Gambar itu adalah gambaran retina dengan bentuk basah retropolisis retina.
Pandangan kawasan makula retina adalah normal
Sebelum merawat penyakit mata, kajian visi yang komprehensif diperlukan. Hasilnya bergantung pada data yang dikumpulkan oleh pakar mata. Bersama dengan pemeriksaan, alat diagnostik moden digunakan. Kaedah ketepatan tinggi adalah sangat penting, menghapuskan diagnosa yang salah pada keabnormalan saraf retina dan optik.
Perhatikan kaedah tomografi koheren optik, OCT. Dalam kesusasteraan perubatan, singkatan Bahasa Inggeris OCT (Optical Coherence Tomograph) dijumpai.
OCT telah dibangunkan dan dilaksanakan secara selari oleh para penyelidik dari pelbagai negara. Walau bagaimanapun, pengarang OKT sering dikaitkan dengan orang Amerika (F. Kruse dan rakan sekerja). Kumpulan saintis ini mengkaji kemungkinan menggunakan tomografi koheren optikal untuk menilai keadaan retina dan saraf optik pada tahun 1980-an.
Kaedah optik koherensi optik retina digunakan oleh pakar urologi, doktor gigi, pakar kardiologi, ahli gastroenterologi, dan sebagainya. Kaedah paling lengkap yang terlibat dalam bidang oftalmologi. Ini disebabkan oleh ketelusan semulajadi media optik mata.
Disebabkan OCT resolusi tinggi, ketebalan lapisan serat saraf diukur dengan tepat di dalam mikron. Oleh kerana axons gentian saraf adalah tegak lurus dengan ikatan tip OST, lapisan gentian saraf berbeza dengan lapisan perantaraan retina.
Gambar kepala saraf optik pesakit dengan glaukoma. Penggalian diperluas dan pengurangan ketebalan lapisan gentian saraf.
Prosedur tomografi saraf optik dilakukan dengan imbasan pekeliling atau radial. Imbasan Radial memberikan maklumat mengenai cakera, penggalian, dan diameter lapisan serat saraf di zon peripapillary.
Pukulan tunggal kepala saraf optik pesakit dengan glaukoma
Program pemantauan keadaan kepala saraf optik dalam glaukoma dengan penilaian perkembangan
Perbandingan data OCT saraf optik mata kanan dan kiri. Di sebelah kanan mata - perubahan glaucomatous. Di sebelah kiri - tanpa patologi
Perbandingan data tomografi koordinat optikal cakera retina saraf optik mata kanan dan kiri "class =" img-responsive ">
Prinsip pengoperasian OCT adalah pendaftaran waktu kelewatan pancaran cahaya apabila refleksi dari tisu diperiksa. Dalam peranti OCT moden, radiasi dihasilkan oleh LED jalur lebar jalur lebar.
Apabila peranti beroperasi, fluks bercahaya jatuh ke dalam dua bahagian, bahagian kawalan dicerminkan dari cermin, bahagian kedua - dari objek yang sedang diteliti.
Isyarat yang diterima disimpulkan, maklumat yang diterima diubah menjadi A-scan.
Algoritma menjana kira-kira 25 ribu imbasan linear sesaat. Resolusi peranti ketika bekerja dalam arah anteroposterior adalah 3-8 mikrometer, dalam transversal - hingga 15 mikrometer.
Ia memenuhi apa-apa kehendak pakar mata ophthalmologist.
Gambar retinopati kencing manis proliferatif dengan fibrosis epiretinal dan air mata makula
Fibrosis Epiretinal, sindrom daya tarikan vitreous-macular dengan edema makular
Oleh kerana kelajuan pengimbasan tinggi tomografi dan susunan data yang besar, gambaran tiga dimensi rantau ini dalam kajian boleh didapati. OCT mendedahkan perubahan yang tidak penting dalam struktur retina, tidak dapat diakses dengan kaedah penyelidikan terdahulu. Pengimbas OCT adalah alat untuk diagnosis tepat, pemantauan tepat dan penilaian dinamik perubahan retina.
Tomografi koheren optik retina mengumpul maklumat mengenai kawasan yang dikaji pada tahap mikroskopik. Tidak memerlukan hubungan, diagnosis penyakit retina pada peringkat awal dan menilai dinamik rawatan konservatif.
Pendarahan makula subretinal selepas pelanggaran teruk bola mata
Retinopati selepas trombotik retina dan pengurangan edema retina selepas rawatan
Kaedah OCT ditunjukkan.
Tomografi koheren optik untuk segmen mata anterior
Detasmen epitelium pigmen retina dan neuroepithelium
Semua jenis tomografi koheren optik dijalankan di jabatan ophthalmologi kami, kesimpulan dikeluarkan dengan cara terbaik untuk merawat patologi.
Jam penerimaan tetamu
(pada hari bekerja)
10:00 - 17:00
© Ophthalmology St. Petersburg
Petersburg, Daerah Primorsky, st. Pakar optik d. 54
Makula adalah kawasan retina; ia terletak di pusatnya sedikit ke kuil dari saraf optik. Kawasannya adalah sangat kecil, bagaimanapun, kawasan ini adalah bahagian retina yang paling sensitif, yang bertanggungjawab untuk penglihatan pusat. Kawasan makula membolehkan seseorang melihat objek dan butirannya, yang ditentukan oleh konsep "ketajaman penglihatan". Torning retina macular, masing-masing, adalah pelanggaran keutuhan retina di makula.
