Oleh kerana perkembangan berterusan pada oftalmologi moden, penggunaan pisau bedah diturunkan ke latar belakang. Ia digantikan dengan kaedah berteknologi tinggi pembetulan mata laser.
Operasi menggunakan teknik Lasik (laser keratomileusis) menghilangkan banyak patologi mata (miopia, hyperopia, astigmatisme), yang membolehkan kebanyakan orang mendapatkan ketajaman penglihatan dan enggan memakai kacamata atau kanta lekap.
Dengan perkembangan patologi okular terdapat pelanggaran fokus cahaya, yang tidak dipaparkan pada retina mata, yang mana gambar yang kelihatan menjadi kabur dan menjadi garis besar kabur.
Asas pembetulan laser adalah kesan mekanikal pada kornea, meniru bentuknya, paparan imej yang kelihatan tertumpu pada pusat retina. Ini mewujudkan kemungkinan pemulihan penuh ketajaman visual.
Operasi jenis ini disyorkan jika:
Terdapat keadaan apabila operasi Lasik tidak dilakukan.
Kemunculan penyakit berikut dalam pesakit adalah kontraindikasi mutlak:
Di samping itu, terdapat kontraindikasi relatif, jika berlaku, operasi itu tidak diingini, adalah lebih baik untuk menjalankan apabila keadaan patologi berikut dihapuskan:
Ubat ini berkesan untuk mencegah penyakit mata, melindungi daripada kehilangan penglihatan. Terutama disyorkan untuk mereka yang menghabiskan banyak masa di komputer dan berasa mata letih. Mengembalikan proses pelembapan semula jadi mata, melindungi membran mukus dari kekeringan.
Ubat ini berkesan untuk mencegah penyakit mata, melindungi daripada kehilangan penglihatan. Terutama disyorkan untuk mereka yang menghabiskan banyak masa di komputer dan berasa mata letih. Mengembalikan proses pelembapan semula jadi mata, melindungi membran mukus dari kekeringan.
Semasa operasi, matlamat utama adalah untuk mencapai kedudukan yang jelas objek yang dipaparkan di retina.
Untuk melakukan ini, gunakan rasuk laser excimer, yang memberikan kornea bentuk yang diingini:
Bergantung pada patologi okular, pakar oftalmologi boleh memilih teknik terapi laser.
Terdapat tiga jenis pembetulan penglihatan laser:
Baru-baru ini, teknik ini mempunyai kepelbagaian dalam arah baru:
Untuk menjalankan pembetulan penglihatan laser yang digunakan:
Intervensi pembedahan jenis ini berdasarkan prinsip-prinsip asas berikut:
Adalah sangat penting untuk menjalankan jenis operasi seperti ini tidak menyebabkan pesakit berasa takut dan gangguan psiko-emosi. Ketiadaan sakit tidak menyebabkan trauma psikologi.
Pembetulan laser penglihatan mengikut kaedah Lasik tidak memerlukan penyediaan khas, yang diperlukan semasa operasi perut. Terdapat beberapa nuansa untuk memberi perhatian kepada.
Sebelum memulakan operasi, anda mesti:
Pembetulan mata laser mempunyai tiga peringkat:
Tempoh operasi Lasik tidak melebihi 10 minit.
Segera selepas operasi, pesakit dipindahkan ke wad, dan keadaannya dipantau selama 2 hingga 3 jam. Sekiranya keadaannya stabil dan tidak ada komplikasi yang ketara, dia dibenarkan pulang (terutamanya jika dia mempunyai orang yang mengiringi).
Pakar tekhmologi menetapkan pelaksanaan yang jelas mengenai cadangan berikut:
Secara langsung, selepas operasi, pesakit mungkin mengalami:
Manifestasi semacam itu dianggap semula jadi, kerana ia adalah tindak balas badan kepada rangsangan mekanikal.
Pemeriksaan susulan dilakukan pada hari berikutnya selepas pembetulan mata laser. Sepanjang minggu berikutnya, ketajaman penglihatan boleh menjadi satu perbezaan (semuanya bergantung kepada proses penyembuhan tisu kornea).
Lawatan berulang ke klinik di mana operasi dijalankan:
Perlu diingat bahawa bentuk miopia dan hyperopia yang kompleks, walaupun selepas pembedahan Lacik, kadang-kadang menjadikannya mustahil untuk menolak memakai cermin mata atau kanta lekap.
Kaedah yang dapat dikendalikan untuk menghapuskan disfungsi visual dilakukan dengan mengambil kira teknologi canggih, tetapi kadang-kadang terdapat situasi yang mempersulit proses pemulihan.
Bentuk awal komplikasi termasuk:
Simptomologi semacam itu adalah sebab untuk melawat ahli oktik. Selepas pemeriksaan, dia akan membuat pelantikan tetesan mata, yang akan mengurangkan kesan negatif.
Mungkin berkembang selepas beberapa waktu, disertai dengan gejala berikut:
Pelbagai operasi ini dicirikan oleh tahap keselamatan yang tinggi, bukan hanya atraumatik untuk tisu mata, tetapi juga tidak membenarkan perencatan keadaan mental seseorang yang sakit. Ini disebabkan hakikat bahawa semasa pelaksanaannya tidak ada rasa sakit.
Penggunaan teknik ini berlaku di bawah kawalan sistem komputer, yang dalam kebanyakan kes menghapuskan kemungkinan membuat kesalahan medik. Untuk mencapai seratus peratus visi diperolehi dalam 90% daripada semua operasi.
Cerita pembaca kami!
"Saya sentiasa mempunyai penglihatan yang rendah, walaupun sejak muda saya menghadapi masalah dengan tekanan mata dan keletihan yang tinggi. Mata saya sering berair, saya bimbang tentang pembakaran kuat, kadang-kadang kekeringan, kerengsaan dan konjunktivitis.
Suami membawa titisan ini kepada sampel. Kebanyakan saya suka bahawa ubat itu semula jadi, tanpa kimia. Sejak itu, saya telah melupakan ketidakselesaan! Terima kasih kepada dadah ini, saya nasihat! "
Operasi Lasik, dianggap sebagai jenis pembedahan plastik, dalam hal ini, kos penuh dibayar oleh pesakit. Tetapi kadang-kadang terdapat pengecualian untuk tentera. Ia dihasilkan di bandar Moscow dan St. Petersburg di Jabatan Oftalmologi, Akademi Perubatan Tentera.
Harga untuk jenis operasi ini bergantung kepada:
Pembedahan laser menggunakan kaedah Lasik dalam kebanyakan kes membantu untuk mencapai ketajaman lengkap persepsi visual, dan membolehkan seseorang berasa seperti ahli masyarakat sepenuhnya.
