logo

Strabism, atau, kerana ia juga dipanggil, strabismus, adalah penyakit mata biasa, di mana, disebabkan oleh sisihan paksi visual, pelanggaran penglihatan binokular berkembang. Terdapat banyak sebab untuk pembentukan patologi ini.

Hari ini dalam bidang perubatan terdapat pelbagai jenis strabismus. Pertama sekali, perhatikan masa kemunculan penyimpangan dari norma. Terdapat patologi kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, bayi mempunyai penyelewengan paksi visual dari minit pertama, dan pada masa yang kedua ia berkembang selepas beberapa lama (sehingga tiga tahun secara purata).

Strabismus monolateral juga dibezakan, di mana perubahan hanya mempengaruhi satu mata dan perubahan, di mana ia secara bergantian memuntahkan mata dari satu sisi atau yang lain.

Strabismus kongenital, seperti yang diperoleh, boleh menjadi stabil, berkala, dan berterusan.

Secara berasingan, perhatian juga kepada keparahan penyakit dan arah di mana penyimpangan itu berlaku. Mengikut keterukan memperuntukkan penyakit tersembunyi, kompensasi dan decompensated yang tersembunyi. Dalam arah penyakit terpencil, menegak dan mendatar yang terpencil.

Sebabnya

Punca strabismus boleh menjadi sangat berbeza. Dalam kes spesies kongenital, yang paling penting adalah kronik atau diperoleh semasa masalah kehamilan ibu, serta patologi perkembangan janin.

Untuk penyakit yang diperoleh, punca-punca tersebut mungkin seperti berikut:

  • kehadiran miopia atau hyperopia;
  • astigmatisme;
  • kecerobohan, satu masa kegagalan fungsi visual;
  • pelbagai kecederaan;
  • lumpuh otot akibat meningitis, ensefalitis, dan penyakit lain.

Gejala

Bagaimana untuk menentukan strabismus? Gejala-gejala strabismus perlu diketahui oleh mana-mana orang supaya dia dapat berjumpa doktor dengan segera.

Patologi terutamanya dicirikan secara luaran:

  • sisihan berterusan satu mata atau dalam hal strabismus yang diubah oleh sisihan kedua mata;
  • jika seseorang cuba memberi tumpuan kepada satu subjek tertentu, mata yang dipecahnya diketepikan dan adalah mustahil untuk dikawal;
  • pada bahagian luka, penglihatan biasanya lebih buruk daripada pada sisi yang sihat;
  • ciri ametropia.

Sekiranya tanda sedikit strabismus muncul, disarankan untuk berunding dengan doktor.

Strabismus yang mesra

Strabismus biasa adalah patologi yang biasanya berlaku pada pesakit sejak dilahirkan dan dijelaskan oleh penyakit mata yang terus progresif. Strabism jenis ini dicirikan oleh penglibatan dua mata sekaligus. Ini bermakna pesakit, yang memberi tumpuan kepada satu objek, tidak melihat bagaimana matanya menyimpang ke sisi ke jarak yang sama, tetapi notis doktor.

Strabismus tidak kooperatif

Penyakit mata paralitik atau tidak kooperatif adalah patologi di mana hanya satu bola mata terlibat dalam proses negatif. Akibatnya, mata yang terkena tidak dapat bergerak ke arah yang betul. Ini biasanya berlaku dengan lumpuh unilateral otot.

Gejala penyakit ini biasanya kelihatan agak cepat. Pesakit mengadu objek berganda, sakit kepala dan pening, mengurangkan penglihatan. Bayi mengembangkan strabism fisiologi pada jam pertama kehidupan, yang menjadikannya sukar untuk membezakan patologi kongenital dari penyelewengan sementara.

Strabismus imajiner

Strabisme imajiner bukanlah penyakit seperti itu. Ini adalah ilusi penyimpangan atau kesan sementara. Sebagai contoh, bayi terikat pada kelemahan otot oleh gejala-gejala yang muncul segera selepas lahir, tetapi semuanya menjadi normal.

Bentuk khayalan juga berlaku jika seseorang mempunyai wajah yang tidak simetris atau mempunyai epicantus yang luas.

Doktor mana yang merawat strabismus?

Jika strabismus muncul atau penyakit kongenital didiagnosis, disarankan untuk berunding dengan oculist. Ia adalah oculist yang menangani semua masalah penglihatan, memilih kaedah rawatan terbaik, dan kemudian pencegahan.

Diagnostik

Strabism adalah penyakit yang mana terdapat sedikit pemeriksaan luar. Rawatan strabismus sentiasa bermula selepas diagnosis telah dibuat. Untuk ini, pemeriksaan ophthalmologic dijalankan, dan sejarah pesakit dikumpulkan.

Penyimpangan luaran biasanya ditentukan dengan mudah, tetapi ada juga yang internal, untuk menentukan siapa yang perlu menutup mata dan memfokuskan yang lain pada satu titik. Jika mata yang sihat mula menyimpang ke sisi, mereka bercakap mengenai strabisme dalaman atau tersembunyi.

Pengesahan ketajaman visual diperlukan, kerana strabism sering menyebabkan perbezaan yang kuat dalam kerja dua mata.

Rawatan

Rawatan strabismus perlu bermula seawal mungkin untuk mengelakkan patologi daripada berkembang dengan kuat. Bagaimana untuk merawat penyakit?

Kacamata dan kanta

Tahap pertama terapi selalu bukan dadah. Untuk tujuan ini, cermin mata atau kanta digunakan, terutamanya jika asal penyakit ini akomodatif atau penginapan sebahagiannya terlibat dalam pembentukannya.

Pada cermin dilampirkan kanta kompleks khusus, yang dikenali sebagai kanta Fresnel. Penggunaan pleoptik juga popular. Dalam kes ini, mata yang sihat dimeteraikan, dan pesakit terpaksa bekerja hanya dengan mata sakit. Oleh kerana itu, patologi secara beransur-ansur diperbetulkan.

Medicamentous

Ubat sering digunakan sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks. Adalah disyorkan untuk menambah mereka dengan rawatan perkakasan dan gimnastik khas untuk mata. Dengan bantuan ubat-ubatan, mereka biasanya memaksa otot mata untuk berehat, menggunakan Atropine dan persiapan yang serupa, atau gunakan cara yang menghalang murid daripada menyempit. Ini akan membantu Pilokarpin. Strabismus ringan bertindak balas dengan baik untuk rawatan ini, kerana tekanan pada mata meningkat dan ini membantu menyelesaikan masalah otot.

Terlepas dari klasifikasi strabismus, terapi ubat pembantu untuk pesakit yang ditetapkan dalam hampir semua kes.

Pembedahan

Rawatan strabismus dengan pembedahan diperlukan agak kerap. Dengan jenis terapi ini, secara artifisial menguatkan atau melemahkan satu atau lebih otot yang tidak membenarkan mata yang terjejas berfungsi dengan normal. Operasi sering digunakan jika pesakit telah membentuk bentuk penyakit yang tidak akomodatif atau jenis lumpuhnya. Juga, operasi ditetapkan jika pesakit tidak mempunyai hasil apabila menggunakan kaedah konservatif yang kompleks.

Dalam beberapa kes, terdapat beberapa campur tangan pembedahan yang dilakukan pada setiap mata. Jeda antara mereka biasanya kira-kira enam bulan. Campur tangan sedemikian adalah perlu jika terdapat patologi yang teruk.

Adalah penting untuk diingat bahawa operasi tidak dilakukan untuk kanak-kanak kecil. Ini bermakna sehingga 3-4 tahun harapan untuk campur tangan tidak berbaloi. Pakar bedah tidak beroperasi pada bayi, kerana visi binokular belum terbentuk sehingga usia tertentu. Walaupun pada penyimpangan sudut yang kuat adalah pengecualian.

Ramalan

Prognosis penyakit bergantung pada bagaimana awal rawatan akan bermula. Mengesyorkan penggunaan teknik terapeutik pertama dari usia yang sangat awal. Ini akan membantu kanak-kanak memulihkan fungsi visualnya dengan usia sekolah, yang tidak akan mengganggu kehidupan dan pembelajaran sosialnya.

Adalah penting untuk diingat bahawa terapi mesti degil dan komprehensif. Sekiranya pesakit atau ibu bapanya mengubati rawatan dengan sembarangan, tanpa memberinya masa yang mencukupi, kehilangan penglihatan yang berterusan mungkin tanpa kemungkinan pemulihan. Ia juga boleh berlaku jika rawatan dimulakan lewat atau jika ia pada mulanya dipilih tidak betul.

