Corticoids adalah bahan hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal manusia. Terdapat beberapa jenis mereka - mineralo - dan glucocorticoids. Dadah yang mengandungi hanya satu jenis bahan hormon di atas, yang dipanggil kortikosteroid. Kortikosteroid intranasal adalah bentuk ubat-ubatan yang paling biasa digunakan dalam otolaryngology.
Glukokortikoid sintetik mempunyai sifat yang sama seperti yang semula jadi. Kortikosteroid hidung, seperti bentuk lain dari ubat hormon, mempunyai kesan anti-radang dan anti-alahan yang jelas. Dasar kesan anti-radang adalah penghambatan pengeluaran bahan aktif (leukotrienes, prostaglandin), yang mengambil bagian dalam fungsi perlindungan tubuh. Selain itu, terdapat penangguhan dalam pembiakan sel perlindungan baru, yang memberi kesan ketara kepada imuniti tempatan. Tindakan antimalising ubat hormon dilakukan dengan menghalang pembebasan mediator alergi, khususnya, histamin. Akibatnya, kesan anti-edema yang berpanjangan (sepanjang hari) dicapai.
Oleh kerana semua sifat di atas, persiapan hormonal hidung sangat diperlukan untuk banyak penyakit radang dan alahan hidung.
Pada masa ini, dalam amalan doktor ENT, penggunaan ubat-ubatan kumpulan hormon, berdasarkan keberkesanannya yang tinggi, meluas. Selalunya mereka diresepkan untuk penyakit yang berlaku di latar belakang hubungan dengan alergen:
Kortikosteroid hidung berkesan menghapuskan manifestasi alahan setempat, iaitu bersin, kesesakan hidung, dan rhinorrhea.
Ubat juga ditetapkan untuk vasomotor rhinitis pada wanita hamil. Dalam keadaan ini, mereka meningkatkan pernafasan hidung dengan ketara, tetapi tidak menyumbang kepada penawar lengkap.
Apabila mengesan polip dalam rongga hidung, penggunaan ubat hormonal hidung, pada masa ini, tidak mempunyai alternatif lain dalam kaedah rawatan ubat.
Sebelum menggunakan hormon hidung secara langsung, adalah penting untuk menubuhkan penyebab penyakit tersebut.
Perlu diingat bahawa ubat-ubatan ini tidak menjejaskan patogen itu sendiri (virus, bakteria), tetapi hanya menghilangkan manifestasi utama penyakit ini.
Dalam kebanyakan kes, ubat glucocorticoid disokong dengan baik oleh pesakit. Walaupun demikian, terdapat beberapa batasan untuk tujuan mereka:
Persiapan hormon diresepkan kepada wanita hamil dengan berhati-hati, dan semasa menyusu mereka tidak disyorkan untuk digunakan sama sekali.
Manifestasi klinikal yang paling tidak diingini pada bahagian badan berlaku semasa penggunaan yang berpanjangan dan tidak terkawal.
Sekiranya penggunaan jangka panjang ubat kortikosteroid dalam dos yang tinggi meningkatkan risiko mengembangkan candidiasis dalam nasofaring.
Kemunculan manifestasi klinikal seperti ini masih rendah, kerana ubat hormon intranasal, tidak seperti tablet, bertindak secara tempatan dan tidak diserap ke dalam aliran darah.
Rawatan hormon intranasal dilepaskan dalam bentuk titisan dan semburan. Ia adalah perlu untuk menguburkan ubat di hidung dalam kedudukan terlentang, dengan kepala dibuang kembali dan diketepikan untuk penyediaan ubat yang lebih baik di rongga hidung.
Sekiranya tidak mematuhi teknik pengawalan ubat, seseorang mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan di dahi, rasa rasa ubat di mulut. Tidak seperti titisan, semburan hidung lebih mudah digunakan kerana mereka tidak memerlukan persediaan sebelum menggunakannya.
Kelebihan utama mereka ialah kerana kehadiran dispenser, ubat ini sukar untuk berlebihan.
Pada masa ini, terdapat sejumlah besar ubat hormon di pasaran farmaseutikal, yang serupa dengan kesannya, tetapi mempunyai keberkesanan ketara dalam pelbagai peringkat.
