Phacoemulsification katarak - apa itu? Intipati kaedah dan komplikasi

Hari ini, phacoemulsification katarak dianggap salah satu cara terbaik untuk mengeluarkan katarak, diikuti oleh implantasi lensa buatan. Ini adalah kaedah yang boleh dipercayai dan tidak menyakitkan untuk mengembalikan penglihatan yang hilang dan peningkatan mutu kehidupan selanjutnya. Mengikut pakar Pertubuhan Kesihatan Sedunia, ia menyediakan kemungkinan pemulihan sepenuhnya untuk penyakit ini.

Petunjuk untuk pembedahan

Menjelang tahun 1973, doktor telah membantu lebih daripada separuh seribu pesakit, mencatatkan penurunan mendadak dalam bilangan komplikasi berbanding pembedahan konvensional. Sekarang bukan sahaja ultrasound digunakan, tetapi juga laser, serta jet ultrafin cecair. Tetapi kaedah itu telah mengekalkan idea asasnya hingga kini.
Terima kasih kepada perkembangan moden, kaedah ini boleh digunakan bukan sahaja dengan katarak matang, tetapi juga dengan peringkat lain penyakit, walaupun masalah penglihatan tidak terlalu jauh. Biasanya, operasi sedemikian selesai dengan menanamkan lensa intraokular.

Phacoemulsification katarak ditakrifkan dalam kes berikut:

• penurunan ketajaman visual kepada lima puluh peratus atau lebih;
• kemunculan perasaan jerebu dan berkelip lalat di depan mata;
• pantulan dan cahaya dari sumber cahaya terang;
• opacities dan tempat pada lensa.

Pembedahan ultrasound tidak traumatik dan tidak memerlukan incisions stitching. Mereka sangat kecil sehingga mereka menutup sendiri. Di samping itu, manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Ia boleh terdiri daripada dua jenis - drop dan subtenton (dalam bentuk suntikan).

Selalunya, kaedah pertama digunakan. Lagipun, dengan dia seseorang mula melihat dengan baik pada jam pertama selepas campur tangan. Selepas suntikan anestetik, anda perlu menunggu beberapa jam sehingga penglihatan anda bertambah baik. Tetapi bagi orang yang hipersensitif, ia berguna, kerana dengan anestesia titisan, anda boleh merasakan manipulasi, walaupun tanpa rasa sakit.

Kelebihan teknik ini

Kaedah ini melibatkan pemusnahan hanya kanta yang cacat, tisu lain dan unsur-unsur mata tidak rosak. Ini disebabkan pengenalan dadah khas - viscoelastics.

• Ini polimer likat tetapi elastik dapat mengekalkan tekanan di dalam mata di julat yang betul.
• Obat-obatan moden mengeluarkan kesan ultrasound yang berlebihan, menyokong mydriasis, mencegah iskemia tisu dan mengembangkan pelekatan selepas pembedahan.

Invasveness rendah campur tangan pembedahan ini terutamanya bergantung kepada miniatur sayatan (tidak lebih daripada 3 mm) di mana lensa cacat dikeluarkan.

• Membuatnya sangat kecil membolehkan transformasi tisu badan pesakit menjadi emulsi menggunakan gelombang ultrasound.
• Senjatan kecil tidak perlu dijahit, mereka sembuh sendiri.
• Ketiadaan jahitan dengan ketara mengurangkan masa yang diperlukan untuk pemulihan.

Tetapi saiz serpihan kecil tidak menghalang implantasi kanta intraokular pelbagai jenis semasa operasi. Kanta buatan moden dibuat dari bahan dengan kesan "ingatan". Selepas dimasukkan ke dalam kapsul dalam keadaan termampat, mereka meluruskan dan mengambil bentuk yang dikandung oleh saintis, mengambil tempat kanta yang diekstrak. Apabila selesai manipulasi tersebut, viscoelastics dikeluarkan dari mata, dan operasi berakhir di sana.

Insisi kecil sembuh dalam tempoh lima hingga tujuh hari dan tidak mengganggu pesakit.

Di klinik moden menggunakan kaedah laser phacoemulsification.

• Ia melibatkan penggunaan sinar laser khas untuk pemotongan tanpa darah sempurna, dan juga untuk pemecahan awal nukleus kanta yang rosak.
• Ini membolehkan anda mengurangkan kesan ultravolus dengan ketara, mengurangkan kesan ubah bentuk pada tisu dan mengurangkan masa prosedur.
• Terima kasih kepada teknik moden ini, yang dipanggil pelacakan laser femtosecond, keseluruhan operasi mengambil masa 15-20 minit.
• Tempoh pemulihan di sini juga menjadi lebih singkat.

Seseorang yang mempunyai mata sakit boleh melihat dunia sejurus selepas pembedahan. Dan dia pulang ke rumah sejam selepas prosedur itu. Tetapi pesakit mendapat penglihatan yang hampir sempurna selepas kira-kira 10-14 hari.

• Phacoemulsification dengan implantasi lensa moden memastikan persepsi yang baik tentang ruang, bentuk, warna warna.
• Dalam masa terdekat, selepas campur tangan, anda boleh melakukan perkara kegemaran anda: memandu kereta, membaca, bermain sukan. Sekatan kecil diperlukan hanya dalam sepuluh hari pertama.
• Dalam tempoh ini, adalah tidak diinginkan untuk membuat selekoh tajam, berjalan di luar dalam sejuk atau panas yang melampau, menggosok mata anda atau menggunakan kosmetik yang agresif, gunakan minuman beralkohol.

Secara umum, kaedah phacoemulsification mempunyai kelebihan berikut:

1. rawatan pesakit luar yang cepat dan tidak berdarah;
2. anestesia tempatan;
3. kekurangan jahitan;
4. penyingkiran kanta kecacatan secara serentak dan penggantiannya dengan tiruan;
5. keupayaan untuk melakukan pembedahan di mana-mana peringkat penyakit;
6. pulangan pantas penglihatan penuh;
7. tempoh pemulihan minimum.

Implan moden boleh secara serentak membetulkan penyakit mata yang lain, sebagai contoh, astigmatisme, serta miopia, hyperopia. Plus, bersama dengan penghapusan katarak, sangat mungkin untuk menjalankan operasi yang melegakan seseorang dari glaukoma.

Komplikasi yang mungkin

Ini termasuk:

• fenomena dystrophik di epitel dan endothelium kornea;
• dislokasi serius lensa.

Juga, komplikasi boleh berlaku jika operasi dijalankan dalam keadaan yang sukar.

Manipulasi sukar boleh:

1. penyempitan murid;
2. awan kornea;
3. kapsul kanta diregangkan;
4. teras berlebihan padat (coklat);
5. fokus pada tisu parut;
6. hypotonia mata selepas detasmen retina;
7. myopia yang teruk;
8. pengurangan ketara dalam ruang mata (hyperopia).

Beberapa komplikasi pasca operasi adalah sementara. Mereka lulus selepas tempoh pemulihan yang singkat. Ini termasuk reaksi mata terhadap campur tangan dan aduan subjektif pesakit.

• Bagi sesetengah orang, sukar untuk melihat gambaran dunia apabila tiba-tiba terdapat bintik-bintik gelap.

• Pesakit lain bimbang tentang tindak balas yang terlalu kuat terhadap rangsangan cahaya.
• Ia juga boleh menyebabkan gatal-gatal di mata yang beroperasi, sakit lemah. Ini menunjukkan incisions mikro penyembuhan.

