Perubatan moden bermakna ophthalmoscopy di bawah peperiksaan fundus. Kajian seperti ini membolehkan pakar mata untuk mengenal pasti beberapa patologi dan kemungkinan penyakit yang serius. Pemeriksaan fundus mata dan dengan tepat menilai keadaan retina, serta semua struktur individunya: choroid, tempat kuning, kepala saraf optik, dan lain-lain. Prosedur ini perlu dijalankan secara kerap, ia tidak perlu takut kerana ia tidak menyakitkan, tidak memerlukan masa pegangan panjang. Selain itu, pemeriksaan fundus adalah wajib diwajibkan kepada wanita hamil, serta bayi pramatang sekiranya terdapat tanda-tanda gejala patologi penyakit mata.
Walaupun seseorang tidak mempunyai masalah dengan fungsi sistem visual, fundus perlu diperiksa secara teratur. Prosedur ini ditunjukkan kepada wanita hamil, kerana ia membantu mengenal pasti penyakit-penyakit tertentu yang boleh disebarkan kepada bayi. Pastikan untuk menjalankan kajian sedemikian yang diperlukan dan orang yang menderita kencing manis, kerana penyakit patologi ini boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan retina.
Memeriksa keadaan fundus diperlukan untuk orang yang menghidap retinopati - penyakit tidak keradangan, serta apa-apa proses ophthalmologi keradangan. Penyakit-penyakit ini membawa kepada kemerosotan mendadak dalam fungsi visual, kerana fundus dalam perkembangan patologi menderita aneurisme, yang menyebabkan pembesaran lumen vaskular terjejas.
Pemeriksaan retina juga perlu untuk mengenal pasti tanda-tanda retina detasmen tepat pada masanya. Dengan patologi ini, seseorang tidak merasakan gejala yang menyakitkan, tetapi penglihatannya semakin bertambah buruk. Gejala utama retasmen retina adalah penampilan "tudung" atau "kabus" di depan mata. Ophthalmoscopy juga membantu mengiktiraf patologi ini dengan tepat pada masanya, kerana dengan pemeriksaan yang dinyatakan adalah mungkin untuk melihat semua penyelewengan pada retina mata, yang membawa kepada detasmennya.
Peperiksaan Ophthalmologic hanya dijalankan oleh pakar perubatan. Sebelum anda menjalankan pemeriksaan fundus, pesakit mesti mengembangkan murid. Untuk ini, pakar oftalmologi menggunakan ubat-ubatan khas (sebagai peraturan, penyelesaian 1% tropicamide atau ubat seperti Irifrin, Midriacil, Atropine).
Jika pesakit memakai cermin mata, maka sebelum prosedur pemeriksaan fundus perlu dikeluarkan. Dalam hal ini, jika pembetulan penglihatan dijalankan menggunakan kanta lekap, maka persoalan keperluan untuk membuangnya diselesaikan secara individu oleh pakar mata.
Latihan khas lain sebelum memeriksa fundus tidak diperlukan.
Pemeriksaan perubatan pada pemeriksaan fundus tidak sukar. Bagi semua orang dewasa, begitu juga dengan anak-anak, kaedah melakukan tinjauan seperti itu adalah sama. Bagaimana peperiksaan fundus dijalankan?
Sebagai peraturan, ophthalmoscope cermin digunakan untuk pemeriksaan - ia adalah cermin dengan lensa cekung dan lubang kecil di tengah. Pakar ophthalmologi melalui peranti melihat ke dalam pesakit. Melalui lubang kecil di ophthalmoscope melewati pancaran cahaya yang nipis, yang membolehkan doktor melihat mata melalui murid.
Bagaimanakah pemeriksaan fundus? Prosedur untuk memeriksa fundus adalah langsung dan terbalik. Dengan pemeriksaan langsung, anda boleh melihat kawasan utama fundus, serta patologi mereka. Peperiksaan fundus terbalik adalah pemeriksaan pantas dan umum bagi semua bahagian mata.
Prosedur peperiksaan semestinya dilakukan di dalam bilik yang gelap. Doktor pertama mengarahkan rasuk cahaya ke mata pesakit pada jarak yang pendek, dan kemudian membawa peranti yang sama lebih dekat dan dekat dengan mata. Manipulasi sedemikian membolehkan pakar mata untuk memeriksa dengan teliti badan fundus, kanta, dan vitreous. Prosedur untuk memeriksa fundus mengambil masa kira-kira 10 minit, pakar mata harus diperiksa di kedua-dua mata, walaupun pesakit mengatakan bahawa penglihatannya adalah benar-benar normal.
Semasa peperiksaan, doktor akan meneliti:
Ophthalmoscopy dijalankan oleh kaedah lain:
Pemeriksaan ophthalmologic adalah prosedur pencegahan dan harus dijalankan secara teratur untuk setiap orang, tetapi terdapat beberapa penyakit di mana pemeriksaan fundus adalah wajib:
Dalam bahan ini kita akan memberitahu tentang bagaimana fundus mata diperiksa, mengapa prosedur ini dijalankan, kepada siapa ia ditunjukkan, apa batasan dan kontraindikasi. Jangan lupa bahawa sebelum menjalankan sebarang penyelidikan, perundingan dalaman doktor diperlukan, kerana maklumat di Internet hanya untuk tujuan maklumat.
Memeriksa fundus dalam ubat dipanggil ophthalmoscopy. Kenapa diperlukan? Pemeriksaan ini membolehkan anda menilai dengan tepat keadaan retina dan struktur individunya: kepala saraf optik, kawasan kuning, choroid, dan sebagainya. Doktor mengatakan bahawa semasa ophthalmoscopy anda boleh "melihat" sebahagian besar penyakit dan patologi mata, sementara prosedur itu sendiri tidak lama atau tidak menyakitkan, memerlukan latihan yang minimum dan hampir selamat, oleh itu ia ditetapkan walaupun untuk bayi-bayi pramatang dan ibu hamil.
Sebelum menjalankan kajian, doktor akan menurunkan persediaan khas ke mata pesakit untuk mengembangkan murid. Sebagai peraturan, ini adalah penyelesaian 1% tropicamide atau penyelesaian 0.5% siklopentolat (Midriacyl, Irifrin, Atropine, dan lain-lain).