Jadual di bawah menunjukkan persediaan kortikosteroid hidung yang paling biasa dan analog mereka.
Adalah berbaloi untuk terperinci mengenai ciri-ciri ubat-ubatan utama untuk memahami kelebihan masing-masing.
Sebagai tambahan kepada bahan utama - fluticasone propionate, ubat ini mengandungi beberapa komponen tambahan: dextrose, selulosa, phenylethyl alkohol dan air suci.
Fliksonaze dihasilkan dalam botol dengan dispenser sebanyak 60 dan 120 dos (dalam satu dos - 50 μg bahan aktif). Kesan anti-radang dadah itu agak ketara, tetapi ia mempunyai ciri-ciri anti-alergi yang agak kuat.
Spray disyorkan untuk digunakan pada waktu pagi, biasanya sekali pada siang hari.
Kesan klinikal ubat ini berkembang 4 jam selepas pentadbiran, tetapi peningkatan yang ketara dalam keadaan berlaku hanya 3 hari selepas permulaan terapi. Apabila mengurangkan gejala dos penyakit boleh dikurangkan.
Tempoh kursus purata ialah 5-7 hari. Dibenarkan untuk mengambil ubat dengan tujuan prophylactic semasa alahan bermusim. Tidak seperti ubat hormon yang lain, Fliksonaze tidak mempunyai kesan negatif terhadap sistem hipofalam hipofisis.
Ubat itu dilarang untuk menerima jangkitan herpes, selain daripada tindak balas sisi yang biasa dengan hormon lain, boleh mencetuskan perkembangan glaukoma dan katarak. Kanak-kanak dibenarkan menggunakan ubat itu hanya dari 4 tahun.
Ubat ini terdapat dalam silinder sebanyak 8.5 g dengan dispenser dan corong dalam bentuk suspensi putih, kabur. Mengandungi bahan aktif - beclomethasone (dalam dos tunggal - 50 μg). Di samping anti-radang, antiallergik juga menunjukkan kesan imunosupresif. Apabila menggunakan dos standard dadah tidak mempunyai kesan sistemik.
Apabila menyuntik Alcedine ke dalam rongga hidung, sentuhan langsung dari aplikator dengan mukosa perlu dielakkan. Selepas setiap penggunaan, bilas mulut anda. Sebagai tambahan kepada tanda umum untuk digunakan dengan agen hormon lain, ia boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk asma bronkial (tidak digunakan semasa serangan).
Alcedine boleh meningkatkan glukosa darah, jadi ia mesti diambil dengan berhati-hati kepada penderita diabetes. Juga, perhatian khusus semasa penerimaannya diberikan kepada orang-orang dengan hipertensi, dengan fungsi gangguan fungsi hati dan kelenjar tiroid.
Bagi wanita pada trimester pertama kehamilan dan semasa menyusui, serta untuk kanak-kanak berumur sehingga 6 tahun, ubat ini adalah kontraindikasi.
Komponen utama ubat adalah mometasone furoate, glucocorticosteroid sintetik dengan kesan anti-radang dan antihistamin yang nyata. Terdapat penggantungan putih dalam botol plastik 60 dan 120 dos.
Dengan tindakan dan kaedah permohonannya, Nasonex adalah serupa dengan Flixonase tetapi, tidak seperti itu, mempunyai kesan ke atas sistem hipofalam hipofalamus. Kesan klinikal yang pertama selepas pentadbiran ubat diperhatikan selepas 12 jam, yang lebih lama daripada ketika mengambil Fliksonaz.
Sangat jarang, ubat jangka panjang dan tidak terkawal boleh menyebabkan peningkatan tekanan intraokular dan pelanggaran keutuhan septum hidung (perforasi).
Nasonex tidak ditetapkan bagi orang yang mempunyai batuk kering paru, dalam kes penyakit berjangkit akut, dan juga bagi orang yang baru-baru ini mengalami kecederaan atau campur tangan pembedahan dalam nasofaring. Tiada contraindications mutlak untuk mengambil ubat ini pada wanita hamil.
Walau bagaimanapun, selepas kelahiran seorang kanak-kanak, ia mesti diperiksa untuk keselamatan fungsi adrenal. Kanak-kanak, dia dilantik dari umur dua tahun.