Pencegahan

Pencegahan strabismus tidak sukar. Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah dengan kerap menunjukkan kanak-kanak kepada pakar oftalmologi. Apabila ametropia dikesan, pembetulan awal diperlukan. Ia juga perlu mengikuti peraturan-peraturan sederhana kebersihan mata, dengan ketat menghilangkan beban visual, terutamanya semasa tempoh kematangan.

Pencegahan strabism juga sering dipromosikan dengan penggunaan kacamata pelindung apabila bekerja dengan komputer, rawatan kecederaan kepala tepat pada masanya, dan luka mata berjangkit.

Squint adalah penyakit biasa dan tidak menyenangkan. Sekiranya rawatan dipilih dengan tidak betul, atau jika perhatian yang tidak mencukupi diberikan kepada pesakit, pesakit mungkin kehilangan pandangan atau ia akan merosot dengan ketara, yang membawa kepada kemerosotan yang tidak dapat dielakkan dalam kualiti hidup. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor pada gejala pertama yang tidak menyenangkan adalah prinsip utama terapi strabism.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/kosoglazie/

Strabismus: bagaimana, bagaimana untuk memulihkan rupa yang menarik

Strabismus (strabismus) adalah pelanggaran penglihatan binokular, apabila satu atau kedua mata mempunyai sisihan dari titik penetapan. Apabila memberi tumpuan kepada objek tertentu, mata yang memintal akan dibelokkan, yang tidak selalu terlihat secara visual pada peringkat awal.

Istilah perubatan "heterotropi" sinonim dengan perkataan "strabismus" dan "strabismus". Penyakit ini dicirikan oleh penurunan ketajaman penglihatan, amblyopia satu mata, pemusnahan wawasan binokular secara beransur-ansur.

Apa itu strabismus

Squint, atau, kerana ia dikenali sebagai saintifik, strabismus, adalah satu pelanggaran terhadap sinkroniti mata. Ini terutamanya penyakit zaman kanak-kanak, tetapi juga terdapat pada orang dewasa. Umur pesakit memainkan peranan yang besar dalam kejayaan rawatan. Semakin lama strabismus tidak dirawat, lebih buruk lagi pemulihan penglihatan binokular, walaupun selepas pembedahan.

Dalam pergerakan kedua-dua bola mata 12 otot oculomotor terlibat, 6 untuk setiap mata. Setiap otot bertanggungjawab untuk menghidupkan mata dalam satu arah atau yang lain, naik atau turun. Semasa kelahiran, mereka tidak disegerakkan, kanak-kanak belajar untuk melihat dalam proses memperoleh pengalaman visual. Oleh itu, strabismus sehingga 6 bulan adalah semula jadi dan dianggap norma.

Ketika membesar, otak belajar untuk sempurna memadankan gambar dari mata kanan dan kiri. Disebabkan ini, vokal binokular (tiga dimensi, tiga dimensi) terbentuk. Ia adalah penglihatan binokular yang bertanggungjawab untuk darjah seratus lokasi yang sesuai dari bola mata. Kualiti ini diperolehi, iaitu, jika tiada imej visual ganda dalam tempoh pembentukan wawasan, seseorang tidak akan pernah belajar untuk melihat dengan betul.

Strabismus ringan tidak sengaja, sebagai peraturan, dikesan secara kebetulan, dan mudah untuk menghapuskan. Selaput kuat yang kuat sering dikaitkan dengan gangguan pada saraf optik dalam korteks serebrum, yang tidak boleh dirawat.

Sekiranya kualiti imej terganggu di salah satu mata, otak dibina semula ke mata kedua, yang lebih jelas. Dalam kes ini, mata yang ketinggalan mula ditekan, dipotong atau dikecualikan sepenuhnya dari proses penglihatan. Ini adalah bagaimana amblyopia, atau "mata malas" berkembang.

Dengan amblyopia, mata yang cacat penglihatan benar-benar kehilangan fungsinya dari masa ke masa, yang membawa kepada buta walaupun selepas pembetulan. Amblyopia dewasa tidak dirawat. Kualiti visi hanya boleh diperbaiki, untuk menghentikan perkembangan amblyopia dewasa di tahap di mana rawatan bermula.

Video di bawah ini lebih jelas menunjukkan apa jip mata ialah:

Baca lebih lanjut mengenai ciri-ciri strabismus kanak-kanak - baca di sini.

Seperti melihat mata bersilang

Untuk jelas melihat imej dengan alat visual yang sihat, mata perlu membetulkannya di zon visual tertentu di retina. Ini dipanggil berfokus imej.

Fokus yang ideal dicapai pada titik tertentu di mana paksi kedua-dua mata berpotongan, yang memberikan imej yang sama, jelas, tiga dimensi. Kami mendapat dua imej subjek yang sama di kedua-dua belah pihak. Maklumat ini berubah di otak dan memberi kita pemahaman tentang ketebalan, kedalaman, jumlah subjek.

Dunia orang yang dia lihat dengan juling adalah rata. Mata yang dominan ditetapkan dengan betul pada objek, dan mata memotong memberikan gambar yang sama sekali berbeza, dari sudut yang berbeza, tanpa kejelasan, seperti dalam kabus. Oleh itu, ia ditindas dan hanya satu imej kekal - dua dimensi.

Pada peringkat awal strabism, dengan penglihatan binokular masih dipelihara, objek menjadi dua kali ganda. Pertama, sempadan dan garis besar dua kali ganda, dan dengan masa, apabila sudut strabismus meningkat, keseluruhan imej berganda. Secara beransur-ansur, penggandaan ditindas oleh otak dan masuk ke dalam imej rata.

Adakah strabismus diwarisi

Ramai ibu bapa bertanya: "Bolehkah juling diturunkan dari seorang bapa atau ibu?" Pasti tidak, kecenderungan untuk penyakit itu boleh diletakkan secara genetik, sebagai contoh, kelemahan otot mata atau struktur bola mata, patologi itu sendiri tidak ditularkan.

Semua jenis strabismus kongenital adalah masalah intrauterin dengan perkembangan janin, di bawah pengaruh beberapa faktor luaran. Strabisme tulen tidak terbentuk atau ditularkan.

Juga, pilihan kedua kecenderungan untuk strabism boleh diwarisi penyakit mata, yang pada masa akan datang akan menyebabkan perkembangan strabismus. Satu-satunya perkara yang perlu anda perhatikan adalah jika ibu bapa menderita mengurut adalah pencegahan awal dan pemeriksaan biasa kanak-kanak oleh pakar mata.

Bolehkah penyakit muncul pada masa dewasa?

Squint boleh dibeli di mana-mana umur, kerana ia adalah komplikasi banyak penyakit mata, beban visual, kecederaan, dan penyakit sistemik umum badan.

Visi binokular terbentuk sehingga 14 tahun. Jika strabisme tidak dirawat dalam tempoh ini, tiada apa yang dapat membantu pada usia tersebut. Kualiti visi tidak diperbetulkan dalam apa cara sekalipun, dan operasi itu hanya dapat membantu untuk menghapuskan kecacatan buat sementara waktu dari sisihan mata dari titik penetapan.

Sekiranya strabismus berkembang pada dewasa berbanding latar belakang pembentukan penglihatan normal pada zaman kanak-kanak, rawatan tepat pada masanya akan memulihkan ketajaman dan estetika luaran alat visual.

Bolehkah penyakit itu hilang dengan sendirinya?

Bergantung pada punca yang menimbulkannya. Hilangkan sebab - daun strabism. Kes-kes adalah berbeza, terdapat strabismus laten, yang disebabkan oleh penglihatan binokular tidak diserlahkan oleh pelanggaran jelas paksi visual. Memakai optik pembetulan pada peringkat awal sepenuhnya menghapuskan kecacatan luaran.

Perkembangan strabismus bukan penyakit bebas, selalunya ia adalah akibat penyakit lain. Oleh itu, orang dengan strabismus merawat asynchrony dari bola mata hanya sebagai salah satu tahap rawatan umum penyakit "utama" yang lain. Strabism sendiri tidak muncul dan tidak lulus.

Klasifikasi strabismus

Klasifikasi strabismus (strabismus) adalah berbeza, bergantung kepada bentuk, jenis, peringkat, gambaran klinikal penyakit ini. Semua jenis strabism dibahagikan terutamanya kepada dua kumpulan besar: strabismus kongenital atau diperolehi. Kongenital adalah patologi yang muncul dalam 6 bulan pertama kehidupan bayi, penyakit pada usia yang lebih tua atau dewasa. Seterusnya adalah klasifikasi yang lebih terperinci.

1. Squint jelas (kelihatan) adalah:

- Konvergen (esotropia) - apabila mata tikus cenderung kepada hidung;

- divergent (exotropia) - apabila mata tikus pergi ke kuil;

- hipertrofi - penyelewengan mata yang memintal ke atas;

- hipotropi - sisihan mata yang mows turun;

2. Bergantung kepada kelaziman patologi:

  • bergantian - ketika kedua mata mengalir, tetapi pada gilirannya, seseorang terlihat terlebih dahulu dengan haknya, kemudian dengan mata kirinya;
  • monolateral - selalu mows mata yang sama.

3. Dengan sifat kestabilan manifestasi:

4. Dengan sifat gambar klinikal:

  • heterophoria - juling laten;
  • kompensator - strabismus dalaman dikesan pada doktor;
  • subcompensatory - squint kecil;
  • decompensated.

5. Oleh sebab:

- tiruan (refraktif) akut - penyebab: hyperopia, myopia, astigmatisme;

- sebahagiannya akomodatif - sebagai tambahan kepada pembiasan terdapat masalah dengan otot;

- bukan penginapan - patologi otot;

  • paralitik (monolateral) - lumpuh semua atau beberapa otot oculomotor.

Punca penyakit

Seperti yang telah kita katakan, strabismus adalah kongenital dan diperolehi. Dewasa biasanya mendapat juling. Peratusan kecil membawa berlari, strabisme yang tidak dirawat sejak kecil. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menghapuskan kecacatan kosmetik sahaja. Dalam kebanyakan kes, strabismus kanak-kanak berkembang dan menyembuhkan sehingga 14 tahun.

Punca strabisme kongenital:

  1. Patologi perkembangan janin.
  2. Malformasi kongenital pada otot mata.
  3. Kelahiran pramatang bayi pramatang.
  4. Sindrom Down, palsy serebral, hydrocephalus.
  5. Penyakit mata kongenital, katarak, glaukoma, gangguan bias.
  6. Penyakit ibu, kesan persekitaran berbahaya pada tubuhnya selama kehamilan. Ini mungkin dadah, radiasi, kecederaan, mabuk.
  7. Campak, demam merah, difteri, selesema, ARVI.

Punca strabismus pada orang dewasa:

  1. Pembiasan mata yang merosot, kehadiran hyperopia, astigmatisme atau miopia. Apabila satu mata melihat lebih buruk daripada yang lain, dan ia tidak diperbetulkan oleh optik.
  2. Selepas kecederaan kepala, akibat kerosakan pada struktur radas atau alat, tisu, sambungan saraf yang pecah semasa kecederaan otak.
  3. Pilihan yang paling mudah, iaitu strabisme, adalah ketegangan visual yang tahan lama. Sebagai contoh, masa yang lama untuk melihat skrin telefon bimbit, yang akhirnya membawa kepada overvoltage dan hypertonus dari otot mata.
  4. Atrofi saraf optik.
  5. Sklerosis berbilang.
  6. Selepas stroke, bergantung kepada lokasi pendarahan, kelumpuhan atau kelemahan otot mata boleh berlaku.
  7. Patologi mata seperti katarak, glaukoma, mata, neoplasma malignan.
  8. Terhadap latar belakang psikosomatik: nervosa, kebimbangan, ketakutan, gangguan mental.
  9. Detasmen retina.
  10. Tekanan intrakranial yang tinggi (ICP).
  11. Penyakit berjangkit mata dan membran otak.
  12. Rheumatoid arthritis.

Cara menentukan strabismus

Simptom yang paling penting dan segera adalah asimetri, asynchrony bola mata. Gejala lain strabismus muncul dalam menggandakan imej, pelanggaran penglihatan binokular, kemerosotan ketajaman penglihatan, sakit kepala, pening, orientasi yang buruk di tempat baru. Dengan strabisme paralitik, pesakit mesti condong, memutar kepalanya ke satu sisi untuk meningkatkan ketajaman penglihatan.

Kanak-kanak kecil di bawah umur enam bulan masih tidak tahu bagaimana untuk menatap pandangan mereka pada objek, ini mewujudkan perasaan mata terapung. Juga, dengan hidung yang luas dan struktur tengkorak tertentu, ia mungkin kelihatan kepada seseorang yang ada strabismus. Ini adalah fenomena yang mirip, kelihatan seperti biasa.

Tanda utama strabismus pada kanak-kanak:

  • kecacatan yang kelihatan di mata yang mengilat;
  • kanak tidak menumpukan perhatian kepada objek;
  • ketajaman visual terganggu dengan seli menutup mata;
  • mata mata yang sering timbul;
  • dalam bentuk laten strabismus, juling kelihatan hanya apabila mata yang sihat ditutup;
  • Bayi mungkin dikelirukan di lokasi, ketebalan dan jumlah objek.

Untuk memahami bahawa anda tidak mempunyai strabism, anda boleh menjalankan ujian kecil sekarang. Tumpukan pada objek apa pun pada jarak maksimum dari anda, tetapi dengan kejelasan imej yang baik, sebagai contoh, ia boleh menjadi pokok di luar tetingkap. Gulungkan selembar kertas ke dalam jerami dan melihatnya seolah-olah melalui teleskop. Selalunya melihat subjek, tutup mata dan mata kiri dengan telapak tangan anda.

Imej itu harus dilihat di lubang, di telapak tangan anda, ini menunjukkan ujian yang berjaya dan kehadiran visi binokular. Tidak boleh melompat, menyimpang ke sisi, naik atau turun. Kejelasan imej juga harus sama di mata kanan dan kiri. Jika imej yang anda terima kelihatan berbeza, anda harus segera menghubungi pakar mata.

Prosedur diagnostik pada penerimaan pakar:

  1. Definisi ketajaman visual. Inilah cara utama untuk mendiagnosis strabism mesra, kerana ia paling sering bergantung kepada gangguan refraktif.
  2. Penentuan refraksi menggunakan refractometer.
  3. Perimetri
  4. Penentuan tahap sudut tikus mengikut Girshberg. Lihatlah tahap penyelewengan refleks kornea sambil menumpukan pada subjek.
  5. Biomikroskopi struktur mata.
  6. Ultrasound mata.
  7. Ophthalmoscopy.
  8. Electromyography.
  9. Pemeriksaan fundus.

Bagaimana untuk merawat strabismus

Sama ada strabismus boleh disembuhkan bergantung kepada punca penyakit ini. Pada mulanya, adalah perlu untuk menentukan dan menghapuskan punca, dan selepas itu untuk menangani akibat strabismus. Sebab yang paling biasa adalah perbezaan ketajaman visual kedua-dua mata.

Rawatan strabismus adalah 90% bergantung kepada rujukan tepat pada masanya kepada pakar oftalmologi. Lebih terabaikan patologi, kurang berkesan akan kesan terapi. Menyingkirkan strabismus di peringkat seterusnya adalah sangat sukar. Ia dengan cepat boleh memulihkan kedudukan bola mata yang betul, tetapi ketajaman penglihatan tidak lagi akan kembali.

Pada peringkat awal, pembetulan kacamata untuk orang dewasa adalah mencukupi, pada kanak-kanak, kanta lekap lebih baik untuk betul membetulkan kecacatan asynchronous bola mata. Dengan ketajaman visual yang sama, mata tikus akan dikawal oleh penglihatan binokular.

Dengan proses yang berjalan, ketika mata tikus menjadi amblyopic, dengan bantuan rawatan pembedahan, kedudukan bola mata yang betul dapat diperbaiki. Tempoh kesan bergantung kepada kes tertentu. Dari masa ke masa, adalah mungkin untuk kembali strabism dan semula operasi.

Kaedah pengendalian berjaya digantikan menggunakan Botox untuk rawatan. Suntikan ubat ini ke dalam otot mata sementara berehat dan melumpuhkan mereka. Apa jenis strabismism yang anda ada, sama ada dirawat di kalangan orang dewasa atau tidak, doktor akan memberitahu anda yang terbaik. Jangan mengabaikan pemeriksaan pencegahan, penyakit ini lebih baik untuk mencegah daripada mengubati.

Selepas pembetulan dan (jika perlu) pembedahan, peringkat rawatan pleopi bermula. Ini adalah peningkatan dalam beban visual pada mata tikus dengan mata yang lain ditutup. Atau masukkan titisan dalam mata utama untuk mengurangkan ketajaman visual. Kaedah ini membantu menjadikan otak bekerja dengan mata yang lemah.

Peringkat seterusnya adalah rawatan ortoptik. Ini adalah rawatan perkakasan yang menggunakan program komputer yang mengajar kedua-dua mata kepada visi binokular. Bidang pandangan dibahagikan, dan gambar yang tidak digenapi sebahagiannya dihantar ke kedua-dua mata, menyambungkan gambar bersama-sama, memberikan imej yang betul. Betulkan hasil prosedur fisioterapi.

Bagaimana untuk membetulkan juling segera

Kaedah pembedahan adalah untuk memulihkan keseimbangan antara otot oculomotor yang lemah dan kuat. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan selama 30-40 minit. Otot lemah diperkukuhkan, dan yang kuat, sebaliknya, dipotong dan lemah. Beberapa jam pertama selepas pembedahan, penglihatan tidak hadir, pada akhir hari segala-galanya akan dipulihkan.

Operasi untuk menghilangkan strabism bukanlah ubat penawar, ia hanya membuang kecacatan kosmetik luaran. Memakai cermin selepas pembedahan berterusan, terdapat juga kes kerap kali pembedahan.

Bagaimana untuk menyembunyikan juling dan hidup bersamanya

Strabism adalah kecacatan kosmetik yang ketara di muka. Menarik perhatian, adalah sumber kompleks dan kerengsaan. Jika peluang untuk rawatan lengkap tidak terlepas, hapuskan masalah ini dengan bantuan ubat tradisional dan kaedah yang diterangkan di atas.

Jika tidak, dengan bantuan pembedahan, mungkin untuk memulihkan kedudukan bola mata yang betul, walaupun visi itu tidak dapat dipulihkan. Jika atas sebab tertentu operasi tidak mungkin, anda boleh menyembunyikan kecacatan di belakang gelas photochromic dengan gelas gelap, mengelakkan pandangan langsung pada orang itu.

Latihan

Latihan cemerlang untuk mata dalam bentuk gimnastik mudah boleh dilakukan di rumah. Latihan kesan yang lebih besar akan membawa jurang akomodatif. Ikuti mereka dengan kami setiap hari, untuk melakukan ini, simpan artikel dalam tab.

Lebih lanjut mengenai rawatan strabism di rumah - baca di sini.

Pencegahan

Pencegahan strabismus adalah pencegahan penyakit, komplikasi yang mungkin strabismus. Pembetulan miopia dan rabun jauh, rawatan katarak, glaukoma dan penyakit mata yang tepat pada masanya, serta lawatan biasa ke ahli tohtalmologi sekurang-kurangnya dua kali setahun.

Kami mengesyorkan untuk menonton video di mana Elena Malysheva dan Dr Konovalov bercakap mengenai strabismus, pelbagai ujian dan pembetulan.

Kini anda tahu apa strabisme dan bagaimana untuk menanganinya, menyimpan artikel dalam penanda buku, supaya tidak kehilangan, berkongsi dengan rakan-rakan di rangkaian sosial, menjadi sihat!

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/kosoglazie/vse-o-kosoglazii

Strabismus: penyebab, diagnosis dan rawatan

Terdapat dua bentuk strabismus - mesra dan lumpuh.

Ini adalah salah satu daripada beberapa penyakit mata yang boleh diakui walaupun tanpa bantuan pakar. Squint adalah suatu keadaan yang dicirikan oleh sisihan satu atau kedua mata dari paksi pusat, iaitu, mata seseorang tidak melihat ke arah yang sama, seperti yang diharapkan, tetapi pada yang lain. Akibatnya, pandangan tidak boleh memberi tumpuan kepada subjek itu.

Strabismus yang paling biasa berkembang pada kanak-kanak berusia 2-3 tahun semasa pembentukan kerja mesra kedua-dua mata. Menurut statistik perubatan, setiap kanak-kanak ke-50 menderita dari tahap strabismus.

Sebabnya

Squint mungkin disebabkan oleh:

  • kecederaan dan penyakit berjangkit otak;
  • perubahan radang, vaskular, atau neoplastik pada otot mata;
  • myopia, hyperopia, atau astigmatisme yang tidak betul atau tidak dibayar;
  • penyakit kongenital atau trauma kelahiran;
  • peningkatan tekanan mental dan fizikal;
  • tidak mematuhi beban visual oleh kanak-kanak.

Apa yang berlaku

Terdapat dua bentuk strabismus - mesra dan lumpuh. Dalam kes strabismus bersamaan, ia mows sama ada kiri atau mata kanan, dan sisihan dari paksi pusat adalah kira-kira sama. Jenis strabismus ini paling sering dikaitkan dengan ciri-ciri peranti mata, diwarisi dan diwujudkan terutamanya pada kanak-kanak.

Strabismus paralitik berlaku akibat kerosakan pada otot mata, atau sebagai akibat daripada penyakit saraf optik. Pada masa yang sama mows satu (sihat) mata. Apabila seseorang mengkaji objek, mata sakitnya buruk atau tidak bergerak sama sekali, dan yang sihat perlu menyimpang ke sudut yang lebih besar. Squint boleh:

  • menumpukan (sering digabungkan dengan farsightedness), ketika salah satu mata menyimpang ke hidung;
  • Divergent (sering digabungkan dengan miopia), apabila salah satu mata menyimpang ke kuil;
  • menegak apabila mata mows up atau down.

Kemungkinan besar, orang yang ada di sekeliling anda, sebagai contoh, ibu bapa anak atau rakan sebaya mereka di tadika atau di sekolah akan menjadi yang pertama melihat juling. Seorang dewasa akan membayangkan bahawa dia mempunyai sesuatu yang salah dengan matanya, secara tetap atau secara berkala kedudukan mereka menjadi tidak simetris. Pada masa yang sama, penglihatan berganda, pening kepala dan sakit kepala mula mengganggu pesakit. Daripada imej tiga dimensi, dia melihat yang rata, melihat pengurangan ketajaman penglihatan dalam mata yang mengilat.

Squint yang berkembang pada zaman kanak-kanak boleh mempengaruhi pembentukan jiwa kanak-kanak. Pada kanak-kanak, persepsi dunia sekitar terganggu, dan pembangunan fizikal dan mental dapat diperlahankan. Komplikasi strabismus yang kerap adalah amblyopia ("mata malas") - penurunan visi yang tajam pada mata tikus akibat daripada beban visual yang tidak mencukupi pada otot mata.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis strabismus didirikan hanya oleh oculist selepas pemeriksaan menyeluruh dan penjelasan kemungkinan penyebab strabismus. Doktor akan memeriksa ketajaman visual dengan bantuan meja khas, menentukan sudut strabismus, menilai kerja mesra kedua-dua mata dengan bantuan cermin khas, memeriksa mobiliti mata dalam semua arah. Sekiranya pengesanan strabismus paralitik diperlukan, perundingan pakar neurologi diperlukan.

Rawatan strabismus adalah wajar untuk dimulakan dengan secepat mungkin, kerana penyakit ini tidak pernah diselesaikan dengan sendirinya. Secara purata, diperlukan 2-3 tahun, memerlukan pematuhan yang teliti terhadap semua preskripsi doktor dan pemantauan berterusan.

Mereka mula melawan strabismus dengan membetulkan kecacatan visual yang sedia ada: miopia atau rabun jauh, astigmatisme. Dari usia yang sangat muda, kanak-kanak memakai kacamata. Mereka mesti dipakai untuk masa yang lama - sehingga gejala strabismus berkurangan. Satu lagi bahagian penting rawatan adalah pelaksanaan latihan khas yang bertujuan untuk mewujudkan beban kerja pada kumpulan otot yang lemah dari mata tikus.

Dengan perkembangan amblyopia mungkin memerlukan memakai cermin mata, salah satu daripada cermin mata yang dimeteraikan. Dalam kes ini, mata melihat lebih teruk adalah di bawah keadaan beban malar, "melatih" otot mata yang lemah. Rawatan tersebut dijalankan untuk jangka masa yang panjang dan memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan.

Pembedahan ditunjukkan dalam kes strabismus paralitik, serta dengan tidak berkesan rawatan terapi strabismus mesra. Pada kanak-kanak, ia sering diadakan pada usia 3-6 tahun. Pada usia 14, operasi dilakukan di bawah anestesia umum, selepas 14 tahun - di bawah anestesia tempatan. Pemulihan purata mengambil masa sepuluh hari. Selepas operasi, perlu melakukan senaman khas untuk melatih otot mata dan sentiasa diperhatikan oleh pakar mata.