Persediaan khas untuk peperiksaan tidak diperlukan. Sekiranya anda memakai cermin mata, maka sebelum kajian itu, ia mesti dikeluarkan. Adalah dipercayai bahawa kanta lekap tidak perlu dikeluarkan, tetapi perlu menjelaskan perkara ini dengan doktor yang akan menjalankan kajian ini.
Ophthalmoscopy boleh langsung dan terbalik. Dalam kedua-dua kes, satu peranti khas digunakan - ophthalmoscope, yang boleh biasa (specular) atau elektronik. Peranti biasa membolehkan doktor untuk melihat fundus, dan elektronik akan mengambil gambar semua perubahan dan menyimpan gambar untuk analisis lanjut.
Kaedah penyelidikan yang paling moden dan tepat adalah ophthalmoscopy laser. Juga semasa prosedur menggunakan pelbagai jenis kanta, pembesar dan peranti lain.
Tinjauan ini dijalankan di dalam bilik gelap. Doktor itu menyinari sinar cahaya yang diarahkan ke mata pesakit, mula-mula dari jarak dekat, maka peranti itu dibawa dekat dan dekat dengan mata. Pakar boleh meminta untuk melihat-lihat, di hujung hidung, ke arah kuil. Ini perlu supaya doktor dapat melihat keseluruhan fundus mata, badan vitreous dan lensa.
Pemeriksaan fundus berlangsung selama 5-10 minit. Dalam satu sesi, kedua-dua mata diperiksa sekaligus, walaupun pesakit percaya bahawa mereka melihat sama persis.
Semasa kajian, doktor meneliti kawasan kepala saraf optik (biasanya ia harus bulat atau berbentuk bujur, mempunyai kontur yang jelas dan warna merah jambu pucat). Ia juga memeriksa kawasan pusat retina, kapal dan pinggir fundus. Di tengah fundus adalah makula (yang dikenali sebagai "tempat kuning"), yang kelihatan seperti bujur merah, bersempadan dengan jalur cahaya (ia dipanggil refleks makula). Semasa ophthalmoscopy, apabila pancaran arah cahaya melintang ke bawah mata, murid menjadi merah (dan ini adalah norma), dan sebarang opacities focal akan dapat dilihat pada latar belakang yang terang ini.
Terdapat banyak petunjuk untuk prosedur ini. Pemeriksaan fundus dijalankan walaupun dengan ujian mata rutin semasa pemeriksaan kesihatan rutin pekerja. Tetapi ada keadaan dan penyakit di mana ophthalmoscopy tidak cukup:
Ini bukan senarai lengkap sebab untuk memeriksa fundus. Walaupun anda tidak biasa dengan mana-mana masalah ini, anda perlu mengingati bahawa ia dianggap wajib bagi orang dewasa untuk memeriksa penglihatan mereka sekali setahun. Kanak-kanak harus ditunjukkan kepada oculist dan memeriksa fundus mata (walaupun tidak ada aduan) pada 3 bulan, pada umur 4 tahun dan sebelum sekolah, pada umur 5-6 tahun. Siswa sekolah lulus peperiksaan perubatan pada jadual yang berasingan, dan jika visi itu normal, maka pemeriksaan ini akan cukup.
Ophthalmoscopy adalah kaedah penyelidikan yang membolehkan untuk memeriksa bola mata dari dalam, iaitu. memeriksa fundus mata, dengan menggunakan peranti khas - sebuah ophthalmoscope. Menggunakan kaedah ophthalmoscopy boleh memeriksa dengan teliti retina dan terletak di dalam strukturnya: kawasan kuning, rantau pusat retina, kepala saraf optik, vesel retina; serta choroid.
Terdapat dua jenis ophthalmoscopy: langsung dan terbalik. Untuk ophthalmoscopy sebaliknya, gunakan ophthalmoscope dan 2 gelas pembesar (+14 dptr atau +30 dptr). Untuk ophthalmoscopy langsung, hanya ophthalmoscope tanpa penggunaan loup digunakan. Perbezaan antara ophthalmoscopy terbalik dan yang langsung adalah dengan ophthalmoscopy terbalik, gambar fundus dibentangkan terbalik: bahagian atas fundus dapat dilihat oleh doktor dari bawah, dan bahagian kanan fundus dapat dilihat oleh doktor dari sebelah kiri. Untuk ophthalmoscopy yang terbalik, kedua-dua cermin dan ophthalmoscope elektrik boleh digunakan, dan untuk yang langsung, hanya elektrik.
Mana-mana peperiksaan oleh pakar oftalmologi adalah diikuti oleh ophthalmoscopy. Pemeriksaan fundus adalah langkah yang sangat penting dalam pemeriksaan mata. Pemilihan jenis kaedah penyelidikan ini bergantung pada patologi yang dicadangkan. Oleh itu, pelbagai formasi atau pendarahan di retina, patologi dalam kawasan macularnya, detasmen retina, serta perubahan halus pada kepala saraf optik lebih baik dilihat dengan ophthalmoscopy langsung. Ophthalmoscopy terbalik adalah lebih baik untuk retinopati pramatang, distrofi retina dan apa-apa perubahan lain di pinggir retina apabila gambaran menyeluruh diperlukan. Pilihan kekuatan lensa semasa ophthalmoscopy terbalik juga bergantung kepada patologi. Oleh itu, kanta dengan daya +14 diopter lebih baik apabila memeriksa kepala saraf optik dan rantau macular, dan +30 diopter semasa memeriksa fundus periferal fundus.
Tiada kontraindikasi untuk kaedah pemeriksaan ini.
Tiada latihan diperlukan untuk ophthalmoscopy. Tetapi untuk pemeriksaan yang paling teliti terhadap pinggir fundus, satu permasalahan permulaan pelajar diperlukan, yang dicapai dengan menanamkan 1% penyelesaian tropicamide 15 minit sebelum kajian atau 0.5% dari p-syclopentolate.
Di dalam bilik gelap pesakit duduk di kerusi. Doktor duduk bersebelahan dengannya. Kemudian, meletakkan mata kaca mata di matanya, dan menyinari mata pesakit dengan sinar cahaya, doktor mula mendekati kedua hingga dia melihat gambaran yang jelas dari fundus. Jarak antara optometroskop dengan mata yang diperiksa tidak boleh lebih daripada 4 cm Tetapi kaedah ini mempunyai sedikit kelemahan - semasa peperiksaan hanya sebahagian kecil daripada fundus yang dapat dilihat, maka doktor akan membimbing mata pesakit untuk memeriksa sepenuhnya fundus, termasuk periferalnya jabatan.