Dan juga enggan memakai kacamata atau kanta lekap.
Pesakit mesti ingat bahawa pada usia 40 tahun dia mungkin memerlukan gelas.
Ini tidak boleh dibimbangkan, kerana ia adalah proses fisiologi yang dipanggil presbyopia, di mana imej objek di kejauhan mempunyai garis besar yang jelas, dan kerja visual di jarak dekat akan disertai dengan kesukaran, kerana objek akan menjadi kabur dan berlumpur.
Tempoh selepas pembedahan perlu disertakan dengan pemenuhan semua keperluan dan cadangan pakar mata. Resipi sendiri, dan penggunaan preskripsi perubatan tradisional sepenuhnya dikecualikan.
Ulasan kaedah pembetulan visi Lasik:
http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/lasik-operaciya.htmlPembetulan penglihatan laser - ablasi fotokimia (penyejatan) lapisan kornea di bawah pengaruh rasuk laser excimer, yang membawa kepada perubahan ketebalan kornea dan, akibatnya, pembiasannya (kuasa refraktif), yang membawa kepada fokus cahaya pada retina, iaitu pengembalian visi yang baik.
Kedua-dua jenis pembetulan penglihatan laser yang paling biasa adalah keratektomi photorefractive (PRK) dan LASIK.
Kaedah pembetulan visi yang paling canggih pada masa ini adalah pengubahsuaian "laser sepenuhnya" teknik LASIK - "Femto-LASIK", - pembetulan penglihatan dengan bantuan laser femtosecond dan excimer. [1]
Teknik PRK adalah "pendahulu" teknik LASIK, yang dibangun pada tahun 80an abad ke-20, yang digunakan dalam kes-kes di mana tidak mungkin menggunakan LASIK untuk apa-apa sebab.
Kaedah berikut juga boleh dikaitkan dengan pengubahsuaian PRK:
Kadang-kadang terdapat sebutan kaedah "Intra-LASIK" dan "Super-LASIK" - ini bukan istilah perubatan, tetapi nama komersial, yang pertama - "IntraLase" adalah tanda dagangan AMO, yang kedua digunakan dalam konteks yang berbeza.
Yayasan Wikimedia. 2010
Myopia - Artikel atau bahagian ini perlu dikitar semula. Sila tukar artikel mengikut peraturan untuk menulis artikel... Wikipedia
LASIK - Semak neutraliti. Harus ada butiran di laman perbincangan... Wikipedia
Persepsi Visual - Ilusi Fizikal. Jerami nampaknya pecah Psikologi ilusi "Utkozayats" Physiological "ilusi kisi" Proses penglihatan manusia (visual perception)... Wikipedia
Visi manusia - Artikel utama: Sistem visual Ilusi optik: jerami nampaknya pecah... Wikipedia
Cawangan Cheboksary Institut Negeri Persekutuan IRTC "Mikrosurgery Mata" dinamakan selepas Ahli akademik S.N. Fedorov Rosmedtekhnologii - Cawangan Cheboksary dari "Mikrosurgeri Mata" IRTC, anak sulung dari semua ahli akademik yang terkenal yang bernama Svyatoslav Fedorov adalah salah satu pusat Rusia terkemuka untuk memberikan pembedahan optik berteknologi tinggi untuk pelbagai penyakit mata,...... Wikipedia
Laser - Istilah ini mempunyai makna lain, lihat Laser (makna). Laser (NASA Lab)... Wikipedia
Terapi laser - Untuk memperbaiki artikel ini adalah wajar?: Wikify artikel. Tambah ilustrasi. Terapi laser (terapi laser)... Wikipedia
Laser Excimer - Laser Excimer adalah sejenis laser gas ultraviolet, digunakan secara meluas dalam pembedahan mata (pembetulan penglihatan laser) dan pembuatan semikonduktor. Istilah excimer (dimer bersemangat yang lahir) bermaksud dimereng dan...... Wikipedia
LKZ - Loji karburet Leningrad dinamakan selepas V.V. Kuybyshev St. Petersburg lakokr. Cat LKZ dan loji varnis LKZ Sumber: http://www.ko.ru/document.asp?d no = 1858cp no = 39cp type = pi no LKZ Leningrad Kirovsky Plant... Glosari singkatan dan singkatan
Lasik - Pembetulan visi LASIK menggunakan kaedah LASIK (Laser Assisted in Situ Keratomileusis akronik keratomilelosis laser) adalah sejenis pembetulan penglihatan moden menggunakan laser excimer. Operasi ini boleh membetulkan pelbagai masalah visual:...... Wikipedia
http://3dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1540106: imej tidak betul atau hilang
Pembetulan penglihatan laser atau pembedahan refraktif adalah pembetulan pembetulan kesilapan bias [1]:
Tiga jenis yang paling biasa pembetulan penglihatan laser adalah keratektomi photorefractive (PRK), LASIK dan ReLEx SMILE. Perbezaan utama mereka ialah dengan PRK, kesannya dibuat secara langsung pada permukaan luar kornea [2], dengan LASIK [3] - pada lapisan dalam yang terdahulu terdedah oleh potongan tangen instrumen pembedahan dan lenturan injap yang dihasilkan, dan dengan ReLEx SMILE [4] pada lapisan dalam melalui hirisan kecil, tanpa membentuk injap.
Teknik PRK dan teknik LASIK tidak bersaing (jika seseorang tidak mengambil kira cita-cita pengeluar dan klinik individu), tetapi melengkapi satu sama lain. Adalah dinasihatkan untuk melakukan pembedahan pada pembetulan myopia dan astigmatisme myopic kompleks dengan menggunakan kaedah permukaan jenis PRK; pembetulan gangguan bias lain adalah lebih berkesan apabila menggunakan teknologi injap (LASIK).
Kaedah berikut boleh dirujuk kepada pengubahsuaian PRK: LASEK, Epi-Lasik, ASA, TransFRK
Kaedah pembetulan visi yang paling diiklankan pada masa ini adalah pengubahsuaian "laser sepenuhnya" teknik LASIK - "Femto-LASIK" - pembetulan penglihatan menggunakan laser femtosecond dan excimer.
Kadang-kadang terdapat sebutan kaedah "Intra-LASIK" dan "Super-LASIK" - ini bukan istilah perubatan, tetapi nama komersial, yang pertama - "IntraLase" adalah tanda dagangan AMO, yang kedua digunakan dalam konteks yang berbeza.
