Untuk gangguan dan patologi yang mengancam nyawa, ubat glukokortikosteroid sering ditetapkan. Ini adalah analog tiruan glukokortikoid semulajadi yang paling berkuasa - hydrocortisone (hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal). Sekiranya berlaku kecemasan, Prednisolone atau Dexamethasone digunakan.
Kedua-dua ubat hormon ini mempunyai aktiviti biologi yang tinggi.
Kedua-dua ubat hormon ini mempunyai aktiviti biologi yang tinggi, kerana keadaan fizikal seseorang cepat kembali normal. Mereka membantu mengurangkan keradangan dan menghapuskan gejala alahan. Terdapat perbezaan di antara ubat-ubatan ini, yang mesti dipertimbangkan semasa merangka rejimen terapi.
Dexamethasone ditetapkan untuk patologi berikut:
Edema otak
Prednisolone mempunyai kesan positif terhadap keadaan pesakit yang menderita hepatitis, kanser paru-paru, status asma, meningitis berbahaya. Spektrum tindakan ubat ini agak luas. Ia juga digunakan di hadapan penyakit alergi, penyakit kulit, pelbagai sklerosis, patologi radang saluran gastrousus. Walau apa pun, hanya doktor yang hadir menetapkan rejimen terapeutik. Rawatan sendiri adalah dilarang sama sekali.
Glukokortikosteroid mempunyai kesan immunosupresif dan anti-radang, berdasarkan gangguan pada kelenjar pituitari, pengeluaran insulin. Kesan terapeutik disertai oleh penurunan kadar gula darah. Penggunaan dadah membantu menghalang histamin, yang membolehkan anda menyingkirkan gejala tindak balas alergi, melegakan bengkak. Petunjuk penggunaan dadah adalah:
Tindakan ubat menyumbang kepada kelegaan cepat dari gejala asma dalam kanser akut atau paru-paru. Ubat tidak membenarkan untuk menghapuskan punca penyakit, oleh itu ia digunakan sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks.
Dexamethasone boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan, tablet dan titisan mata.
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan, tablet, titisan mata atau salap. Pilihan bentuk dadah dan dos bergantung pada jenis patologi, keparahannya. Ubat ini dikontraindikasikan dalam:
Mengambil ubat boleh menyebabkan perkembangan atau pemburukkan bentuk kronik gastritis, pankreatitis, menimbulkan gangguan metabolik, melompat tekanan atau pembentukan pembekuan darah.
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian, tablet, salap dan titisan. Ejen farmaseutikal hormon mempunyai kesan immunosupresif, anti-alahan, anti-radang, anti-kejutan dan desensitizing.
Indikasi untuk digunakan Prednisolone adalah:
Prednisolone juga ditetapkan untuk penyakit-penyakit alahan berjangkit (arthritis, poliartritis, sinovitis, bursitis, sindrom Masih, dan periarthritis scleuroleupomatic).
Selalunya, Prednisolone digunakan dalam bentuk pil, disuntik secara intramuskular atau intravena.
Tablet disediakan untuk terapi jangka panjang. Dos awal untuk orang dewasa adalah 20-30 mg sehari, menyokong - 5-15 mg sehari. Bagi kanak-kanak, glucocorticosteroid diberikan pada kadar 1 mg setiap 1 kg berat badan. Dos penyelenggaraan adalah 300-600 mcg setiap 1 kg berat.
Suntikan berkesan dalam keadaan mengancam nyawa. Intramuscularly menyuntik 10-30 mg. Intravena dalam kes kecemasan, pengenalan 30-200 mg. Dari dos ubat itu bergantung kepada kelajuan tindakan bahan aktif.
Kontraindikasi terhadap penggunaan Prednisolone adalah:
Ejen farmaseutikal ini menstabilkan membran sel, mengurangkan ketelapan kapilari, mengurangkan penghijrahan leukosit, menghalang pengumpulan makrofaj. Prednisolone memberi kesan kepada sistem imun melalui perencatan limfosit T-dan B.
Ubat tidak disyorkan untuk pesakit yang baru saja mengalami herpes.
Prednisolone dan Dexamethasone mempunyai beberapa perbezaan. Tiada seorang pun daripada mereka boleh diabaikan dalam pemilihan terapi dadah. Perbezaan antara ubat-ubatan ini adalah seperti berikut:
Senarai ini dilengkapi dengan mekanisme tindakan dan tindak balas yang merugikan.
Jika seorang kanak-kanak atau orang dewasa memerlukan terapi hormon, Prednisone paling sering ditetapkan. Pilihannya adalah disebabkan tempoh separuh hayat. Dexamethasone adalah ubat fluorinated, ia mempunyai kesan teratogenik.
