logo

Keratitis herpetic dalam bidang ofmologi adalah penyakit di mana virus herpes masuk ke mata dan menggandakan. Penyakit dalam setiap orang berkembang dengan cara yang berbeza. Oleh itu, adalah mustahil untuk memulakan keratitis herpetic.

Apa itu herpes atau keratitis herpetic

Apabila virus herpes memasuki mata, kornea mula-mula meradang. Selalunya jangkitan berlaku pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun. Penyakit ini berlaku pada orang dewasa, tetapi lebih sukar untuk dirawat. Oleh itu, kejadian komplikasi tidak dikecualikan.

Punca dan gejala penyakit

Penyebaran virus herpes pada membran mukus mata adalah penyebab utama keratitis herpetic. Herpes boleh menjadi 2 jenis. Dalam kes pertama, jangkitan berlaku oleh titisan udara. Jenis kedua penyakit disebarkan melalui hubungan seks tanpa perlindungan, semasa melahirkan anak dari ibu ke anak.

Kebanyakan orang dianggap pembawa virus. Tetapi dia hampir selalu berada dalam badan dalam keadaan tidur. Faktor pengaktifan virus:

  • jangkitan sebelumnya;
  • kerosakan dalam sistem endokrin;
  • imuniti lemah;
  • Jangkitan virus pernafasan akut, wabak selesema;
  • tekanan berkala, kerosakan saraf;
  • hipotermia;
  • terlalu panas;
  • pendedahan berlebihan kepada radiasi ultraungu pada badan.

Tanda pertama perkembangan patologi okular adalah kerengsaan, kambuhan kornea. Manusia mengelakkan cahaya. Proses keradangan meluas ke sclera, badan ciliary, iris. Untuk keratitis herpetic dicirikan oleh gejala seperti edema kornea.

Pengkelasan

Keratitis herpetik diklasifikasikan mengikut umur seseorang. Jenis utama muncul pada kanak-kanak. Tubuh kanak-kanak belum dapat menghasilkan antibodi yang tahan terhadap virus.

Jenis sekunder penyakit dibahagikan kepada jenis:

  1. Bentuk Vesicular. Di dalam mata, gelembung muncul yang dipenuhi dengan cairan kelabu. Apabila mereka pecah, ulser kecil dan parut terbentuk. Kecacatan ini meninggalkan bintik-bintik mendung pada kornea.
  2. Keratitis Metaherpetic. Jangkitan menembusi lapisan dalam mata. Oleh itu, kornea menjadi keruh. Hakisan terbentuk. Oleh kerana parut dari luka, penglihatan berkurangan. Proses keradangan bergerak ke kawasan pembuluh darah di bahagian anterior mata.
  3. Bentuk pokok. Pada kapal-kapal ocular dipadatkan parut terbentuk. Penyakit ini perlahan, tanpa komplikasi.
  4. Keratitis diskoid. Patologi meneruskan bentuk yang akut dan menampakkan diri dalam bentuk parut, edema pada tisu lembut. Biasanya punca perkembangan ini adalah glaukoma yang tidak dirawat.

Kadang-kadang jenis keratitis herpetic ini menyebabkan kerapuhan epitel kornea. Pada manusia, terdapat kemerosotan secara beransur-ansur dalam penglihatan.

Diagnosis penyakit ini

Dalam kes keratitis herpetic, pakar mata memantau mata untuk menentukan lokasi, saiz, kedalaman proses keradangan. Selepas ujian makmal yang dilantik dari biomaterial dari mata. Diagnosis komprehensif melibatkan:

  • Biomikroskopi. Periksa bahagian anterior mata menggunakan lampu celah.
  • Diagnostik PCR. Semasa prosedur, bahan genetik patogen dianalisis.
  • Mengikis dari tisu konjungtiva, kornea.

Dalam video berikut, pakar mata akan bercakap tentang bagaimana untuk mendiagnosis jangkitan mata:

Bagaimanakah penyakit itu dirawat?

Bergantung kepada sebabnya, klasifikasi keratitis herpetic adalah rawatan ubat atau rawatan pembedahan. Untuk menindas virus itu, pakar oftalmologi menulis:

  1. "Vidarabin". Membantu menentang jangkitan yang sangat tahan.
  2. "Acyclovir". Terdapat dalam bentuk salap.
  3. "Florenal". Digunakan sebagai titisan, salap untuk keratitis herpetic dangkal.

Bersama-sama dengan ubat-ubatan antiviral menetapkan ubat-ubatan yang mengurangkan sensitiviti sel-sel ke dalam virus. Ubat-ubatan dipanggil imunomodulator. Antara popular seperti "Poludan", "Pyrogenal", "Interferon", "Polyacrylamide".

Apabila ubat-ubatan gagal dan komplikasi berkembang, pembedahan ditetapkan. Petunjuk utama untuk pelaksanaannya dianggap sebagai kemerosotan pesat penglihatan, merosakkan bahagian tengah kornea. Terdapat 2 jenis operasi untuk keratitis herpetic:

  1. Memotong Semasa operasi, epitel keradangan dikeluarkan dengan bantuan alat khas. Selepas kawasan cut-off dibasuh dengan antiseptik.
  2. Keratoplasti. Ditugaskan jika mengikis tidak membantu. Keratoplasti boleh melalui dan berlapis. Dalam kes kedua, kawasan yang terjejas dikeluarkan sepenuhnya. Melalui keratoplasti melibatkan rawatan awal penyakit mata. Ia dilarang makan sebelum operasi.

Apabila melakukan operasi pembedahan, anestetik dan mikroskop digunakan.

Komplikasi dan prognosis

Apabila terlambat, rawatan keratitis herpetic yang tidak wajar, jangkitan akan berlaku, menyebarkan ke kawasan lain di mata. Jika seseorang didiagnosis dengan bentuk penyakit yang cetek, dengan rawatan perubatan yang sewajarnya akan ada prognosis yang baik.

Tetapi tidak masuk akal kepada kesihatan dalam perkembangan bentuk penyakit yang mendalam membawa kepada kemunculan komplikasi dalam bentuk:

  • pendidikan sukar;
  • kehilangan penglihatan;
  • perkembangan glaukoma;
  • berlakunya makula, parut di permukaan kornea.

Cara penghantaran adalah berbeza. Oleh itu, pada simptom pertama untuk pemulihan cepat, lebih baik segera hubungi pakar oftalmologi.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan terhadap permulaan dan perkembangan keratitis herpetic termasuk:

  1. Mengelakkan situasi yang menimbulkan tekanan, terlalu keruh dan terlalu panas badan.
  2. Rayuan tepat pada masa pada pakar mata dengan tanda-tanda awal penyakit.
  3. Mengambil dadah profilaktik semasa aktiviti jangkitan virus besar-besaran. Adalah lebih baik untuk tidak muncul di tempat-tempat yang sesak.

Lihat ulasan mengenai cara menghilangkan stres, supaya tidak mencetuskan badan anda sekali lagi:

Vaksinasi dianggap pencegahan terbaik terhadap jangkitan. Untuk melakukan ini, seseorang diberikan 5 suntikan.

Keratitis herpetic tidak berbahaya bagi seseorang jika anda berjumpa dengan doktor dalam masa yang singkat. Perkara utama adalah untuk melihat tanda-tanda yang disertakan.

Adakah anda mempunyai penyakit ini? Beritahu sejarah kes anda. Kongsi artikel di rangkaian sosial dengan rakan-rakan. Menjadi sihat.