: imej tidak betul atau hilang
Keesokan harinya, earl yang lama menarik balik anaknya dan berkata dengan tersenyum malu kepadanya:
- Adakah anda tahu, anda, jiwaku, dengan sia-sia mendapat teruja! Mitenka memberitahu saya segala-galanya.
"Saya tahu, Nicholas fikir, saya tidak akan faham apa-apa di sini, di dunia bodoh ini."
- Anda marah kerana dia tidak memasuki 700 rubel. Lagipun, mereka ditulis olehnya dalam pengangkutan, dan anda tidak melihat halaman lain.
"Papa, dia seorang bajingan dan pencuri, saya tahu." Dan dia telah melakukannya. Dan jika anda tidak mahu, saya tidak akan mengatakan apa-apa kepadanya.
- Tidak, jiwaku (penghitung juga malu, dia merasakan bahawa dia seorang penagih buruk harta pusaka isterinya dan bersalah sebelum anak-anaknya tetapi tidak tahu bagaimana untuk memperbaikinya) - Tidak, saya meminta anda untuk menjalankan perniagaan, saya sudah tua, saya...
- Tidak, papa, anda memaafkan saya jika saya membuat anda tidak menyenangkan; Saya tahu anda kurang.
"Sial mereka, dengan lelaki dan wang ini, dan mengangkut halaman, dia fikir. Saya juga difahami dari sudut enam kushas sekali, tetapi saya tidak faham apa-apa mengenai halaman pengangkutan, "katanya kepada dirinya sendiri dan sejak itu dia tidak campur tangan. Sekali sahaja, Countess memanggil anaknya kepadanya, memaklumkan kepadanya bahawa dia mempunyai tagihan Anna Mikhailovna untuk dua ribu, dan meminta Nikolay apa yang dia fikirkan lakukan kepadanya.
"Tetapi bagaimana," jawab Nikolay. - Anda memberitahu saya bahawa ia bergantung kepada saya; Saya tidak suka Anna Mikhailovna dan saya tidak suka Boris, tetapi mereka berkawan dengan kami dan miskin. Jadi begitulah! - dan dia mengoyakkan rang undang-undang itu, dan dengan perbuatan ini, dengan air mata kegembiraan, membuat undur tua menangis. Selepas ini, Rostov muda, tidak lagi campur tangan dalam apa-apa perkara, terlibat dengan keghairahan dengan semangatnya untuk memburu, yang dibesarkan dalam jumlah besar oleh graf lama.
Terdapat padang rumput, fros pagi dibelenggu tanah yang dibasahkan dengan hujan musim luruh, hijau yang sudah huddled dan cerah hijau dipisahkan dari jalur browning, dipukul oleh lembu, musim sejuk dan tompok bunga kuning muda dengan jalur merah soba. Puncak dan hutan, yang pada akhir bulan Agustus masih pulau-pulau hijau antara padang hitam musim sejuk dan tangkai, menjadi pulau-pulau merah keemasan dan cerah di tengah-tengah padang musim sejuk yang cerah. Kelinci sudah setengah digosok (dibentuk), broo rubah mulai menyebar, dan serigala muda lebih besar daripada anjing itu. Ia adalah masa memburu yang terbaik. Anjing-anjing pemburu muda yang panas, Rostov tidak hanya memasuki badan pemburu, tetapi juga ditendang sehingga dalam dewan umum pemburu itu diputuskan untuk membolehkan anjing itu berehat selama tiga hari dan berangkat pada 16 September, bermula dari pohon ek, di mana ada serigala serigala yang tidak tersentuh.
Ini adalah keadaan pada 14 September.
Pada hari ini, pemburuan di rumah; ia adalah sejuk dan menyengat, tetapi pada sebelah petang ia mula menjadi meremajakan dan dicairkan. 15 September, apabila Rostov muda melihat ke dalam gaun itu dari jendela pada waktu pagi, dia melihat seperti pagi, lebih baik dari apa yang tidak ada untuk memburu: seolah-olah langit mencair dan turun ke tanah tanpa angin. Satu-satunya pergerakan yang berada di udara adalah pergerakan senyap dari atas ke bawah dari turun mikroskopik mgi atau kabus. Di cawangan-cawangan yang terdedah di taman itu letakkan titisan telus dan jatuh pada daun yang baru jatuh. Tanah di taman itu seperti popi, berkilat dan basah, dan dalam jarak dekat bergabung dengan kabus yang lembap dan basah. Nikolai melangkah ke sebuah balai basah dengan lumpur yang dilapisi lumpur: ia dibaui kayu dan anjing yang layu. Milka dengan mata hitam yang bermata hitam, bermata besar di atas gulung, melihat pemiliknya bangun, menghulurkan tangannya dan berbaring di atas kelinci, lalu tiba-tiba melompat dan menjilatnya tepat di hidung dan kumis. Anjing greyhound yang lain, melihat pemiliknya dari laluan berwarna, mengepung punggungnya, dengan cepatnya bergegas ke beranda dan menaikkan peraturan (ekor), mula menggosok kaki Nikolai.
Anda kemungkinan besar tertanya-tanya: "Dan berapa ramai daripada mereka yang ada dan apa yang mereka, apa bezanya?". Dan yang paling penting: di mana untuk mencari maklumat yang jujur?
Pertama, ingat berapa banyak kaedah pembetulan laser yang anda jumpai dan baca. Mungkin - lebih daripada sedozen. Pada masa yang sama, tidak ada pemahaman yang jelas di mana kaedah itu benar-benar, dan di mana ia hanya satu rancangan pemasaran. Katakanlah.
Mula-mula, marilah kita ingat sekali lagi apa pembetulan visi laser - ablasi fotokimia (penyejatan, penyingkiran) lapisan kornea di bawah pengaruh rasuk laser excimer, menyebabkan perubahan kelengkungan permukaan luar kornea dan, sebagai hasilnya, dalam pengembalian penglihatan yang ideal.
Mengambil kira jenis-jenis laser yang terdapat di dunia dan keunikan kerja mereka, kita boleh membezakan 3 kaedah yang berbeza jauh berbeza antara satu sama lain dengan cara laser menjejaskan kornea:
Teknik PRK dan teknik LASIK tidak bersaing (jika seseorang tidak mengambil kira cita-cita pengeluar dan klinik individu), tetapi melengkapi satu sama lain. Adalah dinasihatkan untuk melakukan pembedahan pada pembetulan myopia dan astigmatisme myopic kompleks dengan menggunakan kaedah permukaan jenis PRK; pembetulan gangguan bias lain adalah lebih berkesan apabila menggunakan teknologi injap (LASIK).
Keratektomi fotorefraction (PRK) (kaedah pembetulan laser paling kuno).
