Detasmen retina adalah penyakit biasa. Ia boleh secara praktikalnya tidak nyata, terutamanya pada permulaan kursus, oleh itu, bagi pesakit untuk didiagnosis, perlu mengunjungi dokter spesialis dan melakukan pemeriksaan fundus. Walau bagaimanapun, detasmen itu berbahaya kerana fakta bahawa dengan ketegangan yang berlebihan ia boleh meningkatkan saiz dan menyebabkan kerosakan visual. Pada peringkat seterusnya, miopia berkembang, pesakit tidak melihat dengan baik di tepi, dan lalat terbang di depan matanya.
Pembedahan untuk detasmen retina boleh dilakukan oleh pembekuan laser dan pengisian extrascleral. Kadang-kadang mungkin diperlukan sepenuhnya atau sebahagiannya mengeluarkan vitreous (vitrectomy).
Campur tangan bedah dilakukan dengan detasmen retina. Dalam kes ini, kedua-dua lapisan dipisahkan - neuroepithelium dan pigmen. Cecair berkumpul di antara mereka. Pengedap direka untuk memulihkan integriti shell dan mengembalikan fungsi yang hilang ke mata.
Dengan kecederaan ringan, detasmen periferi dan pemeliharaan visi, pembekuan dilakukan. Pada masa yang sama, jurang kekal, tetapi "tertutup" di tepi. Akibatnya, pemisahan itu tidak merebak dan kehilangan penglihatan tidak berlaku.
Vitrectomy dilakukan apabila perubahan dalam vitreous (bahan gelatin yang mengisi kebanyakan bola mata) dikesan. Operasi ini juga boleh ditunjukkan dalam kes lesi luas retina, percambahan patologi saluran darah di dalamnya, pendarahan di rongga vitreous.
Setiap jenis operasi yang diterangkan mempunyai kontraindikasi sendiri. Vitrectomy tidak dilakukan dengan:
Pengisian extrascleral dikontraindikasikan dalam:
Pembekuan laser tidak dilakukan apabila:
Kontraindikasi juga kekal di hadapan sekatan ke atas anestesia, alahan anestetik. Operasi tidak dijalankan dengan adanya keradangan di peringkat aktif. Sebab itulah perlu, sebelum menjalankan, untuk melepasi semua ujian yang perlu, untuk melakukan fluorography, untuk menghilangkan karies.
Operasi dijalankan tanpa anestesia dan berlangsung sekitar 5-10 minit. Di klinik swasta, dia tidak disertai dengan kemasukan ke hospital, pesakit boleh meninggalkan institusi itu pada hari pembetulan. Di hospital awam, diperhatikan selama 3-7 hari selepas prosedur.
Operasi ini dilakukan tanpa anestesia, dengan hanya sedikit anestetik dalam bentuk titisan mata. Juga gunakan dadah yang meluaskan murid. Selepas permulaan tindakan mereka, pesakit diletakkan pada kanta khas yang menyerupai lensa mikroskop. Ia membantu menumpukan rasuk laser dan mengarahkannya terus ke tempat yang betul. Semasa operasi, zon pemusnahan protein dan "gluing" retina dicipta, yang menghalang pemisahannya.
Pembekuan laser retina
Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan duduk. Pesakit merasakan tindakan laser dalam bentuk cahaya berkelip cerah. Dalam kes yang jarang berlaku, mereka boleh menyebabkan pening dan loya. Untuk pencegahan, disyorkan untuk menumpukan perhatian pada mata kedua. Mungkin ada kesemutan. Adhesions akhirnya dibentuk dalam 10-14 hari, selepas tamat tempoh ini, adalah mungkin untuk menilai kejayaan operasi dengan jelas.
Sebelum pembedahan, pesakit adalah wajar untuk mematuhi rehat tidur. Semasa rehat, bendalir di kawasan delapan disedut, dan "buih" menjadi lebih jelas. Ini, dengan pengisian extrascleral, akan membantu menentukan dengan tepat semua kawasan pecah.
Pada peringkat pertama operasi, doktor memotong konjunktiva (cengkerang paling luar mata), menghasilkan tekanan pada sclera menggunakan alat khas - sebuah diathermoukauter (alat dengan tip yang berbeza, yang membolehkan untuk membuat pelepasan elektrik yang diperlukan di permukaan tisu). Oleh itu, mewujudkan aci sementara (tempat menekan sclera ke retina), ia menandakan semua titik perpecahan, selepas itu meterai saiz yang dikehendaki dibuat secara individu.
Untuk melakukan ini, gunakan bahan elastik lembut (selalunya silikon). Meterai itu ditumpangkan pada sclera (cangkang di bawah retina). Hasilnya, lapisan-lapisan ditekan satu sama lain dan fungsi radas visual dipulihkan. Meterai itu dijahit benang tidak diserap. Cecair yang mungkin berada dalam jurang, secara beransur-ansur diserap oleh epitel pigmen. Kadang-kadang dengan pengumpulan yang berlebihan adalah perlu untuk membuat luka di sclera untuk pemindahannya.
Dalam beberapa kes, retina ditekan tambahan, di sisi lain (seolah-olah dari bahagian dalam mata). Untuk melakukan ini, udara atau campuran gas lain dipam ke vitreous. Pesakit mungkin diminta untuk melihat ke arah tertentu, dengan matanya ke bawah. Ini akan membolehkan gelembung gas berdiri tepat pada titik pecah. Untuk mengisi kelantangan, mungkin diperlukan untuk memperkenalkan larutan isotonik ke dalam tubuh vitreous. Conjunctiva sutured.
Walaupun kerumitan besar operasi, kejayaannya agak tinggi. Dalam buku teks "Penyakit Mata" (disunting oleh VG Kopayeva), dikeluarkan pada tahun 2002, dinyatakan bahawa "apabila melakukan operasi di peringkat teknikal moden, mungkin untuk mencapai kepatuhan retina pada 92-97% pesakit." Sehingga kini, profesionalisme pakar bedah telah berkembang dengan pesat, peralatan telah menjadi lebih canggih dan berpatutan. Perkara utama adalah diagnosis tepat pada masanya, yang mungkin dilakukan dengan pemeriksaan secara berkala oleh pakar mata.
Operasi ini dijalankan di hospital. Biasanya ia melengkapkan pengisian extrascleral dengan petunjuk yang sesuai. Vitrectomy dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan.
Dalam sclera menghasilkan lubang kecil. Gunting nipis dan pinset dimasukkan ke dalamnya. Badan vitreous dikeluarkan, sepenuhnya atau sebahagiannya dikeluarkan, dan ruang kosong dipenuhi dengan campuran gas atau minyak silikon.
Kesan yang paling tidak menyenangkan selepas pembedahan adalah:
Dengan pembekuan laser, terdapat praktikal tiada sekatan pada pesakit. Dia mungkin disyorkan latihan yang bertujuan untuk menguatkan otot oculomotor. Mungkin doktor akan menasihatkan anda untuk menahan diri daripada melakukan senaman fizikal yang kuat pada bulan pertama selepas prosedur.
Dengan pengisian extrascleral, senarai peraturan adalah lebih luas:
Selepas vitrectomy sebagai tambahan kepada sekatan di atas tidak disyorkan:
Kelajuan pemulihan bergantung kepada intensiti proses regenerasi dalam badan, kawasan awal lesi, tahap campur tangan pembedahan. Secara purata, ia boleh bertahan dari 10 hari hingga beberapa bulan.
Pembekuan laser boleh dilakukan secara percuma dengan kehadiran rujukan dari doktor yang menghadiri. Selepas melawat hospital dengan jabatan microsurgery mata, memeriksa dan mengesahkan diagnosis, pesakit ditetapkan tarikh pembedahan. Tidak lebih awal daripada sebulan, dia mesti lulus semua ujian yang perlu dan diperiksa.
Di klinik swasta, prosesnya biasanya lebih cepat. Masa hospitalisasi dan tempoh persediaan biasanya tidak hadir. Kos prosedur adalah 8 000 - 15 000 rubles untuk pembekuan retina dalam satu mata.
Pengisian Extrascleral dan vitrectomy dijalankan secara percuma oleh kuota. Ini bermakna bahawa pesakit perlu menunggu sejajar dengan operasi, dan kemungkinan pelaksanaannya bergantung pada apakah ia sesuai untuk parameter tertentu (usia, kesihatan umum, komplikasi pembekuan retina oleh penyakit lain). Harga sangat berbeza walaupun di Moscow. Pengisian Extrascleral boleh dilakukan untuk 10 000 - 60 000 rubel, vitrectomy - untuk 50 000 - 100 000 Rubles.
Kebanyakan operasi semasa berjaya. Pesakit melaporkan peningkatan ketajaman visual. Dalam ulasan, mereka mencatatkan profesionalisme dan sikap kakitangan perubatan. Seringkali masa sebelum pembedahan ditangguhkan, terutama jika pesakit sedang menunggu prosedur bebas, yang mempengaruhi tahap peningkatan.
Tragedi sebenar adalah operasi yang tidak berjaya. Kadang-kadang akibat daripada diagnosis yang tidak betul atau tindakan salah seorang pakar bedah, penglihatan menjadi lebih buruk daripada sebelum campur tangan. Untuk mengelakkan akibat sedemikian dan meramalkan mereka hampir mustahil. Kami hanya boleh mengesyorkan untuk memantau dengan teliti perasaan anda, sebelum dan selepas pembedahan, dan dalam kes gejala yang mencurigakan, hubungi pakar.
Mikrosurgery mata adalah cawangan perubatan yang semakin muda. Peralatan sentiasa diperbaiki. Operasi menjadi tersedia kepada penduduk umum. Meningkatkan visi menyumbang kepada peningkatan kualiti hidup pesakit, sosialisasi dan kecekapan mereka.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/otsloenie-setchatki-glaza/Detasmen retina bola mata adalah penyakit yang telah menjadi sangat biasa hari ini. Pada peringkat awal penyakit ini, ia tidak nyata. Tahap permulaan adalah tanpa manifestasi gejala yang menyakitkan. Untuk mendiagnosis perubahan patologi organ-organ visual, adalah sangat penting untuk melawat pakar mata secara tepat pada masanya dan membuat diagnosis. Detasmen retina adalah penyakit yang berbahaya yang boleh diperburuk oleh ketegangan yang berterusan di bola mata. Kawasan detasmen mula meningkatkan saiznya, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kehilangan kualiti penglihatan. Apabila penyakit itu memasuki peringkat perkembangan terakhir, miopia mungkin meningkat, penglihatan periferi akan hilang, dan distorsi persepsi visual akan muncul.
Operasi untuk detasmen retina boleh terdiri daripada dua jenis: pembekuan laser dan pengisian extrascleral. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila penyakit itu mempunyai bentuk yang diabaikan, terdapat keperluan mendesak untuk prosedur vitrectomy, iaitu, penyingkiran tubuh vitreous.
Detasmen retina adalah penyakit serius yang memerlukan rawatan segera.
Operasi di retina adalah langkah yang perlu untuk detasmennya. Semasa proses patologi ini, lapisan dalaman retina dipisahkan. Hasil daripada pemisahan ini, bendalir mula berkumpul di bola mata. Prosedur pengisian ekstrasleral bertujuan untuk menguatkan lekatan lapisan untuk memulihkan fungsinya kepada penglihatan.
Dalam kes kecederaan mekanikal kepala dan organ penglihatan akibat daripada pecahnya, teknik pembekuan laser digunakan. Kaedah ini juga popular dalam rawatan detasmen retina periferi. Hasil daripada campur tangan, jurang di dalam cangkang kekal, tetapi tepi mereka dimeterai dengan koagulan khas. Operasi ini adalah keadaan kecemasan apabila terdapat keperluan segera untuk menghentikan perkembangan penyakit.
Vitrectomy - dijalankan dalam kes di mana seorang doktor mendedahkan patologi dalam badan vitreous. Operasi biasanya dilakukan dalam kes luka yang banyak lapisan retikular, perubahan dalam struktur sistem vaskular dan pendarahan dalam penyetempatan badan vitreous.
Setiap kaedah di atas mempunyai kebaikan dan keburukannya. Terdapat kumpulan orang yang khusus untuk kaedah rawatan sedemikian adalah kontraindikasi.
Kontraindikasi kepada prosedur vitrektomi:
Sekiranya gejala ini dikesan, prosedur vitrectomy tidak akan membawa kesan positif.
Kontra untuk prosedur pengisian extrascleral:
Kontraindikasi kepada prosedur pembekuan laser:
Juga, jika ada tindak balas alergi terhadap anestetik, atau sekatan anestesia, prosedur itu mungkin ditolak. Pembedahan untuk detasmen retina tidak dilakukan jika penyakit itu berada di peringkat keradangan aktif. Sebelum prosedur itu, adalah perlu untuk menjalankan ujian khas, membuat gambar sinar-X, dan menyembuhkan karies.
Operasi semacam itu tidak membayangkan anestesia, dan tempohnya adalah sehingga 20 minit. Di institusi khusus, operasi dilakukan pada pesakit luar, dan pesakit dihantar pulang pada hari yang sama. Di hospital, pesakit diperhatikan selama seminggu.
Untuk pembekuan laser, titisan mata khas dan anestetik digunakan dan bukan anestesia. Selepas permohonan mereka, pesakit diberikan ubat yang meningkatkan murid. Sebaik sahaja ubat itu mula bertindak, doktor memasang kanta optik khas yang memfokuskan sinar laser. Dengan bantuan peranti sedemikian, sinar individu dikumpulkan dalam rasuk dan dihantar ke kawasan detasmen. Dalam operasi, kawasan-kawasan tersebut muncul di mana, akibat pecahan protein, retina "mencairkan". "Tali" sedemikian akan menghalang detasmen selanjutnya.
Pesakit terletak di kerusi khas, dalam kedudukan duduk. Semasa pendedahan, mungkin terdapat sedikit ketidakselesaan kerana tindakan laser, yang dinyatakan dalam kilat terang. Sesetengah pesakit mungkin mengalami pening atau loya akibat daripada wabak tersebut. Proses melekat lengkap di kawasan yang diperincikan mengambil masa kira-kira dua minggu. Selepas tempoh ini, pesakit mesti datang kepada doktor untuk mendiagnosis keputusannya.
Pembekuan laser digunakan untuk mengehadkan kawasan jurang dan kawasan nipis retina.
Sebelum melakukan operasi ini, pesakit diberi rehat tidur. Pada rehat, bendalir terkumpul dalam penyetempatan detasmen membentuk sejenis gelembung dan memperoleh sempadan yang jelas. Pendekatan ini membolehkan anda menentukan kawasan yang perlu dipengaruhi dengan tepat.
Operasi ini terdiri daripada beberapa peringkat. Pertama, lapisan luar bola mata dipotong. Dengan bantuan alat khas, tekanan dijana pada sclera bola mata. Selepas sclera ditekan ketat ke retina, semua kawasan yang rosak ditandakan dengan doktor dan tampalan khas dibuat.
Bahan utama untuk pembuatan mereka sering berfungsi silikon. Meterai ini dipasang di bawah sarung saringan dan gandingannya dengan sclera. Agar meterai tidak beralih, ia diikat dengan benang khas. Cecair yang terkumpul di tempat pecah diserap oleh lapisan pigmen. Di peringkat akhir penyakit, apabila bilangannya beberapa kali lebih tinggi daripada biasa, mungkin perlu memotong sclera untuk menghapuskannya.
Kadang-kadang ia mungkin memerlukan pemasangan tambahan retina. Dalam kes sedemikian, campuran khas gas dipam ke vitreous. Untuk mendapatkan gas untuk mencapai titik yang diperlukan, pesakit mesti menumpukan penglihatannya pada titik tertentu yang ditunjukkan oleh doktor. Dalam keadaan di mana ia perlu untuk memulihkan jumlah badan vitreous, larutan isotonik disuntik ke dalamnya. Selepas semua manipulasi, lapisan luar bola mata disutih.
Prosedur pengisian extrascleral mempunyai kerumitan yang meningkat, dan ia hanya boleh dipercayai dengan profesional yang benar. Dalam sembilan puluh lima peratus kes, pakar boleh berjaya dan menghentikan detasmen retina. Titik utama dalam perkara ini ialah pengesanan penyakit yang tepat pada masanya.
Mengisi sclera adalah konvergensi lapisan retina dengan mencipta bahagian lekukan dari sclera dari luar.
Teknik campur tangan pembedahan ini dijalankan di hospital, dan selalunya mempunyai ciri-ciri rawatan tambahan selepas pengisian extrascleral. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum.
Di kawasan tertentu sclera, doktor membuat lubang. Alat khas dimasukkan ke dalam lubang ini. Selepas itu, pakar itu mula langsung menjejaskan badan vitreous, sebahagiannya atau sepenuhnya mengeluarkannya. Sebaliknya campuran gas atau minyak silikon khas dipasang.
Selalunya, selepas pembedahan, komplikasi berikut berlaku:
Kemungkinan penyakit itu akan merebak ke bahagian lain retina, adalah kira-kira dua puluh peratus. Untuk mengelakkan ini, kadang-kadang perlu untuk melakukan pembetulan kedua.
Sekiranya anda mengetahui simptom utama detasmen, ia tidaklah begitu sukar untuk mengenalinya.
Pemulihan penglihatan selepas pembedahan untuk detasmen retina mengambil masa yang agak singkat. Dengan pendedahan laser kepada pesakit tidak menetapkan sekatan tertentu. Satu-satunya keperluan doktor adalah untuk menghindari usaha fizikal yang kuat. Kebanyakan pakar mencadangkan semasa tempoh pemulihan untuk menjalankan latihan khas untuk menguatkan tisu otot bola mata.
Selepas pengisian retina detasmen ekstrasleral, tempoh selepas operasi mengambil masa yang lebih lama.
Pakar mengumumkan senarai sekatan berikut:
Selepas prosedur pesakit vitrectomy dikontraindikasikan seperti berikut:
Ia juga disyorkan untuk menahan penggunaan pengangkutan bawah tanah.
Tempoh tempoh pemulihan untuk setiap orang adalah individu yang ketat, kerana ia bergantung kepada kelajuan proses penyembuhan. Saiz kawasan terjejas, tahap intervensi pembedahan - faktor-faktor ini memainkan peranan yang besar dalam tempoh ini. Kadar pemulihan purata boleh dari dua minggu hingga tiga bulan. Untuk mengelakkan akibat yang serius untuk badan dan perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan pakar dalam masa yang singkat. Kualitatif yang diberikan perkhidmatan perubatan, diagnostik yang mendalam dan pilihan rawatan yang betul adalah jaminan kesihatan organ penglihatan.
http://tvoiglazki.ru/zabolevaniya/problemy-s-setchatkoj/otsloenie-setchatki-glaza-operatsiya.htmlDelapan adalah proses pemisahan retina dari kapal. Biasanya, retina berada dalam hubungan rapat dengan lapisan vaskular, dari mana ia memberi makan.
Detasmen retina terutamanya dicetuskan oleh kecederaan dan miopia. Sebab-sebab lain termasuk diabetes, dystrophy, predisposisi individu.
Penyakit ini tidak dapat diterima dengan cara rawatan konservatif dan disingkirkan secara eksklusif dengan cara pembedahan. Tanpa pembedahan, penyakit ini tidak dapat dielakkan membawa kepada kehilangan penglihatan.
Beberapa tanda menunjukkan permulaan proses detasmen retina. Sekitar objek, walaupun pada hari yang jelas, pesakit melihat kabur dan tidak jelas, seperti dalam kabus. Seringkali kelihatan bahawa percikan api atau flash kilat dari sisi. Sesetengah surat atau bahagian gambar dan teks dilihat dalam bentuk yang tidak jelas, samar-samar, atau sama sekali tidak ditakrifkan.
Foto 1. Ini adalah bagaimana seseorang melihat pada tahap yang berbeza dari detasmen bahagian tengah retina. Pesakit secara beransur-ansur muncul kawasan buta.
Kadang-kadang pesakit mencatat peningkatan dalam penglihatan selepas tidur. Tetapi ini tidak bermakna penyakit itu berlalu. Dalam kedudukan terlentang, kawasan yang terkelupas menjadi tempatnya, dan pada waktu pagi selepas pendakian ia berangkat kembali dari membran vaskular. Penglihatan kabur, kilauan dan kecacatan kembali.
Ia penting! Detasmen Retina mendiagnosis pakar mata, dia juga menjalankan operasi dan menetapkan rawatan yang diperlukan.
Operasi ditunjukkan kepada orang:
Kadang-kadang selepas pembetulan pembedahan detasmen retina, visi pesakit meningkatkan. Terdapat juga kes pemulihan lengkap. Tetapi lebih kerap selepas pembedahan, penglihatan semakin lemah daripada sebelum penyakit.
Untuk menentukan jenis penyakit mata dan memilih kaedah rawatan selanjutnya, pakar oftalmologi menjalankan beberapa kajian:
Berdasarkan data yang diperoleh, jenis pembedahan khusus diberikan.
Pulangan retina yang terpisah ke tempat dengan bantuan laser adalah praktikal satu-satunya cara untuk kembali penglihatan, walaupun tidak ke tahap yang tinggi. Prosedur ini digunakan untuk penyakit seperti:
Operasi di retina terlepas dilakukan tanpa rawatan di hospital dan tidak memerlukan anestesia umum. Menelan anestetik untuk anestesia tempatan adalah tidak merbahaya kepada pesakit semua peringkat umur dengan hampir semua ciri fisiologi. Ketidakselesaan dan kesakitan apabila campur tangan dikecualikan.
Pakar bedah mata yang menempatkan dilator pada organ visual dan meminta fokus mata. Pesakit dipasang lensa khas pada bola mata, yang membolehkan balok sepenuhnya menembusi ke dalam badan. Laser seolah-olah dikimpal retina terkelupas ke lapisan vaskular. Pembekuan laser tidak berdarah dan mengambil masa kira-kira dua puluh minit.
Selepas prosedur itu, pesakit akan berehat beberapa lama dan pulang ke rumah pada hari yang sama.
Bantuan Pembekuan laser hampir tidak ada kontraindikasi dan komplikasi.
Kaedah ini digunakan untuk pecah serius dan kes kompleks detasmen retina (detasmen).
Semua manipulasi dilakukan di bawah anestesia umum. Proses ini terdiri daripada beberapa peringkat:
Photo 2. Mesh area mata sebelum operasi pengisian extrascleral (di sebelah kiri) dan selepas itu (di sebelah kanan).
Kadang-kadang rongga yang dibentuk sebagai hasil daripada pemotongan dipenuhi dengan gas. Selepas menyegel dijahit.
Pemulihan mata selepas pembedahan dan mengambil ubat akan mengambil masa sehingga tiga bulan. Orang tua mempunyai setengah tahun atau lebih. Sama ada atau tidak visi itu kembali ke tahap terdahulu bergantung kepada tempat retina telah berpindah dari lapisan vaskular, serta pada usia patologi. Amalan menunjukkan bahawa ini jarang berlaku. Walaupun operasi berjalan lancar, kualiti penglihatan selepas ia menjadi lebih rendah daripada sebelum permulaan detasmen.
Mengisi sclera adalah penuh dengan beberapa komplikasi pada tempoh awal dan lewat selepas operasi. Sejurus selepas prosedur pembedahan, terdapat risiko bahawa pengisian akan keluar dan menyebabkan keradangan kawasan yang dikendalikan. Di samping itu, ptosis, distrofi, dan hipertensi berkemungkinan besar. Sista kecil muncul, dalam kebanyakan kes, pesakit mengembangkan miopia. Risiko tinggi katarak.
Ia penting! Orang tua dinasihatkan supaya berhati-hati dan memantau keadaan badan mereka dengan teliti.
Menggunakan prosedur, badan vitreous yang terlibat adalah sebahagian atau keseluruhannya. Rongga dipenuhi dengan gelembung dengan minyak, gas, garam atau polimer.
Perhatian! Pembetulan jenis ini tidak boleh diterima sekiranya berlaku pembacaan iris, patologi saraf retina atau optik yang serius.
Doktor membuat beberapa punca mikroskopik, membuang tisu yang terjejas. Kawasan ketinggian retina yang dilancarkan dengan pancaran laser.
Photo 3. Skematik mengenai vitrectomy. Dari mata, alat khas menghilangkan tubuh vitreous.
Struktur integral shell dikembalikan kerana pemadatan zon terpisah. Operasi ini mengambil masa kira-kira tiga jam. Masa pasca operasi sering menyakitkan dan penuh dengan beberapa komplikasi:
Selepas vitrectomy, risiko glaucoma neovaskular yang tinggi dicatatkan.
Ballooning ditetapkan untuk detasmen retina yang tidak rumit. Kaedah ini dilarang sama sekali untuk pecah-pecah yang banyak, pendarahan vitreous.
Intipati manipulasi adalah memasang balon khas (kapal) dengan kateter yang bersambung di belakang sklera.
Kapasiti pada pengambilan peningkatan saiz cecair, mewujudkan tekanan tambahan pada mata. Kawasan yang ditelan diperbetulkan dengan laser.
Kapal yang dipasang dikeluarkan satu minggu selepas pembedahan.
Kaedah ini adalah salah satu yang paling berkesan. Dengan campur tangan yang tepat pada masanya biasanya akan pulih sepenuhnya. Terdapat risiko kecil untuk mengembangkan katarak, meningkatkan tekanan intraokular, pendarahan.
Kadang-kadang mereka melakukan cryocoagulation tambahan pecah dan detasmen subklinikal shell.
Tonton video mengenai detasmen retina, simptom dan rawatannya.
Operasi untuk menghilangkan detasmen retina adalah mudah dan tidak memerlukan banyak masa. Walaupun pada hampir setiap kes pesakit kembali ke gaya hidup normal pada hari berikutnya selepas prosedur, adalah perlu untuk memantau dengan teliti keadaan kesihatan dan keadaan mata. Pesakit telah ditetapkan beberapa cadangan jangka panjang dan jangka pendek untuk mengekalkan penglihatan selepas pembetulan detasmen retina:
Sangat disyorkan pada bulan pertama selepas pembedahan untuk melawat sauna, mandi, gim. Kecenderungan maju umumnya tidak dikecualikan. Merokok, pengambilan alkohol tidak dibenarkan.
Cadangan jangka panjang untuk mengekalkan kesihatan termasuk perlindungan dari cahaya matahari, kecederaan. Semua aktiviti fizikal dikurangkan. Semasa lawatan ke gym, jurulatih mesti dimaklumkan tentang operasi itu, supaya dia memilih latihan yang berlainan.
http://linza.guru/otsloenie-setchatki/kak-prohodit-operatsiya/Apabila doktor mendiagnosis detasmen retina, pembedahan boleh membantu mengelakkan kemerosotan mendadak dalam penglihatan. Detasmen retina - penyakit itu tidak biasa, dan pada peringkat awal ia mungkin tidak muncul sama sekali, untuk mendiagnosis penyakit ini, perlu menjalani peperiksaan dengan pemeriksaan fundus.
Bahaya penyakit ini terletak pada fakta bahawa tekanan yang berlebihan boleh mencetuskan detasmen yang lebih, menyebabkan masalah penglihatan. Myopia berkembang, visi periferal menderita, "lalat" muncul di depan mata saya.
Operasi pada retina dilakukan dengan laser atau dengan pengisian extrascleral. Dalam sesetengah kes, menunjukkan penyingkiran badan vitreous yang lengkap atau separa. Pakar mengesyorkan mengendalikan retina mata agar tiada komplikasi lanjut timbul.
Detasmen retina adalah proses patologi di mana lapisan dalaman dipisahkan dari epitelium choroid dan pigmen. Penyebab umum fenomena ini adalah pecah membran mata, akibatnya rongga yang dipenuhi dengan bendalir terbentuk. Katarak, hipotensi mata, kehilangan penglihatan, sehingga melengkapkan buta boleh menjadi komplikasi detasmen.
Kecederaan kepada mata atau badan asing yang masuk ke dalam mata boleh mencetuskan detasmen. Kadangkala detasmen boleh berlaku pada bayi. Detasmen boleh menjadi akibat daripada tumor dalam choroid, diabetes, dan berlaku sebagai perubahan berkaitan dengan usia.
Detasmen dibentuk dalam tiga cara - regmatogennym, daya tarikan atau eksudatif. Untuk membetulkan kecacatan boleh dilakukan melalui pembedahan. Selepas doktor mengkaji fundus mata dan menjalankan semua kajian yang perlu, dia akan menjelaskan kepada pesakit bagaimana operasi dilakukan sekiranya retina detinasi, memberi cadangan mengenai proses persediaan dengan mengambil kira usia pesakit, kerumitan kecacatan dan kontraindikasi.
Patologi disertai oleh gejala berikut:
Semakin cepat doktor membuat diagnosis dan menetapkan waktu operasi, semakin besar kemungkinan bahawa selepas operasi wawasan akan dipulihkan kepada 100%.
Apakah jenis operasi yang ada:
Jika pesakit telah merosakkan integriti kulit, dan mata secara beransur-ansur kehilangan kebolehan fungsinya, maka doktor akan menetapkan pengisian. Jika kerosakan tidak begitu penting, atau kerosakan periferi, maka pembekuan ditunjukkan.
Pembuangan badan vitreous dilakukan jika rosak. Campurtangan seperti itu dijalankan jika lesi retina kuat, atau bercambah saluran darah diperhatikan di dalamnya, serta semasa pendarahan dalam badan vitreous itu sendiri. Setiap jenis pembedahan mempunyai ciri-ciri dan kontraindikasi sendiri.
Vitrectomy (penyingkiran badan vitreous) tidak dilakukan apabila kornea berembus, ia dapat dilihat secara visual - mata. Juga, operasi ini dikontraindikasikan dengan perubahan yang sangat kuat di retina dan kornea, di mana operasi tidak akan mempunyai kesan yang diingini. Pengisian tidak dilakukan dengan penonjolan sklera dan dengan kelegapan badan vitreous.
Pembedahan laser dikontraindikasikan dalam kes detasmen retina yang kuat, dalam kes patologi vaskular di iris mata, dalam kes kelegapan media, dan pendarahan dalam fundus. Kontraindikasi untuk pembedahan juga tidak bertoleransi terhadap anestesia, tindak balas alahan terhadap proses anestetik, radang di peringkat akut. Sehubungan ini, sebelum merancang operasi, perlu menjalani semua diagnostik dan ujian makmal yang diperlukan.
Daripada kemungkinan komplikasi dan akibat pembedahan, yang paling umum adalah:
Tempoh pasca operasi harus, tentu saja, dibincangkan dengan doktor anda, tetapi ada cadangan umum yang sesuai dalam mana-mana. Perhatikan mod kedudukan kepala. Selepas pembedahan, doktor mengenakan beberapa larangan ke atas kedudukan kepala. Ia perlu mengikuti ini semasa tidur. Ia tidak disyorkan untuk tidur, setelah menurunkan dagu, tidak mengangkat berat - dua minggu pertama adalah mustahil untuk mengangkat lebih dari 5 kg.
Anda mesti memastikan bahawa apabila membasuh pada membran mukus mata tidak jatuh ke dalam sabun dan sebaik-baiknya air. Apabila mencuci kepala anda, anda perlu memiringkan kepala anda dengan kuat, anda tidak boleh bersandar ke hadapan. Jika anda masih tidak mengikuti, dan air atau sabun masuk ke dalam mata, maka anda perlu bilas dengan larutan chloramphenicol atau furatsilina. Ia adalah perlu untuk melawat doktor pada hari yang ditentukan olehnya, kerana ia adalah sangat penting untuk memeriksa keadaan mata selepas operasi.
Dalam beberapa hari pertama selepas pembedahan, anda perlu memakai pembalut pada mata yang dikendalikan. Ini adalah langkah yang diperlukan yang melindungi mata dari pencemaran dan cahaya yang terlalu terang. Tukar perban memerlukan beberapa kali sehari.
Titik yang sangat penting - mengambil titisan mata. Dengan pemantulan disiplin mata mata, penyembuhan akan berlaku dengan lebih baik dan pesakit akan kembali ke kehidupan biasa dengan lebih cepat. Apa titisan yang diperlukan, dos dan tempoh penggunaannya - semua ini ditentukan oleh doktor dalam setiap kes tertentu.
Ini juga merupakan persoalan yang agak individu, masa bergantung kepada badan pesakit, mengenai jenis dan kerumitan operasi, pada umur dan banyak lagi petunjuk. Seseorang melihat mereka dengan baik selepas tiga bulan, dan seseorang memerlukan enam bulan untuk pulih sepenuhnya. Pesakit-pesakit yang lebih tua dan orang-orang dengan miopia sedang pulih lebih lama. Semasa pemulihan, pesakit disarankan untuk memakai cermin mata, kerana objek mungkin muncul dua kali atau kelihatan tidak jelas, tetapi setelah beberapa bulan ia berlalu.
Dari masa ke masa, benar-benar semua sekatan akan dikeluarkan secara beransur-ansur, tetapi untuk beberapa waktu selepas operasi itu mustahil:
Doktor anda boleh mengesyorkan satu set latihan khas yang akan menguatkan otot mata. Adalah perlu untuk memenuhi semua cadangan doktor tepat dan tepat pada masanya, untuk tidak membuat keputusan bebas mengenai tempoh selepas operasi, mengenai semua perkara yang berkaitan dengan keadaan mata, hubungi doktor yang hanya menghadiri. Kesihatan dan visi anda bergantung kepada bagaimana disiplin yang anda dapat sampai ke tempoh pemulihan.
http://o-glazah.ru/operatcii/vidy-operatsij-pri-otsloenii-setchatki.html
Retina adalah sarung organ penglihatan, yang terdiri daripada sepuluh lapisan. Ia melengkapkan permukaan bola mata. Ia mengandungi sejumlah besar serat saraf dan reseptor yang bertanggungjawab untuk mengubah aliran cahaya menjadi impuls. Maklumat yang diperolehi dihantar ke otak, di mana ia berubah menjadi imej visual, yang mana kita dapat melihat dan membezakan objek sekitarnya. Masalah dengan retina dapat mengubah orang yang sihat menjadi orang cacat. Pembedahan untuk detasmen retina adalah satu-satunya cara untuk mengekalkan penglihatan.
Apabila pengelupasan diperhatikan pemisahan pigmen dan lapisan neuroepithelial. Biasanya terdapat cairan intraokular di antara mereka. Dengan bantuan mengisi doktor mengembalikan integriti retina, akibatnya, ketajaman penglihatan kembali.
Untuk kecederaan kecil yang tidak menjejaskan prestasi mata, menetapkan pembekuan. Jurang tidak menghilangkan, tetapi, seperti itu, dimeteraikan di tepi, menghalang kemusnahan lebih lanjut. Fungsi peralatan visual dipelihara. Operasi menggunakan peralatan laser sangat popular.
Vitrectomy dilantik apabila mengenal pasti proses-proses yang merosakkan dalam badan vitreous, yang dalam strukturnya menyerupai gel. Ia menduduki bahagian utama bola mata. Prosedur ini membantu menghilangkan detasmen teruk, pendarahan ke dalam rongga vitreous, serta percambahan sistem vaskular.
Setiap jenis pembedahan mempunyai beberapa batasan. Contohnya, vitrectomy dilarang dalam kes berikut:
Penyegelan mempunyai kontra yang berikut:
Pembekuan laser tidak disyorkan untuk:
Anda tidak boleh melakukan campur tangan pembedahan dalam mengenal pasti proses keradangan yang kuat. Atas sebab ini, sebelum menetapkan prosedur, doktor menghantar pesakit kepada beberapa pemeriksaan tambahan. Ia adalah perlu untuk lulus semua ujian, menjalani fluorografi dan menghilangkan karies.
Kembali ke jadual kandungan
Dalam bidang ofmologi, terdapat beberapa jenis campur tangan pembedahan yang bertujuan untuk menghilangkan detasmen retina. Terapi konservatif dan perubatan tradisional tidak memberikan jaminan kejayaan 100%. Oleh itu, apabila mendiagnosis patologi, disyorkan agar operasi dilakukan dengan serta-merta.
Prosedur ini ditetapkan tidak hanya untuk detasmen retina, tetapi juga untuk trombosis urat utama, retinopati, dsb. Kawasan yang rosak dibakar oleh pancaran laser, operasi mengambil masa maksimum dua puluh minit dan tidak menyebabkan kesakitan kepada pesakit. Doktor melakukan semua tindakan di bawah anestesia tempatan, oleh itu pembekuan dibenarkan walaupun untuk orang tua dan wanita hamil.
Prosedur praktikal tidak menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan. Ubat anestetik ditanamkan ke dalam pesakit dan kepalanya diperbaiki. Rasuk laser diarahkan ke titik tertentu dan serpihan pateri shell yang terkelupas.
Kelebihan utama kaedah ini ialah ketiadaan rasa sakit dan ketidakselesaan semasa operasi. Pemulihan mengambil masa maksimum empat belas hari. Semasa penjanaan semula, perlu mematuhi sekatan tertentu: meminimumkan ketegangan mata, memandu kereta, memakai cermin mata keselamatan sebelum pergi ke luar.
Pembekuan hampir tidak pernah menyebabkan komplikasi, dalam keadaan yang luar biasa terjadi katarak, pembengkakan kornea atau peningkatan tekanan intraokular. Prosedur ini tidak disyorkan untuk kekeruhan badan vitreous dan pertumbuhan sistem vaskular iris.
Intipati prosedur adalah untuk mengenakan pada mata yang terkena pengisian silikon elastik. Ia lembut, oleh itu tidak mencederakan mata. Ia diperbetulkan di kawasan jurang dan diamankan dengan jahitan. Dengan cara yang sama, halangan pelindung terbentuk yang menghalang penyingkiran selanjutnya, dan kelembapan intraokular terkumpul dikeluarkan.
Semasa operasi, hirisan konjun dibuat, dan meterai diletakkan di bahagian yang rosak membran. Bendalir dikeluarkan dengan menggunakan alat saliran. Visi selepas pengisian extrascleral dipulihkan secara beransur-ansur dalam tempoh enam bulan. Tidak mustahil untuk sepenuhnya "menghidupkan semula" ketajaman mata dengan bantuan prosedur.
Komplikasi yang mungkin termasuk pengenalan jangkitan pada luka, pendedahan meterai dipasang, katarak dan peningkatan tekanan di dalam mata.
Semasa tempoh pemulihan, anda tidak boleh mengangkat berat, bermain sukan, yang mana semuanya boleh menyebabkan perbezaan jahitan. Berhati-hati memastikan bahawa air dan kekotoran tidak menembusi mata yang dikendalikan. Sentiasa gunakan pakaian pelindung. Titik yang ditetapkan oleh doktor yang hadir akan membantu mengurangkan risiko jangkitan luka.
Inti operasi ini adalah penyingkiran badan vitreous yang rosak, ia digantikan dengan gas, silikon dan bahan lain. Prosedur ini menekan retina ke sclera, membantu mengembalikan ketajaman visual.
Semasa vitrectomy, hirisan mikroskopik dibuat melalui mana instrumen dimasukkan dan badan vitreous ditarik balik. Operasi berlangsung hampir sejam setengah, kesakitan hampir tidak wujud kerana penggunaan anestesia tempatan.
Semasa tempoh pemulihan, meminimumkan beban pada radas visual, menghapuskan senaman sukan dan sebentar lagi enggan memohon kosmetik. Kemas kini pembalut secara berkala untuk mengurangkan risiko jangkitan luka atau pengaktifan keradangan.
Rawatan itu dilakukan menggunakan kateter belon. Induksi sklera berlaku kerana suntikan cecair ke dalam alat visual. Prosedur itu dianggap paling ringan, tetapi digunakan dalam kes-kes yang luar biasa.
Ia mengambil masa kira-kira lima puluh minit untuk menjalankan belon. Jika anda pergi ke doktor pada peringkat awal penyakit, anda boleh memulihkan sepenuhnya penglihatan. Dalam tempoh selepas operasi, pergerakan bengkak dan anggota badan bola mata diperhatikan. Pada hari pertama selepas belon, anda mesti mematuhi rehat tidur, meminimumkan tenaga fizikal.
Selepas pembedahan, komplikasi seperti katarak dan peningkatan tekanan di dalam alat optik boleh berlaku. Di hadapan pendarahan atau kawasan besar retiran air mata, prosedur tidak dilakukan.
Kembali ke jadual kandungan
Selalunya, pesakit yang telah menjalani pembedahan mengganggu akibat yang tidak menyenangkan seperti:
Pembekuan laser hampir tidak mempunyai batasan dalam tempoh selepas operasi. Satu-satunya perkara yang boleh disarankan oleh doktor adalah untuk melakukan senaman khas untuk menguatkan otot mata. Selain itu, untuk beberapa bulan selepas pembedahan, anda harus mengelak daripada melakukan fizikal yang kuat.
Apabila menyegel senarai cadangan adalah lebih luas:
Selepas vitrectomy, terdapat beberapa batasan:
Pemulihan visi selepas pembedahan untuk detasmen retina bergantung kepada ciri-ciri individu organisma, seberapa cepat proses regenerasi berlaku di dalamnya.
Jika terdapat rujukan dari doktor merawat di tangan, pembekuan laser adalah percuma. Anda perlu melawat jabatan mikrosurgery mata, oculist akan memeriksa semula. Sekiranya diagnosis disahkan, maka tetapkan tarikh campur tangan pembedahan. Tiga puluh hari sebelum pembedahan anda perlu lulus semua ujian dan menjalani satu siri kajian.
Di klinik swasta, prosedur lebih cepat. Campur tangan berlaku pada pesakit luar, pesakit boleh pulang ke rumah dalam beberapa jam. Untuk pembekuan dalam satu mata anda perlu membayar dari lapan hingga lima belas ribu rubel.
Pengedap dan vitrectomy adalah percuma. Tidak diketahui berapa lama anda perlu menunggu kuota, selain itu anda mungkin tidak memenuhi parameter tertentu (umur, kesihatan pesakit, kehadiran penyakit kronik atau akut), dan anda akan dinafikan operasi. Kos prosedur berbeza walaupun di ibu negara Rusia. Pengedaran kos dari sepuluh hingga enam puluh ribu rubel, vitrectomy mempunyai tag harga yang lebih tinggi - dari lima puluh hingga seratus ribu.
Bahagian utama operasi ini berjaya. Hampir semua pesakit melaporkan penglihatan yang lebih baik. Secara berasingan, ulasan menyebut kakitangan perubatan, profesionalisme dan muhibah. Jika pesakit menunggu masa yang lama untuk gilirannya, ini mempunyai kesan langsung kepada tahap peningkatan.
Operasi yang tidak berjaya menjadi tragedi sebenar. Dalam sesetengah kes (dengan diagnosis salah atau manipulasi doktor yang salah), penglihatan menjadi lebih teruk. Untuk mengecualikan akibat negatif tersebut dan untuk meramalkannya adalah tidak realistik.
Mikrosurgery adalah industri yang muda dan pesat berkembang dalam bidang oftalmologi. Peralatan sentiasa diperbaiki, profesionalisme doktor meningkat. Operasi menjadi tersedia kepada hampir semua segmen penduduk. Selepas campur tangan, orang itu kembali ke kehidupan normal, tahap kecekapan dan sosialisasi meningkat.
Tonton video mengenai detasmen retina dan jenis pembedahan untuk menambah pengetahuan kesihatan mata anda.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/operatsiya-pri-otsloenie-setchatki-glaza/