Penyiasatan ini juga dijalankan di dalam bilik gelap. Pesakit duduk di kerusi. Lampu harus ditempatkan di sebelah kiri dan beberapa posterior pesakit, dan pesakit harus berada di tempat teduh. Doktor duduk di hadapan pesakit, dengan panjang lengan, membawa mata kaca ke matanya, mengarahkan rasuk mencerminkan cahaya dari cermin ke kawasan murid. Dalam kes ini, murid mula bersinar merah. Kemudian doktor membawa loope biconvex kepada mata yang diperiksa oleh pesakit. Apabila dilihat dari kaca pembesar terletak pada jarak 7-8 cm dari mata yang diselidiki. Kaedah ini amat berkesan semasa memeriksa fundus seseorang dengan katarak pada peringkat matang. Apabila menggunakan lampu optikmoskop elektrik tidak diperlukan.
Untuk sebarang jenis ophthalmoscopy, kedua-dua mata pesakit harus terbuka.
Semasa kajian, doktor mesti memeriksa bahagian-bahagian retina yang berbeza, yang memerlukan kedudukan tertentu bola mata, dalam hal ini, ia akan membimbing kedudukan tatapan pesakit. Ophthalmoscopy dijalankan dalam urutan tertentu: pertama sekali, doktor mengkaji kawasan kepala saraf optik, maka bahagian tengah retina dan, terakhir sekali, pinggir mata mata mata. Sebagai contoh, untuk memeriksa kawasan kepala saraf optik ketika memeriksa mata kanan, pesakit harus melihat telinga kanan doktor, sambil memeriksa mata kiri, masing-masing, di telinga kiri.
Biasanya, cakera saraf optik adalah bulat atau bujur, berwarna merah jambu pucat, dengan kontur yang jelas. Dari pusat cakera datang arteri dan urat. Nisbah kolibraartery dan urat dalam mata yang sihat ialah 2: 3. Untuk memeriksa kawasan sentral retina, pesakit mesti melihat terus ke dalam ophthalmoscope. Di tengah-tengah fundus dalam bentuk bujur merah terdapat makula (atau bintik kuning), bersempadan dengan band cahaya (refleks makula) di tengahnya adalah fossa pusat retina, sepadan dengan refleks foveal. Untuk memeriksa bahagian tepi retina, doktor akan meminta pesakit untuk melihat dalam 8 arah: naik, naik, kiri, kiri, bawah kiri, bawah, bawah kanan, kanan, kanan; untuk ini, perlu untuk mengembangkan murid.
Prosedur ophthalmoscopy mengambil purata 5-10 minit.
Perlu diingat bahawa semasa pemeriksaan, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan di mata akibat cahaya terang dari ophthalmoscope, dan segera setelah pemeriksaan untuk beberapa waktu, pesakit dapat melihat berbagai tempat di depan matanya. Sekiranya pesakit mempunyai murid yang melebar, maka dia tidak boleh duduk di belakang roda selama 2-3 jam selepas peperiksaan itu, lebih-lebih lagi, apabila pergi ke luar, adalah wajar untuk orang itu memakai cermin mata hitam, kerana murid yang diluaskan menyebabkan ketidakselesaan teruk apabila melihat cahaya.
Untuk ubat-ubatan boleh menyebabkan tindak balas alergi.
http://medicalj.ru/diacrisis/oftalmologiya/892-oftalmoskopiyaDengan penurunan dan penglihatan pada orang dewasa atau kanak-kanak, doktor meneliti fundus - ophthalmoscopy. Kaedah diagnostik ini menunjukkan keadaan retina, kepala saraf optik, dan intraocular vessels. Diagnosis sering dilakukan semasa kehamilan, yang membolehkan anda memantau keadaan penglihatan dan menghalang perkembangan patologi mata.
Satu kajian fundus dijalankan kepada semua pesakit yang mempunyai keluhan kualiti penglihatan yang dikurangkan.
Ophthalmoscopy pada peringkat yang berbeza mendedahkan penyakit seperti:
Mata dalam pemeriksaan mandatori terhadap ophthalmoscope, jika terdapat pelanggaran seperti:
Migrain kronik adalah sebab yang serius untuk mengkaji sistem visual dengan ophthalmoscope.
Pemeriksaan fundus tidak menjadikan semua pesakit. Prosedur ini telah kontraindikasi:
Semua kaedah ophthalmoscopy dijalankan dengan murid yang luas. Oleh itu, sebelum diagnosis, pesakit ditanamkan dengan persediaan khas dalam bentuk titisan. Ini adalah perlu supaya doktor dapat melakukan pemeriksaan yang terperinci mengenai fundus dan mendapatkan keputusan yang bermaklumat. Penilaian keadaan sistem visual berlaku dalam masa nyata. Untuk tempoh prosedur tidak melebihi 10 minit.
Dalam bidang ofmologi, diagnosis ini dipanggil ophthalmochromoscopy. Intipati terletak pada pemeriksaan mata dengan sinar khas spektrum warna yang berbeza. Bergantung kepada warna fundus yang diperolehi, mungkin untuk menentukan tahap kerosakan kepada pelbagai struktur sistem visual, serta untuk menentukan diagnosis yang tepat. Dengan pencahayaan kebiasaan, perubahan dalam fundus pada peringkat awal pembangunan tidak begitu ketara, dan bahagian tengah retina dapat dilihat lebih banyak. Tetapi jika anda memasang penapis warna, sebagai contoh, kuning-hijau, gambar lain divisualisasikan, di mana pendarahan intraocular dapat dilihat, akibat pemusnahan kapal mata.
Semak fundus kaedah ini dijalankan di dalam bilik yang gelap. Seseorang duduk di kerusi khas, seorang murid yang sedang mengembangkan dadah ditanamkan, doktor diletakkan bertentangan. Di mata doktor diletakkan alat optalmologi, yang mana sinar cahaya keluar, menerangi organ penglihatan pesakit. Untuk visualisasi yang tepat, pakar mendekati mata pesakit sehingga permukaan dalaman bola mata dapat diperiksa dengan jelas. Ophthalmoscopy langsung mempunyai kelemahan yang signifikan - kekurangan peluang untuk memeriksa permukaan dalaman bola mata sepenuhnya. Oleh itu, doktor boleh meminta pesakit untuk memantau secara berkala pada titik-titik tertentu, supaya dapat menyiasat semua bidang kepentingan, termasuk periferal. Kaedah langsung sering dilakukan dengan lensa fundus, lampu celah.
Pemeriksaan fundus secara terbalik dilakukan dengan menggunakan alat-alat ophthalmoskopik mono atau binokular. Peranti ini dilengkapi dengan kamera video optik, yang menghantar data ke skrin terbalik. Untuk pemeriksaan terperinci, imej tisu intraocular meningkat 5 kali. Reverse ophthalmoscopy mempunyai kelebihan berikut:
Prosedur biomikroskopi dilakukan menggunakan lampu celah dan kanta khusus. Peranti diletakkan di sebalik organ penglihatan yang dikaji, imej terbalik struktur intraokular muncul pada monitor, diperbesarkan 10 kali. Kajian diagnostik dengan lensa Goldman membolehkan anda mengkaji dan membuat penerangan mengenai keadaan bahagian tengah fundus dan pinggirnya. Kaedah penyelidikan ini diberikan kepada pesakit yang didiagnosis dengan miopia, serta wanita semasa kehamilan, jika ada risiko detasmen retina semasa melahirkan anak.
Biasanya, dalam kanak-kanak dan orang dewasa, pantulan cahaya dari retina adalah merah, jika tidak, keadaan itu dipanggil refleks merah. Jika refleks merah jambu diperhatikan semasa ophthalmoscopy, ini boleh menjadi gejala perkembangan patologi berbahaya - myopia, detasmen retina, pelanggaran mata. Warna putih pupil menunjukkan perkembangan keadaan yang serius seperti leukocoria, yang merupakan pendahulu retinoblastoma, katarak kongenital, endophthalmitis. Pemeriksaan fundus membolehkan anda untuk mendiagnosis bukan sahaja penyakit oftalmik. Dengan bantuan prosedur, ia mungkin dilakukan pada peringkat awal untuk mendedahkan penyakit sistem kardiovaskular atau saraf, yang juga mempengaruhi keadaan struktur intraocular.
http://etoglaza.ru/obsledovania/osmotr-glaznogo-dna.htmlFundus mata - dinding belakang mata. Dalam bahagian ini penglihatan pelbagai patologi boleh berkembang. Sesetengah daripada mereka mempunyai simptom yang jelas, sementara yang lain pada awalnya tidak disedari. Diagnosis penyakit struktur fundus adalah sangat penting, kerana sebahagian daripada mereka boleh menyebabkan kehilangan penglihatan.
Seluruh badan disambungkan dengan rangkaian saluran darah. Kapal fundus sensitif kepada beberapa penyakit umum badan, dan perubahan mereka mungkin menunjukkan sebarang penyakit nefthalmologi. Oleh itu, fundus mata adalah struktur yang sangat bermaklumat yang perlu diperiksa. Tetapi apa ubat mata untuk meredupkan saluran darah harus digunakan terlebih dahulu, ianya ditunjukkan di sini.
Fundus penyelidikan - ophthalmoscopy. Prosedur ini dijalankan oleh oculist dengan optalmoskop atau kanta fundus. Semasa pemeriksaan fundus mata, seseorang boleh mempelajari secara terperinci bola mata di dalam dan mendedahkan bukan sahaja beberapa penyakit mata, tetapi juga beberapa penyakit biasa. Dan inilah bagaimana lensa biofiniti digunakan dan kajian semula apa yang ada pada ophthalmologists boleh dilihat di sini.
Ophthalmoscopy menilai retina (dinding posterior mata dengan reseptor visual), kepala saraf optik, dan mata mata.
Penyakit seperti kencing manis, hipertensi, batuk kering, patologi buah pinggang mungkin mempunyai manifestasi dalam bentuk retinopati. Retinopati adalah lesi retina. (dan inilah yang retinoschisis retina, maklumat ini akan dapat difahami). Dalam penyakit ini, membran retikular mata dipengaruhi dengan cara yang khas dan membolehkan pertama kali mengesan penyakit atau mengesan perkembangannya.
Juga, ketika memeriksa fundus dapat mengesan tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial. Ia boleh meningkat disebabkan oleh neoplasma, pendarahan di otak, kecederaan otak traumatik.
Dengan ophthalmoscopy, peningkatan tekanan intrakranial akan ditunjukkan oleh cakera kongestif saraf optik.
Satu masalah penting yang berasingan adalah retinopathy prematur. Patologi ini juga dikesan dengan pemeriksaan retina. Penyakit ini berkembang dalam bayi yang sangat pramatang. Semua struktur mereka mempunyai mata yang tidak matang. Di samping itu, oksigen, yang digunakan dalam inkubator untuk membawa, memberi kesan buruk kepada retina mata seorang kanak-kanak.
Akibat retinopati pramatang adalah tahap miopia yang tinggi, detasmen retina dan air mata retina, pembekuan lensa, retinopati cicatricial, dan lain-lain. Apabila melihat bahagian bawah mata, tahap kerosakan retina telah ditubuhkan dan perjalanan penyakit dipantau.
Dalam video - prosedur untuk memeriksa fundus:
Ophthalmoscopy adalah kaedah cepat untuk mendiagnosis banyak penyakit mata, seperti:
Terdapat dua cara utama untuk memeriksa fundus. Kaedah langsung memberi kafadhurmologi sebagai imej terperinci mengenai kawasan yang diubahsuai secara patologis. Kaedah sebaliknya memungkinkan untuk menentukan keseluruhan keadaan semua struktur fundus.
Untuk melakukan ophthalmoscopy secara berkala memerlukan setiap orang. Dewasa propilaksis 1 kali setahun. Kanak-kanak - pada tahun pertama, keempat, keenam kehidupan, kemudian setiap dua tahun. Terdapat kumpulan orang yang mempunyai risiko peningkatan penyakit fundus.
Ini termasuk:
Untuk menjalankan kajian luar biasa fundus adalah perlu untuk:
Menarik topik ini! Ketahui bagaimana untuk melihat penglihatan anda di rumah.
Jika ophthalmoscopy dilakukan secara kecemasan (contohnya, dalam kes detasmen retina), tiada kontraindikasi terhadap prosedur. Jika terdapat keradangan mata anterior dengan merobek dan photophobia, peperiksaan akan menjadi sukar. Adalah lebih baik untuk menangguhkan sehingga pemulihan.
Pemeriksaan fundus dijalankan di dalam bilik gelap. Titik pra-tertanam untuk dililasi murid. Kajian ini menggunakan ophthalmoscopes elektrik (dengan sumber cahaya sendiri) dan yang mudah yang memerlukan cahaya luaran.
Untuk ophthalmoscopy langsung, pesakit duduk bertentangan dengan doktor. Seterusnya, pakar oftalmologi membawa mata elektrikal elektrik ke matanya, sambil menerangi mata pesakit yang diperiksa. Kemudian doktor membawa ophthalmoscope dari matanya kepada pesakit sehingga dia melihat struktur organ visual. Kaedah ini tidak membenarkan anda segera menilai keseluruhan fundus. Untuk kajian terperinci keseluruhan kawasan kajian, pesakit perlu melihat arah yang berbeza mengikut arahan doktor.
Ophthalmoscopy tidak langsung dilakukan dengan ophthalmoscope manual. Ia memberi peluang untuk memeriksa sepenuhnya sepenuhnya struktur dinding belakang mata. Untuk ini, sumber cahaya terletak di belakang belakang pesakit. Doktor adalah setengah meter dari orang yang diperiksa. Seorang pakar mata memegang optikmoskop dan kaca pembesar. Ia mengarahkan rasuk cahaya ke dalam mata, kemudian meletakkan kaca pembesar di depan murid, berehat jari di dahi orang, dan menarik kaca pembesar dari mata dengan kira-kira 7 cm. Mata ahli mata menerima imej lengkap keseluruhan fundus, tetapi terbalik.
Jenis penyelidikan tambahan di bahagian bawah mata adalah penggunaan opththalmoscopy spektrum. Apabila ia menggunakan sinar yang berlainan spektrum. Di bawah spektrum cahaya tertentu, beberapa struktur fundus lebih baik dilihat.
Sebagai contoh, apabila menggunakan lampu hijau, kapal dan saraf kuning-visual digambarkan secara terperinci. Untuk melakukan ini, terdapat peranti khas yang boleh anda mengkaji dinding belakang mata dengan warna kuning, merah, biru, dan magenta.
Dalam kanak-kanak kecil, pemeriksaan fundus adalah sukar. Untuk meningkatkan kecekapan peperiksaan, bahan khas (paling kerap Tropicamide) ditanamkan di dalam kanak-kanak untuk mengembangkan murid. Tetapi bagaimana untuk menerapkan titisan kepada perkembangan murid-murid, dapat dilihat di sini.
Metodologi kajian adalah sama seperti pada orang dewasa. Kanak-kanak kecil perlu diperbaiki dengan baik. Ibu bapa atau jururawat perlu meletakkan dan memegang kepala anak lurus, di peringkat mata doktor. Jika kanak-kanak memerah matanya, anda boleh menggunakan bulu mata.
Ini adalah prosedur yang tidak menyenangkan, tetapi, dengan penentuan anak yang betul, ia memerlukan sedikit masa. Oleh itu, adalah lebih baik untuk cuba mengalih perhatian kanak-kanak itu kepada sesuatu yang menarik di belakang punggung doktor. Ia berfungsi dengan baik dengan kanak-kanak selepas dua tahun.
Sekiranya kanak-kanak dilahirkan secara sepenuh masa, maka lawatan pertama ke oktik, dengan pemeriksaan di bawah mata, mestilah tidak lewat dari 6 bulan. Peperiksaan seterusnya adalah 3-4 tahun, kemudian sebelum sekolah. Dan selepas itu setiap dua tahun. Pemeriksaan fundus bayi pramatang dijalankan dalam tempoh neonatal. Tetapi apa tanda-tanda konjungtivitis di mata kanak-kanak dan apa yang boleh dilakukan dengan masalah sedemikian akan membantu memahami maklumat mengenai pautan tersebut.
Ophthalmoscopy adalah kaedah bermaklumat untuk mendiagnosis beberapa penyakit mata dan beberapa penyakit biasa. Terdapat beberapa cara untuk menjalankan pemeriksaan fundus. Mereka melengkapi satu sama lain dan membolehkan anda untuk mengesan manifestasi penyakit yang minimum.
http://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/glaznoe-dno-kak-proveryayut.htmlBahagian bawah mata dipanggil permukaan dalaman mata yang dipenuhi oleh retina. Kajiannya, yang dipanggil ophthalmoscopy, membolehkan anda mengenal pasti banyak patologi optik dan dalam beberapa kes dijalankan dalam penyakit sistem badan lain (contohnya, saraf, kardiovaskular, endokrin), kerana gejala pertama mereka boleh berlaku di kawasan tertentu sistem visual ini.
Dalam artikel ini, kami akan membiasakan anda dengan jenis, petunjuk, kontraindikasi, peraturan untuk menyediakan pesakit dan kaedah-kaedah menjalankan penyelidikan fundus. Maklumat ini akan membantu anda mendapatkan idea tentang ophthalmoscopy, dan anda boleh bertanya kepada doktor anda.
Apabila doktor ophthalmoscopy boleh memeriksa retina itu sendiri dan strukturnya masing-masing: saraf optik, saluran darah, kawasan kawasan makula dan periferal. Di samping itu, semasa kajian, seorang pakar mungkin dapat melihat ketidakpastian yang wujud pada badan atau kanta vitreous. Seluruh prosedur dijalankan dengan cepat, praktikal selamat, tidak invasif, tidak menyakitkan, mempunyai sedikit kontra dan memerlukan penyediaan pesakit yang minimum. Kadang-kadang untuk kaedah pemeriksaan ini digunakan nama lain - retinoscopy.
Untuk pertama kalinya teknik ophthalmoscopy dicadangkan pada tahun 1851 oleh Dr. Helmholtz. Sejak itu, kaedah diagnosis ini telah diperbaiki dalam setiap cara dan kini tidak lagi unik dalam bidang penyelidikan ini.
Kajian fundus boleh dijalankan dengan beberapa kaedah. Jenis-jenis ophthalmoscopy berkesan melengkapi antara satu sama lain, dan dalam setiap kes klinikal untuk pemeriksaan pesakit, anda boleh memilih satu atau satu lagi pilihan atau gabungannya.
