Dalam beberapa tahun pertama kehidupan kanak-kanak, dia boleh mengembangkan juling. Ibu bapa harus pada masa ini dengan hati-hati mempertimbangkan kesihatan bayi. Jangan biarkan anak anda terlibat dalam lukisan atau kraf semasa berada dekat dengan objek.
Ketakutan, kecederaan kepala atau kejutan juga boleh menyebabkan strabismus. Cuba melindungi anak anda daripada ini. Pembetulan strabismus pada kanak-kanak dilakukan dengan beberapa cara. Dan ingatlah bahawa hanya seorang doktor yang dapat memilih kaedah rawatan, bergantung pada perjalanan penyakit.
Terdapat pelbagai latihan dan gimnastik untuk membetulkan strabismus pada kanak-kanak. Sekiranya anda memulakan rawatan tepat pada masanya, adalah mustahil untuk menyingkirkan penyakit ini, mengelakkan campur tangan pembedahan.
Semasa kelahiran, kanak-kanak masih tidak tahu bagaimana untuk melihat dengan dua mata. Keupayaan visi binokular terbentuk pada kanak-kanak secara beransur-ansur dan berlangsung sehingga 4-6 tahun. Semua bayi baru lahir mempunyai hiperopia sekitar 3 orang diopter. Dalam kes ini, fokus tidak jatuh ke retina, tetapi di belakangnya.
Apabila kanak-kanak membesar, saiz bola mata meningkat juga, dan fokus optik bergerak ke retina. Sesetengah kanak-kanak, atas pelbagai sebab, mempunyai hyperopia di atas 3 diopter. Untuk melihat objek dengan jelas, mereka perlu memejamkan mata.
Ketegangan ini adalah prasyarat utamanya untuk terjadinya jurang penumpuan pada anak-anak, iaitu ketika salah satu mata mows ke hidung. Sambungan binokular dalam sistem visual kanak-kanak matang secara beransur-ansur dan oleh itu mudah pecah. Menimbulkan kesilapan kanak-kanak terhadap latar belakang prasyarat mungkin suhu tinggi, kecederaan fizikal atau mental.
Strabismus yang paling biasa pada kanak-kanak berlaku pada usia 2-3 tahun. Strabismus konvergen lebih biasa daripada divergent. Apabila juling pada kanak-kanak, lebih kerap pada mata tikam, ketajaman visual secara beransur-ansur berkurangan, iaitu, amblyopia berkembang.
Komplikasi ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa untuk mengelakkan huru-hara, penghantaran imej sesuatu objek ke otak, yang dilihat oleh mata tikus, disekat oleh sistem visual. Ini, seterusnya, membawa kepada penyelewengan mata yang berterusan, yang mengurangkan penglihatan. Oleh itu, satu lingkaran ganas dilancarkan.
Rawatan strabismus pada kanak-kanak dibina dalam kompleks. Dengan kehadiran farsightedness atau nearsightedness, jika ditunjukkan, kacamata diberikan kepada anak. Kadang-kadang kacamata betul-betul betul juling kanak-kanak. Walau bagaimanapun, walaupun dengan keadaan ini, memakai cermin tidak mencukupi.
Apabila strabismus pada kanak-kanak dijalankan rawatan konservatif menggunakan kaedah perkakasan. Mereka bertujuan untuk menyembuhkan amblyopia (jika ada) dan memulihkan "jambatan" di antara mata, iaitu, kanak-kanak diajar untuk menggabungkan imej dari mata kanan dan kiri menjadi satu imej visual.
Semasa rawatan strabismus kanak-kanak pada peringkat tertentu, jika terdapat bukti, campur tangan pembedahan dilakukan pada otot mata. Operasi ini bertujuan untuk memulihkan keseimbangan otot yang betul antara otot yang menggerakkan bola mata, berputar di soket mata.
Selepas operasi, rawatan konservatif strabismus pada kanak-kanak juga wajib. Ia bertujuan untuk pemulihan penuh fungsi visual.
Terdapat pernyataan bahawa dengan usia, strabismus pada kanak-kanak boleh lulus dengan sendirinya. Sekiranya kita bercakap tentang sisihan mata yang berkala pada kanak-kanak kurang daripada 6 bulan, maka ini adalah variasi norma dan oleh 7 bulan mata anak itu akan benar-benar berdiri tepat.
Jika mata terus menyimpang selepas 7 bulan atau sesak telah timbul kemudian, maka tidak ada penawar yang bebas. Squint adalah penyakit yang memerlukan rawatan. Terdapat lebih daripada 15 jenis strabismus dan setiap satunya dirawat dengan berbeza. Dalam sesetengah kes, pemulihan memerlukan kira-kira 6 bulan, kadang-kadang sehingga 3-4 tahun dan lebih.
Biasanya terdapat dua bentuk strabismus.
Bentuk pertama adalah strabismus mesra. Dalam kes ini, mata memotong secara bergantian dan boleh dikatakan bahawa juling kedua-dua mata adalah kira-kira sama. Pengajian oleh doktor telah menunjukkan bahawa orang-orang dengan anomali dalam bentuk ametropia dan anisometropia dengan miopia diucapkan mempunyai kecenderungan yang lebih besar untuk penyakit "strabismus".
Tetapi inilah satu lagi perkara yang menarik: juling konvergen yang wujud pada orang yang mempunyai hyperopia, dan jurang yang berbeza - mereka yang mempunyai miopia. Penyebab utama strabismus mesra adalah ametropia, iaitu, miopia atau farsightedness.
Sebab-sebab bentuk cacat visual: perbezaan yang kuat dalam ketajaman visual kedua-dua mata; penyakit yang berkaitan dengan penglihatan dan lambat laun yang membawa kepada buta atau penurunan penglihatan yang kuat dalam tempoh yang singkat; semua penyakit sistem saraf pusat, saraf optik dan retina; perbezaan kongenital dalam struktur bola mata.
Tanda-tanda strabismus dalam kes ini:
Bentuk kedua adalah strabismus paralitik. Ia berbeza dari yang pertama dalam bola mata yang stabil dan mows yang lain. Dalam strabismus paralitik, mata yang cacat tidak dapat bergerak ke arah otot yang terkena. Dalam kes ini, anda juga boleh melihat penglihatan berganda, kekurangan penglihatan binokular, pening, dan sebagainya.
