Fungsi organ penglihatan adalah komponen penting dalam sistem deria manusia. Mengurangkan ketajaman visual dengan ketara memberi kesan kepada kualiti hidup, jadi anda harus memberi perhatian khusus apabila gejala atau syak wasangka mengenai sebarang proses patologi berlaku.
Langkah pertama adalah untuk mendapatkan nasihat dari pakar mata. Selepas peperiksaan, pakar boleh menetapkan senarai kaedah pemeriksaan tambahan untuk menjelaskan data dan diagnosis. Salah satu kaedah ini adalah ultrasound mata.
Pemeriksaan ultrabunyi mata (echography) adalah manipulasi yang berdasarkan penembusan dan pantulan gelombang frekuensi tinggi dari pelbagai tisu badan, diikuti oleh penangkapan isyarat oleh alat sensor. Prosedur ini telah mendapat popularitinya kerana fakta bahawa ia sangat bermaklumat, selamat dan tidak menyakitkan.
Di samping itu, kaedah ini tidak memerlukan banyak masa dan penyediaan awal khas. Ultrasound memberi peluang untuk mengkaji ciri-ciri struktur otot mata, retina, kristal, keadaan umum fundus dan tisu mata. Selalunya prosedur itu ditetapkan sebelum dan selepas campur tangan pembedahan, serta untuk membuat diagnosis akhir dan pemantauan dinamika perjalanan penyakit.
Terdapat tanda-tanda yang perlu dilakukan imbasan ultrasound.
Di samping itu, ultrasound mata kanak-kanak juga dilakukan dengan anomali kongenital dalam perkembangan soket mata dan bola mata. Oleh kerana kaedah ini mempunyai banyak kualiti positif, tidak ada risiko kesihatan kanak-kanak.
Diagnosis ultrabunyi tidak diperlukan dalam kes opacity (opacification) media ocular, kerana dalam keadaan ini menjadi mustahil untuk mempelajari fundus mata dengan kaedah diagnostik lain. Dalam kes ini, doktor boleh menjalankan ultrasound fundus dan menilai keadaan struktur.
Harus diingat bahawa ultrasound bola mata tidak ada contraindications. Manipulasi diagnostik ini boleh dilakukan oleh semua orang, termasuk wanita hamil dan kanak-kanak. Dalam amalan oftalmik, untuk mengkaji struktur mata, ultrasound hanya satu prosedur yang perlu. Tetapi terdapat beberapa situasi di mana ia disyorkan untuk menahan diri dari jenis pemeriksaan ini.
Kesukaran hanya timbul dalam kes-kes jenis luka traumatik tertentu (luka terbuka pada mata dan kelopak mata, pendarahan), di mana kajian menjadi tidak mungkin.
Pesakit ke arah pakar mata dihantar untuk manipulasi. Penyediaan awal tidak diperlukan. Pesakit dinasihatkan untuk membuang solekan dari kawasan mata sebelum ultrasound, kerana sensor akan dipasang pada kelopak mata atas. Terdapat beberapa jenis ultrasound bola mata, bergantung kepada data yang perlu dijelaskan.
Teknik ultrasound mata
Diagnosis ultrabunyi didasarkan pada echolocation, dilakukan dalam beberapa mod khas. Yang pertama digunakan untuk mengukur saiz orbit, kedalaman ruang anterior, ketebalan lensa, panjang paksi optik. Mod kedua diperlukan untuk menggambarkan struktur bola mata. Selalunya, bersama-sama dengan echography ultrasound, dopplerography juga dilakukan - pemeriksaan ultrasound pada mata mata.
Semasa manipulasi, pesakit duduk atau berbaring di sofa dengan mata tertutup. Kemudian doktor memohon gel hypoallergenic khas untuk diagnosis ultrasound pada kelopak mata atas dan memasang sensor peranti. Untuk lebih terperinci struktur yang berlainan dari bola mata dan orbit, doktor boleh meminta pesakit melakukan beberapa ujian fungsional - pergerakan mata dalam arah yang berbeza semasa kajian.
Ultrasound bola mata mengambil masa kira-kira 20-30 minit. Setelah menjalankan pemeriksaan itu sendiri dan merekodkan hasilnya, ahli sonolog mengisi suatu protokol kajian khas dan mengeluarkan kesimpulan kepada pesakit. Ia harus ditekankan bahawa hanya doktor spesialis kategori yang relevan dapat mentafsirkan data ultrasound.
Selepas peperiksaan, doktor membandingkan dan mengkaji data. Selanjutnya, bergantung kepada keputusan peperiksaan, norma atau patologi dimasukkan ke dalam kesimpulan. Untuk menyemak hasil kajian, terdapat jadual nilai normal:
Hari ini, terdapat banyak klinik optik pelbagai bidang dan klinik swasta di mana ultrasound orbit mata boleh dilakukan. Kos prosedur bergantung pada tahap institusi perubatan, radas, dan kelayakan pakar. Oleh itu, sebelum menjalankan kajian, adalah berfaedah untuk mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap pilihan pakar oftalmologi, serta klinik di mana pesakit akan diperhatikan.
http://uzimigom.ru/golova-i-sheya/glaza.htmlSalah satu cara untuk mendiagnosis pelbagai penyakit organ penglihatan ialah pemeriksaan ultrasound mata. Kaedah ini menjadi lebih biasa, mudah, selamat dan sangat bermaklumat.
Ultrasound mata adalah prosedur diagnostik yang membolehkan anda menilai struktur mata, keadaan retina, kanta dan otot mata. Selalunya, ultrabunyi diresepkan selepas pembedahan mata, menilai keadaan fundus atau, khususnya, apabila menggantikan kanta - lokasi kanta.
Kajian-kajian semacam itu bukan sahaja dapat mengenal pasti penyakit-penyakit mata, tetapi juga memerhatikan dinamika mereka secara teratur.
Secara bersamaan dengan ultrasound, Doppler sering dilakukan di mata, yang memungkinkan untuk mempelajari kapal bola mata: jumlah mereka, patensi, dan aliran darah. Dengan menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti patologi peredaran darah okular di peringkat terawal.
Ultrasound Doppler disyorkan untuk patologi seperti:
Tidak praktikal tiada contraindications untuk ultrasonography mata, kecuali kecederaan mata terbuka. Dalam kes ini, prosedur itu sendiri akan menjadi sukar.
Bagaimana ultrasound mata akan dilakukan secara langsung bergantung kepada kaedah pemeriksaan:
Kaedah A (eterografi satu dimensi). Kaedah ini digunakan untuk menentukan saiz mata (yang relevan, contohnya, sebelum operasi), serta struktur dan elemennya.
Anestetik ditanamkan di pesakit, yang melegakan kesakitan dan menghalang mata dari bergerak. Doktor, dalam kes ini, membawa sensor terus menerusi bola mata, dan bukan melalui kelopak mata. Kajian ini memaparkan grafik dengan parameter bola mata.
B-kaedah (echography dua dimensi). Digunakan untuk mengkaji ciri-ciri struktur dalaman mata dengan memperoleh gambaran dua dimensi. Monitor pakar memaparkan banyak titik terang kecerahan yang berbeza.
Jenis penyelidikan ini tidak memerlukan penyediaan mata khas. Ultrasound dilakukan melalui kelopak mata tertutup yang tertutup dan tidak melebihi 15 minit.
Gabungan kaedah A- dan B. Dalam kes ini, kelebihan kedua-dua kaedah digabungkan, yang menjadikan diagnosis organ penglihatan lebih tepat.
Biomikroskopi ultrasound. Kaedah ini berdasarkan pemprosesan isyarat echo digital, yang meningkatkan kualiti imej pada monitor. Dan terima kasih kepada perisian khusus, Anda dapat melakukan analisis interaktif dan posteriori terhadap informasi yang diterima.
Echography tiga dimensi. Membolehkan anda mendapatkan imej tiga dimensi struktur mata dan sistem vaskularnya. Bergantung pada kemodenan peralatan, imej tiga dimensi boleh dipaparkan pada skrin dalam masa nyata.
Doppler Tenaga. Membolehkan anda menentukan keadaan saluran darah dengan menganalisis kelajuan dan nilai amplitud aliran darah.
Doppler gelombang denyutan. Dengan menggunakan kaedah ini, analisis bunyi dilakukan, yang membolehkan kita lebih tepat menentukan kelajuan dan arah aliran darah di dalam bekas mata.
Kajian dupleks ultrasound. Kaedah ini menggabungkan kelebihan semua kaedah pemeriksaan ultrasound sedia ada pada mata dan membolehkan anda untuk menilai secara bersamaan kedua-dua saiz dan struktur bola mata, dan keadaan sistem vaskular mata.
Amalan perubatan moden: gejala dan rawatan glaukoma pada peringkat awal.
Ophthalmoscopy akan membantu mengenalpasti patologi fundus.
Penilaian hasil ultrasound mata dilakukan oleh pakar dengan membandingkan hasil yang diperoleh dengan norma-norma. Anda boleh menyerlahkan parameter ukuran tertentu yang membolehkan anda menghapuskan patologi mata.
Petunjuk norma:
Oftalmologi moden membolehkan untuk menyiasat secara terperinci keadaan mata dan mengesan pelbagai patologi. Ultrasound, sebagai salah satu kaedah yang paling berkesan untuk ophthalmology, adalah prosedur yang benar-benar selamat dan tidak menyakitkan. Semak mata anda - jangan mengabaikan kesihatan anda!
http://www.help-eyes.ru/diagnostika/metody/uzi-glaza.htmlUltrasound mata (atau ortografik optik) adalah kaedah yang selamat, mudah, tidak menyakitkan dan sangat bermaklumat untuk mengkaji struktur mata, yang membolehkan anda mendapatkan imej mereka pada monitor komputer sebagai hasil pantulan gelombang ultrasonik yang tinggi dari tisu mata. Jika kajian sedemikian ditambah dengan penggunaan pemetaan Doppler warna pada mata mata (atau DDC), maka seorang pakar dapat menilai keadaan aliran darah di dalamnya.
Dalam artikel ini, kami akan memberikan maklumat mengenai intipati kaedah dan jenisnya, petunjuk, kontra, kaedah menyediakan dan menjalankan ultrasound mata. Data-data ini akan membantu memahami prinsip kaedah diagnosis ini, dan anda boleh bertanya apa-apa soalan kepada pakar mata.
Ultrasound mata boleh diberikan kedua-dua untuk mengenal pasti banyak patologi optik (walaupun pada peringkat awal perkembangan mereka), dan untuk menilai keadaan struktur mata selepas melakukan operasi pembedahan (contohnya, selepas menggantikan lensa). Di samping itu, prosedur ini memungkinkan untuk memantau dinamika perkembangan penyakit kronik oftalmik.
Prinsip oftalmologi optik adalah berdasarkan keupayaan gelombang ultrasonik yang dipancarkan oleh sensor yang dapat dilihat dari tisu organ dan berubah menjadi imej yang dipaparkan pada monitor komputer. Terima kasih kepada ini, doktor boleh menerima maklumat berikut mengenai bola mata:
Kajian sedemikian boleh dilakukan walaupun dengan kelainan media optik mata, yang dapat menghalang diagnosis menggunakan kaedah pemeriksaan ophthalmologik yang lain.
Biasanya, orthography oftalmik disokong oleh dopplerography, yang memungkinkan untuk menilai keadaan dan patensi kapal bola mata, kelajuan dan arah aliran darah di dalamnya. Bahagian kajian ini memungkinkan untuk mengesan kelainan dalam peredaran darah, walaupun pada peringkat awal.
Jenis berikut teknik ini boleh digunakan untuk ultrasound mata:
Kajian Doppler pada mata mata dilakukan dengan kaedah berikut:
Apabila menjalankan pemeriksaan dupleks ultrasound, semua kemungkinan kedua-dua penyelidikan ultrasound konvensional dan penyelidikan Doppler digabungkan. Kaedah pemeriksaan serentak menyediakan data bukan sahaja pada saiz dan struktur mata, tetapi juga pada keadaan kapalnya.
Ultrasound mata boleh ditetapkan dalam kes berikut:
Ultrasound Doppler mata ditunjukkan untuk patologi berikut:
Ultrasound mata boleh diberikan kepada semua kategori pesakit dan tidak mempunyai had umur. Ia boleh dilakukan untuk kanak-kanak dari mana-mana umur, warga tua, wanita semasa kehamilan atau penyusuan, dan pesakit yang mempunyai masalah morbiditi yang teruk.
Ultrasound mata adalah prosedur yang benar-benar selamat dan tidak mempunyai kontraindikasi.
Mengendalikan echography oftalmik tidak memerlukan penyediaan khas pesakit. Dalam pelantikannya, doktor mesti menjelaskan kepada pesakit intipati dan keperluan untuk melakukan kajian diagnostik ini. Perhatian khusus diberikan kepada persediaan psikologi kanak-kanak - kanak-kanak perlu tahu bahawa prosedur ini tidak akan menyakiti dia, dan untuk bertindak dengan betul semasa imbasan ultrasound.
Sekiranya perlu, gunakan semasa mod kajian A sebelum peperiksaan, doktor semestinya menentukan data pesakit mengenai kehadiran tindak balas alergi terhadap anestetik tempatan dan memilih ubat yang selamat untuk pesakit.