Selama 15 tahun, saya sering berulang keratitis herpetic (herpes okular, herpes mitos). Rawatan pada pesakit luar dan di hospital klinik untuk penyakit mata tidak membantu dan tindak balas keratitis berterusan. Tidak membantu dan meneteskan ke dalam mata lidah buaya dan madu. Kemudian saya menarik perhatian ubat anti virus semulajadi, bawang putih, yang dalam perubatan rakyat digunakan untuk merawat herpes di bibir. Pengenalan langsung jus bawang putih ke dalam mata adalah mustahil kerana pembakaran dan kerengsaan mata yang kuat. Percubaan pada diri saya, saya dapati bahawa bawang putih boleh masuk ke dalam mata dengan selamat melalui kulit kelopak mata mata tertutup dengan membasahi mereka dengan jus bawang putih yang dicairkan dengan air. Pengenalan dadah ke dalam seseorang melalui kulitnya (laluan transdermal), tetapi berhubung mata tidak berlaku. Fisioterapi bawang putih melalui kulit kelopak mata memasuki mata dan mencegah pembiakan virus herpes. Tiada sensasi membakar di mata dan mereka tetap tenang.
Sapukan resepi ini untuk bawang putih: Satu keping bawang putih dihancurkan di atas ruang makan
sudu; Jus dan gruel diletakkan dalam botol dari 30 atau 40 ml ubat cair dan dituangkan dengan satu sendok makan air sejuk rebus. Hayat rak adalah 3-4 hari apabila disimpan pada suhu bilik dan sehingga 10 hari apabila disimpan di dalam peti sejuk untuk masa yang lama.
Selepas membuat tincture boleh digunakan segera; Infusi (pengekstrakan jus bawang putih dari gruel) akan berlaku semasa penyimpanan.
Jari untuk menutup leher terbuka gelembung, goncang dan apa yang tersisa pada jari, pelapikkan kelopak mata yang ditutup. Tunggu 1.5-2 minit untuk menyerap cecair di dalam kulit dan ulangi pembasahan kelopak mata.

Dalam satu prosedur, beberapa titisan berwarna digunakan, yang mengandungi jumlah mikroskopik bawang putih, yang tidak menimbulkan bahaya kepada mata. Untuk keselamatan yang lengkap selepas membasahkan kelopak mata, cukup untuk memegang mata anda ditutup selama 1.5-2 minit untuk membolehkan kelopak mata kering.
Dengan jumlah mikroskopik bawang putih yang terkandung dalam beberapa titis yang digunakan dalam satu prosedur, tidak ada bau.

Untuk mengelakkan berulang keratitis HARIAN sekurang-kurangnya 3 kali sehari, lembapkan kelopak mata berwarna bawang putih. Apabila tanda-tanda awal timbulnya penyakit muncul, saya menghabiskan prosedur ini selepas 1 jam pada siang hari dan selepas 2 jam pada waktu malam. Bertindak dengan cara ini, saya telah hidup tanpa keratitis berulang selama lebih daripada 18 tahun, berjaya menangkis percubaan berulang-ulang. Pada masa yang sama, saya tidak mematuhi apa-apa sekatan yang dikenakan oleh doktor terhadap pesakit yang mengalami keratitis yang berulang - tidak terlalu berlebihan, tidak terlalu panas, tidak pergi ke bilik mandi, tidak berjemur, dan lain-lain - Saya menjalani kehidupan orang yang sihat.
Saya bernasib baik kerana opacities kornea selepas semua keratitis berlaku di pinggir mata di luar kawasan murid dan tidak mempengaruhi visi. Penggunaan harian jangka panjang bawang putih tidak mempunyai kesan pada kelopak mata dan mata, saya mempunyai kulit kelopak mata biasa dan penglihatan normal. Terdapat mesej di Internet dari orang lain yang berjaya menggunakan kaedah ini.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/gerpeticheskij-keratit

Secara ringkas mengenai pokok keratitis dan bagaimana untuk merawatnya

Oleh itu, keratitis treelike dipanggil kerana agen penyebabnya, virus herpes. Ia berbeza dari kebanyakan spesies kerana rawatan biasa yang digunakan untuk keratitis sifat bakteria akan menjadi tidak berkesan terhadapnya.

Kekurangan rawatan tepat pada masanya boleh menyebabkan kehilangan penglihatan. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui simptom-simptom penyakit tertentu untuk dapat berkonsultasi dengan doktor pada waktu untuk rawatan yang diperlukan.

Penerangan ringkas

Dengan virus herpes, setiap orang mula dihubungi sejak kecil. Sesetengah orang tahan terhadap manifestasinya, dan sesetengahnya, sebaliknya, adalah tertakluk kepadanya. Seringkali, pengangkut selama bertahun-tahun tidak menyedari jangkitannya sehingga penurunan secara tiba-tiba dalam status imun berlaku, menyebabkan pendaraban dramatik virus.

Untuk pokok keratitis herpetic dicirikan oleh cyclicity - dengan manifestasi tunggal, ia boleh berlaku sekali lagi dan sekali lagi, dengan setiap penurunan imuniti. Dalam keratitis yang berlainan, epitel kornea anterior rosak. Ia ditutup dengan gelembung kecil, yang, runtuh, membentuk hakisan kecil. Ini disertakan dengan ciri ciri:

Akibatnya, kerosakan muncul di kornea, menyerupai cawangan pokok dalam bentuk. Untuk keratitis pokok gejala ini dan dapatkan namanya.

Masa - dari 24:55.

Borang dan kemungkinan komplikasi

Apabila patogen menembusi lapisan kornea yang lebih mendalam, stroma rosak. Ia telah menyebabkan penglibatan dalam proses choroid. Keratitis kerapuhan Herpetic dapat nyata dalam bentuk berikut:

  • diskoid;
  • metaperpetic;
  • tumpuan;
  • ulseratif;
  • interstitial.

Keratitis tersebut membawa risiko komplikasi yang mungkin berlaku. Sekiranya tiada tindak balas dari sistem imun, serta rawatan khusus, ulser boleh tumbuh ke lapisan dalam kornea, selalunya perforasi berlaku. Komplikasi ini kadang-kadang membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan, pada akhirnya, pesakit mungkin kehilangan matanya.

Kaedah dan rawatan diagnostik

Untuk diagnosis, pemeriksaan ophthalmologic dilakukan. Berdasarkan hasilnya, kedalaman kerosakan keratitis pokok dan skalanya dianggarkan. Pastikan untuk menilai penglibatan proses keradangan pada tisu lain. Diagnostik makmal termasuk PCR dan ELISA untuk menentukan ketegangan virus dengan tepat dan memilih rawatan yang sesuai.

Terapi terhadap keratitis herpetic termasuk penggunaan ubat-ubatan antiviral, baik secara tempatan mahupun secara lisan. Ini membantu menjejaskan mata yang terjejas secara produktif. Di samping itu, berdasarkan gambar klinikal, terapi mungkin termasuk penggunaan antibiotik, NSAID, antiseptik atau ubat steroid.

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit mata atau untuk menjelaskan istilah yang tidak dapat difahami - gunakan carian yang mudah di laman web ini.

Baca lebih lanjut mengenai keradangan kornea dalam artikel mengenai keratitis virus - satu kes keradangan yang disebabkan oleh virus.

http://ofthalm.ru/drevovidnyj-keratit.html

Keratitis kerdil

Keratitis herpetic adalah penyakit yang menyebabkan keradangan kornea. Agen penyebab penyakit ini adalah herpes simplex virus, yang merupakan punca utama kehilangan penglihatan. Bayi boleh dilahirkan dengan antibodi kepada jangkitan virus kerana kehadiran patogen dalam tubuh ibu. Tetapi selepas kira-kira beberapa bulan mereka hilang.

Sesetengah orang adalah pembawa virus herpes simplex. Virus ini tidak menimbulkan sebarang penyakit sehinggalah terdapat kelemahan sistem imun di bawah pengaruh sebab tertentu. Hypothermia, keadaan tekanan, gangguan endokrin, selesema, kecederaan, gangguan hormon dan lain-lain boleh menjadi pemicu.

Selalunya, hubungan pertama dengan virus berlaku pada peringkat awal kanak-kanak, tetapi dalam kebanyakan kes ia tidak diterjemahkan ke dalam penyakit, sementara virus kekal di dalam badan untuk hidup. Ciri ciri penyakit ini adalah keupayaannya untuk berulang.

Penyakit ini paling sering berlaku sebagai lesi sistemik, yang bermaksud bukan sahaja organ penglihatan tetapi juga membran mukus, sistem saraf pusat dan sistem saraf periferal terlibat dalam proses keradangan. Bahaya proses patologi dikaitkan dengan perkembangan jangkitan bersamaan dan metabolisme terjejas tisu mata. Keratitis herpetik boleh menyebabkan perkembangan glaukoma sekunder dan katarak. Oleh itu, adalah penting untuk memahami apa penyakit ini, bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri, dan cara untuk mengatasinya.

Sebabnya

Sehingga kini, pakar mengenal pasti lapan jenis herpes, lima daripada mereka boleh menjejaskan organ penglihatan:

  • Herpes simplex virus. Ia adalah agen penyebab keratitis yang paling biasa.
  • Jenis herpes simplex virus 2.
  • Herpes zoster virus siram virus. Boleh juga menyebabkan cacar air.
  • Epstein-Barr virus.
  • Cytomegalovirus.

Jangkitan berlaku pada masa kanak-kanak atau remaja semasa bersentuhan dengan pesakit. Sumber jangkitan boleh menjadi sesiapa sahaja, mulai dari rakan sekelas dan berakhir dengan ibu bapa. Selepas jangkitan, gejala mungkin tidak hadir, dengan buih di bahagian bibir. Sesetengah orang mendapat stomatitis.

Gejala

Bentuk-bentuk keratitis yang berbeza dapat menampakkan diri dalam pelbagai cara. Apabila epitel, atau superfisial, keratitis muncul rasa sakit, kemerahan dan pembakaran di mata. Pesakit mengatakan bahawa mereka mempunyai perasaan bahawa sesuatu telah jatuh ke dalam mata.

Dengan keratitis stromal, kepekaan kornea berkurangan, dan tekanan intraokular meningkat. Terdapat juga rasa kehadiran badan asing, gelembung berair muncul dan choroid terjejas.

Proses utama ditunjukkan oleh keadaan malaise umum, demam dan lesi saluran pernafasan atas. Blepharoconjunctivitis, yang boleh menguntungkan dan secara spontan, juga boleh berkembang. Apabila keradangan pasca primer kornea muncul ketidakselesaan di mata, ia akan merosot, penglihatan merosot.

Varieti

Pakar keratitis kerdil dibahagikan kepada dua jenis utama:

  • Utama. Selalunya berlaku pada kanak-kanak (sehingga 5 tahun) dengan jangkitan virus. Dengan imuniti yang lemah, penyakit ini mungkin sukar. Penyakit ini bermula dengan teliti dengan rupa batuk, hidung berair, demam. Pada membran mukus mata kelihatan opacities. Kemudian gelembung muncul, dan apabila mereka pecah, ulser terbentuk di tempat mereka. Seiring dengan ini, terdapat luka, fotophobia, peningkatan nodus limfa. Apabila menyertai jangkitan bakteria, proses purulen berkembang.
  • Post-primary. Dalam kebanyakan kes, berlaku pada usia yang lebih tua dengan pengaktifan, mikroflora patogen yang terdapat di dalam badan. Kursus subakut yang berlangsung dua hingga tiga minggu adalah ciri. Proses itu adalah satu pihak. Rahsia serous-slimy muncul. Pesakit mengadu ketidakselesaan ringan di mata, mengoyakkan dan mengurangkan penglihatan.

Virus herpes simplex boleh menyebabkan keradangan lapisan permukaan sel atau menembusi ketebalan kornea. Jenis pertama dicirikan oleh kemunculan kecacatan pada permukaan epitel - ulser dan erosions, serta kerengsaan endings saraf. Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk gejala klinikal seperti:

  • photophobia;
  • meningkat air mata;
  • sensasi yang menyakitkan;
  • perasaan kehadiran badan asing;
  • kemerahan mata.

Keratitis herpetic dangkal boleh menjadi vesikular dan pokok seperti. A mendalam dibahagikan kepada metaperpetic, discoid, meresap dan keratoiridotsiklit. Mari kita bincangkan dengan lebih terperinci tentang bentuk keratitis dangkal dan mendalam.

Vesikular

Gejala utama patologi adalah penampilan gelembung kecil kelabu dengan cecair. Lama kelamaan, mereka pecah, dan luka terbentuk di tempat mereka. Pesakit mengadu tentang photophobia dan lacrimation. Pesakit telah mengalami gangguan kualiti visual dan simptom semasa neuralgia trigemina. Mengamati kornea berembun dan mengurangkan kepekaan.

Pokok

Keratitis pokok dicirikan oleh rupa pola pada kornea dalam bentuk pokok. Ini disebabkan oleh fakta bahawa luka-luka itu bergabung dengan satu sama lain, kerana bentuknya retak, dalam rupa yang menyerupai cawangan pokok. Diperhatikan neuralgia trigeminal, kekenyangan kornea dan penurunan ketajaman penglihatan. Badan iris dan cilion terlibat dalam proses keradangan.

Megaherpetic

Bentuk ini dalam kebanyakan kes berkembang dalam bentuk komplikasi jenis pokok. Pesakit mengadu sakit mata, mengurangkan penglihatan, meningkatkan sensitiviti kepada cahaya. Dalam ketebalan infiltrat kornea terbentuk, ia menjadi keruh dan ditutup dengan erosi besar-besaran. Proses patologi diperberat oleh edema retina dan keradangan choroid.

Discoid

Dalam lapisan dalam bahagian tengah kornea, muncul satu infiltrat, yang mempunyai bentuk cakera. Ketajaman visual secara dramatik dikurangkan. Terdapat kesakitan, pembengkakan kornea, keradangan, membran membran, meningkatkan tekanan intraokular.

Merebak

Dalam manifestasinya, tersebar sangat mirip dengan keratitis discoid. Satu-satunya perbezaan ialah dengan bentuk penyusupan ini tidak mempunyai sempadan yang jelas.

Keratoiridocyclitis

Diiringi oleh neuralgia trigeminal. Pesakit mengadu sakit teruk pada kelopak mata, dahi, serta sudut mata. Keadaan ini diperburuk dengan keradangan kelopak mata dan sclera.

Diagnostik

Pemeriksaan ophthalmologi membolehkan menentukan lokasi, kedalaman dan saiz fokus keradangan, serta penglibatan struktur lain mata dalam tindak balas keradangan. Nilai diagnostik yang hebat adalah ujian makmal untuk menentukan penanda jangkitan herpes.

Diagnosis akan memerlukan teknik berikut:

  • biomikroskopi. Inti kajian ini adalah untuk memeriksa bahagian anterior mata dengan lampu celah;
  • mengikis dari konjunktiva dan kornea;
  • Diagnostik PCR, yang akan membolehkan untuk mengenal pasti bahan genetik agen penyebab keratitis.

Bagaimana untuk merawat?

Rawatan keratitis herpetic melibatkan penggunaan teknik konservatif dan pembedahan. Pesakit ditetapkan ejen antivirus dan imunomodulator dalam bentuk tablet, titisan mata dan salap. Juga, bergantung kepada gejala, antibiotik, antiseptik, agen anti-radang, keratoprotectors dan steroid boleh ditetapkan. Kortikosteroid boleh digunakan dengan kebenaran doktor. Ubat-ubatan sendiri penuh dengan perkembangan penyakit dan penyebaran jangkitan ke dalam mata.

Bagi campur tangan pembedahan, pilihannya berkaitan dengan keparahan proses patologi dan kedalaman lesi. Dalam kes ringan, prosedur pesakit luar yang kecil boleh dilakukan, dalam kes yang lebih teruk, melalui pemindahan kornea mungkin diperlukan.

Serangi agen antivirus moden yang digunakan untuk keratitis herpetic:

  • Pergi Ia digunakan untuk memerangi jenis permukaan: Keretsid, Edukollal, Stoksil, Dendril, Gerplex;
  • Triflurothymidine. Ini adalah ubat yang kurang toksik berbanding dengan IMU: TFT, Viroptic, Trigerpine;
  • Adenine-arabinoside-arabinofuranosal-adenine: Vidarabin, Ara-A. Ubat-ubatan tersebut membantu dalam kes-kes apabila jangkitan virus adalah tahan terhadap IMU;
  • Acyclovir (Zovirax, Virolex), Ganciclovir, Valaciclovir (Valtrex), Famciclovir, Foscarnet, Brivudin dan Sorivudin. Dana ini bertindak secara langsung atas sebab keratitis dan boleh didapati dalam bentuk salap, tablet dan penyelesaian untuk suntikan;
  • Ubat-ubatan antivirus Tebrofen, Florenal dan Riodoksol. Digunakan dalam bentuk salap dan titisan, oleh itu, ia digunakan secara eksklusif untuk keratitis cetek.

Bersama dengan terapi antiviral, ubat-ubatan diresepkan untuk mengurangkan sensitiviti sel terhadap jangkitan virus. Imunomodulator mengatasi tugas ini:

  • Interferon leukocyte manusia. Ejen dimasukkan ke dalam kantung konjunktiv;
  • Pyrogenal. Diangkat dalam bentuk titisan mata;
  • Poludan. Digunakan dalam bentuk suntikan subconjunctival;
  • Polyacrylamide. Bermakna dipupuk dalam kantung konjunktiv.

Untuk mempercepatkan proses pemulihan, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa ubat-ubatan yang menormalkan metabolisme dalam alat visual:

  • Timalin. Ditadbir secara parenterally;
  • Vitamin kumpulan B;
  • Levamisole. Diambil secara lisan;
  • Kapsul vitamin A;
  • Vitamin C;
  • Salap Thiamine. Digunakan dalam bentuk aplikasi;
  • Salap insulin digunakan untuk mata dalam bentuk permohonan;
  • Mandi mata dengan larutan glukosa;
  • Titik mata yang Vitaminized: Citral, Taufon, Metacil.

Untuk mengelakkan penampilan penyakit, cadangan mudah akan membantu:

  • elakkan sentuhan dengan seseorang yang mempunyai gejala herpes aktif;
  • gunakan hanya kosmetik anda sendiri;
  • melindungi mata anda dari mikrokompres, jika kerosakan telah berlaku, segera hubungi pakar;
  • jika anda pembawa herpes, dapatkan vaksin pada permulaan musim luruh;
  • Apabila pemisahan memulakan rawatan dengan ejen antivirus daripada generasi lepas.

Oleh itu, keratitis herpetic adalah penyakit serius yang memerlukan diagnosis dan rawatan awal. Agen penyebab penyakit ini adalah virus herpes simplex. Proses keradangan menyebabkan ketidakselesaan yang luar biasa, pesakit mengadu penglihatan kabur, fotosensitiviti, rasa pasir, dan banyak lagi. Dengan rawatan tepat pada masanya untuk doktor boleh dilakukan tanpa pembedahan. Jangan ubat sendiri, jadi anda boleh mencederakan diri sendiri secara serius.

http://glaziki.com/bolezni/gerpeticheskiy-keratit

Keratitis kerdil

Keratitis herpetic mata adalah keradangan kornea, yang dicetuskan oleh pengambilan virus herpes. Jenis keratitis ini dibezakan oleh frekuensi tertinggi dan manifestasi yang paling teruk.

Biasanya, jangkitan dengan mikroorganisma patogenik berlaku pada zaman kanak-kanak atau remaja. Virus ini ditransmisikan melalui hubungan dengan syarikat penerbangannya, dan syarikat penerbangan ini boleh menjadi saudara dan wakil pasukan kanak-kanak. Jangkitan boleh bersifat asymptomatic, tetapi sering kali ditunjukkan oleh ruam vesikel herpetic. Biasanya mereka dilokalisasi di kawasan bibir. Terdapat juga sekumpulan pesakit yang jangkitan disertai dengan perkembangan stomatitis.

Bagi keratitis herpetic, perkembangan patologi ini, sebagai peraturan, bermula selepas jangkitan pertama dengan virus. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa penyakit ini mempunyai kekerapan yang rendah berbanding dengan gangguan lain, yang mencetuskannya adalah herpes.

Hari ini, ubat tidak mempunyai cara dan kaedah yang membolehkan pesakit menghilangkan virus herpes. Mikroorganisma tertanam dalam sel-sel saraf pembawa dan kekal di dalam tubuh manusia sehingga hayatnya. Dalam fasa terpendam, virus melekat pada saraf ternary, yang - selain daripada fungsi lain - memberikan pemeliharaan bola mata. Di samping itu, saraf ternary bertanggungjawab terhadap sensitiviti muka dan mulut. Lokasinya di bawah kulit wajah adalah disebabkan lokalisasi manifestasi penyakit penyakit ciri herpes: di sekitar mata dan bibir. Lagipun, mereka paling dekat dengan saraf yang ditentukan.

Terdapat beberapa faktor yang mampu memindahkan virus dari keadaan terpendam ke tahap peningkatan aktiviti. Apabila mikroorganisma masuk ke dalam tisu bibir atau bola mata, pembiakan pantas bermula, yang disertai oleh nekrosis tisu-tisu ini.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa perkembangan keratitis herpetic boleh disebabkan bukan sahaja oleh peralihan virus ke fasa aktif, tetapi juga dipicu oleh tindak balas imun organisme itu sendiri. Hakikatnya adalah bahawa selepas memasukkan ke dalam sel-sel saraf, virus menjadi kebal terhadap sel-sel sistem pertahanan, yang menindas manifestasi penyakit, memusnahkan bahkan tisu-tisu di mana organisma patogen diselaraskan. Khususnya, tindak balas mekanisme imun dalam keratitis sangat kuat sehingga kematian tisu kornea mungkin disebabkan oleh tindak balas tersebut, dan bukan pengaktifan virus.

Menurut beberapa pakar, pencetus pengaktifan itu boleh memberi kesan yang berbeza pada tubuh. Biasanya, mereka termasuk terlalu panas dalam pendedahan yang berpanjangan kepada matahari, hipotermia, peralihan dalam proses imun pada wanita terhadap haid, jangkitan virus pernafasan akut dan influenza. Walau bagaimanapun, tidak terdapat hubungan jelas antara faktor-faktor ini dan keratitis herpetic oleh penyelidik moden.

Gambar menunjukkan mata seseorang dengan gejala keratitis herpetic.

Di sisi lain, dalam kajian semacam itu, mungkin untuk mengesahkan bahawa beberapa prosedur pembedahan seperti pembuangan katarak atau pembetulan laser meningkatkan risiko keratitis herpes. Berdasarkan penemuan, doktor telah membuat cadangan untuk terapi antiretroviral. Rawatan yang sedemikian dalam tempoh praoperasi berlaku untuk pesakit yang mengalami keratitis atau jenis jangkitan herpes yang lain.

Menurut kod ICD-10, keratitis herpetic mata mempunyai indeks B00.5.

Jenis keratitis

Keratitis Treeline herpetic adalah jenis penyakit yang paling biasa. Ia dicirikan oleh manifestasi seperti terjadinya kesakitan akut pada fasa awal penyakit ini, fotosensitiviti mata, rupa "lalat" dalam bidang pandangan. Sebagai gelembung berkembang di permukaan kornea, pesakit melihat kilat kilat dan rupa bintik-bintik di depan mata mereka. Detasmen epitelium secara beransur-ansur menimbulkan ulserasi tisu.

Keratitis Metaherpetic. Selalunya berkembang sebagai fasa penyakit, muncul selepas keratitis seperti pokok. Latar belakang untuk anamnesis seperti itu, sebagai peraturan, adalah tidak adanya rawatan atau terapi hormon yang tidak mencukupi. Ciri-ciri jenis penyakit ini adalah penolakan kornea, yang telah terjejas oleh ulser dalam perkembangan keratitis. Keterukan lanjut penyakit ini disertakan dengan peningkatan dalam bidang kornea di mana proses patologis berlaku. Pembengkakan kornea dan penggabungannya membawa kepada pengurangan kejelasan visi, dan jangkitan virus hanya mempercepatkan kehilangannya.

Keratouveuit. Dalam penyakit ini, pesakit perasan kesemutan yang terasa dan serangan tajam tiba-tiba sakit di mata. Manifestasi lain keratouveitis termasuk peningkatan penglihatan dan penglihatan kabur. Di samping itu, luka daripada iris mata dan keradangan rangkaian kapal mata kecil berkembang. Perkembangan selanjutnya penyakit membawa kepada pembebasan nanah dari ruang anterior dalam kombinasi dengan peningkatan tajam dalam tekanan intraokular. Faktor-faktor ini membawa kepada fakta bahawa pesakit mengalami sakit kepala yang menghancurkan lokalisasi yang berlainan (dahi, hidung, hidung, kuil). Terdapat pengembangan murid-murid, ketika memeriksa sumber cahaya di sekitarnya halo terlihat, serangan mual dicatat.

Keratitis diskoid. Pengumpulan cecair ocular dan darah yang dijangkiti berkembang di kornea, menyebabkan kerosakan pada bahagian tengah kornea. Sakit di bola mata menjadi kronik terhadap latar belakang peningkatan ketumpatan kornea.

Jika kita juga mengambil kira penurunan kepekaannya, manifestasi penyakit seperti penglihatan kabur atau batasannya menjadi jelas.

Semua jenis keratitis herpetic adalah serius dan tidak perlu dirawat sendiri. Anda hanya membahayakan mata anda, yang boleh menyebabkan akibat yang serius. Untuk merawat penyakit ini hanya boleh profesional dan ia sepatutnya berlaku di seluruh kompleks.

Gejala keratitis herpetic

Gejala keratitis herpetic pada fasa awal adalah serupa dengan tanda jangkitan bakteria dan menggabungkan manifestasi seperti:

  • meningkat air mata;
  • peningkatan dalam fotosensitiviti;
  • kemerahan;
  • mengurangkan kejelasan penglihatan akibat pembengkakan kornea.

Biasanya lesi mempunyai sifat simetri, yang mempengaruhi bola mata. Pada kornea itu sendiri formasi vesikular kecil dibentuk, bergantian dengan ulserasi kawasan yang terkena. Adalah penting untuk diingat bahawa, tidak seperti jangkitan bakteria, jangkitan dengan virus herpes simplex tidak sesuai untuk rawatan dengan antibiotik. Juga untuk patologi ini dicirikan oleh kecenderungan untuk perkembangan.

Sebagai peraturan, pada peringkat awal keratitis, perubahan tidak penting berlaku dalam struktur kornea. Remisi boleh berlaku walaupun tanpa rawatan tertentu. Walau bagaimanapun, dengan setiap penyakit yang berulang, virus menembusi lebih jauh ke dalam tisu kornea, yang disertai dengan kemusnahan permukaannya secara beransur-ansur. Akibatnya, manifestasi penyakit seperti terjadinya ulser, penurunan kepekaan kornea dan kenaikannya.

Jangkitan dengan virus herpes simplex boleh bertindak sebagai pencetus untuk berkembang ke kornea saluran darah, mengurangkan keupayaan visual dan kehilangan penglihatan sama sekali.

Ciri-ciri manifestasi keratitis herpetic:

  • zon orbit dan kulit kelopak mata ditutup dengan vesikel;
  • perkembangan konjunktivitis folikular akut unilateral;
  • peningkatan nodus limfa sebelum telinga;
  • kemungkinan perkembangan halangan sekunder saluran air mata.

Diagnosis keratitis herpetic

Dengan kemunculan tanda-tanda awal penyakit itu harus berunding dengan pakar mata. Menggunakan alat khas, doktor akan menjalankan pemeriksaan fizikal dan mengukur tekanan intraokular. Jenis pemeriksaan juga termasuk penggunaan fluoresin. Ia terletak pada hakikat bahawa titisan yang mengandungi ejen ini digunakan untuk kornea, dan selepas itu adalah mungkin untuk menilai sejauh mana dan kawasan kerosakan dengan bantuan penapis khas fluks cahaya yang terarah.

Kaedah diagnostik tambahan menggabungkan kajian sitologi dan virologi. Oleh itu, doktor yang hadir boleh menetapkan sampel tisu epitelium kornea, konjunktiva, serta kajian cecair air mata.

Kes-kes keratitis herpetic yang tidak standard mungkin memerlukan pengujian ujian alahan provokatif. Sekiranya, dalam hal pentadbiran tumpuan vaksin antiherpetik, terdapat peningkatan dalam sindrom kesakitan dan pemisahan manifestasi keradangan, ujian positif.

Kaedah kajian makmal menggabungkan:

  • kaedah antibodi pendarfluor
  • nephelometry dengan alergen, mikrob, dadah dan tisu alergen
  • ujian intradermal dan fokus menggunakan antigen seperti tuberkulin, brucellin dan vaksin herpes

Salah satu cara yang paling tepat untuk mendiagnosis keratitis herpet adalah penilaian reaksi polimerase (PCR), di mana DNA dikuatkan, termasuk DNA organisma herpetik patogen.

Rawatan keratitis herpetic

Satu ciri rawatan keratitis herpetic ialah patogen ini mempunyai penyesuaian yang tinggi terhadap ubat antivirus. Di samping itu, ubat-ubatan tersebut, sebagai peraturan, mempunyai pelbagai kontra, dan terapi dengan sambungan mereka mempunyai beberapa batasan. Secara umum, rawatan keratitis herpetic adalah lebih baik untuk dianjurkan di hospital.

Kaedah rawatan yang biasa adalah pelantikan titisan antiviral dan salap. Pentadbiran dalaman ejen-ejen seperti Idoxuridine, Acyclovir, Valaciclovir juga berkesan. Ada kemungkinan untuk menangkap sindrom kesakitan dengan menanamkan lidocaine ke dalam mata.

Dalam senarai ubat moden yang menunjukkan keberkesanan keratitis herpetic, perlu diperhatikan Isoprinosine dan Okoferon. Isoprinosine boleh didapati dalam bentuk tablet dan dibezakan bukan sahaja oleh antivirus, tetapi juga oleh kesan imunomodulator. Pengambilan dadah dibuat dalam masa dua minggu. Pada asasnya, ubat ini memberikan pengampunan kerana penguatan sistem kekebalan yang ketara.

Satu ciri Okoferon ialah interferon, yang tidak mempunyai daya tahan yang tinggi, dalam alat ini meningkatkan kesan farmakologi hingga dua minggu. Dan sudah pada hari kedua atau ketiga mengambil Okoferon, kesakitan menurun pada pesakit, merobek dihentikan, photophobia hilang. Ubat ini digunakan dalam bentuk titisan, yang diperkenalkan ke dalam setiap mata dengan 2 titik dengan selang dua jam.

Oleh kerana Okoferon menyumbang kepada peningkatan fagositosis dan pengeluaran antibodi, penerimaannya disertai dengan penurunan edema kornea, penyerapan penyusupan dan penglihatan yang lebih baik. Di samping itu, pelepasan keradangan berlaku lebih cepat daripada menggunakan ubat lain.

Antara kaedah yang diuji masa rawatan keratitis herpetic adalah perlu diperhatikan elektroforesis. Semasa prosedur ini, tampon dengan penyelesaian interferon diletakkan pada kornea, dan ubat itu sendiri dipindahkan ke permukaan yang terjejas di bawah pengaruh arus elektrik malar. Satu sesi elektroforesis berlangsung sehingga lima minit. Kerana lapisan terkena kornea dihancurkan, kekuatan perubahan semasa. Kitaran prosedur diulang sehingga epitelium berubah diganti dengan tisu yang sihat. Elektroforesis dapat meningkatkan keadaan pesakit dengan keratitis pokok dalam dua minggu, dan dengan ulser - selama tiga. Di lokasi lokalisasi infiltrat, sedikit kekerapan mungkin berterusan, yang kemudiannya mempunyai kesan yang sangat lemah pada kualiti penglihatan dalam individu yang menjalani terapi elektroforesis.

Bagi pelbagai cara untuk rawatan keratitis herpetic, yang mana pesakit boleh mencari dalam pelbagai forum dan sumber dalam talian, pakar-pakar tidak mencadangkan penggunaan kaedah tersebut. Terdapat dua sebab untuk ini. Pertama, agen penyebab penyakit itu begitu "membahayakan" bahawa ia adalah perlu untuk merawat penyakit yang disebabkan oleh ubat-ubatan yang lebih agresif daripada lotions dan decoctions. Dan kedua, ubat-ubatan sendiri boleh berubah bukan sahaja menjadi masalah serius penyakit, tetapi juga kehilangan penglihatan yang lengkap.

Apa-apa langkah terapeutik untuk keratitis perlu dibuat hanya dengan pengetahuan dan arahan pakar mata. Di samping itu, penting untuk mempertimbangkan faktor masa. Dalam kes di mana patogen itu tahan kepada agen antiviral, luka kornea pusat telah berkembang, dan kehilangan penglihatan yang pesat dinyatakan, campur tangan pembedahan diperlukan. Operasi ini biasanya ditunjukkan kepada pesakit yang tidak mempunyai peningkatan yang ketara semasa rawatan dengan kaedah konservatif selama dua bulan.

Jenis campur tangan yang paling biasa adalah mengikis epitel yang diubah suai dengan penggunaan antibiotik berikutnya. Dalam kes-kes di mana langkah-langkah yang diambil tidak mencukupi, keratoplasti berlanjutan hingga ke akhir mungkin berkesan. Operasi ini melibatkan penyingkiran lengkap tisu yang terjejas.

Penembusan keratoplasti

Dalam tempoh pra operasi, pesakit diberikan terapi untuk penyakit yang boleh menjejaskan keputusan campur tangan. Sebelum pembedahan, doktor yang hadir menetapkan titisan dengan antibiotik. Segera sebelum manipulasi harus menolak makan. Campur tangan itu sendiri dapat dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal mata atau di bawah anestesia umum. Dalam kedua-dua kes, operasi tidak disertai oleh sensasi yang menyakitkan. Pilihan yang memihak kepada kaedah anestesia pertama dan kedua bergantung kepada usia pesakit dan toleransi individu terhadap ubat-ubatan tertentu. Semasa operasi, kateter dimasukkan ke dalam urat pesakit untuk penyerapan ubat-ubatan yang bersamaan.

Melalui keratoplasti dilakukan menggunakan mikroskop. Pakar bedah memisahkan kawasan kornea yang akan dibuang dengan alat khas yang radius. Kemudian, sebagai ganti tisu yang dipisahkan, kornea penderma digunakan, yang disuntik dengan benang nipis kepada kornea penerima. Pada peringkat akhir, permukaan yang dihasilkan dinilai, dan suntikan dibuat untuk mencegah jangkitan.

Semasa tempoh pemulihan, adalah penting untuk mengawal tekanan di dalam bola mata. Sebagai peraturan, pembalut kain kasa diperlukan sehingga satu bulan. Di samping itu, pesakit harus mengelakkan tekanan eksternal dari tekanan luaran di kawasan yang dikendalikan dan juga menyentuh mata. Proses pemulihan boleh dipercepat dengan menggunakan salap dan titisan khas.

Antara gangguan yang mungkin berlaku selepas pembedahan, kebarangkalian pendarahan, pengasingan jahitan, jangkitan, serta ciri-ciri individu pemulihan pesakit selepas anestesia harus diperhatikan. Terdapat juga kemungkinan perkembangan katarak atau detasmen kornea penderma. Gangguan yang terakhir adalah komplikasi yang paling biasa. Sekalipun ini berlaku, tidak ada alasan khusus yang perlu diambil perhatian: kaedah terapi pemulihan moden dapat menghapuskan akibat sedemikian. Pada umumnya, kira-kira 90% operasi keratoplasti berlaku tanpa sebarang komplikasi.

Rawatan remedi rakyat

Rawatan keratitis herpetic bagi ubat-ubatan mata mata tidak dilakukan. Untuk meningkatkan kesan terapeutik, ubat-ubatan rakyat digunakan hanya dengan kombinasi teknik-teknik lain. Tetapi, ubat tradisional perlu digunakan dengan ketat di bawah pengawasan pakar mata. Perkara utama ialah diagnosis dibuat dengan betul.

Dalam penyakit ini, anda boleh memohon jus, salap dan decoctions. Untuk mengurangkan gejala keratitis, melegakan kesakitan dan ketakutan cahaya, anda boleh memohon minyak buckthorn laut. Minyak itu ditanam dalam 2 titik setiap 3 jam.

Jika duri telah terbentuk, anda boleh menggunakan celandine (jus segar). Sapu jus, dan tambah ekstrak propolis (1: 3). Titis 2 titis. Jika anda telah mula mencubit mata anda, rawatan ini tidak baik untuk anda.

Kalanchoe dikenali kerana sifat penyembuhannya dan merupakan ubat yang baik untuk merawat keratitis. Cairkan jus dan air (1: 1) dengan tampon atau kain dibasahkan dengan larutan atau sapukan pada mata dari 5 hingga 7 kali (selama 15 minit).

Sangat berkesan dalam rawatan keratitis herpetic decoction of plantain. 1 sudu besar daun kering, isi dengan air mendidih dan tetapkan selama 6 jam. Terikan sup dan bilas mata keratitis yang terkena.

Semua pesakit (tanpa pengecualian), dalam rawatan keratitis herpetic harus mengikuti diet khas yang termasuk makanan dengan protein, vitamin dan unsur surih dalam menu. Bagaimana saya boleh makan lemak dan karbohidrat.