Kesannya dibuat secara langsung di permukaan luar kornea. Jenisnya:
Laser excimer juga digunakan untuk mengubah bentuk kornea. Semasa operasi, hanya 5-10% ketebalan kornea dikeluarkan dengan miopia yang lemah dan sederhana dan sehingga 30% dengan miopia yang teruk.
Kelebihan utama operasi ini adalah bahawa integriti dan kekuatan kornea dijaga. Laser excimer membolehkan anda mengeluarkan sel individu kornea, tanpa merosakkan jiran. Ini membolehkan ketepatan maksimum untuk mengubah bentuk kornea, sementara yang sedikit trauma. Di samping itu, kaedah ini membolehkan anda melaraskan bukan sahaja miopia, tetapi juga hyperopia dan astigmatisme.
Keracunan intrastromal laser LASIK (Laser-Assistedin Situ Keratomileusis) - kesannya dibuat pada lapisan dalaman kornea, yang terdahulu terdedah oleh potongan tangen dari alat pembedahan, atau femtolaser (FemtoLasik) dan membengkokkan injap yang dihasilkan.
LASIK (atau LESIK) adalah teknologi hibrid, yang merupakan gabungan penyinaran laser dan peralatan microsurgical. Jika PRK dilakukan hanya dengan bantuan laser, maka operasi LASIK dilakukan dengan menggunakan peranti tambahan, mikrokeratom, yang memungkinkan untuk membuat bahagian nipis lapisan permukaan kornea (lapisan pelindung dipelihara). Pendedahan laser dilakukan di kedalaman stroma kornea.
Sehingga baru-baru ini, komplikasi utama semasa LASIK dikaitkan dengan kepak. Kini masalah ini adalah satu perkara yang lalu, seperti model microkeratoma moden yang boleh dipercayai dan tepat (automatik) yang muncul, di mana peranan manusia diminimumkan.
Teknologi pembetulan penglihatan laser ini mempunyai beberapa kelebihan berbanding dengan PRK. LASIK dengan cepat dan berkesan meningkatkan ketajaman visual, mengelakkan memakai pembalut (atau kanta khas), rasa sakit pada tempoh postoperative, kejadian komplikasi ciri PRK, seperti perkembangan Hayes dan penularan semula epitelialisasi (pemulihan lapisan epitel). Di samping itu, LASIK membenarkan pembetulan ametropia (miopia, hyperopia, astigmatisme) darjah tinggi.
Teknologi LASIK telah menjalani ujian klinikal berbilang peringkat sebelum ia mula digunakan di pusat-pusat dan klinik oftalmologi. Pemerhatian jangka panjang pesakit menunjukkan bahawa laser excimer tidak menyebabkan sebarang gangguan, kerana kesannya hanya berlaku pada salah satu media refraksi, kornea, dan kedalaman pendedahan adalah sangat terhad.
Hari ini, pusat perubatan dan klinik di 45 negara bekerja dengannya. Sepanjang 10 tahun yang lalu, lebih daripada 5 juta pembetulan visi mengikut kaedah LASIK telah dilakukan di dunia.
Kadang-kadang anda boleh mencari rujukan kepada kaedah Intra-LASIK dan Super-LASIK, dan sebagainya, yang praktikalnya tidak berbeza antara satu sama lain dan digunakan dalam konteks yang berbeza hanya untuk tujuan promosi.
Bagi parameter reka bentuk, perlu diperhatikan bahawa kebanyakan pakar bedah refraktif lebih suka pembetulan laser excimer mengikut program LASIK yang disesuaikan (Custom-Q), yang merupakan kemas kini perisian terkini untuk mesin laser WaveLight EX500 (Alcon). Ia membolehkan anda untuk mengira dengan tepat parameter pembetulan laser dan mensimulasikan permukaan kornea yang memaksimumkan maksimum untuk semua distorsi. Custom-Q LASIK juga disyorkan untuk pesakit yang gaya hidupnya, profesion memerlukan kualiti visi yang istimewa.
FemtoLasik adalah jenis LASIK - ia adalah pembedahan pembiasan laser yang agak baru, yang membolehkan pembetulan penglihatan tanpa menggunakan pisau pembedah dan bilah mikro mekanikal, dengan melakukan prosedur secara eksklusif menggunakan laser.
Tidak lama dahulu, kaedah pembetulan laser muncul, operasi di mana berlaku tanpa pembentukan tutup flap kornea, seperti dalam teknologi LASIK dan tanpa pengangkatan epitel kornea, seperti dalam operasi PRK / LASEK. Operasi dilakukan dengan menggunakan laser femtosecond sahaja. Rasuk laser membentuk lentikul (lensa) parameter yang telah ditetapkan dalam ketebalan tisu kornea, yang kemudian diekstrak melalui sayatan kecil 2-4 mm, di permukaan kornea.
Tetapi, setakat ini, menurut beberapa pakar bedah biola yang terkemuka, kaedah ini lebih rendah daripada LASIK yang disahkan dengan baik (Custom-Q).
Huraikan perkara di atas. Sekiranya rakan atau kenalan saya bertanya kaedah pembetulan wawasan laser, saya akan mengesyorkan mereka, maka dalam 99% kes ini akan menjadi LASIK menggunakan kaedah individu (Custom-Q).
http://retina.by/kakoj-metod-lazernoj-korrekcii-zreniya-vybratMari kita mulakan dengan cerita supaya jelas bagaimana kaedah telah berkembang, dan kemudian kita beralih kepada risiko dan kesan sampingan operasi moden.
Jadi, Dr. Snellen, yang mencipta meja ujian mata, maju teori bahawa anda boleh "menggaru" mata supaya kelengkungan kornea berubah. Ini berlaku pada tahun 1869 (pada tahun yang sama, jadual berkala muncul dan Terusan Suez digali), jadi mereka hanya boleh menggaruk dengan pisau logam. Oftalmologi sebagai sains yang berasingan tidak tersedia secara rasmi, dan pakar bedah biasa terlibat di dalamnya - yang sama yang dengan gembira menyemburkan tangan dan kaki apabila jangkitan berlaku.
Pada mulanya mereka tidak berani mendekati mata mereka: pesakit itu seolah-olah hidup, bergerak dan tidak menjerit, yang bermaksud tidak ada sebab yang mencukupi untuk menyentuhnya. Oleh itu, operasi pembetulan visi pertama dilakukan oleh Dr Lance di Belanda hanya 30 tahun kemudian, pada tahun 1898.
Watak yang dibezakan seterusnya adalah ahli akademik pakar perubatan Soviet yang cemerlang Svetoslav Nikolaevich Fedorov, yang mencadangkan kaedah yang sangat pelik: untuk memanaskan kornea mata hingga titik itu sehingga cacat. Tetapi bersama-sama dengan Sato, ahli bidhologi Jepun, mereka dengan cepat berpindah ke pemotongan. Sato memotong dari dalam dan dengan itu mencipta banyak komplikasi, dan Fedorov membuat notches dengan pisau berlian di luar. Pemotongan ini sebenarnya menandakan permulaan operasi laser moden.
Ia harus dikatakan bahawa kegawatan sebagai keistimewaan tersendiri muncul di Jerman pada pertengahan abad kesembilan belas (1857), ketika masyarakat ahli mata mata Jerman dilahirkan. Di Amerika Syarikat, contohnya, sehingga 50an abad kedua puluh, ini disebut "bahagian oftalmologi" dan terletak di bahagian pembedahan umum.
SN Fedorov dari USSR, Sato dari Jepun dan Rousy dari Amerika Syarikat pada tahun 80-an datang ke kesimpulan yang sama. Pertama, mereka memanaskan kornea ke tahap kecacatan yang diingini dan melihat apa yang akan berlaku kepada optik pesakit. Kornea pesakit disejukkan, dia tenang, dia melihat dengan baik, tetapi selepas beberapa ketika kesan itu hilang. Oleh itu, cawangan itu diisytiharkan tidak berjaya, dan pakar bedah mengambil incisions. Lebih tepat lagi, tohmahan sebenar muncul ketika mereka mula membuat takuk pada kornea. Idea itu adalah Sato, tetapi hasilnya diramal buruk.
Sato mula-mula beraksi dari dalam ke atas, iaitu dia mendapat akses ke bahagian dalaman (bawah) kornea mata dan memotong endothelium - lapisan bawah kornea. Endothelium tidak dapat direalisasikan, kornea menjadi berlumpur. Kemudian, sebagai akibat daripada eksperimen, satu kaedah percikan pada permukaan dengan cepat muncul melalui epitelium dan membran selaput langsung ke stroma. Pada tahun 1972, ahli akademik S.N. Fedorov menerbitkan karya ilmiah yang sistematik, di mana beliau menerangkan kaedah operasi dan mekanik pelbagai bahagian. Hingga ke tahap ini rawak memerintah di lapangan - semua orang melakukannya, bergantung hanya pada pengalamannya yang kurang baik dan tidak benar-benar memahami seni bina mata. Diagnostik - dengan tangan, kedalaman pemotongan - intuitif, bilangan takik - bergantung kepada saiz jari doktor. S.N. Fedorov memanggil keratotomi radial operasi. Ia mendapat populariti di USSR dan Amerika Syarikat, serta di Amerika Latin. Versi Lindstrom tidak lama lagi muncul - apa yang dipanggil mini-CT, sedikit kurang invasif.
Di USSR, mereka mula melakukannya secara beramai-ramai, di Colombia dan Amerika Syarikat juga. Terdapat hampir tidak ada pengikut di Eropah Barat kerana konservatisme.
Teknologi untuk menggunakan notch sendiri berubah tidak penting: teori S.N. Fedorov bekerja dengan sempurna, kecuali alat-alat itu menjadi sedikit lebih tepat - bilah logam logam diganti dengan berlian.
Selepas 10 tahun, mendapat pengalaman klinikal. Dan kajian sepuluh tahun pertama mengenai George Waring RCT Ketiga telah keluar - dia dapat menunjukkan bahawa RCT berfungsi dengan baik, tetapi hypermetropization berlaku: orang menjadi lebih farsighted dari masa ke masa. Walter Sekundo, dengan cara itu, berkomunikasi dengannya dan dengan pakar bedah Rusia ketika dia mengembangkan teknik pembetulan laser sendiri dan mengatakan bahawa di USSR pakar bedah mendapat banyak pengalaman dalam mengubati komplikasi seperti itu kerana mereka sering bertemu (terima kasih kepada operasi besar-besaran, mereka membuat lebih banyak juta).
Kemudian datang laser excimer inframerah pertama. Adalah dipercayai bahawa ia pertama kali digunakan oleh Steve Torkel, yang mencipta cara menggunakan laser perindustrian dalam bidang perubatan. Kerana kenyataan bahawa semua pembiasan telah dilakukan pada masa itu dengan potongan, dia memutuskan untuk menggantikan pisau berlian logam dengan laser yang lebih tepat. Ya, ya, ia kemudian dilakukan secara manual oleh mesin laser, sebenarnya.
Bermula untuk mengalami - ternyata bahawa laser pada panduan khas membolehkan anda mencapai lebih banyak ketepatan daripada pemotongan manual. Dan era automasi operasi pembedahan refraktif bermula.
Masalahnya ialah laser excimer memanaskan kornea, dan ia hanya terlalu banyak di tapak pemotongan. Pembetulan radial berfungsi sedemikian rupa sehingga anda melemahkan mekanik kornea dengan menimbulkan, menguap atau menarik diri daripada itu sebagai sebahagian daripada serat kolagen. Kemudian ia saguh di tengah dan tutup. Kemudian mereka datang dari tengah dengan "asterisk", kornea menjadi halus. Terdapat kaedah yang berbeza - kami mendapati pesakit dengan "hanya 16 incisions" dengan pembetulan laser, dan ada mereka yang mempunyai 32 incisions. DiKK, mereka kemudiannya membuat tali pinggang penghantar sebenar, di mana orang bergerak dalam bulatan, dan setiap pakar bedah melakukan satu peringkat operasi.
Dr. Marguerite MacDonald (dengan cara ini, dia mungkin lebih dari 75 tahun, kerana dia mengajar Walter pada akhir 80-an di jabatan Louisiana State University di New Orleans) pada tahun 1985, dia mula-mula menjalankan operasi yang disebut keratektomi photorefractive (PRK). Dia memutuskan untuk menggunakan laser, sebaliknya, sebagai alat pengisar (mengikut kaedah Srinivazan dan Brenin, yang diterangkan pada tahun 1983, tetapi tidak diuji). Semasa operasi, pesakit itu "dicuri" oleh sebahagian daripada kornea. Di tengah-tengah kornea banyak tisu telah diuap, terus ke tepi - sedikit kurang. Ternyata lensa, yang dibentuk oleh kornea, berubah sifat optiknya.
