logo

Apakah bidang pandang? Dalam istilah perubatan, ini adalah ruang yang kelihatan yang melihat mata dalam keadaan tetap. Sebenarnya, ketika tatapan diarahkan ke satu titik tertentu diambil untuk menilai bidang pandangan. Pandangan mestilah tetap lurus dan pada masa yang sama benar-benar tidak bergerak. Penunjuk seperti bidang pandangan adalah perlu untuk menilai jumlah segmen yang mampu menangkap organ penglihatan.

Keupayaan untuk melihat dan mengiktiraf jumlah tertentu imej sekeliling adalah tanggungjawab jabatan periferi pinggiran. Kualiti keupayaan visual tersebut bergantung pada jumlah titik spatial yang mata dapat memperbaiki, berada dalam keadaan pegun.

Untuk menentukan kualiti visi periferi, kaedah khas untuk mengkaji sempadan bidang visual - perimetri digunakan. Kaedah diagnostik ini membolehkan peringkat awal untuk mengenal pasti pelanggaran serius di retina, masalah saraf optik dan lain-lain patologi yang mempengaruhi kualiti penglihatan.

Pelanggaran yang berkaitan dengan bidang pandangan boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • Perubahan patologi di kawasan retina (pendarahan, onkosis, detasmen, dan lain-lain).
  • Kehadiran hipertensi kronik.
  • Kehadiran beberapa penyakit oftalmologi (glaukoma, neuritis, dan lain-lain)
  • Kecederaan dan kecederaan mata, serta kecederaan kepala.

Dalam situasi di atas, dan juga beberapa sebab lain, seseorang boleh diberikan pemeriksaan visual perimeter. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan, selamat dan menunjukkan hasil yang sangat mengagumkan.

Harus diingat bahawa terdapat beberapa kontraindikasi untuk jenis penyelidikan ini:

  • Negeri alkohol atau dadah.
  • Gangguan mental.

Senarai kontraindikasi, seperti yang boleh dibuat dari senarai di atas, adalah kecil. Pada asasnya, perimetri komputer dibenarkan dalam banyak keadaan yang memerlukan pemeriksaan sedemikian. Dengan kontraindikasi yang serius dan keperluan mendesak untuk diagnosis sedemikian, kaedah pemeriksaan alternatif disyorkan.

Kaedah penyelidikan asas

Untuk pelaksanaan jenis penyelidikan ini peranti khusus digunakan - perimeter. Perimeter oftalmologi - peranti yang membolehkan anda menjejaki julat bidang pandangan dalam sempadan tertentu.

Peranti ini dibentangkan dalam beberapa versi dan melibatkan penggunaan kaedah penyelidikan tertentu.

Penyelidikan perimeter dilakukan dengan beberapa kaedah:

  • Kinetik.
  • Statik.
  • Campimetri
  • Ujian Ampspere.
  • Ujian Donders.

Perimeter kinetik adalah penilaian pergantungan bidang pandangan pada saiz, ketepuan warna objek bergerak. Untuk kajian ini, rangsangan cahaya yang terang digunakan. Objek digerakkan sepanjang trajektori yang ditentukan. Titik di mana mata menunjukkan reaksi tertentu dimasukkan dalam bentuk khas. Selepas akhir ujian, semua titik menyambung dan mendapatkan had yang sangat luas bidang pandangan. Berikut adalah borang kaji selidik perimeter:

Kaedah pemeriksaan ini membolehkan untuk menentukan kehadiran tidak hanya patologi oftalmologi, tetapi beberapa gangguan sistem saraf pusat. Untuk perimet kinetik, perimeter unjuran khas digunakan.

Perimeter unjuran moden memberikan pengukuran ketepatan yang tinggi. Ini, seterusnya, membolehkan anda mendiagnosis sejumlah besar gangguan oftalmia yang serius.

Perimeter statik adalah berdasarkan pemantauan objek tetap, yang ditetapkan di bahagian yang berlainan dalam bidang visual. Dengan teknik ini, tentukan ambang kepekaan mata terhadap persepsi perubahan dalam keamatan keterukan gambar. Teknik ini sesuai untuk pemeriksaan saringan dan membolehkan anda mengenal pasti banyak patologi retina pada peringkat awal pembangunan. Jenis penyelidikan dijalankan menggunakan perimeter komputer automatik. Peralatan tersebut membolehkan anda meneroka seluruh bidang pandangan atau petunjuk tertentu di kawasan individu. Dengan perbelanjaan peralatan sedemikian, adalah mungkin untuk melakukan overthreshold atau ambang perimetri.

Kajian terluar membolehkan anda merekodkan perubahan kualitatif dalam bidang pandangan. Berdasarkan penunjuk ini, beberapa patologi oftalmik boleh dicadangkan.

Perimeter ambang digunakan untuk mengukur kepekaan cahaya retina.

Di atas adalah dua kaedah utama yang digunakan untuk melakukan pemeriksaan ophthalmologic jenis ini.

Ujian Amsper didasarkan pada kajian reaksi mata, apabila dilihat tetap pada objek yang diletakkan di tengah kisi. Ini adalah teknik yang agak mudah yang membolehkan anda menilai bidang pandangan pusat. Untuk tujuan yang sama, kaedah lain boleh digunakan - campimetri.

Campimetri adalah satu kajian yang dijalankan dengan melihat tetap pada objek warna putih, yang diletakkan di dalam dataran hitam.

Ujian Donders adalah kaedah paling sederhana, yang direka untuk penilaian anggaran sempadan bidang visual. Ujian adalah berdasarkan penetapan pandangan pesakit pada objek, yang kemudian bergerak dari pinggir ke tengah salah satu meridian (4-8). Dengan jenis ujian ini, bidang pandangan doktor diambil sebagai norma. Ia dikira bahawa kedua-dua doktor dan pesakit harus memberi tumpuan kepada objek pada masa yang sama.

Untuk ujian Donders, doktor dan pesakit mesti mengambil kedudukan yang ditunjukkan dalam gambar.

Tidak seperti kaedah lain, ujian ini dilakukan tanpa menggunakan peralatan khas. Pilihan ujian ini dipilih dalam kes apabila diagnostik instrumental tidak dapat dilakukan untuk apa-apa sebab.

Perimeter komputer

Perimeter komputer adalah peperiksaan prestasi tinggi moden yang bertujuan untuk menentukan bidang pandang pesakit. Diagnostik sedemikian dilakukan menggunakan perimeter komputer khas, yang dilengkapi dengan perisian untuk menjalankan pemeriksaan atau pemeriksaan ambang. Memori peranti tersebut menunjukkan kemungkinan menjimatkan hasil pertengahan dan analisis statik berikutnya bagi satu siri tinjauan.

Menggunakan komputer untuk penyelidikan semacam ini membolehkan anda mendapatkan data yang paling tepat mengenai keadaan visual pesakit. Tetapan yang berbeza menunjukkan kemungkinan menerokai semua bidang penglihatan.

Prosedur itu sendiri tidak dipenuhi dengan apa-apa yang rumit. Perimetri komputer dilakukan seperti berikut:

  • Pesakit duduk di hadapan peranti (perimeter komputer).
  • Subjek diminta menumpukan pandangannya pada objek tertentu yang dipaparkan pada masa tinjauan pada monitor.
  • Pesakit melihat pada skrin pelbagai tanda yang berada dalam gerakan yang huru-hara.
  • Apabila membetulkan objek dengan pantas, pesakit dikehendaki untuk menekan butang.
  • Selepas prosedur, pakar mencetak borang dengan hasil pemeriksaan. Berdasarkan data ini, doktor mempunyai peluang untuk membuat gambaran ciri-ciri visi pesakit.

Prosedur yang diterangkan dijalankan mengikut skema yang sama dengan perubahan dalam kelajuan, arah dan warna objek. Sekiranya perlu, selepas beberapa ketika, prosedur boleh diulang. Perimetri komputer benar-benar tidak berbahaya dan tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan. Peperiksaan semacam itu dapat dilakukan dengan jumlah waktu yang tidak terhad, seperti yang diperlukan untuk penilaian objektif terhadap visi periferal pesakit.

Keputusan penyahkodan

Keputusan jenis penyelidikan ini perlu diuraikan. Semua penunjuk dalam perjalanan tinjauan dicatatkan dalam bentuk khas. Selepas itu, pakar ini menjalankan penilaian terperinci mengenai keputusan dan memberikan pendapat mengenai kualiti visi pesakit.

Patologi mungkin menunjukkan perkara-perkara berikut:

  • Kehilangan fungsi visual dari beberapa bahagian bidang visual. Sekiranya terdapat lebih daripada satu kadar tertentu dari kejatuhan tersebut, kemungkinan besar terdapat pelanggaran.
  • Pengesanan oleh lembu keadaan tertentu mungkin menunjukkan kehadiran glaukoma.
  • Spektrum, sentris atau dua sempit penglihatan mungkin menunjukkan patologi serius fungsi visual mata.

Apabila melakukan perimeter statik, penunjuk berikut dianggap sebagai norma:

  • Untuk medan putih: Ke atas - 55 darjah, ke atas di luar -65 darjah, ke luar - 90 darjah, ke bawah ke arah 90 darjah, ke bawah 70 darjah, ke bawah ke dalam 45 darjah, ke bawah 55 darjah, ke atas hingga 50 darjah.
  • Bidang paparan berwarna: ke luar ke hijau - 30 darjah, hingga merah - 50 darjah, hingga biru - 70 darjah, ke dalam - 30, 40.50 darjah, dari bahagian bawah dan ke atas - 3, 40.50 darjah.

123458, Moscow, st. Twardowski, 8
Telefon: +7 (495) 780-92-55
Faks: +7 (495) 780-92-57

http://r-optics.ru/information/sposoby_opredeleniya_polya_zreniya_s_pomoshhyu_kompyuternogo_perimetra-340

Perimeter mata biasa

Dalam bidang ofmologi, perimetri adalah satu kaji selidik yang bertujuan mengenal pasti ternakan (gangguan) dalam bidang pandang pesakit.

Kecacatan sedemikian boleh membicarakan tentang penyakit mata yang berbeza, dan perimetri membenarkan untuk menunjukkan tanda-tanda beberapa dari mereka, dan dengan itu - untuk menetapkan rawatan yang mencukupi untuk setiap kes.

Bantuan! Kaedah perimetri membenarkan menentukan sempadan pandangan. Bidang pandangan merujuk kepada ruang sekeliling yang dapat dilihat oleh seseorang apabila ia ditetapkan pada objek tertentu.

Tetapi dengan tatapan yang tetap, bukan sahaja objek di mana paparan difokuskan boleh dilihat: apabila ia mendapat dalam bidang pandangan, mata melihat benda lain, walaupun tidak dengan kejelasan sedemikian dan adalah mustahil untuk membezakan banyak butiran kecil.

Ini adalah bagaimana kerja penglihatan pergerakan yang kurang jelas, sempadannya boleh ditentukan oleh prosedur pinggir statik atau kinetik.

Untuk kes pertama, kaedah mengubah tahap pencahayaan objek yang diarahkan oleh tatapan pesakit digunakan, sementara objek mesti berada dalam kedudukan yang sama dan pada jarak yang sama.

Kaedah kinetik, sebaliknya, melibatkan bergerak objek, yang pada momen tertentu boleh muncul dan hilang di sisi.

Beri perhatian! Sekiranya terdapat perubahan ketara dalam bidang visual dan sempadannya, dapat disimpulkan bahawa perkembangan proses patologis seperti penyakit saraf optik, lesi yang mempengaruhi retina dan gangguan di otak.

Kadang-kadang dengan bantuan perimetri, adalah mungkin untuk mengesan bukan sahaja penyempitan sempadan bidang visual, tetapi juga untuk mendedahkan kehilangan beberapa kawasan (apa yang disebut "zon buta" dibentuk).

Kajian jenis ini dilakukan dengan menggunakan alat taktik khas - perimeter.

Peranti tersebut dibahagikan kepada tiga jenis:

  • komputer;
  • unjuran;
  • arka (desktop).

Tidak kira jenis peranti, intipati karyanya selalu sama.

Bagi setiap mata, kajian berlaku secara berasingan (organ penglihatan kedua semasa pemeriksaan pertama ditutup dengan pembalut khas).

Pesakit duduk di hadapan perimeter dan meletakkan dagunya di atas alat - pakar menyesuaikan ketinggiannya supaya pandangan mata pelajaran jatuh tepat pada tanda yang berada di tengah-tengah peranti itu.

Ia penting! Dalam tinjauan, yang berlainan secara berbeza bergantung kepada jenis perimeter, adalah mustahil untuk mengurangkan pandangan dari titik ini.

Pakar tekhmologi pada masa ini mula memindahkan beberapa objek ke pusat bidang pandangan, membuat setiap 150 meridian berhenti.

Sekarang tugas pesakit adalah untuk memaklumkan kepada doktor apabila dia melihat objek itu dengan visi periferal, tanpa mengambil matanya dari tanda itu.

Ahli takhta merakamkan detik-detik sedemikian dengan membuat nota dalam bentuk dengan skim khas.

Ia secara skematik menunjukkan medan pandangan dipecah mengikut darjah. Objek itu dipindahkan dengan tegas ke titik kawalan.

Kajian ini dilakukan pada lapan atau dua belas meridians untuk mendapatkan hasil yang paling tepat, sedangkan pertama anda perlu mengetahui tahap ketajaman visual dari pesakit.

Bagi pesakit dengan miopia dan hyperopia, objek saiz yang berbeza digunakan (besar dan kecil) masing-masing.

Perimetry digunakan untuk mengenal pasti kecacatan dan penyakit mata yang berikut:

  • proses sifat dystrophik dalam retina;
  • luka bakar mata dan keterukan mereka;
  • penampilan di tumor kanser mata;
  • glaukoma;
  • trauma saraf optik;
  • pendarahan disetempat di kawasan retina.

Ingat! Juga, kaedah sebagai tambahan kepada gangguan oftalmik membolehkan mengesan kehadiran kecederaan kepala, hipertensi kronik, strok, neuritis, iskemia.

Prosedur ini sering ditugaskan untuk menentukan sempadan bidang pandangan ketika memohon pekerjaan, apabila perhatian pekerja diperlukan.

Proses perimetri tidak menyakitkan, cepat dan selamat, dan tidak ada kontraindikasi terhadapnya.

Pada masa ini, perimetri komputer mata dianggap paling tepat dan biasa - satu perimeter komputer elektronik digunakan untuk ini, di mana pakar oftalmologi menetapkan tanda untuk menumpukan perhatian pesakit.

Semasa peperiksaan, doktor mengubah tahap pencahayaan titik sedemikian, yang pada masa yang sama tetap tidak bergerak sepenuhnya.

Apabila pesakit mengesahkan bahawa dia telah menumpukan pandangannya pada tanda itu, satu program dilancarkan, mengeluarkan pada sisi-titik objek lain yang serupa, yang berbeza dari satu sama lain.

Jika seseorang melihat dengan visi periferi titik baru muncul - dia mesti mengesahkannya dengan menekan kekunci.

Selepas sesi lima belas minit, komputer memaparkan hasilnya dalam bentuk jadual pangsi, yang mana pakar mata harus menguraikan.

Hasilnya kelihatan seperti carta tiga dimensi di mana batas-batas bidang pandangan ditunjukkan oleh nombor.

