logo

Dacryocystitis kronik adalah berterusan, bengkak, timbul di tapak lacrimal.

Sekiranya tekanan digunakan di kawasan kantung lacrimal, cecair purulen atau mukus akan dibebaskan dari punca lacrimal.

Pada orang dewasa, penyakit ini agak biasa, dacryocystitis adalah kira-kira 10% daripada semua kemungkinan patologi organ lacrimal. Pada wanita, penyakit ini boleh kelihatan lebih kerap daripada pada lelaki.

Dacryocystitis kronik pada orang dewasa boleh menyebabkan:

  • Jangkitan mata atau jangkitan mata;
  • Bengkak tisu di sekeliling semasa hidung berair, sinusitis, polinoza hidung;
  • Kecederaan kawasan kanal nasolacrimal, kelopak mata, zon lacrimal
  • Kerosakan terusan akibat fraktur hidung atau tulang orbit;
  • Sentuhan mata dengan sebarang objek asing, habuk dan pasir.

Patogen yang paling biasa dacryocystitis adalah virus, bakteria dan parasit. Selalunya faktor yang memprovokasi adalah kecederaan pada bola mata.

Sampul surat menjadi tebal, menyebabkan aliran keluar cecair berhenti. Air mata mula berkumpul di kantung lacrimal, mewujudkan keadaan yang baik untuk kemungkinan jangkitan dengan flora patogenik.

Pada peringkat awal, penyakit ini tidak begitu ketara. Gejala klasik bengkak dan rasa kenyang dalam kantung lacrimal.

Seseorang, selepas beberapa ketika, mula mengoyak berterusan, terdapat rasa sakit yang sedikit, serta perasaan tidak selesa. Apabila menekan pada lacrimal sac mungkin muncul nanah atau bendalir.

Kerana pemanasan berterusan di peringkat akhir penyakit, kulit di bawah kantung lacrimal kelihatan meradang dan reddened. Tearing semakin kuat di udara terbuka, paling sering dalam cahaya terang, angin dan fros.

Apabila penyakit kronik menampakkan dirinya untuk jangka masa yang panjang, peregangan kulit mungkin muncul di atas kantung lacrimal, yang menyebabkan hakikat bahawa di kawasan ini kulit mendapat warna biru.

Untuk mata, dacryocystitis kronik sentiasa berbahaya. Pus boleh menjangkiti kornea dengan mudah dan sering menyebabkan pembentukan ulser di atasnya.

Rawatan

Dacryocystitis kronik didiagnosis selepas mengkaji patensi saluran lacrimal. Untuk menentukan tempat penyumbatan atau penyempitan saluran lacrimal boleh menggunakan x-ray.

Pada peringkat awal pembangunan dacryocystitis, kaedah rawatan konservatif digunakan, termasuk membasuh saluran nasolacrimal dan kantung lacrimal dengan menggunakan agen antibakteria, anti-radang dan vasoconstrictor, serta urut berterusan kantung lacrimal.

Prosedur fisioterapi sering digunakan untuk merawat dacryocystitis kronik, termasuk penyinaran membran mukus hidung dan lacrimal sac dengan laser helium-neon tenaga rendah, yang mempercepat pemulihan.

Dalam kes ketika penyakit itu telah tahap yang sudah maju, rawatan yang paling efektif adalah pembedahan.

Pembedahan laser

Kaedah utama rawatan pembedahan adalah pembedahan plastik - dacryocystorhinostomy. Ini adalah campur tangan orbital-hidung kompleks, yang mempunyai tahap trauma yang mungkin.

Untuk rawatan dacryocystitis kronik, dacryocytrinostomy endoskopik laser transcanalular digunakan. Ia dicirikan oleh kesederhanaan pembentukan cara aliran keluar air yang baru dengan bantuan pelbagai jenis laser.

Semasa operasi itu, membran mukus dinding lateral rongga hidung dibuang dalam unjuran kantung lacrimal, dan kemudian lubang dengan diameter 5-7 mm dibentuk di bahagian bersebelahan kantung lacrimal.

Plus dacryocystornostomy laser transcanalikular dalam bahawa anda boleh mengurangkan sensasi yang menyakitkan yang pesakit mengalami operasi klasik.

Penggunaan teknologi laser memungkinkan untuk mengurangkan tempoh operasi dan tempoh penginapan seseorang di hospital, serta pembedahan boleh dilakukan untuk pesakit yang tua dan lemah.

Selepas operasi, hasil yang baik dicapai, tiada kecacatan kosmetik.

Rawatan remedi rakyat

Pemanasan tempat keradangan dengan lampu reflek atau beg kain, yang dipenuhi dengan biji rami hangat, mempunyai kesan yang baik.

Pemanasan sedemikian dilakukan beberapa kali sehari.

Adalah disyorkan dua atau tiga kali sehari untuk memohon beg kertas ke kawasan yang meradang, di dalamnya kukus bunga kukam (beg tersebut boleh dibeli di farmasi).

Mereka mula-mula direndam dalam air mendidih selama satu atau dua minit.

Apabila bahan mentah dikukus, air yang berlebihan dipulas keluar, dan kemudian digunakan untuk poultices ketika mereka masih hangat. Chamomile mempunyai ubat penahan sakit, pembasmian kuman dan anti-radang, mempercepatkan proses penyembuhan.

Ia juga membantu memampatkan daripada penyerapan bunga kalendula perubatan, penyerapan herba oregano, merebus herba bijih ubat atau infusi daun dan bunga Hypericum perforatum.

Pemampatan sedemikian dibuat sekali atau dua kali sehari selama 45 minit. Kesemua agen ini boleh mempunyai kesan anti-radang dan antimikrob.

Di tempat keradangan, anda juga boleh membuat kompres dari infusi peterseli. Mereka dibuat sekali atau dua kali sehari, dan tempohnya adalah sehingga satu jam. Parsley mengandungi sejumlah besar vitamin A dan C, ia mempunyai tindakan anti-radang dan pembasmian yang baik.

Sebarang penggunaan ubat-ubatan rakyat semestinya perlu dipersetujui dengan doktor anda.

Ramalan dan pencegahan penyakit

Kejayaan merawat dacryocystitis kronik bergantung kepada tindak balas yang tepat pada masanya. Sekiranya anda mempunyai sedikit kecurigaan penyakit, anda harus segera berjumpa dengan doktor yang akan mendiagnosis dengan betul.

Rawatan yang tepat dan tepat pada masanya akan memastikan bahawa kesan yang tidak diingini tidak muncul.

Hasil rawatan dalam kebanyakan kes adalah baik, tetapi tidak perlu untuk mengecualikan kemungkinan komplikasi. Kesan negatif dari dacryocystitis kronik boleh menjadi mata, penurunan penglihatan, dan pelbagai keradangan dalam struktur mata.

Untuk mengelakkan dacryocystitis, adalah penting untuk merawat penyakit otolaryngic tepat pada masanya dan dengan betul dan mengelakkan kecederaan mata.

http://medoptical.info/bolezni/dakriotsistit

Dacryocystitis pada orang dewasa: semua rawatan

Rawatan dacryocystitis pada orang dewasa dan kanak-kanak sangat berbeza. Walaupun bayi yang baru lahir hanya perlu mengurut kanal lacrimal, kanak-kanak yang lebih tua dan dewasa akan mendapat faedah dari kaedah ini. Sehubungan itu, para doktor menjalani pembedahan.