Dengan kaedah ini memeriksa fundus mata, seorang pakar boleh menelitinya dengan pembesaran 15 kali ganda. Peralatan berikut digunakan untuk prosedur:
Semasa prosedur, jarak di antara mata dan instrumen tidak boleh lebih daripada 4 cm. Pada mulanya, doktor mengkaji ikatan vaskular yang keluar dari pusat fundus. Selepas itu, satu kajian mengenai titik kuning, yang merupakan bahagian tengah retina, dijalankan. Dan pada akhir prosedur, kawasan fundus periferal diperiksa.
Ophthalmoscopy langsung membolehkan kajian terperinci mengenai kawasan di bawah pemeriksaan dengan kenaikan berganda, dan ciri ini adalah kelebihan teknik ini. Walau bagaimanapun, kaedah penyelidikan fundus ini mempunyai beberapa kekurangan:
Untuk melaksanakan kajian ini, ophthalmoscopes mono atau binokular digunakan. Model moden mereka boleh dilengkapi dengan kamera video yang menghantar imej yang dihasilkan ke monitor komputer. Sistem optik peranti sedemikian termasuk kanta lain selain optikmoskop langsung, dan kajian itu dilakukan pada jarak dari pesakit. Dalam kes ini, pakar menerima, sebagai contoh, imej yang terbalik daripada struktur fundus, diperbesarkan sehingga 5 kali.
Reverse ophthalmoscopy adalah kaedah utama untuk memeriksa pesakit yang perlu melakukan prosedur pembedahan vitreoretinal (operasi pada bola mata atau retina).
Kelebihan teknik ini adalah seperti berikut:
Antara kelemahan ophthalmoscopy adalah ciri-ciri seperti berikut:
Jenis ophthalmoscopy ini dilakukan menggunakan lampu celah dan kanta pengumpul (70-80 diopter), yang terletak di hadapan mata pesakit. Teknik ini membolehkan untuk mendapatkan imej terbalik dengan peningkatan struktur yang dipertimbangkan oleh 10 kali.
Kaedah ophthalmoscopy ini membolehkan anda mengkaji keadaan fundus dari pusatnya ke pinggir. Data ini boleh didapati melalui penggunaan cermin. Pemeriksaan pinggir retina dengan lensa Goldman terutama ditunjukkan untuk miopia atau untuk memeriksa wanita hamil (untuk mengelakkan penyebaran buruh yang rumit berikutan risiko retina detasmen).
Kaedah pemeriksaan fundus dilakukan dengan menggunakan electrophthalmoscope, dilengkapi dengan penapis cahaya khusus warna yang berbeza (oren, merah, biru, hijau dan kuning). Ophthalmochromoscopy membolehkan anda mengesan walaupun penyimpangan terkecil dari norma, yang mustahil untuk mengesan dengan cahaya biasa (putih).
Untuk menjalankan pemeriksaan seperti fundus sebagai cahaya, sinar laser digunakan, yang ditunjukkan dalam tisu-tisu mata. Imej yang dihasilkan dipaparkan pada monitor, dan prosedur boleh direkodkan sebagai video.
Laser ophthalmoscopy adalah kaedah moden dan berteknologi tinggi untuk memeriksa fundus dan menjadikannya mungkin untuk mendapatkan data yang paling tepat walaupun dengan kelainan badan atau kanta vitreous. Teknik ini tidak mempunyai kelemahan kecuali satu - kos tinggi prosedur.
Persediaan untuk ophthalmoscopy tidak membayangkan peristiwa khas. Sebelum peperiksaan, pesakit perlu mengeluarkan gelas, dan apabila menggunakan kanta lekap, periksa dengan doktor sama ada ia perlu dikeluarkan.
Beberapa minit sebelum kehadiran ophthalmoscopy, titisan mydriatics dikebumikan di mata untuk membesar murid. Selepas permulaan tindakan mereka, pesakit itu masuk ke bilik gelap yang dilengkapi khusus, dan doktor menjalankan kajian.
Prosedur ophthalmoscopy boleh dijalankan di pejabat gelap pakar mata dari pakar klinikal di klinik atau di pusat-pusat oftalmologi khusus.
Peranti khas, ophthalmoscope, yang terdiri daripada cermin cekung bentuk bulat dengan lubang kecil di dalam, digunakan untuk kajian ini. Rasuk cahaya memasuki murid melalui bola mata, membolehkannya untuk memeriksa fundus mata. Dalam kebanyakan kes, untuk mengembangkan murid sebelum prosedur, titisan mydriatic (contohnya, Tropicamide, Irifrin 2.5% atau Cyclomed) ditanamkan ke dalam mata pesakit. Melalui murid yang dilatasi, doktor boleh meneliti kawasan yang lebih luas dalam fundus, dan kajian itu menjadi lebih bermaklumat. Di samping itu, sumber cahaya yang berlainan (iaitu yang dicerminkan) boleh digunakan dalam peperiksaan.
Semasa kajian, doktor meminta pesakit untuk mengarahkan mata ke arah yang berbeza. Teknik ini membolehkan kita untuk mempertimbangkan keadaan semua struktur retina. Prosedur pemeriksaan dijalankan dengan cepat dan berlangsung selama 10 minit.
Terima kasih kepada pengenalan kemajuan teknikal ke dalam praktik pakar oftalmologi, kajian fundus kini boleh dilakukan menggunakan optometrist elektronik, yang mempunyai sumber cahaya halogen yang tertanam di dalamnya. Prosedur ini lebih cepat.
Semua kaedah ophthalmoscopy membenarkan untuk menilai keadaan retina dan strukturnya dalam masa nyata. Menurut statistik, ketepatan kajian sedemikian adalah 90-95%. Di samping itu, teknik itu membolehkan untuk mengenal pasti patologi, walaupun pada peringkat awal perkembangannya.