Kesan ubat tidak bersamaan, Dexamethasone disyorkan untuk rawatan patologi radang atau pengurangan kesan alahan pada kursus kecil untuk mengurangkan risiko kesan sampingan.
Dengan rawatan jangka panjang, selepas kemoterapi, semasa tempoh kehamilan, prednisolone lebih disukai, penggantiannya dengan ubat kedua perlu berhati-hati, dilakukan dengan adanya hipersensitiviti pada komponen yang membentuk komposisi.
Prednisolone dan Dexamethasone tidak analog sepenuhnya. Walaupun demikian, mereka disenaraikan sebagai satu kumpulan farmakologi. Glukokortikosteroid sintetik adalah pengganti hormon yang dihasilkan dalam korteks adrenal.
Kedua-duanya mempunyai spektrum tindakan yang luas. Etiologi proses keradangan dalam kes ini tidak penting. Pelepasan keradangan berlaku disebabkan pengeluaran prostaglandin yang lebih perlahan dan bahan lain yang meningkatkan peredaran mikro darah.
Dexamethasone dan Prednisolone mempunyai kesan positif apabila alahan berlaku. Mereka menghalang pembebasan histamin. Senarai petunjuk untuk digunakan dalam Prednisolone dan Dexamethasone juga sama. Glukokortikosteroid sintetik merosakkan hati.
Untuk mengatakan ubat yang lebih baik adalah sukar. Mereka tidak analog antara satu sama lain, mereka adalah 2 cara yang bebas dengan mekanisme tindakan yang berbeza pada tubuh. Ubat-ubatan ditetapkan oleh doktor bergantung kepada keparahan kes klinikal.
Prednisolone, yang mempunyai kesan yang lebih jinak pada badan, adalah disyorkan untuk diambil jika pesakit memerlukan rawatan jangka panjang. Penggunaan jangka panjang Dexamethasone tidak disyorkan kerana berisiko tinggi untuk membangunkan kesan sampingan yang sengit.
Ubat mempunyai tanda hampir sama untuk digunakan. Prednisolone ditetapkan dalam keadaan sedemikian:
Tanda-tanda untuk dexamethasone hampir sama, dengan sedikit pengembangan senarai kes-kes klinikal. Dexamethasone lebih disukai dalam keadaan berikut:
Dexamethasone adalah lebih baik untuk anemia pada latar belakang hemolisis erythrocyte.
Dexamethasone mempunyai kelebihan untuk dapat menggunakannya oleh orang yang terlibat dalam sukan kekuatan - powerlifting dan binaraga. Dexamethasone beralih metabolisme kepada anabolisme, sehingga dengan dos yang sangat rendah steroid anabolik atau mempercepat proses pembinaan massa otot yang berkualiti tinggi.
Petunjuk untuk penggunaan Dexamethasone dalam sukan - keradangan dalam kes kerosakan ligamen, keperluan peningkatan ketahanan fizikal.
Penggunaan glucocorticosteroid ini menggalakkan pemulihan terpantas selepas penuaan fizikal yang berlebihan. Dalam sukan, Dexamethasone diluluskan untuk digunakan dalam dos minima dan kursus pendek.
Kedua-dua ubat ini sangat baik dalam menindas manifestasi alergi dengan gejala yang teruk dan sengit. Ubat-ubatan ini ditetapkan secara serentak untuk terapi anti-kejutan disebabkan sifat-sifat seperti peningkatan pesat tekanan darah.
Dexamethasone adalah 30 kali lebih kuat daripada Prednisolone, tetapi dalam tindakan yang berkesan ada juga risiko gejala sampingan yang tinggi. Oleh itu, perlu mengambil ubat ini dengan sangat berhati-hati dan hanya dalam kes-kes tersebut apabila perlu mengambil bahan yang kuat itu. Oleh kerana Dexamethasone lebih kuat, sukar untuk mencari dos yang bersamaan.
Ya Dexamethasone adalah ubat yang digunakan terutamanya dalam kes yang amat sukar apabila keadaan pesakit mengancam nyawa dan memerlukan penstabilan secepat mungkin. Prednisolone sebaiknya digunakan sebagai alat untuk terapi jangka panjang.
Dosaan dadah (kedua Prednisolone dan Dexamethasone) hanya ditentukan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.
Dos yang disyorkan prednisolon dalam kursus akut kes klinikal, apabila penindasan pesat gambar gejala diperlukan, antara 20 hingga 30 mg sehari. Jumlah hormon ini mesti dibahagikan kepada beberapa kaedah. Sebaik sahaja keadaan pesakit sedikit stabil, dos dikurangkan kepada antara 5 dan 10 mg.
Jika keadaan pesakit sangat teruk, Dexamethasone yang lebih kuat diberikan.
Sekiranya tidak, doktor boleh menimbang nisbah risiko dan memutuskan satu dos maksimum Prednisolone dari 70 hingga 90 mg. Penggunaan dadah untuk kanak-kanak - 1 mg bahan per kilogram berat badan.
Dexamethasone dos harian untuk suntikan adalah 0.5-24 mg. Jika penggunaan hormon jangka panjang diperlukan, dos maksimum yang dibenarkan setiap hari tidak melebihi 0.5 mg. Ubat disuntik secara intramuskular, di satu tempat, anda boleh memasuki sehingga 2 ml.
Dosamethasone tablet adalah 0.75-9 mg. Jumlah maksimum ubat sehari ialah 15 mg.
Ubat ini dipilih oleh doktor yang menghadiri. Ia memberi tumpuan kepada hasil pemeriksaan diagnostik, keadaan umum pesakit dan ciri-ciri individunya. Dos dan perintah pentadbiran ditentukan, dengan mengambil kira keterukan penyakit dan kekerapan serangan. Bentuk pelepasan juga memerlukan perhatian. Jika pesakit memerlukan terapi jangka panjang, dia ditetapkan ubat dalam bentuk tablet. Untuk mencapai kesan yang diingini, gunakan penyelesaian suntikan.
Valentin Alekseevich, ahli neurologi
Kedua-dua ubat ini membolehkan anda mengatasi kesakitan pada patologi tulang belakang atau sendi. Dexamethasone lebih kerap disukai, tetapi ia menimbulkan kemerosotan keadaan pesakit dengan patologi sistem kardiovaskular, perkembangan osteoporosis.
Olga Maksimovna, dermatologi
Prednisolone berkesan menangani gatal-gatal dan keradangan, sebagai satu bentuk tindak balas alergi. Ubat ini boleh digunakan untuk mengubati dermatitis atau ekzema. Dadah dengan dos yang dipilih dengan baik diterima dengan baik oleh pesakit, membolehkan anda dengan cepat mencapai dinamik positif.
Alla, 52, Izhevsk
Selepas kemoterapi, bengkak dan sakit muncul, doktor menetapkan Dexamethasone. Dos itu secara beransur-ansur meningkat, maka perlahan juga dikurangkan. Selepas rawatan, gejala yang tidak menyenangkan menjadi kurang jelas.
Kirill, 22 tahun, Tver
Suntikan Prednisolone dibuat disebabkan oleh luka tulang belakang. Semasa rawatan, serangan berterusan kelaparan telah dijalankan, yang hilang serta-merta selepas pemberhentian ubat. Ubat ini berkesan, membantu untuk cepat menyingkirkan kesakitan yang teruk. Semasa terapi, ujian darah dan air kencing perlu dilakukan dua kali supaya doktor dapat melihat rupa perubahan yang tidak diingini dalam masa.
Dexamethasone dan Prednisolone boleh menyebabkan banyak kesan buruk, di antara mereka;
Akibat negatif seperti:
Senarai ini boleh ditambah dengan kebimbangan yang tidak munasabah, cegukan, sakit kepala yang teruk, pankreatitis.
Prednisolone menyebabkan jerawat, penyakit sistem muskuloskeletal, perubahan patologi dalam sistem muskuloskeletal, organ penglihatan. Dalam pesakit yang mengambil Prednisone, gejala sering diiringi oleh:
Pada kanak-kanak, selepas rawatan dengan prednisolone atau dexamethasone, perkembangan seksual sering ditangguhkan. Sekiranya melanggar perintah kemasukan, gambar klinikal ditambah dengan sensasi yang menyakitkan dalam sendi, kegelisahan yang berlebihan, psikosis manic-depressive, arrhythmia dan atrofi otot.
Sekiranya anda melebihi dos secara berlebihan, anda boleh mengalami kejutan anaphylactic, angioedema, gatal-gatal dan ruam pada kulit. Gejala-gejala ini menunjukkan tindak balas alahan. Apabila mengambil Dexamethasone dan Prednisolone, seseorang tidak boleh melupakan sindrom penarikan.
Apabila fenomena ini berlaku kelalaian umum, kehilangan selera makan, keletihan kronik, pemutihan penyakit. Mengabaikan manifestasi klinikal adalah penuh dengan perkembangan keruntuhan dan krisis hypoadrenal. Sekiranya tidak dirawat, kematian adalah mungkin. Kegagalan kardiovaskular akut mungkin menjadi faktor yang menyebabkan disfungsi lengkap organ-organ dalaman.
Dijual hanya dengan preskripsi doktor.
Kos Dexamethasone adalah antara 67 hingga 80 rubel. Harga Prednisolone - dari 18 hingga 90 rubel.
Ksenia, 52, Chelyabinsk: "Selepas menjalani kursus terapi radiasi dalam rawatan onkologi, dia mengalami mual dan muntah untuk masa yang lama, terdapat rasa sakit. Tidak ada yang membantu, hanya Dexamethasone yang selamat. Mengambil masa yang singkat. Apabila keadaan menjadi lebih baik, doktor menerjemahkan Prednisolone, sebagai ubat yang lebih baik. "
Maxim, 37 tahun, Nalchik: "Doktor prescribed Prednisolone untuk merawat penyakit neurologi. Ubat yang sangat baik, membantu dengan cepat, tidak mengalami sebarang kejadian buruk. Sehingga tidak ada sindrom penarikan, dosis dikurangkan perlahan-lahan, sehingga ia sepenuhnya ditinggalkan Prednisolone. "
Svetlana, 40 tahun, Kemerovo: "Seorang kanak-kanak pernah mempunyai alahan yang teruk. Agar tidak membuang masa mengenal pasti punca, doktor segera memperkenalkan Dexamethasone. Gejala alahan secara harfiah hilang di hadapan mata kita. Apabila keadaan itu stabil, kanak-kanak itu dipindahkan ke Prednisolone yang lebih lembut. Sambutannya juga mudah, tanpa gejala buruk. "
http://101allergia.net/simptomy/prednizolon-ili-deksametazon-chto-luchshe-pri-allergii.htmlPrednisolone: arahan penggunaan dan ulasan
Nama Latin: Prednisolone
Kod ATX: D07AA03
Bahan aktif: Prednisolone (Prednisolone)
Pengilang: ZAO NPTs Elfa, OJSC Biosintez (Rusia), OJSC Borisov Tumbuhan Persediaan Perubatan (Republik Belarus), M.J. Biopharm Pvt.Ltd (India), Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Poland), Gedeon Richter Plc. (Hungary)
Pengoperasian uraian dan gambar: 10/19/2018
Harga di farmasi: dari 17 rubel.
Prednisolone adalah ubat hormon, glucocorticosteroid.
Prednisolone dihasilkan oleh banyak syarikat farmaseutikal, dengan dos yang sama bahan aktif, persediaan mungkin berbeza dalam penampilan, kandungan komponen pembantu dan pembungkusan.
Bentuk dos Prednisolone dengan kandungan bahan aktif:
Prednisolone adalah glucocorticoid sintetik, analog hidrokortison yang dehidrasi. Mempunyai anti-radang, antiallergic, menyahsensitiviti, antishock, bersifat penolak bisa dan imunosupresif, anti-pruritic dan kesan antiexudativ.
Berinteraksi dengan reseptor cytoplasmic tertentu, prednisolone complexed menembusi ke dalam nukleus sel, ia merangsang sintesis utusan RNA (asid ribonucleic), mendorong biosintesis protein (termasuk Lipokortin) yang menjadi pengantara kesan selular. Menghalang enzim phospholipase A2, Lipokortin menghalang pembebasan asid arakidonik dan sintesis prostaglandin dan leukotrienes yang menyumbang kepada radang, alahan dan lain-lain proses patologi.
Prednisolone menghalang pembebasan pituitari β-lipotropin, tetapi kepekatan beredar β-endorphin tidak mengurangkan, menghalang rembesan TGT (tiroid merangsang hormon) dan FSH (follicle stimulating hormon) meningkatkan mudah terangsang sistem saraf pusat (CNS), mengurangkan jumlah limfosit, eosinofil, meningkatkan bilangan sel-sel darah merangsang pengeluaran erythropoietin.
Tindakan farmakologi ubat untuk kegunaan sistemik (tablet, larutan suntikan dalam ampul Prednisolone):
Prednisolone, apabila digunakan secara topikal (salap), mempunyai kesan anti-radang, antiallergik, antiprurit dan anti-eksudatif; menghalang pembentukan asid arakidonik, pembentukan dan pembebasan perantara keradangan (prostaglandin, histamin, enzim lisosomal, leukotrien, dan lain-lain); menindas tindak balas kulit keradangan, mengurangkan vasodilasi dan meningkatkan kebolehtelapan vaskular dalam fokus keradangan
Penyerapan Prednisolone adalah tinggi, apabila diambil tablet Prednazolone secara lisan, kepekatan maksimum dalam darah dicapai selepas 1-1.5 jam. Sehingga 90% daripada bahan dalam plasma mengikat protein: albumin dan kortisol mengikat globulin - transcortin.
Ubat ini dimetabolisme di buah pinggang, hati, bronkus, usus kecil. Dalam bentuk teroksida, bahan tersebut adalah glucuronized atau sulfated. Metabolitnya tidak aktif.
T2 (separuh hayat) adalah 2-4 jam, prednison dikeluarkan dalam hempedu dan air kencing oleh penapisan glomerular, 80-90% diserap semula oleh tubula, sehingga 20% dikeluarkan tanpa ginjal.
Selepas pentadbiran intravena, T1 prednisolone dari plasma adalah 2-3 jam.
Apabila digunakan secara topikal selepas penyerapan ke dalam peredaran umum dari permukaan kulit dan dari rongga konjungtiva, prednison mengikat protein plasma dan dimetabolisme terutamanya di hati; diekskresikan dalam air kencing ≥ 20%, T½ adalah kira-kira 3 jam.
Prednisolone dalam bentuk penyelesaian untuk penggunaan parenteral digunakan, jika perlu, terapi kecemasan dalam keadaan berikut yang memerlukan peningkatan pesat dalam kepekatan GCS (glucocorticosteroids):
Prednisolone salap digunakan dalam rawatan penyakit kulit radang dan alergi seperti etiologi nemikrobnoy, seperti ekzema, dermatitis atopik, psoriasis, lupus erythematosus, erythroderma, serta alahan, dermatitis seborrheic dan kenalan.
Dengan penggunaan sistem Prednisolone jangka pendek untuk sebab-sebab kesihatan, satu-satunya contraindication untuk kegunaannya adalah meningkatkan kepekaan individu terhadap komponen sedia ada atau tambahan.
Dengan berhati-hati Prednisolone dalam bentuk tablet dan penyelesaian ditetapkan untuk keadaan / penyakit berikut:
Prednisolone salap contraindicated penggunaan bakteria, virus, luka-luka kulat kulit, batuk kering, sifilis, tumor kulit, vulgaris jerawat, rosacea, kulit reaksi selepas vaksinasi, luka terbuka, ulser trofik pada kanak-kanak di bawah 1 tahun dan di bawah hipersensitiviti individu untuk komponennya.
Dengan berhati-hati, salap digunakan semasa mengandung dan menyusu.
Kontraindikasi terhadap penggunaan titisan mata prednisolone:
Dos prednisolone dan tempoh rawatan dipilih oleh doktor secara individu, bergantung kepada keterangan dan keparahan penyakit.
Tablet Prednisolone diambil secara lisan, dimasak dengan sedikit cecair pada waktu pagi (dari 6 hingga 8 pagi) semasa sarapan atau selepas itu.
Biasanya mengambil dos harian setiap hari, atau dos double - setiap hari. Satu dos harian yang tinggi diagihkan selama 2-4 dos, kebanyakannya diambil pada waktu pagi.
Dalam keadaan akut dan sebagai rawatan penggantian, disyorkan bahawa pesakit dewasa bermula dengan dos 20-30 mg / hari; Terapi penyelenggaraan diberikan pada dos 5-10 mg / hari, sesetengah penyakit (misalnya, sindrom nefrotik, penyakit rematik tertentu) memerlukan dos yang lebih tinggi. Dos harian kanak-kanak: awal - 1-2 mg / kg dalam 4-6 dos; menyokong - 0.3-0.6 mg / kg.
Ia adalah perlu untuk menghentikan rawatan secara beransur-ansur, perlahan-lahan mengurangkan dos. Dengan sejarah psikosis, terapi dosis tinggi dijalankan di bawah pengawasan ketat pakar.
Pelantikan itu mengambil kira ritro harian GCS: pada waktu pagi, ambil seluruh dos pada satu masa atau sebahagian besarnya.
Prednisolone dalam bentuk larutan ditadbir secara intravena, biasanya suntikan pertama dilakukan oleh jet, dan suntikan berulang kali adalah titisan. Jika pentadbiran intravena tidak mungkin untuk sebarang sebab, penyelesaian dalam dos yang sama diberikan secara intramuskular.
Permohonan oleh tanda-tanda:
Anda tidak boleh menghentikan terapi jangka panjang dengan prednisone. Selepas melegakan keadaan akut, mereka memindahkan ke pentadbiran lisan ubat dalam bentuk tablet dengan penurunan secara beransur-ansur dalam dos.
Dos yang disyorkan untuk kanak-kanak: 2 hingga 12 bulan - pada kadar 2-3 mg / kg; dari 1 hingga 14 tahun - 1-2 mg / kg; penyelesaian disuntik secara intramuskular, dan apabila pentadbiran itu tidak mungkin, ia secara intravena perlahan (kira-kira 3 minit). Jika perlu, anda boleh memasuki semula dos yang sama selepas 20-30 minit.
Salap digunakan secara luaran, memohon lapisan nipis pada kulit yang terjejas. Pembungkus eksklusif boleh digunakan untuk meningkatkan kesan di kawasan yang terhad.
Dos yang disyorkan: menggunakan salap 1-3 kali sehari, tempoh kursus biasanya 6-14 hari; dalam proses penjagaan susulan, penggunaan ubat dibenarkan 1 kali sehari.
Untuk mengelakkan berulangnya dan dalam rawatan penyakit kronik, penggunaan salap berterusan untuk beberapa lama selepas kehilangan lengkap semua gejala, tetapi tidak lebih daripada 14 hari.
Kawasan dengan kulit yang padat (palms, feet, siku), serta tempat di mana salap mudah dipadamkan, boleh dilincirkan lebih kerap.
Dadah itu ditanam dalam kantung konjunktiv. Tempoh kursus ditentukan oleh doktor yang hadir.
Regimen dosis terapeutik Prednisolone: 1-2 jatuh 2-4 kali sehari.
Untuk melegakan simptom radang akibat kecederaan pada bola mata, pengawalan prednison disyorkan untuk dilakukan 1 kali sehari.
Kesan sampingan yang mungkin disebabkan oleh penggunaan salap Prednisolone: jerawat steroid, purpura, telangiectasia, pembakaran, gatal-gatal, kerengsaan dan kulit kering.
Penggunaan yang berpanjangan dan / atau penggunaan salap pada permukaan yang besar boleh menyebabkan perkembangan hypercorticism disebabkan oleh tindakan resorptive prednisolone. Dalam kes sedemikian, penggunaan ubat diperlukan untuk berhenti dan berunding dengan pakar.
Sekiranya kecederaan kesan sampingan yang dinyatakan, atau penampilan apa-apa tindak balas lain yang tidak disenaraikan dalam manual ini, anda harus memaklumkan kepada doktor tentangnya.
Selepas pemanis prednisone, rasa terbakar sementara mungkin.
Hasil penggunaan yang berpanjangan boleh menjadi peningkatan dalam tekanan intraokular, dan oleh itu persediaan yang mengandungi GCS digunakan selama tidak lebih dari 10 hari dan di bawah tekanan tetap tekanan intraokular.
Penggunaan berterusan penggantungan mata selama 3 bulan atau lebih boleh menyebabkan perkembangan katarak kapsul posterior.
Satu gejala prednison berlebihan sistemik adalah peningkatan kesan sampingan berkaitan dengan dos. Adalah disyorkan untuk menjalankan rawatan simptomatik dengan pengurangan dos secara beransur-ansur, jika perlu, sehingga ubat dibatalkan.
Terlebih dos permohonan tempatan (salap, penggantungan oftalmik) boleh menyebabkan kesan sampingan tempatan seperti reaksi alahan, kejadian yang memerlukan pembatalan segera penyediaan.
Sebelum permulaan terapi untuk mengenal pasti mungkin kontra yang perlu untuk menjalankan pemeriksaan klinikal pesakit, termasuk X-ray paru-paru, kajian GIT sistem kardiovaskular, organ penglihatan, dan sistem kencing.
Sebelum memulakan rawatan dan semasa terapi steroid, adalah perlu untuk memantau secara kerap perhitungan darah umum, kepekatan elektrolit dalam plasma, dan glukosa dalam air kencing dan darah.
Ia tidak boleh divaksin semasa penggunaan kortikosteroid, terutamanya dalam dos yang tinggi, kerana keberkesanannya akan dikurangkan.
Dalam kes batuk kering, Prednisolone hanya ditetapkan dalam kombinasi dengan ubat anti-tuberkulosis.
Pentadbiran sistem dosis sederhana dan tinggi ubat boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah.
Penggunaan prednisolon untuk jangkitan antara sel yang dikaitkan dengan keadaan septik harus disokong oleh terapi antibiotik.
Rawatan jangka panjang kortikosteroid memerlukan perlantikan ubat kalium untuk mengelakkan hipokalemia.
Dalam kekurangan kronik korteks adrenal (penyakit Addison), prednison dikontraindikasikan untuk diambil secara serentak dengan barbiturat akibat bahaya perkembangan krisis addisonic.
Dalam hal penghentian secara tiba-tiba penggunaan dadah, terutamanya semasa terapi dosis tinggi, sindrom penarikan GCS berlaku, disertai oleh peningkatan nafsu makan, loya, penghambatan, kesakitan muskuloskeletal yang umum, asthenia.
Anda boleh mengurangkan kemungkinan kekurangan adrenal dan komplikasi yang berkaitan dengannya dengan melakukan pemansuhan Prednisolon secara beransur-ansur. Kerana hakikat bahawa kekurangan adrenal selepas penarikan dadah mungkin bertahan selama berbulan-bulan, keadaan apa-apa tekanan dalam tempoh ini memerlukan penyambungan terapi hormon.
Kehadiran hipotiroidisme dan / atau sirosis dalam pesakit boleh meningkatkan kesan kortikosteroid.
Pesakit harus diberi amaran terlebih dahulu tentang keperluan mereka dan persekitaran mereka untuk mengelakkan hubungan dengan campak, herpes dan cacar air yang dijangkiti. Dengan rawatan sistematik kortikosteroid semasa, atau jika mereka digunakan dalam 3 bulan akan datang, pesakit yang belum menerima vaksinasi, harus menerima immunoglobulin tertentu.
Sekiranya terapi penggantian kekurangan adrenal disebabkan oleh tindakan mineralocorticoid yang lemah, prednison disyorkan untuk digunakan dalam kombinasi dengan mineralocorticoid.
Di dalam diabetes mellitus, mengawal glukosa darah dan, jika perlu, pembetulan rejimen dos diperlukan.
Pemantauan radiologi berkala untuk sistem osteo-artikular disyorkan (gambar tangan, tulang belakang).
Pada pesakit dengan penyakit berjangkit buah pinggang dan saluran kencing dalam kursus terpendam, prednison boleh menyebabkan leukocyturia, secara klinikal penting untuk diagnosis.
GCS meningkatkan kandungan metabolit 11 - dan 17-hydroxykethocorticosteroids.
Seperti kortikosteroid tempatan yang lain, salep Prednisolone tidak boleh digunakan pada kulit di sekitar mata kerana risiko mengembangkan glaukoma / katarak, serta pada permukaan luka terbuka.
Dalam kes komplikasi penyakit ini dengan perkembangan jangkitan kulat atau bakteria sekunder, terapi prednisone harus ditambah dengan ubat antibakteria / antimikotik tertentu.
Menurunkan penggunaan Prednisolone dengan kanta lekap tidak disyorkan, anda harus mengeluarkan kanta sebelum menanam dan memakai semula tidak lebih awal daripada 15 minit selepas prosedur. Penggunaan ubat yang berkepanjangan boleh meningkatkan tekanan intraokular, oleh itu, jika ia digunakan selama 2 minggu atau lebih, pemantauan tetap terhadap tekanan intraokular diperlukan.
Terapi GCS boleh menutup gejala jangkitan bakteria / kulat semasa, kehadirannya adalah petunjuk untuk penggunaan prednisone sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi dengan antibiotik untuk kegunaan tempatan.
Menurut arahan, Prednisolone, yang digunakan secara sistematik, boleh menyebabkan pening dan tindakbalas buruk lain yang boleh menjejaskan koordinasi motor, kelajuan tindak balas dan tumpuan perhatian, oleh itu memandu kenderaan dan mengekalkan peralatan mekanikal semasa terapi tidak disyorkan.
Selepas pemantulan penggantungan prednisolone, ia adalah air mata yang mungkin, dan oleh itu prosedur tidak perlu dilakukan sebaik sahaja sebelum melakukan jenis kerja yang berpotensi berbahaya.
Data mengenai kesan prednisolon dalam bentuk salap keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme kompleks tidak tersedia.
Penggunaan prednisolon secara sistematik dan topikal, dalam bentuk penurunan mata semasa mengandung, adalah mungkin untuk sebab-sebab kesihatan jika terdapat lebihan manfaat yang dijanjikan kepada ibu atas risiko yang berpotensi untuk janin.
Terapi sistemik jangka panjang GCS pada wanita hamil tidak mengecualikan kemungkinan pertumbuhan janin terjejas. Penggunaan prednisolone pada trimester ketiga meningkatkan risiko atrofi korteks adrenal janin, dan oleh itu bayi yang baru mungkin memerlukan terapi penggantian.
Sapukan prednisolone secara teratur disyorkan secepat mungkin, letakkan salap ke kawasan kecil permukaan kulit.
GCS diekskresikan dalam susu ibu, oleh itu, apabila digunakan semasa menyusu, perlu memerhatikan langkah berjaga-jaga, khususnya, untuk tidak menggunakan salap pada kulit kelenjar susu sebelum makan. Sekiranya perlu, penggunaan sistematik ubat semasa penyusuan, atau memohon kepada salep kulit Prednisolone dalam dos yang besar dan / atau untuk jangka masa panjang, penyusuan susu ibu harus terganggu semasa terapi.
Dalam pediatrik, GCS hanya digunakan oleh tanda-tanda mutlak, di bawah pengawasan doktor yang rapat, kerana ia boleh menyebabkan keterlambatan pertumbuhan pada kanak-kanak dan remaja. Biasanya, risiko mengembangkan kesan sampingan ini membolehkan anda mengelakkan atau meminimumkan pelantikan prednison setiap hari.
Kanak-kanak yang bersentuhan dengan campak atau cacar air semasa rawatan memerlukan imunoglobulin tertentu untuk profilaksis.
Nisbah kawasan kepada jisim badan pada kanak-kanak adalah lebih besar daripada orang dewasa, jadi mereka lebih berisiko untuk menekan fungsi sistem hipofalamus-hipofisis dan perkembangan sindrom hypercorticism kerana penggunaan mana-mana GCS untuk kegunaan tempatan. Walau bagaimanapun, pada bayi, lampin, lampin dan lipatan kulit mungkin mempunyai kesan yang serupa dengan pakaian khas, dengan itu meningkatkan resorpsi prednison sistemik.
Pada zaman kanak-kanak dan remaja Prednisolone harus digunakan dalam dos minimum yang minimum, kursus yang paling singkat, dan sentiasa di bawah pengawasan pakar.
Tablet dan penyelesaian prednisolone tidak ditetapkan kepada pesakit yang mempunyai kekurangan buah pinggang yang teruk dan nefrourolithiasis.
Tablet dan penyelesaian prednisolone tidak ditetapkan kepada pesakit yang mengalami kekurangan hepatik yang teruk.
Apabila menggunakan GCS pada usia tua, kekerapan tindak balas yang buruk meningkat.
Oleh kerana aktiviti farmakologi yang tinggi prednisone, seperti kortikosteroid lain, boleh melemahkan atau meningkatkan kesan banyak ubat / ubat. Sekiranya perlu, penggunaan penyelesaian, tablet atau mata menjatuhkan Prednisolone dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain, doktor yang hadir harus mempertimbangkan dan mengambil kira interaksi mungkin mereka.
Data salapan interaksi ubat tidak tersedia.
Sehubungan dengan kemungkinan ketidakcocokan farmaseutikal penyelesaian Prednisolone dengan ubat-ubatan lain yang diberikan secara intravena, adalah disyorkan untuk mentadbirnya secara berasingan: bolus, atau melalui titisan lain. Pencampuran penyelesaian prednisolon dan heparin berlaku dengan pembentukan endapan.
Analog Prednisolone adalah: ubat untuk penggunaan sistemik - Dexazone, Betamethasone, Medopred, Prednisol, Hydrocortisone, Dexamethasone, Lemod, Medrol, Kenalog, Flosteron, Deltason, Rectodelt, Metipred, Triamcinolone; salap - Hydrocortisone, Prednisolone-Ferein; titisan mata - Dexamethasone, Hydrocortisone, Dexapos, Oftan Dexamethasone, Maxidex, Deksoftan, Dexamethasonlong, Prenatsid, Ozurdeks.
Simpan di tempat yang dilindungi dari cahaya dan tidak dapat dicapai kanak-kanak, pada suhu: tablet - sehingga 25 ° C, salutan, larutan suntikan - sehingga 15 ° C, larutan - jangan membekukan; titisan mata - 15-25 ° C, botol terbuka hendaklah digunakan dalam masa 4 minggu.
Hayat rak bergantung kepada pengeluar (lihat pembungkusan).
Preskripsi.
Menurut ulasan, Prednisolone dengan penggunaan sistemik (tablet, suntikan) agak berkesan, tetapi pesakit mengadu sejumlah besar kesan sampingan. Sukar untuk berhenti mengambil selepas menjalani terapi lama akibat sindrom penarikan, jadi anda mesti mematuhi keperluan untuk secara beransur-ansur menghentikan rawatan. Ada aduan suntikan sakit. Dikatakan bahawa dalam kes kecemasan, pentadbiran parenteral prednison dengan cepat menekan keadaan kritikal dan dapat menyelamatkan nyawa.
Penggunaan ubat dalam bentuk dos untuk kegunaan tempatan (salap, tetes mata) secara amnya tidak menyebabkan kesan sampingan, dan tindak balas tentang mereka kebanyakannya positif.
Harga anggaran Prednisolone: