Mata jatuh Combin Duo

Menggabungkan tetesan mata Duo berjaya digunakan oleh pakar mata dan pakar otolaryng sebagai ubat yang berkesan untuk penyakit radang. Apakah ciri penggunaannya, apa yang anda perlu tahu tentang langkah berjaga-jaga - ini adalah artikel kami.

Penerangan dadah dan komponennya

Berdasarkan namanya, ubat terdiri daripada gabungan dua ubat:

• Ciprofloxacin adalah antibiotik spektrum luas yang mempunyai kesan bakteria pada bakteria gram-positif dan gram-negatif.
• Dexamethasone - glucocorticosteroid, yang menunjukkan kesan anti-radang dan anti-alahan yang kuat. Ia mengatasi keradangan di mana ubat-ubatan lain, contohnya, dari kumpulan NSAIDs, tidak berkuasa.

Bahan tambahan: pengawet benzalkonium klorida, disodium edetate, mannitol, hydroxypropyl betacyclodextrin, air untuk suntikan, asid hidroklorik.

Oleh kerana komposisi ini, titisan Duo Duo dirujuk sebagai persediaan yang kuat dengan kesan antimikrob dan anti-radang. Walau bagaimanapun, keberkesanannya menunjukkan bahawa komponen dalam komposisinya adalah bahan yang kuat, jadi anda tidak boleh menggunakannya sendiri tanpa berunding dengan doktor.

Turun direka untuk rawatan keradangan mata dan telinga, terdapat dalam botol penitis plastik 5 ml, penyelesaiannya adalah telus, tidak berwarna atau kuning muda.

Hartanah dan prinsip operasi

Ciprofloxacin adalah agen antibakteria dari perintah quinolone. Kesan bakteria, menjejaskan integriti DNA bakteria dan menghalang pertumbuhan gyrase DNA.

Ciprofloxacin sempurna menembusi semua tisu mata, kecuali untuk lensa. Kepekatan maksimum di ruang anterior berlaku setengah jam selepas pentadbiran ubat. Sebahagiannya, bahan itu memasuki darah, tetapi dos-dos ini sangat kecil sehingga mereka tidak mempunyai kesan klinikal.

Dexamethasone adalah glucocorticosteroid sintetik. Secara tempatan mempunyai kesan anti-radang, anti-alergi dan anti-proliferatif. Bahan ini menyerap dengan baik ke semua tisu dan berfungsi dalam kepekatan terapeutik selama 2 jam.

Hydroxypropyl betacyclodextrin membantu mengekalkan komponen aktif pada permukaan mata untuk masa yang lama, meningkatkan kesan ubat.

Petunjuk

Dalam bidang oftalmologi, ubat-ubatan dirawat untuk penyakit berjangkit mata yang cetek:

• konjungtivitis;
• keratitis (luka kornea);
• blepharitis dan penyakit kelopak mata lain;
• uveitis anterior (keradangan choroid);
• rawatan komplikasi daripada jangkitan selepas kecederaan pada mata;
• pencegahan komplikasi selepas pembedahan ophthalmik.

Turun juga digunakan dalam amalan ENT untuk rawatan otitis pelbagai bentuk.

Kaedah permohonan

Arahan untuk kegunaan menunjukkan rejimen dos suntikan: sekiranya terdapat luka inflamasi dan radang pada mata dan pelekatnya, 1-2 titisan harus ditanamkan ke dalam kantung konjunktival dengan rehat 4 atau 6 jam. Walau bagaimanapun, untuk mencapai kesan maksimum dalam dua hari pertama, disyorkan untuk mengurangkan selang penerimaan hingga 2 jam.

Blepharitis dan konjunktivitis dirawat selama 5-14 hari, keratitis lebih lama, sehingga 2-4 minggu. Untuk mengelakkan keradangan selepas operasi pada bola mata, titisan ditetapkan untuk tempoh 5 hingga 30 hari, bergantung kepada keadaan.

Dalam kes rawatan, otitis ditanamkan ke meatus pendengaran luaran dua kali sehari, dengan 4 tetes. Kursus rawatan direka untuk 7 hari. Berhati-hati membersihkan telinga telinga sebelum menanam. Sebelum memegang penyelesaian di tangan anda supaya ia berada pada suhu bilik. Prosedur ini dilakukan dalam kedudukan terlentang. Selepas pemanasan, disyorkan untuk kekal dalam kedudukan ini selama 5 minit lagi. Anda boleh meletakkan di telinga bulu kapas telinga dibasahkan dalam penyelesaian perubatan.

Contraindications

Ia dilarang untuk menggunakan ubat dalam hal hipersensitiviti ke salah satu komponen yang membentuk, atau kepada fluoroquinolones yang lain.

Juga Kombinil Duo tidak digunakan untuk lesi viral, herpetic atau fungal pada mata dan telinga, kerana agen antibakteria tidak dapat membantu dalam merawat virus atau kulat.

• tuberkulosis mata;
• kanak-kanak di bawah usia 18 tahun;
• tempoh kehamilan dan laktasi;
• kerosakan pada gendang telinga.

Ciri aplikasi

Dengan penggunaan tetesan jangka panjang, tekanan intraokular mungkin meningkat, yang pada masa akan datang menyumbang kepada kerosakan saraf optik, mengurangkan ketajaman penglihatan dan perkembangan katarak. Juga, penggunaan jangka panjang Combine Duo mengurangkan imuniti tempatan, yang penuh dengan pembentukan jangkitan sekunder.

Adalah penting bagi pemilik kanta lekap untuk mengambilnya sebelum menggunakan ubat, kerana pengawet benzalkonium klorida, yang merupakan sebahagian daripada titisan, menyebabkan sensasi terbakar, keinginan untuk menggosok mata. Kanta kenalan boleh dipakai 20 minit selepas prosedur.