Masalah pada masa itu adalah bahawa kawasan kerja laser dipilih sekitar 4 milimeter - mereka tidak pergi lebih jauh ke tepi. Dan murid seorang yang sihat akan terbuka dalam gelap kadang-kadang hingga 6-8 milimeter, iaitu, di hadapan murid terdapat cincin yang dibentuk oleh potongan. Oleh itu, kesan halo yang kuat, iaitu, imej yang sangat menarik dari mana-mana sumber cahaya pada waktu malam. Pada umumnya, pesakit pada waktu malam adalah, jika tidak berdaya, maka dekat dengan keadaan ini: cahaya dari sebuah kereta yang mengembara ke arah saya menyebabkan mereka tidak dapat menavigasi.
Pada 90-an mereka mula mengeluarkan laser, dan kemudian mereka dengan cepat mengembangkan kawasan kerja mereka. Sejak itu, PRK tidak berubah banyak - hari ini teknik ini masih hidup (mengapa - di bawah), tetapi ia dilakukan oleh lebih banyak peranti moden dan zon ablasi yang luas, kurang traumatik. Tetapi jika anda membuat keputusan mengenai operasi ini - ingat bahawa ia hanya memusnahkan membran Bowman. Tetapi, ia mesti diakui, dalam beberapa kes ini adalah kerugian yang dapat diterima sepenuhnya.
Pada kira-kira masa yang sama dengan PRK, idea itu adalah untuk tidak menguap lensa di permukaan mata dengan "mengisar", tetapi untuk mengeluarkan lapisan atas kornea, potong rongga di bawahnya, dan kemudian menjahit lapisan atas kembali. Sebenarnya, pada mulanya Dr Seiler dari Berlin, yang bekerja dengan opacities dan parut dangkal, mencipta operasi FTC menggunakan laser excimer (kakek-pakar mata ofthalmologi, Theo Seiler, dengan cara yang masih dirawat di Zurich, dia mempunyai klinik sendiri). Berdasarkan perkembangan praktikalnya dan teori Hosse Barracker dari tahun 50-an, Dr. Ioannis Pollikaris dari pulau Kreta yang hangat datang dengan perwujudan praktikal kaedah ini.
Hosse Barracker, saya mesti katakan, adalah seorang yang luar biasa. Pada tahun 49, sebelum laser, sebelum sistematis dan sebelum melahirkan metodologi biasa, dia hanya meletakkan pesakit untuk tidur, memotong permukaan mata kornea mata pertamanya, dengan cepat membeku, memandu ke hujung bandar, menggilap sepotong ais ini sepertimana dalam industri perhiasan, dan kemudian kembali di bilik operasi. Pada masa ketibaan, kornea cair, dan dia telah memeluk bahagian yang dijahit kembali kepada pesakit. Sebenarnya, tiada perjalanan ke hujung bandar dan rombongan umum pada tahun 50-an, walaupun kami mendapati dalam operasi 92-93 tepat seperti operasi keratomliezo. Sudah tentu, sistem itu lebih moden - mereka membuat potongan pertama untuk mengangkat "cap" pada satu patch, kemudian potongan kedua, dan kemudian "topi" telah dijahit kembali.
Tetapi marilah kita kembali ke Pollikaris, Barracker doktor yang menawan dan Lucio Buratto yang tenang dan tenang (dia juga seorang datuk-guru yang tinggal di Milan kerana kesenangannya dan "berfungsi" sepenuhnya). Mereka semua menderita dari fakta bahawa kaedah yang baik memberikan pembetulan yang tidak begitu tepat - penyebaran purata pembedahan adalah ditambah atau tolak tiga diopter (oleh itu, ia hanya digunakan untuk pesakit yang mempunyai miopia yang benar-benar teruk). Menggunakan kaedah Jose Barracker, Ioannis Pollicariz dan Lucio Buratto menyedari bahawa laser excimer membolehkan anda mengisar kornea lebih tepat daripada memotongnya dengan bilah.
Seperti kata StAndrew dalam ulasan itu: "Mereka memotong kepak dengan pisau. Ia agak psikologi yang sangat tidak menyenangkan apabila anda meletakkan shaybochka di mata anda, yang menjerit dan memotong bola mata mata pada kehidupan. Sekarang kepak melakukan laser femtosecond. "
Dengan cara ini, "shaybochka" ini ada dalam gambar di bahagian atas jawatan.
Inilah bagaimana prosedur LASIK muncul (ini adalah singkatan: K adalah keratomlilosis, huruf lain dibantu oleh laser, iaitu "dengan sokongan laser"). Pollikaris membawa bahagian yang paling progresif ke dalam operasi - dia meninggalkan "kaki" atau "gelung" untuk "topi", iaitu, dia dibenarkan untuk meletakkannya semula secara adil, dan supaya dia mempunyai sesuatu untuk ditahan. Dengan cara ini, bercakap tentang pergeseran flap dengan LASIK dan femtoLASIK, perlu diingatkan tentang masalah utama ini. Potongan "tudung" terletak betul-betul pada flap kira-kira 20-40 darjah lebar, dan ditutup dengan epitel dari atas. Dan hakikat bahawa ia tetap diam, dan tidak "memantul", disediakan oleh epitel. Dan tiada lagi. Oleh itu, dengan kecederaan mata, ia boleh "meletakkan kembali."
Pada tahun 1992, LASIK diperkenalkan sebagai operasi besar-besaran.
Pakar bedah mahu dari pemotongan laser lebih tepat dan kurang pemanasan tisu. Itulah frekuensi yang jauh lebih tinggi pada tenaga nadi yang jauh lebih rendah. Apabila laser femtosecond pertama muncul (yang moden memberi puluhan ribu ribuan kali lebih pendek daripada generasi pertama), tergesa-gesa di sekeliling mereka segera dimulakan.
Dan untuk alasan yang baik. Pada mulanya, FemtoLASIK telah dibangunkan - semua kaedah lama yang baik dari Barracker yang menarik dan bijak, tetapi dengan ketepatan yang jauh lebih besar dan tanpa sebarang kejutan khas. Ia adalah operasi yang hebat, dan ia berfungsi seperti jam. Sebenarnya, ia berfungsi sekarang.
Dengan bantuan laser femtosekond, pengecoran mendatar dibuat (apa yang sebelum ini dilakukan oleh kacamata dengan pisau keluli bergerak), maka pesakit dipindahkan di bawah laser excimer, lensa diletakkan di dalam stroma kornea, dan yang pertama dipotong.
Bagaimana kerja laser, saya sudah menulis di sini.