Antara lain, terdapat juga jenis strabismus, seperti:
Di samping itu, jeda membezakan:
Tanda apa-apa jenis heterotropisme adalah kedudukan asimetri murid dan iris relatif terhadap fasur palpebral.
Tanda-tanda strabismus paralitik:
Tanda-tanda heterotropi yang mesra:
Squint ke arah kuil boleh diiringi oleh miopia, ke arah hidung - hyperopia.
Pada kanak-kanak kecil, sebab untuk mendapatkan rawatan perubatan perlu mengikis, dan juga menghidupkan atau memiringkan kepala apabila cuba melihat objek.
Pemeriksaan terperinci mengenai kanak-kanak itu terlibat dengan pakar mata.
Sekiranya strabismus paralitik disyaki, rundingan dengan pakar neurologi diikuti dengan peperiksaan neurologi (EEG, elekroneurografi, potensi menimbulkan masalah, elektromilografi) ditunjukkan.
Terlepas dari penyebab strabismus, pada tahap awal penyakit ini dirawat di salah satu daripada tiga cara konservatif:
Sekiranya anda mempunyai pandangan jauh atau dekat, menurut kesaksian, kanak-kanak memerlukan cermin mata. Kadang-kadang mereka betul-betul betul strabismus. Bagaimanapun, memakai kacamata sahaja tidak mencukupi.
Sangat penting untuk mengajar kanak-kanak itu untuk menggabungkan imej dari mata kanan dan kiri ke dalam satu imej. Ini dicapai melalui pelbagai langkah terapeutik yang dijalankan oleh kursus beberapa kali setahun. Rawatan itu konservatif dan berlaku dengan cara yang suka bermain.
Di samping itu, kaedah oklusi digunakan - menutup pembalut mata yang sihat untuk masa tertentu setiap hari, supaya kanak-kanak belajar untuk lebih bergantung pada mata yang lemah. Harus diingat bahawa kejayaan rawatan strabismus bergantung kepada taktik rawatan individu yang betul.
Sekiranya gimnastik dan optik perubatan tidak membantu, dan terlalu awal untuk dibawa sebelum pembedahan, rawatan perkakasan juling pada kanak-kanak boleh digunakan untuk merawat strabismus, yang membolehkan bukan sahaja menghilangkan strabism, tetapi juga meningkatkan ketajaman penglihatan dan memulihkan binokulariti.
Antara cara yang paling biasa dalam hal ini adalah synoptophor, di mana alat menghasilkan dua imej berkelip yang akhirnya bergabung menjadi satu. Ini menyumbang kepada pembentukan penglihatan binokular semasa rawatan. Pilihan lain yang popular ialah latihan auto video-komputer, yang dalam amalan menonton kartun atau program kanak-kanak.
Dalam proses tontonan, elektroencephalogram diambil dari otak kanak-kanak, yang merekodkan aktiviti sistem visual.
Jika isyarat tersebut berhenti, ini bermakna kanak-kanak berhenti mengikuti kartun dan tidak menumpukan pada watak-watak dan objek (yang mana doktor cuba untuk mencapai), dan kartun berhenti.
Kadang-kadang terapi laser ringan digunakan, di mana laser diaktifkan pada retina, mengaktifkan peredaran darah dan proses lain, semasa normalisasi yang sistem penglihatan berfungsi dengan cara yang biasa. kali dalam setengah tahun.
Pakar langkah terakhir yang diambil ialah rawatan kanser strabismus pada kanak-kanak, intipati yang menggantikan kawasan lampiran otot tertentu bola mata. Walaupun banyak ibu bapa dan anak-anak sendiri takut dengan prosedur ini, ia hampir selalu berakhir dengan jayanya, dan juling itu benar-benar dan secara kekal dihapuskan.
Operasi semacam ini boleh memperkuat atau melemahkan, dan dalam setiap kes mempunyai keunikan tersendiri: Dalam proses membanteras pembedahan, otot mata (atau kumpulan otot) dipendekkan dengan pemisahan atau penyingkiran segmen, atau oleh displacement kawasan lampiran tisu otot.
Semasa pembedahan, yang memerlukan kelemahan otot, ia meningkat dengan cara plastik, tertakluk kepada eksisi di kawasan tertentu atau juga beralih. Ia penting! Dalam sebarang kes, bola mata menganggap kedudukannya yang biasa, di mana kerja ahli bedah berakhir. Tugas selanjutnya ahli tohtam adalah untuk memulihkan penglihatan binokular.
Rawatan kompleks sering melibatkan penggunaan kedua-dua konservatif dan, dalam kebanyakan kes, manfaat pembedahan. Dalam kes ini, operasi tidak perlu dianggap sebagai alternatif kepada rawatan konservatif. Pembedahan adalah salah satu peringkat rawatan, tempat dan masa yang bergantung kepada jenis strabismus dan kedalaman luka sistem visual.
Sebelum dan selepas rawatan pembedahan, langkah-langkah terapeutik konservatif perlu diambil untuk meningkatkan ketajaman visual, untuk memulihkan hubungan antara mata dan persepsi visual sekeliling stereoskopik - ini dicapai dengan bantuan latihan khas.
Memohon teknik untuk meningkatkan keadaan fungsional korteks visual, untuk menjadikan sel-sel kortikal visual bekerja dalam mod biasa dan dengan itu memastikan persepsi visual yang betul dan jelas. Teknik-teknik ini merangsang. Kelas diadakan pada peranti khas pada pesakit luar dengan kursus 2-3 minggu beberapa kali setahun.
Semasa rawatan pada peringkat tertentu, dengan kehadiran ketajaman visual yang tinggi, pemulihan keupayaan untuk menggabungkan dua imej dari mata kiri dan kanan ke dalam satu imej visual, di hadapan sisihan mata, campur tangan pembedahan dilakukan pada otot mata.
