Rangsangan laser sel retina adalah kaedah moden yang digunakan untuk rawatan dan pencegahan penyakit mata tertentu. Penggunaan rasuk laser dalam bidang oftalmologi telah dikaji dalam amalan klinikal untuk masa yang lama. Sebagai hasil penyelidikan, didapati bahawa semasa rangsangan mata mata, kesan negatif faktor luaran pada sistem optik berkurangan, dan kesan positif prosedur sedemikian bertahan lama.
Biasanya, rangsangan laser digunakan pada orang yang mempunyai faktor risiko keturunan untuk mengembangkan penyakit mata. Juga, teknik ini berguna untuk pesakit yang menghabiskan masa yang lama di komputer atau bekerja dengan kertas. Rangsangan retina membantu melegakan ketegangan yang berlebihan. Memandangkan di dunia moden ramai orang perlu menyerang organ-organ sistem optik untuk masa yang lama, rangsangan laser boleh digunakan dalam hampir setiap kes.
Petunjuk utama untuk rangsangan laser retina di seluruh mata adalah:
Juga, rangsangan mata laser digunakan dalam rawatan kompleks untuk atrofi separa saraf optik, dalam kes strabismus (untuk mengurangkan sudut strabismus dan pembentukan penglihatan binokular).
Terapi laser organ penglihatan mempunyai beberapa kelebihan, itulah sebabnya teknik khusus ini disyorkan oleh pakar mata moden. Antara kelebihan teknik ini ialah:
Di hadapan penyakit tertentu, tidak mungkin untuk menetapkan pembetulan penglihatan laser kepada pesakit:
Sebelum anda menetapkan kursus terapi laser, pakar oftalmologi mengesyorkan pemeriksaan diagnostik lengkap, serta perundingan dengan pakar yang berkaitan (ahli terapi, ahli kardiologi, dll.), Jika perlu.
Untuk memilih mod rangsangan laser, anda perlu membuat keputusan mengenai tujuan prosedur (rawatan atau pencegahan). Pada masa yang sama, komorbiditi dan keadaan organ-organ sistem optik diambil kira. Untuk pencegahan kehilangan penglihatan, terapi laser dijalankan dalam kursus 10-12 sesi. Tempoh setiap prosedur adalah seperempat jam. Semasa penyinaran, pesakit tidak mengalami apa-apa sensasi, termasuk rasa sakit.
Pada akhir kursus, kajian ketajaman visual susulan dijalankan untuk mengawal rawatan, yang dalam kebanyakan kes memberikan hasil yang menggalakkan.
Keberkesanan terapi laser bergantung kepada beberapa faktor, termasuk jenis peranti laser, kualifikasi doktor dan sifat patologi optik pesakit. Di samping itu, keadaan keseluruhan badan dan faktor keturunan mempengaruhi kesan rawatan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, rangsangan laser retina mempunyai kesan positif terhadap penglihatan.
Asas keberkesanan teknik ini adalah peningkatan peredaran mikro dalam struktur mata, yang terjadi akibat dari pengaruh sinar laser rendah tenaga. Respons terhadap radiasi bergantung pada morfologi awal mata sistem vaskular. Contohnya, apabila kekejangan otot licin melegakan serat otot dan peleburan saluran darah, dan dalam kes keruntuhan saluran darah, nada mereka meningkat. Selain itu, di bawah pengaruh laser meningkatkan saliran limfa dan metabolisme dalam sel retina.
http://setchatkaglaza.ru/lechenie/lazernaya-stimulaziaTidak jumpa jawapan soalan anda?
Tinggalkan aplikasi dan pakar kami
akan berunding dengan anda.
Rawatan laser penyakit fundus mata dilakukan dengan laser dioda, yang direka untuk membentuk koagulasi pada retina dan choroid.
Coagulates seperti mengurangkan risiko pendarahan dari saluran fundus di diabetes mellitus, mengurangkan edema pada penyakit radang, menghadkan kawasan retina pecah di miopia, yang membawa kepada pencegahan komplikasi yang teruk seperti detasmen retina.
Rawatan laser terhadap glaukoma dan katarak menengah dilakukan dengan laser Visula YAG III, yang boleh membentuk lubang mikro dalam tisu mata. Sekiranya glaukoma penutupan sudut, mikrohole dibentuk di dalam iris untuk mencegah serangan glaukoma yang akut, di mana mata boleh hilang secara kekal dalam beberapa jam. Prosedur ini dipanggil iridotomi laser. Microperforations di iris membuat penyelesaian untuk cecair intraokular, mengelakkan pembentukan blok sudut ruang anterior.
Dengan glaukoma sudut terbuka, laser membolehkan anda membentuk koagulan dan mengembangkan lubang-lubang mikro di zon saliran, di mana bendalir mengalir keluar dari mata, yang dengan ketara meningkatkan aliran keluar kelembapan dan mengurangkan tekanan intraokular untuk jangka masa yang panjang.
Rawatan laser katarak sekunder terdiri daripada pembentukan laser YAG lubang jarum dalam kapsul kanta posterior opacifying. Komplikasi ini kadang-kadang dijumpai selepas pembedahan katarak. Melepaskan lensa yang redup, pakar bedah meninggalkan kapsulnya ke mana lensa tiruan ditanamkan. Kapsul lensa mungkin redup dari masa ke masa, menjadikan halangan nipis ke jalan cahaya. Laser YAG membolehkan anda tanpa rasa sakit dan dengan cepat membentuk pinhole dalam kapsul tanpa merosakkan lensa buatan dan memulihkan penglihatan.
Rawatan laser dijalankan dalam keadaan poliklinik, selepas pemeriksaan ophthalmologik penuh. Pesakit melebarkan murid dengan titis, kemudian memeriksa fundus mata dengan kanta khusus dan menghasilkan kesan laser titik sakit pada daerah yang terkena. 3-4 jam selepas prosedur, murid-murid secara sempit untuk saiz normal dan penglihatan dipulihkan. Rawatan glaukoma laser dilakukan tanpa meluaskan murid. Yang paling berkesan untuk pesakit adalah rawatan laser katarak sekunder, apabila segera selepas prosedur laser, pesakit melihat peningkatan yang signifikan dalam penglihatan.
Anda boleh mendapatkan butiran dan membuat temu janji dengan pakar melalui telefon +7 (495) 777-48-49
Rawatan mata laser adalah kaedah maju dalam bidang oftalmologi. Untuk pertama kalinya untuk tujuan ini ia digunakan pada 60-an abad XX, seseorang boleh mengatakan, baru-baru ini. Perkataan "laser" itu sendiri adalah singkatan Inggeris, singkatan, yang diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia sebagai "penguatan cahaya dengan sinaran yang dirangsang". Sejak kewujudannya, ia telah membantu beratus-ratus ribu orang di seluruh dunia memperbaiki dan memulihkan penglihatan mereka.
Rasuk laser dicipta dengan memaksa pelbagai gas ke dalam tiub dan melepaskan arus elektrik yang kuat melaluinya. Laser jenis yang berbeza dibezakan dengan warna cahaya, panjang gelombang panjang, dan kesan terapeutik.
Jenis sinaran ini adalah yang paling biasa, tetapi ada juga yang lain yang digunakan untuk rawatan mata laser. Sebagai contoh, terdapat juga sinar inframerah diod dan 10-karbon dioksida.
Walaupun usia muda, teknik laser dengan cepat mengambil kedudukan yang unggul berbanding dengan kaedah pembetulan penglihatan yang lain. Dan tidak tanpa alasan, kerana ia mempunyai beberapa kelebihan yang tidak boleh dinafikan.
Di mana laser digunakan, tidak ada tempat untuk pisau bedah itu. Ini hampir menafikan kemungkinan jangkitan pada luka. Di samping itu, rasuk laser, tidak seperti pisau bedah, praktikal tidak menyebabkan sakit dan parut. Oleh itu, rawatan boleh dilakukan walaupun pada pesakit luar. Sekiranya rawatan masih dijalankan di hospital, maka tempoh tinggal biasanya sama dengan satu hari. Selalunya cukup pemantauan dan pemeriksaan pesakit luar selama dua hari.
Operasi itu sendiri adalah pantas dan memerlukan hanya anestesia titisan setempat. Paling penting, rawatan laser membran mata sangat berkesan. Kaedah ini membolehkan anda membuat yang terbaik, boleh dikatakan, kerja perhiasan tanpa kesilapan. Apa juga peringatan, pemulihan selepas prosedur sedemikian berlaku dengan cepat, dan hasilnya dirasakan dengan serta-merta. Seluruh prosedur berlangsung kurang dari 15 minit, dan pendedahan laser tidak melebihi 40 saat. Sejurus selepas mikrosurgeri, pesakit mula kelihatan lebih baik, dan selepas seminggu dipulihkan sepenuhnya.
Tetapi apa yang boleh dikatakan, medali itu mempunyai dua sisi. Satu minus penting dalam mikrosurgery laser hanya satu. Ini adalah kos. Ia tidak boleh dikatakan bahawa harga adalah terlalu tinggi, tetapi, sayangnya, tidak tersedia untuk semua orang.
Selain mikrosurgery mata, laser boleh digunakan untuk mendiagnosis penglihatan. Interferometri laser digunakan untuk menentukan ketajaman visual retina dengan resolusi retina. Kaedah ini digunakan sebelum mengeluarkan katarak. Pemeriksaan ophthalmoscope laser membolehkan angiografi, pemeriksaan retina tanpa pelebaran murid, dan fundus mata dikeluarkan dalam lingkungan cahaya yang berbeza.
Penyelidikan mata Doppler membantu menentukan struktur otot-otot kecil dan saraf visual, untuk mengenali neoplasma patologi. Perhatian khusus dalam kaedah ini diberikan untuk menilai kelajuan aliran darah dan patensi sendi mata.
Selepas diagnosis, rawatan dadah atau pembedahan ditetapkan. Pembetulan laser mempunyai contraindications.
Ini termasuk:
Keputusan mengenai kemungkinan mikrosurgery mata tetap untuk doktor yang melakukan diagnosis dan mengetahui keputusan ujian. Komplikasi selepas rawatan laser tidak mungkin dan membentuk kira-kira 1% daripada semua yang dirawat dengan kaedah ini. Tetapi jika anda mengabaikan nasihat doktor, hasilnya mungkin mengganggu anda. Pertama, visi ini hanya boleh kembali sebahagiannya, iaitu, bukan pada tahap yang diharapkan. Kedua, keradangan mata (jika ada) dapat bertambah buruk. Ketiga, mata kering, photophobia, dan penglihatan dalam gelap boleh bermimpi.
Walaupun anda mengikuti cadangan doktor, dan rawatan mata laser berjaya, penjagaan khas dan kawalan penglihatan diperlukan semasa tempoh pemulihan. Dalam masa satu atau dua minggu selepas operasi, anda perlu terutamanya melindungi mata anda daripada lebam, cuba jangan mengalihkannya dengan membaca, bekerja dengan komputer.
Pendedahan yang lama kepada matahari dapat memburukkan lagi hasilnya. Masa yang sesuai untuk mikrosurgery akan menjadi bulan-bulan terakhir musim luruh. Pada masa ini, sinar matahari tidak begitu panas, dan dengan kejatuhan salji ia menjadi debu yang kurang, yang boleh masuk ke mata dan menyebabkan kerengsaan dan jangkitan. Latihan penguatan harian dan bersantai akan bermanfaat.
Kejayaan pembedahan plastik tertentu bergantung pada bagaimana... >>
Laser dalam kosmetologi digunakan untuk penyingkiran rambut agak luas, jadi... >>
Semua wanita disyorkan untuk kerap melawat pejabat ginekologi. Selalunya, wakil-wakil yang cantik... >>
Mata seorang wanita mencerminkan dunia dalamannya. Mereka menyatakan... >>
Tidak rahsia lagi bahawa suntikan Botox hari ini... >>
Di dunia hari ini, ramai yang menghadapi fenomena yang tidak menyenangkan seperti... >>
Wanita moden belajar menghargai badannya dan sedar bahawa dalam... >>
10 tahun yang lalu saya menjalani pembedahan mata laser. Sejak tahun-tahun sekolah saya, myopia. Pergi ke mikrosurgery apabila penglihatan sudah -8. Saya tiba di hospital dengan ujian siap, saya didiagnos dengan penglihatan di tempat kejadian, dan keesokan harinya saya menjalani operasi. Di hospital, saya tidak berbohong, hanya 2 hari sahaja pergi berjumpa doktor. Dia berkata bahawa semuanya baik-baik saja, dia memberi cadangan dan membiarkan dia pulang. Selama sebulan saya memakai kacamata khas sehingga mata saya tidak akan letih. Dan sejak saya berada di musim panas, saya hanya keluar di jalan di bawah sinar matahari. Awalnya, seolah-olah sampah telah melanda mata, tetapi tidak lama kemudian berlalu. Saya tidak memakai kacamata sejak itu, tetapi saya periksa penglihatan saya setiap tahun.
Apabila saya mula-mula mengetahui bahawa terdapat kaedah merawat mata saya, saya segera teruja dengan keinginan untuk memperbaiki penglihatan saya. Saya mempunyai miopia -2.5. Saya bekerja sebagai pemandu di traktor, saya perlu memandu dengan cermin mata, dan saya selalu membawa ganti dengan saya sekiranya berlaku. Saya cuba menggunakan kanta - saya tidak menyukainya. Sangat tidak selesa di dalam kereta. Oleh kerana saya seorang yang berpendapatan rendah (mengingati keluarga saya), operasi itu tidak murah untuk saya. Dan seminggu atau dua, saya mendengar bahawa lebih baik tidak memandu kereta di jarak jauh, dan ini adalah kerugian tambahan untuk saya. Perlu ditangguhkan untuk "kemudian".
http://zonemed.ru/vosstanovlenie-zreniya-s-pomoshhyu-lazera/Jika anda mempunyai sebarang masalah dengan penglihatan, hubungi kami di klinik mikrosurgery mata laser. Anda boleh memastikan bahawa anda akan menerima rawatan yang berkualiti tinggi mengenai penyakit mata dan diagnostik penglihatan pada peralatan moden, kerana ini adalah profil kami. Kami hanya mengupah doktor berpengalaman, yang kelayakannya disahkan oleh sijil.
Apabila kita berfikir tentang penyakit sedemikian, pertama sekali kita mengingati penglihatan atau pandangan yang jauh. Malangnya, ini bukan satu-satunya masalah yang berlaku.
Astigmatisme adalah perkara biasa - penyakit di mana bentuk kornea berubah dan seseorang kehilangan keupayaan untuk melihat dengan jelas. Satu lagi patologi biasa ialah katarak dan katarak sekunder. Penyebabnya adalah kekerapan lensa, yang membawa kepada kemerosotan penglihatan dan mungkin menyebabkan kebutaan.
Peningkatan tekanan mata boleh menyebabkan perkembangan glaukoma. Ini adalah kumpulan keseluruhan penyakit, yang dicirikan oleh pengurangan ketajaman penglihatan dan atrofi saraf optik. Detasmen retina adalah patologi serius di mana retina bergerak jauh dari choroid, yang menyebabkan kemerosotan yang teruk dalam penglihatan. Orang yang menghidap diabetes mungkin akan mengalami retinopati diabetik. Penyakit ini menjejaskan saluran retina dari bola mata dan menyebabkan kebutaan.
Semua penyakit ini boleh membawa kesan kesihatan yang serius, jadi anda tidak boleh membiarkan segala-galanya berjalan: anda harus berjumpa dengan doktor jika anda mempunyai gejala yang tidak menyenangkan.
Pertama sekali, diagnosis kompleks mata diperlukan untuk diagnosis yang tepat. Klinik mata di Maerchaka menawarkan semua pesakit menjalani diagnostik pada peralatan moden. Sebagai sebahagian daripada peperiksaan, doktor menilai bahagian bawah mata dan bahagian anterior mata. Bahagian bawah adalah permukaan dalaman epal, yang termasuk saraf optik, retina, saluran darah dan choroid. Keadaan mereka membolehkan membuat kesimpulan tentang kesihatan organ penglihatan.
Salah satu jenis diagnostik yang digunakan oleh doktor kita ialah tomografi optik koheren optik retina. Sebagai sebahagian daripada kajian, komputer dalam beberapa saat mewujudkan imej tiga dimensi fundus. Imej menunjukkan keadaan retina dan membolehkan anda melihat patologi. Tomografi dilakukan pada tomografi optik spektrum CIRRUS HD (Jerman).
Sekiranya perlu untuk menentukan keadaan segmen anterior, doktor memohon kaedah angiography fluoresens mata (FAG). Ini adalah kaedah diagnostik yang membolehkan anda melihat perubahan terkecil dalam retina. Sebelum ujian, pewarna khas (natrium fluorescein) disuntik ke dalam darah pesakit dan diedarkan ke seluruh badan. Apabila pancaran cahaya diarahkan kepada murid, natrium fluorescin mula bercahaya, dan doktor melihat keadaan kapal retina. Alat optik digital VISUCAM PRO NM (Jerman) digunakan untuk penyelidikan.
Sesetengah patologi memerlukan rawatan segera. Pengalaman menunjukkan bahawa rawatan laser mata adalah paling berkesan, dan inilah sebabnya:
Kadang-kadang pesakit yang menjalani pembedahan laser untuk memulihkan penglihatan, ada ketidakselesaan: pembakaran, pengoyak, fotophobia. Ini adalah akibat normal selepas rawatan penyakit mata yang hilang dalam beberapa jam atau hari.
http://glazalazer.ru/my-lechim/lazernoe-lechenie-glaznyh-boleznej/Sehingga kini, prosedur ini adalah kaedah rawatan pembedahan glaukoma yang paling banyak digunakan. Kejayaan operasi bergantung pada profesionalisme pakar bedah. Pakar ini harus mengubah tenaga tenaga yang dibekalkan dengan mahir - ini akan membantu mencapai hasil yang terbaik dan mengelakkan ketakutan pada masa akan datang.
Teknik yang dipertimbangkan adalah prosedur invasif yang minimum, di mana beroperasi dengan laser diod atau YAGa menjejaskan badan ciliary.
Struktur ini tidak lama lagi bermula dengan atrofi, yang mengakibatkan pengurangan jumlah kelembapan yang dipancarkan.
Satu prosedur tidak selalu mencukupi, oleh itu dalam beberapa kes berulang pembekuan laser dapat ditetapkan 3-4 minggu setelah manipulasi sebelumnya.
Untuk operasi ini, gunakan alat khas, dan juga melibatkan satu pasukan pakar bedah yang berkelayakan, pakar mata.
Sebelum melakukan manipulasi, doktor menjalankan pemeriksaan visual pesakit, dan juga memberikan satu set langkah diagnostik:
Beberapa hari sebelum cyclo-koagulasi laser, kesihatan umum pesakit diperiksa, yang termasuk:
Menurut statistik, ketakutan selepas manipulasi yang dianggap jarang berlaku. Sebab utama mereka ialah dos laser yang salah, sebilangan besar aplikasi, kuasa yang berlebihan.
Untuk mengelakkan semua ini, perlu untuk mendekati pilihan klinik dan pakar bedah operasi dengan teliti.
Angioretinopati preproliferative diabetes, keadaan selepas pembekuan laser panretinal
http://www.operabelno.ru/operativnoe-lechenie-glaz-lazerom-pokazaniya-k-lazernoj-ciklokoagulyacii-glaza/Glaukoma adalah salah satu penyakit mata paling teruk. Akses lewat doktor dan rawatan boleh menyebabkan kehilangan penglihatan. Seringkali, patologi ini tidak bermakna, menjadikannya sukar untuk dikenalpasti. Penyakit ini boleh berkembang pada sebarang umur, menyumbang kepada peningkatan tekanan intraokular ini.
Gejala utama glaukoma adalah kerosakan pada saraf optik dan sel-sel retina, penglihatan kabur dan peningkatan tekanan mata. Penyebab penyakit biasa ialah umur, kencing manis, keturunan, dan penyakit sistem saraf.
Terdapat tiga cara untuk merawat glaukoma: pembedahan, konservatif dan laser. Mana-mana kaedah ini bertujuan untuk menghentikan atrofi saraf optik dan perkembangan kebutaan. Anda akan belajar lebih lanjut mengenai rawatan laser dari artikel ini.
Apa yang berlaku dengan glaukoma? Jika anda merumuskan masalah semudah yang mungkin - orang itu secara berterusan atau secara berkala meningkatkan tekanan intraokular di atas tahap biasa untuknya.
Pada masa akan datang, beliau mengembangkan kecacatan biasa dalam bidang visual, mengurangkan ketajaman visual, atrofi saraf optik. Dalam keadaan sedemikian, pesakit perlu mencari bantuan di hospital secepat mungkin. Sekiranya ini tidak dilakukan, kebutaan tidak dapat dielakkan.
Glaukoma boleh wujud sebagai penyakit yang berasingan, dan hasil daripada proses negatif yang lain dalam tubuh manusia. Oleh itu pembahagian glaukoma ke peringkat rendah dan menengah.
Glaukoma primer berkembang sebagai penyakit bebas disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan, kecederaan dan gangguan lain. Glaukoma sekunder hanya hasil, kesan sampingan atau sebahagian daripada manifestasi yang lain - penyakit utama.
Penyakit ini boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, keturunan memainkan peranan penting, serta keadaan janin sepanjang tempoh kehamilan, dan dalam proses penuaan semula jadi yang kedua.
Glaukoma kongenital berlaku akibat perkembangan mata embrio yang tidak normal, penyakit mata, dipindahkan semasa kehamilan atau bersalin. Dalam kes ini, klasifikasi juga disediakan untuk bentuk glaucoma primer dan kedua (sebagai fenomena bebas dan hasil daripada patologi lain).
Bahaya glaukoma kongenital dalam kursus yang tidak mencukupi. Dalam masa 2-3 bulan, ibu bapa dapat dikritik oleh kecemasan kanak-kanak, selera makannya yang kurang enak, tidur, keinginan untuk mengelakkan cahaya terang. Hingga 2 bulan untuk mengenal pasti glaukoma hampir mustahil.
Keparahan gejala dalam glaukoma kongenital bergantung pada kekuatan tekanan intraokular. Peningkatannya boleh menyebabkan peningkatan saiz bola mata, meregangkan sclera dan warna kebiruan mereka.
Glaukoma yang dibeli dibahagikan kepada dua kategori:
Glaukoma sudut terbuka adalah hasil kegagalan di zon saliran: kelembapan tidak mempunyai aliran keluar yang betul, tetapi sebaliknya terkumpul di mata - akibatnya, peningkatan tekanan intraokular. Glaukoma penutupan sudut timbul disebabkan oleh penyempitan ruang antara kornea dan iris - dalam kes ini, aliran kelembapan penuh dari mata juga mustahil.
Glaukoma adalah akibat peredaran normal cecair intraokular (aliran masuk dan aliran keluar). Alasan perkembangannya mungkin berbeza, semuanya bergantung kepada jenis penyakit. Sebagai contoh, dengan glaukoma primer, sangat sukar untuk mengenal pasti patogen - penyakit itu kelihatan seolah-olah dari mana-mana.
Ini biasanya berlaku untuk orang lebih daripada 40 tahun. Tetapi ada faktor risiko lain, termasuk:
Glaukoma sekunder adalah hasil daripada penyakit lain, ia hanya gejala atau kesan sampingannya. Sebagai contoh, ia boleh mencetuskan:
Penyebab dan mekanisme perkembangan glaukoma pada peringkat ini tidak difahami sepenuhnya oleh saintis perubatan. Ia terbukti bahawa dalam kebanyakan kes, glaukoma menyebabkan peningkatan tekanan intraokular, yang pada gilirannya timbul disebabkan oleh peningkatan pengeluaran cairan intraokular, serta aliran keluar semula jadi yang terhalang atau tidak hadir.
Tahap manifestasi gejala bergantung pada jenis glaucoma dalam pesakit - sudut terbuka atau sudut tertutup. Keanehan glaukoma sudut terbuka adalah kursus "senyap".
Pesakit biasanya pergi ke doktor apabila penyakit tersebut sudah berada di negeri yang terabaikan dan sangat sukar untuk merawatnya. Hingga ke tahap ini, tanda-tanda glaukoma mungkin tidak nyata dengan jelas.
Oleh sebab itu, para doktor mengesyorkan agar orang yang berumur lebih dari 40 tahun diperiksa oleh pakar mata mengenai sekali setiap enam bulan. Semasa peperiksaan dalam banyak kes, pesakit mengingati penyempitan halus dari medan visual. Sebagai contoh, bertahun-tahun kemudian, seseorang terkejut mendapati bahawa dia hanya melihat satu mata, dan apabila anda melihat sumber cahaya (misalnya, mentol lampu), lingkaran pelangi muncul di depan mata anda.
Sensasi yang tidak menyenangkan pada masa ini apabila serangan glaucoma akut berlaku, dilokalisasi di kawasan alis, di kuil-kuil atau pada separuh kepala. Ia amat penting dalam serangan pertama untuk mendapatkan bantuan di hospital. Jika ini tidak dilakukan dalam 24 jam pertama, penurunan visi dan bahkan kebutaan mungkin berlaku pada masa akan datang.
Pada masa ini, terdapat tiga cara utama untuk merawat glaukoma:
Pilihan rawatan (dan lebih banyak hak untuk menetapkan ubat untuk merawat glaukoma) adalah prerogatif pakar mata. Farmakoterapi bertindak dalam tiga arah sekaligus:
Ingat: pilihan ubat tertentu dilakukan oleh doktor anda! Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk memilih titisan mata untuk glaukoma atau ubat-ubatan lain yang anda sendiri, yang mempunyai komplikasi serius.
Rawatan ubat tanpa pembedahan mempunyai beberapa jenis:
Apabila memilih ubat untuk tindakan hipotensi tempatan, perlu mengambil kira beberapa keadaan. Selepas satu pemasangan, biasanya terdapat penurunan tekanan intraokular, yang menjadi asas untuk menjalankan ujian dadah awal sebelum rawatan sistematik.
Kesan antihipertensi cenderung diulang dalam pemasangan seterusnya. Perlu diingat bahawa ini tidak muncul dengan serta-merta, dengan kesan awal yang lemah dari masa ke masa, ia cenderung meningkat.
Dengan penggunaan yang berpanjangan, kesan hipotensi cenderung menurun sehingga rintangan akhir terhadap dadah.
Selalunya, rintangan diperhatikan dari awal, pengambilan ubat tersebut tidak praktikal kerana ia tidak mengurangkan tekanan intraokular. Dalam sesetengah kes, selepas pengenalan dadah meningkat tekanan intraokular. Dalam kes seperti paradoks, penggunaan ubat ini adalah dilarang.
Oleh kerana mekanisme tindakan ubat-ubatan antihipertensi yang berlainan (ubat sympathicotropic, miotics anticholinesterase dan tindakan cholinomimetic, p-blocker, dll), tidak disyorkan untuk membuat kesimpulan akhir tentang keberkesanan mereka berdasarkan satu instilasi.
Apabila memilih kursus rawatan untuk pesakit, tempoh pemerhatian 2-3 minggu ditubuhkan, di mana kesan dadah di badan pesakit disiasat. Selanjutnya, kekerapan pemantauan prestasi dikurangkan kepada 1 kali dalam 1-3 bulan.
Matlamat terapi ubat adalah untuk meningkatkan aliran keluar cecair berair dari mata. Dalam hal ini, rawatan glaukoma utama bermula dengan pelantikan penyelesaian agen cholinomimetik, dalam kebanyakan kes, penyelesaian satu peratus pilocarpine hydrochloride digunakan, yang disyorkan untuk dipasang 2-3 kali sehari.
Pilocarpine menyumbang kepada aliran keluar humor air dari mata, akibatnya pengurangan tekanan intraokular berlaku. Pada masa akan datang, kekerapan pengambilan pilocarpine berbeza dengan turun naik dan tahap tekanan intraokular, penunjuk pekali isipadu minit dan kemudahan aliran keluar air humor juga diambil kira.
Tempoh kesan hipotensi daripada penyelesaian satu peratus pilocarpine adalah 5-6 jam selepas pemanasan, jadi ia mesti diambil 4-6 kali sehari, yang kadang-kadang mustahil. Jika rawatan tidak memberi kesan ke atas pengurangan tekanan intraokular, penambahan dua peratus penyelesaian ditetapkan tiga kali sehari.
Pada masa kini, agen penyekat r-adrenergik yang mengurangkan IOP dengan mengurangkan rembesan air beracun adalah meluas. Ubat-ubatan ini dibahagikan kepada dua kumpulan utama: tidak selektif dan selektif, perbezaannya terletak pada kesan yang berbeza pada reseptor.
Buat masa ini, operasi sedemikian ditetapkan untuk ketidakcekapan pembetulan laser dan rawatan konservatif. Sebelum prosedur, pesakit, terutama orang tua, biasanya dirawat sedatif ringan dan sedatif, kerana tidur yang betul dan keadaan mental yang stabil sangat penting.
Sehingga masa pembedahan, ubat yang mengurangkan tekanan intraokular diambil, penunjuk harus mencapai tahap minimum. Operasi yang mungkin:
Jika pesakit mempunyai proses radang mata, dan tidak ada kemungkinan untuk melambatkan operasi, antibiotik ditetapkan. Antihistamin juga kerap resep untuk mengelakkan tindak balas keradangan.
Baru-baru ini, rawatan laser telah menjadi semakin biasa bagi rawatan glaukoma. Terutamanya sering menggunakan laser argon, yang memberikan sinar cahaya yang koheren terutamanya di bahagian hijau spektrum. Rasuk laser membolehkan anda mendapatkan tisu pembakaran setempat, yang pada masa yang sama mengecut dan kemudian atropi.
Menggunakan laser, anda boleh membakar lapisan nipis tisu dengan pembentukan lubang melalui. Penyelidik Soviet mempunyai keutamaan dalam pembangunan laser "sejuk" berdenyut, denyar yang menyebabkan tisu pecah tanpa cauterization.
Kelebihan utama operasi laser adalah bahawa mereka tidak disertai dengan pembukaan mata, selamat, diterima dengan baik oleh pesakit dan dapat dilakukan secara rawat jalan.
Tujuan kaedah rawatan ini adalah untuk menghilangkan blok intraokular yang timbul dalam aliran keluar cairan intraokular.
Laser menyebabkan pembakaran setempat di zon trabeculae (akibat daripada atrofi dan jaringan parut yang berlaku) atau mencetuskan fraktur mikro tisu (gelombang kejutan). Hari ini terdapat beberapa jenis pembedahan laser, tetapi iridotomi dan trabeculoplasti laser dianggap paling biasa.
Walau bagaimanapun, potensi pembedahan laser sangat terhad. Ia memberikan kesan sementara (1-5 tahun), dan tempoh tekanan mata normal menjadi lebih pendek setiap kali. Lekatan yang tidak diingini mungkin berlaku di kawasan yang terjejas laser. Dalam kes yang jarang berlaku, merosakkan tisu tetangga - iris, retina, saluran darah.
Rawatan laser untuk glaukoma ditunjukkan, pertama sekali, untuk pesakit dalam peringkat awal dan lanjutan glaukoma, jika atas sebab tertentu mereka tidak boleh atau tidak mahu menanam dadah antiglaucomat, dan juga jika lebih daripada dua ubat diperlukan untuk mencapai kesan hipotensi. Angka tekanan intraokular tidak boleh melebihi 30 mm Hg. Seni. tanpa terapi antihipertensi.
Dalam sesetengah kes (sudut tertutup, glaucoma sudut sempit) - rawatan laser glaucoma, harga yang tersedia - satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan untuk menghilangkan blok pupillary (tidak termasuk mikrosurgeri).
Mengapa ahli di seluruh dunia mengesyorkan rawatan glaukoma laser?
Manfaat ini menjadikan rawatan laser alternatif yang sangat baik untuk pembedahan glaukoma dan terapi dadah. Prosedur yang mudah, cepat dan berpatutan membolehkan pesakit melupakan pengintip titisan antiglaucomat harian untuk masa yang tertentu, untuk menjalani kehidupan yang normal.
Rawatan laser untuk glaukoma dikontraindikasikan dalam edema kornea, kornea, ruang anterior seperti celah, mydriasis paralitik, penyakit mata radang.
Terdapat juga beberapa kontraindikasi am - contohnya, pesakit dengan penyakit somatik yang teruk, diabetes tidak terkompleks, penyakit berjangkit akut, tekanan darah tinggi, suhu badan yang tinggi, dan lain-lain perlu meninggalkan prosedur atau menangguhkannya untuk seketika.
Rawatan glaukoma laser adalah kaedah unik laser ophthalmosurgery yang moden. Laser memainkan peranan "jarum laser" atau "pisau laser", dengan mana ia boleh melakukan operasi pada struktur sistem perparitan mata tanpa membuka bola mata, iaitu tanpa memotong dinding mata.
Rawatan laser terhadap glaukoma telah lama ditubuhkan di seluruh dunia sebagai kaedah yang paling tidak menyakitkan dan berkesan merawat glaukoma.
Penggunaan laser yang meluas untuk memerangi glaukoma bermula pada 70-an abad yang lalu. Pada masa ini, argon, diod, dan neodymium YAG laser paling sering digunakan untuk tujuan ini.
Terlepas dari jenis laser yang digunakan, rawatan glaukoma ditujukan untuk menormalkan aliran keluar cairan intraokular dari mata, dan, sebagai akibatnya, pengurangan tekanan intraokular. Dalam kes ini, rawatan glaukoma dengan laser boleh dilakukan sebagai kaedah bebas rawatan glaukoma, atau bersamaan dengan operasi antiglaucomat mikrosurgikal.
Bergantung pada panjang gelombang yang digunakan, tindakan laser dalam glaukoma didasarkan sama ada untuk memohon pembakaran setempat diikuti dengan atrofi dan parut tisu - koagulan laser, atau pada pengaliran mikro yang disertai dengan kerosakan tisu dan laser kejutan gelombang kejutan.
Oleh itu, semua jenis operasi laser yang dicadangkan, iridektomi laser (iridotomi) dan laser trabeculoplasty adalah yang paling biasa.
Laser iridectomy - adalah pembentukan lubang kecil di bahagian tepi iris. Iridectomy ditunjukkan dengan blok pupillary berfungsi dan menghasilkan penyamaan tekanan antara ruang posterior dan anterior mata, membuka sudut ruang anterior.
Petunjuk untuk iridektomi:
Laser iridectomy (iridotomy) dilakukan di bawah anestesia tempatan atas dasar pesakit luar. Penipuan titisan analgesik (Inokain, Alkain) membawa kepada anestesia mata. Gonioliosis khas dipasang di kornea, yang menumpukan radiasi laser di kawasan terpilih iris.
Iridektomi boleh dilakukan di mana-mana kuadran. Walau bagaimanapun, adalah dinasihatkan untuk melakukan beberapa iridotomies di kawasan berkisip iris atau kemurungan semulajadi iris stroma (lacunae) dalam sektor yang berbeza.
Dalam sesetengah kes, penutupan coloboma terbentuk daripada iris berlaku oleh epitelium pigmen yang membesar. Dalam kes sedemikian, nadi laser tunggal sudah cukup untuk membentuk reidotomi semula. Dengan cara yang sama, ia mudah dicapai melalui iridektomi dalam kes-kes di mana lembaran pigmen tidak dikeluarkan semasa iridektomi pembedahan.
Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman kami, iridektomi laser dengan menggunakan teknologi laser yang betul membolehkan melegakan tekanan intraokular yang meningkat dalam 95-97% kes. Di sesetengah pesakit, pampasan tekanan intraokular tidak dapat dicapai kerana perubahan organik di dalam sistem saliran mata.
Oleh itu, iridotomi laser harus dilakukan sedini mungkin, sebelum pembentukan perubahan cicatricial sistem saliran mata. Iridektomi laser juga boleh dilakukan secara prophylactically dengan glaukoma sudut sempit benar, yang berlaku dalam bentuk tekanan akut berulang tekanan intraokular.
Kemungkinan serangan glaucoma akut di mata berganda, jika sebelumnya berlaku pada satu, adalah kira-kira 15-20%. Melakukan iridotomi laser profilaktik kepada semua pesakit sedemikian membantu menghalang perkembangan glaukoma di mata yang lain.
Trabeculoplasty laser adalah kaedah utama rawatan laser glaukoma sudut terbuka. Inti dari trabeculoplasty adalah kesan radiasi laser di kawasan trabecula dalam unjuran saluran Schlemm. Terdapat beberapa varian trabeculoplasti laser, bergantung kepada jenis laser yang digunakan.
Trabeculoplasti dengan nd berdenyut: Laser YAG memberikan kesan hipotensi yang panjang dan stabil. Teknik ini, yang dikenali sebagai "pengaktifan hidrodinamik aliran keluar", telah dibangunkan di Rusia oleh prof. A.P. Nesterov dan prof. E.A. Yegorov.
Mengendalikan trabeculoplasty laser. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan, secara pesakit luar. Goniolinse tiga cermin khas dipasang di mata. Dengan kaedah trabeculoplasty linear yang paling popular hari ini, luka terbakar digunakan pada zon terusan Schlemm dalam satu baris.
"Standard emas" rawatan laser untuk glaukoma adalah argon laser trabeculoplasty, yang dicadangkan pada tahun 1979 oleh Wise dan Witter. Teknik operasi terdiri daripada penggunaan koagulan laser di kawasan unjuran saluran Schlemm menggunakan parameter sinaran laser yang sama.
Trabeculoplasty laser laser laser menyebabkan ketegangan dan pemendekan diafragma trabekular disebabkan oleh kedutan tisu di tempat-tempat pembakaran, pembesaran retak trabekular yang terletak di kawasan antara luka bakar, dan, akibatnya, membawa kepada aliran keluar cairan intraokular dari mata dan pengurangan tekanan intraokular.
Juga, trabeculoplasty argon-laser membantu membersihkan membran trabekular dari granul pigmen dan meningkatkan kebolehtelapannya kepada cecair intraokular.
Trabeculoplasti laser dengan laser argon telah menjadi begitu meluas kerana keberkesanannya. Pampasan intraokular selama lima tahun boleh dicapai dalam 50% kes, sepuluh tahun - dalam 30% kes. Walau bagaimanapun, operasi itu mempunyai kelemahannya.
Pelbagai pesakit untuk trabeculoplasty laser argon adalah terhad. Radiasi laser argon diserap terutamanya oleh sel-sel pigmen membran trabekular, iaitu, trabeculoplasty cukup berkesan hanya di depan mata dengan pigmentasi ditandakan kanal Schlemm.
Tidak kurang pentingnya adalah degenerasi cicatricial kawasan trabeculae di bawah pengaruh sinaran laser argon, sebagai akibatnya trabecula menjadi tidak dapat ditembus ke humor akueus, arus diarahkan ke bahagian-bahagian yang bersebelahan, utuh trabeculae.
Pendedahan berulang kepada laser argon membawa kepada pembentukan tisu parut yang lebih intensif dan bukan sahaja tidak mengurangkan tekanan intraokular, tetapi juga memburukkan lagi proses glaucomatous.
Di samping itu, laser argon mempunyai kos yang tinggi, sistem pembekalan kuasa yang rumit, kecekapan optik elektrik yang kurang baik dan masa operasi yang terhad disebabkan oleh degenerasi tiub plasma. Faktor-faktor ini memaksa kita untuk mencari cara baru untuk menyampaikan radiasi laser untuk trabeculoplasty kepada pesakit dengan glaukoma sudut terbuka.
Trabeculoplasty selektif kini adalah yang paling biasa. Teknik laser trabeculoplasti selektif tidak praktikal tidak berbeza dari trabeculoplasty laser argon tradisional.
Impuls digunakan untuk zon trabecula, tetapi disebabkan saiz besar tempat, kawasan interaksi sinaran laser adalah keseluruhan kawasan trabecula, dan bukan hanya saluran unjuran Schlemm. Pada masa yang sama, trabeculoplasti laser selektif tidak menyebabkan kerosakan haba kepada tisu trabecula dan pembekuan nekrosis sel dan serat kolagen kerana tempoh nadi yang sangat pendek.
Trabeculoplasty selektif selektif mempengaruhi sel trabecula yang mengandungi melanin, meninggalkan sel-sel bukan pigmen sepenuhnya utuh, tidak menyebabkan kerosakan membakar sel-sel trabecula, yang membolehkan untuk mengurangkan tekanan intraokular secara berkesan.
Trabeculoplasti laser selektif dilakukan sebagai kaedah bebas rawatan laser glaukoma dalam kes berikut:
Trabeculoplasty selektif adalah prosedur yang selamat dan berkesan. Pampasan tekanan intraokular diperhatikan pada akhir hari pertama selepas operasi dan mampan.
Trabeculoplasty selektif adalah operasi yang lebih jinak, memberikan kesan hipotensi yang lebih tinggi berbanding dengan prosedur argon-laser, mempunyai sindrom reaktif yang kurang jelas dan berkesan pada pesakit dengan trabeculoplasty argon-laser yang tidak berjaya.
Selepas operasi, ia perlu terus mengambil ubat-ubatan, serta membuat pemeriksaan berkala dengan pakar mata. Pertama kali selepas prosedur diperlukan:
Hari ini, rawatan laser digunakan secara meluas dalam bidang perubatan, glaucoma tidak terkecuali. Dalam rawatannya, laser argon memancarkan sinar cahaya yang jelas di bahagian hijau spektrum sangat popular. Dengan bantuan laser, anda boleh membakar lapisan tisu dengan pembentukan seterusnya melalui lubang.
Wabak laser "sejuk" berdenyut menyebabkan pecah tisu tanpa cauterization terlebih dahulu, ini adalah perbezaan di antara ia dan laser argon. Operasi laser, tidak seperti pembedahan, tidak disertai dengan membuka mata, dicirikan oleh keselamatan, diterima dengan baik oleh pesakit dan boleh dilakukan secara rawat jalan.
Purata tempoh remisi - keadaan sebelum permulaan tekanan baru dalam tekanan intraokular, biasanya 5-6 tahun. Dengan operasi mudah dan pembetulan laser, ia lebih tinggi. Apabila mengalir dan memasang implan hanya 2 tahun. Selepas tamat tempoh ini, operasi kedua diperlukan.
Komplikasi yang paling biasa adalah penampilan parut, blok tambahan dalam laluan keluar air humor. Untuk mengelakkan apa-apa hasil, walaupun semua pencapaian dan inovasi, masih agak sukar.
Kebanyakan pakar bersetuju bahawa dalam kes glaukoma tidak lagi mungkin untuk mengembalikan fungsi visual yang hilang ke mata. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila tekanan intraokular meningkat, sel-sel photosensitif mati, yang tidak lagi dipulihkan. Pembedahan dan rawatan konservatif hanya bertujuan untuk mengekalkan penglihatan.
Walau bagaimanapun, glaukoma sering diiringi oleh beberapa penyakit lain yang mungkin menjadi penyebab utama pembiasan dan buta yang berkurang. Dengan terapi bersama, banyak kemajuan boleh dibuat. Begitu banyak pakar bedah mengesyorkan rawatan pembedahan serentak untuk glaukoma dan prostetik lensa. Sekiranya gentian saraf tidak rosak, penambahbaikan yang serius dalam penglihatan selepas pembedahan adalah mungkin.
Kemungkinan manipulasi, tanpa darah dan lancar, manipulasi laser "jarum" memungkinkan untuk membetulkan kecacatan kasar dan anomali perkembangan saluran perparitan (cecair) sistem, sementara tidak melanggar integriti dinding bola mata.
Oleh itu, tidak hairanlah bahawa dalam dunia amalan optik, terapi laser telah lama menjadi salah satu kaedah yang paling berkesan, tidak menyakitkan dan pilihan untuk merawat glaukoma.
Menyimpulkan, kita boleh mengatakan bahawa rawatan laser glaucoma hari ini tidak mempunyai analog di dunia. Rawatan glaukoma dengan laser dengan tidak berkesan terapi antihipertensi yang disebabkan oleh ubat-ubatan membolehkan ramai pesakit untuk mengekalkan visi mereka, mengelakkan pembedahan antiglaucomatous pembedahan, dan membawa mereka kembali ke kehidupan yang penuh.
Tetapi walaupun kelebihan yang jelas, penggunaan laser mempunyai beberapa kelemahan:
Rawatan glaukoma dengan laser berkesan hanya pada peringkat awal perkembangan glaukoma. Dalam peringkat yang jauh maju dan terminal proses glaucomatous, rawatan laser tidak lagi ditunjukkan kerana kesan hipotensi yang rendah. Kategori klinik pesakit ini menawarkan alternatif kepada rawatan laser - rawatan mikrosurgikal glaukoma.
Walaupun selepas rawatan laser yang berjaya, yang membolehkan pengurangan tekanan intraokular yang berterusan, anda masih perlu memantau tekanan intraokular setiap 3 bulan, dan ketajaman penglihatan, medan visual dan keadaan kepala saraf optik sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan.
Tidak perlu bekerja untuk masa yang lama dalam posisi badan yang cenderung (ketika kepala lebih rendah dari tubuh, contohnya, ketika mencuci lantai, merumput tempat tidur, menghindari penggunaan alkohol yang berlebihan, manis, lemak dan asin).
Mengelakkan bantuan glaukoma:
Perhatian kepada kesihatan anda sendiri membantu mencegah banyak penyakit, glaukoma - di antara mereka. Di samping itu, ophthalmologi moden membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, jika pesakit tidak mengabaikan peperiksaan pencegahan.
http://glazaexpert.ru/glaukoma/lechenie-glaukomy-lazerom