Dalam artikel ini, kami menerangkan semua kaedah utama rawatan dacryocystitis pada orang dewasa, dan lebih tepatnya, kami akan memberitahu tentang semua operasi dalam menyekat terusan lacrimal, termasuk bougienage, dacryocystorhinostomy dan dacryocystroplasty. Kami juga akan membincangkan tentang bila mungkin menggunakan urutan sebagai rawatan dan beberapa kaedah tradisional.

Dacryocystitis adalah penyakit inflamasi-inflamasi. Ia berkembang akibat penyumbatan terusan lacrimal, atau penyempitan anatominya. Pada masa yang sama tidak ada aliran keluar air mata ke saluran air mata. Stagnasi seperti itu membawa kepada pengumpulan cecair di kantung lacrimal, akibatnya ia dijangkiti, yang membawa kepada proses keradangan. Dacryocystitis yang paling kerap didiagnosis pada orang dewasa berusia 30 hingga 60 tahun, terutama pada wanita (yang dikaitkan dengan anatomi badan wanita: kanal nasolakrimal mereka lebih sempit daripada lelaki). Dengan dacryocystitis, terdapat pengoyak yang banyak, kantong lacrimal menjadi bengkak, celah mata sempit, dan apabila ditekan di kawasan nanas lacrimal dilepaskan.

Sangat singkat, kita bercakap mengenai apa yang membentuk dacryocystitis. Selanjutnya dalam artikel kami, kami akan membincangkan dacryocystitis pada orang dewasa, iaitu mengenai rawatannya. Kerana penyakit menimbulkan bahaya tertentu, ia boleh membawa kepada komplikasi yang serius, malah kematian. Di samping itu, perkembangan penyakit dari keradangan mudah kepada bentuk purulen agak cepat.

Rawatan halangan saluran lacrimal pada orang dewasa

Sebelum memulakan rawatan, perlu menentukan kehadiran penyakit ini. Untuk ini, anda perlu berunding dengan pakar oftalmologi. Seorang doktor akan dapat mengenal pasti penyakit itu dengan memeriksa, untuk menentukan tahap halangan cecair sistem lacrimal, penyetempatannya (selepas semua, tanpa tinjauan adalah sukar untuk menentukan dengan tepat di mana kanal lacrimal itu sempit). Mengikut keputusan semua tindakan, pakar akan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Dacryocystitis pada orang dewasa biasanya dirawat dengan campur tangan pembedahan. Pilihan operasi bergantung kepada pengabaian penyakit. Dalam bentuk ringan penyakit ini juga mungkin penggunaan urut. Mari kita lihat semua rawatan.

Dacryocystitis akut

Dacryocystitis akut mempunyai beberapa kaedah rawatan, di antaranya boleh membezakan bougienage dan beberapa prosedur lain.

Bougienage

Semasa bougienage, doktor memasukkan siasatan keras ke saluran lacrimal, dengan cara yang patensi salur hidung dipulihkan. Di samping itu, prosedur ini juga termasuk menjalankan pembersihan saluran air mata, yang dilakukan oleh agen penyahhidratan dan antibakteria.

Prosedur lain

Dengan pembentukan keradangan purulen (abses) kantung lacrimal, terapi UHF ditetapkan, penggunaan vitamin ditetapkan, dan haba kering dicadangkan untuk digunakan di kawasan yang terjejas.

Sekiranya prosedur ini tidak membawa kepada keputusan positif, maka keradangan purul dibuka. Selepas itu luka itu dirawat dengan agen antimikrob (contohnya, hidrogen peroksida, furatsilinom). Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan, mata ditanamkan dengan titisan antibakteria (chloramphenicol, Miramistin) atau menggunakan salap antibakteria (tetracycline, eritromisin).

Di samping semua pesakit tersenarai, rawatan antibakteria ditetapkan untuk menolak perkembangan komplikasi berjangkit (seperti abses otak, ensefalitis purulen).

Dacryocystitis kronik (kes-kes lanjut)

Dengan bentuk lanjutan, terutama apabila pesakit didiagnosis dengan dacryocystitis kronik, rawatan pembedahan digunakan: dacryocystorhinostomy dan dacryocystroplasty.

Dacryocystorhinostomy

Ini adalah jenis pembedahan, selepas itu sambungan baru dibuat antara kantung lacrimal dan rongga hidung. Dacryocystorhinostomy, pada gilirannya, dibahagikan kepada beberapa jenis: tradisional (hirisan dibuat pada kulit kelopak mata atau melalui rongga hidung), endoskopi dan laser (di dalam rongga hidung). Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci:

  1. Tradisional. Jenis pembedahan ini jarang digunakan. Doktor mengesyorkan menggunakannya hanya dalam sesetengah kes, contohnya, dengan tumor lacrimal sac, Down sindrom dan situasi lain yang luar biasa.
  2. Endoskopik. Tiub fleksibel nipis dengan kamera (endoskopi) dimasukkan ke dalam saluran lacrimal. Selanjutnya, hirakan dibuat di terusan yang terhalang, yang membolehkan anda membuat saluran komunikasi baru di antara saluran lacrimal dan rongga hidung. Titik positif dari operasi ini adalah ketiadaan lipit yang kelihatan, parut.
  3. Laser. Dengan campur tangan sedemikian, endoskop dengan laser digunakan. Lubang dibuat dengan laser di rongga hidung, dengan itu menyambungkannya dengan kantung lacrimal. Kelebihan laser dacryocystorhinostomy termasuk yang berikut: masa yang dibelanjakan untuk operasi dipendekkan, serta tempoh rehabilitasi pesakit; Operasi disertai dengan pendarahan yang kurang; pesakit kurang kesakitan; selepas pembedahan tidak ada cacat yang kelihatan.

Bagaimanapun, di mana terdapat kelebihan, terdapat juga kelemahan: operasi seperti itu lebih mahal (oleh itu tidak semua pesakit mampu); memerlukan kemahiran bedah tertinggi.

Dacryocystplasty belon

Campur tangan pembedahan sedemikian membolehkan untuk memulihkan patensi saluran lacrimal tanpa membuat incisions pada muka. Intipati kaedah adalah seperti berikut:

  • Konduktor nipis dimasukkan ke dalam saluran nasolacrimal, di mana akhirnya melekatkan belon melintang.
  • Kontena dibawa dekat ke tempat yang disekat, selepas itu ia diisi dengan cecair.
  • Akibat pengisian belon dibuka, yang membawa kepada pengembangan kawasan tertutup. Selepas itu belon dikeluarkan.
  • Operasi ini dilakukan di bawah anestesia tempatan, oleh itu, sukar untuk memanggil prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan (rasa sakit hadir, tetapi tidak penting).

Selepas balon dacryocystoplasty, tiada parut atau kecacatan lain, dan pesakit boleh pulang ke rumah dengan serta-merta. Pesakit juga diberi titisan mata antibiotik dan antimikrobial. Selain itu, aspek positif termasuk hakikat bahawa selepas prosedur, risiko komplikasi berkurangan.

