Dalam kehidupan sehari-hari, beberapa orang berfikir tentang fungsi badan mereka, tetapi hanya mengambil kerja yang diselaraskan dengan baik untuk diberikan. Ia adalah semula jadi untuk orang yang sihat untuk mendengar, melihat, mencium dan rasa dengan baik. Tetapi seseorang hanya akan kehilangan salah satu peluang ini, ketika anda mula memikirkan betapa pentingnya tubuh berfungsi tanpa kegagalan. Malangnya, tidak semestinya semuanya bergantung kepada keinginan dan usaha kita.
Cedera mata sentiasa berlaku secara tiba-tiba dan tanpa diduga. Lebam boleh disebabkan oleh memukul lengan, cawangan, bola, batu atau jatuh. Tahap kerosakan secara langsung berkaitan dengan daya impak. Sesetengah lesi tidak mendatangkan bahaya yang serius, sementara yang lain boleh menyebabkan kehilangan penglihatan. Perkara utama bukan untuk panik, memberikan pertolongan cemas dan mencegah berlakunya komplikasi.
Organ penglihatan adalah kawasan yang agak sensitif. Malah pelanggaran kecil boleh dilihat sebagai akut. Kerosakan mata menyebabkan kesakitan akut, penglihatan kabur, dan rupa edema dan hematoma. Penyebab kecederaan yang paling biasa ke orbit adalah tidak menentu. Ini biasanya berlaku di persekitaran domestik. Kanak-kanak berisiko kerana mereka adalah yang paling mudah alih.
Perasaan mata, atau lebam, adalah jenis kecederaan yang paling umum kepada organ-organ radas visual. Kerosakan berlaku akibat kesan langsung atau letupan. Dalam kebanyakan kes, mata yang telah dikalahkan kembali ke operasi yang stabil dan terus berfungsi dengan normal. Tetapi kadang-kadang lebam boleh menjadi masalah yang serius.
Mekanisme untuk mendapatkan pelepasan bola mata agak mudah. Selepas mencetuskan lonjakan tajam dalam tekanan intraokular berlaku. Hipertensi memberi kesan kepada peredaran darah yang normal, yang mengakibatkan pecahnya saluran darah dan tisu. Perubahan memberi kesan kepada parameter biokimia cecair ocular. Perkembangan reaksi tegasan diperhatikan.
Bahaya kecederaan ialah pendarahan dalaman boleh dibuka. Walaupun berlakunya masalah ini, tidak semua orang tahu bagaimana untuk merawat lebam dengan betul. Dalam artikel ini kita akan membincangkan secara terperinci tentang apa yang menjadi pelanggaran mata, serta cara memberi bantuan pertolongan.
Bergantung kepada tahap kecederaan mata, terdapat:
Bentuk ringan dicirikan dengan rupa pendarahan di bawah kulit dan konjunktiva. Apabila pesakit mata 1 darjah, terdapat sedikit bengkak dan hakisan kornea, kekejangan otot lensa, serta kekerapan retina, yang boleh diterbalikkan. Perubahan patologi dipulihkan sepenuhnya. Tiada kesan sisa.
Untuk tahap keterukan yang sederhana, luka dan bengkak kornea yang tidak menembusi adalah ciri. Katarak sementara mungkin berlaku. Terdapat juga paresis mengenai otot penginapan. Pada tahap ini kesakitan, pembakaran dan gejala tidak menyenangkan lain muncul. Kemungkinan akibat yang mempengaruhi kesihatan alat visual.
Dengan pesat teruk, visi merosot sebanyak lima puluh peratus. Gred 3 dicirikan oleh pecah atau juga pemisahan kelopak mata, sclera dan iris. Terdapat kekerapan atau kehelan lensa. Gelaran yang teruk boleh juga dikenali sebagai detasmen retina dan kerosakan pada saraf optik. Dalam kes yang teruk, penglihatan tidak hadir sepenuhnya. Terdapat pemusnahan penuh bola mata, serta pecahnya saraf optik.
Di samping itu, para pakar membezakan perantaraan langsung dan tidak langsung. Dalam kes pertama, faktor kerosakan bertindak secara langsung pada alat visual. Ini boleh menjadi tamparan dengan tinju atau objek berat, kesan benda jatuh, gas yang kuat atau jet air, atau badan asing. Dalam pergerakan tidak langsung, tamparan digunakan untuk struktur tulang, paling sering pukulan ditujukan kepada kepala. Dalam kes ini, kerosakan pada kulit dan membran mukus bola mata tidak hadir.
Penyebab utama kecederaan pada mata adalah serpihan kecil, serangga kecil, bahan kimia rumah tangga, puing-puing. Apabila bekerja dengan keadaan kerja berbahaya dan berbahaya, perlu menggunakan peralatan perlindungan.
Bergantung kepada punca kecederaan, mata adalah:
Gejala utama kecederaan mata termasuklah perkara berikut:
Selepas kehilangan kesakitan, terutama jika tiada kecederaan atau kerosakan pada bola mata, kecederaan biasanya tidak diberi banyak kepentingan. Akibatnya ini mungkin menjadi kemerosotan dalam ketajaman penglihatan. Ini berlaku akibat pendarahan, pembentukan bekuan dan pembentukan tisu penghubung, yang mengganggu sistem visual.
Keparahan gejala klinikal secara langsung bergantung kepada tahap tindakan mekanikal. Dalam bentuk ringan, pesakit mungkin tidak mempunyai sebarang aduan. Sekiranya kecederaan itu lebih rumit dan daya adalah penting, simptom klinikal pesongan diucapkan dan mudah didiagnosis.
Dalam kecederaan ringan, pendarahan kecil di bawah konjunktiva mungkin berlaku. Mereka tidak memerlukan rawatan khas. Dalam kes yang teruk, pendarahan adalah penting dan berkembang pada hari pertama.
Dengan sedikit kerosakan pada sarung kornea, mengoyak berterusan, kepekaan meningkat kepada sumber cahaya, kekejangan kelopak mata, kekejangan, dan pembakaran diperhatikan. Dalam kes-kes yang teruk, awan kornea berlaku.
Mengoyakkan sclera, yang membawa kepada kehilangan penglihatan, dapat menunjukkan tanda-tanda sedemikian:
Dalam kecederaan ringan, penyimpangan murid diperhatikan, yang hilang pada dirinya sendiri selepas beberapa hari. Dalam kes yang teruk, pemisahan lengkap iris boleh berlaku.
Selalunya, kekalahan badan ciliary adalah penuh dengan perkembangan iridocyclitis - keradangan choroid. Tanda-tanda berikut boleh memberitahu tentang detasmen bahagian struktur struktur mata:
Dengan perantauan, kehelan, subluxation, dan bahkan pecah kanta mungkin. Setelah beberapa lama, katarak boleh berkembang - menyusut lensa.
Perwujudan utama kerosakan pada tubuh vitreous adalah pendarahan, yang penuh dengan gangguan penglihatan. Pengumpulan darah kelihatan seperti serpihan, benang dan titik.
Semasa peperiksaan, doktor mungkin memberi perhatian kepada perubahan patologi yang berikut:
Peluh di sekitar mata, sakit, dan bengkak kelopak mata bercakap tentang kerosakan pada struktur orbit.
Sebelum kita bercakap tentang apa yang perlu dilakukan apabila memar pada mata, pertimbangkan tindakan untuk dielakkan:
Memberi bantuan pertama yang tepat untuk kecederaan mata memainkan peranan penting. Setiap orang perlu membiasakan diri dengan satu set tindakan mudah yang akan membantu meminimumkan kemungkinan akibat dari perencatan mata.
Untuk memar ringan, pembalut perlu digunakan, dan ais harus diletakkan di antara lapisan kain. Dalam masa terdekat perlu pergi ke bilik kecemasan. Sekiranya terdapat kerosakan yang ketara, anda perlu membuat lotion sejuk di mata. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan ais atau dicelup dalam air sejuk. Adalah lebih baik memohon memampatkan kepada kawasan temporal di sebelah mata yang terkena atau kelopak mata.
Kompleks langkah-langkah terapeutik untuk kerosakan mata trauma mungkin termasuk yang berikut:
Sekiranya berlaku kecederaan, perlu membersihkan kawasan yang rosak dari pencemaran dengan penyelesaian air atau antiseptik. Luka harus ditutup dengan pembalut yang bersih. Sekiranya pendarahan berat, sebaiknya meletakkan span hemostatic pada luka dan letakkan pembalut di atas.
Jika anda merasakan mote di mata, berhati-hati memeriksa mata dengan baik. Perlahan tarik kelopak mata bawah ke bawah. Selalunya, spesimen kecil terletak di kawasan ini.
Jika objek kecil dijumpai, siram mata dengan air. Jangan cuba mengeluarkan badan asing dengan selendang, kapas atau penjepit. Walaupun selepas mengeluarkan mote, anda mungkin mengalami sensasi menggaru yang tidak menyenangkan. Dalam masa beberapa hari mereka akan lulus sendiri.
Jika objek besar melekat pada bola mata, untuk mengelakkan perpindahannya, buat bingkai pelindung di atas mata, dan kemudian padanya. Ini boleh dilakukan dengan cawan kertas buang. Mata yang sihat mesti ditutup dengan serbet. Perubahan turun naik secara serentak dalam bola mata boleh membawa kepada anjakan badan asing dan kerosakan tambahan. Sapukan Albucid di mata dan segera pergi ke bilik kecemasan khusus.
Jika bahan kimia masuk ke dalam mata, basuh dengan banyak air yang mengalir selama dua puluh minit. Dalam kes ini, kelopak mata perlu dibuka. Sekiranya bahan masuk ke dalam kedua-dua mata, basuhkannya pada masa yang sama, jangan buang masa yang berharga.
Pemeriksaan pesakit bermula dengan pengumpulan sejarah, iaitu sejarah penyakit ini. Pakar adalah maklumat penting mengenai bagaimana kecederaan itu diterima. Ahli oftalmologi akan mengkaji kornea, retina, kanta, kelopak mata tanpa gagal. Pesakit akan mengambil langkah-langkah utama untuk rawatan tapak kecederaan dan, jika perlu, menjalankan penyingkiran badan asing.
Untuk diagnosis yang tepat mungkin memerlukan prosedur diagnostik sedemikian:
Rawatan itu dilakukan secara selektif, dengan mengambil kira mekanisme kerosakan. Terapi bertujuan untuk menghapuskan kecacatan kelopak mata, saluran, tisu mata dan membran, serta melegakan proses keradangan dan hidrodinamik.
Kecederaan mata sedikit tidak memerlukan rawatan khas. Luka akan sembuh dengan cepat. Pesakit boleh menetapkan titisan sokongan antimikrobial, seperti Albucidum. Beliau dinasihatkan untuk memantau keadaan alat penglihatan dan jika terdapat perubahan negatif, hubungi pakar mata.
Untuk kecederaan yang lebih serius, pakar menetapkan titisan antibiotik, serta lebam dan lebam. Dalam sesetengah kes, kemasukan ke hospital dalam bidang ophthalmology dan pembedahan ditunjukkan.
Untuk pelbagai kecederaan yang paling kerap menggunakan titisan mata seperti itu:
Di rumah, anda boleh menggunakan ubat tradisional sebagai rawatan tambahan. Keputusan yang baik memberikan resipi berikut:
Kecederaan mata boleh menyebabkan perkembangan kesan sedemikian:
Oleh itu, perencatan mata adalah kerosakan mekanikal yang serius yang boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan. Bantuan pertolongan cemas yang tepat pada masanya akan membantu untuk mengelakkan komplikasi yang berbahaya dan mengembalikan operasi penuh radas visual.
http://glaziki.com/bolezni/kontuziya-glazaKecederaan pada mata mungkin tidak menembusi, tetapi mungkin dalam keadaan gegaran - gegaran mekanikal yang kuat atau kesan. Walau bagaimanapun, lebam bola mata sering digabungkan dengan integriti kornea yang terjejas, dari luka ringan dengan kerosakan hanya lapisan luar epitelium kepada kecederaan yang serius yang mempengaruhi struktur dalam mata.
Oleh kerana sisi mata secara semulajadi dilindungi oleh tepi orbit tebal, vektor peralihan biasanya diarahkan dari bahagian bawah dan depan ke bahagian dalam mata. Lebam adalah pemampatan yang tajam dan sangat cepat dengan peningkatan spike seperti tekanan intraokular serentak. Perkembangan sedemikian, walaupun dengan pencemaran ringan, menyebabkan kerosakan pada struktur intraokular yang rapuh. Sekiranya daya impak cukup besar, ia juga mungkin untuk memecahkan kapsul luar mata yang padat.
Simptom yang paling biasa gegaran adalah pendarahan vitreous dan ruang anterior. Ini mungkin menunjukkan kerosakan bukan sahaja pada kapal, tetapi juga kepada badan iris dan / atau ciliary. Dalam kes yang teruk, iridodialisis berlaku - pemisahan iris dari akarnya. Setelah resorpsi pembekuan darah terbentuk dalam kes ini, lubang hitam dikesan (apabila diperiksa dengan optalmoskop, ia mempunyai warna merah terang). Pemisahan iris membawa kepada ubah bentuk murid. Kanta dan serat ligamen Zn dapat dilihat melalui zon pemisahan. Kadang-kadang hanya air mata separa dipatuhi; dalam kes lain, garisan pecahan menyimpang secara mendalam. Sekiranya gegar otak merangkumi badan ciliary, ini mungkin menunjukkan fotophobia, rasa sakit pada palpasi mata, serta perkembangan jangkitan ciliary akut.
Sekiranya pemecahan membawa kepada pecah choroidal, penyetempatan mereka boleh ditentukan oleh ophthalmoscopy hanya selepas resorpsi hematomas.
Komplikasi kecederaan mata yang paling berbahaya adalah detasmen retina. Pecahnya pembuluh darah boleh mengakibatkan malnutrisi tisu retina dan detasmen seketika (atau lambat). Malangnya, dalam kes-kes pencemaran, risiko statistik yang paling besar jatuh pada zon makula - kawasan retina yang paling sensitif kepada cahaya, yang memberikan penglihatan pusat yang jelas, paling kerap menderita.
Kes-kes di mana kecederaan bola mata menyebabkan pecah kapsul luar adalah yang paling teruk. Pelanggaran integritas sklera biasanya memiliki bentuk bulan sabit dan terjadi di bagian atas bola mata. Luka seperti ini boleh digabungkan dengan pecah konjunktiviti atau subconjunctival.
Pecahan scleral, sebagai peraturan, terletak 1-2 mm dari limbus dan sesuai dengan kedudukan terusan Schlemm. Ia berada di kawasan ini bahawa ketebalan sclera adalah minimum. Sekiranya sklera koyak di bahagian-bahagian lain, luka mempunyai garis besar yang tidak sekata dan mengancam kehilangan struktur dalaman bola mata.
Selalunya pendarahan yang banyak menyebabkan sukar untuk didiagnosis dengan tepat, kerana penyetempatan dan kawasan luka disembunyikan oleh hematomas. Dalam kes ini, fakta pecah atau pencemaran ditubuhkan oleh tanda-tanda tidak langsung: penurunan tekanan intraokular, pigmentasi vitreous, dan kesakitan.
Ketajaman visual dalam edema contusion juga berkurangan dengan ketara disebabkan oleh kelainan kornea yang tersebar, disebabkan oleh tekanan darah tinggi mata atau terhadap latar belakang akibat hakisan endothelium.
Saraf optik yang paling dalam akibat kecederaan boleh rosak oleh serpihan tulang dan / atau badan-badan asing. Ia juga boleh dimampatkan oleh hematoma semasa pendarahan yang meluas. Pada masa yang sama, gejala termasuk gangguan fungsi visual: perubahan dalam bidang visual, kekeliruan, penggandaan, dll. Pemampatan kuat kepala saraf optik juga boleh menyebabkan buta lengkap. Pada masa yang sama, murid diperluas, reaksi simpatik dipelihara, tetapi tidak ada reaksi terhadap cahaya.
Keterukan perkauman dikelaskan seperti berikut:
Gred 1 (ringan) - ketajaman visual mangsa tidak mengalami akibat daripada pemulihan. Melalui gejala-gejala seperti berikut: hakisan dan edema kornea, paresis otot ciliary, hyphema yang tidak dinyatakan). Rawatan ubat.