Tetapi laser memungkinkan untuk melakukan sesuatu yang tidak pernah dilakukan sebelum ini, iaitu, tidak "menumbuk" permukaan kornea mata, untuk memotong dalam, membentuk potongan yang tidak dapat menyentuh permukaan sama sekali. Ini adalah bagaimana FLEX muncul - sebenarnya, ia tidak lebih baik atau lebih buruk daripada femtoLASIK, kerana masih ada flap di sana - "flap di kaki". Tetapi FLEX telah dilakukan oleh satu laser, bukan dua, jadi operasi berlaku lebih cepat, dan bau "pembakaran kornea", yang tipikal untuk excimer, tidak. Dan pemotongan pada lensa itu adalah curvilinear, yang pada tahun 2006 merupakan satu kejayaan. Bagaimanapun, kerana ketepatan yang tinggi dari potongan (atau sebaliknya, ketebalan kecil), kadang-kadang terdapat perekat yang perlu dipisahkan dengan teliti. Laser pada masa itu hanya menyediakan kekerapan yang diperlukan, dan oleh itu selain dari perekatan, jambatan boleh muncul sebagai hasil tumpuan yang tidak tepat (kerana microdroplets lemak, misalnya, di permukaan mata), mereka juga terpaksa dipisahkan dengan spatula.
Oleh kerana kita hidup dalam dunia paten, pesaing Zeiss (pengilang laser) mula segera mencipta analog mereka sendiri. Cawangan evolusi yang sangat baik adalah kisah superLASIK, yang dibuat pada peta gelombang khas mata. Semua distorsi diukur dan dihantar ke firmware, yang membina profil individu.
Kelemahan adalah bahawa sebahagian daripada herotan memberikan kornea (ia boleh diselaraskan), dan beberapa - lensa. Ia lebih sukar dengannya - dia membesar sepanjang hayatnya, dan semua kelebihan operasi dapat diturunkan dalam 5 atau 10 tahun. Dalam operasi moden, prinsip lensa aspherical pada kornea digunakan - ia dilakukan sedemikian rupa untuk "menunjukkan" serta mungkin dalam bertahun-tahun. Profil yang dioptimumkan moden untuk penyimpangan sfera (iaitu, mereka kebanyakannya membuat masalah seperti "Saya melihat dengan teruk pada waktu malam") menghasilkan hasil yang lebih baik atau pada tahap dengan laser yang tidak mempunyai profil aspherical, tetapi mereka menyelesaikan masalah pada profil individu. Sekiranya anda mempunyai laser Zeiss MEL-90 atau "VISX STAR S4" dari AMO, maka ia membenarkan kedua-duanya. Pada akhir operasi hampir tidak ada perbezaan.
Oleh itu mitos tentang "3000 kanta individu di kornea" dan sebagainya. Zeiss mengemas kini matematik pada generasi baru lasernya, dan kini sangat sukar untuk mengejarnya - dalam sekurang-kurangnya dua tahun penyelidikan klinikal, profil aspheri piawainya lebih baik atau tidak lebih buruk daripada yang dirancang khusus untuk operasi tertentu pada laser lain. Sekarang yang terakhir menangkap, kerana persiapan yang lebih sukar pesakit diperlukan untuk mencapai hasil yang sama.
Peringkat seterusnya bekerja dengan mekanik kornea - FLEX. Ini semua sama keratomylosis lama yang baik, tetapi pada tahap ketepatan yang berbeza. Kemudian, untuk FLEX, mereka mula memotong bukan di lengkok penuh, tetapi separuh, dan kemudian Profesor Walter Sekundo dan Markus Blum memutuskan untuk memotong lensa di dalamnya sepenuhnya dan mendapatkannya melalui potongan kecil.
Jadi FLEX berkembang menjadi SMILE - ini juga merupakan singkatan, yang bermaksud "pengekstrakan lenticular minima." Iaitu, memotong lensa di dalam mata dengan mendapatkan seterusnya.
Bagaimana sebenarnya ini berlaku, anda boleh melihat di sini (saya diminta untuk memberi amaran beberapa kali, jadi lebih baik, mungkin, untuk tidak melihat pautan untuk makanan, walaupun tidak ada sebarang bahaya di sana).
Pada tahun 2007, pasangan saya, Profesor Walter Sekundo, membuat SMILE pertama, kemudian dengan dua lagi pemotongan 5 milimeter - diandaikan bahawa yang kedua diperlukan supaya apabila mencuci rongga lenticle di stroma, cecair boleh keluar dengan bebas. Dua hingga lima adalah 10, bukan 20, seperti yang dilakukan untuk FLEX atau femtoLASIK, yang bermaksud bahawa terdapat lebih banyak saraf di dalam mata dan membran bowman yang kurang cedera.
Pretty cepat berjaya mengurangkan insisi hingga 2.5 milimeter. Dan rakan sekerja Walter Shaur dari India, Rupal Sha, membuktikan bahawa hanya satu sahaja yang cukup. Hari ini, pakar bedah berpengalaman bekerja dari 2 hingga 3 milimeter (tetapi kebanyakan pakar bedah Rusia dari 3 hingga 4.5 mm).
Jika FemtoLASIK dan SMILE betul-betul menyelesaikan masalah miopia, maka dengan hyperopia atau kesan yang lebih kompleks tidak begitu mudah. Tetapi mempunyai keupayaan untuk memotong lenticules di dalam mata, anda boleh menggunakan bukan sahaja kesan stroma runtuh dan pembentukan bentuk kanta baru. Anda boleh memasukkan ke dalam rongga ini sesuatu yang baru dan menarik. Pakar ahli bedah Soviet yang sama yang tidak kenal lapi Ahli Akademik S.N. Fedorov mencipta operasi (di masa depan ia dipanggil ICL - satu kanta sentuhan yang boleh dipasangkan). Dia memasukkan lensa atau di belakang mata, atau di depan lensa - faedah operasi pada implantasi kanta telah dikuasai dengan baik. Tetapi Ahli Akademik S.N. Fedorov tidak mempunyai bahan-bahan moden, oleh itu, setiap pesakit keempat menerima kesan sampingan yang tidak menyenangkan: kerana kemerosotan pemakanan lensa kristalnya sendiri, mula-mula ia berawal.
Di Amerika Syarikat, kopolimer baru dicipta - sebagian silikon, sebahagiannya babi. Lebih tepat lagi, mereka menggunakan kolagen babi. Dari 25% katarak sampingan berjaya meninggalkan sehingga 3%. Operasi ini menjadi berleluasa, dan banyak cawangan penambahbaikan bermula. Puluhan model muncul dan hilang kerana komplikasi. Sejak bertahun-tahun, pengeluar telah menukar nama mereka beberapa kali, tetapi 90% pasaran masih sama "setengah babi." Walaupun, tentu saja, lensa kini dibuat fleksibel untuk memperkenalkan mereka melalui hirisan kecil.
