PRK bermaksud keratektomi photorefractive. Kaedah pembedahan laser menyumbang kepada pembetulan ketajaman penglihatan dengan miopia, astigmatisme dan farsightedness, tetapi hanya dalam kes yang tidak teruk. Semasa operasi, konfigurasi kornea berubah, supaya sinar cahaya yang melalui ia akan memberi tumpuan secara langsung ke retina, dan tidak di belakangnya atau di hadapannya.
Keratektomi fotorefractive melibatkan mengeluarkan bahagian tengah epitel kornea dan mengubah lengkungan permukaan. Pembuangan dilakukan melalui alat penggilap atau alat tumpul. Kelengkungan ini diubah oleh laser excimer, yang dikendalikan oleh program komputer. Laser dilengkapi dengan denyut ultraviolet yang sejuk, yang, apabila terdedah, menghilangkan partikel tisu kornea mikroskopik. Pada akhir pembedahan kornea, kanta lekap khas ditempatkan, yang bertindak sebagai elemen pelindung. Kanta dipasang untuk masa yang singkat. Sebagai peraturan, ia adalah 5-6 hari. Ia kemudian dikeluarkan kerana kornea ditutup dengan epitel baru.
PRK mempunyai banyak kelebihan, di mana penting untuk diperhatikan perkara berikut:
Kelemahan boleh dikaitkan dengan hakikat bahawa operasi boleh dilakukan hanya dengan tahap penyakit yang sederhana dan lemah. Dalam kes yang jarang berlaku, tempoh pemulihan yang lama diperlukan.
Segera sebelum operasi PRK pada mata, perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh. Doktor mesti menentukan saiz murid, mengukur tahap kelembapan, memeriksa ketebalan dan kelengkungan kornea. Juga menjalankan pemeriksaan am untuk mengesan kontraindikasi. Jika pesakit menggunakan kanta lekap, mereka harus ditinggalkan sebelum operasi, sekurang-kurangnya selama seminggu.
Operasi PRK melibatkan manipulasi berikut:
PENTING! Keratektomi fotorefractive boleh mempunyai akibat yang tidak menyenangkan, dan juga komplikasi. Tetapi ini hanya jika pesakit tidak mengikuti arahan doktor. Sebagai peraturan, doktor menetapkan titisan mata dan salap dari arah antibakteria dan anti-radang. Ubat-ubatan kesakitan juga boleh ditetapkan.
Masa pemulihan selepas pembedahan PRK boleh diambil dari beberapa hari hingga beberapa minggu, bergantung kepada banyak faktor. Peningkatan visi berlaku dalam sebulan, tetapi hanya dengan 80%. Mencapai peningkatan 100% mungkin selepas 3 bulan. Tetapi hasilnya agak stabil. Komplikasi utama dan paling biasa:
Setakat ini, terdapat pelbagai jenis pembetulan penglihatan laser yang berbeza. Sebagai contoh, Lasik, Lasik Super, Femto Lasik dan sebagainya. Tetapi masih, yang lebih baik - PRK atau Lasik?
Lasik dianggap kaedah yang lebih maju, jadi ia boleh digunakan dalam kes yang teruk. Ciri - permukaan tisu kornea tidak dimusnahkan. Epitel dikeluarkan oleh mikrokeratom. Antara kelebihannya ialah keselamatan mutlak dan kesengsaraan, serta pemulihan visi dan tempoh pemulihan minimum. Tetapi kos operasi sedemikian akan menjadi dua atau tiga kali lebih mahal.
Menyimpulkan, apa yang orang lebih suka memilih dan kaedah mana yang lebih baik, saya harus mengatakan bahawa setiap kaedah mempunyai kelebihan dan kelemahan sendiri. Sebagai contoh, Lasik tidak boleh digunakan dengan kornea yang kurus, sementara PRK boleh. Kos dan tempoh pemulihan wawasan adalah berbeza. Selepas Lasik, ia telah bertambah baik pada hari kedua, dan selepas keratektomi photorefractive - dalam sebulan. Walau bagaimanapun, kaedah pembetulan laser harus ditetapkan hanya oleh doktor yang hadir selepas pemeriksaan menyeluruh.
http://glaznoy-doctor.ru/korrekciya-zreniya/frk-fotorefrakcionnaya-kerateratetomiya.htmlKaedah laser untuk memulihkan ketajaman visual termasuk PRK - keratektomi photorefractive. Ini adalah teknik invasif minima yang membayangkan kesan fotokimia pada kornea, akibatnya kekuatan mata refraktif dipertingkatkan. Campurtangan yang menyerang secara minimal menghilangkan kerosakan mekanikal pada bola mata, yang memperluas jangkauan permohonannya. Adalah penting untuk mengetahui bila mungkin untuk menggunakan operasi sedemikian dan kemungkinan akibatnya.
Keratektomi fotorefractive digunakan untuk meningkatkan ketajaman visual. Tetapi ada batasan apabila penggunaannya dinasihatkan:
Dalam jurnal "New in Ophthalmology" menerbitkan hasil penggunaan keratektomi photorefractive pada pesakit yang mengalami masalah penglihatan yang signifikan, berbeza dengan nilai yang ditunjukkan untuk operasi. Keputusan menunjukkan kemerosotan pembiasan, yang mengesahkan keperluan untuk mengikuti bacaan yang tepat.
Pembedahan refraktif merujuk kepada prosedur pesakit luar, jadi pesakit tidak seharusnya berada di hospital selepas campur tangan. Tidak ada keperluan untuk anestesia umum, jadi gunakan anestesia tempatan dengan titisan mata. Sebelum PRK, banyak penyelidikan dilakukan untuk program laser khas untuk pesakit tertentu. Penyediaan juga termasuk sikap psikologi pesakit, kerana dia sedar semasa pembetulan penglihatan.
Pembedahan laser melibatkan penggunaan pemasangan khas yang melakukan ablasi fotokimia - penyejatan sebahagian daripada kornea untuk mengubah sudut pembiasan sinar cahaya mata. Pesakit terletak di kedudukan duduk di bawah unit laser dengan kepalanya dibuang belakang. Keratektomi fotorefractive berlangsung tidak lebih daripada 10 minit, dengan syarat pesakit itu tidak bergerak.
Operasi PRK termasuk langkah-langkah berikut:
Keratektomi laser excimer melibatkan penyingkiran sebahagian daripada kornea, jadi ia memerlukan masa untuk memperbaiki sel-sel yang rosak. Sejurus selepas prosedur, pesakit berada di bawah pengawasan doktor selama beberapa jam. Dalam ketiadaan tanda-tanda jangkitan, dia boleh pulang ke rumah. Dalam tempoh selepas operasi selama 3 hari, pesakit harus menggunakan titisan mata antibiotik dan memakai kanta terapeutik.
Pemulihan visi secara purata berlangsung 4-5 minggu. Sejurus selepas keratektomi photorefractive, mungkin ada kemerosotan keparahan atau tiada perubahan, tetapi ini tidak bermakna bahawa operasi tidak berjaya. Apabila sel-sel kornea regenerasi, kesan prosedur rawatan akan kelihatan. Selama 3-5 hari, mungkin ada rasa sakit di mata, membakar, photophobia dan mengoyak, oleh sebab itu disarankan untuk menggunakan cermin mata hitam dan tidak mengalihkan mata.
Tempoh pasca operasi juga termasuk prosedur kebersihan. Penggunaan lensa perubatan selepas PRK melindungi mata untuk sementara waktu, tetapi pada masa depan pesakit mesti mengikuti kebersihannya sendiri. Sekiranya habuk atau zarah kecil lain masuk, jangan keluarkannya dengan jari yang tidak dilindungi. Untuk melakukan ini, anda mesti menggunakan bahan steril atau penyelesaian khusus.
Pemulihan adalah penting untuk memulihkan penglihatan selepas keratektomi photorefractive, seperti pengurusan yang betul dalam tempoh selepas operasi, risiko tindak balas buruk berkurangan.
PRK tidak disyorkan untuk keadaan seperti berikut:
Kontraindikasi ini adalah mutlak, tetapi ketika mengimbangi keadaan patologis, PRK adalah mungkin. Pada masa yang sama, terdapat risiko yang tinggi untuk menghasilkan kesan yang tidak diingini atau hipokoreksi. Selepas keratektomi photorefractive yang tidak berjaya, kemungkinan campur tangan akan diulang, tetapi tidak semestinya ia berkesan.
Pembetulan visi dengan kaedah PRK tidak selalu berakhir dengan peningkatan ketajaman visual. Kesan negatif berikut adalah mungkin:
Komplikasi sedemikian dicatatkan pada 7.3% pesakit selepas keratektomi photorefractive. Ini adalah angka yang agak rendah, jadi keratoplasti merujuk kepada kaedah rawatan yang selamat. Reaksi buruk yang teruk lebih kerap diperhatikan pada pesakit yang mempunyai keadaan immunodeficiency bersamaan, lesi dystrophik yang mendalam pada bola mata, dan orang tua. Bagi setiap pesakit secara berasingan dikira risiko komplikasi, yang mana dia harus sedar.
http://etoglaza.ru/hirurgia/operatsiya-frk-na-glazah.htmlPRK - Keratektomi fotorefraction adalah teknologi pembetulan penglihatan laser pertama yang diperkenalkan pada tahun 1989 ke dalam amalan klinikal yang luas bagi pakar bedah bias. Operasi PRK melibatkan penggunaan laser excimer untuk ablasi fotokimia (penyejatan) dari pecahan mikroskopik permukaan tisu kornea dengan menggunakan sinar laser ultraviolet.
Keratektomi fotorefractive terdiri daripada dua peringkat utama. Peringkat pertama adalah untuk mengeluarkan epitel kornea, dalam beberapa pengubahsuaian, bersama-sama dengan sebahagian daripada membran bowman. Selepas penyingkiran lapisan permukaan kornea, yang dipanggil epitelium, laser membolehkan anda mengubahsuai permukaan kornea bergantung pada ralat refraktif yang sedia ada.
Had penggunaan mata PRK:
Dengan bantuan mata PRK, penyejatan stroma kornea dilakukan dengan ketepatan yang luar biasa, mustahil untuk dilakukan secara manual, sama dengan 1/3 mikron (thousandths of millimeter), dan dengan reproducibility tidak dapat dicapai oleh apa-apa cara lain. Efek refraktif stabil selepas pembetulan penglihatan PRK hanya mungkin dengan perubahan dalam geometri lapisan kornea utama - stroma. Mencapai kedalaman sinaran laser yang diperlukan dengan PRK adalah satu masalah yang serius, dan dengan itu semua kaedah PRK, yang bertujuan untuk menguap lapisan stroma (peringkat pembiakan utama operasi), dibezakan oleh "kelewatan" dua lapisan pertama kornea - epitelium permukaan kornea dan membran bowman.
Operasi mata PRK biasa "klasik" sebagai peringkat pertama melibatkan penyingkiran mekanikal asas (penyembuhan) epitel dan membran bowman. Gabungan penyingkiran bahan kimia dan mekanikal epitel kornea - M-PRK, trans PRK, LASEK, epi-LASEK, MAGEK - telah meluas. Banyaknya kaedah pembetulan PRK adalah disebabkan oleh aspirasi untuk menjalankan kaedah operasi yang paling optimum, yang membolehkan untuk memastikan hasil postoperatif yang stabil, memendekkan tempoh pemulihan, dan mengurangkan kemungkinan komplikasi pasca operasi.
M - PRK. Surat "M" dalam nama mata PRK kaedah menunjukkan penyingkiran mekanikal lapisan epitelium tisu kornea menggunakan spatula khas - chamfer. Kaedah penghapusan epitel kornea telah dibangunkan untuk operasi PRK pertama dan telah digunakan sehingga kini. Prosedur yang lebih jinak adalah penghapusan kornea oleh kaedah ablation dengan rasuk yang luas laser excimer, yang dijalankan dengan trans PRK.
Trans PRK. Dalam pengubahsuaian ini, keratektomi photorefractive melibatkan penyingkiran epitel kornea dengan laser. Kekurangan utama kaedah PRK ini adalah penyingkiran epitelium dalam lapisan seragam, sementara di pinggir kornea lapisan epitelium lebih tebal daripada di tengah sarung kornea. Sisa-sisa epitelium dapat mempengaruhi ketepatan dan kestabilan hasil selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, generasi terbaru laser excimer memungkinkan untuk mengelakkan kelemahan ini sepenuhnya, yang telah membawa kepada pemikiran semula teknologi trans-PRK yang baru dan minat yang luar biasa dalam kegunaannya oleh pakar bedah bias.
Keratektomi photorefractive transepithelial atau trans PRK dilakukan dalam dua versi. Dalam cara yang bukan hubungan, laser excimer, yang juga termasuk perubahan dalam kelengkungan kornea, melakukan penyingkiran laser sejuk (penyingkiran) epitel kornea di kawasan operasi.
Pada awal pembetulan laser excimer, PRC digunakan sama ada dengan laser dengan celah pengimbasan atau dengan laser aperture penuh dengan rasuk Gaussian yang luas. Walau bagaimanapun, dalam kedua-dua kes, PRK trans adalah prosedur dua langkah, sejak peralihan dan beralih dari tahap epithelialization ke peringkat refraktif utama ditentukan oleh pakar bedah, memerhatikan penampilan kawasan stroma kornea di kawasan pembedahan secara visual dengan mengubah sifat tisu stromal dalam sinar lampu latar semasa penyinaran laser.
Pada laser moden, teknik satu langkah dari Trans PRK mata melibatkan pemakaian programatik profil refraktif dan epitelium dalam rangka satu ablasi tunggal. Ini membolehkan bukan sahaja untuk menghapuskan "faktor manusia" sepenuhnya dan mengelakkan komplikasi akibat terlalu panas kornea, tetapi juga mengambil kira perbezaan dalam pekali ablasi epitelium kornea dan stromanya dan mengimbangi kehilangan tenaga di pinggir kornea kerana kelengkungannya.
Lasek. Pembetulan penglihatan Laser PRK mengikut kaedah Lasek dilakukan dengan menggunakan cincin keluli khas, yang dilampirkan pada permukaan kornea, menghasilkan cawan, di mana kornea adalah bahagian bawahnya. Permukaan kornea dirawat dengan larutan alkohol, pada akhir rawatan, cincin dikeluarkan, dan mata dibasuh dengan banyak garam. Selepas terdedah kepada epitelium kornea dengan penyelesaian alkohol, sambungannya dengan membran Bowman rosak, akibatnya ia boleh dipisahkan dengan teliti dengan tupfer atau spatula. Tahap utama operasi mata PRK dilakukan, setelah itu epitelium kembali ke tempatnya, yang merupakan solusi fisiologis dan yang tidak dilakukan baik di M-PRK atau dalam PRK trans.
Epi-Lasik. Kaedah operasi PRK menggunakan teknologi Epi-Lasik adalah langkah logik seterusnya dalam pembangunan teknologi pembetulan penglihatan laser. Apabila Epi-Lasik menggunakan alat khas, dipanggil "epikeratom". Dengan bantuan epikeratoma, epitel kornea dikeluarkan, yang membedakan dari membran bowman dalam bentuk "penutup". Tahap pembetulan PRK dijalankan, di mana akhir epitel dibentuk semula.
MAGEK. Operasi mata PRK menggunakan teknologi ini melibatkan penyingkiran epitel kornea oleh mana-mana kaedah yang mungkin digunakan. Dalam kaedah ini, nuansa utama teknologi adalah penggunaan bahan ubat khusus Mitomycin C, yang merupakan agen cytostatic. Selepas tahap utama pembetulan laser PRK, Mitomycin C digunakan untuk stroma kornea selama 30-60 saat. Pengubahsuaian magnetik keratektomi photorefractive biasanya dilakukan dengan tahap miopia yang tinggi untuk mengurangkan risiko kelegapan kornea selepas pembedahan.
Setiap kaedah di mata PRK di atas mempunyai kelebihan dan kekurangannya sendiri, dan keputusan mengenai kaedah pilihan tetap mengikut budi bicara ahli bedah bias, kerana setiap pakar dipandu oleh ideanya sendiri tentang keberkesanan, berdasarkan peralatan klinik. Walau bagaimanapun, untuk sebarang pengubahsuaian operasi ini, tahap rawatan piawai adalah ciri.
Jumlah tempoh operasi PRK untuk dua mata secara keseluruhan adalah kurang daripada lima minit dan dilakukan secara luar pesakit di bawah anestesia tempatan, yang dipanggil "hospital satu hari" mod. Walau bagaimanapun, dalam tempoh selepas operasi, diperlukan pemantauan lanjut oleh kakitangan perubatan.
Selepas operasi PRK, pakar bedah akan memeriksa mata pada peranti khas. Sejak epitel kornea dan membran Bowman rosak akibat operasi, lensa sentuhan lembut digunakan untuk mengurangkan ketidakselesaan.
Kesakitan yang tidak menyenangkan, seperti kesakitan di mata, lacrimation dan photophobia, boleh berlangsung selama 3-5 hari sehingga epitel kornea sepenuhnya dipulihkan. Pada masa ini, dinasihatkan menggunakan cermin mata hitam, yang bukan sahaja membantu mengurangkan kesakitan, tetapi juga mengurangkan risiko mengembangkan heyz (opacity kornea) dalam tempoh selepas operasi.
Pada hari pertama selepas mata PRK, ketajaman penglihatan tidak akan dimaksimumkan, hasilnya akan ditunjukkan secara perlahan, walaupun agak cepat. Walau bagaimanapun, dalam bulan pertama selepas operasi PRK, mungkin ada perasaan hampir di sekeliling sumber cahaya pada waktu petang dan turun naik dalam ketajaman penglihatan.
Walau bagaimanapun, bilangan pesakit yang banyak boleh bergantung kepada sekurang-kurangnya ketajaman visual yang sama yang mereka alami semasa tontonan atau pembetulan hubungan sebelum pembedahan. Pemulihan fungsi visual selepas operasi PRK secara keseluruhannya biasanya berlangsung sehingga 1 bulan, di mana pesakit mesti berada di bawah pengawasan doktor yang hadir dan mematuhi mod yang ditetapkan untuk menanamkan mata untuk mendapatkan hasil optimum selepas PRK mata.
Walaupun keratektomi photorefractive secara teknikalnya mudah, ia memerlukan peperiksaan pra-pengendalian menyeluruh dan berhati-hati, dan dalam beberapa kes, tindak lanjut postoperative jangka masa.
Selalunya, mata PRK dikritik sebagai kaedah kuno yang terlalu banyak kekurangan. Sukar untuk mengatakan sama ada kritikan ini adil, tetapi keratektomi photorefractive adalah peringkat tertentu dalam pembangunan dan pembentukan kaedah untuk pembetulan penglihatan laser. Ia adalah operasi PRK mata yang menjadi pilihan yang pertama kali digunakan untuk amalan pembetulan visi yang luas.
Memandangkan pembetulan visi laser telah bertambah baik, sebahagian daripada pakar bedah refraktif dan klinik mata hampir sepenuhnya ditinggalkan mata PRK, yang ditentukan oleh ketidaksempurnaan kaedah, terhad oleh pelbagai pembetulan darjah ametropia, tempoh pemulihan yang agak lama selepas pembedahan PRK.
Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa operasi PRK adalah sangat diperlukan untuk kornea yang nipis, apabila ketebalannya tidak membenarkan Lacik atau dalam kes-kes ciri-ciri struktur anatomi pada rangka muka, mencegah pemasangan mikrokeratom pada kornea. Dan kerana sistem laser dan kaedah de-epitelialisasi kornea bertambah baik, operasi mata PRK kini mengalami kelahiran semula.
http://eyesurgerycenter.ru/lazernaya-korrekciya-zreniya/prk.html
Keratektomi fotorefractive (PRK) adalah prosedur pembedahan pertama yang dilakukan oleh pakar mata laser. Teknik ini dibangunkan pada 1985 oleh doktor dari Jerman, Theo Seiler dan Vollenzak. Sejak itu, banyak air telah mengalir, kaedah tersebut telah mengalami perubahan yang ketara dan telah dimodenkan. Muncul banyak kaedah moden pembetulan visi. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, satu-satunya cara untuk merawat mata ialah FRK.
Kornea organ manusia adalah lensa telus yang meliputi bahagian depan mata. Tujuan utamanya adalah untuk melindungi mata daripada kerosakan mekanikal dan penembusan jangkitan. Di tengah, ketebalan kornea dapat mencapai 0,5 milimeter, sementara di tepinya lebih padat (hingga 1.2 mm). Diameter kerangka dalam satu sentimeter, perbezaan saiz mendatar dan menegak mencapai kira-kira 0.56 milimeter.
Kornea terutamanya terdiri daripada stroma, yang merupakan serat telus, dibatasi pada kedua-dua belah pihak. Di luar, elemen itu ditutup dengan lapisan sarung dan lapisan epitel. Di dalamnya, stroma dipenuhi dengan membran keturunan dan endothelium.
Keratektomi fotorefractive mempunyai beberapa kelebihan yang tidak dapat dinafikan:
Dari segi minus, ia dapat diperhatikan bahawa campurtangan dilakukan hanya dengan bentuk purata dan lemah patologi mata. Dalam kes yang luar biasa, tempoh pemulihan ditangguhkan. Juga, sesetengah pesakit mendapati bahawa kesakitan hampir selalu berpengalaman dalam proses pemulihan.
Kembali ke jadual kandungan
Menggunakan teknik ini, anda boleh membetulkan penyimpangan berikut:
Adalah dipercayai bahawa hasil maksimum FRK memberi dalam rawatan miopia. Dalam kes farsightedness dan astigmatism, kejayaan pembetulan dikurangkan disebabkan oleh pemeliharaan risiko regresi penyakit dan kambuhan kornea.
Walaupun banyak kelebihan, operasi ini tidak sesuai untuk semua pesakit. Bagi sesetengah orang, ia tidak membantu mencapai kesan yang diingini, untuk yang lain, ia adalah kontraindikasi akibat keadaan kesihatan. PRK tidak dijalankan dalam situasi berikut:
Juga, campur tangan tidak sesuai untuk dilakukan dengan katarak. Kerana selepas mengeluarkan lensa, perlu untuk membetulkan ketajaman mata dengan implan tiruan.
Keratektomi laser excimer terdiri daripada tiga peringkat: penyediaan, intervensi dan pemulihan. Pesakit harus mempunyai maklumat terperinci tentang setiap peringkat, yang kira-kira menentukan masa pemulihan, kebaikan dan keburukan prosedur, serta risiko komplikasi.
Peringkat penyediaan terdiri daripada aktiviti-aktiviti berikut:
Jika anda mengambil ubat secara teratur atau anda merasa tidak sihat sebelum pembetulan, pastikan anda memberitahu doktor. Malah, walaupun penyimpangan terkecil di dalam badan boleh menjejaskan keputusan prosedur.
Kembali ke jadual kandungan
Pembetulan penglihatan laser, yang dibangun pada tahun 80-an, dibahagikan kepada beberapa peringkat:
Dalam masa tiga hari selepas campur tangan, pesakit mengalami sensasi yang menyakitkan. Terdapat peningkatan pengoyakan, intoleransi terhadap cahaya terang. Dalam tempoh ini terdapat pembaikan tisu intensif. Kekuatan ketidakselesaan dan kesakitan bergantung pada jenis teknik PRK yang digunakan. Untuk mengeluarkan gejala yang tidak menyenangkan dan memudahkan kesejahteraan pesakit, doktor menetapkan penggunaan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang.
Pesakit perlu diperiksa sehari selepas pembetulan, pada masa akan datang, cara melawat oculist bagi setiap individu ditentukan secara individu. Tempoh senarai sakit adalah empat minggu. Ia boleh mengambil masa setengah tahun untuk memulihkan sepenuhnya penglihatan. Dalam 80% semua kes, ketajaman mata mencapai prestasi maksimum, jadi tidak perlu memakai kanta dan gelas.
Dalam sesetengah kes, pesakit menghadapi komplikasi:
Untuk menghapuskan risiko akibat yang teruk selepas pembetulan, perlu mematuhi semua cadangan doktor yang hadir:
Ia juga perlu mematuhi diet tertentu, elakkan daripada melakukan senaman fizikal yang kuat dan memperlihatkan patologi kronik.
Kembali ke jadual kandungan
Dalam ophthalmologi moden, terdapat banyak kaedah yang berbeza untuk membetulkan penglihatan dengan laser. Lasik dianggap sebagai versi PRK yang lebih baik, jadi prosedur ini sering digunakan untuk menghilangkan penyimpangan yang teruk. Ciri membezakan utama operasi ialah pemeliharaan integriti tisu kornea. Untuk mengeluarkan epitelium, doktor menggunakan mikrokeratom.
Sukar untuk memberikan jawapan yang pasti, yang lebih baik. Setiap pesakit secara bebas membuat pilihan untuk dirinya sendiri, bermula dari kebaikan dan keburukan kedua-dua pilihan untuk pembetulan. Sebagai contoh, dengan kornea yang ditipis, LASIK tidak digunakan, dan PRK akan membantu keabnormalan yang betul.
Prosedur berbeza-beza mengikut harga dan tempoh pemulihan. Selepas Lasik, visi mula pulih secara beransur-ansur sehari selepas campur tangan, dan semasa keratektomi, anda perlu menunggu sebulan sehingga hasil operasi muncul.
Keratektomi fotorefractive adalah kaedah pembedahan untuk membetulkan penglihatan, di mana kornea terjejas. Operasi ini membantu menghilangkan miopia, hipermetropia dan astigmatisme darjah sederhana dan rendah. Prosedur ini mempunyai beberapa kelebihan: harga rendah, teknik "tiada kaki", komplikasi minimum. Dengan bantuan PRK, kemungkinan untuk mengembalikan 100% penglihatan pada pesakit kategori usia yang berbeza.
Selepas menonton video, anda akan belajar bagaimana keratektomi laser excimer berjalan.
http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/fotorefraktsionnaya-keratektomiya-frk/Keratektomi fotorefractive (PRK) adalah teknik laser pertama yang digunakan untuk membetulkan penglihatan. Ia dicipta pada tahun 1980-an, tetapi digunakan pada zaman kita. Tidak dinafikan, selepas penciptaan teknik LASIK, PRK memudar ke dalam latar belakang, kerana pembedahan refraktif terbaru ternyata lebih selamat dan diterima dengan baik oleh pesakit. Bagaimanapun, PRK juga mempunyai niche tersendiri, contohnya, pakar bedah memilih untuk melakukan teknik ini dengan kornea nipis dalam pesakit dan murid yang luas.
Kedua-dua teknik ini boleh mengurangkan keparahan miopia, rabun jauh atau astigmatisme dengan campur tangan pada lapisan kornea menggunakan laser excimer. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai beberapa perbezaan asas.
Kelebihan utama LASIK adalah mudah dibawa dan pemulihan cepat. Pesakit cepat mendapat hasil yang diharapkan dan boleh kembali ke kehidupan normal. Dalam kes ini, pendaftaran senarai sakit tidak diperlukan.
Selepas PRK, terdapat ketidakselesaan yang jelas di kawasan mata yang dikendalikan selama beberapa hari selepas campur tangan. Di samping itu, tempoh pemulihan itu sendiri sering kali sampai beberapa minggu dan kadang-kadang bulan. Pesakit mesti menulis senarai sakit.
Semua perbezaan ini dikaitkan dengan teknik melakukan pembetulan operasi visi:
Semasa PRK pada permulaan operasi, anestetik khas ditanamkan ke dalam mata, yang akan membantu mencegah sensasi yang tidak menyenangkan, kesakitan sepanjang manipulasi keseluruhan. Operasi itu sendiri hanya berlangsung beberapa minit. Selepas memasang pengembang, doktor membersihkan kornea bola mata. Pendedahan laser itu sendiri bertahan tidak lebih dari satu minit dan dilakukan sementara pesakit memperbaiki pandangan pada titik bercahaya.
Dalam sistem laser moden, terdapat peranti yang membolehkan anda memantau kedudukan bola mata. Ia tidak memerlukan melumpuhkan lengkap, dan oleh itu, tugas pesakit sangat difasilitasi. Campurtangan dilakukan terlebih dahulu di satu sisi, setelah itu ahli bedah beroperasi di mata yang lain.
Sekiranya anda memutuskan untuk membetulkan ketajaman penglihatan dengan bantuan PRK, pertama sekali anda perlu memilih klinik di mana anda akan dikendalikan, dan lebih baik daripada doktor tertentu yang anda boleh mempercayai penglihatan anda.
Oleh kerana operasi ini agak trauma, pemeriksaan awal perlu dilakukan. Disebabkan ini, adalah mungkin untuk menentukan kaedah operasi dengan jelas, mengira jumlah pembetulan, dan juga mengandaikan ramalan. Jika doktor mencadangkan bahawa anda melakukan PRK, maka mesti ada hujah yang baik untuk ini.
Kajian ini juga dapat mengesan beberapa syarat di mana pelaksanaan pembetulan pembiasan laser tidak dapat dilakukan.
Selepas apa-apa campur tangan pada mata perlu mengikuti arahan doktor yang menghadiri. Agar tempoh pemulihan berakhir dengan secepat mungkin, semua titisan yang ditetapkan hendaklah digunakan. Ketidakselesaan yang ketara biasanya berterusan sehingga epitelisasi lapisan atas kornea selesai, iaitu selama 3-5 hari.
Hasil pembetulan laser tidak muncul dengan segera, tetapi secara beransur-ansur. Sejurus selepas campur tangan, ketajaman penglihatan masih agak berkurang. Biasanya, penglihatan itu bersesuaian dengan nilai yang sebelum operasi menggunakan gelas atau kanta. Kadang-kadang nilai ini mungkin sedikit lebih rendah, yang berkaitan dengannya, dalam beberapa kes, gelas pembetulan digunakan buat sementara waktu.
Komplikasi selepas PRK tidak selalunya diperhatikan. Mereka biasanya dikaitkan dengan penambahan jangkitan. Kadang-kadang pelbagai kesan optik berlaku dalam cahaya senja (sekitar sumber cahaya). Variasi nilai ketajaman visual juga mungkin.
Dalam beberapa kes, lapisan epiteli yang dipulihkan mempunyai kelainan (jerebu), yang dapat mengurangkan keberkesanan operasi.
Operasi PRK pada masa itu adalah teknik revolusioner, yang pada masa kita memudar ke latar belakang, memberi laluan kepada kaedah pembetulan penglihatan laser yang baru, lebih berkesan, selamat dan selesa. Walau bagaimanapun, kadang-kadang perlu untuk melaksanakan PRK yang tepat.
Operasi PRK dijalankan di banyak pusat oftalmologi khusus. Apabila memilih klinik, perlu diberi perhatian, pertama sekali, dengan adanya peralatan moden dan pakar yang akan menjalankan operasi. Di samping itu, peranan penting dimainkan oleh diagnosis praoperasi, yang membolehkan untuk meramalkan hasil yang diperlukan.
http://proglaza.ru/lechenie-glaz/operacii-na-glaza/keratektimia.htmlKeratektomi fotorefractive (PRK) adalah salah satu kaedah utama pembetulan penglihatan laser. Teknik ini dicipta dan dilaksanakan pada tahun 80-an dan masih digunakan hari ini.
Kornea mata berbentuk seperti lensa. Fungsi utamanya adalah pembiasan cahaya. Dengan bantuan laser, anda boleh mengubah ketebalan dan kelengkungan kornea, dengan itu menyesuaikan sifatnya.
Stroma adalah yang paling banyak. Semasa pembetulan penglihatan, kesannya amat mempengaruhinya. Untuk itu anda perlu melalui epitel membran Bowman. Untuk mencapai kedalaman yang dikehendaki oleh pendedahan laser tidak cukup mudah. Oleh itu, semua jenis PRK berbeza dalam varian mengatasi lapisan pertama kornea:
Pada hari operasi, anda mesti menolak menggunakan sebarang kosmetik, termasuk krim.
Patologi berbahaya, perkembangan yang berkaitan dengan gangguan hormon dalam badan, adalah rawatan kehadiran ophthalmopathy endokrin.
Keratektomi fotorefractive mengambil masa tidak lebih daripada 10 minit. Operasi itu sendiri mempunyai beberapa peringkat utama:
Adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan pakar, baik dalam tempoh pra operasi dan selepas.
Boleh endophthalmitis membawa kepada kehilangan penglihatan yang lengkap dan bagaimana untuk merawatnya, baca artikel tersebut.
Terapi antibakteria tanpa menggunakan ubat sistemik! - Baca arahan salap mata Oftocipro di sini.
PRK mempunyai beberapa kelebihan dan keburukan berbanding kaedah pembetulan penglihatan yang lain. Kelebihan keratektomi photorefractive adalah:
Tetapi sebagai tambahan kepada aspek-aspek positif ini, terdapat juga kelemahan:
PRK bukan operasi yang kompleks secara teknikal, tetapi, pemeriksaan menyeluruh diperlukan sebelum dan pemerhatian yang ketat selepas itu.
Selepas operasi itu perlu mematuhi peraturan tertentu. Pada mulanya anda mesti memakai cermin mata hitam untuk mengurangkan ketegangan pada mata anda. Juga, anda tidak boleh melawat kolam renang, mandi, pantai, dll. Sekiranya pesakit mengambil ubat-ubatan, maka anda perlu memaklumkan kepada doktor mengenai perkara ini terlebih dahulu, kerana sesetengah dana dilarang dalam tempoh selepas operasi. Ini termasuk kompleks hormon dan vitamin.
Jika pesakit memakai kanta sentuh, mereka mesti berhenti menggunakan untuk beberapa waktu sebelum operasi.
Keradangan yang menjejaskan tisu antara sclera dan konjunktiva adalah episcleritis mata.
Ubat gabungan antiglaucoma - Titik mata Azarg.
Petunjuk:
Keratektomi fotorefractive mempunyai contraindications di mana operasi tidak akan berkesan atau akibat yang tidak diingini mungkin berlaku. Ini termasuk:
Apabila dinasihatkan untuk menetapkan titisan mata azidrop berasaskan azithromycin, ikuti pautan tersebut.
Harga keratektomi photorefractive bergantung kepada rantau ini, populariti klinik, kelayakan doktor, dan sebagainya, tetapi ia agak lebih murah berbanding dengan kaedah lain pembetulan penglihatan. Harga purata bagi PRK adalah kira-kira 20,000 rubel.
Jika anda mengalami sensasi yang tidak diingini selepas PRK, anda perlu segera berjumpa doktor.
Ubat antiglau kompa yang berkesan - Azopt mata jatuh.
Ulasan pesakit dalam kebanyakan kes adalah positif, hanya unit yang mempunyai komplikasi. Marilah kita memberi contoh beberapa dari mereka.
Selepas operasi, visi dipulihkan secara beransur-ansur: dalam masa 2 minggu, dalam kes yang jarang berlaku - sehingga 3 bulan.
Keradangan infeksi kornea bola mata yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sama adalah keratitis acantamic.
Bagaimana berkesan antipiriral, immunomodulatory dan mata antioksidan jatuh Actipol dari artikel itu.
Cara yang tidak dapat dilihat dan selesa untuk membetulkan visi - kanta sentuh Akuvyu astigmatisme.
Keratektomi fotorefractive meningkatkan penglihatan, tetapi banyak bergantung kepada pesakit. Sangat penting untuk mengikuti rejim pasca operasi yang disyorkan. Ia juga bernilai pendekatan yang bertanggungjawab terhadap pilihan klinik untuk operasi.
http://prozrenie.online/korrektsiya/metody-vosstanovleniya/frk-operatsiya-na-glaza.htmlKeratektomi fotorefractive adalah teknologi pertama untuk membetulkan visi dengan laser. Penciptaan dan pelaksanaannya berlaku pada tahun 80an abad yang lalu. Sejak masa itu, metodologi asal telah mengalami perubahan dan penambahbaikan, namun dalam beberapa kes, PRK masih merupakan satu-satunya cara pembetulan penglihatan laser.
Kornea adalah lensa telus yang meliputi bahagian depan mata dan mempunyai fungsi perlindungan. Ketebalannya di tengahnya ialah 0.5-0.6 mm, dan di tepinya mencapai 1-1.2 mm. Diameternya bervariasi dalam 1 cm, mempunyai perbezaan dalam saiz mendatar dan menegak kira-kira 0.56 mm.
Bahan utama kornea (stroma) terdiri daripada serat ikat telus dan dibatasi pada kedua-dua belah oleh dua cangkang. Di luar, ia tertutup dengan membran dan epitelium dari bowman, dari bahagian dalam - membran dan endothelium Descemet.
Oleh kerana kornea mempunyai bentuk lensa, salah satu fungsinya adalah refracting cahaya, dan intipati pembetulan penglihatan laser adalah berdasarkan harta ini. Dengan mengubah ketebalan dan kelengkungan kornea dengan laser, pakar bedah mencapai perubahan sifat-sifat refraktif cahaya lensa semula jadi dalam satu arah atau yang lain. Oleh itu pembetulan adalah mungkin:
Oleh kerana stroma adalah lapisan paling kornea, tindakan pembetulan menjejaskannya. Walau bagaimanapun, untuk mencapainya, adalah perlu untuk mengatasi dua lapisan permukaan (epitel dan kulit kepala), dan ia adalah kaedah untuk mencapai lapisan dalaman kornea yang membezakan kaedah awal dan peningkatan PRK:
Setiap teknik mempunyai kelebihan dan kekurangan tertentu, dan keputusan muktamad mengenai cara pendedahan pilihan dibuat oleh pakar bedah bias. Dia boleh mengambil kira semua nuansa diagnosis dan struktur fisiologi mata dalam setiap kes tertentu dan menghubungkannya dengan keupayaan klinik.
Mengendalikan PRK termasuk 3 peringkat utama: persediaan, operasi sebenar dan tempoh penyesuaian. Pesakit harus menerima sebanyak mungkin maklumat daripada pakar bedah biro tentang setiap mereka untuk membentangkan masa prosedur, faedah kaedah yang disyorkan, dan tahap risiko komplikasi yang mungkin berlaku.
Tempoh persediaan termasuk aktiviti-aktiviti berikut:
Jika anda mengambil apa-apa ubat atau merasa tidak sihat sebelum operasi, pastikan anda memberitahu pakar bedah, kerana apa-apa penyimpangan dalam kesihatan boleh menjejaskan hasil pembetulan laser.
Pada hari operasi itu dilarang menggunakan sebarang kosmetik atau minyak wangi. Adalah disyorkan untuk mengambil dengan mereka kasut yang boleh tanggal, dan pakaian untuk memberi keutamaan kepada bentuk dengan pengikat di hadapan atau kolar terbuka. Anda juga mesti mempunyai dokumen identiti dan cermin mata hitam dengan anda.
Operasi PRK dijalankan mengikut susunan berikut:
Memakai lensa sementara melindungi mata yang dikendalikan dari pengaruh luaran yang mungkin, dan juga mengurangkan kemungkinan ketidakselesaan dalam tempoh selepas operasi. Sekiranya perlu, pembetulan di kedua-dua mata operasi dijalankan secara bergantian, pertama pada satu, dan kemudian pada yang lain.
Operasi berlangsung secara purata tidak lebih daripada 10 minit., selepas itu pesakit selama 3-4 hari mungkin mengalami ketidakselesaan: rasa sakit, fotophobia, merobek, rasa pasir di mata. Ia adalah selama beberapa hari ini bahawa pemulihan utama tisu mata berlaku. Kekuatan ketidakselesaan bergantung kepada kaedah PRK yang dipilih oleh pakar bedah dan ambang sakit individu pesakit. Pada masa ini, pengawalan ubat antiradang dan analgesik ditetapkan.
Ia adalah wajib untuk diperiksa oleh pakar pada hari berikutnya selepas operasi dan kemudian - pada cadangan doktor. Jika perlu, cuti sakit dikeluarkan sehingga 4 minggu.
Proses pembaikan kornea yang lengkap boleh mengambil masa sehingga 6 bulan. Dalam kes ini, kebarangkalian pemulihan sepenuhnya penglihatan adalah tinggi (sehingga 80% kes). Dalam sesetengah kes, penglihatan dikembalikan kepada 0.5, yang juga merupakan hasil yang sangat baik, kerana ia membolehkan anda melakukan tanpa cermin mata dan kanta lekap dalam kehidupan seharian.
Senarai komplikasi yang mungkin termasuk:
Untuk menghapuskan risiko komplikasi, ikuti semua cadangan doktor, dan semasa tempoh persediaan, cuba dapatkan konsultasi dengan beberapa pakar untuk membentuk pendapat yang betul mengenai kaedah yang paling sesuai untuk anda.
Tempoh yang paling penting adalah 3-4 hari pertama selepas pembedahan, apabila epitelium kornea dipulihkan dan ia paling terdedah kepada pengaruh luaran. Ia disyorkan pada masa ini untuk memakai cermin mata hitam, menghadkan kehadiran di jalanan, dan (seperti yang ditetapkan oleh doktor) memakai kanta sentuh sementara.
Ia adalah perlu untuk mengecualikan atau membatasi situasi yang merosakkan kerosakan epitel:
Beberapa langkah pencegahan perlu dipatuhi:
Pemulihan visi berlaku secara beransur-ansur, jadi anda tidak perlu menunggu keajaiban segera selepas operasi. Pada masa yang terbaik, pada masa ini, wawasan boleh mencapai tempoh pra operasi dengan menggunakan cermin mata atau kanta.
Jika kita bandingkan kaedah PRK dan Lasik, maka, berdasarkan penilaian, kaedah pertama menjalankan operasi lebih menyakitkan dalam beberapa hari pertama. Walau bagaimanapun, kelebihannya adalah bahawa ia boleh digunakan dalam hampir semua ketebalan dan bentuk kornea, sedangkan kaedah Lasik memerlukan cangkang yang tidak terlalu tipis, kerana hanya penyingkiran sementaranya diperlukan. Dan ini tidak boleh dilakukan dengan ketebalan di bawah parameter yang diperlukan.
Terdapat ulasan yang cukup dalam rangkaian dengan penilaian positif dan negatif mengenai keberkesanan pembetulan penglihatan laser. Untuk membuktikan kebenaran, cuba dapatkan temu janji dengan pakar, bukan pedagang. Dan untuk menjamin ketepatan kaedah yang disyorkan, dapatkan nasihat bukan pakar, tetapi beberapa. Ini akan meningkatkan ketepatan diagnosis.
Apa yang perlu dilakukan jika mata seorang kanak-kanak menghina, beritahu artikel ini.
Keratektomi fotorefractive adalah kaedah pembetulan penglihatan laser yang mengubah kornea mata. Disebabkan ini, perubahan positif dalam ketajaman visual boleh dicapai dengan miopia, hyperopia, astigmatisme.
Operasi PRK mempunyai beberapa kelebihan yang tidak disenangi: peratusan yang tinggi untuk mengubati, teknik "tiada pisau" operasi, komplikasi minimal, kemungkinan tempoh pasca operasi pesakit.
Hari ini, pelbagai kaedah PRK adalah salah satu teknologi yang paling maju dan membolehkan anda melakukan pembetulan penglihatan dalam pelbagai penyelewengan penglihatan dalam kategori umur yang paling beragam.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/na-glaza-frk.html