logo

Pada orang yang mengalami distrofi retina, penglihatan periferal dan penyesuaian gelap terjejas. Ini bermakna mereka melihat buruk di dalam bilik gelap dan hampir tidak membezakan objek yang terletak di sebelahnya. Dengan perkembangan komplikasi pada pesakit mungkin muncul gejala yang lebih jelas dan berbahaya.

Bergantung pada sifat perubahan patologi retina, terdapat beberapa jenis degenerasi periferi. Hanya pakar mata boleh membezakannya selepas pemeriksaan ophthalmoscopy - fundus. Semasa pemeriksaan, doktor mungkin melihat membran reticular yang melambangkan bola mata dari dalam.

Kekisi

Ia berlaku pada kira-kira 65% kes dan mempunyai prognosis yang paling buruk. Menurut statistik, ia adalah distrofi kekisi yang paling sering menyebabkan detasmen retina dan kehilangan penglihatan. Mujurlah, penyakit ini mempunyai perjalanan yang perlahan dan perlahan-lahan berkembang sepanjang hayat.

Kemerosotan kekisi dicirikan oleh penampilan jalur putih yang sempit di fundus, yang kelihatan seperti kisi. Mereka adalah sepi dan dipenuhi dengan kapal hyaline retina. Antara helai putih kawasan yang kelihatan retina yang tipis, mempunyai warna merah jambu atau merah.

Mengikut jenis jejak siput

Jenis degenerasi retina perifer yang paling sering berlaku pada orang yang mempunyai miopia yang tinggi. Patologi ini dicirikan oleh penampilan pada retina sejenis kecacatan berlubang, yang kelihatan seperti jejak siput pada asfalt. Penyakit ini menyebabkan pecah retina dan detasmen seterusnya. Baca lebih lanjut mengenai pecah retina →

Inepoid

Ia adalah penyakit keturunan yang mempengaruhi lelaki dan wanita. Deposit putih pada retina mata, menyerupai serpihan salji, adalah ciri-ciri distrofi periferi yang tidak serupa.

Mengikut jenis batu permata batu

Berkenaan dengan PWHT retina yang paling berbahaya. Ia berlaku lebih kerap di kalangan orang tua dan mereka yang mempunyai miopia. Penyakit ini hampir tidak asymptomatic dan mempunyai kursus yang agak baik. Ia jarang membawa kepada merobohkan atau detasmen retina.

Dalam kes distrofi oleh jenis batu bucu batu, pelbagai fokus degenerasi boleh dilihat di fundus mata. Mereka mempunyai warna putih, bentuk panjang dan permukaan yang tidak rata. Sebagai peraturan, semua foci terletak dalam bulatan, di pinggiran fundus yang sangat.

Retinoschisis

Penyakit ini adalah keturunan. Ia membawa kepada pemisahan retina dan pembentukan sista besar yang dipenuhi dengan bendalir. Retinoschisis adalah asimtomatik. Dalam beberapa kes, ia disertakan dengan kehilangan penglihatan setempat di lokasi sista. Tetapi sejak foci patologi berada di pinggir, ia tidak disedari.

Cystic kecil

Patologi juga dikenali sebagai penyakit Blessin-Ivanov. PCRD sista kecil retina disertai dengan pembentukan banyak sista kecil di pinggir fundus. Penyakit ini biasanya mempunyai kursus yang perlahan dan prognosis yang menggalakkan. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, sista mungkin pecah dengan pembentukan air mata dan detasmen retina.

Sebabnya

Sebahagian besar distrofi retina chorioretinal merujuk kepada penyakit keturunan. Dalam 30-40% kes, perkembangan penyakit menimbulkan tahap miopia yang tinggi, dalam 8% - hyperopia. Kerosakan retina juga boleh menjadi akibat dari penyakit sistemik atau oftalmik.

Kemungkinan penyebab degenerasi periferi:

  • kecenderungan genetik, kehadiran PWHT dalam saudara terdekat;
  • myopia (myopia) dari mana-mana darjah;
  • penyakit radang mata (endophthalmitis, iridocyclitis, dll);
  • trauma dan pembedahan;
  • kencing manis dan lain-lain penyakit sistem endokrin;
  • mabuk dan jangkitan virus;
  • aterosklerosis dan penyakit sistem kardiovaskular;
  • kerap dan lama tinggal di bawah sinar matahari tanpa cermin mata hitam;
  • kekurangan vitamin dan mineral yang diperlukan untuk fungsi normal retina.

Pada orang muda, memperoleh degenerasi retina paling kerap berkembang pada latar belakang miopia yang tinggi. Pada orang yang lebih tua, patologi timbul disebabkan oleh peredaran darah dan metabolisme darah yang normal dalam tisu mata.

Gejala

Pada mulanya, distrofi retina perifer tidak nyata. Kadang-kadang ia dapat merasakan kilauan terang atau lalat kilat di depan mata anda. Jika pesakit mengalami masalah penglihatan lateral, dia tidak menyedari ini untuk masa yang lama. Apabila penyakit itu berlangsung, orang menyedari bahawa dia memerlukan cahaya yang lebih cerah ketika membaca. Lama kelamaan, dia mungkin mengalami masalah penglihatan yang lain.

Simptom yang paling biasa PWHT:

  • Penyempitan bidang visual. Pesakit tidak melihat objek yang terletak di pinggir. Untuk memeriksa mereka, dia terpaksa berpaling. Dalam kes-kes yang paling teruk, orang membangunkan penglihatan terowong.
  • Kemunculan lembu. Kecacatan yang kelihatan mungkin tidak kelihatan atau mempunyai rupa bintik hitam atau berwarna. Dalam kes pertama, mereka boleh dikenalpasti menggunakan kaedah penyiasatan tambahan - perimetri dan campimetri.
  • Niktalopiya. Kemerosotan retina periferi menyebabkan kerosakan kepada rod - elemen fotosensitif yang bertanggungjawab untuk penglihatan malam. Atas sebab ini, patologi sering diiringi oleh buta malam (penglihatan yang lemah pada waktu senja).
  • Metamorphopia. Gejala ini ditunjukkan oleh penyimpangan kontur dan saiz objek yang kelihatan.
  • Penglihatan kabur. Seseorang mungkin merasakan bahawa dia melihat dunia melalui kabus atau lapisan tebal air.


Apabila komplikasi (pecah atau detasmen retina) muncul, pesakit mempunyai percikan, kilat, kilauan terang di matanya. Pada masa akan datang, dalam bidang pandangan, tirai gelap terbentuk, menghalang tontonan biasa. Gejala-gejala ini sangat berbahaya, jadi apabila ia berlaku, anda perlu segera berjumpa doktor.

Kumpulan risiko

Dystrophy retina chorioretinal perifer selalunya memberi kesan kepada orang yang mempunyai tahap miopia yang tinggi. Ini disebabkan fakta bahawa dengan myopia bola mata tumbuh panjang. Oleh itu, ini membawa kepada peregangan yang kuat dan penipisan retina. Akibatnya, ia menjadi sangat terdedah kepada proses-proses dystrophik.

Kumpulan risiko juga termasuk orang yang berusia 65 tahun dan orang yang menghidap diabetes, aterosklerosis, dan hipertensi. Bagi semua orang ini, retina mengalami kekurangan oksigen dan nutrien kerana pelbagai sebab. Semua ini adalah dorongan kuat kepada perkembangan distrofi.

