Combino-Duo - arahan rasmi * untuk digunakan

Arahan penggunaan dan komposisi titisan telinga Combinil Duo, analog dan perbezaan

Keradangan mata dan telinga memberikan banyak kesulitan. Di samping itu, mata dan telinga mungkin akan mengalami lebih banyak lagi, kerana penyakit ini boleh memburukkan dan mengambil kursus kronik. Ia boleh mengatasi keradangan dan lesi patogen pada mata dan telinga, mengikut arahannya untuk digunakan, dengan bantuan Combo Duo.

Apakah ubat ini?

Menggabungkan adalah ubat kombinasi dwi-tujuan. Tindakan ubat ini bertujuan untuk menghapuskan keradangan dan melawan bakteria.

Ubat itu tergolong dalam kumpulan glukokortikosteroid tempatan. Ini adalah ubat-ubatan yang dihasilkan secara sintetik atau dibuat dari bahan mentah semulajadi. Mereka adalah analog endorfin - hormon kebahagiaan. Kumpulan ini tergolong dalam subkelas hormon adrenal - iaitu glukokortikoid.

Hormon ini dihasilkan dalam kuantiti yang besar apabila tubuh ditekankan atau dipengaruhi oleh penyakit ini. Hormon menggerakkan semua daya hidup. Terima kasih kepada hormon, badan menyesuaikan diri dengan keadaan baru dan mengatasi tekanan, kehilangan darah, jangkitan, kecederaan dan pengaruh luaran negatif yang lain. Obat-obatan kumpulan ini digunakan terhadap keradangan, mabuk, dengan kejutan yang kuat. Ubat-ubatan mempunyai kesan imunosupresif dan desensitizing.

Juga Kombinil bertindak terhadap mikrob. Ubat ini ditetapkan untuk merawat penyakit mata dan untuk luka-luka kompleks saluran hidung dan pendengaran kerana rhinitis dan selsema.

Bentuk pelepasan dan komposisi dadah

Gabungan yang dihasilkan dalam bentuk telinga dan titisan mata putih. Secara luaran, ubat itu kelihatan seperti larutan cahaya yang jelas (sedikit warna dari kekuningan cahaya yang mungkin). Dadah dibotolkan dalam botol plastik telus atau telus. Volum - 5 mililiter. Kapal itu dibungkus dalam kotak kadbod.

Komposisi dadah:

• Ciprofloxacin hydrochloride (3 miligram);
• dexamethasone (1 milligram);
• benzalkonium klorida;
• hydroxypropyl betadex;
• alkohol gula;
• air bersih;
• garam disodium;
• penyelesaian hidrogen klorida.

Ciprofloxacin adalah unsur antibakteria, antimikrobial. Alat ini bertindak pada DNA mikroorganisma, menghalang enzim sel. Di bawah pengaruh bahan, struktur morfologi membran sel organisma patogen dimusnahkan, dan pertumbuhan sel dan bahagiannya berhenti. Akibatnya, bakterium itu mati.

Dexamethasone adalah glucocorticosteroid buatan yang diperolehi. Ia bertindak sebagai imunosupresan.

Kesan bahan:

• mengurangkan keradangan;
• mengurangkan alahan;
• mengganggu pendaraban sel.

Komponen yang tersisa dari Combine adalah tambahan. Perbezaan antara Kombinil dan Kombinilom-Duo hanya dalam tajuk. Bahan aktif terkandung dalam perkadaran yang sama, perkadaran dan senarai unsur tambahan adalah sama untuk kedua-dua ubat. Keberkesanan dan kaedah penggunaan ubat adalah sama. Gabungan yang dihasilkan di India.

Tindakan dadah tidak sama dalam masa untuk mata dan telinga. Apabila ditanam ke dalam mata, Kombinil mula bertindak dengan segera, mencapai maksimum selepas setengah jam. Untuk Kombinil berfungsi selepas masuk ke dalam auricle, anda perlu menunggu kira-kira 3 jam. Perbezaan tersebut adalah disebabkan oleh penembusan titisan berlaku lebih cepat dalam persekitaran lembap.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk-petunjuk dalam bidang oftalmologi untuk penggunaan Kombinil - patologi radang akut mata, alat pelekat dan locomotor, yang dipicu oleh jangkitan dengan mikroorganisma berbahaya, serta pencegahan penyakit-penyakit ini. Senarai penyakit ubat yang berkesan:

• konjungtivitis dalam bentuk akut dan sederhana;
• uveitis anterior;
• keratitis;
• blepharitis, serta penyakit radang pada abad ini;
• rawatan profilaksis kecederaan dan luka untuk mengelakkan penyebaran jangkitan;
• terapi selepas pembedahan mata secara amnya dan lampiran mata khususnya.

Senarai penyakit otorhinolaryngologi yang mana ubat akan membantu:

• Otitis luaran yang teruk;
• Otitis telinga otot akut, yang rumit disebabkan oleh peningkatan bahagian yang rosak dan rembesan darah, atau rahsia yang berair dari rongga telinga (jika peredaran dipasang di gendang telinga);
• otitis media akut atau kronik dengan lepasan sukar membran telinga timpani.

Juga Gabungkan ditetapkan sebagai cara pencegahan. Matlamat dalam kes ini adalah untuk mengelakkan penyakit daripada merebak ke tisu lain.

Contraindications

Senarai penyakit apabila penggunaan ubat dilarang:

• dengan tuberkulosis mata;
• dengan luka mata kulat;
• apabila gendang telinga pecah;
• apabila jangkitan saluran auditori yang disebabkan oleh virus;
• dengan tahap awal katarak;
• dengan glaukoma yang teruk;
• dalam penyakit mata dan telinga kronik;
• dengan kepekaan tinggi terhadap komponen dadah.

Gabungan dilarang digunakan untuk wanita yang sedang bersiap untuk menjadi ibu, semasa meneruskan penyusuan, dan sebelum mencapai umur mayoritas.