Dacryocystoplasty belon disyorkan apabila:

  • pesakit mempunyai alergi terhadap anestesia umum.
  • pesakit tidak mahu menggunakan pembedahan abdomen.
  • penyakit itu tidak berlanjutan selepas dacryocystorhinostomy.

Bilakah boleh membantu urut

Sekiranya dacryocystitis baru mula berkembang, maka kaedah rawatan konservatif ditawarkan kepada pesakit, iaitu urutan terapeutik kantung lacrimal. Urut akan menyumbang kepada penyingkiran cecair air mata terkumpul. Walau bagaimanapun, dalam bentuk penyakit yang teruk, dengan proses keradangan yang meluas, urut dikontraindikasikan.

Sebelum memulakan prosedur, mata diselitkan dengan titisan antibakteria. Kemudian pergerakan (bergetar dan berbentuk lingkaran) dengan tekanan (tidak terlalu lemah, tetapi tidak terlalu kuat) perlu mengurut saluran kanal-kanal. Sekiranya nip dilepaskan semasa prosedur, ia bermakna bahawa urutan telah dilakukan dengan betul. Pelepasan purulen lebih baik untuk mengumpul pad kapas, tampon.

Perubatan rakyat

Pakar boleh mengesyorkan pesakit melakukan perkara berikut:

  • Pemanasan (menggunakan lampu reflektor, beg kain). Prosedur ini wajar dilakukan beberapa kali sehari.
  • Sapukan kukus chamomile kukus atau swab kapas yang dicelup dalam larutan chamomile. Perlu diingatkan bahawa penyerapan harus hangat, tetapi sama sekali tidak panas.
  • Buat pemampatan daripada penyerapan calendula.
  • Sediakan laluan hidung dengan jus Kalanchoe (jus pra-Kalanchoe perlu dicairkan dengan garam, kerana jus tulen sangat pekat).
  • Gunakan untuk penyerapan losyen bunga calendula, daun pudina, dill, oregano, kayu putih dan bijak (semua ramuan perlu diambil dalam perkadaran yang sama).
  • Sapukan ke tempat pemadam pasir yang teruk.

Unjuran rawatan

Hasil positif rawatan, apabila dacryocystitis dikesan pada orang dewasa, bergantung kepada langkah-langkah yang diambil tepat pada masa untuk memerangi penyakit dan pematuhan ketat terhadap kursus yang ditetapkan oleh doktor.

Dalam kebanyakan kes, rawatan membawa kepada keputusan positif, tetapi kadang-kadang terdapat komplikasi. Untuk mengelakkan akibat negatif, adalah dilarang bagi pesakit untuk menggunakan kanta lekap, dan yang paling penting, untuk ubat sendiri. Penyimpangan dari rawatan yang ditetapkan boleh membawa kepada kesihatan yang lemah, termasuk kehilangan penglihatan.

http://glazexpert.ru/bolezni/dakriocistit/lechenie-u-vzroslyh.html

Rawatan dacryocystitis tanpa pembedahan

Dacryocystitis adalah keradangan kantung lacrimal. Beg ini terletak berhampiran sudut mata dalam fossa lacrimal yang dipanggil. Cairan lacrimal melalui saluran air mata ke rongga hidung. Dalam kes pelanggaran aliran keluar air mata dari kantung lacrimal, bakteria patogen terkumpul di dalamnya, yang menyebabkan keradangan.

Penganalisis visual terdiri daripada bola mata dan alat tambahan, termasuk kelopak mata atas dan bawah, kelenjar lacrimal, otot bola mata dan badan berlemak di sekitar orbit.

Kelopak mata atas dan bawah Kelopak mata atas dan bawah mengehadkan fisur palpebral, semasa menjadi perlindungan mudah alih mata. Di bahagian dalam kelopak mata itu dipenuhi dengan membran mukus (konjunktiva), di mana terdapat banyak saluran darah. Ia juga mengandungi kantung lacrimal yang mengandungi cecair air mata. Biasanya, cecair air mata mencuci di permukaan mata dan melindungi dari penembusan pelbagai organisma patologi.

Di sudut mata setiap mata ada tukang daging - ketinggian sedikit warna merah jambu, dan pada akhir setiap abad terdapat titik hitam, yang disebut lacrimal, di mana kanal lacrimal bermula. Sudut keseluruhan mata, bersama-sama dengan tukang daging dan tepi kelopak mata atas dan bawah, membentuk ruang lacrimal, di mana cairan lacrimal berkumpul dalam jumlah yang kecil.

Tetapi cecair lacrimal sendiri terbentuk di sudut atas mata, di bawah kelopak mata atas dan berfungsi bukan sahaja untuk melindungi daripada penembusan daripada virus dan bakteria, tetapi juga untuk menjaga mata dalam kelembapan tetap. Cairan lacrimal mengalir dari mata melalui lacrimal canaliculi ke kantung lacrimal, dan dari sana melalui saluran lacrimal memasuki laluan hidung. Itulah sebabnya, apabila seseorang menangis, sejumlah besar rembesan serous dari hidung dilepaskan.

Terusan hidung semasa kewujudan pranatal kanak-kanak ditutup dengan filem seperti gelatin, yang pecah ketika anak itu dilahirkan, semasa menangis pertama. Tetapi dalam beberapa kes, pembukaan saluran ini tidak berlaku, ia masih ditutup. Akibatnya, genangan cecair air mata dan penahan berlakunya lacrimal bermula di sana. Keadaan ini dipanggil dacryocystitis. Selalunya penyakit ini mempunyai kursus kronik dan terdedah kepada kekerapan berkala.

Bagaimana untuk merawat

Rawatan dacryocystitis terdiri daripada dua bahagian. Yang pertama dan paling penting ialah pemulihan patensi nasolakrimal (dicapai melalui campur tangan pembedahan). Yang kedua ialah terapi anti-radang dan antibakteria yang membantu mata kembali normal. Pemulihan paten nasolakrimal dilakukan dengan dua cara. Yang paling biasa (dan lebih jinak) adalah bougienage. Bougienage adalah pengenalan penyelidikan keras khas (bougie) ke dalam canaliculi, yang secara fizikal memecah melalui penyumbatan (jika ada) dan menolak dinding kanal nasolacrimal (jika mereka telah menyempitkan, sebagai contoh, akibat proses keradangan).

Secara luaran, bougie menyerupai sekeping kawat. Ia diperkenalkan terus ke titik lacrimal (berhampiran sudut dalaman kepala). Ia kelihatan agak menakutkan, tetapi, sebagai peraturan, prosedur itu hanya dikaitkan dengan sensasi yang tidak menyenangkan (tetapi tidak menyakitkan). Untuk mengurangkan mereka sekurang-kurangnya, mereka sering menggunakan anestesia intravena. Seluruh prosedur berlangsung beberapa minit. Apabila bougie dikeluarkan, patensi saluran lacrimal akan dipulihkan. Walau bagaimanapun, dalam kira-kira 30% kes, satu atau beberapa rutin berulang mengambil beberapa hari untuk diselesaikan.