Tetapi teknik ultrasonik di bawah keadaan yang buruk boleh menyebabkan komplikasi yang serius:

• Dengan sayap kornea yang dilanjutkan, tempoh pemulihan akan menjadi lebih lama.
• Kerana pecahnya kapsul posterior, tisu lensa berpecah boleh bocor ke dalam vitreous dan mesti dikeluarkan kemudian.
• Kanta intraokular yang ditanam mungkin sedikit terlantar atau cacat semasa pemasangan. Ini akan mengubah keupayaan optik organ penglihatan.
• Mungkin kecederaan mekanikal atau ultrasound kepada iris.
• Jika jangkitan disyaki, pesakit akan ditetapkan sebagai ubat antibiotik supaya endophthalmitis tidak berkembang - keradangan bernanah serius pada rongga mata, yang mengancam kebutaan atau kehilangan mata.
• Peningkatan tekanan intraokular adalah mungkin selepas pembedahan. Sekiranya tidak lulus, doktor akan menetapkan ubat antihipertensi. Selalunya pesakit dengan glaukoma menderita tekanan tinggi.
• Detasmen retina boleh berlaku pada orang dengan retina yang dikompromi. Pelopornya menjadi tirai melambai di hadapan matanya. Keadaan ini berlaku beberapa bulan selepas prosedur pembedahan. Ini memerlukan pembedahan segera.

• Pendarahan impulsif sangat jarang berlaku. Penyebabnya boleh menjadi penurunan mendadak dalam nada mata, aterosklerosis dinding vaskular atau nekrosis iskemia. Dalam hampir semua kes, mata boleh disimpan.

Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa komplikasi, kedua-dua intraoperative dan postoperative, dengan campur tangan sedemikian sangat jarang berlaku. Kaedah phacoemulsification ultrasonik membolehkan mengurangkan tempoh pemulihan hingga seminggu, dan seseorang boleh kembali ke aktiviti kerja pada hari berikutnya.

Kos campur tangan itu bermula dari kira-kira 20 ribu rubel untuk satu mata. Ia dipengaruhi oleh harga model lensa intraokular yang terpilih, kerumitan campur tangan pembedahan yang dicadangkan, kelayakan tetangga mata dan peralatan teknikal klinik.

http://ozrenii.ru/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty.html

Pembedahan katarak: phacoemulsification dengan implantasi IOL

Kaedah yang paling boleh dipercayai, berkesan, selamat dan kurang traumatik merawat organ-organ alat optik dalam kes penyakit katarak adalah phacoemulsification katarak dengan implantasi iol.

Phacoemulsification katarak adalah proses menghilangkan tubuh kristal dari bola mata, dan kemudian menggantinya dengan lensa intraokular tiruan yang dapat ditanamkan.

Faedah operasi

Keandalan dan kelebihan pembedahan pada jenis pembedahan lain ditunjukkan oleh faktor-faktor berikut:

1. Hampir semua jenis katarak dikeluarkan.
2. Terima kasih kepada kemajuan saintifik dan teknologi dalam amalan oftalmik, sebilangan besar peralatan telah muncul, yang membantu dalam menyembuhkan pesakit.
3. Operasi ini adalah pesakit luar. Keuntungan ini juga disebabkan kemajuan saintifik dan teknikal.
4. Terdapat juga bahan baru yang digunakan untuk membuat implan, digunakan secara meluas dalam pembedahan mata. Kerana ini, operasi berlaku dalam masa yang singkat, biasanya kira-kira setengah jam, selepas itu pesakit yang dioperasi dapat segera pulang ke rumah.
5. Operasi ini tidak menyakitkan dan tidak memerlukan jahitan. Kanta mata tidak mempunyai ujung saraf dan, oleh itu, tidak merasakan kesakitan.
6. Operasi phacoemulsification katarak paling kerap berlaku terhadap latar belakang anestesia tempatan. Di samping itu, penyingkiran lensa mungkin dilakukan dengan insisi minimum, yang membolehkannya dilakukan tanpa jahitan berikutnya.
7. Penyembuhan berlaku secara bebas.
8. Pemulihan berkelajuan tinggi kesihatan organ penglihatan. Dalam tempoh selepas operasi, visi pesakit kembali ke tempoh masa yang agak singkat.
9. Prestasi maksimum. Kelebihannya dicirikan oleh lensa tiruan yang dipilih dan kualiti operasi yang tinggi oleh pakar bedah menggunakan phacoemulsifier. Memenuhi keperluan ini memastikan peningkatan maksimum dalam ketajaman visual.
10. Tahap ketajaman visual di mata selepas pembedahan. Seseorang memperoleh semula visi yang baik kerana penggantian kanta semula jadi, tetapi dijangkiti dengan rakan tiruan. Ciri-ciri utama badan kristal buatan adalah sifat rendering warna dan kontras yang sangat baik.
11. Bilangan sekatan minimum bagi operasi. Agar seseorang tidak dapat menjalankan operasi ini hanya ada beberapa faktor kontraindikasi, yang utama adalah usia yang cukup tua. Tiada batasan pembedahan.
12. Pemulihan jangka pendek. Masa pemulihan pasca operasi berakhir dalam masa seminggu, maksimum sepuluh hari. Selepas itu, seseorang dengan tenang boleh mula bekerja, memerhatikan hanya beberapa batasan, yang dinyatakan dalam penggunaan titisan mata.

Phacoemulsification katarak dianggap salah satu jenis paling selamat campur tangan pembedahan.

Tahap umum operasi

Mari kita lihat proses operasi:

• Asas operasi adalah penyingkiran lensa mendung terjejas oleh katarak dan penggantian dengan analog tiruan. Untuk melakukan ini, doktor membuat insisi minimum maksimum yang tidak melebihi beberapa milimeter.
• Tambahan pula, lensa yang rumit oleh patologi dihancurkan menggunakan ultrabunyi atau laser tanpa mengganggu integriti kapsul, dan kemudian semua zarah dikeluarkan, atau agak disedut dari bola mata.
• Langkah seterusnya dalam proses operasi ialah pengenalan lensa intraokular dalam bentuk terbentang, meniru lensa semula jadi. Ia secara bebas membuka mata di dalam mata dan memberikan peluang untuk membuat pemulihan penuh kesihatan organ penglihatan. Setiap lensa bahan buatan dipilih hanya dengan pemeriksaan individu terperinci pesakit sebelum operasi.
• Selepas itu, tidak ada jahitan yang dilakukan, kerana ia sembuh dengan sendirinya disebabkan oleh incision minimum.

Masa pemulihan hanya beberapa hari sahaja. Seseorang benar-benar memulihkan radas visual tanpa batasan lanjut.

Jika kita menganggap langkah operasi ini secara berturut-turut, kita boleh membezakan beberapa peringkat:

1. Tahap 1 - Penebangan dan keletihan kanta optik semulajadi;
2. Peringkat 2 - Penanaman kanta tiruan yang fleksibel;
3. Tahap 3 - Penggunaan kanta intraokular secara bebas di rongga mata, serta menyegel pemotongan tanpa suturing.

Prosedur untuk penyingkiran katarak berlaku di bilik operasi khas yang ditetapkan, di bawah keadaan steril dan tidak melebihi setengah jam. Selepas dilarutkan murid kerana pengambilan dadah di mata, anestetik tempatan dikenakan kepada orang yang beroperasi. Jika pesakit mempunyai kedua-dua mata yang terkena penyakit, maka penglihatannya antara kedua-dua operasi itu tidak akan seimbang.

Kaedah pemulihan visi ini juga digunakan bersama dengan operasi pembedahan lain, sebagai contoh, untuk membetulkan penglihatan semasa astigmatisme.

Kanta intraokular

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, dalam proses melakukan phacoemulsification, implantasi mana-mana jenis kanta intraocular dilakukan. Pada masa ini, terdapat sejumlah besar lensa seperti ini yang membantu menyelesaikan hampir semua masalah dengan organ-organ radas visual. Yang utama ialah:

• Monofocal;
• Menampung;
• Pelbagai warna;
• Aspherical;
• Toric.

