Titik mata adalah salah satu ubat perubatan yang paling biasa dan popular. Mereka berjaya digunakan untuk pelbagai masalah mata: sindrom mata kering, pelbagai penyakit dan komplikasi. Farmaseutikal juga menghasilkan jenis drop khusus yang bertujuan untuk membantu pakar perubatan dalam menjalankan pelbagai jenis manipulasi perubatan dengan mata (diagnostik, operasi, pelbagai kajian).
Antara senarai ubat-ubatan ini di tempat yang berasingan ialah titisan Mata Tropicamide. Ubat ini mampu mengembangkan pupil, yang membantu pakar mata untuk menjalankan pemeriksaan fundus pesakit. Tropicamide juga telah berjaya digunakan dalam rawatan beberapa penyakit keradangan. Tetapi malangnya, alat sedemikian telah menemui aplikasinya di kalangan penagih dadah. Apakah titisan mata berbahaya ini?
Di farmasi, ubat ini hanya boleh didapati dalam bentuk titisan. Ia adalah cecair tidak berwarna yang diletakkan dalam bekas plastik yang mudah dibekalkan dengan dispenser untuk memudahkan penggunaannya. Pengguna ditawarkan dua jenis dos tropicamide:
Bahan aktif utama titisan adalah tropicamide. Ini adalah penyekat misteri yang berkuasa, mydriatic yang berkuasa untuk m-cholinergic reseptor.
Sebagai tambahan kepada "pemain utama", Tropicamide mengandungi bahan-bahan berikut (komponen pembantu):
Alat ini merujuk kepada sejumlah M-holinoblokatorov. Iaitu, ubat ini dapat menghalang reseptor yang terletak di otot dan saluran darah tisu dan organ. Selepas menggunakan titisan, otot mata berehat dan murid mengembang ke nilai maksimumnya. Pada masa yang sama, otot murid disekat dan tidak dapat lagi bertindak balas terhadap perubahan intensiti rasuk cahaya.
Kesan maksimum dicapai dalam 15-20 minit selepas jatuh. Dan selepas 1-2 jam berlalu. Tetapi untuk sepenuhnya kembali ke keadaan biasa, murid masih memerlukan kira-kira 5-6 jam. Doktor memperhatikan kesamaan tindakan Tropicamide dengan Atropine (dengan cara ini, yang kedua mempunyai kesan yang lebih kuat terhadap reaksi murid).
Perlu diingatkan bahawa, walaupun kesannya secara semula jadi ringan, Tropicamide mencetuskan risiko peningkatan mendadak dalam tekanan intraokular.
Tropicamide adalah ubat serbaguna dan sejagat. Gunakannya dalam amalan yang banyak untuk beberapa prosedur.
Diagnosis dan pembedahan:
Apabila merawat dan menggunakan Tropicamide perlu berhati-hati. Walaupun kesannya ringan, ubat ini mungkin bertindak balas dengan cara lain. Khususnya:
Di Tropicamide, terdapat beberapa kes di mana mereka tidak boleh digunakan. Ini adalah perkara berikut:
Pakar oftalmologi dengan penjagaan khas menetapkan dadah untuk hamil dan menyusu. Sebelum menggunakan produk, pastikan anda mengkaji dengan teliti arahan dan tidak melebihi dos yang ditetapkan oleh doktor. Berlebihan boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan.
Tetapi dengan pelaksanaan semua preskripsi dengan teliti, penggunaan Tropicamide dapat menyebabkan akibat yang tidak diingini. Kesan sampingan ubat ini boleh memberi kedua-dua jenis tempatan dan sistematik. Ini adalah tindak balas berikut:
Jenis sistemik (membangun dengan penembusan dana ke dalam aliran darah):
Sejak Oktober 2015, titisan mata Tropicamide telah dimasukkan ke dalam pendaftaran sebagai cara untuk diperhati secara khusus. Jadi apa itu Tropicamide tidak begitu mudah dengan titisan ini. Kenapa ubat yang kelihatan tidak berbahaya pada pandangan pertama tidak lagi tersedia di farmasi tanpa preskripsi?
Pada mulanya, penagih dadah menggunakan ubat yang mampu dimiliki ini untuk menyembunyikan kesan visual penggunaan dadah bahawa murid-murid (kebanyakannya ubat opioid) telah menyempitkan. Tetapi, dari masa ke masa, mereka melihat satu lagi kesan penurunan mata.
Apabila menggunakan ubat ini, orang yang mabuk narkotik merasakan kesan ubat beberapa kali lebih kuat. Iaitu, Tropicamide meningkatkan kesan bahan narkotik.
Di samping meningkatkan kesan dadah, penagih boleh dan menjimatkan banyak pihak kewangan. Lagipun, penggunaan titisan mata menyebabkan kemungkinan mengurangkan dos bahan ubat yang diperlukan untuk mendapatkan kesan yang diingini. Tetapi bersama-sama dengan peningkatan mabuk, penagih dadah menerima peningkatan ketara dalam kesan mengambil dadah.
Sekali-sekala, kerosakan dadah yang datang selepas itu sangat menyakitkan bahawa penagih, tidak dapat bertahan, membuat cubaan bunuh diri. Di samping itu, penggunaan Tropicamide (dalam bentuk murni, tanpa ubat asing) menimbulkan kesan ubat halusinogen pada manusia. Benar, buzz yang dihasilkan tidak bertahan lama, dan penagih dadah secara harfiah menyapu ubat dari rak farmasi.
Apa yang berlaku apabila penagih dadah menggunakan Tropicamide untuk meningkatkan kesan ubat-ubatan lain? Atau, cuba menyembunyikan kesan penggunaan dadah? Apabila kombinasi ubat narkotik dan penurunan mata ini berlaku, akibatnya sangat menyedihkan:
Memandangkan akibat penggunaan Tropicamide, ahli narkologi merujuk kepada salah satu fenomena yang paling tidak menyenangkan dalam overdosis dadah dalam seseorang yang sedang mabuk narkoba. Dalam kes ini, terdapat risiko yang tinggi untuk mengembangkan koma dan kemurungan pernafasan yang teruk, sehingga kejang paru-paru dan menghentikan fungsi pernafasan.
Pencinta pokayfovat yang inventif menemui satu lagi cara yang tidak standard untuk menggunakan titisan mata. Mereka mengebom Tropicamide di hidung, apakah kesannya? Kepada mereka datang pelbagai dan agak menyedihkan. Punca Dadah Farmasi:
Ia ditubuhkan bahawa ubat ini sangat ketagihan. Dan jika anda menganggap bagaimana penagih menggunakan Tropicamide dan intravena, pergantungan terbentuk selepas seminggu penggunaan biasa. Selain itu, keinginan untuk ubat ini hampir mustahil untuk diatasi.
Keinginan untuk mengambil Tropicamide berlaku pada penagih terhadap latar belakang menyekat bahagian kritis kesedaran. Dalam kes ini, seseorang datang dalam keadaan rangsangan psiko-emosional yang melampau.
Mereka yang ketagih dengan titisan boleh menyuntik, pschikat alat ini di hidung dan mata, sama sekali mengabaikan dos yang ditetapkan. Akibat kebergantungan ini menjejaskan penampilan. Hasrat untuk Tropicamide membawa kepada:
Kerosakan global kepada sistem saraf pusat boleh menyebabkan seseorang mengalami koma. Salah satu penyebab kematian yang biasa untuk penagih dadah yang menggunakan Tropicamide adalah menghentikan kerja jantung dan sistem pernafasan.
Dengan penggunaan Tropicamide yang berpanjangan sebagai ubat dalam versi klasik atau sebagai gabungan dengan jenis ubat lain, menyebabkan keracunan kronik badan. Ketoksikan boleh ditentukan oleh kriteria berikut:
Selama lebih dari 10 tahun, ubat yang berkesan dan sangat diperlukan untuk pakar mata hanya boleh dibeli dengan izin doktor dan preskripsi. Doktor sangat menyarankan agar tidak melebihi dos yang ditetapkan dan mengambilnya mengikut arahan. Jangan lupa tentang kesan bahawa kelebihan penerimaan ubat boleh membawa, yang dari pembantu boleh menjadi musuh yang mematikan.
http://vsezavisimosti.ru/narkomaniya/vidy-i-stadii/chto-takoe-tropikamid-posledstviya-v-nos.htmlArahan untuk digunakan:
Mydriacyl adalah ubat dengan tindakan mydriatic.
Bentuk dos - mata jatuh 0.5% dan 1% (15 ml setiap botol botol dropper plastik Drop Tainer, 1 botol dalam pek karton).
Bahan aktif ubat adalah tropicamide. Dalam 1 ml larutannya mengandungi 5 atau 10 mg.
Komponen tambahan: larutan benzalkonium klorida, disodium edetate, natrium klorida, air yang telah dimurnikan, natrium hidroksida dan / atau asid hidroklorik pekat.
Midriacil digunakan untuk diagnostik untuk mencipta mydriasis (pelebaran murid) atau cycloplegia (lumpuh otot ciliary mata), termasuk apabila menentukan pembiasan dan penyelidikan fundus.