Pencegahan

Pencegahan serpihan adalah:

  • memerhatikan peraturan tekanan visual pada kanak-kanak (anda tidak boleh menggantung mainan terlalu dekat dengan mata, dan lain-lain);
  • pemeriksaan awal kanak-kanak oleh oculist untuk mengenal pasti strabismus dan penyakit mata yang lain;
  • rawatan penyakit mata yang tepat pada masanya.
http://medportal.ru/enc/ophthalmology/kosoglazie/kosoglazie/

Strabismus: sebab, jenis, gejala, pencegahan dan rawatan

Mata manusia bergerak dalam satu orbit, secara serentak serentak. Tidak mustahil untuk "memaksakan diri sendiri" untuk melihat apa-apa objek dengan hanya satu organ visi, walaupun anda menutup kedua, di bawah kelopak mata, pergerakan bola mata masih akan diarahkan ke arah yang betul. Ciri ini adalah norma dan dipanggil penglihatan binokular. Kegagalan dalam bentuk bola mata yang benar-benar bervariasi, apabila seseorang kelihatan mencari arah yang berbeza - ia adalah strabismus atau heterotropi. Dan apabila mereka bercakap mengenai rawatan strabismus, mereka menyiratkan pembetulan kecacatan ini.

Apa itu strabismus?

Dari sisi, strabisme kelihatan seperti anjakan satu bola mata relatif terhadap yang lain, dan kadangkala keduanya bergerak keluar dari sinkron. Ciri umum adalah penyimpangan dari paksi pusat utama, biasanya iris adalah tepat di pusat berehat, jika anda memerlukan pergerakan, kedua-dua mata berfungsi dengan sama, dalam keadaan santai, mereka kembali ke pusat lagi. Mekanisme ini dipanggil penglihatan binokular.

Squint tidak hanya unaesthetic dari luar - ia agak masalah yang serius, menyebabkan kelemahan berikut:

  1. Ketidakupayaan untuk menilai saiz dan jarak dengan pantas objek.
  2. Persepsi yang salah terhadap perspektif.
  3. Gangguan penyelarasan adalah masalah utama dengan juling pada kanak-kanak, bayi sering jatuh, mereka boleh mula berjalan kemudian atau enggan "naik ke kaki mereka" sepenuhnya.
  4. Tidak dapat dielakkan, terdapat komplikasi lain yang berkaitan dengan kemerosotan penglihatan dan pemprosesan maklumat visual yang tepat oleh otak.

Umur awal perkembangan oftalmopathologi mempengaruhi persepsi visual keseluruhan kanak-kanak. Kanak-kanak merasa sukar untuk menyebut nama jarak dengan betul, tidak memahami konsep "dekat dan jauh." Korteks serebrum, tanpa menerima maklumat yang betul, tidak dapat "belajar" idea yang mencukupi mengenai objek. Oleh itu, kecacatan visual pada kanak-kanak mempengaruhi perkembangan pemikiran ruang.

Strabismus pada kanak-kanak

Strabisme boleh berkembang di kalangan dewasa sebagai penyakit bebas atau sebagai komplikasi penyakit ophthalmologic lain. Pada masa dewasa, otak sudah "tahu" bagaimana objek harus dilihat, tetapi terdapat kesulitan dalam memproses maklumat yang salah. Walau bagaimanapun, bentuk strabismus yang dinyatakan lemah, pada orang dewasa boleh dikompensasi oleh rizab dalaman badan.

Dalam bayi, penyegerakan mata yang lemah adalah norma. Ramai kanak-kanak di bawah enam bulan "turun" sedikit, ini tidak seharusnya menimbulkan kebimbangan kepada ibu bapa. Apabila refleks visual yang betul terbentuk, bayi belajar menumpukan penglihatan mereka, dan mata berfungsi dengan lancar.

Sekiranya gejala-gejala "mata pelajaran yang tidak teratur" tetap kekal, maka 50-60% komplikasi berlaku:

  • mengurangkan penglihatan;
  • amblyopia atau "mata malas" - salah satu organ penglihatan menjadi seolah-olah "buta", walaupun pada hakikatnya, otak hanya memutuskan untuk tidak merasakan gambar yang terdistorsi;
  • pembentukan ternakan fungsi - "bintik-bintik buta";
  • koresponden abnormal retinas - dalam keadaan ini, otak membandingkan gambar yang berlainan, hasilnya sangat menyimpang, seperti apabila memohon penapis kabur ke foto.

Visi binokular biasa berkembang sepenuhnya oleh 2-3 tahun. Oleh itu, jika kanak-kanak masih "memotong", maka masuk akal untuk menunjukkan kepada pakar mata. Pada orang dewasa, gejala meningkat, sebagai peraturan, perlahan-lahan, ia lebih mudah untuk mengesannya bukan kepada pesakit itu sendiri, tetapi kepada orang yang sentiasa berkomunikasi dengannya dan dapat melihat perubahan dalam rupa.

Sebelum bercakap tentang penyebab dan rawatan strabismus, adalah perlu untuk memahami di mana anomali ini berasal. Terdapat pelbagai jenis penyakit bergantung kepada faktor-faktor yang memprovokasi dan jenis pembangunan.

Yang utama adalah seperti berikut:

  1. Strabism mesra - yang paling meluas, biasanya dinyatakan dalam kanak-kanak. Ia dicirikan oleh anjakan yang tetap atau secara berkala dari bola mata, sebagai peraturan, ke arah hidung, kurang kerap ke arah yang bertentangan. Monoloteral dijumpai - iaitu subtipe satu sisi dan berselang-seli, di mana kedua-dua organ penglihatan terpengaruh.
  2. Tersembunyi - ia adalah yang paling sukar untuk dikesan, kerana ia adalah jenis penyakit yang diberi pampasan. Dengan kerja aktif mata bertindak normal atau mungkin terdapat masalah kecil dengan penyegerakan penglihatan binokular. Walau bagaimanapun, dalam keadaan santai, bola mata "pergi" dalam satu arah atau yang lain.
  3. Strabismus paralitik - sering memberi kesan kepada orang dewasa dan orang tua. Keadaan ini dikaitkan dengan pelanggaran otot mata. Penyebab lumpuh adalah pelbagai faktor, dari kecederaan hingga stroke.
  4. Monocular - disifatkan oleh fakta bahawa satu mata sepenuhnya tidak lagi terlibat dalam proses persepsi maklumat visual. Malah, ini adalah amblyopia, tahap strabisme yang lebih maju.
  5. Imaginasi bukan patologi, tetapi mungkin kecacatan kosmetik, disebabkan oleh ciri-ciri struktur tulang tengkorak dan orbit.

Juga, jenis strabismus dibahagikan mengikut tanda-tanda yang akan menentukan gambaran klinikal. Antaranya ialah:

  • strabismus konvergen - yang paling biasa, ia disertai oleh penglihatan panjang;
  • Berbeza - dengannya satu atau kedua bola mata diarahkan ke kuil-kuil, yang rumit oleh miopia;
  • mendatar atau menegak - mengikut anjakan bola mata;
  • bercampur - agak jarang berlaku.

Bagi kanak-kanak yang dicirikan oleh strabismus mesra, yang memanifestasikan dirinya dalam kebanyakan kes. Sudut anjakan mungkin kecil, namun masih mempengaruhi kualiti penglihatan: ketajaman penglihatan pada satu mata jauh lebih buruk daripada pada mata yang lain. Dalam banyak kes, penyakit itu tetap tidak disedari akibat faktor pampasan.

Punca strabismus

Penyebab utama strabismus pada kanak-kanak adalah kecenderungan genetik. Anamnesis ibu bapa membolehkan segera selepas kelahiran bayi untuk menjalankan langkah-langkah diagnostik tambahan untuk mengenal pasti patologi perkembangan wawasan dalam masa.

Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada strabismus kongenital, terdapat faktor lain yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini:

  1. Myopia atau hyperopia, serta astigmatisme yang diabaikan, di mana bola mata beralih sepenuhnya.
  2. Cedera kelahiran - mereka boleh menjadi tidak penting dan pergi tanpa disedari dengan segera selepas kelahiran anak itu, tetapi kemudian nyata.
  3. Proses keradangan di dalam kapal, otot organ penglihatan - kadang-kadang strabism berkembang sebagai komplikasi konjunktivitis atau keratitis.
  4. Kecederaan otak, penyakit berjangkit - ensefalitis, meningitis, insisi mikro berkaitan, selepas mata tidak dipulihkan sepenuhnya.
  5. Lumpuh, paresis, kecederaan atau pembengkakan mata atau otak yang lain.

Pada kanak-kanak, beban yang tidak munasabah pada penglihatan, terutamanya yang berlebihan dalam keadaan cahaya yang rendah, keperluan untuk bekerja dengan kemahiran motor yang baik boleh mencetuskan perkembangan patologi. Ada bentuk neurosis, salah satu gejala yang menjadi strabismus.