Ia adalah perlu untuk memerhatikan kebotakan botol itu. Sentuh pipet dengan tangan yang bersih sahaja. Tidak mustahil untuk menyentuh mata dengan hujung pipet, kerana jangkitan pada botol boleh menyebabkan ia tidak sesuai digunakan. Selepas setiap prosedur, botol mesti ditutup.

Selepas pengambilan titisan, kejelasan visi dikurangkan buat sementara, oleh itu, untuk memandu kenderaan bermotor atau mengawal sebarang mekanisme sebaik sahaja instillation (instillation) dilarang.

Jika ubat-ubatan topikal lain dimasukkan ke dalam rejimen rawatan, maka sekurang-kurangnya 5-10 minit harus lulus di antara instillation. Penerimaan alkohol adalah tidak diingini kerana ia boleh meningkatkan kesan sampingan.

Interaksi

Oleh kerana penyerapan sistemik yang tidak ketara komponen aktif, kebarangkalian interaksi ubat boleh diabaikan.

Berpotensi, barbiturat, karbamazepin dan rifampicin dapat meningkatkan aktiviti kortikosteroid. Ketoconazole dan macrolides meningkatkan paras dexamethasone plasma.

Ciprofloxacin dengan ubat antibakteria lain menggabungkan dengan baik.

Kesan Sampingan dan Overdosing

Dalam bidang ofmologi: kemerahan, mata yang membakar, penglihatan kabur, mengurangkan ketajaman dan menyekat bidang penglihatan, keratopati, deposit pada kornea, perasaan kehadiran badan asing, mata kering, kenaikan air mata, pelepasan, penampilan skala di tepi kelopak mata, penyingkiran mereka.

Ia juga mungkin penyertaan jangkitan sekunder (kulat atau bakteria), perkembangan glaukoma, kemerahan konjunktival, penembusan bola mata.

Dalam otolaryngology: kesakitan, gatal-gatal, rasa kesesakan di telinga, pelepasan, berdering di telinga.

Pada pesakit dengan ulser kornea, semasa tempoh rawatan terdapat sedimen di mata (apa yang dipanggil sisa dadah), tetapi dari masa ke masa ia hilang. Sedimen ini tidak menjejaskan organ dan tidak memerlukan pemberhentian rawatan.

Dalam kes yang jarang berlaku dengan penggunaan sistemik Ciprofloxacin, tindak balas hipersensitiviti diperhatikan, yang ditunjukkan dalam kehilangan kesedaran, angioedema (bengkak muka dan tekak), keruntuhan kardiovaskular, gangguan dalam pernafasan.

Oleh kerana apabila menggunakan titisan pada mata, ada kemungkinan bahan aktif memasuki peredaran sistemik, kesan fototoksik mungkin. Jika ia muncul, penggunaan ubat harus dihentikan.

Sekiranya berlebihan dan penampilan gejala yang tidak diingini, disyorkan untuk membilas mata dengan teliti di bawah air suam. Jika titisan itu digunakan untuk telinga, pesakit mesti menghidupkan kepalanya supaya telinga berada di sisinya dan ubat yang berlebihan dapat mengalir keluar. Jika kesan sampingan yang serius muncul, rawatan dengan ubat ini dihentikan.

Terma dan syarat penyimpanan

Duo Gabungan disimpan pada suhu 15-25 ºC di tempat yang kering dan gelap selama 3 tahun. Selepas melanggar integriti titisan botol yang sesuai untuk kegunaan selama 45 hari.

Jualan farmasi dilakukan dengan preskripsi. Ubat ini dihasilkan oleh syarikat India SENTIS PHARMA PVT. LTD.

Analog

Cari ubat-ubatan yang sama di rak farmasi dengan kombinasi antibiotik + kortikosteroid tidak sukar. Walau bagaimanapun, memandangkan kesungguhan kumpulan prepartas ini, kami sekali lagi mengingatkan anda bahawa mereka tidak dimaksudkan untuk rawatan diri. Sekiranya anda perlu menggantikan Kombinil Duo dengan sesuatu, berjumpa dengan doktor anda sebelum membeli rakan sebaya. Analogi mata mata yang berikut diberikan dalam artikel untuk tujuan maklumat:

• Dexone (neomycin + dexamethasone);
• Sofradex (gramicidin + neomycin + dexamethasone);
• Jenodex (polimyxin B + chloramphenicol + dexamethasone).

Ulasan

Saya harus mengatakan, gabungan pintar, saya merasakan kelegaan selepas 2-3 pemadatan. Ya, ia tweak sedikit, tetapi ia bertoleransi, melewati dengan cepat. Nah, sedikit penglihatan kabur selepas permohonan. Tetapi ini bukan apa-apa berbanding kesannya. Satu lagi perkara penting: botol dibuka dengan mengawal topi sepanjang jalan. Terdapat jarum di dalam, yang menembusi hidung botol, dan kemudian tetes keluar seperti yang sepatutnya. Dan jika anda memutuskan untuk memotong muncung anda dengan gunting, anda akan mempunyai lubang besar dan ia tidak mungkin untuk mengeluarkan ubat itu.

Kombinil ®-Duo (Kombinil-Duo)

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Imej 3D

Komposisi

Huraian borang dos

Penyelesaian yang jelas dari warna tidak berwarna kepada warna kuning terang.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Menggabungkan ® -Duo ini bertujuan untuk kegunaan tempatan dalam amalan oftalmik dan otorhinolaryngologi. Kesan terapeutik ubat Combine ® -Duo disebabkan oleh tindakan antimikrobik ciprofloxacin dan tindakan anti-radang dexamethasone.

Ciprofloxacin - ubat antimikrobik dari kumpulan fluoroquinolones, mempunyai spektrum yang luas terhadap tindakan antibakteria, mempunyai kesan bakteria. Ubat ini menghalang enzim gyrase DNA daripada bakteria, sebagai akibatnya replikasi DNA dan sintesis protein selular bakteria terjejas. Ciprofloxacin bertindak sama ada untuk mereproduksi mikroorganisma dan pada rehat. Spektrum tindakan antibakteria ciprofloxacin termasuk mikroorganisme gram-negatif: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (Indolpolozhitelny dan indolotritsatelny), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.

