Pembedahan untuk menggantikan kanta awan dengan lensa intraokular tiruan (IOL) adalah satu-satunya kaedah rawatan katarak yang berkesan.
Hasil pembedahan adalah pemulihan fungsi visual mata pesakit ke tahap yang sama.
Walaupun dengan operasi yang berjaya, komplikasi kadang-kadang berkembang. Kes-kes seperti ini jarang terjadi, tetapi di antara mereka terdapat akibat dari kanta buatan yang tidak betul.
Implan berkualiti rendah menjadi berawan selama beberapa tahun, pesakit memerlukan operasi baru atau pembetulan laser. Di samping itu, terdapat ancaman penyakit keradangan.
Pemilihan IOL dilakukan oleh pakar. Pakar ophthalmologist dipandu oleh parameter berikut:
Foto 1. Kanta buatan di hujung jari. Anda dapat melihat saiznya sangat kecil.
Daripada semua jenis IOL, pakar bedah mata memilih lensa yang diperlukan secara individu untuk pesakit. Mengambil kira ciri-ciri penyakit dan keinginan pesakit.
Jenis lensa tiruan yang paling biasa digunakan. Ia dicirikan oleh kehadiran hanya satu fokus, yang dipilih mengikut kesaksian atau keperluan pesakit.
Seseorang yang mempunyai optik monofocal melihat baik berhampiran atau jauh. Untuk pembetulan gelas fokus kedua digunakan.
Kanta buatan jenis ini tidak memberikan penyimpangan dan memberikan penglihatan yang sangat baik pada jarak tertentu. Kanta ini adalah yang paling berpatutan.
Terdapat kanta monofokal:
Bentuk kanta buatan moden adalah kanta intraokular monofocal yang menampung.
Ia direka bentuk untuk menghasilkan semula hasil semulajadi alat visual.
Terdiri daripada dua kanta selari. Setiap daripada mereka beralih berbanding dengan yang kedua di bawah tindakan otot ciliary (ciliary). Dengan cara ini, tumpuan berubah, dan orang melihat objek sama jauh dan dekat.
Perhatian! Dalam lensa yang menampung hanya terdapat satu zon optik, oleh sebab itu ilusi dan kesilapan visual dikecualikan.
Petunjuk untuk implantasi optik tersebut adalah katarak yang rumit oleh penglihatan panjang atau penyakit retina mata. Biasanya, patologi retina adalah kontraindikasi untuk pembedahan katarak.
Lensa struktur kompleks, yang mempunyai beberapa zon. Simulasikan lensa semulajadi dengan keupayaannya memfokuskan imej dari jarak yang berbeza. Pembangunan saintifik berketepatan tinggi mempunyai beberapa kesilapan dalam pembiakan warna atau cahaya dalam tumpuan tengah. Penyimpangan sedemikian adalah mungkin kerana ia terdiri daripada purata 5 zon optik dan anda perlu membiasakan diri dengannya. Implantasi IOL multifokal membolehkan anda meminimumkan atau menghapuskan keperluan memakai cermin mata atau kanta lekap.
Foto 2. Kanta tiruan yang pelbagai. Ia mempunyai beberapa helah, di IOL mereka kelihatan seperti beberapa bulatan saiz yang berbeza.
Jenis kanta multifokal:
Ciri-ciri lensa menjadikannya tidak praktikal untuk menggunakannya pada pesakit dengan miopia ringan hingga sederhana. Seseorang akan terbiasa hidup dengan patologi seperti itu, ia tidak mengganggu urusan hariannya. Implantasi lensa multifokal untuk orang-orang dengan miopia tidak akan membatalkan memakai gelas.
IOL aspheric membiasakan sinar yang berbeza daripada rakan-rakan sfera. Cahaya, jatuh dari sisi yang berbeza, berbeza dibiaskan dan difokuskan pada retina.
Fakta ini - punca pembentukan silau, herotan warna. Kanta aspherik memancarkan sinar cahaya secara sama rata ke seluruh permukaan, tanpa herotan.
Lensa sedemikian mudah dalam kehidupan seharian. Pada waktu malam, mereka tidak membenarkan cahaya terang membutakan mata, kerana mereka mempunyai perlindungan anti silau. Menyediakan pemindahan warna dan kontras yang sempurna, serta pembiakan gambar yang jelas semasa membaca dalam cahaya yang baik.
Semasa pembedahan katarak, pakar bedah oftalmik Rusia menggunakan IOL buatan Russia dan asing. Walau bagaimanapun, keutamaan diberikan kepada lensa pengeluaran Eropah dan Amerika.
Pembangun asing menawarkan kanta lembut, elastik, saiz minimum. Mereka sesuai untuk menjalankan phacoemulsification pembedahan pembedahan dan mereka mengambil akar dengan baik selepas implantasi, memberikan ketajaman penglihatan, kesilapan diminimumkan.
Kanta buatan dibuat di Rusia tidak kalah dengan negara asing dari segi keanjalan, kadar kelangsungan hidup dan ketajaman penglihatan. Masalah produk domestik adalah penyimpangan persepsi warna, kehadiran penyimpangan dan silau, serta katarak sekunder beberapa tahun selepas implantasi.
Yang paling popular adalah IOL buatan Amerika. Antaranya fleksibel, dengan penyimpangan, diminimumkan, kanta syarikat AcrySof. Bausch and Lomb menghasilkan kanta gel unik yang mengambil kedudukan yang dikehendaki dalam kapsul di bawah pengaruh suhu. Selalunya ditanamkan oleh pembangunan firma AS - Alcon, Medennium, Optik Perubatan Abbott.
Foto 3. Kanta tiruan yang dihasilkan oleh syarikat Amerika AcrySof. Kuning IOL, yang membantu dalam penapisan sinaran ultraviolet.
Syarikat Britain Rayner menghasilkan optik dengan kelebihan segi empat tepat yang lebih baik. Dalam perkembangannya, tindak balas negatif dikurangkan, pengeluarannya adalah 25% cecair dan juga hypoallergenic.