Ultrasound mata boleh dilakukan di klinik dan di hospital. Pesakit perlu mengambil rujukan kepadanya untuk kajian dan keputusan yang telah dilakukan sebelum ini kehamilan optikal. Wanita tidak boleh menggunakan solekan mata sebelum prosedur, kerana gel akan dikenakan pada kelopak mata atas semasa peperiksaan.
Ejthalmic echography dilakukan di bilik yang dilengkapi khas seperti berikut:
Selepas prosedur, pakar diagnostik ultrasound membuat laporan dan mengeluarkannya ke tangan pesakit atau menghantar kepada doktor yang hadir.
Menyahkodkan hasil echography oftalmik dijalankan oleh pakar diagnostik ultrasound dan doktor yang menghadiri pesakit. Untuk tujuan ini, hasil yang diperoleh dibandingkan dengan indikator norma:
Ultrasound mata boleh diresepkan oleh pakar mata. Bagi sesetengah penyakit kronik yang menyebabkan perubahan dalam keadaan bola mata dan fundus, prosedur sedemikian boleh disyorkan oleh kepakaran lain: pengamal umum, pakar neurologi, ahli nefrologi atau ahli kardiologi.
Ultrasound mata adalah prosedur diagnostik yang sangat informatif, tidak menyerang, selamat, tidak menyakitkan dan mudah untuk membantu diagnosis yang betul di banyak mata. Sekiranya perlu, kajian ini dapat diulang berkali-kali dan tidak memerlukan kepatuhan terhadap sebarang gangguan. Untuk melakukan ultrasound mata, pesakit tidak perlu melakukan latihan khas dan tidak ada batasan kontraindikasi atau umur untuk pelantikan pemeriksaan sedemikian.
Doktor diagnostik radiasi Ginzburg L. Z. bercakap mengenai ultrasound mata:
Pakar Klinik Doktor Moscow bercakap mengenai ultrasound mata dan menunjukkan bagaimana ia dilakukan:
http://myfamilydoctor.ru/uzi-glaza-kak-delaetsya-chto-pokazyvaet/Penggunaan ultrasound dalam bidang ophthalmology untuk tujuan diagnostik pertama kali dicadangkan oleh G. Mundt, W. Hughes pada tahun 1957 dan didasarkan pada kemampuan gelombang ultrasonik yang dapat dilihat pada antara muka antara tisu mata, dibezakan oleh rintangan akustik tertentu mereka (Rajah 12). Ejogram mata menunjukkan perubahan dalam saiz, struktur, atau hubungan topografi-anatomi media optik mata.
Majoriti penyelidik melaporkan mengenai nilai peperiksaan ultrasound dalam kelainan optik mata, tetapi kerja individu mengenai isu ini terutamanya ditumpukan untuk menilai keadaan badan vitreous, mendiagnosis detasmen retina, neoplasma intraocular dan badan luar [Marmur RK et al., 1968, 1970; Friedman FE, 1968; Ustimenko JI.J1., 1969; Oksala A., Lethinen N.. 1959; Stalkamp G., Nover A., 1962; Bushman, W., 1966; Oksala A., 1967].
Kami menggunakan echography ultrasound (echography ultrasound) untuk menilai keadaan mata optik mata dengan belmas [Yakimenko S.A, 1970, 1972, 1975], serta dengan symblefarone penuh atau ankyloblefarone [Yakimenko S.A. et al., 1975].
Pemeriksaan tersebut dijalankan dengan alat diagnostik optikmologi khas: "Echoophthalograph" sistem Krautkremer dan sistem Echo-21 - pada frekuensi 4-12 MHz. Untuk keluar dari "zon mati" bidang ultrasonik radiator, pelengkap mandi dari reka bentuk oleh R.K. Marmur telah digunakan.
Echography ultrabunyi dan biometrik dalam pelbagai keadaan patologi media optik mata pada pesakit dalam kumpulan kawalan menunjukkan bahawa keadaan patologi tertentu (penebalan kornea disebabkan oleh pembentukan mata kasar, kedalaman ruang anterior yang berbeza dan kehadiran pembentukan tertentu di dalamnya, synechia depan kasar, Schwarth, filem retrocorneal, kanta patologi yang diubah suai, nukleus yang dipadatkan, pembengkakan, katarak, membran katarak, pemeluwapan bahan kanta, kehelan ke ruang anterior atau badan vitreous, Afakia jarak, kekaburan badan vitreous, detasmen retina), dan pelbagai kombinasi negeri-negeri patologi sesuai echogram ciri di mana patologi boleh didiagnosis dengan tahap yang tinggi ketepatan.
Kajian telah menunjukkan bahawa echography ultrasound adalah kaedah yang berkesan untuk mendiagnosis keadaan media optik di mata dengan mata, terutamanya ketika memeriksa mata dengan mata yang padat.
Menggunakan kaedah untuk kali pertama, adalah mungkin untuk menjalankan penilaian vivo ketebalan dinding. Seperti yang diketahui, semua kaedah penyelidikan sedia ada hanya sesuai untuk mengukur kornea telus. Dalam 48.4% mata yang diperiksa, ketebalan leprechaun melebihi ketebalan kornea normal (> 0.6 mm). Pemeriksaan mata seperti semasa pembedahan menunjukkan bahawa penebalan kornea yang beracun mungkin berlaku disebabkan oleh pembentukan katarak kasar, synechiae anterior kasar, pertumbuhan tisu parut, pertumbuhan filem retrocorneal. Bagaimanapun, adalah mustahil untuk membezakan negara-negara ini dengan echograms: dalam kebanyakan kes mereka serupa.
Semasa memeriksa ruang anterior, kaedah ini membantu menentukan kehadiran atau ketiadaan ruang anterior, mengukur kedalamannya dan mendedahkan beberapa formasi patologi. Mengikut data kami (320 mata), dalam 26.2% kes adalah kedalaman sederhana (2-3 mm); 48.1% - kecil (2-1 mm); 1.9% dalam (> 3 mm) dan 23.8% seperti celah (5 mm); 4.7% - diratakan (3-2 mm); dalam 3.5% ia kelihatan seperti filem tebal (2-1 mm); 15% kes didiagnosis dengan aphakia.
Dengan bantuan echography ultrasound, persoalan ketelusan lensa tidak dapat diselesaikan, tetapi data mengenai struktur akustik dan ketebalannya boleh menjadi titik permulaan untuk penentuannya.
Kami mengkaji gambar echographic perubahan patologi yang digabungkan di bahagian anterior mata dengan katarak. Yang terakhir ditunjukkan oleh pelbagai kompleks isyarat echo, yang dicirikan oleh polimorfisme (nombor, bentuk, amplitud), bagaimanapun, menggunakan echography ultrasound dan biometrik, dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk menilai keadaan media individu dan hubungan mereka, untuk mengenal pasti perubahan kasar di mata anterior.