Untuk menentukan masa pembedahan, adalah penting bahawa pesakit mempunyai ketajaman penglihatan yang mencukupi. Semakin cepat anda meletakkan mata anda dalam kedudukan simetri dengan pandangan langsung, lebih baik. Tiada had umur istimewa.
Dalam strabismus kongenital, penting untuk melengkapkan tahap pembedahan selewat-lewatnya 3 tahun, apabila diperolehi, bergantung kepada masa yang diperlukan untuk mencapai ketajaman visual yang baik di peringkat rawatan konservatif dan memulihkan keupayaan berpotensi untuk menggabungkan imej dari dua mata ke dalam satu imej visual.
Taktik rawatan pembedahan dikembangkan bergantung kepada jenis strabismus. Dari sudut pandang pembedahan, rawatan bentuk strabismus kekal dengan sudut besar strabismus, apabila mata ditolak dengan ketara, tidak menimbulkan banyak kesukaran. Kesan operasi sedemikian jelas kepada pesakit. Dan bagi pakar bedah dengan kelayakan tertentu tidak sukar.
Sukar untuk beroperasi dengan juling dengan sudut yang tidak stabil dan kecil. Pada masa ini, teknologi telah dibangunkan untuk memotong tanpa menggunakan alat pemotong (gunting, pisau bedah, sinaran laser). Tisu tidak dibedah, tetapi, seperti itu, dipindahkan selain aliran frekuensi gelombang radio yang tinggi, memastikan pendedahan tanpa pembedahan medan pembedahan.
Teknik operasi semasa strabismus adalah mikrosurgikal, anestesia umum digunakan dengan anestesia tertentu, yang membolehkan sepenuhnya berehat otot mata. Bergantung pada jumlah operasi, tempohnya adalah dari 20 minit hingga satu setengah jam.
Kanak-kanak itu dilepaskan pulang pada hari kedua selepas operasi. Dengan ketiadaan komponen menegak (apabila mata tidak beralih ke atas atau ke bawah), sebagai peraturan, satu atau dua operasi dilakukan pada satu dan mata kedua, bergantung kepada saiz bola mata dan jenis strabismus.
Semakin cepat kedudukan simetri mata dicapai, lebih baik adalah prospek penawar. Dengan sekolah, seorang kanak-kanak dengan juling perlu dipulihkan sebanyak mungkin.
Sekiranya anda menghadapi masalah strabismus kompleks, penyembuhan berlaku dalam 97% kes. Terima kasih kepada penyakit sembuh yang tepat pada masanya, kanak-kanak boleh belajar secara normal, menyingkirkan masalah psikologi akibat kecacatan visual, dan seterusnya melibatkan diri dalam aktiviti kegemaran.
Heterotropi adalah penyakit di mana seseorang tidak dapat menyelaraskan kedua-dua mata dan memperbaiki pandangannya pada satu objek tertentu. Jika anak anda mengalami kecacatan ini, agak bermasalah untuk menyingkirkannya, tetapi selalu ada jalan keluar.
Terdapat pelbagai teknik dan latihan untuk membetulkan strabismus. Di gimnastik ini untuk mata perlu dijalankan setiap hari, jika tidak, anda tidak akan melihat hasil yang ketara. Luangkan masa kira-kira 20 minit masa 3 kali sehari untuk melakukan latihan untuk visi anak anda.
Sekiranya anda membuat keputusan untuk memulakan masalah ini lebih awal, pakar telah membangunkan senaman khas untuk anak-anak termuda. Untuk melakukan ini, anda memerlukan kerincingan terang, satu bola berwarna kecil, kiub dengan gambar dan patch mata.
Duduklah bayi anda di sofa atau kerusi tinggi dan letakkan pembalut pada satu mata. Ambil rattle dan bawa dia ke arah yang berbeza di muka kanak-kanak itu pada jarak 30 cm dari mata. Latihan harus dilakukan seminit, dan kemudian mengganti gelanggang dengan kiub atau bola. Ini dilakukan untuk menarik perhatian, kerana menonton objek yang sama dengan bayi dengan cepat bosan.
Selepas mengecas, bawa mainan ke hidung anak itu, sementara matanya harus difokuskan pada objek di tangan anda, dan mata turun ke hidung.
Latihan lain juga sesuai untuk kanak-kanak. Ambil pinggan plastik dan buat beberapa lubang di dalamnya dari pelbagai saiz dan bentuk, dan pastikan untuk mengasah tepi tajam agar anak itu tidak dipotong.
Berikan plat yang diterima di tangan kepada anak itu, dan juga bawa dia renda. Jelaskan bahawa tujuan tindakan bayi adalah mengikat tali ke setiap lubang yang dibuat. Aktiviti sedemikian tidak mengganggu kanak-kanak untuk masa yang lama, sementara ia memberikan hasil yang sangat baik dalam beberapa bulan.
Latihan berikut untuk mata strabismus pada kanak-kanak sesuai untuk kanak-kanak dari 3 tahun.
Ambil dua gambar dengan imej yang sama, dengan beberapa butiran yang hilang dari salah satu daripada mereka. Kanak-kanak perlu membandingkan dengan teliti kedua-dua imej dan menjawab bahagian-bahagian gambar yang hilang.
Kaedah lain adalah seperti berikut. Ambil helai bersih dan bahagikan kepada 4 bahagian. Dalam setiap segmen lembaran, lukis beberapa jenis haiwan, tumbuhan atau bentuk geometri. Ini perlu dilakukan sedemikian rupa sehingga beberapa imej di bahagian yang berlainan daripada lembaran diulang.
Kemudian tunjukkan gambar kepada anak itu dan tetapkan matlamat di hadapannya - untuk mencari imej pendua.
Anda boleh melakukan latihan di rumah. Gimnastik untuk mata perlu dilakukan dengan cermin mata, jika tidak, tidak akan ada kesan positif. Kanak-kanak harus merasa baik dan tidak berubah-ubah.
Tempoh keseluruhan kelas - 2 jam sehari (beberapa pendekatan selama 20 minit). Semasa kelas anda boleh menggunakan lotto, kiub, bola berwarna dan objek lain.