Lubang makula (atau makul pemedih mata) dari retina, seperti namanya, adalah lubang di bahagian tengah retina. Penyebab pecahnya zon macular retina sebahagian besarnya dikaitkan dengan perubahan dalam tubuh vitreous. Badan vitreous adalah struktur gel seperti yang menduduki ruang antara lensa mata dan permukaan retina. Dengan umur, struktur ini mengalami beberapa perubahan, khususnya, ia menjadi lebih padat dan kehilangan sebahagian besar kelembapan, yang menyebabkan pengurangan dan pergerakan ke arah depan mata, ke arah lensa.
Apabila badan vitreous sangat sesuai dengan permukaan zon macular retina, spikelet dibentuk di antara mereka. Proses ini membawa kepada fakta bahawa badan vitreous mula menarik retina di zon pusatnya. Fenomena ini disebut "sindrom daya tarikan vitreomakular". Perlu diketahui bahawa dalam kebanyakan kes, badan vitreous dipisahkan tanpa apa-apa kesan sampingan, bagaimanapun, dalam beberapa kes, apabila badan vitreous ditenun dengan kuat ke zon pusat retina. Lubang kecil boleh terbentuk di kawasan makula - air mata makula retina.
Peringkat Ia adalah tempat kuning di zon foveolar retina, perubahan profil fovea, penetapan vitreous di seluruh kawasan makula. Pembentukan sista intraretinal adalah mungkin.
Peringkat I b - cincin kuning di zon foveolar retina, melicinkan zon foveolar retina, penetapan vitreous melalui zon macular. Ikatan lapisan dalam retina (jurang makular lamellar).
Tahap II - kecacatan retina end-to-end di semua lapisannya, saiznya kurang daripada 400 mikron. Bentuknya boleh bulat atau dalam bentuk bulan sabit, serta bujur dengan susunan eksentrik. Membran (cap) boleh dilihat di atas fovea.
Peringkat III - kecacatan retina bulat sepanjang ketebalannya, lebih daripada 400 mikron. Badan vitreous diperbetulkan sebahagiannya di kawasan makula, membentuk tragedi vitreo-macular. Membran (cap) boleh dilihat di atas fovea.
Tahap IV adalah kecacatan retina bulat sepanjang ketebalannya, lebih daripada 400 mikron. Vitreous sepenuhnya terlepas dari permukaan retina.
Keretakan makula, sebagai peraturan, berlaku pada usia pertengahan dan tua. Penyakit ini lebih mudah terdedah kepada wanita, dan juga orang yang mempunyai tahap miopia yang tinggi. Faktor ramalan adalah juga: kecederaan mata mata di dalam sejarah, menembusi luka mata, serta proses keradangan.
Pada peringkat awal penyakit ini, pesakit tidak dapat melihat atau menaruh perhatian kepada perubahan dalam visi pusatnya. Perubahan dalam visi, misalnya, boleh berlaku hanya apabila membaca atau memandu kereta.
Kerana gejala biasanya berjalan secara beransur-ansur, pesakit sering mencari bantuan perubatan yang sudah di peringkat akhir penyakitnya. Perubahan boleh dikesan secara kebetulan apabila menutup satu mata dan melihat, sebagai contoh, pada teks hanya dengan mata yang rosak. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengetahui tarikh sebenar perubahan wawasannya, bagaimanapun, dengan mempersoalkan secara terperinci, sering aduan penglihatan hadir dalam tempoh yang lebih lama.
Jika sekurang-kurangnya satu daripada simptom ini hadir, perlu berhubung dengan pakar mata dengan secepat mungkin. Anda akan menerima satu set pemeriksaan mata yang bertujuan mengenal pasti punca aduan anda. Dalam sesetengah kes, pecah makula retina didiagnosis secara kebetulan, semasa pemeriksaan ophthalmologik rutin.
Keterukan aduan dan kerosakan visual bergantung pada peringkat dan saiz jurang makula. Dengan air mata kecil yang eksentrik, penglihatan boleh kekal hampir normal, dalam masa 8/10. Dalam kes pecah makula lamina, ketajaman penglihatan juga agak tinggi.
Diagnosis dibuat berdasarkan biomikroskopi fundus okular dengan murid yang luas. Pada peringkat awal, dan juga untuk menentukan ukuran pecahnya makula dalam kebanyakan kes, tomografi retina dilakukan. Tomografi koherensi optik (OCT) membolehkan visualisasi kawasan makula retina hampir sebagai imej mikroskopik.
Satu-satunya rawatan untuk pecahnya makula adalah pembedahan. Rawatan pembedahan dilakukan menggunakan teknik yang dipanggil vitrectomy. Inti dari operasi ini adalah untuk mengeluarkan tubuh vitreous, yang menarik kawasan retina retina. Dan juga dalam penghapusan membran sempadan dalaman retina. Selepas itu, pinggir mata air retina diratakan.
Rajah. AB Vitrectomy dengan mengelupas membran dalaman dengan lubang makula
Selepas tepi lubang makula diratakan, belakang mata (rongga vitreal) diisi dengan campuran gas-udara khas, yang kekal di rongga mata selama 10 hingga 14 hari dan perlahan-lahan menyelesaikan, menggantikannya dengan cairan intraokular sendiri. Gelembung gas perlahan-lahan menekan di tepi lubang makula, yang menyumbang kepada pertambahan mereka.
Faktor yang sangat penting selepas pembedahan adalah kedudukan terpaksa pesakit di ruang angkasa. Kedudukan kepala pesakit harus berorientasi wajah hingga gelembung campuran gas-udara akan larut lebih dari separuh. Adalah amat penting untuk melihat keadaan ini pada minggu pertama selepas pembedahan.
Keputusan terbaik rawatan pembedahan pecah dicapai dengan melakukan campur tangan dalam 6-12 bulan pertama selepas pembentukan pecah. Dalam sesetengah kes, kehadiran penyakit ini selama lebih daripada setahun sudah dianggap tidak dapat dikendalikan.
Dalam kira-kira 80-90% kes, rawatan pembedahan lubang makula retina berjaya. Selepas menutup jurang kawasan makula, ketajaman penglihatan bertambah baik oleh 2 atau lebih garis pada meja pemeriksaan ketajaman visual. Di sesetengah pesakit, walaupun dengan penutupan penuh retina, ketajaman penglihatan tidak bertambah baik, dan dalam peratusan kecil kes walaupun penurunan ketajaman visual berlaku. Dalam tempoh selepas operasi, komplikasi jarang berlaku, seperti detasmen retina, komplikasi berjangkit atau pendarahan.
Sebilangan besar pesakit pada awal atau lewat selepas menjalani operasi katarak. Sekiranya katarak diucapkan, penggantian kanta boleh dilakukan beberapa bulan atau tahun selepas operasi untuk lubang makula.
Dalam kebanyakan kes, jika tidak dirawat, penglihatan stabil pada 1/10. Risiko membangunkan mata air mata macular dalam mata berpasangan adalah kira-kira 10-15%.
http://retinacenter.ru/disease/retina/macular-hole/Bukan rahsia lagi bahawa sebarang rawatan memerlukan pemeriksaan awal dan mengenal pasti punca perkembangan penyakit. Dalam kes penyakit mata, diagnosis adalah prasyarat untuk pemulihan yang lebih berjaya. Dan maklumat lebih lanjut kajian mata memberi, lebih baik. Itulah sebabnya prosedur seperti tomografi koheren optik (OCT) dianggap sebagai salah satu yang paling popular dalam bidang oftalmologi. Untuk mengetahui apa yang mendedahkan kaedah penyelidikan ini, siapa yang menunjukkan diagnosis dan sama ada ia mempunyai kelemahan, anda boleh memeriksa dengan teliti artikel kami.
Jenis kajian yang dipertimbangkan adalah kaedah frekuensi tinggi, bukan hubungan untuk mendiagnosis pelbagai masalah visual, patologi mata mata, dan perubahan makula. Dengan bantuan OKT, anda dapat melihat bahagian terkecil bahagian tengah retina, mengesan pelanggaran yang tepat pada masanya, serta menilai ketajaman visual. Dalam kes ini, diagnosis itu menyiratkan kesan tanpa sentuh, kerana semasa prosedur hanya sinaran laser atau pencahayaan inframerah digunakan. Hasil dari OCT adalah imej dua atau tiga dimensi fundus.
Diagnosis ini dilakukan dalam keadaan patologi berikut organ-organ penglihatan:
Perhatikan bahawa kaedah pemeriksaan mata OCT membolehkan anda mendiagnosis sebarang keadaan patologi organ-organ visual pada peringkat awal. Ini menyumbang kepada pemilihan rejimen rawatan yang paling berkesan.
Tujuan tomografi koheren optik adalah untuk mengukur masa tunda cahaya rasuk yang dicerminkan pada tisu yang diperiksa dari organ optik. Tidak seperti peranti moden yang tidak dapat melaksanakan tugas sedemikian di ruang kecil, OCT boleh mengatasi hal ini berdasarkan interferometri cahaya. Semasa diagnosis, doktor mempunyai keupayaan untuk menentukan secara tepat struktur retina dalam lapisan, untuk memvisualisasikan secara terperinci perubahannya, untuk mengenal pasti sejauh mana penyakit tersebut.
Pada terasnya, mekanisme operasi OCT menyerupai ultrasound. Walau bagaimanapun, dalam kes kita, ia bukanlah gelombang akustik yang digunakan, tetapi sinar lampu inframerah. Ini membolehkan anda mendapatkan maklumat terperinci tentang keadaan saraf optik dan retina. Prosedur ini bermula dengan kemasukan data peribadi pesakit ke dalam kad atau pangkalan komputer. Pesakit kelihatan dengan matanya pada titik statistik kilat khas, kamera mendekati sehingga imej dipaparkan pada monitor. Jika perlu, kamera itu tetap dan melakukan imbasan. Tahap akhir prosedur adalah untuk membersihkan dan menyelaraskan bahan yang diimbas dari gangguan. Berdasarkan keputusan yang diperoleh, cadangan dan rawatan dijalankan.
Terdapat juga pandangan tiga dimensi pada OKT. Prinsip pengoperasian peralatan seperti ini dicirikan oleh kehadiran program komputer khas yang menyediakan visualisasi tiga dimensi dari bahagian tertentu mata. Hasilnya diperolehi melalui imbasan linier yang mendedahkan semua patologi dalam organ visual. Pada masa yang sama dengan mengimbas retina, adalah mungkin untuk mendapatkan tangkapan fundus. Ini membolehkan doktor membandingkan dan menganalisis kemungkinan perubahan yang dikenal pasti sebelum mengimbas mata. Dalam proses melakukan diagnosis seperti ini, peranti laser digunakan. Hasil survei diterbitkan dalam bentuk tabel, protokol dan peta, dari mana ia dapat memberikan penilaian nyata terhadap struktur dan lingkungan.