Pilihan intervensi lain ialah dacryocystorhinostrmia, atau, dalam tafsiran harfiah dari bahasa Latin, "meletakkan lubang antara hidung dan kantung lacrimal." Ini adalah campur tangan pembedahan yang jauh lebih serius, yang pada dasarnya adalah operasi sebenar (sementara bougienage juga boleh dilakukan di bilik persalinan). Dia terpaksa apabila prosesnya sudah sangat jauh dan kerapuhan biasa dalam kombinasi dengan kaedah rawatan lain tidak memberikan hasil yang diinginkan. Menggunakan operasi mudah, doktor membentuk mesej antara kantung lacrimal dan rongga hidung, dengan melewati kanal nasolakrimal (mereka tersumbat sehingga mustahil untuk membersihkannya). Operasi ini adalah langkah yang perlu, pelaksanaannya membantu untuk mencegah perkembangan komplikasi purulen yang teruk.

Rawatan ubat dilakukan secara selari dengan pembedahan (sebelum dan selepas itu). Faktanya ialah bougienage dan operasi lain boleh dilakukan hanya selepas akhir keradangan telah reda. Untuk tujuan ini, seluruh senjata ubat anti-radang digunakan (dari analgin dan paracetamol untuk penyelesaian hormon dan salap). Sebagai peraturan, keputusan boleh dicapai dalam masa 3-5 hari, selepas itu mereka mula bougienage (selepas semua, jika penyumbatan tidak dihapuskan, keradangan pasti akan menyala lagi).

Operasi

Membunyikan saluran lacrimal

Pendapat doktor tentang masa pengesanan saluran air mata adalah berbeza. Penyokong kaedah konservatif rawatan percaya bahawa penderiaan perlu dilakukan tidak lebih awal daripada 4-6 bulan jika tiada kesan urut. Tetapi terdapat juga penyokong penggunaan penderiaan awal - tanpa adanya kesan rawatan konservatif dalam masa 1-2 minggu.

Sekiranya selama 2-3 bulan pertama kehidupan bayi, urutan tidak memberikan kesan yang diingini, pakar mata boleh menetapkan bunyi saluran air mata. Prosedur ini dijalankan pada pakar pesakit pediatrik pesakit luar. Di bawah anestesia tempatan, siasatan dimasukkan melalui titik lacrimal ke kanal lacrimal-nasal. Siasatan keras membolehkan anda memecahkan filem yang dipelihara dan mengembangkan saluran untuk memastikan aliran air mata yang normal.

Semasa melakukan pemeriksaan kanak-kanak itu tidak merasa sakit, prosedur itu dilakukan dalam masa beberapa minit. Semakin kecil usia bayi, semakin kurang dia berasa tidak selesa daripada penderiaan. Dalam 30% kes, adalah perlu untuk menyiasat semula selepas beberapa hari. Adalah mungkin untuk mengembalikan air mata melalui penderiaan dalam 90% kes dan ke atas. Untuk mengelakkan keradangan selepas meneliti kanak-kanak itu ditetapkan tetes antibakteria di mata.

Bougienage kanal lacrimal

Bougienage adalah rawatan yang agak biasa yang lebih jinak daripada pembedahan. Ia terdiri daripada pengenalan satu siasatan khas ke dalam tubulus - bougie, yang secara fizikal akan menghilangkan halangan dan bergerak berasingan, mengembangkan dinding sempit kanal nasolakrimal.

Bougie dimasukkan melalui pembukaan lafrimal. Prosedur ini tidak menyakitkan, tetapi mungkin ada perasaan tidak menyenangkan semasa pelaksanaannya. Kadang-kadang menggunakan leher rasa sakit intravena. Prosedur ini dilakukan dalam masa beberapa minit. Kadang-kadang ia memerlukan beberapa bengkak pada selang beberapa hari.

Dalam sesetengah kes, bougienage dijalankan dengan pengenalan benang anjal sintetik atau tiub berongga.

Rawatan bergantung pada usia pesakit, bentuk dacryocystitis dan penyebabnya. Rawatan pembedahan dacryocystitis ditunjukkan:
jika tiada kesan rawatan dacryocystitis primer; dengan anomali teruk pembangunan saluran lacrimal;

rawatan dacryocystitis sekunder, dacryocystitis kronik dan komplikasinya dilakukan hanya dengan pembedahan.

Dalam hal dacryocystitis primer (pada bayi yang baru lahir), operasi kurang trauma digunakan - dacryocystorhinostomy laser.

Rawatan pembedahan dacryocystitis sekunder pada kanak-kanak dan dacryocystitis kronik pada orang dewasa dijalankan hanya dengan pembedahan. Pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun, satu operasi dacryocystorhinostomy dilakukan - saluran tiruan-hidung tiruan dicipta, menghubungkan rongga mata dengan rongga hidung. Pemecatan kantung lacrimal pada orang dewasa dengan dacryocystitis dijalankan dalam kes-kes yang luar biasa.

Sebelum menjalani pembedahan, disyorkan untuk menyentuh kawasan kantung lacrimal 2 kali sehari; Pembuangan bernanah mata telah dibasuh dengan air yang mengalir dan diterapkan titik anti-bakteria (sulfatsil penyelesaian 20% natrium, 0.25% penyelesaian chloramphenicol, 0.5% penyelesaian gentamycin, 0.25% larutan zink sulfat dengan asid yg berkenaan dgn boraks) 2-3 kali sehari.

Terdapat dua jenis akses pembedahan: luaran dan endonasal (melalui hidung). Kelebihan akses endonasal adalah kurang menyerang operasi dan ketiadaan parut pada muka selepas operasi. Tujuan operasi adalah untuk mewujudkan mulut lebar antara rongga hidung dan kantung lacrimal.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dalam kedudukan duduk. Hasil daripada rawatan pembedahan dengan akses endonasal, ubat lengkap untuk dacryocystitis kronik dicapai dalam 98% kes.

Dalam dacryocystitis neonatal, rawatan pembedahan dilakukan dengan tidak berkesan rawatan konservatif. Sebelum pembedahan, terapi antibiotik yang mencukupi dijalankan untuk mencegah komplikasi berjangkit. Komplikasi berjangkit menimbulkan risiko abses otak, kerana dengan darah vena, jangkitan dari saluran lacrimal-nasal boleh memasuki otak dan menyebabkan perkembangan keradangan otak otak atau pembentukan abses otak. Semasa operasi, di bawah anestesia am, komunikasi normal di antara rongga hidung dan rongga konjunktiva dipulihkan.

Dengan dacryocystitis, penyebabnya adalah anomali kongenital atau kelengkungan septum hidung, rawatan pembedahan dijalankan pada umur 5-6 tahun.

Turun

Floksal adalah agen antibakteria yang digunakan secara topikal untuk rawatan penyakit mata. Bahan aktif ialah antibiotik ofloxacin (sekumpulan fluoroquinolones). Ia mempunyai spektrum luas aktiviti melawan sebilangan besar Gram-negatif bakteria: Proteus spp, Serratia spp, Salmonella spp, Morganella morganii, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Legionella pneumophila, Esherichia coli, Acinetobacter spp, Shigella spp, Yersinia spp........, Neisseria meningitidis, Providencia spp., Hemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma spp., Enterobacter spp., Chlamydia spp. Antara bakteria gram positif, Streptococcus spp. dan Staphylococcus spp.