Rawatan remedi kaum strabismus hanya berkesan pada peringkat awal perkembangannya. Pemulihan rakyat dalam kes ini mempunyai tujuan khas, kerana strabismus boleh disembuhkan di rumah dengan menguatkan otot mata.
Squint bukan sahaja kecacatan kosmetik. Biasanya, mata kita bertukar dengan cara yang terselaras, dan otak menerima imejnya sendiri dari masing-masing.
Zon visual dari korteks serebrum mempunyai keupayaan untuk menggabungkan dua "gambar" yang sedikit berbeza ini, berkat yang seseorang menerima imej objek tiga dimensi, menentukan jarak antara satu sama lain, dan membezakan kedalaman.
Ini dipanggil penglihatan binokular (stereoskopik). Apabila juling dua imej menggabungkan ke dalam satu jilid tidak berlaku: salah satu mata menyimpang dari titik penetapan bersama, jadi otak mendapat dua imej yang sangat berbeza antara satu sama lain dan tidak dapat menggabungkannya menjadi satu imej.
Fungsi penglihatan binokular dalam strabismus terjejas.
Seringkali, strabismus "wujud bersama" dengan penyakit berbahaya lain - amblyopia (yang dipanggil "mata malas"), dicirikan oleh penurunan berterusan dalam ketajaman penglihatan satu atau kedua-dua mata. Perubahan berlaku dalam korteks visual, dan pada orang dewasa mereka tidak dapat dipulihkan.
Ini mencipta "lingkaran ganas": amblyopia dicetuskan oleh juling dan, seterusnya, menyumbang kepada pengekalan mata lebih jauh dari kedudukan biasa. Dalam ketiadaan rawatan untuk strabismus, amblyopia berkembang dan kehilangan penglihatan berlaku pada kira-kira 50% kanak-kanak.
Memandangkan strabismus lebih kerap kongenital dan tidak diperolehi, langkah-langkah pencegahan khas untuk kegagalan penglihatan seperti itu tidak wujud. Tetapi kanak-kanak di bawah umur enam tahun mesti mematuhi peraturan-peraturan tertentu agar tidak mendapat juling yang diperoleh, dengan beberapa peraturan yang berlaku tidak hanya untuk anak-anak, tetapi juga kepada ibu bapa.
Sebagai contoh, pada usia satu tahun ketika anak tidur di tempat tidur bayi, tidak perlu menggantung mainan terlalu dekat dengan mukanya, kerana kanak-kanak memerlukan jarak antara mata dan objek untuk fokus untuk berkembang dengan baik.
Ia adalah perlu untuk menyediakan kanak-kanak dengan pencahayaan yang baik, di mana anda tidak perlu menangkis mata anda terlalu banyak.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-deteySquint - ini adalah kedudukan mata, di mana paksi visual tidak berkumpul pada subjek. Secara luaran, ini ditunjukkan oleh fakta bahawa mata menyimpang ke satu sisi atau yang lain (kanan atau kiri, kurang kerap naik atau turun, terdapat juga berbagai pilihan gabungan).
Jika mata dibawa ke hidung, juling dipanggil konvergen (lebih biasa), dan jika ke kuil - berbeza. Mow boleh satu mata atau kedua-duanya. Selalunya, ibu bapa bertukar kepada pakar mata kanak-kanak pediatrik, menyedari bahawa mata kanak-kanak kelihatan "salah."
Squint bukan sahaja masalah penampilan. Kesan strabismus adalah akibat pelanggaran persepsi dan kelakuan maklumat visual sepanjang sistem visual kanak-kanak.
Apabila strabismus pada kanak-kanak, ketajaman penglihatan berkurangan, sambungan antara mata kanan dan kiri dipecahkan, dan keseimbangan yang betul antara otot yang memindahkan mata ke arah yang berbeza. Di samping itu, kebolehan mengelilingi persepsi visual terganggu. Squint boleh menjadi kongenital, tetapi lebih kerap berlaku pada masa kanak-kanak awal. Sekiranya patologi itu muncul sehingga 1 tahun, maka ia dipanggil awal diperoleh. Mungkin berlakunya penyakit dan dalam 6 tahun. Tetapi lebih kerap strabismus berkembang pada usia 1 hingga 3 tahun.
Semasa kelahiran, kanak-kanak masih tidak tahu bagaimana untuk melihat dengan "dua mata", keupayaan visi binokular terbentuk secara beransur-ansur sehingga 4 tahun. Selain itu, apa-apa penyelewengan paksi visual dari titik penetapan mestilah berkelayakan sebagai juling dan dalam apa jua keadaan tidak dianggap sebagai varian norma. Ini terpakai walaupun pada kes-kes yang kelihatan seperti kosmetik yang ketara seperti juling dengan sudut kecil dan juling yang tidak stabil.
Strabismus yang paling biasa berkembang di kalangan kanak-kanak dengan rabun jauh - apabila bayi tidak melihat dengan baik berhampiran objek. Tetapi juga strabismus boleh berkembang pada kanak-kanak dengan astigmatisme.
Dengan astigmatisme, beberapa bahagian imej boleh memberi tumpuan kepada retina, yang lain di belakang atau di hadapannya (terdapat kes yang lebih kompleks). Akibatnya, kanak-kanak melihat imej yang diputarbelitkan. Idea ini boleh diperolehi jika anda melihat refleksi anda dalam satu sudu teh bujur. Imej yang sama menyimpang dibentuk semasa astigmatisme di retina. Tetapi walaupun gambar itu sendiri dengan astigmatisme mungkin kabur dan tidak jelas, kanak-kanak biasanya tidak menyedari gangguan ini, kerana otak "membetulkan" persepsi. Squint boleh berlaku dengan miopia - apabila kanak-kanak tidak melihat objek yang baik terletak di kejauhan.
Dengan strabismus pada mata yang selalu mengintip, ketajaman visual secara beransur-ansur berkurang - amblyopia. Komplikasi ini disebabkan oleh fakta bahawa sistem visual, untuk mengelakkan kekacauan, menghalang penghantaran ke otak imej objek yang menganggap mata yang mengilat. Keadaan sedemikian membawa kepada penyelewengan selanjutnya mata ini, iaitu. strabismus meningkat.
Proses kehilangan penglihatan bergantung kepada umur terjadinya patologi. Jika ini berlaku pada zaman kanak-kanak kecil, pada tahun pertama kehidupan, maka penurunan ketajaman visual dapat sangat, sangat cepat.
Di samping itu, dorongan kepada kejadian strabismus dalam kanak-kanak (terhadap latar belakang prasyarat) boleh menjadi suhu tinggi (di atas 38 ° C), trauma fizikal atau mental.
Terdapat lebih daripada 20 jenis strabismus yang berlainan. Secara kebetulan, kesemua mereka ditunjukkan oleh sisihan paksi visual dari titik penetapan, tetapi oleh faktor kausal dan mekanisme pembangunan, serta dengan kedalaman gangguan, mereka sangat berbeza antara satu sama lain. Setiap jenis strabismus memerlukan pendekatan individu. Malangnya, walaupun di kalangan doktor terdapat pendapat bahawa, sebelum usia 6 tahun, seorang kanak-kanak dengan juling tidak perlu berbuat apa-apa dan segala-galanya akan hilang. Inilah salah faham yang paling besar. Mana-mana penyelewengan mata pada mana-mana umur harus dipertimbangkan permulaan penyakit. Sekiranya tiada tindakan diambil, kehilangan ketajaman visual mungkin berlaku, dan kemudian rawatan memerlukan lebih banyak masa dan usaha, dan dalam beberapa kes, perubahan menjadi tidak dapat dipulihkan.
Kadang-kadang lenyap kanak-kanak adalah khayalan: kerana hidung yang luas dari bayi yang baru lahir, ibu bapa mengesyaki kehadiran kecacatan visual ini, dan sebenarnya ia tidak wujud - ini hanyalah ilusi. Pada bayi baru lahir, mata ditanam dengan sangat dekat, dan jambatan hidung, disebabkan oleh keanehan rangka muka mereka, adalah luas. Sebagai bentuk rangka wajah, jarak antara mata meningkat dan lebar jambatan hidung berkurangan. Tepat dalam kes ini, segala-galanya benar-benar hilang dengan usia dan tiada apa yang perlu dibetulkan, tetapi hanya pakar kanak-kanak yang boleh menentukan sama ada ini adalah khayalan strabismus atau sebenar. Apa-apa kecurigaan tentang penyelewengan dari norma hendaklah memberi amaran kepada ibu bapa dan meminta lawatan awal ke pakar mata kanak-kanak.
Pemeriksaan pertama bayi baru lahir sebaik sahaja selepas lahir. Walau bagaimanapun, hospital bersalin tidak melakukan pemeriksaan oleh pakar mata semua bayi tanpa pengecualian. Seorang pakar neonatologi hospital bersalin atau pakar kanak-kanak tempatan boleh mengaitkan bayi kepada kumpulan risiko, maka dia akan ditetapkan rundingan optometri yang sudah ada di hospital atau segera selepas keluar. Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak dengan keturunan yang dibebankan untuk penyakit mata (jika ibu bapa mempunyai apa-apa), bayi baru lahir, anak yang dilahirkan dengan kelahiran patologis, serta anak-anak yang orang tua mereka mempunyai tabiat buruk (alkoholisme, merokok).
Pemeriksaan lanjut mengenai pakar mata perlu untuk bayi pada umur 2 bulan, setengah tahun dan pada usia 1 tahun. Pada tarikh-tarikh ini, semua bayi dirujuk kepada pakar mata. Pakar akan menentukan kehadiran atau ketiadaan farsightedness kanak-kanak (keterlihatan), ketajaman dan sifat penglihatan, sudut strabismus, dan, jika perlu, merujuk anda kepada pakar lain, sebagai contoh, kepada pakar neurologi kanak-kanak.
Hanya selepas peperiksaan yang menyeluruh dapat rawatan komprehensif strabismus dimulakan, termasuk terapi konservatif dan rawatan pembedahan.
Oleh bahagian rawatan yang konservatif termasuk kaedah yang bertujuan untuk meningkatkan ketajaman penglihatan. Sekiranya anda mempunyai pandangan jauh atau dekat, menurut kesaksian, kanak-kanak memerlukan cermin mata. Kadang-kadang mereka betul-betul betul strabismus. Bagaimanapun, memakai kacamata sahaja tidak mencukupi. Sangat penting untuk mengajar kanak-kanak itu untuk menggabungkan imej dari mata kanan dan kiri ke dalam satu imej. Ini dicapai melalui rawatan perkakasan kompleks yang dijalankan oleh kursus beberapa kali setahun.
Perlu diperhatikan bahawa kejayaan rawatan strabismus pada kanak-kanak bergantung pada taktik rawatan individu yang dipilih dengan tepat. Rawatan kompleks sering melibatkan penggunaan kedua-dua konservatif dan, dalam kebanyakan kes, manfaat pembedahan. Dalam kes ini, operasi tidak perlu dianggap sebagai alternatif kepada rawatan konservatif.
Dengan rawatan yang konservatif, teknik digunakan untuk meningkatkan keadaan fungsional korteks visual, menjadikan sel-sel visual korteks bekerja secara normal dan dengan itu memastikan persepsi visual yang betul dan jelas. Teknik-teknik ini merangsang. Kelas diadakan pada peranti khas di klinik kanak-kanak dengan kursus selama 2-3 minggu beberapa kali setahun.
Dengan sekolah, seorang kanak-kanak dengan juling perlu dipulihkan sebanyak mungkin. Sekiranya anda menghadapi masalah strabismus kompleks, penyembuhan berlaku dalam 97% kes. Terima kasih kepada penyakit sembuh yang tepat pada masanya, kanak-kanak boleh belajar secara normal, menyingkirkan masalah psikologi akibat kecacatan visual, dan seterusnya melibatkan diri dalam aktiviti kegemaran.
http://lit-baby.ru/about/articles/prichiny-i-lechenie-kosoglaziya-u-detey/Pada bayi, mata sering cukup comel. Dan tidak ada yang dahsyat dalam ini - pada pandangan pertama. Bukan itu sahaja - ia menyentuh ibu bapa. Bagaimanapun, ia mengambil masa beberapa bulan, kanak-kanak tumbuh, dan matanya terus memotong, yang tidak boleh tetapi memberi amaran kepada orang dewasa. Dengan disyaki strabismus ibu bapa beralih kepada pakar oftalmologi lebih kerap. Ini adalah sebab paling popular untuk lawatan berjadual ke oktis pediatrik. Anda akan belajar mengenai sebab-sebab dan rawatan strabismus pada kanak-kanak dengan membaca artikel ini.