Ubat hormon yang, tidak seperti yang lain, mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Ia mengandungi fluticasone furoate and auxiliary substances. Seperti ubat sebelumnya, ia dihasilkan dalam botol 30, 60 dan 120 dos.
Kesan klinikal selepas dos pertama menjadi ketara selepas 8 jam. Sekiranya tidak sengaja ditelan semasa pengintipan, Avamys tidak diserap ke dalam aliran darah dan tidak mempunyai kesan sistemik.
Ubat ini mempunyai beberapa kelebihan berbanding dengan hormon hidung lain dan, pertama sekali, ini adalah kerana toleransi yang baik terhadap bahan ubat dan kurang kontraindikasi yang serius terhadap penggunaannya.
Awas hanya memerlukan pelantikan Avamys kepada orang-orang dengan pelanggaran yang teruk keupayaan fungsi hati. Penggunaan ubat-ubatan pada wanita hamil dan menyusu tidak disyorkan kerana bilangan kajian yang berterusan terhadap tindakannya tidak mencukupi.
Kanak-kanak Avaris ditetapkan dari umur dua tahun. Kes-kes overdosis dengan ubat ini juga tidak direkodkan.
Ubatnya berbeza dengan semua yang terdahulu. Ini adalah ubat gabungan, yang merangkumi tiga kumpulan ubat, iaitu antibiotik (neomycin dan polymyxin sulfate), vasoconstrictor (phenylephrine hydrochloride) dan hormon (dexamethasone 0.25 mg).
Oleh kerana kehadiran antibiotik, Polidex aktif terhadap jangkitan bakteria (dengan pengecualian wakil-wakil kumpulan cocci). Oleh itu, pelantikannya adalah wajar bagi orang-orang yang mempunyai penyakit nasofaring daripada sifat alahan, di hadapan patogen yang berjangkit.
Polydex dibuat dalam bentuk titisan dan semburan. Turun, sebagai peraturan, hanya digunakan dalam rawatan penyakit telinga radang, tetapi penggunaannya untuk rawatan proses peradangan di hidung juga dibenarkan. Turun yang dihasilkan dalam botol warna kuning-coklat, dengan kapasiti 10.5 ml. Semburan tidak seperti titisan telinga, termasuk phenylephrine dalam komposisinya dan dihasilkan dalam botol (kelantangan 15 ml) warna biru, dilindungi dari siang hari.
Tempoh terapi dadah rata-rata 5-10 hari, dengan penggunaan ubat jangka panjang, risiko mengembangkan candidiasis dan dysbiosis nasofaring adalah tinggi.
Penggunaan Polydex adalah benar-benar kontraindikasi untuk penyakit virus nasofaring, glaucoma penutupan sudut, penurunan berat badan fungsi buah pinggang, serta semasa mengandung dan penyusuan.
Kanak-kanak di bawah dua tahun ubat tidak ditetapkan. Ia dilarang untuk menerapkan Polydex secara serentak dengan persiapan aminoglycoside antibakteria.
Memandangkan pelbagai jenis ubat hormonal hidung, seringkali sukar bagi seseorang untuk membezakannya dengan tindakan dan memberi keutamaan kepada mana-mana. Berikut adalah jadual yang tujuan utamanya adalah untuk memudahkan pemahaman tentang perbezaan utama antara kortikosteroid hidung di kalangan mereka sendiri.
Walaupun fakta bahawa ubat hormon dalam bentuk semburan hidung tidak memasuki peredaran umum, risiko tindak balas yang tidak diingini masih tinggi. Memandangkan ini, pilihan kortikosteroid harus didekati dengan sangat serius.
Menetapkan ubat-ubatan ini hanya boleh menghadiri doktor. Pesakit perlu mengambil hanya dos yang ditetapkan dan menghormati tempoh ubat.
http://elaxsir.ru/lekarstva/dlya-nosa/nazalnye-kortikosteroidy.htmlUbat dari kumpulan hormon steroid dipanggil kortikosteroid. Senarai ubat agak luas, kerana mereka mempunyai beberapa bentuk pelepasan. Mereka dicirikan oleh hakikat bahawa mereka adalah pengganti sintetik untuk hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal dalam tubuh setiap orang.
Bagi setiap pesakit, adalah penting untuk mengetahui jika dia telah ditetapkan kortikosteroid, apa jenis ubat. Rawatan jenis ini adalah hormon, dan oleh itu ia mesti dikawal oleh pakar yang berpengalaman. Sesetengah perhatian perlu dibayar bukan sahaja kepada julat, tetapi juga kontraindikasi untuk digunakan, serta kesan sampingan yang mungkin.
Sebelum berurusan dengan kumpulan farmakologi yang luas seperti kortikosteroid, apa itu, senarai ubat-ubatan, ia harus difahami dalam keadaan apa yang mengambil ubat-ubatan itu akan dibenarkan. Perlu diperhatikan bahawa alat ini digunakan secara meluas, dan oleh itu secara aktif digunakan oleh doktor dalam pelbagai bidang perubatan.
Ciri utama dadah. Sumber: ppt-online.org
Tanda-tanda untuk mengambil Cortisone dan Hydrocortisone adalah berikut:
Terdapat ubat kortikosteroid yang boleh dibeli hanya jika anda mempunyai preskripsi dari doktor. Salah satunya ialah Aldosterone. Senarai tanda-tanda untuk pelantikannya sudah banyak. Ini termasuk perkembangan penyakit Addison, yang berkembang akibat disfungsi adrenal, adynamia, metabolisme mineral yang cacat dan myasthenia.
Di farmakologi terdapat beberapa jenis ubat. Kortikosteroid semulajadi adalah ubat-ubatan yang dihasilkan oleh korteks adrenal, sementara mereka mungkin mineralocorticoid atau glucocorticoid. Dalam kes pertama, ia akan menjadi Cortisone dan Hydrocortisone.
Mereka adalah steroid dan mempunyai keupayaan untuk menangkap keradangan. Bahan-bahan mengawal proses akil baligh, tekanan, kerja buah pinggang dan kehamilan. Dibentuk di dalam hati, dan dikeluarkan daripada badan dalam proses buang air kecil bersama-sama dengan cecair biologi.
Klasifikasi oleh kepekatan dan pengilang. Sumber: ppt-online.org
Sebaliknya, Aldosterone bertindak sebagai mineralocorticoid. Bahan ini mempunyai keupayaan untuk memerangkap ion natrium, sambil meningkatkan bilangan kalium yang dikeluarkan. Dalam amalan perubatan, pengganti sintetik untuk hormon semulajadi dengan sifat-sifat yang serupa digunakan.
Selain daripada hakikat bahawa mereka secara sementara menghilangkan proses keradangan, di antara kesan-kesan negatif terdapat peningkatan ketegangan saraf, kerentanan terhadap stres, pengurangan ketara dalam kebolehan pelindung tubuh, menghalang proses regenerasi. Itulah sebabnya penerimaan lama mereka adalah kontraindikasi.
Ini juga disebabkan oleh hakikat bahawa dalam korteks adrenal akan berhenti mengeluarkan hormon semula jadinya sendiri. Oleh itu, hipodinia atau disfungsi organ akan diperhatikan. Antara cara yang lebih selamat, pakar menonjolkan Prednisolone, Triamcinolone, Dexamethasone, dan Sinalar. Mereka mempunyai senarai reaksi buruk yang lebih kecil, tetapi tahap efikasi terapeutik yang tinggi.
Di dalam farmasi, salap kortikosteroid (Prednisolone, Lokoid, Hydrocortisone, Corteid, FluoroCont, Lorinden, Sinaflan, Flucinere, Clobetasol, Afloderm, Latikort, Dermovate) diwakili secara meluas. Dengan nama perdagangan yang sama, anda boleh mencari lotion dan gel. Jika kortikosteroid intranasal menarik, maka ini adalah Budezanid, Pulmicort, Rinocort, Flixotide, Flixonase, Triamcinolone, Fluticasone, Azmacort, Nazacort.
Kortikosteroid yang dipanggil, sebagai contoh, Beclomethasone, Flunisolide, Ingakort dan Flosterone, juga disampaikan. Walau bagaimanapun, agen lisan dan suntikan adalah paling berkesan. Prednisolone, Dexamethasone, Budenofalk, Cortisone, Kortineff, Medrol ditetapkan secara lisan. Hydrocortisone, Diprospan, Kenalog, Medrol, Phlesteron digunakan suntikan.
Bergantung pada pelantikan perubatan, pakar boleh menetapkan glucocorticosteroids dalam pelbagai bentuk. Adalah lebih mudah bagi pesakit untuk mengambil ejen oral, termasuk kapsul dan tablet. Ini disebabkan bahawa tidak ada keperluan untuk sentiasa melawat klinik dan meletakkan suntikan.
Prednisolone. Ubat ini dicirikan oleh kesan anti-alergi, serta mampu untuk menangkap proses keradangan. Antara kontraindikasi terhadap penggunaan penyakit usus, ulser gastrik, hipertensi, risiko darah beku yang tinggi. Per hari menunjukkan dari 5 hingga 60 mg, untuk kanak-kanak 0.14-0.2 mg / kg sehingga 4 kali sehari. Tempoh terapi adalah 1 bulan.
Ubat yang berkesan dalam bentuk pil. Sumber: medprostatit.ru
Celeston. Bahan aktif utama di sini ialah betamethasone. Ubat tidak ditetapkan kepada pesakit dengan infark miokardium, hipertensi, glaukoma, sifilis. Ia berfungsi dengan keupayaan untuk menghalang tindak balas imun mereka sendiri. Ia dianggap ubat anti-radang yang lebih kuat daripada hydrocortisone. Bagi orang dewasa, dos adalah 0.25-8 mg sehari, dan untuk kanak-kanak 17-250 mcg / kg. Celeston secara beransur-ansur dibatalkan.
Kenacourt Oleh kerana keupayaan untuk menstabilkan sel membran menghilangkan proses keradangan, menindas reaksi alergi. Dilarang masuk ke dalam kursus terapeutik untuk psikosis, nefritis kronik, jangkitan kompleks, jangkitan kulat. Bahan aktif ialah triamcinolone. Orang dewasa mengesyorkan dos harian 4-24 mg. Pembatalan secara beransur-ansur, dengan penurunan sebanyak 2-3 mg setiap tiga hari.
Sekiranya terdapat masalah dengan kulit, seperti reaksi alergi atau pelbagai jenis dermatitis, maka salep dengan kortikosteroid ditetapkan. Juga, ubat-ubatan bentuk ini boleh dalam bentuk gel, krim atau liniment. Mereka hanya boleh digunakan oleh aplikasi tempatan.
Senarai salap kortikosteroid mempunyai ini:
Ada salap kortikosteroid lain yang kurang dikenali. Sebagai contoh, Locoid mengandungi hydrocortisone 17-butyrate, dan Sinaflan sering digunakan untuk memerangi manifestasi alahan pada kulit. Antara ubat anti-radang yang berkesan untuk kegunaan luaran, Flucinar dicatatkan, yang juga digunakan dalam psoriasis.
Persiapan kortikosteroid dalam bentuk pelepasan ini sesuai untuk pesakit yang mengalami masalah atau penyakit serius pada bahagian yang berlainan saluran pernafasan. Anda boleh membelinya dalam bentuk semburan atau inhaler. Masih ubat sedemikian dipanggil intranasal. Mereka juga mesti dilepaskan oleh doktor.
Bekotid. Ubat ini ditunjukkan untuk pesakit dengan asma bronkial. Dilarang untuk digunakan adalah peningkatan kepekaan terhadap komponen komposit. Mempunyai bentuk aerosol dengan dispenser. Penggunaan harian antara 200 hingga 600 mikrogram, dibenarkan untuk diterima pada pesakit dari empat tahun pada dos 400 mikrogram.
Perubatan untuk prosedur penyedutan. Sumber: upulmanologa.ru
Pulmicort Ubat ini adalah penggantungan steril, yang berfungsi kerana ramuan aktif seperti budesonida mikroinduksi. Ubat adalah dilarang untuk ditetapkan kepada kanak-kanak yang berumur kurang dari enam bulan. Orang dewasa disyorkan satu miligram sehari.
Nazacort. Bahan aktif utama di sini ialah triamcinolone. Terdapat dalam bentuk semburan hidung mudah. Ia ditunjukkan untuk mengawal rhinitis bermusim atau alergi. Dilarang untuk digunakan pada kanak-kanak yang belum berumur enam tahun semasa kehamilan dan hepatitis C.
Kortikosteroid - ubat yang sering digunakan dalam kes-kes kecemasan apabila pesakit memasuki keadaan yang serius. Sebab itu terdapat ubat-ubatan dalam farmakologi yang diberikan secara intravena, intramuskular, dan juga subkutan, yang membolehkan anda memilih pilihan terbaik.
Ubat yang berkesan untuk penjagaan kecemasan untuk pesakit. Sumber: apteka.rozetka.com.ua
Prednisolone. Tidak digunakan semasa pertumbuhan kanak-kanak, serta alergi terhadap komponen komposit. Memperbaiki berkesan dalam terapi kecemasan. Dos untuk pentadbiran intravena atau intramuskular adalah 100-200 mg. Tempoh rawatan dari tiga hari hingga 16 hari, dengan penggunaan jangka panjang dibatalkan secara beransur-ansur.
Hydrocortisone. Ia adalah penggantungan khusus yang diberikan kepada pesakit di sendi atau kawasan patologi. Disebabkan ini, dalam masa yang singkat proses metabolik dipulihkan. Antara kontraindikasi menandakan intoleransi individu terhadap komponen. 100-500 mg ditunjukkan sekali dengan selang 2-6 jam.
Kenalog Dadah, seperti dalam kes sebelumnya, adalah penggantungan dan boleh ditadbir secara sistematik atau di dalam sendi. Ia dilarang untuk digunakan dalam psikosis akut, osteoporosis, serta pada pesakit diabetes. Dos semasa tempoh percambahan ditentukan secara individu.
Persiapan dari kumpulan kortikosteroid, senarai yang diberikan dalam pelbagai bentuk, ditetapkan hanya selepas doktor menentukan sama ada pesakit itu mempunyai atau tidak mempunyai kontraindikasi untuk jenis terapi ini. Mineralocorticoids dilarang dengan tekanan tinggi, diabetes mellitus, glaukoma, kekurangan buah pinggang atau hepatik, kepekatan rendah kalium dalam darah.
Antara larangan lain yang berkaitan dengan kedua-dua jenis ubat. Ada yang berikut:
Dengan berhati-hati, perlu menggunakan ubat-ubatan yang dipersoalkan kepada orang-orang yang terdedah kepada pembentukan pembekuan darah, menderita batuk kering, tekanan darah yang tinggi, ulser gastrointestinal atau ulser duodenal, jantung yang decompensated atau kekurangan vaskular.
Ubat glucocorticoid, tanpa mengira bentuk pelepasan mereka, lebih baik tidak digunakan dalam amalan terapeutik pada wanita yang berada di tahap membawa anak. Ini disebabkan oleh keupayaan komponen aktif dan tambahan untuk menembusi halangan plasenta dan menjejaskan fetus.
Sekiranya hormon asal sintetik masuk ke dalam badan wanita semasa trimester kehamilan, baginya ini adalah tekanan yang kuat. Akibatnya, daya rizab akan terlibat, yang digunakan untuk menyokong fungsi penting janin, dan ia menggunakan sejumlah besar bahan. Juga ubat menghalang imuniti.
Ubat-ubatan kumpulan menembusi halangan plasenta. Sumber: uromir.ru
Terdapat hanya beberapa syarat di mana ubat-ubatan dengan glucocorticosteroids diresepkan semasa kehamilan: kebarangkalian yang tinggi pada permulaan buruh pramatang, peringkat akut reumatik atau penyakit autoimun, hiperplasia intrauterin korteks adrenal dalam janin keturunan.
Senarai glucocorticosteroids ubat yang luas. Mereka berbeza dalam komponen kompaun, tahap tumpuan mereka, mekanisme tindakan dan kesan terapeutik. Itulah sebabnya pakar utama harus memilih ubat tersebut, dengan mengambil kira semua ciri pesakit dan gambar klinikal.
http://uran.help/farm/kortikosteroidy-spisok-preparatov.html