Kanta monofocal

Jenis kanta ini adalah yang paling biasa digunakan dalam sebilangan besar proses operasi. Kelebihan utama lensa adalah bahawa selepas ia ditanamkan, visi pesakit meningkat sebanyak beberapa kali, direka untuk merawat objek jauh. Tetapi minus juga tersedia. Masalahnya ialah apabila menyelesaikan masalah dengan keupayaan untuk melihat ke arah jarak, seseorang perlu memakai cermin mata atau kanta lekap sebagai pembetulan tambahan untuk meneliti objek jarak jauh. Di samping itu, ketetapan akan menjadi penampilan mata astigmatic, menyebabkan penyimpangan imej yang kelihatan.

Kanta yang sesuai

Ia digunakan dalam pembedahan untuk keinginan seseorang yang enggan memakai cermin mata atau kanta lekap apabila bekerja dengan objek yang rapat (komputer, buku, dll.).
Hasil daripada operasi, pesakit telah meningkatkan ketajaman penglihatan baik pada jarak dan jarak dekat. Iaitu, keupayaan ciri-ciri penginapan zaman muda adalah disimulasikan. Ini adalah pilihan terbaik untuk orang yang gaya hidupnya dikaitkan dengan banyak kerja visual.

Kanta pelbagai fungsi

Implan buatan jenis ini membolehkan seseorang melihat objek di sekelilingnya dari jarak jauh, dari beberapa milimeter hingga beberapa kilometer. Prinsip operasi lensa ini sangat mirip dengan yang digunakan dalam gelas multifocal atau kanta lekap. Kanta intraokular multifokal adalah pilihan yang baik untuk menyelesaikan masalah kesihatan mata, dinyatakan sebagai presbiopia.

Kanta asteris

Pilihan umum yang digunakan oleh pakar bedah dari negara asing. Ulasan orang yang dikendalikan menunjukkan bahawa visi dan ketajamannya dibandingkan dengan visi helang atau elang. Ini ditunjukkan dalam visi berkualiti tinggi, serta peningkatan kepekaan kontras. Peranti implan pembetulan ini disyorkan untuk orang berusia empat puluh tahun atau lebih.

Kanta toric

Pilihan terbaik untuk membetulkan astigmatisme. Keberkesanan lensa dinyatakan dalam kemungkinan melepaskan seseorang patologi visual, mencapai dua belas diopter. Pengeluaran dibuat dengan tegas mengikut ciri-ciri individu mata, yang kemudiannya akan dilaksanakan. Kelemahan utama lensa toric adalah kos yang agak tinggi dan telah dihasilkan untuk jangka masa panjang, kira-kira, ia mengambil masa sekurang-kurangnya dua bulan untuk mengeluarkan lensa.

Hari ini, operasi pembedahan itu dibahagikan kepada dua jenis bergantung kepada kaedah pengaruh pada penyebab patologi:

Di sebelah kanan anda melihat lakaran kecil yang membandingkan dua jenis phacoemulsification (ultrasonik dan laser). Kami mengesyorkan untuk mengklik pada gambar dan meneroka.

Phacoemulsification katarak ultrasonik

1. Dalam kes phacoemulsification ultrasonik katarak, operasi dilakukan menggunakan alat berlian untuk memotong kornea mata.
2. Seterusnya, doktor memperkenalkan viskoelastik - bahan yang melindungi struktur dalaman yang terdapat di dalam rongga mata, semasa operasi dari kesan gelombang ultrasonik.
3. Selepas itu, melalui insisi kornea, pakar bedah itu memperkenalkan satu siasatan yang direka untuk mengubah keadaan kanta yang terjejas dari fasa pepejal menjadi emulsi.
4. Seterusnya, lensa intraokular diperkenalkan, dan selepas akhir bahagian utama proses, viscoelastic dibasuh dengan penyelesaian pengairan.

Pada masa ini, terdapat beberapa jenis ultrasound yang digunakan dalam pembedahan. Yang paling berkesan dan paling selamat dianggap ultrasound kilasan. Menggunakan jenis gelombang ultrasonik ini, masa dikurangkan dan keselamatan phacoemulsification meningkat berbanding dengan yang digunakan secara tradisional.

Kelebihan kaedah ini adalah bahawa pemusnahan kanta yang terjejas berlaku secara beransur-ansur, keseluruhan proses operasi berlaku dengan bantuan pergerakan jarum, yang bersifat osilasi. Pada masa yang sama, perasaan ketika memperkenalkan lensa baru agak menyenangkan.

Pengemulsian Laser Katarak Phaco

Kaedah rawatan organ penglihatan dari katarak dianggap paling progresif dan berteknologi tinggi. Ia sering digunakan dalam amalan optik global.

Operasi ini menggunakan laser femtosecond, rasuk yang memberi fokus pada kedalaman yang berbeza. Ketepatan adalah beberapa mikron. Apabila terdedah kepada mata, lapisan mikroba dibentuk yang mengalirkan tisu. Oleh itu, pemotongan digantikan oleh pengelupasan kornea.

Ciri tersendiri utama operasi dengan menggunakan laser dari ultrasound adalah cara membentuk akses ke struktur dalaman mata, lensa, dan selainnya, proses menentukan tubuh kristal. Mereka berlaku tanpa hubungan.

Proses operasi itu sendiri berbeza:

1. Tomografi koordinat optik dijalankan sebelum operasi untuk mengeluarkan parameter visual. Dengan ini, satu pelan operasi dikira dan dibuat.
2. Dalam proses operasi itu sendiri, memohon laser femosa, membentuk akses kepada rongga mata. Semua proses mikro dicatatkan oleh kamera dan dipaparkan dalam 3D.
3. Laser menyentuh lensa, memusnahkannya secara melingkar atau dalam sektor. Hasilnya adalah lubang dengan tepi berpusat dan lancar yang benar-benar tepat. Pada masa akan datang, penggunaan laser ditamatkan. Proses operasi terus di bawah senario phacoemulsification ultrasonik katarak.

Kelebihan utama kaedah ini adalah keupayaan untuk beroperasi pada pesakit yang dilarang daripada kaedah ultrasonik.

Orang boleh dimasukkan untuk menjalankan operasi:

• Pengurangan 50% ketajaman visual dikesan;
• Terdapat objek yang mengelilingi sekeliling sekitar;
• Mata berganda;
• Kadang-kadang "lalat", "kabut" dan pelbagai tempat muncul di depan mata anda.

Komplikasi selepas pembedahan

Seperti mana-mana operasi yang berkaitan dengan alat visual manusia, mungkin terdapat beberapa komplikasi selepas phacoemulsification, walaupun ia berlaku dalam kes-kes yang amat melampau.

Selepas pembedahan diperhatikan:

• Astigmatisme akibat postoperative;
• Proses keradangan;
• Mendung dinding dalaman kanta;
• Edema kornea;
• Edema makular cystoid;
• Mengoyak;
• Kemerahan;
• Perubahan turun sedikit dalam ketajaman visual.

Selalunya, komplikasi seperti itu merosot dan hilang sepenuhnya dalam masa sebulan. Walau bagaimanapun, jika mereka tidak berhenti dalam tempoh ini, maka perlu untuk berunding dengan doktor.

Komplikasi ini hanya terdiri daripada 1% daripada jumlah pesakit yang dikendalikan. Juga, apabila mengeluarkan katarak menggunakan kaedah ini, anda harus memberi perhatian kepada orang yang menderita uveitis dan diabetes. Untuk membetulkan komplikasi, ia perlu memakai cermin mata atau kanta, mungkin menjalankan operasi untuk memulihkan pembiasan.

Contraindications

Ia dilarang menjalankan operasi sekiranya:

• Penyakit onkologi;
• Gangguan psikologi;
• Penyakit degeneratif sistem saraf pusat;
• Gangguan darah;
• Tempoh kehamilan dan penyusuan susu ibu;
• Penyakit peredaran, pernafasan, endokrin, sistem saraf.

Phacoemulsification adalah kaedah yang paling dipercayai untuk semua penyingkiran katarak yang ada sekarang. Dalam kes jangkitan dengan patologi organ penglihatan, ini adalah pilihan terbaik untuk pemulihan visi.

http://glazexpert.ru/bolezni/katarakta/fakoemulsifikaciya.html

Phacoemulsification katarak: intipati operasi

Katarak adalah penyakit yang meluas yang mempengaruhi organ penglihatan terutamanya pada usia tua. Semasa perjalanan penyakit ini, terdapat lensa mata yang membayangi, yang akhirnya boleh menyebabkan kebutaan. Katarak boleh berkembang akibat kecederaan mata, serta kencing manis. Keadaan ini memerlukan pembetulan mandatori. Kaedah yang paling popular untuk menghapuskan penyakit ini adalah phacoemulsification katarak.

Apa itu phacoemulsification katarak

Phacoemulsification adalah penyingkiran katarak oleh campur tangan mikrosurgikal. Semasa operasi, nukleus lensa dimusnahkan dengan bantuan jarum yang direka khas - phakononechnik, menghasilkan ayunan frekuensi tinggi. Kelebihan kaedah ini termasuk:

• kebarangkalian komplikasi rendah (2 peratus kes daripada seratus);
• kepak utama kecil (2.2 mm);
• tempoh pemulihan dipendekkan;
• anestesia tempatan;
• kekurangan jahitan dalam kebanyakan kes;
• keberkesanan pada mana-mana peringkat perkembangan katarak.

Kelebihan phacoemulsification yang tidak diragui ialah ketiadaan kesakitan yang ketara dalam pesakit. Dalam sesetengah kes, pesakit mengadu perasaan beberapa ketegangan atau sedikit tekanan di mata.

Semasa campur tangan, lensa hancur dikeluarkan dari mata, dan di tempatnya, pakar bedah melukis kanta intraokular (IOL). Dalam kehidupan seharian, IOL juga dipanggil kanta buatan.

Jenis dan ciri-ciri IOL

Kanta intraokular diperbuat daripada plastik dan terdiri daripada bahagian optik yang memenuhi tujuan utama kanta tiruan, serta unsur-unsur untuk lampirannya di mata.

Terdapat beberapa jenis kanta intraokular, bergantung kepada tahap dan kekhususan penglihatan visual. Jenis-jenis utama IOL termasuk yang berikut:

• Monofocal IOL. Jenis kanta ini dianggap paling mudah dan paling biasa. Kanta tiruan semacam itu membolehkan anda melihat objek dengan baik di kejauhan, yang tipikal untuk presbyopia, atau penglihatan zaman. Walau bagaimanapun, kanta plastik, tidak seperti kanta sendiri, tidak mempunyai keupayaan untuk menampung, jadi pesakit juga perlu memakai cermin mata.

Nota: Pembangunan saintis Amerika yang dipanggil CRISTALENS IOL adalah IOL monofocal yang sesuai. Ia mengubah kedudukannya dalam mata dengan cara yang istimewa, mengembalikan pesakit ketajaman pandangan dari jarak apa pun. Di Rusia, kanta jenis ini belum diuji.

• IOL Multifocal. Jenis kanta ini adalah satu perkembangan inovatif yang unik. Dengan bantuan implan ini, pesakit dapat melihat sama-sama baik dekat dan jauh, yang berkaitan dengannya dia tidak lagi memerlukan kacamata. Walau bagaimanapun, seseorang harus bersedia untuk fakta bahawa kontras penglihatan dikurangkan, serta keupayaan untuk melihat dalam keadaan cahaya yang rendah.
• Terdapat satu lagi jenis kanta intraokular di dunia - IOL aspheric. Ia direka bentuk untuk menyelesaikan masalah sensitiviti kontras yang tidak mencukupi dengan penglihatan, yang membolehkan pesakit memulangkan sensasi lama yang terlupa dengan lensa muda di mata. Di Rusia, implan jenis ini masih belum diuji.

Petunjuk untuk pembedahan

Antara tanda-tanda pembedahan dengan implantasi IOL, perkara berikut perlu diserlahkan:

• Katarak yang berkaitan dengan usia, matang dan tidak matang;
• patologi kanta kongenital;
• kekerapan lensa yang disebabkan oleh penyakit retina;
• gabungan fenomena lensa dan membran hyaloid anterior pada pesakit yang kebanyakannya masih muda;
• katarak diperolehi akibat kecederaan atau membakar mata.

Kontra untuk pembedahan

Antara kontraindikasi untuk phacoemulsification dengan implantasi IOL adalah seperti berikut:

• murid sempit, diameternya tidak melebihi 6 mm;
• katarak coklat atau nuklear;
• katarak membran;
• kencing manis;
• sindrom ruang anterior cetek;
• distrofi kornea seperti epitel, atau peta;
• subluxation lensa dalam pesakit berusia 25 tahun;
• jangkitan mata di peringkat akut;
• tekanan intraokular atau intrakranial yang meningkat;
• ectopia kanta: mewah atau subluxation.

Ia penting! Senarai tanda-tanda dan kontraindikasi untuk pembedahan katarak adalah bersyarat. Kesimpulan tepat mengenai keperluan dan kemungkinan intervensi microsurgical harus dibuat oleh pakar mata berdasarkan aduan pesakit dan gejala penyakit.

Kursus pengoperasian

Sebagai persediaan untuk phacoemulsification, perlu menjalani peperiksaan lengkap oleh doktor. Peperiksaan lengkap dan terperinci mengenai organ-organ penglihatan dilakukan kepada pesakit, dan juga A-scan khas dilantik, di mana parameter lensa untuk penggantian yang akan datang ditentukan. Selain itu, pakar oftalmologi memilih titisan mata yang diperlukan sebelum pembedahan.

Secara langsung operasi dilakukan dalam beberapa peringkat:

1. Anestesia Dua jenis anestesia dicadangkan, bergantung kepada ciri-ciri individu badan pesakit: penipisan titisan anestetik atau suntikan ubat untuk melancarkan otot ekstraokular. Gabungan kedua-dua pilihan dibenarkan.
2. Mikronadresis mata. Ia dilakukan oleh pakar bedah untuk mengakses kanta awan. Terdapat kemungkinan potongan tambahan kecil jika perlu.
3. Pengenalan viscoelastic. Bahan yang ditentukan melindungi struktur mata dari ayunan frekuensi tinggi jarum - phakononechnik.
   Menghancurkan kanta dengan ultrasound dan penyingkiran berikutnya. Prosedur ini dijalankan menggunakan peranti khas - phacoemulsifier.
4. Implantasi IOL dalam beg capsular. Kanta intraokular dimasukkan ke dalam mata melalui pemotongan utama melalui penyuntik.

Operasi mengambil kurang dari satu jam. Sehubungan dengan kesesakan insisi mikro yang dibuat, menyuburkan kornea selepas phacoemulsification dalam kebanyakan kes tidak diperlukan, dan pada hari yang sama pesakit dibuang ke rumah. Pembalut khas digunakan pada mata, yang dibenarkan dikeluarkan hanya dengan kebenaran doktor. Kadang-kadang anda mungkin perlu memakainya pada waktu malam.