Penyakit ini, yang lebih dikenali sebagai strabismus, dalam bidang perubatan mempunyai nama yang agak rumit - strabismus atau heterotropi. Ini adalah patologi organ penglihatan, di mana paksi visual tidak dapat diarahkan ke arah subjek yang berkenaan. Mata dengan kornea yang berbeza tidak dapat difokuskan pada titik spasi yang sama.
Seringkali, strabismus ditemui pada bayi baru lahir dan kanak-kanak dalam enam bulan pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, strabisme sedemikian adalah sifat fisiologi dan melepasi sendiri dalam beberapa bulan. Sering kali, penyakit itu mula dikesan pada usia 2.5-3 tahun, sejak pada masa ini kerja penganalisis visual secara aktif terbentuk pada kanak-kanak.
Biasanya, paksi visual sepatutnya selari. Kedua-dua mata perlu melihat satu mata. Apabila juling terbentuk, gambar yang tidak teratur terbentuk, dan otak kanak-kanak secara beransur-ansur "digunakan" untuk melihat imej dari hanya satu mata, yang paksi tidak melengkung. Sekiranya anda tidak memberikan rawatan perubatan dengan tepat pada masanya, mata kedua akan kehilangan ketajaman penglihatan.
Selalunya, strabismus mengiringi penyakit mata. Lebih sering ia berlaku sebagai diagnosis bersamaan dengan hyperopia atau astigmatisme. Kurang kerap - dengan miopia.
Strabism bukan sahaja kecacatan luar, kecacatan kosmetik, penyakit menyerang kerja semua organ penglihatan dan pusat visual.
Pada kanak-kanak yang baru lahir (terutamanya pramatang), juling adalah disebabkan oleh kelemahan otot mata dan saraf optik. Kadang-kadang kecacatan itu hampir tidak dapat dilihat, dan kadang-kadang ia menangkap mata dengan segera. Dengan pertumbuhan aktif semua bahagian penganalisis visual, strabismus fisiologi hilang. Ini biasanya berlaku lebih dekat kepada enam bulan atau sedikit kemudian.
Ini tidak bermakna bahawa ibu bapa bayi berusia enam bulan yang memandang matanya perlu membunyikan penggera dan lari ke doktor. Sudah tentu, ia patut dikunjungi oleh doktor, tetapi hanya untuk memastikan bahawa kanak-kanak itu tidak mempunyai visi penglihatan yang lain. Jika bayi melihat dengan baik, juling terus dianggap fisiologi sehingga dia sampai pada tahun ini.
Strabism, yang berterusan hingga satu darjah atau yang lain selepas setahun, tidak dianggap sebagai norma, dan ia tergolong dalam penyakit patologi. Penyebab strabismus patologi boleh banyak:
Tidak ada sebab sejagat untuk menjelaskan kejadian patologi dalam anak tertentu. Biasanya ia adalah kompleks, gabungan pelbagai faktor - kedua-dua keturunan dan individu.
Itulah sebabnya kejadian strabismus dalam setiap kanak-kanak tertentu dianggap oleh doktor secara individu. Rawatan penyakit ini juga semata-mata individu.
Tanda-tanda strabismus mungkin kelihatan kepada mata kasar, dan mungkin tersembunyi. Mow boleh satu mata atau kedua-duanya. Mata boleh berkumpul ke hidung atau "terapung". Pada kanak-kanak yang mempunyai hidung yang luas, ibu bapa mungkin mengesyaki strabismus, tetapi sebenarnya mungkin tiada patologi, hanya ciri-ciri anatomi struktur wajah kanak-kanak akan mencipta ilusi seperti itu. Apabila ia tumbuh (semasa tahun pertama kehidupan), fenomena ini hilang.
Gejala strabism biasanya kelihatan seperti ini:
Kanak-kanak yang lebih tua daripada satu tahun mungkin mempunyai masalah sakit kepala, kerap keletihan. Visi dalam strabizme tidak membenarkan melihat gambar jelas, ia boleh kabur atau berganda.
Kanak-kanak dengan strabismus sering mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada cahaya.
Squint boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Doktor bercakap mengenai patologi kongenital apabila tanda-tanda penyakit yang jelas kelihatan segera selepas kelahiran serbuk (atau berlaku dalam tempoh enam bulan pertama).
Biasanya patologi berkembang secara mendatar. Jika anda secara mental melukis garis lurus antara murid melalui hidung, ia menjadi jelas mekanisme untuk terjadinya pelanggaran fungsi visual. Sekiranya mata kanak-kanak cenderung untuk saling menonjol dalam garis lurus ini, ia bercanggah dengan juling yang menumpuk. Jika mereka cenderung dalam arah yang berbeza dalam garis lurus, maka ini adalah jurang yang berbeza.
Kurang biasa, patologi berkembang secara menegak. Dalam kes ini, satu atau kedua-dua organ visi mungkin menyimpang ke atas atau ke bawah. Pergerakan "menaik" menegak ini dipanggil hipertropi, dan ke bawah - hipotropi.
Jika hanya satu mata yang menyimpang dari paksi visual biasa, maka mereka bercakap tentang gangguan monokular. Dengan itu, penglihatan mata mengilat dikurangkan dalam kebanyakan kes, dan kadang-kadang mata biasanya berhenti menyertai proses mencari dan mengenali imej visual. Otak "membaca" maklumat dari hanya satu mata yang sihat, dan yang kedua "mematikannya" sebagai tidak perlu.
Patologi sedemikian agak sukar untuk dirawat, dan tidak selalu mungkin untuk mengembalikan fungsi kepada mata yang terkena. Walau bagaimanapun, hampir selalu mungkin untuk mengembalikan mata itu ke kedudukan normalnya, dengan itu menghapuskan kecacatan kosmetik.
Strabismus seliaran adalah diagnosis yang dibuat jika kedua-dua mata diturunkan, tetapi tidak secara serentak, tetapi sebaliknya. Sama ada organ kanan atau visi kiri dapat mengubah paksi kedua-dua secara mendatar dan menegak, tetapi sudut dan magnitud penyimpangan dari garis selalu kira-kira sama. Keadaan sedemikian lebih mudah untuk dirawat, kerana kedua-dua mata mengambil bahagian dalam proses melihat imej-imej dunia sekeliling, walaupun bergantian, yang bermaksud fungsi mereka tidak hilang.
Bergantung pada sebab-sebab yang mencetuskan pembentukan strabismus, terdapat dua jenis utama strabismus: lumpuh dan mesra. Apabila lumpuh, seperti namanya, kelumpuhan satu atau beberapa otot berlaku, yang bertanggungjawab untuk pergerakan mata. Imobilitas mungkin disebabkan oleh pelanggaran otak, aktiviti saraf.
Strabismus biasa adalah patologi yang paling sederhana dan paling biasa, yang biasanya menjadi ciri zaman kanak-kanak. Bola mata dengannya mengekalkan pergerakan penuh atau hampir lengkap, tidak ada tanda-tanda lumpuh dan paresis, kedua-dua mata melihat dan terlibat secara aktif, imej anak itu tidak kabur dan tidak berganda. Memuntahkan mata boleh dilihat agak teruk.
Kelip-kelip mesra boleh menjadi akomodatif dan tidak akomodatif, serta separa. Patologi penginapan biasanya muncul pada awal kanak-kanak - sehingga setahun atau 2-3 tahun. Biasanya ia dikaitkan dengan ketinggian yang tinggi atau ketara, pandangan yang jauh, dan juga dengan astigmatisme. Mengubati gangguan mata seperti "kanak-kanak" biasanya agak ringkas - memakai cermin mata, yang ditetapkan oleh doktor, dan sesi terapi perkakasan.
Perubahan visual sebahagian atau tidak akomodatif juga muncul pada usia muda. Walau bagaimanapun, miopia, hyperopia tidak akan menjadi sebab utama dan utama untuk perkembangan strabismus jenis ini. Kaedah pembedahan sering dipilih untuk rawatan.
Strabismus pada kanak-kanak adalah kekal dan tidak kekal. Diverging tidak tetap sering dijumpai, misalnya, pada bayi, dan ia tidak menimbulkan kebimbangan yang besar di kalangan pakar. Divergensi malar hampir selalu menjadi punca keabnormalan perkembangan kongenital penganalisis visual dan memerlukan rawatan yang serius.
Selip tersembunyi adalah sukar untuk diiktiraf. Bersama beliau, kanak-kanak itu melihatnya dengan normal, dengan dua mata yang sempurna diposisikan dan tidak dipesongkan di mana-mana sahaja. Tetapi adalah perlu untuk "matikan" satu mata dari persepsi imej visual (contohnya, tutupnya dengan tangan), kerana ia segera mula "terapung" secara mendatar (ke kanan atau kiri jambatan hidung) atau menegak (naik dan turun). Untuk menentukan patologi ini memerlukan teknik dan peralatan oftalmik khas.
Strabismus imajiner timbul disebabkan oleh ciri-ciri yang cukup biasa perkembangan mata dalam satu atau anak lain. Sekiranya paksi optik dan garis visual tidak bertepatan, dan perbezaan ini diukur dengan sudut yang agak besar, maka strabismus palsu mungkin berlaku. Dengan itu, penglihatan tidak terganggu, mereka melihat kedua-dua mata, imej itu tidak diputarbelitkan.
Strabisme yang dikatakan tidak memerlukan pembetulan dan rawatan sama sekali. Kes di mana seorang kanak-kanak mula memotong sedikit kerana ciri-ciri struktur tertentu tidak hanya mata, tetapi juga muka, misalnya, kerana saiz orbit, mata dipotong, atau jambatan hidung luas, boleh dikaitkan dengan jurang palsu.
Adalah mungkin untuk membetulkan kecacatan visual sedemikian dalam hampir semua kes, perkara utama adalah untuk ibu bapa menghubungi pakar mata secara tepat pada masanya, tanpa melengahkan lawatan ke doktor. Jika selepas enam bulan dalam setahun, juling dalam bayi tidak diluluskan, perlu memulakan rawatan.
Ia tidak perlu takut terapi, dalam kebanyakan kes adalah mungkin dilakukan tanpa pembedahan. Campur tangan bedah hanya ditetapkan apabila semua metode lain tidak berhasil.
Perubatan moden menawarkan banyak cara untuk membetulkan strabismus. Ini termasuk rawatan perkakasan, dan fisioterapi, dan gimnastik khas untuk menguatkan otot-otot oculorotatory dan saraf optik.
Jadual rawatan ditetapkan dengan tegas secara individu - dengan mengambil kira semua keadaan dan sebab yang menyebabkan perkembangan strabisme. Walau bagaimanapun, setiap pelan terapeutik termasuk perkara utama dan langkah-langkah yang perlu dilakukan untuk pembetulan kecacatan organ visual yang paling berjaya:
Selimut itu sendiri pada peringkat ini tidak lulus, tetapi penglihatan biasanya diperbaiki dengan ketara.
Berdasarkan urutan tersebut, doktor akan memilih satu program untuk pembetulan secara individu.
Selepas 2-3 tahun rawatan mengikut skim yang ditetapkan, doktor akan dapat membuat kesimpulan sama ada anak itu telah berjaya menyembuhkan - atau dia menjalani pembedahan.
Maklumat lanjut tentang beberapa kaedah moden rawatan strabismus boleh didapati di bawah.