Hari ini, operasi yang stabil seperti ini telah dikembangkan oleh Jan Vorst dari Belanda - dia mempunyai lensa dengan "cakar", cangkuk pada iris dan diadakan di ruang depan. Profesor Sekundo, dengan sendirinya, pergi ke Jan Vorst di Holland untuk belajar dan memahami teknologi pembuatan di kilang Ophtech, yang kini mengetuai Vorst Jr.
Di Jerman, menurut Profesor Walter Sekundo, yang mempunyai akses kepada maklumat komersil rangkaian klinik Jerman, keadaan 5 tahun lalu adalah seperti berikut:
Dalam tempoh 2 tahun akan datang, SMILE mula dibuat seringkali sebagai femtoLASIK.
Setakat ini, keadaan telah berubah sedikit. Hakikatnya adalah kerana peningkatan kekerapan laser dan peningkatan parameter tenaga, ketepatan SMILE menjadi lebih tinggi, dan 2-3 tahun yang lalu ia menjadi sama dengan femtoLASIK pada pembetulan dari -2 (lebih kecil femtoLASIK lebih tepat, dan PRK sangat ideal untuk -1). Terdapat persoalan harga yang tinggi, dan sedikit akan berubah di sini kerana hanya Zeiss tahu bagaimana untuk melakukan optik yang diperlukan untuk masa ini. Satu suis laser tunggal untuk operasi SMILE untuk satu mata kos 300 €.
Sekarang di Jerman pada rangkaian yang sama, inilah yang berlaku:
FemtoLASIK dijangka menurun kepada 5-7%, dan juga PRK. Ia mempunyai dua kelebihan: pertama, terdapat kurang tisu yang dipindahkan berbanding SMILE dengan pembetulan kecil, kerana lenticule mesti mempunyai sekurang-kurangnya 30 mikron untuk merebutnya. Kedua, selepas itu visi tajam muncul lebih cepat - ia adalah satu atau dua hari, bukan 4 hari, atau bahkan seminggu. Bagi sesetengah orang, ini penting.
Di Rusia, keadaan agak teruk: LASIK masih dibuat kerana harga yang rendah (peralatan untuk kos operasi ini dari 50 hingga 80 ribu euro, dan bilik operasi dengan VisuMax Carl Zeiss femtolaser - setengah juta euro). SMILE agak jarang berlaku. Masalahnya adalah pada harga yang tinggi dan, sebagai akibatnya, pengalaman kecil pakar bedah - contohnya, sesetengah rakan sekerja mempunyai lebih daripada 20 ribu operasi FemtoLASIK pada semua pakar bedah mereka, tetapi hanya beberapa atau sepuluh dari mereka mempunyai SMILE. Masalahnya ialah, seperti yang berlaku dalam satu tajuk utama Jerman, "Dalam pembedahan refraktif, anda memerlukan pakar bedah lagi." Iaitu, anda perlu melakukan sesuatu dengan tangan anda, dan bingkai yang disediakan untuk LASIK tidak melakukan apa-apa dengan tangan anda. Oleh itu, persoalan kelayakan. Dan dropouts - terdapat banyak di mana reputasi SMILE dunia telah dimanjakan sedikit oleh pakar bedah yang tidak dapat bekerja dengan baik secara manual. Oleh itu, jika anda tidak digalakkan dari kaedah ini di klinik - lebih baik untuk patuh, kemungkinan besar, mereka tidak ingin mengambil risiko mengetahui ahli bedah mereka. Banyak pakar bedah takut baru, kerana mereka takut akan komplikasi. Ini adalah harta manusia biasa: tinggalkan segala-galanya seperti dahulu.
Dengan cara ini, LASIK akan hidup di pasaran kami untuk masa yang lama, jika hanya kerana laser lama dari Eropah meninggalkan bukan sahaja negara dunia ketiga, tetapi juga ke Rusia, dan mereka "menyelesaikan" di hospital kos rendah.
Jika anda membuat PRK untuk harga, dan tidak mengikut tanda-tanda, anda tidak mempunyai membran Bowman, dan ini benar-benar bukan idea terbaik. Walau bagaimanapun, selagi anda tidak mempunyai masalah dengan tekanan intraokular, risiko sangat rendah. PRK adalah operasi yang baik dengan sejarah 20 tahun, dan ia dibuat dengan kualiti yang tinggi. Kerana ada sangat, sangat sukar untuk membuat kesilapan pada masa operasi itu sendiri.
Jika anda telah melakukan femtoLASIK atau analognya, beberapa tahun telah berlalu dan tidak ada masalah - tahniah, kemungkinan besar, tidak akan ada lagi masalah - risiko untuk 20 tahun akan datang adalah hanya kira-kira 1-2%.
Sekiranya anda membuat pembetulan dan pilih antara SMILE dan femtoLASIK bukan kerana komponen kewangan, maka SMILE sedikit lebih baik. Walau bagaimanapun, sekarang di Rusia, jika anda akan melakukan femtoLASIK - tahu bahawa pakar bedah yang bijak akan dapat melakukan operasi ini dengan risiko yang minimum, teknologi itu sendiri telah diusahakan, para ahli di dunia tahu dengan sempurna, harga secara umumnya di dunia. Beberapa tahun yang lalu saya secara peribadi membuat pembetulan laser untuk kedua-dua ibu dan anak saya, dan ramai rakan saya melakukan pembetulan laser untuk diri mereka sendiri dan orang yang mereka sayangi.
Dan terdapat SMILE. Pengurangan kebarangkalian kesan sampingan, kira-kira bercakap, dari 2-5% hingga 0.5%. Dan kedua-duanya secara semula jadi boleh terbalik dan tidak dapat dipulihkan. Membran Bowman cedera ringan, banyak saraf kekal yang akan dimusnahkan dengan kaedah pembetulan lain. Tetapi ia lebih mahal dan memerlukan kemahiran pakar bedah. Sekiranya anda mempercayai doktor dan sanggup membayar untuk mengurangkan risiko komplikasi yang tidak dapat dipulihkan, pilihannya agak jelas.
Di dalam jawatan berikutnya akan ada jawapan kepada semua soalan anda yang tersisa, secara terperinci mengenai operasi, perlindungan laser dari pelbagai jenis kecemasan, gangguan operasi dan kisah tentang peranti mata di peringkat mikro, supaya jelas bagaimana proses regeneratif diteruskan. Tidak lama kemudian, saya akan memberitahu anda mengenai klinik dunia dan Rusia yang bernilai memberi perhatian.
http://se7en.ws/istoriya-operaciy-po-korrekcii-zreniya/