Penyakit mata dan penyakit saraf optik adalah penyakit yang berbeza. Jika saraf optik menderita, maka proses transmisi impuls saraf ke otak terganggu. Neuritis boleh berkembang pada orang yang sebelum ini tidak mempunyai masalah penglihatan. Patologi berkembang dengan pesat, tempoh akut penyakit juga cepat berlalu.
Kandungan artikel:
Agar seseorang dapat melihat, cahaya mesti diterima pada reseptor saraf optiknya, yang dicerminkan dari pelbagai objek. Reseptor saraf optik diwakili oleh kon dan penyepit. Walau bagaimanapun, sebelum anda meneruskannya, sinar cahaya meneruskan beberapa struktur bola mata.
Struktur ini termasuk:
Konjunktiva. Ini adalah filem nipis yang menutupi kelopak mata dan bola mata di luar. Ia tidak penting dalam hal penghantaran sinar cahaya, tetapi jika membran ini meradang, maka tindak balas patologis daripadanya boleh dipindahkan ke saraf optik.
Kornea Ini adalah plat telus yang mempunyai bentuk yang sedikit melengkung. Ia dipenuhi cecair. Di belakang kornea adalah iris, yang berbentuk cincin. Di dalam iris adalah murid. Iris mempunyai keupayaan untuk berkembang dan sempit. Ia bergantung kepada berapa banyak cahaya yang melaluinya.
Kanta. Ia boleh mengubah bentuknya terima kasih kepada otot ciliary. Kanta membolehkan anda melihat objek dengan jelas pada jarak yang berbeza.
Badan vitreous adalah struktur seperti jeli, yang bertanggungjawab untuk pembiasan sinaran cahaya.
Retina mengandungi kayu dan kon. Rod bertanggungjawab untuk penglihatan senja, dan kon untuk persepsi warna. Retina adalah bahagian awal saraf optik. Ia mewujudkan momentum dan menghantarnya lagi.
Semua struktur mata dari kapal yang terletak di belakang pakan retina. Patologi bagi bahagian-bahagian mata yang mengendalikan cahaya perlahan-lahan, seseorang kehilangan pandangan pada peringkat terminal. Neuritis mempunyai arus pesat. Fungsi visual semasa manifestasi mengalami pertama.
Dengan sendirinya, neuritis optik tidak berkembang. Ia sentiasa diiringi oleh penyakit berjangkit.
Oleh itu, perlu menjelaskan dengan pesakit sama ada dia baru-baru ini mengalami penyakit seperti:
Irit (kekalahan iris).
Iridocyclitis (kerosakan kepada badan ciliary dan iris).
Choroiditis (luka daripada choroid).
Konjungtivitis (kerosakan membran mata luar).
Osteomyelitis atau periostitis, yang dicirikan oleh jangkitan tulang orbit pada latar belakang kecederaan sebelumnya.
Penyerang, sinusitis, sphenoiditis, yang disertai oleh keradangan sinus.
Jangkitan kronik daripada sifat bakteria: difteria, neurosifilis, typhus, gonorrhea, dll.
Kerosakan otak yang menular: ensefalitis, meningitis, araknoiditis.
Proses keradangan dalam rongga mulut: periodontitis, karies, dsb.
Kadang-kadang neuritis optik berkembang selepas selesema atau selesema. Gejala pertama penyakit akan muncul seawal 4-7 hari selepas mengalami kerengsaan.
Neuritis berkembang secara tidak dijangka untuk seseorang. Manifestasinya mungkin berbeza-beza. Kadang-kadang penyakit ini dinyatakan dalam kesakitan mata, dan kadang-kadang dalam gangguan penglihatan.
Pakar membezakan 2 jenis patologi:
Neuritis retrobulbar, apabila laluan visual terjejas selepas meninggalkan bola mata.
Neuritis Intrabulbar, apabila keradangan tertumpu pada segmen awal saraf, tetapi di dalam mata.
Neuritis paling kerap dipengaruhi oleh hanya satu mata.
Neuritis Intrabulbar mempunyai permulaan yang teruk. Gejala pertamanya muncul dan mendapat intensiti dalam 1-2 hari. Semakin kuat kerosakan saraf, semakin terang manifestasi patologi.
Gejala utama pelanggaran ini:
Scotomas. Seseorang dalam bidang pandang kelihatan bintik-bintik buta. Selalunya, mereka terletak di tengah-tengah mata. Jadi, pesakit melihat dengan mata yang terkena semua objek, kecuali bagi mereka yang terletak di zon tertentu, misalnya, langsung di depannya.
Myopia. Ketajaman visual jatuh pada setiap 2 pesakit, tetapi hanya sedikit, dengan 0.5-2 diopter. Apabila neuritis berlangsung, penglihatan mungkin hilang sepenuhnya. Kadang-kadang patologi boleh diterbalikkan, dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan. Ini semua bergantung kepada sama ada rawatan itu bermula tepat pada masanya.
Kemerosotan penglihatan senja. Biasanya, seseorang mula membezakan objek dalam gelap 40-60 saat selepas mematikan cahaya. Dengan mengembangkan neuritis, mata menyesuaikan tidak lebih awal daripada selepas 3 minit.
Kemerosotan dalam persepsi warna. Seseorang mungkin berhenti melihat beberapa warna. Kadang-kadang bintik berwarna mula muncul dalam bidang pandangan.
Neuritis Intrabulbar berlangsung selama 3-6 minggu. Dalam tempoh ini, wawasan seseorang sama ada dipulihkan atau orang menjadi buta sepenuhnya. Untuk hasil penyakit itu adalah yang paling baik, anda perlu secepat mungkin untuk berjumpa doktor.
Neuritis retrobulbar berkembang lebih kerap daripada intrabulbar. Saraf terletak di rongga tengkorak, jadi jangkitan boleh merebak di permukaan luarnya, atau di permukaan dalam. Lebih buruk lagi bagi seseorang jika seluruh saraf optik menderita.