Dengan kaedah OCT, mustahil untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi dengan ketelusan media yang dikurangkan. Kajian ini tidak dijalankan pada pesakit yang tidak dapat memberikan pengawasan tetap pada masa imbasan (2.0-2.5 saat). Di samping itu, jika pesakit mempunyai ophthalmoscopy menggunakan panfunduskop, kanta Goldman atau gonioscopy pada malam sebelum kajian, maka OCT mungkin hanya selepas mencuci medium hubungan dari rongga konjunktival.
Kaedah alternatif tomografi koheren optikal ialah Heidelberg Retinal Tomograph, PAG, biomikroskopi ultrasound, IOL-Master, tetapi dengan bantuan kajian ini, hanya sebahagian daripada maklumat yang disediakan oleh OCT boleh diperolehi.
http://ozrenii.com/story/okt-glazaUntuk diagnosis penuh kebanyakan penyakit mata, kaedah mudah tidak mencukupi. Tomografi koheren optik membolehkan visualisasi struktur organ penglihatan dan mendedahkan patologi terkecil.
Optical coherence tomography (OCT) adalah kaedah inovatif diagnostik ophthalmologic, yang terdiri daripada visualisasi struktur mata dalam resolusi tinggi. Adalah mungkin untuk menilai keadaan fundus dan unsur ruang anterior mata pada tahap mikroskopik. Tomografi optik membolehkan tisu belajar tanpa penyingkiran, oleh itu, ia dianggap sebagai analog lembut dalam biopsi.
OCT boleh dibandingkan dengan ultrasound dan tomografi yang dikira. Resolusi tomografi koheren adalah lebih tinggi daripada peranti diagnostik berketepatan tinggi yang lain. OCT membolehkan menentukan kerosakan terkecil sehingga 4 mikron.
Tomografi optik adalah kaedah diagnostik pilihan dalam banyak kes, kerana ia bukan invasif dan tidak menggunakan agen kontras. Kaedah ini tidak memerlukan pendedahan radiasi, dan imej lebih bermaklumat dan jelas.
Tisu tubuh yang berbeza mencerminkan gelombang cahaya dengan cara yang berbeza. Semasa tomografi, masa kelewatan dan intensiti cahaya yang dipantulkan diukur kerana ia melewati tisu-tisu mata. Kaedah ini tidak dapat dihubungi, selamat dan bermaklumat.
Oleh kerana gelombang cahaya bergerak pada kelajuan yang sangat tinggi, pengukuran langsung indikator tidak mungkin. Untuk menafsirkan hasilnya, interferometer Michelson digunakan: rasuk dibahagikan kepada dua rasuk, satu daripadanya diarahkan ke kawasan untuk diperiksa, dan kedua ke cermin khas. Untuk pemeriksaan retina, rasuk cahaya inframerah yang bersambung rendah dengan panjang gelombang 830 nm digunakan, dan untuk pemeriksaan segmen anterior mata, panjang gelombang 1310 nm.
Apabila refleksi, kedua-dua rasuk jatuh ke dalam photodetector, corak gangguan dibentuk. Komputer menganalisis gambar ini dan menukarkan maklumat ke dalam imej palsu. Pada imej pseudo, kawasan dengan refleksi darjah yang tinggi kelihatan lebih "hangat", dan tempat-tempat di mana refleksi lebih rendah mungkin hampir hitam. Biasanya, serat saraf "hangat" dan epitel pigmen dilihat. Tahap refleksi purata dalam lapisan plexiform dan nukleus retina, dan badan vitreous dipaparkan dalam warna hitam, kerana ia secara optik telus.
Ciri-ciri OCT:
Untuk mendapatkan imej tiga dimensi, bola mata diimbas secara longitudinal dan melintang. Tomografi optik boleh menjadi sukar dengan edema kornea, kekerapan dan pendarahan dalam media optik.
Tomografi optik memungkinkan untuk mengkaji semua bahagian mata, tetapi keadaan retina, kornea, saraf optik, dan unsur ruang anterior dapat dinilai dengan tepat. Seringkali, tomografi retina yang berasingan dilakukan untuk mengenal pasti ketidakstabilan struktur. Pada masa ini tiada kaedah yang lebih tepat untuk mengkaji zon macular.
Gejala apa yang ditetapkan OCT:
Dalam proses tomografi koheren optik, seseorang boleh menganggarkan sudut ruang anterior dan tahap fungsi sistem perparitan mata dalam glaukoma. Kajian seperti itu dijalankan sebelum dan selepas pembetulan penglihatan laser, keratoplasti, pemasangan cincin intrastromal dan kanta intraocular phakik.
Tomografi optik dilakukan apabila penyakit tersebut disyaki:
Tomografi koheren benar-benar selamat. OCT membolehkan anda untuk mengesan kecacatan kecil dalam struktur retina dan memulakan rawatan dalam masa yang singkat.
Untuk mengelakkan OCT dilaksanakan di:
Kehadiran alat pacu jantung dan peranti lain bukanlah kontraindikasi. Prosedur ini tidak dilakukan dalam keadaan di mana seseorang tidak dapat memperbaiki pandangannya, serta dengan keabnormalan mental dan kekeliruan.
Gangguan dalam organ penglihatan juga boleh menjadi penghalang. Dengan medium hubungan bermakna digunakan dalam pemeriksaan ophthalmologi yang lain. Sebagai peraturan, beberapa prosedur diagnostik tidak dilakukan pada hari yang sama.
Anda boleh mendapatkan imej berkualiti tinggi hanya dengan media optik telus dan filem pemedih mata biasa. OKT boleh menjadi sukar bagi pesakit yang mempunyai tahap myopia dan opacities yang tinggi.
Tomografi koheren optik dilakukan di institusi perubatan khas. Malah di bandar-bandar besar, tidaklah selalu mungkin untuk mencari sebuah ruangan oftalmologi dengan pengimbas OCT. Mengimbas retina satu mata akan menelan kos kira-kira 800 rubel.
Tiada persediaan khusus untuk tomografi yang diperlukan; penyelidikan boleh dilakukan pada bila-bila masa. Prosedur ini memerlukan OCT-tomograph - pengimbas optik yang menghantar sinar inframerah ke dalam mata. Pesakit dibuang dan diminta untuk menetapkan pandangan pada label. Jika tidak mungkin untuk melakukan ini dengan mata yang diperiksa, rupa akan ditetapkan oleh yang kedua, yang dilihat lebih baik. Untuk imbasan penuh, hanya dua minit dalam kedudukan tetap.
Dalam proses itu, mereka membuat beberapa imbasan, dan kemudian pengendali memilih imej yang paling berkualiti dan bermaklumat. Hasil kajian ini adalah protokol, peta dan jadual di mana doktor dapat menentukan kehadiran perubahan dalam sistem visual. Dalam ingatan pengimbas adalah kerangka pengawalseliaan, yang mengandungi maklumat tentang berapa banyak orang yang sihat mempunyai petunjuk yang serupa. Lebih kecil kebetulan, semakin besar kemungkinan patologi pesakit tertentu.
Perubahan morfologi dalam fundus yang dapat dilihat dalam imej OCT:
Seperti yang dapat anda lihat, keupayaan diagnostik OCT sangat pelbagai. Hasilnya dipaparkan pada monitor dalam bentuk lapisan lapisan demi lapisan. Peranti itu sendiri menukarkan isyarat yang membolehkan anda menilai fungsi retina. Adalah mungkin untuk mendiagnosis keputusan OCT dalam masa setengah jam.
Untuk betul mentafsirkan hasil tomografi koherensi optik, pakar mata perlu mempunyai pengetahuan mendalam mengenai histologi retina dan choroid. Bahkan pakar yang berpengalaman tidak selalu dapat membandingkan struktur tomografi dan histologi, oleh itu, adalah wajar bahawa beberapa doktor mengkaji imej OCT.
Tomografi optik memungkinkan untuk mengenal pasti dan menilai pengumpulan cecair di bola mata, serta menentukan sifatnya. Pengumpulan cecair intraretinal mungkin menunjukkan edema retina. Ia meresap dan sista. Pengumpulan cecair intraretinal dipanggil cyst, microcystis dan pseudocysts.
Kesesakan subretinal menunjukkan detakmen serous dari neuroepithelium. Gambar menunjukkan ketinggian neuroepithelium, dan sudut detasmen dari epitel pigmen kurang daripada 30 °. Serous detachment, pada gilirannya, menunjukkan CSh atau neovascularization choroidal. Dalam kes yang jarang berlaku, detasmen adalah tanda choroiditis, pembentukan choroidal, band angioid.
Kehadiran akumulasi subpigment cecair menunjukkan detasmen epitel pigmen. Gambar menunjukkan ketinggian epithelium di atas membran Bruch.
Pada tomografi optik, seseorang boleh melihat membran epiretina (lipatan pada retina), serta menilai ketumpatan dan ketebalannya. Apabila myopia dan neovascularization choroidal membran muncul sebagai tebal berbentuk gelendong. Selalunya mereka digabungkan dengan pengumpulan cecair.
Membran neovaskular yang tersembunyi dalam imej kelihatan seperti penebalan epitelium pigmen yang tidak merata. Membran neovaskular didiagnosis dengan degenerasi makula yang berkaitan dengan usia, CSH kronik, myopia rumit, uveitis, iridocyclitis, choroiditis, osteoma, nevus, degenerasi pseudovitelliform.
Kaedah OCT membolehkan menentukan kehadiran pembentukan intraretinal (tiang seperti tong, pendarahan, exudate keras). Kehadiran tongkat seperti tong seperti pada retina dikaitkan dengan kerosakan saraf iskemik pada retinopati diabetik atau hipertensi, toxemia, anemia, leukemia, dan penyakit Hodgkin.
Exudates keras boleh menjadi stellate atau terpencil. Biasanya mereka diletakkan di sempadan edema retina. Pembentukan seperti ini terdapat di dalam kencing manis, radiasi dan retinopati hipertensi, serta penyakit Coats dan degenerasi makula basah.
Pembentukan dalam ditandakan dengan degenerasi makula. Terdapat parut berserat yang mengubah retina dan memusnahkan neuroepithelium. Pada OKT, parut seperti memberi kesan bayangan.
Struktur patologi yang mempunyai pemantulan yang tinggi pada OCT:
Struktur patologi dengan pemantulan rendah:
Kain dengan kepadatan optik yang tinggi boleh mengaburkan struktur lain. Mengikut kesan bayang-bayang pada imej OCT, adalah mungkin untuk menentukan lokasi dan struktur pembentukan patologis di mata.
Kesan bayangan diberikan oleh:
Bengkak adalah punca penebalan retina yang paling biasa. Salah satu kelebihan tomografi optik ialah keupayaan untuk menilai dan memantau dinamika pelbagai jenis edema retina. Pengurangan ketebalan diperhatikan dengan degenerasi makula yang berkaitan dengan usia dengan pembentukan zon atrofi.
OCT membolehkan anda menganggarkan ketebalan lapisan tertentu retina. Ketebalan lapisan individu mungkin berbeza dengan glaukoma dan beberapa patologi optik lain. Parameter dalam retina sangat penting dalam mengenal pasti edema dan detasmen serous, serta menentukan dinamik rawatan.