Di antara lensa pengeluaran Jerman menonjol garis Liza dari Carl Zeiss, yang sesuai untuk semua orang tanpa mengira saiz murid. Optik Manusia menghasilkan kanta tiruan kuning aspherikal.
Syarikat VSY Bioteknologi, Belanda, semakin popular. Syarikat ini menawarkan kanta premium aspherical.
Syarikat Swiss Staar terkenal dengan kebuk posterior dan torol IOL.
Produk asing mempunyai harga yang tinggi. Oleh itu, dengan penggunaan bahan-bahan tersebut, kos operasi secara keseluruhan meningkat.
India menghasilkan IOL di bawah lesen Eropah. Kos adalah 2 kali lebih rendah berbanding rakan sebaya dari Eropah, tetapi kualiti produk lebih buruk.
Di Rusia, beberapa syarikat mengembangkan dan menghasilkan kanta tiruan. Antaranya di tempat pertama ialah klinik Fedorov IRTC "Mikrosurgery Mata". Syarikat ini terletak pada asal-usul pembangunan kaedah pembedahan katarak oleh pembedahan.
Gambar 4. Pembungkus dengan lensa aspherik yang dihasilkan oleh syarikat Rusia Latan (Latan).
Kini syarikat itu menawarkan pembangunan IOL multifokal dari bidang nanoteknologi. Kanta ini memberikan visi berkualiti tinggi di mana-mana fokus dengan mengubah kepadatan permukaan.
Pengeluaran di Rusia juga terlibat dalam NPP "Reper-NN", LLC "Latan", CJSC "NPO ICE".
Tonton video di mana doktor bercakap tentang katarak apa, bagaimana ia dirawat, model kanta buatan.
Tanda bahawa IOL tidak sesuai dengan pesakit - ketiadaan hasil yang diharapkan. Ini adalah mungkin jika doktor membuat kesilapan dalam pengiraan dan memilih fokus yang salah. Keberkesanan operasi juga dipengaruhi oleh pertimbangan semua ciri-ciri badan. Tanda-tanda yang mungkin bahawa kanta tiruan tidak sesuai:
Anda boleh membetulkan kesilapan dengan operasi berulang atau pembetulan laser.
http://linza.guru/katarakta/lechenie/operatsiya/podbor-hrustalika/Kanta buatan ditanam di bola mata untuk meningkatkan visi pesakit, dan operasi itu sendiri dipanggil "implan kanta buatan". Sekiranya seseorang mempunyai organ visual yang sihat, maka ia sepenuhnya melewati sinar cahaya dan memperlihatkannya ke retina. Pada masa yang sama, kanta semulajadi berfungsi dengan fungsi lensa mata kita. Tetapi dalam banyak pesakit ia kehilangan ketelusannya, yang merendahkan kualiti persepsi visual di sekeliling dunia. Katarak sering berkembang. Untuk menyelesaikan masalah seperti itu, satu operasi untuk implantasi kanta intraokular digunakan.
Lensa buatan dalam strukturnya dibahagikan kepada dua bahagian utama. Yang utama adalah optik. Bahagian ini mempunyai zon difraksi, yang menjamin imej objek yang lebih jelas. Terima kasih kepada lensanya melakukan tugas utamanya - meningkatkan kualiti penglihatan dalam pesakit. Tetapi tidak setiap lensa tiruan dijamin untuk memulangkan 100% pandangan. Bahagian kedua adalah haptic (penetapan), yang berfungsi untuk membetulkan lensa dengan tepat di mata.
Oftalmologi moden membezakan antara dua jenis kanta intraokular:
Terdapat juga satu lagi klasifikasi kanta intraokular yang lembut.
Menurutnya, subtipe tersebut dibezakan:
Penggunaan lensa lembut juga mempunyai beberapa kelebihan berbanding dengan yang keras.
Antaranya ialah:
Hari ini, kanta buatan dicirikan oleh kualiti yang lebih tinggi, dan pembedahan dianggap kurang traumatik. Harus diingat bahawa kualiti bahan yang digunakan untuk pembuatan lensa intraokular untuk mata mesti memenuhi ciri-ciri tertentu yang akan memastikan keselesaan, keselamatan dan ketiadaan kesan negatif dalam tempoh selepas operasi dan pada masa akan datang.
Pertama sekali, kanta buatan harus tahan terhadap kimia serta tindak balas biologi. Ciri-ciri sedemikian akan memastikan penyembuhan luka yang luka, keselamatan mata dan tisu-tisu, mengurangkan kemungkinan proses dan penolakan radang.
Selanjutnya, kepentingan mata adalah keupayaan kanta yang ditanam untuk menyerap kawasan biru dari rentang yang kelihatan dan sinaran ultraviolet. Ini sangat penting, kerana pada masa yang sama ia memainkan peranan penapis buatan, melindungi dari pengaruh sinar UV pada retina.
Ketelusan kanta mata. Keupayaan ini memastikan laluan sinaran cahaya dan pembentukan imej yang jelas.
Ciri-ciri berikut juga dianggap penting:
Ini adalah perkara-perkara penting yang membantu melakukan implantasi, menggunakan sedikit incisions, yang mengurangkan tempoh pemulihan dan menjamin jangka panjang IOL.
Tetapi statistik tahun-tahun kebelakangan ini menunjukkan bahawa katarak semakin ditemui dengan sifat semula jadi. Juga, katarak boleh menjadi salah satu komplikasi, yang menunjukkan dirinya diabetis, patologi rheumatologi dan penyakit kronik lain.
Operasi itu sendiri berlaku mengikut skim ini. Pakar tekhmologi, pertama sekali, dari pusat mata (beg kapsul) menghilangkan kanta kristal semula jadi, yang telah menjadi tidak dapat digunakan. Langkah seterusnya adalah untuk memperkenalkan lensa intraokular ke kawasan yang dibersihkan. Kanta tiruan diperkenalkan di dalam keadaan yang dilipat, dan kemudian diluruskan. Kanta intraokular yang dipasang adalah tetap, dan beg itu disedut. Luka pasca operasi menyembuhkan dengan cepat.
Seluruh operasi pada kedua-dua mata berlangsung sekitar 50-60 minit. Hasilnya (penambahbaikan penglihatan), pesakit diperhatikan pada jam pertama selepas. Dalam kes ini, adalah mustahil untuk membincangkan pemulihan visi penuh 100%, tetapi peningkatannya dijamin. Pakar ophthalmologi mengesyorkan menggunakan cermin untuk membaca dan bekerja di komputer. Tetapi kesulitan ini untuk mata diselesaikan. Dalam bidang oftalmologi moden, kanta yang menyelesaikan masalah penginapan mata telah digunakan untuk implantasi. Lensa intraokular ini mengandungi beberapa fokus, dan ini memberikan imej yang sama jelas objek yang terletak berhampiran dan jauh.
Operasi mata seperti itu mungkin melibatkan beberapa komplikasi pasca operasi, seperti mana-mana campur tangan pembedahan.
Kesan negatif selepas implantasi termasuk:
Hari ini, sangat kerap menggunakan kaedah lancar memasang kanta - phacoemulsification.
Sudah tentu, doktor sendiri menentukan kanta yang sesuai untuk pesakit tertentu. Tetapi dengan peluang untuk memilih, dia harus memberitahu tentang kelebihan dan kualiti negatif semua kanta.
Bagi negara asal, kanta domestik sedikit kalah dengan versi yang diimport. Tetapi pada masa yang sama kos mereka jauh lebih rendah. Inilah yang menjadi titik utama apabila memilih, kerana semasa operasi pesakit membayar bukan sahaja implan, tetapi juga semua bahan habis pakai.
Harus diingat bahawa kanta intraokular untuk mata sentiasa diperbaiki. Setiap tahun, industri menghasilkan jenis IOL yang baru, yang dapat membetulkan beberapa kelemahan pada masa yang sama dan mengurangkan masa pemulihan yang diperlukan oleh pesakit. Sudah tentu, kanta tiruan pelbagai fungsi lebih mahal. Oleh itu, pesakit sentiasa berhadapan dengan pilihan dalam pemilihan lensa yang betul yang sesuai untuk menghapuskan masalah matanya.
http://ozrenii.ru/glaza/iskusstvennyj-hrustalik.htmlKanta tiruan mata adalah lensa plastik yang berfungsi sebagai pengganti lensa anda sendiri. Jika tidak, ia dipanggil kanta intraokular (IOL).
Dalam keadaan biasa (fisiologi) mata manusia mempunyai keupayaan untuk melewati cahaya melalui kornea dan kanta, melaksanakan fungsi kanta khas. Dengan bantuan kanta ini, imej itu dihantar ke retina - unsur fotosensitif. Kualitinya bergantung kepada kanta dan ketelusannya secara langsung. Dengan usia, dengan penyakit mata, atau sebagai akibat daripada kecederaan, kanta kehilangan ketelusan dan penglihatannya berkurangan. Imej objek pada retina adalah kabur, jumlah cahaya yang menembusnya dikurangkan. Ini adalah proses yang ditakrifkan oleh istilah perubatan sebagai katarak. Untuk rawatan pembedahannya, proses menanam (memperkenalkan) lensa tiruan ke tempat kegelapan sering digunakan.
Dalam struktur IOL memancarkan bahagian optik (optik), di mana lensa melakukan fungsi utamanya, dan menetapkan (atau haptic) mekanisme yang membolehkan untuk memperbaiki bahagian optik di mata.
Kanta buatan dibahagikan kepada beberapa klasifikasi. Dalam bentuk yang paling umum kanta intraokular memancarkan:
Kaku - ini adalah lensa bentuk malar, tidak fleksibel, diperbuat daripada Plexiglas.
Ciri-ciri negatif mereka adalah tempoh pemulihan yang lama selepas operasi, yang disebabkan oleh fakta bahawa hirisan besar bidang pembedahan diperlukan untuk implantasi lensa tersebut dengan jahitan selanjutnya. Tetapi pada masa yang sama untuk pemasangan mereka tidak memerlukan sebarang peranti tambahan.
IOL lembut adalah kanta yang diperbuat daripada bahan elastik (polimer sintetik).
Ia digunakan oleh kebanyakan pusat oftalmologi moden. Lensa tersebut dipasang di mata dalam keadaan runtuh dengan cara pemotongan mikro-diri (2.5 mm), mereka tidak memerlukan jahitan. Sudah langsung di mata, lensa seperti ini dinyatakan dan tegas. Tetapi untuk implantasi mereka, peranti tambahan diperlukan, seperti kartrij suntikan.
Mengikut klasifikasi yang lain, di antara lensa tiruan adalah jenis berikut:
Semua bahan yang digunakan untuk membuat kanta mata tiruan harus mempunyai beberapa sifat biasa.
Ketidakseimbangan biologi dan kimia. Keperluan ini sangat penting untuk memastikan ketiadaan komplikasi selepas pembedahan, untuk pemeliharaan tisu mata, pencegahan penolakan dan keradangan mereka.
Keupayaan untuk menyerap radiasi di seluruh ultraviolet, serta bahagian biru julat yang kelihatan. Keupayaan lensa ini memainkan peranan penapis semulajadi yang melindungi retina daripada kesan spektrum gelombang pendek yang tidak dikehendaki.
Ketelusan kanta mata. Ia memberikan laluan gelombang cahaya dan pembentukan imej pada retina.
Indeks bias tinggi, kepadatan rendah, fleksibiliti elastik dan penentangan terhadap penuaan. Semua petunjuk ini membolehkan implan melalui insisi bersaiz kecil, yang dapat mengurangkan tempoh pemulihan bagi pesakit selepas pembedahan dan memanjangkan hayat perkhidmatan kanta buatan.
