Dalam kes miopia yang progresif, mungkin untuk menghentikan perkembangan penyakit dengan bantuan intervensi pembedahan yang sama sekali berbeza. Untuk mengelakkan pemanjangan bola mata yang progresif, skleroplasti dilakukan. Ia menyediakan untuk mengukuhkan membran skleral, supaya ia tidak berfungsi.
Semua operasi untuk membetulkan miopia dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Yang pertama termasuk pelbagai jenis skleroplasti, yang kedua - pelbagai teknik untuk pembedahan refraktif. Operasi mengukuhkan sclero ditunjukkan dengan miopia progresif untuk menstabilkannya. Kaedah yang lain adalah bertujuan untuk membetulkan kesilapan bias yang ada.
Sebelum ini, teknik ini digunakan secara meluas untuk menghapuskan miopia darjah rendah dan sederhana. Intipati keratotomi adalah penggunaan insisi radial pada bahagian tepi kornea. Myopia yang lebih kuat adalah, lebih banyak sayatan diperlukan dan semakin mendalam. Disebabkan pembentukan parut, zon optik kornea telah diratakan dan pembiasannya berkurang.
Pada masa lalu, teknik itu membantu ramai orang berhenti memakai cermin mata dan kanta lekap. Walau bagaimanapun, ia tidak selalu memberikan pembetulan yang tepat dan sering membawa kepada komplikasi yang tidak menyenangkan. Oleh kerana fakta bahawa baru-baru ini pembetulan miopia semakin dilakukan oleh laser, keratotomi adalah sesuatu yang lalu.
Pembedahan mata ini dilakukan dengan myopia yang teruk (lebih 6 diopter). Menggunakan microkeratome khas, potong lapisan atas kornea dan keluarkan cakera yang dihasilkan. Selepas itu, cakera optik dikeluarkan dan dibuang, dan lapisan atas kornea diletakkan dan dijahit dengan jahitan yang berterusan.
Semasa pembedahan, sebahagian daripada stroma dikeluarkan, dan membran epitel dan bowman dikembalikan ke tapak. Ini membolehkan anda mengekalkan struktur dan fungsi kornea yang normal. Ketebalan lapisan stroma yang akan dikeluarkan bergantung pada tahap miopia.
Hari ini adalah standard emas untuk rawatan miopia. Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk membetulkan lebihan pembiasan sehingga 15 diopter. Selepas mengeluarkan sebahagian daripada stroma dalam zon optik, kornea menjadi lebih nipis, menjadikannya kurang membiasakan sinar. Oleh itu, imej objek memfokuskan pada retina, dan orang itu melihat semuanya dengan jelas dan baik.
Operasi ini agak mengingatkan keratomileusis, tetapi semua manipulasi dilakukan menggunakan laser. Pertama, kepingan kornea yang kurus ditarik dengan teliti. Sebahagian daripada stroma adalah sejat, maka cakera yang diekstraksi diletakkan di tempatnya. Ketajaman visual pesakit dipulihkan dengan serta-merta selepas campur tangan. Rawatan laser adalah lebih selamat dan kurang biasa daripada kaedah lain, menyebabkan perkembangan komplikasi.
Kanta dikeluarkan apabila ia dilelong (katarak). Dalam kes ini, campur tangan pembedahan membolehkan anda memulangkan ketelusan media optik, supaya visi seseorang itu dapat bertambah dengan ketara. Petunjuk untuk penyingkiran kanta keseluruhan, utuh, telus adalah miopia yang melebihi 15 diopter.
Kanta ini diekstrak dengan kaedah phacoemulsification, seperti dalam katarak. Pesakit disemai dengan lensa intraokular kekuatan yang dikehendaki (IOL dikira sebelum campur tangan). Operasi ini membolehkan orang-orang dengan mana-mana darjah miopia, ketajaman dan astigmatisme untuk kembali penglihatan.
Operasi pengukuhan sclera adalah perlu jika miopia progresif dan miopia yang ganas, penyakit myopic yang dipanggil. Pembedahan refraktif ditunjukkan untuk orang yang ingin meningkatkan ketajaman visual mereka. Campur tangan bedah tidak boleh dianggap sebagai obat mujarab, karena miopia tidak dapat sembuh hari ini. Anda hanya boleh melambatkan perkembangannya dan membetulkan kesilapan bias sedia ada.
Pembetulan visi di miopia dengan kaedah pembiakan bias dikontraindikasikan dalam:
Dalam beberapa kes, rawatan miopia tanpa pembedahan adalah lebih baik untuk pembedahan. Pakar bedah tidak boleh didekati untuk miopia palsu yang disebabkan oleh kejutan penginapan. Penyakit ini dirawat dengan ubat, dan penggunaan ejen pembetulan dikontraindikasikan.
Operasi tidak digalakkan jika terdapat komplikasi yang tinggi. Daripada pembedahan refraktori, anda boleh menggunakan tontonan atau pembetulan hubungan (memakai cermin mata atau kanta lekap).
Rawatan orang dengan miopia adalah untuk membuang kepak kornea yang bulat dengan ketebalan yang sama dengan laser. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah orang, miopia digabungkan dengan astigmatisme (apa yang dipanggil astigmatisme myopic). Dalam kes ini, pengiraan individu dilakukan sebelum mengeluarkan kawasan kornea.
Memandangkan parameter mata, doktor menentukan di mana dan bahagian mana kornea itu harus dikeluarkan untuk memberikan pesakit dengan ketajaman penglihatan yang tertinggi. Sememangnya, pembetulan miopia dengan laser lebih rumit dan kos lebih banyak.
Hari ini terdapat jenis operasi laser yang berikut:
Dengan miopia yang progresif, operasi menguatkan sclero dilakukan di mata. Mereka benar-benar sangat diperlukan dalam kes apabila perlu untuk menggantung perkembangan penyakit. Dengan myopia pegun kurang daripada 12-15 diopter, campur tangan pembedahan tidak dilakukan (mereka digantikan dengan laser). Tetapi dalam hal perubahan pembiasan 15 atau lebih diopter, adalah mungkin untuk mengeluarkan kanta telus dan menanamkan lensa intraokular.
Pembetulan laser adalah kaedah yang paling biasa untuk memperbaiki penglihatan. Membolehkan anda membetulkan miopia dengan cepat tanpa pembedahan dan dengan risiko yang minimum untuk kesihatan manusia. Malangnya, ia tidak murah, oleh itu tidak semua orang boleh didapati.
Ia adalah kaedah yang paling popular di seluruh dunia. LASIK tidak dapat menyembuhkan miopia sepenuhnya, tetapi ia membolehkan anda memulihkan penglihatan tanpa pembedahan. Trauma kornea diminimumkan, dengan itu mengelakkan perkembangan komplikasi.
Keratotomi fotoreaktif (PRK) adalah teknik yang agak lama dan jarang digunakan. Semasa PRK, lapisan atas kornea dikeluarkan, selepas itu permukaan luka yang besar tetap di atasnya. Malangnya, operasi semacam ini boleh membawa kesan yang tidak menyenangkan. Tempoh pemulihan selepas itu berlangsung sekurang-kurangnya 2-3 hari.
Hampir semua pembedahan ophthalmik dilakukan di bawah anestesia tempatan. Dalam kes pembetulan laser, anestetik ditanamkan ke mata pesakit. Untuk campur tangan pembedahan yang lebih serius, anestesi retrobulbar digunakan. Setiap operasi individu mempunyai ciri-ciri sendiri.
Untuk pencegahan komplikasi keradangan digunakan agen antibakteria. Selepas pembedahan, doktor mesti memerhatikan pesakit untuk tempoh masa tertentu.
Selepas pembedahan untuk miopia (scleroplasty atau phacoemulsification), rawatan postoperative dan pemantauan pesakit diperlukan. Sebagai peraturan, seseorang berada di hospital selama beberapa hari di bawah pengawasan doktor yang menghadiri. Dalam kes rawatan miopia tanpa pembedahan (menggunakan laser), pesakit boleh segera pulang ke rumah.
Pembetulan laser, yang begitu popular hari ini, tidak menyembuhkan miopia. Semua teknik ini hanya membetulkan anomali pembiasan dan meningkatkan ketajaman visual. Beberapa tahun selepas pembedahan, penglihatan mungkin merosot lagi. Dalam sesetengah kes, embun kornea terbentuk.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/lechenie-blizorukosti-operaciej.htmlIjazah tinggi miopia dipanggil kompleks atau kuat. Tahap gangguan diukur di diopter pada skala minus. Myopia tinggi - sisihan dari -6 diopter dan ke atas. Orang yang mempunyai tahap miopia yang tinggi melihatnya hanya objek yang terletak secara langsung di muka.
Biasanya perkembangan miopia disebabkan oleh pengaruh faktor luaran dan dalaman, walaupun dalam kes yang jarang berlaku terdapat tahap miopia kongenital yang tinggi. Penyebab pelanggaran ini dipanggil kecenderungan genetik, sama ada penghantaran awal atau sukar. Adalah mungkin untuk mendedahkan miopia kongenital walaupun pada bayi, walaupun paling sering tanda-tandanya menjadi ketara pada kanak-kanak di bawah 6 tahun.
Faktor risiko:
Selalunya, miopia diperolehi. Myopia tinggi adalah akibat dari mengabaikan gejala, diagnosis tidak tepat, kekurangan rawatan atau kegagalannya. Pada simptom pertama pelanggaran, perlu segera hubungi pakar mata.
Dalam mata yang sihat, imej objek yang kelihatan difokuskan oleh kornea dan kanta pada retina, dan maklumat mengenainya disebarkan ke otak melalui gentian saraf optik. Dengan miopia, apabila bentuk bola mata berubah dari bulat ke bujur, jarak antara kornea dan retina bertambah, jadi tumpuan tidak lagi jatuh ke titik yang dikehendaki.
Oleh kerana otak tidak mendapat maklumat yang mencukupi mengenai objek yang kelihatan, ia tidak boleh memproses sepenuhnya dan memastikan penglihatan yang normal. Dunia di sekitar kita kelihatan kabur. Gejala-gejala yang tinggi mengulangi gejala ringan miopia: sakit kepala, keletihan visual yang cepat, ketegangan mata.
Bagi kebanyakan orang, miopia cenderung untuk menstabilkan antara tahun ke-20 dan ke-30. Selepas itu, visi boleh diperbaiki dengan pembedahan laser atau pembedahan lain.
Myopia progresif meningkatkan risiko membasmi komplikasi berbahaya, walaupun bentuk penyakit yang stabil mungkin juga mempunyai akibat negatif. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa walaupun tiada kemajuan myopia, bola mata pesakit masih memanjang.
Komplikasi myopia kompleks:
Selalunya, miopia tinggi digabungkan dengan astigmatisme. Oleh kerana pembetulan laser dikontraindikasikan sekiranya berlaku kerosakan bias pada -15 diopter, operasi gabungan dilakukan untuk membetulkan kedua-dua patologi. Myopia dihapuskan dengan bantuan kanta intraokular, dan astigmatisme oleh pembetulan laser.
Komplikasi miopia didiagnosis pada pesakit pada usia berapa pun. Sekiranya terdapat gangguan bias yang tinggi, anda harus kerap melawat pakar mata dan memantau keadaan mata untuk mengenal pasti kecacatan dan rehat retina dalam masa.
Penyimpangan objek, kilauan dan kegelapan dalam bidang pandangan adalah sebab untuk segera berkonsultasi dengan doktor dan diperiksa. Perlu diperhatikan bahawa proses degeneratif boleh berkembang walaupun selepas rawatan pembedahan miopia, jadi operasi tidak menghilangkan keperluan untuk melawat pakar mata.
Oftalmologi moden menawarkan pesakit beberapa cara untuk merawat miopia yang teruk, yang utama yang masih pembetulan optik. Walaupun menggunakan kanta sentuh, cermin diperlukan untuk memakai di waktu petang dan pada waktu pagi, apabila mata memerlukan rehat daripada kanta.