Oleh tomografi optik boleh dikenalpasti:
Tomografi koheren optik adalah kaedah paling selamat dan paling bermaklumat untuk mengkaji sistem visual. OCT dibenarkan walaupun bagi pesakit yang mempunyai kontraindikasi terhadap kaedah diagnostik ketepatan tinggi yang lain.
http://beregizrenie.ru/diagnostika/kogerentnaya-tomografiya/Tomografi koordinat optik retina (disingkat OCT atau OCT - Optik koherensi Optik) adalah kaedah inerferometry cahaya, yang membolehkan mendapatkan imej (bahagian) dari retina mata (makula, kawasan saraf optik) dan kornea. Prosedur ini tidak bersentuhan dan benar-benar tidak menyakitkan, mempunyai kos yang rendah dan dijalankan di banyak klinik ophthalmologi.
Di samping itu, kaedah penyelidikan ini memberikan maklumat berharga kepada pakar mata untuk pelbagai penyakit mata, seperti:
Tomografi koordinat optik retina adalah istilah kolektif. Klinik mata di Moscow menawarkan jenis pemeriksaan berikut: kawasan macular yang berasingan, kepala saraf optik berasingan, atau beberapa elemen sekaligus. Sebagai peraturan, dalam kes yang kedua, harganya agak tinggi. Secara berasingan, kornea mata boleh diperiksa.
Jenis penyelidikan ini terdapat di banyak klinik mata dan pusat oftalmologi di Moscow: komersial dan awam. Anda boleh memilih di kalangan institusi perubatan mengikut harga, tahap klinik atau di kawasan wilayah (yang lebih dekat). Komponen penting dalam kajian ini adalah tafsiran hasil (terbitan kesimpulan) mengenai keputusan OCT, sejak ia adalah orang yang mempengaruhi diagnosis. Di bawah ini kami menyediakan senarai klinik di mana anda boleh menjalankan kajian dengan harga untuknya.
http://mosglaz.ru/prices/item/875-tseny-na-opticheskuyu-kogerentnuyu-tomografiyu.htmlTomografi koherensi optik (OCT) adalah kajian diagnostik bukan hubungan yang menggambarkan segmen posterior mata untuk mendapatkan data yang tepat mengenai kerosakan terkecil.
Prinsip OCT adalah serupa dengan pengindeksan B ultrasonik dan terdiri dalam mengukur masa kelewatan pancaran cahaya yang dicerminkan pada tisu pemeriksaan organ visual yang menggunakan interferometri cahaya. Dengan campur tangan bermakna superposisi dua atau lebih rasuk cahaya yang koheren panjang gelombang yang sama untuk saling meningkatkan atau mengurangkan amplitud jumlahnya. Rasuk cahaya yang koheren dibentuk oleh pemisahan gelombang dengan cermin separa telus khas (splitter rasuk).
Terdapat dua jenis gangguan: membina dan merosakkan. Dalam kes pertama, fasa gelombang bertepatan, dan hasilnya adalah gelombang dengan intensiti yang lebih besar. Dalam gangguan yang merosakkan, gelombang amplitud yang sama dijumpai dalam antiphase, iaitu puncak maksimum satu gelombang ditumpangi pada puncak minimum amplitud yang lain. Gambar akhir terdiri daripada kawasan seli intensiti cahaya tinggi dan rendah (cahaya dan jalur gelap).
Dalam pemasangan OCT klasik, cahaya jalur kejadian (cahaya rendah) kejadian dibahagikan dengan pemisah rasuk ke dalam dua lengan, satu pergi ke cermin rujukan dengan jarak yang diketahui dari pembahagi (bahu rujukan), dan rasuk yang lain diarahkan kepada objek yang sedang diteliti (bahu bahu). Lampu belakang berselerak dari kedua-dua lengan kemudian mengganggu, dan corak gangguan diukur oleh penganalisis interferometrik. Bergantung kepada kaedah pendaftaran radiasi berselerak belakang, dua jenis utama OCT dibezakan: temporal dan spektrum.
Dalam peranti OCT dengan kaedah pengimejan (temporal) yang berurutan, pendaftaran isyarat yang dicerminkan pada setiap titik spesifik objek yang disiasat dijalankan terlebih dahulu oleh anjakan berturut-turut cermin rujukan (satu dimensi A-pengimbas), mewujudkan profil membujur. Kemudian satu lagi cermin (satu dimensi B-pengimbas) menggerakkan rasuk optik dalam arah sisi, membolehkan anda untuk mendapatkan profil melintang. Dengan merumuskan satu siri A-scan bersebelahan, imej dua dimensi dibina di bahagian silang mikrostruktur tisu - B-scan.
Teknik ini dipanggil longitudinal (paksi) OCT dalam domain waktu dan mempunyai kelemahan yang ketara dalam bentuk pergerakan mekanikal cermin rujukan, di mana resolusi membujur dan masa imbasan bergantung.
Dengan OCT spektrum, isyarat yang dicerminkan dari objek itu diuraikan menggunakan spektrometer ke dalam dua bahagian yang sama, satu daripadanya ditunjukkan dari lengan rujukan tetap (cermin), yang kedua dari objek yang sedang diteliti. Kemudian isyarat disimpulkan, dan rasuk cahaya yang dicerobot dihancurkan menjadi komponen spektrum, yang secara serentak dicatatkan oleh kamera CCD. Set gelombang cahaya ini dicerminkan dari kedalaman yang berbeza dari bidang objek yang sedang dikaji, dan kemudian komponen frekuensi yang membentuk A-scan dipisahkan daripada data yang diperolehi oleh transformasi Fourier.
Perbezaan utama antara OCT spektrum dan temporal adalah bahawa imbasan linier diperolehi bukan oleh pengukuran berurutan sifat-sifat reflektif setiap titik individu di angkasa, tetapi pada masa yang sama. Ini membolehkan anda menangkap lebih banyak irisan dalam resolusi tinggi per unit masa, serta mengurangkan bilangan artifak yang timbul dari pergerakan bola mata semasa imbasan, membolehkan anda mendapatkan imej yang berkualiti tinggi sambil memberikan keselesaan yang lebih besar untuk pesakit dan penyelidik.
OCT retina Retina adalah lapisan dalaman mata, bahagian penting penganalisis visual. Ia adalah yang bertanggungjawab untuk proses mengubah cahaya ke dalam dorongan saraf yang ditularkan ke otak. dilakukan di hampir semua penyakit retina kawasan retina retina - lapisan dalam mata, bagian penting dari penganalisis visual. Ia adalah yang bertanggungjawab untuk proses mengubah cahaya ke dalam dorongan saraf yang ditularkan ke otak.. Prosedur diagnostik tidak mempunyai had umur.
Terdapat beberapa cara untuk membayangkan struktur yang tepat dan proses patologi terkecil dalam struktur organ penglihatan. Menggunakan ophthalmoscopy mudah tidak semestinya cukup untuk diagnosis lengkap. Baru-baru ini, sejak akhir abad yang lalu, tomografi koheren optik (OCT) telah digunakan untuk mengkaji secara tepat keadaan struktur mata.
OCT mata adalah kaedah selamat yang tidak invasif untuk memeriksa semua struktur organ visi untuk mendapatkan data yang tepat mengenai kerosakan terkecil. Dalam tahap resolusi dengan tomografi yang koheren tidak satu peralatan diagnostik ketepatan tinggi boleh dibandingkan. Prosedur ini membolehkan untuk mengesan kerosakan pada struktur mata dengan saiz 4 mikron.
Inti dari kaedah ini adalah keupayaan rasuk cahaya inframerah yang tidak dapat dilihat dari pelbagai ciri struktur mata. Teknik ini pada masa yang sama hampir dengan dua prosedur diagnostik: ultrasound dan tomografi yang dikira. Tetapi berbanding dengan mereka, ia menang dengan ketara, kerana imejnya jelas, resolusinya besar, tidak ada pendedahan radiasi.
Tomografi koheren optik mata membolehkan untuk menilai semua bahagian organ penglihatan. Walau bagaimanapun, yang paling bermaklumat adalah manipulasi apabila menganalisis ciri-ciri struktur oktik berikut:
Satu jenis penyelidikan khas adalah tomografi koheren optik retina. Prosedur ini membolehkan untuk mengenal pasti ketidakstabilan struktur di zon mata ini dengan kerosakan minimum. Untuk pemeriksaan kawasan makula - kawasan ketajaman visual yang terhebat, OCT retina tidak mempunyai analog penuh.
Kebanyakan penyakit organ penglihatan, serta gejala kerosakan mata, adalah petunjuk untuk tomografi yang koheren.
Syarat-syarat di mana prosedur dijalankan adalah seperti berikut:
Di samping penyakit itu sendiri, ada gejala yang mencurigakan pada lesi retina. Mereka juga berfungsi sebagai petunjuk untuk kajian ini:
Di samping tanda-tanda klinikal, terdapat sosial. Oleh kerana prosedur itu benar-benar selamat, adalah disyorkan untuk menjalankan kategori warganegara berikut:
Prosedur ini dijalankan di bilik khas, yang dilengkapi dengan pengimbas OCT. Ini adalah peranti dengan pengimbas optik, dari lensa yang sinar cahaya inframerah diarahkan ke organ penglihatan. Hasil imbasan direkodkan pada monitor yang disambungkan dalam bentuk imej tomografi berlapis. Peranti menukar isyarat ke dalam jadual khas yang mana struktur retina dinilai.
Persediaan untuk peperiksaan tidak diperlukan. Boleh dilengkapkan pada bila-bila masa. Pesakit, berada dalam kedudukan duduk, memusatkan perhatiannya pada titik khusus yang ditunjukkan oleh doktor. Ia kemudian mengekalkan kesunyian dan fokus selama 2 minit. Ini cukup untuk imbasan penuh. Peranti memproses keputusan, doktor menilai keadaan struktur mata dan dalam masa setengah jam kesimpulan dikeluarkan mengenai proses patologi dalam organ penglihatan.
Tomography mata menggunakan pengimbas OCT hanya dilakukan di klinik-klinik oftalmologi khusus. Malah di kawasan metropolitan yang besar tidak terdapat banyak pusat perubatan yang menawarkan perkhidmatan. Kos bergantung pada skop kajian. Mata OCT sepenuhnya dianggarkan kira-kira 2 ribu Rubel, hanya retina - 800 rubel. Sekiranya anda perlu mendiagnosis kedua-dua organ penglihatan, kosnya berganda.
Oleh kerana peperiksaan selamat, terdapat beberapa kontraindikasi. Mereka boleh diwakili sebagai:
Kontraindikasi terakhir adalah relatif, kerana selepas mencuci medium diagnostik, yang dapat dijumpai selepas pelbagai pemeriksaan ophthalmologic, misalnya, gonioskopi, manipulasi dilakukan. Tetapi dalam praktiknya, dalam satu hari, kedua-dua prosedur tidak bergabung.
Kontraindikasi relatif juga berkaitan dengan media optik optik. Diagnostik boleh dilakukan, tetapi imej tidak begitu tinggi. Oleh kerana tiada pendedahan, tiada juga kesan magnet, kehadiran alat pacu jantung dan peranti implan lain bukanlah sebab kegagalan dalam tinjauan.
Senarai penyakit yang boleh dikesan melalui OKT mata, kelihatan seperti ini:
Oleh itu, tomografi koheren optik mata adalah kaedah diagnostik yang benar-benar selamat. Ia boleh digunakan dalam pelbagai pesakit, termasuk mereka yang dikontraindikasikan dalam kaedah penyelidikan tinggi ketepatan yang lain. Prosedur ini mempunyai beberapa contraindications, hanya dilakukan di klinik ophthalmologic.
Memandangkan keselamatan tinjauan, OCT adalah wajar untuk semua orang yang berumur lebih daripada 50 tahun untuk mengesan kecacatan retina struktur kecil. Ini akan membolehkan untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal dan untuk mengekalkan penglihatan yang berkualiti untuk lebih lama.
http://diagnostlab.ru/kt/golova-sheya/okt-setchatki-glaza-chto-eto-takoe.htmlKaedah tomografi koheren optik (tomografi koheren optik, disingkat OCT (eng.) Atau OCT (Rus.)) Adalah kajian yang tidak invasif moden yang sangat tepat terhadap pelbagai struktur mata. OST adalah kaedah bukan hubungan yang membolehkan pakar untuk memvisualisasikan tisu mata dengan resolusi yang sangat tinggi (1-15 mikron), ketepatan yang boleh dibandingkan dengan peperiksaan mikroskopik.
Asas teoritis dari metode OST dikembangkan pada tahun 1995 oleh pakar mata Amerika C. Pulafito, dan sudah pada tahun 1996-1997, perusahaan Carl Zeiss Meditec memperkenalkan alat pertama untuk tomografi koheren optik ke dalam praktik klinis. Hari ini, peranti OST digunakan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit fundus dan segmen mata anterior.
Kaedah tomografi koheren optik membolehkan anda:
Kaedah ini boleh digunakan dalam bidang oftalmologi untuk mendiagnosis pelbagai patologi bahagian belakang mata, seperti:
Bagi mata mata anterior, OST boleh digunakan:
Pesakit ditawarkan untuk menetapkan mata dengan mata diperiksa pada tanda khas, selepas itu doktor melakukan siri pengimbasan dan memilih imej yang paling bermaklumat yang membolehkan untuk menilai keadaan organ penglihatan. Diagnosis benar-benar tidak menyakitkan dan mengambil masa yang minimum.
Untuk menilai hasilnya, perbandingan dengan pangkalan data normatif yang disimpan dalam memori peranti untuk tomografi yang koheren digunakan. Klinik Mata Moscow menggunakan tomografi optik berteknologi tinggi moden OPTOVUE RTVue100, yang dihasilkan di Amerika Syarikat, yang membolehkan untuk menjalankan penyelidikan dengan cepat dan dengan ketepatan maksimum.
Kos menjalankan tomografi koheren optik kawasan macular ialah 2000 rubel (untuk 1 mata), OST kepala saraf optik ialah 2000 rubel, dan OST kornea adalah 1000 rubel. Harga untuk perkhidmatan perubatan lain di MGC boleh didapati di sini.
Semua soalan yang anda berminat boleh ditanya kepada pakar melalui telefon 8 (800) 777-38-81 dan 8 (499) 322-36-36 atau dalam talian, menggunakan borang yang sesuai di laman web.
Kaedah ini didasarkan pada perbezaan dalam pantulan gelombang cahaya oleh tisu-tisu yang berlainan dalam tubuh, bergantung kepada strukturnya. Sinaran cahaya yang bersesuaian rendah dengan panjang gelombang 830 nm digunakan untuk menggambarkan tisu retina, dan sinar dengan panjang gelombang 1310 nm digunakan untuk mendiagnosis patologi segmen anterior mata. Alat khas, Michelson interferometer, mengukur indikator seperti masa tenggelam sinaran yang tercermin dan keamatan mereka setelah melewati berbagai struktur mata. Semasa kajian, rasuk cahaya dibahagikan kepada dua rasuk: satu rasuk mengikuti cermin khas (ia adalah satu kawalan), yang lain diarahkan ke kawasan yang sedang diteliti. Selepas refleksi sinar, mereka ditangkap oleh photodetector, yang membentuk imej gangguan. Untuk mendapatkan imej volumetrik, kajian ini dilakukan dalam arah membujur dan melintang.
Selepas menganalisis imej ini menggunakan perisian yang dipasang, peranti memaparkan hasil kajian dalam bentuk imej pseudo struktur mata. Dalam kes ini, kawasan dengan tahap refleksi sinaran cahaya yang tinggi pada imej mempunyai warna merah, dan kawasan yang mempunyai tahap refleksi rendah sinaran cahaya dicat dalam warna yang sejuk, sehingga hitam.
Adalah diketahui bahawa lapisan epitel dan serat saraf mempunyai keupayaan yang mencerminkan cahaya yang lebih tinggi, pada masa yang sama, lapisan nukleus dan plexiform retina dicirikan oleh kemampuan mencerminkan cahaya yang rata-rata. Badan vitreous pada tomogram biasanya dicat hitam kerana Struktur mata ini bersifat optik. Kajian ini adalah sukar dalam kes pembengkakan kornea, di hadapan pendarahan atau ketidakpastian media optik.
http://mgkl.ru/uslugi/diagnostika/opticheskayakogerentnayatomoglafiya