Rawatan radas mengiringi hampir semua peringkat rawatan strabismus, bermula dari yang pertama, bertujuan untuk meningkatkan penglihatan, dan berakhir dengan yang terakhir - perkembangan penglihatan stereoskopik. Untuk membetulkan masalah, terdapat senarai peranti yang cukup besar di mana kanak-kanak boleh bekerja di klinik atau di rumah - jika ibu bapa mempunyai peluang untuk membeli peralatan tersebut:
Rawatan radas boleh dijalankan di klinik, dan di rumah.
Lazimnya, kanak-kanak di peringkat awal ditetapkan kursus 3-4, yang masing-masing termasuk sekurang-kurangnya 10 sesi. Pada peringkat berikutnya rawatan strabism, tempoh dan kemungkinan kursus rawatan perkakasan ditentukan hanya oleh doktor.
Sehubungan dengan kemunculan sejumlah besar klinik swasta dan pejabat ophthalmologik yang menawarkan rawatan perkakasan berbayar - namun, mereka praktikalnya tidak memeriksa kanak-kanak, banyak ulasan negatif yang muncul mengenai rawatan sedemikian. Ibu bapa mendakwa bahawa prosedur dan latihan tidak membantu kanak-kanak.
Ini sekali lagi membuktikan bahawa mana-mana terapi perlu ditetapkan oleh doktor yang hadir. Jika dia melihat bahawa tahap dan sifat kerosakan pada mata adalah seperti bahawa rawatan perkakasan tidak mencukupi, dia pasti akan memilih kaedah lain untuk kanak-kanak itu.
Dalam sesetengah kes, dengan sedikit kelip dari asal tidak lumpuh, latihan khas membantu pada peringkat menguatkan otot oculomotor. Ini adalah rawatan yang tidak memerlukan perbelanjaan besar, tetapi memerlukan pematuhan wajib dan ketat prinsip latihan sistematik.
Gimnastik dengan kanak-kanak lebih baik dilakukan pada siang hari, di siang hari. Latihan terbaik dilakukan dengan cermin mata. Gimnastik sepatutnya setiap hari, adalah wajar untuk mengulangi satu set latihan dengan kanak-kanak 2-4 kali sehari. Tempoh setiap pelajaran adalah dari 15 hingga 20 minit.
Tidak mustahil untuk menerangkan intipati gimnastik kepada pesakit terkecil, dan oleh sebab itu disarankan untuk bermain dengan mereka - bola bergerak, kiub terang dan objek lain di depan mereka, mengikat satu atau mata yang lain.
Untuk kanak-kanak yang lebih tua, gunakan oklusi atau patch mata hanya perlu jika juling adalah monokular. Kanak-kanak berumur 3 tahun dijemput untuk mencari perbezaan dalam gambar setiap hari. Hari ini di Internet terdapat banyak tugas seperti yang boleh dicetak oleh orang tua pada pencetak warna dan menawarkan anak mereka. Untuk permulaan, adalah disyorkan untuk mengambil gambar-gambar sederhana dengan sedikit perbezaan, tetapi secara beransur-ansur kompleksiti teka-teki harus meningkat.
Bagi kanak-kanak umur tadika dengan juling ia berguna setiap hari untuk menyelesaikan teka-teki maze. Ini adalah lukisan. Kanak-kanak itu dijemput untuk mengambil pensil dan memegang bunny itu kepada lobak merah, anjing ke gerai atau lanun ke kapal. Foto sedemikian juga boleh dimuat turun dari Internet dan dicetak.
Gimnastik untuk mata dalam rawatan strabismus sangat berguna pada peringkat pembentukan penglihatan stereoskopik. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan program siap pakai yang disusun oleh Profesor Shvedov atau doktor psikologi, penyembuh Norbekov yang tidak konvensional. Bagaimanapun, adalah mustahil untuk memilih teknik sendiri. Latihan yang tidak dipilih dan digunakan boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan.
Mana-mana gimnastik perlu dibincangkan dengan doktor.
Banyak latihan yang sesuai untuk kanak-kanak tertentu, pakar mata akan menunjukkan dan mengajar mereka untuk berbuat demikian.
Adalah perlu untuk membantu pakar bedah apabila rawatan konservatif tidak dinobatkan dengan kejayaan, apabila terdapat keperluan untuk memulihkan kedudukan normal mata, sekurang-kurangnya kosmetik, serta pada tahap rawatan, apabila ada keperluan untuk menguatkan otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan mata.
Tidak ada banyak pilihan untuk campur tangan dalam strabismus: oleh pembedahan, mereka sama ada menguatkan otot mata yang lemah dan kurang memegang, atau melonggarkannya jika ia dapat memperbaiki mata di posisi yang salah.
Hari ini, kebanyakan operasi ini dilakukan menggunakan sistem laser. Ini adalah kaedah tanpa darah dan jinak yang membolehkan anda meninggalkan bilik hospital pada keesokan harinya dan pulang ke rumah dengan persekitaran yang akrab dan mesra kanak-kanak.
Kanak-kanak kecil dikendalikan di bawah anestesia umum.
Anak lelaki dan perempuan yang lebih tua - di bawah anestesia tempatan. Campur tangan pembedahan yang paling berkesan dianggap pada usia 4-6 tahun, pada zaman ini, pembetulan dengan bantuan teknik operasi memberikan hasil yang terbaik.
Semasa tempoh pemulihan, kanak-kanak dilarang berenang (sebulan). Hampir pada masa yang sama memanjangkan larangan sukan lain. Selepas operasi, selama beberapa minggu anda tidak boleh menggosok mata dengan tangan anda, mencuci wajah anda dengan air, kualiti dan kesucian yang menyebabkan keraguan yang besar.
Kembali ke pasukan kanak-kanak (di tadika atau sekolah) kanak-kanak selepas operasi itu hanya boleh 2-3 minggu selepas pelepasan. Semasa bulan sabit, semua preskripsi dan preskripsi perlu diperhatikan dengan teliti, termasuk pengintip antibiotik setiap hari atau produk mata anti-radang ke dalam mata.
Langkah-langkah pencegahan yang akan membantu melindungi kanak-kanak dari strabismus, tidak boleh dimatikan sehingga kemudian. Mereka harus bermula pada hari yang sama apabila anak itu dibawa pulang dari hospital bersalin. Anda perlu melakukan yang berikut: