logo

Amblyopia berkembang pada kanak-kanak kecil yang melanggar sistem visual - ini adalah penurunan yang berkurang dalam ketajaman penglihatan. Di sini perubahan utama berlaku di otak. Dalam kes-kes kecacatan kelahiran, kanak-kanak tidak boleh membandingkan kualiti gambar yang dia lihat jika pembetulan optik penglihatan tidak digunakan. Oleh itu, penyakit untuk masa yang lama tidak dapat dikesan.

Sebabnya

  1. Kelainan kongenital optik mata.
  2. Perbezaan pembiasan dan ketajaman penglihatan di antara mata.
  3. Katarak (kongenital).
  4. Belmo (awan kornea).
  5. Peninggalan kelopak mata atas.

Diagnosis penyakit ini

Untuk menentukan penyakit ini, perlu melakukan pemeriksaan tahunan oleh pakar mata.

Ibu bapa boleh belajar tentang penglihatan yang lemah seorang kanak-kanak dengan ciri-ciri berikut:

  1. Sering berkelip, menyipitkan mata.
  2. Berhampiran dengan TV.
  3. Kehadiran konjunktivitis dan blepharitis yang kerap.
  4. Kecondongan kepala rendah semasa bekerja.
  5. Mata letih.
  6. Sakit kepala selepas kerja mata yang sengit.

Rawatan

Penyakit ini tidak boleh dilalui sendiri. Ia perlu untuk memulakan rawatan dengan membetulkan sebab.

Kursus rawatan terdiri daripada langkah-langkah:

  1. Pembetulan optik.
  2. Campur tangan pembedahan.
  3. Rawatan mata optimum.

Rawatan mata pada peringkat ini adalah berdasarkan kaedah berikut:

  • onclusion;
  • penalti;
  • rangsangan retina;
  • latihan optik penginapan dengan penggunaan instrumen;
  • terapi deria visual.

Unjuran rawatan

Amblyopia, dalam kebanyakan kes, bertindak balas dengan baik untuk rawatan awal. Pada usia 12 tahun, sistem visual sepenuhnya dibangunkan. Oleh itu, untuk rawatan yang berkesan adalah untuk menangani masalah ini pada zaman ini. Kanak-kanak yang lebih tua jauh lebih sukar untuk mencapai hasil yang baik.

Kursus rawatan perlu 3-4 kali setahun. Rawatan lewat atau pelanggaran cadangan doktor boleh menyebabkan kemunculan amblyopia.

http://glazka.ru/stati/pleopticheskoe-lechenie/

Rawatan pleoptik

Scherbakov Alexander Vladimirovich

pakar oftalmologi, pakar bedah

Aktiviti utama di klinik "Vizus-1":

- Pemeriksaan diagnostik dan rawatan kanak-kanak dan remaja menggunakan teknik dan peralatan moden;

- rawatan bedah miopia pada kanak-kanak;

- rawatan bedah strabismus pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Dilahirkan pada tahun 1988 di bandar Gorky.

Pada tahun 2011 beliau lulus dari Akademi Perubatan Negeri Nizhny Novgorod dengan ijazah perubatan am.

Sejak 2011, dia telah bekerja di klinik Vizus-1.

2011 - 2013 - dilatih dalam bidang klinikal dalam bidang "Oftalmologi" khusus berdasarkan Hospital Klinikal Antarabangsa. B.I. Filonenko (Visus-1).

2013 - pembangunan profesional berasaskan Akademi Perubatan Negeri Nizhny Novgorod, Jabatan Penyakit Mata, khusus "ophthalmology".

2015 - pembangunan profesional berdasarkan IPO GBOU VPO KrasSMU mereka. prof. VF Voyno-Yasenetsky dari Kementerian Kesihatan Rusia pada kitaran "Kesilapan refraksi Patologi penglihatan binokular. Isu-isu kefidologi kanak-kanak."

Peserta persidangan antarabangsa dan Rusia dan masyarakat pertahanan mata.

Jumlah pengalaman kerja: 5 tahun.

Mashukova Arina Vladimirovna

Aktiviti utama di klinik "Vizus-1":

- Diagnosis dan rawatan kanak-kanak dan remaja dengan masalah strabismus, myopia progresif, amblyopia.

Dilahirkan pada tahun 1989 di bandar Gorky.

Pada tahun 2012 beliau lulus dari Fakulti Perubatan Akademi Perubatan Negeri Nizhny Novgorod.
Sejak 2012, dia telah bekerja di klinik Vizus-1.
2014 - tamat pengajian dari klinikal dalam "Oftalmologi" berdasarkan Hospital Klinik Antarabangsa. B.I. Filonenko (Visus-1).
2014 - pembangunan profesional berasaskan Institusi Pendidikan Belanjawan Negeri Pendidikan Profesional Tinggi NizhGMA Kementerian Kesihatan Rusia dalam "Oftalmologi" khusus.
2014 - latihan di hospital klinikal serantau. N.A. Semashko, 2 bahagian MHG, N.Novgorod;
2014 - magang di Hospital Klinikal Serantau Kanak-kanak, jabatan ophthalmologi, N.Novgorod.
2012 - 2014 - Optik rangkaian optik "Plus and Minus".
2013 - 2015 - Optik oftalmologi "Vizus".

Peserta banyak persidangan antarabangsa dan Rusia.

Jumlah pengalaman kerja: 5 tahun.

Rawatan pleoptik adalah kompleks langkah-langkah terapeutik
bertujuan untuk meningkatkan tahap keterukan mata yang tidak baik.

Di klinik Vizus-1, rawatan pleoptik dijalankan menggunakan program EYE (AI) yang dibangunkan oleh Moscow NIIGB. Helmholtz dan RMAPO Program ini termasuk latihan permainan "Tayar" dan "Chase". Dalam latihan ini, penurunan secara beransur-ansur dalam saiz rangsangan dan perubahan dalam warna mereka mengaktifkan reseptor fossa pusat retina, dan kilauan cahaya yang terang mempunyai kesan disinhibitive pada unsur-unsur retino-kortikal mata ambillah, dengan itu meningkatkan atau menormalkan pengawetan visual, penyetempatan spasial, dan ketajaman penglihatan.

Dalam program komputer "Salib", medan bermain kelihatan seperti papan catur, sel-sel yang dalam proses latihan menurunkan saiz dan menukar warna. Pesakit mencari salib dengan bantuan tikus bergerak di seluruh bidang bulatan, di mana warna juga digantikan dengan lawan. Melihat bidang catur yang terbalik dengan pelbagai frekuensi, warna dan saiz sel mempunyai kesan terapeutik, merangsang neuron pada tahap yang berbeza penganalisis visual, membawa kepada penghambatan dan meningkatkan ketajaman penglihatan.

Semasa permainan komputer "Spider", rangsangan medan reseptif retina dipastikan dengan melihat lingkaran dan grid yang diatur secara rawak menyerupai corak web tenunan yang cenderung menangkap lalat. Coraknya boleh hitam dan putih, merah, hijau dan biru masing-masing, tiga jenis warna kon retina dan digunakan untuk latar belakang gelap dan cahaya, merangsang saluran cahaya dan gelap, serta neuron yang menentukan orientasi, persepsi gerakan dan sambungan interneuron. Dalam proses rawatan, fungsi pusat penglihatan, penginapan dan konvergensi diaktifkan. Kompleks rawatan pleoptik juga termasuk latihan tempat tinggal. Dalam kes amblyopia, keupayaan akomodatif, sebagai peraturan, dikurangkan, dan pengukuhannya menghasilkan peningkatan ketajaman visual yang tidak dikoreksi.

35% DISKAUN PADA KURSUS INTENSIF PENYELESAIAN COCOGLASIA DAN AMBLYOPIA DALAM KLINIK VIZUS-1

Di klinik VIZUS-1 menjalani rawatan intensif strabismus dan amblyopia kanak-kanak dan remaja. Kelas-kelas yang dijalankan menggunakan kaedah yang paling berkesan dan moden di bawah pengawasan doktor dan orthoptists yang berpengalaman. Bagi kanak-kanak dan ibu bapa boleh tinggal di klinik kami.

Keanehan kursus ini adalah bahawa anda tidak perlu mencari perumahan yang sesuai untuk tempoh ini, klinik ini menyediakan wad yang selesa dan selesa dengan ruang makannya sendiri.

Tempoh rawatan adalah 12 hari, termasuk 24 pelajaran. Kelas diadakan dengan mengambil kira program rawatan individu: pembangunan ketajaman visual, pembetulan penetapan visual, latihan kemahiran gabungan dalam keadaan pemisahan bidang visual, serta keadaan semula jadi.

Kos kursus rawatan pleoptortoptic (intensif), dengan penginapan dan sarapan - 44,850 rubel. bukannya 69 000 gosok.