Myopia tinggi memerlukan memakai gelas dengan kanta yang sangat kuat yang menebal dari tengah ke pinggir. Kanta dengan kuasa optik yang besar tebal dan berat, tidak semua bingkai sesuai untuk mereka, tetapi hanya lebar yang tidak selesa untuk digunakan.
Terdapat kanta bahan bias tinggi khas, indeks biasan yang lebih tinggi daripada plastik dan kaca. Semakin tinggi indeks bias, semakin nipis lensa. Gelas yang diperlukan oleh orang yang mempunyai tahap miopia yang tinggi sangat nipis dan mempunyai kuasa optik yang mencukupi untuk membetulkan penglihatan.
Bagaimanapun, berat kanta mineral mineral bergantung secara langsung kepada indeks biasan. Walaupun lensa seperti ini lebih tipis daripada biasa, mereka boleh menjadi sama berat. Hanya kanta dari polimer bias yang sangat ringan dan nipis pada masa yang sama.
Kanta yang diperbuat daripada bahan bias sangat berkesan jika mereka mempunyai lapisan anti-reflektif anti reflektif yang melepasi banyak cahaya dan menghilangkan silau. Salutan ini menjadikan kanta sebagai telus mungkin.
Ijazah tinggi miopia boleh diperbetulkan dengan kanta sentuh. Sistem optik moden membetulkan gangguan refraktori sehingga -16 diopter. Terdapat banyak jenis dan jenis kanta lekap, jadi pilihan harus diamanahkan kepada optometris anda.
Terdapat beberapa cara untuk meningkatkan visi pembedahan dalam miopia. Pilihannya bergantung kepada keadaan sistem visual, tahap kemerosotan dan kehadiran kontraindikasi. Mana-mana operasi untuk pembetulan miopia dijalankan hanya dengan pandangan yang stabil. Anda perlu memahami bahawa kebanyakan operasi untuk merawat masalah miopia membantu menghilangkan gejala gangguan ini, dan bentuk mata panjang dan kecacatan fundus kekal. Oleh itu, walaupun selepas rawatan, anda perlu melawat doktor.
Kaedah yang paling popular untuk merawat miopia darjah sederhana dan tinggi ialah pembetulan laser. Operasi sedemikian memungkinkan untuk meningkatkan penglihatan dalam miopia sehingga -13 diopter. Pakar bedah oftalmik mengubah bentuk kornea dengan laser, menguap sekeping tisu yang mengganggu fokus cahaya pada retina.
Pada masa ini terdapat tiga kaedah utama pembetulan penglihatan laser: PRK, LASEK dan LASIK. Pilihan kaedah bergantung kepada tahap miopia dan anatomi mata pesakit tertentu. Doktor menentukan cara terbaik hanya dengan hasil diagnosis komprehensif.
Kaedah pembetulan laser myopia:
Terdapat teknik lain - Super LASIK. Ini adalah pembetulan individu yang mengambil kira semua ciri dan parameter mata, oleh itu, membolehkan mencapai hasil maksimum. Dalam erti kata lain, ia adalah pembangunan pelan dan analisis semua butir-butir operasi untuk pesakit tertentu. Selepas pembetulan Super LASIK berjaya mendapatkan penglihatan yang tinggi secara konsisten.
Kanta intraokular Phakic boleh ditanamkan ke ruang anterior atau posterior bola mata. Operasi ini ditunjukkan jika kanta semula jadi tidak hilang ketelusan dan keanjalannya. IOL berfungsi sama dengan kanta lekap, hanya mereka diletakkan di dalam mata untuk mewujudkan satu sistem optik tunggal. Terdapat bilik anterior dan ruang belakang IOL, serta kanta yang dipasang pada iris atau murid. Untuk pembetulan miopia biasanya menggunakan kanta ruang posterior.
Kelebihan lensa intraocular phakic adalah keupayaan untuk membetulkan myopia sehingga -25 diopter. Operasi dijalankan melalui hirisan 1.6 mm. Oleh kerana jahitan tidak digunakan, selepas prosedur pesakit hampir segera dikeluarkan rumah.
Lensektomi dilakukan dengan miopia sehingga -20 diopter, apabila terdapat tanda-tanda katarak tambahan atau ada kontra untuk pembetulan laser-excimer. Kanta mata sendiri dikeluarkan, dan di tempatnya ditetapkan buatan.
Operasi dijalankan mengikut kaedah phacoemulsification, apabila lensa dimusnahkan dan dikeluarkan dari mata. Intervensi semacam itu memerlukan anestesia titisan, yang dapat diterima dengan baik oleh kebanyakan pesakit pada usia apa pun. Pakar bedah melakukan semua manipulasi melalui insisi 1.6-1.8 mm, yang menghilangkan keperluan untuk menjahit dan dimasukkan ke hospital pesakit.
Kanta intraokular dipilih secara individu, dengan mengambil kira tahap gangguan, komorbiditi, umur orang dan jenis aktiviti. IOL Multifocal akan memberikan penglihatan yang baik pada jarak apa-apa, dan aspherik akan membantu untuk melihat dengan jelas pada waktu malam.
Operasi ini direka untuk mengembalikan bentuk dan fungsi kornea dengan menggantikannya secara keseluruhan atau sebahagian. Keratoplasti menghilangkan banyak patologi kornea yang kongenital dan diperolehi. Sebagai rasuah, penderma atau bahan buatan digunakan.
Kraf itu ditanamkan di kornea, di lapisan depan atau bukan lapisan tertentu. Menurut prinsip ini, keratoplasti dibahagikan dengan saiz kawasan yang diganti (tempatan, jumlah, subtotal) dan lapisan (melalui, berlapis anterior dan posterior).
Keratoplasti dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pakar bedah mata memindahkan kawasan khusus tisu kornea dan mengenakan rasuah saiz yang sesuai. Tisu baru dilampirkan ke pinggir kornea, dan doktor memeriksa keseragaman dengan keratoskop. Untuk operasi, pilih hanya tisu kelancaran maksimum borang yang betul.
Wanita yang mengalami gangguan bias yang progresif semasa hamil dan selepas melahirkan harus selalu berjumpa dengan pakar mata. Doktor mungkin mengesyorkan untuk menghapuskan miopia sebelum bersalin, kerana tekanan intraokular meningkat semasa proses penghantaran dan risiko detasmen retina dan pecah vaskular meningkat.
Keadaan sistem visual wanita sebahagian besarnya menentukan tindakan ahli obstetrik-ginekologi. Hanya dengan keizinan pakar pergigian, pesakit tersebut boleh melahirkan sendiri, jika tidak mengehadkan tempoh percubaan. Walau bagaimanapun, ini boleh memberi kesan buruk kepada keadaan ibu dan anak, kerana doktor perlu menghalang proses semula jadi dan penghantaran kelewatan. Oleh itu, seksyen cesarean disyorkan paling kerap kepada wanita dengan miopia lanjutan untuk mengelakkan detasmen retina dan pendarahan mata.
Selepas kelahiran, anda perlu melawat pakar mata pada hari pertama untuk memeriksa retina dan mengesan komplikasi dalam masa. Pemeriksaan sistem visual tidak membahayakan ibu dan tidak menjejaskan laktasi.
Ijazah tinggi miopia sering menjadi kontraindikasi kepada perkhidmatan tentera dan derma. Seseorang mungkin mengalami kesukaran mendapatkan lesen pemandu, penjaga pelindung dan status yang serupa.
Ijazah tinggi miopia boleh menyebabkan kebutaan, yang merupakan asas bagi kumpulan kecacatan:
Komplikasi miopia sendiri dengan ketara meningkatkan risiko detasmen retina, dan penyalahgunaan alkohol, lawatan ke bilik mandi atau sauna, tunggangan, melompat dalam tekanan arteri atau intrakranial, dan tekanan fizikal dan emosi yang berat dapat memperburuk keadaan. Oleh itu, orang yang mempunyai tahap miopia yang tinggi perlu berhati-hati dan meninggalkan aktiviti berbahaya.
Mempunyai miopia yang kompleks, anda perlu mengamati kebersihan mata dan sentiasa memantau keadaan retina. Apabila myopia stabil, rawatan pembedahan adalah disyorkan, kerana penurunan penglihatan yang teruk mengurangkan kualiti hidup dan mengenakan banyak batasan. Ijazah tinggi miopia adalah risiko yang berterusan, jadi sentiasa terbaik untuk menjaga kesihatan mata anda.
Myopia (myopia) adalah pelanggaran fungsi visual, di mana imej objek dalam sistem optik mata tidak tertumpu pada retina, tetapi di hadapannya. Akibatnya, seseorang melihat objek yang jauh, sementara penglihatan dekat tetap normal. Dengan sifat penyakit ini, miopia pegun dibezakan, di mana penglihatan tidak merosot dari masa ke masa, dan progresif, di mana ketajaman penglihatan sentiasa berkurangan oleh 1 atau lebih diopter setiap tahun.
Tahap miopia yang tinggi dicirikan oleh ketajaman penglihatan lebih daripada -6.5 diopter (contohnya -25 diopter). Tahap patologi ini berbahaya dengan banyak kesan. Dengan tahap miopia yang tinggi, bola mata ditarik keluar, terutamanya dalam segmen posterior, yang membawa kepada pelbagai proses patologi dalam struktur mata. Ijazah tinggi miopia boleh membawa kepada perubahan dystrophic dan detasmen retina, yang menyebabkan kehilangan penglihatan yang lengkap. Terutama berbahaya adalah bentuk progresif penyakit ini.
Bergantung pada keadaan klinikal dan perjalanan penyakit, rawatan konservatif atau pembedahan miopia besar boleh digunakan. Terapi konservatif termasuk pembetulan penglihatan optik menggunakan kaca mata atau kanta lekap, penggunaan ubat untuk meningkatkan bekalan darah dan kompleks vitamin-mineral, senaman khas untuk mata, serta prosedur fisioterapeutikal: terapi laser, rangsangan elektrik, terapi magnet dan teknik lain.
Apabila merawat dan membetulkan tahap miopia yang tinggi, anda boleh menghentikan perkembangannya dan mendapatkan penglihatan yang tinggi menggunakan kaedah pembedahan. Ini termasuk pembedahan skleroplastik untuk menghentikan penurunan penglihatan yang pesat. Hari ini, pembetulan penglihatan laser digunakan secara meluas: keratomileusis laser dan keratektomi photorefractive, dengan bantuan yang mana dapat memperbaiki kecacatan visual sehingga 8-12 diopter. Operasi implan cincin kornea untuk membetulkan miopia yang lemah baru-baru ini menjadi meluas; operasi ini berpotensi terbalik. Selain itu, dengan pelanggaran yang sangat kuat (sehingga -25 diopter), adalah mungkin untuk menjalankan operasi pada penggantian kanta refraktif dan implantasi kanta intraocular (phakic).
Di Klinik ARTOX anda boleh berunding dengan pakar mata pakar yang berkelayakan dan menjalani rawatan berkesan dan selamat untuk sebarang tahap miopia. Pengalaman yang luas doktor kami dan teknik canggih menjamin hasil yang sangat baik.
Di laman web, buat temu janji dengan pakar atau hubungi: +7 (495) 220-63-33, +7 (495) 649-07-88.
http://artoksclinic.ru/articles/miopiya-vysokoj-stepeni/Membangunkan miopia benar tidak dibenarkan sendiri dan dikekalkan sepanjang hayatnya tanpa campur tangan perubatan. Pada masa yang sama, pematuhan dengan peraturan dan sekatan tertentu akan menghalang perkembangan lanjut penyakit ini. Dengan miopia ringan, ini mungkin cukup untuk memastikan pesakit menjalani kehidupan yang normal tanpa menyekat dirinya dalam apa-apa. Pada masa yang sama, dengan miopia yang lebih teruk, perlu menggunakan pelbagai kaedah untuk membetulkan atau mengubati penyakit ini, kerana jika tidak, risiko perkembangan komplikasi yang mengerikan akan meningkat.