Juga, ubat ini digunakan untuk mengembangkan murid sebelum laser (pembekuan laser retina) dan pembedahan (operasi pada badan vitreous dan retina, pengekstrakan katarak).
Dalam terapi kompleks, ubat ini ditetapkan untuk proses keradangan, serta untuk pencegahan sinema dalam tempoh selepas operasi.
Penyelesaian 1% adalah kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.
Dengan hati-hati Midriatsil harus digunakan pada pesakit dengan ruang anterior cetek, serta dengan tekanan intraokular yang tidak terukur atau tinggi, dengan keradangan mata.
Penyelesaian 0.5% hanya digunakan untuk mencipta mydriasis, 1% - cycloplegia.
Untuk mengkaji fundus melantik 1-2 titisan penyelesaian 0.5% selama 15-20 minit sebelum pemeriksaan.
Dalam kajian pembiasan, 1-2 titis penyelesaian 1% ditetapkan, selepas 5 minit penahan semula diulang. Sekiranya perlu, memanjangkan kesan dos meningkat sebanyak 1 drop.
Selalunya, pesakit mengadu rasa sensasi terbakar yang melewati beberapa minit.
Dengan menggunakan Midriacil dalam dos yang tinggi, gangguan penginapan, peningkatan tekanan intraokular, photophobia, dan serangan glaukoma adalah mungkin.
Dalam sesetengah kes, terdapat tindak balas sistemik (lebih kerap pada kanak-kanak), seperti sakit kepala, menurunkan tekanan darah, hiperthermia, takikardia, sensasi sementara pembakaran dan mulut kering, tindak balas psikotik, tindak balas alahan, keruntuhan.
Midriacil tidak bertujuan untuk suntikan.
Semasa tempoh penggunaannya, mustahil untuk memakai kanta sentuh lembut, ia harus dikeluarkan sebelum pengintipan, dan dimasukkan kembali - tidak lebih awal daripada 15 minit.
Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan sistemik, selepas menanam titisan, disyorkan untuk memercikkan saluran air mata pada sudut dalaman mata selama 1-2 minit.
Pesakit, terutamanya pemandu kenderaan, harus mempertimbangkan bahawa selepas pemanasan, disebabkan oleh perubahan dalam lebar murid dan penginapan, ketajaman penglihatan mungkin berkurangan.
Dengan penggunaan simultan amantadine atau quinidine meningkatkan risiko kesan sampingan.
Tindakan Mydriacil dapat dipertingkatkan dengan menggunakan agen serentak dengan antimuscarinik (phenothiazines, butyrophenones, antidepresan tricyclic, beberapa antihistamin).
Simpan dalam vakum tertutup rapat pada suhu 8-30 C di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak.
Hayat rak - 3 tahun, selepas membuka botol - 4 minggu.
http://ruspromedic.ru/lekarstva-i-preparaty/lekarstva-3/6177-midriacil-2.htmlMidriacyl adalah penurunan yang menjejaskan otot mata. Narkoba selepas pemanasan menyebabkan reaksi buruk yang tidak menyenangkan, tetapi ia sangat diperlukan apabila melakukan beberapa manipulasi dengan mata. Ketahui apa yang ditetapkan Midriacil, bagaimana ia digunakan, dan bagaimana ia berbeza dari cara dengan kesan yang sama.
Midriacyl (nama Latin - Mydriacyl) merujuk kepada dadah dari kumpulan M-holinoblokatorov. Jadi dipanggil cara menghalang reseptor M-cholinergic yang bertanggungjawab untuk nada tisu otot. Apabila menyinari Midriacil di mata, injap iris dan ciliary (ciliary) otot bola mata berehat. Ini menyumbang kepada pembangunan mydriasis (pengembangan ruang pupillary) dan lumpuh tempat tinggal. Akibatnya, keupayaan untuk melihat dengan jelas objek yang terletak di jarak yang berbeza dari pemerhati itu hilang sementara.
Tindakan Midriacil bermula 5-10 minit selepas pengintipan. Kesan maksimum penggunaannya berkembang selepas 20 minit dan berlangsung sehingga 2 jam. Kesan dadah berhenti sepenuhnya selepas kira-kira 6 jam. Kemudian penginapan mata dan keupayaan murid untuk mengatasi dipulihkan.
Bahan utama Midriacil adalah tropicamide. Alat ini boleh didapati dalam bentuk titisan untuk mata dengan kandungan komponen aktif dalam penyelesaian 0.5% dan 1%.
Komposisi titisan juga termasuk:
Turun kelihatan seperti penyelesaian yang jelas yang tidak mempunyai warna dan diletakkan dalam botol dengan penitis.
Mengikut arahan rasmi untuk menggunakan titisan mata, Midriacil ditetapkan:
Anda tidak boleh mengebom Midriacil, jika pesakit mempunyai:
Tidak ada bukti bagaimana tropicamide menjejaskan perkembangan janin. Ia juga tidak diketahui sama ada bahan ini dikeluarkan dalam susu ibu dan, jika ya, bagaimana ia menjejaskan bayi. Oleh itu, penggunaan Midriacil semasa kehamilan dan penyusuan adalah tidak diingini dan mungkin hanya di bawah tanda ketat jika berlaku kecemasan.
Awas perlu dilakukan semasa penggunaan Midriacil pada pesakit yang mempunyai:
Sekiranya tiada kerosakan mata, penyerapan tropicamide ke dalam aliran darah boleh diabaikan. Walau bagaimanapun, penembusannya adalah penting jika Midriacil digunakan dalam penyakit keradangan dan kemerahan membran konjunktival. Ini meningkatkan risiko kesan sampingan biasa.
Ia penting! Anda tidak boleh menguburkan Midriacil di hidung, di telinga atau masuk ke dalam badan dengan suntikan.
Midriacil dipasang di rongga konjunktival mata. Dos ubat tidak bergantung pada usia pesakit:
Sebelum langkah-langkah diagnostik, Midriacil digunakan sekali atau dua kali untuk mencapai mydriasis atau sikloplegia. Dan untuk tujuan terapeutik dan prophylactic, ia digunakan dalam kursus yang berlangsung dari 5 hingga 10 hari.
Apabila memakai kanta lekap sebelum memasang dadah di mata, ia harus dikeluarkan. Anda boleh meletakkannya semula selepas seperempat jam.
Selepas pemasangan Midriasial, sensasi terbakar biasanya bermula di mata, yang berlalu sendiri selepas beberapa waktu. Reaksi tempatan berikut kurang kerap berlaku:
Apabila tropicamide memasuki aliran darah, tindak balas negatif yang biasa boleh berlaku:
Apabila melebihi dos Midriacil atau pengambilan ubat di dalamnya membuat dos berlebihan. Ia ditunjukkan oleh ciri-ciri berikut:
Kesan perubatan Midriacil bertambah apabila ia digunakan bersama dengan agen lain yang mempunyai kesan antikolinergik yang lemah atau ketara. Ini termasuk Amantadine, Imipramine, Doxepin dan antidepresan tricyclic lain, serta ubat-ubatan dan fenodiazin berasaskan butyrophenon.
Titik mata perlu disimpan sehingga 3 tahun dari saat pelepasan dadah pada suhu dalam lingkungan + 8... + 30 ° C. Selepas kebocoran dalam botol, produk harus digunakan dalam tempoh 28 hari. Selepas tempoh ini, titisan tidak boleh dipasang.
Harga anggaran tetakan Midriacil:
Oleh kerana tropicamide adalah bahan dengan kesan narkotik, Mydriacyl tidak dilepaskan ke tangan pesakit tanpa preskripsi.
Terdapat ubat-ubatan yang merupakan analogi dari Midriacil sebagai bahan aktif, dan untuk tindakan perubatan. Kami memberikan gambaran ringkas di dalam jadual.
http://zrenie.guru/midriatsilRp.: Tropicamide 0,5% - 5 ml
D. S. 2 jatuh setiap mata. Antara titisan harus melihat selang waktu 5 minit.
Rp.: Tropicamide 1% - 5 ml
Penurunan D. S. 1 dalam setiap mata.
Untuk memaksimumkan perkembangan pupil, perlu meneteskan mata 1% atau 0.5% penyelesaian. Ia cukup satu setitik penyelesaian 1% atau dua tetes sebanyak 0.5%. Jika penyelesaian 0.5% digunakan, satu titisan pertama disuntik ke dalam mata, dan kedua hanya selepas lima minit. Selepas 10 minit, murid mengembang dan membolehkan manipulasi diagnostik. Sekiranya dilation pupil tidak mencukupi, maka Tropicamide boleh digunakan serentak dengan phenylephrine.
Untuk rawatan manifestasi sistemik Tropicamide perlu lavage gastrik, dan kemudian berikan orang arang yang diaktifkan. Ia juga disyorkan untuk menyuntikkan 1 hingga 2 mg of physostigmine. Physostigmine boleh ditadbir setiap jam. Jika konvulsi telah berkembang, mereka harus dihentikan oleh pentadbiran intravena 10-20 mg diazepam. Dengan perkembangan demam, orang itu harus disejukkan dengan kaedah fizikal - air sejuk, pemanas dengan ais, dll. Ia adalah perlu untuk memantau keadaan seseorang yang telah mengambil Tropicamide ke dalam, dan memasukkan cara simptomatik yang diperlukan sehingga normalisasi sepenuhnya keadaannya.
1. Penutupan sudut dan glaukoma utama campuran.
2. Meningkatkan tekanan intraokular.
3. Sensitiviti, alergi atau intoleransi terhadap komponen Tropicamide.
Analogi tetes mata Tropicamide di pasaran farmaseutikal domestik adalah ubat berikut:
Anda boleh menambah komen dan maklum balas anda pada artikel ini, tertakluk kepada Peraturan Perbincangan.
Bagaimana Rusia akan gila
Bahagian 8. Kebenaran mengenai "Tropicamide"
03 Julai 2015 :: N.V. Kaklyugin, Calon Sains Perubatan
Dalam bahan ini, berdasarkan kajian maklumat dari sumber-sumber dalam dan luar negeri saintifik dan maklumat dan analisis, penerbitan di Internet pakar dan pengguna sendiri, akibat psikososial populariti yang semakin meningkat di kalangan orang muda Rusia dan penagih dadah dengan pengalaman produk perubatan, yang pada dasarnya adalah ubat, diterangkan. Tropicamide "(analogues:" Cyclomed "," Midriacil ").
Baru-baru ini, ubat psikotropik "farmasi" "Tropicamide" telah menjadi sangat popular di kalangan penagih dadah Rusia, yang dipanggil "tropik" di dalam kamus mereka. Mengikut hasil kajian sosiologi penagih dadah yang dilakukan di Wilayah Altai pada April 2009, 80 dari 100 responden menyatakan bahawa mereka telah menggunakan Tropicamide sekurang-kurangnya sekali untuk membiak heroin [14]. Di rantau Perm, kes pertama pengesanan "Tropicamide" dalam cecair biologi direkodkan pada bulan Jun 2010. Dan dari Jun hingga Disember 2010, Tropicamide dikesan dalam 62 sampel. Daripada jumlah ini, 36 kes berkaitan dengan keracunan akut yang didiagnosis [13].
Berdasarkan rayuan yang semakin meningkat setiap tahun kepada pusat-pusat sosial dan agama untuk pemulihan sosial penagih dadah, institusi perubatan negara, termasuk profil psikiatri, narkologi dan pembedahan, hospital kecemasan disebabkan oleh kesan mengambil Tropicamide, keadaan dengan penggunaan dadah ini mengambil skala bencana kebangsaan.. Ini disebabkan hakikat bahawa ia sangat berpatutan, baik dari segi ekonomi dan jenayah. Botol dengan 5 ml penyelesaian tropicamide 1% menelan kos kira-kira 170 Rubel di Moscow pada tahun 2013, dan 110 Rubel 0.5% penyelesaian. Harga sekarang tidak banyak meningkat. Pada masa yang sama, ia tidak termasuk dalam senarai ubat-ubatan dan dikeluarkan kepada penduduk sepenuhnya secara bebas. Secara rasmi, preskripsi diperlukan, tetapi dalam sebilangan kecil farmasi bukan negeri kecil, kehadiran borang preskripsi dengan pembeli tidak wajib. Dan di dalam farmasi di mana mereka menjual tanpa preskripsi, harga akan menjadi lebih tinggi, tidak ada yang akan menusuk cek dan tidak akan mengeluarkannya. Jadi, pada bulan Ogos 2013, seorang wartawan dari salah satu penerbitan berita elektronik Rusia semasa siasatan kewartawanan tanpa sebarang masalah membeli sebotol Tropicamide dan satu pakej jarum suntikan insulin selama 350 rubel [11]. Seperti yang mereka katakan, perniagaan bukan peribadi.
Pengurus "farmasi dadah" sedemikian secara literal memaksa pekerja mereka untuk berdagang dengan ubat-ubatan yang sama. Salah seorang bekas pekerja farmasi yang bekerja di tempat jualan di Moscow selama kira-kira 10 bulan, berkata yang berikut: "Kepala memaksa kami untuk menjual Tropicamide yang kuat kepada penagih dadah tanpa preskripsi. Saya tahu bahawa sepanjang tempoh kerja saya di farmasi, hampir 60,000 titisan botol dijual. Ketua farmasi berkata: "Jika kita tidak melayani penagih dadah, kita membakarnya." Dia menggesa kami bahawa tiada apa yang akan berlaku, sebagai usaha terakhir, pemilik farmasi akan membelinya. " Ketika seorang wartawan bertanya mengapa penjual produk yang sangat toksik, mematikan tidak mengubah pekerjaan dan tidak melaporkan apa yang terjadi kepada agensi penguatkuasaan undang-undang, sambutan singkat tetapi ringkas diterima: "Sangat sulit untuk mencari pekerjaan. Dan jika dia telah melaporkan, mereka akan selesai dengan saya dan anak lelaki saya berumur 15 tahun. Ini adalah mafia. Farmasi Mafia! "[9].
Mafia, dengan mana kakitangan Perkhidmatan Kawalan Dadah Persekutuan sukar untuk berjuang kerana kekurangan liabiliti jenayah dalam perundangan Rusia untuk penjualan dadah tersebut. Mereka tidak termasuk dalam senarai ubat-ubatan, jadi maksimum yang boleh dilakukan adalah untuk melibatkan pengurusan farmasi seperti yang diterangkan di atas untuk tanggungjawab pentadbiran untuk menjalankan perniagaan dengan pelanggaran berat syarat-syarat yang disediakan oleh suatu lesen khas. Bagi tindakan sedemikian, penalti pentadbiran dikenakan dalam bentuk denda sehingga 40.000 Rubel. Sememangnya, berbanding dengan keuntungan harian yang diekstrak dari penjualan bukan preskripsi yang sama "Tropicamide", jumlah sedemikian boleh diabaikan. Secara kerap di seluruh Rusia untuk mengenal pasti kesalahan-kesalahan ini, pekerja bahagian serantau yang relevan dari Perkhidmatan Kawalan Dadah Persekutuan Rusia melakukan serbuan, tetapi mereka tidak dapat mengubah keadaan secara radikal dengan sokongan undang-undang yang lemah, yang bermaksud kuasa yang lemah.
Sehingga isu ini diselesaikan di peringkat kerajaan, jumlah jualan produk psikotropika farmasi yang memusnahkan golongan muda kita akan terus berkembang. Apa yang kita lihat, termasuk contoh "Tropicamide".
Penyalahguna dadah pada mulanya menggunakan ubat ini untuk suntikan intravena bersama heroin untuk meningkatkan kesan narkotiknya, serta secara berasingan untuk memanjangkan euforia setelah minum opiat. 1-3 minit selepas suntikan, tindakan heroin berlaku secara mendadak, yang kemudiannya digantikan dengan "gelombang kedua" yang disebabkan oleh tindakan "Tropicamide". Para pesakit klinik Pusat Penagihan Ketagihan Negara, di mana pada tahun 2012 kajian dilakukan atas penyebab popularitas Tropicamide di kalangan penagih dadah, mencatat peningkatan dalam heroin, termasuk penampilan sentuhan sensasi dan senesthopathic. Menurut mereka, terdapat "ketibaan yang lebih kuat", "dilindungi lebih kuat", "ia lucu", terdapat "pelesapan haba di seluruh badan", "menolak di belakang kepalanya", "rasa berada di tempat lain" "Ia tidak kelihatan dekat" (kemudian penglihatan itu dipulihkan). Lebih-lebih lagi, tindakan heroin berakhir 2 kali lebih pantas daripada dalam kes-kes apabila ditadbir tanpa Tropicamide [7]. Ini membawa kepada peningkatan mendadak kekerapan suntikan dan, dengan itu, kepada peningkatan pesat toleransi dadah. Pakar Pusat Saintifik Kebangsaan mengenai Kecanduan telah menerangkan beberapa kes apabila, selepas pentadbiran heroin dengan Tropicamide, halusinasi visual dan auditori sebenar diperhatikan, yang berlaku dengan peningkatan dos ubat. Ini ditunjukkan dalam tingkah laku yang tidak sesuai. Sebagai contoh, menurut maklumat objektif, semasa mabuk, pesakit "mengumpulkan sesuatu di atas lantai, dinding," "boleh berdiri di atas semua empat, dengan kepalanya turun di atas lantai, atau dalam beberapa keadaan tidak selesa selama 20 minit." Gangguan ini hilang sendiri, tetapi selama beberapa jam pesakit terus kering di dalam mulut. Selepas berakhirnya "Tropicamide", manifestasi keracunan candu tetap sama. Pesakit, sebagai peraturan, tidak ingat gangguan halusinogen. Mengenai mereka ia hanya dikenali dengan kata-kata saudara atau saksi mata lain [7].
Tropicamide digunakan secara aktif bukan sahaja oleh penagih heroin, tetapi juga oleh pengguna candu lain, khususnya, desomorphine. Oleh itu, menurut pemerhati pakar narkogia Norilsk, pada tahun 2010, daripada jumlah penagih dadah desomorphine dalam 73% kes, penambahan 2 hingga 10 ml 1% penyelesaian Tropicamide didapati untuk suntikan [4].
Dalam kesusasteraan sains dalam negeri terdapat penerangan tentang penerimaan "Tropicamide" bersama dengan psikostimulus siri amphetamine. Ubat itu diberikan secara intravena selepas suntikan penyelesaian amphetamine "untuk meningkatkan" tindakan dadah. Menurut deskripsi pesakit, keadaan mabuk adalah sama dengan penggunaan gabungan "Tropicamide" dengan heroin. Ia dicirikan oleh intensifikasi fasa pertama mabuk ("datang") dari psychostimulants: terdapat "gelombang yang sangat kuat dari bawah ke atas," terdapat "perubahan mood yang ketara". Beberapa hari kemudian, pada latar belakang gabungan penggunaan psikostimulus dan Tropicamide, pesakit sering mengembangkan khayalan penganiayaan. Mereka "menyedari" bahawa mereka sedang ditonton, "memandang keluar kereta", dan sebagainya. Dalam beberapa kes, mereka enggan mengambil makanan di rumah, takut keracunan, cuba bersendirian, mereka berfikir bahawa telefon mereka ditoreh. Dalam dua kes, gangguan halusinasi, terutamanya dalam bentuk halusinasi visual, datang ke hadapan. Dalam tempoh masa ini, semua pesakit mempunyai nafsu makan, tidur. Walaupun begitu, pesakit terus menggunakan Tropicamide, secara beransur-ansur meningkatkan dos, terutamanya kerana kekerapan pentadbiran, sehingga 10 suntikan sehari (sehingga 50 ml), sudah tanpa amphetamine [7].
Ia harus diperhatikan beberapa ciri sindrom pergantungan pada psikostimulus semasa mengambil "Tropicamide". Sekiranya sebelum penambahan ubat itu ada penggunaan amfetamin secara berkala dalam bentuk "minum" atau "marathon" selama 5-7 hari, apabila digabungkan, pesakit dengan cepat bertukar menggunakan satu "Tropicamide", yang mereka pentadbir terus ke keadaan mabuk, kekeliruan yang teruk kesedaran dan keletihan mental.
Baru-baru ini, pada tahun 2012-2013, penagih dadah yang mengalami kesukaran mencari ubat opiat dan psikoaktif yang dilarang oleh undang-undang, mula menggunakan Tropicamide secara intravena sendiri, tanpa heroin atau amphetamine, yang lebih rumit memaparkan prospek kehidupan mereka pada masa akan datang, yang kemudiannya berkurangan dengan ketara status mental dan somatik mereka. Pesakit yang menggunakan hanya Tropicamide menggambarkan sensasi mereka seperti berikut: terdapat rasa ringan yang luar biasa, sukar untuk berdiri. Selepas mengambil kedudukan mendatar, "ia menjadi hangat dan mudah." Pada masa yang sama, kecemasan bertambah, mulut kering muncul, perubahan sensitif, perasaan timbul bahawa "kulit menjadi kasar dan kering, rambut di lengan lembut dan nipis." Selepas kira-kira 10 minit, ada keinginan yang kuat untuk tidur, "tetapi tidak seperti pil tidur," tetapi seolah-olah "ada pemindahan kawalan ke atas kelopak mata kepada orang lain." Pada masa yang sama, halusinasi muncul, dengan definisi, pesakit "tidak penting": "lukisan menjadi volumetrik", "bunyi menjadi terkawal". Selepas 30 minit, rasa mengantuk berlalu, ada perasaan kehangatan di seluruh badan, dan kerap kali buang air kecil sering diperhatikan. Pesakit juga menggambarkan "keinginan gila untuk Tropicamide": mereka cuba mencari wang untuk memperolehnya dengan apa cara sekalipun. Sebagai salah satu saudara-mara yang menggambarkan, jika pesakit enggan memberikan wang, dia "menjerit, menangis, berdinding di kakinya", "pergaduhan histeris", "memecahkan perabot dan dinding" [7].
Seringkali, pesakit tidak boleh dengan segera menunjukkan dos Tropicamide yang ditadbir oleh mereka, kerana mereka meneruskannya secara intravena berulang kali pada selang pendek, sudah berada dalam keadaan mabuk akut. Perlu diperhatikan bahawa mereka mempunyai kehilangan kawalan kuantitatif dan tarikan menarik yang hampir tidak dapat dinaikkan pada ubat pada masa kehadirannya dalam darah.
Salah seorang pakar narkologi yang mengamalkan perilaku pesakitnya, pengguna suntikan dadah: "Dia menusuk melalui 20 gelembung Tropicamide (kira-kira - sehari), ini adalah 200 ml. Sobbed, dan setiap 15 minit, dengan air mata di matanya, dia meminta suntikan lain. Ia adalah mungkin untuk dimasukkan ke hospital di hospital narkologi ke-17 hanya selepas bapanya mengambil botol di tangannya dan memujuknya dengan botol dari rumah ke kereta. Penagih dadah telah melakukan tembakan terakhir pada langkah-langkah hospital, jika tidak, dia tidak akan bersetuju untuk pergi. " Pesakit pergi ke hospital dengan suhu tinggi dan mencairkan staphylococcal injap jantung, yang merupakan komplikasi yang sangat serius dan memerlukan teknologi tinggi dan oleh itu pembedahan prostetik yang sangat mahal. Seperti yang anda ketahui, bakteria staphylococcal secara aktif melipatgandakan jarum suntikan, jika anda menggunakannya berulang kali untuk masa yang lama [11].
Penagih untuk suntikan paling kerap menggunakan penyelesaian 1%. Juga, sebagai pengganti, jatuh "Midriacil" dan dalam kes-kes jarang "Cyclomed" digunakan [1]. Kos mereka 3 kali lebih tinggi daripada Tropicamide, jadi mereka dibeli hanya jika tidak mungkin untuk mencari ubat yang lebih murah di farmasi berdekatan. Pembebasan ubat ini telah ditubuhkan oleh lebih daripada satu syarikat farmaseutikal.
Apakah mekanisme tindakan psikotropik Tropicamide, mengapa penagih seperti kesannya begitu banyak dan bahkan takut mati akibat kesan pengambilannya tidak menghalangnya? Lagipun, ubat ini tidak dianggap ubat klasik.
Menurut mekanisme tindakan, Tropicamide adalah antagonis acetylcholine yang kompetitif. Apabila ditanam ke dalam mata, ia menghalang reseptor M-cholinergik daripada sfinkter otot iris dan ciliary. Ia mempunyai keupayaan untuk mengembangkan murid dengan cepat dan untuk masa yang singkat, melumpuhkan penginapan. Rata-rata, murid mengembang 5-10 minit selepas menanam dadah dalam kantung konjunktiv. Pemulihan penuh murid berlaku dalam 3-5 jam. Bagi orang dewasa, dos adalah 1 titis 1% atau 2 titis penyelesaian 0.5%. Ia digunakan dalam ophthalmology untuk tujuan diagnostik dalam kajian fundus, untuk menilai keadaan lensa, sebelum melakukan operasi pembedahan apabila perlu menyebabkan perkembangan buatan murid. Ia juga digunakan dalam proses keradangan dan perekatan di dalam ruang mata [3].
Ini adalah kes-kes yang agak jarang berlaku dalam bidang ofmologi dan, memandangkan pengedaran dadah secara besar-besaran di kalangan pengguna ubat-ubatan dan akibat-akibat serius penggunaannya, adalah wajar untuk memasukkan Tropicamide dalam senarai ubat-ubatan yang dibebaskan hanya apabila dibentangkan borang preskripsi yang ketat No. 148-1 / y-88, dan borang itu sendiri kekal di farmasi untuk mengelakkan persembahannya yang berulang oleh pengguna. Walau bagaimanapun, malangnya isu ini masih belum dapat diselesaikan di peringkat kerajaan. Perkhidmatan Kawalan Dadah Persekutuan dan Kementerian Kesihatan belum lagi bersetuju.
Bahan-bahan seperti "Tropicamide" terkenal dengan pakar profil psikiatri dan narkologi sejak zaman Soviet, digunakan secara meluas dalam amalan perubatan dan dipanggil holinoblokatory. Istilah antikolinergik sering digunakan. Mereka dianggap ubat yang sangat berkuasa, tujuannya memerlukan pendekatan yang profesional dan bijaksana. Di sini mereka tidak senarai lengkap: atropin, scopolamine ", platifillin, metacin, gastrotsepin. Sesetengah ubat anti-histamin ("Dimedrol", "Diprazin", dan lain-lain), ubat anestetik tempatan dan ubat-ubatan lain juga mempunyai sifat cholinolytic. Secara semulajadi, dos untuk kegunaan perubatan ubat-ubatan tersebut dipilih dengan teliti dengan mempertimbangkan umur, jenis kelamin dan ciri-ciri lain pesakit.
Keracunan cholinolytic, atau yang lain dipanggil bahan antikolinergik, diterangkan dalam kesusasteraan secara terperinci. Mereka bertindak pada sistem saraf pusat dan periferal. Ciri utama sindrom antikolinergik pusat ialah dilatasi, pelarasan murid. Di samping itu, kesan antikolinergik pusat termasuk defisit memori, perubahan atau kekeliruan dan kekeliruan, keresahan dan kerengsaan, peningkatan kebimbangan, halusinasi, dan kecemasan.
Tanda perifutan keracunan antikolinergik termasuk bibir kering atau melekit, masalah dengan sebutan kata-kata (disebabkan oleh membran mukus kering); gangguan kencing; kulit kering, pucat dan sejuk; pergerakan yang tidak menentu, jatuh tanpa sebab jelas, penglihatan kabur; pernafasan yang cepat dan cetek, takikardia, arrhythmia [6].
Penagih dadah menggunakan antikolinergik untuk tujuan bukan perubatan, secara bebas mengambilnya dalam dos yang lebih tinggi. Oleh itu, gejala mabuk menyerupai keracunan akut, tetapi dalam manifestasi yang lebih sederhana.
Dengan cara ini, tahun mana di kalangan golongan muda yang mencari "keseronokan", terdapat peningkatan permintaan terhadap ubat dengan aktiviti cholinolytic yang sama - "Trigan-D". Satu tablet mengandungi 500 mg paracetamol dan 20 mg dicycloverine hydrochloride, yang mempunyai kesan psikotropik pada badan. Sekiranya untuk tujuan terapeutik (dengan sindrom usus besar, kolik usus, kolik hepatik, sembelit rangsangan, pylorospasm, dll.), 2 tablet Trigonal-D diperlukan, maka penagih dadah mengambilnya dalam jumlah lebih daripada 5 tablet pada satu masa. Dalam kes ini, berlakunya pergolakan psikomotor yang jelas, gangguan delusi dan, yang paling penting bagi penagih - euforia, disertai dengan halusinasi visual. Berbahaya kepada jiwa pengguna adalah satu dos sebanyak 10 tablet. Walau bagaimanapun, ia berlaku bahawa pesakit boleh minum lebih banyak. Sebagai peraturan, sebilangan besar "Trigan-D" menyebabkan amnesia, kelewatan ingatan. Mungkin ada kehilangan penglihatan sementara. Kelonggaran umum, yang timbul daripada pengambilan dos yang tinggi dadah, biasanya membawa kepada keletihan yang tidak alami dan tidur. Selepas kebangkitan kesan psikotropik ubat tidak hadir. Penggunaan jangka panjang "Trigan-D" dalam dos yang tinggi menyumbang kepada perkembangan gangguan psikotik dan boleh membawa kepada perkembangan gangguan mental kronik pada pengguna. Seringkali, penagih menggunakan "Trigan-D" dengan alkohol untuk meminimumkan kesannya. Oleh kerana paracetamol terkandung dalam dadah, secara sistematik mengambil dos yang tinggi boleh menjejaskan fungsi hati secara serius. Dalam hal ini, bergantung kepada "Trigan-D" sering cuba membersihkannya dari parasetamol, serta membelinya dalam ampul, kerana dalam bentuk ini ia tidak mengandungi paracetamol [10]. Adalah diketahui bahawa antikolinergik sering merupakan ubat pertama yang digunakan oleh remaja dalam persekitaran remaja antisosial di tahap percobaan kacamata pelbagai bahan psikoaktif paling mudah untuk memperkenalkan diri mereka menjadi keadaan stupefying [8].
Tindakan antikolinergik dijelaskan oleh afinitas tinggi mereka untuk reseptor cholinergik, yang mana mereka menduduki dengan cara yang kompetitif, tidak membenarkan reseptor untuk mengikat kepada acetylcholine mediator. Mereka menghalang tindakannya terhadap reseptor muscarinik postsynaptik pada akhir saraf postganglionik sistem saraf parasympatetik (periferal), serta dalam banyak bidang sistem saraf pusat - dalam korteks serebrum, hippocampus dan sistem extrapyramidal, di mana asetilkolin berfungsi sebagai neurotransmiter [6]. Akibatnya, pengumpulan dan kelebihan dalam celah sinaptik berlaku, sebahagian besar kesan parasympatetik disekat, dan aktiviti sistem saraf pusat beralih ke arah dominasi sistem adrenergik. Akibatnya, kesan yang pelbagai berkembang, di antaranya adalah psychotomimetic dan hallucinogenic [7].
Kemunculan keadaan kesedaran yang berubah dalam kemasukan antikolinergik yang diketahui sejak zaman Soviet. Kemudian psikiatri dan narkotik tidak dipisahkan antara satu sama lain dan penagih dadah yang menerima rawatan di wad psikiatri, di mana ubat antikolinergik trihexyphenidyl (Cyclodol, Parkopan) telah digunakan secara aktif, yang pesakit psikiatri menerima untuk menghentikan gangguan ekstrapyramid yang timbul daripada preskripsi antipsikotik. Ia sudah cukup untuk penagih dadah yang menjalani rawatan untuk mengeluarkan pil ini dari "psycho tenang" atau menukar mereka untuk rokok dari "tidak teratur" dan dia dapat memberikan dirinya dengan sensasi yang luar biasa dalam cara keadaan kesedihan yang diubah.
Oleh itu, psikosis antikolinergik (kecelaruan) - penciptaan psikiatri Soviet, dengan cepat meninggalkan dinding institusi psikiatri dan menguasai persekitaran penagihan dadah. Pada masa yang sama, sebagai tambahan kepada ubat "Cyclodol", penawar dari kit bantuan pertahanan tentera perlindungan anti-kimia buatan India "Taren" (bahan aktif - aprofen) sangat popular. Pada awal 90-an abad yang lalu, kotak plastik-rokok warna oren, dipenuhi dengan "tinggi", telah longgar di gudang-gudang tentera yang ditinggalkan, yang menyumbang kepada peningkatan bilangan psikosis yang disebabkan oleh ubat seperti atropin [12].
Tetapi kini sudah tiba masanya. Mengenai 90-an abad yang lalu, beberapa orang masih ingat. Hilang dan antikolinergik. Hanya jarang mereka ingat remaja yang sengaja menggunakan pelbagai tumbuhan psikoaktif, contohnya, seperti benih dadih. Walau bagaimanapun, seperti yang mereka katakan, semuanya datang dengan pengalaman. Cara untuk menerima antikolinergik mula "memperbaiki".
Sekarang ada sedikit sejarah. Dalam pra-revolusi Rusia, orang yang mempunyai psikosis holinolytic bercakap tentang "henbane berlebihan" tentang orang. Sesungguhnya, dalam belladonna (atau orang biasa - belene) - tumbuhan yang diedarkan secara meluas di seluruh dunia, terdapat bahan dengan tindakan antikolinergik (seperti atropin, seperti tropicamide) - scopolamine.
Mengunyah daun atau buah-buahan belladonna, yang tumbuh di kawasan pedalaman pedalaman, sebelum mungkin ada sesetengah kampung "bodoh" atau bunuh diri [12]. Hari ini, ini berlaku secara nasional dan jauh lebih berbahaya - melalui laluan intravena.
Pada mulanya, Tropicamide menguburkan penagih candu di mata mereka untuk menyembunyikan penyempitan murid yang disebabkan oleh penggunaan ubat candu. Pada masa yang sama, tiada siapa yang mematuhi dos yang ketat, menuangkan aliran atau dua ke kedua-dua mata dari pipet, dengan lemah mengawal jumlah penyediaan yang digunakan.
Tetapi, selepas membaca dengan teliti arahan, bersama-sama dengan kesan sampingan lain dari keracunan dadah akut, didapati bahawa: gangguan psikomotorik, kadang-kadang dengan halusinasi. Tetapi ini tidak lebih daripada keadaan kesedaran yang berubah (ASC), kerana pencapaiannya (dengan apa cara dan selalunya dengan apa-apa kos) penagih mampu banyak.
Pada 2009-2010, pentadbiran intranasal (hidung) penurunan antikolinergik mula mendapat populariti di Rusia untuk mencapai kesan psikotropik yang jelas. Ini telah menjadi popular tidak hanya dalam persekitaran remaja yang sosial, tetapi juga di kalangan pelajar sekolah menengah. Sememangnya, "fesyen" ini dibawa ke masyarakat oleh penagih dadah. Banyak forum dalam talian membincangkan tindakan pelbagai bahan psikoaktif memainkan peranan maut di sini.
Pada tahun 2010, dalam kesusasteraan saintifik, penerangan mengenai kes-kes apabila pesakit alkohol - atau heroin ketagihan hospital rawatan dadah - mula berlaku semasa berjalan atau diterima daripada saudara-mara untuk doktor rawatan yang sepatutnya ditetapkan, ubat antikolinergik yang serupa dengan Tropicamide dan dikebumikan di bawahnya 2 titis dalam sinus hidung [6]. Tindakan itu berlaku selepas 20-30 minit. Terdapat rangsangan motor, yang secara beransur-ansur meningkat. Penyelarasan pergerakan terganggu, pesakit menumpahkan air, memecahkan cawan. Selepas kira-kira 1-1.5 jam, gangguan kesedaran diperhatikan, pesakit tidak berputus asa pada masa dan tempat. Sebagai contoh, apabila ditanya di mana dia berada, pesakit menjawab: "di kedai pembaiki kereta" atau "bermain tenis", menjemput doktor, membawanya untuk kawannya: "mari berjalan-jalan, bernafas udara segar". Dalam kes lain, pesakit mengambil doktor untuk kurir yang "membawakannya senarai harga" dan sebagainya. Tetapi dalam diri sendiri, orientasi biasanya dipelihara. Pada masa akan datang, ucapan pesakit menjadi kabur, bergumam, tidak konsisten, sedikit dimodulasi, yang disertai oleh kekeringan yang jelas dari membran mukus. Hubungan dengan pesakit adalah sukar. Soalan-soalan telah dijawab dengan samar-samar. Terdapat halusinasi visual dan pendengaran. Ini dibuktikan oleh fakta bahawa pesakit mula mengumpul objek yang tidak wujud, menggoncang sesuatu dari diri mereka, bercakap dengan kuat pada telefon yang tidak wujud, cuba memakai atau menanggalkan pakaian yang tidak wujud, atau mula mencari sesuatu di bawah katil, mengetuk penahannya di atas meja, membengkak. Pada masa yang sama, rangsangan motor meningkat. Pesakit dengan kesukaran boleh disimpan di atas katil. Kerana motorik, kebimbangan, dan halusinasi yang berterusan, pesakit perlu diperbaiki, walaupun mereka tetap baik hati, bodoh. Selama kira-kira 2-2.5 jam, walaupun terapi detoksifikasi berterusan, suntikan ubat psikotropik yang menghentikan pengaduan, kesadaran masih mengalami gangguan, pesakit tidak menjawab soalan, terus menerus memusnahkan, dalam beberapa keadaan inkontinensia kencing telah diperhatikan. Murid masih diluaskan dengan ketara, integuments kulit kering, tidak bersuara.
Hanya 6-7 jam selepas penggunaan ubat, kesedaran dipulihkan, orientasi di tempat, dan sedikit masa - orientasi dalam masa. Walau bagaimanapun, ucapan itu kabur untuk jangka masa yang lama, melegakan, pesakit terus merenung.
Selepas 1-2 jam, iaitu, 8-9 jam selepas menggunakan antikolinergik ini, penipuan persepsi hilang, ucapan menjadi betul, difahami, hubungan boleh dibuat dengan pesakit. Lebih-lebih lagi, pesakit terlupa kebanyakan pelanggaran yang berlaku semasa mabuk. Keadaan pesakit tersebut dengan memerhati pakar telah dicirikan sebagai kecemasan mabuk [6].
Beberapa doktor psikiatri-ahli narkologi dari institusi kerajaan, wakil-wakil organisasi awam dan agama sekali lagi membunyikan penggera. Pengalaman kempen maklumat lalu mencadangkan bahawa masalah itu boleh ditangguhkan untuk satu tahun lagi. Bertanggungjawab untuk keadaan pihak berkuasa disyorkan untuk memperkenalkan kawalan preskripsi yang ketat ke atas pembebasan ubat tersebut di rantai farmasi. Tetapi untuk sebab tertentu mereka tidak didengarkan lagi. Untuk apa, persoalannya agak retorik. Ia sudah cukup untuk membuka buku "Pencerobohan narkoba yang sah di Rusia. Tawarikh perang yang tidak diisytiharkan "di halaman surat bertahun-tahun dengan pihak berkuasa kesihatan, perkhidmatan anti-dadah dan wakil parti politik untuk memahami banyak perkara untuk diri mereka sendiri [2]. Sementara itu, populariti mata psikotropik di kalangan penagih dadah semakin meningkat.
Lebih jauh lagi. Keadaan ini, yang diabaikan oleh jabatan anti-dadah dan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, adalah rumit kepada tahap yang lebih tinggi. Rupa-rupanya, seseorang, mengalami "tamparan ke otak" sambil menyemai "Tropicamide" yang sama di mata dan secara intranel, memutuskan untuk mencuba dan menambah beberapa mililiter ubat ke larutan opium atau heroin.
Kemudian, pengguna yang paling tidak berpengalaman atau psikopat Tropicamide mula menyuntiknya secara intravena dalam usaha mencari kejutan yang "tinggi". Lebih banyak yang berpengalaman sedikit demi sedikit mereka menambah 1-2 ml ubat yang sama dengan penyelesaian opiate, dengan berhati-hati mengikuti komen mengenai "topik" yang baru mengenai "penagih dadah" khusus sumber Internet.
Tidak berpengalaman atau psikopat dengan cepat "dibakar", kerana sebagai tambahan kepada psikosis cholinolytic (psikosis) pada dos Tropicamide yang tinggi, kesan toksik umum terhadap dadah pada tubuh itu sendiri: hati, buah pinggang, otak, organ pembentuk darah - semuanya runtuh dengan cepat, dalam satu atau dua bulan. Lebih berpengalaman yang terdegradasi dan meninggal sedikit perlahan [12].
Pada masa yang sama, sudah diketahui dengan jelas bahawa apabila menggunakan dos yang tinggi, kesan sampingan yang dinyatakan adalah: agitasi, psikosis (hampir semua pesakit, gejala-gejala ini mengiringi keinginan mental kuat yang paling kuat untuk ubat), sakit kepala (terdapat kejang epileptik pada ketinggiannya), takikardia (radas jantung dan injap haus dengan cepat, yang disambungkan dengan suntikan berterusan dengan jarum suntikan yang sama dan mencairkan injap jantung staphylococcal), hipotensi (pengurangan arteri tekanan, hiperthermia (overheating, pengumpulan haba berlebihan dalam badan, suhu badan yang berterusan pengguna 38-39 darjah Celsius), mulut kering, disuria (di peringkat akhir mengambil Tropicamide, inkontinensia kencing) [5].
Ia juga menghasilkan kesan berbahaya pada mata - selalunya pengguna kehilangan penglihatannya, yang tidak dapat dipulihkan. Dalam banyak kes, sikap tidak bertoleransi cahaya bermula, dan kekasih Tropicamide mengalami kesakitan yang teruk di mata. Memori menghilang dan berat badan jatuh dengan cepat, detasmen tisu dari kerangka berlaku. Dalam kes Tropicamide pengguna menyuntik, kulit menjadi kuning berwarna lilin dalam beberapa minggu, hemoglobin jatuh ke 32 g / l (tahap hemoglobin normal adalah 135-160 g / l untuk lelaki, 120-140 g / l untuk wanita) [ 14].
Tropicamide berkumpul di dalam badan seperti arsenik. Apabila kepekatan dadah mencapai tahap kritikal, buah pinggang atau hati berhenti berfungsi, menyebabkan hasil yang mematikan.
Anda dapat melihat pada pelbagai sumber Internet yang pengguna dadah sendiri atau saudara-mara mereka menulis mengenai Tropicamide. Pendapat berbeza, tetapi sesuatu yang umum juga boleh dikesan [12].
- Ini adalah daya tarikan yang sangat kuat dan tidak dapat diatasi dengan latar belakang keseronokan psikomotor dengan kekurangan kritikan yang lengkap, apabila, mengetuk segala halangan, mereka berlari ke farmasi, membeli dan menyuntik botol dengan botol dan hentikannya hanya dengan pukulan ke kepala dengan sebuah kelab. Mempraktikkan doktor, terutama di institusi perubatan awam, sering mengalami psikosis antikolinergik dan gangguan psikomotor yang sukar dikesan adalah salah satu manifestasi utamanya.
- Ini adalah keunikan dari sindrom penarikan ("pecah"): jika anda pernah menjadi ubat untuk beberapa waktu, mengurangkan dos, "re-asap" selama 3-5 hari untuk penagih opium, tidak sukar, hari ini "penagih dadah opium-tropicamide" kesakitan klinik rawatan dadah, di mana orang yang ingin berehat dari tindakan keras dadah memutuskan untuk berbaring, sembuh, kerana "Berputus" jauh lebih sukar, dengan keghairahan, pencerobohan dan beban yang tidak dapat dinafikan, dan sering meninggalkan institusi perubatan (mereka menulis penolakan rawatan) selama 2-3 hari, di tengah-tengah pantang.
- Ini adalah kesan toksik yang ketara pada organ dalaman (hampir semua): kerosakan hati sebagai sejenis hepatitis aktif kronik dengan pembentukan sirosis dan kegagalan hati (mereka menjadi nipis, kering dan kuning sebagai "daun musim luruh"); disebabkan oleh beban jantung yang tidak dapat dibayangkan - kerosakan kepada otot jantung sebagai sejenis myocardiopathy yang teruk dan berlakunya gangguan ritma yang mengancam nyawa, yang merupakan penyebab kerap berlaku pada jarum apabila mentadbir Tropicamide tulen (bukan daripada overdosis, tetapi dari aritmia jantung); kerosakan kepada sistem saraf pusat sehingga koma.
Berikut adalah apa yang ditulis oleh pengguna Tropicamide di forum Internet: "Saya kehilangan 13 kg, penglihatan saya hilang, organ-organnya rosak, tisu terpisah dari tulang"; ahli forum lain selepas 4 bulan penggunaan "Tropicamide": "Selama 2 bulan yang lalu saya tidak menyentuh apa-apa ubat," tetapi "kekal: memecahkan (semua sendi) pening (hilang kesedaran), kekeliruan dalam pemikiran. inkontinensia kencing malam. tetapi dumbest adalah epilepsi. Rawatan dadah berbayar tidak membantu. Dalam 17 hospital rawatan dadah meletakkan 5 hari tidak dapat menahan. mereka tidak membantu di sana (di hospital, bumbung mula bergerak dari saya). Di mana keluarnya ?! Saya mahu meletakkan tangan saya sendiri. "; Pesakit ke-3: "Saya tidak begitu buruk selama 15 tahun kerana saya telah selama 2 minggu ini, memegang selama 20 minit, dan kemudian sebatan, penglihatan saya jatuh, ingatan hilang, seperti kejang epilepsi, tetapi tidak ada buih. "[1]
Akibat menggunakan Tropicamide lebih teruk daripada heroin dan desomorphine. Ini adalah fakta. Perubahan yang tak dapat dipertahankan dalam tubuh berlaku dalam masa beberapa bulan. Purata jangka hayat pelanggan "Tropicamide" tidak melebihi 2 tahun.
Ulangi lagi pada penghujung blok maklumat ini. Penjualan dadah semakin meningkat setiap hari. Berdasarkan bilangan rayuan kepada institusi perubatan, akibat penggunaan Tropicamide mengambil skala bencana kebangsaan ini. Penagih dadah dalam beberapa bulan berubah menjadi hampir tidak hidup "zombie", saudara-mara tidak berkuasa melakukan apa-apa jika tidak ada undang-undang yang sah mengenai rawatan wajib (buat sementara waktu, rawatan seseorang hanya dapat dikirimkan oleh perintah pengadilan dan memandangkan dia tidak dihukum. di tempat kehilangan kebebasan), tetapi, bagaimanapun, Tropicamide masih dibebaskan secara bebas, mengikut bentuk preskripsi simbol bentuk 107-1 / y, yang mana ahli farmasi hampir tidak memerlukannya. Di hadapan mata kita pada skala nasional, bunuh diri belia Rusia yang sah disahkan. Wabak "tropicamide" sedang bening.
Malangnya, langkah-langkah yang mencukupi untuk situasi ini belum lagi diambil oleh perkhidmatan yang bertanggungjawab terhadap apa yang berlaku.
Organisasi "Hati yang baik. Kuban "tidak boleh tetap tidak peduli terhadap masalah, termasuk kumpulan sasaran kami. Kami berpaling kepada Pengerusi Jawatankuasa Anti Dadah Negeri - Pengarah Perkhidmatan Kawalan Dadah Persekutuan Rusia V.P. Ivanov, Menteri Kesihatan V.I. Skvortsova, serta ketua pakar psikiatri pakar psikologi dari Kementerian Kesihatan Rusia, MD, prof. E.A. Brun dengan nota analisis mengenai masalah dan permintaan untuk memberitahu sama ada mungkin dalam masa yang sesingkat mungkin untuk menambah ubat "Tropicamide" ("Midriacil", "Cyclomed") dan "Lyrica" (lihat bahagian seterusnya) ke senarai ubat yang diedarkan kepada penduduk hanya dalam perakaunan kuantitatif subjek. Dan meminta untuk memberikan bantuan yang paling besar dalam menyelesaikan masalah ini.
Sebagai tindak balas kepada rayuan kami (keluar No. 4/14 bertarikh 6 Mac 2014), diterima daripada timbalan. Kepala Departemen Pembekalan Obat dan Pengawasan Regulasi Peranti Medis (dalam No. 25-4 / 3012956-1137), yang menyatakan bahwa karena informasi yang berasal dari wilayah Rusia tentang ketagihan dan ketoksikan yang tinggi dari obat-obatan Tropicamide dan Lyric, Kementerian Kesehatan Rusia telah membangunkan draf perintah yang menetapkan prosedur untuk memasukkan dadah dalam senarai, di mana peruntukan telah dicadangkan berdasarkan keputusan membuat keputusan berasaskan komisi atas kemasukan kedudukan dadah baru dalam senarai berdasarkan kriteria yang ditetapkan, serta draf perintah yang mengawal selia senarai, yang sedang dimuktamadkan mengenai hasil perbincangan awam.
Di samping itu, kami dimaklumkan bahawa kemasukan jawatan dadah baru, termasuk di bawah nama bukan antarabangsa "Tropicamide" dan "Lyric", mungkin hanya selepas kelulusan prosedur untuk memasukkan dadah dalam Senarai dan komposisi suruhanjaya berkenaan.
Pada masa yang sama, pakar dari Jabatan Pengawasan Dadah dan Kawalan Pengawalan Produk Perubatan memberitahu kami bahawa "Kementerian Kesihatan Rusia menganggapnya mungkin untuk mempertimbangkan memasukkan item-item ini dalam senarai ubat untuk kegunaan perubatan tertakluk kepada perakaunan subjek kuantitatif." Tambahan pula dijelaskan: "Di dalam kuasa Kementerian Kesihatan Rusia, satu perintah draf telah dibangunkan yang menetapkan prosedur untuk memasukkan ubat-ubatan dalam senarai, yang mencadangkan suatu peraturan tentang pembuatan keputusan komisi atas kemasukan kedudukan dadah baru dalam senarai berdasarkan kriteria yang ditetapkan. Draf itu meluluskan perbincangan awam dan pemeriksaan anti-rasuah bebas di laman web regulation.gov.ru, yang dipersetujui dengan Perkhidmatan Kawalan Dadah Persekutuan Rusia dan dihantar ke Kementerian Kehakiman Rusia untuk pendaftaran negeri. Pada masa yang sama, Kementerian Kesihatan Rusia, dengan mengambil kira norma-norma perintah draf di atas, telah membangunkan perintah draf yang mengawal selia senarai itu. Pada masa ini, draf perintah mengenai kelulusan senarai itu dimuktamadkan berdasarkan keputusan perbincangan awam. "
Maklumat ini, tentu saja, adalah berita baik - proses sedang dijalankan, komisen, perintah antara jabatan, senarai draf sedang dibuat, yang sedang dimuktamadkan selepas perbincangan awam. Walau bagaimanapun, tidak ada keputusan - "Tropicamide" dan "Lyrica", yang mana, dengan cara, golongan muda yang cukup makmur "duduk" pada masa lalu, tanpa pengalaman dadah, terus dibebaskan kepada penduduk tanpa preskripsi oleh ribuan pek. Tahun-tahun berlalu, orang mati dan dibatalkan, dan Kementerian Kesihatan Rusia memutuskan segala-galanya. Atau berpura-pura melakukan sesuatu.
Semasa menunggu maklum balas daripada Kementerian Kesihatan, siasatan kami dijawab oleh jabatan pencarian operasi Perkhidmatan Kawalan Dadah Persekutuan Rusia. Kami diberitahu bahawa kementerian kesihatan telah membuat keputusan untuk memasukkan Tropicamide dan Lyrics mengenai perakaunan kuantitatif subjek, tetapi tiada maklumat tambahan diterima pada masa pelaksanaannya. Ketua Narcologist Rusia, MD, Profesor E.A. Brun, dalam suratnya kepada kami, mengatakan bahawa beliau telah mengarahkan rayuan kami kepada Kementerian Kesihatan.
Kami ingat berapa lama kementerian yang sama ini menyelesaikan soalan tentang memajukan akaun kuantitatif mengenai ubat-ubatan yang sangat toksik ini dengan kesan narkotik seperti Tramal, Zaldiar, Tussin Plus, Glycodin, Coaxil, ubat mengandung codeine. Dari tahun ke tahun mereka menerima balasan rasmi, di mana dilaporkan bahawa Kementerian Kesihatan sedang menjalankan kerja keras yang serius yang bertujuan untuk melindungi hak semua segmen penduduk, termasuk pengguna perubatan yang diperlukan oleh ubat-ubatan ini. Anak muda kita mati, mereka marah, bunuh diri, perbuatan jenayah yang menyalahi undang-undang, saudara-saudara mereka menderita, dan pegawai dari Kementerian Kesihatan mendakwa bahawa tidak ada masalah tertentu. Dan hanya di bawah tekanan jangka panjang organisasi awam dan agama dan media massa yang kuat, pegawai-pegawai Kementerian Kesihatan enggan memasukkan semua "ubat farmaseutikal" ini dalam senarai terkawal. Subjek utama "zon senyap" harus ditekankan - Jabatan Pembekalan Dadah dan Peraturan Peredaran Produk Perubatan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia.
Beliau tidak gagal pada masa ini sama ada menyediakan sangat penting dan nampaknya dapat memperbaiki keadaan, maklumat bahawa "kemasukan jawatan dadah baru, termasuk di bawah nama bukan antarabangsa antarabangsa" Tropicamide "," Lyrica "(pregabalin), hanya mungkin selepas kelulusan prosedur bagi kemasukan dadah dalam senarai dan komposisi suruhanjaya yang membuat keputusan mengenai kemasukan dadah dalam senarai ". Kami diminta untuk menghubungi Kementerian Kesihatan di Wilayah Krasnodar atau badan wilayah Roszdravnadzor untuk Wilayah Krasnodar dengan frasa "fakta khusus" dalam teks untuk fakta-fakta tertentu yang melanggar undang-undang oleh organisasi farmasi peraturan untuk membuang Lyrics, Tropicamide dan Midriacil. Maklumat yang kami berikan dari rantau dan bandar tertentu negara dengan rujukan khusus kepada kedudukan pegawai negeri, pakar perkhidmatan narkologi, Perkhidmatan Kawalan Dadah Persekutuan Rusia dan pejabat serantaunya tidak cukup.
Kemudian kita mempunyai soalan semula jadi: kenapa tarikh akhir untuk pelaksanaan keputusan ini tidak akan ditunjukkan lagi dalam teks jawapan dari Kementerian Kesihatan, jabatan utama yang bertanggungjawab untuk "dislokasi dadah" farmasi ini? Kami bertanya kepadanya dalam rayuan kedua yang ditujukan kepada Menteri Kesihatan V.I. Pada 26 Mac 2014, Skvortsova diminta memberi arahan kepada kakitangan kementerian untuk memberikan maklumat mengenai tarikh akhir prosedur ini, kerana "keadaan dalam pasaran farmaseutikal untuk sekurang-kurangnya 10 tahun adalah keadaan dengan keputusan yang terlambat selama bertahun-tahun dalam mencegah penjualan ubat-ubatan yang mengandungi dadah kepada penduduk muda pendahulu mereka dengan komplikasi serentak penerbitan orang lain, untuk pesara, menyebabkan kebimbangan awam yang serius dan meningkatkan soalan. "
Pada 8 Mei 2014, kami menerima sambutan yang lama ditunggu-tunggu yang ditandatangani oleh Timbalan Pengarah Jabatan Pembekalan Dadah dan Peraturan Peredaran Produk Perubatan Kementerian Kesihatan Rusia O.A. Konstantinova, di mana ia dilaporkan bahawa perintah draf "Mengenai penciptaan komisen antara jabatan untuk pertimbangan cadangan kemasukan ubat-ubatan dalam senarai dana tertakluk kepada perakaunan kuantitatif" sedang diselaraskan oleh Kementerian. Dan mengikut kedudukan yang dikemukakan kepada kami oleh Kementerian Kesihatan, kemasukan Tropicamide dan Lyrics dalam senarai ini hanya mungkin selepas kelulusan komposisinya. Sekali lagi perkara yang paling penting yang kami tidak tanya lagi adalah masa acara itu. Sementara itu, golongan muda terus mengisi poket syarikat farmaseutikal, memusnahkan diri mereka dan orang lain, membakar dari rasa dahaga yang tidak puas untuk memasuki keadaan kesedaran yang berubah, meninggalkan dunia ilusi narkotik dari realiti dan masalah sehari-hari.
Secara semulajadi, tiada seorang pun pegawai jabatan di atas yang membenarkan pesta seperti itu akan diminta untuk tindakan tidak mematikan. Kami telah melakukan ini dengan banyak produk perubatan yang lain, dengan pembauran Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia selama bertahun-tahun menjual secara bebas, membunuh dan melumpuhkan belia Rusia, memaksa keluarga keluarga tanggungan menderita. The mafia farmasi, yang mana ahli farmasi bekas farmasi Moscow memberitahu pada awal bahan, tidak tidur. Kehadiran pegawai-pegawai yang dikasihi baik untuk itu dan untuk perspektif demografi negara kita. Tetapi jika untuk yang pertama ia adalah ekonomi yang wajar, maka untuk yang kedua ia merosakkan dan tidak dapat diterima.
1. Dadah farmasi "Tropic" lebih buruk daripada heroin. [Sumber elektronik]. URL: http://narkoportal.ru/2010/05/17/tropik-strashnee-geroina/
2. Berestov A.I., Kaklyugin N.V. Pencegahan dadah undang-undang di Rusia (Tawarikh perang yang tidak diisytiharkan). M., 2008. - 400 p.
3. Daftar Negeri Produk Perubatan: penerbitan rasmi: dalam 2 tan / ed. N.V. Yurgel [et al.] - M., 2008. T. 2: Khas artikel klinikal dan farmakologi. - 1028 s.
4. Demidova OV, Mokhnachev S.O. Laporan awal mengenai 68 kes penyalahgunaan desomorphine // Narkotik. - 2011. - №11. - ms 96-97
5. Buku catatan doktor-narkologi. Awas, tropicamide! [Sumber elektronik]. URL: http://nurris.livejournal.com/2078.html
6. Mokhnachev S.O., Rokhlina M.L., Usmanova N.N. Mengenai penyalahgunaan siklopentolat (cyclomed) // Narcology. - 2010. - №10. - ms 40-44
7. Mokhnachev S.O., Rokhlina M.L., Usmanova N.N. Manifestasi klinikal penyalahgunaan tropicamide // Narcology. - 2012. - №2. - ms 44-49
8. Pyatnitskaya I.N., Naidenova N.G. Perubatan Kecanduan Adolescent. M. - 2002. - P. 57-64
9. Dadah terburuk yang dijual oleh remaja Moscow di farmasi. [Sumber elektronik]. URL: http://svpressa.ru/society/article/43344/
10. Trigan-D. Tropicamide [Sumber elektronik]. URL: http://narcot.com/index.php/narco/narcosrvesch/123-trigan
11. Tropika kegelapan. Wartawan "Planet Rusia" mengetahui bagaimana penagih dadah di Moscow mengimbangi kekurangan heroin. [Sumber elektronik]. URL: http://rusplt.ru/society/tropik-mraka.html
12. Tropicamide, tetapi bukan untuk mata. [Sumber elektronik]. URL: http://www.narcolikbez.ru/tropik.htm
13. Tumilovich E.Yu., Karpenko Yu.N., Dvorskaya ON, Porseva N.Yu. Ujian kimia toksikologi air kencing untuk kehadiran tropicamide // Narcologi. - 2011. - №10. - ms 64-69
14. Fedoseeva L.M., Dautova D.D., Knaub N.N., Voronkova L.G., Kodryan V.A. Kajian kimia-toksikologi tropicamide // Isu sebenar ubat forensik dan amalan pakar. - 2011. - Vol. 17. [Sumber elektronik]. URL: http://journal.forens-lit.ru/node/491
Artikel yang diterbitkan dalam jurnal RAMS
Kesihatan Mental, No. 5, 2014, ms. 78-84
Angkat ke ruangan bawah tanah. Temu bual dengan Nikolai Valuev
"Saya menanamkan pada anak-anak cara hidup yang saya ada pada usia mereka: Saya sentiasa sibuk dengan sesuatu, dan saya tidak mempunyai masa untuk tabiat buruk. Seseorang mesti sentiasa berada dalam perniagaan: banyak masalah datang dari gaya hidup yang tidak berfungsi. "
Cocaine adalah kutukan belia kita
Artikel ini dikhususkan untuk fakta sejarah yang relatif sedikit dipelajari - pengaruh Perang Dunia Pertama tentang pengembangan penggunaan obat narkotik non-medis di Rusia dan negara-negara Barat.
Bagaimana Rusia pergi gila: rami, "rempah", "gas ketawa".
Pada akibat sebenar penggunaan dadah untuk kesihatan mental dan fizikal pengguna, serta kesihatan sosial Rusia - dalam bahan MD, pakar psikiatri-narkotik, Nikolai Kaklyugin.
Afghanistan beralih menjadi pengeluar dadah terbesar di dunia
Setahun selepas penampilan pasukan asing yang diketuai oleh Amerika Syarikat di Afghanistan, beberapa negara mula bercakap dengan penggera mengenai memperluas kawasan di bawah tanaman dan meningkatkan penyeludupan heroin.
Teknologi analisis terhadap "ubat berjenama"
Agilent Technologies adalah peneraju global dalam peralatan makmal, yang digunakan, antara lain, dalam toksikologi, perubatan forensik dan penyelidikan doping.
Akibat sedih menggunakan "gas ketawa"
Baru-baru ini, di bandar-bandar utama Rusia, kes-kes penggunaan nitrous oksida atau "gas ketawa" di kalangan belia untuk tujuan bukan perubatan telah menjadi lebih kerap.
Laporan Lembaga Kawalan Narkotik Antarabangsa untuk tahun 2013
Laporan tahunan INCB untuk tahun 2013 merupakan pencapaian penting - ini adalah laporan tahunan ke-45 Lembaga sejak penubuhannya pada tahun 1968 mengikut Konvensyen Tunggal Narkotik 1961.
Program negara Persekutuan Rusia "Perdagangan pengedaran dadah"
mitos atau realiti?
Sumber ini mungkin mengandungi 18 + bahan.
Maklumat dan laman web awam "Tidak untuk Dadah" © 2001-2017 Independence LLC [email protected]
Sijil pendaftaran media massa El №FS77-35683 dikeluarkan
Perkhidmatan Persekutuan untuk Pengawasan di Sfera Telekomunikasi dan Komunikasi Massa
http://steinart.ru/alkogolizm-2/tropikamid-v-nos-posledstvija/