Doktor mana yang berkaitan dengan rawatan distrofi periferi retina

Doktor retina terlibat dalam rawatan PCDD retina. Beliau pakar dalam diagnosis dan rawatan penyakit segmen posterior bola mata (badan vitreous, reticular dan choroidal membran).

Jika komplikasi berkembang, pesakit mungkin memerlukan bantuan pakar bedah mata atau pakar bedah laser. Pakar-pakar ini melakukan pembedahan yang kompleks untuk menyembuhkan detasmen retak dan retina. Dalam situasi yang sukar, bantuan mereka membolehkan anda menyimpan dan bahkan memulihkan penglihatan yang hilang.

Diagnostik

Kaedah yang digunakan untuk mendiagnosis degenerasi periferi.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/perifericheskaya-distrofiya.html

Diagnosis dan rawatan PWID retina - mencegah komplikasi berbahaya

Distrofi retina adalah salah satu daripada patologi mata yang paling serius yang boleh menyebabkan buta. Penyebab proses ini adalah gangguan dalam sistem vaskular mata. Zon persendian retina tersembunyi di balik bola mata, yang menjadikannya tidak terlihat ketika memeriksa fundus mata.

Untuk menentukan distrofi vitreochorioretinal peripheral (PWHT), kajian khusus diperlukan. Kemungkinan buta, gejala lemah dan keperluan diagnostik khas menjadikan PWID retina sebagai penyakit yang sangat berbahaya dan berbahaya.

Gejala

Penyakit ini tidak mempunyai gejala yang sepenuhnya mencirikan jenis patologi ini. Apabila PWHT diperhatikan:

  • kehilangan ketajaman visual;
  • tempat timbul, lalat, berpecah di hadapan kedua-dua mata.

Pesakit dengan cara yang berbeza mencirikan gangguan yang muncul dan menutup bidang pandangan. Kehadiran masalah sedemikian memerlukan rayuan kepada seorang ahli optik.

Sebabnya

Dystrophy retina membangkitkan gangguan vaskular mata dan kekurangan bekalan darah. Kemerosotan boleh menolak:

  • kecederaan mata dan tengkorak;
  • pelbagai jenis kencing manis;
  • penyakit berjangkit;
  • myopia;
  • penyakit radang mata.

Perubahan patologi boleh berlaku pada kedua-dua mata pada masa yang sama atau hanya mempengaruhi mata kiri atau kanan.

Retinal PVCRD boleh menjejaskan hanya satu mata atau berkembang dua sekaligus.

Terdapat banyak sebab yang menyumbang kepada perkembangan dystrophy retina vitreochorioretinal perifer. Dasar tindakan mereka adalah kemerosotan peredaran darah di dalam kapal retina, yang kemudian mengubah proses biokimia yang terjadi di dalamnya, dan juga di sekitar tubuh vitreous. Akibat gangguan ini, berlaku retina dan badan vitreal. Proses sedemikian boleh berlaku pada orang dengan ketajaman visual emmetropik.

Dengan miopia terdapat peningkatan dalam saiz anteroposterior bola mata, akibatnya peregangan struktur mata diperhatikan. Retina menjadi nipis, angiopathy berkembang, bekalan darah terganggu, bahagian-bahagian periferi sangat terpengaruh, dan jika ada tambatan vitreoretinal, pecah mungkin.

Bekalan darah yang tidak mencukupi menyebabkan penipisan dystrophic lapisan retina, yang boleh mengakibatkan pecah dan kehilangan penglihatan. Jurang berlaku dari kerja keras berlebihan, pengangkat berat, naik ke ketinggian atau berketurunan di bawah air di tempat perubahan tisu dystrophik yang paling besar.

Faktor provokatif yang serius dalam perkembangan degenerasi retina adalah miopia. Myopia membawa kepada peregangan bola mata. Ini membawa kepada perubahan dalam keseluruhan struktur organ optik - pinggir retina menjadi lebih nipis, aliran darah bertambah buruk.

Ijazah tinggi miopia sepatutnya menjadi punca lawatan biasa ke oktik untuk menentukan diagnostik vitroochorioretinal dystrophy tepat pada masanya.

Walau bagaimanapun, kebanyakan pakar oftalmologi menganggap keturunan sebagai faktor utama dalam pembangunan PWHT. Patologi okular sering dilahirkan dan disebarkan dari ibu bapa kepada anak-anak.

Keturunan adalah salah satu faktor yang memprovokasi PWHT.

Maksud perbezaan PCDD dan PWRT

Kedua-dua jenis patologi - chorioretinal dan vitreochorioretinal - dikaitkan dengan gangguan mata vaskular yang membawa kepada kemunculan degenerasi retina.

Dystrophy vitreochorioretinal perifer adalah sejenis penyakit yang lebih berbahaya, kerana perubahan degeneratif juga memberi kesan kepada tubuh vitreous mata. Vitreo - vitreo agg - dari kaca Latin, vitreous.

Jenis penyakit kedua - PRCD - hanya mempengaruhi retina itu sendiri dan kapal.

Jenis penyakit pertama adalah kurang biasa, tetapi memerlukan perhatian yang lebih tinggi dari doktor dan pesakit, kerana ia mengancam detasmen retina dan kehilangan penglihatan. Perekatan vitreoretinal dari tubuh vitreous dengan retina memprovokasi pemusnahan lapisan dan pecahnya.

Jangan mengelirukan PWHT dan PCDD - ini adalah dua patologi yang berbeza.

Klasifikasi (jenis dan jenis pecahan retina)

Kursus distrofi vitreochorioretinal perifer ialah:

    1. Dengan kursus yang tidak baik:
      • Kemerosotan jenis "batu buntar" adalah zon atrofi putih. Apabila ia melalui retina yang terjejas, kapal choroidal dilihat terhadap latar belakang sclera. Punca perkembangan adalah oklusi kapal choroidal, yang menyebabkan atrophy post-ischemic epitel pigmen dan lapisan luar retina. Ditemui di bahagian bawah fundus mata antara garis dentata dan khatulistiwa. Tidak rumit oleh pecah atau detasmen.
      • Equatorial Druze. Pembentukan pucat kecil, mungkin mempunyai pigmentasi sepanjang kontur. Terletak di sepanjang garis gear.
      • Kemerosotan oregar pigmen. Perubahan berkaitan dengan usia, yang ditunjukkan oleh peningkatan pigmentasi di sepanjang garis "bergerigi".
      • Degenerasi madu. Muncul di kalangan orang tua. Dibentangkan oleh pigmentasi perivaskular, boleh sampai ke khatulistiwa.
    2. Dengan kualiti yang kurang dari:
      • Distrofi "kekisi". "Kisi" dalam ophthalmoscopy kelihatan sebagai jalur nipis putih, membentuk garis besar, sama dengan kisi. Hakisan, sista dan patah mikro, zon hypopigmentation atau hyperpigmentation muncul di antara kumpulan-kumpulan ini, mungkin ada pigmentasi tersebar. Badan vitreal di atas kawasan "kekisi" adalah cecair, dan sepanjang kontur, sebaliknya, dimeteraikan dan disolder ke tepinya. Akibatnya, molekul retina vitreohori muncul, menyumbang kepada pembentukan jurang retina injap.
      • Dystrophy daripada "jejak siput" jenis. Patologi berkembang disebabkan oleh lesi vaskular dan dimanifestasikan oleh rupa-rupa inklusi putih yang terdiri daripada microglia dan astrocytes. Dengan adanya hakisan titik dan kecacatan berlubang. Faktor degeneratif boleh menyambung dan membentuk cacat saiz besar. Mempunyai risiko yang tinggi untuk pembangunan detasmen.
      • "Inepoid" degenerasi adalah penyakit retina keturunan. Manifestasi pada retina, sebagai peraturan, disusun secara simetri dan mempengaruhi kedua-dua mata. Ophthalmoscopically ditunjukkan dalam bentuk pembentukan besar warna kekuningan putih, sama dengan "kepingan salji". Perkembangan perlahan dan tidak sering menyebabkan komplikasi.