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_nevrit_zritelnogo_nerva.phpNeuritis saraf optik dipanggil proses keradangan akut yang melibatkan gentian n. optikus, yang disertai oleh penurunan dalam fungsi visual.
Sebenarnya neuritis saraf optik, serta neuritis retrobulbar. Varian pertama dicirikan oleh proses patologi yang melibatkan kepala saraf optik.
Dalam perwujudan kedua, proses keradangan dilokalkan terutamanya di belakang bola mata, dengan kekalahan ikatan paksi gentian saraf organ penglihatan.
Neuritis optik dikelaskan mengikut gambar klinikal yang muncul. Momen yang menentukan dalam pembahagian penyakit menjadi jenis adalah punca kejadian dan fokus keradangan.
Bergantung pada sebab-sebab asal neuritis visual, terdapat jenis seperti itu:
Jika kita mengambil kira kawasan kerosakan pada saraf optik, maka neuritis boleh dibahagikan kepada intrabulbar dan retrobulbar. Yang pertama berlaku kepada kepala saraf optik. Selalunya, penyelewengan seperti itu diperhatikan pada kanak-kanak. Neuritis retrobulbar adalah hasil daripada rawatan yang ditangguhkan. Ia memperlihatkan dirinya sebagai keradangan serat saraf yang terletak di lapisan-lapisan mata yang lebih dalam.
Di samping itu, terdapat jenis neuritis berikut:
Seperti yang dapat kita lihat, neuritis optik mempunyai banyak jenis. Oleh itu, sangat sukar untuk menentukan diagnosis yang tepat. Bantuan penting dalam diagnosis penyakit ini boleh menyebabkan sebab dan gejala patologi. Jika masa tidak mengambil rawatan neuritis, mungkin ada akibat yang serius.
Saraf optik terdiri daripada akson yang meluas dari retina dan membawa maklumat visual ke nukleus visual utama. Kemudian kebanyakan maklumat dihantar ke korteks otak pada otak, di mana ia diproses menjadi imej.
Keradangan saraf optik menyebabkan kehilangan penglihatan - biasanya disebabkan oleh pembengkakan dan pemusnahan sarung myelin yang meliputi saraf optik.
Kehilangan visi separa atau sementara (tahan kurang dari satu jam) boleh menjadi tanda permulaan awal pelbagai sklerosis, menyebabkan neuritis. Sklerosis berbilang adalah penyebab neuritis optik.
Penyakit ini juga boleh disebabkan oleh neuropati optik iskemia (thrombus). Gumpalan darah adalah bekuan darah yang memasuki saraf optik. 50% pesakit dengan sklerosis berganda mengembangkan neuritis optik, dan dalam 20-30% kes-kes neuritis optik adalah tanda pelbagai sklerosis.
Penyebab biasa lain dari neuritis optik adalah jangkitan (abses gigi di rahang atas, sifilis, penyakit Lyme, herpes zoster), penyakit autoimun (lupus, neurosarcoidosis, opticomyelitis), keracunan alkohol, kekurangan vitamin B12, diabetes dan kecederaan mata.
Penyebab penyakit yang kurang biasa adalah:
Penyebab penyakit lain termasuk penyakit kencing manis, tahap fosforus yang rendah di dalam badan, atau hiperkalemia.
Penyakit itu muncul dengan cepat dan tanpa diduga. Untuk penyakit ini dicirikan oleh kerosakan unilateral, sehingga paling sering pesakit mengadu tentang penampilan gejala dalam hanya 1 mata. Manifestasi penyakit ini sangat bergantung pada jumlah kerusakan saraf: semakin banyak itu dipengaruhi oleh keradangan, semakin kuat dan semakin kuat gejala.
Bergantung pada bentuk penyakit yang dikembangkan di pesakit, gejala-gejalanya dapat memanifestasikan diri mereka dalam pelbagai peringkat: dari penampilan kesakitan di dalam mata hingga kehilangan penglihatan yang tiba-tiba.
Manifestasi pertama berlaku sudah selama 1-2 hari, selepas itu perkembangan pesat mereka tercatat. Pesakit melihat rupa kecacatan medan visual di mana bintik buta terbentuk di tengah imej. Lebih-lebih lagi, pesakit yang mengalami ketajaman penglihatan dalam bentuk miopia atau bahkan buta berlaku dalam 1 mata. Dalam kes yang kedua, ia boleh menjadi tidak dapat dipulihkan: prognosis bergantung pada permulaan terapi dan sifat agresif patogen.
Seseorang yang paling sering mula melihat kehilangan penglihatan dalam kegelapan: ia mengambil masa sekurang-kurangnya 40 saat untuk membiasakan diri dengan kekurangan cahaya dan mula membezakan objek, dan di bahagian yang terjejas ia mengambil masa kira-kira 3 minit. Perubahan persepsi warna, sebab itu pesakit tidak dapat membezakan warna tertentu.
Rata-rata, neuritis intrabulbar berlangsung selama 3-6 minggu.
Ia berlaku lebih kerap dibandingkan dengan bentuk lain. Manifestasi utamanya adalah kehilangan penglihatan atau penurunan yang nyata. Penyakit ini disifatkan oleh sakit kepala, kelemahan, demam.
Di samping itu, bintik buta pusat dan penyempitan visi periferi mungkin berlaku. Sering kali, pesakit mengadu sakit "di dalam mata", di alis.
Rata-rata, neuritis retrobulbar berlangsung sekitar 5-6 minggu.
Diagnosis neuritis optik memainkan peranan penting dalam menentukan rawatan terapi masa depan. Tugas utama adalah pembezaan neuritis dengan patologi lain struktur mata. Aktiviti utama termasuk:
Sekiranya perlu, lakukan pemeriksaan menyeluruh pesakit dengan nasihat pakar di kawasan klinikal yang berbeza. Ini penting untuk pesakit yang mengalami sejarah neurologi yang terbeban, dan juga ketika tidak mungkin untuk menentukan sebab sebenar patologi. Biasanya, ujian standard cukup untuk mengenal pasti diagnosis.