Dos dan kaedah penggunaan selamat yang ada

Maklumat berikut diberikan dalam arahan untuk digunakan untuk Combin: sekiranya terdapat lesi berjangkit yang luas di mata, alat lacrimal dan locomotor, yang rumit oleh proses keradangan akut, anda perlu menurunkan sekurang-kurangnya 1-2 titik ke dalam kantung konjunktiv. Ia adalah perlu untuk mencuba semasa prosedur tidak menyentuh bahagian akhir permukaan mata pipette. Dua hari pertama (dengan keradangan akut), selang antara rawatan adalah 1-2 jam. Rehat selanjutnya - dari 4 hingga 6 jam. Tempoh kursus terapeutik penyakit mata:

• konjunktivitis bakteria akut, blepharitis - dari 5 hari hingga 2 minggu;
• keratitis - 2 hingga 4 minggu;
• pencegahan keradangan selepas pembedahan atau selepas kecederaan berlaku - dari 5 hingga 30 hari.

Jika Kombinil digunakan selama lebih dari 10 hari - kawalan ke atas tekanan intraokular adalah wajib, jika tidak komplikasi mungkin. Kekebalan juga dikurangkan, membawa kepada penyakit semula.

Perhatian! Jangan menguburkan mata anda sebelum anda berada di belakang roda! Penglihatan kabur mungkin!

Apabila patologi telinga perlu ditanamkan di luar Kombinil, di telinga telinga telinga yang terjejas. Gabungan Dos - 4 titis dalam dos tunggal.

Sebelum prosedur, telinga telinga dan telinga harus dibasuh dan disapu dengan teliti. Panaskan botol di telapak tangan ke suhu di dalam bilik.

Dalam rangka untuk Menggabungkan untuk menembusi telinga telinga sepenuhnya, adalah perlu untuk memiringkan kepala anda sedikit ke sisi, melawan bahu yang bertentangan, supaya auricle akan mengambil kedudukan yang dekat dengan mendatar. Anda boleh berbaring. Selepas menanam Combine, anda perlu memegang jawatan ini selama 2 minit. Masa ini mencukupi untuk Menggabungkan untuk menembusi saluran telinga sepenuhnya.

Penggunaan titis hendaklah dua kali sehari. Kursus rawatan adalah 1 minggu. Untuk mengelakkan kombinasi yang diberikan dalam dos biasa selama 2-3 jam sebelum pembedahan. Selepas setengah jam, prosedur diulang.

Kesan Sampingan dan Berlebihan

Reaksi buruk berikut untuk Gabungkan adalah mungkin di bahagian organ visual:

• anjing laut dalam kornea;
• terbakar, kemerahan bola mata, gatal-gatal;
• merasakan kehadiran objek asing di mata yang tidak menyenangkan;
• keratitis;
• konjungtivitis;
• edema periorbital;
• photophobia;
• kabus sebelum mata;
• edema kelopak mata;
• membran mukus kering;
• hiperemia konjungtiva;
• kerosakan kepada saraf optik utama;
• glaukoma;
• jatuh dalam ketajaman visual, termasuk penglihatan secara mendadak bidang visual;
• pengulangan jangkitan oleh bakteria atau kulat;
• pembentukan bentuk awal katarak;
• penipisan kornea dan pelanggaran keutuhan struktur bola mata.

Turunkan Kombinil (Duo) untuk mata

Combin Eye Drops adalah ubat yang secara serentak mempunyai dua kesan yang diperlukan untuk rawatan jangkitan mata. Nama itu bercakap tentang gabungan beberapa bahan aktif. Turunkan Kombinil dan serupa dengan nama mereka, tetapi dengan awalan Duo sama dalam komposisi, tetapi berbeza mungkin berbeza pengeluar. Dengan kecekapan adalah sama.

Tindakan dan kumpulan farmakologi

Ubat itu tergolong dalam gabungan agen anti-radang di mata. Ia mempunyai kesan antibakteria dan anti-radang. Yang pertama disediakan oleh Ciprofloxacin - antibiotik dari kumpulan fluoroquinolones. Ejen bakteria ini yang benar-benar memusnahkan agen penyebab penyakit berjangkit.

Dexamethasone adalah agen anti-radang dan imunosupresif hormon. Ubat ini membolehkan anda mengatasi manifestasi alahan, reaksi badan berlebihan kepada patogen, untuk mengurangkan keterukan proses keradangan. Bahaya penggunaannya adalah ia juga menjadikan tubuh lebih rentan terhadap jangkitan bukan bakteria.

Borang dan komposisi pelepasan

Komposisi dadah terdiri daripada dua bahan aktif utama. Ciprofloxacin menyediakan kesan antibakteria dan melawan ejen berjangkit. Ia aktif terhadap mikroorganisma, parasit intraselular biasa dan mikrob lain yang hidup di usus. Mempengaruhi enzim yang terlibat dalam reaksi penting DNA mikrobial. Ciprofloxacin aktif terhadap bakteria pembiakan dan tidak aktif, oleh itu ia sangat dipercayai.

Dexamethasone adalah bahan aktif kedua. Ini adalah analog sintetik hormon adrenal. Apabila digunakan di dalam negara menghentikan proses keradangan, mengurangkan aktiviti berlebihan sistem imun, mencegah pertumbuhan tisu parut dan mempercepatkan proses penyembuhan.

Komposisi titisan Gabung Duo dan analog adalah sama - kedua-dua ubat mengandung 1/3 rasio dexamethasone dan ciprofloxacin. Kedua-dua dadah dihasilkan di India, tetapi oleh pengeluar yang berbeza, yang menyumbang nama-nama mereka yang berbeza. Dari segi keberkesanan, kemudahan penggunaan, kandungan eksipien, kedua-dua ubat adalah sama.