Gred 2 (sederhana) - terdapat kecederaan traumatik pada struktur mata yang tidak hilang sendiri, memerlukan rawatan pembedahan. Pesakit didapati mengalami perdarahan di dalam badan elastik dan vitreous, merobek ligamen lensa (subluxation), katarak traumatik.
Gred 3 (teruk) - kerosakan teruk pada struktur bola mata: mengoyakkan (kehelan) kanta ke vitreous, detasmen retina, hemofthalmos. Memerlukan pembedahan vitreoretinal di hospital, campur tangan rekonstruktif.
Komplikasi yang paling kerap berlaku pada masa pasca-gegaran termasuk hipertensi dan hipotensi mata, serta perubahan di bahagian anterior saluran uveal.
Dalam hipertensi selepas kecederaan, dua fasa dibezakan: peningkatan refleks dalam IOP dari genesis neurovaskular segera berkembang, diikuti dengan aliran keluar cecair yang berlangsung selama 1-2 hari dan boleh menyebabkan hipotensi.
Fasa kedua hipotensi berlaku dalam beberapa minggu dan bahkan beberapa bulan selepas gegaran. Terdapat kes di mana kesan jangka panjang kecederaan mata ditunjukkan oleh gangguan glaucomatous selepas 10-15 tahun akibat perubahan pasca trauma pada sudut kornea.
Hypotension selepas mampatan pereputan kurang biasa dan berkembang, sebagai peraturan, terhadap latar belakang jurang di segmen anterior bola mata. Hipotensi yang berterusan membawa kepada miopia dan pembengkakan kepala saraf optik.
Prognosis untuk kontraksi bola mata bergantung pada penyelewengan yang dihasilkan dan fenomena reaktif yang dihasilkan. Faktor-faktor berikut memberi kesan kepada hasil dan tempoh pemulihan:
Dalam tempoh terdekat (1-2 minggu selepas pencemaran), rawatan merangkumi:
Pusat oftalmologi kami mempunyai pakar bertaraf dunia, termasuk pakar bedah vitreoretinal dan pakar oftalmologi yang terlibat dalam pembinaan semula bola mata selepas kecederaan. Lihat bahagian "Doktor kami". Hospital sendiri, ketersediaan peralatan paling moden dari pengeluar dunia terkemuka dan bahan-bahan yang diperlukan (termasuk bank biotransplants kornea) membolehkan kami membantu pesakit secepat mungkin dan pada tahap tertinggi!
Taktik lebih lanjut ditentukan apabila hematoma diserap, yang memungkinkan untuk mendiagnosis secara tepat skala dan sifat kecederaan akibat kecederaan. Boleh diberikan:
Campur tangan bedah untuk memar pada bola mata ditunjukkan dalam kes berikut:
Sekiranya akibat daripada pertaruhan memerlukan campur tangan pembedahan, bantuan sedemikian hendaklah diberikan segera atau secepat mungkin.
http://moscoweyes.ru/bolezni-glaz/kontuziya-ushibPertentangan bola mata dapat dibahagikan kepada lurus (pukulan bola mata dengan objek besar, seperti penumbuk, bola atau cip ketika memotong kayu api) dan tidak langsung (misalnya, gemetar badan ketika jatuh).
Memukul paintball di mata membawa kepada pemusnahan penuh bola mata dan kebutaan yang tidak dapat dipulihkan. Perhatikan langkah berjaga-jaga keselamatan!
Bergantung pada kekuatan dan arah impak langsung, serta massa dan kelajuan objek traumatik, perubahan berkembang dari pendarahan sedikit ke kelopak mata hingga kecederaan parah, hingga titik pecah dan juga pemusnahan bola mata.
Pukulan langsung yang kuat ke kawasan mata menyebabkan anjakan jangka pendek semua struktur ke belakang. Tetapi sejak bola mata adalah struktur tertutup yang dipenuhi dengan kandungan cecair yang tidak dapat dikompresikan, anjakan ini tidak dapat dielakkan menyebabkan regangan sama tajam dalam kapsul berserabut mata secara meluas.
Pada masa impak, kornea merata (atau membungkuk ke dalam), tekanan di dalam mata dengan cepat dan kuat meningkat. Kadang-kadang pukulan begitu kuat sehingga edema kornea akut berlaku.
1 - lipatan selak kornea Descemet
Pukulan ke mata menyebabkan bengkak tajam, pembengkakan kornea dan pembentukan lipatan Descemet di kornea.
Murid mengembang dengan tajam, seolah-olah koyak oleh tekanan yang berlebihan, yang menyebabkan air mata, mydriasis. Cecair yang mengisi ruang anterior bergegas ke sudut ruang anterior, membentuk air mata iris dari akar (iridodialisis).
Hasil daripada pukulan yang kuat, akar iris boleh melepaskan dari tempat lampirannya di sudut ruang anterior dengan pembentukan iridodialisis
Sesaran tajam lensa sering menyebabkan kerosakan kepada ligamen zink. Dalam kes ini, bergantung pada tahap kerosakan, subluxasi pelbagai darjah terbentuk sehingga kehalusan lensa lengkap ke dalam tubuh vitreous atau ruang anterior. Akibat daripada kesan itu, pembekuan lensa (katarak) tempatan dan umum dan juga pecah kapsulnya mungkin.
1 - pecah linear kapsul lensa 2 - katarak traumatik
Perasaan mata menyebabkan pecah lensa kapsul dan pembentukan katarak traumatik - lensa sepenuhnya redup, penghidratan berlaku
Dalam proses perubahan yang dijelaskan, pendarahan dari kapal yang rosak ke bilik anterior (hiphema), vitreous (hemophthalmus), serta di dalam dan di bawah membran dan retina choroid berlaku. Tahap pendarahan adalah berbeza: dari rupa sel darah tunggal untuk mengisi seluruh mata dengan darah.
1 - merobek margin pupillary 2 - darah di ruang anterior mata
Mengoyak tepi murid semasa perencatan menyebabkan kerosakan pada kapal iris, dan darah dituangkan ke dalam ruang anterior mata, hiposis terbentuk
Di tapak lampiran badan vitreous ke retina akibat ketegangan apabila struktur anatomi dipindahkan, mungkin retinachisis retina (retinoschisis), dan di hadapan titik lemah (contohnya, dystrophic foci) retina breaks dan detasmen.
Selepas pukulan, edema retina sering terbentuk (pembunuhan Berlin yang dipanggil). Sebab yang tepat untuk penampilannya tidak ditubuhkan secara pasti, tetapi dipercayai bahawa ini adalah keluar dari transudate dari kapal akibat gangguan peredaran darah tempatan.
Hasil daripada peregangan yang mendadak, pecahan choroid boleh berlaku (sebagai peraturan, bertentangan dengan pendedahan traumatik, iaitu, dalam bidang kejutan); Keadaan ini disertai oleh pendarahan dari kapal yang rosak di bawah retina.
Jika daya impaknya besar, maka membran berserabut itu sendiri boleh pecah. Selalunya ini berlaku di "tempat-tempat yang paling lemah" - kawasan anggota badan, sepanjang parut-parut lama, serta titik-titik mata otot mata.
Pada masa yang sama, konjunktiva, sebagai tisu yang lebih elastik, boleh kekal utuh, manakala struktur intraocular (choroid, lensa, dan badan vitreous) jatuh ke dalam jurang yang terbentuk. Dengan daya impak yang sangat besar, bahkan pemusnahan bola mata adalah mungkin.
1 - kesan sampingan yang mengoyak dinding mata 2 - iris dan badan vitreus yang jatuh
Dengan kejutan yang kuat, tekanan di dalam mata boleh meningkat sebanyak 10 kali, yang mengakibatkan pecahnya kapsul berserat dan kehilangan semua membran ke luar.
Pukulan yang kuat dengan objek besar juga dapat menyebabkan langsung (langsung di tapak impak) atau tidak langsung (dengan meningkatkan tekanan di orbit) patah dinding orbit dan kanal saraf optik.
Doktor meneliti sejauh mana dan sejauh mana kerosakan dengan bantuan alat khas yang meningkatkan imej struktur mata untuk pemeriksaan yang lebih terperinci. Memandangkan perubahan yang terjadi semasa penggantungan, sebagai peraturan, tidak membenarkan sepenuhnya memeriksa semua struktur bola mata, untuk penilaian yang komprehensif mengenai tahap kerosakan, penyelidikan tambahan mungkin diperlukan:
Keberkesanan rawatan pencegahan mata bergantung pada masa rawatan.
Perekaman cahaya mata dengan rawatan yang tepat pada masanya boleh berjalan hampir tanpa jejak. Kehadiran pendarahan di mata, serta pelanggaran keutuhan struktur intraocular, sebagai peraturan, memerlukan pengambilan hospital untuk menjalani terapi dadah; pada pecah rawatan pembedahan kapsul berserabut adalah perlu.
Hemorrhage di ruang anterior dalam kebanyakan kes menyelesaikan dalam beberapa hari. Dalam kes yang jarang berlaku, peningkatan tekanan intraokular dan pendarahan berulang boleh berlaku.
Iridodialisis boleh menyebabkan ghosting di hadapan mata yang cedera. Air mata murid, mydriasis membawa kepada pengurangan ketajaman penglihatan, kerana murid kehilangan keupayaan untuk mengatur jumlah cahaya yang jatuh pada retina.
Perubahan tekanan intraokular (IOP) berlaku pada masa yang berlainan. IOP bertambah akibat peredaran cairan intraokular (zon saluran perparitan menjadi tersumbat dengan darah, kekacauan, berlebihan dengan kapal yang baru dibentuk; lensa bergeser atau membengkak).
Tekanan intraokular boleh meningkat pada masa berlainan selepas kecederaan.
Akibat perubahan berterusan, glaukoma sekunder boleh berkembang. Pengurangan dalam IOP sering berlaku pada latar belakang detasmen choroidal, keradangan lambat, detasmen retina. Dalam ketiadaan rawatan, ia boleh menyebabkan penurunan secara beransur-ansur dan kematian mata.
Pendarahan vitreous, bergantung kepada lokasi dan isipadu, menyelesaikan dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Komplikasi - resorpsi jangka panjang, yang mempunyai kesan toksik pada retina, dan juga menyumbang kepada perkembangan perubahan yang menimbulkan detasmen retina.
Hasil daripada perebutan, pecah berlubang dalam makula boleh terbentuk dengan serta-merta selepas kecederaan atau dari masa ke masa, yang membawa kepada penurunan mendadak dalam visi dan memerlukan campur tangan pembedahan.
Sekiranya integriti terusan saraf optik dikompromi, kedua-duanya boleh rosak oleh tepi tajam serpihan tulang atau mampatan (darah, bengkak) sehingga kematian saraf dan lengkap kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan.
Sebilangan besar kecederaan, campur tangan pembedahan berulang dan kehadiran proses keradangan boleh membawa kepada komplikasi yang mengerikan - ophthalmia bersimpati. Pada masa yang sama, sistem imun mangsa mula menyerang kedua-dua orang yang sakit dan mata yang sihat. Dalam kes sedemikian, kursus kecemasan terapi anti-radang diperlukan, kadang-kadang - penghapusan bola mata yang cedera.
Untuk mencegah perkembangan komplikasi dalam tempoh kecederaan jarak jauh, adalah perlu untuk dipantau secara kerap oleh pakar oftalmologi.
PENTING! Perubahan akibat gegar otak boleh menunjukkan dirinya sendiri beberapa bulan atau bahkan selepas kecederaan. Komplikasi akhir seperti katarak, glaukoma sekunder, detasmen retina dan membawa kepada kehilangan penglihatan (dalam beberapa kes tidak dapat dipulihkan!). Itulah sebabnya, selepas kecederaan mata, pemerhatian yang berpanjangan oleh pakar oftalmologi di tempat kediaman adalah perlu.
http://www.vseozrenii.ru/travma-glaza/kontuziya-glaza/Pelanggaran bola mata adalah kecederaan tertutup kepada organ penglihatan akibat objek tumpul atau gelombang kejutan.
Lebam mata membentuk kira-kira satu pertiga daripada semua kecederaan trauma organ penglihatan akibat kecederaan otak trauma, satu tamparan terus ke mata (sifat biasanya domestik) atau gelombang letupan dan menjadi sebab untuk kubur dan perubahan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan dalam struktur mata, yang melibatkan buta tak boleh balik.
Patogenesis
Pelepasan langsung adalah kesan langsung dari faktor yang merosakkan pada bola mata. Kesannya membawa kepada ubah bentuk struktur mata dan pelanggaran hidrodinamika, yang menimbulkan kemunculan pendarahan dan peningkatan tekanan intraokular. Dalam hal pendedahan jenis tidak langsung, hubungan dengan mata tidak berlaku, kesan merosakkan secara tidak langsung melalui tulang tengkorak. Keparahan gegar otak ditentukan oleh jenis ejen merosakkan, beratnya, kawasan sentuhan, kelajuan pergerakan, dan titik permohonan.
Pengkelasan
Di samping pembahagian pencemaran ke dalam langsung dan tidak langsung, darjah keparahan berikut:
Ukur
Apabila berkomunikasi dengan pesakit, perlu menjelaskan jenis objek traumatik, dan berapa banyak masa berlalu sejak saat kecederaan traumatik.
pemeriksaan oftalmik kompleks akan termasuk takrif ketajaman penglihatan, pengukuran tekanan intraocular, kajian bidang visual, pemeriksaan anterior dan segmen posterior, melihat sudut ruang anterior (Gonioscopy), ultrasound B-imbasan biji mata dan orbit ultruzvukovuyu biomicroscopy, kajian electrophysiological dan kepaduan tomografi optik mengikut petunjuk. Di samping itu, perundingan pakar neurologi, radiografi tengkorak, pengiraan resonans magnetik atau kepala.
Rawatan untuk pencerobohan bola mata
Taktik bergantung kepada keterukan kerosakan pada mata dan orbit, serta keadaan somatik umum dan komorbiditi.
Bagi pesakit 1, rawatan khas dan kemasukan pesakit biasanya tidak diperlukan. Prognosis untuk pemulihan tanpa perubahan dalam fungsi visual adalah baik.
Bergantung pada sejauh mana lesi, dalam pencemaran 2-4 darjah, kedua-dua rawatan konservatif dan pembedahan digunakan. Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital ditentukan secara individu.
Terapi ubat-ubatan melibatkan anti-radang, anti-bakteria, antiseptik, hemostatics, antihipertensi dan ejen reparative dalam bentuk ubat titis mata, Penjanaan beransur-ansur, atau parabulbar suntikan subconjunctival, tablet dan bentuk parenteral pentadbiran.
Campur tangan bedah diperlukan untuk istirahat dan air mata kelopak mata dan topi berserat mata. Iridodialysis traumatik, subluxation dan dislokasi lensa, detasmen retina trauma memerlukan pemulihan interaksi anatom biasa. Dalam kes hematoma retrobulbar, salirannya ditunjukkan untuk mengelakkan mampatan saraf optik. Sekiranya kerosakan pada orbit tulang bersama ahli bedah saraf, pakar bedah maxillofacial dan ahli otorhinolaryngolog, keputusan dibuat pada masa dan kaedah pembinaan semula patah. Jika bola mata dihancurkan, mata perlu dikeluarkan.
Apabila kegagalan untuk memberikan bantuan yang tepat pada masanya dengan kontraksi 2-4 keterukan komplikasi serius timbul. Ini adalah peningkatan kedua dalam tekanan intraokular (glaukoma sekunder), keradangan aseptik saluran vaskular dengan risiko mengembangkan detakmen retinal exudative, katarak sekunder, atrofi chorioretinal, atrofi saraf optik. Di samping itu, mungkin otot-otot yang luar biasa pada mata dilanggar dalam patah dinding dinding orbit, yang akan menjadi sebab untuk mengehadkan mobiliti mata dan rupa aduan menyakitkan dua kali ganda. Prognosis untuk fungsi visual dalam pergeseran 3-4 darjah keparahan tidak menguntungkan.
Penulis artikel itu: pakar dari Moscow Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/kontuziya-glaznogo-yablokaKerosakan mekanikal pada bola mata akibat objek tumpul atau gelombang kejutan dipanggil pelanggaran. Ini adalah salah satu sebab untuk perkembangan penyakit mata yang diperolehi serius. Prognosis trauma bergantung kepada keparahan dan sifat kerosakan pada struktur mata.
Mengikut perangkaan, perangkap merupakan 1/3 dari kerosakan kepada organ penglihatan yang menyebabkan kecacatan dan buta. Memandangkan jenis kesannya, kecederaan itu mungkin langsung atau tidak langsung. Yang pertama berlaku akibat kerosakan mekanikal pada bola mata, yang kedua - dengan kekalahan tisu di sekeliling mata. Penyebab utama pelanggaran termasuk:
Keterukan perkauman ditentukan oleh kekuatan, arah impak, kelajuan dan jisim objek traumatik. Secara keseluruhan, terdapat 4 darjah:
Pecahan Gred 1 berlaku pada 84.9% pesakit dengan kecederaan sedemikian. Pengurangan visi tidak berlaku, perubahan dalam bola mata dan pelengkapnya boleh diterbalikkan.
Memberi pengurangan penglihatan yang berterusan. Perubahan tidak boleh diubah sedikit boleh berkembang.
Pengurangan penglihatan kepada 0.5 dan ke bawah.
Kematian fungsian atau kosmetik organ penglihatan.
Manifestation of contusion secara langsung bergantung kepada bahagian organ penglihatan yang terjejas. Trauma retina dianggap paling parah dan berbahaya. Selepas kerosakan tersebut, penglihatan pesakit semakin merosot, sehingga melengkapkan buta.
Apabila kornea rosak, erosions akut kedalaman dan saiz yang berbeza terbentuk di dalamnya. Dalam masa satu minggu, saiznya meningkat. Terhadap latar belakang ini, gejala diperhatikan:
Kerosakan pada lensa dapat dilihat sebagai dislokasi, subluxation, katarak traumatik. Selama 5-10 hari di ruang anterior mata meningkatkan jumlah cecair. Pada masa yang sama memar kelihatan dilihat. Dalam kes subluxation lensa, berikut diperhatikan:
Perencatan retina ditunjukkan dalam bentuk pecah, detasmen, edema, atau pendarahan. Bergantung kepada keterukan kecederaan terdapat:
Apabila pelepasan keterukan bola mata 2-4 mengalami komplikasi yang serius. Alasan mereka termasuk kurangnya diagnosis atau rawatan yang tepat. Sila ambil perhatian bahawa kerosakan kecil juga boleh memberi kesan yang tidak menentu. Komplikasi biasa termasuk:
Tugas-tugas diagnostik: menentukan penyebab gegaran, mekanisme pembangunannya, keterukan Sebelum ketibaan doktor, pesakit mesti diberikan pertolongan cemas. Sudah selepas dimasukkan ke hospital dan pemeriksaan oleh pakar oftalmologi, pesakit dirujuk untuk beberapa prosedur diagnostik. Kompleks mereka termasuk:
Dengan kecederaan jenis ini, anda mesti segera menghubungi ambulans. Sebelum ketibaan doktor, ikut arahan untuk pertolongan cemas:
Rejimen rawatan termasuk langkah kecemasan dan pemulihan: ubat, pembedahan. Sifat terapi bergantung kepada keparahan pesakit:
Sebagai tambahan kepada persiapan yang dijelaskan, rejimen rawatan sampingan termasuk ubat-ubatan lain. Dengan rawatan konservatif digunakan:
Rawatan pembedahan kecederaan bola mata yang teruk. Dalam kes 3-4 keterukan contusions mengikut budi bicara doktor dilakukan:
Kontraksi mata adalah luka dari organ penglihatan yang disebabkan oleh objek tumpul atau gelombang kejutan. Manifestasi klinik ditentukan oleh sifat kecederaan. Simptom-simptom yang biasa merangkumi ketajaman visual yang berkurang, peningkatan pengoyakan, fotophobia, rupa "kerudung" sebelum mata, kesakitan di rantau orbit. Diagnostik didasarkan pada penggunaan biomikroskopi, visometri, x-ray, ophthalmoscopy, MRI, gonioskopi, tonometri. Anti-radang, antibakteria, antihipertensi dan agen antiseptik digunakan sebagai terapi konservatif. Secara operatif menghapuskan air mata membran dari bola mata.
Peredaran mata terdiri daripada 1/3 dari semua kecederaan traumatik organ penglihatan, yang membawa kepada kebutaan dan kecacatan pesakit. Menurut statistik, lesi ringan paling biasa adalah 84.9%. Dalam 55.5% kes, punca patologi adalah kecederaan isi rumah. 79.4% pesakit kemudian mengalami kekejangan penginapan. Dalam 68.3% pesakit mendiagnosis kecacatan erosif pada permukaan kornea. Penyebaran pendarahan subconjunctival dengan kontur mata adalah 98%. Selepas 6-12 bulan, 3.4% pesakit masih mengalami kemelesetan bpk, 0.5% mempunyai mydriasis berterusan, dan 2.3% mempunyai fundus berpigmen.
Etiologi penyakit ini secara langsung berkaitan dengan kesan ejen traumatik. Penentuan faktor etiologi memainkan peranan penting dalam diagnosis dan pilihan taktik rawatan. Penyebab utama penyakit ini ialah:
Kesan langsung dari faktor yang merosakkan pada bola mata adalah asas pelanggaran langsung. Selepas kejutan mekanikal, ubah bentuk struktur intraokular berlaku, menyebabkan peningkatan mendadak dalam tekanan intraokular. Gangguan proses hemodinamik dan hidrodinamika intraocular memerlukan penampilan pusat pendarahan. Perubahan dalam parameter biokimia media cecair menimbulkan tindak balas tekanan. Dalam hal jenis pendedahan tidak langsung, agen patologis tidak menyentuh mata, tetapi bertindak secara tidak langsung melalui tulang tengkorak. Dengan membran dalaman dan media optik yang terjejas, integriti konjunktiva dan kornea tidak rosak. Keterukan perencat dipengaruhi oleh berat dan kawasan ejen traumatik. Dengan kelajuan pergerakan objek yang tinggi dan luas permukaan kejutan, kebarangkalian aliran berat meningkat dengan ketara. Keterukan penyakit juga bergantung pada titik pemakaian faktor merosakkan.
Perut mata adalah penyakit yang diperoleh. Terdapat patologi langsung dan tidak langsung. Mengikut klasifikasi klinikal yang digunakan dalam bidang oftalmologi domestik, tahap keterukan berikut dibezakan:
Pada tahap pertama penyakit itu, pesakit mengadu mengenai peningkatan lacrimation, photophobia, sakit di mata, dan kemustahilan membuka kelopak mata. Kekejangan penginapan tidak membawa kepada disfungsi visual. Keamatan pendarahan subconjunctival meningkat selama 2 jam pertama selepas kecederaan, kemudian meresap secara bebas selama 2-3 minggu. Untuk tahap kedua dicirikan oleh perkembangan sindrom kesakitan yang diucapkan, yang dikuatkan ketika cuba membuat gerakan dengan bola mata. Ketajaman visual secara dramatik dikurangkan. Pesakit menandakan rupa "jilbab" atau "kabus" di hadapan mata.
Dalam kes yang teruk, hanya persepsi ringan dipelihara. Kecacatan kosmetik yang ketara terbentuk. Kesakitan menyala ke gerbang superciliary, bahagian temporal dan frontal kepala. Kepekaan kornea semakin berkurangan. Lapisan lensa ditunjukkan oleh phacodone (goncang lensa) atau iridine (gerakan osilasi iris). Di peringkat keempat, terdapat penglihatan yang lengkap. Kemunculan "lalat" atau "awan terapung" sebelum mata menunjukkan detasmen kulit dalaman. Exophthalmos ketara ditentukan secara jelas. Pergerakan bola mata amat terhalang.
Kekalahan 2-4 Art. Keterukan adalah rumit oleh hipospagam, hemofthalmus dan pendarahan ke ruang anterior. Kemelesetan traumatik sudut ruang anterior mendasari perkembangan glaukoma sekunder. Dengan kekalahan saluran uveal berlaku chorioretinitis. Reaksi selepas trauma tisu di sekeliling menyebabkan pembentukan goniosynechia. Dalam kecederaan teruk, neuroretinopathy, distrofi chorioretinal, dan atrofi saraf optik diperhatikan. Pada pesakit dengan patologi ini dalam sejarah terdapat risiko katarak sekunder dan detasmen retina trauma. Apabila sklera pecah di sepanjang lilitan, aniridia traumatik mungkin berlaku.
Diagnosis dibuat dengan mengambil kira maklumat terkini, hasil pemeriksaan fizikal dan kaedah penyelidikan instrumental. Apabila mengumpul sejarah, perlu menjelaskan berapa banyak masa berlalu sejak kecederaan traumatik, untuk menubuhkan sebab dan mekanisme kecederaan. Kompleks pemeriksaan ophthalmologic termasuk:
Taktik terapeutik bergantung kepada keparahan perubahan patologi dan sifat kerosakan pada struktur intra-orbit. Pada 1 sudu besar. rawatan khas biasanya tidak diperlukan. Hyposphagm menyelesaikan secara spontan dalam masa 14-21 hari. Epitel kornea di zon erosi menyumbang semula dalam 3-4 hari. Bergantung pada sejauh mana lesi, dalam pencemaran 2-4 darjah, rawatan konservatif atau pembedahan digunakan. Terapi ubat adalah berdasarkan kepada penggunaan:
Campur tangan bedah diperlukan untuk pecah kelopak mata, kornea dan sclera. Pengesanan iridodialis traumatik memerlukan iridoplasti. Akar iris diperbetulkan kepada anggota badan di tepi skleral. Sekiranya pecah tisu penghubung tisu luar disyaki, luka akan diperiksa. Apabila hematoma retrobulbar melakukan tusukan dengan saliran selanjutnya. Sekiranya kerosakan pada dinding tulang orbit, perundingan seorang pakar otolaryngologi, ahli bedah saraf, ditunjukkan. Semasa mengekalkan integriti saraf optik, operasi penjimatan organ dijalankan. Dalam kes atropi lengkap gentian saraf, enukleasi adalah disyorkan.
Hasil dari penyakit ini ditentukan oleh keterukan pelepasan, sifat kerusakan pada struktur bola mata. Prognosis untuk fungsi visual pada gred 3-4 tidak menguntungkan. Pesakit mesti berada di dispensary di pakar mata selama 1 tahun. Semasa pemeriksaan rutin, adalah perlu untuk mempunyai tonometri, ophthalmoscopy langsung. Dengan tidak berkesan terapi antihipertensi, rawatan pembedahan glaukoma ditunjukkan. Kaedah pencegahan khusus tidak dibangunkan. Langkah-langkah pencegahan tidak spesifik dikurangkan kepada penggunaan peralatan perlindungan diri di tempat kerja (memakai cermin, helm).
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ocular-contusion