PWHT dikelaskan mengikut aliran dan jenis jurang.

Menurut jenis pecahan retina, terdapat jenis berikut:

      • Perforated - sebahagian daripada retina sepenuhnya terlepas kerana ZOST. Berlaku dengan distrofi kekisi.
      • Injap - tempat pecah sebahagiannya dilindungi, injap terbentuk. Dibentuk dengan kehadiran lekatan vitreoretinal.
      • Mengikut jenis dialisis - retina rosak sepanjang garis dentate. Dialisis berkembang dengan pesakit mata.

Tahap penyakit menunjukkan keterukan, darjah dan jenis pecahan dan traksi, dan dari I ke V. Bermula dari peringkat IV, pembekuan laser sentiasa ditunjukkan. Gelaran atau tahap PCRD 2I, sebagai contoh, tidak mempunyai petunjuk mutlak, dan keputusan rawatan selanjutnya dibuat secara individu.

PWHT semasa kehamilan

Mengikut organisasi perubatan, pada awal masa pembiakan, lebih daripada 25% wanita mempunyai miopia, lebih daripada 7% daripadanya mempunyai tahap tinggi. Melawan latar belakang kehamilan normal pada wanita dengan miopia, penyempitan kapal retina diperhatikan.

Ini disebabkan peningkatan beban pada sistem kardiovaskular dan keperluan peredaran darah tambahan untuk bayi yang belum lahir. Oleh itu, semasa mengandung, pesakit dua kali diperiksa oleh pakar mata dengan pemeriksaan penuh fundus.

Dalam kes perkembangan PWHT semasa kehamilan, pembekuan laser ditunjukkan. Ia boleh dilakukan sehingga 32 minggu. Setelah berjaya, seorang wanita boleh melahirkan dirinya sendiri.

Keperluan untuk pembedahan caesarean semasa kehamilan seorang wanita dengan PWID retina ditemui sebulan sebelum perkiraan tarikh penghantaran.

Keputusan mengenai keperluan untuk bahagian caesar akibat keadaan dystrophik retina diambil sebulan sebelum penghantaran. Ijazah tinggi miopia (lebih daripada 6.0 diopter) bukan petunjuk untuk pembedahan.

Pakar ophthalmologists mencadangkan bahagian caesarean selepas pembekuan laser untuk tempoh lebih daripada 32 minggu atau jika terdapat PWHT pada satu mata yang kelihatan.

Diagnostik

Tahap permulaan degenerasi vitreochorioretinal periferal tanpa gejala, kelemahan penglihatan dan penampilan bunyi di depan mata bermula apabila lapisan itu hancur. Pada pemeriksaan biasa mata fundus, kawasan perifer menyembunyikan bola mata.

Pesakit dengan tahap miopia yang tinggi lebih cenderung untuk diperiksa oleh oktik, kerana mereka tergolong dalam kumpulan risiko. PWHT sering dijumpai di banyak pesakit apabila proses mengelupas bermula. Oleh itu, dengan tahap miopia yang lemah dan sederhana, dengan kemerosotan penglihatan yang jelas dan berterusan, ia perlu menjalani diagnosis.

Untuk mendiagnosis penyakit itu dijalankan:

      • kajian fundus mata dengan lensa Goldman dengan penggunaan ubat-ubatan yang mengembangkan murid;
      • penentuan bidang visual;
      • Ultrasound, tomografi optik dan penyelidikan elektrofisiologi;
      • sclerocompression.

Dengan bantuan peranti digital moden, anda boleh mendapatkan imej warna bahagian periferi retina dan menilai sejauh mana dan kawasan kerosakan.

Kajian fundus mata dengan kanta Goldman membantu mendiagnosis PWHT.

Peperiksaan Ophthalmologic termasuk diagnosis PWHT sebelum digubal. Bergantung kepada tahap dan sifat penyakit itu diberikan kelewatan untuk pembekuan laser.

Rawatan

Kemerosotan retina adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, tidak akan dapat kembali ke tisu biasa. Rawatan ini bertujuan untuk melambatkan kemusnahan dan meningkatkan penglihatan.

Kaedah perubatan

Apabila PWHT pada peringkat awal, kaedah rawatan konservatif digunakan - ubat. Menunjukkan:

      • Multivitamin dan unsur surih, tisu berkhasiat, menghentikan proses degenerasi. Diet yang sihat harus diikuti, memberi keutamaan kepada kacang, ikan, sayur-sayuran dan buah-buahan.
      • Dadah yang menghentikan perkembangan bekuan darah di dalam kapal (Aspirin, Tlikidin).
      • Vasodilators (No-shpa, Askorutin).
      • Titik mata yang meningkatkan metabolisme.
      • Suntikan mata untuk meningkatkan peredaran mikro.

Alat ini membantu menghentikan proses pemusnahan tisu. Pentadbiran ubat yang komprehensif dilakukan dua kali setahun.

Ascorutin ditetapkan sebagai vasodilator.

Fisioterapi

Prosedur menyumbang kepada penggantungan degenerasi tisu. Elektroforesis yang ditetapkan, elektro atau photostimulation retina, laser. Rawatan dijalankan oleh kursus.

Prosedur laser

Untuk mengelakkan detasmen retina, pembekuan laser digunakan, ini adalah kaedah paling berkesan yang telah terbukti berkesan. Rasuk laser melekat retina di tempat-tempat ketegangan dengan bahagian bawah vaskular organ optik, mencegah penyimpangan.

Pembekuan halangan (BLK) dilakukan di bawah anestesia tempatan, prosedur ini mengambil masa 10-20 minit. Pesakit dibenarkan pulang ke rumah sebaik sahaja manipulasi. Dalam perubatan moden, ini adalah cara terbaik untuk mencegah akibat teruk PWHT dan angiopati.

Rawatan pembedahan

Pembedahan untuk dystrophy retina vitreohori periferal dilakukan dalam kes yang teruk apabila rawatan dadah atau pembekuan laser tidak mempunyai kesan.

Operasi dijalankan hanya jika kaedah rawatan lain gagal.

Pencegahan

Apabila penyakit dikesan, pencegahan adalah bertujuan untuk mencegah perkembangan selanjutnya proses patologi dan mencegah pecah retina.
Pesakit dengan PWHT perlu ingat - hanya sikap yang berhati-hati terhadap kesihatan, pematuhan ketat terhadap langkah pencegahan dan preskripsi doktor akan membantu mengelakkan komplikasi yang teruk.

Adalah perlu untuk mengelakkan penuaan fizikal, menjalani gaya hidup yang sihat, melawat pakar mata dua kali setahun dan menjalankan kursus rawatan.