Rawat keratitis herpetic (semua jenis) lebih baik di hospital. Kadang-kadang pakar oftalmologi boleh membenarkan rawatan di rumah. Bagaimanapun, ini hanya boleh dilakukan pada peringkat awal dan di bawah pengawasan seorang doktor. Ia adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan. Jangan ubat sendiri.

Selepas rawatan, langkah-langkah pencegahan perlu diambil. Pertama sekali - kebersihan. Apabila memakai kanta, anda mesti melakukan segala-galanya mengikut arahan. Perlindungan mata mesti diperhatikan. Mereka tidak boleh mendapatkan habuk dan kotoran. Tiada jangkitan lain.

Pencegahan keratitis herpetic

Cara yang berkesan untuk mencegah keratitis herpes adalah terapi khusus dalam bentuk suntikan intravena ubat polyvalent. Pengampunan yang berterusan dibentuk selepas lima suntikan sedemikian, memberikan penghalang kepada pengaktifan pelbagai jenis virus herpes. Kelemahan pencegahan jenis ini adalah harga alat yang cukup besar.

Ia boleh mengukuhkan sistem imun dan cara bukan perubatan. Cadangan umum untuk menahan kambuh semula termasuk cadangan berikut:

  • cuba untuk menghapuskan tekanan;
  • mengelakkan perhimpunan massa semasa wabak ARVI;
  • elakkan hipotermia.

Sebagai langkah sampingan, ubat-ubatan rakyat seperti berkesan mencuci mata dengan daun daun atau losyen tanaman dengan decoctions herba ubat lain. Di samping itu, pengambilan ubat antivirus secara berkala disyorkan. Acyclovir dan Valaciclovir adalah yang paling berkesan. Secara umum, semua langkah untuk menguatkan sistem imun perlu diiktiraf sebagai berfaedah, memandangkan kelemahan sistem pertahanan menyumbang kepada perkembangan dan kemerosotan keradangan.

Juga bagi tujuan pencegahan, hubungan dengan orang yang mempunyai jangkitan virus dan, di atas semua, herpes harus dikecualikan. Sekiranya anda melakukan apa-apa prosedur, anda perlu memproses segala-galanya dengan tangki septik, semua instrumen perubatan, mandi, pipet, dan peranti untuk menyimpannya dalam bekas tertutup rapat.

Kecederaan mata (microtrauma) harus dicegah. Mengesan dan merawat pesakit konjunktivitis dengan tepat pada masanya, blepharitis, dacryocystitis, serta penyakit imunodefisiensi dan lain-lain. Mereka boleh menyebabkan kemunculan dan perkembangan keratitis herpetic.

Ia perlu menggunakan dan menyimpan kanta lekap dengan betul. Kadang-kadang, ia adalah kanta kotor yang boleh menyebabkan herpes keratitis. Setiap petang, membersihkannya dari habuk dan kotoran, dengan menggunakan penyelesaian khas dan bekas. Basuh tangan anda dengan teliti sebelum menyentuh kanta anda.

Terapi herpes perlu dilakukan untuk mengelakkan jangkitan dengan herpes. Pastikan sistem imun anda teratur dan minum vitamin untuk mata.
Jika anda betul-betul mengikut semua preskripsi doktor, penyakit ini dapat diatasi. Perkara utama adalah untuk bersabar dalam rawatan, kerana rawatan akan panjang.

Ramalan

Ramalan boleh diberikan dengan sangat berbeza. Ia semua bergantung kepada penyebab keratitis herpes, betapa rumit dan komplikasinya. Sekiranya keratitis dirawat dengan cepat dan cekap, luka boleh dihapuskan. Selepas rawatan, kelegapan kornea yang sedikit boleh kekal. Dengan keratitis yang mendalam, dengan luka, penglihatan berkurangan. Selalulah periksa dengan pakar mata, bawa ubat prophylactic dan rawatan lain. Kemudian anda akan mempunyai peluang keratitis herpetic tidak akan menunjukkan kambuh semula. Jangan tertakluk kepada keadaan yang tertekan, jangan terlalu hebat.

Keratitis Herpetic adalah penyakit yang tidak menyenangkan yang dapat dikalahkan jika anda menjaga mata anda, mengikuti peraturan kebersihan, dan diet. Selalunya tunjukkan kepada doktor, memeriksa dan jika gejala pertama muncul, segera tergesa-gesa ke doktor. Jaga diri sendiri.

http://oftalmologiya.info/zabolevaniya-glaz/4-gerpeticheskiy-keratit.html

Jenis keratitis herpetic - penyebab dan rawatan

Keratitis herpetic adalah keradangan kornea akibat virus herpes. Dalam kebanyakan kes, herpes keratitis berlaku pada kanak-kanak, sehingga usia 5 tahun, kerana pada usia ini virus pertama dikesan dalam tubuh bayi. Pesakit dewasa juga mengalami penembusan virus, dan bagi mereka menyingkirkan masalah ini adalah yang paling sukar, kerana ia dikaitkan dengan kehadiran penyakit lain dan kesukaran rawatan.

Punca dan gejala

Penyebab perkembangan keratitis herpetic adalah penembusan virus herpes yang menyebabkan penyakit ini. Di dunia, 95 peratus orang adalah pembawa virus, yang mula menjadi aktif apabila keadaan yang menguntungkan berlaku, dibantu oleh faktor-faktor seperti:

  • keadaan tekanan yang kerap;
  • hipotermia;
  • pendedahan UV yang tinggi;
  • gangguan endokrin.

Penyakit ini sering merupakan lesi sistemik: membran mukus, mata, sistem pusat dan persisian.

Permulaan penyakit ini dicirikan oleh kerengsaan kornea, yang ditunjukkan dalam photophobia dan blepharospasm. Dalam kes seperti ini, kornea kelihatan keriting, kilauannya hilang, ini menunjukkan bahawa penyelewengan, yang dipanggil luka, telah muncul di dalamnya.

Proses keradangan dalam kes seperti ini bergerak ke bahagian mata yang lain: sclera, iris, badan ciliary. Gejala utama keratitis herpetic ialah edema kornea dan penyusupan tisu. Dalam infiltrat terdapat sempadan kabur, warna, bentuk dan saiz yang berlainan.

Jenis penyakit

Keratitis herpetic memanifestasikan dirinya sebagai herpes primer, ketika tubuh tidak mempunyai antibodi terhadap virus, dan juga sebagai herpes post-primer, ketika infeksi sudah terjadi, dan pasien mempunyai kekebalan humoral dan selular.

Mari kita perhatikan dengan terperinci setiap spesies ini.

  1. Utama. Ia dicatat pada awal kanak-kanak - sehingga 2 tahun, yang ditunjukkan oleh ruam seluruh tubuh. Ia disebabkan oleh ketidakmampuan sistem imun.
  2. Postprimary. Keratitis herpetic jenis mata ini dikesan pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 3 tahun, dan pada pesakit dewasa, herpes tersebut berkembang dengan latar belakang imuniti yang lemah. Pembesaran keratitis virus herpes pasca primer adalah disebabkan oleh pemedih mata, ketidakselesaan di mata, penurunan ketajaman penglihatan dan kepekaan kornea.

Juga dalam bidang oftalmologi terdapat beberapa jenis penyakit yang sedang dipertimbangkan.

  • keratitis hayat pokok - bentuk cetek, di epitelium, gelembung kecil pertama kali dicurahkan, maka mereka pecah, meninggalkan hakisan dalam bentuk pokok, salji atau pokok - ini adalah tanda-tanda keratitis herpetic jenis ini;
  • Discoid keratitis - mempengaruhi lapisan dalam kornea, perkembangan bermula dengan pembengkakan epitel dan stroma, dan kemudian di bahagian tengah mata, kawasan lesi terbentuk, akibatnya ketajaman penglihatan mungkin turun tajam;
  • keratitis metaperpetik - perubahan mendalam dalam stroma dengan ungkapan yang bervariasi dalam saiz dan bentuk, luka menyerupai sungai;
  • keratitis meresap - manifestasi keratitis jenis ini mirip dengan discoid, tetapi penyusupan dalam hal ini tidak mempunyai sempadan yang jelas;
  • Keratoiridocyclitis adalah sejenis keratitis virus, di mana sakit akut yang teruk berlaku disebabkan oleh perkembangan neuralgia trigeminal, kesakitan seperti meluas ke dahi, kulit kelopak mata dan sudut dalaman mata.

Diagnosis penyakit ini

Mendiagnosis herpes keratitis bermula dengan gambaran klinikal ciri, selepas itu pakar oftalmologi menetapkan satu siri peperiksaan.

Untuk ketepatan diagnosis, kaedah penyelidikan berikut digunakan:

  • ujian intradermal dengan vaksin HSV (untuk jangkitan utama sahaja);
  • mengikis sel epitelium dari kornea;
  • analisis cecair air mata;
  • pengukuran dengan bantuan peralatan ophthalmologic khas tekanan intraokular;
  • ujian serologi yang memberikan maklumat hanya dalam bentuk utama keratitis dan menunjukkan pertumbuhan antibodi;
  • PCR (tindak balas rantai polimerase) adalah kaedah diagnostik yang mana jangkitan DNA dikesan.

Untuk menentukan sejauh mana kerosakan kornea, bahan khas, fluorescein, yang mampu mengotorkan kornea mata, ditanamkan ke mata yang terkena. Ujian makmal - Ujian DNA agak tepat pada hasilnya, tetapi mahal, dan dengan itu tidak digunakan dengan kerap.

Rawatan konservatif

Rawatan herpes keratitis adalah tugas yang sukar, kerana virus itu agak menyesuaikan diri dengan semua bentuk ubat antivirus. Pada masa ini, di dalam ophthalmologi dalam dan luar negara, ada kaedah yang berkesan untuk menangani etimologi herpes keratitis. Tugas ini rumit oleh fakta bahawa hampir semua ubat untuk rawatan keratitis mempunyai kontraindikasi atau sekatan yang serius untuk digunakan.

Oleh itu, adalah disyorkan untuk menjalankan rawatan di hospital. Kaedah dan kaedah rawatan boleh berbeza, tetapi harus termasuk ubat-ubatan dan kesan perkakasan, serta pembedahan. Rawatan konservatif melibatkan kaedah berikut.

Elektroforesis

Elektroforesis. Menggunakan alat perubatan ini, tampon yang diresapi dengan penyelesaian interferon diletakkan di kornea selama 5 minit. Prosedur ini diulang sehingga pembentukan epitel baru. Pesakit selepas menjalankan kursus elektroforesis perhatikan kehilangan lengkap tanda-tanda kornea yang merengsa.

Keratitis Treelike boleh sembuh dengan cara ini dalam 10-13 hari, ulseratif - dalam 14-17 hari. Di tapak pembangunan infiltrat, kekeruhan beberapa kekal, yang tidak menjejaskan fungsi visual pesakit.

Rawatan ubat keratitis

Penggunaan dadah terhadap keratitis herpetic. Pelbagai agen antiviral dalam bentuk titisan atau minyak digunakan sebagai ubat untuk menghilangkan keratitis virus. Untuk penggunaan dalaman, tetapkan Acyclovir, Idoxuridine, Valacyclovir, dan sebagainya. Untuk mengurangkan kesakitan, anda boleh menanamkan Lidocaine di mata.

Narkoba Interferon digunakan untuk merawat keratitis herpes, tetapi seringkali tidak stabil, tetapi sebagai sebahagian daripada ubat Okoferon dapat meningkatkan kesannya hingga 2 minggu. Ubat ini merangsang phagocytosis dan pembentukan antibodi, memusnahkan virus RNA. Okoferon melantik 1 drop setiap mata setiap 2 jam.

Telah diperhatikan bahawa proses keradangan berakhir dengan lebih cepat daripada penggunaan ubat-ubatan lain, dan fungsi sistem visual dipulihkan sepenuhnya: ketajaman penglihatan meningkat, menurunkan bengkak, infiltrat membubarkan. Ubat ini boleh diterima dengan baik, ia berfungsi dengan cepat dan pada hari kedua pesakit merasakan peningkatan yang ketara dalam kesihatan.

Ia juga disyorkan untuk menggunakan cara berkesan izoprinozin, yang mempunyai kesan imunomodulator dan antiviral. Terdapat dalam bentuk tablet dan diambil dalam masa dua minggu. Ubat ini mengembalikan dan menguatkan sistem kekebalan tubuh, sehingga tidak ada keratitis herpetic berulang.

Di Internet ada teknik yang menawarkan untuk merawat keratitis epithelial herpetic dengan remedi rakyat. Tidak mungkin untuk memohon rawatan sedemikian! Penyakit ini adalah virus, jadi ia harus dirawat dengan ubat-ubatan antiviral yang sangat kuat, dan bukan lotion dan decoctions.

Ubat-ubatan sendiri dengan ubat-ubatan rakyat membawa kepada kemerosotan keadaan pesakit, gangguan penyakit, sehingga melengkapkan buta.

Rawatan pembedahan

Jika rawatan konservatif keratitis virus tidak membawa hasil yang diingini, dan terhadap latar belakang kerosakan pada bahagian tengah kornea, penglihatan jatuh dengan cepat, campur tangan pembedahan ditunjukkan kepada pesakit. Terdapat beberapa jenis kesan sedemikian.

  1. Memotong Ini adalah kaedah pembedahan yang paling mudah, apabila epitel yang terjejas dikeluarkan dengan alat khas, dan kemudian kawasan tersebut dirawat dengan persediaan antiseptik.
  2. Keratoplasti. Jika mengikis tidak membantu, kemudian lakukan keratoplasti melalui atau lapisan demi lapisan, iaitu menghapuskan kawasan yang terjejas oleh virus herpes. Sebelum melakukan keratoplasti, pesakit disediakan, menyembuhkan semua penyakit yang boleh mengganggu operasi. Segera sebelum operasi itu tidak disyorkan untuk makan makanan, pilihan terbaik ialah minum segelas air. Untuk anestesia, penghidap nyeri ditadbir di bawah mata atau operasi dilakukan di bawah anestesia am. Operasi dijalankan di bawah mikroskop: sebagai ganti bahagian kornea, implan penderma dari saiz yang sama ditanam, yang dijahit dengan benang nipis ke kornea sendiri.

Pencegahan

Sekiranya seseorang mempunyai keratitis herpetic sekali, ada peluang untuk mendapat sakit lagi. Adalah penting untuk memberi perhatian yang cukup kepada langkah pencegahan, di antaranya vaksinasi adalah keutamaan.

Ia dijalankan pada awal musim gugur, sebelum bermulanya sejuk yang stabil, kerana virus itu mula mengaktifkannya pada musim sejuk. Untuk menyatukan kesan suntikan adalah disyorkan oleh penggunaan ubat antivirus Cycloferon, Poludan, Actipol, Amiksina, dll.

http://o-glazah.ru/keratit/gerpeticheskij-lechenie.html
Up