Oleh kerana terdapat fenomena seperti strabismus khayalan - iaitu, ketiadaan gangguan akibat tanda-tanda patologi luar, serta bentuk yang tersembunyi, anda tidak seharusnya membuat diagnosis sendiri, terutama kanak-kanak. Diagnosis dilakukan oleh pakar oftalmologi dengan bantuan prosedur khas, juga - perkakasan.

Gejala strabismus

Dalam kes yang paling biasa, tanda-tanda anomali kelihatan dari sisi. Mereka dinyatakan dalam anjakan retina ke hidung atau kuil, atas atau bawah. Terdapat juga gejala yang dirasakan secara langsung oleh orang yang menderita penyakit ini.

Untuk bentuk mesra adalah sifat:

  1. Tidak mustahil untuk menetapkan penglihatan pada objek tertentu berhampiran atau jauh, bergantung kepada sama ada ia adalah konvergen atau berbeza. Apabila anda cuba melakukan ini, satu mata nampaknya "bergerak keluar."
  2. Pergerakan organ penglihatan terpelihara, hanya segerak pergerakan yang terganggu.
  3. Visi "rata", gambar yang dihasilkan tidak mempunyai isipadu, oleh itu seseorang tidak boleh menentukan saiz objek dengan tepat, jaraknya. Kanak-kanak tidak dapat memahami idea perspektif.
  4. Memuntahkan mata sering dilihat lebih teruk daripada sihat.
  5. Pada kanak-kanak, dari masa ke masa, mengembangkan sindrom "mata malas."

Keamatan manifestasi penyakit ini mungkin berbeza, dari ketidakselesaan kecil atau secara umumnya kekurangan kosmetik untuk menyelesaikan ketidakupayaan untuk menavigasi secara memadai di ruang angkasa.

Bentuk paralitik juga terdapat pada kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi ia hampir selalu merupakan penyakit yang diperoleh, tidak seperti kongenital kongenital.

Patologi jenis ini dicirikan oleh:

  1. Sekatan pergerakan mata yang terkena sehingga melengkapkan imobilitas.
  2. Penglihatan dua.
  3. Seseorang membuat kepalanya tertunduk ke tepi, secara naluriah cuba memulihkan gambar "biasa" - gejala ini adalah tipikal bagi orang dewasa, kerana otak mereka "tahu" apa maklumat visual yang betul.
  4. Keletihan.
  5. Pusing, sakit kepala.

Malah bentuk pampasan cukup serius kerana ia menyebabkan ketegangan pada otot mata dan berbahaya untuk mata utuh. Visi merosot dari semasa ke semasa. Juga, jenis penyakit ini sering menunjukkan patologi serius organ-organ penglihatan atau otak.

Strabismus pada kanak-kanak

Kanak-kanak menderita penyakit paling kerap, dan, strabism kongenital menyumbang sehingga 70% daripada semua kes. Adalah sangat sukar untuk mengesan kecacatan perkembangan sebelum setengah tahun, tetapi selepas usia ini, ibu bapa perlu memastikan bahawa penglihatan bayi menjadi binokular. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, satu mata secara beransur-ansur kehilangan fungsinya. Pembetulan kemudian dibuat, semakin rendah kemungkinan bahawa persepsi normal akan dipulihkan.

Strabismus pada kanak-kanak

Rawatan strabismus pada kanak-kanak

Strategi rawatan ditentukan bergantung kepada keparahan penyakit. Senyap penuh, selaput bersamaan mungkin memerlukan sedikit atau tiada terapi khas, dengan pengecualian pemerhatian oleh pakar oftalmologi.

Untuk borang yang lebih teruk, disyorkan:

  1. Memakai kacamata dan kanta khas. Sejak strabism hampir selalu diiringi oleh farsightedness atau nearsightedness, diopters secara serentak membetulkan kedudukan bola mata dan masalah lain.
  2. Terapi Pleoptic - menjejaskan mata tertekan, dirancang dengan teliti oleh doktor, beban.
  3. Prosedur perkakasan, termasuk, kini sering digunakan program komputer khas untuk membetulkan keadaan ini.
  4. Latihan untuk mata, perkembangan otot untuk memulihkan penglihatan binokular biasa.
  5. Dalam kes yang teruk, pembetulan laser ditunjukkan, di mana bola mata "dikembalikan" ke tempatnya.
Sejak bayi mempunyai visi dalam tahap perkembangan, penyakit itu diperbaiki dengan mudah. Perkara yang paling penting ialah berkonsultasi dengan doktor tepat pada waktunya dan mematuhi saranan tersebut dengan teliti, serta mengelakkan berlebihan organ-organ penglihatan yang tidak teratur.

Jurang dewasa

Pada orang dewasa, strabisme adalah sama ada penyakit terdedah pada masa kanak-kanak atau bentuk lumpuh. Strabismus pampasan tidak boleh menjejaskan kualiti penglihatan dan kehidupan seseorang sehingga usia tertentu, tetapi kembali selepas lima puluh hingga enam puluh tahun terhadap latar belakang kelemahan otot umum, termasuk otot mata. Jenis paralitik berlaku pada sebarang umur.

Jurang dewasa

Rawatan strabismus pada orang dewasa

Terapi bertujuan untuk membetulkan penyakit mendasar atau, dalam hal penguraian, kembali ke keadaan stabil.

Langkah-langkah berikut mungkin disyorkan:

  1. Latihan untuk mata - membantu memulihkan keadaan normal selepas lumpuh, kecederaan;
  2. Gelas khas dengan prisma - ditugaskan semasa penguraian supaya serentak dapat mengurangkan beban pada organ yang sihat dan mengembalikan fungsi kepada yang terjejas;
  3. Suntikan toksin botulinum - bahan toksin ini menyebabkan kelumpuhan otot, paradoks, tetapi ia digunakan dengan paresis untuk menstabilkan mata;
  4. Pembetulan laser atau campur tangan pembedahan dengan pemulihan kedudukan normal otot extraokular.
Pada orang dewasa, strabismus lebih sukar untuk dibetulkan, strabism pada orang yang lebih tua amat sukar untuk dirawat. Walau bagaimanapun, terapi yang dipilih dengan betul dapat menyokong penglihatan, mencegah kemerosotan selanjutnya.

Pencegahan

Dalam peranan profilaksis oftalmopathology, pengumpulan anamnesis dari ibu bapa kanak-kanak yang baru lahir berfungsi: kes strabismus dalam sejarah keluarga menunjukkan bahawa risiko perkembangan kanak-kanak. Rawatan awal strabismus pada usia dini juga berfungsi sebagai sejenis pencegahan, kerana ia dikompensasi sepenuhnya kerana ia berkembang. Bagi orang dewasa, satu-satunya cara untuk membayangkan penyakit adalah menjaga organ penglihatan, untuk melawat pakar mata dan pakar neurologi sekurang-kurangnya sekali setahun.

http://lhealth.ru/kosoglazie.html

"Satu lagi sudut pandangan", atau 4 kaedah utama rawatan strabismus

Di antara penyakit-penyakit organ penglihatan adalah orang-orang yang dinyatakan cacat kecacatan kosmetik. Keanehan mereka ialah pada tahap awal mereka tidak mengurangi penglihatan, tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan dan ketidakselesaan di mata, tetapi sangat ketara bagi orang lain. Squint adalah salah satu daripada penyakit ini. Kecacatan ini dapat mewujudkan dirinya sebagai akibat dari pelbagai pengaruh, kebanyakan orang malu dengan bersembunyi di balik cermin mata gelap, anak-anak menyebabkan cemuhan dari teman-teman sekelilingnya. Asas untuk terjadinya strabismus adalah pelanggaran fungsi otot mata yang betul.

Otot mata dan fungsi mereka

Pergerakan bola mata di orbit memberikan enam otot, empat daripadanya dianggap lurus, dan dua - atas dan bawah - serong. Setiap otot oculomotor bertanggungjawab untuk pergerakan individu. Otot rektus luaran dan dalaman memberikan mata kedudukan sisi ke dalam dan ke luar.

Otot atas dan bawah selain menghidupkan mata ke atas dan ke bawah berputar ke dalam. Otot serong atas mengalihkan mata ke bawah dan keluar, iaitu, dalam arah yang bertentangan dengan otot rektus yang lebih rendah, yang juga turut berpaling ke bawah. Otot serong yang lebih rendah menghidupkan mata ke atas, sebagai lurus atas, dan ke luar yang bertentangan dengannya.