Segera harus diperhatikan bahawa pada tahap perkembangan perubatan, penglihatan normal boleh dikembalikan walaupun kepada pesakit yang mempunyai tahap miopia yang tinggi, tetapi hanya dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, komplikasi retina dan struktur intraokular yang lain belum berkembang.
Untuk pembetulan dan rawatan miopia anda boleh menggunakan:
Kaedah paling mudah dan paling mudah untuk membetulkan miopia ialah memakai kacamata dengan kanta penyebaran khas. Kaedah ini membolehkan pesakit melihat secara normal ke dalam jarak jauh, dan juga mengganggu rantaian proses patologi di mata, yang boleh membawa kepada perkembangan komplikasi. Segera harus diperhatikan bahawa pembetulan cermin ditunjukkan hanya apabila miopia lemah dan sederhana.
Pemilihan gelas untuk miopia dijalankan semasa kajian ketajaman visual. Pesakit duduk di hadapan meja istimewa dengan huruf pelbagai saiz, dan mereka meletakkan bingkai dengan lensa yang boleh ditanggalkan di matanya. Kemudian doktor mula meletakkan di depan kanta mata pesakit dengan daya hambatan tertentu, dan pada mulanya lemah dan kemudian lebih kuat. Untuk pembuatan kaca mata mesti digunakan minimum (dengan kekerasan) kanta yang menyebar, yang memberikan ketajaman penglihatan yang optimum (0.9 - 1.0, iaitu hampir 100%). Pesakit dengan mudah membaca huruf di baris 10 jadual yang digunakan untuk menentukan ketajaman penglihatan.
Adalah penting untuk diperhatikan bahawa tanda-tanda untuk memakai cermin bergantung pada tahap miopia. Contohnya, jika kacamata miopia yang rendah (sehingga 3 diopter) kacamata hanya digunakan semasa memeriksa objek jauh (contohnya, pemandu boleh menggunakannya semasa memandu). Semasa membaca, bekerja di komputer atau menonton televisyen, cermin mata mesti dikeluarkan, kerana jika tidak, ia akan memburukkan lagi tahap miopia dan membawa kepada kemajuannya.
Dalam miopia sederhana, cermin mata boleh digunakan semasa bekerja dengan objek yang terletak pada jarak yang lebih dekat (contohnya, dalam kuliah di khalayak). Pada masa yang sama, pesakit tersebut biasanya tidak perlu membaca cermin. Dalam kes ini, penyelesaian yang ideal boleh menjadi gelas bifocal, di dalam lensa di mana dua hemisfera diisih dipasang (satu di atas dan satu di bawah), dan hemisfera bawah adalah 2 - 3 diopter lebih lemah daripada bahagian atas. Dalam kes ini, jika anda perlu melihat jarak, pesakit melihat bahagian atas kanta, dan ketika bekerja dengan objek pada jarak dekat - melalui bahagian bawah. Ini membantu menghalang perkembangan miopia, yang dapat dilihat dengan penggunaan lensa berlebihan yang berterusan.
Kanta lekap boleh digunakan untuk membetulkan miopia ringan, sederhana, dan tinggi. Kelebihan utama kanta lekap di hadapan gelas adalah bahawa mereka sesuai dengan kornea, yang membentuk sistem refraktif hampir satu. Ini membolehkan anda mencapai pembetulan myopia yang lebih tepat dan berterusan (apabila menggunakan cermin mata, kanta hamburan boleh bergerak dari mata atau, sebaliknya, mendekati, yang akan, sedikit sebanyak, mempengaruhi ketajaman penglihatan).
Juga, kanta disyorkan untuk digunakan dalam anisometropia, keadaan patologi di mana kuasa refraktif mata kanan dan kiri berbeza. Anisometropia sehingga 3 diopter boleh cuba diperbetulkan dengan cermin biasa (kuasa refraktif setiap lensa mesti sesuai dengan kekuatan mata refraktif, yang akan dipasangnya). Dengan anisometropia lebih daripada 3 diopter, keutamaan harus diberikan kepada kanta lekap.
Pemilihan kanta lekap yang dihasilkan oleh peraturan yang sama seperti pemilihan cermin mata. Perlu diingatkan bahawa dengan tahap miopia yang tinggi, tidak disyorkan untuk melakukan pembetulan lengkap dengan segera (terutamanya pada kanak-kanak dan remaja), kerana fungsi akomodatif mata pesakit hanya dapat dimajukan. Dalam kes ini, pembetulan penuh miopia (iaitu pelantikan cermin mata yang dibaca oleh pesakit dari baris ke-10 jadual khas) akan memperlahankan pembangunan selanjutnya untuk penginapan, dengan itu mengurangkan kemungkinan mengurangkan tahap miopia semasa pertumbuhan dan kematangan. Itulah sebabnya apabila anda mula-mula menetapkan mata, disyorkan untuk membetulkan miopia hanya dengan 80-90%, dan kemudian (tanpa kehadiran dinamik positif) untuk meningkatkan kekuatan lensa yang digunakan sehingga keputusan optimum dicapai.
Apabila memakai kanta sentuh, kornea mengalami tekanan setiap hari, microtrauma mungkin muncul di permukaannya, disertai oleh gejala yang menyakitkan, sensasi badan asing di mata, merobek dan merendahkan konjunktiva. Untuk memulihkan tisu-tisu permukaan ocular, selepas kecederaan (memakai lensa kontak yang berpanjangan dan dalam keadaan kecederaan tidak disengajakan ke mata kornea menggunakan lensa), sebagai terapi tambahan, agen dengan dexpanthenol boleh digunakan - bahan yang mempunyai kesan regenerasi pada tisu, khususnya gel mata Korneregel. Ia mempunyai kesan penyembuhan kerana kepekatan maksimum dexpanthenol 5% *, dan karbomernya, kerana tekstur likat, memanjangkan hubungan dexpanthenol dengan permukaan mata. Korneregel tahan lama di mata kerana bentuk gelnya, ia mudah digunakan, menembusi lapisan dalam kornea dan merangsang proses regenerasi epitelium pada tisu permukaan mata, menggalakkan penyembuhan microtraumas dan menghapuskan rasa sakit. Ubat ini digunakan pada waktu petang, apabila kanta telah dikeluarkan.
Rawatan laser adalah salah satu cara moden dan berkesan untuk menghapuskan miopia dan memulihkan ketajaman visual yang biasa. Inti dari kaedah ini adalah untuk mengubah (menurunkan) kelengkungan kornea pusat menggunakan laser. Ini membawa kepada pengurangan kuasa refraktif dan pemulihan penglihatan normal. Pembetulan laser boleh digunakan dengan tahap miopia rendah dan sederhana, serta dengan tahap miopia yang tinggi, tidak melebihi 12 - 15 diopter.
Dalam proses penyediaan prosedur, pemeriksaan menyeluruh pesakit dijalankan, termasuk keratotopografi komputer dan lain-lain kaedah penyelidikan tinggi. Data yang diperolehi mengenai keadaan kornea, kanta dan bola mata dimasukkan ke dalam komputer, yang mengira parameter optimum untuk pembetulan laser. Prosedur itu sendiri juga dikawal oleh program komputer, dan oleh itu risiko ralat tidak sengaja dapat dikurangkan.
Prosedur pembetulan laser miopia dilakukan dalam masa beberapa minit. Pertama, pesakit memasuki bilik yang dilengkapi khas dan terletak di atas meja, di mana alat laser dipasang. Titisan anestetik setempat ditanamkan ke matanya, yang sementara menghalang semua jenis kepekaan. Ini adalah perlu supaya semasa prosedur pesakit tidak berkedip dan tidak bertindak balas terhadap tindakan doktor. Selain itu, persediaan yang meluaskan murid itu diterapkan ke mata, yang diperlukan untuk ketepatan manipulasi.
Selepas tindakan anestetik, pesakit diminta menetapkan kepala dalam kedudukan yang tegak dan tidak memindahkannya. Untuk mengelakkan berkedip tanpa sengaja semasa laser sedang beroperasi, kelopak mata pesakit itu tetap menggunakan penahan khas (prosedur tidak menyakitkan, tetapi mungkin kelihatan tidak menyenangkan). Kemudian doktor sekali lagi memeriksa kedudukan kepala pesakit, menetapkan alat laser terus di atas mata yang dioperasi dan meminta pesakit untuk memperbaiki pandangannya pada cahaya merah yang berkedip radas.
Apabila semua persediaan dibuat, teruskan terus ke pembetulan. Pertama sekali, pemotongan bulat cetek dibuat pada permukaan kornea, dan kemudian lapisan atasnya naik dalam bentuk flap. Selepas itu, laser memasuki secara langsung. Menurut program yang telah ditetapkan, ia menghilangkan (menguap) lapisan kecil tisu kornea, mengurangkan kelengkungannya. Tahap prosedur ini boleh mengambil beberapa detik atau minit. Selepas akhir pembetulan, kepak yang dipisahkan kembali ke tempatnya. Pada masa yang sama, pesakit harus tetap pegun selama beberapa minit supaya dia (flap) kering dan mengikat kornea dengan kuat.
Selepas operasi, visi dan keadaan umum pesakit diperiksa, yang mengambil masa tidak lebih daripada dua jam. Pesakit boleh pulang ke rumah pada hari yang sama, tetapi dalam masa 7 hingga 10 hari dia mesti mematuhi semua cadangan yang akan diberikan oleh doktor.
Setelah melakukan pembetulan laser myopia, disyorkan:
Penggantian lensa ditunjukkan dengan tahap miopia yang tinggi, tidak melebihi 20 diopter. Inti operasi adalah seperti berikut. Di bawah anestesia tempatan, doktor membuat percikan kecil di kawasan tepi kornea. Kemudian, menggunakan alat ultrasound khas, bahan kanta pesakit dimusnahkan, iaitu, menjadi emulsi, yang dikeluarkan melalui lubang yang sedia ada. Kemudian, sebagai ganti lensa (dalam kapsulnya), lensa tiruan diletakkan dengan kuasa refraktif yang diperlukan (selalunya kurang daripada kekuatan kanta refraktif).
Setelah melengkapkan prosedur, lubang yang dibuat di dinding anterior anterior ditutup secara spontan. Pesakit diberi nasihat mengenai gaya hidup dalam beberapa hari akan datang (jangan cuci mata dengan air kotor, jangan gosok dengan jari anda, dan sebagainya) dan tetapkan tarikh untuk lawatan susulan ke pakar mata, kemudian pulang ke rumah.
Operasi itu sendiri agak mudah, praktikalnya tidak ada contraindications dan dilakukan dalam masa 1 hari, selepas itu pesakit boleh pulang ke rumah. Selepas melaksanakan operasi, penukaran mata yang berlebihan harus dielakkan (iaitu panjang, bacaan berterusan atau kerja komputer) selama 1.5 - 2 tahun, kerana ini dapat menyumbang kepada perkembangan lanjut miopia. Selebihnya sekatan (keengganan untuk melawat kolam renang, menghadkan usaha fizikal, dan sebagainya) perlu diperhatikan dalam masa 2 hingga 4 minggu selepas prosedur.
Harus diingat bahawa selepas operasi, miopia sendiri tidak dihapuskan, namun perkembangan selanjutnya akan melambatkan atau berhenti. Teknik ini membolehkan anda menghentikan perkembangan miopia pada 70% kanak-kanak dan 95% orang dewasa. Selepas scleroplasty, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah lain yang bertujuan untuk menghapuskan miopia (menggunakan kacamata, kanta atau pembetulan laser).
Titisan khas boleh digunakan untuk merawat (berhenti) miopia palsu. Keadaan ini dicirikan oleh kekejangan tempat tinggal, di mana seseorang melihat objek yang kurang baik kerana penguncupan otot ciliary yang terlalu ketara dan berterusan (yang menyebabkan peningkatan kekuatan kanta refraktif).
Kekejangan penginapan biasanya menentu secara spontan selepas penyebabnya telah dihapuskan. Jika ini tidak berlaku, doktor mungkin menetapkan titisan khas yang melegakan otot ciliary.
Untuk rawatan miopia palsu, anda boleh menggunakan:
Ia juga perlu diperhatikan bahawa penggunaan ubat-ubatan ini boleh membawa kepada peningkatan tekanan intraokular (IOP) dan mencetuskan kekacauan glaukoma (penyakit yang dicirikan oleh peningkatan berterusan dalam IOP). Itulah sebabnya mereka harus digunakan hanya pada preskripsi dan selepas pemeriksaan menyeluruh.
Vitamin adalah bahan khas yang tidak terbentuk di dalam tubuh manusia dan memasukinya hanya dari makanan yang mereka makan, tetapi ia adalah penting untuk berfungsi hampir semua organ dan sistem, termasuk organ penglihatan.
Tidak dinafikan, semua vitamin dengan cara mereka sendiri mempengaruhi keadaan dan fungsi bola mata, retina, saraf optik dan komponen lain penganalisis visual. Walau bagaimanapun, kekurangan sebahagian daripada mereka dapat mengurangkan fungsi organ penglihatan dan juga menyumbang kepada perkembangan pelbagai komplikasi dengan miopia progresif.
Vitamin untuk miopia
Mekanisme tindakan terapeutik
Dos dan pentadbiran
Ia adalah perlu untuk fungsi normal retina, serta untuk penyesuaian mata dalam gelap.
Di dalam, 10 hingga 15 minit selepas makan, 50 hingga 100 ribu Unit Antarabangsa (IU) setiap hari.
Mengatur metabolisme tubuh, dan juga memastikan tindakan normal impuls saraf sepanjang serat saraf, termasuk saraf optik.
Dewasa diberikan secara oral, 20 hingga 30 minit selepas makan, 10 mg 2-5 kali sehari. Kanak-kanak berumur 3 tahun harus mengambil ubat 5 mg 3 kali seminggu (setiap hari), dan kanak-kanak 3 hingga 8 tahun - 5 mg 3 kali sehari. Kursus rawatan ialah 20 - 40 hari.
Ia melegakan keletihan dan ketegangan di mata, dan juga perlu untuk penyesuaian normal mata dalam gelap.
Ubat ini diberikan secara lisan, selepas makan, untuk orang dewasa - 5 hingga 10 mg 1 kali sehari, untuk kanak-kanak - 2 hingga 5 mg 1 kali sehari. Kursus rawatan berterusan tidak boleh melebihi 45 hari.
Vitamin C (asid askorbik)
Ia meningkatkan proses metabolik dalam tisu mata, dan juga membantu menguatkan sclera.
Di dalam, dalam 50 - 100 mg 3 - 4 kali sehari selama 25 - 30 hari berturut-turut.
Vitamin PP (asid nikotinik)
Ia memperluaskan saluran darah kecil, dengan itu meningkatkan bekalan darah struktur intraocular dan mencegah kerosakan pada retina dengan miopia progresif.
Di dalam, pada 5 - 50 mg 3 kali sehari selepas makanan.
Mengambil ubat tertentu boleh melambatkan perkembangan miopia dan juga menghalang perkembangan beberapa komplikasi yang mengerikan.
Rawatan dadah miopia
Mekanisme tindakan terapeutik
Dos dan pentadbiran
Meningkatkan kekuatan saluran darah, dengan itu menghalang pendarahan retina dengan peregangan mata yang berlebihan. Juga, ubat ini meningkatkan kekuatan sclera.
Di dalam, pada 500 mg, dalam 15 - 20 minit sebelum makan. Kanak-kanak dari 7 hingga 9 tahun dinasihatkan mengambil ubat 3-4 kali sehari, kanak-kanak 10 hingga 15 tahun 4-6 kali sehari, dewasa 6 kali sehari. Kursus rawatan berterusan tidak boleh melebihi 10 hari.
Ia meningkatkan peredaran mikro dalam pelbagai tisu, termasuk struktur intraokular. Memperbaiki aliran darah. Ia ditetapkan untuk miopia lanjutan yang tinggi.
Di dalam, selepas makan, 50 - 100 mg 3 kali sehari (tanpa mengunyah). Kursus rawatan adalah 30 hari.
Mengurangkan ketelusan salur darah kecil, dengan itu mencegah perkembangan pendarahan retina.
Di dalam, pada 1 tablet (20 mg) 2 - 4 kali sehari dalam masa 1 bulan.
Pencegahan miopia termasuk satu set langkah, peraturan dan sekatan yang harus diperhatikan untuk mencegah perkembangan patologi ini. Sekiranya miopia telah berkembang, pelaksanaan langkah-langkah pencegahan tidak akan menghapuskan kecacatan yang sedia ada, tetapi akan melambatkan perkembangan lanjut penyakit ini dan mencegah perkembangan komplikasi.
Untuk pencegahan miopia, disyorkan:
Mekanisme tindakan pencegahan latihan khusus termasuk:
Pada masa yang sama, adalah penting untuk diingat bahawa pelaksanaan cepat sejumlah besar latihan boleh membawa kepada pembangunan pelbagai kesan sampingan, jadi sebaiknya memulakan kelas secara beransur-ansur, menambah 1 senaman baru setiap hari. Jika ini menyebabkan ketidakselesaan visual atau gejala mengganggu lain (contohnya, sakit mata, sakit kepala), adalah disyorkan untuk mengurangkan beban atau menghentikan sementara latihan. Jika gejala-gejala ini tidak hilang dalam masa 2 hingga 3 hari, anda harus berjumpa doktor.
Myopia progresif panjang membawa kepada perubahan dalam bentuk bola mata dan kemerosotan bekalan darah ke pelbagai struktur intraokular, yang merupakan punca langsung kepada perkembangan komplikasi. Perlu diingat bahawa komplikasi paling kerap berlaku dengan tahap miopia yang tinggi, sementara dengan tahap yang lemah dan sederhana, kekerapan perkembangan mereka jauh lebih rendah.
Dengan myopia progresif, strabismus berbeza sering berkembang, di mana murid satu mata sentiasa beralih agak keluar ke arah kuil. Sebab fenomena ini adalah bahawa alat penginapan (penyesuaian kepada visi objek yang jelas pada jarak yang berbeza) adalah berkaitan rapat dengan alat penumpuan (penumpuan) bola mata. Apabila seseorang melihat jarak, murid-murid kedua-dua mata sedikit menyimpang, yang memungkinkan untuk memfokuskan kedua-dua mata pada objek yang jauh. Apabila memeriksa objek berdekatan, terdapat voltan tempat penginapan (iaitu, peningkatan kekuatan kanta refraktif) dan penumpuan mata secara serentak, yang perlu untuk memberi tumpuan kepada penglihatan dekat.
Dengan tahap miopia yang tinggi, jarak di mana seseorang dapat memberi tumpuan dengan jelas kedua-dua mata adalah terhad. Apabila pesakit sedemikian cuba untuk melihat benda-benda yang lebih jauh, alat penginapan melegakan seberapa banyak yang mungkin, tetapi imej objek tetap kabur. Hasilnya, otot mata tegang, yang kedua-dua mata cuba "menyesuaikan" dengan imej yang jelas. Walau bagaimanapun, ini tidak mungkin dengan miopia. Lama kelamaan, otot-otot oculomotor adalah berlebihan dan perubahan patologi mula berkembang di dalamnya, akibatnya strabismus berlaku.
Pembetulan keadaan ini mungkin memerlukan usaha yang besar, tetapi ia harus dimulakan hanya selepas pembetulan myopia, kerana jika tidak rawatan akan tidak berkesan.
Dengan perkembangan miopia yang berpanjangan, peningkatan saiz bola mata berlaku, iaitu, ia terbentang. Walau bagaimanapun, jika kulit luar mata (sclera) mengangkut proses ini dengan mudah, retina (membran retina yang terdiri daripada sel-sel saraf fotosensitif) kurang tegangan, dan fungsi pemulihan (pemulihan) regeneratifnya sangat terhad. Membran rata-rata (pembuluh darah) mata juga tidak mudah diregangkan. Hasilnya, apabila bola mata diperbesar dan sklera diregangkan, retina pada mulanya terbentang, yang membawa kepada kekurangan zat makanan sel-sel saraf dan perkembangan proses dystrophik di dalamnya. Dengan perkembangan lanjut miopia, saiz bola mata boleh meningkat dengan begitu banyak sehingga retina hanya akan melepaskan (mengelupas) dari dinding mata. Ini akan membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam sel-sel fotosensitif yang rosak, akibatnya mereka akan mati, yang membawa kepada penglihatan yang cacat.
Ia juga perlu diperhatikan bahawa dengan perkembangan proses patologi, kerosakan pada saluran darah membran mata mungkin berlaku, menyebabkan pendarahan retina mungkin berlaku, yang juga boleh menyebabkan kematian sel-sel saraf fotosensitif dan kemerosotan penglihatan (bahkan kebutaan).
Pada pertengahan dan akhir abad yang lalu, banyak kajian telah dijalankan, tujuannya adalah untuk mengetahui sama ada kehamilan dan kelahiran menjejaskan perjalanan miopia (iaitu, jika mereka tidak membawa kepada kemajuan penyakit). Hasil kajian yang diperoleh berbeza dalam beberapa butir-butir halus, tetapi semua penyelidik secara tegas mengesahkan bahawa kehamilan yang normal tidak menyumbang kepada perkembangan miopia dan tidak menimbulkan perkembangan komplikasinya.
Bagi melahirkan anak, dalam soalan ini, jawapan akhir boleh diberikan hanya selepas pemeriksaan yang teliti dan pemeriksaan terhadap seorang wanita hamil yang menderita miopia. Sebagai contoh, wanita dengan miopia yang tidak rumit sehingga 14-15 diopter diam-diam menetas kanak-kanak selama tempoh keseluruhan tempoh yang ditetapkan, dan kemudian menyampaikan melalui saluran kelahiran, yang tidak menyebabkan komplikasi tertentu dari organ penglihatan.
Pada masa yang sama, jika seorang wanita hamil mempunyai miopia yang sangat jelas (lebih daripada 20 diopter), yang juga rumit oleh detasmen retina, penghantaran melalui saluran kelahiran adalah kontraindikasi. Dalam kes ini, disyorkan untuk melakukan bahagian caesar, di mana doktor memotong rahim dan mengeluarkan kanak-kanak daripadanya. Titik positif utama kaedah penyampaian ini ialah ketiadaan kontraksi dan percubaan yang boleh mencetuskan detasmen retina. Walau bagaimanapun, perlu diberi penekanan sekali lagi bahawa perkembangan komplikasi ini hanya mungkin dengan miopia yang teruk terhadap latar belakang kecacatan retina yang sedia ada.
Berdasarkan pada perkara di atas, kita dapat membuat kesimpulan bahawa seorang wanita dengan miopia tidak mempunyai tanda-tanda mutlak untuk pengguguran.
Tanda-tanda relatif untuk pengguguran dalam miopia boleh:
* Kepekatan 5% dari dexpanthenol antara bentuk mata di Persekutuan Rusia. Menurut Daftar Negeri Produk Perubatan, Produk dan Organisasi Perubatan Negeri (usahawan individu) yang terlibat dalam pengeluaran dan pembuatan alat-alat perubatan, serta data dari sumber pengeluar terbuka (laman web rasmi, penerbitan), April 2017
Terdapat kontraindikasi. Anda mesti membaca arahan atau berunding dengan pakar.