logo

Kerosakan retina adalah patologi biasa organ penglihatan. Menurun ketajaman penglihatan, kemunculan bintik-bintik buta - satu alasan yang menarik untuk menghubungi pakar mata.

Tenggelam retina macular dianggap sebagai patologi yang berkaitan dengan usia, kerana ia terutama yang telah mencapai usia lima puluh tahun yang sakit. Selalunya, lesi berlaku dalam satu mata, bagaimanapun, terdapat kes-kes penguraian retina binokular. Menurut statistik, penyakit ini didiagnosis pada wanita 3 kali lebih kerap daripada pada lelaki.

Apa itu?

Ini adalah penyakit yang disertai oleh rupa kecacatan di rektum retina. Manifestasi klinikal pertama tidak menimbulkan kebimbangan pada pesakit, tetapi sia-sia. Rawatan pada peringkat awal pecah adalah paling berkesan. Pembentukan titik gelap dalam bidang pandangan, penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan dan rupa metamorphopia dirujuk sebagai manifestasi klinikal lewat penyakit ini.

Makula adalah sebahagian daripada membran retina retina, yang terletak di pusat itu. Ia terdiri daripada photoreceptor jarak dekat (tongkat dan kon). Bertanggungjawab untuk visi objektif utama. Perekatan kuat retina dan vitreous terletak tepat di kawasan makula.

Mengambil kira perubahan dystrophik yang berkaitan dengan usia, penampilan lubang makula adalah mungkin. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan gelatin seperti hyalin dalam tubuh vitreous sedikit boleh mengubah keadaan agregasi dan hanya "mencairkan". Sentuhan ketat badan vitreous dan makula akan lebih sering tertakluk kepada tekanan mekanikal dan, sebagai pilihan untuk perkembangan selanjutnya, makula akan pecah.

Punca, faktor risiko dan mekanisme pembangunan

Alasannya termasuk:

  • idiopatik atau spontan, disebabkan oleh perubahan dystrophik melibatkan komposisi badan vitreous;
  • kecederaan sebelumnya pada mata, yang menyebabkan pecah atau merobek bahagian tengah retina;
  • timbul sebagai komplikasi pembedahan mata;
  • akibat daripada penyakit mata yang lain, seperti sindrom daya tarikan vitreomacular atau fibrosis epiretinal.

ARTICLES ON TOPIC:

Sebab-sebab yang disenaraikan tidak wajib, untuk perkembangan air mata retina makula. Kehadiran faktor risiko meningkatkan kemungkinan penyakit ini.

Faktor-faktor ini termasuk:

  1. Seks wanita
  2. Usia dari 50 tahun (dalam kesusasteraan perubatan menyifatkan kes berlakunya patologi ini pada usia yang lebih awal).
  3. Kehadiran myopia, yang melebihi angka enam diopter.
  4. Pesakit yang mengalami kecederaan okular.
  5. Orang yang sudah mempunyai air mata retina macular dalam satu mata.
  6. Pengukuhan fizikal yang berat.
  7. Hipertensi disertai dengan krisis hipertensi yang kerap. Biasanya membawa kepada peningkatan tekanan intraokular, yang mungkin menyumbang kepada pecahnya makula.
  8. Ketegangan saraf yang kerap.

Seperti yang anda dapat lihat faktor risiko agak pelbagai dan sering dijumpai dalam keadaan sihat, pada masa ini, orang.

Mekanisme pembangunan pecah makula secara langsung bergantung kepada faktor penyebab. Sebagai contoh, perkembangan distrofi makula idiopatik, yang diterangkan di atas, secara langsung bergantung kepada komposisi kimia bahan vitreous seperti hyaloid.

Keretakan traumatik sering terbentuk bukan dari kesan langsung, tetapi dari gelombang kejutan yang dihasilkan. Memandangkan hubungan rapat retina dan badan vitreous di kawasan makula, ia cukup mudah untuk memahami bahawa pergerakan tiba-tiba bahan gelatin, walaupun dalam norma fisiologi, membawa kepada pembentukan air mata makula.

Dengan kehadiran formasi patologi dalam bentuk helai fibrin boleh menyebabkan pelanggaran anatomis bahagian-bahagian organ penglihatan. Itu akan membawa kepada kecederaan walaupun dengan pergerakan biasa mata ke sisi, kerana ketelusan mata di soket mata akan terganggu.

Tahap patologi

Terdapat 4 peringkat pecah dari makula:

  • Peringkat 1a. Memecah semula atau mengancam rehat. Tiada simptom klinikal. Ia adalah pada masa pemeriksaan perubatan dan dianggap sebagai mencari tidak sengaja. Dicirikan dengan rupa tempat kuning di pusat retina. Ia adalah mungkin untuk mengesan tahap ini pada tomogram yang koheren - ia akan mempunyai rupa kista intrafoveal.
  • Peringkat 1b. Rembatan tersembunyi atau lamaran. Pada peringkat ini, pesakit boleh mengadu penurunan penglihatan pada satu mata atau rupa metamorf. Pada pemeriksaan, fundus mata menunjukkan cincin kuning di pusat retina dengan permukaan bersebelahan lapisan vitro kortikal.
  • Tahap 2. Pecah macular penuh awal. Ia ditunjukkan oleh pembentukan kecacatan retina yang berbentuk bujur, separa lunar atau berbentuk tapal kuda dengan diameter kurang daripada 400 mikron, dengan atau tanpa prefoveal blurring (pseudo-tayar).

Bantuan! Tayar benar adalah fenomena yang jarang berlaku, dan pseudo-ban dibentuk dengan memampatkan korteks prefveolar.

  • Peringkat 3. Menubuhkan pecah makula lengkap. Kerana kehadiran bulat melalui cacat retina dengan saiz dimetrik lebih daripada 400 mikron dengan membran hyaloid posterior bersebelahan (mungkin dengan atau tanpa penutup pseudo).
  • Tahap 4. Dihasilkan dengan peningkatan kecacatan rektum retina, yang dalam jangka waktu menjadi dikelilingi oleh cecair subretinal. Zarah-zarah kekuning-kuningan kecil dapat dikesan di dasar jurang. Bahagian belakang tubuh vitreous berlepas dari tapak lampiran, yang paling sering seperti detasmen yang terdapat di cincin Viessa. Mengambil kira perubahan patologi dan kehilangan sebahagian daripada photoreceptors, terdapat penurunan ketajaman visual, sehingga perkembangan scotoma mutlak bahagian tengah medan visual.

Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, penyelesaian spontan pecah makula yang lengkap dan peningkatan ketajaman visual mungkin.

Gejala penyakit

Dengan perkembangan yang beransur-ansur penyakit ini, gejala juga secara beransur-ansur menjadi lebih jelas. Semasa pra-rehat, pesakit tidak menunjukkan aduan dari sistem visual.

Alasan pertama untuk pergi ke doktor adalah agak tajam (dalam seminggu atau selepas peristiwa tertentu) terjejas ketajaman visual. Dengan kemunculan pesakit metamorphopia mengadu tentang kabur huruf semasa membaca, penampilan kontur berganda di sekitar objek.

Kemerosotan secara beransur-ansur keadaan ini membawa kepada fakta bahawa pesakit tidak dapat bekerja dengan butiran kecil penggunaan biasa. Pada masa yang sama, terdapat penurunan persepsi cahaya dan persepsi garis lurus (melihat garis lurus, pesakit mengatakan bahawa mereka melihat gelombang).

Penampilan "titik abu-abu" di hadapan mata dianggap sebagai gejala daripada pecah makula, yang menyebabkan penurunan ketajaman visual ke dalam jarak jauh.

Jika mana-mana gejala ini berlaku, anda perlu menghubungi pakar mata anda tanpa berlengah-lengah!

Kaedah diagnostik

Pelbagai jenis kaedah diagnostik membolehkan anda mendiagnosis penyakit tersebut pada masa yang tepat, ini termasuk:

  1. Visometry. Atau ujian ketajaman visual.
  2. Ujian Amsler. Dibentangkan dalam bentuk garis menegak atau mendatar. Nama kedua meja sedemikian ialah grid Amsler. Ia hanya membantu untuk mendiagnosis kehadiran pecah makular, tetapi tidak menjelaskan jenis penyakit. Ia juga digunakan untuk memantau perkembangan kemunculan visual di kalangan pesakit secara bebas.
  3. Test Vottske - Allen. Pemeriksaan dijalankan dengan menggunakan kanta macular khas di mana jalur cahaya menegak berlalu. Dengan jenis kajian ini, air mata makular dikesan.
  4. Diagnostik laser. Prinsip kaedah ini adalah kerana jurang makular tidak menukarkan isyarat cahaya ke dalam impuls dan pesakit hanya tidak melihat bahagian tertentu retina. Walau bagaimanapun, apabila pancaran laser diarahkan ke kawasan yang sihat retina, pesakit boleh melihat rasuk cahaya.
  5. Ophthalmoscopy. Atau pemeriksaan fundus. Keruntuhan makular mempunyai gambaran ciri fundus (jika dikehendaki, anda boleh melihat di Internet). Pecah ini digambarkan sebagai kecacatan bulat kawasan macular dengan tepi yang jelas. Dalam kes pecah kronik di sepanjang pinggir kecacatan, terdapat inklusi kekuningan - "badan tulang", yang menunjukkan kerosakan pada photoreceptor dan pembebasan pigmen dari epitel.
  6. Ultrasound mata. Bukan kaedah penyelidikan utama. Digunakan untuk menilai hubungan antara makula dan badan vitreous.
  7. Angiografi Fluorescein. Air mata macular dibentangkan dalam bentuk tingkap hyperfluorescent granular.
  8. Tomografi optik optik. Kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat, kerana imej kepingan retina yang dihasilkan mempunyai resolusi tinggi. Ini membolehkan pakar menilai tahap pecah dan menilai nisbah badan retina dan vitreous.

BANTUAN! Di dalam klasifikasi penyakit penyakit revisi kesepuluh (ICD-10), penyakit ini dikodkan dengan kod H33.5.

Rawatan yang perlu

Sesetengah rehat retina makula tidak memerlukan rawatan dan boleh ditutup sendiri. Walau bagaimanapun, ini berlaku di bawah keadaan jurang kecil. Dalam kes lain, gunakan rawatan pembedahan.

Rawatan pembedahan adalah berdasarkan percubaan untuk menutup jurang makular. Operasi yang paling biasa adalah vitrectomy. Kaedah endoskopik, prinsipnya adalah pengenalan tiga kanula ke dalam rongga mata (untuk penghantaran saline, untuk vitreotom dan untuk endolumifier). Tujuan operasi adalah insisi maksimum badan vitreous yang berpenyakit dengan bantuan vitreotome dan pengancing seterusnya tepi luka.

Dalam tempoh selepas operasi, minyak silikon digunakan untuk tujuan tamponade mata. Prasyarat adalah kedudukan wajah pesakit. Dalam kedudukan ini, keadaan optimum dicipta untuk penambahan kerosakan pepejal. Pematuhan dengan kedudukan yang dipaksa itu adalah wajib dalam masa 3-4 hari.

Jenis rawatan pembedahan ini boleh dilakukan pada pesakit luar. Memandangkan anestesia tempatan digunakan, tiada persediaan khas untuk operasi diperlukan. Walau bagaimanapun, disyorkan untuk tidak menggunakan kosmetik hiasan sebelum pembedahan selama seminggu.

Kejelasan visi tidak segera dipulihkan, kali pertama di mata akan dirasakan "nebula". Bagaimanapun, dalam masa sebulan visi akan meningkat dengan ketara.

Banyak ubat-ubatan rakyat kegemaran tidak berkesan untuk patologi mata ini, kerana kesannya diperlukan pada bahagian jauh organ penglihatan. Pakar ophthalmologists dinasihatkan agar tidak cuba merawat rehat retina di rumah, kerana ia mungkin memburukkan keadaan.

Kemungkinan risiko dan komplikasi

Tenggorokan macular retina mungkin disertai dengan detasmen lengkap, yang kemudiannya menyebabkan penampilan kebutaan yang lengkap. Anda mungkin mengalami gejala seperti lalat di depan mata anda, kilauan cahaya atau rupa kilat "kilat."

Dalam tempoh selepas operasi komplikasi seperti itu mungkin muncul sebagai:

  • kecacatan visual periferi;
  • katarak;
  • glaukoma pasca operasi;
  • peningkatan dalam saiz pecah makula;
  • Retina Parviz disebabkan secara langsung dengan campur tangan perubatan.

Selalunya risiko, dan keputusan mengenai rawatan pembedahan tidak diambil oleh doktor, tetapi oleh pesakit. Anda boleh risiko dan menyelamatkan, dan mungkin memperbaiki, penglihatan anda.

Pencegahan

Tiada pencegahan khusus untuk penyakit ini. Walau bagaimanapun, seseorang harus menjalani gaya hidup yang sihat, mengelakkan kerja keras, itu adalah rasional untuk dos aktiviti fizikal. Lindungi mata anda dari pelbagai herba dan kerja keras. Segera merawat penyakit bersamaan. Ia perlu untuk melawat pakar mata setiap setengah tahun.

Video berguna

Butiran tentang robek retina dan rawatannya:

Bahagian akhir

Dari artikel itu, anda mengetahui apa yang menjadi tisu macular retina. Kami berharap artikel itu membantu. Adalah penting untuk diingat bahawa apabila anda mendapati diri anda dalam gejala pertama penyakit, anda harus berjumpa pakar mata. Jaga diri dan matamu!

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/patologii-setchatki/makulyarnyj-razryv-set.html

Apakah rehat retina lamina?

Kami terbiasa untuk menghapuskan tanda-tanda kemerosotan penglihatan, yang dipanggil air mata retina lamina, sebagai keadaan yang tertekan, tanpa berfikir untuk beralih kepada pakar mata untuk perundingan yang diperlukan. Tetapi beberapa orang tahu bahawa salah satu sebab kemerosotan kualiti penglihatan mungkin menjadi air mata retina. Dan jika masa tidak mengambil langkah-langkah yang perlu, ia boleh berlaku detasmen, yang boleh menyebabkan akibat tidak dapat dipulihkan.

Tanda-tanda kerosakan pada retina mata

Pecah mata retina boleh menjadi pelbagai bentuk dan pada masa yang sama terletak di mana-mana tempat. Jenis yang paling biasa dianggap sebagai air mata di mata makula, iaitu, rehat tengah. Ia juga dipanggil injap. Penyakit ini mempunyai nama kedua - lubang macular. Ia berlaku paling kerap di kalangan orang tua, biasanya di kalangan wanita.

Satu jenis air mata adalah kerosakan lamina. Ia kelihatan seperti skala atau detasmen kecil. Tanda seperti kerosakan berlaku dalam dua bentuk - U dan L, pecah dalam bentuk injap atau gigi kecil. Setiap daripada mereka boleh berada di mana-mana kawasan mata, sementara mempunyai tanda kerosakan yang sama:

  • ketajaman penglihatan hilang;
  • terdapat perasaan bintik-bintik buta;
  • sebelum mata muncul lalat dan bintik-bintik gelap;
  • penglihatan adalah seperti kabus, sejenis tudung muncul di depan mata anda.

Kerosakan Lamellar terhadap retina mata adalah kecacatan yang memelihara lapisan sifat reseptor fotografi. Pada masa yang sama, ketepatan penglihatan boleh dikekalkan dengan baik, kadang-kadang mencapai nilai 0.9. Apabila memeriksa kerosakan lamela besar kelihatan seperti tempat putaran, mempunyai warna merah, terletak di bahagian tengah makula. Rasuk tipis yang dipancarkan oleh lampu celah khas, di tempat jurang itu sendiri, gerbang dan nampaknya hilang. Tetapi jurang diameter kecil tidak semestinya selalu dapat dilihat dan didiagnosis. Sering kali, ia tersilap untuk keadaan pra-pecah.

Doktor yang pakar dalam penglihatan, percaya bahawa pecah lamaran tidak berlaku dengan segera, fenomena ini mempunyai dua peringkat.

Yang pertama ialah pembentukan apa yang disebut sebagai celah atau sista. Kemudian dinding dalaman sista ini dibuka, membentuk jurang bukan melalui. Penyelidikan yang dijalankan secara khusus menyokong teori ini. Dalam proses detachment hyaloids posterior, perpisahan bahagian dalaman retina terbentuk. Dalam kes ini, lapisan photoreceptor kekal di tempatnya, mewakili bahagian bawah kerosakan lamela ini. Proses ini boleh mengambil masa beberapa bulan. Tetapi lambat laun, jurang itu berubah menjadi kerosakan akhir-ke-akhir. Dan di sini diperlukan campur tangan pembedahan segera.

Punca kerosakan

Adalah lazim untuk menentukan dua arah kausal oleh rehat retina:

  1. Kerosakan pada bahagian atas retina, yang ditunjukkan oleh kuil atau hidung. Mereka biasanya disusun, dipecahkan atau dipecahkan.
  2. Pecah yang mempunyai bentuk bulat. Ia boleh berada di bahagian atas dan di bahagian bawah. Dibentuk disebabkan oleh manifestasi kronik atrofi.

Terdapat banyak sebab yang dapat menyebabkan pecah lamaran. Pertama sekali, orang yang menderita kesadaran harus dikira di kalangan orang yang mengalami manifestasi tersebut. Dalam pesakit sedemikian, badan vitreous lebih bujur daripada bulat. Selepas bertahun-tahun, manifestasi ini mengeringkan dan kehilangan saiznya. Ini mewujudkan prasyarat untuk ketegangan retina mata dan kerosakan selanjutnya dalam bentuk pecah. Keletihan fizikal atau keletihan saraf, hipertensi yang diketahui, kecederaan kepala atau mata, penuaan yang tidak dapat dielakkan badan boleh menjadi beberapa fenomena provokatif yang lain.

Air mata retina mata adalah kerosakan yang serius. Dalam kebanyakan kes, ini menyebabkan detasmen retina menyebabkan kebutaan. Dan dalam kes ini adalah sangat penting untuk mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit dan segera mendapatkan bantuan perubatan supaya penyakit itu tidak berkembang lebih lanjut. Untuk mengenalpasti masalah tersebut hanya satu cara - untuk memeriksa fundus oleh pakar yang menggunakan ultrasound. Untuk tujuan pencegahan, disarankan untuk melawat oculist sekali setahun, untuk mengelakkan peningkatan tekanan fizikal, tekanan. Adalah perlu untuk mematuhi peraturan asas perlindungan mata daripada pendedahan kepada radiasi ultraviolet.

Rawatan pecah lamina

Walaupun kesamaan lengkap pecah lamela dengan kerosakan pada makula, kebarangkalian kehilangan penglihatan pada pesakit dalam kes pertama biasanya kecil. Tidak lama dahulu, penyakit ini telah dihapuskan dengan cara yang agak konservatif. Campur tangan pembedahan berlaku, tetapi hanya dalam hal tanda-tanda yang diucapkan. Telah terbukti dengan amalan bahawa operasi seperti itu mempunyai kesan positifnya - lebih daripada 90% mata selepas operasi telah meningkatkan ketajaman visi mereka. Salah satu daripada ketidakselesaan tempoh pasca operasi adalah pematuhan rejim berbaring. Ini adalah postur yang agak menyusahkan, tetapi hasil akhir bergantung pada berapa lama masa yang diperlukan. Sebelum ini, para doktor menyarankan agar memerhatikan rejim semacam itu sehingga empat minggu, kini ia telah berkurangan. Tetapi ingatlah bahawa kembalinya kualiti visi anda bergantung kepada pemeliharaannya.

http://zdorovyeglaza.ru/krasnye/lamellyarnyj-razryv-setchatki.html

Pecah macular. Rawatan. Operasi

Air mata macular. Lubang macular. Merapatkan mata makula

Tenggelam retina macular adalah kecacatan rantau pusat (foveolar) retina, bulat atau bujur, akibat daripada kecederaan atau keradangan, tetapi, sebagai peraturan, disebabkan oleh sebab-sebab yang berkaitan dengan usia semula jadi.

Mata diisi dari bahagian dalam dengan bahan transparan seperti gel gelatin - badan vitreous, yang menempati 4/5 jumlah bola mata, mengisi ruang antara lensa dan retina. Badan vitreous bersebelahan dengan retina sepanjang, tetapi tubuh vitreous paling kuat dikaitkan dengan retina dalam zon tengahnya, makula.

Kawasan tengah retina atau makula terdiri daripada sejumlah besar sel photoreceptor yang padat (rod dan kerucut), ini adalah kawasan yang menyediakan orang dengan visi objektif.

Dengan usia, badan vitreous mengalami perubahan dystrophik, mencairkan dan memisahkan dari retina, bagaimanapun, mengekalkan sambungan yang kuat dengan retina di kawasan makula, mempunyai kesan mekanik kekal pada yang terakhir, yang akhirnya membawa kepada perkembangan lubang makula.

Punca air mata makular

Perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan vitreous dan pemisahannya dari retina adalah sebab utama pembentukan lubang makula. Pecah mata makula ini dipanggil idiopatik atau spontan. Dalam kes ini, jurang makular boleh melalui (lengkap), menangkap semua lapisan retina, atau tidak melalui, yang dipanggil lamellar air mata retina.

Dalam 10% kes, pecah makula retina terbentuk selepas mengalami kecederaan mata dan hasil dari laluan gelombang kejutan melalui bola mata, yang menyebabkan pecah retina tengah pada titik tertipisnya.

Pecah macular juga mungkin berlaku pada pesakit yang baru menjalani rawatan pembedahan untuk detasmen retina rheumatogen. Walaupun pembedahan yang berjaya, 1% pesakit membina air mata makular tengah retina. Dalam kes sedemikian, punca perkembangan penyakit adalah perkembangan fibrosis epiretinal, atrofi photoreceptor di zon tengah retina, tekanan hidraulik terjejas.

Tisu retina macular lebih sering berlaku pada wanita, usia utama pesakit adalah antara 55-65 tahun. Dalam 12% kes, penyakit itu adalah dua hala, iaitu, lubang makula kemudian berkembang dalam mata pasangan.

Gejala pecahnya makula

Walaupun secara beransur-ansur perkembangan penyakit ini, pecah makular mempunyai gambaran klinikal yang agak khas.

Mengurangkan ketajaman visual adalah gejala pecah pertama dari macula, kerana ia adalah kawasan macular yang memberikan visi objektif. Pada masa yang sama, pesakit sendiri melihat notis penglihatan pusat hanya ketika memandu kereta atau ketika membaca dalam bentuk mengaburkan kontur objek, huruf. Ketajaman visual pada peringkat awal lubang macular masih cukup tinggi.

Jika lubang makula retina berlangsung, maka distorsi imej muncul - garis lurus menjadi melengkung, terdapat kesukaran membaca. Melalui robek retina macular disertai dengan penampilan tempat kelabu di medan visual pusat.

http://eyesurgerycenter.ru/zabolevaniya-setchatki/makulyarnyj-razryv.html

Bagaimana untuk bertindak dalam kes kerosakan retina

Tenggelam retina dalam bidang oftalmologi dianggap sebagai salah satu syarat yang paling serius. Perubahan patologi elemen mata ini boleh mengakibatkan hilangnya penglihatan, jadi penting untuk bertindak balas terhadap gejala pada waktunya.

Struktur anatomi bola mata

Retina (retina) - cengkerang mata yang nipis, yang berfungsi mengubah sinaran cahaya menjadi impuls saraf. Retina dipanggil penganalisis saraf optik utama. Elemen mata ini ialah 0.3-0.6 mm di bahagian nipis.

Untuk memahami punca kerosakan retina, anda mesti terlebih dahulu mengkaji anatomi mata. Bola mata manusia mempunyai bentuk sfera.

Cangkang mata:

  1. Sarung berserabut luar terdiri daripada lapisan kornea dan sclera.
  2. Vaskular sederhana (choroid) termasuk badan iris, ciliary dan pengumpulan vaskular.
  3. Cangkang dalaman dipanggil retina, ia bertanggungjawab untuk penukaran tenaga cahaya ke dalam denyutan.

Di hadapan retina adalah badan vitreous - bahan seperti gel yang mengisi ruang mata. Dari sarung luar, impuls ditularkan melalui litar saraf ke korteks. Di kawasan saraf optik, retina bersambung dengan gentian saraf.

Retina memainkan bola mata dan bersebelahan dengan choroid, dari mana ia menerima bahan untuk berfungsi normal. Oleh itu, kapal mata bersinar melalui retina dan mencipta refleks fundus merah. Retina diberi makan dari arteri tengah dan kapal dari choroid.

Retina tetap hanya di dua tempat: berhampiran kepala saraf optik dan pada garis dentate ke khatulistiwa mata. Selebihnya retina dipegang oleh tekanan badan vitreous tanpa pertambahan.

Titik makula atau kuning terletak di pusat retina. Kawasan ini termasuk fossa pusat dan suria, di mana photoreceptors tertumpu dan tiada kapal. Dimple membantu untuk melihat warna dan memberikan ketajaman penglihatan. Macula memberikan seseorang keupayaan untuk membaca, dan imej yang menumpukan perhatian di kawasan ini jelas kelihatan.

Apa yang menyebabkan air mata retina

Retina adalah struktur yang sangat kompleks yang merangkumi sepuluh lapisan. Salah satu lapisan mengandungi photoreceptors (rod dan kerucut) yang bertanggungjawab untuk penglihatan siang dan senja. Selalunya, pecah retina berlaku kerana melanggar struktur dan tisu sekitarnya.

Penyebab keradangan retina yang biasa:

  1. Dystrophy retina. Fenomena ini membawa kepada pembentukan rehat berlubang. Kerosakan retina dystrophic membawa kepada pelanggaran integriti pinggir penganalisis visual. Ini boleh berlaku untuk pelbagai sebab utama dan menengah, tidak semestinya oftalmik.
  2. Penyambungan retina dengan badan vitreous. Pecah retina berlaku di kawasan yang tidak dapat menahan gerakan yang tiba-tiba: apabila kedudukan tubuh vitreous berubah, ia menarik retina di tempat-tempat pelakuran. Fenomena ini dipanggil pecah injap.
  3. Kecederaan mata atau badan yang teruk. Walaupun dalam keadaan normal mata, retina masih boleh lusuh. Ini berlaku apabila terdapat jolt yang kuat apabila lapisan itu pecah di kawasan hubungan dengan garis dentata. Pukulan, yang dapat memecahkan retina yang sihat, adalah ciri kemalangan, jatuh dari ketinggian yang hebat, keadaan pengeluaran.

Apabila perpaduan badan vitreous dan retina berlaku di kawasan makula, pecah injap berlaku, tetapi di kawasan ini mereka membawa risiko yang lebih besar. Dalam kes ini, rawatan segera diperlukan, jika tidak, pesakit boleh dengan cepat dan kekal kehilangan penglihatannya.

Gejala retina retina

Bahaya fenomena ini terletak pada hakikat bahawa pada mulanya ia tidak nyata dalam apa cara atau memberikan gejala yang tidak penting yang jarang diberi perhatian. Sekiranya terdapat satu gejala ringan, anda perlu segera menghubungi pakar mata.

Tanda-tanda pecah retina:

  1. Sedikit kilat sebelum mata menyerupai kilat kilat. Peningkatan gejala dengan pencahayaan yang kurang baik.
  2. Kehadiran titik-titik, garis-garis dan bintik-bintik gelap yang berkedip.
  3. Penurunan mendadak dalam ketajaman visual.
  4. Objek mengaburkan tanpa mengira jarak dari lokasi.
  5. Kesan filem di mata.
  6. Kemunculan bintik-bintik gelap yang mengaburkan bidang pandangan. Biasanya satu tempat, tetapi mungkin mempunyai saiz yang berbeza dan berada di mana-mana sahaja. Peningkatan tempat ini menunjukkan peningkatan dalam jurang.

Gejala yang sama mungkin menunjukkan pecah retina atau peringkat awal retina retina. Perlu diperhatikan bahawa kebanyakan ketidakselesaan timbul ketika detasmen, kerana jurang tidak mempunyai gejala tertentu.

Penampilan kawasan hitam dalam bidang pandangan menunjukkan bahawa proses pengelupasan retina telah bermula. Di kawasan buta, sel visual telah kehilangan keupayaan untuk menghantar maklumat ke otak. Semakin lama retina akan terkelupas, kemungkinan kurang ada pemulihan fungsi visual.

Kesan retina pecah

Kesan yang paling berbahaya dari retina retina boleh dianggap sebagai detasmennya. Pada masa yang sama, hubungan antara retina dan makanan choroid itu hilang. Tanpa komunikasi dengan saluran darah, retina mati dengan cepat, oleh itu, jika tidak ada rawatan yang mendesak, ia boleh menjadi buta sekali lagi.

Sebagai salah satu komplikasi yang serius dalam jurang boleh dibezakan dengan parut retina. Ini penuh dengan mengetatkan cengkerang ke titik kecacatan, yang meningkatkan risiko detasmen kawasan yang sihat. Di hadapan jurang, pendarahan sering berlaku. Dalam kes ini, hematoma mula terbentuk, yang menimbulkan pengelupasan retina secara keseluruhannya.

Apabila terdapat tanda-tanda pecah atau detasmen retina, anda perlu segera mendapatkan bantuan. Fenomena sedemikian memerlukan rawatan yang mendesak, jika tidak, kehilangan penglihatan tidak dapat dielakkan. Apabila memilih terapi jurang, doktor harus mempertimbangkan tahap dan jenis proses patologi.

Diagnosis pecah dan detasmen retina

Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya jurang meningkatkan peluang pemulihan retina dan pemeliharaan visi. Kecacatan lama sukar disembuhkan, walaupun pembedahan sering tidak berkesan.

Ia boleh mengesahkan pemecahan retina menggunakan ophthalmoscopy, biomikroskopi (pemeriksaan fundus mata dengan lampu celah), sonografi dan ultrasound mata. Selepas diagnosis, doktor menjelaskan lokasi kecacatan, serta saiz dan preskripsinya. Petunjuk ini akan menentukan kaedah rawatan.

Diagnosis awal pecah retina adalah sukar, tetapi amat penting. Dalam proses pemeriksaan pesakit biasanya menggunakan kaedah berikut:

  • visometri (pengukuran ketajaman penglihatan);
  • ophthalmoscopy (pemeriksaan fundus);
  • perimetri (kajian bidang visual);
  • biomikroskopi (penilaian segmen anterior bola mata);
  • Tonometri (pengukuran tekanan intraokular);
  • definisi fenomena entoptic.

Sekiranya perlu, juga melantik:

  • Imbasan ultrabunyi B-mod;
  • ujian makmal.

Penting dalam diagnosis pecah harus diberikan ophthalmoscopy. Ia akan menunjukkan detasmen, jika ada, dan akan membenarkan menilai tahap kecacatan, menilai keadaan makula dan mencari tempat pecah. Adalah disyorkan untuk menggabungkan teknik pemeriksaan fundus untuk mendapatkan semua maklumat mengenai keadaan retina. Peperiksaan fundus berulang dapat mengesan air mata retina dan memilih teknik rawatan.

Ia juga bernilai menjalankan kajian fenomena entoptic. Mereka membantu menentukan kehadiran detasmen sekiranya berlakunya kanta atau pendarahan vitreous (keadaan di mana ia tidak mungkin untuk mempelajari fundus mata). Dalam kes ini, ultrasound b-mod juga ditetapkan.

Jika detasmen disyaki, ujian elektrofisiologi kadang-kadang ditetapkan, yang membolehkan penilaian kefungsian retina. Ujian makmal diperlukan sebelum pembedahan (ujian darah dan air kencing, ujian untuk HIV, hepatitis dan sifilis, dada dan x-ray hidung). Sebelum pembedahan, anda juga memerlukan kebenaran ahli terapi, doktor gigi dan ahli otolaryngologi.

Sekiranya perkembangan pesat detasmen, kemasukan ke hospital pesakit adalah perlu kerana risiko kerosakan pada kawasan makula. Hospitalisasi tidak menghendaki semua ujian dilakukan, ujian darah mencukupi. Ini meningkatkan risiko komplikasi, tetapi mempercepatkan operasi.

Pembetulan pembedahan mata air retina

Apabila air mata retina tidak diiringi oleh detasmen, pembekuan laser paling sering disyorkan untuk pembetulan patologi. Semasa operasi, kawasan yang rosak mengasingkan dan menghalang penyebaran jurang, terutama di kawasan utuh. Terapi Cryosurgical berfungsi sama, hanya prosedur itu tidak menggunakan laser suhu tinggi, tetapi suhu rendah.

Sekiranya air mata retina digabungkan dengan detasmen, batasan pembedahan tidak berkesan, terutamanya apabila kecacatan berada di kawasan makula. Kerosakan yang rumit memerlukan tekanan tambahan pada retina semasa pembedahan.

Kesan yang sama boleh dicapai dengan vitrectomy. Prosedur ini melibatkan menggantikan badan vitreous dengan "air berat." Bahan ini membantu menekan retina ke choroid. Prosedur yang sama adalah pengedap sklera dengan spons silikon. Pesakit yang mengalami pecah retina walaupun selepas rawatan perlu menjalani pemeriksaan secara teratur oleh pakar oftalmologi, kerana patologi ini sering berulang.

Pembekuan laser retina

Prosedur pembekuan dilakukan dalam kes dystrophy retina, serta kecacatan vaskular, yang disebabkan oleh perkembangan tumor. Operasi ini dapat mencegah detasmen retina dan menghentikan pengguguran fundus.

Rawatan pembedahan adalah satu-satunya yang betul apabila retina dipecahkan. Pembekuan laser adalah prosedur pesakit luar yang mana anestesia tempatan cukup. Ia mengambil masa kira-kira 20 minit, dan selepas pemeriksaan pesakit boleh pulang ke rumah. Operasi ini selamat untuk orang yang berumur berbeza, tidak membahayakan sistem kardiovaskular dan lain-lain.

Rawatan melibatkan penggunaan laser yang menimbulkan suhu tisu dan menyebabkan pembekuan (pembekuan) mereka. Prinsip ini memastikan operasi tanpa darah.

Dalam rawatan air mata retina menggunakan laser berketepatan tinggi. Ia mewujudkan perekatan antara ini dan choroid, dan untuk menapis radiasi, kanta khas dimasukkan ke dalam mata. Kursus operasi dipantau melalui mikroskop.

Kelebihan pembekuan laser:

  • tidak perlu membuka bola mata;
  • tidak berdarah, masing-masing, pencegahan jangkitan;
  • anestesia tetesan tempatan;
  • kecekapan;
  • pemulihan cepat.

Cryocoagulation dari air mata retina

Cryotherapy retina membolehkan anda mencipta fokus chorioretinal menggunakan suhu rendah. Hasil rawatan mempunyai sifat yang sama seperti pembekuan laser.

Cryocoagulation dilakukan pada pesakit luar menggunakan anestesia titisan setempat. Prosedur ini dilakukan cryoapplicator, yang membolehkan anda mempengaruhi kawasan bujur (6 hingga 2 mm). Pertama, aplikator direndam dalam nitrogen cecair (-196 ° C).

Suhu ultra-rendah apabila mengendalikan organ penglihatan memberikan kuasa menembusi yang baik. Cryotherapy tidak menjejaskan serat otot dan sclera.

Vitrectomy untuk detasmen retina

Vitrectomy adalah operasi mikrosurgikal yang melibatkan mengeluarkan vitreous body of the eyeball. Tanda-tanda untuk pembedahan adalah patologi berikut: ketegangan, detasmen atau retas retina, pendarahan dan kemerosotan visual yang ditimbulkan olehnya, kehadiran badan asing, trauma, pembasmian vitreous, retinopati proliferatif.

Vitrectomy melibatkan penyingkiran secara beransur-ansur badan vitreous menggunakan instrumen terbaik. Selepas unsur itu dikeluarkan, endokoagulasi laser retina paling sering dilakukan. Doktor membuang tisu berserabut dan parut, meluruskan retina dan membuang bukaan. Untuk mengembalikan tekanan di mata, bukannya badan vitreous, penyelesaian garam yang seimbang, minyak gas atau silikon disuntik.

Kepercayaan vitrectomy hanya boleh mengalami pakar bedah-pakar pergigian. Adalah dinasihatkan bahawa doktor pakar dalam rawatan mikrosurgikal retina.

Selalunya operasi dijalankan secara pesakit luar, walaupun kadang-kadang pesakit dikehendaki dimasukkan ke hospital. Prosedur ini biasanya mengambil masa 1-3 jam dengan anestesia tempatan atau umum. Selepas vitrectomy, ia mengambil sedikit masa untuk menjaga kepala anda dalam kedudukan tertentu, tetapi secara umum, pemulihan tidak memerlukan banyak usaha.

Komplikasi yang mungkin:

  • tekanan intraokular meningkat;
  • pendarahan yang berpanjangan;
  • edema kornea;
  • berulangnya detasmen;
  • jangkitan organ mata.

Sering kali, vitrectomy adalah satu-satunya cara untuk mengekalkan penglihatan dalam kes pengasingan dan retina retina. Operasi ini membolehkan anda untuk menghentikan penyebaran patologi dan juga memulihkan fungsi visual semasa detasmen daya tarikan. Walau bagaimanapun, kaedah ini akan berkesan hanya jika kecacatan tidak menyentuh makula dan penglihatan pusat telah dipelihara.

http://beregizrenie.ru/rogovitsa-setchatka/razryv-setchatki/

Gap rawatan mata makula dan kontraindikasi

Macula adalah tempat yang kuning, iaitu, kawasan yang terletak di pusat retina dengan jumlah maksimum penerima reseptor fotosensitif. Ia adalah zon ini yang memberi seseorang penglihatan terperinci, pusat, jelas untuk memandu kereta atau membaca. Keretakan macular retina adalah pelanggaran integriti tisu di kawasan yang ditentukan.

Retina adalah tisu saraf fotosensitif nipis yang terletak di belakang dinding belakang bola mata. Ketika dicerminkan dari objek, sinar cahaya menembusi kawasan retina, di mana mereka fokus. Sehingga maklumat yang diperoleh berubah menjadi maklumat, ia ditransmisikan melalui serat saraf oleh impuls terus ke otak. Pusat visual tertakluk kepada analisis mereka. Jadi seseorang melihat objek di sekelilingnya.

Penyimpangan dalam persepsi maklumat boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, dan juga penyakit yang tidak berkaitan dengan ophthalmologi. Oleh itu, diagnosis diperlukan.

Dan inilah yang presbiopia retina angiopathy kelihatan seperti, anda boleh lihat di sini dalam artikel.

Pelanggaran dalam mana-mana pautan ini tidak bocor tanpa disedari. Keretakan macular terutamanya ditunjukkan oleh kecacatan penglihatan:

  • Sebelum mata membentuk kawasan kekeruhan;
  • Pengubahan visual diperhatikan di mana garis lurus mungkin kelihatan melengkung;
  • Mengurangkan ketajaman penglihatan;
  • Kesukaran dengan proses memandu kereta atau membaca;
  • Terdapat tempat yang gelap di tengah.

Ia juga berguna untuk anda mengetahui bagaimana detasmen retina berlaku dan apa sebabnya.

Dalam video - punca masalah:

Keterukan tanda-tanda ini bergantung terutamanya pada penempatan tepat jurang, serta ukuran jurang. Tiba-tiba, ia tidak boleh dibentuk, dan oleh itu tahap manifestasi patologi bergantung pada kelajuan di mana pesakit pergi ke pakar mata. Pada peringkat awal, pengembalian penglihatan lebih mudah dan lebih cepat daripada yang di kemudian hari.

Selalunya, air mata makular berlaku pada orang berusia lebih 55 tahun. Selain itu, wanita menderita patologi ini lebih kerap daripada penduduk lelaki. Pada masa yang sama, penyakit dalam kategori orang ini mempunyai kecenderungan untuk berkembang secara spontan, tanpa alasan. Oleh itu, cara untuk mencegah patologi belum dijumpai.

Faktor risiko untuk membangunkan penyakit adalah:

  • Kecederaan mata yang membosankan;
  • Myopia atau myopathy yang tinggi;
  • Detasmen retina;
  • Retinopati diabetes;
  • Membran epiretinal, di mana tisu lutut berserabut tumbuh di kawasan makula);
  • Uveitis;
  • Patologi eksklusif urat retina;
  • Detasmen badan vitreous di belakang.

Telah terbukti bahawa patologi sistemik, kecenderungan alam sekitar dan genetik tidak termasuk faktor risiko dan tidak memainkan peranan khas dalam perkembangan patologi.

Patologi sedemikian dalam 12% pesakit adalah dua hala, iaitu, anomali yang serupa berkembang secara berpasangan di mata yang lain.

Tetapi bagaimana operasi dilakukan dengan detasmen retina, dan bagaimana ia berlaku, boleh dilihat di sini.

Penyakit ini memerlukan pendekatan yang berhati-hati dalam proses diagnosis, kerana kehilangan penglihatan boleh disebabkan oleh gangguan lain dalam kerja organ penglihatan. Oleh itu, ujian diagnostik dijalankan terlebih dahulu, dan kemudian rawatan ditetapkan berdasarkan diagnosis.

Untuk diagnosis yang digunakan pelbagai jenis kajian. Ini termasuk:

  • Satu tomogram optik yang koheren memberikan gambaran jelas tiga dimensi corpus luteum;
  • Visometry membolehkan anda memeriksa ketajaman visual;
  • Gred ujian Amsler boleh digunakan oleh pesakit sendiri jika mereka disyaki melanggar, menentukan kehadiran, tetapi bukan jenis patologi;
  • Ujian Votzke-Allen membolehkan anda menentukan kecacatan end-to-end retina;
  • Uji dengan sinar laser untuk menentukan kawasan jurang;
  • Ophthalmoscopy untuk pemeriksaan fundus;
  • Ultrasound mata memungkinkan untuk menentukan tahap patologi, dan menilai hubungan antara badan vitreous dan makula;
  • Perimeter mikrosphere membolehkan untuk menganggarkan kehilangan fungsi penglihatan;
  • Angiografi Fluorescein memungkinkan untuk membezakan jurang makular dari patologi lain corpus luteum.

Anda juga harus memberi perhatian kepada bagaimana angiopati berlaku di retina kanak-kanak.

Semua kaedah diagnostik ini digunakan dalam diagnosis. Sebagai peraturan, beberapa jenis langkah diagnostik digunakan untuk membantu menentukan jurang makular, peringkat, lokasi, dan juga untuk menilai kerugian fungsi sebelum dan selepas rawatan.

Tetapi apa maklumat ini kelihatan seperti distrofi makula retina, dan bagaimana penyakit ini dirawat.

Pecah macular retina membawa kepada kehilangan atau gangguan penglihatan. Selalunya patologi ini dihapuskan oleh diri mereka sendiri, iaitu, tisu dapat bergabung tanpa campur tangan luar tanpa akibat. Tetapi kadang-kadang rawatan diperlukan untuk menutup jurang makular.

Rawatan pembedahan memungkinkan untuk menghapuskan jurang makular dalam masa yang singkat, memulihkan ketajaman penglihatan normal seseorang. Terdapat hanya satu rawatan untuk patologi ini - vitrectomy. Ini adalah prosedur pembedahan yang dilakukan untuk membetulkan air mata makular.

Ia juga berguna bagi anda untuk mengetahui lebih lanjut mengenai angiopati dari vesel retina.

Rawatan pecah dadah ubat-ubatan rakyat tidak dijalankan. Oleh itu, adalah mungkin untuk memperburuk keadaan dan mewujudkan syarat-syarat untuk pembangunan patologi lain.

Ia juga boleh membantu anda mengetahui bagaimana kemudaratan retina kelihatan.

Operasi merujuk kepada mikro invasif, iaitu melalui mikroprodols. Untuk tiga punca mikro, pakar bedah memasuki kanula khas ke dalam mata, di mana endoscillator, vitreote dan salin seimbang dibekalkan. Melalui akses mini, vitreous dikeluarkan dari mata ke tahap maksimum yang mungkin. Vitreotome mencipta pemisahan dari retina badan vitreous, menghilangkan tekanan abnormal pada retina.

Selepas membran sempadan dikeluarkan dengan pinset vitreous, dengan menggunakan mengelupas membran sempadan dalaman, lubang di dalam makula ditutup pada 99% kes. Untuk selamatkan pinggirannya dan menyesuaikan diri, campuran gas-udara, udara steril atau minyak silikon diperkenalkan ke kawasan kesan pada jurang.

Yang terakhir ini memudahkan proses pemulihan, dan pesakit tidak perlu berjalan selama 4-5 hari dengan kepalanya terus menurun. Tetapi tamponade silikon sepatutnya mempunyai petunjuk sendiri, sebagai contoh, diameter besar jurang. Itulah sebabnya mereka sering menguruskan gas tamponade.

Tetapi bagaimana ia berlaku dan apa yang perlu rawatan pendarahan retina di mata.

Pecahan Lamellar menampakkan dirinya sebagai merobek retina, tetapi pada masa yang sama ketajaman penglihatan tidak begitu berkurang. Selalunya, pesakit melihat garisan-garisan dan bengkok. Sebelum ini, jenis pecahan ini dirawat dengan persiapan enzim, tetapi kajian menunjukkan bahawa pendekatan ini tidak berkesan.

Oleh itu, walaupun pecah itu, jika mereka sendiri tidak terlalu banyak, juga dirawat dengan pembedahan. Vitrectomy mikroinvasive dilakukan. Ia memberikan sedikit ketidakselesaan visual, sambil kekal selamat dan tidak menyakitkan. Hospitalisasi jenis rawatan ini tidak diperlukan.

Selepas operasi, diperlukan 4 hari untuk pergi dengan kepala ke bawah supaya campuran gas menekan pada tisu yang mengoyak. Ini mewujudkan syarat untuk menggabungkan tepi. Anda juga memerlukan masa untuk menjalankan rawatan perubatan. Ia akan mengelakkan jangkitan mata yang dikendalikan dan pemulihan kelajuan. Tetapi apa yang perlu dilakukan apabila terdapat pendarahan di mata dan apa yang boleh dilakukan dengan masalah ini akan membantu memahami maklumat ini.

Operasi jenis ini merujuk kepada berteknologi tinggi dan memerlukan peralatan yang sesuai. Ia tidak di setiap klinik, dan oleh itu tidak selalu mungkin untuk melakukan prosedur seperti itu oleh OMS. Perkara yang sama berlaku kepada pakar mata, kerana operasi itu memerlukan ketegasan tangan, pengetahuan dan pengalaman tertentu. Oleh itu, adalah perlu untuk menghubungi klinik terbaik dengan sokongan teknikal yang sesuai.

Cahaya fotosensitif dalam mata (retina) terdiri daripada beberapa lapisan sel saraf yang memberikan persepsi visual. Sebaliknya murid di seberang mata di retina adalah makula (tempat kuning), yang terdiri daripada sejumlah besar photoreceptor bersebelahan - sel dalam bentuk kerucut. Mereka memberikan visi yang baik.

Kebanyakan ruang di dalam bola mata dipenuhi dengan sejenis gel biologi - badan vitreous. Cangkang luarnya tetap di permukaan dalaman retina di tempat paling penting, termasuk lokasi makula. Walau bagaimanapun, di bawah pengaruh pelbagai sebab, jumlah gel biologi berkurangan. Dalam kes ini, terdapat dua pilihan:

Cedera sedemikian sering muncul pada orang-orang yang berumur tua (selepas 50 tahun) dan adalah akibat kemerosotan struktur mata. Disifatkan oleh perkembangan gejala patologis terutamanya pada wanita.

Bahaya adalah perkembangan perlahan patologi dan ketidakhadiran gejala hampir tidak lengkap pada peringkat awal penyakit.

Patologi dalam 80% kes berlaku dengan perubahan degeneratif pada orang tua, yang berlaku di dalam tubuh vitreous. Biasanya fenomena seperti itu berlaku hanya dalam satu mata. Tetapi dalam 10-15% penampilan keadaan patologi juga mungkin di mata kedua.

Sebab-sebab lain kemungkinan pecah makular termasuk:

  • Kecederaan. Oleh kerana retina mempunyai ketebalan nipis di lokasi tempat kuning, ia adalah makula yang rosak oleh kesan yang kuat. Kerosakan tersebut berlaku pada kira-kira 10%;
  • Myopia yang teruk. Dalam kes ini, kerosakan kepada makula adalah mungkin, dan pecah jenis ini sangat sukar untuk dirawat dan biasanya disertai dengan detasmen retina;
  • Tempoh pasca operasi. Apabila melakukan operasi untuk detasmen retina pada 1% pesakit dalam tempoh postoperative, terdapat kemungkinan pecahnya makula. Dalam kes ini, atropi photoreceptors, perkembangan fibrosis epiretina, dan gangguan tekanan hidraulik menjadi punca pecah.

Sekiranya terdapat jurang untuk alasan usia, kerosakan boleh menjejaskan semua lapisan 10 retina atau menjadi sebahagian.

Gejala awal kerosakan mungkin tidak dapat dilihat pada pesakit pada mulanya. Oleh itu, adalah perlu untuk memantau tahap penglihatan secara berhati-hati untuk diperiksa pada tanda-tanda awal:

  • Mengurangkan kualiti visi dalam jarak dan dekat;
  • Penyimpangan dalam persepsi garis besar objek;
  • Menukar penilaian yang betul saiz objek dengan mata sakit;
  • Kemunculan kesukaran apabila bekerja dengan objek kecil, semasa membaca;
  • Kemunculan tempat yang mendung di tengah dalam bidang pandangan;
  • Persepsi yang salah terhadap warna.

Jika sekurang-kurangnya satu gejala mula mengganggu anda, anda perlu segera membuat temujanji dengan pakar oftalmologi, kerana kejayaan rawatan bergantung kepada tahap kerosakan. Tetapi walaupun gejala terlemah pecah makula mempunyai kecenderungan untuk perkembangan berterusan.

Tidak syak lagi, setiap pesakit yang mempunyai masalah penglihatan, dan lebih-lebih lagi dengan penyimpangan persepsi visual akan cuba melawat pakar mata. Lagipun, penglihatan yang baik diperlukan untuk kehidupan yang berkualiti, dan kehilangan atau penurunan ketajamannya dapat menjejaskan keupayaan pesakit untuk melaksanakan semua fungsi yang diperlukan dengan sendirinya.

Komplikasi yang paling teruk rawatan lewat adalah detasmen retina, akibatnya pesakit menghadapi kehilangan penglihatan (secara keseluruhan atau sebahagian).

Diagnosis penyakit memerlukan kajian yang paling teliti. Untuk melakukan ini, gunakan:

  • Visometry (kajian tahap visi menggunakan jadual khas);
  • Peperiksaan fundus mata dengan ophthalmoscope;
  • Ujian Amsler - cara untuk memeriksa medan visual pusat menggunakan grid khas;
  • Mikroskopi oftalmik dengan kanta sentuh;
  • Angiografi Fluorescein.

Hasil pemeriksaan yang paling tepat boleh diperolehi menggunakan tomografi koheren optikal - satu kaedah yang mewujudkan imej tiga dimensi kawasan retina yang dikehendaki dan membolehkan anda menentukan tahap dan saiz rehat.

Tomografi optik penyesuaian

Mengeluh retina macular kebanyakannya kes pembedahan yang dirawat. Kadang-kadang jurang itu tidak begitu penting sehingga tidak dapat dikendalikan atau tisu memulihkan diri mereka sendiri (sebagai contoh, jika berlaku kecederaan). Dalam kes ini, rawatan hanya terdiri daripada berikut cadangan doktor: penggunaan pelbagai peralatan optik (cermin mata, kanta, gelung). Penglihatan yang lebih baik dapat dicapai dengan menggunakan rawatan perkakasan, serta simulator visual berkomputer.

Oleh kerana rawatan pembedahan pecah adalah proses yang agak rumit, dengan banyak kemungkinan komplikasi dan kambuhan, dalam kebanyakan kes, operasi hanya berlaku apabila terdapat pecah di kedua-dua mata, apabila ada ancaman buta lengkap, atau ketika ada bahaya detasmen retina.

Operasi ini dilakukan mengikut susunan berikut:

  • Tahap pertama adalah vitrectomy (pengekstrakan badan vitreous yang terkuat menggunakan vitreotome);
  • Tahap kedua adalah penghapusan membran badan vitreous yang dilampirkan pada retina;
  • Untuk hasil yang baik dari operasi, membran sempadan dalaman retina (filem beberapa mikron tebal) dikeluarkan di zon pusat;
  • Selepas itu, gelembung gas diperkenalkan ke dalam mata untuk menekan tepi lubang. Walau bagaimanapun, mengikut undang-undang Archimedes, dalam kedudukan normal mata, gas akan naik. Oleh itu, untuk mencapai hasil yang terbaik, pesakit harus selepas operasi dalam kedudukan dengan kepalanya turun. Oleh itu, gelembung gas akan menekan pada makula. Pembedahan untuk merawat pecah

Selepas pembedahan, doktor menetapkan titisan mata, dan pembalut tidak diperlukan selepas hanya sehari. Walau bagaimanapun, mata yang dikendalikan tidak akan dapat dilihat secara normal kerana gelembung gas. Dalam kedudukan "gelembung" pesakit disarankan untuk menjadi dari 3 hingga 8 hari. Bagi kebanyakan pesakit, ini memberikan kesukaran yang besar. Kedudukan yang disyorkan adalah untuk duduk di meja dan meletakkan kepala anda pada lengan yang dilipat. Dalam kes ini, anda boleh meletakkan buku atau tablet di atas pangkuan anda. Anda juga boleh berjalan, cuba melihat kakinya. Untuk memastikan kedudukan yang dikehendaki semasa tidur, sesetengah kepala berbaring di atas tilam, sementara yang lain tidur sambil duduk.

Untuk kehilangan gas mengambil masa 15 hingga 20 hari. Pada masa ini, wawasan di mata sakit akan dilakukan seolah-olah melalui akuarium. Perjalanan udara dilarang semasa tempoh ini.

Selepas kira-kira seminggu, kemungkinan untuk kembali ke kehidupan normal dengan beberapa batasan:

  • Pencegahan kerengsaan melampau (sabun, syampu, air berklorin, tinggi dan rendah t);
  • Mengelakkan hubungan dengan vektor jangkitan (dalam kes jangkitan, anda perlu segera berjumpa dengan doktor);
  • Penghapusan peningkatan tenaga fizikal.

Dalam sebulan selepas kehilangan pundi kencing, visi dipulihkan ke tahap sebelum operasi dan tidak boleh jatuh di bawah. Dalam tempoh 0.5 tahun, peningkatan visi sehingga 50% dijangkakan. Dalam kes 90-95%, operasi berjaya.

Semasa pembedahan, pesakit boleh dilepaskan pada hari yang sama, setelah menetapkan persiapan kehadiran yang diperlukan (antibiotik dan ubat anti-radang) dan cadangan doktor untuk mematuhi rejimen yang diperlukan, serta jadual perundingan mandatori.

Walaupun anda bertemu resipi untuk merawat air mata retina makula, anda harus memasukkan logik: bahkan ubat rasmi tidak dapat melawan penyakit dengan kaedah konservatif (ubat-ubatan). Ini bermakna bahawa ubat-ubatan rakyat tidak boleh memberi kesan yang berkesan di sini.

Oleh itu, jangan kelewatan apabila gejala lawatan ke doktor muncul, terutamanya kerana kejayaan rawatan pembedahan terus bergantung kepada keterukan jurang.

Peraturan pencegahan utama untuk mencegah pecah dan detasmen retina adalah pemeriksaan biasa dengan pakar oftalmologi, terutama bagi mereka yang berisiko:

  • Wanita hamil;
  • Pesakit dengan diabetes, hipertensi, miopia;
  • Orang yang mengalami kecederaan kepala atau mata.

Peperiksaan semacam itu perlu dijalankan sekurang-kurangnya 1 kali setahun, dan jika gejala awal diperhatikan, maka lebih kerap.

Apabila pengesanan tanda-tanda awal penyakit ini, pembekuan laser sekatan periferal boleh ditetapkan kepada pesakit, yang boleh menghalang perkembangan detasmen.

Punca-punca murid-murid berukuran yang berbeza dalam dewasa

Disk optik kongestif - apakah ini dan bagaimana untuk merawat patologi ini akan memberitahu artikel ini.

Visometry - bagaimana ia dilakukan dan apabila ia ditugaskan

Langkah-langkah pencegahan lain termasuk:

  • Had beban fizikal dan visual;
  • Pematuhan dengan cara hari itu;
  • Sekatan dalam pilihan profesion tertentu;
  • Untuk wanita hamil - cadangan untuk seksyen cesarean.

Penjagaan khusus harus diambil oleh orang yang berumur lebih dari 60 tahun: tidak termasuk kemungkinan stres, overvoltage umum dan kerja mata yang lebih baik, elakkan kecederaan pada kepala dan mata, dan jangan lupa tentang ujian pencegahan.

Tenggelam retina macular adalah luka teruk salah satu sistem mata yang paling penting yang bertanggungjawab terhadap kualiti visi, dan ia boleh dirawat hanya melalui pembedahan. Walau bagaimanapun, dengan bantuan yang tepat pada masanya, prognosis rawatan adalah agak baik, dan hasil operasi yang berjaya bergantung pada tahap penyakit di mana rawatan dijalankan.

Juga baca tentang apa yang degenerasi makula retina dan apa neuritis optik.

Tisu retina macular adalah perubahan tisu yang cacat separa atau akhir ke akhir dalam membran retina mata manusia, yang dilokalisasi di kawasan makula. Dalam kebanyakan kes, patologi itu muncul dalam bentuk pengurangan penglihatan pusat, serta imej yang salah dan menyimpang daripada garis-garis objek di sekeliling dunia. Pada asasnya, pecahnya makula didiagnosis pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Perlu diingatkan bahawa patologi itu lebih biasa pada wanita.

Air mata retina macular

Punca pembangunan

Keruntuhan makula menurut ophthalmology berlaku disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  1. Perubahan berkaitan dengan usia di badan vitreous, akibatnya pecahnya makula diprovokasi. Perubahan sedemikian boleh menjejaskan semua peringkat retina, yang membawa kepada pemedih mata, yang mana sebahagiannya mengubah struktur dan struktur retina, yang mengakibatkan retina macular lamina.
  2. Campur tangan pembedahan baru-baru ini di bola mata. Semasa operasi itu, rawatan perubahan patologi dalam organ penglihatan berlaku.
  3. Pelanggaran tekanan intraokular, yang menyebabkan perubahan dalam struktur dari photoreceptors mata.
  4. Kecederaan pada mata atau ke tulang-tulang terdekat tengkorak.

Dalam lebih daripada 80% kes, patologi diperhatikan pada wanita yang umurnya 50-70 tahun. Dalam 20% pesakit ini, terdapat pecah dua hala makula.

Walaupun perubahan patologi dalam tisu retina, pecahnya makula pada peringkat utama adalah tanpa gejala bagi pesakit. Seseorang yang mengalami pecah lamaran mengekalkan penglihatan yang baik, jadi tidak ada kecurigaan atau aduan yang timbul. Kajian menunjukkan bahawa dalam lebih daripada 50% kes, patologi berkembang, yang membawa kepada penurunan visual secara beransur-ansur.

Kemerosotan gambaran garis objek adalah gejala utama kehadiran pecah makula, kerana makula bertanggungjawab terhadap kualiti visi objektif.

Dari masa ke masa, pesakit mempunyai gejala berikut:

  • kemerosotan ketajaman visual dalam jarak jauh dan dekat;
  • kelengkungan garis besar objek, yang terutama mempengaruhi objek dengan garis lurus;
  • paparan subjek yang menyimpang;
  • kesukaran dalam membaca: melangkau satu baris teks pada yang lain, serta kehilangan sebahagian daripada huruf dari suatu perkataan;
  • kesukaran bekerja dengan bahagian kecil;
  • tempat kelabu di bahagian tengah bidang pandangan yang mengaburkan imej;
  • pelanggaran persepsi warna.

Jika, dengan gejala di atas, orang itu tidak meminta pertolongan dari pakar mata, maka penyakit itu semakin meningkat, yang ditunjukkan oleh kemerosotan yang ketara dalam ketajaman visual, kehadiran tempat yang tidak berwarna di depan mata. Keupayaan untuk kembali ke ketajaman visual yang normal dengan pecah makular bergantung kepada masa pembedahan.

Diagnosa pecahnya makula dibahagikan kepada kaedah standard dan perkakasan pemeriksaan pesakit. Kaedah diagnostik visi standard digunakan oleh semua pakar mata.

Ini termasuk:

  1. Diagnosis ketajaman visual. Ia berbeza-beza berdasarkan saiz dan masa pecahan retina. Oleh itu, dengan bantuan poster yang terkenal, ketajaman penglihatan diperiksa. Setiap peringkat pecahan retina macular menyediakan untuk penglihatan tertentu. Ini membolehkan anda untuk membahagikan kemajuan penyakit itu menjadi 4 peringkat.
  2. Amsler grid ujian. Penggunaannya membolehkan pesakit melakukan pemantauan sendiri penglihatan. Dengan bantuan grid Amsler, kemungkinan untuk mendedahkan kehadiran distorsi garis besar objek atau kehilangan bidang visi objektif dari kajian semula. Grid ujian membolehkan anda mengesahkan kehadiran pecah makula, tetapi tidak mendedahkan peringkatnya.
  3. Uji Vottske-Allen. Ia didasarkan pada penggunaan pancaran sempit cahaya melalui foveoll, menggunakan kanta macular khas. Sekiranya terdapat jurang, pesakit memantau jalur cahaya sekejap. Ini disebabkan perubahan patologi dalam retina di kawasan jurang, yang membawa kepada kemunculan kawasan buta dalam visi objektif.
  4. Uji menggunakan sinar laser. Semasa prosedur ini, rasuk laser diod langsung ke lubang makula. Jika terdapat pecahnya makula, pesakit tidak boleh melihat rasuk cahaya arah, bagaimanapun, rasuk itu dapat dilihat jika diarahkan ke kawasan retina yang sihat.
  5. Pemeriksaan bahagian bawah bola mata. Sekiranya terdapat rehat retina semasa peperiksaan, doktor mengenal pasti kecacatan patologi di kawasan makula, yang mempunyai sempadan merah terang yang terang. Air mata makular yang lama mempunyai patch putih dan kuning yang menunjukkan kerosakan pada penutup pigmen retina. Batasan-lubang lubang makular paling sering edematous, yang merupakan hasil perubahan sista di retina mata sepanjang batas-batas jurang makular.

Untuk mengesahkan kehadiran pecah makular, pesakit ditetapkan kaedah diagnostik perkakasan:

  1. Ultrasound ketepatan tinggi bola mata. Kaedah ini membantu menilai vitreous dan makula, serta menentukan tahap pecah. Perlu diingat bahawa kebolehpercayaan kaedah ini tidak 100%.
  2. Angiografi Fluorescein. Ia membantu untuk memeriksa fundus dan tepat menentukan saiz dan peringkat pecahan retina makula. Kaedah ini membantu untuk mengenal pasti jurang makul akhir-ke-akhir yang sangat digambarkan di angiogram.
  3. Electroretinography pelbagai fungsi. Dengan menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk menilai secara objektif pengurangan fungsi penglihatan semasa pecah makula, sebelum operasi dan semasa tempoh pemulihan.
  4. Tomografi optik penyesuaian. Kaedah ini membantu mendapatkan imej lapisan kawasan makula dengan ketepatan yang sangat tinggi. Ini membenarkan doktor mengesahkan kehadiran pecah makula, menentukan peringkat penyakit dan menilai hubungan antara retina bola mata dan badan vitreous.

Sekiranya pecah makular dikesan pada peringkat pertama, rawatan dengan ubat ditetapkan. Pesakit yang paling kerap diberi penenang dan ubat-ubatan yang meluaskan saluran darah.

Walau bagaimanapun, hari ini rawatan ubat penyakit ini digunakan sangat jarang, kerana kajian menunjukkan bahawa terapi konservatif hanya melambatkan pembedahan untuk beberapa waktu. Harus diingat bahawa 3 tahun yang lalu, ujian klinikal sedang dijalankan.

Plasmin, yang direka untuk merawat pecah makula. Mengikut keputusan terkini, kesan positif diperhatikan dalam rawatan penyakit dengan cara mengendalikan dadah ke rongga mata. Walaupun begitu, 99% pakar oftalmologi percaya bahawa rawatan berkesan penyakit itu mungkin hanya dengan bantuan pembedahan.

Campur tangan bedah dilakukan pada setiap tahap penyakit dan disebut vitrectomy. Kaedah moden dicirikan oleh alat invasif dan sedikit trauma yang digunakan.

Oleh kerana operasi ini tidak memerlukan penempatan pesakit di hospital, tidak merumitkan pemulihan selepas pembedahan dengan kehadiran jahitan. Semasa operasi, anestesia tempatan digunakan, yang membolehkan anda membuat prosedur tanpa rasa sakit, tanpa menyebabkan kerosakan yang ketara kepada tubuh pesakit.

Operasi ini melibatkan prosedur di mana badan vitreous dikeluarkan, menarik makula bersama-sama dengan membran dalaman retina. Selepas itu, doktor mengurangkan sempadan lubang. Kemudian gelembung gas diperkenalkan ke belakang bola mata, yang tinggal di dalamnya selama 15 hari. Pada akhir gelembung digantikan dengan cairan ophthalmic.

Keadaan utama untuk pembedahan yang berjaya, yang melibatkan pemulihan retina, adalah permulaan rawatan yang tepat pada masanya.

Sebelum ini operasi dilakukan, semakin besar pemulihan visi pusat. Walau bagaimanapun, untuk mengembalikan ketajaman sepenuhnya, pesakit wajib mematuhi cadangan yang ditetapkan oleh doktor.

  1. Ia mengambil masa 5-7 hari untuk pulih. Pada masa ini, pesakit dinasihatkan untuk berada di kedudukan di mana kepalanya turun, kerana hanya dalam kedudukan ini gelembung gas paling kuat menekan terhadap makula. Ini membolehkan anda cepat pulih, dan epidermis yang koyak - lebih baik untuk berkembang bersama.
  2. Sehingga 15 hari diperlukan untuk gelembung gas sepenuhnya menyebarkan dan lubang untuk sembuh. Dengan pematuhan penuh pesakit dengan cadangan doktor, rawatan pembedahan selesai dengan memulihkan penglihatan ke tahap yang wujud sebelum rehat retina.

Tahap yang ketajaman penglihatan boleh pulih secara langsung bergantung kepada saiz pecahnya makula, dan yang paling penting, pada peringkat operasi pembedahan. Jalan panjang penyakit ini mengurangkan peluang untuk menyambung semula sepenuhnya visi objektif.

Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa sebarang operasi pembedahan pada bola mata adalah campur tangan pembedahan yang kompleks, oleh itu, semasa pemulihan selepas pembedahan, komplikasi tertentu dapat diperhatikan.

Selama 12 bulan selepas pembedahan, pesakit perlu dipantau secara teliti oleh doktor, melaporkan semua perubahan dan ketidakselesaan.

Sepanjang tahun selepas pembedahan, untuk mengelakkan kerosakan retina berulang, pesakit mesti mematuhi peraturan:

  • elakkan kecederaan pada mata;
  • makan dengan baik;
  • amati regimen harian, memperuntukkan sekurang-kurangnya 8 jam sehari untuk tidur;
  • melakukan senaman khas untuk mata.

Kira-kira 85-90% daripada operasi tersebut berjaya diselesaikan. Selepas penambahan makula, visi meningkat dengan sekurang-kurangnya 2 mata dalam jadual diagnosis penglihatan.

Walau bagaimanapun, dalam kes tertentu, walaupun dengan penambahan makula yang lengkap, kualiti penglihatan tidak dipulihkan. Dalam sesetengah pesakit, detasmen retina, jangkitan dan pendarahan diperhatikan semasa tempoh pemulihan.

Komplikasi yang paling serius yang mungkin berlaku dalam tempoh postoperative ialah pembentukan katarak. Sekiranya terdapat katarak yang jelas, adalah mungkin untuk menggantikan kanta hanya 6-12 bulan selepas pemulihan makula.

Adalah penting untuk diingat bahawa pecah makula retina hanya boleh sembuh dengan pembedahan. Hari ini anda boleh menemui banyak "pakar" yang menghasilkan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat. Ini mustahil, kerana jurang tidak tumbuh bersama, ia mesti dijahit.

Penggunaan kaedah rakyat akan mengakibatkan kehilangan masa, dan seterusnya, penglihatan.

Elakkan pecah makular boleh tertakluk kepada peraturan berikut:

  • pemeriksaan mata tahunan, dan selepas 50 tahun doktor mesti dikunjungi dua kali setahun;
  • pencegahan kecederaan pada bola mata;
  • mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Menyimpulkan, dapat diketahui bahawa pecahnya makula retina adalah keadaan patologi berbahaya. Kekurangan rawatan membawa kepada kemerosotan penglihatan yang ketara, yang boleh menyebabkan kebutaan yang lengkap. Oftalmologi membolehkan anda dengan cepat mendiagnosis penyakit dan menjalankan operasi yang tepat, peluang kejayaan yang lebih daripada 80%.

Ramai orang takut atau tidak mencari masa untuk melawat doktor. Dengan pesakit-pesakit ini, seorang pakar mata Perancis menjalankan eksperimen mudah. Pembalut gelap diletakkan di matanya selama beberapa jam, tetapi dia terpaksa melakukan tindakan tertentu. Selepas percubaan sedemikian, diperhatikan bahawa pesakit yang meluluskannya mula memohon pemeriksaan mata 2 kali setahun.

Air mata retina macular - kecacatan di mana terdapat kemerosotan atau hilangnya penglihatan pusat. Penyakit ini berlaku terutamanya pada usia tua, yang dikaitkan dengan proses berkaitan umur dalam struktur bola mata. Wanita menderita patologi ini lebih kerap daripada lelaki.

Bola mata dipenuhi dengan badan vitreous khas. Kulit luar dan retina disambungkan di tempat yang paling penting, termasuk di kawasan makula.

Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan pecah makular:

  1. Kecederaan bola mata - akibat daripada gelombang kejutan, retina dipecah di tempat yang nipis.
  2. Myopia - kehilangan penglihatan progresif menyumbang kepada detasmen retina dan perkembangan selanjutnya lubang makula.
  3. Hipertensi dan tekanan tetap - menimbulkan tekanan intraokular yang meningkat, yang menyumbang kepada peregangan retina dan pelanggaran keutuhannya atau menimbulkan pecah-pecah kapal di mata.
  4. Campur tangan bedah - dalam hal penghapusan operasi retina detasmen, sekitar 1% pasien mengembangkan pecah mata.

Pilihan kemungkinan pecah retina pada latar belakang vasculitis (keradangan pada mata mata). Hasil daripada perubahan dalam kapal selepas kecederaan, aneurisma akan terbentuk, dan jika berlaku proses patologi yang teruk, tisu nekrosis dan pecah retina mungkin.

Pembedahan retina macular boleh menjadi komplikasi selepas pembedahan ophthalmik.

Tetapi selalunya patologi berkembang secara spontan akibat perubahan usia yang semula jadi. Oleh kerana terdapat sel photoreceptor (kerusi dan batang) di zon selulosa pusat, seseorang kehilangan penglihatan objektif jika integriti dari bahagian mata ini dilanggar.

Dengan umur, tubuh vitreous berkurangan dalam jumlah, iaitu, terdapat perubahan degeneratif dalam struktur. Pada ketika ini, terdapat kesan tarikan pada retina, khususnya di zon pusatnya. Dua lagi pilihan adalah mungkin:

  • hubungan antara membran dimusnahkan - dalam kes ini terdapat kemerosotan sedikit penglihatan;
  • Hubungan antara badan vitreous dan makula tidak terganggu, strukturnya berkurang, menarik retina ke mata sebagai hasil yang membentang dan jurang muncul.

Jurang ini dipanggil spontan atau idiopatik.

Bergantung pada bilangan lapisan pecah retina, pecahan lamina dari makula (tidak lengkap) dan end-to-end (pecah berlubang, lengkap) diasingkan. Apabila pelanggaran akhir ke atas integriti retina berlaku, kehilangan penglihatan yang teruk berlaku dan kemungkinan peningkatan detakmen retina.

Dengan pecah lamina (sebahagian) pecah (jika lubang kecil), gejala-gejala tidak praktikal, hanya terdapat sedikit pengurangan ketajaman penglihatan. Sekiranya penyakit itu berlanjutan dan saiz lubang lamaran bertambah, maka tanda-tanda patologi ciri segera muncul dan bantuan mendesak dari pakar mata diperlukan.

Tahap pengurangan ketajaman visual bergantung kepada jenis pecah makula.

Gejala lubang makula

Jurang ini terbentuk secara beransur-ansur dan pada peringkat awal mungkin tidak nyata, tetapi patologi itu mempunyai gambaran klinikal yang khas, mengikut mana yang dapat mengesyaki perkembangan lubang makula dan dalam masa merujuk kepada pakar mata:

  • herotan kontur objek;
  • herotan saiz objek;
  • kesukaran dalam kerja jahitan dan bekerja dengan objek kecil;
  • penglihatan kabur;
  • rupa "bintik abu-abu" di depan mata;
  • kehilangan surat ketika membaca;
  • pengurangan dalam persepsi cahaya dan warna.

Dengan perkembangan patologi akan ditandakan dengan perkembangan pesat miopia, penampilan "titik" berwarna di depan mata, yang sangat mengganggu penglihatan.

Ia penting! Lebih cepat pesakit menerima penjagaan mata yang berkelayakan, semakin tinggi kemungkinan pemulihan fungsi visual.

Dalam sesetengah kes, penyakit ini mungkin tidak bersifat asimtomatik. Akibatnya, pesakit mungkin tidak menyedari pemecahan makula dan mencari bantuan dari pakar mata ketika penyakit itu mencapai tahap terakhir. Dalam kes ini, kebarangkalian normalisasi fungsi visual adalah minimum.

Jika anda melihat penglihatan kabur, kabur atau bintik-bintik gelap, berjumpa dengan doktor anda dengan serta-merta.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti lubang makula dan tahap perkembangan patologi, langkah-langkah berikut diambil:

  • penilaian ketajaman visual;
  • pemeriksaan fundus mata - dilakukan menggunakan titisan khas yang melebar murid;
  • Gred ujian Amsler - ialah jadual dengan garis lurus dan tegak lurus, dengan pecah retina, penyimpangan garis lurus atau kehilangan bahagian meja akan muncul;
  • Tomografi koheren optik adalah kaedah diagnostik moden, yang mewujudkan imej tiga dimensi retina dan dapat mengesan kecacatan, lokasinya, tahap perkembangan jurang dan saiznya.

Di samping kaedah ini, ultrasound mata juga digunakan, ujian dengan sinar laser (apabila rasuk cahaya ditujukan ke kawasan retina yang rosak, pesakit tidak melihatnya, apabila rasuk dipindahkan ke kawasan yang sihat retina, ia akan segera dilihat oleh manusia).

Peperiksaan setiap mata dilakukan secara berasingan. Dalam 10-15% kes, orang mengalami pecah makular dua hala.

Anda secara bebas boleh memeriksa visi anda menggunakan grid ujian Amsler.

Rawatan

Taktik rawatan pecah retina macular bergantung kepada saiz, lokasi dan tahap perkembangan patologi. Kecekapan diperhatikan hanya dalam hal rawatan pembedahan, apabila tiga pukulan mikro dibuat di bola mata melalui alat khusus dimasukkan.

Rawatan ubat pecah makula tidak boleh digunakan, kerana ia tidak memberikan hasil. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit boleh diberi ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan intraokular, tetapi hanya dengan pecah traumatik, apabila terdapat kemungkinan besar penyembuhan diri dari lubang makula.

Lamillary dan melalui air mata makula retina hanya dihapuskan oleh pembedahan - vitrectomy mikroinvasive. Operasi ini mempunyai banyak komplikasi dan gegaran, oleh itu ia dijalankan dalam kes pecah binokular dan kemungkinan detasmen retina atau jumlah buta.

Vitrectomy digunakan untuk merawat lamillary dan melalui air mata retina makular.

Perintah operasi:

  1. Dengan bantuan vitreotomy, vitreous diekstrak dari bola mata.
  2. Seterusnya datang pengekstrakan shell struktur vitreous, yang bersebelahan dengan retina.
  3. Agar hasil operasi itu berjaya, perlu membuang membran sempadan di zon tengah retina.
  4. Kemudian gelembung gas dimasukkan ke dalam rongga mata. Untuk 4-6 hari, pesakit mesti berjalan dengan kepalanya ke bawah supaya gas tidak menekan zon pusat retina - makula.

Dalam tempoh pemulihan, adalah penting untuk mengikuti semua cadangan oculist, dalam kes ini, kebarangkalian komplikasi dapat dikurangkan. Di samping berjalan di kepala yang diturunkan, perlu tidur sama ada di perut, menghadapi tilam, atau duduk dengan kepala bawah.

Gas hilang dalam masa 15-20 hari. Dalam tempoh ini, pesakit akan merasakan penglihatan itu dilakukan melalui akuarium. Dalam tempoh selepas operasi, adalah penting untuk mencegah pendedahan kepada rangsangan luar (suhu, air berklorin, sabun), untuk mengelakkan penuaan fizikal.

Hasil kejayaan operasi dinyatakan dalam 95% kes. Satu bulan selepas pembedahan, penglihatan dikembalikan kepada pra operasi, dan dalam tempoh enam bulan, fungsi visual meningkat sebanyak 50%.

Vitrectomy berjaya dalam 95% kes.

Pemulihan rakyat

Rawatan ubat-ubatan retina mata retina tidak dijalankan. Di samping kekurangan hasil daripada terapi itu, terdapat kebarangkalian tinggi perkembangan proses patologis yang bersamaan dan jangkitan pada bola mata yang rosak.

Penggunaan resipi buatan sendiri tanpa perundingan pakar adalah berbahaya, kerana ia membawa kepada akibat yang serius - kehilangan penglihatan yang lengkap dan kemungkinan menyebarkan keradangan dan jangkitan ke membran sinus dan otak.

Saiz pecahan makula adalah faktor utama dalam meramalkan kejayaan dalam rawatan pembedahan. Kejayaan operasi dan tempoh pemulihan dalam tempoh selepas operasi bergantung kepada ini. Kekerapan rawatan pembedahan yang berjaya adalah 95%.

Dalam kes perkembangan edema makular selepas pembedahan kecacatan pembedahan, hanya mungkin sedikit untuk memulihkan ketajaman penglihatan.

Dalam kes-kes air traumatik makula, dalam beberapa kes penutupan spontan aperture diperhatikan (dalam masa 4-6 minggu selepas menerima penyakit), di mana pembedahan tidak diperlukan.

Untuk mengelakkan perkembangan jurang makular, anda mesti:

  • kerap menjalani peperiksaan pencegahan oleh pakar oftalmologi;
  • mengurangkan kemungkinan perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia dalam badan vitreous;
  • elakkan kecederaan pada bola mata;
  • dengan miopia, perlu menghapuskan senaman fizikal, serta keadaan yang tertekan;
  • dengan tekanan darah tinggi, adalah perlu untuk mengambil ubat pengurangan tekanan;
  • untuk memperbaiki kaedah rawatan pembedahan detasmen gentian rhegmatogenous.

Pecutan serat adalah patologi teruk, yang membawa kepada kemerosotan penglihatan yang teruk dan dengan perkembangan penyakit - untuk melengkapkan buta. Patologi dalam kanak-kanak sangat sukar, oleh itu rehat retina lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan.

Untuk diagnostik pembezaan, pemeriksaan ophthalmoscopic dijalankan, yang membolehkan pemeriksaan retina dan choroid.

http://glaz-noi.ru/razryv-makuly-glaza-lechenie-i-protivopokazaniya/
Up