Kedua-dua penyakit ini sangat serupa dengan gejala, tetapi berbeza dengan taktik rawatan dan prognosis. Untuk menetapkan terapi yang berkesan, perlu membuat diagnosis yang betul secepat mungkin. Untuk ini, anda perlu menganalisis nuansa berikut:
Menggunakan gejala di atas, neuropati toksik boleh ditentukan. Prinsip utama rawatannya adalah penghapusan faktor merusak (alkohol, logam, ubat) dan penyingkirannya dari tubuh. Selepas itu, saraf dan peredaran darahnya dirangsang dengan bantuan ubat seperti Neuromidin, Trental, Actovegin, dan sebagainya.
Dalam kebanyakan kes, perubahan penglihatan menjadi tidak dapat dipulihkan dan kesan rawatan adalah untuk memperbaiki keadaan keseluruhan.
Pesakit menunjukkan kemasukan ke hospital kecemasan. Rawatan penyakit ini bertujuan untuk menindas reaksi radang dan jangkitan, desensitization, immunocorrection, dehidrasi, pengaktifan metabolisme dalam tisu sistem saraf pusat. Pada minggu pertama rawatan, antibiotik, infus intravena glukosa, diacarb dengan persiapan kalium (panangin), kortikosteroid, suntikan magnesium sulfat, vitamin B, nootropil, actovegin ditetapkan.
Selari dengan terapi dadah, doktor mengetahui sebab-sebab penyakit. Selepas menubuhkan penyebab neuritis saraf optik, rawatan tertentu ditetapkan untuk menghapuskannya. Ia mungkin terapi immunocorrective atau antiviral untuk herpes, rawatan khas tuberkulosis, rawatan bedah sinusitis.
Pesakit mungkin memerlukan rawatan kecemasan, yang termasuk langkah-langkah untuk detoksifikasi. Tetapkan pengambilan larutan 30% etil alkohol dalam dos 100 ml, lavage gastrik dengan penyelesaian 4% baking soda dan langkah-langkah lain yang biasa digunakan dalam keracunan akut. Sekiranya gejala atrofi saraf optik dijumpai dalam pesakit, ia juga diresepkan ubat antispasmodik dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro (trigram, nicotinamide, sermion, asid nikotinik).
Prognosis untuk pesakit bergantung kepada jenis penyakit dan keparahan. Jika anda mula merawat patologi pada masa dan memilih taktik yang paling optimum, anda boleh mencapai pemulihan lengkap pesakit. Walau bagaimanapun, selalunya selepas akhir rawatan, separa (dalam kes-kes jarang berlaku) atrofi saraf optik berlaku.
Seperti yang anda ketahui, satu penyakit sering memerlukan yang lain, dan keradangan saraf optik dapat berkembang akibat penyakit lain. Untuk mengurangkan risiko neuritis, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:
Neuropati saraf optik adalah kumpulan penyakit yang agak luas, dengan etiologi yang sangat pelbagai, yang mengakibatkan kerosakan pada saraf yang melakukan impuls dari retina ke pusat-pusat visual di otak.
Kaedah regenerasi tisu saraf masih tidak diketahui oleh ubat, oleh itu, sekali saraf yang rosak tidak boleh dipulihkan dengan kapasiti penuh, walaupun punca kerosakan itu dihapuskan.
Glaukoma adalah penyakit yang, kerana kekerapan kejadian dalam populasi, layak, tentu saja, tempat pertama. Sudah dalam definisi glaukoma, ia digambarkan sebagai penyakit, berdasarkan kepupusan sel saraf optik.
Seringkali, orang yang menderita glaukoma tidak menyedari akibatnya untuk masa yang lama, kerana serat saraf mati sedemikian rupa sehingga hilangnya penglihatan periferi mula-mula terjadi (sering tidak dapat dilihat), dan hanya dari masa ke masa ia mempengaruhi visi pusat. Asas glaukoma, paling sering, meningkat tekanan intraokular.
Satu-satunya cara untuk melindungi diri anda daripada neuropati saraf optik adalah dengan kerap menjalani pemeriksaan mata (pengukuran tekanan intraokular, penilaian keadaan kepala saraf optik, penilaian bidang visual), yang amat penting bagi orang-orang yang sudah mempunyai kes penyakit ini dalam keluarga. Diagnosis dan rawatan awal memungkinkan untuk menyelamatkan pesakit dari buta.
Neuropati saraf optik yang kronik dan akut boleh dibezakan. Yang kedua boleh disebabkan oleh kesan keracunan alkohol, rokok dan dadah, serta kekurangan vitamin B1, B12 dan asid folik. Ia dicirikan oleh lesi dua hala. Diwujudkan dengan penurunan ketajaman visual dan persepsi warna pada kedua-dua pihak.
Kerosakan paling kerap menyangkut serat saraf pusat yang bertanggungjawab untuk penglihatan pusat (penglihatan pusat mengalami gangguan). Kaedah rawatan dan pencegahan adalah agak mudah, tetapi motivasi pesakit sahaja tidak cukup untuk perubahan gaya hidup yang ketara.
Untuk kerosakan kepada neuropati saraf optik, keracunan metil alkohol juga dimasukkan. Ini ditunjukkan oleh penurunan ketajaman penglihatan yang tajam, yang disertai dengan rupa "kabus" dan "kilat" di depan mata. Orang yang diracuni boleh melihat murid yang luas, lemah atau tidak sama sekali bertindak balas terhadap cahaya.
Radang retrobulbar saraf optik - istilah ini mentakrifkan keradangan subakut saraf optik. Penyebab yang paling biasa penyakit ialah proses demineralization (kehilangan saraf saraf) dalam perjalanan penyakit neurologi - multiple sclerosis. Selalunya, keradangan saraf optik merupakan tanda pertama penyakit ini.
Ini ditunjukkan oleh pengurangan ketajaman visual, biasanya dalam satu mata, kadang-kadang sehingga kekurangan kepekaan terhadap cahaya. Selepas itu, ia mula pulih dalam tempoh satu hingga dua minggu, dan kembali ke ketajaman visual dalam masa beberapa bulan. Yang penting - keradangan retrobulbar saraf optik dan mencegah kemungkinan sklerosis berganda.
Neuropati iskemik anterior saraf optik tidak dikaitkan dengan keradangan - nama kompleks ini menyembunyikan penyebab neuropati akut yang paling biasa pada saraf optik pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun. Hipertensi, kencing manis, hypercholesterolemia, kolagenosis. Perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan kekurangan iskemia akut arteri yang membekalkan kawasan ini dengan darah. Gaya hidup sihat akan memberi manfaat bukan sahaja kepada hati kita.
Keradangan kepala saraf optik adalah bentuk neuropati klinikal akut. Ia disebabkan oleh penyakit berjangkit tempatan (contohnya sinusitis) atau jangkitan virus dan bakteria yang biasa (borreliosis, toxoplasomiasis atau AIDS). Selalunya etiologi sukar ditentukan dan, dengan itu, sukar untuk mencari rawatan yang berkesan. Keradangan kepala saraf optik juga boleh berakhir dengan atrofi lengkap saraf optik.
http://oftolog.ru/blog/nevropatija_zritelnogo_nerva_glaza/2014-09-15-254Neuropati optik merujuk kepada kekalahan gentian saraf optik, yang disertai oleh degenerasi atropik dengan perkembangan gejala klinikal ciri. Sebelum ini, keadaan ini telah ditentukan oleh istilah "atrofi saraf optik", tetapi kini pakar oftalmologi menyarankan agar tidak menggunakannya.
Neuropati optik bukanlah patologi bebas, tetapi salah satu manifestasi atau akibat daripada beberapa penyakit. Oleh itu, pesakit dengan diagnosis sedemikian didapati dalam amalan pakar perubatan pelbagai bidang: seorang oculist, pakar neurologi, ahli endokrinologi, pakar traumatologi, pakar bedah maxillofacial, dan juga ahli onkologi.
Apa pun punca kerosakan pada saraf optik, momen patogenetik utama adalah iskemia gentian saraf dengan kelemahan mekanisme pertahanan antioksidan. Ini boleh difasilitasi oleh pelbagai mekanisme etiologi:
Jika lesi menjadi tidak dapat dipulihkan dan progresif, serat saraf mati dan digantikan dengan tisu gliosis. Selain itu, proses patologi mempunyai kecenderungan untuk menyebar, jadi neuropati optik dalam kebanyakan kes terdedah kepada peningkatan. Bidang penampilan fokus utama dan kadar degenerasi (atrofi) saraf bergantung kepada etiologi (sebab).
Terdapat banyak penyakit yang boleh mencetuskan perkembangan neuropati optik. Dengan mekanisme kerosakan pada saraf optik, semuanya boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:
Salah satu sebab yang paling biasa neuropati optik ialah glaukoma. Patogenesis penyakit ini melibatkan kematian secara beransur-ansur struktur retina disebabkan oleh mampatan kroniknya dalam sel-sel yang cacat dari plat kekisi saintifik yang menyokong dan kemasukan komponen vaskular. Iaitu, proses degenerasi dalam kes ini bermula dari periphery, neuron pada mulanya meninggal, dan kemudian atropi saraf optik. Mekanisme yang sama adalah pelik kepada keadaan patologi lain yang berlaku dengan peningkatan klinikal yang signifikan dalam tekanan intraokular.
Rata-rata, saraf optik mengandungi kira-kira 1-1.2 juta gentian saraf, masing-masing dilindungi dengan sarung myelin. Struktur ini memberikan pengasingan denyutan yang dilakukan dan meningkatkan kelajuan penghantaran mereka. Ia adalah kekalahan serat ini pada mana-mana bahagian saraf yang paling sering menyebabkan penampilan gejala, tanpa mengira etiologi proses dan penyetempatan fokus utama degenerasi.
Manifestasi klinikal utama neuropati optik termasuk:
Gangguan ini boleh muncul dan berkembang pada kadar yang berbeza, dan mereka sering tidak simetri atau bahkan satu sisi. Simptom tambahan dan tidak selalu dapat dikesan termasuk kesakitan di belakang atau di dalam bola mata, dan perubahan dalam kedudukan dan mobiliti bola mata. Harus difahami bahawa mereka semua adalah tanda-tanda penyakit utama, dan bukan hasil kerosakan pada saraf optik.
Walaupun keseragaman gejala, neuropati optik pelbagai asal mempunyai beberapa keunikan.
Diagnosis neuropati optik bertujuan untuk menjelaskan etiologi keterukan proses. Tetapi jumlah peperiksaan yang ditetapkan oleh doktor sering bergantung bukan sahaja pada gambar klinikal umum dan punca punca yang dikatakan, tetapi juga pada peralatan institusi perubatan. Selain itu, kebanyakan pesakit, sebagai tambahan kepada perunding pakar mata (pakar mata), juga perlu menghubungi pakar lain.
Diagnosis neuropati optik termasuk kaedah dan penyelidikan berikut:
Rundingan pakar neurologi (atau pakar bedah saraf), pakar bedah vaskular, ahli endokrinologi, ahli terapi boleh ditunjukkan.
Rawatan neuropati optik bergantung kepada etiologi kerosakan pada saraf optik, keparahan dan keterukan gejala. Dalam sesetengah kes, kemasukan ke hospital kecemasan ditunjukkan, di tempat lain, doktor mencadangkan terapi pesakit luar jangka panjang. Dan beberapa pesakit memutuskan persoalan rawatan pembedahan.