Ternyata otot-otot luaran memastikan giliran bola mata di semua arah. Dengan tindakan mereka, otot-otot mata boleh dibahagikan kepada penculikan, penambah, lif dan keturunan.

Interaksi intermuskular mempunyai nilai fungsi yang sangat besar. Asas persepsi visual gred tinggi dikembangkan dengan betul penglihatan binokular. Komponen penting tindakan fisiologi ini adalah gerakan yang berkaitan dengan otot mata. Penglihatan binokular, atau penglihatan dengan dua mata pada masa yang sama, berkembang akibat kemampuan visi untuk menggabungkan imej.

Apabila seseorang memandang objek, mata, disebabkan oleh tindakan yang diselaraskan oleh otot, membuat gerakan pemasangan, yang mana imej itu dipindahkan ke tempat kuning retina kedua-dua mata pada masa yang sama. Dengan kerja otot seperti ini, imej itu dilihat sebagai satu. Apabila kedua-dua mata berfungsi secara konsert, penglihatan yang mendalam dan spatial yang mencukupi dapat dipastikan. Terima kasih kepada visi ini, seseorang dapat menilai saiz objek dengan betul antara satu sama lain, jarak antara objek dan dimensi kelantangan mereka.

Visi binokular dengan semua ciri-cirinya dikembangkan secara beransur-ansur pada kanak-kanak sejak lahir dan mencapai perkembangan penuhnya pada usia 15 tahun. Perlu diingatkan bahawa penglihatan dengan kedua-dua mata adalah mungkin hanya dengan ketajaman penglihatan yang cukup tinggi dan kemampuan untuk bersamaan dengan kedua-dua mata. Ini menyediakan fungsi yang konsisten dari alat deria dan motor, iaitu aktiviti otot.

Jika mana-mana pelanggaran berlaku, maka garis visual satu atau kedua-dua mata bergantian secara berterusan atau secara serentak menyimpang dari kedudukan yang betul, akibatnya visi binokular dan strabismus muncul.

Mekanisme strabismus

Norma mutlak dalam kedudukan bola mata dianggap sebagai keadaan ketika, dengan jarak penglihatan langsung, pusat-pusat kornea sesuai dengan pertengahan palung-layang palpebral, dan paksi visual dari kedua-dua mata adalah selari dan ditujukan kepada tak terhingga. Kerana melanggar peraturan pusat proses motor, perubahan patologis dalam alat oculomotor itu sendiri, gangguan penglihatan binokular, kedudukan mata dan gerakan mereka dapat berubah.

Patologi pergerakan mata boleh dinyatakan dalam sisihan satu atau kedua-dua mata secara mendatar atau menegak. Penyakit ini dipanggil strabismus, atau strabismus. Ia dicirikan oleh penyelewengan satu atau kedua-dua mata dari titik penetapan biasa dan pelanggaran penglihatan binokular.

Dalam mekanisme pembangunan strabismus, tempat utama diduduki oleh pelanggaran regulasi saraf aktiviti oculomotor. Adalah diketahui bahawa otot-otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan bola mata diselamatkan oleh saraf abductor dan oculomotor. Di samping itu, aktiviti otot terjejas dengan ketara oleh kerja penganalisis visual secara menyeluruh.

Jika masalah bermula dengan penganalisis kortikal, regulasi saraf otot mata terganggu. Dengan penglihatan yang tidak mencukupi untuk satu atau kedua-dua mata, persepsi visual menderita, dan pergerakan otot motor yang tidak konsisten berlaku. Dan dalam satu, dan dalam hal lain, sebagai sebabnya, terdapat pelanggaran penglihatan binokular, yang dengan sendirinya bukan juling.

Squint dalam amalan perubatan

Seorang pakar perubatan boleh menemui penyakit seperti strabismus. Pediatrik menghadapi masalah ini lebih kerap berbanding yang lain, kerana strabismisme pada kanak-kanak adalah masalah yang agak mendesak. Di tempat kedua adalah pakar neurologi, kerana kecederaan kepala dan gangguan peredaran otak memperlihatkan terjadinya strabismus sebagai akibat pelanggaran pemuliharaan otot oculomotor. Pengamal am juga terlibat secara langsung dalam diagnosis dan pemeriksaan pesakit dengan patologi ini.

Bergantung kepada jenis kejadian, terdapat dua jenis strabismus. Stripismus paralitik, seperti yang dapat dilihat dari definisi, disebabkan oleh paresis atau lumpuh pada satu atau beberapa otot oculomotor. Penyebab strabism ini adalah kecederaan, tumor, neuroinfections. Sebagai tambahan kepada penyelarasan mata mata, terdapat sekatan pergerakan bola mata ke arah otot yang terkena. Selalunya proses itu memberi kesan kepada satu mata.

Strabismus yang mesra mempunyai sifat kejadian yang berleluasa. Walaupun strabism jenis ini sering dijumpai di antara patologi organ penglihatan, mekanisme kejadiannya masih belum difahami sepenuhnya.

Oleh itu, permulaan manifestasi strabismus jenis ini pada masa kanak-kanak kecil, apabila sambungan refleks yang tidak terkawal tidak mudah dijelaskan, pembentukan dan perkembangan mereka baru sahaja bermula. Sambungan telah ditubuhkan antara kejadian strabismus selepas jangkitan, dengan penyakit biasa yang berlaku dengan suhu tinggi, ketakutan, kesilapan bias.

Ternyata faktor-faktor luaran dan dalaman yang buruk yang mengganggu perkembangan normal refleks yang terkondisi, dan merupakan penyebab langsung terjadinya strabismus mesra.

Strabismus yang mesra

Dalam amalan pediatrik, strabismus mesra adalah masalah biasa. Mata serong menyebabkan ketidakselesaan psiko-emosi kepada kanak-kanak, menyebabkan panik pada ibu bapa dan beberapa masalah dalam berkomunikasi pesakit-doktor kerana patologi.

Ia kadang-kadang sukar untuk dijelaskan kepada ibu bapa yang sangat suka dengan anak mereka bahawa proses rawatan akan panjang, memakan masa dan tidak selalu dengan hasil positif 100%. Segala-galanya bergantung pada kehadiran di mata tahap pembiasan patologis, tempoh kewujudan strabismus dan kaedah-kaedah yang telah dilakukan.

Strabismus yang berlaku pada zaman kanak-kanak boleh menjadi konvergen dan berbeza. Lengkung konvergen yang mesra ini dicirikan oleh sisihan mata yang berterusan atau berkala ke arah hidung. Ia mungkin tidak penting, kadang-kadang proses dalam mata yang berbeza berbeza dalam tahap penyelewengan. Diverging strabismus menunjukkan sisihan mata ke luar, mata kelihatan berbeza.

Sebagai peraturan, ketat ini atau jenis strabismus tidak dijumpai. Seorang pakar oftalmologi biasanya bercampur dengan bentuk campuran strabismus. Mata yang sama boleh memotong, maka juling akan bersatu, atau monolateral. Ia berlaku bahawa kedua-dua mata secara bergantian mengalir, kemudian berselang-seling strabismus didiagnosis.

Ciri-ciri utama yang membezakan strabisme mesra dari spesies lain ialah mobiliti lengkap bola mata dan ketiadaan ghosting. Di samping itu, selalunya di kalangan tanda-tanda adalah amblyopia, pelanggaran penglihatan binokular dalam bentuk kekurangan keupayaan fusional.

Pemeriksaan diagnostik untuk strabismus

Pemeriksaan ophthalmologik pesakit dengan strabismus perlu dijalankan mengikut pelan yang sama seperti yang lain. Satu perkara penting ialah koleksi anamnesis. Anda perlu memberi perhatian kepada jangkitan yang dipindahkan, termasuk biasa, pada pandangan pertama, penyakit pernafasan sehingga 6 bulan, yang berlaku dengan suhu badan melebihi 38.0 darjah.

Satu lagi titik yang sama pentingnya ialah kehadiran penderitaan yang sama dengan saudara-mara yang rapat, dan, tentu saja, umur di mana mata serong muncul. Daripada aduan pesakit, ketidakselesaan kosmetik pasti akan berlaku. Satu lagi aduan yang sering dilakukan oleh pesakit pada usia sedar adalah masalah penglihatan dan keletihan mata yang kurang kelihatan.

Ahli othalmologi tidak mengharapkan aduan daripada kanak-kanak, tetapi mereka memberi perhatian kepada kehadiran strabismus dan usia bayi, kerana lebih awal ibu bapa beralih kepada doktor, semakin besar kemungkinan anak itu dapat membetulkan masalah tersebut.