Pengenalan lensa tiruan adalah jenis rawatan katarak yang paling biasa. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa katarak diperhatikan pada separuh daripada populasi lebih dari 50 tahun, dalam dekad yang lalu, katarak kongenital untuk kanak-kanak, katarak untuk kerosakan mata, dan katarak radiasi menjadi semakin umum. Sering kali, katarak adalah salah satu komplikasi diabetes, penyakit reumatik dan penyakit lain.
Inti operasi untuk pengenalan IOL (phaktoprosthetics) adalah seperti berikut.
Pertama, dari beg kapsul yang terletak di pusat mata, lensa kristal sendiri, yang telah menjadi tidak dapat digunakan, mesti dikeluarkan. Seterusnya, lensa tiruan dimasukkan ke dalam ruang ini, selepas itu beg disedut. Keseluruhannya, proses implantasi berlangsung tidak lebih daripada satu jam. Hampir dengan serta-merta selepas pembedahan, pesakit melihat peningkatan yang signifikan dalam penglihatan.
Dari segi kos, dapat dicatat bahawa operasi dengan menggunakan lensa tiruan yang lembut agak mahal daripada dengan yang keras. Tetapi apa-apa perbezaan harga boleh dibenarkan oleh seumur hidup IOL - ia tidak terhad kepada lensa lembut, tidak seperti lensa keras, yang mungkin berumur dari masa ke masa. Dan operasi berulang tidak selalu mungkin.
Lensa pengeluaran domestik dalam kualiti tidak kalah dengan rakan yang diimport. Pada masa yang sama, kos IOL yang dikeluarkan di luar negara jauh lebih tinggi. Bagi ramai, ini adalah faktor utama yang memaksa mereka memilih kanta buatan Russia. Sesungguhnya, sebagai tambahan kepada lensanya sendiri, kos implantasi akan termasuk bahan habis pakai. Dan setelah operasi, penjagaan pesakit diperlukan, yang pasti memerlukan biaya tambahan.
Seperti semua campur tangan pembedahan, proses memperkenalkan lensa tiruan adalah penuh dengan beberapa risiko jangkitan, keradangan intraokular, anjakan IOL, dan peningkatan tekanan intraokular.
Pada masa ini, pembedahan phacoemulsification menjadi semakin biasa di kalangan pakar bedah oftalmik - teknologi baru yang membolehkan penghapusan kelipatan mulus.
Pada masa yang sama, melalui sclera, mata membuat tusuk 2-3 mm dan di lubang ini lensa tiruan mata bahan lembut dimasukkan, dilipat 2 kali. Sudah berada di tempatnya, dia meluruskan, mengambil kedudukan yang dikehendaki dan ditetapkan. Luka menyembuhkan dengan cepat dan pemulihan selepas operasi berlalu hampir tidak diketahui.
Harus diingat bahawa kanta buatan mengurangkan kebergantungan seseorang pada cermin, tetapi tidak menghilangkannya sepenuhnya.
Untuk membaca, melihat objek berhampiran dan bekerja pada komputer, sebagai peraturan, anda masih perlu menggunakan cermin mata. Penjelasan untuk ini adalah mustahil untuk penginapan mata (keupayaan untuk menyesuaikan mata untuk melihat objek pada jarak yang berbeza).
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa beberapa kanta buatan moden juga boleh menyelesaikan masalah ini. Di pasaran hari ini adalah kanta multifokal yang dipanggil, yang mengandungi beberapa foci, membolehkan anda melihat objek yang sama baik dan rapat, dan berada pada jarak yang jauh.
Kanta tiruan dalam pengeluaran tidak berhenti. Setiap tahun, jenis IOL baru sedang dibangunkan, direka untuk membetulkan kelemahan sebanyak mungkin dalam satu kanta dan mengurangkan masa pemulihan selepas pembedahan. Sememangnya, ini meningkatkan kos implan. Dan dalam keadaan ini, pesakit sentiasa mempunyai hak untuk memilih, dia mempunyai peluang untuk memilih sendiri lensa yang sesuai dengan semua keperluannya.
http://zdorovyeglaza.ru/lechenie/operacii/iskusstvennyj-xrustalik-glaza.htmlBahan yang disediakan di bawah bimbingan
Kanta tiruan atau kanta intraokular (IOL) ditanamkan (dimasukkan) ke mata Pesakit dan bukannya kanta semula jadi semasa operasi katarak. Dalam kes ini, kanta mendung dikeluarkan dari kapsul dengan bantuan ultrasound dan di tempatnya diletakkan tiruan - telus.
Kanta buatan dibuat dari bahan-bahan yang tidak aktif, tidak reaktif, dan penolakan (contohnya, PMMA, silikon, dan akrilik). Seperti lensa semulajadi, tiruan mempunyai kuasa refraktif yang membantu menumpukan sinaran cahaya dan imej pada retina. Terima kasih kepada keupayaan lensa tiruan, pembetulan myopia, hyperopia, astigmatisme, dan presbyopia menjadi mungkin.
Struktur lensa terdiri daripada dua bahagian: optik dan elemen sokongan (haptics). Bahagian optik adalah lensa, sama dengan gelas, yang memberikan ketajaman dan kualiti penglihatan. Unsur-unsur sokongan (haptik atau lengan) dilampirkan pada bahagian optik, yang diperlukan untuk kedudukan yang betul dan penetapan lensa buatan dalam kapsul lensa.
Jika lengan diperbuat daripada bahan selain daripada optik dan dilampirkan pada bahagian optik, ini adalah lensa tiga bahagian. Jika bahagian optik dan lengan diperbuat daripada bahan yang sama dan dilemparkan dalam satu blok - ini adalah lensa buatan tunggal atau monolitik.
Sudah tentu, pakar bedah anda dengan siapa anda merancang operasi akan membantu anda menjawab soalan ini.
Pada masa ini, yang paling lembut dan mencukupi ialah pilihan lensa anjal, yang mempunyai memori bentuk, boleh dilipat dan dimasukkan ke dalam mata menggunakan penyuntik melalui suntikan kecil ke dalam kornea - sehingga 2 mm., Yang tidak memerlukan luka dan jahitan. Kanta elastik atau lembut paling kerap dibuat daripada silikon atau akrilik. Bahan-bahan ini selamat dan mempunyai jangka hayat yang panjang - lebih daripada 100 tahun.
Kanta buatan adalah:
Hari ini, kanta jenis ini adalah yang paling biasa dan digunakan. Dibenarkan selepas operasi untuk mendapatkan satu fokus yang jelas dan penglihatan yang tinggi untuk jarak atau berdekatan.
Dengan bentuk bahagian optik, lensa bulat dan aspherik tiruan dibezakan. Kedua-dua spesies ini bertujuan untuk memulihkan visi Pesakit. Yang paling hampir dalam reka bentuk bahagian optik kepada kanta semulajadi adalah kanta intraokular dengan permukaan aspherik. Mereka memberikan kualiti visi yang lebih tinggi - ketajaman, pembiakan warna dan kepekaan kontras.
Permukaan aspherikal kanta tiruan memberikan pampasan penuh untuk penyimpangan sfera lensa dan kornea, iaitu. meneutralkan penyebaran rasuk cahaya di seluruh permukaan kanta buatan dan bahkan di pinggir, yang membawa kepada peningkatan ketajaman dan jarak penglihatan dan pada waktu malam, meningkatkan kepekaan kontras. Membaca dalam cahaya redup juga lebih mudah dengan IOL aspheric.
Selanjutnya kami cadangkan anda untuk mengenali lebih terperinci dengan yang paling popular dan digunakan untuk model implantasi kanta buatan.
Model kanta tiruan diperbuat daripada akrilik hidrofobik, anjal, warna kuning, mempunyai penapis pelindung ultraviolet dan spektrum cahaya biru. Reka bentuk Monoblock. Direka untuk implantasi melalui vcol kurang daripada 2 mm. Sebagai tambahan kepada penapis spektrum ultraviolet piawai, AcrySof IQ mengurangkan peratusan gelombang cahaya biru dari 62% pada 400 nm hingga 23% pada 475 nm. Penapis kromofor yang dipatenkan oleh Alkon dari spektrum biru bertindak cahaya dekat dengan lensa semulajadi manusia. Bahan ini boleh dibengkokkan sebelum implantasi. Selepas implantasi, lensa perlahan-lahan berkembang sepenuhnya dalam kapsul lensa Pesakit, dengan penampilan biasa.
Kanta ini direka bentuk khusus untuk membetulkan penyimpangan sfera mata. Permukaan belakang kanta mempunyai bentuk yang membolehkan semua sinar cahaya menumpu (fokus) pada satu titik pada retina. Imej yang diperolehi dengan kanta ini adalah kualiti, kontras dan kejelasan yang terbaik pada bila-bila masa.
Cahaya biru bertanggungjawab untuk persepsi warna, tetapi kelebihannya boleh merosakkan retina mata. Alam semulajadi telah menjaga melindungi mata dari cahaya biru. Pigmen kuning kanta berfungsi sebagai penapis cahaya biru. Walau bagaimanapun, apabila katarak dikeluarkan bersama-sama dengan kanta awan, penapis semulajadi dari cahaya biru juga dikeluarkan, yang mendedahkan retina untuk mengarahkan pendedahan kepada cahaya biru yang berlebihan. IOL tradisional mempunyai penuras ultraviolet sahaja, tetapi bukan cahaya biru. Kanta IQ AcrySof sepenuhnya melindungi cahaya UV dan biru. Bahannya dicat dengan warna kuning, yang sepenuhnya mengulangi warna lensa semulajadi manusia. Jumlah pigmen kuning dalam kanta sepenuhnya sepadan dengan jumlahnya dalam kanta semulajadi manusia dan tidak mempengaruhi persepsi warna. Tambahan pula, AcrySof IQ yang diimplan pesakit mendapati bahawa selepas operasi mereka melihat warna semula jadi dan semula jadi (maklumat yang dibentangkan oleh Alcon).
IOL tanpa elastik, daripada akrilik hidrofilik (kandungan lembapan 25%) dengan permukaan hidrofobik dan penyerap ultraviolet. Bahan ini mempunyai sifat hypoallergenic, tidak menyebabkan reaksi keradangan selepas pembedahan. Ciri-ciri ini amat penting untuk pesakit yang mempunyai komorbiditi seperti asma bronkial, rheumatoid arthritis, dan diabetes mellitus. Kanta inovatif mempunyai permukaan aspherikal di kedua-dua pihak, yang memberikan imej yang berkualiti tinggi dan kepekaan kontras yang meningkat pada bila-bila masa sepanjang hari, tanpa menghiraukan keadaan pencahayaan.
Ini adalah kanta intraokular baru Abbott, Tecnis. Kanta akrilik, hidrofobik, monolitik, aspherikal, tanpa warna. Berbanding dengan hidrofilik, terutama bahan lama, kelebihan bahan baru yang dipatenkan oleh AMO adalah jelas:
iSert® adalah sistem implan yang tiada tandingannya dengan lensa intraokular aspherik yang telah dipasangkan. Sistem unik dengan lensa unik!
Keistimewaan iSert® IOL berada dalam reka bentuk dua komponen yang inovatif, yang menyediakan beberapa kelebihan yang serius dan ketara di kalangan wakil segmen lensa ini.
Bahan - bahan hidrofobik terbaru 100% tanpa kesan "berkilau" dengan penapis pelindung kuning.
Unsur-unsur sokongan - akhir unsur-unsur pendukung IOL dibuat dari bahan PMMA oleh pempolimeran serentak, yang:
Bahagian optik mempunyai profil khas: seimbang aspherical (ABC - Aspheric Balanced Curve), yang memaksimumkan maksima penyimpangan sfera kornea dan memberikan kualiti penglihatan yang stabil dan jelas.
Ini adalah IOL yang fleksibel, kuning yang diperbuat daripada akrilik hidrofilik. Reka bentuk permukaan lensa adalah aspherical: permukaan lancar merata ke pinggir bahagian optik. Dalam cahaya redup, apabila murid diluaskan, asphericity mengurangkan silau dan meningkatkan kepekaan kontras.
Apabila menggabungkan katarak dan astigmatisme kornea, implantasi lensa intraokular torik (lensa) adalah disyorkan, yang juga memungkinkan untuk membetulkan penyelewengan (astigmatisme) kornea kerana adanya komponen astigmatic di bahagian optik lensa buatan. Ini berlaku semasa operasi tunggal dan tidak memerlukan operasi astigmatisme tambahan atau gelas. Apabila kanta toric diletakkan di dalam mata, ia berorientasikan di sepanjang paksi astigmatisme kerana tanda di permukaan belakang kanta buatan (lihat angka).
Ini adalah lensa buatan, yang diletakkan (ditanamkan) di mata Pesakit semasa pembedahan katarak, bukan lensa dikeluarkan. Pada masa yang sama, Pesakit boleh mendapatkan penglihatan yang tinggi tanpa gelas di jauh, dekat dengan komputer. Kadang-kadang lensa ini dapat ditanamkan di mata kepada Pesakit tanpa katarak di hadapan presbiopia (usia penglihatan) jika Pesakit ingin menyingkirkan cermin pada semua jarak.
Prinsip operasi IOL multifokal adalah berdasarkan sifat cahaya, yang mempunyai sifat gelombang, untuk membungkuk di sekitar tepi rintangan di jalannya, mengubah arah. Untuk melakukan ini, kisi berbentuk cincin berbentuk khas digunakan untuk permukaan hadapan kanta, permukaan belakang, sebagai peraturan, tetap aspherik. Bergantung pada jenis, saiz, dan bilangan cincin tersebut, IOL (multifocal) multifungsi (multifocal) boleh menjadi refraktif, difraksi, refraktif-difraksi, dan mencipta dua atau tiga titik fokus pada retina dengan keseluruhan permukaannya.
Disebabkan ciri-ciri optik multifokal, kanta ini mempunyai penyebaran cahaya yang lebih besar daripada kanta monofocal (fokus tunggal), yang meningkatkan kemungkinan fenomena cahaya seperti bulatan di sekitar objek bercahaya (halo), peningkatan silau dan mengurangkan perbezaan.
Pada masa ini diperakui di Rusia dan digunakan secara meluas, termasuk di klinik kami, model-model lensa tiruan pelbagai fokus berikut.
Model IOL ini diperbuat daripada akrilik hidrofobik, bahan elastik yang membolehkan lensa dilipat tanpa bahaya kerosakan dan dimasukkan ke dalam mata melalui tangkai kecil sehingga 1.9 mm panjang. Di bahagian tengah permukaan hadapan kanta, struktur cincin difraksi dengan diameter 3.6 mm digunakan, yang menghasilkan dua fokus - satu untuk jarak dan satu lagi untuk jarak dekat pada jarak 25-30 cm. Reka bentuk kanta ini menyediakan dalam keadaan cahaya terang dengan murid dengan diameter 2.0 - Pengedaran cahaya 2.5mm sama rata untuk jarak dan dekat, dan Pesakit boleh melihat dengan baik ke jarak dan berhampiran. Apabila murid mengembang, permukaan periferal lensa juga mula bekerja untuk jarak, dan dengan diameter murid 5 mm, 80-90% cahaya digunakan untuk tontonan jarak jauh.
Pada tahun 2009, ALCON memperkenalkan dan diperkenalkan ke dalam amalan klinikal model baru kanta RESTOR - SN6AD1 (aditif bagi pendikit +3.0 di dekat). Semua ciri-ciri lensa adalah serupa dengan model SN6AD3, perbezaannya hanya terletak pada bilangan cincin beroda yang dikurangkan menjadi 9, yang dapat meningkatkan ketajaman visual pada jarak sederhana, bagaimanapun, zon penglihatan yang lebih baik dekat adalah jauh hingga 38-40 mm
IOL diperbuat daripada akrilik hidrofilik dengan permukaan hidrofobik (MICS), telus. Lensa buatan model ini mempunyai satu permukaan difraksi aspherical dan kedua (kanta tiruan jenis refraktif-difraksi). Kanta ini mengedarkan 65% cahaya untuk jarak dan 35% untuk berhampiran dan ditanamkan di kedua-dua mata untuk visi optimum dan jarak tanpa cermin mata. Kualiti permukaan optik ini memberikan kepekaan kontras yang tinggi dan kedalaman medan, iaitu ketajaman visual yang tinggi pada waktu senja, jumlah penuh dan penglihatan warna yang sangat baik. Bahan unik dari mana IOL ini dibuat - akrilik hidrofilik (25%) dengan sifat hidrofobium permukaan IOL telah digunakan selama lebih dari 10 tahun. Menggabungkan semua kelebihan bahan hidrofilik dan hidrofobik.
Kanta tiruan diperbuat daripada akrilik hidrofobik. Kanta adalah monolitik, biconvex, aspheric, diffractive, tidak berwarna dengan indeks biasan yang lebih rendah dan oleh itu tidak memberikan kecacatan kosmetik yang diketahui - kilauan pada murid. Bahan model IOL ini, menurut pengeluar, tidak tertakluk kepada kemunculan "berkilau" - berkilauan, yang meningkatkan kualiti visi dan kepekaan kontras pada pesakit selepas implantasi. Di samping itu, akrilik hidrofob AMO mempunyai indeks Abbe yang sangat tinggi (darjah perbezaan pembiasan sinar dengan panjang gelombang yang berbeza dalam bahan optik ini). Komponen difraksi digunakan untuk keseluruhan permukaan belakang kanta, dan permukaan depan mempunyai struktur yang digilap aspherik. Pengagihan cahaya untuk jarak dan berhampiran - dalam perkadaran 50% hingga 50%. Tumpuan tengah direka untuk myopia 4.0 diopter di pesawat kornea, yang memastikan penglihatan optimum pada jarak 25-30 cm. Kanta mempunyai diameter 13 mm dan saiz optik 6 mm, boleh didapati dengan kekuatan dari +5.0 hingga +34.0 diopter dengan kenaikan 0.5 diopter.
Syarikat Jerman menghasilkan lensa aspherical multifocal "Diffractiva-aAY". Kanta ini berwarna kuning, fleksibel, diperbuat daripada akrilik hidrofilik. Saiz optik - 6.0 mm, gapti
bahagian chesic - 12.5 mm. Untuk penglihatan dekat sepadan dengan peningkatan dalam 3.5dptr. Zon difraksi pusat secara beransur-ansur dibezakan ke rantau sempadan monofokal. Menurut pengilang, kanta mempunyai keseimbangan optimum antara jarak dekat dan jauh dalam pengedaran cahaya. Dalam keadaan pencahayaan yang lemah dan dengan pengembangan murid, penekanan diberikan pada tumpuan yang jauh, sementara tumpuan yang dekat tidak menderita. Rantau periferal monofocal lensa mewujudkan tumpuan jauh yang jelas yang setanding dengan tumpuan yang dibuat oleh kanta monofocal standard intraocular. Oleh sebab pembatasan unsur difraksi zon optik pusat dan penurunan secara beransur-ansur dalam ketinggian langkah-langkah, gangguan optik dikurangkan.
Satu-satunya kanta intraokular yang dibenarkan untuk digunakan di Rusia.
Prinsip operasi model ini adalah bahawa bahagian optik lensa tiruan dapat bergerak di arah anterior-posterior di mata Pesakit dan dengan itu sebahagiannya mengulang dan mengimbangi penginapan mata semasa penglihatan dekat. Perbezaan utama antara IOL ini dan yang multifokal ialah mereka hanya membuat satu satah fokus di dalam mata, yang menghapuskan masalah neuroadaptation untuk optik bifocal. Tiada penurunan kepekaan kontras dan rupa fenomena optik. Kanta laras tidak menimbulkan masalah dalam penglihatan pada waktu malam dan pada jarak sederhana.
Lensa ini dibentuk sebagai unit tunggal dengan dua elemen haptik yang disambungkan ke bahagian optik dengan pangkalan yang luas, di mana terdapat alur yang mendalam berhampiran bahagian optik yang membolehkan elemen optik bergerak berbanding dengan haptik di bawah tekanan badan vitreous. Pada akhir unsur haptic, empat "antena" yang terbuat dari poliamida disolder, memastikan penegasan lensa yang boleh dipercayai dalam beg kapsul. Kanta ini diperbuat daripada silikon berketul tinggi "BioSil" dengan indeks bias 1.428 dan mempunyai diameter optik biconvex 4.5 mm dan diameter keseluruhan 11.5 mm.
AcrySof® IQ ReSTOR® Toric dibuat berdasarkan model AcrySof® IQ ReSTOR® +3.0 (Model SN6AD1) yang diperbuat daripada akrilik hidrofobik dengan diameter optik 6 mm dan merupakan kombinasi permukaan toric belakang yang serupa dengan AcrySof® Toric dengan tanda astigmatisme dan aspher anterior permukaan multifokal yang serupa dengan AcrySof® IQ ReSTOR® +3.0 dengan 9 langkah refraktif berapadaran untuk tambahan +3.0 diopter. (Gambarajah 2.2 a, b), yang membolehkan untuk meningkatkan ketajaman penglihatan pada jarak sederhana dengan membuang titik penglihatan jelas berhampiran dengan 40 cm, mengimbangi fluks cahaya untuk jarak dan dekat, selain penyimpangan sfera negatif 0.1 μm membolehkan anda membetulkan positif penyimpangan sfera kornea umur.
Rajah 2.2. Ilustrasi skematik AcrySof® IQ ReSTOR® Toric IOL:
a) anterior multifocal (a) dan posterior toric (b) permukaan.
Mekanisme tindakan. Model IOL ini bertujuan untuk implantasi ke dalam ruang posterior mata untuk pembetulan aphakia dan presbyopia dalam Pesakit dengan astigmatisme kornea. Bahagian optik biconvex dicirikan oleh struktur diffractive yang diadaptasi permukaan hadapan, yang memberikan peningkatan dalam kedalaman fokus dan ketajaman visual tinggi tanpa pembetulan tambahan pada jarak yang berbeza dan komponen toric di permukaan belakang dengan tanda-tanda paksi silinder untuk menunjukkan meridian rata (paksi positif silinder). Gabungan tanda aksial torus IOL dan meridian kornea curam postoperative membolehkan lensa membetulkan astigmatisme kornea yang sedia ada dari 0.5 hingga 2.5 diopter. Bahagian optik biconvex aspheric simetri mengimbangi pengurangan sfera positif kornea.
http://belikova.net/services/khirurgicheskoe_lechenie/iskusstvennye_khrustaliki_iol/Implantasi kanta tiruan telah lama tidak lagi menjadi sesuatu yang baru dalam bidang pembedahan ophthalmik. Setiap tahun, berjuta-juta pesakit dapat melihat dengan lebih baik dengan kanta intraokular.
Pada masa ini, pakar lebih suka kanta intraokular lembut (IOL) dari bahan biokompatibel dengan kelangsungan hidup yang baik. Kriteria asas untuk kualiti dan keselamatan memenuhi lensa monoblock intraokular. Ciri-ciri struktur, jenis dan kemungkinan implan jenis ini dibincangkan dalam artikel ini.
Petunjuk perubatan untuk implantasi IOL ditubuhkan oleh pakar oftalmologi selepas pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit. Selalunya, penggantian lensa pada implan ditunjukkan dengan penyerapan kanta semula jadi - katarak. Implantasi telus sepenuhnya membantu cahaya mengalir tanpa terhalang dan membantu mengelakkan kebutaan.
Tanda-tanda lain:
Implantasi IOL membantu memulihkan penglihatan yang baik kepada pesakit-pesakit yang mempunyai penyakit myopic dan berpandangan jauh yang kontraindikasi dalam pembedahan laser.