Dalam ophthalmopathy vaskular akut, terapi perlu dimulakan sedini mungkin, ini akan mengehadkan zon iskemia dan memperbaiki prognosis. Adalah diharapkan bahawa skim rawatan ubat terintegrasi telah dipersetujui oleh beberapa pakar, yang paling kerap memerlukan kerja bersama seorang oculist, pakar neurologi dan ahli terapi.
Terapi untuk ophthalmopathik vaskular termasuk beberapa kumpulan ubat:
Jika boleh, terapi oksigen juga digunakan. Dalam tempoh pemulihan, terapi laser, rangsangan magnetik dan elektrik saraf optik ditunjukkan. Dan faktor vaskular yang diturunkan (aterosklerosis, hipertensi arteri, hipotensi, dll) adalah tertakluk kepada pembetulan.
Dalam bentuk lain neuropati optik, faktor etiologi juga terpengaruh. Sebagai contoh, dalam ophthalmopathy endokrin, penstabilan status hormon adalah sangat penting. Dalam tekanan selepas trauma, mereka cuba menghilangkan badan asing dan memulihkan bentuk fisiologi orbit, untuk mengosongkan hematomas besar.
Malangnya, simptom neuropati optik jarang dikurangkan, walaupun dengan terapi awal yang mencukupi. Hasil yang baik termasuk pemulihan sebahagian daripada penglihatan dan kekurangan kecenderungan untuk perkembangan gejala dalam tempoh jangka panjang. Majoriti pesakit masih mengalami kecacatan dalam visi periferal dan mengurangkan ketajaman penglihatan, yang dikaitkan dengan perkembangan atrofi saraf yang tidak dapat dipulihkan. Dan neuropati vaskular kronik biasanya terdedah kepada kemajuan perlahan dan stabil.
Selepas penyingkiran keparahan keadaan dan penstabilan simptom, pencegahan serangan iskemia berulang dan menghalang proses neurodegeneration menjadi yang paling utama. Selalunya terapi penyelenggaraan jangka panjang yang ditetapkan untuk mencegah trombosis, meningkatkan profil lipid darah. Kursus-kursus yang berulang dengan penggunaan persediaan vaskular sering disyorkan, dan dalam kes endhapsemthoplasma, pesakit dirujuk kepada ahli endokrinologi untuk membetulkan gangguan yang sedia ada.
Ahli neurologi K. Firsov membaca kuliah mengenai atrofi keturunan saraf optik Leber:
http://doctor-neurologist.ru/opticheskaya-nejropatiya
Penyakit yang berkaitan dengan alat penglihatan manusia, mempunyai akibat yang tidak dapat dikembalikan sekiranya berlaku rawatan yang tertangguh di institusi perubatan. Salah satu patologi yang menjejaskan keupayaan pesakit untuk melihat dengan jelas objek pada jarak adalah neuritis optik. Mari kita bercakap tentang sifat dan klasifikasi penyakit, manifestasi klinikal, kaedah pengesanan dan kaedah terapeutik.
Lebih daripada 1,000,000 sel saraf retina membentuk asas saraf mata. Terima kasih kepada elemen sistem visual ini, pemindahan maklumat warna ke otak, yang kemudiannya memperlihatkan gambaran yang dilihat.
Serat saraf dikumpulkan di kepala saraf optik. Kecederaan ringan dan pecah kawasan ini boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dielakkan dan kehilangan keupayaan untuk melihat objek dengan jelas.
Saraf optik membolehkan kita dengan mudah menavigasi di ruang sekitar dan bertanggungjawab untuk tiga fungsi badan manusia:
Rawatan neuritis adalah sukar. Bahagian atropi umumnya tidak dapat dipulihkan. Doktor hanya boleh menghentikan perkembangan penyakit ini.
Neuritis optik adalah penderitaan keradangan. Penyakit ini menampakkan diri sebagai kejatuhan kejelasan visi objek pada kadar yang cepat, yang mempengaruhi serat tisu dan kulit mata. Penyakit ini memberi kesan kepada imej saluran penghantaran utama ke otak.
Kerana peradangan gentian saraf dikompres dan tidak lagi menerima nutrien. Beberapa waktu kemudian, disebabkan kekurangan zat yang perlu, mereka mati. Di tempat ini tisu penghubung mula tumbuh, yang menyebabkan atrofi saraf optik.
Patologi memberi kesan terutamanya kepada populasi dalam lingkungan usia 20 hingga 40 tahun. Pada masa yang sama, penyakit itu menimbulkan bahaya serius bagi pesakit tua, kerana sistem imun mereka lemah dan tubuh lebih sukar untuk mentolerir rawatan.
Patologi adalah ciri khas untuk separuh wanita.
Proses keradangan dicetuskan oleh faktor-faktor lain yang berkaitan dengan kerosakan tubuh manusia. Memandangkan bentuk patologi, pakar oftalmologi menetapkan terapi perubatan.
Bergantung kepada punca-punca proses keradangan, bentuk berikut neuritis optik dibezakan:
Jenis penyakit dipertimbangkan berdasarkan lokasi luka pada jalur visual. Berdasarkan ini, neuritis dibahagikan kepada:
Introbulbar - pelanggaran fungsi-fungsi radikal visi, dinyatakan dalam kehilangan keupayaan persepsi yang jelas mengenai objek dan mengurangkan kawasan semakan. Jenis penyakit membahayakan hanya cakera saraf mata dalam orbit.
Dengan kekalahan gentian retina bersempena dengan saraf cakera mata, patologi itu disebut neuroretinitis - satu bentuk penyakit yang jarang berlaku yang disebabkan oleh jangkitan virus, sifilis dan penyakit dari menggaru kucing.
Retrobulbar - proses keradangan yang digunakan di luar epal mata. Penyakit ini lazim berlaku di kalangan penduduk, menjejaskan ikatan paksi serat saraf.
Borang Retrobulbar dibahagikan kepada:
Penyakit ini berlaku di peringkat akut, yang dapat menghilangkan pesakit visi selama beberapa hari dan kronik, melambatkan proses untuk masa yang lama.
Neuritis optik berkembang pada latar belakang jangkitan badan yang berlainan.
Antara faktor utama yang mencetuskan permulaan proses radang, memancarkan:
Antara sebab-sebab oftalmologi, keradangan dibezakan:
Tanda-tanda utama penyakit boleh terjadi secara tiba-tiba. Setiap jenis neuritis optik mempunyai manifestasi klinikal. Penyebab umum termasuk:
Jenis penyakit ini berlaku selama 3-6 minggu, dan tanda-tanda pertama mula muncul pada 2-3 hari.
Gejala neuritis intrabulbar:
Patologi jenis ini dicirikan oleh kehilangan kejelasan secara beransur-ansur penglihatan di jauh untuk melengkapkan buta. Rawatan yang dijanjikan dengan betul dan perkembangan penyakit boleh membalikkan kehilangan penglihatan kepada hasil yang positif.
Dalam kes patologi dalam fasa akut, kemungkinan peningkatan atrofi saraf optik.
Jenis-jenis penyakit saraf pada saraf mata mempunyai tiga jenis keradangan. Memandangkan faktor ini, gambaran klinikal menunjukkan dirinya. Simptomologi penyakit jenis retrobulbar di peringkat akut dicirikan oleh penurunan pesat dalam kejelasan visual dalam masa 2-3 hari.
Bentuk akut disertai oleh sensasi yang menyakitkan di kawasan epal mata. Dengan perkembangan penyakit kronik, gambaran klinikal menjadikannya dirasakan secara beransur-ansur.
Untuk jenis paksi, yang terletak di pusat saraf adalah ciri-ciri:
Pelbagai persisian, yang digunakan pada gentian saraf luar, dicirikan oleh gejala berikut:
Bentuk transversal neuritis retrobulbar berkembang sepanjang ketebalan batang saraf dan menggabungkan gejala di atas.
Memandangkan patologi adalah akibat daripada proses radang yang berlainan di dalam tubuh manusia, adalah perlu untuk melawat pakar pakar neurologi dan mata untuk mendiagnosis penyakit ini. Memandangkan rawatan diresepkan bergantung pada bentuknya, diagnosis dilakukan menggunakan kaedah berikut:
Memandangkan kedua-dua penyakit ini sangat serupa antara satu sama lain, untuk preskripsi terapi yang berwibawa, perlu membuat diagnosis dengan ketepatan tertentu. Pertimbangkan perbezaan utama dalam neuropati toksik:
Prinsip dasar merawat neuropati dari toksik adalah penghapusan bahan yang diracun dari tubuh pesakit, merangsang kerja saraf dengan bantuan ubat-ubatan.
Terapi untuk penyakit saraf okular bermula dengan penubuhan jangkitan yang menyebabkan proses keradangan. Pertama sekali, virus itu harus dikeluarkan dari tubuh manusia menggunakan antibiotik dan ubat antibakteria. Pada dasarnya, ubat-ubatan berikut diberikan oleh doktor:
Rawatan standard untuk neuritis optik termasuk mengambil:
Jika gejala klinikal yang teruk berlaku, rawatan patologi dilakukan menggunakan teknik pembedahan. Pembedahan dipanggil penyahmampatan. Dalam proses ini, doktor membuka sarung saraf optik, dengan itu mengurangkan tekanan yang menimbulkan bengkak mata.
Pemulihan rakyat untuk rawatan neuritis optik tidak disyorkan, kerana terapi yang salah mungkin menyumbang kepada kemerosotan gambaran klinikal patologi.
Tempoh rawatan dan pemulihan dalam kes optik neuritis adalah jangka panjang dan mahal. Untuk meminimumkan risiko kejadian dan perkembangan patologi, anda harus mengikuti cadangan:
Keradangan saraf optik adalah penyakit yang sangat serius yang boleh membawa kepada kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan. Adalah sangat penting untuk melihat pakar mata pada gejala pertama yang dikesan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/nevrit-zritelnogo-nerva/Neuritis optik adalah penyakit yang serius.
Kerosakan ini kepada saraf optik, yang bersifat radang dan disertai dengan penurunan fungsi visual.
Penyakit ini juga dikenali sebagai neuritis optik.
Visi adalah salah satu daripada lima deria yang memainkan peranan penting dalam kehidupan setiap orang. Selama bertahun-tahun, mata kita telah tertakluk kepada penyelidikan ilmiah oleh saintis. Proses yang membolehkan kita melihat apa yang mengelilingi kita dalam semua warna masih merupakan subjek kerja sains dan penyelidikan.
Fluks bercahaya melewati kornea, lensa, jatuh di retina, dan di sana pula, pergerakan itu memulakan dorongan saraf. Melalui saraf optik ia memasuki pusat-pusat visual.
Saraf optik mempunyai lebih sejuta proses saraf. Dengan bantuan mereka, maklumat yang diterima oleh photoreceptors mata dihantar ke thalamus ("bumpal visual", yang menapis maklumat yang diterima dan menghantarnya ke korteks serebrum).
Sekiranya penyakit itu berlanjutan, saraf optik secara beransur-ansur atropi. Jangan mengabaikan tanda-tanda penyakit yang sedikit. Jika anda tidak memulakan rawatan, anda membahayakan penglihatan.
Neuritis pada tahap awal kadang-kadang berkembang secara dramatik, kadang-kadang secara beransur-ansur. Tanda utama yang paling sering menyebabkan seseorang memberi perhatian kepada kesihatan mereka, adalah penurunan kejelasan visi.
Tetapi ada juga gejala lain:
Sekiranya anda mendapati sekurang-kurangnya satu gejala harus segera berjumpa dengan doktor untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat dan menentukan sebab sebenar ketidakselesaan.
Langkah-langkah minimum untuk diagnosis penyakit mata:
Untuk pemeriksaan yang lebih lengkap, diagnostik komputer mata, kajian elektrofisiologi, dan MRI otak digunakan.
Rawatan bergantung kepada punca perkembangan dan berlaku dalam dua peringkat:
Pada peringkat pertama, tindakan terapeutik berada dalam mod kecemasan dan hanya di hospital.
Pertama sekali harus diberikan:
Rawatan seperti itu sepatutnya kira-kira 7 hari.
Peringkat kedua rawatan bergantung kepada punca penyakit, perjalanan penyakit dan aduan pesakit. Terapi sedemikian adalah individu dan dibangunkan oleh seorang doktor. Sering kali, perkembangan rawatan dilakukan secara bersama oleh pakar mata dan ahli neurologi.
Ini adalah penyakit akut yang disebabkan oleh peredaran darah tempatan yang merosot. Oleh kerana kekurangan oksigen dalam tisu, kebuluran oksigen (iskemia) pelbagai integument kepala saraf optik bermula. Neuropati iskemia dalam kebanyakan kes mengiringi diabetes.
Penyakit ini paling sering menjejaskan orang berusia 40-60 tahun, yang paling kerap berisiko terhadap lelaki.
Jenis neuropati iskemik saraf optik:
Neuritis iskemia saraf optik adalah satu sisi, patologi mata kedua muncul dalam beberapa bulan atau bahkan tahun.
Proses keradangan bermula dengan cepat dan tiba-tiba. Kadangkala kecacatan penglihatan disertai dengan sakit kepala dan kabut yang tajam di mata.
Apabila neuropati iskemia digunakan:
Keradangan saraf terletak di luar bola mata. Sering dikaitkan dengan sklerosis berbilang. Terdapat dua bentuk patologi: akut dan kronik.
Akut dicirikan oleh penurunan fungsi visual secara tiba-tiba. Bentuk kronik lebih berbahaya, kerana selepas rawatan 100% kejelasan visi tidak dapat dikembalikan. Tidak seperti neuritis iskemik, bulbar memberi kesan kepada sekumpulan orang muda (20-40 tahun).
Bentuk neuritis optik boleh dicetuskan oleh sebarang jangkitan, keradangan granulomatous, bakteria kulat, kecederaan mata, dan juga bertindak sebagai komplikasi selepas sakit tekak.
Neuritis Retrobulbar - akibat daripada penyakit sistemik, seperti:
Pada mulanya, pengesanan penyakit dijalankan terapi standard di hospital. Selepas mengenal pasti punca-punca penyakit itu, menetapkan ubat spektrum sempit. Sebagai contoh, ia mungkin anti-tuberkulosis dan ubat antiviral.
Para saintis dapat menegaskan bahawa keadaan penyakit disertai dengan penyakit autoimun. Sebagai contoh: multiple sclerosis atau neuromyelitis optik.
Juga, penyakit ini boleh menyebabkan:
Ia juga bernilai menyebutkan kesan mekanikal atau kecederaan mata, yang mengganggu operasi penuh saraf optik. Tumor, mabuk badan melanggar kekonduksian impuls elektrik melalui saraf optik.
Jenis neuritis optik dengan kesan toksik pada badan (keracunan kimia). Bahan-bahan yang paling biasa yang menyebabkan mabuk adalah metil dan etil alkohol, nikotin, dan bahan kimia toksik yang digunakan di ladang.
Berlebihan dengan ubat tertentu juga berbahaya. Kerosakan toksik kepada organ-organ visual paling kerap menyebabkan atrofi separa yang berbeza-beza.
Menerima cecair dengan metil atau etil alkohol, selalunya menyebabkan kerosakan pada saraf optik. Keracunan berlaku selepas penggunaan alkohol berkualiti tinggi dalam dos yang tinggi atau pengganti yang mengandungi metil alkohol. Kesannya akan meningkatkan serentak merokok secara beransur-ansur terhadap jenis tembakau yang kuat.
Penyebab biasa kerosakan kedua kepada organ penglihatan adalah penggunaan ubat terhadap tuberkulosis ("Ethionamide"), antibiotik, ubat antimikrobial ("Cefantral", "Ampicillin"), ubat anthelmintik.
Tanda-tanda pertama keracunan toksik boleh dicirikan sebagai perkara biasa: sakit kepala, kekejangan perut, loya, kekejangan. Gejala lain muncul kemudian: ini adalah penurunan mendadak dalam visi dan tindak balas yang rendah murid kepada isyarat cahaya.
Dalam kes-kes yang teruk, kebutaan diperhatikan, lebih ringan selepas 1-1.5 bulan, terdapat peningkatan dalam fungsi visual. Ini bukan sebab untuk berehat, kerana pada masa ini perubahan dinamik positif semakin buruk. Bagi pesakit yang dicirikan oleh "mata mengembara" dan kekurangan reaksi murid.
Apabila membuat luka beracun, pesakit dibasuh beberapa kali dengan perut dan memberi banyak minuman. Asid nikotinik dan penyelesaian glukosa diperkenalkan secara intravena, serta povidone. Untuk mengurangkan edema - diuretik, vitamin kumpulan B.
MRI menanggung beban yang paling rendah pada tubuh (tiada radiasi atau radiasi pengion), tetapi lebih bermaklumat daripada banyak kaedah diagnostik lain.
Prosedur MRI biasa berlangsung kira-kira 30 minit dan tidak memerlukan kesan tambahan, dan kajian kontras mengambil kira-kira 60. Dalam kajian kontras, pesakit disuntik ke dalam urat dengan ubat tertentu yang meningkatkan kejernihan imej rangkaian peredaran. Kajian sedemikian ditetapkan untuk tumor yang disyaki dan kajian yang lebih terperinci tentang kapal.
Mempunyai diagnosis yang betul menjadikannya mungkin untuk menetapkan terapi secepat mungkin dan meneruskan rawatan yang bertujuan secara langsung di tapak penyakit. Penggunaan MRI untuk kerosakan mata mekanikal atau toksik sangat popular.
Neuritis paling kerap mengalir melalui jenis intrabulbar. Ia dicirikan oleh perkembangan pesat dan perkembangan pesat.
Gejala-gejala berikut diperhatikan:
Dalam kes kerosakan, amaurosis berkembang. Ini adalah keadaan di mana seseorang tidak melihat apa-apa. Keradangan separa tidak selalu membawa kepada penurunan ketajaman visual. Ia boleh disimpan pada 1.0.
Pesakit mengadu tentang kemunculan gerbang dan bulatan di hadapan mata mereka, ini adalah scotomas. Setiap orang kedua dengan neuritis intrabulbar saraf optik membangunkan miopia. Ini adalah sejenis gangguan dalam pembiasan mata, di mana pesakit melihat objek dengan lebih dekat.
Dalam kebanyakan kes, myopia ringan dikesan (sehingga 2 diopter). Tanda khas neuritis adalah pelanggaran penglihatan senja. Untuk melihat objek dalam gelap, seseorang memerlukan sekurang-kurangnya 3 minit. Biasanya, kadar penyesuaian tidak lebih daripada satu minit.
Tempoh keseluruhan penyakit adalah 1-1.5 bulan. Saraf optik boleh dipulihkan. Dari masa ke masa, kemerahan dan pembengkakan berkurangan dan hilang. Dalam kes yang teruk, atrofi saraf berkembang. Jika keradangan telah berlaku untuk kali kedua terhadap latar belakang jangkitan, gejala-gejala penyakit yang mendasari telah dikenalpasti.
Dalam kes biasa, diagnosis tidak sukar. Ia lebih sukar untuk mendiagnosis dengan mudah mengalir neuritis tanpa penurunan fungsi visual dan neuritis dengan edema. Dalam kes-kes ini, perlu dibezakan dari cakera pseudoneuritis dan stagnan.
Pseudoneuritis dicirikan oleh fungsi visual biasa dan ketiadaan perubahan dalam pemerhatian berikutnya. Pada peringkat awal, cakera stagnan dibezakan dari neuritis dengan pemeliharaan fungsi visual dan kehadiran edema marah yang sebahagian atau lengkap kepala saraf optik.
Kemunculan pendarahan kecil atau fusion eksudatif pada tisu cakera atau retina di sekelilingnya mengesahkan diagnosis neuritis. Cara yang paling tepat untuk membezakan keadaan-keadaan ini adalah melalui angiografi pendarfluor fundus.
Ia juga menyediakan data rujukan untuk penyekatan neuritis dari cakera yang tidak stabil. Ia juga penting untuk memantau perjalanan penyakit. Apabila tanda-tanda menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial, yang disahkan oleh tusukan tulang belakang, diagnosis disukai memihak kepada cakera kongestif.
Yang paling sukar adalah diagnosis pembedahan neuritis dari edema dan cakera kongestif yang rumit, kerana dalam kedua-dua kes, fungsi visual berubah dengan cepat. Di sini juga, peningkatan tekanan intrakranial dapat mengesahkan diagnosis cakera kongestif.
Neuritis retrobulbar, yang berlaku dengan perubahan keradangan dalam saraf optik, dibezakan daripada neuritis sendiri berdasarkan perbezaan antara intensiti perubahan cakera dan ketajaman penglihatan. Penurunan mendadak dalam ketajaman penglihatan, scotoma pusat dengan perubahan kecil pada kepala saraf optik menunjukkan neuritis retrobulbar.
Keradangan dalam saraf optik adalah akibat penyakit lain. Oleh itu, satu-satunya langkah untuk mengelakkan proses patologi adalah rawatan tepat pada masanya untuk menumpukan perhatian kepada tubuh.
Perkembangan penyakit mata, agen penyebab yang dapat menyebar melalui tisu ke saraf optik, patut diberi perhatian khusus.
Untuk mengurangkan risiko neuritis, anda mesti mengikuti beberapa peraturan:
Dalam banyak cara, hasil patologi bergantung pada apabila penyakit itu dikesan oleh terapi pakar dan anti-radang telah bermula, serta semasa penyakit. Dalam satu perempat pesakit, neuritis optik berulang terjadi, dan patologi boleh dilokalisasikan dalam mana-mana mata.
Selalunya, visi secara spontan akan pulih selepas 2-3 bulan. Hanya dalam 3% pesakit ia tidak sembuh sepenuhnya dan kurang daripada 0.1.
Neuritis optik adalah penyakit serius dan berbahaya yang memerlukan rawatan yang lama dan tepat pada masanya. Lebih cepat pesakit menerima terapi, lebih cenderung dia untuk mendapatkan semula penglihatan dan menyingkirkan kecacatan bidang visual.
Kadang-kadang seseorang boleh mengalami neuritis palsu. Ini adalah keadaan abnormal kongenital saraf puting. Ia biasanya boleh berlaku dengan hyperopia.
Pseudoneuritis saraf optik dikesan dalam kes berikut:
Penyakit ini lebih biasa daripada anomali lain. Ia memerlukan perhatian yang luar biasa dari pakar mata dan pesakit. Selalunya diperhatikan pada orang yang mengalami gangguan bias - dan dengan miopia, dan hyperopia.
Dengan pseudoneuritis, ketajaman penglihatan, sebagai peraturan, tidak berkurang, fungsi lain mata dipelihara.
http://medglaza.ru/zabolevaniya/bolezni/nevrit-zritelnogo-nerva.html