Dalam kajian badan vitreous dan membran fundus, echography ultrasound memungkinkan untuk mengenal pasti dan menentukan keamatan opacities vitreous dan untuk mendiagnosis detasmen retina. Lebih bermaklumat apabila menyatakan ketumpatan opacities badan vitreous, penyetempatan detasmen retina adalah pengimbasan ultrasound, yang dalam tahun-tahun kebelakangan ini telah menemui aplikasi luas [Marmur RK, Yakimenko SA, 1985]. Biometrik ultrasonik saiz anteroposterior mata dengan belmas menjadikannya mungkin untuk menentukan saiz mata, yang diperlukan, sebagai contoh, untuk mengira kuasa refraktif keratoprosthesis, untuk mendedahkan subatroi bola mata, hydrophthalmos atau miopia.
Oleh itu, boleh dikatakan bahawa echography ultrasound dan biomikroskopi dalam sinar inframerah dan ultraviolet adalah kaedah diagnostik yang berharga untuk memeriksa mata dengan mata, kerana ia memberikan maklumat objektif penting mengenai keadaan kedua-dua mata dan media mata yang mendalam. Maklumat yang paling lengkap mengenai keadaan media individu dan mata secara keseluruhannya boleh diperoleh dengan menggunakan kaedah yang kompleks ini.
http://www.glazmed.ru/lib/burn/burn-0038.shtmlSelalunya, orang mengalami fungsi gangguan organ visual. Pakar oftalmologi menetapkan ultrasound mata untuk mendapatkan maklumat terperinci untuk menubuhkan diagnosis yang jelas. Ia juga berkesan untuk menjalankan ultrasound dari orbit mata, kerana ia adalah diagnosis ini yang akan membantu untuk memahami mengapa pesakit menderita. Pengimbasan orbit ditetapkan bersama dengan pemeriksaan organ visual untuk memeriksa keadaan soket mata.
Pemeriksaan ultrabunyi mata adalah kaedah diagnostik yang digunakan dalam bidang oftalmologi untuk mengenal pasti pelbagai jenis mata. Kajian ini selamat dan tidak menyakitkan. Ia memainkan peranan penting dalam diagnosis penyakit intraokular atau keabnormalan struktur dalam media penuh atau separuh bulu mata.
Kajian ini berlangsung selama satu pertiga daripada satu jam. Sebelum prosedur, pesakit terletak di sebelah kiri pakar yang menjalankan ultrasound. Sebelum bermulanya pemantauan satu dimensi, bola mata untuk diperiksa adalah ubat-ubatan. Ini dilakukan untuk memastikan statistik mata, serta ketiadaan sakit pada pesakit semasa imbasan. Doktor menjalankan sensor steril pada bola mata, kelopak mata tanpa disedari. Mod dua dimensi dan pemeriksaan Doppler dijalankan melalui kelopak mata yang diturunkan, dan tidak ada keperluan untuk menanam mata. Kelopak mata itu dilincirkan dengan gel ultrasound. Pesakit boleh dengan mudah menghapuskannya dengan tisu atau tisu selepas peperiksaan.
Penyiasatan itu dilakukan tanpa persiapan. Tidak ada keperluan untuk berpegang kepada diet tertentu atau mengambil ubat. Wanita perlu mengeluarkan solekan sebelum prosedurnya. Pengimbasan boleh dilakukan semasa kehamilan dan penyusuan. Pesakit juga diperiksa untuk apa-apa bentuk onkologi. Mata ultrasound boleh dilakukan dan kanak-kanak itu.
Fundus ultrasound menunjukkan patologi kepala saraf optik, gangguan visual, kelentit lensa, detasmen retina, dan patologi tisu vitreous. Kaedah ini juga mengesan masalah dengan otot mata, pelbagai tumor dan beberapa jenis penyakit vaskular. Setelah diperiksa ruang anterior, ada kemungkinan untuk mendiagnosis kekurangan atau lebihan cecair ocular.
Maklumat yang diperoleh hasil pemeriksaan ultrasound ditafsirkan oleh pakar mata. Norma untuk organ visual yang sihat mempunyai ciri-ciri berikut:
Terdapat beberapa batasan untuk ultrasound mata, yang melarang penggunaan kaedah diagnostik. Di antaranya kerosakan pada bola mata atau orbit, terbakar kedua-dua kelopak mata dan organ-organ visual. Sekatan wujud kerana fakta bahawa prosedur dilakukan pada mata dan komorbiditi atau komplikasi kecederaan dan kesan kesakitan berlaku.
http://etoglaza.ru/obsledovania/uzi-glaza.htmlOptalmologi moden, memberi tumpuan kepada pendekatan pembedahan mikro invasif dan analisis morfologi mendalam struktur yang di bawah kajian, mengenakan keperluan baru yang kualitatif terhadap penggunaan ultrasound, yang menentukan kadar perkembangan yang dinamik bagi asas perkakasan dan metodologinya.
Tidak peduli betapa beragam pilihan peralatan dan teknik, penggunaan ultrasound dalam ophthalmology untuk tujuan diagnostik didasarkan pada fakta bahawa gelombang ultrasonik yang menyebarkan di dalam tisu mata mengalami perubahan akibat struktur dalamannya. Mengikut ciri-ciri penyebaran gelombang akustik di mata, penyelidik menerima maklumat mengenai strukturnya. Dalam diagnostik penggunaan ultrabunyi dalam bidang ofmologi, kesan Doppler juga digunakan, yang memungkinkan untuk menilai laju aliran darah di dalam kapal orbital.
Tisu mata adalah koleksi media yang tidak dapat difahami secara akustik. Apabila gelombang ultrasonik menjejas antara dua media, pembiasan dan refleksi berlaku. Semakin banyak rintangan akustik (impedans) media sempadan berbeza, lebih banyak bahagian dari gelombang kejadian dipantulkan. Takrif topografi media biologi yang normal dan patologi diubah berdasarkan fenomena refleksi gelombang ultrasonik.
Seiring dengan pantulan di antara muka media dengan rintangan akustik yang berbeza, pembiasan gelombang ultrasonik berlaku, yang tercermin dalam fakta bahawa penyebaran dan keamatan mereka berubah arah apabila antaramuka lulus. Kesan pembiasan terutamanya dinyatakan dengan kejadian serong gelombang ultrasonik, yang boleh menyebabkan kesilapan dalam menentukan saiz dan topografi tisu.
Diagnostik pengukuran intravital bola mata dan elemen anatomi dan optiknya.
Pemeriksaan Ultrasound (ultrasound) mata adalah kaedah instrumental yang sangat bermaklumat, sebagai tambahan kepada kaedah klinikal yang diterima umum untuk diagnosis ophthalmologic. Sebagai peraturan, echography harus didahului oleh ujian anamnestic dan klinikal ophthalmologik tradisional pesakit.
Jika badan asing intraokular disyaki, ultrasound harus didahului oleh radiografi mata; tumor intraocular - diaphanoscopy; untuk pendidikan volum dalam orbit - exophthalmometry, kajian mobiliti dan penentuan semula bola mata, radiografi soket.
Kajian tentang echobiometric (linear dan sudut sudut) dan ciri-ciri anatomi dan topografi (lokalisasi, kepadatan) dijalankan mengikut petunjuk utama.
Ini termasuk yang berikut.
• Keperluan untuk mengukur ketebalan kornea, kedalaman bilik anterior dan posterior, ketebalan lensa dan membran dalaman mata, panjang CT, pelbagai jarak intraokular dan saiz mata secara keseluruhan (contohnya, dengan badan asing di mata, subatrofi mata, glaukoma, miopia, semasa mengira kuasa optik IOL).
• Kajian topografi dan struktur CPC. Penilaian keadaan saluran pengaliran keluar pembedahan dan BPK selepas intervensi antiglaukoma.
• Penilaian kedudukan IOL (penetapan, kehelan, pelekatan).
• Pengukuran panjang tisu retrobbar dalam arah yang berbeza, ketebalan saraf optik dan otot rektus pada mata.
• Penentuan magnitud dan kajian topografi perubahan patologi, termasuk neoplasma, badan ciliary, membran vaskular dan retina pada mata, ruang retrobulbar; penilaian kuantitatif terhadap perubahan dalam dinamik. Pembezaan pelbagai bentuk klinikal exophthalmos.
• Penilaian ketinggian dan kelaziman detasmen badan ciliary, choroid dan retina mata dengan ophthalmoscopy yang sukar. Pembezaan detasmen primer retina dari sekunder, disebabkan oleh pertumbuhan tumor choroid.
• Pengenalpastian kemusnahan, eksudat, ketidakpastian, gumpalan darah, tambatan di CT, menentukan ciri-ciri lokasinya, ketumpatan dan mobiliti.
• Pengenalpastian dan penentuan penyetempatan badan luar intraocular, termasuk negatif yang tidak dapat dilihat dan sinar-X, serta penilaian tahap enkapsulasi dan mobiliti mereka, sifat magnetik.
Menurut pengasas echography ophthalmic nasional, F. E. Friedman, tidak terdapat kontraindikasi untuk kajian ini.
Pemeriksaan Echographic mata dilakukan melalui kaedah hubungan atau perendaman.
Kaedah hubungan. Dengan kaedah hubungan yang lebih teknikal, teknik echography satu dimensi (A-method) digunakan, di mana piring piezoelektrik siasatan dibawa ke dalam hubungan langsung dengan objek yang sedang dikaji.
Hubungi satu-dimensi echography dibuat seperti berikut. Pesakit duduk di kerusi di sebelah kiri dan agak di hadapan alat ultrasound diagnostik yang dihadapi oleh doktor, duduk di hadapan skrin peranti separuh ke pesakit. Dalam sesetengah kes, imbasan ultrasound adalah mungkin apabila pesakit berbaring di atas muka sofa (doktor terletak di kepala pesakit).
Sebelum peperiksaan, anestetik dimasukkan ke dalam rongga konjunktival mata yang diperiksa. Dengan tangan kanannya, doktor membawa probe ultrasound, disterilkan dengan 96% etanol, bersentuhan dengan mata pesakit, dan tangan kiri menyesuaikan operasi alat tersebut. Media hubungan adalah cecair air mata.
Apabila memilih siasatan untuk diameter piezoplates, pertimbangan berikut dibimbing:
* Untuk mendapatkan maklumat umum mengenai keadaan struktur mata, pancaran gelombang ultrasonik yang diperlukan
* Untuk penilaian formasi intraspopik yang lebih tepat yang terletak di fundus atau di CT, pancaran sempit gelombang ultrasonik diperlukan.
Pemeriksaan akustik pada mata adalah dinasihatkan untuk mula menggunakan probe dengan piezoplate diameter 5 mm, dan kesimpulan akhir berdasarkan hasil echography harus dibuat selepas bunyi terperinci menggunakan probe piezoplate diameter 3 mm.
Kaedah penyerapan akustik pada mata menunjukkan kehadiran lapisan cecair antara piezoplate penyelidikan diagnostik dan mata yang diperiksa. Selalunya, kaedah ini dilaksanakan menggunakan peralatan ultrasound berdasarkan penggunaan kaedah B-echography.
Mengimbas di sepanjang trajektori yang berbeza, siasatan diagnostik "mengapung" dalam medium perendaman (air degassed, larutan natrium klorida isotonik), yang terletak di muncung khas, yang dipasang di mata pesakit. Siasatan diagnostik juga boleh diletakkan di dalam selongsong dengan membran telus yang telus, yang disentuh dengan kelopak mata yang dilindungi pesakit yang duduk di kerusi. Anestesia pengintipan tidak diperlukan dalam kes ini.
Dalam bidang oftalmologi, ultrasound mempunyai ciri khasnya yang berkaitan dengan ciri-ciri mata seperti saiz dan kerumitan bentuk unsur-unsur strukturnya, akses sehala untuk penyelidikan, mobiliti dan keupayaan untuk menggunakan hanya intensiti kecil sinaran ultrasonik.
Echography satu dimensi (A-method) adalah kaedah yang agak tepat yang membolehkan anda mengesan pelbagai perubahan patologi dan formasi secara grafik, serta mengukur saiz bola mata dan elemen dan struktur anatomi dan optik individunya. Kaedah ini diubahsuai menjadi kawasan khusus berasingan - biometri ultrasound.
Echography dua dimensi (pengimbasan akustik, kaedah B) adalah berdasarkan penukaran penggredan amplitud isyarat echo ke titik terang kecerahan yang berbeza-beza, yang membentuk imej seksyen bola mata pada monitor.
Penggunaan gabungan kaedah A dan B telah menjadikan kajian ini lebih praktikal dan mudah diakses untuk analisis, dan juga meningkatkan nilai diagnostiknya.
Biomikroskopi ultrasound. Pemprosesan digital isyarat echo meningkatkan kualiti imej dan, melalui perisian yang sesuai, menyediakan peluang untuk analisis interaktif dan analisis posteriori maklumat. Ia adalah teknologi digital yang memungkinkan untuk membangunkan kaedah biomikroskopi ultrasound berdasarkan analisis isyarat digital bagi setiap sensor piezoelektrik. Resolusi biomikroskopi ultrasound dengan satuan pengimbasan paksi adalah 40 μm. Untuk resolusi ini, sensor 50-80 MHz digunakan.
Echography tiga dimensi. Pelaksanaan tahap teknologi berikutnya tentang evolusi echography komputer mendapatkan imej tiga dimensi mata, unsur-unsur anatomi orbit dan sistem vaskular di rantau ini. Echography tiga dimensi menghasilkan imej tiga dimensi apabila menambah dan menganalisis satah satuan ejogram atau volum semasa pergerakan pesawat pengimbasan secara menegak-mendatar atau konsentris di sekitar paksi pusatnya. Mendapatkan imej tiga dimensi berlaku dalam masa nyata (dalam talian) atau ditangguhkan bergantung kepada sensor dan kuasa pemproses.
Power Doppler (Pemetaan Kuasa Doppler). Pada tahun 1993, satu kaedah baharu untuk pengekodan anjakan Doppler telah dibentangkan dan diuji secara klinikal. Pelaksanaan teknologi memastikan kepekaan tinggi dan kontras maksimum imej lumen kapal berfungsi - Doppler Power Imaging. Nama kaedah itu boleh diterjemahkan sebagai "pemetaan tenaga spektrum Doppler dalam warna." Istilah yang paling sering digunakan ialah sonografi doppler tenaga dan pemetaan doppler tenaga. Kaedah analisis aliran darah ini menunjukkan banyak ciri-ciri amplitud dan halaju eritrosit. profil tenaga yang dipanggil.
Doppler gelombang denyutan membolehkan secara objektif menilai kelajuan dan arah aliran darah di dalam satu kapal tertentu, untuk menyiasat sifat bunyi bising.
Kajian dupleks ultrasound. Menggabungkan sonografi Doppler berdenyut dan pengimbasan skala kelabu dalam satu peranti menyumbang kepada kemunculan kaedah baru - satu kajian dupleks ultrasound yang membolehkan anda secara bersamaan menilai keadaan tembok vaskular dan merakam parameter hemodinamik. Kriteria utama untuk menilai hemodinamik adalah halaju aliran darah linear (cm / s).
Terdapat transbulbar, transscleral dan transpalpebral modifikasi mata echography.
• Dengan echografik transbulbar, echogram direkodkan pada masa hubungan piezoplas probe secara siri dengan pusat kornea, limbus, dan segmen sclera anterior mata diperiksa.
• Semasa bunyi berbunyi transversal, isyarat echo dari formasi yang terletak di bawah cengkerang mata di lokasi siasat dianalisis.
• Ultrasound telus yang menyelidik bola mata dan orbit dilakukan melalui kelopak mata tertutup, permukaan kulit yang mesti dibasahkan dengan minyak vaseline atau dilapisi dengan gel khas untuk memastikan hubungan akustik dengan siasatan.
Algoritma kajian akustik mata dan orbit terdiri dalam aplikasi konsisten prinsip pelengkap (pelengkap) kajian, penyetempatan, ictografi kinetik dan kuantitatif.
• echography kajian dilakukan untuk mendedahkan asimetri dan tumpuan patologi.
Echography lokalisasi membolehkan penggunaan echobiometry untuk mengukur pelbagai parameter linear dan sudut struktur dan pembentukan intraocular dan untuk menentukan hubungan anatomi dan topografinya.
↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ ↑ Ujian kinetik membolehkan anda menetapkan tahap mobiliti pembentukan yang dijumpai.
• echography kuantitatif memberikan pandangan tidak langsung tentang ketumpatan akustik struktur yang di bawah kajian, dinyatakan dalam desibel. Prinsip ini adalah berdasarkan pengurangan secara beransur-ansur dari isyarat echo sehingga ia sepenuhnya dipadamkan.
Tugas ultrasound awal adalah visualisasi struktur anatomi dan topografi utama mata dan orbit. Untuk tujuan ini, dalam mod skala kelabu, pengimbasan dilakukan dalam dua pesawat:
* mendatar (paksi), melalui kornea, bola mata, otot rektus dalaman dan luaran, saraf optik dan puncak orbit; * menegak (sagittal), melalui bola mata, otot rektus atas dan bawah, saraf optik dan bahagian atas orbit.
Prasyarat yang menyediakan ultrasound yang paling bermaklumat, orientasi siasatan di sebelah kanan (atau hampir ke kanan) sudut berbanding dengan struktur (permukaan). Pada masa yang sama, isyarat echo amplitud maksimum yang datang dari objek yang sedang disiasat dicatatkan. Siasatan itu sendiri tidak seharusnya memberi tekanan pada bola mata.
Ketika memeriksa bola mata, perlu diingatkan tentang pembahagian bersyarat empat kuadran (segmen): bahagian luar dan bawah, bahagian atas dan bawah. Terutama membezakan zon pusat fundus dengan cakera optik dan kawasan makula yang terletak di dalamnya.
Dengan meletakkan sensor pada kelopak mata tertutup di atas kornea (imbasan paksi), potongan bola mata diperoleh melalui paksi anteroposteriornya. Kedudukan sedemikian membolehkan penilaian keadaan zon pusat fundus dan ruang anterior, iris, lensa dan sebahagian dari CT yang terletak di bidang ultrasound beam, serta bahagian tengah ruang retrobulbar (saraf optik dan tisu lemak). Di masa hadapan, jalankan imbasan setiap empat segmen.
Dengan laluan pesawat pengimbasan kira-kira sepanjang paksi anterior-posterior mata, isyarat gema dari kelopak mata, kornea, permukaan anterior dan posterior lensa, retina (Rajah 15-1, a) diterima.
Kanta telus tidak dikesan secara akustik. Kapsul posteriornya digambarkan lebih jelas dalam bentuk gerbang hyperechoic. CT biasanya juga telus akustik.
Apabila mengimbas, retina, choroid (choroid itu sendiri) dan sclera sebenarnya bergabung menjadi kompleks tunggal. Pada masa yang sama, cengkerang dalam (reticular dan vascular) mempunyai ketumpatan akustik sedikit lebih rendah daripada sclera hyperechoic, dan ketebalannya bersama-sama adalah 0.7-1.0 mm.
Dalam pesawat pengimbasan yang sama, bahagian retrobulbar berbentuk corong dapat dilihat, dibatasi oleh dinding tulang hiperekoiik orbit dan diisi dengan tisu lemak halus yang sederhana atau sedikit peningkatan kepadatan akustik. Di zon pusat ruang retrobulbar (lebih dekat dengan hidung), saraf optik digambarkan sebagai struktur tiub hypoechoic kira-kira 2-2.5 mm lebar, datang dari bola mata dari sebelah hidung pada jarak 4.0 mm dari tiang posteriornya.
Dengan orientasi sensor yang sesuai, satah pengimbasan dan arah pandangan, imej otot rektus pada mata diperolehi dalam bentuk struktur tiub homogen dengan ketumpatan akustik yang lebih rendah daripada ketebalan tisu berlemak di antara lembaran fascial 4.0-5.0 mm.
Dengan kelegapan lensa subkapsular, kawasan tengahnya kekal telus. Katarak zonular ditunjukkan dengan mengelilingi nukleus telus sambil mengekalkan ketelusan lapisan subkapsular dalam kanta. Dalam katarak yang terlalu panas, keseluruhan kanta dipenuhi dengan jisim heterogen.
Dengan subluxation lensa, satu lagi darjah perpindahan salah satu pinggir khatulistiwa di CT diperhatikan. Apabila dislokasi lensa dikesan dalam lapisan CT yang berbeza atau dalam fundus. Semasa ujian kinetik, lensa sama ada bergerak secara bebas atau tetap tetap pada helaian retina atau serat CT. Dalam kes aphakia, semasa ultrasound, gegaran kehilangan iris diperhatikan.
Apabila menggantikan kanta dengan IOL tiruan di belakang iris, pembentukan ketumpatan akustik yang tinggi akan divisualisasikan.
Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, sangat penting dilampirkan kepada kajian echographic struktur-struktur CPC dan zon iridociliary secara keseluruhannya. Menggunakan biomikroskopi ultrasound, tiga jenis utama anatomi dan topografi struktur zon iridokiliari telah dikenal pasti, bergantung kepada jenis pembiasan klinikal.
Jenis hipermetropik (Gambarajah 15-2, a) dicirikan oleh profil iris cembung, sudut iridocorneal kecil (17 ± 4.05 °), satu ciri anterior medial dari akar iris ke badan ciliary, memberikan bentuk kluvoviform daripada bpk dengan pintu sempit (0.12 mm ) di sudut teluk dan susunan iris yang sangat dekat dengan kawasan trabekular. Dengan jenis anatomi dan topografi, keadaan yang menggalakkan timbul untuk sekatan mekanikal CPC dengan tisu iris. Di mata sedemikian, blokade BPK boleh berlaku sama ada sedikit peningkatan dalam tekanan di ruang posterior, atau peningkatan dalam ketebalan iris semasa dililas murid.
• Mata Myopic (Rajah 15-2, b) dengan profil belakang iris, sudut iridocorneal (36.2 ± 5.25 °), kawasan besar hubungan daun pigmen iris dengan ligamen zinnas dan permukaan hadapan kanta mempunyai kecenderungan untuk perkembangan sindrom serakan berpigmen. Struktur zon iridokiliari sedemikian boleh menimbulkan pelepasan butiran pigmen ke ruang anterior sebagai akibat tindakan mekanik zon dan permukaan anterior lensa kristal pada lembaran pigmen iris semasa tindak balas pupillary.
• Mata emmetropik (Rajah 15-2, c) - jenis yang paling biasa - dicirikan oleh profil iris lurus dengan nilai CCP purata 31.13 ± 6.24 °, kedalaman kebuk belakang 0.56 ± 0.09 mm, pintu masuk yang agak luas di teluk UPK - 0.39 ± 0.08 mm, paksi anteroposterior - 23.92 ± 1.62 mm. Dengan reka bentuk zon iridokiliari ini, tidak ada kecenderungan yang jelas terhadap gangguan hidrodinamik, i.e. Tiada keadaan anatomi dan topografi untuk pembangunan blok pupillary dan sindrom pigment-dispersed.
Perubahan dalam ciri akustik CT berlaku akibat degeneratif-dystrophic, proses keradangan, pendarahan, dan lain-lain. Kekeruhan boleh terapung dan tetap; bertitik, filmy, dalam bentuk blok dan konglomerat (Rajah 15-3).
Tahap kekeruhan berbeza-beza dari halus ke tambatan kasar dan dinyatakan fibrosis berterusan. Apabila mentafsir data hemophthalmus ultrasound harus mengetahui tahap alirannya.
• Tahap I sesuai dengan proses hemostasis (2-3 hari dari saat pendarahan) dan dicirikan oleh kehadiran darah koagulasi ketumpatan akustik sederhana di CT.
• Tahap II - penyebaran hemolisis dan pendarahan disertai dengan penurunan ketumpatan akustiknya, kabur kontur. Dalam proses penyerapan pada latar belakang hemolisis dan fibrinolisis, ia muncul dalam penggantungan yang lemah, selalunya dipisahkan dari bahagian CT yang tidak berubah oleh filem tipis. Dalam beberapa kes, di peringkat hemolisis erythrocyte, ultrasound tidak bermaklumat, kerana unsur darah sepadan dengan panjang gelombang ultrasound dan kawasan pendarahan tidak dibezakan.
• Tahap III - organisasi tisu penghubung awal - berlaku dalam kes perkembangan selanjutnya proses patologi (pendarahan yang luas) dan dicirikan oleh kehadiran kawasan setinggan yang tinggi.
• Peringkat IV - organisasi tisu penghubung yang dibangunkan atau mobiliti - dicirikan oleh pembentukan jalur tambatan dan filem ketumpatan akustik yang tinggi.
Bergantung pada topografi, bentuk hemophthalmus berikut dibezakan: retrolental (belakang lensa), pusat, gabungan, preretinal.
Apabila CT terlepas, satu cincin ketumpatan akustik yang meningkat, sepadan dengan lapisan sempadan yang padat, dipisahkan dari retina dengan ruang yang telus secara akustik, digambarkan secara echographically.
Gejala klinikal, yang menunjukkan kemungkinan detasmen retina, adalah salah satu petunjuk utama untuk ultrasound. Dalam kes A-kaedah echography, diagnosis detasmen retina didasarkan pada rakaman yang stabil daripada isyarat gema terpencil dari retina terlepas, yang dipisahkan oleh garis kontur dari gema kompleks sclera dan tisu retrobulbar. Penunjuk ini dinilai berdasarkan ketinggian retina. Dalam kaedah echography B, detasmen retina divisualisasikan dalam bentuk pembentukan filem di CT, sebagai peraturan, yang mempunyai hubungan dengan cengkerang mata dalam unjuran garis dentata dan cakera optik. Berbeza dengan total, dengan detasmen retina setempat, proses patologi mengambil segmen tertentu dari bola mata atau sebahagian daripadanya. Detasmen mungkin rata (gambar 15-4), 1-2 mm tinggi.
Detasmen setempat mungkin lebih tinggi, kadang-kadang berbentuk kubah, dan oleh itu terdapat keperluan untuk pembezaannya dari sista retina.
Detasmen retina segar mempunyai lipatan ketara. Selepas masa, retina terlepas menjadi lebih tegar.