Mikroorganisma Gram-positif juga sensitif terhadap Ciprofloxacin: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Ubat itu adalah toksik yang rendah.

Dexamethasone adalah kortikosteroid sintetik, terutamanya digunakan sebagai agen anti-radang dan imunosupresif. Apabila digunakan secara topikal, aktiviti terapeutik dexamethasone adalah disebabkan oleh kesan anti-radang, anti-alergi dan anti-proliferatif. Ia mengurangkan kebolehtelapan kapilari, eksudan tempatan, penyusupan selular, aktiviti phagocytic, pemendapan kolagen dan aktiviti fibroblast, menghalang pembentukan tisu parut. Oleh itu, dexamethasone mengurangkan gejala utama keradangan.

Farmakokinetik

Apabila digunakan dalam bidang oftalmologi, Ciprofloxacin menembusi dengan baik ke dalam pelbagai tisu mata, dengan pengecualian lensa. T_maks adalah 30 minit, kepekatan tertinggi diperhatikan dalam kelembapan ruang anterior. Dipercepat penyerapan sistemik. Walau bagaimanapun, kepekatan dadah yang dicapai dalam darah jauh di bawah had pengesanan dan tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Dexamethasone selepas pemanasan ke dalam kantung konjunktiv menembusi baik ke epitel kornea dan konjunktiva; manakala kepekatan terapi dicapai dalam humor berair; dengan keradangan atau kerosakan pada membran mukus, kadar kenaikan penembusan.

Apabila digunakan dalam amalan otorhinolaryngological dengan pengenalan kombinasi tetap ciprofloxacin dan dexamethasone di telinga saluran telinga C_maks untuk ciprofloxacin adalah 1.55 ng / l, dan untuk dexamethasone - 0.86 ng / l, T_1/2 - 2.9 dan 2.8 h masing-masing.

Sebahagian daripada penyediaan sebagai komponen tambahan daripada siklodekstrin beta hydroxypropyl menyumbang kepada pemeliharaan jangka panjang bahan-bahan aktif di permukaan anterior mata, sehingga meningkatkan keberkesanan dan durasi dadah.

Petunjuk dadah Combin ® -Duo

Penyakit radang bakteria pada mata dan lampirannya:

konjunktivitis akut dan subakut;

blepharitis dan penyakit keradangan lain kelopak mata;

pencegahan dan rawatan komplikasi berjangkit selepas kecederaan mata dan lampiran dan semasa operasi pada bola mata.

Penyakit radang bakteria telinga:

otitis externa akut;

otitis media akut dengan peredaran gendang telinga;

otitis media akut dengan granulasi dan otorrhea di hadapan shunt gila.

Contraindications

hipersensitiviti kepada bahan aktif dadah atau mana-mana bahan tambahan yang merupakan sebahagian daripada bentuk dos ubat ini;

keratitis herpetic dan luka-luka virus lain kornea dan konjunktiva;

penyakit mata kulat;

jangkitan virus telinga telinga;

penembusan gendang telinga;

tempoh penyusuan susu ibu;

usia kanak-kanak sehingga 18 tahun.

Kesan sampingan

menyusup kornea, kemerahan, gatal-gatal mata, konjunktivitis, keratitis, periocular, muka edema, sensasi asing badan di mata, fotofobia, penglihatan kabur, mata kering, edema kelopak mata, hyperemia konjunktiva, glaukoma dan kerosakan saraf optik, mengurangkan ketajaman penglihatan, dan kehilangan penglihatan bidang, pembentukan katarak, jangkitan sekunder (kulat dan bakteria), penipisan kornea dan / atau penembusan bola mata, penyembuhan luka perlahan, rasa tidak selesa dan sakit di telinga, di gatal telinga, telinga hidung, rasa penyelewengan, kulit ruam.

Interaksi

Penyerapan sistemik dengan penggunaan tempatan adalah tidak penting, jadi kemungkinan interaksi ubat sangat kecil.

Induktor, perencat dan substrat enzim hepatik. Dadah yang menghalang aktiviti cytochrome P4503A4 (CYP3A 4) (barbiturates, phenytoin, carbamazepine, rifampicin) dapat meningkatkan metabolisme kortikosteroid. Dadah yang mendorong aktiviti CYP3A4 (ketoconazole, macrolides) berpotensi menyebabkan peningkatan kortikosteroid plasma. Dexamethasone adalah penyamar sederhana CYP3A4. Pentadbiran bersama dengan ubat yang dimetabolisme oleh CYP3A4 (erythromycin) dapat meningkatkan kelegaan mereka dengan menurunkan konsentrasi plasma.

Apabila Ciprofloxacin digabungkan dengan ubat antimikroba lain (antibiotik beta-lactam, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole), sinergi biasanya diamati; ia boleh berjaya digunakan dalam kombinasi dengan azlocillin dan ceftazidime dalam jangkitan yang disebabkan oleh Pseudomonas spp; dengan mezlocillin dan antibiotik beta-laktam lain - untuk jangkitan streptokokus; dengan isoxazolylpenicillins dan vancomycin - untuk jangkitan staphylococcal; dengan metronidazole dan clindamycin - untuk jangkitan anaerobik.

Dos dan pentadbiran

Penyakit inflamasi bakteria mata dan lampirannya: 1-2 titis ditanamkan ke dalam kantung konjunktiv setiap 4-6 jam. 24-48 jam pertama penalaan boleh dilakukan setiap 2 jam. Kursus rawatan: untuk konjunktivitis bakteria akut, blepharitis - dari 5 hingga 14 hari; keratitis - 2-4 minggu; untuk pencegahan penyakit radang selepas campur tangan pembedahan dengan penembusan bola mata - dari 5 hari hingga 1 bulan. Sekiranya ubat digunakan lebih daripada 10 hari, tekanan intraokular pesakit perlu dipantau.

Penyakit radang bakteria telinga: 4 jatuh ke dalam saluran auditori luar telinga yang terkena dua kali sehari selama 7 hari. Anda tidak boleh mengubah kedudukan kepala selama 60 saat untuk ubat untuk sepenuhnya menembusi saluran auditori.

Berlebihan

Tanda-tanda: perkembangan keratitis teruk, eritema, peningkatan pengoyakan, bengkak dan gatal-gatal kelopak mata.

Rawatan: cuci mata dengan air, hentikan ubat dan terapi terapi gejala. Data mengenai manifestasi sistemik berlebihan tidak. Tiada penawar yang spesifik.

Arahan khas

Penyakit radang bakteria mata dan lampirannya

Penggunaan yang berpanjangan boleh menyebabkan peningkatan tekanan intraokular, diikuti oleh kerosakan pada saraf optik, penurunan ketajaman dan bidang visual, dan pembentukan katarak subkapsular posterior. Apabila menggunakan ubat Combin® -Duo selama lebih daripada 10 hari, perlu untuk mengawal tekanan intraokular.

Dalam jangkitan mata purulen yang akut, kortikosteroid mungkin memburukkan atau menutupi gejala penyakit. Penggunaan ubat yang berpanjangan boleh mengurangkan tindak balas imun dan menyebabkan perkembangan jangkitan sekunder mata.

Pesakit yang menggunakan kanta lekap harus mengeluarkannya sebelum menanam dadah dan meletakkannya semula hanya selepas 20 minit, kerana pengawet yang terkandung dalam penyediaan itu mungkin memberi kesan buruk kepada tisu mata.

Botol mesti ditutup selepas setiap penggunaan. Jangan sentuh mata dengan hujung paip.

Pengaruh keupayaan untuk memandu dan melakukan kerja yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi. Selepas menggunakan ubat boleh mengurangkan kejelasan persepsi visual, jadi sebaik sahaja selepas pemanasan tidak disyorkan untuk memandu kereta dan melibatkan diri dalam aktiviti-aktiviti yang memerlukan peningkatan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotorik.

Penyakit radang bakteria telinga

Sebelum menggunakan titisan telinga, anda perlu menyusun semula saluran auditori luaran (bilas dan kering saluran auditori luaran). Sebelum pengambilan ubat ke meatus pendengaran luaran, ia perlu disejukkan ke suhu badan, memegangnya di tangan anda selama 1-2 minit. Ia perlu berbaring di satu sisi atau memiringkan kepalanya semula untuk memudahkan pengebumian. Untuk menenggelamkan ke saluran auditori luaran sebilangan titisan yang dinyatakan. Biarkan titisan mengalir ke saluran telinga, menarik telinga telinga ke bawah dan belakang. Pastikan kepala anda berada dalam kedudukan belakang selama 2 minit. Boleh diletakkan di bulu kapas audit telinga luar.

Borang pelepasan

Titik mata dan telinga. Pada 5 ml dalam botol plastik-penitis dengan topi skru atau dalam botol plastik, dimeteraikan dengan stopper-dropper, tutup dengan topi skru plastik dengan kawalan pembukaan pertama.

Setiap botol penitis atau botol plastik diletakkan di dalam kotak kadbod.

Pengeluar

Promosi Eksport Pvt. Ltd.

212-D-1, Green Park, New Delhi, India.

Alamat Tuntutan

Perwakilan yang Menaikkan Eksport Pvt. Ltd. dalam RF

111033, Moscow, batang Zolotorozhsky, 11, halaman 21.

Tel: (495) 229-76-63; faks: (495) 229-76-64.

Terma jualan farmasi

Keadaan penyimpanan ubat Combin® -Duo

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hayat rak ubat Combine ®-Duo

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Combo duo

Penerangan pada 04/28/2015

• Nama Latin: Kombinil-Duo
• Kod ATX: S03CA01
• Bahan aktif: Dexamethasone (Dexamethasone), Ciprofloxacin (Ciprofloxacin)
• Pengilang: EXPORTS PROMEDIA (India)

Komposisi

1 ml titisan Campuran Duo mengandungi 3 mg ciprofloxacin dan 1 mg dexamethasone.

Bahan tambahan: hydroxypropyl betacyclodextrin, benzalkonium chloride, asid hidroklorik, disodium edetate, mannitol, air.

Borang pelepasan

Kombinil duo mata dan telinga jatuh adalah penyelesaian yang jelas dan tidak berwarna.

5 ml larutan dalam botol penitis plastik; 1 botol penitis plastik dalam pek kadbod.

Tindakan farmakologi

Anti-radang tempatan, tindakan antimikrobial.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Perubatan dengan kesan antibakteria dan anti-radang untuk kegunaan tempatan dalam amalan ENT dan oftalmologi. Kesan terapeutik adalah disebabkan oleh kesan antibakteria ciprofloxacin dan kesan anti-radang dexamethasone.

Ciprofloxacin - ubat antibakteria, fluoroquinolone, yang mempunyai spektrum tindakan yang luas, mempunyai kesan bakteria. Menghalang gyrase DNA bakteria, yang mengganggu pembiakan DNA dan biosintesis protein bakterial selular. Aktif berhubung dengan:

• tatabahasa, pacifier, Brucella, Acinetobacter, Chlamydia;
• Mikroorganisma Gram-Streptococcus pyogenes dan agalactiae, Listeria monocytogenes, Corinebacterium diphtheriae, serta bakteria Staphylococcus genus.

Dexamethasone adalah glucocorticoid buatan. Apabila digunakan secara tempatan, aktiviti terapeutik dexamethasone disebabkan oleh kesan anti-alahan, anti-radang dan anti-proliferatif. Mengurangkan kebolehtelapan kapilari, pemendapan kolagen, eksudan tempatan, aktiviti phagocytic, penyusupan sel dan aktiviti fibroblast, menghalang perkembangan tisu parut.

Farmakokinetik

Apabila digunakan dalam bidang oftalmologi, Ciprofloxacin cepat menembusi tisu mata, kecuali untuk lensa. Kepekatan tertinggi direkodkan selepas setengah jam. Diperhatikan penyerapan sistemik. Tetapi kandungan dadah dalam darah kurang ketara daripada had pengesanan dan tidak penting secara klinikal. Selepas pengambilan dexamethasone dalam kantung konjungtiva, ia secara aktif menembusi tisu mata.

Apabila menggunakan dadah di meatus auditori dalam ENT Amalan separuh hayat untuk ciprofloxacin adalah kira-kira 3 jam, dan dexamethasone - 2.8 jam.

Petunjuk untuk digunakan

Penyakit telinga berjangkit-inflamasi:

• otitis media akut dengan gendang telinga shunt, termasuk dengan granulasi dan otorrhea;
• otitis externa akut.

Penyakit mata inflamasi-radang:

• keratitis;
• konjungtivitis;
• blepharitis penyakit keradangan lain kelopak mata;
• uveitis anterior;
• pencegahan dan rawatan komplikasi berjangkit semasa operasi dan selepas kecederaan mata.

Contraindications

• Tuberkulosis mata.
• Keratitis herpetic dan penyakit virus lain kornea dan konjunktiva.
• Penyakit kulat pada mata.
• Melanggar integriti gendang telinga.
• Jangkitan virus telinga.
• Umur sehingga 18 tahun.
• Hypersensitivity kepada bahan ubat.
• Kehamilan atau penyusuan.

Kesan sampingan

• Gangguan pada mata, kemerahan, membakar, mata gatal-gatal, menyusup tanduk bentuknya, keratitis, konjunktivitis, edema periocular, fotofobia, sensasi badan asing, penglihatan kabur, edema kelopak mata, kekeringan mata, hyperemia konjunktiva, glaukoma, penurunan ketajaman penglihatan, pembentukan katarak, mengurangkan bidang visual, penipisan kornea, jangkitan sekunder, perforasi mata.
• Gangguan telinga: gatal-gatal di telinga, kesesakan telinga, sakit telinga.
• Gangguan lain: penyembuhan luka yang perlahan, bengkak muka, ruam kulit, peretasan rasa.

Arahan untuk kegunaan (kaedah dan dos)

Arahan untuk Combin-Duo menyediakan mod penerimaan berikut di telinga dan tetes mata.

Dalam rawatan luka-luka berjangkit dan radang mata dan appendages disyorkan untuk mengebumikan 1-2 titik dadah di dalam pundi konjunktiva 4-6 kali sehari. Dua hari pertama rawatan pengintipan boleh dilakukan setiap 2 jam. Tempoh rawatan untuk konjunktivitis bakteria akut dan blepharitis adalah 5-14 hari, dengan keratitis - 15-30 hari, dalam pencegahan gangguan keradangan selepas pembedahan dengan tebukan mata - 5-30 hari. Sekiranya alat itu digunakan selama lebih dari 10 hari, perlu memantau tekanan intraokular.

Apabila merawat penyakit telinga daripada jenis inflamasi-inflamasi, 4 titik ditanamkan ke saluran auditori luaran telinga sakit dua kali sehari selama seminggu. Anda tidak boleh menukar posisi kepala untuk satu minit lagi untuk menembusi sepenuhnya dadah ke saluran auditori.

Berlebihan

Tanda-tanda overdosis: perkembangan titik keratitis, peningkatan tearing, eritema, gatal-gatal dan edema kelopak mata.

Terapi Terlalu Mahal: Tiada penawar yang spesifik. Bilas mata dengan air, buang tetes dan tetapkan rawatan simptomatik.

Interaksi

Penyerapan ke dalam peredaran sistemik apabila ditadbir secara tempatan adalah tidak penting, kerana kebarangkalian interaksi farmakologi sangat kecil.

Obat-obatan yang mendorong aktiviti enzim CYP3A4 (phenytoin, barbiturat, Rifampicin, Carbamazepine) dan boleh merangsang metabolisme glucocorticosteroid.

Dadah yang menghalang aktiviti CYP3A4 (makrolida, ketoconazole), berpotensi dapat menyebabkan peningkatan tahap kortikosteroid dalam darah.

Dexamethasone adalah inducer sederhana daripada enzim CYP3A4. Penggunaan gabungan dengan cara yang dimetabolisme oleh CYP3A4 (Erythromycin), mampu meningkatkan kelegaan mereka, mengurangkan kepekatan mereka dalam darah.

Apabila Ciprofloxacin digabungkan dengan ubat antimikrob lain (aminoglycosides, antibiotik beta-laktam, Metronidazole, Clindamycin), sinergi biasanya dikesan.

Syarat jualan

Syarat penyimpanan

Simpan pada suhu sehingga 25 ° C Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak

2 tahun. Selepas penggunaan dibuka dalam masa 1 bulan.

Arahan khas

Penggunaan yang berpanjangan dadah boleh membawa kepada peningkatan tekanan intraocular dengan kerosakan pada saraf optik, mengurangkan keterukan dan menurun bidang visual, dan pembangunan posterior subcapsular jenis katarak. Apabila menggunakan ubat selama lebih daripada 10 hari, anda perlu mengawal tekanan intraokular.

Dengan jangkitan teruk dari organ visi sifat akut, kortikosteroid dapat memburukkan atau menutupi tanda-tanda penyakit.

Penggunaan ubat yang berpanjangan boleh mengurangkan tindak balas imun dan menyebabkan jangkitan sekunder.

Sebelum pengambilan ubat perlu dikeluarkan kanta sentuh dan dipakai lagi selepas 20 minit, sebagai pengawet dalam produk, mempunyai kesan buruk pada organ penglihatan.

Botol hendaklah ditutup selepas digunakan. Dilarang menyentuh mata dengan pipet.

Sebelum ubat itu ditanamkan ke telinga telinga, ia perlu memanaskannya ke suhu badan manusia dan menyusun semula telinga telinga.

Sejurus selepas penggunaan, pemanduan tidak disyorkan kerana kebarangkalian tinggi mengurangkan ketajaman visual.

Analog

Analog Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.

Untuk kanak-kanak

Titik mata ini tidak digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

Semasa mengandung dan menyusu

Dilarang menggunakan dadah dalam tempoh tertentu.

Ulasan mengenai Combin Duo

Kajian mengenai telinga dan mata Combinil Duo yang positif menonjolkan ubat dalam rawatan otitis media dan konjunktivitis. Daripada keburukan yang paling sering menunjukkan harga yang tinggi dan mata kering selepas memohon ubat.

Harga Gabungan Duo, di mana untuk membeli

Harga Kombinil-Duo di Rusia adalah 208-288 rubel. Di Ukraine, harga purata dadah tersebut adalah purata 116 Hryvnia.

Menggabungkan Duo: arahan untuk kegunaan dan ulasan

Adalah diketahui bahawa dalam kes penyakit berjangkit mata, yang kedua dapat mempengaruhi keadaan telinga dan sebaliknya. Oleh itu, ubat yang sama sering digunakan dalam bidang oftalmologi dan otolaryngology. Antaranya adalah penyelesaian untuk pengintip Combinil Duo, yang sering dirumuskan bukan sahaja untuk rawatan pembedahan penyakit, tetapi juga untuk tujuan pencegahan mereka. Seperti yang boleh diadili oleh ulasan pesakit, ubat ini diterima dengan baik oleh majoriti pesakit dan tidak menyebabkan reaksi buruk di dalamnya.

Huraian ubat

Dadah yang sedang dipertimbangkan, yang dihasilkan oleh sebuah syarikat farmaseutikal India, telah digunakan secara meluas pada tahun-tahun kebelakangan ini oleh pakar mata dan pakar otolaryng untuk merawat penyakit radang mata dan telinga dari pelbagai jenis. Penyelesaiannya dengan sempurna menindas aktiviti dan mencegah pembiakan mikroorganisma patogen, kerana komponen utamanya adalah hormon sintetik dengan kesan anti-radang yang jelas. Titisan ini cepat dan mempunyai sedikit kesan sampingan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Di farmasi, ubat yang dipersoalkan boleh didapati di bawah nama yang berbeza. Sekiranya anda melihat "titisan telinga" dalam keterangan bukan "titisan mata", maka ketahuilah bahawa ini adalah satu dan bentuk yang sama. Kehadiran atas nama awalan ubat "Duo" menunjukkan kepelbagaiannya, yang membolehkan untuk menggunakannya dalam bidang oftalmologi dan otolaryngology. Setiap pakej mengandungi botol plastik dengan jumlah 5 ml, yang disertakan dengan arahan terperinci. Kandungan botol adalah cecair yang tidak berwarna.

Jika kita bercakap lebih lanjut mengenai komposisi titis, komponen utama adalah ciprofloxacin dan dexamethasone. Bahan tambahan termasuk yang berikut:

• air bersih;
• asid hidroklorik;
• manitol;
• hidroksipropil betacyclodextrin;
• disodium edetate;
• benzalkonium klorida.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan untuk penggunaan Combine Duo, ubat ini hanya boleh digunakan untuk rawatan penyakit berjangkit dan inflamasi dalam bidang oftalmologi dan otolaryngology. Ini menyebabkan sejumlah kecil keadaan yang boleh digunakan. Turun boleh ditetapkan untuk penyakit mata berikut:

• uveitis;
• konjungtivitis akut;
• keratitis;
• blepharitis.

Juga, penyelesaian itu boleh digunakan untuk mencegah komplikasi selepas pembedahan pada bola mata, serta akibat kecederaan yang mungkin berlaku. Doktor ENT sering menetapkan ubat ini untuk merawat penyakit berikut:

• otitis media selepas mengelakkan gendang telinga;
• jangkitan purulen telinga tengah;
• otitis luaran

Arahan untuk digunakan

Arahan mengatakan bahawa Combine adalah ubat yang digunakan untuk kegunaan topikal. Ia dikebumikan di kantung konjunktiv atau telinga telinga. Sekiranya penyelesaian tersebut ditetapkan sebagai titisan telinga, maka adalah penting untuk membersihkan saluran auditori luar sebelum pengintipan, untuk tujuan itu dibasuh dan dikeringkan. Sebelum pengenalan ubat, vial perlu dipanaskan pada suhu badan, dan kemudian 4 titisan harus dimasukkan ke dalam telinga yang terjejas.

Ciri-ciri prosedur

Semasa pengintipan, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:

• Pesakit mesti mengambil bahagian di sisinya untuk memudahkan laluan penyelesaian ke dalam, atau dia boleh membuang kepalanya. Selepas selesai prosedur, anda boleh bangun dalam 2-3 minit.
• Kursus rawatan dijalankan selama 7 hari mengikut skim - dua instillasi sehari.

Untuk mencapai hasil yang positif dalam rawatan penyakit berjangkit mata, titisan harus ditanamkan dengan selang 2 jam pada hari pertama rawatan atau 4-6 jam, memerhatikan dos 2 titis di bawah kelopak mata bawah. Bergantung kepada jenis penyakit, tempoh rawatan akan berbeza-beza:

• keratitis - sehingga 4 minggu;
• dengan blepharitis atau konjunktivitis - 2 minggu;
• untuk tujuan pencegahan - dari 1 minggu hingga 1 bulan.

Semasa mengandung

Walaupun walaupun ubat ini mempunyai tahap penyerapan yang rendah, tidak mungkin untuk menetapkan kortikosteroid dan antibiotik semasa kehamilan, dan semasa penyusuan. Walaupun, berdasarkan pandangan wanita, beberapa daripada mereka membantu untuk menghapuskan gejala awal keradangan dalam konjunktivitis dan otitis pada awal masa. Walau bagaimanapun, dalam kes ini adalah wajar untuk menggunakan penyelesaian untuk masa yang terhad - tidak melebihi 3 hari.

Arahan khas

Sekiranya doktor menetapkan penurunan jangka panjang lebih daripada 10 hari, maka dari masa ke masa komponen aktif akan mula berkumpul di dalam tisu, yang boleh menyebabkan peningkatan tekanan intraokular. Atas sebab ini, semasa rawatan, disarankan untuk dipantau secara teratur oleh seorang doktor untuk mengelakkan komplikasi. Perhatian khusus perlu dibayar kepada perkara-perkara berikut:

• Dengan perkembangan proses keradangan di telinga atau mata dengan pembentukan nanah, titisan Campuran hanya dapat menahan gejala sementara, tetapi tidak dapat menampung penyakit itu sendiri.
• Pesakit yang menggunakan kanta lekap perlu mengeluarkannya sebelum setiap prosedur penginstalan. Selepas prosedur, mereka dibenarkan memakai tidak lebih awal daripada 30 minit.
• Jangan sekali-kali anda menyentuh pipet kornea.

Jatuh tidak terpakai sebelum memandu kereta atau melaksanakan tugas lain yang memerlukan perhatian. Jika tidak, ubat boleh menyebabkan peningkatan tekanan intraokular dan penurunan ketajaman penglihatan.

Contraindications

Kontraindikasi mutlak yang melarang penggunaan Kombinil, adalah usia pesakit di bawah umur 18 tahun, serta sensitiviti meningkat kepada komponen utama ubat. Juga dalam arahan untuk penggunaan Combine, dikatakan bahawa orang yang mempunyai syarat-syarat berikut perlu menolak rawatan dengan titisan:

• luka herpetic kornea;
• viral foci di telinga telinga;
• tuberkulosis oktik;
• penyakit virus mata dan lampiran;
• penembusan gendang telinga.

Kesan sampingan

Jika anda percaya pesakit yang menggunakan Combine, maka biasanya ia tidak menyebabkan kesan sampingan. Walau bagaimanapun, arahan Combinil Duo mengenai subjek ini mengandungi maklumat lain. Jika anda mengambil titisan untuk masa yang lama, maka di bawah tindakan ciprofloxacin dan dexamethasone, ubat boleh menyebabkan tindak balas berikut dari badan:

• pengurangan tindak balas imun badan;
• pembentukan katarak subcapsular;
• penipuan kornea dan menyusup;
• peningkatan mata kering;
• peningkatan risiko penurunan ketajaman visual;
• penampilan photophobia;
• kerosakan kepada saraf optik;
• peningkatan insiden tekanan intraokular.

Overdosis ubat

Mengikut ulasan pesakit yang menggunakan titisan untuk tujuan perubatan, dengan sedikit dos, reaksi negatif biasanya tidak berlaku. Arahan untuk ubat menyatakan bahawa ia boleh mencetuskan penipisan yang semakin meningkat, kemunculan eritema dan keratitis menusuk jika dos yang ditetapkan oleh doktor tidak diperhatikan.

Juga, tindak balas kulit kadangkala muncul dalam bentuk kemerahan, gatal-gatal dan pembengkakan kelopak mata atas dan bawah. Penghapusan gejala negatif dalam kes-kes seperti membasuh mata. Penggunaan penawar tidak mungkin kerana kekurangan ubat tersebut. Sekiranya pengesanan gejala overdosis, ubat dibatalkan.

Analog dan kos

Ubat yang dipersoalkan adalah mencukupi untuk kursus rawatan yang agak kecil, oleh kerana itu, bagi sesetengah pesakit harga satu botol mungkin kelihatan tidak masuk akal. Seringkali ini pesakit memaksa pengganti dadah asal. Doktor dalam kes ini boleh menawarkan alternatif berikut:

• Dexon. Ubat gabungan bertujuan untuk rawatan penyakit ENT dan jangkitan mata. Kesan terapeutik disediakan oleh dua bahan aktif - neomycin dan dexamethasone.
• Sofradex. Kompaun ini mengandungi komponen yang sama seperti Combine Duo - dexamethasone. Juga, ia membentangkan dan bahan tambahan - framicetin dan gramicidin. Sebagai tambahan kepada petunjuk asas yang bersifat Combine Duo, titisan ini juga boleh digunakan untuk merawat adenoid.
• Floksal. Analogan murah yang berkuasa tinggi Combine Duo, di mana kesan terapeutik bahan asloxacin. Dirumuskan secara eksklusif untuk rawatan penyakit mata berjangkit.

Di dalam farmasi metropolitan, titisan Kombinil Duo boleh dibeli untuk 330-400 p. Jika anda membeli titisan melalui farmasi dalam talian, harga dadah mungkin lebih rendah sebanyak 10-30 p. Bagaimanapun, ini perlu menambah kos penghantaran, dengan hasilnya jumlahnya tidak mungkin berbeza dari yang di atas.

Ulasan Pesakit

Selama 5 tahun yang lalu saya mempunyai 2 kehamilan, dan dengan masing-masing saya telah menggunakan Combin untuk rawatan otitis akut. Saya tidak membaca arahan dengan sangat baik, yang, seperti yang saya ketahui, melarang penggunaan titisan ini kepada wanita hamil. Tetapi saya tidak perasan apa-apa kesan sampingan, tidak ada penyelewengan pada anak-anak saya, yang semuanya lahir sihat. Dia mengambil ubat selama seminggu atau lebih sedikit - sehingga gejala-gejala tahap akut telah hilang, dan kemudian dia beralih kepada ubat-ubatan rakyat.

Saya telah ditetapkan titisan ini oleh seorang pakar optik apabila saya mengalami keratitis. Selepas membaca arahan, saya mempunyai keraguan tentang kemungkinan menggunakan alat ini. Senarai contraindications telah dihadiri oleh penyakit saya, selain terdapat maklumat mengenai risiko kerosakan pada saraf optik dan jisim akibat lain yang serius. Hari-hari pertama dia turun dengan keprihatinan, secara kerap pergi ke doktor untuk mengawal tekanan intraokular. Tetapi nasib baik, semuanya berjalan lancar. Selepas tiga minggu saya pulih.

Apabila saya mempunyai otitis, saya mula mengebumikan titisan Kombinil. Ia mengambil masa hanya 4 hari untuk membawa telingaku ke bekas negeri itu. Walaupun kemudian, saya juga menelan ubat lain, lebih ringan untuk mengelakkan komplikasi. Saya fikir saya tidak lagi memerlukan alat ini. Walau bagaimanapun, di negara ini terdapat gangguan - sekelompok mata masuk ke dalam mata, memanjakan pergi, ia membawa saya ke bilik kecemasan. Akibatnya, untuk menghapuskan keradangan, saya terpaksa menurunkan titisan yang sama selama dua hari lagi.

Penyakit mata berjangkit berbahaya bukan sahaja kerana mereka disertai dengan gejala yang sangat tidak menyenangkan, tetapi, jika tidak ada rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, membawa kepada komplikasi yang serius. Oleh itu, sangat penting untuk bertindak balas dalam masa dan mencari ubat yang sesuai untuk rawatan patologi. Salah satu ubat ini adalah titisan Campuran Duo, yang berbeza daripada produk perubatan yang sama dalam kepelbagaian mereka. Mereka boleh digunakan bukan sahaja untuk rawatan keradangan di mata, tetapi juga di telinga. Tetapi pertama sekali, pastikan anda berunding dengan pakar untuk mengetahui diagnosis yang tepat.

Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai penyakit mata yang bersifat virus, maka sebagai tambahan kepada pakar mata, ia tidak akan menyakiti anda untuk melihat pakar ENT. Lagipun, proses keradangan boleh merebak ke telinga, dan kemudian anda perlu terlibat dalam rawatan penyakit lain.

Combino-Duo - arahan rasmi * untuk digunakan

ARAHAN
pada penggunaan perubatan dadah

Nombor pendaftaran:

Nama dagang: Kombinil®-Duo

Tajuk antarabangsa (generik):

Borang Dos:

Komposisi 1 ml dadah:
Bahan aktif:
Ciprofloxacin hydrochloride, dari segi ciprofloxacin 3.0 mg, Dexamethasone 1.0 mg.
Bahan bantu:
Benzalkonium klorida, disodium edetate, siklodekstrin beta hydroxypropyl, asid hidroklorik, manitol, air untuk suntikan.

Penerangan:
Penyelesaian yang jelas dari warna tidak berwarna kepada warna kuning terang

Kumpulan farmakoterapi:

ATX Kod: S03CA01

Tindakan farmakologi
Farmakodinamik
Combin®-Duo ini bertujuan untuk kegunaan tempatan dalam amalan optik dan otorhinolaryngologi. Kesan terapeutik ubat Combin®-Duo adalah disebabkan oleh tindakan antimikrobik ciprofloxacin dan tindakan anti-radang dexamethasone.
Ciprofloxacin - ubat antimikrobik dari kumpulan fluoroquinolones, mempunyai spektrum yang luas terhadap tindakan antibakteria, mempunyai kesan bakteria. Ubat ini menghalang enzim gyrase DNA daripada bakteria, sebagai akibatnya replikasi DNA dan sintesis protein selular bakteria terjejas. Ciprofloxacin bertindak sama ada untuk mereproduksi mikroorganisma dan pada rehat. Spektrum tindakan antibakteria ciprofloxacin termasuk mikroorganisme gram-negatif: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (Indolpolozhitelny dan indolotritsatelny), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
Mikroorganisma Gram-positif juga sensitif terhadap Ciprofloxacin: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Ubat itu adalah toksik yang rendah.
Dexamethasone adalah glucocorticosteroid sintetik, terutamanya digunakan sebagai agen anti-radang dan imunosupresif. Apabila digunakan secara topikal, aktiviti terapeutik dexamethasone adalah disebabkan oleh kesan anti-radang, anti-alergi dan anti-proliferatif. Ia mengurangkan kebolehtelapan kapilari dan percambahan, eksudan tempatan, penyusupan selular, aktiviti fagositik, pemendapan kolagen dan aktiviti fibroblast, menghalang pembentukan tisu parut; Oleh itu, dexamethasone mengurangkan gejala utama keradangan.

Farmakokinetik
Apabila digunakan dalam bidang oftalmologi, Ciprofloxacin menembusi dengan baik ke dalam pelbagai tisu mata, dengan pengecualian lensa. C_maks berlaku dalam masa 30 minit, kepekatan terbesar diperhatikan dalam kelembapan ruang anterior. Dipercepat penyerapan sistemik. Walau bagaimanapun, kepekatan dadah yang dicapai dalam darah jauh di bawah had pengesanan dan tidak mempunyai kepentingan klinikal. Dexamethasone selepas pemanasan ke dalam kantung konjunktiv menembusi baik ke epitel kornea dan konjunktiva; manakala kepekatan terapi dicapai dalam humor berair; dengan keradangan atau kerosakan pada membran mukus, kadar kenaikan penembusan.
Apabila digunakan dalam amalan otorhinolaryngological dengan pengenalan kombinasi ciprofloxacin dan dexamethasone yang tetap di telinga telinga, kepekatan serum maksimum untuk ciprofloxacin ialah 1.55 ng / l, dan untuk dexamethasone, 0.86 ng / l. Separuh hayat ubat adalah 2.9 jam dan 2.8 jam, masing-masing.
Sebahagian daripada ubat sebagai komponen pembantu hidroksipropil beta siklodekstrin menyumbang kepada pemeliharaan jangka panjang bahan aktif di permukaan anterior mata, sehingga meningkatkan keberkesanan dan tempoh ubat.

Petunjuk untuk digunakan
Penyakit radang bakteria pada mata dan lampirannya: