Tenggorokan macular retina atau robek mata makula adalah penyakit di tengah-tengah retina. Pecah mata makular adalah kecacatan kecil di rantau macular bentuk bulat atau bujur, jadi penyakit itu mendapat nama kedua - lubang macular. Pecah macular adalah paling biasa pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun dan dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia di mata, sementara wanita lebih mudah terdedah kepada penyakit ini daripada lelaki.
Bergantung pada punca berlakunya perkara berikut:
Walau bagaimanapun, air mata retina makular biasanya berlaku secara spontan disebabkan oleh sebab-sebab yang berkaitan dengan usia semula jadi. Zona pusat retina, makula, adalah kumpulan terbesar sel photoreceptor (rod dan kerucut). Ia adalah kawasan retina yang paling penting dalam "aksi visual", menyediakan orang dengan visi objektif.
Antara retina dan kanta mata adalah badan vitreous - struktur gel seperti telus yang menduduki 4/5 jumlah bola mata. Badan vitreous bersebelahan dengan retina, dan paling berkaitan dengannya dalam unjuran zon macular. Oleh kerana sebab-sebab yang berkaitan dengan usia semula jadi, tubuh vitreous mengalami perubahan degeneratif, mencairkan dan memisahkan dari retina. Dalam proses pemisahan badan vitreous mempunyai kesan daya tarikan pada retina di bahagian tengahnya, dan akhirnya menimbulkan pembentukan kecacatan di kawasan makula.
Keretakan macula retina seperti ini dipanggil pecah maki idiopatik atau spontan. Menurut statistik, lebih daripada 80% daripada semua pecah makular adalah idiopatik, mereka biasanya berkembang dalam satu mata, tetapi kebarangkalian membina penyakit pada mata kedua adalah kira-kira 10-15%.
Terlepas dari sebab-sebab yang membawa kepada pecah, pecah makula hanya boleh menangkap beberapa lapisan retina - pecahan lamina dari makula (tidak melalui, tidak lengkap), atau meluas ke semua lapisan retina makula - pecah makular lengkap (melalui).
Walaupun terdapat kecacatan pada tisu retina, pecah makula pada peringkat awal hampir tidak dapat dilihat untuk pesakit. Pada masa yang sama, pesakit dengan pecah makula lamina atau dengan pecah hujung ke hujung kecil mengekalkan ketajaman visual yang sangat baik, dan pesakit yang hadir sama sekali tidak mempunyai aduan. Walau bagaimanapun, kajian klinikal menunjukkan bahawa dalam 50% kes, air mata retina makula cenderung berkembang, yang membawa kepada perkembangan gambar klinikal yang sangat ciri.
Kemerosotan penglihatan objektif adalah gejala pertama dari perkembangan pecah makula, kerana ia adalah makula yang menyediakan orang dengan visi objektif.
Jika mana-mana gejala ini muncul, anda perlu mendapatkan nasihat dari pakar mata.
Pada peringkat akhir, robek retina yang menggerunkan menyebabkan penurunan ketara dalam ketajaman penglihatan, "titik" tidak berwarna muncul di depan mata, mengganggu penglihatan, kedua-duanya dekat dan jauh.
Beri perhatian! Keupayaan untuk memulihkan penglihatan dalam pecah makular secara langsung berkaitan dengan masa operasi pembedahan.
Satu-satunya cara yang paling berkesan untuk merawat kerosakan retina makula adalah dengan vitrectomy. Sejak 1991, vitrektomi telah menjadi standard emas dalam rawatan pembedahan pecah mata. Sejak itu, teknik bedah vitreal telah diperbaiki, instrumen, teknik pembedahan baru dan bahan habis pakai telah muncul.
Hari ini dalam keadaan klinik kami, vitrectomy adalah kesan yang rendah, mikro-invasif, membiarkan campur tangan pembedahan. Semasa operasi, kami menggunakan instrumen dengan berkaliber 25G, diameter bahagian kerja di mana 0.56 mm. Operasi untuk pemedih mata retina makular dilakukan secara lancar, tanpa rasa sakit, di bawah anestesia tempatan dan tanpa kemasukan ke hospital.
Vitrectomy dilakukan melalui 3 punca mikro khusus, di mana pelabuhan penyegel diri 25G dipasang. Penggunaan pelabuhan mengurangkan kecederaan pada tisu mata apabila ahli bedah mengubah instrumen semasa pembedahan.
Tubuh vitreous dan membran epiretinal dikeluarkan dengan bantuan vitreotom dan penjejeran vitreous yang lembut, yang menghilangkan daya tarikan pada zon makula retina. Dalam kes pecah makular, pewarna khusus digunakan untuk membezakan membran sempadan dalaman retina. Pada pendapat kami, penghapusan membran sempadan dalaman (VPM) adalah peringkat paling penting dalam operasi, kerana kualiti manipulasi ini menentukan kejayaan berfungsi rawatan pembedahan macula.
Untuk menyesuaikan tepi, tisu makula retina dipasangkan dengan campuran gas-gas khas atau udara steril. Prasyarat untuk kejayaan operasi dengan lubang makula adalah pematuhan yang betul terhadap cadangan doktor dalam tempoh selepas operasi.
Semasa tempoh pemulihan awal selepas pembedahan untuk pecahnya makula, biasanya tidak lebih daripada 4 hari, pesakit dianjurkan berada di kedudukan "kepala bawah". Dalam kedudukan ini, gelembung gas menimbulkan tekanan maksimum pada rantau macular, memudahkan penutupan retina retina yang cepat. 10-14 hari selepas operasi, sebagai gelembung gas menyelesaikan, pecahan retina makular dalam 90-95% kes ditutup, dan pesakit boleh kembali ke gaya hidupnya yang biasa.
Hasil fungsional operasi bergantung kepada saiz pecahan makula dan pada masa kewujudannya. Hasil yang paling berjaya adalah dalam kes-kes operasi pada peringkat awal pecah makula.
Ditulis dengan sokongan maklumat tapak perubatan http://surgeryzone.net.
Jangan bimbang, percayalah dan kami akan membantu anda!
http://www.ophthalm.com/content/Makulyarnyj_razryv.phpKerosakan retina adalah patologi biasa organ penglihatan. Menurun ketajaman penglihatan, kemunculan bintik-bintik buta - satu alasan yang menarik untuk menghubungi pakar mata.
Tenggelam retina macular dianggap sebagai patologi yang berkaitan dengan usia, kerana ia terutama yang telah mencapai usia lima puluh tahun yang sakit. Selalunya, lesi berlaku dalam satu mata, bagaimanapun, terdapat kes-kes penguraian retina binokular. Menurut statistik, penyakit ini didiagnosis pada wanita 3 kali lebih kerap daripada pada lelaki.
Ini adalah penyakit yang disertai oleh rupa kecacatan di rektum retina. Manifestasi klinikal pertama tidak menimbulkan kebimbangan pada pesakit, tetapi sia-sia. Rawatan pada peringkat awal pecah adalah paling berkesan. Pembentukan titik gelap dalam bidang pandangan, penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan dan rupa metamorphopia dirujuk sebagai manifestasi klinikal lewat penyakit ini.
Makula adalah sebahagian daripada membran retina retina, yang terletak di pusat itu. Ia terdiri daripada photoreceptor jarak dekat (tongkat dan kon). Bertanggungjawab untuk visi objektif utama. Perekatan kuat retina dan vitreous terletak tepat di kawasan makula.
Mengambil kira perubahan dystrophik yang berkaitan dengan usia, penampilan lubang makula adalah mungkin. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan gelatin seperti hyalin dalam tubuh vitreous sedikit boleh mengubah keadaan agregasi dan hanya "mencairkan". Sentuhan ketat badan vitreous dan makula akan lebih sering tertakluk kepada tekanan mekanikal dan, sebagai pilihan untuk perkembangan selanjutnya, makula akan pecah.
Alasannya termasuk:
Sebab-sebab yang disenaraikan tidak wajib, untuk perkembangan air mata retina makula. Kehadiran faktor risiko meningkatkan kemungkinan penyakit ini.
Faktor-faktor ini termasuk:
Seperti yang anda dapat lihat faktor risiko agak pelbagai dan sering dijumpai dalam keadaan sihat, pada masa ini, orang.
Mekanisme pembangunan pecah makula secara langsung bergantung kepada faktor penyebab. Sebagai contoh, perkembangan distrofi makula idiopatik, yang diterangkan di atas, secara langsung bergantung kepada komposisi kimia bahan vitreous seperti hyaloid.
Keretakan traumatik sering terbentuk bukan dari kesan langsung, tetapi dari gelombang kejutan yang dihasilkan. Memandangkan hubungan rapat retina dan badan vitreous di kawasan makula, ia cukup mudah untuk memahami bahawa pergerakan tiba-tiba bahan gelatin, walaupun dalam norma fisiologi, membawa kepada pembentukan air mata makula.
Dengan kehadiran formasi patologi dalam bentuk helai fibrin boleh menyebabkan pelanggaran anatomis bahagian-bahagian organ penglihatan. Itu akan membawa kepada kecederaan walaupun dengan pergerakan biasa mata ke sisi, kerana ketelusan mata di soket mata akan terganggu.
Terdapat 4 peringkat pecah dari makula:
Bantuan! Tayar benar adalah fenomena yang jarang berlaku, dan pseudo-ban dibentuk dengan memampatkan korteks prefveolar.
Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, penyelesaian spontan pecah makula yang lengkap dan peningkatan ketajaman visual mungkin.
Dengan perkembangan yang beransur-ansur penyakit ini, gejala juga secara beransur-ansur menjadi lebih jelas. Semasa pra-rehat, pesakit tidak menunjukkan aduan dari sistem visual.
Alasan pertama untuk pergi ke doktor adalah agak tajam (dalam seminggu atau selepas peristiwa tertentu) terjejas ketajaman visual. Dengan kemunculan pesakit metamorphopia mengadu tentang kabur huruf semasa membaca, penampilan kontur berganda di sekitar objek.
Kemerosotan secara beransur-ansur keadaan ini membawa kepada fakta bahawa pesakit tidak dapat bekerja dengan butiran kecil penggunaan biasa. Pada masa yang sama, terdapat penurunan persepsi cahaya dan persepsi garis lurus (melihat garis lurus, pesakit mengatakan bahawa mereka melihat gelombang).
Penampilan "titik abu-abu" di hadapan mata dianggap sebagai gejala daripada pecah makula, yang menyebabkan penurunan ketajaman visual ke dalam jarak jauh.
Jika mana-mana gejala ini berlaku, anda perlu menghubungi pakar mata anda tanpa berlengah-lengah!
Pelbagai jenis kaedah diagnostik membolehkan anda mendiagnosis penyakit tersebut pada masa yang tepat, ini termasuk:
BANTUAN! Di dalam klasifikasi penyakit penyakit revisi kesepuluh (ICD-10), penyakit ini dikodkan dengan kod H33.5.
Sesetengah rehat retina makula tidak memerlukan rawatan dan boleh ditutup sendiri. Walau bagaimanapun, ini berlaku di bawah keadaan jurang kecil. Dalam kes lain, gunakan rawatan pembedahan.
Rawatan pembedahan adalah berdasarkan percubaan untuk menutup jurang makular. Operasi yang paling biasa adalah vitrectomy. Kaedah endoskopik, prinsipnya adalah pengenalan tiga kanula ke dalam rongga mata (untuk penghantaran saline, untuk vitreotom dan untuk endolumifier). Tujuan operasi adalah insisi maksimum badan vitreous yang berpenyakit dengan bantuan vitreotome dan pengancing seterusnya tepi luka.
Dalam tempoh selepas operasi, minyak silikon digunakan untuk tujuan tamponade mata. Prasyarat adalah kedudukan wajah pesakit. Dalam kedudukan ini, keadaan optimum dicipta untuk penambahan kerosakan pepejal. Pematuhan dengan kedudukan yang dipaksa itu adalah wajib dalam masa 3-4 hari.
Jenis rawatan pembedahan ini boleh dilakukan pada pesakit luar. Memandangkan anestesia tempatan digunakan, tiada persediaan khas untuk operasi diperlukan. Walau bagaimanapun, disyorkan untuk tidak menggunakan kosmetik hiasan sebelum pembedahan selama seminggu.
Kejelasan visi tidak segera dipulihkan, kali pertama di mata akan dirasakan "nebula". Bagaimanapun, dalam masa sebulan visi akan meningkat dengan ketara.
Banyak ubat-ubatan rakyat kegemaran tidak berkesan untuk patologi mata ini, kerana kesannya diperlukan pada bahagian jauh organ penglihatan. Pakar ophthalmologists dinasihatkan agar tidak cuba merawat rehat retina di rumah, kerana ia mungkin memburukkan keadaan.
Tenggorokan macular retina mungkin disertai dengan detasmen lengkap, yang kemudiannya menyebabkan penampilan kebutaan yang lengkap. Anda mungkin mengalami gejala seperti lalat di depan mata anda, kilauan cahaya atau rupa kilat "kilat."
Dalam tempoh selepas operasi komplikasi seperti itu mungkin muncul sebagai:
Selalunya risiko, dan keputusan mengenai rawatan pembedahan tidak diambil oleh doktor, tetapi oleh pesakit. Anda boleh risiko dan menyelamatkan, dan mungkin memperbaiki, penglihatan anda.
Tiada pencegahan khusus untuk penyakit ini. Walau bagaimanapun, seseorang harus menjalani gaya hidup yang sihat, mengelakkan kerja keras, itu adalah rasional untuk dos aktiviti fizikal. Lindungi mata anda dari pelbagai herba dan kerja keras. Segera merawat penyakit bersamaan. Ia perlu untuk melawat pakar mata setiap setengah tahun.
Butiran tentang robek retina dan rawatannya:
Dari artikel itu, anda mengetahui apa yang menjadi tisu macular retina. Kami berharap artikel itu membantu. Adalah penting untuk diingat bahawa apabila anda mendapati diri anda dalam gejala pertama penyakit, anda harus berjumpa pakar mata. Jaga diri dan matamu!
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/patologii-setchatki/makulyarnyj-razryv-set.htmlTenggelam retina macular adalah penyakit mata berbahaya yang berlaku di tengah retina. Ia adalah kecacatan kecil dalam makula, yang mempunyai bentuk bulat atau bujur.
Patologi ini adalah paling biasa pada orang-orang umur persaraan (lebih 50-60 tahun), dan biasanya dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia semula jadi. Menurut statistik, wanita lebih terdedah kepada penyakit ini daripada lelaki. Keadaan ini boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan pusat atau sebahagian.
Struktur mata sering dibandingkan dengan kamera. Bahagian anterior mengandungi kanta semula jadi yang memfokuskan imej pada retina. Ia adalah tisu saraf fotosensitif nipis dan terdiri daripada beberapa lapisan sel yang membentuk rangkaian anatomi dan metabolik yang saling bergantung. Ketika dicerminkan dari objek, sinar cahaya menembus tisu retina, di mana mereka fokus.
Dalam makula ditentukan oleh pengumpulan terbesar sel photoreceptor. Lokus ini diiktiraf oleh saintis sebagai yang paling penting dalam "aksi visual". Dia bertanggungjawab untuk persepsi terperinci mengenai dunia, tanpa itu, tidak mungkin membaca buku atau memandu kereta.
Kebanyakan mata dipenuhi dengan tubuh vitreous - bahan gel seperti gel yang memakan kira-kira 80 peratus daripada jumlah dan membantu mengekalkan bentuk bulatnya. Asid kolagen dan hyaluronik adalah makromolekul struktur utama.
Pada masa mudanya, gel separa pepejal terdiri daripada rangka fibrils kolagen secara rawak yang diagihkan dengan diameter 10 hingga 25 nm, digantung dalam larutan asid hyaluronik viskoelastik. Mereka dilampirkan ke permukaan retina, dan terhubung rapat dengannya dalam unjuran zon macular. Dengan umur, bahan seperti gel diubahsuai, mengalami perubahan struktur, perlahan-lahan dimampatkan dan terpisah dari permukaannya.
Dalam proses pemisahan, ia menyebabkan daya tarikan di tengah retina, yang akhirnya menimbulkan pembentukan air mata. Gangguan struktur anatomi biasa dari masa ke masa membawa kepada atropi photoreceptors. Menurut statistik, 80% dari semua lubang adalah idiopatik, paling kerap satu sisi.
Sejarah detasmen;
Luka terkandung dalam vena retina;
Pandangan penuh dicirikan oleh kerosakan kepada semua lapisan, dan lamellar - pemusnahan separa kawasan permukaan.
Pembukaan makular dikelaskan kepada kecil (≤ 250 μm), sederhana (> 250 dan? 400 μm) dan besar (> 400 μm).
Walaupun terdapat kerosakan pada zon retina, gejala klinikal pada peringkat awal proses patologi berjalan hampir tidak dapat dilihat. Sekiranya lamellar atau sebahagiannya meletus secara tidak sengaja berlaku, fungsi visual tidak praktikal menderita dan orang itu tidak pergi ke institusi perubatan.
Selalunya, patologi dalam bentuk yang sedang berjalan ditemui secara tidak sengaja semasa lawatan berjumpa dengan pakar mata di klinik (contohnya semasa pemeriksaan perubatan). Sesetengah pesakit tidak mengiktiraf kepentingan simptom mereka, dan menimbulkannya untuk mengembangkan katarak yang tidak senonoh.
Mengurangkan ketajaman penglihatan;
Penyimpangan kontur objek;
Terdapat "kelengkungan garis lurus";
Kesukaran membaca (baris teks menggabungkan, "drop out" huruf dari perkataan);
Berkedip terang yang menyerupai serangan kilat;
Dips di medan tengah;
Kesukaran apabila bekerja dengan butiran kecil;
Perubahan dalam persepsi warna.
Apabila salah satu pencabulan di atas berlaku, anda harus segera mendapatkan nasihat profesional dari pakar mata.
Lubang-lubang kecil kadang-kadang ditutup sendiri, tanpa terapi dadah, dan hanya memerlukan pemerhatian.
Walau bagaimanapun, separuh daripada semua air mata mempunyai kecenderungan untuk perkembangan selanjutnya dan kemunculan gejala ciri.
Dalam kes-kes penyakit lanjut, terdapat penurunan ketara dalam ketajaman penglihatan dan kemerosotan dalam kualiti hidup. Selalunya, dunia bukan sahaja "diputarbelitkan", tetapi tempat yang tidak berwarna muncul, yang mengganggu visualisasi, kedua-duanya dekat dan jauh. Kadang-kadang, pesakit melaporkan bahawa semua tanda-tanda patologi hilang selepas tidur. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa shell dalaman pada waktu malam secara beransur-ansur meluruskan dan rapat di dinding, tetapi selepas beberapa jam terjaga, gejala-gejala itu kembali lagi.
Beri perhatian! Keupayaan untuk memulihkan fungsi visual bergantung kepada tempoh vitrectomy.
Teknik pembedahan standard untuk membaiki kerosakan makular telah dicadangkan oleh Kelly dan Wendell pada tahun 1991. Selama bertahun-tahun, teknik pembedahan vitreal, instrumen, dan ubat-ubatan baru dan bahan habis pakai telah bertambah baik.
Rawatan itu dilakukan dengan bantuan teknologi moden, yang dipanggil vitrectomy. Inti utama operasi untuk pecah makular adalah untuk mengeluarkan gel vitreous, yang menarik makula.
Hari ini, di klinik Fedorov di Moscow, vitrektomi adalah campur tangan berteknologi tinggi dan rendah. Ia terdiri daripada pengenalan sejumlah kecil gas, yang mana retina sesuai dengan choroid.
Semasa manipulasi, tetangga-tetangga menggunakan alat-alat yang sangat kecil - dengan berkaliber 25G, diameter luarnya adalah 0.56 mm.
Jangan takut pembedahan, ia tidak lancar dan tidak menyakitkan, tidak memerlukan rawatan di hospital terlebih dahulu dan dijalankan secara pesakit luar di bawah anestesia tempatan.
Semasa vitrectomy, pakar membuat 3 standard micro punctures, di mana pelabuhan penyegel sendiri saiz 25G dipasang. Pakar bedah dengan lembut menyisipkan kanula untuk memberikan penyelesaian salin yang seimbang (0.9%), vitreote berkelajuan tinggi pneumatik dan endoscillator terfokus. Vitreot mikroskopik adalah tiub di dalam rongga 0.3-0.5 mm, di mana pisau bergerak ke atas dan ke bawah.
Penggunaan intraoperatif pelabuhan dengan ketara mengurangkan trauma tisu apabila menukar alat.
Dengan bantuan penjagaan jantung vitreotom dan miniatur vitreous, pakar bedah oftalmik menghancurkan dan mencipta badan seperti gel. Selalunya pewarna tidak berbahaya khusus digunakan, yang membezakan sempadan membran sempadan dalaman (VPM).
Pengelupasan BMP dianggap sebagai langkah penting, kerana kualiti pelaksanaannya menentukan kejayaan seluruh pembedahan.
Untuk mematuhi tepi luka, ia diserang dengan campuran gas-gas khas atau udara steril. Vitrectomy berlangsung secara purata kira-kira 30 -40 minit. Pada masa yang sama, seseorang boleh meninggalkan klinik 30-40 minit selepas selesai.
Komplikasi termasuk pembentukan katarak, detasmen, jangkitan, glaukoma, pendarahan, dan pembukaan semula atau pemuliharaan kawasan yang rosak (kurang daripada 10%). Di hadapan katarak yang teruk, ia mungkin menggantikan kanta mendung hanya selepas 6-12 bulan.
Sekiranya lubang itu pada awal perkembangannya dan mempunyai lebar kurang daripada 400 mikrometer, ia boleh dirawat dengan suntikan Okriplasmin. "Ocriplasmin" adalah ubat oftalmik inovatif, adalah protease rekombinan dengan aktiviti terhadap fibronektin dan laminin. Apabila digunakan secara topikal, ia boleh membubarkan tapak lampiran dan tindak balas tangen gel vitreous.
Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa ubat ini bukanlah ubat penawar, ia "berfungsi" hanya dalam keadaan yang disebabkan oleh vitreomakulyarnuyu, dan berjaya menutup makula pada kira-kira 40% daripada kes.
Pundi kencing (biasanya 16% perfluoropropane, C3F8) secara beransur-ansur diserap oleh badan dalam masa dua hingga empat minggu dan digantikan dengan cecair semulajadi. Kadar kejayaan penutupan "lubang" standard ialah 99%. Situasi yang jarang berlaku, tidak biasa, jangka panjang atau selepas trauma mungkin memerlukan reoperasi.
Kadang-kadang vitrectomy pars plana digabungkan dengan phacoemulsification kornea dan implan lensa intraocular.
Keadaan utama untuk kejayaan hasil campur tangan yang sedikit invasif adalah pelaksanaan yang betul dari semua cadangan pakar bedah oftalmik.
Dalam empat hari pertama selepas manipulasi, anda mesti sentiasa "menghadap ke bawah." Dengan kedudukan ini, endotamponad gas memberikan tekanan tempatan maksimum pada makula dan menyumbang kepada penutupan cepat kawasan yang rosak.
Untuk 24 jam pertama, doktor mengesyorkan agar kepala anda "menghadap ke bawah" sepanjang masa, dengan hidung selari dengan lantai sekurang-kurangnya 50-55 minit sejam, dan baki lima atau sepuluh minit yang lain boleh digunakan untuk tugas biasa. Adalah dinasihatkan untuk tidur pada waktu malam dalam kedudukan yang sama. Jangan keluarkan pembalut perlindungan untuk 24-36 jam pertama.
Selepas sepuluh atau empat belas hari gas diserap sepenuhnya dan 90-95% dari jurang ditutup, seseorang boleh kembali ke cara hidupnya yang biasa. Titik mata dengan antibiotik dan hormon mesti digunakan dalam masa satu hingga dua bulan selepas manipulasi.
Peningkatan fungsi visual dan hasil akhir secara langsung berkaitan dengan saiz lubang dan tempoh gejala.
Kadang-kadang minyak silikon digunakan untuk endotomponad, tetapi selepas beberapa hari ia mesti dikeluarkan.
Semasa tempoh pemulihan, anda tidak boleh terbang di kapal terbang dan merawat gigi dengan anestesia dengan nitrous oksida. Elakkan pendedahan yang agresif terhadap rangsangan luar (suhu, air berklorin, sabun), elakkan tekanan dan senaman fizikal.
Ciri-ciri lanjut pemeriksaan dan pemerhatian di klinik Fedorov di Moscow perlu dijelaskan pada temujanji dengan doktor yang hadir.
Pencegahan terdiri daripada lawatan biasa ke pakar mata, terutama selepas 50-60 tahun.
http://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-makula/articles/makylarnij_razriv/Tisu retina macular adalah perubahan tisu yang cacat separa atau akhir ke akhir dalam membran retina mata manusia, yang dilokalisasi di kawasan makula. Dalam kebanyakan kes, patologi itu muncul dalam bentuk pengurangan penglihatan pusat, serta imej yang salah dan menyimpang daripada garis-garis objek di sekeliling dunia. Pada asasnya, pecahnya makula didiagnosis pada orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Perlu diingatkan bahawa patologi itu lebih biasa pada wanita.
Keruntuhan makula menurut ophthalmology berlaku disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
Dalam lebih daripada 80% kes, patologi diperhatikan pada wanita yang umurnya 50-70 tahun. Dalam 20% pesakit ini, terdapat pecah dua hala makula.
Walaupun perubahan patologi dalam tisu retina, pecahnya makula pada peringkat utama adalah tanpa gejala bagi pesakit. Seseorang yang mengalami pecah lamaran mengekalkan penglihatan yang baik, jadi tidak ada kecurigaan atau aduan yang timbul. Kajian menunjukkan bahawa dalam lebih daripada 50% kes, patologi berkembang, yang membawa kepada penurunan visual secara beransur-ansur.
Kemerosotan gambaran garis objek adalah gejala utama kehadiran pecah makula, kerana makula bertanggungjawab terhadap kualiti visi objektif.
Dari masa ke masa, pesakit mempunyai gejala berikut:
Jika, dengan gejala di atas, orang itu tidak meminta pertolongan dari pakar mata, maka penyakit itu semakin meningkat, yang ditunjukkan oleh kemerosotan yang ketara dalam ketajaman visual, kehadiran tempat yang tidak berwarna di depan mata. Keupayaan untuk kembali ke ketajaman visual yang normal dengan pecah makular bergantung kepada masa pembedahan.
Diagnosa pecahnya makula dibahagikan kepada kaedah standard dan perkakasan pemeriksaan pesakit. Kaedah diagnostik visi standard digunakan oleh semua pakar mata.
Ini termasuk:
Untuk mengesahkan kehadiran pecah makular, pesakit ditetapkan kaedah diagnostik perkakasan:
Sekiranya pecah makular dikesan pada peringkat pertama, rawatan dengan ubat ditetapkan. Pesakit yang paling kerap diberi penenang dan ubat-ubatan yang meluaskan saluran darah.
Walau bagaimanapun, hari ini rawatan ubat penyakit ini digunakan sangat jarang, kerana kajian menunjukkan bahawa terapi konservatif hanya melambatkan pembedahan untuk beberapa waktu. Harus diingat bahawa 3 tahun yang lalu, ujian klinikal sedang dijalankan.
Plasmin, yang direka untuk merawat pecah makula. Mengikut keputusan terkini, kesan positif diperhatikan dalam rawatan penyakit dengan cara mengendalikan dadah ke rongga mata. Walaupun begitu, 99% pakar oftalmologi percaya bahawa rawatan berkesan penyakit itu mungkin hanya dengan bantuan pembedahan.
Campur tangan bedah dilakukan pada setiap tahap penyakit dan disebut vitrectomy. Kaedah moden dicirikan oleh alat invasif dan sedikit trauma yang digunakan.
Oleh kerana operasi ini tidak memerlukan penempatan pesakit di hospital, tidak merumitkan pemulihan selepas pembedahan dengan kehadiran jahitan. Semasa operasi, anestesia tempatan digunakan, yang membolehkan anda membuat prosedur tanpa rasa sakit, tanpa menyebabkan kerosakan yang ketara kepada tubuh pesakit.
Operasi ini melibatkan prosedur di mana badan vitreous dikeluarkan, menarik makula bersama-sama dengan membran dalaman retina. Selepas itu, doktor mengurangkan sempadan lubang. Kemudian gelembung gas diperkenalkan ke belakang bola mata, yang tinggal di dalamnya selama 15 hari. Pada akhir gelembung digantikan dengan cairan ophthalmic.
Keadaan utama untuk pembedahan yang berjaya, yang melibatkan pemulihan retina, adalah permulaan rawatan yang tepat pada masanya.
Sebelum ini operasi dilakukan, semakin besar pemulihan visi pusat. Walau bagaimanapun, untuk mengembalikan ketajaman sepenuhnya, pesakit wajib mematuhi cadangan yang ditetapkan oleh doktor.
Tahap yang ketajaman penglihatan boleh pulih secara langsung bergantung kepada saiz pecahnya makula, dan yang paling penting, pada peringkat operasi pembedahan. Jalan panjang penyakit ini mengurangkan peluang untuk menyambung semula sepenuhnya visi objektif.
Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa sebarang operasi pembedahan pada bola mata adalah campur tangan pembedahan yang kompleks, oleh itu, semasa pemulihan selepas pembedahan, komplikasi tertentu dapat diperhatikan.
Selama 12 bulan selepas pembedahan, pesakit perlu dipantau secara teliti oleh doktor, melaporkan semua perubahan dan ketidakselesaan.
Sepanjang tahun selepas pembedahan, untuk mengelakkan kerosakan retina berulang, pesakit mesti mematuhi peraturan:
Kira-kira 85-90% daripada operasi tersebut berjaya diselesaikan. Selepas penambahan makula, visi meningkat dengan sekurang-kurangnya 2 mata dalam jadual diagnosis penglihatan.
Walau bagaimanapun, dalam kes tertentu, walaupun dengan penambahan makula yang lengkap, kualiti penglihatan tidak dipulihkan. Dalam sesetengah pesakit, detasmen retina, jangkitan dan pendarahan diperhatikan semasa tempoh pemulihan.
Komplikasi yang paling serius yang mungkin berlaku dalam tempoh postoperative ialah pembentukan katarak. Sekiranya terdapat katarak yang jelas, adalah mungkin untuk menggantikan kanta hanya 6-12 bulan selepas pemulihan makula.
Adalah penting untuk diingat bahawa pecah makula retina hanya boleh sembuh dengan pembedahan. Hari ini anda boleh menemui banyak "pakar" yang menghasilkan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat. Ini mustahil, kerana jurang tidak tumbuh bersama, ia mesti dijahit.
Penggunaan kaedah rakyat akan mengakibatkan kehilangan masa, dan seterusnya, penglihatan.
Elakkan pecah makular boleh tertakluk kepada peraturan berikut:
Menyimpulkan, dapat diketahui bahawa pecahnya makula retina adalah keadaan patologi berbahaya. Kekurangan rawatan membawa kepada kemerosotan penglihatan yang ketara, yang boleh menyebabkan kebutaan yang lengkap. Oftalmologi membolehkan anda dengan cepat mendiagnosis penyakit dan menjalankan operasi yang tepat, peluang kejayaan yang lebih daripada 80%.
Ramai orang takut atau tidak mencari masa untuk melawat doktor. Dengan pesakit-pesakit ini, seorang pakar mata Perancis menjalankan eksperimen mudah. Pembalut gelap diletakkan di matanya selama beberapa jam, tetapi dia terpaksa melakukan tindakan tertentu. Selepas percubaan sedemikian, diperhatikan bahawa pesakit yang meluluskannya mula memohon pemeriksaan mata 2 kali setahun.
http://o-glazah.ru/drugie/makulyarnyj-razryv-setchatki.htmlTerdapat air mata macular retina dengan kekurangan vitamin, perkembangan mata yang tidak normal, serta selepas pembedahan atau kecederaan. Apabila ini berlaku, lubang muncul di fundus mata, lebih sering ia berlaku di rantau pusat dan mengancam dengan kehilangan penglihatan lengkap atau separa. Kerosakan tersebut melanggar lapisan molekul makula, yang bertanggungjawab untuk persepsi warna.
Rawatan patologi terdiri daripada melakukan intervensi pembedahan.
Pendedahan kepada tubuh manusia boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
Patologi berkembang pada latar belakang kerosakan mekanikal pada bola mata.
Kerosakan retina berlaku apabila pelbagai faktor mempengaruhi bola mata. Selalunya, patologi itu disebabkan oleh trauma, akibat campur tangan pembedahan yang tidak berjaya, atau kekurangan vitamin dan mikro. Keruntuhan makula juga boleh menjadi idiopatik, iaitu, ia boleh berlaku untuk alasan yang tidak diketahui. Pada kanak-kanak, penyakit ini disebabkan oleh ciri-ciri kongenital struktur mata.
Tenggelam macular retina menyebabkan perkembangan tanda-tanda klinikal berikut pada manusia:
Pecahnya choroid dan makula mungkin sama sekali tanpa gejala. Dalam kes ini, seseorang tidak mempunyai manifestasi patologi. Semasa kerosakan, terdapat pelanggaran hubungan molekul antara lapisan berlainan dan sel-sel fotosensitif. Lubang di retina mungkin melalui dan tidak lengkap. Dalam kes ini, jurang itu dipanggil laminar dan hanya menjejaskan beberapa lapisan makula. Di tempat lubang terletak, seseorang kehilangan keupayaan untuk melihat dan zon gelap atau scotoma muncul.
Keretakan berterusan atau lamina retina tanpa rawatan yang diperlukan menyebabkan kehilangan penglihatan. Kadang kala patologi menimbulkan terjadinya kehilangan sebahagian bidang visual. Pesakit juga mengadu sakit kepala, pening dan kehilangan kesedaran. Di samping itu, pesakit bimbang tentang kilauan lalat dan rupa kilat di hadapan matanya. Air mata retina sebagai akibat kecederaan sangat berbahaya, kerana mereka boleh menyebabkan pendarahan besar-besaran di tisu bola mata.
Adalah mungkin untuk mengesyaki bahawa lubang makula telah terbentuk oleh kehadiran tanda-tanda klinikal ciri patologi ini dalam pesakit. Di samping itu, pesakit dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan ophthalmoscopic, dengan mana mungkin untuk menggambarkan keadaan fundus dan formasi yang terletak di atasnya. Adalah penting untuk menyiasat kelantangan medan visual dan melakukan diagnostik ultrasound bola mata. Kajian komprehensif menunjukkan resonans magnetik dan tomografi terkomputer. Ujian darah umum dan biokimia diambil.
Pendekatan kepada rawatan kerosakan retina makular harus komprehensif dan termasuk penggunaan ubat, manipulasi pembedahan dan kaedah pendedahan yang popular. Ini menjamin kesan positif dari rawatan dan pemulihan semula fungsi visual. Patologi akan dibantu dengan melakukan pembedahan. Untuk tujuan ini, kaedah cryochorrgy dan photocoagulation paling sering digunakan, yang membantu mengukuhkan tepi tisu yang robek ke tempat yang betul di fundus dan pada masa yang sama meminimumkan kerosakan dan pembentukan parut. Rawatan ubat digunakan sebagai terapi gejala dan digunakan dalam tempoh selepas operasi. Keberkesanan terapi bergantung kepada kelajuan penjagaan, yang perlu disediakan pada jam pertama selepas pecah makular berlaku.
Dadah digunakan untuk menghilangkan gejala pecah makula, tetapi mereka tidak boleh membetulkan masalah secara langsung. Dan juga mereka digunakan dalam tempoh selepas operasi untuk mengelakkan komplikasi dan kejadian buruk. Untuk tujuan ini, ubat yang mengurangkan tekanan intraokular dan meningkatkan peredaran darah tisu yang rosak digunakan, yang menyumbang kepada penyembuhan mereka yang cepat.
Untuk mengubati air mata makula retina adalah mungkin melalui penggunaan teknik cryosurgery. Terima kasih kepada prosedur ini, adalah mungkin untuk mengelakkan pembentukan parut diucapkan pada retina. Ia terdiri daripada pembekuan tisu-tisu yang rosak dan dilakukan di bawah anestesia tempatan, kerana ia merupakan prosedur pembedahan yang paling sedikit invasif. Dan juga teknik photocoagulation laser digunakan. Semasa itu, dengan laser, luka terbakar minimum dilakukan di sempadan pecahnya makula. Ia melekat retina ke badan vitreous dan menggalakkan pertumbuhan semula fundus yang paling cepat.
Sekiranya terdapat pecah makular, maka terapi kaedah bukan tradisional digunakan, termasuk penggunaan losyen dan memampatkan pada mata yang terkena. Kebanyakannya adalah berdasarkan decoctions dan infusions herbs. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat boleh digunakan hanya dengan kombinasi dengan kaedah tradisional terapi, kerana cara utama untuk menghapuskan kesan-kesan negatif pecah adalah pembedahan, dan rawatan diri dapat mengakibatkan hilangnya penglihatan.
Selepas kerosakan kepada fundus mata, disyorkan untuk mengambil sejumlah besar vitamin dan mikro.
Untuk mengelakkan pecah makula, adalah perlu untuk mengelakkan pendedahan kepada faktor-faktor yang mempunyai kesan merosakkan pada retina. Pada masa yang sama, penting untuk melepaskan tabiat buruk, makan dengan betul dan terlibat dalam sukan ringan. Ini akan meningkatkan kekuatan tisu makula dan membantu mengelakkan rehat tidak sengaja. Selepas kecederaan, prognosis untuk mengekalkan penglihatan pesakit bergantung pada kelajuan dan tahap rawatan perubatan. Dengan lamunan air mata, penglihatan boleh dipelihara sepenuhnya, dan kerosakan yang meluas membawa kepada fungsi visual yang terjejas.
http://etoglaza.ru/bolezni/retiny/makulyarnyy-razryv-setchatki.html
Tenggelam macular retina mata boleh menyebabkan detasmen dan penampilan masalah penglihatan. Patologi menyebabkan hilangnya penglihatan yang sempurna atau boleh menjejaskan ketajaman mata dengan ketara, yang menjejaskan kehidupan harian pesakit dan aktiviti profesional.
Cangkang lembu adalah hal terbaik, yang mempunyai sensitiviti yang meningkat. Dia bertanggungjawab untuk persepsi mengenai fluks cahaya. Ia terdiri daripada kerusi dan batang yang mengubah impuls cahaya dan menghantar maklumat ke otak. Ia membantu untuk melihat persekitaran, untuk membezakan muka manusia, dan sebagainya.
Retina terletak di sekeliling badan vitreous dan dilampirkan kepadanya oleh garis dentate. Dengan perkembangan proses yang merosakkan dalam kulit dalaman organ penglihatan, pemusnahan badan vitreous terganggu, yang boleh menyebabkan kebutaan.
Jurang dalam retina dibentuk di bawah pengaruh pelbagai faktor persekitaran.
Ia berkait rapat dengan sebab-sebab yang menyebabkan penampilan jurang. Terdapat beberapa jenis patologi:
Penyebab pecah retina boleh menjadi faktor luaran atau penyakit tertentu:
Bukan sahaja penyakit dan faktor persekitaran negatif, tetapi juga penuaan organ penglihatan, disertai dengan peredaran darah yang merosot, boleh mengakibatkan integriti retina terjejas. Juga berisiko termasuk:
Pada usia muda, kecederaan mata dan otak boleh menyebabkan pecah makular.
Ini kerana retina yang seseorang melihat objek di sekelilingnya, membezakan muka. Kerosakan retina mempunyai akibat yang serius. Sekiranya anda mengabaikan gejala yang membimbangkan dan menangguhkan rawatan, maka cangkerang boleh melepaskan sepenuhnya. Itu, seterusnya, akan menyebabkan buta atau kehilangan penglihatan sebahagian.
Pelanggaran keutuhan retina dianggap sebagai salah satu penyakit paling berbahaya dalam bidang oftalmologi dan memerlukan rawatan segera.
Kerosakan mikroskopik retina untuk masa yang lama mungkin tidak nyata. Patologi tidak mempunyai tanda-tanda dan ciri-ciri tanda-tanda yang jelas, jadi pesakit untuk masa yang lama tidak boleh beralih kepada optometris. Manifestasi berikut harus dimaklumkan:
Bahagian utama pesakit sering menyalahkan gejala seperti keletihan dan kerja keras. Tetapi jika mereka kelihatan secara teratur, anda mesti melawat doktor dan diperiksa.
Apa-apa penyakit memerlukan rawatan khas untuk memilihnya dengan betul, anda perlu membuat diagnosis yang betul. Sebelum menghantar pesakit untuk pemeriksaan, doktor mengumpul sejarah, meminta pesakit tentang gejala.
Tetapi sejak kesakitan dan gangguan visual sangat jarang terjadi ketika pecah, selain pemeriksaan visual, beberapa langkah diagnostik diperlukan untuk membantu menentukan patologi yang tepat:
Ultrasound adalah prosedur tambahan, dengan bantuan doktor menentukan secara terperinci jenis kerosakan, saiz jurang dan penyetempatannya.
Apabila mendiagnosis patologi yang sama, ketajaman penglihatan berkurangan tidak sama dengan kerosakan end-to-end. Gejala utama penyakit ini - kontur benda yang kabur dan terdistorsi. Sebelum ini, persiapan enzim digunakan untuk merawat penyakit ini, tetapi mereka dibezakan dengan kecekapan yang rendah.
Oleh itu, air mata lamellar hari ini juga dirawat dengan pembedahan. Untuk ini, vitrektomi mikroinvasive digunakan. Ia memberikan sedikit ketidakselesaan visual, selamat dan tidak menyebabkan rasa sakit. Hospitalisasi pesakit tidak diperlukan.
Selepas campur tangan, perlu berjalan dengan kepala ke bawah selama empat hari supaya campuran disuntik memberikan tekanan pada jurang. Ini mewujudkan keadaan optimum untuk menggabungkan tepi. Juga, terapi ubat dilakukan untuk beberapa waktu. Ini akan mengurangkan risiko jangkitan dan mempercepat pemulihan.
Intipati prosedur ini adalah untuk mewujudkan lekatan yang boleh dipercayai antara sistem vaskular mata dan retina. Pembekuan laser dilakukan di bawah anestesia tempatan pada dasar pesakit luar. Semasa operasi di tapak pecah, di bawah pengaruh sinar, suhu meningkat, terbakar mikroskopi bentuk retina, akibat daripada splicing kawasan yang rosak dicapai.
Ia mengambil masa tiga puluh minit untuk melakukan pembekuan. Kanta yang kuat dipasang pada mata pesakit, yang membantu doktor mengawal keseluruhan proses. Operasi ini tidak memerlukan pemulihan di hospital. Rata-rata, pembekuan laser berharga sembilan ribu rubel setiap mata.
Harga vitrectomy adalah beberapa kali lebih tinggi, ia boleh mencapai seratus ribu. Semasa operasi, vitreous yang rosak dikeluarkan dan minyak silikon disuntik, yang kemudiannya ditukar untuk garam untuk memastikan kejelasan maksimum penglihatan.
Satu lagi jenis campur tangan yang digunakan dalam kes pecah retina ialah retinopexy pneumatik. Selepas anestesia, doktor memasuki botol kecil gas ke dalam badan vitreous dengan jarum suntikan dan menekan retina terhadap choroid. Selepas empat belas hari, kedudukan retina diperbetulkan oleh pembekuan laser atau cryopexy. Operasi ini digunakan terutamanya untuk kerosakan permukaan.
Juga, untuk pecah makular, prosedur yang digunakan untuk indentasi sclera digunakan. Dalam proses intervensi, pengisian silikon dilampirkan pada sclera dengan bantuan jahitan dan keadaan optimum dicipta untuk bersesuaian dengan retina. Cryopexy digunakan untuk splicing kawasan rosak.
Kembali ke jadual kandungan
Selepas pembedahan, pakaian antiseptik digunakan untuk mata. Ia harus dibiarkan semalaman dan dikeluarkan pada hari berikutnya di bawah pengawasan seorang doktor. Semasa operasi, pesakit dapat merasakan bagaimana tamponade udara atau gas telah menembusi mata, yang menyebabkan kejatuhan penglihatan. Dalam proses campur tangan, ia akan dikeluarkan secara beransur-ansur dengan bantuan cecair khas.
Selepas pembedahan, pesakit ditinggalkan di hospital selama tiga hari. Pesakit diterangkan secara terperinci yang mana salap digunakan. Setelah keluar, anda akan berada di bawah pengawasan doktor untuk beberapa waktu. Jika salah satu daripada gejala berikut muncul, lihatlah doktor anda dengan segera:
Untuk memandu selepas operasi, anda perlu berjumpa doktor secara individu.
"Resipi Nenek" tidak dapat merapatkan jurang retina, tetapi ia akan membantu mengurangkan tanda-tanda gejala yang tidak menyenangkan dan mempercepat proses pemulihan.
Saya mempunyai kecekapan yang tinggi dari tincture herba (chamomile, sage, elderberry, cornflower). Pesakit mengatakan bahawa mereka dibantu dengan baik dengan menggunakan jarum pinus. Secara kerap menggunakan mesin marigold, elderberry atau adas.
Masukkan produk diet, yang termasuk sejumlah besar vitamin dan elemen berguna.
Tidak ada langkah khas yang boleh mencegah pecah retina. Pakar Oftalmologi mengesyorkan semata-mata untuk berhati-hati dengan organ penglihatan, menggunakan peralatan perlindungan ketika bekerja dengan bahan berbahaya.
Dalam mengenal pasti patologi seperti itu, adalah perlu untuk kerap melawat pakar mata untuk pemeriksaan rutin. Pengesanan penyakit tepat pada masanya dan pemilihan terapi berkesan akan memastikan hasil yang baik dan meminimumkan risiko kehilangan penglihatan. Jika tidak, pesakit menghadapi buta dan hilang upaya.
Tenggorokan makula retina boleh menyebabkan kebutaan atau membangkitkan delapan membran, yang sebahagiannya mengurangkan ketajaman penglihatan. Terapi penyakit adalah pembedahan. Operasi tidak menyebabkan kesakitan, pesakit dibenarkan pulang selepas beberapa hari. Jika anda mengenal pasti patologi pada peringkat awal, ramalan untuk rawatan adalah baik.
Untuk mendapatkan maklumat lanjut, lihat video mengenai punca pecah makular dan bagaimana untuk merawatnya.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/makulyarnyj-razryv-setchatki/