Petunjuk untuk digunakan

Ertinya digunakan untuk rawatan dan pencegahan konjunktivitis bakteria akut dan blepharitis, jangkitan lain kebuk anterior, misalnya, keratitis bernanah dan ulser kornea jika mereka akut. Juga digunakan untuk pencegahan penyakit mata dan aplikator yang disebabkan oleh kecederaan atau pembedahan yang tidak wajar.

Sebagai tambahan kepada titisan mata, Kombinil juga boleh digunakan sebagai agen aural. Ia dikebumikan di telinga semasa jangkitan saluran telinga untuk mencegah penyebaran patologi, serta penyakit radang bakteria lain di telinga. Gabungan ini digunakan untuk media otitis akut dan luaran. Begitu juga untuk Combino Duo.

Arahan untuk digunakan

Keterangan ubat mengesyorkan meletakkannya di setiap mata dengan 1 drop. Jeda antara suntikan adalah 4-6 jam, dalam tempoh akut penyakit ini (dua hari), dapat dikurangkan menjadi 2 jam. Tempoh rawatan ialah 5-14 hari bergantung kepada apa yang ditetapkan oleh doktor.

Titik telinga diperkenalkan ke telinga telinga. Kekerapan pentadbiran - dua kali sehari, 4 titik tepung telinga. Tempoh rawatan adalah 2 minggu. Jika pada masa ini tidak ada bantuan penting, anda mesti meninggalkan ubat Menggabungkan dan menggantinya dengan ubat lain. Sekiranya dadah digunakan sebagai ukuran prophylactic, perlu menyuntik 2-3 jam sebelum campur tangan yang dicadangkan, kemudian ulangi prosedur selepas 30 minit.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Seperti titisan mata lain, Gabungkan menyebabkan kerengsaan tempatan - kulit gatal, sensasi badan asing di mata, membakar, kekeringan dan mengoyak. Jika fenomena ini berlangsung selama 20 minit atau kurang selepas pentadbiran ubat tersebut dan hilang sendiri, maka tidak ada sebab untuk dikhawatirkan - ini reaksi normal untuk jatuh. Sekiranya terdapat pengurangan ketajaman penglihatan, pembengkakan wajah, sensasi terbakar di mata, ubat harus diganti. Rawatan dengan titis Menggabungkan pada latar belakang memakai kanta lekap meningkatkan kesan menjengkelkan dan boleh mencetuskan keratitis.

Gunakan sebagai ejen aural boleh menyebabkan ketidakselesaan di telinga, ketidakselesaan sementara.

Kontra untuk penggunaan ubat Menggabungkan:

• Pembentukan katarak;
• Glaukoma yang teruk;
• Proses bukan bakteria di mata;
• Penembusan gendang telinga;
• Patologi kronik organ penglihatan dan pendengaran.

Penggunaan berterusan titisan Campuran dalam keadaan yang tidak mematuhi peraturan rawatan penuh dengan penurunan ketajaman penglihatan, medan visual yang merosot, dan rupa gejala detasmen retina.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan serentak meningkatkan kesan agen antibakteria terhadap kedua-dua tindakan antiseptik dan bakterisida. Penggunaan serentak dengan ubat lain yang mengandungi dexamethasone tidak digalakkan. Aktiviti antibiotik yang diambil secara lisan, serta toksisitas pada hati, semakin meningkat, tetapi fenomena ini tidak penting kerana fakta bahawa Kombinil tidak diserap.

Gunakan pada kanak-kanak

Alat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun. Penyelidikan mengesahkan keselamatannya. Ia tidak dijalankan, oleh itu ubat tidak digunakan dalam ubat pediatrik dan remaja. Penggunaannya di kalangan remaja dibenarkan jika terdapat tanda-tanda, khususnya, penyakit mata yang mengancam kebutaan.

Gunakan semasa hamil

Ubat ini dikontraindikasikan semasa kehamilan dan tempoh penyusuan. Atas sebab ini, Combine tidak pernah ditetapkan untuk ibu hamil. Wanita kejururawatan pada masa rawatan harus berhenti menyusu dan menyambung semula selepas tamat rawatan. Ubat ini hanya ditetapkan jika manfaat yang ditanam itu jauh melebihi kemudaratan.

Syarat penyimpanan dan jangka hayat

Gabungan disimpan pada suhu bilik di tempat. Di mana tidak dapat mengakses kanak-kanak dan haiwan peliharaan. Perlukah melindungi botol dari cahaya matahari langsung. Hayat rak dadah dalam botol keseluruhan adalah 2 tahun, dalam dibuka - 1 bulan. Tidak mustahil untuk menggunakan botol selepas tempoh ini telah luput - anda perlu membuangnya dan membeli yang baru jika anda memerlukannya.

Analog

Bermakna yang mengandungi kombinasi antibiotik dan dexamethasone, dihasilkan agak sedikit. Antara pengganti Kombinil boleh disenaraikan Sofradex (gabungan dexamethasone dan gramicidin), Dexon, Genodex dan lain-lain. Tidak semua mereka murah, dan mana-mana ubat untuk memilih, doktor memutuskan, bergantung kepada ciri-ciri patologi dalam pesakit tertentu.

Harga dan ulasan

Harga dadah adalah 380 rubel. dan banyak lagi. Memandangkan bagaimana Combin berkesan, ia tidak terlalu banyak. Ulasan mengesahkan keberkesanan penggunaan sistemik.

COMBINIL-DUO

Titik mata dan telinga jatuh dalam bentuk penyelesaian telus dari warna tidak berwarna hingga kuning terang.

Pengecualian: benzalkonium klorida, disodium edetate, siklodekstrin beta hydroxypropyl, asid hidroklorik, manitol, air d / dan.

5 ml - botol penitis plastik (1) - pek kadbod.

Ubat dengan kesan antibakteria dan anti-radang untuk kegunaan tempatan dalam bidang oftalmologi dan amalan ENT. Kesan terapeutik ubat Combin-Duo adalah disebabkan oleh kesan antibakteria ciprofloxacin dan kesan anti-radang dexamethasone.

Ciprofloxacin adalah ubat antibakteria dari kumpulan fluoroquinolones, mempunyai spektrum tindakan yang luas, mempunyai kesan bakterisida. Ubat ini menghalang enzim gyrase DNA daripada bakteria, sebagai akibatnya replikasi DNA dan sintesis protein selular bakteria terjejas. Ciprofloxacin bertindak sama ada untuk mereproduksi mikroorganisma dan pada rehat. Aktif terhadap mikroorganisma gram-negatif: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (Indole-positif dan indole-negatif), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp, Legionella pneumophila, Neisseria spp, catarrhalis Moraxella, Acinetobacter spp, Brucella spp, Chlamydia spp.....; Gram-positif mikroorganisma :. Staphylococcus spp, pyogenes Streptococcus, Streptococcus agalactiae, Sorynebacterium diphtheriae, monocytogenes Listeria.

Dexamethasone adalah GCS tiruan. Apabila digunakan secara topikal, aktiviti terapeutik dexamethasone adalah disebabkan oleh kesan anti-radang, anti-alergi dan anti-proliferatif. Ia mengurangkan kebolehtelapan dan percambahan kapilari, eksudan tempatan, penyusupan selular, aktiviti fagositik, pemendapan kolagen dan aktiviti fibroblast, menghalang pembentukan tisu parut. Oleh itu, dexamethasone mengurangkan gejala utama keradangan.

Apabila digunakan dalam bidang oftalmologi, Ciprofloxacin menembusi dengan baik ke dalam pelbagai tisu mata, dengan pengecualian lensa. C_maks berlaku dalam masa 30 minit, kepekatan terbesar diperhatikan dalam kelembapan ruang anterior. Dipercepat penyerapan sistemik. Walau bagaimanapun, kepekatan dadah yang dicapai dalam darah jauh di bawah had pengesanan dan tidak mempunyai kepentingan klinikal. Dexamethasone selepas pemanasan ke dalam kantung konjunktiv menembusi baik ke epitel kornea dan konjunktiva; manakala kepekatan terapi dicapai dalam humor berair; dengan keradangan atau kerosakan pada membran mukus, kadar kenaikan penembusan.

Apabila digunakan dalam amalan otorhinolaryngological dengan pengenalan kombinasi tetap ciprofloxacin dan dexamethasone di telinga telinga C_maks untuk ciprofloxacin ia adalah 1.55 ng / l, dan untuk dexamethasone ia adalah 0.86 ng / l. T_1/2 Ciprofloxacin - 2.9 jam, dexamethasone - 2.8 h.

Sebahagian daripada persediaan sebagai gidroksipropilbetatsiklodekstrin komponen yang membantu menggalakkan pemeliharaan jangka panjang bahan aktif di permukaan depan mata, sekali gus meningkatkan kecekapan dan tempoh tindakan dadah.

Penyakit mata dan radang yang berjangkit dan radang:

- konjunktivitis akut dan subacute;

- blepharitis dan penyakit keradangan lain pada kelopak mata;

- pencegahan dan rawatan komplikasi berjangkit selepas kecederaan mata dan pelengkap dan semasa operasi pada bola mata.

Penyakit telinga dan inflamasi pada telinga:

- otitis media akut dengan gegendang telinga;

- otitis media akut dengan granulasi dan otorrhea di hadapan shunt gila.

- keratitis Herpetic dan luka-luka virus lain kornea dan konjunktiva;

- Penyakit mata kulat;

- jangkitan virus telinga telinga;

- penembusan gendang telinga;

- Kanak-kanak berumur sehingga 18 tahun;

- tempoh laktasi (penyusuan susu ibu);

- Hipersensitiviti kepada bahan-bahan aktif atau mana-mana bahan tambahan ubat.

Dalam penyakit berjangkit dan keradangan mata dan pelengkapnya menanamkan 1-2 titik ke dalam kantung konjunktiv setiap 4-6 jam. 24-48 jam pertama pengintip boleh dilakukan setiap 2 jam.

Kursus rawatan untuk konjunktivitis bakteria akut, blepharitis - dari 5 hingga 14 hari, keratitis - 2-4 minggu, untuk mencegah penyakit radang, selepas campur tangan pembedahan dengan perforation bola mata - dari 5 hari hingga 1 bulan.

Sekiranya ubat digunakan lebih daripada 10 hari, tekanan intraokular pesakit perlu dipantau.

Dalam penyakit berjangkit dan keradangan di telinga, 4 titik ditanamkan ke saluran auditori luaran telinga yang terkena 2 kali / hari selama 7 hari. Anda tidak boleh mengubah kedudukan kepala selama 60 saat untuk menembusi sepenuhnya dadah ke saluran auditori.

Di bahagian organ penglihatan: kornea menyusup, membakar, kemerahan, mata gatal, konjungtivitis, keratitis, edema periokular, sensasi badan asing di mata, fotophobia, penglihatan kabur, mata kering, edema kelopak mata, hipokemia konjunktival, glaukoma dan kerosakan pada saraf optik penglihatan dan penyempitan bidang visual, pembentukan katarak, jangkitan sekunder (kulat dan bakteria), penipisan kornea dan / atau perforasi bola mata.

Dari organ pendengaran: ketidakselesaan dan kesakitan di telinga, gatal-gatal di telinga, kesesakan telinga.

Lain-lain: bengkak muka, penyembuhan luka yang tertunda, peretasan rasa, ruam kulit.

Tanda-tanda: tempatan - kejadian keratitis titik, eritema, peningkatan air mata, bengkak dan gatal-gatal kelopak mata. Data mengenai manifestasi sistemik berlebihan tidak.

Rawatan: tiada penawar yang spesifik. Anda harus mencuci mata anda dengan air, hentikan ubat dan terapi terapi gejala.

Penyerapan sistemik dengan penggunaan tempatan adalah tidak penting, jadi kemungkinan interaksi ubat sangat kecil.

Dadah yang mendorong aktiviti isoenzyme CYP 3A4 (barbiturates, phenytoin, carbamazepine, rifampicin), dapat meningkatkan metabolisme GCS.

Dadah yang menghalang aktiviti CYP 3A4 (ketoconazole, macrolides), berpotensi menyebabkan peningkatan kortikosteroid plasma.

Dexamethasone adalah penyamar sederhana CYP3A4. Penggunaan gabungan dengan ubat yang dimetabolisme oleh CYP3A4 (erythromycin) dapat meningkatkan kelegaan mereka, mengurangkan kepekatan plasma mereka.

Apabila digabungkan dengan ubat-ubatan lain ciprofloxacin antimikrob (antibiotik beta-lactam, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole) sinergi lazim dilakukan; ia boleh berjaya digunakan dalam kombinasi dengan azlocillin dan ceftazidime dalam jangkitan yang disebabkan oleh Pseudomonas spp; dengan mezlocillin dan antibiotik beta-laktam lain - untuk jangkitan streptokokus; dengan isoxazolylpenicillins dan vancomycin - untuk jangkitan staphylococcal; dengan metronidazole dan clindamycin - untuk jangkitan anaerobik.

Penggunaan jangka panjang ubat titis mata boleh menyebabkan peningkatan tekanan intraocular dengan kerosakan saraf optik seterusnya, dan menurun bidang visual pandangan, serta pembentukan posterior subcapsular katarak. Apabila menggunakan ubat Combine-Duo selama lebih daripada 10 hari, perlu untuk mengawal tekanan intraokular.

Dalam jangkitan mata purulen yang akut, kortikosteroid mungkin memburukkan atau menutupi gejala penyakit.

Penggunaan ubat yang berpanjangan boleh mengurangkan tindak balas imun dan menyebabkan perkembangan jangkitan sekunder mata.

Pesakit yang menggunakan kanta lekap harus mengeluarkannya sebelum menanam dadah dan memakainya sekali lagi selepas 20 minit, kerana pengawet yang terkandung dalam penyediaan itu mungkin mempunyai kesan buruk pada tisu mata.

Botol mesti ditutup selepas setiap penggunaan. Jangan sentuh mata dengan hujung paip.

Sebelum menggunakan titisan telinga, anda perlu menyusun semula saluran auditori luaran (bilas dan kering saluran auditori luaran).

Sebelum pengambilan ubat ke telinga telinga, ia harus disejukkan ke suhu badan, memegangnya di tangan anda selama 1-2 minit.

Ia perlu berbaring di satu sisi atau memiringkan kepalanya semula untuk memudahkan pengebumian. Untuk menenggelamkan ke saluran auditori luaran sebilangan titisan yang dinyatakan. Biarkan titisan mengalir ke saluran telinga, menarik telinga telinga ke bawah dan belakang. Pastikan kepala anda berada dalam kedudukan belakang selama 2 minit. Boleh diletakkan di bulu kapas audit telinga luar.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Setelah memakai tetes mata, mungkin untuk mengurangkan kejelasan persepsi visual, oleh itu, sebaik sahaja selepas pemanasan, tidak digalakkan memandu kereta dan melibatkan diri dalam aktiviti-aktiviti yang memerlukan perhatian dan kecekapan tindak balas psikomotorik.

Gabungkan ® (Kombinil)

Arahan untuk kegunaan perubatan

Gabungkan ® -Duo
Arahan untuk kegunaan perubatan - EN № LSR-006467/09

Terakhir diubahsuai Tarikh: 04/03/2017

Borang Dos

Titik mata dan telinga

Komposisi

1 ml penyediaan mengandungi:

Bahan aktif: Ciprofloxacin hydrochloride, dari segi ciprofloxacin 3.0 mg, Dexamethasone 1.0 mg.

Benzalkonium klorida 0.1 mg Disodium edetate 1 mg gidroksipropilbetatsiklodekstrin 20.4 mg mannitol 42 mg asid hidroklorik untuk pH 4.0 Air untuk suntikan untuk 1 mL.

Huraian borang dos

Penyelesaian yang jelas dari warna tidak berwarna kepada warna kuning terang

Kumpulan farmakologi

Glukokortikosteroid untuk kegunaan topikal + agen antimikrobial.

Farmakodinamik

Combine ® ditujukan untuk kegunaan tempatan dalam bidang ofhthalmic dan otorhinolaryngological practice. Kesan terapeutik ubat Combin ® adalah disebabkan oleh tindakan antimikrobik ciprofloxacin dan tindakan anti-radang dexamethasone.

Ciprofloxacin - ubat antimikrobik dari kumpulan fluoroquinolones, mempunyai spektrum yang luas terhadap tindakan antibakteria, mempunyai kesan bakteria. Ubat ini menghalang enzim gyrase DNA daripada bakteria, sebagai akibatnya replikasi DNA dan sintesis protein selular bakteria terjejas. Ciprofloxacin bertindak sama ada untuk mereproduksi mikroorganisma dan pada rehat.

Spektrum tindakan antibakteria ciprofloxacin termasuk mikroorganisme gram-negatif: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (Indolpolozhitelny dan indolotritsatelny), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.

Mikroorganisma Gram-positif juga sensitif terhadap Ciprofloxacin: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Ubat itu adalah toksik yang rendah.

Dexamethasone adalah glucocorticosteroid sintetik, terutamanya digunakan sebagai agen anti-radang dan imunosupresif. Apabila digunakan secara topikal, aktiviti terapeutik dexamethasone adalah disebabkan oleh kesan anti-radang, anti-alergi dan anti-proliferatif. Ia mengurangkan kebolehtelapan dan percambahan kapilari, eksudan tempatan, penyusupan selular, aktiviti fagositik, pemendapan kolagen dan aktiviti fibroblast, menghalang pembentukan tisu parut. Oleh itu, dexamethasone mengurangkan gejala utama keradangan.

Farmakokinetik

Apabila digunakan dalam bidang oftalmologi, Ciprofloxacin menembusi dengan baik ke dalam pelbagai tisu mata, dengan pengecualian lensa. Dengan _maks berlaku dalam masa 30 minit, kepekatan terbesar diperhatikan dalam kelembapan ruang anterior. Dipercepat penyerapan sistemik. Walau bagaimanapun, kepekatan dadah yang dicapai dalam darah jauh di bawah had pengesanan dan tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Dexamethasone selepas pemanasan ke dalam kantung konjunktiv menembusi baik ke epitel kornea dan konjunktiva; manakala kepekatan terapi dicapai dalam humor berair; dengan keradangan atau kerosakan pada membran mukus, kadar kenaikan penembusan.

Apabila digunakan dalam amalan, apabila diberikan gabungan tetap otorhinolaryngological daripada ciprofloxacin dan dexamethasone ke dalam saluran auditori untuk kepekatan serum maksimum ciprofloxacin 1.55 ng / l, dan dexamethasone kepada 0.86 ng / l. Hidangan separuh hayat - 2.9 jam dan 2.8 jam, masing-masing.

Sebahagian daripada persediaan sebagai gidroksipropilbetatsiklodekstrin komponen yang membantu menggalakkan pemeliharaan jangka panjang bahan aktif di permukaan depan mata, sekali gus meningkatkan kecekapan dan tempoh tindakan dadah.

Petunjuk

Penyakit radang bakteria pada mata dan lampirannya:

• konjunktivitis akut dan subakut;
• keratitis;
• uveitis anterior;
• blepharitis dan penyakit keradangan lain kelopak mata;
• pencegahan dan rawatan komplikasi berjangkit selepas kecederaan mata dan lampiran dan semasa operasi pada bola mata.

Penyakit radang bakteria telinga:

• otitis externa akut;
• otitis media akut dengan peredaran gendang telinga;
• otitis media akut dengan granulasi dan otorrhea di hadapan shunt gila.

Contraindications

• hipersensitiviti kepada bahan aktif ubat itu atau kepada mana-mana bahan tambahan yang merupakan sebahagian daripada bentuk dos ubat;
• keratitis herpetic dan luka-luka virus lain kornea dan konjunktiva;
• tuberkulosis mata;
• penyakit mata kulat;
• jangkitan virus telinga telinga;
• penembusan gendang telinga;
• kanak-kanak sehingga 18 tahun;
• kehamilan;
• tempoh penyusuan susu ibu.

Dos dan pentadbiran

Penyakit radang bakteria pada mata dan lampirannya:

1-2 titik ditanam ke dalam kantung konjunktiv setiap empat hingga enam jam. 24-48 jam pertama pengintipan boleh dilakukan setiap dua jam.

§ untuk konjunktivitis bakteria akut, blepharitis - dari 5 hingga 14 hari,

§ untuk keratitis - 2-4 minggu,

§ untuk pencegahan penyakit radang selepas campur tangan pembedahan dengan penembusan bola mata - dari 5 hari hingga 1 bulan.

Sekiranya ubat digunakan lebih daripada 10 hari, tekanan intraokular pesakit perlu dipantau.

Penyakit radang bakteria telinga:

4 jatuh ke saluran auditori luar telinga yang terkena dua kali sehari selama 7 hari. Anda tidak boleh mengubah kedudukan kepala selama 60 saat untuk menembusi sepenuhnya dadah ke saluran auditori.

Sebelum menggunakan titisan telinga, anda perlu menyusun semula saluran auditori luaran (bilas dan kering saluran auditori luaran).

Sebelum pengambilan ubat di meatus pendengaran luaran, ia perlu disejukkan ke suhu badan, memegang botol di tangan selama 1-2 minit.

Ia perlu berbaring di satu sisi atau memiringkan kepala kembali untuk memudahkan pengintipan. Untuk menenggelamkan ke saluran auditori luaran sebilangan titisan yang dinyatakan. Biarkan titisan mengalir ke saluran telinga, menarik telinga telinga ke bawah dan belakang. Pastikan kepala anda berada dalam posisi terbalik selama kira-kira 2 minit. Boleh diletakkan di bulu kapas audit telinga luar.

Kesan sampingan

menyusup kornea, kemerahan, gatal-gatal mata, konjunktivitis, keratitis, periocular, muka edema, sensasi asing badan di mata, fotofobia, penglihatan kabur, mata kering, edema kelopak mata, hyperemia konjunktiva, glaukoma dan kerosakan saraf optik, mengurangkan ketajaman penglihatan, dan kehilangan penglihatan bidang, pembentukan katarak, jangkitan sekunder (kulat dan bakteria), penipisan kornea dan / atau penembusan bola mata, penyembuhan luka perlahan, rasa tidak selesa dan sakit di telinga, di gatal telinga, telinga hidung, rasa penyelewengan, kulit ruam.

Berlebihan

Suatu dos berlebihan dari dadah dapat ditunjukkan oleh gejala-gejala lokal berikut: terjadinya keratitis titik, eritema, meningkatnya air mata, bengkak dan gatal-gatal kelopak mata. Tiada penawar yang spesifik. Anda harus mencuci mata anda dengan air, hentikan ubat dan terapi terapi gejala. Data mengenai manifestasi sistemik berlebihan tidak.

Interaksi

Penyerapan sistemik dengan penggunaan tempatan adalah tidak penting, jadi kemungkinan interaksi ubat sangat kecil.

Inducers, perencat dan substrat pechenochnyh enzim, dadah mendorong P450 aktiviti ZA4 cytochrome (CYP ZA4) (barbiturat, phenytoin, carbamazepine, rifampicin) boleh meningkatkan metabolisme kortikosteroid. Dadah yang mendorong aktiviti CYP3A4 (ketoconazole, macrolides) berpotensi menyebabkan peningkatan kortikosteroid plasma. Dexamethasone adalah penyamar sederhana CYP3A4. Pengambilan gabungan dengan ubat yang dimetabolisme oleh CYP3A4 (erythromycin) dapat meningkatkan kelegaan mereka, mengurangkan kepekatan mereka dalam plasma.

Apabila digabungkan dengan ubat-ubatan lain ciprofloxacin antimikrob (antibiotik beta-lactam, aminoglycosides, clindamycin, metronidazole) sinergi lazim dilakukan; ia boleh berjaya digunakan dalam kombinasi dengan azlocillin dan ceftazidime dalam jangkitan yang disebabkan oleh Pseudomonas spp; dengan mezlocillin dan antibiotik beta-laktam lain - untuk jangkitan streptokokus; dengan isoxazolylpenicillins dan vancomycin - untuk jangkitan staphylococcal; dengan metronidazole dan clindamycin - untuk jangkitan anaerobik.

Arahan khas

Penyakit radang bakteria pada mata dan lampirannya:

Penggunaan berpanjangan boleh menyebabkan peningkatan tekanan intraokular, diikuti oleh kerosakan pada saraf optik, penurunan ketajaman dan penyempitan bidang visual, serta pembentukan katarak subkapsular posterior. Semasa menggunakan ubat Kombinil lebih daripada 10 hari, diperlukan untuk mengawal tekanan intraokular.

Dalam jangkitan mata purulen yang akut, glucocorticoids mungkin memburukkan atau menutupi gejala penyakit. Penggunaan ubat yang berpanjangan boleh mengurangkan tindak balas imun dan menyebabkan perkembangan jangkitan sekunder mata. Pesakit yang menggunakan kanta lekap harus mengeluarkannya sebelum menanam dadah dan meletakkannya semula hanya selepas 20 minit, kerana pengawet yang terkandung dalam penyediaan itu mungkin mempunyai kesan buruk pada tisu mata.

Selepas penggunaan ubat ini dapat mengurangkan kejelasan persepsi visual, maka segera selepas instillasi tidak disyorkan untuk memandu dan melibatkan diri dalam aktiviti-aktiviti yang memerlukan peningkatan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotorik.

Botol mesti ditutup selepas setiap penggunaan. Jangan sentuh mata dengan hujung paip.

Penyimpanan pada suhu yang rendah boleh menyebabkan hujan menjadi larut pada suhu bilik. Botol tidak boleh disimpan di dalam peti sejuk.

Borang pelepasan

Titik mata dan telinga.

Pada 5 ml dalam botol plastik-penitis dengan topi skru atau dalam botol plastik, dimeteraikan dengan stopper-dropper, tutup dengan topi skru plastik dengan kawalan pembukaan pertama.

Setiap botol penitis atau botol plastik bersama-sama dengan arahan untuk digunakan diletakkan di dalam kotak kadbod.

Syarat penyimpanan

Pada suhu 15 - 25 ° C di tempat yang gelap. Jangan simpan di dalam peti sejuk.

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hidup rak

3 tahun. Turun untuk digunakan dalam tempoh 45 hari selepas membuka botol. Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Gabungkan Duo Ear Drops: arahan untuk digunakan

Menggabungkan Duo adalah ubat yang digunakan secara aktif dalam rawatan pelbagai penyakit mata dan telinga. Menghasilkannya dalam bentuk penyelesaian kuning atau tidak berwarna. Ia dijual dalam botol plastik dengan penitis. Jumlah botol adalah 5 mm. Dalam pengeluaran ubat itu digunakan komponen seperti ciproflozacin dan dexamethasone. Terima kasih kepada mereka, mereka berjaya menghentikan keradangan dan jangkitan.

Petunjuk

Seperti yang telah disebutkan di atas, ciprofloxacin dan dexamethasone bertindak sebagai komponen aktif Combinil Duo. Bagi komponen pertama, ia mempunyai kesan antimikrob, yang mana mungkin untuk menghancurkan sejumlah besar bakteria. Di bawah tindakan ciprofloxacin, mikroorganisma mati, sintesis rantai protein dinding sel mereka terganggu. Komponen yang dianggap sempurna menembusi semua tisu mata, yang mempunyai kesan toksik yang rendah.

Komponen kedua ialah dexamethasone. Ini adalah hormon sintetik yang mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Dengan itu, adalah mungkin untuk menghentikan pembengkakan, kemerahan, gatal-gatal dan pengerasan tisu. Di samping itu, dexamethasone mempunyai kesan analgesik, mengurangkan risiko parut dan berlakunya alahan. Oleh kerana terdapatnya komponen tambahan yang digunakan dalam pembuatan ubat, mungkin untuk meningkatkan keberkesanan kesan dan untuk mencapai aktiviti jangka panjang komponen-komponen dalam tisu.

Menggabungkan Duo akan diaktifkan untuk merawat penyakit organ-organ penglihatan dan pendengaran, yang bersifat menular dan keradangan.

Petunjuk utama untuk penggunaan titisan adalah:

• konjungtivitis dalam bentuk akut;
• uveitis;
• keratitis;
• iridocyclitis;
• dacryocystitis;
• kecederaan pada mata dan appendages dengan komplikasi berjangkit;
• proses pernafasan luar dan tengah telinga telinga (watak purulen dan tidak purulen).

Dadah yang dianggap boleh digunakan sebagai profilaksis selepas pembedahan dan untuk pelbagai kecederaan.

Menggabungkan Duo boleh digunakan dalam rawatan penyakit-penyakit inflamasi-inflamasi berikut telinga:

• keradangan luar akut;
• otitis media akut dengan gendang telinga yang cedera.

Tetapi ubat yang dipertimbangkan mempunyai kontraindikasi yang harus dipertimbangkan sebelum menggunakan titisan. Contraindications include:

• tuberkulosis mata;
• penyakit mata kulat;
• jangkitan virus yang berlaku di auricle;
• kecederaan gendang telinga;
• kanak-kanak di bawah usia 18 tahun;
• kehamilan;
• menyusu;
• Hypersensitivity kepada komponen utama atau kepada mana-mana bahan tambahan ubat.

Apakah titisan yang paling popular dan berkesan untuk otitis bernanah pada kanak-kanak, artikel ini akan dapat difahami.

Tetapi apa yang telinga jatuh untuk otitis adalah yang terbaik, maklumat ini akan membantu untuk memahami.

Anda juga mungkin berminat untuk mengetahui bagaimana tubootitis dirawat dalam kanak-kanak: https://prolor.ru/u/bolezni/otit/tubootit-u-detej.html

Tetapi apa yang harus dilakukan apabila kanak-kanak mempunyai telinga apabila ia sejuk, maklumat ini akan dapat difahami.

Permohonan

Duo Gabungan tidak boleh digunakan semasa mengandung dan menyusu. Ia juga diharamkan untuk digunakan oleh pesakit yang belum berumur 18 tahun. Sekiranya anda tidak menemui apa-apa lagi kontraindikasi untuk diri sendiri, maka sebelum menggunakan titisan telinga, lakukan pembersihan saluran auditori luaran. Untuk ini adalah bilas dan longkang. Sebelum pengambilan dadah ke dalam laluan luar, ia harus dipanaskan kepada suhu badan. Untuk melakukan ini, letakkan botol antara telapak tangan selama beberapa minit. Jika ini tidak dilakukan, maka instilasi akan berlaku apabila ditanamkan.

Sebelum menjatuhkan telinga ke telinga, pesakit harus berbaring di satu pihak. Ini akan memudahkan proses pengintipan dan membolehkan ubat itu menembusi tumpuan radang. Anda perlu menendang ubat dalam jumlah yang ditunjukkan dalam arahan, dan ini adalah 5 titik dalam setiap telinga telinga. Ia perlu melakukan aktiviti sedemikian 3 kali sehari. Selepas itu, anda perlu membenarkan larutan mengalirkan ke saluran telinga, tarik bahagian telinga ke bawah dan belakang. Tetapi kepala harus dibuang balik. Untuk berada dalam kedudukan ini selama beberapa minit. Untuk mengelakkan masalah bocor, disarankan agar saluran telinga dipasang dengan bulu kapas.

Anda boleh membeli Dubin Campurkan di mana-mana farmasi dan tanpa preskripsi. Kos satu botol ialah 358 rubel.

Analog

Jika atas sebab tertentu anda tidak boleh membeli dadah daripada anda, maka anda boleh memberi perhatian kepada analog berikut:

Dex (tetapi analogi boleh dalam titisan Polydex diterangkan dalam artikel ini)

Ia juga akan menarik untuk mengetahui apa sebab utama, apa yang terus-menerus meletakkan telinga dan apa maksudnya akan membantu menyingkirkannya.

Tetapi bagaimana untuk merawat radang telinga di rumah, dan bagaimana berkesan rawatan itu akan membantu memahami maklumat ini.

Mengapa meletakkan telinga tanpa alasan, dan apa yang boleh dilakukan mengenainya, dijelaskan dalam artikel ini.

Ulasan

• Ekaterina, 35 tahun: "Saya menggunakan ubat Combinil Duo ketika saya didiagnosis dengan otitis. Malangnya, proses keradangan disertai dengan pelepasan purulen dan kesakitan yang teruk. Pada mulanya, saya menenangkan rasa sakit dengan ubat penghilang rasa sakit, tetapi ketika dia tidak dapat menolong saya, saya memutuskan untuk tidak mengubati diri sendiri. Doktor, selepas membuat diagnosis, menugaskan saya Combine Duo. Saya menggunakan titisan 3 kali sehari selama 7 hari. Pada hari kedua, keadaan saya menjadi lebih baik. Kesakitan saya dan gatal-gatal hilang, dan pelepasan puri mula menonjol sedikit. "
• Maxim, 45 tahun: "Saya menggunakan Kombinil Duo jatuh ketika saya mengalami sakit di telinga saya setelah berjalan tanpa topi dalam angin yang kuat. Pada sebelah petang, rasa sakit itu tidak begitu kuat, tetapi pada waktu petang ia semakin meningkat sehingga tidak lagi dapat bertahan. Kemudian saya pergi ke farmasi, di mana saya dinasihatkan supaya drop Combinil Duo. Ini hanya alat yang sangat baik. Dengan itu, saya dapat menghentikan keradangan, melegakan kesakitan dan gejala yang tidak menyenangkan. Sungguh sayang, bahawa penggunaan ubat tidak boleh menjadi anak. Tetapi apabila anak perempuan saya didiagnosis dengan otitis media, saya ingin menawarkannya kepadanya, tetapi ia ditulis mengikut arahan bahawa tidak disyorkan untuk menggunakan ubat untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun. "
• Inna, 28 tahun: "Narkoba yang dipertimbangkan telah berada di kit pertolongan cemas untuk masa yang lama. Saya selalu membawanya bersama saya dengan kenaikan, kerana selalu ada draf menanti kami. Jika saya mengalami kesakitan yang sedikit di telinga, saya segera tetapkan penyelesaiannya dan pada keesokan harinya tidak ada gejala proses patologi. Tetapi apabila suami saya mempunyai otitis, Gabungan Duo hanya membantu kami. Saya menenggelamkannya 5 larutan 3 kali sehari. Rawatan ini berlangsung selama seminggu. Selepas itu, semua gejala telah dihapuskan, dan kami boleh pergi mendaki semula. "

Menggabungkan Duo - adalah alat yang berkesan dalam merawat pelbagai penyakit telinga, yang bersifat radang dan berjangkit. Malangnya, ia tidak disyorkan untuk kanak-kanak. Tetapi bagi penduduk dewasa, ubat ini hanyalah keselamatan. Ia boleh digunakan bukan sahaja untuk rawatan, tetapi juga sebagai profilaksis, jika operasi di telinga telah dilakukan, jika ia meletakkan telinga selepas sejuk atau kecederaan telah berlaku.