Pemulihan dan pembatasan

Tempoh pemulihan selepas campur tangan microsurgical dipindahkan purata sebulan. Dalam tempoh ini, pesakit harus mematuhi saranan berikut:

• menjalani peperiksaan biasa oleh pakar oftalmologi;
• basuh organ penglihatan dengan penyelesaian khusus yang ditetapkan;
• Ambil antibiotik, yang juga boleh dilepaskan selepas pembedahan;
• elakkan berenang di air terbuka untuk mengelakkan jangkitan kawasan intervensi;
• hadkan konsep berat;
• elakkan daripada melakukan aktiviti fizikal yang aktif;
• memakai cermin luar dengan penapis UV;
• Jangan memandu sehingga anda mendapat kebenaran daripada pakar mata.

Anda perlu segera menghubungi doktor anda jika anda telah menyatakan kesakitan, bengkak, pendarahan dari mata, tanda-tanda keradangan dan pelbagai gangguan visual.

Jangan takut sekiranya selepas phacoemulsification, wawasan itu kelihatan lebih teruk daripada sebelumnya. Badan memerlukan masa untuk pulih. Selepas operasi itu, ia akan berlaku dengan cepat, dan tidak lama lagi dunia akan bersinar dengan warna-warna baru.

http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty-s-implantaciej-iol.html

Operasi phacoemulsification katarak

Apakah phacoemulsification katarak (FEC, FACO)?

Seperti yang anda ketahui, katarak adalah penyakit lensa mata, apabila ia mula berubah mendung disebabkan oleh penuaan, walaupun ada penyebab lain penyakit ini.

Untuk memulihkan penglihatan, kanta awan mesti dikeluarkan dan lensa intraokular tiruan digantikan di tempatnya.

Phacoemulsification katarak dengan implantasi IOL

Hari ini, pembedahan katarak oleh phacoemulsification ultrasound dengan implantasi IOL adalah salah satu operasi yang paling selamat dan paling berkesan dalam perubatan. Hampir 95% kes katarak di Eropah, Amerika Syarikat dan Rusia dikeluarkan dengan cara ini.

Prinsip phacoemulsification katarak terdiri daripada 3 peringkat utama:

1. Membuat sayap mikro kornea dan mengakses kanta

2. Transformasi lensa mendung ke dalam emulsi menggunakan ultrasound dan penyingkirannya

3. Implantasi lensa tiruan ke tempat kanta yang dikeluarkan

Untuk pemahaman yang lebih baik mengenai teknik ini, kami menawarkan anda video yang jelas yang menerangkan semua peringkat operasi.

Menjadi jelas bahawa hanya teknologi yang sempurna dan peralatan berteknologi tinggi mahal di tangan seorang pakar bedah berpengalaman memberikan hasil yang tinggi. Peratusan operasi yang berjaya bagi doktor tersebut mencapai 97-98%.

Kelebihan utama phacoemulsification untuk pesakit

Sebelum ini, operasi klasik agak sukar untuk pesakit dan diperlukan untuk tinggal di hospital selama 2-3 minggu. Senaman besar dibuat pada separuh mata dan lensa mendung dikeluarkan sepenuhnya dari mata. Selama enam bulan, jahitan telah dikenakan dan pesakit memantau sekatan yang ketara. Pembedahan moden lebih selesa dan mudah untuk pesakit. Meyakinkan diri anda tentang kelebihan FEC:

Pembedahan FEC boleh diterima dengan mudah oleh orang yang lebih tua, dilakukan di bawah anestesia tempatan pada pesakit luar.

Pembedahan moden lebih selesa dan mudah untuk pesakit. Meyakinkan diri anda tentang kelebihan FEC:

• Pembedahan pesakit luar - dengan adanya peralatan baru dan kanta kristal tiruan yang lembut FEC mengambil masa 15-20 minit dan dijalankan secara pesakit luar, iaitu. berbaring di hospital tidak perlu.
• Tanpa kesakitan - kanta tidak mempunyai ujung saraf, jadi ia tidak cedera. Sebagai peraturan, operasi berlaku di bawah anestesia tempatan.
• Tanpa lipit - Teknologi moden membolehkan anda mengeluarkan kanta melalui lubang 2 mm! Operasi ini tidak memerlukan jahitan, yang bermaksud mereka tidak perlu dikeluarkan, semuanya sembuh dengan sendirinya.
• Masa operasi yang singkat - masa operasi adalah 15 - 20 minit, yang sangat selesa untuk pesakit.
• Pemulihan visi yang cepat - dalam kebanyakan kes, dalam masa beberapa jam selepas pembedahan, visi kembali kepada pesakit.
• Hasil maksimum - dengan lensa tiruan yang dipilih dan operasi yang dilakukan secara profesional, pesakit mempunyai ketajaman visual yang paling mungkin untuknya
• Kualiti wawasan - lensa tiruan moden dibezakan oleh persembahan warna dan kontras yang sangat baik
• Sekatan minimum - berbanding dengan kaedah ketinggalan zaman, dengan phacoemulsification, pesakit mempunyai set sekatan minimum pada beban dan regimen
• Pemulihan segera - selepas 7-10 hari anda boleh pergi bekerja, sekatan dikenakan selama 1 bulan sehingga akhir rawatan di rumah dengan titisan

Petunjuk untuk phacoemulsification katarak

Petunjuk utama untuk penyingkiran katarak oleh kaedah FEC ialah:

• Mengurangkan ketajaman visual sehingga 50% atau lebih
• Kemunculan perasaan kabut dan tudung
• Silau dan hampir dari sumber cahaya terang
• Gejala lain katarak.

Tanda-tanda untuk operasi ini boleh menjadi jenis dan mana-mana peringkat katarak. Tahap katarak yang tidak matang, yang membolehkan pakar bedah melakukan operasi secepat mungkin, paling sesuai untuk operasi ini.

Untuk pesakit, ini bermakna bahawa tidak lagi perlu menunggu pematangan katarak apabila mata menjadi buta sepenuhnya, seperti sebelumnya. Mengeluarkan katarak pada peringkat awal kematangannya meminimumkan peratusan komplikasi, semasa pembedahan dan dalam tempoh selepas operasi. Sekiranya anda mengalami gejala katarak, anda harus segera berjumpa dengan pakar mata.

Bagaimanakah Phacoemulsification dilakukan?

Kebanyakan operasi FEC di Rusia dijalankan di klinik swasta atas dasar pesakit luar. Algoritma untuk pesakit hampir sama di mana-mana:

• Satu jam sebelum pembedahan, pesakit berada di klinik, dan persediaan untuk pembedahan bermula.
• Titik ditarik untuk pengembangan pupil dan titisan dengan anestetik
• Pesakit diletakkan di atas meja operasi dan disediakan oleh ahli bius anestesi untuk operasi.
• Pakar bedah menghilangkan katarak dan memasang lensa buatan di dalam mata.
• Operasi itu selesai tanpa jahitan.
• Pesakit dikawal ke wad pasca operasi.
• Satu jam selepas operasi, pesakit meninggalkan rumah dan memenuhi semua preskripsi doktor.
• Keesokan harinya, pesakit berada di klinik untuk diperiksa.

Kos pembedahan katarak

Jelas sekali, terdapat banyak perangkap dan perbezaan dalam rawatan penyakit ini di klinik awam dan swasta. Kami akan memberitahu anda secara terperinci apa yang anda perlu perhatikan dan bagaimana untuk membuat operasi pada harga terbaik, di mana anda boleh menyimpan dan apa yang anda tidak lakukan. Kami cadangkan anda membaca artikel berasingan mengenai kos operasi katarak supaya anda boleh membuat pilihan yang tepat dan mendapat diskaun untuk operasi.

Sekiranya kita bercakap mengenai kos operasi, ia bergantung kepada banyak faktor, sama ada ia adalah segmen harga klinik, pengalaman pakar bedah dan model lensa buatan yang dipilih. Harga bermula pada FEC sebanyak 25 ribu rubel setiap mata dan boleh mencecah sehingga 150 ribu.

Komplikasi phacoemulsification katarak

Seperti yang anda faham, kejayaan operasi itu secara langsung berkaitan dengan pengalaman pakar bedah. Sekiranya pakar bedah adalah pemula, maka peratusan komplikasi yang mungkin, walaupun dalam kes standard, jauh lebih tinggi dan mencapai 10-15%, kadang-kadang lebih. Apa yang perlu katakan mengenai kes-kes katarak yang sukar.

Katarak yang rumit termasuk:

• Ligamen kanta lemah
• Gabungan katarak dengan diabetes
• Gabungan katarak dan glaukoma
• Gabungan katarak dan miopia
• Banyak penyakit biasa dan mata yang lain

Komplikasi phacoemulsification yang paling biasa ialah:

• kerosakan kasar kepada kornea oleh ultrasound
• kerosakan kepada ligamen kanta
• pecah kapsul kanta dengan kehilangan badan vitreous
• anjakan kanta buatan
• komplikasi lain

Perlu diingat bahawa setiap komplikasi ini boleh menjadi masalah serius bagi pesakit. Rawatan itu akan panjang, dan hasilnya mungkin jauh dari ideal. Mari bersetuju bahawa anda perlu mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap pilihan klinik mata dan pakar bedah mata untuk rawatan katarak, supaya hasilnya akan memenuhi jangkaan anda dan wang yang dibelanjakan. Jika anda peduli dengan saudara-saudara anda yang sudah tua, maka operasi yang dilakukan dengan baik akan dipindahkan lebih mudah dan mereka akan menjadi lebih baik secepat mungkin.

http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/operaciya-fakoehmulsifikaciya-katarakty/

Apakah phacoemulsification katarak dan ia akan kembali penglihatan?

Phacoemulsification katarak dianggap sebagai kaedah rawatan lanjutan kanta yang terjejas oleh katarak. Ini adalah operasi untuk menggantikan kanta awan dengan IOL (kanta intraokular).

Apakah FEK (phacoemulsification katarak)?

Intipati phacoemulsification katarak diikuti oleh implantasi IOL adalah pemecahan lensa legap kepada keadaan emulsi menggunakan laser atau ultrasound, pengekstrakan oleh aspirasi, pemasangan kanta buatan.

Phacoemulsification katarak adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang tidak memerlukan jahitan. Ketajaman visual, sebagai peraturan, dinormalkan selepas FEC. Bahan kanta moden menjamin kontras berkualiti tinggi dan persepsi warna objek.

Petunjuk untuk penyingkiran katarak oleh kaedah phacoemulsification - apa-apa jenis dan tahap katarak, apabila ketajaman visual menurun sebanyak 50% dan lebih, tudung mata muncul, silau dan berkelip dari lampu terang, matahari muncul.

Sekiranya katarak didiagnosis agak baru-baru ini (lihat peringkat awal), penglihatan hanya merosot dan anda tidak mahu menunggu perkembangan gejala, maka anda boleh melakukan phacoemulsification katarak pada keinginan anda pada bila-bila masa. Perkara utama adalah untuk mengumpul satu set peperiksaan standard dan tidak mempunyai contraindications untuk operasi:

1. Penyakit berjangkit dan kronik di peringkat akut.
2. Onkologi alat visual.
3. Gangguan sistem pembekuan darah.
4. Penyakit kardiovaskular (penyakit jantung iskemik, infark miokard, gangguan irama, hipertensi arteri, krisis hipertensi).
5. Anomali struktur organ visual.

Sebelum phacoemulsification katarak, perlu menjalani satu set ujian tambahan: ujian makmal (OAK dengan formula leukosit, OAM, darah dan air kencing untuk glukosa, coagulogram, darah untuk HIV, sifilis, hepatitis B, C), instrumental (fluorografi, ECG, tonometri) ahli kardiologi, pakar anestesiologi, pakar ENT, doktor gigi, ahli endokrinologi, pengamal am).

Tahap umum operasi

6 jam sebelum operasi, orang itu enggan makan. Perut mesti kosong supaya muntah tidak berlaku di meja operasi.

Peringkat operasi:

• Tahap persiapan: lelaki bertelur, anestesia, rawatan antiseptik bidang pembedahan, pengawalan mydriatic untuk pengembangan murid.
• Melakukan bahagian kornea. Pengenalan mesin laser atau ultrasound.
• Mengisi rongga mata "Viskoelastik"_Pergi- Bahan likat untuk melindungi tisu daripada radiasi.
• Capsulorexis - kepingan lingkaran ruang anterior kanta yang dikendalikan.
• Hydrodissection - pelepasan kapsul lensa dari kandungan jet air.
• Menghancurkan oleh laser atau ultrasound. Inti lensa dihancurkan, korteks. Kapsul posterior dikekalkan untuk mengekalkan IOL.
• Aspirasi kandungan dan pembaziran yang musnah.
• Pengenalan IOL dilipat. Kanta tiruan secara bebas menduduki kedudukan yang betul dalam organ visual.
• Pembuangan Viscoelastic.
• Menutup mata yang dikendalikan dengan pembalut.

Tempoh phacoemulsification dengan implantasi IOL tidak lebih daripada 15 minit. Phacoemulsification katarak adalah salah satu operasi paling selamat dalam mikrosurgery mata. Tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Masa pemulihan adalah minimum.

Keistimewaan operasi adalah ketiadaan lapisan. Tudung ini sangat kecil (kurang daripada 2 mm) yang boleh diseret keluar.

Jenis kanta

Pelbagai jenis kanta intraokular digunakan untuk rawatan katarak oleh pembedahan FEC dengan implantasi IOL. Keanehan IOL adalah kehadiran penyaring kuning, seperti dalam lensa yang sihat. Ia melindungi lensa dari spektrum biru sinaran ultraviolet.

Apakah jenis lensa dan dalam apa kes yang digunakan?

• Kanta aspherical. Sesuai untuk orang berumur lebih dari 40 tahun. Mewujudkan visi berkualiti tinggi imej pada siang hari dan waktu senja, peningkatan sensitiviti kontras. Imej difokuskan pada satu titik.
• Kanta yang sesuai. Sebanyak mungkin kanta kristal yang sihat. Mewujudkan tumpuan semulajadi. Meningkatkan visi dan jarak dekat, dan ke kejauhan.
• Kanta monofocal. Ia mempunyai satu helah - untuk jarak. Bertujuan untuk meningkatkan ketajaman penglihatan di jauh. Ia akan mengambil pembetulan tontonan tambahan untuk melihat lebih dekat.
• Kanta pelbagai fungsi. Ia digunakan pada orang yang lebih tua daripada 40 tahun. Kanta multifokal mencipta beberapa fokus, yang membolehkan anda melihat objek jauh.
• Kanta toric. Digunakan dalam kehadiran astigmatisme kornea yang bersamaan, iaitu menyelesaikan masalah 2: katarak dan astigmatisme. Membolehkan anda menolak untuk menetapkan mata untuk pembetulan.

Kanta intraokular dipilih secara individu. Ia diperbuat daripada bahan hipoallergenik, secara biologi bersesuaian dengan tisu mata. Hayat perkhidmatan tidak terhad. Tidak memerlukan penggantian semasa hidup.

IOL tidak digunakan pada orang yang hipersensitiviti kepada komponen bahan kanta, dengan risiko penolakan yang tinggi.

Secara lebih terperinci mengenai jenis lensa pakar mata akan memberitahu dalam video:

Phacoemulsification laser

Untuk operasi phacoemulsification katarak laser, laser femtosecond dengan denyut ultrashort digunakan.

• Tomografi koheren pra-optik. Pada masa yang sama, parameter visi organ dikeluarkan, pengiraan yang tepat dibuat dan rancangan operasi dibuat.
• Laser membentuk lubang dengan tepat dengan tepi yang licin.
• Mengisi rongga mata "Viscoelastic".
• Menghancurkan lensa dengan laser. Berlaku mengikut sektor atau pekeliling.
• Aspirasi zarah-zarah yang musnah.
• Pemasangan IOL.
• Menutup mata dengan pembalut.

Dengan glaukoma bersamaan membuat lubang di iris, yang membantu mengurangkan tekanan intraokular. Operasi ini dipanggil iridektomi laser.

Lebih jelas dengan teknik laser yang anda boleh kenali dari video:

Phacoemulsification ultrasonik

Terdapat pelbagai peranti untuk melakukan phacoemulsification katarak. Yang paling biasa - kilasan.

• Tudung di kornea dicipta dengan pisau berlian.
• Selepas mengisi rongga mata dengan Viscoelastic, siasatan dimasukkan. Dengan bantuan gerakan oscillatory jarum ultrasound, peralihan lensa ke keadaan emulsi.
• Aspirasi kandungan, bilas untuk membuang semua zarah patah.
• Pengenalan IOL.
• Pembuangan Viscoelastic.
• Menutup mata dengan kain aseptik.

Phacoemulsification ultrasonik adalah jenis pengganti kanta yang paling popular. Digunakan dalam 95% semua operasi FEC.

Kontraindikasi kepada phacoemulsification ultrasound: orang tua dengan lensa keras, katarak sekunder, glaukoma sudut sempit, perubahan dystrophik pada kornea.

Untuk lebih memahami bagaimana operasi dijalankan menggunakan kaedah ultrasound, tonton video:

Dalam gambar, lihat perbandingan teknologi laser dan ultrasound:

Komplikasi

Tidak ada yang kebal dari komplikasi selepas phacoemulsification katarak. Pemeriksaan menyeluruh terhadap badan sebelum operasi, pematuhan terhadap cadangan untuk tempoh pasca operasi, dan awal mencari bantuan perubatan dalam kes gejala baru akan membantu mengurangkan risiko pembangunan mereka. Apa yang boleh menjadi komplikasi selepas FEC?

1. Berjangkit. Berlaku dengan penembusan jangkitan. Terapi terdiri daripada preskripsi ubat antibakteria, anti-radang.
2. Katarak sekunder - menyerap kanta baru. Rawatan dengan kapsul posterior laser.
3. Kecederaan traumatik kornea, kapsul, ligamen kanta. Rawatan untuk kecederaan yang teruk - pemulihan mikrosurgi, dengan penurunan kecil - penjanaan semula, anti-radang.
4. Anjakan IOL disebabkan oleh lensa yang tidak jelas berlaku. Biasanya biasnya sedikit dan tidak menjejaskan kualiti penglihatan.
5. Astigmatisme. Dibetulkan dengan pemilihan mata.
6. Peningkatan IOP. Terapi dengan titisan antiglaucoma menyebabkan penurunan IOP dalam masa 2-3 hari sahaja.

Pembedahan FEC adalah perkara biasa. Pakar ophthalmologi mempunyai pengalaman dalam pelaksanaannya, jadi komplikasi selepas phacoemulsification katarak jarang berlaku. Ia berlaku dalam kurang daripada 1% kes. Adalah penting untuk segera berunding dengan pakar, kerana hasil dari tempoh selepas operasi bergantung kepada rawatan komplikasi yang betul.

Penjagaan selepas pembedahan

Phacoemulsification katarak dicirikan oleh tempoh pemulihan pendek. Sudah pada hari pembedahan, seseorang boleh pulang ke rumah. Kerja boleh bermula dalam 7-10 hari.

Pada hari pertama selepas FEC memberi keutamaan kepada makanan ringan. Hilangkan alkohol, kopi. Adalah disyorkan untuk menggali titisan selama 1 bulan, mencegah perkembangan keradangan. Untuk 2-3 minggu, pakai cermin mata hitam untuk melindungi mata anda daripada radiasi ultraviolet.

Walaupun mata tidak sembuh selepas phacoemulsification katarak, pakai pelindung perlindungan untuk melindungi organ penglihatan dari habuk dan badan asing.

Pastikan anda melawat pakar oftalmologi anda. Pemeriksaan pasca operasi akan membantu mengenalpasti permulaan komplikasi pada peringkat awal.

Baca lebih lanjut mengenai tempoh postoperative, batasan dan kontraindikasi - baca di sini. Lihat juga video di bawah.

Phacoemulsification katarak adalah kaedah moden pembedahan katarak. Ia dilakukan dengan cepat, penglihatan dipulihkan dalam 98% kes. Jangan takut operasi, ia adalah kesan yang rendah dan tidak menyakitkan.

Menjaga penglihatan anda. Kongsi artikel ini dengan rakan-rakan di rangkaian sosial. Kongsi pengalaman anda dalam komen. Menjadi sihat.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/fakoehmulsifikaciya-fehk

Phacoemulsification katarak, mungkin komplikasi

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Cara yang berkesan untuk memulihkan penglihatan tanpa pembedahan dan doktor, disyorkan oleh pembaca kami! Baca lebih lanjut.

Penyakit ophthalmologic - katarak dicirikan oleh lensa atau kapsul mata lengkap atau separa. Patologi ini membawa kepada pengurangan dalam penglihatan, dan tanpa rawatan yang tepat dan untuk kerugian yang lengkap. Pada peringkat awal penyakit, titisan yang mengandungi mikroelemen dan vitamin digunakan sebagai terapi. Rawatan ini membantu menghentikan penyakit ini, tetapi tidak menyembuhkannya. Untuk menghilangkan anomali, phacoemulsification ultrasonik katarak dilakukan. Phacoemulsification adalah penguraian katarak dengan probe ultrasound. Kanta dan kapsul depannya adalah tertakluk kepada penyingkiran. Kaedah ini dibangunkan oleh saintis pada tahun enam puluhan abad yang lalu, tetapi untuk masa yang lama ia tidak digunakan. Ramai pesakit berminat dalam soalan - apa yang phacoemulsification katarak, kelebihannya terhadap jenis terapi lain.

Phacoemulsification katarak

Pada masa ini, phacoemulsification katarak dengan implantasi kanta iol atau intraocular adalah jenis keutamaan terapi penglihatan.

Pengekstrakan ekstracapsular dilakukan dalam beberapa peringkat:

• Senaman dibuat dengan panjang kurang daripada 3 mm. Jahitan tidak diperlukan.
• Dengan bantuan siasatan khas, doktor menjalankan pemisahan dan penyedutan kanta awan. Penghancuran boleh dilakukan menggunakan jet cecair.
• Selepas phacoemulsification katarak, lensa tiruan ditanamkan ke dalam hirisan menggunakan penyuntik suntikan.
• Dalam zon sambungan kornea dengan sklera, beberapa hirisan mikro dibuat. Cannula, dimasukkan melalui pemotongan utama, digunakan untuk menghancurkan lensa dengan bantuan kesan frekuensi tinggi. Pengorbanan orang ramai yang terasing dilakukan dengan vakum.
• Tekanan intraokular semasa phacomulsification katarak dikawal oleh sistem pertukaran bendalir, di mana bahan isotonik steril khas dibekalkan. Sistem ini berinteraksi dengan phacoemulsifier.
• Kaedah pemasangan IOL ditentukan oleh kelayakan ahli tohmologi, ciri-ciri anatomi pesakit, dan beberapa parameter lain.

Implantasi kanta intraokular dilakukan oleh dua kaedah utama:

1. Dengan bantuan penyuntik dengan kartrij kosong, di rongga yang terdapat kanta terlipat. Sebarkan secara automatik selepas hujung dikeluarkan.
2. Menggunakan pinset, IOL dipegang dan lensa dimasukkan.

Operasi phacoemulsification katarak secara keseluruhan mengambil masa empat hingga sepuluh minit, jumlah masa tidak melebihi setengah jam. Sapukan penyegel diri yang tidak memerlukan jahitan, hanya diperlukan pakaian aseptik. Selepas dua jam, pesakit boleh pulang ke rumah. Hanya dalam keadaan yang sukar atau atas permintaan pesakit boleh dimasukkan ke hospital dalam dua hari.

Ia penting! Kanta tiruan untuk setiap pesakit dipilih dengan bantuan program khas yang boleh pada masa yang sama betul untuk hyperopia, myopia.

Anestesia

Kanta tidak mempunyai ujung saraf, jadi phacoemulsification dilakukan di bawah anestesia tempatan - titisan khas dengan tindakan "beku" ditanamkan ke mata yang dikendalikan. Supaya kelopak mata dan mata itu sendiri akan kekal tanpa pergerakan, suntikan dibuat sekitar. Tindakan dadah berlaku dalam setengah jam, dan berakhir pada siang hari. Pilihan individu ubat anestetik dibuat untuk setiap pesakit. Ini boleh:

• Proparacaine;
• Alcain;
• Tetracaine.

Faedah Terapi

Pengekstrakan katarak ekstrapapsular diikuti oleh implantasi kanta intraokular kepunyaan standard emas pembedahan katarak. Kelebihan utama terapi ini adalah bahawa tidak perlu menunggu pematangan katarak dengan parameter yang diperlukan, mungkin untuk melakukan operasi pada tahap awal penyakit. Kelebihan phacoimulsification lain yang tidak dapat dipertikaikan termasuk:

• Mengeluarkan sebarang katarak.
• Risiko komplikasi adalah minimum.
• Campur tangan bedah memakan waktu 15-20 menit.
• Keseluruhan prosedur berjalan tanpa lipit, pemotongan diri diketatkan.
• Tidak perlu, dengan pengecualian yang jarang berlaku, dalam pemerhatian pegun.
• Peningkatan penglihatan berlaku dalam masa beberapa jam selepas pembedahan. Dalam masa dua minggu, semua fungsi visual dipulihkan sepenuhnya.
• Tiada sekatan umur.
• IOL diperbuat daripada bahan biokompatibel dan dipilih secara individu.
• Tempoh minimum untuk pemulihan visi.
• Tahap penampilan patologi mata - disebabkan oleh astigmatisme, yang boleh disebabkan oleh pembedahan, dikurangkan.
• Semua jenis IOL boleh diimplan - monofocal, menampung, multifocal, aspherical, toric.

Apakah lensa intraokular?

Sebilangan besar model IOL digunakan dalam rawatan pembedahan katarak. Dengan bantuan mereka, banyak patologi mata boleh diselesaikan.

Kanta yang menampung. Sekiranya pesakit tidak mahu menggunakan cermin selepas pembedahan, lensa ini akan ditanam. Ini sesuai untuk mereka yang bekerja untuk masa yang lama secara visual.

Kanta multifocal digunakan untuk memperbaiki presbiopia.

Asteroid IOL sesuai untuk orang yang berusia empat puluh tahun. Mereka meningkatkan kewaspadaan, meningkatkan sensitiviti kontras.

Monofocal - meningkatkan penglihatan di kejauhan, tetapi tidak dekat.

Untuk merawat mata tanpa pembedahan, pembaca kami berjaya menggunakan Kaedah Terbukti. Setelah mempelajarinya dengan teliti, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.

Kanta toric - membetulkan astigmatisme.

Tempoh selepas operasi

Selepas operasi penguraian katarak, rawatan pesakit tidak diperlukan, dan pesakit dihantar ke rumah. Pakar tekhmologi menetapkan terapi pesakit luar. Berikut adalah yang ditetapkan dari titisan mata:

Anda juga perlu datang ke pakar untuk lawatan sekali seminggu. Sekatan khusus tidak ditetapkan - anda boleh menonton TV, menggunakan komputer, membaca dan menulis. Ambil mandi, terletak pada kedudukan apa pun.

Cadangan kecil, yang diberikan doktor pada hari-hari pertama selepas operasi dikurangkan:

• Jangan angkat beban;
• Jangan mengalihkan mata;
• Jangan biarkan suhu udara jatuh;
• Kecualikan alkohol selama sebulan.

Ia penting! Semasa tempoh pasca operasi, pesakit boleh mengadu bintik-bintik gelap, gatal-gatal, kesakitan dan sensitiviti yang muncul di mata. Gangguan visual mungkin berlaku - bengkak di sekeliling mata, pendarahan di mata dan di bawah kulit. Semua ini secara beransur-ansur akan berlalu.

Komplikasi yang mungkin dan momen positif selepas pembedahan

Komplikasi selepas operasi jarang berlaku, tetapi sebarang operasi adalah risiko. Dan risiko semasa operasi dengan bantuan katarak phaco pengemulsi adalah purata 5%:

• Jangkitan, khususnya endophthalmitis;
• Detasmen retina;
• Pendarahan;
• Peningkatan tekanan intraokular;
• Edema kornea;
• Katarak sekunder;

Ia penting! Mana-mana komplikasi yang disenaraikan di atas berkurangan dengan ketara jika pesakit memenuhi semua preskripsi doktor sebelum dan selepas operasi.

Semua komplikasi lain dikaitkan dengan anomali yang berkaitan dengan katarak:

• Glaukoma;
• Myopia;
• Penyakit mata adalah perkara biasa, berjangkit;
• Diabetes mellitus;
• Ligan ciliary, yang mana lensa tergantung, telah melemah.

Ia penting! Phacoemulsification dengan implan lensa sesuai untuk pesakit yang tidak mempunyai penyakit mata yang lain. Dalam kes ini, risiko dari operasi hampir tidak sifar. Dalam semua kes lain, mungkin komplikasi.

Hasil positif

Wawasan akut dikembalikan kepada majoriti pesakit. Mereka yang mengalami pembiakan yang tidak normal - miopia, hyperopia, astigmatisme, selepas operasi akan menyingkirkan patologi. Ramai pesakit akan mengeluarkan kacamata, kanta lekap mereka akan meningkatkan persepsi warna, ruang. Dan yang paling penting, mereka akan dapat menjalani kehidupan yang normal - memandu kereta, bermain sukan, membaca.

Ia penting! Phacoimpulsification katarak dengan implantasi boleh dikaitkan dengan kerja pembedahan perhiasan dan semua kekurangan yang mungkin timbul semasa operasi dan selepas itu tidak ada apa-apa. Mereka membayar manfaat yang diterima oleh pesakit dari prosedur.

Secara rahsia

• Sangat... Anda boleh menyembuhkan mata anda tanpa pembedahan!
• Kali ini.
• Tanpa pergi ke doktor!
• Ini adalah dua.
• Kurang dari sebulan!
• Ini adalah tiga.

Ikuti pautan itu dan ketahui bagaimana pelanggan kami melakukannya!

http://aokulist.ru/zabolevaniya/katarakta/chto-takoe-fakoehmulsifikaciya.html