Oleh kerana banyak kapal dalam saluran uveal, proses keradangan (anterior, posterior, dan panuveitis) kerap berkembang. Apabila ultrasound uveitis mendedahkan penebalan membran dalaman mata (retina plus choroid). Perubahan sedemikian digambarkan kerana fakta bahawa dengan choroiditis dalam choroid, penyusupan sel diperhatikan, yang, bersama-sama dengan eksudasi, meluas ke retina. Semua ini membawa kepada pengembangan lapisan membran dalaman, pengurangan ketumpatan akustik mereka, yang, terhadap latar belakang hyperechoic sclera dan anechoic CT, meningkatkan visualisasi kompleks chorioretinal. Apabila terlibat dalam proses keradangan CT, ketidaksuburan muncul di dalamnya, yang kemudian boleh menyebabkan schwartogenesis.
Salah satu petunjuk utama penyelidikan echographic ialah pembangunan detasmen badan choroid dan ciliary, dalam beberapa kes yang timbul selepas pembedahan antiglaucoma, pengekstrakan katarak, luka perut dan menembusi luka mata, dengan uveitis. Tugas penyelidik adalah untuk menentukan kuadran lokasi dan aliran dinamik. Untuk mengesan detasmen badan ciliary, pinggir yang melampau dari bola mata diimbas dalam pelbagai unjuran pada sudut maksimum kecenderungan sensor tanpa lampiran air (bahagian peralihan choroid ke iris dan di pinggir khatulistiwa lensa diperiksa di bahagian). Di hadapan sensor dengan muncung air, periksa bahagian depan bola mata di bahagian melintang dan membujur.
Badan ciliary terpisah digambarkan sebagai struktur filem kecil yang terletak 0.5-2.0 mm lebih mendalam daripada cengkeraman mata skleral akibat penyebaran di bawahnya transudate akustik atau humor akueus.
Tanda-tanda ultrasonik detachment choroid agak spesifik: satu hingga beberapa filem "bumps" yang jelas berkontur dari berbagai ketinggian dan panjang divisualisasikan, sementara selalu terdapat jembatan antara kawasan berkembar di mana choroid masih tetap pada sclera: sampel kinetik tidak bergerak. Berbeza dengan detasmen retina, kontur "hillocks" biasanya tidak bersebelahan dengan kawasan cakera optik.
Detasmen choroid boleh mengambil semua segmen bola mata dari zon pusat ke pinggir yang melampau. Dengan detasmen yang tinggi, gelembung choroidal menghampiri antara satu sama lain dan memberi gambaran "mencium" detasmen choroidal (Rajah 15-5).
Dengan anomali kongenital saluran uveal, ultrasound telah digunakan dalam diagnosis koloidoma choroid. Dalam colobomas choroid, retina biasanya tidak berkembang atau tidak hadir. Apabila mengimbas coloboma kelihatan seperti kecacatan membran dengan kecacatan kontur posterior bola mata yang lebih besar atau lebih panjang dan kedalaman.
Proses patologi dalam saraf optik sangat pelbagai. Sesetengah daripada mereka boleh dikesan oleh ultrasound, tetapi tidak selalu mungkin untuk menentukan etiologi perubahan echostructure (degeneratif, radang, neoplastik, dll) mengikut data imbasan. Keistimewaan struktur saraf optik adalah bahawa ia adalah sejenis kesinambungan bahan otak dan cangkangnya. Dengan peningkatan tekanan intrakranial akibat keradangan meninges, kehadiran tumor, abses atau hematoma otak dan lain-lain, cakera optik kongestif berkembang. Proses patologi di orbit, disertai dengan gangguan dalam aliran keluar cecair tisu dari mata ke ventrikel otak di sepanjang ruang antara cangkang saraf optik, serta hipotonia mata, juga boleh membawa kepada keadaan ini.
Sebagai peraturan, dalam keadaan biasa, cakera optik tidak membezakan dengan ultrasound. Keupayaan untuk menilai keadaan cakera optik dalam keadaan normal dan patologi telah meningkat dengan pengenalan pemetaan Doppler warna dan pemetaan tenaga.
Sekiranya genangan akibat edema bukan keradangan pada imbasan B pada cakera optik, ia akan meningkatkan saiz, menghasilkan semula ke dalam rongga CT (Rajah 15-6).
Ketumpatan akustik cakera edematous adalah rendah, hanya permukaan dilepaskan sebagai band hyperechoic.
Keadaan yang diperlukan untuk visualisasi badan asing adalah perbezaan ketumpatan akustik bahan badan asing dan tisu sekitarnya. Apabila kaedah A pada echogram, isyarat dari sebuah badan asing timbul, di mana seseorang boleh menilai penyetempatan di mata (Gambarajah 15-7).
Kriteria penting untuk diagnosis pembezaan ialah kehilangan segera isyarat gema dari badan asing dengan perubahan minimum pada sudut penginderaan. Oleh kerana komposisi, bentuk, dan saiz mereka, badan-badan asing boleh menyebabkan pelbagai kesan ultrasound, seperti ekor komet (Rajah 15-8).
Untuk visualisasi serpihan di bahagian depan bola mata, lebih baik menggunakan sensor dengan muncung air.
Antara neoplasma intraocular yang menghasilkan kesan "plushkani" di mata, melanoma badan choroid dan ciliary (pada orang dewasa) dan retinoblastoma (pada kanak-kanak) berlaku paling kerap. Dalam kaedah penyelidikan A, neoplasma dikesan sebagai kompleks isyarat echo, yang bergabung dengan satu sama lain, tetapi tidak pernah turun ke isoline, yang mencerminkan impedans akustik tertentu dari substrat morfologi homogen neoplasma. Perkembangan nekrosis, saluran darah, lacunae dalam melanoma disahkan secara echographically oleh peningkatan perbezaan dalam amplitudo isyarat echo. Dalam kaedah B, gejala utama melanoma adalah kehadiran pada imbasan kontur yang jelas sepadan dengan sempadan tumor, manakala ketumpatan akustik pembentukannya sendiri boleh berbeza darjah keseragaman (Rajah 15-9).
Pengimbasan akustik menentukan lokalisasi, bentuk, kejelasan kontur, saiz tumor, kuantitatif menganggarkan ketumpatan akustiknya (tinggi, rendah), secara kualitatif - sifat taburan ketumpatan (homogen atau heterogen). Kriteria diagnostik yang penting ialah pengiktirafan tanda-tanda awal pencerobohan tumor ke orbit. Terdapat bukti bahawa magnitud pengecilan ultrasound dalam "tambah-tisu" boleh dinilai pada tumor atau sifat bukan tumor. Menurut V.I. Timakova (1978), pelemahan ultrasound dalam tumor malignan daripada choroid, badan ciliary dan retina ketara melebihi nilai nilai ini dalam CT fibrosis, retinitis syiling dan hemofthalmia.
Oleh itu, kemungkinan penggunaan ultrasound diagnostik dalam bidang oftalmologi sentiasa berkembang, yang memastikan dinamisme dan kesinambungan pembangunan di kawasan ini.
http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/933-ultrazvukovye-metody-issledovaniya-glaza.html