Penyakit mata sering berjangkit. Ini termasuk trakoma. Ia berbahaya kerana ia membawa kepada kebutaan. Walau bagaimanapun, penyakit ini boleh disebarkan melalui kontak dan kemungkinan jangkitan adalah tinggi.
Anda mesti faham bahawa hubungan yang paling berbahaya dengan orang yang sakit. Virus terkandung di dalam matanya dan boleh dipindahkan ke pakaian, kulit tangan dan hanya apabila disentuh kepada mereka. Oleh itu, apabila menggunakan pakaian yang sama atau barangan lain, jangkitan itu akan menjadi orang yang sihat. Lagipun, odezhe boleh disimpan keluar dari mata pesakit. Sebagai contoh, air mata atau nanah. Bahan-bahan sedemikian akan termasuk virus yang akan merosakkan mata.
Penyakit ini berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak, tanpa mengira usia. Lagipun, kita bercakap tentang jangkitan, yang memberi kesan kepada semua orang. Di samping itu, penting untuk mengetahui bahawa tubuh tidak menghasilkan imuniti terhadap penyakit ini. Iaitu, selepas menyembuhkan, apabila virus disuntik semula, trakoma akan mula berkembang lagi.
Penyebabnya adalah klamidia. Terdapat penyakit klamidia, yang sering dirujuk sebagai kelamin. Ia juga disebabkan oleh pengambilan klamidia. Ini adalah mikroba yang membawa kepada luka yang berjangkit. Bakteria tersebut dapat menembusi mata, yang membawa kepada trakoma.
Jangkitan trakoma ini terbentuk dan menjejaskan organ visual dengan tahap kebersihan yang sangat rendah. Oleh itu, sebagai tambahan kepada pembawa penyakit, hubungan dengan benda kotor tidak dapat dikesampingkan. Lagipun, apa-apa perkara atau keadaan sanitasi umum mungkin termasuk koloni klamidia. Di samping itu, luka trachomatous boleh disebabkan oleh jangkitan lalat.
Ia terdiri daripada masuk ke dalam mata klamidia dalam salah satu cara yang disenaraikan. Virus ini menjangkiti kornea, konjunktiva, yang membawa kepada keradangan teruk. Selepas masa yang singkat, ia meluas dan meliputi seluruh mata dan kelopak mata. Oleh itu, kemerahan kapilari akan kelihatan jelas.
Ubat mengenal pasti beberapa peringkat perkembangan. Penyakit ini menjadi lebih ketara, manifestasi dan gejala penyakit berbeza dengan setiap peringkat seterusnya. Pada mulanya, trakhoma kelihatan seperti konjungtivitis. Dan tanda pertama penyakit itu diwakili oleh kemerahan mata dan kulit di bahagian dalam kelopak mata. Oleh itu, klasifikasi patologi adalah berdasarkan tahap penyakit.
Rawatan dan pengesanan penyakit bergantung kepada tanda-tanda jangkitan yang dapat dilihat di kawasan mata. Sebenarnya, klasifikasi itu sendiri juga berdasarkan tanda-tanda penyakit, mengikut mana ia berada pada satu tahap atau yang lain.
Pada peringkat ini, ditandakan sindrom keradangan. Proses ini sengit. Kapal kapilari membesar dan mata menjadi sangat merah akibat kesan jangkitan. Conjunctiva menjadi lebih teruk, ia terjejas sepenuhnya oleh jangkitan. Meradang dan kulit pada permukaan dalaman kelopak mata.
Ia dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam folikel. Jadi dipanggil nodul, yang boleh dilihat pada mata yang meradang. Jika pada peringkat pertama meterai itu hanya dapat dilihat, maka pada peringkat kedua ia meningkat. Mereka meliputi kawasan yang besar dan dipadatkan. Akhirnya bergabung dengan satu sama lain. Apabila ini terjadi, proses parut folikel. Terhadap latar belakang ini, terdapat pemisahan cairan air mata yang banyak.
Mata sentiasa menyiram. Pada tahap ini risiko risikonya menjadi lebih maksimal. Lagipun, pelepasan yang mengandungi jangkitan, mendapatkan pakaian, barangan rumah dan permukaan apa pun. Hubungan dengan mereka akan membawa kepada penghantaran virus dan penyakit orang lain.
Berbeza dalam mengaktifkan proses pemergian folikel bertambah. Mereka berubah menjadi parut. Pada masa yang sama, keradangan dikurangkan. Ini bermakna bahawa jangkitan itu telah berjaya membina dan membahayakan tubuh.
Penyelesaian pembentukan parut berlaku. Ini ditunjukkan dalam fakta bahawa kulit di permukaan dalaman kelopak mata kehilangan warna merah jambu semulajadi. Ia menjadi pucat, memperoleh warna putih. Ini bermakna ia dilindungi dengan parut yang terbentuk.
Penyakit ini serupa dengan proses keradangan lain. Pada peringkat awal, ia adalah sama dengan konjungtivitis. Lagipun, mereka juga disertai dengan kemerahan mata, keradangan kapilari darah.
Oleh itu, pemeriksaan visual pesakit pada peringkat awal, tidak akan memberi apa-apa. Perlu menggunakan risalah makmal. Ia perlu mengenal pasti kehadiran atau ketiadaan klamidia. Lagipun, mereka membawa kepada rupa penyakit itu.
Oleh itu, doktor mesti memeriksa sampel biologi pesakit untuk kehadiran klamidia. Untuk ini, ujian makmal sitologi dilakukan.
Objek kajian ini adalah bahan yang diperoleh hasil daripada smear. Doktor membuatnya dari permukaan mata atau dari bahagian dalam kelopak mata. Kemudian dia pergi ke kajian makmal. Kajian sedemikian perlu dilakukan dalam semua kes gejala yang sama. Ini menghapuskan mata trachy jika tiada klamidia. Oleh itu, ia perlu untuk merawat penyakit lain. Dan ini sudah bermakna penggunaan kaedah lain untuk mempengaruhi jangkitan.
Untuk mengubati penyakit itu dengan menggunakan pelbagai cara. Lagipun, adalah perlu untuk bertindak bukan sahaja pada virus itu sendiri, tetapi juga untuk mengatasi akibat perkembangannya dalam badan. Kuncinya adalah pengambilan ubat antibakteria.
Ini adalah salap khas yang mengandungi antibiotik. Ia digunakan selama tiga atau enam minggu, bergantung kepada peringkat penyakit ini. Salap antibiotik ini menghentikan kematangan jangkitan. Keradangan berhenti, adalah mungkin untuk mengelakkan pembentukan parut.
Secara berasingan, anda perlu menunjukkan manifestasi yang berkaitan dengan penyakit ini. Sebagai contoh, trakoma mata boleh menyebabkan kerosakan kornea dan kehilangan fungsi visual. Oleh itu, pembedahan pemindahan diperlukan. Tetapi kornea penderma diperlukan, yang akan sangat sukar diperolehi. Penyakit ini membawa kepada sindrom mata kering. Ia adalah ciri tahap terakhir penyakit ini. Oleh itu, anda perlu menggunakan titisan untuk mengurangkan gejala tertentu.
Tudung boleh menyebabkan luka kornea yang meluas. Ini bermakna pengurangan atau kehilangan penglihatan yang lengkap. Komplikasi ini adalah yang paling berbahaya dan ia harus dicegah semasa rawatan. Satu lagi komplikasi mungkin kecacatan kelopak mata, yang juga perlu dihapuskan oleh pembedahan plastik.
Oleh kerana ini adalah penyakit virus, pencegahan yang paling baik adalah mengikuti peraturan standard kebersihan diri. Ia perlu mengelakkan sentuhan dengan permukaan yang tercemar, jangan gunakan solekan, pinggan atau pakaian orang lain. Basuh tangan dengan teliti dengan setiap kenalan tersebut. Ia adalah kebersihan yang akan memastikan jangkitan tidak menembusi mata dan tidak membawa kepada perkembangan penyakit.
Pada peringkat awal penyakit ini, ia boleh dirawat dengan mudah dengan antibiotik. Selepas melengkapkan rawatan penuh, semua gejala hilang. Adalah mungkin untuk mengelakkan kecacatan kelopak mata dan luka kornea.
Dengan penyakit yang diabaikan, rawatan akan lebih lama dan mungkin mengambil masa satu setengah bulan. Tidak mustahil untuk mengecualikan kehilangan penglihatan akibat luka-luka kornea dan kecacatan kelopak mata. Kesan ini disingkirkan hanya dengan pembedahan. Tetapi ubat moden mampu menangani komplikasi. Oleh itu, ramalan juga positif.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/trahoma-glaz/Trachoma adalah jangkitan mata anthroponosis yang bersifat kronik, yang disebabkan oleh bakteria klamidia yang menjangkiti konjunktiva, kornea, tulang rawan kelopak mata dan boleh menyebabkan kebutaan. Agen penyebab trachoma adalah chlamydia trachomatis (Chlamidia trachomatis) serotip A, B, Ba, C. Ia hanya hidup pada manusia, persekitaran untuk aktiviti pentingnya adalah sel epitelium dari membran mukus. Ia digambarkan pada tahun 1907 oleh naturalis Ceko S. Provachek dan doktor Jerman L. Halberstedter.
Mereka adalah parasit intrasel gram-negatif. Mereka menyerupai bakteria dalam sifat mereka (mereka mempunyai membran sendiri, mereka membahagikan semasa pembiakan, mereka mempunyai DNA mereka sendiri), dan virus (hidup di dalam sel, makan pada sitoplasma mereka, mempunyai saiz yang sangat kecil, tidak bertindak balas kepada antibiotik pada beberapa tahap mereka). Di samping itu, di klinik dan histologi, konjunktivitis klamidia sangat mirip dengan virus.
Kerana itulah, patogen tersebut dirujuk sebagai virus trachoma. Pada masa ini, klamidia hidup secara eksklusif di dalam sel-sel badan manusia. Kitaran hidup mereka adalah 70 jam, mereka memakan kandungan sel, tidak mempunyai mitokondria mereka. Mereka dibahagikan di dalam sel-sel dan dihantar apabila sel-sel tuan rumah dibahagikan kepada sel-sel anak perempuan yang lain.
Dengan imunosupresi, mereka diaktifkan, dan jangkitan mereka meningkat. Proses pemusnahan sel dan pertumbuhan klamidia berlaku dengan cepat - selama 70 jam, setiap patogen dihasilkan dalam 1000 ET. Sistem imun tidak boleh mengenali patogen, kerana ia hidup di dalam sel.
Mata trachoma digambarkan dalam risalah alkitabiah, di Mesir dan China, jauh sebelum n. e. Pada abad ke-19 Ia dibawa dari Mesir oleh pasukan Napoleon, jadi ia dipanggil "keradangan Mesir".
Rawatannya tidak diketahui, tersebar dengan cepat dan mengakibatkan buta. Trakoma terus berlaku di negara-negara dengan iklim tropika dan subtropika: di Asia Tenggara, Amerika Latin; lebih kerap kanak-kanak dan wanita jatuh sakit.
Kepentingan yang besar adalah kesesakan penduduk dan kekurangan kebersihan. Di USSR, trakoma sepenuhnya dihapuskan. Kini terdapat 500 juta pesakit dengan trakoma di planet ini, menurut WHO.
Sebagai trakhoma terus berlaku, terdapat kecenderungan pertumbuhan dan peremajaan kohort pesakit, ia memberi perhatian yang besar.
Trachoma adalah penyakit epidemiologi, yang dihantar melalui cara hubungan isi rumah, dan penghantaran seksual adalah mungkin; Pengangkut serangga sering terbang, terutamanya lalat. Sumber jangkitan adalah orang yang sakit, pemutihan dan air mata yang murni dan lendir.
Peranan memancing dimainkan oleh pengurangan imuniti; kekurangan rawatan untuk pelbagai penyakit mata; tahap budaya kebersihan. Jangkitan boleh dibawa melalui kosmetik hiasan, bulu mata bulu mata.
Pada tahap tertentu, jangkitan itu dianggap sebagai penyakit keluarga: jika seseorang sakit dalam keluarga, yang lain juga akan menjadi sakit. Apabila trakhoma dipindahkan, imuniti tidak dihasilkan, iaitu reinfeksi mungkin.
Jenis-jenis trakoma dibahagikan mengikut unsur-unsur patologi spesifik yang ada, peringkat kursus dan pembangunan. Mengikut unsur-unsur patologi terdapat 4 bentuk trakoma:
Trachoma hiliran juga mempunyai 4 peringkat:
Seperti mana-mana jangkitan, trakoma mempunyai tempoh inkubasi sendiri - dari 1 minggu ke 2. Kedua-dua mata biasanya terjejas. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, simptom pada awalnya agak kecil: rasa serpihan dan pasir di kelopak mata, pelepasan sedikit lendir, terutamanya mempengaruhi kelopak mata atas, kemerahan, air mata, photophobia dan bengkak muncul kemudian.
Secara beransur-ansur, mukosa dipadatkan, sianosisnya muncul, buih-folikel muncul pada kelopak mata atas. Luaran yang serupa dengan bijirin, mereka mempunyai saiz yang berbeza - ini adalah trakoma, gejala yang menyerupai konjunktivitis klasik terlebih dahulu.
Ia adalah perlu untuk membezakan hanya luka konjunktiva, maka ia adalah paratrahome (atau jangkitan genital oculo). Ia disebabkan oleh klamidia yang menjangkiti MPS; jangkitan disebarkan apabila pesakit itu sendiri tidak mengambil kebersihan asas.
Paratrahoma boleh digabungkan dengan kerosakan bersama - Sindrom Reiter; dengan paratrahome 1 mata terpengaruh lebih kerap. Paratrahoma pada awalnya sama dengan trakhoma, tetapi ia tidak mempunyai tahap parut, dan lebih kerap selepas 2-3 bulan, pesakit pulih. Sekiranya mata sepenuhnya terjejas sebagai organ penglihatan, ia adalah trakoma, serotype klamidia ini ditunjukkan di atas.
Pertama sekali, ia adalah pengurangan visi dan kekurangan kornea. Selanjutnya: ubah bentuk kelopak mata bahagian atas, memutarkan kelopak mata ke dalam; konjungsi konjunktiva dan kelopak mata (simblephar); pada masa yang sama pertumbuhan bulu mata yang betul, perkembangan kelembapan membran mukus selalu terganggu, itulah sebabnya sindrom "mata kering" berkembang. Banyak komplikasi yang keradangan:
Komplikasi termasuk:
Alat diagnostik optik digunakan, tanpa diagnosis tidak mungkin. Untuk pemeriksaan jisim, ini adalah penggunaan loofe binokular, untuk kes sukar - lampu celah. Dengan pemeriksaan ini mendedahkan penyusupan konjunktiv; pseudoptosis kelopak mata atas, kornea yang diubah suai (pannus).
Di samping itu, adalah wajib untuk mengambil smear dan cetakan dari konjunktiva dan mengikis dari sana untuk mengesan badan Provacek-Halberstedter; pada masa yang sama jenis patogen ditentukan dan antibiotik dipilih untuk rawatan.
Kandungan folikel menentukan kehadiran virus. Kaedah yang bernilai adalah kaedah kebudayaan: menyemai biomaterial pada media nutrien dengan pengasingan patogen berikutnya.
Kaedah yang paling popular sekarang adalah PCR, yang membolehkan untuk mengenal pasti patogen walaupun di hadapan zarah-zarah kecil kod genetik. Biomikroskopi mata umum dan penentuan ketajaman visual juga dilakukan.
Prinsip utama rawatan adalah rawatan tempatan jangka panjang dan terapi antibakteria umum. Sekiranya penyakit baru dimulakan, rawatan mungkin dilakukan di rumah, terutamanya yang diberikan oleh pesakit tertentu.
Kemudian gunakan salap dan titisan: albucidal, salap etazolovaya, salap sulfapyridazinovoy. Antibiotik juga ditetapkan dalam bentuk salep:
Di dalam mengambil Sulfapyridazin. Kursus rawatan perlu sekurang-kurangnya 3-4 hingga 10 hari dengan rehat mingguan.
Selepas 2 kursus rawatan pertama, pemisahan mekanik lembut daripada nanah dari folikel adalah mungkin, diikuti dengan rawatan konjunktiva di bawah anestesia tempatan (ungkapan folikel). Ia perlu dijalankan, serta sebarang operasi, dengan asepsis dan antisepsis yang ketat.
Ini dilakukan untuk mempercepat pemulihan dan mewujudkan keadaan untuk parut lebih lembut pada membran mukus. Mungkin ungkapan semula selepas 12-15 hari di bawah nama antibiotik. Sekiranya penyakit itu sembuh atau teruk, rawatan hanya pesakit dalam. Dalam kes sedemikian, terapi parenteral digunakan.
Innolir (titisan mata untuk pelbagai penyakit mata, mereka didasarkan pada indomethacin); Levomitsetin, Rifadin. Mereka digunakan kedua-dua topikal (terapi topikal) dan di dalamnya. Selain antibiotik, vitamin, imunomodulator (terutamanya derivatif Interferon) terlibat dalam rawatan untuk bentuk rumit.
Semua komplikasi hanya dirawat melalui pembedahan. Dalam kes ini, penyedutan bulu mata mekanikal dilakukan menggunakan cryosurgery atau elektrolisis. Sekiranya terdapat kecacatan kelopak mata, lakukan pembetulan plastik kelopak mata. Ini membantu menghilangkan bulu mata yang luar biasa tumbuh dari bola mata.
Apabila mata kering, saluran kelenjar air liur parotid itu terangkat ke gerbang rongga konjungtiva. Dalam kes dacryocystitis (keradangan kantung lacrimal) yang bersifat kronik dengan kehadiran nanah di kantung lacrimal, ia dibuka dan, menyambungkannya ke rongga hidung, memberikan saliran kantung lacrimal (dacryocystorhinostomy).
Kaedah tradisional hanya digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan dengan kebenaran doktor, ubat herba digunakan. Selalunya digunakan untuk merawat susu ibu, yang, sebagai ternyata, benar-benar mempunyai sifat penyembuhan dalam kes-kes ini.
Dengan rawatan awal dan rawatan penuh, prognosis adalah baik. Pada masa ini, jika trahoma didiagnosis, rawatan membolehkan pemulihan lengkap dalam 80% kes dalam beberapa bulan.
Setelah selesai rawatan, kambuh mungkin walaupun selepas 5-20 tahun, jadi pesakit harus selalu dilihat oleh doktor. Pencegahan terdiri terutamanya dalam kebersihan yang ketat, pengesanan tepat masa dan penghapusan penyakit jangkitan. Sekiranya perlu, anda perlu menggunakan kanta, cermin mata, berkunjung ke ahli mata secara berkala.
http://o-glazah.ru/drugie/trahoma-lechenie.htmlTrakoma mata adalah penyakit mata kronik dari penyakit berjangkit, pada peringkat awal gejala menyerupai konjungtivitis bakteria, apabila kelopak mata berkembang, tulang rawan rosak, kornea menjadi berawan, folikel terbentuk, dan akibat tisu yang melanda pesakit mungkin menjadi buta.
Trachoma mata mempunyai kod berikut untuk ICD-10: A74.0 + Chlamydial conjunctivitis (H13.1 *) Paratrahoma
Artikel ini membahas masalah seperti penyebab, gejala, diagnosis penyakit, menggambarkan rawatan trachoma.
Trakoma paling kerap memberi kesan kepada kedua-dua mata, satu kursus akut diperhatikan dalam kes-kes yang jarang berlaku, pada peringkat awal gejala mungkin tidak diketahui selama beberapa waktu. Gejala utama penyakit ialah pembentukan butiran ciri atau folikel, di tapak keruntuhan mereka, bekas luka terbentuk kemudiannya.
Dalam gambar itu kelihatan mata apabila trakhoma dalam lelaki Negroid
Empat tahap penyakit disertai dengan gejala berikut:
Pannus (lesi ciri kornea) berasal dari limbus atas, secara beransur-ansur menyebar ke dalam kapal, secara beransur-ansur mempengaruhi lapisan permukaan kornea. Bentuk penyakit yang teruk boleh mengancam dengan pengikatan kornea yang ketara, akibat parut, kelengkungan tulang rawan terjadi, kelopak mata berputar, penyimpangan bulu mata berlaku, ulser kornea terjadi (setelah bersentuhan dengan bulu mata).
Penyebab utama trakoma adalah parasitisasi klamid di dalam sel - mikroorganisma dengan ciri-ciri ciri virus dan bakteria.
Penyakit ini mula berkembang akibat pemindahan pemindahan yang dijangkiti dari konjunktiva mata yang terkena kepada tisu yang sihat. Jangkitan ini boleh dibawa dengan tangan, anda juga boleh dijangkiti melalui alat kebersihan, alat, tempoh masa inkubasi 3-5 hari.
Diagnosis trakhoma melibatkan menjelaskan kemungkinan hubungan dengan orang yang dijangkiti, pemeriksaan ophthalmologic membolehkan anda mewujudkan keradangan sesuai dengan kehadiran perubahan yang sesuai dalam konjungtiva.
Mikroskopi smear dari konjunktiva yang meradang, serta pengesanan kemasukan intraselular (badan Provacek-Halberstedter), memberikan diagnosis yang paling tepat.
Satu kes trachoma tidak menimbulkan bahaya kepada penglihatan, rawatan tempatan akan membantu dengan cepat menyingkirkan penyakit ini. Selepas 1-2 minggu, jika perlu, folikel dibuka di bawah anestesia tempatan.
Sekiranya trakoma yang teruk, kaedah yang diterima umum tidak boleh digunakan. Selalunya, gambaran klinikal komplikasi berlaku terhadap latar belakang faktor-faktor berikut: rawatan tidak wajar atau kegagalan untuk mengikuti cadangan doktor, penyakit mata lain, alergi, imuniti lemah, penyakit kronik tertentu.
Keadaan utama untuk hasil yang baik ialah rawatan trachoma yang tepat pada masanya, pemulihan berlaku dalam 80% kes dalam tempoh 2-3 bulan. Pada peringkat 4 penyakit ini, kemungkinan kambuh kembali berlaku walaupun selepas 5-20 tahun.
Bahaya utama trakoma dikaitkan dengan komplikasi yang timbul selepas itu. Sesetengah daripada mereka disebabkan oleh perubahan cicatricial, antara mereka sindrom mata kering, berpusing kelopak mata, gabungan bola mata dengan konjunktiva. Penyusuan jangkitan bakteria atau virus menengah disertai dengan proses keradangan di kanal conjunctiva dan lacrimal, penyakit seperti dacryadenitis, dacryocystitis, dan konjungtivitis akut / kronik berlaku.
Komplikasi yang paling tidak menyenangkan adalah ulser kornea, patologi disertai dengan proses keradangan di iris dan di dalam tisu bola mata, perforasi.
Langkah-langkah pencegahan adalah sangat mudah, disarankan untuk mengikuti peraturan kebersihan, memantau kebersihan muka dan tangan. Apabila konjunktivitis, barli, proses keradangan, rawatan mata dengan pembasmian kuman menyingkirkan, salutan diletakkan dua kali pada waktu pagi dan petang.
Memasang jaring nyamuk di tingkap pada musim panas akan menghalang kemasukan pembawa serangga-jangkitan ke dalam rumah.
http://glazam.info/trakhoma/Trachoma mata adalah penyakit berjangkit yang memberi kesan kepada bola mata. Menurut statistik, 80 juta orang menderita daripadanya, 10 juta daripadanya mempunyai tahap penyakit yang melampau dan kehilangan penglihatan. Trachoma sangat kerap mempunyai kursus kronik. Diingati bahawa penyakit ini sering dijumpai di negara-negara membangun, kerana kekurangan syarat-syarat kebersihan asas di kalangan penduduk. Terutama seringkali mata trachoma yang didiagnosis di tengah Afrika dan Amerika Latin.
Agen penyebab trachoma mata adalah klamidia, yang tinggal di sel-sel epitel pelbagai organ, termasuk mukosa mata. Orang, terutamanya kanak-kanak, 100% sensitif kepada trakoma. Oleh sebab itu, untuk jangka masa yang lama ia dipercayai bahawa penyakit itu menyebabkan virus tertentu. Ia dihantar melalui hubungan langsung dengan orang yang sakit atau melalui objek penggunaan peribadinya. Di samping itu, lalat, yang membawa jangkitan, menimbulkan bahaya biologi tertentu.
Terdapat beberapa jenis trakea, yang bergantung kepada unsur-unsur patologi yang terbentuk:
Trakoma mata pada manusia mempunyai tempoh inkubasi 5 hingga 15 hari, apabila patogen tidak nyata, maka gejala mula muncul.
Penyakit ini melalui beberapa peringkat perkembangan, masing-masing mempunyai gejala ciri khasnya.
Komplikasi penyakit pada manusia disebabkan oleh perubahan cicatricial. Ini adalah kilasan bulu mata dan kelopak mata di dalamnya, pannus (awan kornea), sindrom mata kering, perpaduan membran konjunktival dengan bola mata.
Dengan perkembangan jangkitan sekunder, penyakit ini rumit oleh dacryocystitis (keradangan kantung lacrimal), konjungtivitis akut dan kronik, dacryadenitis, endophthalmitis (keradangan dan kehadiran nanah dalam badan vitreous), panofthalmitis (keradangan semua struktur dan membran mata). Komplikasi yang paling tidak menyenangkan adalah ulser kornea, dengan keradangan seringkali iris, tisu mata dan kehilangan penglihatan lengkap akibat kecederaan pada mata dengan bulu mata yang dilancarkan ke dalam.
Untuk membuat diagnosis dan resep rawatan, adalah perlu untuk berunding dengan pakar mata. Dia mengumpul anamnesis, akibatnya dia mendapati apabila terdapat kemungkinan kontak dengan pembawa jangkitan, gejala apa yang ada.
Selanjutnya jenis diagnostik berikut digunakan:
Untuk menghapuskan trachoma mata, rawatan perubatan digunakan dengan pengambilan dadah, menyiapkan salap untuk kelopak mata berdasarkan sulfonamides dan antibiotik.
Agen penyebab klamidia tergolong dalam jangkitan parasit intraselular, oleh kerana itu, pemusnahannya menggunakan dadah antibakteri dari spektrum aktiviti yang luas. Chlamydia sensitif kepada makrolida (Clarithromycin, Erythromycin, Sumamed), tetracyclines (Metatsiklin, Tetracycline, Minocycline), fluoroquinolones (Tsiprolet, Tsiprofloksatsin, Zofloks).
Pada peringkat awal, gejala-gejala itu dihapuskan oleh Albucidum, Etazolova, salep Sulfapyridazinovoy. Selalunya, ubat antimikrob dan antibakteria (Tobrex, Chloramphenicol, Erythromycin, Uniclofen) ditetapkan untuk rawatan trakoma mata. Penurunan yang ditetapkan Levomycetin, Innolir, Rifadin. Jika keradangannya teruk, kemudian gunakan minyak Hydrocortisone, Prednisolone, Dexamethasone. Untuk mempercepatkan proses regeneratif menggunakan Diclofenac, Dexpanthenol.
Dalam terapi kompleks termasuk imunomodulator, ubat-ubatan berdasarkan interferon dan induk interferon. Waktu pemulihan bergantung kepada peringkat penyakit. Ia biasanya mengambil 4 kursus seminggu dengan selang 10 hari di antara mereka.
Mengekalkan folikel, iaitu penyemperitan mekanikal mereka di bawah anestesia tempatan. Tujuan penyingkiran folikel adalah untuk mengurangkan tempoh penyakit, penghapusan gejala pesat, pemulihan cepat dengan parut yang lebih dipercayai dan pantas dari membran mukus. Kawasan yang meradang dihancurkan dengan pinset. Akibatnya, terdapat pelepasan dengan kekotoran produk sisa klamidia. Sekiranya perlu, operasi dilakukan dalam 2 lawatan dengan rehat 2 minggu.
Campur tangan bedah bergantung pada gejala dan komplikasi pasien. Trichiasis disingkirkan oleh penyingkiran rambut mekanikal bulu mata, cryosurgery, elektrolisis. Dacryocystitis dihapuskan oleh dacryocystorhinostomy.
Sekiranya tisu parut, menjadikan kelopak mata di dalam, campur tangan pembedahan diperlukan, yang terdiri daripada menghapuskan kecacatan kosmetik dan membentuk lokasi yang betul pada bulu mata.
Trachoma mata adalah penyakit berjangkit, oleh itu pencegahannya adalah berdasarkan pematuhan peraturan kebersihan dan kebersihan diri. Ia perlu menggunakan air bersih, menggunakan produk kebersihan peribadi antibakteria, menghilangkan serangga di rumah pada waktunya, mengambil sampah dalam masa yang lama, sering melakukan pembersihan basah bilik.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/trahoma/Trachoma adalah proses menular yang dilokalkan di kawasan bola sepak. Dalam kebanyakan kes, masuk ke dalam bentuk aliran kronik.
Pengedaran di mana-mana. Walau bagaimanapun, ia paling sering dijumpai di rantau negara-negara membangun, terutamanya di Afrika tengah. Ini disebabkan kurangnya kebersihan asas penduduk. Jangkitan berlaku secara langsung dari orang yang sakit, dan melalui barangan isi rumah - tuala, sapu tangan, dll.
Foto trakoma di mata
Menurut klasifikasi penyakit antarabangsa 10 revisi, diagnosis boleh menjadi salah satu formula berikut:
Agen penyebab trakoma adalah klamidia. Ini adalah parasit intraselular. Chlamydia hidup dalam sel epitelium. Ia menyebabkan proses berjangkit dalam pelbagai organ, termasuk membran mukus mata.
Ketagihan adalah sangat tinggi. Penduduknya 100% terdedah kepada trakhoma, kerana ini, sebelum ini dipercayai bahawa penyakit ini menyebabkan virus trakoma tertentu. Kanak-kanak yang paling sensitif.
Pelepasan lendir dari mata pesakit boleh langsung mendapat orang yang sihat atau secara tidak langsung melalui produk kebersihan dan pakaian.
Pada mulanya, trakoma mata mungkin kelihatan sebagai konjungtivitis mudah.
Manifestasi utama:
Sekiranya rawatan dijalankan, proses jangkitan akan berkurang, tetapi ini tidak bermakna pemulihan lengkap. Jangkitan ini boleh tidur selama bertahun-tahun, pada seorang kanak-kanak contohnya, dan kemudian disambung semula dengan gejala baru.
Dalam trachoma klasik terdapat beberapa peringkat:
Dalam fokus rawatan jangkitan dilakukan kepada semua peserta. Untuk tujuan prophylactic, ubat-ubatan digunakan walaupun pada orang tanpa gejala. Ini disebabkan oleh kebarangkalian jangkitan yang tinggi, untuk mencegah perkembangan gejala penyakit.
Pada mulanya, folikel dikeluarkan (semata-mata dalam keadaan pegun!), Kemudian salap antibakteria untuk kelopak mata digunakan.
Pencegahan penyebaran dan perkembangan penyakit ini adalah berdasarkan kepada pendidikan kesihatan awam. Pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri, akses kepada air bersih, kawalan paras serangga, pelupusan sisa isi rumah adalah perkara utama dalam meningkatkan keadaan epidemiologi trakoma.
http://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/trahoma-glaz-foto-simptomy-lechenie-vozbuditel/Trakoma mata adalah berbahaya, tetapi boleh dirawat. Ia ditunjukkan oleh penyusupan membran mukus, papillae membesar dan pembentukan folikel (kelenjar getah bening), dengan hasil akhir dalam parut.
Proses menyakitkan pertama menangkap lipatan peralihan dan kemudian menyebar ke konjunktiva tulang rawan dan tulang rawan itu sendiri, pada konjunktiva sklera dan kornea.
Biasanya trakoma mata bermula dengan tidak sengaja, secara beransur-ansur. Banyak oculists percaya bahawa trachoma akut jarang berlaku dan semua peristiwa akut yang dikaitkan dengannya disebabkan oleh jangkitan yang bersamaan. Yang terakhir ini memang sering mengiringi trakoma, tetapi pemerhatian klinikal juga membuktikan fakta-fakta tentang trakoma akut tanpa penyertaan jangkitan.
Harus diingat bahawa kadangkala trakoma unilateral berlaku.
Trachoma dicirikan bukan sahaja oleh kehadiran folikel, tetapi juga oleh kehadiran kewujudan penyusupan konjunktiviti, dalam kedalaman folikel yang terletak. Jumlah folikel berwarna kelabu yang jelas, lutut, terang dan terang boleh menjadi berbeza dan kadang-kadang begitu besar bahawa keseluruhan liputan peralihan terdiri daripada mereka dan kelihatan seperti katak yang bertelur.
Apabila membalikkan kelopak mata atas, lipat peralihan itu dikeluarkan dalam bentuk kusyen tebal yang diselaraskan dengan folikel. Konjunktiva rawan juga menebal, folikel berkembang di dalamnya, tetapi mereka tidak memproyeksikan jauh di atas permukaan, kerana di sini, konjungtiva dipenuhi dengan rawan.
Follicles berkembang dalam konjunktiva yang tebal dari sclera, sebahagian daripadanya, terletak dekat dengan peti besi. Penyusupan dan folikel boleh menangkap lipatan lunat dan lacrimal caruncle, yang mempunyai nilai diagnostik yang diketahui.
Kehadiran folikel dan papilla yang diperbesarkan, terutamanya di pinggir atas rawan, memberikan conjunctiva yang lembut, rupa yang tidak rata. Jika terdapat banyak folikel, mereka boleh bergabung; dalam kes sedemikian, keseluruhan konjungtiva kelihatan sebagai jisim gelatin pucat ("gelatin" trakoma).
Secara beransur-ansur, gambaran histopatologi dan klinikal trakoma berubah. Kebanyakan folikel yang lebih mendalam dilahirkan semula dan digantikan dengan tisu parut; yang lain, terletak secara dangkal, dikosongkan.
Proses parut folikel dan konjunktiva yang paling menyusut adalah lebih ketara. Pada masa yang sama, tahap perkembangan folikel yang berbeza dapat dilihat di tempat-tempat yang berbeza dari konjungtiva: di satu tempat - perkembangan folikel baru, yang lain - degenerasi, pada ketiga parut folikel.
Satu gambar yang agak bermiliti diperoleh, dan jika pada mulanya penyusupan dan folikel berlaku di dalamnya, maka proses penggantian cicatricial menggantikannya. Tempat yang paling khas bagi mereka adalah lipatan peralihan, konjunktiva rawan dan alur di dalamnya, berjalan sejajar dengan kelopak mata. Parut-parut yang lebih kuat adalah penyusupan dan folikel yang lebih kuat.
The cartilage menyusup agak awal; ia menebal, menjadi lebih padat. Oleh kerana itu, dan mungkin kerana bengkak otot yang mengangkat kelopak mata atas, ia agak jatuh (ptosis trachomatous), yang membuat pesakit kelihatan mengantuk.
Akibat parut, lipatan peralihan dipendekkan, lengkungan kantung konjunktiva dipindahkan, dan apabila kelopak mata ditarik balik, konjunktiva di antaranya dan bola mata terbentang dalam bentuk tali (simblefaron); kelopak belakang kelopak mata telah diratakan, tulang rawan mengecut, membungkuk dengan cara seperti palung (membongkok ke hadapan). Terdapat pertumbuhan bulu mata yang tidak normal (trichiasis) dan mengubah kelopak mata ke dalam (entropion).
Tetapi prosesnya tidak terhad kepada konjungtiva dan tulang rawan, ia juga mempengaruhi kornea. Di bahagian atas kornea di limbus muncul titik menyusup. Pada masa yang sama, saluran darah dangkal diarahkan dari limbus ke kornea. Infiltrasi menggabungkan dan membentuk pembasmian permukaan yang meresap dengan saluran darah cabang yang bercabang (trachomatous pannus).
Dengan awalnya menduduki bahagian atas kornea, pannus dapat merebak ke bawah, menangkap rantau yang bersamaan dengan murid, dan bahkan seluruh kornea. Kadang-kadang pannus begitu lemah dinyatakan bahawa ia dapat dilihat hanya apabila dilihat melalui kaca pembesar dengan lampu sisi ("tipis" pannus).
Jika kapal datang ke hadapan, mereka bercakap tentang pannus vaskular. Jika pannus terutamanya ketara dan mempunyai penampilan yang berdaging, ia dipanggil lemak.
Pannus berlaku disebabkan peralihan langsung proses trachomatous dari konjunktiva kelopak mata melalui konjunktiva bola mata ke kornea; Di samping itu, ia mungkin disebabkan oleh sebab mekanikal - geseran membran mukus tebal, kasar terhadap kornea semasa pergerakan kelopak mata.
Asal pannus mesti dikaitkan dengan pelanggaran pemuliharaan trophik. Pada masa ini, pannus dianggap sebagai tanda awal trakoma: ia adalah trakoma kornea; kadang-kadang folikel atau kesan bekas folikel (mata Bonnet) terdapat dalam tisu pannus.
Untuk pannus bervariasi. Dia boleh tercerahkan dan kemudian maju lagi. Pannus progresif berbeza dari susunan penyusupan infiltrat dan saluran darah: pada yang pertama - lebih dekat ke pusat kornea yang menyusup, di dalam kapal kedua. Dalam kebanyakan kes, selepas pannus, terdapat kekeruhan yang lebih atau kurang teruk, disertai oleh penurunan penglihatan yang sama.
Selain pannus, apabila trakhoma adalah ulser kornea. Mereka kadang-kadang terbentuk kerana keruntuhan infiltrat atau pannus itu sendiri, atau dalam tisu kornea di luar hadnya, dan mempunyai kecenderungan untuk menembusnya dengan pembentukan seterusnya pembasmian berterusan, yang, terutama jika terletak di bahagian tengah kornea, dapat mengurangkan penglihatan secara signifikan.
Apabila pannus diperhatikan hyperemia, dan kadang-kadang keradangan iris. Untuk proses trachomatous yang lengkap, kehadiran pelbagai deria parutan konjunktival yang ketara dalam ketiadaan penyusupan dan folikel adalah ciri; Kornea tidak boleh diubah, tetapi selalunya terdapat opacities (katarak, leucoma) dan perubahan sisa pannosal.
Akibat trachoma termasuk trichiasis, volvulus dan pengeringan kornea dan konjunktiva (xerophthalm).
Kseroftalm berkembang disebabkan kepada fakta bahawa akibat daripada kemerosotan rumen konjunktiva mengheret lacrimal kelenjar saluran perkumuhan, dan perubahan di dalamnya, serta gangguan trophism melembapkan kornea dan lendir konjunktiva dan lusuh ditamatkan.
Sensasi dan aduan subjektif pesakit dengan trakhoma tidak selalunya sesuai dengan gambar klinikal dan patologi. Kadang-kadang pesakit yang mengalami perubahan tidak dapat mengalami ketidakselesaan. Kadang-kadang, sejak awal, dia mengeluh tentang sensasi penyumbatan mata ("seolah-olah pasir dituangkan"), berat pada kelopak mata, melekat pada kelopak mata pada waktu pagi, sedikit nipis.
Secara beransur-ansur, peningkatan fenomena ini, kesakitan semakin meningkat, fotophobia, mengoyak, blepharospasm, dan penglihatan semakin merosot. Kesan trakoma berlaku dengan pelbagai intensiti.
Pannus, ulser kornea, trichiasis, dan kelopak mata tidak mempunyai kesan yang sama pada penglihatan. Mereka mengurangkan penglihatan; xerophthalmus membawa kepada kehilangannya.
Trakoma sering diiringi oleh jangkitan sekunder, yang ditunjukkan oleh kerengsaan mata, kemurungan, blepharospasm, photophobia, dan lain-lain Sifat jangkitan sekunder harus ditentukan oleh penyelidikan makmal, kerana tujuan rawatan bergantung kepadanya.
Sifat jangkitan kadang-kadang boleh diadili oleh gambar klinikal atau dengan menimbulkan fenomena. Sebagai contoh, hidung berlendir dan katarak saluran pernafasan atas mencadangkan jangkitan pneumococcal, dan kemerahan dan penyerapan margin kelopak mata, terutamanya di sudut luar dan dalam, menunjukkan kehadiran diplobacillus Moraks-Axenfeld.
Untuk konjunktivitis disebabkan oleh Koh Wicks rod, ciri-ciri peralihan bengkak yang kuat lipatan memanjangkan dalam bentuk roll di menterbalikkan umur, bertambah rawan papila konjunktiva, pendarahan kecil di tulang rawan konjunktiva dan rupa biji mata di atasnya di kedua-dua kornea bahagian putih kekuningan bentuk segi tiga dengan epitelium longgar mengikut lokasi fasur palpebral.
Jangkitan menengah menimbulkan diagnosis trachoma, mengikis gambarnya dan menjejaskan proses trachomatous.
Kadangkala kesukaran yang signifikan adalah diagnosis pembezaan trakoma dan konjungtivitis folikel. Kami memberi tanda-tanda klinikal utama yang menimbulkan penyakit ini.
Konjungtivitis folikular:
Apabila menunjuk tahap trachoma harus dibimbing oleh klasifikasi berikut:
Perlu diingat bahawa apabila menentukan trachoma tahap IV (pemulihan), keadaan kornea mesti diambil kira; Peringkat ini didiagnosis hanya dalam hal jika parut siap pada konjunktiva dan ketiadaan penyusupan dan folikel pannus aktif tiada, dan terdapat hanya akibat ia dalam bentuk jerebu yang berterusan dan saluran darah dipadamkan, iaitu. e. apabila selesai proses di konjunktiva dan dalam kornea.
Semua pesakit yang dikenal pasti dan berdaftar dengan trakoma perlu dirawat secara sistematik. Pesakit dirawat di hospital atau di klinik pesakit luar. Hospital ini menyediakan rawatan yang lebih lengkap dan sistematik pesakit dari awal penyakit dan pemulihan dalam masa yang sesingkat mungkin.
Rawatan pesakit dalam tertakluk kepada:
Kebanyakan pesakit dengan trakoma tertakluk kepada rawatan pesakit luar di tempat kediaman.
Pesakit dengan trakoma yang tidak dapat menghadiri institusi perubatan (umur, mempunyai banyak kanak-kanak, jarak (dan sebagainya) dirawat di rumah. Pada masa yang sama, rawatan trakoma adalah terhad untuk membuang tetes, meneka salap, urutan konjunktiva;
Trachoma adalah penyakit yang boleh sembuh. Kejayaan merawat trakoma bergantung kepada pengiktirafan awal yang paling awal dari penyakit ini, ketepatan masa permulaan rawatan, aktivitinya, dengan mengambil kira keadaan umum badan pesakit, yang mempunyai pengaruh yang besar dalam proses proses penyakit dan tempoh penyembuhan.
Rawatan lebih awal bermula, lebih mudah untuk menyembuhkan, terutamanya pada kanak-kanak.
Rawatan trakoma tidak boleh dipetakan; anda mesti mendekati pesakit secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri setiap penyakit. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menentukan arah umum rawatan dan titik individunya.
Setiap pesakit harus:
Pada pemeriksaan pesakit, peperiksaan lengkap mata (terutamanya segmen anterior) dan pelengkapnya adalah perlu. Dalam ini pertama sekali memberi perhatian ke pinggir kelopak mata (blepharitis, entropion, trichiasis), membran mukus kelopak mata dan sclera, kali ganda semilunar dan lacrymal caruncle, radas lacrimal, kornea dan anggota badan itu. Ketahui kesihatan umum pesakit.
Rawatan ditetapkan bergantung kepada keputusan pemeriksaan tempatan dan am terhadap pesakit. Ia mewakili satu set langkah yang bertujuan untuk agen penyebab trachoma dan toksin yang disemburkan olehnya dan untuk meningkatkan pertahanan imunobiologi badan.
pesakit trakhoma Mechano-ubat kini ia bersepadu - konjunktiva urut memerah folikel (bijirin trachomatous) sempena mereka atau ubat-ubatan lain disapu, intramuscularly, intravena, secara lisan, podkonyunktivalno.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, antibiotik (syntomycin) dan ubat sulfa (sulfidine, norsulfazole), streptocid putih, sulfacyl (natrium albucic) telah digunakan secara meluas dalam rawatan trakoma.
M. P. Chumakov dan G. N. Pershin mencadangkan sintetik antibiotik untuk rawatan pesakit dengan trakhoma. Secara teorinya, cadangan itu dibenarkan oleh persamaan tertentu antara tanda-tanda dalam beberapa agen penyebab virusom- daripada trakhoma (penyertaan prowazeki) dan menapis virus yang dipunyai oleh keluarga Psittacosis-ornithosis, limfogranulomy inguinal yang berkenaan dengannya ia adalah mungkin untuk menunjukkan tindakan sintomitsina uji kaji etiotropic. Kajian awal mengenai kesan ubat ini di Institut Penyelidikan Negeri Helmholtz dalam keadaan pesakit dalam dan pesakit luar telah menunjukkan keberkesanannya yang besar dalam merawat trakoma.
Pesakit dengan trakoma dengan luka kornea yang teruk (ulser kornea, pannus disebut) harus dirawat dengan sinttikin di hospital, semua pesakit lain harus dirawat secara pesakit luar. Apabila bentuk trachoma tidak rumit tanpa konjunktivitis akut dan ulser kornea, tetapi dengan penyusupan jelas dan folikel, rawatan harus bermula dengan penyemperitan folikel.
Penyemperitan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Apabila memerah folikel pesakit hendaklah terletak di atas meja atau sofa. Kulit kelopak mata kedua-dua mata, bahagian atas muka (dengan kelopak mata tertutup) disapu dengan sapu kapas yang dibasahkan dengan alkohol, atau dioleskan dengan satu peratus penyelesaian alkohol hijau yang bijak. Kemudian kelopak mata terbalik, kantung konjunktiva dibasuh dengan berlimpah dari "undinki" atau balon getah dengan penyelesaian merkuri hidrokial (1: 5 OOO) atau dengan penyelesaian 2% asid borik.
Doktor dan pembantunya perlu memakai cermin mata kalis supaya mereka tidak mendapat jangkitan di mata apabila memerah folikel.
Doktor mesti, sebelum mendesak, menyediakan tangannya seperti operasi.
Apabila memerah doktor diletakkan di kepala pesakit. Memegang tangan kiri dalam-kelopak mata atas pesakit, dia mengambil dengan tangan kanannya memerah pinset (Bellyarminova, Knapp, dll), memperkenalkan satu rahang forsep di gerbang atas, dan di tempat lain pada konjunktiva tulang rawan dan perlahan-lahan memerah rahang, memegang penyepit pada sepanjang tempoh abad ini. Oleh itu, konjunktiva kelopak mata dan lipatan peralihan diperas sehingga jumlah folikel terbesar mungkin musnah.
Khususnya dengan teliti menghasilkan penyemperitan folikel-folikel yang terletak di kawasan sudut luar dan dalam fissure palpebral, lipatan gila dan lacrimal caruncle. Semasa penyemperitan folikel pada kelopak mata atas, pesakit ditawarkan untuk melihat ke bawah. Dalam kes ini, lengkungan atas terbuka lebih banyak, dan penyempitan dilakukan di bawah kawalan mata pengoperasian.
Apabila folikel dikeluarkan pada kelopak mata bawah, ia ditarik ke bawah, dan pesakit mesti melihat ke atas. Penyemperitan mesti dijalankan dengan lancar dan perlahan-lahan, cuba mencederakan conjunctiva kurang untuk mengelakkan perkembangan parut kasar. Terutamanya adalah perlu untuk melepaskan kornea, tidak menyentuhnya dengan cara apapun, untuk mengangkat pinset di atasnya semasa manipulasi ini. Walau bagaimanapun, penyemperitan mesti begitu bertenaga, seperti yang telah disebutkan, untuk memusnahkan sebanyak mungkin folikel.
Penyemperitan disyorkan untuk diulangi, jika folikel dan penyusupan konjunktivasi masih tetap, ia berlaku selepas kerengsaan yang disebabkan oleh penyemperitan sebelumnya telah hilang, dan ciri-ciri setiap kes individu mesti diambil kira.
Anda boleh memusnahkan folikel trachomatous bukan sahaja dengan pinset, tetapi juga dengan menggosok konjunktiva kelopak mata, lipatan peralihan dan peti simpanan kantung konjunktiv dengan swab kapas basah dicelup dalam larutan (1: 5000) oxycystic rahmat atau dalam permukaan yang dipakai. tongkat.
Menggosok conjunctiva, meregangkan kelopak mata terbalik pada permukaan biconvex, bersungguh-sungguh, sehingga nodul muncul. Menggosok berikut juga dilakukan selepas kehilangan kerengsaan yang disebabkan oleh menggosok sebelumnya. Memerah folikel dan menggosok konjunktiva kelopak mata semasa rawatan di rumah, di sekolah, dan sebagainya adalah dilarang. Aktiviti-aktiviti ini dijalankan hanya di institusi perubatan (hospital, pusat perubatan).
Harus diingat bahawa penyemperitan menyebabkan fenomena konjunktivitis akut dengan suppuration. Oleh itu, pesakit pada hari pertama selepas memerah boleh berbahaya kepada orang lain dan memerlukan perhatian khusus. Selepas penyemperitan, ia mesti diasingkan dan dirawat dengan trachoma yang kuat.
Selepas memerah folikel ke dalam konjunktiva kelopak mata, lipatan peralihan, lipatan lunat dan daging lacrimal dengan batang kaca, sapukan 1% emulsi sintetik. Kantung konjunktiva dibasuh dengan penyelesaian pra-disinfektan. Pada hari yang sama, adalah wajar untuk meletakkan emulsi ini semalaman di pesakit untuk malam.
Pada masa akan datang, pesakit dua kali sehari disuntik ke dalam kantung konjungtiva dengan 1% sintomycin emulsi dan pada masa yang sama, urut pijatan konjunktiva kelopak mata dilakukan dengan batang kaca. Rawatan ini diteruskan sehingga penghapusan lengkap penyusupan sisa dan kekasaran konjunktival. Selepas itu, disyorkan untuk pesakit selama 6 bulan untuk meletakkan 1% emulsi sintetik untuk kelopak mata pada waktu malam atau untuk mengeluarkan titisan larutan berair (0.3%) daripada ubat ini.
Apabila trakhoma adalah rumit oleh ulser kornea, untuk mengelakkan kecederaan mekanikal tambahan, tidak ada perasan bijirin dilakukan. Pertama sekali, adalah perlu untuk merawat ulser; untuk tujuan ini, 3-4 kali setiap hari, 1% emulsi sintetik dimasukkan ke dalam kantung konjunktiva (biasanya, diperlukan 7-10 hari untuk melengkapkan sepenuhnya ulser). Setelah menyembuhkan ulser kornea, mereka mula memerah keluar bijirin trachomatous dan rawatan seterusnya dengan emulsi sintetik.
Dalam konjungtivitis akut atas dasar jangkitan mikroba sekunder mata, disyorkan, sebelum memerah folikel 3-4 kali sehari, meletakkan 1% emulsi sintetik selama 3-5 hari (sehingga gejala konjungtivitis akut hilang). Selepas itu, ia mungkin memerah folikel dan kemudian dua kali sehari untuk memohon emulsi sintomycin dengan urutan konjunktival kelopak mata.
Selepas rawatan trakoma, optometris perlu memeriksa pesakit sekurang-kurangnya sekali sebulan.
Rekod keadaan mata dimasukkan ke dalam pesakit luar atau kad rekod. Jika selepas 4 bulan rawatan, kejayaan lengkap tidak tercapai, berehat selama 1-2 bulan untuk memberi rehat pesakit, dan kemudian ulangi kursus rawatan di hospital. Pada masa yang sama memohon rawatan yang diperkuatkan dan digabungkan.
Di hospital, ketika merawat pesakit dengan trachoma berulang, tahan lama atau berterusan dengan infiltrasi dan pannus yang teruk, konjungtiva harus diperiksa dengan teliti setiap hari atau setiap hari dengan kaca pembesar. Dalam kes ini, disyorkan untuk menggunakan pengangkatan pundi kencing dan sapukan 1% emulsi sintetik dengan batang kaca ke semua kawasan terjejas konjunktiva, cuba untuk tidak melepaskan pulau kecil penyusupan.
Dalam beberapa kes, untuk mengelakkan kerengsaan mekanikal konjunktiva yang berlebihan, urut selama 3-5 hari perlu dihentikan dan hanya emulsi sintetik yang perlu diletakkan pada hari-hari ini di atas kelopak mata. Tindakan bakterisida menghalang perkembangan jangkitan sekunder dan parut yang lebih serius daripada konjunktiva. Semua perkara di atas berkaitan dengan trakoma, yang dibezakan oleh kursus yang paling berterusan yang dapat dikesan tidak lebih awal daripada 6 minggu selepas permulaan rawatan antibiotik.
Dadah yang bernilai untuk trakoma adalah siri sulfanilamide - sulfidine, streptocid dan sulfazole, sulfacyl, sodium albumin. Mereka digunakan secara dalaman atau tempatan dalam bentuk serbuk dan salap digabungkan dengan penyempitan bijirin trachomatous atau dengan urut konjunktiva.
Prof. LF Paradoxov menerima keputusan yang baik dalam rawatan trakhoma, terutamanya tahap I dan II, menetapkan streptocid putih kepada pesakit dalam 3 kali sehari selama 0.3 hari selama 7 hari. Rawatan sebegini dengan streptocide diulang 3-4 kali pada selang tujuh hari.
Pada masa yang sama, butir-butir trachomatous diperas atau konjunktiva, serbuk dengan serbuk streptocide putih terbaik, dipijat dengan batang kaca. Hasil rawatan menjejaskan dari hari-hari pertama: photophobia, blepharospasm melemahkan, memanjakan, mengoyak (semua kejadian akut), penyusupan menurun; Parut licin lembut terbentuk, pannus dijelaskan.
Prof. A.N. Murzin (Kazan) mencatatkan keputusan yang menggalakkan pada pesakit dengan trakoma dengan penggunaan sulfidine topikal. Kaedah yang dicadangkan olehnya dikurangkan kepada rawatan kombinasi penyusutan berulang dan urut dengan konjunktivi sulfida. Selari dengan peningkatan keadaan konjungtiva, yang menjadi kurang menebal, pannus dapat berkurang atau hilang.
Penyemperitan yang dihasilkan oleh peraturan umum. Selang antara penyusutan berulangan adalah 2-3 minggu. Pada masa ini, sulphidin digosok ke dalam konjunktiva rawan dan lipatan peralihan; Urut bermula pada keesokan harinya selepas memerah.
Hujung luas batang kaca menangkap kira-kira 0.02-0.03 serbuk sulfidine halus. Batang sulphidine diletakkan di bawah kelopak mata dan, dengan menekan ringan, ia mengurut konjunktiva tulang rawan dan lipatan peralihan ke arah dari satu sudut palpebral fissure ke yang lain selama satu minit. Anda juga boleh mengurut kelopak mata atas dengan cara lain: pertama, kelopak mata terbalik oleh lif kelopak mata, dan kemudian sulfidin digosok. Kaedah ini mempunyai kelebihan untuk membolehkan doktor melihat dengan baik konjunktiva tulang rawan dan lipatan peralihan dan melakukan urutan di bawah kawalan mata.
Bilas beg konjungtiva selepas urut tidak boleh. Urutan Sulfidin dilakukan sekali sehari selama seminggu, dan selepas rehat satu minggu ditetapkan. Kursus kedua rawatan dilakukan dalam urutan yang sama: penyemperitan, urut dengan sulfidin, rehat. Sekiranya dalam tempoh 2-3 kursus tiada penambahbaikan yang ketara berlaku, adalah perlu untuk beralih kepada cara lain yang digunakan dalam rawatan trakoma. Dengan hasil yang positif, rawatan berulang sehingga penyembuhan lengkap.
Untuk infiltrat dan ulser kornea, serbuk sulphidin digunakan secara topikal 2-3 kali sehari. Penyempitan dan urutan konjunktiva tidak.
3. T. Dyudina mengamati hasil yang baik dalam rawatan gabungan pesakit dengan trakoma dengan memerah folikel dan menggunakan serbuk sulphidin. Pada pesakit dengan konjunktivitis akut, rawatan bermula dengan sulfidin, serbuk hancur yang diambil pada batang kaca dalam jumlah 0.02 g dan dituangkan ke konjunktiva kelopak mata bawah.
Pada masa yang sama, pesakit kelihatan, dan kelopak mata yang lebih rendah sedikit tertunda. Setelah mengisi serbuk, mereka menyarankan bahawa pesakit berkedip beberapa kali selama berabad-abad, sehingga sulphidine dibasahkan dengan air mata. Apabila fenomena akut mereda, apabila bentuk follicular terikat kepada penyemperitan bijirin trachomatous. Untuk masa 3-5 hari selepas perasan, kantung konjunktiva dibasuh setiap hari dengan larutan 2% asid borik, air masin atau air masak, dan sulfidin diisi 2 kali sehari. Penyemperitan diulang selepas 2-3 minggu. Dalam selang digunakan sulfidin dalam bentuk serbuk 2 kali sehari.
Anda boleh menetapkan urut dengan serbuk sulfidin atau 30% sulfidine salep sekali sehari. Konjunktiva diurutkan sebagai berikut: batang kaca dengan serbuk atau salap di bahagian ujung yang lebar dibawa di bawah kelopak mata; kelopak mata ditekan dari luar dengan jari tangan yang lain, dan dalam kedudukan ini dilakukan dengan tongkat di sepanjang panjang kelopak mata, dari luar ke sudut dalaman palpebral fissure dan belakang. Pergerakan seperti ini diulang selama 1-2 minit dalam setiap kelopak mata. Semasa urut, kelopak mata ditarik dengan tongkat. Apabila mengurut kelopak mata atas, pesakit ditawarkan untuk melihat ke bawah, dan ketika mengurut kelopak mata bawah, ke atas, supaya tidak merosakkan kornea.
Kaedah merawat trakhoma, yang dicadangkan oleh 3. T. Dyudina, adalah mudah: serbuk sulphidin boleh diisi di rumah. Mengiringi konjungtivitis berjangkit akut dengan cepat dihapuskan, pannus dan ulser kornea boleh dirawat. Dengan gambaran rawatan klinikal, penulis mengesyorkan rawatan berterusan selama 2-3 bulan untuk mencegah kambuh.
Prof. B.N. Melik-Musyan (Yerevan) mengesyorkan suntikan intravena 0.5% penyelesaian sulfidin untuk merawat trakhoma. Kaedah ini, menurut pendapat kami, boleh digunakan hanya dalam keadaan pegun.
Orang yang mempunyai penyakit trakoma rumit yang berulang dan teruk yang disarankan untuk menjalani rawatan di hospital mata. Adalah dinasihatkan untuk menggabungkan rawatan tempatan dengan umum. Sebagai contoh, emulsi topikal sintetik dan pentadbiran antibiotik ini melalui mulut (1.5-2.0 sehari selama 15 hari) atau preskripsi persediaan sulfanilamide (streptocide putih).
Antibiotik dan ubat sulfa telah mengambil tempat yang menonjol di kalangan cara lain untuk merawat pesakit dengan trakhoma dan, dengan rawatan yang betul, memberikan hasil yang baik. Walau bagaimanapun, tidak mungkin untuk menyembuhkan trakhoma dengan cara yang disenaraikan. Terdapat banyak kes apabila mereka tidak membantu.
Pada mulanya, rawatan itu seolah-olah berjaya: jangkitan sekunder cepat dikeluarkan, ulser kornea sembuh, pannus dijelaskan; tahap trachoma I dan II, iaitu ketika proses trachomatous berlangsung, ia bergerak dengan cepat ke tahap III, yang dicirikan oleh perkembangan terbalik. Begitu juga, apabila, ia kelihatannya, pesakit dekat dengan pemulihan, pemulihan melambatkan, dan kadangkala berhenti.
Dengan bentuk penyakit yang berterusan, tidak mudah terdedah di atas, kajian menyeluruh yang teliti dan rawatan gabungan yang lebih kuat, yang paling baik dilakukan dalam keadaan pegun, amat diperlukan.
Dalam kes sedemikian, adalah penting untuk menggabungkan rawatan topikal dengan contoh 1% synthomycin emulsion - dengan pentadbiran oral serbuk antibiotik secara oral (3 kali sehari selama 0.5 hari selama 15 hari) atau rawatan streptocide, seperti yang dijelaskan di atas.
Sekiranya mabuk dalam tuberkulosis, disyorkan untuk menjalankan terapi desensitisasi, untuk memohon asid para-aminosalicylic (PAS) secara lisan, streptomycin. Pada pesakit dengan sifilis, malaria, pada pesakit dengan fungsi endokrin terjejas, dengan simptom kekurangan vitamin, dengan serangan cacing, dan lain-lain, rawatan yang sesuai harus dilakukan dari awal, termasuk terapi tisu.
Ia adalah perlu untuk menghapuskan penyakit mukosa hidung dan lampirannya. Pada kanak-kanak, meningkatkan pemakanan mereka, menyediakan mereka dengan makanan yang kaya dengan vitamin, menetapkan rejimen harian dengan pendedahan yang cukup untuk udara segar, di bawah sinar matahari. Kebudayaan fizikal yang berguna, radiasi kuarza. Kem perintis, rawatan sanatorium memainkan peranan penting dalam pemulihan kanak-kanak. Sekiranya tiada antibiotik dan ubat sulfa dengan conjunctivitis bersamaan dengan pesakit dengan trakoma, serta semasa pemecahan selepas memerah bijirin trachomatous, larutan 1% nitrat perak harus digunakan dalam beberapa hari ).
Pesakit dengan trakoma dengan konjunktivitis sudut bersebelahan, yang dicirikan oleh kemerahan dan penyerapan epitelium margin kelopak mata, terutamanya di sudut luar dan dalamnya, ditunjukkan dengan menggunakan larutan zink sulfat 1% (2 titis 2 kali sehari). Dalam kes "bentuk kering" trakoma, terutamanya tahap III, seseorang tidak boleh mengabaikan persediaan tembaga: tembaga sulfat dalam bentuk pensil, 2-5% larutan sitrat tembaga.
Kesemua langkah ini akan membawa kepada penawar lengkap dan berkekalan untuk pesakit dengan trakoma.
Pengalaman dan pemerhatian doktor akan memberitahunya pilihan dan pelbagai kombinasi cara merawat trakoma yang tersedia kepadanya.
Ia harus ditekankan sekali lagi bahawa, selepas rawatan klinikal, kali pertama, pesakit mesti mempunyai, untuk mengelakkan pergantungan, meneruskan rawatan selama enam bulan dan, pada akhirnya, pergi ke doktor untuk pemeriksaan susulan dalam tempoh 6 bulan. Apabila rawatan berulang dilanjutkan.
Akibat trachoma boleh menjadi trichiasis, kilasan kelopak mata, duri, xerosis konjunktiva, dan kornea. Seperti yang telah kita sebutkan, mereka membawa kepada penurunan penglihatan, dan xerosis kepada buta. Kesan ini memerlukan pembedahan.
Dengan trichiasis dan berpusing tepi kelopak mata, operasi Ivanov, Sapezhko, Chronys, Laglaise, Snellen lebih kerap dan menghasilkan hasil yang lebih stabil. Dalam kes-kes yang ditunjukkan, mereka menggunakan operasi optikal - transplantasi iridektomi dan kornea.
Apabila xerosis mengesyorkan pemindahan salur stenon ke dalam kantung konjunktiv. Operasi-operasi ini diterangkan dalam manual khas oftalmologi, dan boleh diperkenalkan kepada mereka oleh optometris tempatan.
Rawatan trakoma perlu dilakukan sehingga pemulihan lengkap pesakit.
Ejen penyebab trachoma didapati dalam mukus dan nanah yang dirembeskan bersama dengan air mata dari kantung konjunktiva pesakit dengan trakoma. Jangkitan ini dihantar dengan memindahkan mereka ke membran mukus mata orang yang sihat. Lebih banyak pelepasan, semakin berbahaya pesakit kepada orang lain.
Trakoma tidak dihantar melalui udara. Jangkitan berlaku hanya apabila pesakit berada dalam hubungan langsung dengan yang sihat. Terdapat banyak cara jangkitan dengan trakoma; lebih banyak hidup bersama yang sakit dan sihat mewujudkan keadaan yang kondusif kepada jangkitan.
Jangkitan ini mudah ditularkan melalui tangan pesakit dan melalui semua item yang digunakannya. Barang-barang yang tercemar sama seperti berbahaya seperti tangan kotor pesakit: menyentuh objek yang terkontaminasi, orang yang sihat mencemari tangan mereka dan boleh membawa jangkitan ke mata mereka. Seorang ibu, nenek atau pengasuh yang menderita trachoma yang menyeka mata sakit dengan tangan atau sapu tangan dan kemudian menyeka matannya dengan anak yang tidak dicuci tangan atau dengan sapu tangan yang sama boleh menjangkiti dia dengan trakoma.
Ia mudah dijangkiti jika anda tidur dengan pesakit dengan trakoma di tempat tidur yang sama: semasa tidur, nanah mengalir ke bantal atau ke selimut umum dan boleh masuk ke mata orang yang sihat menggunakan bantal yang sama dan selimut yang sama. Berbahaya untuk menggunakan tuala bersama.
Di dalam taska dan sekolah, kanak-kanak boleh dijangkiti melalui mainan, buku, bahan penulisan, dan sebagainya. Seorang kanak-kanak yang telah dijangkiti trakhoma di rumah, dalam keluarga, boleh menyebarkannya ke sekolah dan sebaliknya, jika dijangkiti di sekolah, membawa penyakit kepada keluarga. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau doktor untuk kesihatan kanak-kanak di sekolah, taska, tadika, dll.
Bahaya jangkitan dengan trakoma sangat baik di mana orang rapat rapat antara satu sama lain (keluarga, pekerja atau pelajar di asrama, kanak-kanak di rumah anak yatim, dll.) Tanpa memenuhi keperluan kebersihan: tidur di atas katil atau katil, di tempat tidur yang tercemar, gunakan sinki bersama, dsb.
Lalat juga boleh menghantar trakoma: apabila pesakit sedang tidur, mereka sering duduk di kelopak mata yang dilindungi nanah dan kemudian memindahkan jangkitan ke mata orang yang sihat atau mencemari barang-barang isi rumah.
Tidak semua orang yang mendapat patogen trakoma di mata mereka semestinya jatuh sakit dengannya. Orang yang sihat mungkin tidak sakit; tubuhnya berjaya menanggulangi jangkitan dan memusnahkannya, tidak membenarkan penyakit berkembang.
Sekiranya tubuh manusia lemah dengan beberapa penyakit biasa, seperti scrofula, tuberkulosis, malaria, anemia, penyakit helminthic, maka ia mungkin mempunyai ketahanan yang tidak mencukupi, yang menyumbang kepada perkembangan trakoma.
Adalah lebih mudah untuk menangkap trakoma muka, yang telah merengsakan selaput lendir mata yang disebabkan oleh mikrob lain atau berdebu, tercemar udara di dalam bilik di mana ramai orang hidup atau bekerja. Dalam kes sedemikian, trakoma boleh menjadi sukar.
Ini menunjukkan bahawa kesihatan manusia yang lemah dan keadaan yang tidak bersih di mana dia hidup, meningkatkan kemungkinan trachoma dan, lebih-lebih lagi, bentuk yang lebih teruk.
http://viewangle.net/bol/trahoma-glaz.html