Pencegahan jangkitan bakteria semasa operasi pembedahan di mata, serta selepas kecederaan trauma pada bola mata, rawatan keradangan berjangkit yang terbentuk selepas operasi pembedahan pada mata, serta selepas kecederaan trauma pada bola mata, rawatan penyakit radang bilik anterior atau bahagian mata yang disebabkan oleh bakteria mudah terdedah kepada dadah (konjunktivitis, keratitis, barli, blepharitis, ulser kornea, kerosakan mata klamidia, dacryocystitis).

Sebelum menggunakan apa-apa ubat, adalah perlu untuk berunding dengan doktor.

Titik Floksal
Floksal menggunakan 1 drop dalam mata yang terkena 2-4 kali sehari. Masukkan ke dalam kantung konjunktiv yang lebih rendah. Tempoh rawatan tidak melebihi 14 hari.

Salap Floksal
Salap Floksal diletakkan di bawah kantung konjungtiva bawah mata yang terkena 2-3 kali sehari. Untuk aplikasi yang menggunakan salap salur dalam 1.5 cm Untuk rawatan lesi klamid, disyorkan untuk menggunakan ubat 5 kali sehari. Tempoh rawatan tidak melebihi 14 hari.

Kejadian buruk:
Antara kesan sampingan boleh berlaku seperti berikut: peredaran darah sementara, reaksi alergi, ketidakselesaan di mata, sensasi terbakar, mata kering atau gatal, mengoyak, photophobia. Kesan sampingan yang jarang berlaku termasuk pening.

Contraindications:
Floksal tidak disyorkan untuk melantik sekiranya intoleransi kepada fluoroquinolones (reaksi alahan).

Urut video

Dan sebagainya di bawah adalah video bagaimana untuk melakukan urutan dengan dacryocystitis.

Kronik

Rawatan pembedahan - dacryocystorhinostomy. Sebelum pembedahan, disyorkan supaya pesakit dinasihatkan untuk menekan di kawasan kantung lacrimal pada waktu pagi dan pada waktu petang untuk mengeluarkan kandungannya, diikuti dengan membasuh mata yang teliti dengan air yang mengalir dan menanamkan titisan desinfektan dan anti-inflamasi.

Untuk menyusun semula konjunktiva, larutan 20% natrium sulfacyl, larutan 10% natrium sulfapiridazine, larutan 0.25% levomycetin, 0.5% larutan gentamicin, 0.5% larutan neomycin, 1% penyelesaian erythromisin, 0.25%. larutan zink sulfat dengan asid borik 2% 2-3 kali sehari. Kantung konjunktiva dibasuh dengan larutan 2% asid borik, larutan kalium permanganat (1: 5000) atau furatsilina (1: 5000) 2-3 kali sehari.

Untuk mengurangkan keradangan, pengambilan kortikosteroid disyorkan - 1-2.5% penggantungan hidrokortison, 0.3% larutan prednisolone, 0.1% larutan dexamethasone, dan ubat mata Sofradex.

Pemulihan rakyat

Perlu dikatakan bahawa rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dacryocystitis hanya dapat membantu dalam hal diagnosis awal penyakit dan sekiranya ia terjadi pada saat lahir, dan tidak diperoleh karena sejenis patologi.

Menguburkan jus kalanchoe
Ramai ibu bapa yang telah memutuskan untuk menjalankan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat untuk dacryocystitis dalam bayi yang baru lahir menggunakan jus Kalanchoe. Ia menyebabkan kerengsaan membran mukus dan pada masa yang sama membasmi kuman dan menghilangkan keradangan di saluran lacrimal. Kalanchoe pinnate paling sesuai untuk rawatan. Ia mestilah disediakan dengan baik untuk kegunaan terapeutik. Daun dihancurkan, dibasuh, dibalut dengan kain yang bersih dan dimasukkan ke dalam peti sejuk selama beberapa hari.

Pada masa ini, pengekstrakan bahan berguna berlaku di dalam lembaran, dan jus akan menghasilkan kesan maksimum. Selepas daun dihancurkan, perasan jus daripada mereka. Dalam bentuk tulen, ia sangat pekat dan tidak sesuai untuk bayi yang baru lahir, kerana ia perlu dicairkan dengan garam dalam nisbah 1: 1. Satu pertiga daripada pipet dipintal ke dalam lubang hidung masing-masing.

Penting - Kalanchoe harus menyebabkan serangan jangka panjang bersin pada kanak-kanak. Pada masa ini, dengan bersin yang berkesan, air mata dibersihkan daripada nanah. Setelah itu, anda harus membersihkan mata nanah yang dilepaskan dan mencuci dengan larutan disinfektan.

Dalam sesetengah kes, Kalanchoe dengan dacryocystitis membantu menyelesaikan sepenuhnya masalah dalam beberapa minggu.

Rawatan Dacryocystitis dengan Eyebright
Terdapat tumbuhan ubatan - eyebright atau euphrasia. Ia telah lama ditubuhkan sebagai ubat yang sangat baik untuk banyak penyakit mata, terutama yang berlaku dengan gejala keradangan atau suppuration. Eyebright dengan dacryocystitis membantu memerangi keradangan, mempunyai kesan antimikrob dan menghasilkan regenerasi.

Mata keluar diambil secara lisan, dan boleh digunakan secara luaran untuk mencuci mata atau losyen. Untuk melakukan ini, penyerapan alis dicampur dengan decoctions chamomile, adas atau walnut. Eyebright dijual di farmasi dalam bentuk pil. Tablet boleh diambil secara lisan mengikut arahan atau dibubarkan dalam segelas air suam dan lakukan losyen mata atau bilas beberapa kali sehari.

Kontraindikasi untuk kegunaannya pada masa ini tidak dinyatakan.

Rawatan dacryocystitis pada orang dewasa dan kanak-kanak sangat berbeza. Walaupun bayi yang baru lahir hanya perlu mengurut kanal lacrimal, kanak-kanak yang lebih tua dan dewasa akan mendapat faedah dari kaedah ini. Sehubungan itu, para doktor menjalani pembedahan.

Dalam artikel ini, kami menerangkan semua kaedah utama rawatan dacryocystitis pada orang dewasa, dan lebih tepatnya, kami akan memberitahu tentang semua operasi dalam menyekat terusan lacrimal, termasuk bougienage, dacryocystorhinostomy dan dacryocystroplasty. Kami juga akan membincangkan tentang bila mungkin menggunakan urutan sebagai rawatan dan beberapa kaedah tradisional.

Dacryocystitis adalah penyakit inflamasi-inflamasi. Ia berkembang akibat penyumbatan terusan lacrimal, atau penyempitan anatominya. Pada masa yang sama tidak ada aliran keluar air mata ke saluran air mata. Stagnasi seperti itu membawa kepada pengumpulan cecair di kantung lacrimal, akibatnya ia dijangkiti, yang membawa kepada proses keradangan. Dacryocystitis yang paling kerap didiagnosis pada orang dewasa berusia 30 hingga 60 tahun, terutama pada wanita (yang dikaitkan dengan anatomi badan wanita: kanal nasolakrimal mereka lebih sempit daripada lelaki). Dengan dacryocystitis, terdapat pengoyak yang banyak, kantong lacrimal menjadi bengkak, celah mata sempit, dan apabila ditekan di kawasan nanas lacrimal dilepaskan.

Sangat singkat, kita bercakap mengenai apa yang membentuk dacryocystitis. Selanjutnya dalam artikel kami, kami akan membincangkan dacryocystitis pada orang dewasa, iaitu mengenai rawatannya. Kerana penyakit menimbulkan bahaya tertentu, ia boleh membawa kepada komplikasi yang serius, malah kematian. Di samping itu, perkembangan penyakit dari keradangan mudah kepada bentuk purulen agak cepat.

Rawatan halangan saluran lacrimal pada orang dewasa

Sebelum memulakan rawatan, perlu menentukan kehadiran penyakit ini. Untuk ini, anda perlu berunding dengan pakar oftalmologi. Seorang doktor akan dapat mengenal pasti penyakit itu dengan memeriksa, untuk menentukan tahap halangan cecair sistem lacrimal, penyetempatannya (selepas semua, tanpa tinjauan adalah sukar untuk menentukan dengan tepat di mana kanal lacrimal itu sempit). Mengikut keputusan semua tindakan, pakar akan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Dacryocystitis pada orang dewasa biasanya dirawat dengan campur tangan pembedahan. Pilihan operasi bergantung kepada pengabaian penyakit. Dalam bentuk ringan penyakit ini juga mungkin penggunaan urut. Mari kita lihat semua rawatan.

Dacryocystitis akut

Dacryocystitis akut mempunyai beberapa kaedah rawatan, di antaranya boleh membezakan bougienage dan beberapa prosedur lain.

Bougienage

Bougienage kanal lacrimal

Semasa bougienage, doktor memasukkan siasatan keras ke saluran lacrimal, dengan cara yang patensi salur hidung dipulihkan. Di samping itu, prosedur ini juga termasuk menjalankan pembersihan saluran air mata, yang dilakukan oleh agen penyahhidratan dan antibakteria.

Prosedur lain

Dengan pembentukan keradangan purulen (abses) kantung lacrimal, terapi UHF ditetapkan, penggunaan vitamin ditetapkan, dan haba kering dicadangkan untuk digunakan di kawasan yang terjejas.

Sekiranya prosedur ini tidak membawa kepada keputusan positif, maka keradangan purul dibuka. Selepas itu luka itu dirawat dengan agen antimikrob (contohnya, hidrogen peroksida, furatsilinom). Untuk mengelakkan perkembangan jangkitan, mata ditanamkan dengan titisan antibakteria (chloramphenicol, Miramistin) atau menggunakan salap antibakteria (tetracycline, eritromisin).

Di samping semua pesakit tersenarai, rawatan antibakteria ditetapkan untuk menolak perkembangan komplikasi berjangkit (seperti abses otak, ensefalitis purulen).

Dacryocystitis kronik (kes-kes lanjut)

Dengan bentuk lanjutan, terutama apabila pesakit didiagnosis dengan dacryocystitis kronik, rawatan pembedahan digunakan: dacryocystorhinostomy dan dacryocystroplasty.

Dacryocystorhinostomy

Dacryocystorhinostomy: perihalan prosedur

Ini adalah jenis pembedahan, selepas itu sambungan baru dibuat antara kantung lacrimal dan rongga hidung. Dacryocystorhinostomy, pada gilirannya, dibahagikan kepada beberapa jenis: tradisional (hirisan dibuat pada kulit kelopak mata atau melalui rongga hidung), endoskopi dan laser (di dalam rongga hidung). Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci:

Tradisional. Jenis pembedahan ini jarang digunakan. Doktor mengesyorkan menggunakannya hanya dalam sesetengah kes, contohnya, dengan tumor lacrimal sac, Down sindrom dan situasi lain yang luar biasa. Endoskopik. Tiub fleksibel nipis dengan kamera (endoskopi) dimasukkan ke dalam saluran lacrimal. Selanjutnya, hirakan dibuat di terusan yang terhalang, yang membolehkan anda membuat saluran komunikasi baru di antara saluran lacrimal dan rongga hidung. Titik positif dari operasi ini adalah ketiadaan lipit yang kelihatan, parut. Laser. Dengan campur tangan sedemikian, endoskop dengan laser digunakan. Lubang dibuat dengan laser di rongga hidung, dengan itu menyambungkannya dengan kantung lacrimal. Kelebihan laser dacryocystorhinostomy termasuk yang berikut: masa yang dibelanjakan untuk operasi dipendekkan, serta tempoh rehabilitasi pesakit; Operasi disertai dengan pendarahan yang kurang; pesakit kurang kesakitan; selepas pembedahan tidak ada cacat yang kelihatan.

Bagaimanapun, di mana terdapat kelebihan, terdapat juga kelemahan: operasi seperti itu lebih mahal (oleh itu tidak semua pesakit mampu); memerlukan kemahiran bedah tertinggi.

Dacryocystplasty belon

Campur tangan pembedahan sedemikian membolehkan untuk memulihkan patensi saluran lacrimal tanpa membuat incisions pada muka. Intipati kaedah adalah seperti berikut:

Konduktor nipis dimasukkan ke dalam saluran nasolacrimal, di mana akhirnya melekatkan belon melintang. Kontena dibawa dekat ke tempat yang disekat, selepas itu ia diisi dengan cecair. Akibat pengisian belon dibuka, yang membawa kepada pengembangan kawasan tertutup. Selepas itu belon dikeluarkan. Operasi ini dilakukan di bawah anestesia tempatan, oleh itu, sukar untuk memanggil prosedur yang benar-benar tidak menyakitkan (rasa sakit hadir, tetapi tidak penting).

Selepas balon dacryocystoplasty, tiada parut atau kecacatan lain, dan pesakit boleh pulang ke rumah dengan serta-merta. Pesakit juga diberi titisan mata antibiotik dan antimikrobial. Selain itu, aspek positif termasuk hakikat bahawa selepas prosedur, risiko komplikasi berkurangan.

Dacryocystoplasty belon disyorkan apabila:

pesakit mempunyai alergi terhadap anestesia umum. pesakit tidak mahu menggunakan pembedahan abdomen. penyakit itu tidak berlanjutan selepas dacryocystorhinostomy.

Bilakah boleh membantu urut

Sekiranya dacryocystitis baru mula berkembang, maka kaedah rawatan konservatif ditawarkan kepada pesakit, iaitu urutan terapeutik kantung lacrimal. Urut akan menyumbang kepada penyingkiran cecair air mata terkumpul. Walau bagaimanapun, dalam bentuk penyakit yang teruk, dengan proses keradangan yang meluas, urut dikontraindikasikan.

Sebelum memulakan prosedur, mata diselitkan dengan titisan antibakteria. Kemudian pergerakan (bergetar dan berbentuk lingkaran) dengan tekanan (tidak terlalu lemah, tetapi tidak terlalu kuat) perlu mengurut saluran kanal-kanal. Sekiranya nip dilepaskan semasa prosedur, ia bermakna bahawa urutan telah dilakukan dengan betul. Pelepasan purulen lebih baik untuk mengumpul pad kapas, tampon.

Perubatan rakyat

Pakar boleh mengesyorkan pesakit melakukan perkara berikut:

Pemanasan (menggunakan lampu reflektor, beg kain). Prosedur ini wajar dilakukan beberapa kali sehari. Sapukan kukus chamomile kukus atau swab kapas yang dicelup dalam larutan chamomile. Perlu diingatkan bahawa penyerapan harus hangat, tetapi sama sekali tidak panas. Buat pemampatan daripada penyerapan calendula. Sediakan laluan hidung dengan jus Kalanchoe (jus pra-Kalanchoe perlu dicairkan dengan garam, kerana jus tulen sangat pekat). Gunakan untuk penyerapan losyen bunga calendula, daun pudina, dill, oregano, kayu putih dan bijak (semua ramuan perlu diambil dalam perkadaran yang sama). Sapukan ke tempat pemadam pasir yang teruk.

Unjuran rawatan

Hasil positif rawatan, apabila dacryocystitis dikesan pada orang dewasa, bergantung kepada langkah-langkah yang diambil tepat pada masa untuk memerangi penyakit dan pematuhan ketat terhadap kursus yang ditetapkan oleh doktor.

Dalam kebanyakan kes, rawatan membawa kepada keputusan positif, tetapi kadang-kadang terdapat komplikasi. Untuk mengelakkan akibat negatif, adalah dilarang bagi pesakit untuk menggunakan kanta lekap, dan yang paling penting, untuk ubat sendiri. Penyimpangan dari rawatan yang ditetapkan boleh membawa kepada kesihatan yang lemah, termasuk kehilangan penglihatan.

Jika terusan hidung disekat atau disempit pada orang dewasa, penyakit mata berbahaya, dacryocystitis, mungkin berkembang. Tanpa diagnosis yang tepat dan rawatan yang berkualiti, penyakit ini penuh dengan akibat yang tidak dapat dipulihkan, yang dalam kes-kes yang lebih tinggi bahkan dapat menyebabkan kematian pesakit. Oleh itu, dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan semua aspek penyakit ini, gejala dan kaedah rawatan moden.

Apa itu?

Dacryocystitis adalah penyakit inflamasi-inflamasi, yang dicirikan oleh lesi mata lacrimal mata. Sebagai peraturan, penyakit ini paling sering diperhatikan pada orang yang berusia 30-60 tahun. Pada wanita, penyakit ini kelihatan lebih kerap disebabkan oleh struktur anatomi sempit kanal nasolakrimal.

Sebagai peraturan, pada orang dewasa, lesi dengan dacryocystitis sentiasa unilateral.

Penyakit ini berlaku kerana penyumbatan kanal lacrimal-nasal. Akibatnya, cecair lacrimal berkumpul di kantung lacrimal dan tidak boleh menembusi. Disebabkan pelanggaran aliran keluar air mata, pembiakan aktif mikroorganisma berlaku, yang menyebabkan keradangan dan pembentukan pelepasan mukosa.

Manifestasi dacryocystitis pada orang dewasa

Sebabnya

Pada orang dewasa, dacryocystitis berlaku kerana penyempitan dan penutupan kanal nasolakrimal. Oleh kerana penyempitan saluran, peredaran cecair terganggu. Akibatnya, rembesan lacrimal bertakung, di mana mikroorganisma mula aktif berkembang.

Edema dari tisu-tisu yang mengelilingi saluran nasolakrimal berlaku akibat penyakit radang bakteria atau bakteria (infeksi pernafasan, rhinitis kronik, sinusitis).

Penyakit ini juga boleh menyebabkan:

patah tulang hidung dan orbit; kerosakan dan pelanggaran integriti saluran air mata; polip hidung; penembusan serpihan, debu dan badan asing yang lain ke dalam mata.

Juga, faktor berikut mungkin menyumbang kepada berlakunya penyakit:

gangguan metabolik; kencing manis; kelemahan sistem imun; reaksi alergi; interaksi dengan bahan kimia berbahaya kepada mata; turun naik tajam dalam suhu.

Gejala

Apabila dacryocystitis berlaku manifestasi klinikal berikut:

mengoyak berterusan; Pelepasan mulut dari mata; hiperemia dan edema pada bangkai leprimal, konjunktiva, dan lipatan lunat; lecrimal sac bengkak; mata sakit; penyempitan sempit palpebral; demam; mabuk umum badan.

Dacryocystitis mungkin mempunyai bentuk penyakit akut atau kronik. Manifestasi klinikal bentuk penyakit ini bervariasi.

Dalam bentuk penyakit akut, gejala klinikal muncul dengan jelas. Di kawasan kantung lacrimal yang meradang terdapat kemerahan kulit yang tajam dan bengkak yang menyakitkan. Celah mata akibat edema kelopak mata teruk sempit atau ditutup sepenuhnya. Pesakit mungkin mengalami kesakitan di kawasan mata, menggigil, demam, sakit kepala.

Tahap dacryocystitis

Bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh pemedih mata dan bengkak berterusan di kantung lacrimal. Apabila menekan pada kawasan ini, exudate mukosa disembur dari kanal lacrimal. Dalam bidang kantung lacrimal, neoplasma bengkak dibentuk, visual menyerupai kacang. Apabila ia berkembang, ia menjadi ketat.

Di dalam rongga neoplasma ini bernanah, yang, apabila ditekan, dikeluarkan. Dengan perkembangan lanjut jangkitan, berlakunya selulitis orbit atau fistula mungkin.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti penyakit itu pesakit perlu diperiksa oleh pakar mata. Sebagai peraturan, dacryocystitis cukup mudah didiagnosis kerana gejala klinikal ciri-cirinya. Semasa peperiksaan, doktor menjalankan pemeriksaan luaran dan palpasi rantau kantung lacrimal, mengendalikan ujian air mata hidung Vesta, ujian fluorescein pengintipan, dan sinar X dari saluran air mata.

Pertama sekali, pakar oftologi mendengarkan aduan pesakit dan menjalankan pemeriksaan luaran di kawasan kantung lacrimal. Pada palpation kawasan ini harus rembesan purulen dari tubulus lacrimal.

Yang paling sering dilakukan ujian air mata hidung Barat. Ini adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling biasa. Semasa prosedur ini, larutan kolargol atau protargol ditanamkan ke dalam kantung konjunktiv. Ejen pewarna ini digunakan untuk menentukan patensi salur air mata. Bulu kapas atau turunda tampon dimasukkan ke hidung sinus. Jejak bahan pewarna harus muncul pada swab selambat-lambatnya 5 minit. Kelewatan dalam kemasukan bahan ke dalam rongga hidung atau ketiadaannya menunjukkan pelanggaran patensi saluran lacrimal-hidung.

Tahap patensi keseluruhan sistem lacrimal, serta tahap dan penyetempatan tapak pemusnah, ditentukan menggunakan pembelahan x-ray kontras. Penyelesaian Iodolipol digunakan semasa kaedah diagnostik ini.

Jika patogen mikroba daripada dacryocystitis dikesan, pembiakan bacteriological dijalankan.

Untuk menjelaskan diagnosis, pesakit juga perlu diperiksa oleh ahli otolaryngolog. Sebagai peraturan, ahli otolaryngologi dengan dacryocystitis melakukan rhinoscopy. Ia juga perlu bagi pesakit untuk berunding dengan pakar pergigian, traumatologi, pakar neurologi atau ahli bedah saraf.

Rawatan

Sebagai peraturan, jika dacryocystitis tidak mempunyai komplikasi, prognosis untuk pemulihan adalah baik. Rawatan dacryocystitis, pertama sekali, bergantung kepada bentuk penyakit dan punca-punca kejadiannya.

Rawatan dacryocystitis secara amnya dibahagikan kepada dua bahagian:

pemulihan patensi salur hidung; terapi anti-radang.

Dalam rawatan dacryocystitis pada orang dewasa, bougienage dan membasuh saluran air mata hidung dengan penyelesaian disinfektan, penggunaan titisan antibakteria dan salap dilakukan.

Bougienage adalah kaedah yang paling biasa dan lembut untuk memulihkan patensi lacrimal-nasal canal. Semasa prosedur ini, penyingkiran fizikal halangan kanal lacrimal-hidung dilakukan menggunakan penyelidikan tegar khas (bougie).

Pada mulanya, pesakit dengan dacryocystitis diberi rawatan anti-bakteria yang lebih baik untuk mengelakkan komplikasi berjangkit. Ini adalah perlu kerana dengan dacryocystitis terdapat kemungkinan bentuk encephalitis atau abses otak.

Dacryocystitis pada orang tua

Bentuk akut penyakit ini dirawat di hospital. Sebagai peraturan, dalam kes ini, suntikan intramuskular benzylpenicillin garam natrium (3-4 kali sehari) atau pentadbiran oral tetrasiklin (4 kali sehari), sulfadimezin (4 kali sehari) adalah ditetapkan.

Sekiranya abses kantung lacrimal terbentuk, ia dibuka melalui kulit. Sebelum membuka abses, terapi vitamin sistemik dan terapi UHF dilakukan. Selepas pembukaan, luka itu disalirkan dan dibasuh dengan penyelesaian antiseptik furatsilina, dioksidina, hidrogen peroksida. Untuk mencegah jangkitan lanjut, titisan antibakteria (chloramphenicol, Miramistin, natrium sulfasiil, gentamicin) dan salap antibakteria (erythromycin, tetracycline, floxal) ditanamkan ke dalam rongga konjunktiva.

Selain rawatan tempatan, terapi antibiotik sistemik dijalankan dengan ubat spektrum luas. Untuk tujuan ini, cephalosporins, aminoglycosides, penisilin digunakan.

Dengan bentuk lanjut dacryocystitis, apabila rawatan ubat standard sudah tidak berkesan, dacryocysthoplasty atau dacryocystorhinostomy endoskopik dilakukan.

Dacryocystorhinostomy endoskopik

Dacryocystorhinostomy endoskopik adalah prosedur pembedahan yang digunakan untuk merawat dacryocystitis pada orang dewasa. Peralatan khas invasif minima moden digunakan untuk operasi. Dacryocystorhinostomy boleh dilakukan hanya pada pesakit yang tidak mempunyai reaksi alergi terhadap ubat estetik. Semasa operasi, tiub fleksibel khas, endoskop dengan kamera mikroskopik, dimasukkan ke saluran lacrimal. Dengan bantuan endoskopi, hirisan dibuat dalam saluran air mata yang terkena. Tempoh pemulihan selepas pembedahan adalah 6-8 hari. Untuk mengelakkan keradangan kornea menetapkan jalan antibiotik. Kelebihan operasi ini ialah ia tidak meninggalkan parut kulit yang kelihatan di muka dan merosakkan saluran air mata.

Dacryocytoplasty belon

Dalam kebanyakan kes, menggunakan dacryocystplasty belon. Ini adalah operasi selamat yang boleh dilakukan walaupun untuk kanak-kanak berumur 1 tahun. Semasa operasi, konduktor nipis khas diperkenalkan ke dalam saluran air mata hidung melalui sudut mata, yang dilengkapi dengan belon melintang mikroskopik yang penuh dengan cecair. Di dalam tapak hidung hidung, belon mengembang dan membuka saluran dengan bantuan tekanan dan kemudian dikeluarkan dari saluran. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Selepas operasi, satu kursus antibiotik dan penggunaan mata jatuh untuk mengelakkan perkembangan jangkitan yang ditetapkan.

Komplikasi

Dacryocystitis adalah penyakit yang agak berbahaya, seolah-olah tidak dirawat ia boleh mencetuskan kemunculan pelbagai komplikasi.

Terutama berbahaya adalah bentuk penyakit kronik. Dalam kes ini, jangkitan lamina mata yang lain adalah mungkin. Terdapat kemungkinan perkembangan penyakit komorbid - blepharitis, konjunktivitis, keratitis. Dengan perkembangan lanjut dacryocystitis kronik, kornea terjejas dan ulser purulen terbentuk. Akibat kemunculan ulser kornea, duri mungkin kemudiannya berkembang, yang boleh menjadi tidak hanya kecacatan kosmetik, tetapi juga mengurangkan kualiti penglihatan.

Perkembangan ulser juga boleh membawa kepada permulaan endophthalmitis, yang dicirikan oleh keradangan struktur dalaman mata.

Komplikasi yang ketara boleh menjadi perkembangan penyakit yang mengancam nyawa yang boleh menyebabkan pesakit cacat atau mati:

sepsis; orbit phlegmon; urat orbital thrombophlebitis; trombosis sinus cavernous; keradangan meninges dan tisu otak.

Pencegahan

Untuk pencegahan dacryocystitis, perlu segera merawat penyakit radang mata dan saluran pernafasan atas, serta mengelakkan kerosakan pada mata dan badan-badan asing. Dengan diagnosis dan rawatan dacryocystitis yang tepat pada masanya, pemulihan lengkap boleh dilakukan tanpa sebarang akibat yang serius.

Hyperopia: bagaimana untuk memulihkan penglihatan.

Mengapa ada ketidakselesaan apabila memakai kanta, baca artikel ini.

Lakukan cermin mata dengan lubang membantu mengembalikan penglihatan: http://eyesdocs.ru/ochki/kompyuternye/s-dyrochkami-perforacionnye.html

Video

Kesimpulan

Dacryocystitis adalah penyakit mata berbahaya pada orang dewasa, yang boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Penyakit yang serupa dengannya adalah arteritis temporal, yang penuh dengan akibat yang besar jika tidak mendiagnosis dan melambatkan rawatan di klinik. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan rawatan yang betul, tepat pada masanya dan, tentu saja, langkah-langkah pencegahan untuk mengelakkan berlakunya penyakit ini. Terdapat pelbagai cara untuk mencegah penyakit, seperti urut, senaman mata, yoga.

http://lechi-glaz.ru/lechenie-dakriocistita-bez-operacii/
Up