Tahap ketajaman penglihatan dan pengenalan penyimpangan dalam pembiasan ditentukan terutamanya dari kaedah pemeriksaan objektif. Dengan kehadiran mana-mana jenis strabismus, penentuan tahap pembiasan perlu dilakukan mengikut kaedah yang lama, dengan menanamkan ejen mydriatic dalam masa tiga hari. Untuk tujuan ini, atropin tidak digunakan untuk masa yang lama, yang menyebabkan reaksi negatif kedua-dua ibu bapa dan pesakit itu sendiri.

Untuk tujuan ini, dalam diagnostik perubatan, ubat-ubatan tindakan yang lebih membosankan digunakan, tetapi dengan kesan yang baik dari relaksasi tempat tinggal. Kaedah ini masih membolehkan untuk membezakan jurang akomodatif daripada tidak akomodatif. Hakikatnya ialah kebanyakan juling adalah disebabkan oleh ketidakseimbangan pengambilan imej dengan satu dan mata yang lain. Ternyata sinar mencapai retina secara berbeza dan, akibatnya, penggabungan serentak pada satu titik tidak berfungsi. Akibatnya, setiap mata membelanjakan beberapa kali lebih banyak kekuatan dan tenaga pada penginapan dan konvergensi.

Menanam titisan diagnostik selama beberapa hari menghapuskan kesan faktor pencetus utama. Dalam kes-kes strabismus yang lama, keterukannya berkurangan, jika strabismus muncul baru-baru ini, maka selepas pemanasan ia hilang selama tempoh titisan. Takrif pembiasan pada rehat diperlukan untuk menentukan taktik rawatan lanjut. Diagnosis lanjut melibatkan pengecualian patologi organik organ penglihatan.

Pemeriksaan media transparan mata dilakukan selepas visometri. Ketiadaan patologi dari kornea, lensa, dan badan vitreous, serta kehadiran retina yang telah dibangunkan dengan sempurna tanpa anomali kongenital, membolehkan seseorang menjadi yakin strabismus sejati sebagai patologi dari sisi alat oculomotor.

Pemeriksaan diagnostik yang penting ialah penentuan sudut strabismus. Dalam amalan optik, terdapat konsep sudut primer dan sekunder strabismus. Yang utama ialah penyelewengan mata yang mengkritik, dan sisihan mata penetapan semasa hujung mata tikus dianggap sudut menengah. Dengan strabismus mesra, kedua-dua sudut ini mempunyai amplitud pesongan yang sama.

Cara yang mudah dan boleh dipercayai kehadiran sudut strabismus adalah penetapan ganti objek dengan satu, maka mata yang lain. Ia agak mudah dilakukan dalam amalan oftalmik pediatrik. Pengukuran sudut strabismus dilakukan dengan menggunakan cermin mata dengan mencerminkan sumber cahaya dalam mata tikus. Teknik ini digambarkan oleh pakar mata ahli geologi Girshberg, dan ia dikenali oleh banyak ahli sihir mata untuk menjadi agak tepat.

Kaedah objektif wajib dalam diagnosis strabismus adalah definisi penglihatan binokular. Synoptophor digunakan untuk ini, kerana ia memberikan gambaran paling lengkap tentang penglihatan binokular.

Sebagai tambahan kepada manipulasi oftalmologi, pesakit harus diperiksa secara selari oleh pakar neurologi dan ahli otorhinolaryngolog. Dalam kes strabismus paralitik, dan terutamanya kehadiran aduan berganda, pemeriksaan neurologi sangat diperlukan. Dalam sesetengah kes, ultrasound, diagnosis MRI otak diperlukan. Bagi pesakit muda dengan strabismus yang tidak akomodatif, peperiksaan oleh pakar sempit harus dijalankan sebagai sebahagian daripada klinik susulan, frekuensi yang ditentukan oleh pakar.

Prinsip asas rawatan strabismus

Rawatan strabismus mempunyai objektif utama pemulihan penglihatan binokular. Pada peringkat pertama, pemakaian gelas pembetulan dan langkah-langkah untuk menghapuskan amblyopia ditetapkan.

Peringkat seterusnya, jika juling telah hilang, dipindahkan ke latihan dan rawatan radas, yang bertujuan untuk membangun dan memperkuat penglihatan binokular. Oleh kerana dalam kebanyakan kes klinikal pesakit adalah kanak-kanak kecil, pembetulan dengan bantuan gelas adalah teknik terapeutik utama. Ia mempunyai ciri-ciri sendiri.

Sekiranya hyperopia dan strabismus biasa, pembetulan lengkap hyperopia dilakukan untuk menghapuskan voltan tempat tinggal. Converging strabismus dan myopia menyiratkan pembetulan ralat ralat refraktori agar tidak meningkatkan dorongan ke arah konvergensi.

Divergent strabismus, atau exotropia, di hadapan miopia memerlukan pembetulan yang cukup lengkap untuk merangsang penginapan. Strabismus dan hypermetropia divergen jarang diiringi dengan ketajaman visual yang rendah, tetapi jika penglihatannya kurang dan tahap hyperopia di atas 3.0 diopter, adalah kebiasaan untuk memilih kekuatan minimum gelas yang diperlukan untuk melakukan kerja visual dan mengembalikan penglihatan binokular.

Tertakluk kepada cadangan doktor dan pelaksanaan yang ketat mengenai penggunaan kacamata yang disyorkan, juling dalam kebanyakan kes melaluinya. Di sini, sebagai peraturan, ramai orang enggan mengambil langkah-langkah perubatan yang lebih lanjut. Dan rawatan berikutnya, yang terdiri daripada latihan khas dan kesan perkakasan, dianggap sebagai peringkat yang agak penting.

Rawatan jenis ini dinasihatkan untuk menjalankan secara teratur sepanjang tempoh perkembangan dan pertumbuhan bola mata yang lebih lanjut. Jika strabismus tidak lulus selepas semua manipulasi, maka persoalan rawatan pembedahan timbul. Pada kanak-kanak kecil, adalah tidak praktikal untuk menguatkan otot sebelum kanak-kanak berumur 3 tahun.

Dalam kes strabismus paralitik, kaedah tambahan tindakan perubatan digunakan, yang bertujuan untuk memulihkan peraturan saraf. Rawatan biasanya dilakukan bersempena dengan pakar neurologi.

Organisasi kerja pencegahan strabismus

Pencegahan penyakit ini perlu dijalankan oleh pakar oftalmologi bukan sahaja di kalangan kanak-kanak, tetapi juga di kalangan ibu bapa. Mengamati wanita hamil, perlu sekali lagi ingat bahawa penyakit berjangkit, mengambil ubat tertentu, merokok boleh menyebabkan pembentukan organ yang tidak normal.

Apabila strabismus dikesan pada usia muda, rawatan harus bermula dengan segera. Satu perkara penting ialah organisasi pemeriksaan pencegahan di tadika dan sekolah. Memandangkan kumpulan nurseri sedang dibuka secara aktif, had umur untuk pemeriksaan klinikal harus diubah dan pemeriksaan harus dijalankan dari usia yang lebih awal dengan tepat untuk mengenalpasti kesalahan bias yang serius untuk memulakan rawatan secepat mungkin. Kanak-kanak dengan strabismus perlu dirawat dengan segera.

Untuk pesakit dengan strabismus, perlu membuat sesuatu yang istimewa, seseorang mungkin berkata, keadaan kebersihan yang lebih baik untuk beban visual. Terdapat kumpulan khas di tadika untuk kanak-kanak yang cacat penglihatan. Kemungkinan ini tidak boleh diabaikan jika keadaan sedemikian wujud di persekitaran anda.

Kesimpulannya

Di mana-mana umur, strabismus adalah kekurangan fungsi yang penting, yang merupakan pelanggaran penglihatan binokular dan pengurangan penglihatan pusat dalam mata tikus. Di samping itu, ia adalah kecacatan kosmetik yang mempengaruhi penyesuaian sosial dalam masyarakat.

Pada kanak-kanak, strabismus mesra menentang bukan sahaja fungsi visual, tetapi juga perkembangan penuh organ-organ dan sistem lain. Oleh itu, adalah penting apabila mengesan strabismus bukan untuk panik, tetapi untuk beralih kepada pakar dan mendengar semua cadangannya. Jaga mata anda!

Kami telah membuat banyak usaha supaya anda dapat membaca artikel ini, dan kami akan mengalu-alukan maklum balas anda dalam bentuk penilaian. Penulis akan senang melihat bahawa anda berminat dengan bahan ini. Terima kasih!

http://ustamivrachey.ru/ophtalmologiya/kosoglazie
Up