Kos rawatan pleoptortoptic (intensif), dengan penginapan dan tiga kali sehari - 48,450 Rubles. bukannya 73 600 gosok.

http://www.visus-1.ru/ophthalmology/pediatric-ophthalmology/pleopticheskoe-lechenie/

Rawatan radas amblyopia dan strabismus. Pleoptika, ortoptik, diploptik, rangsangan laser.

Kaedah rawatan perkakasan menduduki salah satu tempat utama dalam rawatan pelbagai jenis gangguan ambisiopia dan oculomotor, membentuk asas kaedah pengoptimuman pleoptik, ortoptik dan diploptik pada sistem visual. Dengan perkembangan oftalmologi dan disebabkan kemajuan teknikal, kaedah dan radas telah diperbaiki. Pada masa ini, sejumlah besar mereka telah terkumpul, yang membolehkan rawatan reznoobrazovaniyu, seli dan individu memilih pelbagai kompleks untuk mendapatkan hasil yang mungkin maksimum.

Rawatan pleoptische

Tujuan rawatan pleoptik adalah normalisasi penetapan dan peningkatan fungsi visual. Bersama dengan oklusi dan pidana, pelbagai jenis sorotan, yang boleh ditetapkan pada tahap rendah amblyopia selepas 2-3 bulan mengenakan gelas, dan pada tahap tinggi serentak dengan pelantikan pembetulan, memberikan bantuan yang cukup besar dalam hal ini.

Bidang pembengkakan yang digambarkan digunakan secara meluas dalam rawatan pleoptik. Mereka digunakan untuk merawat amblyopia dengan semua jenis penetapan, termasuk periferal. Kawalan unjuran di retina tidak diperlukan. Peranti pendedahan - peranti "Panorama".

Teknik ini. Seorang pesakit dengan gelas membetulkan anomali pembiasannya terletak di hadapan skrin peranti pada jarak 30-40 cm. Dengan mengubah sudut kecenderungan peranti, perlu untuk mencapai kedudukan di mana satah skrin dan paksi visual pesakit berserenjang.
Mata yang sihat ditutup oleh flap legap. Pesakit ditawarkan untuk menetapkan salah satu daripada angka di zon pusat skrin dengan mata amblyopic, dan dengan stimulasi berulang - untuk menetapkan sebarang angka lain di zon yang sama. Selepas itu, cahaya dihasilkan dengan menekan butang penyegerakan jauh atau cahaya automatik (atas permintaan doktor)

Rawatan bermula dengan menggunakan papan skor dengan saiz terbesar dari angka. Apabila ketajaman penglihatan semakin meningkat dalam perjalanan rawatan, skrin dengan angka terkecil digunakan.

Prosedur rangsangan termasuk tidak lebih daripada 10 sorotan untuk 1 sesi. Selepas silau merangsang yang seterusnya, pesakit harus mempertimbangkan berdarah berturut-turut dengan latar belakang putih, menentukan bentuk angka. Apabila pengecilan dan penstabilan imej berurutan di ruang disyorkan, pencahayaan latar belakang nadi yang mana ia diterbitkan disyorkan, dengan lampu berkuasa rendah - selepas kehilangan lengkap imej berturut-turut yang dipertimbangkan oleh pesakit.

Penggunaan elektrostimulasi fosfen. Dalam dekad yang lalu, kaedah terapi elektrostimulasi lesi penganalisis visual, berdasarkan rangsangan bahagian persisiannya, telah meluas. Dengan kemunculan kaedah elektrostimulasi yang tidak mudah dan mudah invasif perkutan, bilangan petunjuk untuk penggunaan terapi tersebut telah berkembang dan termasuk miopia, kekejangan penginapan, amblyopia, penyakit degeneratif dan degeneratif saraf optik dan retina. Generasi seluruh peranti jenis Fosfen digunakan, dengan bantuan yang mana kuasa arus elektrik terapeutik dipilih secara individu, menyebabkan pesakit mempunyai fenomena fosfen (sensasi cahaya di mata).

Di bawah pengaruh elektrostimulasi, fungsi bekalan darah ke tisu bertambah baik, kapal-kapal dilebarkan, proses pertukaran dipertingkatkan dan proses redoks dipertingkatkan, kandungan ATP bertambah, potensi tenaga tisu meningkat, konduktor saraf tropik bertambah baik.

Teknik ini. Semasa prosedur, elektrod aktif terletak di tengah-tengah kelopak mata tertutup kedua-dua mata (melalui topeng gosip), elektrod acuh tak acuh - pada kulit dahi. Nilai semasa ambang (PZUF) ditentukan untuk setiap mata secara berasingan. Juga menentukan kekerapan kritikal hilangnya kilauan phosphene (CCHIMF). Apabila amblyopia menggunakan ambang semasa atau meningkat sebanyak 1.5-2 kali dengan kekerapan bekalan titik denyut 25-30 Hz dengan tempoh 10 minit. Sesi dijalankan setiap hari, 10-15 bukan kursus.

Stimulasi dengan penggunaan stimulator makula CEM-DH didasarkan pada membentangkan mata dengan grid kontras frekuensi-spasial berputar dengan frekuensi spasial yang berbeza-beza. Kisi kontras dibuat dalam bentuk band yang berbeza menumpu ke tengah dan bervariasi lebar. Untuk meningkatkan kesan kekisi yang kontras di dalam peranti, cakera berputar dibuat ditukar ganti, dengan kombinasi warna yang berbeza.

Set termasuk enam cakera boleh tanggal dengan objek ujian warna.
1. hitam dan putih;
2. bidang warna catur;
3. merah dan putih;
4. biru dan putih;
5. hijau dan putih;
6. merah-hijau-biru

Alat retina terletak di retina dalam bentuk kompleks kon (penglihatan warna) dan rod (penglihatan hitam dan putih). Persepsi warna berkaitan dengan fungsi sel kon retina. Terdapat tiga jenis kon: "merah", "hijau", "biru", yang mengandungi pigmen yang diukir dan menyerap cahaya dengan panjang gelombang yang berlainan.

Untuk merangsang jenis kon tertentu, disyorkan untuk digunakan
1. Satu cakera merah putih, dengan maksimum rasuk tenaga jatuh pada kon merah (bahagian gelombang panjang spektrum).
2. Disk putih-putih - maksimum rasuk tenaga jatuh pada kon biru (bahagian tengah gelombang spektrum)
3. cakera biru-putih - maksimum rasuk tenaga jatuh pada kerusi biru (bahagian gelombang pendek spektrum)

Stimulasi dengan cakera merah putih (9-10 minit) memberi kesan kepada hubungan selular dan intercellular di retina, meningkatkan peredaran mikro, dan meningkatkan kepekaan reseptor retina dan ketajaman penglihatan. Cakera ini mempunyai kecekapan yang lebih tinggi dalam amblyopia, strabismus.

Stimulasi dengan cakera hijau putih meningkatkan peredaran mikro mata, menurunkan tekanan intraokular, dan mempunyai kesan penyembuhan terhadap keletihan visual dan umum.
Stimulasi dengan cakera biru putih digunakan untuk mengurangkan tekanan intraokular. Digunakan untuk hyperopia, astigmatisme.

Kesan gabungan ketiga-tiga cakera dalam urutan ini adalah disyorkan.
merah putih - 3-5 minit;
hijau-putih-3-5 min;
biru-putih - 3-5 min.

Oleh itu, tempoh keseluruhan prosedur adalah 9-15 minit.

Ambliokor (pembetulan visi video-komputer dalam rawatan penyakit mata). Kebanyakan kaedah perkakasan yang dicadangkan sebelum ini tidak boleh digunakan pada kanak-kanak kecil, kerana mereka memerlukan tahap perkembangan intelektual pesakit.

Kaedah pemulihan fungsi visual yang digunakan dalam ambliocore adalah berdasarkan peraturan kendiri dalam keadaan biofeedback dalam lingkaran ganas: retina mata - pusat kortikal penganalisis visual - adalah sistem video-komputer. Kaedah ini dilaksanakan mengikut prinsip biocontrol adaptif, di mana pautan terkawal adalah fungsi mata, fungsi kawalan adalah proses bioelektrik kortikal. Kemerosotan persepsi melembapkan skrin, penambahbaikan termasuk.

Apabila kanak-kanak itu cenderung untuk melihat seberapa banyak yang mungkin, semasa pembetulan itu tahap aktiviti bioelektrik tetap, yang menentukan kualiti penglihatan terbaik. Ini membolehkan pesakit kecil untuk menghasilkan semula imej pada skrin dengan mengubah aktiviti bioelektrik kawasan penglihatan kortikal. Perubahan sedemikian dihasilkan dalam proses latihan, berdasarkan pemilihan refleks osilasi EEG.

Amblyocor adalah kaedah pemulihan dan pemulihan fungsi visual sisa pada kanak-kanak yang mempunyai penyakit kongenital dan keturunan retina dan saraf optik. Pemulihan berlaku disebabkan penyingkiran gangguan kortikal-akomodatif dan amblyopic sekunder yang menimpa perubahan organik, serta dengan meningkatkan penyetempatan kawasan retina yang menerima maklumat visual. Di samping itu, sambungan baru dibentuk di antara retina dan korteks visual.

Kaedah ini boleh digunakan pada kanak-kanak yang lebih muda dari 3 tahun, serta di pertengahan, umur sekolah yang lebih tua dan bahkan pada orang dewasa. Kaedah ini benar-benar selamat, tidak menyebabkan degenerasi tambahan neuroepithelium retina, dan oleh itu boleh digunakan pada pesakit dengan generasi saraf retina dan optik organik.

Penggunaan ambliokor tidak menyebabkan peningkatan aktiviti paroxysmal di bahagian elektroencephalogram, yang memungkinkan untuk mengambil pesakit dengan patologi neurologi gabungan untuk rawatan.
Kaedah ini menghiburkan dan tidak disertai oleh sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan, jadi anak-anak menghadiri sesi pembetulan penglihatan pada abliokor dengan senang hati.

TEKNIK PENGUATKUASAAN LASER
Sinaran laser intensiti rendah dari spektrum yang kelihatan mempunyai kesan merangsang yang tinggi dalam banyak penyakit mata. Kesan klinikal utama adalah peningkatan peredaran mikro, anti-edema dan kesan anti-radang, pertumbuhan semula tisu yang rosak. Rangsangan laser boleh digunakan sebagai monoterapi atau digabungkan dengan pelbagai ubat.

Hasil daripada rangsangan laser, peningkatan ketajaman visual, dinamik positif dalam persepsi warna dicatat, aliran darah choroidal meningkat, dan perubahan merosakkan dalam penurunan epitel pigmen retina. Fotostimulasi laser frekuensi rendah (7-13 Hz) dengan pencahayaan berterusan juga menambah sensitiviti tindak balas cahaya retina, menyumbang kepada pembentukan dan penstabilan bon intrakortikal, memastikan perkembangan bentuk dan ketajaman penglihatan. Pelbagai peranti telah dibangunkan, seperti pengimbas optik perubatan SM-4, SM-5, unit terapi laser oftalmik (OLTU)

Kesannya dihasilkan oleh radiasi berdenyut monokromatik merah dan berdenyut inframerah.

Pelbagai objek ujian statik dan dinamik, pelbagai bentuk dan keadaan pendedahan membolehkan penggunaan penyinaran laser dalam kes amblyopia dan dalam lesi organik penganalisis visual.

Terapi cahaya dalam rawatan amblyopia termasuk penggunaan cahaya polikromatik (putih) dan monokromatik (hijau, merah, dan lain-lain)
Untuk tujuan ini, digunakan, khususnya, peranti ASO. Kesan pemujaan radas ditemui dalam aplikasi bukan hubungan melalui sistem optik, talamic, dan hypothalamic - hilophysic disebabkan oleh peraturan proses bioelektrik supracortical dan kortikal, pertukaran neurotransmiter sistem endokrin dan sistem imun, dan peningkatan hemodinamik neuro.

Kajian terkini (Soldatov AM, Bandurist LM, Wenger-Burdein, L.V. Dovgan, ST) telah membentuk kesan positif warna kuning monokromatik dengan panjang gelombang 650-560 nm. Peranti telah dibangunkan untuk rawatan amblyopia dengan penetapan yang tidak betul. Rawatan ini dijalankan dalam mod berdenyut (LED memancarkan cahaya kuning digunakan sebagai sumber warna berdenyut) dengan kekerapan 20-40 Hz. Untuk kursus baking 10-15 sesi yang berlangsung 10-12 minit. Untuk menetapkan penetapan, peranti dilengkapi dengan sumber tambahan lampu merah, lokasi di mana pesawat lampu berdenyut sesuai dengan sisihan mata sebanyak 4,6,8,10 ° ke arah dan ke dalam.

ORTHOPTICS
Matlamat ortoptik adalah untuk membangunkan korelasi retino-kortikal yang betul, mendapatkan penggabungan bifoveal dan membangunkan rizab fusional.

Synoptofor adalah peranti haploskopik, tanpa mana ia adalah mustahil untuk menjalankan peringkat rawatan ortoptik. Keadaan haploskopi adalah berbeza dari yang semula jadi di mana setiap mata mempunyai objek ujian sendiri (objek harus mempunyai kontur yang sama), dan pesakit perlu menggabungkan imej objek ke dalam satu imej visual yang tidak benar-benar wujud. Rawatan itu dijalankan pada sudut objektif, yang ditentukan oleh kehilangan pergerakan pemasangan dengan persembahan alternatif objek ujian ke mata kanan dan kiri. Untuk disinhibition of scotoma atau pemusnahan gabungan nonbifoveal, disarankan untuk menggunakan kekerapan bergantian dengan frekuensi yang berbeza. Apabila menerima penggabungan bifoveal, mereka mula membangun rizab fusional.

DIPLOPTICS
Dalam peringkat akhir rawatan, ia perlu untuk mendapatkan penglihatan binokular di bawah keadaan semula jadi. Untuk tujuan ini, kaedah diploptik digunakan. Ia perlu untuk memaksa sistem visual secara semulajadi melaksanakan kemahiran yang diperoleh dalam proses rawatan ortoptik.

Objek berkelip mata (objek penetapan tunggal untuk mata kanan dan kiri). Sejak peringkat awal kolaborasi retino-cortikal masih sangat tidak stabil, rawatan harus bermula dengan penggunaan kacamata Bagolini sebagai alat yang paling tidak dipisahkan. Kaca dipasang pada 45 ° dalam kedudukan yang saling tegak. Selepas menerima penggabungan, gelas merah-hijau boleh digunakan untuk menyatukan kesannya (meningkatkan pemisahan). Pelbagai peranti telah dibangunkan untuk rawatan diploptik, termasuk binariimeter Binar.

Binarimeter "Binar" - peranti untuk diagnosis dan rawatan sudut kecil strabismus dalam keadaan semula jadi. "Binar" (binorimeter) bertujuan untuk penilaian kuantitatif dan kualitatif kesan visual spatial yang timbul daripada penggabungan imej berganda dari segi fizikal hantu.

Binarimeter menggunakan kesan visual spasial. Mereka diperoleh dengan menggandakan imej yang sama (berdasarkan fenomena penggandaan fisiologi) dalam haploscopy percuma - tanpa optik dan pemisah pandangan medan. Dua kesan visual spatial digunakan untuk menilai keadaan penglihatan binokular.

Kesan visual spasial pertama diperoleh dengan menggabungkan dua objek yang sama (lingkaran). Agar kesannya berlaku, adalah perlu untuk menyimpang atau menumpuk paksi visual, iaitu. kawasan penetapan mesti didorong di belakang atau di hadapan pesawat di mana dua imej yang sama terletak. Apabila mereka bergabung, terdapat perasaan tiga bulatan, dan imej rata-rata disetempatkan dengan cara tertentu di angkasa: dengan perbezaan di sebalik pesawat teks, dengan penumpuan di depannya.

Kesan visual spatial kedua - yang dipanggil. kesan multiplikasi. Ujian adalah satah di mana baris-baris imej yang serupa telah diplot, berdasarkan prinsip keteraturan. Kondisi visual adalah sama seperti dalam kes pertama, kawasan penetapan berada di belakang dan di hadapan satah imej. Apabila menggabungkan unsur-unsur yang bersamaan dengan gambar terdapat perasaan jarak relatif antara baris imej.

http://zrenue.com/lechenie/761-apparatnoe-lechenie-ambliopii-kosoglazija-pleoptika-ortoptika-diploptika-lazerstimuljacija.html

Pleoptika


Pleoptics adalah satu bahagian oftalmologi moden yang membangun dan melaksanakan kaedah untuk merangsang neuron retina yang tidak aktif dengan patologi yang dipanggil amblyopia. Tugas utama langkah-langkah pleoptik adalah untuk meningkatkan ketajaman visual dalam mata yang tidak aktif.

Pakar ophthalmologists membahagikan pleoptics ke dalam aktif dan pasif:

  • pasif (oklusi, penalti) dikurangkan kepada kemerosotan sengaja sifat-sifat visual mata yang sihat untuk membuat orang yang melihat kerja lebih lemah;
  • aktif melibatkan penggunaan dalam rawatan perkakasan dan program komputer. Mereka merangsang proses tenaga dan saraf di retina mata yang terkena dengan denyutan elektrik dan cahaya.

Amblyopia

Amblyopia (di kalangan orang biasa "mata malas") - satu penyakit di mana satu mata menjadi dominan, sementara yang lain masih tidak digunakan dalam proses visual, secara beransur-ansur berhenti menjalankan fungsinya dan selama bertambahnya atrofi.


Selalunya, amblyopia mengejar anak-anak. Ini berlaku jika aliran maklumat visual ke otak dari mata "malas" adalah sukar, atau dalam kes apabila dua gambar datang dari dua mata dan otak tidak dapat menggabungkannya ke dalam satu imej spatial.

Keadaan ini semakin buruk juga oleh fakta bahawa kanak-kanak itu, walaupun telah memulakan, tidak boleh bercakap secara objektif untuk menilai kualiti visinya. Dan alat terbaik di sini adalah pakar perundingan mata.

Jika kanak-kanak mempunyai juling, nystagmus, atau tidak dapat memberi tumpuan kepada subjek tertentu, lawatan ke pakar hanya diperlukan. Tetapi untuk menyembuhkan amblyopia adalah paling mudah pada usia prasekolah.

Amblyopia juga boleh berlaku pada masa dewasa. Bergantung kepada punca pembangunan, terdapat:

  • disbinokulyarny - asasnya adalah strabismus yang kuat;
  • refraktif - berlaku apabila keengganan untuk menggunakan cermin mata dan sikap tidak bertanggungjawab terhadap rawatan hyperopia atau miopia;
  • kekurangan - berkembang di hadapan katarak, parut atau katarak;
  • anisimetropik - berlaku disebabkan oleh perbezaan besar di bahagian mata;
  • histeris - berkembang dengan gangguan mental.

Sejarah pukulan

Rawatan pleoptik mula digunakan dalam bidang oftalmologi pada tahun lima puluhan abad kedua puluh. Sebelum ini, untuk masa yang lama, satu-satunya kaedah untuk merawat amblyopia ialah untuk tidak mengetepikan mata yang berfungsi secara normal dari proses visual. Kaedah oklusi pasif melibatkan penutupan mata yang sihat dengan pembalut atau gluing kanta gelas.


Pemerhatian terhadap pesakit kecil menunjukkan bahawa pada kanak-kanak berumur 4-6 tahun, ketajaman penglihatan telah dipulihkan secara berkesan. Dan pada lelaki yang lebih tua, amblyopia dengan penekanan yang tidak betul diperkukuhkan.

Pada tahun 1960, kaedah penolakan telah diuji. Intinya terdiri daripada kemerosotan khas keparahan persepsi visual dengan mata yang sihat melalui ubat-ubatan pada murid atau penghilang keruh.

Mata amblyopic dipaksa bekerja secara intensif dan memulihkan fungsi visual. Teknik ini telah berjaya digunakan sekarang, tetapi tidak membawa hasil yang dikehendaki dengan amblyopia dengan penetapan yang salah.

Doktor, bersama-sama saintis, terus mencari teknik-teknik yang sangat berkesan yang akan membolehkan pengambilan sambungan retino-kortikal di mata yang terkena dan memulihkan penglihatan.

Pelbagai pilihan telah dicadangkan untuk merosakkan pusat-pusat ini:

  • mencukupi (laser, cahaya, warna);
  • tidak mencukupi (urutan getaran, elektrik, elektromagnet, refleksoterapi).

Sehingga kini, teknologi komputer telah terlibat dalam proses rawatan.

Rangsangan laser


Rasuk laser datang ke bantuan pleoptik. Rangsangan jenis ini telah menerima penggunaan terluas. Sinaran laser intensiti rendah meningkatkan intensiti peredaran mikro dalam tisu, mencetuskan proses metabolik, meningkatkan aktiviti DNA dan RNA, dan hasilnya membawa kepada pemulihan fungsi visual.

Dalam laser yang digunakan oleh pleoptik:

Amalan telah menunjukkan bahawa kesan laser helium-neon memberikan hasil terbaik. Apabila digunakan dalam hampir separuh daripada pesakit, ketajaman penglihatan meningkat. Pakar percaya sebab kejayaan itu adalah bahawa laser helium-neon menggunakan sumber cahaya monokromatik yang mempunyai panjang gelombang 650 nm. Alat kerucut mata manusia paling mudah dipengaruhi oleh parameter tersebut.

Sesetengah pakar mata melihat kekurangan rangsangan laser dengan perbezaannya yang ketara dari sinaran cahaya biasa dengan sifat fizikal dan kuasa tinggi. Doktor tidak mengecualikan kemungkinan kecederaan pada photoreceptor retina semasa prosedur ini.

Rangsangan cahaya


Pendekatan pleoptik terhadap rawatan amblyopia memungkinkan untuk membangunkan dan melaksanakan satu lagi kaedah rangsangan - rangsangan cahaya. Sehingga kini, merancang pelbagai peranti.

Asas kerja mereka adalah keupayaan foton cahaya untuk bertindak pada photoreceptors retina. Pada masa yang sama, proses fotokimia yang merangsang lonjakan dalam pemulihan keseluruhan sistem penganalisis visual telah diaktifkan secara mendadak.

Untuk prosedur rangsangan cahaya, pakar perubatan lebih suka peranti "Vizulon" sebagai yang paling berkesan. Di dalamnya, kesan pada retina berlaku dengan gelombang cahaya berirama dipancarkan oleh lampu dengan penapis warna yang berbeza.

Hasil yang baik ditunjukkan oleh rangsangan corak. Ini adalah jenis rangsangan cahaya, tetapi fluks bercahaya di sini mempunyai julat spektrum sempit, dan struktur raster dicadangkan untuk semakan.

Elektrostimulasi


Rangsangan elektrik dalam pleoptik - pengaktifan proses visual dengan pengaruh impuls elektrik lemah pada tisu neuromuskular mata. Untuk elektrostimulasi dalam penggunaan pleoptic menggunakan pelbagai bentuk:

  • memuncak;
  • segi empat tepat;
  • eksponen.

Rangsangan elektrik meningkatkan proses metabolik, peredaran darah, meningkatkan interaksi refleks sistem saraf pusat dengan penganalisis visual, sambil memulihkan semua fungsi.

Pakar ophthalmologi moden telah menyatakan keberkesanan rangsangan elektrik. Ketajaman visual meningkat, persepsi cahaya dan warna bertambah baik, rizab penginapan meningkat.

Phosphenestimulation

Prosedur stimulasi elektrik boleh dilakukan melalui kelopak mata. Elektroda disemprotkan pada kulit dan tindakan denyut arus berlaku. Satu contoh pelaksanaan perkakasan seperti prosedur adalah alat pacar mata "Fosfen".

Stimulasi Elektromagnetik


Penyelidikan saintifik yang dijalankan oleh institusi perubatan terkemuka, menunjukkan kesan yang berfaedah medan magnet ke atas tubuh manusia. Mereka melegakan keradangan, bengkak, manifestasi yang menyakitkan, menormalkan peredaran darah.

Perangsang perubatan domestik yang telah membuktikan diri mereka dengan baik:

  • MS-4 - photomagnetic;
  • BIO - MAS - menggunakan medan magnet yang "berlari";
  • ATOS AMBLIO 1 - elektromagnetik;
  • CMC-11 - warna magnet

Prosedur rangsangan elektromagnet dibolehkan dengan mudah oleh pesakit, tidak ada komplikasi. Dengan penguasaan kaedah yang diperlukan untuk bekerja dengan peranti ini boleh dirawat walaupun di rumah.

Vibrostimulation

Ia adalah bola mata bergetar. Alat vibroterapi yang mampu menghasilkan getaran mekanik digunakan pada kelopak mata tertutup. Mereka dihantar ke penganalisis visual dan mengaktifkannya.

Refleksologi


Idea kaedah ini adalah untuk merawat dan memulihkan organ penglihatan dengan merangsang titik akupunktur dengan pelbagai rangsangan. Ia boleh menjadi urut, haba, cahaya, elektromagnetik dan jenis kesan lain.

Dengan bertindak pada titik-titik aktif secara biologi, terapi tersebut mengembalikan semula dinamik proses perencatan dan pengujaan di dalam otak. Oleh itu, dalam rawatan amblyopia - akibat dari patologi fungsional sistem saraf, refleksologi memberikan hasil yang positif.

Banyak peranti perubatan yang unik telah dicipta di kawasan ini, yang telah berjaya diuji dan membantu pakar mata. Pakar Institut Penyelidikan Sains Perubatan. V.P. Filatov mencipta peranti yang menggabungkan elektro-akupunktur zon biologi aktif dengan fosfen-elektrostimulasi.

Pekerja Ufa NPP "Neuron" membangun dan memperkenalkan peranti "KROTA". Rasuk inframerah peranti ini mampu menembusi kulit dan merangsang titik akupuntur yang terletak pada kedalaman tertentu dari permukaannya.

Kaedah rangsangan komputer


Pada zaman kita, teknologi komputer sentiasa bergerak ke hadapan, menembusi semua cabang aktiviti manusia. Mereka hanya pecah ke pleoptik. Dan pesakit yang paling taat dan berminat adalah anak-anak.

Program komputer "EYE"

Pembangunan RMAPO dan NIIG mereka. Helmholtz. Permainan "Tayar" dan "Chase" dicipta sedemikian rupa sehingga bonus dan hadiah secara beransur-ansur berkurang, saiz kilauan cahaya terang muncul, yang mengaktifkan elemen retino-kortikal mata sakit. Fungsi visual secara beransur-ansur menormalkan, peningkatan fiksasi, peningkatan ketajaman visual.

Program "Melintasi"

Membuat pesakit melihat di padang permainan dalam bentuk papan catur. Semasa bersenam, sel-sel menjadi lebih kecil dan berubah warna. Seorang kanak-kanak (atau orang dewasa) mencari salib dengan bantuan "tetikus" menggerakkan bulatan di sekitar padang, di mana perubahan warna yang berbeza juga berlaku. Kesan terapeutik adalah disebabkan oleh rangsangan neuron penganalisis visual. Pada masa yang sama, penglihatan terasa tajam.
Kembali ke jadual kandungan

Program Spider

Ia adalah web dengan grid jejarian dan spiral. Corak dinamik berstruktur merangsang sambungan saraf dan medan reseptif retina. Dalam proses rawatan permainan, penginapan, penumpuan, dan penglihatan pusat diaktifkan.

Program Bantuan


Bagi kanak-kanak yang mengalami ambisiopia dengan penetapan yang betul, program ini adalah sempurna. Unsur-unsur lakonannya adalah gambar dengan perbezaan bayang dan cahaya yang sangat tajam dan kerap.

Program Kontur

Menarik dan berkesan untuk mengaktifkan fungsi binokular. Ia mengandungi 38 lukisan. Pesakit itu meletakkan pada cermin biru - merah, melihat imej dengan mata yang sihat, dan menariknya dengan pen, yang tersedia untuk mata "malas". Untuk perkembangan otot mata, tugasnya sentiasa rumit, perbezaan corak, ketebalan garis berubah, dan kerlipan digunakan.

Program "Bunga"

Membantu melawan dengan amblyopia mana-mana ijazah. Rawatan mengambil karakter permainan. Di tengah-tengah bunga adalah gambaran tertentu. Untuk selang masa yang singkat, anda perlu menangkap imej pada petal dan gambar yang sepadan dalam intinya. Permainan ini dinamik dengan cabaran yang semakin meningkat. Adalah penting bahawa pada akhir latihan anda dapat melihat hasilnya pada skrin.

"Ambiliokor"


Mengenai perisian dan kompleks perkakasan ini meninggalkan lebih daripada satu pesakit positif yang bersyukur. Ia telah dibangunkan oleh ahli-ahli perusahaan St Petersburg "In Vitro" untuk rawatan bentuk kompleks amblyopia dan patologi okular kongenital.

Peranti ini berdasarkan teknologi refleks yang disediakan. Ia mewujudkan kawalan sistem saraf untuk fungsi penganalisis visual. Tugas kaedah ini adalah untuk membangunkan mekanisme refleks otak supaya ia dapat memulihkan imej yang terdistorsi pada retina mata.
Prosedur ini benar-benar selamat dan dijalankan berulang kali, disyorkan untuk kanak-kanak dari 4 tahun.

Semua kaedah pemulihan fungsi organ-organ visual tanpa operasi pembedahan membentuk kaedah ortoptik untuk menyembuhkan amblyopia.

Terapi ubat


Buat pertama kalinya, penggunaan terapi sedemikian untuk rawatan ambikelopia binokular telah dicadangkan oleh Dr. Avetisov A.S. Persediaan farmakologi berdasarkan blueberries, ginseng, hasil, akar emas, zamaniha dan tumbuhan lain merangsang kesan organ-organ penglihatan.

Gliatilin (bahan aktif choline dan gliserol fosfat) mempunyai kesan neuroprotective dan membantu menghantar impuls dari neuron ke otak. Kajian telah mengesahkan peningkatan ketajaman visual dalam 87 daripada 100 pesakit apabila dirawat dengan gliatilin.

Pakar ilmu saraf Itali lebih suka ubat nootropik - citicoline. Ubat ini tidak mempunyai analog. Pada pesakit yang menjalani rawatan lengkap dengan citicoline, ketajaman penglihatan meningkat sebanyak 45%.

Tidak kehilangan nilainya dan pemakanan yang betul. Dalam diet, kehadiran vitamin dan unsur surih. Minuman lobak merah dan jus parsley yang baru diperah untuk penyakit mata adalah produk nombor satu.

Di samping itu, diet harus termasuk:

  • bayam dan wortel
  • bawang dan bawang putih
  • ikan dan brokoli
  • blueberries dan buah sitrus

Jangan takut diagnosis amblyopia. Rawatan komprehensif terpilih yang betul dan pelaksanaan cadangan pakar-pakar - syarat yang diperlukan untuk pemeliharaan visi.

http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/pleoptika/

Pleoptika (rawatan amblyopia)

Pleoptica adalah bahagian oftalmologi yang berkaitan dengan kaedah dan kaedah merawat kecacatan fungsional organ penglihatan - amblyopia, yang merupakan salah satu anomali kerap penganalisis visual.

Amblyopia adalah istilah yang merangkumi pengertian kolektif pelbagai spesiesnya oleh patogenesis. Pada masa ini, amblyopia dibahagikan kepada:

  • Refraksi.
  • Disbinokulyarnuyu.
  • Anisometropic.
  • Obscuration
  • Apabila nystagmus.
  • Bercampur
  • Hysterical.

Setiap jenis amblyopia dicirikan oleh ciri klinikal dan patologinya. Walau bagaimanapun, gejala klinikal umum amblyopia boleh dianggap penurunan berfungsi dalam fungsi visual utama - penglihatan pusat. Mengikut tahap kerosakan, amblyopia boleh menjadi ringan, sederhana, teruk, dan sangat teruk apabila ketajaman visual sama dengan sensasi cahaya dengan kehilangan keupayaan penekanan visual. Walau bagaimanapun, yang biasa dalam patogenesis anomali (tidak termasuk histeria) boleh dianggap sebagai kekurangan unsur-unsur kortikal retina yang wujud dalam penglihatan pusat dalam tahap sensitif pembangunan penganalisis visual. Manifestasi umum amblyopia ini menentukan prinsip dan kaedah rawatan pleoptik terhadap jenisnya.

Pleoptika menerima perkembangan yang intensif di pertengahan abad yang lalu, apabila kajian mendalam strabismus mesra bermula, kerana amblyopia mata yang memintanya adalah teman tetap dan tetapnya. Masalah amblyopia dan rawatan pleoptiknya telah menduduki tempat wajib selama lebih dari setengah abad di halaman kesusasteraan kepausan, sehubungan dengan peningkatan relevansinya. Mengenai topik ini menerbitkan aras bukti oleh doktor, ahli fisiologi, pakar neurofisiologi.

Untuk masa yang lama, satu-satunya cara untuk merawat amblyopia ialah mematikan mata yang baik dari proses penglihatan - oklusi langsung, yang membolehkan menormalkan dan meningkatkan ketajaman penglihatan dalam kanak-kanak kecil (sehingga 6 tahun); hujung mata yang lebih baik pada kanak-kanak yang lebih tua yang mempunyai amblyopia dengan penekanan yang tidak tepat sering kali hanya membetulkannya.

Pada tahun 60-an abad yang lalu, penaltakan mula digunakan sebagai rawatan untuk amblyopia dengan juling mesra - kemerosotan yang sengaja untuk ketajaman penglihatan untuk mata yang lebih baik, yang telah dicapai dengan keraguan, perubatan mydriasis, atau kombinasi mereka. Bagaimanapun, kaedah ini juga tidak memberikan penawar, rumit oleh penekanan amblyopia yang tidak betul.

Mencari cara untuk memulihkan penentuan pusat dengan normalisasi penglihatan membawa kepada pembangunan kaedah pleoptik, yang dicirikan oleh kesan yang disasarkan dari rangsangan pada bahagian penetapan palsu retina atau fossa pusatnya. Pada tahun 1953, pakar mata Swiss A. Bangger menawarkan untuk merawat amblyopia dengan penetapan yang tidak betul dengan mengkritik atau membutakan bahagian pembetulan palsu retina dengan rangsangan selanjutnya zon makula dengan perengsa sederhana. Pada tahun 1956, K. Kuppers, ketika memulihkan penetapan pusat, menggunakan imej visual berturut-turut yang digunakan di fossa pusat retina. Dan pada tahun 1968, ahli sains Soviet A.S. Avetisov membangunkan kaedah untuk merawat amblyopia dengan apa-apa jenis penetapan dengan cara "membutakan" kerengsaan fossa pusat retina. Kesemua kaedah ini kesan rangsangan pada retina mempunyai rasional patofisiologi, dan pada satu masa digunakan secara meluas dalam amalan sebagai yang paling maju. Benar, mereka semua mempunyai kelemahan yang signifikan, iaitu, mereka memerlukan mydriasis perubatan, yang mematikan penginapan, serta pendedahan yang panjang (20-30 s), yang menjadikannya mustahil untuk menggunakan kaedah ini pada anak-anak yang lebih muda.

Pencapaian saintifik dan teknikal pada akhir abad kedua puluh memungkinkan untuk mewujudkan kaedah moden yang sangat berkesan untuk rawatan pleoptik amblyopia dengan apa-apa jenis penetapan visual. Data baru mengenai proses yang berlaku di retina dan struktur penganalisis visual yang lebih tinggi telah membolehkan pengenalan kaedah patogenetik baru untuk rawatan pleoptik amblyopia, yang mana asasnya adalah peningkatan dalam fungsi visual dan rangsangan unsur retino-kortikal dalam mata ambillah.

Hari ini, banyak kaedah yang berbeza merangsang komponen retino-kortikal mata ambillah melalui rangsangan yang mencukupi (kromatik, cahaya, laser) dan tidak mencukupi (rangsangan elektromagnetik, rangsangan elektrik, urut getaran, refleksoterapi) telah dibangunkan dan dilaksanakan. Banyak kaedah rangsangan ini dilaksanakan dalam pelbagai peranti dan peranti perubatan. Program komputer rangsangan semakin meluas.

Prosedur yang dijalankan oleh alat yang merangsang, dengan amblyopia dengan penetapan visual yang tepat dan tidak tepat, tidak dilakukan dengan tepat. Ini adalah kelebihan mereka yang jelas, berbanding dengan kaedah yang memerlukan pendedahan yang disasarkan. Penggunaan peranti sedemikian dijalankan tanpa pengembangan murid, yang diperlukan untuk pendedahan yang disasarkan, yang sangat penting untuk penyertaan dalam proses latihan penginapan dan membolehkan penggunaan kaedah yang tidak disasarkan pada pesakit yang sangat awal usia.

Rangsangan laser, yang kini menduduki tempat teratas dalam beberapa kaedah rawatan pleoptik yang lain, telah mendapat populariti tertentu dalam pleoptik semasa.

Kesan kepada organ penglihatan radiasi intensiti rendah visi mempunyai kesan merangsang yang tinggi. Peredaran mikro dalam tisu bertambah baik, peningkatan hemodinamik, proses metabolik mempercepatkan, peningkatan DNA, RNA dan catalase, proses trophik dioptimumkan, kapasiti tenaga tisu dan sel dirangsang, menyebabkan peningkatan fungsi visual.

Untuk rawatan amblyopia, rawatan laser pertama kali digunakan oleh pakar-pakar dari Institut Penyelidikan Mata Penyakit Mata Moscow. Helmholtz Avetisov, Mikhaylyants dan Pashnin pada tahun 1975. Pada masa ini, peranti rangsangan laser telah dibuat di mana pendedahan dilakukan oleh radiasi monokromatik serta radiasi berdenyut inframerah, seperti dalam laser helium-neon dan argon. Pada masa yang sama, laser helium-neon dianggap lebih cekap. Rangsangan retina di dalamnya dilakukan oleh sumber cahaya monokromatik, panjang gelombangnya ialah 620-650nm, alat kon mata mata sangat sensitif terhadap kesan tersebut.

Di antara peranti sedemikian, peranti laser rangsangan retina "LAST-1" (MNPPO "Neuron", Ufa) mempunyai kesan yang tinggi. Kesan terapeutik pemasangan adalah disebabkan oleh kesan berdenyut dari laser keadaan pepejal intensiti rendah dengan titik merah yang terfokus dan pembentukan struktur mikro khas cahaya alternatif dan bintik-bintik gelap (bidang speckle).

Alat laser Speckle-M, yang juga digunakan untuk tujuan diagnostik sekiranya ada ralat bias, juga menjadi tersebar luas.
Dari banyak laporan pakar tentang hasil positif dalam rawatan amblyopia dari asal-usul berlainan rangsangan laser, dapat disimpulkan bahwa metode ini sangat efektif.

Rangsangan warna cahaya juga memainkan peranan penting dalam rawatan pleoptik. Ia melibatkan penggunaan rangsangan yang mencukupi dan cahaya polikromatik (putih), serta monokromatik (merah, biru, hijau, kuning). Pada masa yang sama, bertindak di zon tengah retina, foton cahaya jatuh pada fotorekepsinya, merangsang proses photochemical halus yang berlaku dalam lapisan bertingkat retina, yang menyumbang kepada pemulihan seluruh penganalisis visual: retina - laluan visual - otak.

Hari ini, dalam rawatan amblyopia, pelbagai kaedah rangsangan cahaya diwakili secara meluas, berdasarkan yang mana seluruh galaksi peranti perubatan telah dicipta. Yang berikut amat popular:

  • Terapi denyut nada warna peranti "ASO-1" (Socinnovatsiya "SI", Moscow). Rangsangan retina di dalamnya memberikan kesan irama gelombang cahaya yang dipancarkan oleh lampu miniatur yang dipasang di bingkai cermin dengan penapis cahaya kuning, merah, hijau dan biru, yang menyediakan gabungan warna dan bioritmotherapy;
  • Makrostimulator "KEM-CT" (Oftalmology Corporation "Rouen", Crimea, Sevastopol), digunakan secara meluas di Ukraine. Peranti yang dibangunkan oleh prof. Cherednichenko V., untuk rawatan amblyopia, menggunakan kaedah yang dicadangkan oleh Campbell - merangsang semua peringkat sistem penglihatan dengan mengaktifkan pulsa kontras kekerapan - stimulasi CEM. Keberkesanan rawatan dalam kes ini adalah peningkatan sebanyak 60.8% dalam ketajaman penglihatan pada pesakit dengan amblyopia, fiksasi yang betul, dan 39.2% pada pesakit dengan penetapan yang tidak betul. Sesetengah pesakit selepas rawatan menyatakan pemulihan pusat penetapan;
  • Rangsangan corak dengan alat PS-1 (Medoptika, Moscow) adalah satu lagi jenis rangsangan cahaya dalam rawatan amblyopia. Operasi peranti ini didasarkan pada pengaktifan fungsi mata dengan cara fluks bercahaya yang tertumpu dalam spektrum sempit apabila memerhatikan struktur raster (corak);
  • Dengan bantuan set permainan "Mosaic PSR-1", rangsangan corak juga dilakukan. Kit termasuk tiub kaleidoskop dan album dengan gambar mozek. Prinsip tindakannya didasarkan pada merangsang organ penglihatan dengan aliran dengan perubahan mendadak cahaya dan bayangan;
  • Berjaya digunakan dan peranti di mana rangsangan cahaya dilengkapi dengan latihan penginapan. Satu contoh yang jelas mengenai radas itu ialah "Rucheek" (Medoptika, Moscow). Atau dengan latihan otot mata yang lemah, seperti dalam peranti "Photomiostimulator" (LLC "Fosfen", Odessa), dll.
  • V. Rosenberg mencadangkan dan mewujudkan idea untuk mewujudkan alat-alat di mana rangsangan mata amblyopic dilakukan oleh retina highlight oleh rangsangan polystruktural berwarna-warni atau digambarkan bidang "membutakan" digabungkan dengan penciptaan imej visual berturut-turut yang timbul selepas pencahayaan tersebut. Bahagian teori idea penulis berdasarkan fakta bahawa fungsi visual utama terbentuk penglihatan, bukan persepsi ringan. Oleh itu, rangsangan yang mencukupi tidak ringan sama sekali, tetapi aliran cahaya dari mana bentuk pelbagai bentuk terbentuk. Prinsip rawatan ini dimasukkan dalam alat Stimulus, Panorama, dan Pleoptokaleidoscope. Mengikut data dari sumber saintifik dan hasil ujian klinikal, rawatan amblyopia dengan penetapan pusat dengan menggunakan kaedah sedemikian boleh meningkatkan ketajaman penglihatan dalam semua pesakit, dan dalam hal pelanggaran fixation, penetapan pusat dapat dipulihkan di hampir 60% pasien.
  • Dalam pleoptik moden, elektrostimulasi agak banyak digunakan. Ia dilakukan dengan pendedahan kepada arus elektrik yang lemah, baik pada alat sensorik dan neuromuskular organ penglihatan. Telah terbukti bahawa rangsangan elektrik dapat meningkatkan aliran darah serantau dan tempatan, serta proses metabolik, mengaktifkan unsur-unsur yang mengalami tekanan yang rendah, menyumbang kepada peningkatan kekonduksian dengan memulihkan interkoneksi refleks dalam penganalisis visual dengan unsur-unsur peraturan pusat, yang meningkatkan fungsi visual.
  • Banyak penerbitan dalam tahun-tahun kebelakangan ini membezakan kesan terapi ES berikut: peningkatan dalam rizab penginapan, peningkatan ketajaman visual, peningkatan warna dan kepekaan cahaya, penurunan ternakan mutlak, lanjutan bidang visual, kehilangan ternakan relatif, peningkatan elektrosensitiviti, electrolability dan electroretinogram.
  • Ia digunakan secara meluas dalam rawatan electrostimulation amblyopia melalui laluan visual konduktif kelopak mata - phosphenestimulation. Kekuatan semasa, dipilih secara individu menggunakan peranti, menyebabkan pesakit mengalami fenomena fosfen (sensasi bercahaya). Di Ukraine hari ini, satu generasi seluruh jenis peranti Fosfen digunakan. Termasuk rawatan dan diagnostik "phosphene-1" dan "phosphene-2", serta tegas terapeutik - "phosphene-mini", yang dimaksudkan untuk kegunaan individu (LLC "Fosfen", Odessa).
  • Pemaju dari Ufa merancang alat optikmologi untuk electrostimulation perkutaneus (BSEC), yang dipanggil "AINUR-03".

Beberapa penulis melaporkan hasil positif rawatan amblyopia, yang diperolehi oleh elektrostimulasi.

Sebagai contoh, rangsangan elektromagnet dengan medan magnet (PMF) yang berterusan (PMF), dan medan magnet berdenyut (IMMP) diiktiraf sebagai sangat berkesan untuk pleoptik moden.

Kajian yang dijalankan dalam pelbagai bidang perubatan telah menunjukkan bahawa medan magnet boleh mempunyai anti-radang, anti-edema dan kesan analgesik. Dibuktikan bahawa terapi magnetik dapat meningkatkan diameter kapilari, serta kelajuan aliran darah, memperbaiki proses metabolik, merangsang trophism tisu, dan mengaktifkan pemulihan fungsi terjejas.

Sejumlah penerbitan melaporkan mengenai keberkesanan khas rangsangan elektromagnet dalam rawatan amblyopia. Prinsip rangsangan elektromagnet mendasari peranti berikut:

1. "MS-4" ("Medoptika", Moscow) - rangsangan fotomagnetik.
2. "BIO-MAS" (GUMNTK "Mikrosurgery Mata", Moscow) - rangsangan oleh medan magnet yang berlari.
3. "CMC-11" (Moscow, "Medoptika") - rangsangan warna-magnetik
4. "ATOS" dan awalan "AMBLIO-1" - rangsangan elektromagnetik.

Dalam pleoptik moden, tidak biasa menggunakan kaedah lain untuk merangsang penganalisis visual, seperti:

  • Vibrostimulation atau massage vibratory, yang dianggap sebagai kesan fisioterapi yang berkesan pada organ penglihatan. Ia dilakukan melalui alat vibrotherapeutic mata, yang melakukan getaran mekanikal dengan kekerapan akustik melalui kelopak mata tertutup.
  • Rangsangan refleksologi atau refleksologi yang digunakan dalam beberapa penyakit berfungsi, termasuk rawatan amblyopia.

Kesan terapi refleksologi adalah berdasarkan pemulihan dalam struktur otak keseimbangan dinamik proses rangsangan dan perencatan. Oleh kerana amblyopia adalah salah satu jenis patologi berfungsi bahagian-bahagian yang lebih tinggi sistem saraf pusat, untuk rawatan itu, penggunaan refleksologi ditunjukkan. Refleksoterapi dilakukan dengan bertindak pada titik akupunktur yang terletak di kawasan aktif biologi zon paraorbital. Kesan pada mata ini dilakukan dalam bentuk kesan cahaya urut, elektrik, haba, elektromagnetik dan tempatan dengan sumber sinaran inframerah dan merah.

Terapi refleks untuk amblyopia, serta penyakit lain dari visi organ dilakukan melalui alat moden. Sebagai contoh, di Institut Penyelidikan Penyakit Mata dan Terapi Tisu AMN mereka. V.P. Filatov di Odessa, merancang peranti "phosphenelectropuncture", yang mempunyai kesan gabungan, menggabungkan elektro-puncture dan fosfen-elektrostimulasi tradisional zon aktif biologi dari kawasan paraorbital (Fosfen LLC, Odessa).

Ufa Research and Production Enterprise "Neuron" mengeluarkan peranti untuk refleksoterapi terkawal titik akupunktur "KROT", di mana kesan terapeutik pada titik biologi aktif dilakukan oleh pancaran inframerah yang menembusi kulit ke tisu ke kedalaman kawasan zon akupuntur.

Setiap tahun di pleoptic kedudukan kaedah rangsangan komputer diperkuatkan dalam rawatan semua jenis amblyopia.

Teknologi komputer moden membolehkan kita untuk membangunkan dan memperbaiki kaedah tradisional yang telah sedia ada untuk merawat patologi ini. Komputer ini memungkinkan untuk mencapai komplikasi secara berperingkat-peringkat rangsangan yang rangsangan yang mencukupi dari pelbagai saluran, serta tahap penganalisis visual. Grafik komputer terkaya yang terkaya dapat memberikan kemungkinan yang tidak terbatas untuk membuat program rawatan yang menyediakan kawalan proses secara automatik dengan rakaman yang tepat hasil setiap sesi. Program komputer menyediakan untuk menjalankan sesi perubatan dalam bentuk permainan dengan penyertaan aktif pesakit, yang sangat meningkatkan kepentingan kedua dan mengurangkan masa rawatan.

Hasil menggunakan program komputer dalam memulihkan fungsi visual dalam rawatan amblyopia menunjukkan kebetulan data yang diperolehi dalam pelbagai institusi perubatan. Telah terbukti bahawa kegunaan mereka dalam ambillopia takson, bias, atau anisometropik dalam mana-mana darjah meningkatkan keberkesanan rawatan separuh, berbanding dengan kaedah pleoptik tradisional.

Hari ini, sebilangan besar program komputer telah dicipta dan berjaya digunakan untuk merawat amblyopia.

Sebagai contoh, utiliti "EYE" ("AI"), yang dibuat di Moscow NIIGB mereka. Helmholtz dan RMAPO, mengandungi latihan permainan "Chase" dan "Tyre".

Perubahan secara beransur-ansur dalam saiz dan warna rangsangan dalam latihan ini menyumbang kepada pengaktifan reseptor fossa pusat retina, sementara kilauan cahaya terang mempunyai kesan yang menyekat pada kompleks retino-kortikal mata amblyopik, yang meningkatkan atau menormalkan pengawetan visual, penyetempatan spasial dan meningkatkan ketajaman penglihatan.

Dalam program untuk komputer "Melintasi" lapangan untuk permainan kelihatan seperti papan catur, sel-sel yang mana dikurangkan dalam proses senaman dan perubahan warna. Seorang kanak-kanak mencari "salib" perlu memindahkan bulatan di sekitar padang, warna-warna di dalamnya juga digantikan oleh lawan-lawan.

Melihat frekuensi yang berbeza, saiz sel dan warna bidang catur yang terbalik, ia mempunyai kesan merangsang pada neuron dalam pelbagai tahap penganalisis visual, yang memastikan pelepasan dan meningkatkan ketajaman visual.

Dalam permainan komputer "Spider", pengaktifan medan reseptif retina berlaku apabila melihat grid yang teratur dan radiasi yang dilipat menjadi corak tenunan untuk menangkap lalat. Corak berubah warna, menjadi hitam dan putih, kemudian merah, kemudian hijau, kemudian biru, yang sesuai dengan tiga subtipe warna kon retina. Ia digunakan pada latar belakang yang berbeza (gelap dan terang), memberikan kesan merangsang pada saluran gelap dan cahaya, termasuk neuron yang bertanggungjawab untuk orientasi dan persepsi gerakan, serta sambungan antarabangsa. Dalam proses rawatan, impuls untuk pengaktifan diperolehi: visi pusat, penginapan dan konvergensi.

Program "Relief" ("Medoptika", Moscow,) membantu dalam rawatan amblyopia penetapan yang betul. Ia terdiri daripada latihan merangsang corak, dengan pendedahan kepada imej yang mempunyai perubahan drastik dalam cahaya dan bayangan (corak).

Program komputer "Contour" dalam perisian "Optometrist" yang digunakan dalam diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit mata (LLC Astroinform SPE, Moscow), telah digunakan dalam rawatan amblyopia, sebagai kaedah memulihkan fiksasi yang betul, serta meningkatkan ketajaman penglihatan pembentukan fungsi binokular. Latihan adalah kompleks latihan proprioceptive dan visual. Di sini, pesakit ditawarkan satu siri lukisan rumit yang perlu dilingkari, ditarik dan dicat dengan bantuan "pen" maya. Beban di mata diukur oleh perubahan dalam kontras, serta ketebalan garis corak yang digunakan oleh "pen".

Rawatan dan utiliti pembetulan "Bunga" adalah sebahagian daripada perisian "Akademik" untuk digunakan dalam bidang oftalmologi, pedagogi tipus dan pedagogi pembetulan.

Program Bunga ini bertujuan merawat semua tahap amblyopia. Beliau menawarkan pesakit satu siri latihan jenis yang sama, yang menjadi lebih rumit, tugasnya adalah mencari simbol yang diberikan (iaitu satu huruf) di antara beberapa simbol yang dicetak pada kelopak bunga. Menurut kerumitan mereka, latihan dibahagikan kepada tahap. Setelah menyelesaikan latihan tahap ketiga yang paling sukar, jadual hasil latihan dipaparkan pada skrin.

Kompleks perkakasan perisian Ambliocor (In Vitro, St Petersburg) boleh dianggap sangat berharga dalam rawatan bentuk amblyopia terutama yang teruk yang mengiringi patologi mata kongenital organik.

Kaedah rawatan di dalamnya adalah berdasarkan peraturan kendiri dan penyesuaian biokontrol dalam biokomunikasi di belakang dalam lingkaran tertutup (pusat visual retina - cortikal - monitor komputer), di mana proses bioelektrik kortikal berfungsi sebagai pautan kawalan, dan retina adalah pautan kawalan. Pada masa yang sama, kemerosotan persepsi mematikan skrin, penambahbaikan - termasuk.

Ketika kanak-kanak, semasa latihan, berusaha untuk melihat seberapa banyak yang mungkin, tahap pusat-pusat kortikal yang memberikan kualiti penglihatan terbaik. Pada masa yang sama, pesakit dapat menghasilkan semula pada imej skrin dengan memulihkan tahap aktiviti bioelektrik kementerian-kementerian cortikal penganalisis visual yang dicapai semasa latihan.

Asas latihan ambulatori program "Ambliokor" adalah kaedah refleks yang terkondisi untuk memulihkan fungsi sel-sel saraf dari pelbagai peringkat penganalisis visual.
Teknologi komputer terbaru membolehkan pakar membuat versi komputer yang lebih canggih untuk program rawatan amblyopia yang sedia ada: Crosses-2, Tir-2, Ldinka, dan Krab. Ciri-ciri mereka adalah: latihan dalam proses permainan multimedia, rangsangan visual yang luar biasa, iringan rangsangan visual dengan gerakan bunyi dan tangan, pelarasan automatik parameter pada tahap intelektual.

Kesan rawatan memberikan watak individu rangsangan, kesan terpilih yang kuat dan pemulihan hubungan visual dengan sistem deria yang lain.

Sudah ada bukti tentang kemungkinan menggunakan kompleks stereogram berasaskan komputer untuk rawatan ambillopia disbinokokus.

Mencari teknologi yang baru, lebih progresif dan berkesan untuk rawatan amblyopia berterusan. Perhatian pakar oftalmologi pada tahun-tahun kebelakangan ini semakin tertarik kemungkinan memasukkan ubat ke dalam proses rawatan untuk meningkatkan keberkesanan rawatan pleoptik. Kemungkinan ini mula-mula diumumkan oleh prof. E. Avetisov, pada tahun 1967. Bilamana, dia menggunakan penyelesaian campuran bromin-kafein dalam rawatan ambillopia disbinokok, bertindak pada proses kortikal "perangsangan".

Hari ini, keberkesanan rawatan pleoptik dicapai dengan menggunakan pakar mata dengan ubat-ubatan yang meningkatkan hemodinamik, serta proses metabolik, trophik, dan neurotransmit retina, saraf optik dan struktur lain penganalisis visual.

Terdapat maklumat mengenai keputusan positif penggunaan dalam rawatan pleoptik kompleks ubat nootropik: piracetam, instenone, nootropil, instenon digabungkan dengan aretin; mildronata, visobalance, picamilon, nakoma, fezam.

Kompleks rawatan pleoptik mestilah termasuk latihan penginapan. Keupayaan akomodatif dalam amblyopia, sebagai peraturan, dikurangkan dan pengukuhannya memberikan peningkatan ketajaman visual tanpa pembetulan.

Pemerhatian klinikal ramai pakar menunjukkan bahawa hasil terbaik rawatan pleoptik amblyopia memberikan kompleks beberapa teknik rangsangan yang berbeza.

Ini adalah kerana fokus sempit pelbagai kaedah pada sisi tertentu proses patologi. Penggunaan kompleks kaedah yang berbeza memberikan kesan pada keseluruhan penganalisis visual, yang memberi kesan yang lebih besar kepada rawatan mata amblyopic, dinyatakan dalam pemulihan fiksasi yang betul dengan peningkatan ketajaman visual.

Pleoptica moden mempunyai arsenal kaedah yang sangat besar untuk merangsang rawatan amblyopia. Aplikasi kompleks mereka memberikan normalisasi, serta peningkatan fungsi visual dalam kebanyakan pesakit.

Hari ini, metode oklusi tidak hilang maksudnya sama ada - mematikan mata melihat dari proses penglihatan dari pandangan yang lebih baik. Ia kekal yang paling mudah dan berpatutan, terutamanya untuk kanak-kanak yang sangat muda. Kaedah ini telah menerima beberapa penambahbaikan kerana penggunaan pelekat lut yang dicadangkan oleh V. Serdyuchenko, yang memberi peluang kepada pesakit untuk menggunakan sebahagian mata yang terbaik. Untuk occlusion yang tidak lengkap, filem oklusal juga digunakan, dengan mana ia dapat mengurangkan ketajaman penglihatan lebih baik daripada mata yang melihat.
Walau bagaimanapun, masalah rawatan pleoptik amblyopia adalah jauh dari keputusan akhir. Sejumlah pesakit yang mempunyai ambisiopia yang teruk pada masa ini sering tidak mendapat penjagaan yang mencukupi. Lagipun, rawatan patologi semacam itu bukanlah satu tugas yang mudah, yang memerlukan usaha yang besar, memakan masa dan tidak selalu mempunyai hasil optimum dalam menyelesaikannya. Oleh itu, sangat penting untuk diagnosis awal patologi amblyogenik dengan pencegahan amblyopia. Pencarian dan perkembangan teknik ambotopia pleoptik yang baru, lebih canggih dan berkesan berterusan.

Di Klinik Mata Moscow anda boleh menjalani peperiksaan diagnostik lengkap mengenai peralatan yang paling moden dan menggunakan kaedah terbaru untuk mendiagnosis penyakit mata. Klinik merawat penyakit mata pada orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun. Pakar kami telah membangunkan dan menggunakan skim yang berkesan untuk rawatan patologi visi. Kos pelbagai prosedur diagnostik, serta rawatan boleh didapati di sini.

Untuk menjelaskan kos prosedur, anda boleh membuat temujanji di Klinik Mata Moscow dengan memanggil 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 di Moscow (setiap hari dari 9:00 hingga 21:00). ) atau menggunakan borang rakaman dalam talian.

Penulis artikel itu: pakar dari Moscow Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna

Dikirim Disember 07, 2014

Komen

Saya berumur 28 tahun, saya alah kepada mata kiri. Sebab pembentukan tamparan ke kuil ketika saya berumur 2 tahun. Pada masa itu, wawasan mata kiri segera jatuh dan memuntahkan mata ke hidung. Saya telah dilatih di hospital setiap hari, dan selepas beberapa tahun penglihatan saya dibawa ke 0.9, sebaik sahaja keamatan kelas menurun, penglihatan saya segera jatuh. Apabila saya berumur 9 tahun, saya memukul belakang kepala saya di atas ais dan lenyap hilang. Lencana itu jatuh ke tempat, tetapi penglihatan dalam satu mata kekal rendah. Selepas kira-kira 9 tahun, kelas hampir berhenti, dan pada 11 saya terakhir memakai cermin mata. Ternyata 17 tahun yang lalu tidak menjalankan sebarang prosedur dan tidak memakai kacamata. Semasa semua pemeriksaan, penunjuk 0.3 diletakkan di mata mata kiri, sementara yang betul adalah sentiasa 1. Sekarang saya mula melihat bahawa mata sakit mulai memotong sedikit ke arah kuil, selain pukulan pada masa kanak-kanak tidak ada kecederaan kepala, kadang-kadang saya memukul semua sudah tentu, tetapi tidak penting. Saya mempunyai soalan, adakah mungkin untuk meluruskan mata dengan latihan dengan alat khas (saya ragu bahawa ia akan tunduk kepada apa-apa rawatan dari segi pemulihan visi, saya menganggapnya lebih dari sudut pandangan estetik)? Apakah kos prosedur dan berapa banyak dari minimum hingga maksimum yang diperlukan untuk memahami hasil atau tidak?

http://mgkl.ru/patient/stati/pleoptika
Up