Atrofi saraf optik dikaitkan dengan pelanggaran strukturnya. Akibatnya, serat-serat yang memancarkan maklumat dimusnahkan, selepas itu ia digantikan oleh tisu penghubung dan gliotik. Perubahan patologi yang diperhatikan dan kehilangan fungsi saraf, perkembangan kebutaan.
Terlepas dari alasan untuk perkembangan atrofi, peredaran darah dalam kapilari kecil, serat jenuh dan sarung saraf optik berubah, hipoksia terbentuk, yang memerlukan rawatan. Ia boleh lengkap, separa, kongenital atau diperolehi. Apabila memeriksa fundus, gejala utama penyakit ini adalah cakera saraf pucat. Penyakit yang diperoleh berkembang dengan melanggar struktur saraf optik atau sel retina.
Penyebab utama atrofi termasuk:
Tanda utama atrofi adalah pengurangan dalam fungsi visi. Gejala ini boleh dibayangkan secara berbeza.
Atrofi saraf optik mungkin mempunyai bentuk separa atau lengkap. Bentuk penuh dinyatakan dalam penurunan pandangan secara beransur-ansur, sehingga kebutaan (prosesnya dapat berkembang selama beberapa bulan atau tahun). Atrofi separa saraf optik mempunyai perbezaan di dalamnya selepas perkembangan penyakit itu berhenti.
Visi terjejas berbeza-beza. Kadang kala gejala ditandakan oleh perubahan dalam bidang visual (penyempitan, kehilangan penglihatan lateral), skotoma atau gangguan warna boleh dibentuk.
Perubahan dalam bidang visual dikaitkan dengan penyetempatan patologi. Tompok-tompok gelap muncul apabila serat-serat rosak di kawasan pusat retina, bidang visual sempit apabila serat perifer terganggu. Dengan kecacatan yang mendalam, gejala dinyatakan dengan ketiadaan sebahagian bidang visual.
Dengan patologi seperti itu, adalah mustahil untuk melakukan rawatan diri atau diagnosis, kerana tanda-tanda seperti itu dapat menunjukkan diri mereka dalam katarak periferal. Atrofi saraf optik boleh sama dengan amblyopia (penurunan mendadak dalam penglihatan tanpa kemungkinan pembetulan). Tetapi ini adalah penyakit yang lebih serius daripada penyakit lain. Oleh itu, adalah penting untuk menentukan sebab dan gejala penampilannya pada peringkat awal.
Sekiranya anda mengamati gejala yang sama, anda perlu berunding dengan pakar neurologi dan pakar mata, selepas itu mereka akan menetapkan terapi yang diperlukan.
Neuroophthalmologists juga terlibat dalam penyelidikan dan rawatan penyakit mata. Jika perlu, ahli bedah saraf, pengamal am, ahli otolaryngologi, ahli toksikologi, pakar penyakit berjangkit dan doktor lain boleh mengambil bahagian dalam peperiksaan ini.
Subatrofi saraf optik dalam kajian primer ditentukan oleh ketajaman dan bidang visual. Ophthalmoscopy dapat menentukan pucat cakera, vasoconstriction dalam fundus dan pengukuran tekanan intraokular.
Pemeriksaan sinar-X (kraniografi), resonans magnetik atau tomografi komputasi otak, kaedah fluoresen-angiografi dan elektrofisiologi boleh dilakukan.
Data yang diperlukan boleh didapati berdasarkan kajian berikut: kiraan darah lengkap, teks mengenai borreliosis atau sifilis, biokimia
Terapi atropi sukar, kerana serat saraf yang rosak tidak dapat dipulihkan. Untuk mendapatkan kesan rawatan hanya mungkin dengan pemulihan prestasi serat saraf yang tidak hilang prestasi mereka.
Meningkatkan atau menurunkan atrofi saraf optik akan sembuh dengan cara berikut: bengkak dan keradangan dikeluarkan, peredaran darah dan nutrisi saraf meningkat, dan kekonduksian gentian separuh yang rosak dipulihkan. Doktor menetapkan titisan mata, elektroforesis dan ubat-ubatan dalam bentuk tablet, suntikan.
Peningkatan aliran darah di dalam vesel diperhatikan semasa mengambil asid nikotinik, complamin, Papaverine, No-shpy, Trental, Euphilin, Dibazol, Anticoagulants (Tiklida dan Heparin). Untuk meningkatkan proses metabolik dalam tisu saraf dan pemulihannya, rawatan termasuk pentadbiran perangsang biogenik (badan vitreous, jus aloe, Torfot), vitamin Ascorutin dan B.
Untuk patologi untuk menyelesaikan dan meningkatkan kadar proses biogenik, Pyrogenal, Preductal dan Prednisolone digunakan.
Meningkatkan prestasi CNS Kavinton, Nootropil, Cerebrolysin, Emoxilin dan Fezam.
Prosedur fisioterapeutik, akupunktur, elektro, laser dan rangsangan magnet bagi kawasan yang terjejas adalah ditetapkan. Rawatan berulang dijelaskan dalam beberapa bulan. Atrofi saraf optik pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah penyakit kompleks yang tidak boleh dirawat sendiri.
Makanan perlu lengkap dan kaya dengan nutrien. Ia perlu ditambah kepada hati, daging, bijirin, banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, produk tenusu, dan sebagainya.
Dengan penurunan ketara dalam pilihan visual, kumpulan kecacatan boleh ditugaskan. Untuk mengurangkan risiko penyakit, perlu menghapuskan semua sebab yang mungkin pada masa yang tepat, mengurangkan risiko mabuk, dan berunding dengan doktor apabila penglihatan berkurangan.
Kadang-kadang keadaan saraf mungkin parabiotik. Sekiranya operasi dilakukan, maka seratnya dapat hidup dan visi kecil akan muncul. Kejayaan campur tangan pembedahan untuk buta adalah 7-8%.
http://stopglaukoma.ru/atrofiya-zritelnogo-nerva/Di bawah atrofi saraf optik difahami proses beransur-ansur menjauhkan serat saraf optik dengan pengganti mereka selepas tisu penghubung, manakala isyarat cahaya yang diterima oleh retina diubah menjadi elektrik, dan kemudian dipindahkan ke lobang posterior otak dengan pelbagai gangguan, menyebabkan penyempitan bidang dan mengurangkan ketajaman visual.
Dalam kebanyakan kes, atrofi saraf optik adalah akibat keseluruhan kumpulan proses patologi yang berlaku di dalam badan, walaupun dalam beberapa kes doktor perlu menangani atrofi keturunan saraf optik, yang boleh berlaku serta-merta selepas kelahiran dan selepas tempoh tertentu.
Atrofi boleh menyebabkan penyakit retina dan penyakit bola mata, serta strukturnya.
Penyakit saraf optik, menyebabkan atrofi:
Ketahui sebab-sebab pembangunan jarak jauh di kalangan kanak-kanak, serta tahap pandangan jauh.
Gejala, sebab dan rawatan distrofi makula retina boleh didapati di sini.
Penyakit sistem saraf pusat yang membawa kepada atrofi saraf optik:
Di samping itu, atrofi saraf optik boleh berkembang akibat penyakit sistem kardiovaskular (hipertensi), aterosklerosis, beriberi dan kehilangan darah yang besar dan berlimpah.
Sehingga kini, terdapat beberapa jenis atrofi optik.
Ia adalah adat untuk mengasingkan atropi kongenital dan diperoleh saraf optik.
Di bawah atropi kongenital saraf optik difahami atrofi disebabkan oleh penyakit genetik di mana pesakit dan penglihatan menderita dari lahir. Penyakit umum kumpulan ini adalah penyakit Leber.
Atrofi yang diperolehi daripada saraf optik difahami sebagai atrofi yang terhasil daripada kerosakan kepada gentian saraf optik (atrophy turun yang disebut) atau sel retina (atrofi menaik yang dipanggil).
Penyebab atrofi yang diperolehi daripada saraf optik boleh menjadi glaukoma, keradangan, trauma, kerosakan toksik atau peredaran darah terjejas di dalam kapal saraf optik, myopia, mampatan gentian saraf optik, gangguan metabolik.
Di samping itu, ia juga lazimnya membezakan atrofi primer dan sekunder saraf optik, yang dikesan oleh ophthalmoscopy.
Dalam kes atrofi primer (yang dipanggil mudah), pucat cakera dicatatkan, sementara sempadannya adalah jelas, menyempitkan kapal retina, penggalian rata adalah mungkin.
Pada atrofi menengah, yang berkembang akibat keradangan saraf optik atau genangannya, tanda-tanda ciri atrofi primer dicatat, dengan satu-satunya perbezaan dalam kes ini sempadan saraf optik adalah kabur.
Di samping itu, ia adalah adat untuk mengasingkan atrofi separa dan lengkap saraf optik, yang bergantung kepada jumlah tisu saraf yang rosak.
Dengan atrofi separa (permulaan) pada saraf optik, pemeliharaan separa pemantauan diperhatikan, sementara ketajaman visual dikurangkan (tidak dapat dipertingkatkan dengan pemilihan cermin mata atau kanta), walaupun visi sisa berterusan, persepsi warna menderita, dan kawasan penglihatan yang selamat tetap terlihat.
Sementara itu, atrofi saraf optik boleh menjadi pegun (ia dicatatkan sebagai fungsi visual yang stabil) atau progresif (terdapat penurunan ketajaman visual yang mantap), serta unilateral atau dua hala.
Gambar klinikal atrofi optik terdiri daripada gejala berikut:
Sekiranya atrophy sekunder saraf optik semasa ophthalmoscopy, anda juga boleh mengenal pasti:
Perlu diingatkan bahawa atrofi saraf yang disebabkan oleh sklerosis arteri karotid dalaman dicirikan oleh hemianopia hidung atau binasal.
Diagnosis atrofi saraf optik harus komprehensif dan termasuk kaedah diagnostik berikut:
Rawatan atrofi saraf optik adalah proses yang agak rumit dan memakan masa untuk doktor, kerana harus diingat bahawa mustahil untuk memulihkan serabut mati saraf optik. Di samping itu, penyebab atrofi saraf optik banyak, jadi carian diagnostik boleh mengambil masa yang lama.
Rawatan penyakit boleh dilakukan dalam tiga arah:
Adakah papilloma berbahaya pada kelopak mata dan apa kaedah penyingkirannya adalah yang paling berkesan.
Bagaimana untuk merawat penyakit biasa seperti blepharitis boleh didapati dalam artikel ini: https://viewangle.net/bol/blefarit/blefarit-simptomy-vidy-lechenie.html
Terapi konservatif melibatkan pelantikan rawatan simptomatik, termasuk:
Rangsangan elektro, magnet dan laser saraf optik ditetapkan sebagai prosedur fisioterapeutik.
Rawatan pembedahan pada atrofi saraf optik melibatkan pembedahan untuk membuang formasi yang memerah, ligation arteri temporal, implantasi pelbagai bahan biogenik yang meningkatkan peredaran darah dan vascularization saraf.
Apabila merawat atrofi saraf optik dengan kaedah yang popular, perlu diingat bahawa akibat daripada rawatan sedemikian, masa yang berharga boleh hilang dalam mendiagnosis penyakit dan menetapkan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya. Apabila atrofi remedi kaum saraf optik tidak berkesan.
Dengan rawatan yang tepat pada masanya, ada kemungkinan untuk memulihkan sepenuhnya penglihatan dan menghentikan proses patologi, sedangkan dalam kes-kes lanjut ada perkembangan kebutaan separa atau lengkap.
http://viewangle.net/bol/atrofiya-zritel-nogo-nerva/lechenie-atrofii-zritel-nogo-nerva.htmlSetiap ibu harus terlebih dahulu memeriksa penglihatan bayi, iaitu, untuk memantau pemerhatian objeknya, penampilan strabismus, kemerahan bola mata dan rembesan yang mungkin berasal dari fundus. Pada tanda-tanda awal penyakit ini, anda perlu segera pergi ke pakar mata.
Bayi mempunyai pigmentasi cakera kongenital, walaupun ia adalah fenomena yang jarang berlaku, tetapi sangat berbahaya, kerana dengan diagnosis ini, atrofi saraf optik berlaku, akibatnya kebutaan dapat terjadi.
Semasa atrofi, isyarat cahaya yang melalui retina diganggu, masuk ke dalam otak dengan tidak betul, akibat penglihatan yang semakin merosot. Dalam artikel ini kita akan membincangkan sebab-sebab penampilan saraf optik kelabu, gejala dan kaedah rawatannya.
Salah satu penyakit ini adalah atrofi saraf optik. Secara ringkas, atrofi adalah kematian serat saraf dan penggantiannya dengan tisu penghubung, dan proses ini tidak dapat dipulihkan.
Kadang-kadang atrofi berkembang dengan sendirinya, tetapi, selalunya ia adalah akibat dari penyakit lain: mabuk (termasuk berjangkit), keradangan di otak, patologi mata, tumor, kecederaan, dll.
Atrofi saraf optik adalah penyakit yang berkembang akibat kematian serat saraf optik. Isyarat cahaya, yang pada masa yang sama menerima retina, diubah menjadi elektrik. Ia mengalami gangguan yang dipindahkan ke lobang posterior otak. Kerana ini, seseorang telah mengurangkan ketajaman penglihatan dan mempersempit bidang pandangan.
Sekiranya tidak ada kecenderungan keturunan, sangat sukar untuk mendiagnosis penyakit ini pada anak-anak kecil. Ini disebabkan oleh penyakit tersembunyi penyakit ini, kekurangan ciri-ciri tanda.
Selalunya, atrofi pada kanak-kanak dikesan oleh pakar mata semasa pemeriksaan rutin pada usia dua bulan. Keupayaan untuk memperbaiki tatapan bayi itu mencirikan ketajaman penglihatan. Di samping itu, bidang pandangannya ditentukan oleh keupayaan untuk memegang pandangan pada objek yang bergerak.
Di samping itu, doktor meneliti reaksi otak bayi untuk rangsangan visual. Sebelum membuat diagnosis, pakar oftalmologi mengkaji mata anak itu. Jadi dengan atrofi saraf optik dapat dilihat pembasmian cakera optik.
Atrofi saraf optik adalah proses patologi-dystrophik, yang dicirikan oleh kematian semua atau sebahagian daripada serat saraf optik. Saraf optik menjalankan fungsi konduktif, menghantar maklumat yang diterima dari retina dalam bentuk impuls kepada penganalisis visual di dalam otak.
Apabila atrofi serat saraf optik adalah pelanggaran kekonduksian denyutan. perubahan warna dan persepsi cahaya, dinamik persepsi gambar terganggu, maklumat yang diperolehi dihantar dalam bentuk yang tidak benar, dan lain-lain. Atrofi separa menyediakan kemungkinan rawatan, atrofi lengkap membawa kepada kebutaan.
Untuk merawat mata di peringkat kemudian, dengan atrofi lengkap, tidak masuk akal, kerana pemulihan semua fungsi asal adalah mustahil disebabkan oleh ciri-ciri anatomi mata, dan akibat dari proses dystrophic tidak dapat dihapuskan.
Atrofi saraf optik pada kanak-kanak dianggap sebagai penyakit jarang berlaku untuk pesakit kategori usia tertentu.
Ketiadaan hubungan langsung di antara umur pesakit dan kehadiran penyakit ini diperhatikan - hari ini, golongan muda, termasuk kanak-kanak yang menjalani gaya hidup yang sihat, mengalami penyakit ciri-ciri orang persaraan dan umur pra-persaraan.
Pigmentasi kongenital kepala saraf optik adalah keadaan yang jarang berlaku di mana deposit melanin terletak di hadapan plat cribriform atau dalam tisunya memberikan warna kelabu pada cakera. Pigmentasi kepala saraf optik dijelaskan pada kanak-kanak dengan sindrom Eicardi dan penghapusan kromosom ke-17.
Manifestasi klinikal. Pada kanak-kanak yang mempunyai pigmentasi kongenital kepala saraf optik, tanda-tanda tidak penting dan sempadan cakera tidak jelas yang mempunyai warna kelabu ditentukan. Kadang-kala, di sepanjang tepi neuroretin, pigmen dalam bentuk rim didepositkan, kursus dan berkaliber dari vesel retinal pusat mungkin berubah.
Kajian elektrofisiologi. Parameter ERG, EOG dan VEP pada pesakit dengan pigmentasi cakera kongenital berada dalam hampir semua kes dalam julat normal.
Atrofi saraf optik mempunyai sifat keturunan dan sering diiringi oleh pengurangan ketajaman penglihatan hampir kepada buta dari usia dini.
Apabila diperiksa oleh pakar oftalmologi, pemeriksaan menyeluruh terhadap bayi itu dijalankan, termasuk kajian fundus, ketajaman penglihatan, pengukuran tekanan intraokular. Apabila tanda-tanda atrofi dikesan, punca penyakit tersebut ditentukan, tahap kerosakan serat saraf ditentukan.
Atrofi saraf optik mungkin lengkap atau separa. Atrofi lengkap tidak serasi dengan fungsi visual. Cakera saraf optik, apabila ophthalmoscopy, kelihatan pucat, kelabu atau putih, dan saluran fundus sempit.
Atrofi separa ditunjukkan oleh gangguan visual kurang teruk dan kurang berkurangnya cakera saraf optik. Jadi, dengan atrofi serat bundle papillomacular, hanya separuh temporal kepala saraf optik kelihatan pucat (decolorized).
Ophthalmoscopically membezakan atropi primer (mudah) dan sekunder saraf optik.
Atrofi primer saraf optik berkembang akibat sifilis yang dijalankan serentak dengan penyakit saraf tunjang dan manifestasi lain sifilis otak. Kepala saraf optik mempunyai sempadan tajam, tetapi sangat pucat, hampir putih sebagai kertas, kapalnya sempit.
Fungsi visual semakin menurun. Sebagai peraturan, atrofi sedemikian disertai oleh penyempitan sepusat bidang visual, terutama pada warna merah dan hijau, penurunan penglihatan. Proses ini adalah dua hala.
Apabila atrofi saraf optik dalam fundus mata kelihatan putih cakera saraf optik dengan sempadan yang kabur dan urat sedikit dilembutkan (arteri boleh disempitkan). Atrofi semulajadi saraf optik adalah sekunder kerana ia adalah akibat dari proses utama, seperti neuritis atau genangan dalam sarung antara serat.
Atrofi saraf optik merupakan salah satu tanda utama glaukoma. Atrofi glaukoma ditunjukkan dengan mengaburkan cakera dan pembentukan bintik - penggalian, yang pertama menduduki kawasan tengah dan temporal, dan kemudian meliputi seluruh cakera.
Berbeza dengan penyakit yang disebut di atas yang mengakibatkan atrofi cakera, atrofi glaukoma cakera mempunyai warna kelabu, yang dikaitkan dengan keunikan kerusakan tisu glialnya.
Selepas lesi utama sel-sel ganglion retina, atrofi menaik serat saraf berkembang. Cakera saraf optik kelihatan waxy, berwarna monoton, kapal retina sempit, jumlah saluran kecil yang melewati pinggir cakera berkurang (Gejala Kestenbaum).
Atrofi menurun berlaku di saraf optik di atas bahagian intrabulbarnya dan turun ke cakera, menyebabkan perubahan pada jenis atrofi primer (mudah) dengan gambaran ophthalmoscopic yang ciri.
Atrofi saraf optik boleh lengkap (atrofi pegun) atau progresif.
Gangguan visual dalam keadaan atrofi manifestasi yang berbeza terdiri daripada perubahan dalam bidang visual, pengurangan ketajaman penglihatan dan gangguan persepsi warna.
Diagnosis ditubuhkan berdasarkan kajian dinamik fungsi-fungsi visual dan gambaran optikmoskopik dan disahkan oleh kajian klinikal, fungsional dan elektrofisiologi alat radial-saraf mata.
Dengan atrofi saraf lengkap pada seseorang, semua fungsi visual hilang. Perubahan kepala saraf optik dicirikan oleh warna pucat, putih atau kelabu, menyempitkan kapal fundus.
Atrofi separa menyebabkan kerosakan pada fungsi visual. dan perubahan dalam kepala saraf optik kurang pucat. Oleh itu, dalam kes atropi bundle papillomacular, cakera saraf optik hanya diwarnakan di rantau temporal.
Bentuk atrofi utama mungkin berlaku disebabkan oleh sifilis atau penyakit saraf tunjang. Cakera saraf optik dicirikan oleh sempadan tajam dan pucat yang kuat. Disfungsi visual sedang berkembang pesat, terdapat penyempitan sepusat bidang visual.
Apabila atrofi sekunder kelihatan cakera putih saraf optik dengan urat dilipat dan sempadan kabur. Atropi seperti itu menengah kerana kemunculan sebagai akibat daripada proses patologi lain (contohnya, neuritis atau genangan).
Atrofi glaukoma dibezakan - cakera saraf menjadi sangat pucat, penggalian (lubang) dibentuk, yang pada mulanya diletakkan pada kawasan tengah dan temporal, dan kemudian terdapat peralihan ke kawasan cakera.
Perubahan cakera saraf dalam atrofi glaucomatous dicirikan oleh warna kelabu disebabkan oleh keunikan kerosakan tisu glial.
Atrofi menurun saraf optik terbentuk di bahagian intrabulbar dan turun ke cakera. Dengan perubahan cakera tersebut, penyakit itu menyebar mengikut jenis atrofi primer.
Selepas lesi utama sel ganglion, atrofi menaik mungkin berlaku, di mana perubahan warna kepala saraf optik dicirikan oleh warna waxy yang tidak dinyatakan, dan bilangan saluran yang terletak di pinggir cakera berkurangan (satu ciri ciri Kestenbaum).
Dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan kepada kedua-dua mata adalah mungkin, tetapi ia sangat jarang berlaku kerana penggunaan langkah tepat pada masanya untuk merawat kanak-kanak.
Secara berasingan, doktor membezakan neuropati optik keturunan Leber atau sekadar atrofi Leber saraf. Perhatikan bahawa neuropati optik Leber dicirikan oleh perubahan dalam sel-sel ganglion retina. Klinik dan gambaran gejala penyakit adalah sama seperti atrofi biasa.
Penyakit Leber hanya disebarkan melalui saluran ibu, yang menjejaskan kebanyakan anak lelaki.
Atrofi kongenital saraf optik, oleh itu, tidak wujud, jika kita mengambil kira kajian optikmoskop biasa. Ciri-ciri ke tahap yang lebih besar membuat kemungkinan untuk tidak menentukan spesifik penyakit, tetapi untuk menetapkan kriteria usia.
Dalam penyakit ini, ciri ciri adalah penglihatan yang cacat. Gejala awal dapat dilihat pada hari-hari pertama kehidupan bayi semasa pemeriksaan kesihatan. Murid-murid kanak-kanak diperiksa, tindak balas kepada cahaya ditentukan, dan cara anak mengikuti pergerakan objek cerah di tangan seorang doktor atau ibu dipelajari.
Tanda-tanda atrofi optik tidak langsung adalah kekurangan tindak balas murid terhadap cahaya, pelepasan murid, kurangnya pengesanan anak terhadap subjek. Penyakit ini dengan kekurangan perhatian terhadapnya boleh mengakibatkan penurunan ketajaman penglihatan, dan bahkan kepada buta.
Penyakit ini boleh berlaku bukan sahaja semasa kelahiran, tetapi juga apabila kanak-kanak menjadi lebih tua. Gejala utama ialah:
Dengan atrofi lengkap kecacatan saraf optik berlaku, dengan kerosakan separa pada penglihatan saraf - hanya menurun.
Pengesanan atrofi saraf optik Pada pemeriksaan pertama, murid-murid seorang kanak-kanak diperiksa, tindak balas mereka terhadap cahaya ditentukan, dan keupayaan kanak-kanak untuk memantau objek bergerak yang terang dinilai.
Tanda-tanda atrofi tidak langsung adalah: tindak balas yang lembap dari murid kepada cahaya (atau ketiadaannya), murid dilebar, kurang mengejar subjek. Penyakit ini boleh berlaku bukan sahaja semasa kelahiran, tetapi juga kemudian, apabila kanak-kanak membesar.
Gejala-gejala atrofi saraf optik berikut dikenalpasti:
Pada pemeriksaan oleh pakar mata, fundus mata, ketajaman penglihatan diperiksa dengan teliti, bidang visual, tekanan intraokular ditentukan, dan beberapa kajian lain diperlukan untuk menentukan diagnosis.
Apabila penyakit disahkan, tahap kerosakan serat saraf ditentukan, prognosis dan taktik lanjut pesakit ditentukan.
Simptomologi atrofi serat saraf optik boleh dikaitkan dengan perubahan dalam batasan cakera. Sempadan menjadi jelas dengan memperoleh warna pucat. Ini adalah atrofi utama. Disk mengambil bentuk piring yang menyempitkan vesel arteri retina.
Penyebab penyakit ini adalah keradangan, mampatan, bengkak, keracunan, kerosakan tisu atau degenerasi serat saraf atau saluran darah. Semua penyakit ini disebabkan oleh penyakit.
Ini termasuk:
Dalam perkembangan penyakit ini, gentian saraf secara perlahan dimusnahkan. Pada masa yang sama mereka digantikan oleh glioznuyu dan tisu penghubung. Kemudian kapal yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke saraf optik disekat. Pada manusia, ketajaman penglihatan berkurangan dan cakera saraf optik menjadi pucat.
Sebab-sebab di mana atrofi saraf berlaku pada kanak-kanak mungkin seperti berikut:
Atrofi saraf mata pada kanak-kanak mungkin muncul dalam kes keturunan negatif dan keabnormalan kongenital atau dalam kes gangguan pemakanan saraf optik.
Pada bayi dengan pematangan visual yang terlewat atau albinisme semasa ophthalmoscopy, kepala saraf optik kelihatan kelabu yang berlimpah.
Semasa tahun pertama kehidupan, warna cakera kelabu secara spontan hilang. Pada tahun 1947, diasumsikan bahawa warna kelabu kepala saraf optik pada bayi adalah disebabkan oleh keterlambatan saraf optik dan "warna embrio" yang kekal dalam hubungan ini.
Sebab-sebab warna pewarnaan saraf optik di beberapa kanak-kanak masih tidak jelas sehingga kini.
Warna kelabu kepala saraf optik juga dapat dilihat pada bayi yang sihat yang tidak mempunyai sebarang kelainan tingkah laku visual, yang menimbulkan keraguan tentang pentingnya gejala optikmosferik ini untuk diagnosis awal pematangan visual atau albinisme yang tertunda.
Pediatrik, dan oculists mengikut tanda-tanda, sentiasa memeriksa kanak-kanak, tetapi ibu sentiasa pemerhati penting kanak-kanak. Dia adalah yang pertama untuk melihat sesuatu yang tidak kena dengan bayi dan merujuk kepada pakar. Dan doktor akan menetapkan pemeriksaan, dan kemudian rawatan.
Ketajaman visual pada bayi yang baru lahir diperiksa untuk kualiti paparan yang difokuskan, serta keupayaan kanak-kanak untuk mengikuti pergerakan mainan. Juga tetapkan bidang pandangan pada bayi.
Jika ketajaman penglihatan tidak dikesan oleh kaedah ini, maka kajian otak mengenai tindak balas dari rangsangan visual boleh digunakan.
Hanya apabila keletihan cakera optik dikesan, anda boleh membuat diagnosis atrofi optik.
Hanya selepas membuat diagnosis ini pada peringkat awal, rawatan yang diperlukan akan dimulakan dalam masa untuk mencegah kesan lanjut.
Daripada ubat-ubatan itu boleh dipanggil:
Dari fisioterapi dilantik:
Walau bagaimanapun, dengan sifat penyakit kongenital, tidak selalu mungkin untuk membetulkan keadaan, terutamanya dalam hal mencari bantuan perubatan.
Semua ubat hanya ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, dan anda tidak boleh menghubungi jiran anda untuk rawatan. Doktor memberi rawatan kepada mereka, jadi anda hanya mempunyai ubat-ubatan anda.
Rawatan pada kanak-kanak bermula dengan pelantikan vasodilators. Untuk meningkatkan proses metabolik otak, jika perlu, gunakan ubat nootropik. Berkesan dalam terapi pediatrik penyakit ini ialah penggunaan kaedah rawatan perkakasan, seperti cahaya, laser, magnet, kesan elektrik.
Malangnya, hari ini serat optik yang telah mati akibat atrofi hampir mustahil pulih. Prinsip rawatan penyakit ini adalah untuk mengekalkan fungsi visual sedia ada.
Kanak-kanak itu ditetapkan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah dan trophisme, termasuk tisu saraf optik; vasodilators, biostimulants, vitamin, enzim, dan sebagainya.
Sekiranya tiada contraindications, fisioterapi boleh disyorkan: ultrasound, akupunktur, rangsangan laser, rangsangan elektrik, terapi oksigen, elektroforesis.
Sekiranya mungkin untuk diagnosis atrofi saraf optik pada peringkat awal dan memulakan rawatan dengan segera, maka ia mungkin untuk mencapai pemeliharaan dan kadang-kadang sedikit peningkatan ketajaman visual, tetapi pemulihan penuh, malangnya, tidak berlaku.
Sekiranya atrofi berjalan dengan pesat, atau rawatan terlambat (atau tidak bermula), maka keletihan yang lengkap dan tidak dapat diubah.
Prognosis rawatan yang paling sesuai adalah mungkin dengan atrofi separa saraf optik. Dalam kes ini, terapi ditujukan untuk menghentikan perkembangan penyakit dan mencegah peralihan daripada sebahagiannya untuk diselesaikan.
Pesakit adalah ubat-ubatan yang ditetapkan yang boleh meningkatkan pemakanan saraf dan sel-sel saraf yang selebihnya. Kaedah pengambilan ubat perubatan boleh berbeza-beza - pengintipan, suntikan, elektroforesis.
Keputusan yang baik ditunjukkan oleh rangsangan saraf optik. Magnetostimulation adalah kesan medan magnet yang bergantian pada saraf optik. Rangsangan elektrik adalah berdasarkan penggunaan denyutan elektrik pelbagai parameter.
Hasil daripada rangsangan, bekalan darah ke tisu mata bertambah baik, proses metabolik diaktifkan. Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh peregangan saraf, rawatan neurosurgikal digunakan. Kemudian melakukan rangsangan elektrik, magnet atau laser, gunakan kaedah fisioterapi.
Kaedah rawatan atropi sentiasa diperbaiki. Penggunaan microsurgery tisu regeneratif telah menjadi kaedah baru untuk menangani penyakit ini. Salah satu perkembangan terkini adalah perentak jantung kecil. Ia ditanam di mata dan merangsang kerja saraf optik selama beberapa tahun.
Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis akan menjadi lebih baik, memandangkan tisu yang rosak pada kanak-kanak lebih mudah diperbaiki daripada pada orang dewasa. Sekurang-kurangnya masalah dengan penglihatan dalam kanak-kanak perlu menghubungi seorang pakar.
Biarkan ia menjadi penggera palsu, kerana lebih baik sekali lagi berunding dan tanya doktor apa yang tidak jelas dengan bayi daripada dirawat untuk masa yang lama dan tanpa hasil. Kesihatan kanak-kanak di tangan ibu bapa mereka.
Dengan atrofi ini, hasil yang paling baik berlaku. Rawatan neurosurgikal biasanya dijalankan, dan hanya rangsangan laser dan fisioterapi digunakan.
Memulihkan sepenuhnya fungsi visual adalah hampir mustahil, tetapi penting untuk menghalang kebutaan total pada peringkat awal. Atrofi saraf optik pada kanak-kanak adalah penyakit yang memerlukan pembedahan segera untuk mencegah akibat yang serius untuk organ-organ penglihatan.
http://glazaexpert.ru/glaukoma/ceryj-disk-zritelnogo-nerva-u-grudnichkaAtrofi saraf optik - kematian seratnya - malangnya, di kalangan orang muda dan aktif. Anda boleh bayangkan apa jenis tragedi ini untuk mereka. Baru-baru ini, penyakit progresif saraf optik berakhir pada buta dan doktor tidak dapat membantu, mempercayai bahawa tisu saraf tidak dapat dipulihkan, dan kawasan yang rosaknya hilang selama-lamanya. Sekarang, pakar mata yakin bahawa jika gentian saraf tidak sepenuhnya terancam di segmen yang terjejas, penglihatan boleh dipulihkan.
Dalam kes atrofi primer, cakera saraf optik pucat dengan sempadan yang jelas, pembentukan penggalian rata (seperti pencucuk), penyempitan vesel arteri retina diperhatikan oleh optalmoskop. Penglihatan pusat dikurangkan. Bidang pandangan secara sempit menyempit, terdapat scotomas pusat dan sektoral.
Atrofi sekunder disifatkan oleh pemutihan ophthalmoscopic kepala saraf optik, yang, tidak seperti atrofi primer, mempunyai sempadan kabur. Pada peringkat awal terdapat sedikit peningkatan kepala saraf optik dan urat varikos, pada tahap akhir gejala ini biasanya tidak hadir. Selalunya terdapat penggunaan cakera, sempadannya terlicin, kapalnya sempit.
Dalam kajian bidang visual, bersama dengan penyempitan sepusat, pendeposit hemianopik diperhatikan, yang diperhatikan semasa proses volumetrik dalam rongga tengkorak (tumor, sista). Sekiranya atrophy selepas cakera stagnan yang rumit, kejatuhan dalam bidang visual bergantung kepada penyetempatan proses dalam rongga tengkorak.
Atrofi saraf optik dengan tabiat dan kelumpuhan progresif mempunyai sifat atrofi sederhana. Terdapat pengurangan secara beransur-ansur dalam fungsi visual, penyempitan bidang visual secara progresif, terutamanya dalam warna. Scotoma pusat jarang berlaku. Dalam kes atrofi aterosklerosis yang disebabkan oleh iskemia pada tisu kepala saraf optik, terdapat pengurangan progresif dalam ketajaman penglihatan, penyempitan sepusat dalam bidang visual, scotomas pusat dan paracentral. Atrophy primer utama yang dikendalikan oleh ophthalmoscopial kepala saraf optik dan arteriosklerosis retina.
Untuk atrofi saraf optik yang disebabkan oleh sklerosis arteri karotid dalaman, hemiaopia hidung biasa atau binasal. Hipertensi boleh menyebabkan atrofi sekunder saraf optik yang disebabkan oleh neuroretinopathy hipertensi. Perubahan dalam bidang visual bervariasi, scotomas pusat jarang diamati.
Atrofi saraf optik selepas pendarahan yang berlimpah (biasanya gastrousus dan uterus) biasanya berlaku selepas beberapa waktu. Selepas edema iskemia kepala saraf optik, atropi sekunder yang ketara berlaku pada saraf optik, dengan penyempitan yang ketara pada arteri retina. Perubahan dalam bidang visual bervariasi, sering menyempitkan sempadan dan kehilangan bahagian bawah bidang visual diperhatikan.
Atrofi saraf optik daripada mampatan, disebabkan oleh proses patologi (biasanya tumor, abses, granuloma, sista, arachnoiditis chiasmatic) di orbit atau rongga tengkorak, biasanya berlaku sebagai atrofi mudah. Perubahan dalam bidang visual adalah berbeza dan bergantung kepada lokasi lesi. Pada permulaan perkembangan atrofi optik dari mampatan, seringkali terdapat perbezaan yang ketara antara intensiti perubahan fundus dan keadaan fungsi visual.
Dengan pucat ringan kepala saraf optik terdapat penurunan ketara dalam ketajaman penglihatan dan perubahan tajam dalam bidang visual. Mampatan saraf optik membawa kepada perkembangan atrofi unilateral; Mampatan dari chiasm atau saluran optik sentiasa menyebabkan lesi dua hala.
Atrofi keturunan famili saraf optik (penyakit Leber) diperhatikan pada lelaki berumur 16-22 tahun dalam beberapa generasi; dihantar melalui talian wanita. Ia bermula dengan neuritis retrobulbar dan penurunan mendadak dalam ketajaman penglihatan, yang selepas beberapa bulan masuk ke atrofi utama kepala saraf optik. Dengan atrofi separa, perubahan fungsi dan ophthalmoskopik kurang ketara daripada lengkap. Yang terakhir ini dicirikan oleh penampilan yang tajam, kadang-kadang warna abu-abu kepala saraf optik, amaurosis.
Rawatan rumah amblyopia penerangan penuh di sini
Sebelum beralih kepada ciri-ciri rawatan, kita perhatikan bahawa ia sendiri adalah tugas yang sangat sukar, kerana pemulihan gentian saraf yang rosak itu sendiri tidak mungkin. Kesan tertentu, tentu saja, kerana rawatan dapat dicapai, tetapi hanya di bawah keadaan pemulihan serat-serat tersebut yang berada dalam fasa pemusnahan aktif, iaitu, dengan tahap tertentu aktiviti penting mereka terhadap latar belakang kesan sedemikian. Kehilangan masa ini boleh menyebabkan kehilangan penglihatan akhir dan tidak dapat dipulihkan.
Antara bidang utama rawatan atrofi saraf optik, pilihan berikut boleh diserlahkan:
Prinsip-prinsip rawatan konservatif dikurangkan kepada pelaksanaan ubat berikut:
Prosedur fisioterapeutik termasuk magnetostimulation, rangsangan elektrik, akupunktur dan rangsangan laser saraf yang terjejas.
Pengulangan kursus rawatan berdasarkan pelaksanaan langkah-langkah dalam bidang pengaruh terdahulu berlaku selepas masa tertentu (sebagai peraturan, dalam beberapa bulan).
Terdapat cadangan tradisional mengenai pemakanan, yang, seperti mana-mana penyakit lain, haruslah pelbagai dan lengkap, dengan kandungan vitamin dan bahan yang mencukupi untuk tubuh.
Bagi rawatan pembedahan, ia membayangkan campur tangan yang bertujuan untuk menghapuskan pembentukan yang memampatkan saraf optik, serta ligation arteri temporal dan implantasi bahan biogenik yang meningkatkan peredaran darah dalam saraf atrophied dan vascularizationnya.
Kes-kes kecacatan penglihatan yang signifikan di latar belakang pemindahan penyakit yang dipertimbangkan menyebabkan keperluan untuk menetapkan pesakit tahap kecacatan yang sesuai bagi kumpulan kecacatan. Pesakit yang cacat penglihatan, serta pesakit yang telah kehilangan penglihatan mereka, dirujuk kepada kursus pemulihan yang bertujuan untuk menghapuskan batasan aktiviti kehidupan sedia ada dan juga pampasan mereka.
Kami mengulangi bahawa atrofi saraf optik, yang dirawat dengan penggunaan ubat tradisional, mempunyai satu kelemahan yang sangat penting: apabila digunakan, masa hilang, yang hampir berharga sebagai sebahagian daripada perkembangan penyakit.
Ia adalah semasa tempoh kesedaran diri aktif oleh pesakit langkah-langkah sedemikian yang terdapat kemungkinan untuk mencapai keputusan yang positif dan signifikan pada diri mereka sendiri disebabkan oleh langkah-langkah rawatan yang lebih mencukupi (dan diagnostik sebelumnya, dengan cara itu juga), di mana rawatan atrofi dianggap sebagai langkah yang berkesan di mana pengembalian visi dapat diterima..
Ingat bahawa rawatan atrofi saraf optik dengan ubat-ubatan rakyat menentukan keberkesanan minimum impak yang dikenakan demikian!
Kemunculan gejala yang mungkin menunjukkan atrofi saraf optik memerlukan merujuk kepada pakar tersebut sebagai ahli tohtologi dan ahli saraf.
Daripada penyakit sistem saraf pusat, penyebab atrofi saraf optik boleh:
Penyebab biasa atrofi optik:
Penyakit pada bola mata, yang mengakibatkan atrofi: lesi sel ganglion retina (atrophy menaik), halangan akut arteri pusat, penyakit arteri dystrophic (degenerasi pigmentari retina), penyakit keradangan choroid dan retina, glaukoma, uveitis, miopia.
Kecacatan tengkorak (tengkorak menara, penyakit Paget, yang menyebabkan ossifikasi awal jahitan) membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial, tenggorokan congestive saraf optik dan atrofi.
Apabila atrofi saraf optik berlaku pecahan gentian saraf, membran, silinder paksi dan menggantikannya dengan tisu penghubung, kapilari kosong.
Pemeriksaan pesakit dengan atrofi optik perlu untuk menjelaskan kehadiran penyakit seiring dan ubat-ubatan sebenarnya menerima sentuhan dengan bahan kimia, kehadiran tabiat buruk serta aduan yang menunjukkan luka-luka intrakranial mungkin.
Pada pemeriksaan fizikal, pakar oftalmologi menentukan ketiadaan atau kehadiran exophthalmos, memeriksa mobiliti bola mata, memeriksa reaksi murid ke cahaya, dan refleks kornea. Pastikan untuk memeriksa ketajaman visual, perimetri, kajian persepsi warna.
Maklumat asas mengenai kehadiran dan darjah atrofi optik diperoleh menggunakan ophthalmoscopy. Bergantung pada sebab-sebab dan bentuk neuropati optik, gambaran ophthalmoskopik akan berbeza, tetapi terdapat ciri-ciri biasa yang ditemui dalam pelbagai jenis atrofi optik. Ini termasuk: pucat cakera optik yang berbeza-beza darjah dan takat, mengubah kontur dan warna-warna (dari kelabu kepada warna lilin), penggalian permukaan cakera, mengurangkan bilangan cakera kapal kecil (Kestenbaum gejala), merapatkan berkaliber arteri retina, perubahan dalam urat dan status lain. Disc optik disempurnakan oleh tomografi (koheren optik, pengimbasan laser).
Kajian elektrofisiologi (VEP) menunjukkan penurunan makmal dan peningkatan kepekaan ambang saraf optik. Apabila bentuk glaucomatous atrofi saraf optik menggunakan tonometri ditentukan oleh peningkatan tekanan intraokular. Patologi orbit itu dikesan dengan bantuan kaji selidik radiografi pada orbit. Pemeriksaan kapal retina dilakukan dengan menggunakan angiografi pendarfluor. Kajian aliran darah dalam arteri orbital dan supra-blockage, bahagian intrakranial arteri karotid dalaman, dilakukan menggunakan ultrasound Doppler.
Sekiranya perlu, pemeriksaan ophthalmologik ditambah dengan kajian status neurologi, termasuk perundingan pakar neurologi, radiografi tengkorak dan pelana Turki, imbasan CT atau MRI otak. Apabila pesakit mempunyai isipadu otak atau hipertensi intrakranial, seorang ahli bedah saraf perlu dirundingkan. Dalam hal persatuan patogenetik atrofi saraf optik dengan vasculitis sistemik, perundingan rheumatologi ditunjukkan. Kehadiran tumor orbit menentukan keperluan pesakit untuk diperiksa oleh ahli onkologi oftalmik. Taktik terapeutik untuk lesi arteri occlusive (orbit, carotid dalaman) ditentukan oleh pakar mata atau pakar bedah vaskular.
Apabila atrofi saraf optik disebabkan oleh patologi berjangkit, ujian makmal informatif: diagnostik ELISA dan PCR.
Diagnosis pembezaan atrofi optik perlu dilakukan dengan katarak periferal dan amblyopia.
Jika kita mempertimbangkan saraf optik secara visual, maka strukturnya menyerupai dawai telefon dalam tindakannya, di mana satu hujung dihubungkan ke retina mata, dan hujungnya yang lain dihubungkan dengan penganalisis visual di otak, yang bertanggungjawab untuk menguraikan semua maklumat video yang diterima.
Di samping itu, saraf optik termasuk sebilangan besar serat pemancaran, dan di luar saraf terdapat sejenis pengasingan, iaitu sarungnya. Perlu diingat bahawa dalam 2 mm saraf ini terdapat lebih daripada satu juta serat, dan masing-masing bertanggungjawab untuk penghantaran bahagian tertentu imej. Sebagai contoh, jika sesetengah serat mati atau berhenti bekerja, maka serpihan gambar yang serat ini bertanggungjawab hanya akan jatuh dari pandangan pesakit.
Akibatnya, zon buta muncul, akibatnya, sangat sukar bagi seseorang untuk melihat sesuatu, dan anda perlu sentiasa mencari dan mencari sudut paling sesuai. Di samping itu, atrofi saraf optik membawa kepada akibat dan gejala yang tidak menyenangkan.
Sebagai contoh, ramai pesakit yang mengalami penyakit yang sama menggambarkan rasa sakit yang berlaku semasa pergerakan mata. Mereka telah mengecilkan skop dengan ketara, terdapat masalah dengan persepsi palet warna dan ketajaman pengurangan visual. Dan dalam sesetengah kes, gejala-gejala ini turut disertai dengan sakit kepala.
Untuk mencegah atrofi optik, anda perlu:
Atrofi saraf optik adalah:
Atrofi primer berlaku dalam beberapa penyakit, disertai dengan kemerosotan saraf tropik dan peredaran mikro. Terdapat atrofi menurun saraf optik - akibat daripada kerosakan kepada serat saraf optik, dan atrofi menaik saraf optik, akibat daripada kekalahan sel retina. Sebagai peraturan, atrophy retina adalah proses menurun, manifestasi gangguan degeneratif yang biasa penganalisis visual dan otak di latar belakang gangguan vaskular dalam aterosklerosis, hipertensi, dorsopati tulang belakang cervico-thoracic, dan lain-lain. Terdapat keturunan genetik yang ditentukan secara genetik saraf optik.
Atrofi sekunder adalah hasil edema cakera saraf optik semasa proses patologi dalam retina dan saraf optik (penyakit radang saraf itu sendiri atau retina, trauma, tumor, keracunan pengganti alkohol).
Atrofi glaukoma berlaku disebabkan keruntuhan plat etmoid terhadap latar belakang peningkatan tekanan intraokular (IOP). Dalam kes ini, peningkatan IOP memainkan peranan baji hidraulik yang memusnahkan plat etmoid yang melaluinya saraf optik. Pada masa yang sama serat saraf rosak. (Untuk maklumat lanjut, lihat seksyen Glaucoma). Ciri-ciri atrofi ini adalah pemeliharaan jangka panjang ketajaman visual yang tinggi sehingga saat proses menangkap zon pusat. Seringkali, proses atrofi berlaku terhadap latar belakang gangguan mikro peredaran dan mempunyai patogenesis gabungan.
Tanda-tanda utama atrofi saraf optik adalah penyempitan sepusat dari sempadan bidang medan visual (dengan atrofi primer), penyempitan medan visual di kuadran yang membawa rendah (dengan atrofi glaukoma), rupa lembu dan ketajaman penglihatan yang kurang, sementara subjek yang senja dalam senja melihat pesakit dengan lebih baik dan dalam cahaya terang - lebih teruk. Gejala-gejala ini boleh dinyatakan dengan berbeza bergantung kepada tahap kerosakan. Atrofi saraf optik adalah sebahagian dan lengkap.
Atrofi separa saraf optik dicirikan oleh fungsi penglihatan yang terjejas. Ketajaman visual dikurangkan dan tidak dapat diterima dengan pembetulan dengan bantuan kacamata dan kanta, tetapi visi sisa masih tetap, persepsi warna mungkin menderita. Dalam bidang pandangan tetap kawasan selamat, terdapat penurunan secara beransur-ansur dalam penglihatan sehingga persepsi cahaya.
Atrofi lengkap saraf optik. Dengan atrofi saraf optik yang lengkap, fungsinya hilang sepenuhnya, pesakit tidak menyedari cahaya apa-apa intensiti.
Perlu diingat bahawa gejala-gejala ini juga mungkin muncul dalam kes-kes kerosakan pada kawasan occipital dari korteks serebrum, yang merupakan pautan muktamad penganalisis visual.
Dengan atrofi separa, anda mungkin melihat pelbagai gejala:
Atrofi menurun saraf optik adalah perubahan sclerotik dan degeneratif yang tidak dapat dipulihkan dalam saraf optik, yang dicirikan oleh pucat kepala saraf optik dan penglihatan yang menurun.
Gejala dan tanda-tanda saraf atrofi saraf menurun.
Di hadapan penyakit ini di dalam pesakit, terdapat kemerosotan secara beransur-ansur dalam fungsi penglihatan, disebabkan pengurangan ketajaman penglihatan dan penyempitan sepusat bidang. Terdapat pelanggaran persepsi warna dan penyempitan bidang visual pada warna. Atrofi separa dengan keupayaan untuk mengekalkan ketajaman penglihatan yang cukup baik mungkin. Dengan perkembangan pesat, terdapat penurunan dalam visi.
Untuk rawatan penyakit ini, adalah wajar untuk menghapuskan penyebab atrofi.
Rawatan ubat atrofi bergantung kepada jenis penyakit. Sebagai peraturan, ditetapkan vitamin B, tisu, vasodilator, persediaan tonik. Anda mungkin perlu menggunakan pemindahan darah atau cecair penggantian darah.
Prosedur fizikal juga digunakan untuk rawatan, contohnya: terapi magnet, laser dan rangsangan elektrik saraf optik.
Untuk meningkatkan peredaran darah dalam saraf optik, pembedahan dilakukan dengan: pembedahan cincin skleral di sekitar cakera, implantasi sistem ke saraf optik, yang membolehkan aliran ubat ke dalam tisu.
Atrofi keturunan genetik yang ditentukan secara genetik saraf optik dibahagikan kepada dominan autosomal, disertai oleh pengurangan asimetri dalam ketajaman penglihatan dari 0.8 hingga 0.1, dan autosomal resesif, dicirikan oleh pengurangan ketajaman visual, sering menjadi buta praktikal pada zaman kanak-kanak awal.
Apabila tanda-tanda ophthalmoscopic of atrofi saraf optik dikesan, pemeriksaan klinikal menyeluruh pesakit diperlukan, termasuk penentuan ketajaman penglihatan dan sempadan bidang visual putih, merah dan hijau, kajian tekanan intraokular.
Dalam kes perkembangan atrofi pada latar belakang edema saraf optik, walaupun selepas kehilangan edema, terdapat kekurangan kejelasan dalam sempadan dan corak cakera. Gambar ophthalmoskopik ini dipanggil atrofi sekunder (selepas pelepasan) saraf optik. Arteri retina disempit dengan berkaliber, manakala urat membesar dan berkilat.
Apabila mengesan tanda-tanda klinikal atrofi saraf optik, pertama sekali perlu menentukan punca proses ini dan tahap kerosakan pada gentian optik. Untuk tujuan ini, bukan sahaja pemeriksaan klinikal dilakukan, tetapi juga imbasan CT dan / atau imbasan MRI otak dan orbit.
Di samping rawatan etiologi, terapi gejala kompleks digunakan, termasuk terapi vasodilator, kumpulan vitamin C dan B, ubat yang memperbaiki metabolisme tisu, pelbagai pilihan untuk merangsang terapi, termasuk stimulasi saraf elektro, magnetik dan laser.
Atrophik herediter datang dalam enam bentuk:
Gejala Permulaan yang teruk, kejatuhan visi dalam beberapa jam, kurang kerap - beberapa hari. Kekalahan sebagai neuritis retrobulbar. Cakera saraf optik tidak berubah pada mulanya, maka kelambatan batas muncul, perubahan kecil kapal - mikroangiopati. Selepas 3-4 minggu, cakera saraf optik menjadi semakin membosankan pada sebelah temporal. Dalam 16% pesakit, visi meningkat. Selalunya, penglihatan yang berkurang kekal untuk hidup. Pesakit sentiasa marah, gugup, mereka bimbang tentang sakit kepala, keletihan. Sebabnya ialah arachnoiditis optochiasmatic.
Bagaimana penyakit pada kanak-kanak
Dalam penyakit ini, ciri ciri adalah penglihatan yang cacat. Gejala awal dapat dilihat pada hari-hari pertama kehidupan bayi semasa pemeriksaan kesihatan. Murid-murid kanak-kanak diperiksa, tindak balas kepada cahaya ditentukan, dan cara anak mengikuti pergerakan objek cerah di tangan seorang doktor atau ibu dipelajari.
Tanda-tanda atrofi optik tidak langsung adalah kekurangan tindak balas murid terhadap cahaya, pelepasan murid, kurangnya pengesanan anak terhadap subjek. Penyakit ini dengan kekurangan perhatian terhadapnya boleh mengakibatkan penurunan ketajaman penglihatan, dan bahkan kepada buta. Penyakit ini boleh berlaku bukan sahaja semasa kelahiran, tetapi juga apabila kanak-kanak menjadi lebih tua. Gejala utama ialah:
Dengan atrofi lengkap kecacatan saraf optik berlaku, dengan kerosakan separa pada penglihatan saraf - hanya menurun.
Atrofi kongenital penglihatan visual
Atrofi saraf optik mempunyai sifat keturunan dan sering diiringi oleh pengurangan ketajaman penglihatan hampir kepada buta dari usia dini. Apabila diperiksa oleh pakar oftalmologi, pemeriksaan menyeluruh terhadap bayi itu dijalankan, termasuk kajian fundus, ketajaman penglihatan, pengukuran tekanan intraokular. Apabila tanda-tanda atrofi dikesan, punca penyakit tersebut ditentukan, tahap kerosakan serat saraf ditentukan.
Diagnosis atrofi saraf optik kongenital
Diagnosis penyakit pada kanak-kanak tidak selalu mudah. Mereka tidak selalu dan tidak semua orang boleh mengadu bahawa mereka mempunyai penglihatan yang lemah. Ini menunjukkan betapa pentingnya kanak-kanak menjalani pemeriksaan pencegahan. Pediatrik, dan oculists mengikut tanda-tanda, sentiasa memeriksa kanak-kanak, tetapi ibu sentiasa pemerhati penting kanak-kanak. Dia adalah yang pertama untuk melihat sesuatu yang tidak kena dengan bayi dan merujuk kepada pakar. Dan doktor akan menetapkan pemeriksaan, dan kemudian rawatan.
Rawatan penyakit ini
Prinsip dasar terapi adalah - sebelum rawatan dimulakan, semakin menguntungkannya. Jika tidak dirawat, maka prognosis adalah satu - buta. Bergantung kepada punca-punca yang dikenalpasti, penyakit utama dirawat. Jika perlu, pembedahan dilantik.
Daripada ubat-ubatan itu boleh dipanggil:
Dari fisioterapi yang ditetapkan: ultrasound, akupunktur, rangsangan laser, rangsangan elektrik, terapi oksigen, elektroforesis. Walau bagaimanapun, dengan sifat penyakit kongenital, tidak selalu mungkin untuk membetulkan keadaan, terutamanya dalam hal mencari bantuan perubatan. Semua ubat hanya ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, dan anda tidak boleh menghubungi jiran anda untuk rawatan. Doktor memberi rawatan kepada mereka, jadi anda hanya mempunyai ubat-ubatan anda.
Prognosis untuk atrofi saraf optik pada kanak-kanak
Dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis akan menjadi lebih baik, memandangkan tisu yang rosak pada kanak-kanak lebih mudah diperbaiki daripada pada orang dewasa. Sekurang-kurangnya masalah dengan penglihatan dalam kanak-kanak perlu menghubungi seorang pakar. Biarkan ia menjadi penggera palsu, kerana lebih baik sekali lagi berunding dan tanya doktor apa yang tidak jelas dengan bayi daripada dirawat untuk masa yang lama dan tanpa hasil. Kesihatan kanak-kanak di tangan ibu bapa mereka