Terdapat beberapa klasifikasi IOL yang menggambarkan sifat-sifat konstruktif, optik, dan fizikal kanta buatan. Sekiranya kita menganggap bilangan elemen yang membentuk asas lensa intraokular, maka semua implan boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:
Implan intraocular sentiasa diubah suai dan diperbaiki untuk menyesuaikan ciri-ciri fisiologi mata manusia.
INI SANGAT MENARIK! Syarikat Medennium telah mengembangkan Lens pintar "pintar" IOL. Ia bertindak balas terhadap suhu badan pesakit, mengubah bentuk dan keanjalannya. Oleh itu, IOL benar-benar meniru kerja lensa kristal semulajadi, sehingga memungkinkan untuk memeriksa benda-benda pada jarak apa pun.
Kanta tiruan berfungsi dengan prinsip yang sama seperti yang semula jadi. Ia adalah lensa biconvex yang membiasakan sinar cahaya dan mencipta imej yang jelas pada retina. Reka bentuk IOL terdiri daripada dua bahagian - optik dan haptik. Zon optik adalah telus, di mana rantau difraksi bertanggungjawab terhadap kualiti imej. Bahagian haptik adalah pengikat yang membolehkan implan dipasang dengan tegas di ruang mata.
Kanta tiruan moden mesti memenuhi keperluan berikut:
Ciri-ciri dan kelebihan ini sepenuhnya terpakai pada monoblock lens-implants. Perkembangan revolusioner dalam bidang pembedahan ophthalmik mempunyai reka bentuk khas. Untuk pembuatan bahagian optik dan unsur sokongan menggunakan bahan yang sama yang serasi dengan tisu manusia. Oleh itu, kanta adalah produk monolitik yang mempunyai kebolehpercayaan yang tinggi.
Bahan bioaktif yang lembut mengurangkan risiko mengembangkan katarak menengah dan membolehkan implantasi IOL melalui hirisan yang minima. Akibatnya, tisu bola mata tidak cedera, memelihara bentuk dan integriti. Komplikasi semasa operasi untuk memasang kanta Monoblock juga minima.
Implantasi IOL dilakukan oleh penyuntik sekali pakai, yang mengecualikan jangkitan kawasan operasi, kejadian keradangan dan suppuration. Di dalam monoblock kapsul lensa IOL dipasang dengan selamat kerana ketegangan seragam semua elemen.
CT ASPHINA 603P. IOL berbeza permukaan aspherikal dan mempunyai kuasa refraktif yang sama di tapak yang berbeza. Sinar refraktif difokuskan pada satu titik, yang membolehkan mendapatkan imej yang berkualiti tinggi dan jelas. Sesuai untuk bekerja dalam keadaan cahaya yang rendah apabila murid dimaksimumkan. Dibuat daripada akrilik hidrofilik biokompatibel dengan kandungan air sehingga 28%.
Alcon AcrySof. Kanta monoblock yang paling popular, yang terdiri daripada AcrySof jenama akrilik hidrofobik. Barisan jenama termasuk beberapa model monoblock untuk menyelesaikan pelbagai masalah optik:
Hidro-Sense Aspheric. Kanta tiruan biconvex monolitik yang diperbuat daripada bahan akrilik dengan kestabilan meningkat di ruang mata. Terima kasih kepada optik yang lebih baik, kanta itu menghapuskan penipisan optik - sorotan, sorotan, hampir. Peranti mempunyai kelebihan berterusan persegi yang mengelakkan perkembangan katarak sekunder. Digunakan, lensa adalah selesa yang mungkin, memberikan penglihatan yang sangat baik, dengan mengambil kira ciri-ciri refraktori-anatomi mata.
Aspira-aAy. IOL diperbuat daripada akrilik hidrofobik dengan kandungan lembapan yang rendah. Ia mempunyai keanjalan yang sangat baik dan bertujuan untuk implantasi ke dalam ruang posterior bola mata. Dilengkapi dengan penghalang epitelium - kelebihan tajam yang menghalang pembasmian postoperative permukaan posterior implan. Produk ini dilengkapi dengan penapis cahaya kuning dan tidak membenarkan berlakunya penyimpangan visual.
Hari ini, kebanyakan pusat oftalmologi bekerja dengan kanta fleksibel, yang ditanamkan menggunakan kaedah phacoemulsification. IOL diletakkan di tempat kanta kristal semulajadi, oleh itu, ia sebelum ini dikeluarkan untuk memberi ruang untuk implan. Tempat yang optimum untuk implantasi adalah beg kapsul lensa, dicipta oleh alam semulajadi itu sendiri.
BANTUAN! Dalam kes-kes 90%, pakar oftalmologi melukis kanta ruang intraokular ruang posterior. Ia dipasang di ruang posterior mata antara iris dan lensa.
Bagaimana operasi:
Kerana incisions adalah minimum semasa phacoemulsification, suturing tidak diperlukan. Pesakit berada di bawah pengawasan pakar selama beberapa jam dan kemudian pulang ke rumah.
Phacoemulsification adalah salah satu daripada teknik campur tangan yang paling selamat dan paling ringan. Tetapi tiada doktor dapat menjamin kejayaannya dan ketiadaan komplikasi.
Apa yang mengancam operasi menggantikan lensa:
Kebanyakan komplikasi boleh dielakkan sekiranya anda mematuhi arahan doktor. Prinsip-prinsip yang paling penting ialah ketiadaan beban fizikal dan visual, menanamkan titisan, mengecualikan sebarang faktor traumatik.
PENTING! Selepas operasi, anda tidak boleh tinggal di sejuk dan di bawah sinar matahari untuk masa yang lama, bekerja di komputer, mengangkat berat, melawat kolam renang dan sauna.
Pakar bedah oftalmik mengenai lensa tiruan Alcon:
Kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa kanta buatan moden tidak mempunyai tarikh tamat tempoh. Mereka dipasang sekali dan seumur hidup, kerana pengilang memberikan jaminan seratus tahun mengenai penggunaan implan.
http://glaza.guru/lechenie/operatsii/intraokulyare-linzy/vidy-iskusstvennyh-hrustalikov/monoblochnaya-iol.html