Setelah melukis pada peta sedemikian (yang dalam bidang ophthalmology juga dipanggil "bukit visual"), seseorang dapat melihat di mana sempadan bidang visual pesakit dipotong.

  • batas dalaman dan bawah - pada sekitar 60 darjah;
  • had atas adalah 50 darjah;
  • luaran - tidak kurang daripada 90 darjah.

Dengan scotomas berganda dan luas dalam bentuk kehilangan beberapa bidang medan visual, pesakit akan dihantar untuk pemeriksaan tambahan.

Awas Alasannya sama ada dalam penyakit organ penglihatan, atau dalam luka di beberapa bahagian otak.

Perimeter statik

Pilihan lain adalah perimeter statik. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mendedahkan sempadan bidang pandangan dengan memperlihatkannya ke permukaan bentuk bulat.

Pesakit juga membetulkan pandangan dengan satu mata pada titik tetap, meletakkan dagu pada pendirian peranti, dan perban digunakan pada mata kedua.

Ahli oftalmologi mula memindahkan objek dari pinggir ke titik tengah tanda pada kelajuan dua sentimeter sesaat.

Pesakit perlu memberitahu pakar apabila dia mula melihat objek yang bergerak.

Berdasarkan maklumat ini, doktor pada saat-saat ini menandakan pada peta masa dan jarak apabila objek itu kelihatan. Ini adalah sempadan bidang, di luar mana seseorang tidak melihat dengan visi periferal.

Takrif sempadan dalaman dibuat menggunakan objek yang saiznya adalah satu milimeter.

Untuk menentukan sempadan luar menggunakan objek yang lebih besar - 3 milimeter. Pergerakan objek berlaku di sepanjang meridian yang berlainan.

Memandangkan kaedah manual itu memerlukan perhatian yang lebih teliti dan tindakan tambahan dari pakar oftalmologi, prosedur ini mengambil masa hampir dua kali ganda perimeter komputer (kira-kira setengah jam).

Di klinik yang berbeza dan bergantung kepada rantau ini, kos perimeter berbeza-beza.

Oleh itu, di bandar-bandar kecil dan dengan syarat bahawa peranti arka yang sudah lama digunakan, kos prosedurnya adalah kira-kira 250-500 rubel.

Pada masa yang sama, tinjauan menggunakan perimeter komputer moden di Moscow boleh menelan kos sebanyak 1,500 rubel.

Tahu Rata-rata, anda boleh bergantung pada harga dalam lingkungan 600-800 rubel.

Video berguna

Dari video ini, anda akan mempelajari apa perimetri ialah:

Walau bagaimanapun, penjimatan prosedur sedemikian tidak berbaloi, kerana perimetri dapat membantu mengenal pasti banyak patologi berbahaya.

Diagnosis yang betul dan tepat pada masanya adalah rawatan yang berkesan dan cepat.

Apabila seseorang mula menyedari penyempitan bidang visual, atau dia mempunyai penyakit biasa yang dalam satu cara atau yang lain memberi kesan kepada organ penglihatan, seorang doktor mata atau pakar profil yang berbeza menetapkan perimetri.

Mari kita lihat apa prosedurnya dan apa yang ditakrifkannya.

Perimetry mata adalah kaedah untuk menentukan bidang visual menggunakan alat khas atau peranti komputer.

Selalunya, medan visual menderita penyakit seperti:

  • Proses patologi dalam saraf optik: trauma, neuritis.
  • Glaukoma di mana-mana peringkat pembangunan.
  • Retina detasmen, pendarahan dan neoplasma di dalamnya.
  • Kecederaan otak
  • Neoplasma CNS.
  • Sklerosis berbilang.
  • Peredaran darah otak yang terjejas.
  • Hipertensi.
  • Pemeriksaan rutin (sebagai contoh, bagi pemandu).

Bergantung kepada sejauh mana peranti melakukan prosedur, teknik mengkaji bidang visual adalah berbeza.

Pemeriksaan Perimeter

Pertama menjalankan kajian untuk warna putih:

  1. Pesakit diminta duduk di sebelah peranti dengan kembali ke sumber cahaya. Dagu diletakkan pada pendirian peranti. Satu mata ditutup dengan flap pembalut, dan yang lain melihat tanda putih yang terletak di bahagian tengah perimeter. Pada masa ini seseorang perlu melihat keseluruhan prosedur.
  2. Selepas beberapa minit diperuntukkan kepada ketagihan, pesakit dimaklumkan bahawa dia memperbaiki pandangannya pada tanda tetap, dan selepas dia melihat titik bergerak di pinggir, anda perlu memberitahu seorang pakar tentang perkara ini.
  3. Doktor mula memindahkan label sepanjang meridian ke arah dari pinggir ke bahagian tengah, dan orang yang diteliti membolehkan anda tahu apabila dia melihat objek itu.
  4. Doktor menghidupkan peranti seli pada 45˚ dan 135˚.
  5. Dengan mata yang lain, tindakan yang sama dilakukan dengan yang pertama.

Setelah selesai tinjauan, pakar mewujudkan perwakilan skematik bidang visual seseorang

Kemudian perimetri dilakukan menggunakan label warna.

  1. Subjek itu tidak harus menyedari warna yang tepat dengan prosedur yang akan dilakukan. Oleh itu, semasa peperiksaan seseorang tidak perlu menandai tag itu, tetapi juga menentukan warnanya dengan betul.
  2. Selepas itu, pada perwakilan skematik bidang visual meletakkan indikasi sempadan. Sekiranya pesakit membuat kesilapan dengan warna, label itu akan bergerak sehingga pakar menerima jawapan yang betul.

Barang-barang yang paling biasa digunakan adalah merah, kuning, hijau dan biru. Prosedur ini dilakukan dengan 8 meridian dan selang 45˚ atau 12 meridian dan 30˚.

Perimetri mata komputer memerlukan lebih banyak masa - kira-kira 5-10 minit. Inti prosedur ialah kecerahan dan saiz objek statik sentiasa berubah. Kajian ini menentukan kepekaan retina untuk mewarna di mana-mana zonnya.

Data dianggap lebih tepat berbanding dengan kajian yang dijalankan oleh perimeter Förster. Hasil yang diperoleh disimpan dalam komputer, dan jika perlu, anda boleh melihatnya semula dan menilai.

Apa yang boleh menghalang untuk mendapatkan data yang betul:

  • Ptosis kelopak mata atas;
  • Kening alu-aluan di zon visual;
  • Mata yang mendalam;
  • Kehadiran hidung yang tinggi.

Jika seseorang mempunyai tanda yang sama, disarankan untuk menjalani peperiksaan menggunakan peranti komputer dan perimeter. Ini akan memberikan hasil yang lebih tepat.

Tafsiran hasilnya bergantung pada betapa berbezanyanya nilai-nilai normal dan instrumen yang digunakan untuk menjalankan kajian ini.

  • Batasan bidang pandangan berhubung dengan warna putih, yang dibuat oleh perimeter:
  • Petunjuk biasa apabila menjalankan perimetri komputer:

Adalah dipercayai bahawa saiz terbesar bidang pandangan wujud untuk biru, dan paling kecil - untuk hijau. Ini disebabkan perbezaan panjang gelombang mereka.

Nilai purata medan visual untuk warna adalah seperti berikut:

Up: 50˚ - untuk biru, 40˚ - merah, 30˚ - hijau.

Down: 50 - biru; merah - 40˚, 30˚ - hijau.

Di luar: 70˚, 50˚, 30˚ masing-masing.

Knutri: 50˚, 40˚, 30˚.

Keputusan penyahkodan

Setelah menerima data perimetri, semua orang mahu memahami sama ada mereka berbeza dari segi norma atau segala sesuatu adalah teratur. Apa yang perlu dilakukan jika temujanji kepada doktor tidak lama lagi, tetapi saya ingin tahu?

Anda boleh cuba mentafsirkan hasilnya sendiri, tetapi ini tidak menafikan keperluan untuk melawat oculist untuk mendapatkan diagnosis yang tepat! Dekripsi data perlu dijalankan oleh pakar.

Ia berlaku semasa tatacara itu, subjek tiba-tiba bermula dengan pengamatan jangka pendek bidang-bidang bidang visual, dan apabila dia menikam, garis-garis terang yang keluar dari zon pusat ke pinggir. Scotomas atrium menunjukkan kekejangan kapal serebrum yang memerlukan penggunaan antispasmodik.

Kos kajian bergantung kepada bagaimana peranti dijalankan prosedur dan rantau di mana ia dijalankan. Harga purata bagi perimetri adalah antara 200 hingga 700 rubel.

Kajian ini dijalankan menggunakan perimeter Förster atau komputer dan tidak memerlukan sebarang penyediaan dari pesakit. Perimetri membenarkan pakar untuk mengesahkan penyakit mata, neurologi dan umum, oleh itu ini adalah prosedur yang sangat penting dalam amalan ahli oktologi, neurologi dan ahli terapi.

Video:

Kawasan yang dilihat oleh seseorang dengan menetapkan tatapannya pada satu titik dipanggil bidang pandangan. Apabila bidang visual dipersempit, kualiti penglihatan seseorang juga merosot dengan ketara, dan selain itu, penyempitan bidang visual sentiasa memberi isyarat kepada kehadiran penyakit mata dan boleh menjadi gejala beberapa penyakit sistem saraf atau otak. Hari ini, perimetri yang dibantu oleh komputer mata adalah diagnosis yang selamat dan tepat terhadap gangguan bidang visual.

Kajian bidang visual boleh dijalankan menggunakan alat statik konvensional. Untuk diagnostik gunakan peralatan khas - dalam bidang cekung dengan pendirian. Subjek perlu memperbaiki dagunya di pendirian ini dan menumpukan perhatian kepada titik di pusat sfera. Titik bergerak ke pusat sfera, yang pada masa tertentu mesti ditetapkan oleh tatapan pesakit. Inti penyelidikan terdiri daripada pendaftaran penunjuk apabila mata pesakit telah menetapkan (perasan) subjek yang bergerak di pinggir. Saat ini objek ini melihat mata dan dipanggil batas medan visual. Pemeriksaan ini dijalankan secara monocular (untuk satu mata). Medan dalaman terletak di sebelah hidung dan luaran (di sebelah kuil) untuk setiap mata ditetapkan. Hasil daripada diagnosis, peta bidang visual ditarik, dan kemudian ia diuraikan. Penunjuk biasa akan dekat dengan yang berikut.

Peperiksaan instrumental standard dengan bantuan sfera cekung hari ini boleh digantikan dengan peperiksaan yang lebih tepat dan cepat menggunakan komputer.

Perimetri komputer mata berlangsung lebih kecil masa, hasilnya akan lebih tepat dari instrumental, di samping itu, ia menghapuskan kesilapan dan simulasi pesakit.

Kajian ini dijalankan ke atas peralatan oftalmologi moden menggunakan teknologi komputer.

Pesakit ditempatkan di hadapan peralatan optik moden, meletakkan dagu pada pendirian khas dan memperbaiki pandangannya pada satu titik di dalam lingkungan. Untuk membetulkan hasil di tangannya, dia diberikan kayu bedik (dia akan menekan butang setiap kali dia melihat satu titik).

Di dalam bidang diagnostik, dengan bantuan peralatan, keamatan cahaya dari titik di tengah, serta di sepanjang perimeter, titik bergerak lain akan muncul (kelajuannya adalah 2 cm / s) dengan intensiti pencahayaan yang berlainan. Tugas subjek untuk melihatnya dan klik pada butang.

Kemudian akan ada titik-titik berwarna yang bergerak dengan intensiti pendikit lumens yang berbeza. Penampilan mereka juga perlu diperbaiki dengan menekan butang itu. Ini membolehkan anda menetapkan bidang pandangan warna.

Ujian ini diulang dalam mod kawalan. Ini untuk memastikan keputusan lebih tepat. Kadang kala, semasa belajar, seseorang tidak mempunyai masa untuk menekan butang setelah melihat titik.

Pada masa perimetri mata komputer mengambil masa sehingga 15 minit (biasa sehingga 25 m).

Tiada kesan negatif selepas diagnosis dalam subjek diperhatikan.

Semua keputusan dicatatkan oleh komputer dan diproses. Kemudian direkodkan dalam kad khas.

Antara petunjuk untuk perimetri komputer adalah:

  1. Penyakit oftalmologi:
    • glaukoma
    • perubahan dalam fundus,
    • detasmen retina,
    • penyakit kuning (makula),
    • retinitis pigmentosa,
    • penyakit (radang dan vaskular) saraf optik.
  2. Patologi neurologi:
    • kerosakan pada saraf optik,
    • Proses patologi dalam korteks serebrum semasa pukulan,
    • kecederaan kepala,
    • tumor otak.
  3. Tumor dalam bola mata.

Di samping itu, diagnosis ini disyorkan untuk simulasi kecacatan penglihatan yang disyaki atau untuk gangguan (kecenderungan untuk membesar-besarkan gejala).

Pemeriksaan ini tidak invasif, iaitu, ia tidak memerlukan campur tangan dalam struktur mata dan tidak melibatkan penggunaan ubat-ubatan, oleh itu, mempunyai bilangan kontraindikasi minimum. Jadi, di antara mereka yang tidak boleh menetapkan peperiksaan mata ini, akan:

  • pesakit, gangguan mental sedia ada;
  • orang yang kurang upaya mental (malokontaktnye).

Peperiksaan ini tidak akan memberi maklumat walaupun subjek berada dalam keadaan alkohol atau mabuk dadah.

Hasil kajian ini dicatat dalam kad khas. Pusat ini akan menunjukkan keadaan biasa photoreceptors retina. Ia sepadan dengan hasil purata. Memandangkan penyahkodan anda dapat melihat kehilangan medan visual, walaupun dengan penglihatan normal. Terdapat penyimpangan yang dibenarkan dari norma (penyempitan bidang visual), yang dipanggil "scotomas". Oftalmologists membezakan jenis ternakan berikut:

  • spektrum,
  • sepusat, berat sebelah, dua belah,
  • hemianopsia (sebahagian, persegi, penuh).

Kehadiran ternakan itu sendiri bukanlah diagnosis penyakit. Tetapi pengesanan mereka, dalam kuantiti melebihi norma, akan sentiasa memberi kesaksian kepada patologi saluran optik. Ini, pada gilirannya, mungkin disebabkan oleh penyakit mata atau neurologi, patologi serebrum, sebagai contoh, ia menunjukkan glaukoma, strok, migrain.

Setelah menerima keputusan, mereka akan didekripsi. Perundingan oftalmologi akan membantu membacanya dengan lebih tepat. Sekiranya perlu, doktor akan memberikan rujukan kepada pakar lain atau nasihat untuk menjalani pemeriksaan tambahan.

Perimetri mata komputer adalah salah satu daripada diagnostik berbayar yang paling berasaskan bajet, kosnya bersama penyahkodan akan bermula dari 1 ribu p., Jika anda perlu menjalankan tinjauan penuh, kos akan meningkat kepada 1 500 p.

Sembuh dan sihat!

Bidang paparan adalah ruang yang objeknya boleh dilihat secara serentak dengan paparan tetap. Kajian bidang visual sangat penting untuk menilai keadaan saraf optik dan retina, untuk mendiagnosis glaukoma dan penyakit berbahaya lain yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan, serta untuk mengawal pembangunan proses patologi dan keberkesanan rawatan mereka.

Secara grafik, bidang paparan paling mudah dibentangkan dalam bentuk imej tiga dimensi - bukit visual (Rajah B). Pangkalan bukit memberi gambaran mengenai sempadan bidang pandangan, dan ketinggian tahap keterpencilan dari setiap bahagian retina, yang berkurang biasanya dari pusat ke pinggir. Untuk memudahkan penilaian, hasilnya dipaparkan pada pesawat sebagai peta (Rajah A). Batasan periferal dianggap sebagai norma: lebih tinggi - 50 °, batin - 60 °, lebih rendah - 60 °, luar> 90 °

Setiap kawasan fundus di peta medan visual dibentangkan sedemikian rupa sehingga, sebagai contoh, fungsi yang tidak normal bahagian bawah retina dikesan oleh perubahan di bahagian atasnya. Pusat bidang pandangan, atau titik penetapan, diwakili oleh fotoreceptor pusat fossa. Cakera saraf optik tidak mempunyai sel-sel fotosensitif, dan, akibatnya, peta mempunyai penampilan tempat "buta" (scotoma fisiologi, tempat Mariotte). Ia dilokalisasikan di bahagian temporal (luar) medan visual dalam meridian mendatar pada 10-20 ° dari titik penetapan. Biasanya, angioscotomas, unjuran daripada vesel retina, juga dikesan. Mereka sentiasa dikaitkan dengan "tempat buta" dan menyerupai bentuk cawangan pokok.

Semasa perimetri, anomali berikut dapat dikesan:
- menyempitkan bidang pandangan;
- scotoma.

Ciri-ciri, dimensi dan penyetempatan penyempitan bidang visual bergantung pada tahap kerosakan pada saluran optik. Perubahan ini boleh menjadi concentric (untuk semua meridian) atau sectoral (di bahagian tertentu dengan batas yang tidak berubah pada sisa panjang), satu sisi dan dua sisi. Kecacatan setempat di setiap mata dalam hanya separuh daripada medan visual dipanggil hemianopia. Ia juga terbahagi kepada homonim (kehilangan dari sisi sementara pada satu mata dan dari sebelah hidung di sisi yang lain) dan heteronium (kehilangan simetri nasal (binasal) atau parietal (bitemporal) bahagian visual di kedua-dua mata). Dengan saiz bahagian yang dijatuhkan, hemianopsia selesai (keseluruhannya jatuh), separa (penyempitan zon yang bersangkutan berlaku) dan kuadran (perubahan dilokalkan di kuadran atas atau bawah).

Scotome adalah kawasan kejatuhan sebahagian daripada medan visual yang dikelilingi oleh zon selamat, iaitu. tidak selaras dengan sempadan periferi. Ia adalah relatif apabila terdapat penurunan kepekaan dan hanya boleh ditentukan oleh objek dengan saiz yang lebih besar dan kecerahan, dan mutlak - dengan kehilangan penuh bidang pandangan.

Scotomas boleh menjadi bentuk apa pun (bujur, bulat, arcuate, dan sebagainya) dan lokasi (central, para-and pericentral, peripheral). Skotoma yang dilihat pesakit dipanggil positif. Sekiranya ia dikesan hanya semasa tinjauan, ia dipanggil negatif. Dalam kes migrain, pesakit mungkin melihat rupa scotoma berkilauan (scintillating) - tiba-tiba, jangka pendek, bergerak dalam bidang pandangan. Tanda awal glaukoma adalah paracentral dari scotoma Björumma, yang mengelilingi titik penetapan dengan cara arcuate, terletak 10-20 ° daripadanya, dan kemudian meningkat dan bergabung dengannya.

Petunjuk untuk perimetri:
• menubuhkan dan menjelaskan diagnosis glaukoma, memantau dinamika proses;
• diagnosis penyakit makula atau kerosakan toksik, sebagai contoh, semasa mengambil ubat tertentu;
• diagnosis detasmen retina dan retinitis pigmentosa;
• menubuhkan fakta-fakta gangguan (membesar-besarkan gejala) dan simulasi pesakit;
• diagnosis kerosakan pada pusat saraf, saluran dan kortik optik dalam neoplasma, kecederaan, iskemia atau strok, kerosakan mampatan, malnutrisi yang teruk.

Pada masa ini, terdapat beberapa kaedah untuk menilai bidang visual. Yang paling mudah ialah ujian Donders, yang membolehkan anggaran penilaian sempadannya. Pesakit terletak pada jarak kira-kira 1 meter yang bertentangan dengan pemeriksa dan membaiki hidungnya dengan rupa. Kemudian pesakit menutup mata kanan, dan doktor - kiri (bertentangan) atau sebaliknya, bergantung kepada mata yang diperiksa. Doktor mula menunjukkan beberapa objek yang jelas, membawa ia ke salah satu meridian dari pinggir ke pusat sehingga pesakit menyedarinya. Biasanya, kedua-dua harus melihat objek ini pada masa yang sama. Tindakan ini diulang dalam 4-8 meridian, dengan itu memperoleh idea mengenai batas-batas pandangan bidang pandangan. Sememangnya, syarat penting ujian adalah keselamatan orang-orang pemeriksa.

Menggunakan ujian Donders, seseorang boleh menganggarkan sempadan bidang medan visual. Untuk diagnosis medan visual pusat, kaedah yang lebih mudah digunakan - ujian Amsler, yang membolehkan untuk menganggarkan zon sehingga 10 ° dari titik penetapan. Ia adalah grid garis menegak dan mendatar, di mana terdapat titik. Pesakit memperbaiki pandangannya dari jarak kira-kira 40 cm. Kelengkungan garis, rupa bintik-bintik pada kisi adalah tanda patologi. Ujian ini sangat diperlukan dalam diagnosis dan pemantauan utama penyakit macula. Ametropia pesakit (terutama astigmatisme) mesti dibetulkan semasa ujian.

Campimetri juga boleh digunakan untuk mendiagnosis medan visual pusat. Dari jarak 1 meter, pesakit membetulkan satu mata pada papan hitam khas 1 × 1 meter bersaiz dengan titik putih di tengah. Objek warna putih, dengan diameter 1 hingga 10 mm, dijalankan sepanjang meridian yang dikaji sehingga ia hilang. Scotomas yang ditemui ditandakan dengan kapur pada papan hitam, dan kemudian dipindahkan ke bentuk khas.

Apabila menjalankan perimet kinetik, medan visual dianggarkan dengan menggunakan gerak objek cahaya yang bergerak dari kecerahan yang diberikan. Ia bergerak di sepanjang meridian tertentu, dan titik-titik di mana ia kelihatan atau tidak kelihatan ditandakan dalam bentuk. Dengan menyambungkan titik-titik ini, kita mendapat sempadan antara zon di mana mata membezakan rangsangan parameter yang diberikan dan tidak membezakannya - isopter. Saiz, kecerahan dan warna objek mungkin berbeza-beza. Dalam kes ini, sempadan bidang pandangan akan bergantung kepada petunjuk ini.

Perimeter statik adalah kaedah yang lebih rumit, tetapi juga lebih bermaklumat untuk menilai bidang visual. Ia membolehkan anda menentukan fotosensitiviti kawasan medan paparan (sempadan tegak bukit visual). Untuk melakukan ini, pesakit ditunjukkan objek tetap, mengubah keamatannya, dengan itu menetapkan ambang kepekaan. Perimetma di atas, yang melibatkan penggunaan rangsangan dengan ciri-ciri yang hampir dengan norma nilai ambang pada titik yang berbeza dalam bidang visual, boleh dijalankan. Penyimpangan yang terhasil dari nilai-nilai ini menunjukkan patologi.

Kaedah ini lebih sesuai untuk pemeriksaan. Untuk penilaian yang lebih terperinci mengenai perimeter ambang bukit visual digunakan. Apabila ia dijalankan, intensiti rangsangan berubah dengan langkah tertentu sehingga mencapai nilai ambang. Pada masa ini, perimetri komputer yang paling biasa ialah Humphrey atau Octopus.

Secara teorinya, keputusan perimeter statik dan kinetik mestilah sama. Walau bagaimanapun, dalam amalan, objek bergerak lebih nyata daripada yang bergerak, terutama di kawasan yang mempunyai kecacatan medan visual (fenomena Riddoch).

Pengarang: Ophthalmologist E. N. Udodov, Minsk, Belarus.
Tarikh penerbitan (kemas kini): 01/17/2018

http://glaz-noi.ru/perimetriya-glaza-normy/

Penentuan bidang visual

Kejayaan seseorang secara langsung bergantung pada seberapa cepat dia membimbing dirinya dalam ruang dan waktu. Kunci untuk ini adalah, antara lain, ketajaman penglihatan. Kemajuan teknikal dan kadar hidup yang pesat boleh menyebabkan kemerosotan visual pada umur yang agak muda. Penjaga ini adalah dunia oftalmologi. Diagnostik pencegahan termasuk pelbagai prosedur yang membolehkan anda memantau kesihatan mata.

Salah satu prosedur sedemikian adalah perimetri - kajian sempadan bidang visual (visi periferal), penunjuk yang membantu pakar mata mendiagnosis penyakit mata, khususnya, glaukoma atau atrofi saraf optik. Untuk mengukur parameter yang diperlukan dalam senjata pakar terdapat alat diagnostik moden, pemeriksaan yang dilakukan tanpa akibat yang serius dan tanpa bersentuhan dengan permukaan mata, yang mengurangkan risiko keradangan.

Sekiranya terdapat sebarang masalah, disyorkan, tanpa berlengah-lengah, berunding dengan doktor anda, dan juga tidak mengabaikan peperiksaan pencegahan tahunan.

Konsep bidang penglihatan

Visi periferal memberi seseorang keupayaan untuk melihat dan mengenali sejumlah objek di sekelilingnya. Untuk memeriksa kualiti, pakar oftalmologi menggunakan teknik untuk mengkaji sempadan bidang visual, yang dipanggil perimetri. Di bawah sempadan bidang visual dalam bidang perubatan merujuk kepada ruang yang dapat dilihat yang dapat mengenali mata tetap. Dalam erti kata lain, ini adalah kajian semula yang boleh didapati di bawah keadaan pandang pesakit yang ditetapkan pada satu titik.

Kualiti keupayaan visual ini adalah secara langsung kepada jumlah mata yang terdapat di ruang angkasa, yang dilindungi oleh mata pegun. Kehadiran penyimpangan tertentu dalam indeks yang diperolehi semasa perimetri, memberikan alasan doktor untuk mengesyaki ini atau penyakit mata.

Khususnya, penetapan sempadan medan visual diperlukan untuk mengetahui keadaan saraf retina atau optik. Juga, prosedur sedemikian adalah sangat penting untuk mengesan patologi dan diagnosis penyakit mata, seperti glaukoma, dan pelantikan rawatan yang berkesan.

Petunjuk untuk prosedur

Dalam amalan perubatan, terdapat beberapa tanda-tanda yang perlu untuk menetapkan perimetri. Jadi, sebagai contoh, gangguan visual boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  1. Distrofi retina, khususnya oleh detasmennya.
  2. Pendarahan retina.
  3. Pembentukan onkologi pada retina.
  4. Trauma kepada saraf optik.
  5. Kecederaan terbakar atau mata.
  6. Kehadiran penyakit oftalmik tertentu.

Khususnya, perimetri membolehkan kita mendiagnosis glaukoma, diikuti dengan pemeriksaan dan perbaikan diagnosis ini, atau untuk menubuhkan penyakit yang berkaitan dengan kerosakan pada makula.

Dalam sesetengah kes, maklumat mengenai data perimetri diperlukan apabila memohon pekerjaan. Dengan bantuannya, kehadiran perhatian yang semakin meningkat diperiksa oleh pekerja. Di samping itu, dengan menggunakan kaedah penyelidikan ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis kecederaan otak traumatik, hipertensi kronik, serta pukulan, penyakit iskemik dan neuritis.

Akhirnya, penentuan bidang visual membantu mengenal pasti perasaan simulasi pada pesakit.

Kontra untuk perimetri

Dalam sesetengah kes, penggunaan diagnostik perimeter adalah kontraindikasi. Khususnya, teknik ini tidak digunakan dalam kes tingkah laku agresif pesakit atau kehadiran gangguan mental. Penyimpangan hasilnya tidak hanya membawa kepada pesakit yang berada di bawah pengaruh alkohol atau ubat-ubatan, tetapi juga penggunaan dosis minimum minuman yang mengandung alkohol. Kontra untuk penentuan ketajaman penglihatan periferal juga penanggulangan mental pesakit, yang tidak membenarkan mengikuti arahan doktor.

Sekiranya perlu, diagnosis seperti ini dalam kes-kes ini, doktor mengesyorkan untuk menggunakan kaedah pemeriksaan alternatif.

Kaedah diagnostik

Untuk perimetri dalam amalan oftalmik, beberapa jenis peranti digunakan, yang dipanggil perimeter. Dengan bantuan mereka, doktor mengesan sempadan bidang visual menggunakan teknik yang dibangunkan secara khusus.

Berikut adalah jenis prosedur utama. Kesemua mereka tidak menyakitkan dan tidak menyerang, dan juga tidak memerlukan persiapan daripada pesakit.

Perimeter kinetik

Ini adalah prosedur untuk menilai pergantungan bidang pandangan pada saiz dan ketepuan warna objek yang bergerak. Ujian ini menunjukkan kehadiran rangsangan cahaya yang terang dalam objek bergerak yang bergerak di sepanjang trajektori yang telah ditetapkan. Semasa peperiksaan, mata dicatatkan yang menyebabkan reaksi mata tertentu. Mereka dimasukkan dalam bentuk tinjauan perimeter. Sambungan mereka pada penghujung acara itu memungkinkan untuk mengenal pasti trajektori sempadan bidang visual. Apabila menjalankan perimet kinetik, perimeter unjuran moden digunakan dengan ketepatan pengukuran yang tinggi. Mereka digunakan untuk mendiagnosis beberapa patologi oftalmik. Selain keabnormalan mata, kaedah penyelidikan ini memungkinkan untuk mengesan patologi tertentu dalam kerja sistem saraf pusat.

Perimeter statik

Semasa perimeter statik, sesetengah objek tetap dipantau dengan penetapannya dalam beberapa bidang dalam bidang visual. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menetapkan sensitiviti penglihatan kepada perubahan dalam keamatan paparan imej, dan juga sesuai untuk kajian saringan. Di samping itu, ia boleh digunakan untuk menentukan perubahan awal dalam retina. Sebagai peralatan utama, perimeter komputer automatik digunakan, yang memungkinkan untuk melakukan kajian terhadap keseluruhan bidang pandangan atau bahagian masing-masing. Dengan bantuan peralatan tersebut, ambang atau ambang batas perimetrik kajian dilakukan. Yang pertama membolehkan anda mendapatkan penilaian kualitatif terhadap sensitiviti retina ke cahaya, dan yang kedua - untuk merakam perubahan kualitatif dalam bidang pandangan. Penunjuk ini bertujuan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit mata.

Campimetri

Di bawah campimetri membayangkan penilaian bidang visual pusat. Kajian ini dilakukan dengan menetapkan mata pada objek putih yang bergerak di sepanjang skrin matte hitam - sebuah kampimeter - dari pusat ke pinggir. Doktor menandakan titik-titik di mana objek-objek tersebut jatuh dari medan pandang pesakit.

Ujian Amsper

Kaedah yang agak mudah untuk menilai bidang visual pusat ialah ujian Amsper. Ia juga dikenali sebagai ujian untuk degenerasi makula retina. Semasa diagnosis, doktor mengkaji reaksi mata dalam kes apabila mata ditetapkan pada objek yang diletakkan di tengah kisi. Dalam kebiasaannya, semua garis kisi harus kelihatan kepada pesakit untuk menjadi rata, dan sudut-sudut yang dibentuk oleh persimpangan garis mestilah lurus. Sekiranya pesakit melihat imej yang diputarbelitkan, dan sesetengah kawasan melengkung atau mendung, ini menunjukkan kehadiran patologi.

Ujian Donders

Ujian Donders menjadikannya sangat mudah, tanpa menggunakan mana-mana peranti, untuk menentukan sempadan anggaran bidang visual. Apabila melakukan itu, mata ditetapkan pada objek, yang mula bergerak dari pinggir ke pusat meridian. Bersama pesakit, pakar mata juga terlibat dalam ujian ini, yang bidang penglihatannya dianggap biasa.

Seorang doktor dan seorang pesakit pada jarak satu meter dari satu sama lain mesti pada masa yang sama menumpukan pada objek tertentu, dengan syarat bahawa mata mereka berada pada tahap yang sama. Ahli tohtologi merangkumi mata kanannya dengan telapak tangan kanannya, dan pesakit dengan mata kirinya dengan telapak tangan kirinya. Seterusnya, doktor meletakkan tangan kirinya di sebelah temporal (dari penglihatan) setengah meter dari pesakit, dan, menggerakkan jari-jarinya, mula memindahkan tangan ke arah pusat. Momen diperbetulkan apabila mata yang diperiksa menangkap permulaan penampilan kontur objek yang bergerak (berus doktor) dan berakhirnya. Mereka adalah penting untuk mewujudkan sempadan bidang visual untuk mata kanan pesakit.

Teknologi ini digunakan untuk menetapkan sempadan luar bidang visual di meridian lain. Pada masa yang sama, untuk pemeriksaan di meridian mendatar, berus mata pakar terletak secara menegak, dan di menegak - secara mendatar. Begitu juga, hanya dalam imej cermin, penunjuk bidang visual mata kiri pesakit diperiksa. Untuk piawai dalam kedua-dua kes, bidang pandangan pakar oftalm diambil. Ujian ini membantu untuk menentukan sama ada sempadan bidang pandangan pesakit adalah normal atau penyempitan mereka diperhatikan sepusat atau sektor-bijak. Ia hanya digunakan dalam kes-kes di mana tidak mungkin untuk menjalankan diagnostik instrumental.

Perimeter komputer

Perimeter komputer memberi ketepatan tertinggi dalam penilaian, yang mana perimeter komputer khas digunakan. Diagnostik berprestasi tinggi moden ini menggunakan program untuk pemeriksaan (ambang) penyelidikan. Parameter perantaraan beberapa ujian kekal dalam ingatan instrumen, yang memungkinkan untuk menjalankan analisis statik keseluruhan siri.

Diagnostik komputer membolehkan mendapatkan pelbagai data mengenai keadaan visi pesakit dengan memastikan ketepatan mereka yang terbaik. Bagaimanapun, tidak ada yang rumit dan kelihatan seperti ini.

  1. Pesakit terletak di hadapan perimeter komputer.
  2. Pakar itu mencadangkan subjek untuk membetulkan tatapannya pada objek, yang dibentangkan pada skrin komputer.
  3. Sejumlah tag kelihatan secara rawak merentasi monitor pesakit.
  4. Memperbaiki objek, pesakit menekan butang.
  5. Data mengenai hasil pemeriksaan dicatatkan dalam bentuk khas.
  6. Pada akhir prosedur, doktor mencetak borang dan, setelah menganalisis hasil kajian, mendapat gambaran mengenai keadaan pandangan subjek.

Dalam proses ini, mengikut skema ini, perubahan dalam kelajuan, arah pergerakan, dan warna gamut objek yang dipaparkan pada monitor disediakan. Oleh kerana keselamatan dan kesengsaraan mutlak, prosedur sedemikian boleh diulang berkali-kali, sehingga pakar yakin bahawa hasil objektif pemeriksaan visi periferal diperolehi. Selepas diagnosis, tiada pemulihan diperlukan.

Keputusan penyahkodan

Seperti yang dinyatakan di atas, data yang diperoleh semasa kaji selidik perimeter tertakluk kepada penyahkodan. Selepas memeriksa petunjuk peperiksaan yang direkodkan dalam bentuk khas, pakar mata membandingkan mereka dengan petunjuk piawai perimetri statistik dan memberi penilaian terhadap visi periferal pesakit.

Fakta berikut mungkin menunjukkan adanya sebarang patologi.

  1. Kes pengesanan kehilangan fungsi visual dari segmen tertentu dalam bidang visual. Kesimpulan tentang patologi dibuat sekiranya bilangan pelanggaran tersebut melebihi norma tertentu.
  2. Pengenalpastian ternakan - tempat yang mengganggu persepsi penuh objek - mungkin menunjukkan penyakit saraf optik atau retina, termasuk glaukoma.
  3. Sebab penglihatan visi (spektrum, sentris, dua hala) boleh menjadi perubahan yang serius dalam fungsi mata visual.

Apabila melalui diagnostik komputer, beberapa faktor perlu diambil kira yang boleh memesongkan hasil kaji selidik dan menyebabkan penyelewengan dari petunjuk normatif perimetri. Ini termasuk kedua-dua ciri struktur fisiologi penampilan (kening bawah dan kelopak mata atas, jambatan tinggi, bola mata yang mendalam), dan penglihatan, kerengsaan atau peradangan yang ketara dikurangkan dengan saraf optik, serta pembetulan visi berkualiti rendah dan juga beberapa jenis bingkai.

http://foodandhealth.ru/meduslugi/opredelenie-poley-zreniya/

Definisi bidang visual di perimeter

Bidang penglihatan adalah ruang, yang secara simultan dilihat oleh mata tetap. Keadaan medan visual memberikan orientasi dalam ruang dan membolehkan anda memberikan ciri fungsi penganalisis visual. Menukar bidang visual adalah awal dan sering satu-satunya tanda banyak penyakit mata. Dinamik bidang visual sering berfungsi sebagai kriteria untuk menilai perjalanan penyakit dan keberkesanan rawatan, dan juga mempunyai makna prognostik. Pengesanan gangguan medan visual memberi bantuan yang signifikan dalam diagnosis topikal kerosakan otak akibat kecacatan ciri bidang visual dalam hal kerosakan ke bahagian yang berlainan dari laluan visual.

Bidang bidang penyelidikan adalah untuk menentukan sempadannya dan mengenal pasti kecacatan dalam fungsi visual di dalamnya. Perimeter Förster adalah arka 50mm lebar dan dengan radius kelengkungan 333mm. Di tengah-tengah arka ini adalah objek pegun putih, yang berfungsi sebagai subjek fiksasi. Pusat arka disambungkan ke pendirian dengan paksi di mana arka berputar dengan bebas, yang membolehkan anda memberikan kecenderungan untuk mempelajari medan visual dalam meridian yang berbeza. Meridian kajian ditentukan oleh cakera yang dibahagikan kepada darjah dan terletak di belakang arka. Permukaan dalaman arka ditutup dengan cat matte hitam, dan pada permukaan luar dengan selang 5º terdapat bahagian dari 0 hingga 90º. Di tengah kelengkungan arka adalah pendirian untuk kepala, di mana pada kedua sisi rod tengah terdapat dagu yang menyokong mata ujian untuk diletakkan di tengah arka. Untuk kajian yang menggunakan objek berwarna putih atau berwarna, dipasang pada batang panjang hitam, disatukan dengan latar belakang arka perimeter.

Teknik perimetri. Bidang paparan diperiksa secara bergantian untuk setiap mata. Mata kedua dimatikan dengan menggunakan berpakaian ringan supaya ia tidak mengehadkan bidang pandangan mata yang diperiksa.

Seorang pesakit dalam sikap yang selesa duduk di perimeter dengan kembali ke cahaya. Penyelidikan mengenai perimeter unjuran dijalankan di dalam bilik yang gelap. Dengan menyesuaikan ketinggian ketegangan kepala, tetapkan mata untuk diperiksa di pusat kelengkungan lengkung perimeter terhadap titik penetapan.

Untuk menentukan sempadan bidang pandangan pada warna putih menggunakan objek dengan diameter 3 mm, dan untuk mengukur kecacatan di dalam bidang paparan - 1 mm. Dengan penglihatan yang lemah, anda boleh meningkatkan saiz dan kecerahan objek. Perimetri pada warna dilakukan oleh objek dengan diameter 5mm. Menggerakkan objek di sepanjang lengkung perimeter dari pinggir ke tengah, perhatikan masa apabila subjek menentu rupa objek pada skala gelar arka. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk memastikan subjek tidak memindahkan matanya dan sentiasa memperbaiki titik tetap di tengah arka perimeter. Pergerakan objek harus dijalankan dengan kelajuan tetap 2 - 3 cm / s.

Menghidupkan lengkung perimeter di sekeliling paksi, bidang pandangan diukur secara berturut-turut dalam 8-12 meridian dengan selang 30 atau 45º. Peningkatan bilangan meridian kajian meningkatkan ketepatan perimetri, tetapi pada masa yang sama masa yang digunakan untuk kajian semakin meningkat.

Dalam kajian bidang pandangan pada warna, perlu diingat bahawa apabila bergerak dari pinggir ke pusat, objek berwarna berubah warna. Di pergunungan yang melampau di zon achromatik, semua objek berwarna boleh dilihat pada kira-kira jarak yang sama dari pusat medan paparan dan kelihatan kelabu. Apabila berpindah ke pusat, mereka menjadi kromatik, tetapi pada mulanya warna mereka dirasakan tidak betul. Jadi, merah dari kelabu bertukar menjadi kuning, kemudian menjadi oren, dan akhirnya menjadi merah. Batasan bidang pandang warna adalah kawasan pengiktirafan warna yang betul. Objek biru dan kuning diiktiraf dahulu, kemudian merah dan hijau. Batasan medan pandangan warna biasa adalah tertakluk kepada getaran individu.

Keputusan perimeter dicatatkan pada bentuk standard khas secara berasingan untuk setiap bentuk. Batasan medan visual biasa pada tahap tertentu bergantung kepada kaedah penyiasatan dan ciri-ciri wajah (hidung besar, mata yang mendalam, tulang belakang dahi, dll.). Mereka dipengaruhi oleh saiz, kecerahan dan jarak objek dari mata, kecerahan latar belakang, serta perbezaan antara objek dan latar belakang, kelajuan pergerakan objek dan warnanya. Biasanya, sempadan pertengahan untuk tanda putih 5 mm 2 dan perimeter dengan jejari arka 33 cm adalah yang berikut: ke luar - 90º, ke bawah ke bawah - 90º, ke bawah - 60 º, ke bawah ke dalam - 50 º, ke dalam - 60 º, ke atas ke dalam - 55 º, ke atas - 55 º, keluar - 70º.

Perubahan patologi dalam bidang visual: penyempitan sempadan bidang visual (sepusat atau tempatan) dan kehilangan tumpuan fungsi visual - scotomas.

Penyempitan medik bidang visual - penyakit mata organik (degenerasi retina pigmen, neuritis, atrofi saraf optik, chorioretinitis periferi, peringkat akhir glaukoma), mungkin berfungsi - dengan neurosis, neurasthenia, histeria.

Homosom hemiaopsia - kehilangan separuh daripada medan visual dalam satu mata dan hidung - di sisi lain - dengan kerosakan retro-chiasmatic ke arah jalan visual di sisi bertentangan dengan kehilangan medan visual - tumor, pendarahan dan penyakit radang otak.

Heteronik hemianopsia - kehilangan bahagian luar atau bahagian dalam bidang visual, kerana kekalahan laluan visual di kawasan chiasm. Bitemporal - tumpuan patologi di bahagian bahagian tengah chiasm, lebih kerap dengan tumor pituitari. Binasal - kerosakan kepada serat tidak bersilang jalur visual dalam bidang chiasm - dengan sklerosis dua hala atau aneurisma dari arteri karotid dalaman.

125. Penentuan persepsi warna menggunakan jadual polikromatik.

Persepsi warna - keupayaan mata untuk membezakan warna. Semua nada dan warna spektrum warna dicirikan oleh tiga sifat: 1) nada warna, yang bergantung kepada panjang gelombang radiasi cahaya; 2) ketepuan, ditentukan oleh bahagian nada utama dan kekotoran kepadanya; 3) kecerahan - tahap kedekatannya dengan warna putih. Menurut teori Helmholtz, ada di mata

Gangguan persepsi warna boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Anomali kongenital persepsi warna diperhatikan pada kira-kira 8% lelaki dan 0.5% wanita. Sensasi warna biasa dipanggil trichromasia biasa. Gangguan sensasi warna dapat mewujudkan dirinya sendiri dengan persepsi anomali tentang warna, yang disebut anomali warna (trichromasia anomalous), atau dengan hilangnya salah satu dari tiga komponen - dichromasia. Dalam kes yang jarang berlaku, hanya ada persepsi hitam dan putih - monokromasi.

Untuk kajian penglihatan warna menggunakan 2 kaedah utama, meja khas dan alat spektrum - anomalioskop. Daripada jadual pigmen, jadual polychromatic Rabkin dianggap paling sempurna, kerana ia membenarkan kita untuk menetapkan tidak hanya penampilan, tetapi juga tahap rasa rasa warna.

Asas pembinaan jadual adalah prinsip persamaan kecerahan dan ketepuan. Jadual mengandungi satu set ujian. Setiap jadual terdiri daripada bulatan warna primer dan sekunder. Angka atau angka terdiri daripada bulatan warna utama dari ketepuan dan kecerahan yang berbeza, yang mudah dibezakan dengan trichromat biasa dan tidak dapat dilihat oleh orang yang mengalami gangguan persepsi warna, kerana orang buta warna tidak dapat membezakan nada dan menghasilkan persamaan tepu. Dalam beberapa jadual terdapat angka tersembunyi atau angka yang hanya boleh dibezakan oleh orang yang mempunyai masalah persepsi warna. Ini meningkatkan ketepatan kajian dan menjadikannya lebih objektif.

Kajian ini dijalankan hanya di siang hari. Subjek diletakkan pada cahaya pada jarak 1 m dari meja. Doktor secara bergantian menunjukkan ujian jadual dan menyarankan penamaan tanda-tanda yang kelihatan. Tempoh pendedahan 2 - 3s, Tetapi tidak lebih daripada 10s. Yang pertama 2 ujian dengan betul membaca muka, baik dengan sensasi warna biasa dan kecewa. Mereka berfungsi untuk mengawal dan menerangkan tugasnya. Petunjuk untuk setiap daftar ujian dan bersetuju dengan arahan yang terdapat dalam lampiran pada jadual. Analisis data yang diperoleh membolehkan kami menentukan diagnosis buta warna atau jenis dan darjah anomali warna.

http://megalektsii.ru/s18797t1.html
Up