Orang yang berisiko perlu diberi perhatian dan menjalani pemeriksaan perubatan dalam masa yang singkat. Ia adalah perlu untuk meninggalkan terlalu banyak komputer, melakukan senaman untuk mata, mengambil vitamin.

Pemakanan yang betul, mengelakkan tabiat buruk akan membantu meminimumkan risiko faktor keturunan penyakit dan mengelakkan PWHT.

http://zrenie.online/zabolevaniya-setchatki/pvhrd.html

PWHT satu atau kedua-dua mata: apa itu, gejala dan rawatan

Dystrophy retina adalah keadaan berbahaya di mana terdapat secara beransur-ansur, sering tanpa gejala, kemusnahan retina, menyebabkan kemerosotan yang ketara dalam fungsi visual. Salah satu jenis distrofi ialah PWHT - distrofi vitreochorioretinal perifer dari retina. Proses degeneratif ini sering disebabkan oleh bekalan darah yang lemah ke fundus mata dan boleh dirawat baik secara konservatif dan pembedahan.

Punca

PWHT - apa itu? Ini adalah distrofi kawasan periferi retina, yang biasa dan boleh berlaku pada mana-mana umur. Mekanisme sebenar perkembangan patologi tidak diketahui. Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan kemunculan distrofi vitreochorioretinal perifer:

  • tekanan darah tinggi;
  • kecenderungan genetik;
  • myopia;
  • hyperopia;
  • kencing manis;
  • aterosklerosis vaskular;
  • proses keradangan;
  • kerosakan kepada organ penglihatan;
  • penyakit berjangkit;
  • mabuk badan.

Di bawah pengaruh beberapa faktor, bekalan darah ke alat visual terganggu, pertukaran bahan terganggu, akibatnya dinding retina menjadi lebih kurus dan tubuh vitreous telah rosak. Perubahan degeneratif sedemikian membawa kepada kemerosotan penglihatan dan dengan kehadiran faktor-faktor seperti yang memprovokasi sebagai overstrain fizikal atau emosi, beban visual yang berlebihan atau pendedahan kepada getaran, pecah atau detasmen retina mungkin berlaku.

Gejala

Keanehan terjadinya distrofi retina dystrophy perifer adalah retina asimtomatik, yang menjadikannya sukar untuk mendiagnosis masalah pada waktunya. Tanda-tanda awal PWHT sering diperhatikan dalam kehadiran jurang di retina. Perubahan dystrophik yang dijangkiti di pinggir mata boleh disebabkan gejala berikut:

  • berkelip "terbang" di depan mata saya;
  • kilauan terang;
  • penglihatan kabur;
  • pelanggaran persepsi warna;
  • kemerosotan penglihatan dalam gelap;
  • menyempitkan bidang pandangan.

Visi pusat dalam PWHT tidak terjejas, hanya kemerosotan secara perlahan fungsi visual persisian diperhatikan. Jika, apabila retina telah pecah, rawatan tidak bermula pada masa yang tepat dan proses degeneratif terus berkembang, maka pendarahan vitreous atau detasmen retina mungkin, yang akhirnya membawa kepada kehilangan penglihatan.

Perbezaan dari PCDD

Dystrophy kawasan periferi retina berlaku dalam 2 bentuk: PCRD (distrofi chorioretinal periferal) dan PWHT (distrofi vitreochorioretinal periferi). Perbezaan antara PCRD dan PWHT adalah bahawa dalam kes pertama proses patologi hanya mempengaruhi retina dan choroid, dan dalam kes kedua, badan vitreous juga terlibat dalam proses degeneratif.

Pengkelasan

Perubatan moden membezakan beberapa jenis distrofi retina vitreorethory perifer:

  1. Grid. Jenis patologi yang paling biasa, yang paling sering diwarisi dan didiagnosis terutamanya pada lelaki. Dengan kisi PWID, perubahan degeneratif dalam bentuk kisi kekosongan kosong berlaku di antara fundus luar quadrangus, di antara yang dapat dilihat kista, pecah dan dinding nipis retina. Dalam bentuk ini, kedua-dua organ penglihatan paling sering dijejaskan, dan detasmen retina diperhatikan.
  2. Inepoid. Perubahan degeneratif mempunyai bentuk vakum kosong, di antaranya terdapat bintik-bintik pigmen dan lesi distrofi, serupa dengan serpihan salju. Bentuk penyakit ini adalah keturunan dan dicirikan oleh lesi simetri kedua-dua mata. Ia mempunyai perjalanan yang panjang dan kemungkinan penurunan retina retina.
  3. "Snail Trail". Perubahan dystrophik mempunyai rupa jalur reben putih berkilat dengan pelbagai lubang dan poket penipisan menyerupai jejak siput. Patologi disertai dengan jurang yang besar.
  4. "Pelepasan batu karang". Tempat yang jauh dari kawasan retina retina dipengaruhi, paling kerap di bahagian bawah mata kanan atau kiri. Perubahan degeneratif mempunyai rupa bintik-bintik individu warna putih, dikelilingi oleh bintik-bintik pigmen.
  5. Cystic kecil. Proses dystrophik diperhatikan di bahagian luar pinggir yang melampau dan mempunyai rupa kista merah bulat yang dapat bergabung, membentuk formasi besar. Kerosakan mekanikal menimbulkan pecahnya sista.

Kaedah diagnostik

Dystrophy vitreochorioretinal peripheral telah menjadi tidak gejala untuk masa yang lama, oleh itu ia sering didiagnosis apabila terdapat jurang yang besar dan gangguan visual yang ketara. Tidak mustahil untuk mengenal pasti PWHT dengan peperiksaan fundus yang biasa, oleh itu ophthalmoscopy dilakukan dengan pelarasan murid maksimum dan dengan bantuan lensa Goldman khas, yang membolehkan untuk memeriksa secara terperinci kawasan paling retina.

Di samping itu, aktiviti diagnostik berikut boleh dijalankan:

  • perimetri;
  • sclerocompression;
  • visometri;
  • refractometry;
  • tomografi koheren optik;
  • EFI;
  • Ultrasound.

Rawatan dadah PWHT

Pada peringkat awal perkembangan dystrophy vitreochorioretinal periferal, serta beberapa bulan selepas campur tangan laser, terapi ubat yang bertujuan untuk meningkatkan metabolisme fizikal dan memberi pampasan bagi proses dystrophic ditetapkan. Ubat-ubatan berikut boleh ditetapkan untuk rawatan PWHT:

  • Riboflavin;
  • Trimetazidine;
  • Taurine;
  • Nicergolin;
  • Pentoxifylline;
  • Atropine;
  • Tropicamide

Untuk mencapai kesan yang terbaik, pakar oftalmologi menetapkan beberapa ubat sekaligus, kombinasi yang membolehkan untuk menghapuskan proses degeneratif, mencegah terjadinya komplikasi dan memulihkan fungsi visual.

Fisioterapi

Untuk mencapai hasil terbaik dan penghapusan proses degeneratif yang paling cepat, sebagai tambahan kepada kaedah rawatan utama, fisioterapi ditetapkan untuk membantu menguatkan sistem otot dan menormalkan IOP. Prosedur fisioterapeutik berikut boleh disyorkan:

  • terapi magnet;
  • elektroforesis;
  • elektro dan fotostimulasi;
  • rangsangan laser.

Bersama dengan fisioterapi boleh diberikan kepada pelbagai program komputer. Ambliokor, gimnastik visual.

Pembedahan laser

Rawatan yang terbaik untuk PWID adalah pembekuan laser retina, intipati yang adalah untuk merapikan bahagian tipis kulit atau memotong tisu koyak. Pembekuan laser dilakukan secara rawat di bawah anestesia tempatan, tempohnya tidak lebih dari 20 minit.

Campur tangan laser adalah berkesan dan selamat, masa pemulihan berlalu dengan cepat dan tanpa komplikasi. Untuk pembentukan pelekat yang cepat dalam tempoh 2 minggu pertama selepas operasi, adalah perlu untuk menahan beban fizikal dan visual, prosedur haba dan mengambil minuman beralkohol, vasodilators.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya distrofi vitreochorioretinal perisai retina diiringi oleh beberapa rehat atau detasmen membran yang kuat, maka campur tangan pembedahan yang lebih serius adalah perlu di mana kawasan-kawasan yang terjejas akan dikeluarkan dan tisu-tisu yang tersisa dijahit bersama. Implantasi badan vitreous adalah mungkin.

PWHT semasa kehamilan

Dalam tempoh kehamilan, sistem imun melemahkan, akibatnya kemungkinan peningkatan pelbagai proses dystrophik meningkat. Jika mata PWRD dikesan dalam wanita hamil, pembekuan laser ditunjukkan. Sekiranya tidak terdapat kontra, operasi mungkin pada bila-bila masa, tetapi tidak disyorkan untuk melakukannya lewat pada minggu 31. Dengan diagnosis sedemikian, dalam kebanyakan kes, doktor mengesyorkan melahirkan dengan seksyen cesarean, kerana kelahiran faraj boleh menyebabkan detasmen retina.

Pencegahan

Prognosis untuk distrofi vitreochorioretinal persenyawaan retina mata dalam kebanyakan kes adalah baik, selepas rawatan rawatan fenomena dystrophik hilang, penglihatan itu dipulihkan. PWHT adalah asimtomatik dan sering dijumpai pada tahap lanjut. Untuk mengelakkan ini, disyorkan menjalani pemeriksaan kesihatan pencegahan tahunan oleh doktor mata dan melakukan langkah-langkah pencegahan berikut:

  • elakkan tekanan visual yang berlebihan;
  • mengawal kadar gula dalam darah;
  • kerap memeriksa tekanan dan, jika perlu, menstabilkannya;
  • makan betul;
  • menyerah tabiat buruk;
  • memimpin gaya hidup yang aktif;
  • rawatan yang tepat pada masanya penyakit bersamaan;
  • menguatkan sistem imun.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/bolezni-setchatki/pvhrd/

Dystrophy peranti retina

Dystrophy retina perifer - bahaya yang tidak dapat dilihat

Zon persendian retina hampir tidak dapat dilihat dalam pemeriksaan standard biasa fundus. Tetapi ia berada di pinggir retina yang sering mengalami proses degeneratif (degeneratif), yang berbahaya kerana ia boleh membawa kepada air mata dan detasmen retina.

Perubahan di pinggir fundus - dystrophies perifer retina - boleh berlaku di kalangan orang yang berpandangan jauh dan jauh, dan pada orang yang mempunyai penglihatan yang normal.

Kemungkinan penyebab distrofi retina perifer

Penyebab perubahan dystrophik periferi di retina tidak difahami sepenuhnya. Dystrophy boleh berlaku pada mana-mana umur, dengan kebarangkalian yang sama pada lelaki dan wanita.

Terdapat banyak kemungkinan faktor predisposisi: keturunan, myopia mana-mana darjah, penyakit mata radang, craniocerebral dan kecederaan organ penglihatan. Penyakit biasa: hipertensi, aterosklerosis, diabetes, mabuk, jangkitan masa lalu.

Peranan utama dalam berlakunya penyakit itu diberikan kepada bekalan darah terjejas ke kawasan periferi retina. Kemerosotan aliran darah membawa kepada gangguan metabolik di retina dan penampilan kawasan diubahsuai secara tempatan di mana retina ditipis. Di bawah tindakan kerja fizikal, kerja yang berkaitan dengan mengangkat ke ketinggian atau perendaman di bawah air, pecutan, pemindahan berat, getaran, pecah boleh berlaku di kawasan yang diubahsuai secara kebetulan.

Walau bagaimanapun, telah terbukti bahawa pada orang dengan miopia, perubahan degeneratif perifer di retina berlaku lebih kerap, kerana dengan miopia, panjang mata meningkat, mengakibatkan peregangan membran dan penipisan retina di pinggir.

PRHD dan PWHT - apakah perbezaannya?

Dystrophy retina perifer dibahagikan kepada chorioretinal periferal (PCRD), apabila hanya retina dan choroid yang terjejas, dan distrofi vitroochorioretinal (PWHT) perifer - dengan penglibatan dalam proses degeneratif vitreous. Terdapat klasifikasi lain dari distrofi periferal, yang digunakan oleh pakar mata, contohnya, oleh penyetempatan dystrophies atau oleh tahap bahaya detasmen retina.

Beberapa jenis distrofi retina periferi

► Dystrophy kekisi - yang paling kerap dikesan pada pesakit dengan detasmen retina. Ia dianggap sebagai predisposisi keluarga keturunan untuk jenis distrofi ini dengan kekerapan berlakunya kejadian pada lelaki. Biasanya terdapat di kedua-dua mata. Paling kerap dilokalisasi di bahagian luar khatulistiwa fundus atau ekuator ke khatulistiwa mata.

Apabila memeriksa fundus mata, kemerosotan kekisi kelihatan seperti satu siri putih sempit, seperti jalur tebal, membentuk angka yang menyerupai kisi atau tangga tali. Inilah cara perampas retina yang dipusnahkan.

Antara kapal-kapal yang berubah-ubah itu, cetek merah-merah penipisan retina, sista dan pecahan retina berlaku. Perubahan ciri pigmentasi dalam bentuk bintik gelap atau lebih ringan, pigmentasi di sepanjang kapal. Badan vitreous diperbetulkan ke tepi distrofi, iaitu. "Traksi" terbentuk - helai yang menarik retina dan mudah membawa kepada pecah.

► Dystrophy daripada "jejak siput" jenis. Pada retina, keputihan, sedikit berkilauan, inklusi berbentuk bar dengan kehadiran banyak penipisan halus dan kecacatan berlubang ditemui. Gabungan fizikal degeneratif dan membentuk zon seperti riben, yang dalam rupa menyerupai jejak dari siput. Selalunya terletak di kuadran di atas. Hasil daripada distrofi sedemikian, jurang pusingan besar mungkin terbentuk.

► Inepoid distrofi adalah penyakit keturunan di pinggir retina. Perubahan dalam fundus, sebagai peraturan, dua hala dan simetri. Di pinggir retina terdapat kemasukan berwarna putih kekuningan yang besar dalam bentuk "serpihan salju", yang menonjol di atas permukaan retina dan biasanya terletak berhampiran dengan kapal yang ditumbuk sebahagiannya yang tebal, mungkin terdapat bintik-bintik pigmen.

Kemerosotan inepodemik berlangsung selama jangka masa yang panjang dan tidak begitu sering menyebabkan pecah seperti kisi dan jejak koklea.

► Kemerosotan oleh jenis "batu buntar" terletak, sebagai peraturan, jauh di pinggir. Cincin putih individu dapat dilihat, bentuk yang sedikit memanjang, di mana gumpalan pigmen kecil kadang kala dikenal pasti. Selalunya ditemui di bahagian bawah mata fundus mata, walaupun mereka boleh ditentukan sepanjang seluruh perimeter.

► Cisiform (kecil sista) degenerasi retina terletak di pinggir yang melampau fundus. Sista kecil boleh bergabung, membentuk yang lebih besar. Apabila jatuh, kecederaan tumpul, sista boleh pecah, yang boleh mengakibatkan pembentukan pecah berlubang. Apabila dilihat dari mata kista hari kelihatan seperti pembentukan merah yang berbentuk bulat atau bujur.

► Retinoschisis - pembedahan retina - boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Selalunya ia adalah patologi keturunan - kecacatan retina. Sakit retina kongenital, retinoschisis remaja X-kromosom adalah bentuk kongenital retinosis, apabila pesakit, sebagai tambahan kepada perubahan periferi, sering menunjukkan proses dystrophik di zon pusat retina, yang membawa kepada penglihatan yang berkurangan. Retinoschisis dystrophic yang paling sering dijangkiti dengan myopia, dan juga pada usia tua dan tua.

Sekiranya terdapat juga perubahan dalam badan vitreous, maka kerap kali traksi (tali, perekat) terbentuk antara vitreous dan retina yang diubahsuai. Perekatan ini, yang bergabung dengan satu hujung ke kawasan retina retina, berkali-kali meningkatkan risiko pemecahan dan detasmen retina yang berikutnya.

Retina retina

Mengikut jenis rehat retina dibahagikan kepada berlubang, injap dan jenis dialisis.
Air mata Holey paling kerap disebabkan oleh kekisi dan kekejangan karotid, lubang di dalam retina gapes.

Injap dipanggil jurang, apabila retina merangkumi jurang. Air mata salvula, sebagai peraturan, adalah hasil daya tarikan vitreoretinal, yang "menarik" retina. Apabila bentuk pecah, kawasan daya tarikan vitreoretinal akan menjadi hujung injap.

Dialisis adalah pecah linear retina sepanjang garis dentate - titik lampiran retina ke choroid. Dalam kebanyakan kes, dialisis dikaitkan dengan trauma tumpul ke mata.

Jurang dalam fundus kelihatan seperti merah cerah yang jelas ditandai fokus pelbagai bentuk, di mana corak choroid dapat dilihat. Terutama pecah retina yang ketara pada detasmen latar belakang kelabu.

Diagnosis distrofi periferal dan air mata retina

Dystrophia retina perifer adalah berbahaya kerana mereka tidak praktikal tanpa gejala. Selalunya mereka dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan. Sekiranya terdapat faktor risiko untuk mengesan distrofi, ia boleh menjadi hasil pemeriksaan yang menyeluruh dan menyeluruh. Mungkin ada aduan tentang penampilan kilat, kilauan, penampilan tiba-tiba lebih kurang lalat terapung, yang mungkin telah menunjukkan rehat retina.

Diagnostik penuh distrofi perifer dan air mata "senyap" (tanpa detasmen retina) adalah mungkin apabila memeriksa fundus mata dalam keadaan perkembangan perubatan maksimum murid dengan bantuan lensa Goldman tiga cermin khas, yang membolehkan anda melihat kawasan yang paling melampau retina.

Sekiranya perlu, mampatan skleral (sclerocompression) digunakan - doktor memindahkan retina dari pinggir ke pusat, akibatnya beberapa kawasan periferal yang tidak dapat dijumpai untuk pemeriksaan dapat dilihat.

Hari ini, terdapat juga alat digital khas yang mana anda boleh mendapatkan imej warna pinggiran retina dan, dengan kehadiran zon distrofi dan air mata, menganggarkan saiz mereka berbanding dengan kawasan keseluruhan fundus.

Rawatan degenerasi periferal dan air mata retina

Jika distrofi periferal dan pecah retina dikesan, rawatan dijalankan untuk mencegah detasmen retina.

Lakukan pembekuan laser pencegahan retina dalam bidang perubahan dystrophic atau pembekuan laser sempadan di sekitar jurang yang sedia ada. Dengan bantuan laser khas, impak dibuat pada retina di sepanjang ujung tumpuan atau pecahnya kemunculan, menyebabkan "melekat" retina ke cengkerang mata yang mendasari pada titik pendedahan kepada radiasi laser.

Pembekuan laser dilakukan secara pesakit luar dan diterima dengan baik oleh pesakit. Adalah perlu untuk mengambil kira bahawa proses pembentukan adhesi memakan masa, oleh itu, selepas pembekuan laser dilakukan, disarankan untuk melihat satu mod yang tidak jelas, yang menghapuskan buruh fizikal yang keras, naik ke puncak, menyelam di bawah air, latihan yang berkaitan dengan pecutan, getaran dan pergerakan secara tiba-tiba (berjalan, payung terjun, aerobik, dan sebagainya).

Pencegahan

Bercakap tentang pencegahan, pertama sekali, ini bermakna pencegahan rehat retina dan detasmen. Cara utama untuk mengelakkan komplikasi ini adalah diagnosis tepat pada masanya mengenai distrofi retina periferi pada pesakit yang berisiko, diikuti dengan pengawasan tetap dan, jika perlu, pembekuan laser pencegahan.

Pencegahan komplikasi teruk bergantung sepenuhnya pada disiplin pesakit dan perhatian kepada kesihatan mereka sendiri.

Pesakit dengan patologi sedia ada retina dan pesakit yang berisiko perlu diperiksa 1 - 2 kali setahun. Semasa mengandung, adalah perlu untuk memeriksa fundus mata pada murid yang luas sekurang-kurangnya dua kali - pada permulaan dan pada akhir kehamilan. Selepas penghantaran, pemeriksaan pakar pergigian juga disyorkan.

Pencegahan proses-proses dystrophik sendiri di pinggir retina adalah mungkin dalam wakil-wakil kumpulan risiko - ini adalah myopic, pesakit dengan kecenderungan keturunan, anak-anak yang dilahirkan akibat kehamilan yang teruk dan melahirkan, pesakit dengan hipertensi arteri, diabetes, vasculitis dan penyakit lain di mana terdapat semakin teruk peredaran periferal.

Orang-orang seperti ini juga mencadangkan peperiksaan pencegahan biasa oleh pakar mata dengan memeriksa fundus dalam keadaan pengambilan murid yang disebabkan oleh dadah dan kursus terapi vaskular dan vitamin untuk meningkatkan peredaran periferal dan merangsang proses metabolik di retina. Oleh karena itu, pencegahan komplikasi yang mengerikan sepenuhnya bergantung pada disiplin pasien dan perhatian terhadap kesehatan mereka sendiri.

http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/distrofiya-setchatki-perifericheskaya-pvhrd/

Peranti vitreochorioretinal dan distrofi chorioretinal retina

Oleh dystrophy retina adalah perlu untuk memahami proses degeneratif, yang dicirikan oleh kemusnahan tisu retina secara beransur-ansur. Selalunya patologi ini dikaitkan dengan gangguan dalam sistem vaskular fundus. Untuk distrofi dicirikan oleh kekalahan photoreceptors, hasilnya penglihatan jatuh dengan cepat.

Jika kita bercakap tentang degenerasi periferi retina, maka keadaan ini amat berbahaya kerana ia mempunyai kursus asymptomatic.

Diagnosis distrofi perifer adalah sukar, kerana perubahan pada hari mata tidak selalu jelas, dan kawasan di depan khatulistiwa mata adalah sukar untuk diperiksa. Itulah sebabnya jenis distrofi ini sering menyebabkan detasmen retina.

Kumpulan risiko

Orang dengan miopia lebih mudah terdedah kepada perkembangan distrofi retina. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa orang-orang miopi mempunyai penipisan dan ketegangan retina (kerana memanjangkan mata). Orang tua boleh dikaitkan dengan kumpulan risiko utama (selepas 65 tahun). Lagipun, distrofi periferi retina mata menjadi punca utama pengurangan pesat dalam visi orang tua. Kumpulan ini termasuk orang yang mempunyai keadaan berikut:

  • Hipertensi;
  • Diabetes mellitus;
  • Atherosclerosis.

Maklumat mengenai jenis distrofi periferi retina

Etiologi dan patogenesis

Selalunya, penyakit ini disebabkan oleh produk kerosakan metabolik yang berkumpul dengan usia. Tempat yang penting didiami oleh jangkitan, keracunan dan gangguan bekalan darah lapisan dalam.

Distrofi retina juga boleh berkembang di kalangan muda, terhadap latar belakang kehamilan, penyakit kardiovaskular dan patologi kelenjar endokrin.

Manifestasi klinikal

Seperti yang disebutkan di atas, penyakit ini hampir tidak asimtomatik dengan manifestasi klinikal kecil. Sebagai peraturan, ia dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan. Jika kita bercakap mengenai gejala pertama, mereka mula muncul terutamanya dalam air mata retina. Seorang pesakit sebelum mata mengambang "lalat" dan berkedip.

Diagnosis dan rawatan

Dengan pemeriksaan mudah mata fundus, kawasan persisian tidak boleh diakses. Dalam kebanyakan kes, diagnosis kawasan ini hanya boleh dilakukan dengan kemungkinan pengembangan perubatan maksimum murid, untuk diperiksa, lensa Goldmann tiga cermin digunakan. Dalam sesetengah kes, sclerocompression dilakukan (penekan skler). Tomografi koherensi optik, EFI (penyelidikan elektrofisiologi), dan juga ultrasound boleh diberikan sebagai kajian tambahan.

Rawatan distrofi retina boleh dibahagikan kepada:

  • Laser;
  • Ubat;
  • Pembedahan

Semua jenis terapi bertujuan untuk menstabilkan dan mengimbangi proses dystrophic. Untuk mencapai pemulihan visi sepenuhnya hampir mustahil. Rawatan ubat membantu menghalang rehat retina.

Dalam proses terapi dystrophy retina, pembekuan laser menduduki tempat yang istimewa (laser khusus membuat perekat di sepanjang tepi kawasan dystrophik yang menghalang pemusnahan membran dalaman mata). Prosedur ini dijalankan di klinik.

Terapi vitamin, pelbagai prosedur fisioterapeutik, sebagai contoh, rangsangan magnetik dan elektrik, ditunjukkan sebagai rawatan tambahan.

Prognosis distrofi periferal boleh dipanggil kondusif yang kondusif, dengan rawatan yang berkualiti, menghalang perkembangan lanjut patologi dan detasmen retina adalah merit utama, tetapi mengembalikan penglihatan adalah mustahil.

http://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-distrofiya/articles/perifericheskaa_distrofia_setchatki_glaza/

Kerosakan tisu tidak dapat dipulihkan - distrofi vitreochorioretinal perifer retina: apa itu?

Retina adalah salah satu unsur utama sistem visual, yang memastikan pembentukan imej objek sekitarnya.

Oleh itu, sebarang proses patologi yang berlaku di bahagian mata ini boleh membawa kepada masalah yang serius.

Salah satu penyakit, yang dicirikan oleh kerosakan kepada tisu-tisu retina dan pengurangan secara beransur-ansur dalam ketajaman visual, dipanggil degenerasi chorioretinal retina. Ia boleh berlaku dalam beberapa bentuk, tetapi dalam mana-mana memerlukan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya.

Dystrophy retina chorioretinal pusat: apa itu

CHRD - penyakit yang dilokalisasi di kawasan pusat retina, dan menyebabkan kerosakan tak terulang pada tisu. Proses dystrophik melibatkan lapisan vaskular dan pigmen mata, serta plat vitreous yang terletak di antara mereka.

Foto 1. Fundus mata dengan distrofi chorioretinal pusat. Lingkaran dan anak panah menunjukkan kawasan perubahan patologi.

Dari masa ke masa, tisu sihat digantikan oleh yang berserat, parut muncul di permukaan, yang mengakibatkan kemerosotan fungsi retina.

Ia penting! Distorsi chorioretinal jarang menyebabkan buta, kerana pesakit mengekalkan visi pusat atau periferal (bergantung pada lokasi patologi), tetapi secara signifikan merosakkan kualiti hidup.

Punca dan gejala

Selalunya, penyakit itu dikesan pada orang tua (lebih 50 tahun), iaitu punca utama CDS adalah perubahan berkaitan dengan usia dalam tisu, tetapi etiologi yang tepat tidak dijelaskan. Selain usia matang, faktor risiko untuk perkembangan distrofi chorioretinal pusat termasuk:

  • dibebankan keturunan;
  • peredaran mikro dalam saluran pernafasan;
  • myopia sederhana dan tinggi;
  • gangguan endokrin dan sistem imun;
  • pelbagai kecederaan mata (jangkitan, kecederaan mekanikal, kesan toksik);
  • gaya hidup yang tidak betul, merokok, pemakanan yang tidak baik;
  • rawatan pembedahan katarak.

Penyakit ini menjejaskan kedua-dua mata pada masa yang sama, tetapi kadang-kadang bermula pada salah satu daripada mereka, selepas itu ia menyebar ke yang lain.

Pada peringkat awal, CRHD mungkin tidak gejala, maka gangguan oftalmologi kecil (lalat, penyelewengan imej, kehilangan kawasan tertentu, dll) muncul.

Apabila proses patologi berkembang, visi pusat berkurangan dengan ketara, dan akhirnya hilang sepenuhnya.

Bantuan Menurut statistik, wanita dan orang-orang dengan iris cerah paling berisiko untuk mengembangkan patologi.

Borang HRDC

Dystrophy chorioretinal pusat boleh berlaku dalam dua bentuk: tidak ada satu pun dan tidak lembab (eksudatif), yang lebih biasa pada 90% kes, manakala yang kedua dicirikan oleh suatu kursus yang teruk dan prognosis yang tidak baik.

Bentuk yang tidak disifatkan dicirikan oleh proses metabolik terjejas antara lapisan vaskular dan retina. Tanda-tanda berkembang perlahan-lahan, ketajaman penglihatan tetap memuaskan untuk jangka masa yang lama, dan selepas itu terdapat kekeruhan sedikit imej, penyelewengan garis lurus dan kemerosotan fungsi mata.

CRRD basah disertai oleh penampilan kapal yang tidak normal dan pengumpulan cecair di bawah retina, pembentukan parut. Tanda-tanda muncul dalam masa beberapa minggu selepas permulaan proses patologi - penglihatan pesakit menurun secara dramatik, pembentukan imej terganggu, garis-garis menjadi pecah dan dipintal.

Gambar 2. Fundus pesakit dengan bentuk basah pembela hak asasi manusia. Di bahagian tengah retina, edema kemerahan boleh dilihat.

Dalam kursus klinikal bentuk penyakit ini, empat peringkat perkembangan dibezakan:

  1. Detasmen epithelial lapisan pigmen. Kualiti visi tetap tidak berubah, sedikit gangguan visual yang mungkin - presbyopia, astigmatisme, kabus atau bintik-bintik di depan mata.
  2. Detasmen neuroepithelium. Ia dicirikan oleh edema kawasan detasmen, percambahan kapal yang tidak normal, tanda-tanda - penurunan mendadak dalam penglihatan sehingga kehilangan keupayaan untuk membaca dan melakukan kerja-kerja kecil.
  3. Detasmen epitel hemoragik. Visi merosot, dan apabila dilihat di retina, pusat pigmen merah jambu berwarna merah kelihatan. Kadang-kadang ada pecah saluran darah dan pendarahan.
  4. Pembentukan parut. Tisu yang sihat digantikan dengan berserat, yang disertai oleh parut.

Perhatian! Pada peringkat awal bentuk basah CHRD, proses patologi dapat dihentikan, tetapi perubahan tisu tidak dapat dipulihkan dan tidak dapat dirawat.

Dystrophy retina perifer: chorioretinal dan vitreochorioretinal

Tidak seperti distrofi pusat, jenis penyakit periferal tidak menjejaskan bahagian tengah retina, tetapi marginnya, iaitu pinggiran. Ia boleh menjadi keturunan atau diperoleh, dan faktor risiko utama adalah kehadiran miopia, penyakit radang, kecederaan mata dan tengkorak, dan patologi organ-organ dalaman. Bergantung pada lokalisasi lesi dan kedalamannya, pelanggaran biasanya dibahagikan kepada bentuk chorioretinal dan vitreochorio-retinal periferi.

  1. Distorsi chorioretinal perifer (PCDD) hanya mempengaruhi retina dan choroid - kawasan yang terjejas menjadi lebih kurus dan boleh pecah dari semasa ke semasa. Pada peringkat awal, tidak terdapat manifestasi, selepas itu gangguan visual muncul dalam bentuk lalat, kilat, kilat, dan sebagainya. Gejala ciri adalah penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan dengan pembentukan tempat.

Gambar 3. Imej fundus dalam distrofi chorioretinal periferi. Lesi ini terletak di pinggir retina.

  1. Borang vitreochorioretinal periferal (PWHT) penyakit ini bukan sahaja melibatkan retina dan vesel, tetapi juga badan vitreous dalam proses degeneratif. Adhesions muncul di antara lapisan, yang dipanggil vitreochorioretinal, menyebabkan kerosakan tisu, robekan dan retina detasmen. Pada mulanya, patologi itu tidak gejala, dan kemerosotan diperhatikan hanya dengan perkembangan komplikasi.

Varian kedua kursus ini lebih berbahaya bagi pesakit daripada yang pertama, dan boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan.

Ia penting! Adalah agak sukar untuk membezakan PCDD dari PVRHD walaupun dengan menggunakan kaedah diagnostik moden, yang merumitkan rawatan penyakit dan memperburuk prognosis.

Diagnostik

Diagnosis distrofi chorioretinal dibuat atas dasar aduan, diagnosis anamnesis dan kompleks dengan menggunakan kaedah yang berbeza:

  • pemeriksaan ketajaman visual dan pemeriksaan fundus untuk mengenal pasti pelanggaran fungsi visual dan struktur mata;
  • Ujian Amsler, yang membolehkan untuk mengesan masalah di bahagian tengah retina;
  • campimetri, atau kajian medan visual pusat untuk kehilangan kawasan tertentu;
  • perimetri komputer - pemeriksaan mata dengan penggunaan peralatan khas dan perisian, yang memungkinkan untuk mengenal pasti pelanggaran visi periferal dan bidangnya;
  • tomografi pengimbasan laser retina dilakukan untuk menentukan ciri-ciri anatomi retina dan saraf optik, dan mengenal pasti kemungkinan patologi;
  • electroretinography - kaedah untuk mengkaji keadaan fungsian retina;
  • Angiografi pendarfluor fundus menilai kapal-kapal fundus dan mendedahkan gangguan aliran darah.

Di samping itu, kajian boleh digunakan untuk memeriksa persepsi warna, kontras penglihatan dan ciri-ciri lain.

Bantuan Dystrophy chorioretinal tengah didiagnosis dengan agak mudah, kadang-kadang ketika memeriksa fundus mata, sementara diagnosis lengkap diperlukan untuk mengesan bentuk periferi.

Rawatan mata

Terapi untuk patologi ini bertujuan untuk menghentikan proses yang tidak normal dan kerosakan tisu, serta pencegahan komplikasi.

Bentuk yang tidak disifatkan penyakit ini lebih mudah untuk dirawat, oleh itu, pada peringkat awal distrofi chorioretinal, rawatan konservatif dengan penggunaan antikoagulan, angioprotectors, antioksidan dan ubat lain mungkin.

  1. Tidak menentu, atau ubat-ubatan yang menipis darah dan mencegah perkembangan bekuan darah ("Aspirin", "Clopidogrel", "Tiklopidin").
  2. Ubat Vasodilator untuk meningkatkan proses metabolik dalam tisu ("Kavinton", "Ascorutin").
  3. Antioksidan yang mengurangkan kesan radikal bebas pada tisu mata (Emoxipin, Vixipin).
  4. Persiapan untuk meningkatkan metabolisme dalam tisu retina dan meningkatkan peredaran mikro dalam kapal.
  5. Multivitamin dan unsur surih yang meningkatkan imuniti tempatan dan am.

Rawatan perlu dilakukan secara berterusan, dua kali setahun, biasanya pada musim bunga dan musim luruh. Kadang-kadang rangsangan laser tisu diperlukan untuk menghentikan kerosakan retina dan mencegah komplikasi.

Selain mengambil ubat (melalui mulut atau suntikan), pesakit perlu melepaskan tabiat buruk dan makan dengan betul.

Distrofi eksudat biasanya memerlukan pembedahan - pembekuan laser retina dan membran dilakukan, yang "melekat bersama" tisu yang rosak, berhenti berdarah, menghalang pengoyak dan detasmen. Bersama dengan pembetulan laser, terapi dehidrasi disyorkan untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan (ubat diuretik, diet bebas garam, dan lain-lain), mengambil vitamin dan mikro.

Perhatian! Rawatan dengan resipi kaum untuk distrofi retina chorioretinal tidak disyorkan, kerana ia boleh menyebabkan perkembangan komplikasi dan buta lengkap.

Video berguna

Tonton video itu, yang menggambarkan apa yang distrofi retina, jenisnya - pusat dan periferal.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini?

Distrofi retina chiororetina adalah proses patologi yang kompleks yang memusnahkan tisu mata dan boleh mengakibatkan kerosakan visual yang teruk atau buta lengkap.

Malangnya, perubahan dalam struktur mata dengan penyakit ini tidak dapat dipulihkan, oleh itu, adalah mustahil untuk meningkatkan fungsi visual.

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat, perkembangan distrofi chorioretinal dapat dihentikan, dengan itu mengekalkan ketajaman visual yang mencukupi, dan pesakit dapat menjalani kehidupan normal.

http://linza.guru/distrofiya-setchatki/horioretinalnaya/
Up