Ophthalmoscopy boleh ditetapkan untuk mengenalpasti patologi dan penyakit berikut sistem visual:
Penyelidikan fundus boleh diresepkan bukan sahaja oleh pakar mata, tetapi juga oleh pakar-pakar dari cawangan perubatan lain: pakar kardiologi, ahli neuropatologi, ahli endokrinologi, pakar ginekologi (semasa pengurusan kehamilan, untuk menilai risiko retina detasmen semasa buruh). Dalam kes sedemikian, ophthalmoscopy boleh ditetapkan untuk penyakit berikut:
Ophthalmoscopy juga boleh ditetapkan apabila keadaan berikut muncul:
Sebagai langkah pencegahan, peperiksaan fundus perlu dijalankan:
Tiada contraindications mutlak untuk ophthalmoscopy. Dalam sesetengah kes, adalah perlu untuk menolak melakukan kajian sedemikian dalam keadaan dan penyakit berikut:
Dalam perjalanan ophthalmoscopy, pesakit mengalami ketidakselesaan dari cahaya terang yang diarahkan ke mata untuk beberapa waktu. Sehubungan itu, selepas kajian itu, dia mungkin mengalami pening dan penampilan "tempat" di hadapan matanya. Gejala-gejala ini dengan cepat melepasi mereka sendiri, jika cara meluaskan murid tidak digunakan untuk ophthalmoscopy.
Apabila menggunakan mydriatics, ketidakselesaan itu boleh berlaku selama 2-3 jam. Itulah sebabnya, selepas prosedur, anda tidak boleh berada di belakang roda atau pergi ke luar dengan segera (untuk melindungi mata anda dari cahaya terang, lebih baik memakai cermin mata hitam). Cara terbaik untuk menyelesaikan masalah ini ialah kehadiran atendan.
Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, ophthalmoscopy mungkin rumit oleh reaksi alahan kepada titisan yang digunakan untuk melebar murid. Gejala sedemikian boleh dihilangkan dengan menetapkan ubat-ubatan anti-ubat.
Ophthalmoscopy dilakukan oleh pakar mata, tetapi pakar lain boleh menetapkan prosedur ini: ahli kardiologi, pakar neurologi, ahli endokrinologi, pakar obstetrik-pakar sakit puan.
Ophthalmoscopy membolehkan anda mengkaji secara terperinci keadaan fundus dalam banyak masalah mata dan penyakit sistem badan yang lain. Varieti prosedur diagnostik ini saling melengkapi antara satu sama lain dan memberikan peluang untuk mendapatkan gambaran yang tepat mengenai patologi. Kajian ini mempunyai pelbagai kontraindikasi yang kecil, mudah dilakukan, tidak memerlukan latihan khas, tidak menyerang dan tidak menyakitkan. Ophthalmoscopy boleh dijalankan bukan sahaja untuk tujuan diagnostik, tetapi juga disyorkan semasa pemeriksaan kesihatan pencegahan kanak-kanak dan orang dewasa.
Cara melakukan ophthalmoscopy:
Pakar tekhmologi bercakap tentang kaedah memeriksa fundus:
http://myfamilydoctor.ru/issledovanie-glaznogo-dna-oftalmoskopiya-pokazaniya-kak-provoditsya/Di dunia moden, semakin sukar untuk mencari seseorang yang tidak akan mempunyai masalah yang berkaitan dengan fungsi visual yang merosot. Para saintis secara aktif mencari cara baru untuk mendiagnosis, memulihkan dan mengekalkan penglihatan.
Ophthalmoscopy adalah salah satu kaedah yang paling popular untuk mengkaji organ visual. Apa itu, bagaimana kaedah ini berkesan dan apakah jenisnya? Jawapan kepada soalan-soalan ini menarik perhatian setiap orang yang mempunyai masalah mata.
Ophthalmoscopy adalah kaedah umum untuk mendiagnosis organ optik, yang membolehkan anda menjalankan kajian fundus, menentukan keadaan retina, mengenalpasti penyakit mata dan lain-lain penyakit.
Pada masa prosedur itu mengambil masa kira-kira 10 minit. Untuk menjalankan penyelidikan, doktor memerlukan peranti khas - sebuah ophthalmoscope. Ada pelbagai jenisnya. Tetapi tidak seorang pun daripada mereka boleh melakukan tanpa lensa diagnostik, yang meningkatkan imej fundus dan membolehkan anda untuk mengkaji lebih baik.
Inti dari kaedah ini adalah seperti berikut: balok cahaya, yang berasal dari lampu, diarahkan ke mata dan melewati murid, jatuh terus ke retina.
Pada ketika ini, kanta diagnostik membesarkan imej dan memberikan doktor peluang untuk melakukan pemeriksaan mata penuh. Semasa peperiksaan, doktor memberitahu pesakit untuk mengarahkan matanya ke arah yang berbeza, yang membolehkan pakar mata untuk mengkaji semula fundus dalam sudut tertentu dan memahami keadaan saraf optik, saluran darah, makula, dan sebagainya. Kaedah ini membantu untuk mempertimbangkan dengan baik apa yang berlaku kepada badan vitreous, serta kanta.
Persediaan untuk prosedur ini tidak memerlukan sebarang langkah luar biasa. Pesakit harus tenang dan memahami bahawa dia tidak akan mengalami kesakitan atau ketidakselesaan semasa peperiksaan. Sebelum menjalankan kajian, seseorang harus mengeluarkan kacamata untuk membolehkan doktor mendiagnosis dengan baik dan tanpa kesukaran. Jika pesakit memakai kanta lekap, maka dia harus mengetahui terlebih dahulu sama ada untuk membuangnya semasa prosedur.
Pertama sekali, titisan khas mydriatic dikebumikan di mata. Mereka diperlukan untuk mengembangkan murid. Dengan murid yang luas, lebih mudah bagi doktor untuk mendiagnosis. Selepas beberapa minit, titisan mula bertindak, selepas itu pesakit diiringi ke bilik atau pejabat yang dilengkapi dengan gelap, di mana peperiksaan dijalankan.
Terima kasih kepada perkembangan kemajuan teknologi hari ini, prosedur ini boleh dilakukan dengan bantuan optikmoskop elektronik. Ia sudah mempunyai sumber cahaya halogen terbina dalam.
BANTUAN! Ophthalmoscopy dapat mengesan sebarang perubahan dalam saraf optik atau makula, serta mendiagnosis tumor.
Pada masa kini terdapat banyak jenis kajian ini. Mereka semua mempunyai ketepatan yang tinggi. Hari ini, kanta aspherik digunakan untuk pemeriksaan. Ophthalmoscopy langsung dan terbalik adalah yang paling biasa dilakukan. Mereka memberi peluang kepada doktor mendapatkan gambaran yang jelas dan seragam mengenai subjek yang diperiksa. Marilah kita faham bagaimana setiap kajian dijalankan.
Prosedur ini berlaku di dalam bilik gelap. Kaedah ini boleh dikaitkan dengan kajian objek melalui kaca pembesar. Dengan jenis kajian ini, imej melalui peranti boleh meningkat 13-16 kali.
Perlu diperhatikan bahawa optikmoskop tidak boleh terletak lebih dekat kepada organ visual daripada pada jarak 4 cm. Semasa prosedur, doktor mengarahkan ke mana pesakit harus melihat. Ini adalah perlu bagi peperiksaan yang paling kualitatif dari fundus, serta pinggirannya. Kaedah ini mempunyai kelemahan yang besar. Dengan pertolongannya, adalah mustahil untuk mendapatkan imej tiga dimensi, yang memberikan kesukaran mengenalpasti edema tisu dan tahap keterukannya.
Biasanya ophthalmoscopy dalam bentuk langsung dijalankan dengan menggunakan electroophthalmoscope manual. Tetapi lensa fundus dengan ophthalmoscope Gulstrand yang besar juga boleh digunakan.
Kajian ini bertujuan untuk kajian pantas semua komponen fundus. Ophthalmoscopes digunakan cermin atau elektrik. Apabila menggunakan peranti cermin, pancaran cahaya jatuh pada mata dari sumber bebas. Ophthalmoscope elektrik lebih mudah digunakan, kerana lampu sudah dipasang di dalamnya. Di samping itu, satu set khas kanta telah dibina ke dalamnya. Apabila melakukan imej ophthalmoscopy terbalik boleh meningkat 5 kali dan doktor melihatnya terbalik.
Kaedah ini mempunyai banyak kelebihan:
Video menunjukkan bagaimana ophthalmoscopy terbalik:
Dalam bentuk ini lensa digunakan +13 diopter pada jarak kira-kira 7 cm, dan juga diopter +20 dengan jarak kira-kira 5 cm. Untuk mengkaji saraf optik, lensa +14 diopter lebih kerap digunakan, dan untuk mempelajari kawasan terpencil retina, sehingga +30 diopter digunakan.
Kelemahan kaedah ini tidak membesarkan imej, dan fakta bahawa doktor melihat gambar dalam bentuk terbalik.
Kajian ini menggunakan peralatan Goldman. Komponen utama peranti ini adalah lensa tiga cermin universal yang terbina dalam, yang membolehkan anda untuk memeriksa dengan teliti fundus dan retina.
Lens Goldman membantu menyiasat keadaan tisu dalaman organ visual, adalah mungkin untuk memantau sebarang perubahan dalam struktur mata. Alat Goldman mampu mengesan walaupun perubahan yang paling kecil di sudut tepi mata.
Perlu diperhatikan bahawa pemeriksaan menggunakan peranti ini tidak diberikan kepada semua pesakit. Harus ada alasan yang baik untuk hal ini, seperti kemerosotan mendadak dalam penglihatan, sakit kepala yang teruk selepas melakukan pemeriksaan pada organ visual, dsb.
Dengan semua kelebihan kajian ini, terdapat kelemahan:
PENTING! Setelah selesai pemeriksaan tidak disyorkan untuk berada di belakang roda kenderaan, untuk terlibat dalam kerja, yang memberikan beban pada penglihatan.
Ini adalah prosedur tanpa sentuh. Retina diterangi oleh pancaran laser. Dalam kes ini, imej boleh disiarkan di skrin monitor. Terdapat kemungkinan rakaman video kajian. Laser ophthalmoscopy adalah kaedah yang paling moden dalam mempelajari fundus dan retina. Tiada kaedah lain yang boleh bersaing dengannya dalam keberkesanan dan ketepatan kesaksian. Satu-satunya kelemahan adalah kos yang tinggi.
Prosedur ini dianggap selamat, jadi ia boleh dilakukan sebagai langkah pencegahan. Pada masa yang sama, ophthalmoscopy memberikan maklumat yang mencukupi tentang keadaan mata, dan doktor dapat dengan cepat mengesan pelanggaran, jika ada.
Petunjuk untuk kajian ini diberikan:
Menggunakan kaedah ini membantu mengenal pasti bukan sahaja penyakit mata, tetapi juga penyakit lain (diabetes, penyakit jantung, batuk kering, masalah buah pinggang, dan lain-lain). Oleh itu, prosedur ini disyorkan untuk kedua-dua tujuan untuk profilaksis dan untuk apa-apa aduan pesakit, termasuk yang tidak berkaitan dengan fungsi visual.
Teknik ini mempunyai banyak kelebihan. Di antaranya adalah penting untuk diserlahkan:
Ini adalah kelebihan utama kajian ini, yang merupakan asas untuk diagnosis, kerana mempunyai kadar ketepatan yang tinggi.
Bersama dengan kelebihan sedia ada, prosedur ini mempunyai kelemahannya. Tidak banyak daripada mereka:
Doktor mengambil kira faktor-faktor ini dan, mengikut keadaan dan aduan pesakit, menggunakan jenis ophthalmoscopy yang paling sesuai.
Pakar ophthalmologist membuat diagnosis berdasarkan hasil peperiksaan. Kesimpulannya, dia menafsirkan pelanggaran yang dijumpai, menerangkan sejauh mana kerusakan, struktur tisu, kedalaman pertumpahan, dan kawasan mereka. Dia juga harus memberi perhatian kepada saiz, naungan cakera mata, memeriksa kehadiran pendarahan.
Kajian ini membolehkan kita mengenal pasti gangguan seperti organ visual sebagai glaukoma, katarak, infark retina; mengesan badan asing, sista dan tumor iris; mengetahui tahap kerosakan mata akibat kecederaan.
Ophthalmoscopy adalah cara yang berkesan untuk mengesan bukan sahaja penyakit mata, tetapi juga proses patologi lain dalam tubuh. Prosedur ini dilakukan dengan bantuan alat khas - sebuah ophthalmoscope. Hari ini terdapat banyak jenis teknik ini. Ophthalmoscopy dengan bantuan peralatan Goldman, serta kaedah laser, mempunyai ketepatan yang besar.
Pemeriksaan oleh pakar oftalmologi disyorkan sekurang-kurangnya setahun sekali. Ini akan membantu masa untuk mengenal pasti kemungkinan penglihatan dan mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk menghapuskannya.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/oftalmoskopiya.html