logo

Glaukoma adalah penyakit mata kronik yang meningkatkan tekanan intraokular. Jika tekanan mata tidak dikurangkan kepada normal dalam masa, saraf optik mati, yang membawa kepada kebutaan yang tidak dapat dipulihkan.

Terdapat penyakit mata yang tidak dapat dilihat, tetapi akhirnya membawa kepada kehilangan penglihatan yang lengkap. Satu contoh klasik ialah glaukoma.

Glaukoma adalah penyakit mata kronik yang meningkatkan tekanan intraokular. Jika tekanan mata tidak dikurangkan kepada normal dalam masa, saraf optik mati, yang membawa kepada kebutaan yang tidak dapat dipulihkan.

Glaukoma adalah penyakit biasa: menurut statistik, 14-15% daripada semua orang buta di dunia kehilangan pandangan mereka atas sebab ini. Pada dasarnya, lebih daripada 40 orang mengalami glaukoma, tetapi orang muda (glaukoma remaja) dan juga bayi (glaukoma kongenital) tidak diinsuranskan daripada penyakit ini.

Sebabnya

Tekanan intraokular dalam kes-kes di mana penyingkiran cecair intraokular rosak. Terdapat tiga jenis utama glaukoma: primer, kongenital dan menengah.

Glaukoma utama adalah yang paling biasa. Ia kelihatan dalam mata yang sihat tanpa sebab yang jelas, biasanya pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun.

Terdapat faktor risiko yang mempengaruhi permulaan dan perkembangan proses glaukoma. Terdapat faktor tempatan - pembiakan myopic (miopia) dan biasa - umur lebih dari 60-65 tahun, keturunan, diabetes, hipotensi, penyakit kelenjar tiroid, sistem saraf, dan lain-lain.

Glaukoma kongenital mungkin disebabkan oleh keabnormalan perkembangan embrio mata - disenesis sudut ruang anterior, serta hasil daripada penyakit mata yang lain (bengkak, keradangan, trauma) yang telah dijalankan sebelum atau semasa melahirkan anak.

Glaukoma sekunder adalah akibat daripada penyakit mata sebelum konkrit. Sebabnya mungkin:

  • penyakit keradangan mata: keratitis, uveitis, scleritis;
  • dislokasi (shift) lensa;
  • katarak;
  • penyakit mata dystrophic: atrofi progresif iris, kesan hemofthalmia, dan sebagainya;
  • contusi, luka bakar, mata yang cedera;
  • pembedahan mata;
  • bengkak mata.

Terdapat juga perkara seperti "hipertensi mata" - peningkatan dalam tekanan intraokular sifat non-glaukoma. Hipertensi mata dibezakan dari glaukoma dengan cara yang jinak, ketiadaan kerosakan pada saraf optik. Hipertensi mata boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit tempatan atau umum, ketidakseimbangan yang berkaitan dengan umur pengaliran keluar dan pengeluaran humor berair, mabuk badan, gangguan endokrin, penggunaan yang berpanjangan dosis besar hormon, dsb.

Apa yang berlaku

Di mata kita, cecair khas sentiasa membentuk, mengikut kelembapan berair saintifik. Ia menumpukan pada anterior (antara kornea dan iris) dan kamera belakang (antara kamera iris dan lensa) di mata. Di sudut bilik anterior adalah sistem perparitan yang kompleks, di mana humor berair meninggalkan mata dan memasuki aliran darah. Keseimbangan antara pembentukan dan pengaliran keluar air humor dan menentukan tekanan intraokular - tekanan yang kandungan bola mata pada dindingnya. Bagi kebanyakan orang yang sihat, ia berkisar antara 16 hingga 22 milimeter merkuri.

Dengan glaukoma di mata sakit, peredaran terganggu, cecair berkumpul dan tekanan intraokular mula meningkat. Akibatnya, bola mata mulai memberi tekanan pada saraf optik, menyebabkan kemusnahannya. Dalam kes ini, orang mula melihat lebih teruk. Kemudian, visi periferi mengalami gangguan, hasilnya penglihatan terhad. Jika saraf optik mati, buta lengkap berlaku - dan perubahan ini tidak dapat dipulihkan. Dengan glaukoma, terdapat penglihatan yang tiba-tiba kerana serangan akut.

Terdapat dua bentuk utama glaukoma: sudut terbuka dan penutupan sudut. Apabila sudut ditutup, bendalir di dalam mata terkumpul kerana iris bertindih sudut ruang anterior mata, iaitu, tidak ada akses ke sistem saliran semula jadi mata. Dalam bentuk sudut terbuka, akses ini terbuka, tetapi fungsi sistem saliran itu sendiri terjejas. Terdapat juga glaukoma dan glaukoma yang bercampur dengan tekanan intraokular biasa (manakala peredaran darah dalam saraf optik menjadi lebih teruk).

Bagaimanakah ia nyata?

Glaukoma sudut terbuka dalam kebanyakan kes berlaku dan tidak dapat dilihat untuk pesakit yang tidak mengalami sebarang sensasi yang tidak menyenangkan. Oleh kerana bidang pandangan menyempitkan secara beransur-ansur (prosesnya boleh bertahan beberapa tahun), seseorang kadang-kadang secara tidak sengaja mendapati bahawa dia hanya melihat satu mata, dan buta kedua. 15-20% pesakit mencatatkan rupa pelangi ketika melihat sumber cahaya (contohnya, mentol bercahaya), penglihatan kabur yang berkala. Gejala-gejala ini biasanya muncul dengan peningkatan tekanan intraokular dan mungkin disertai oleh rasa sakit di bahagian kepala dan perut.

Sebagai peraturan, glaukoma sudut terbuka memberi kesan kepada kedua-dua mata, dalam kebanyakan kes bocor asimetrik. Gejala utama penyakit ini adalah penyempitan bidang visual periferi, yang biasanya bermula pada bahagian hidung, dan kemudian menumpukan bahagian-bahagian periferal sehingga kehilangan penglihatan yang lengkap. Juga, pesakit mungkin melihat kemerosotan dalam keupayaan untuk melihat pada waktu senja. Penurunan ketajaman penglihatan menunjukkan peringkat lanjut penyakit yang teruk, disertai oleh atrofi hampir saraf optik.

Sudut glaucoma sudut menyumbang 20-25% kes glaukoma utama. Glaukoma ini sering disertai dengan rasa sakit, ketidakselesaan, berat dan ketegangan di mata, serta kecacatan penglihatan: penglihatan penglihatan berkala, rupa hampir di sekeliling sumber cahaya. Kesakitan biasanya dilokalisasikan di dahi, rantau temporal, separuh kepala.

Ia adalah glaucoma penutupan sudut yang boleh menjadi serangan akut - peningkatan tekanan yang tajam di mata. Selalunya ia berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, seperti ketegangan saraf, kerja keras, berpanjangan tinggal dalam kegelapan, yang disebabkan oleh dadah murid, kerja berpanjangan dalam posisi dengan kecenderungan kepala, menerima sejumlah besar cecair. Serangan glaukoma akut ditunjukkan oleh rasa sakit di mata dan kepala, misting atau penglihatan yang tajam, rupa bulatan pelangi ketika melihat cahaya. Serangan yang dituturkan disertai dengan loya, muntah, kelemahan dan kemerosotan umum keadaan, kadang-kadang dengan sakit yang menyebar ke kawasan jantung dan abdomen. Itulah sebabnya ia sering dikelirukan dengan penyakit lain dan terlepas masa. Dan bantuan perubatan dalam kes ini perlu disediakan pada keesokan harinya, sebaliknya kebutaan tidak dapat dipulihkan boleh berlaku.

http://medportal.ru/enc/ophthalmology/glaucoma/glaucoma/

Glaukoma - apakah itu, sebab, peringkat, simptom, rawatan dan pencegahan

Glaukoma adalah kumpulan besar penyakit mata yang secara beransur-ansur menjejaskan penglihatan tanpa sebarang tanda awal. Pada peringkat awal penyakit, gejala mungkin tidak hadir. Penyebab keadaan ini adalah tekanan darah yang terlalu tinggi yang terdapat pada bola mata. Penyakit ini membawa kepada buta lengkap atau separa. Dengan sebarang bentuk glaukoma, rawatan awal boleh mengurangkan tekanan intraokular dan mengekalkannya dalam had biasa. Ini mengurangkan sekurang-kurangnya kesan berbahaya pada retina dan saraf optik.

Apakah mata glaukoma?

Glaukoma adalah penyakit mata kronik yang meningkatkan tekanan intraokular (IOP) dan mempengaruhi saraf optik. Diterjemahkan daripada bahasa Yunani, ini bermaksud "penularan biru mata", "warna air laut". Nama-nama penyakit lain - "air hijau", "katarak hijau." Dalam kes ini, penglihatan berkurangan, sehingga timbul kebutaan. Salah satu tanda luar utama adalah perubahan warna murid - mengecatnya menjadi warna kehijauan atau azure.

Kod glaukoma ICD:

Menurut statistik, sekitar 70 juta orang di dunia mengalami glaukoma, dan satu juta daripadanya tinggal di Rusia. Pakar meramalkan bahawa pada tahun 2020, 80 juta orang akan terdedah kepada penyakit ini.

Sebabnya

Penyebab glaukoma biasanya ketidakupayaan untuk mengekalkan keseimbangan yang sepatutnya antara jumlah cecair dalaman (intraokular) yang dihasilkan dan jumlah cecair yang disalirkan di mata.

Penyebab utama ketidakseimbangan ini biasanya dikaitkan dengan bentuk glaukoma yang seseorang menderita. Biasanya, bendalir ini mengalir keluar dari orbit melalui saluran khas. Apabila ia disekat (biasanya anomali kongenital), terdapat pengumpulan berlebihan cecair di dalam mata, dan glaukoma berkembang.

Tekanan intraokular mungkin meningkat disebabkan oleh dua sebab:

  1. Cecair intraokular terbentuk dalam jumlah yang berlebihan;
  2. Gangguan cecair melalui sistem perparitan mata, disebabkan perubahannya.

Penyebab penyumbatan saluran pembuangan yang lain adalah:

  • ketidakseimbangan antara aliran keluar dan kemasukan humor air di rongga mata, disertai dengan peningkatan tekanan intraokular;
  • myopia;
  • warga tua, tua;
  • keturunan;
  • kehadiran miopia;
  • penyakit radang mata, sebagai contoh, uveitis;
  • menerima dana untuk pengembangan murid;
  • merokok, ketagihan alkohol;
  • kehadiran penyakit: kencing manis, hipotensi, aterosklerosis, gangguan pada kelenjar tiroid;
  • bengkak mata;
  • luka bakar, kecederaan mata.

Bergantung kepada punca-punca pembentukan penyakit ini, beberapa jenis bahagian glaukoma: primer, kongenital, menengah.

  1. Glaukoma primer berlaku di kalangan orang tengah pertengahan akibat miopia, keturunan, diabetes, gangguan sistem saraf, kelenjar tiroid, tekanan darah yang tidak stabil.
  2. Kongenital berkembang akibat kegagalan semasa perkembangan janin dalam penglihatan dalam janin. Juga, penyebabnya adalah proses keradangan, trauma, tumor semasa kehamilan.
  3. Sekunder: penyebab dan gejala bergantung kepada penyakit asal, yang seterusnya membawa kepada pembentukan patologi.

Faktor risiko untuk perkembangan glaukoma adalah:

  • Usia, terutamanya selepas 60 tahun;
  • Myopia (pembiakan myopic);
  • Hyperopia;
  • Keturunan;
  • Pelajar pupil;
  • Mata kecil yang berlaku pada orang-orang keturunan Asia Timur, seperti Eskimos. Risiko mengembangkan penyakit meningkat sehingga 40 kali, dan pada wanita lebih banyak (3 kali), yang disebabkan oleh ruang oktik anterior yang lebih kecil dalam jumlah.

Bentuk penyakit

Dalam sebarang bentuk, perlu dilakukan pemerhatian dispenser oleh oculist di kabinet mata, untuk memantau tekanan intraokular sekurang-kurangnya sekali setiap 3 bulan, untuk memilih rawatan yang memadai dengan bantuan seorang doktor. Terdapat beberapa bentuk glaukoma.

Glaukoma sudut terbuka

Insidiousness penyakit ini terletak pada hakikat bahawa, sebagai peraturan, ia berkembang tidak menentu. Mata kelihatan normal, seseorang yang paling kerap tidak merasakan peningkatan dalam tekanan intraokular, dan hanya pakar mata semasa pemeriksaan rutin boleh mendiagnosis penyakit pada peringkat awal.

Glaukoma penutupan sudut

Bentuk yang agak jarang di mana tekanan di mata meningkat dengan cepat. Glaucoma penutupan sudut berlaku terutama dengan hyperopia pada orang yang berumur lebih dari 30 tahun.

Kedua-dua bentuk glaukoma berbeza dalam mekanisme menghalang aliran keluar cairan intraokular.

Gejala glaukoma (gambar mata)

Pada kebanyakan orang, penyakit itu tidak gejala sehingga masalah penglihatan teruk berkembang. Aduan pesakit pertama biasanya kehilangan penglihatan periferi, yang sering juga diabaikan, dan penyakit terus berkembang. Dalam sesetengah kes, orang mungkin mengadu penglihatan yang kurang dalam kegelapan, penampilan bulatan pelangi, dan sakit kepala. Ia kadang-kadang diperhatikan bahawa satu mata melihat, yang kedua tidak.

Glaukoma dicirikan oleh tiga ciri utama:

  1. tekanan intraokular meningkat;
  2. menyempitkan bidang penglihatan;
  3. perubahan dalam saraf optik.

Mungkin penyempitan bidang pandangan, ada visi terowong yang disebut, yang dapat berkembang menjadi kehilangan penglihatan yang lengkap. Serangan akut disertai dengan rasa sakit yang tajam di mata, di kawasan dahi, kemerosotan keadaan umum, kemunculan mual, muntah.

Untuk mengenali glaukoma pada waktunya, penting untuk mengetahui simptom dan sensasi subjektif pesakit.

  • perasaan tidak selesa di mata, ketegangan, ketat;
  • sedikit kesakitan di kawasan orbit;
  • sakit di mata;
  • lacrimation;
  • kemerahan mata;
  • penglihatan kabur pada waktu senja dan kegelapan;
  • penampilan pelangi hampir apabila melihat sumber cahaya;
  • kabur penglihatan, penampilan "grid" di depan mata.
  • peningkatan ketara dalam IOP (sehingga 60-80 mm Hg),
  • kesakitan yang teruk di mata
  • sakit kepala.

Seringkali semasa serangan mungkin muncul:

Visi dalam mata sakit jatuh dengan mendadak. Glaukoma penutupan sudut akut sering dikelirukan untuk migrain, sakit gigi, penyakit gastrik akut, meningitis, influenza, kerana pesakit mengadu sakit kepala, loya, kelemahan umum, tanpa menyebut mata.

Kira-kira setiap pesakit kelima menyatakan bahawa dia mula melihat bulatan pelangi, melihat sumber cahaya (sebagai contoh, bola lampu), ramai yang mengadu tentang "kabus" kadang-kadang atau penglihatan kabur.

Kedua-dua jenis glaukoma boleh menyebabkan kebutaan, merosakkan saraf optik; Walau bagaimanapun, dengan pengesanan awal dan rawatan tekanan intraokular, kehilangan penglihatan teruk boleh dikawal dan dicegah.

Peringkat penyakit ini

Terdapat 4 peringkat glaukoma. Tahap penyakit ini ditentukan oleh tahap kerosakan pada saraf optik. Lesi ini ditunjukkan dalam penyempitan bidang visual:

  • 1 darjah - medan pandangan sempit, tetapi dalam semua meridian lebih luas daripada 45 darjah
  • 2 darjah - medan pandangan disempit di semua meridian dan sekurang-kurangnya dalam satu antara 45 dan 15 darjah
  • Gred 3 untuk glaukoma - medan visual disempitkan di semua meridian dan sekurang-kurangnya dalam satu antara 15 darjah dan 0
  • Gred 4 adalah buta lengkap atau penglihatan sisa yang mencukupi untuk mengenali cahaya / bayang-bayang.

Seseorang yang mempunyai faktor risiko untuk perkembangan glaukoma memerlukan perundingan mata. Sekiranya pemeriksaan ophthalmologik dilakukan pada masa dan penyakit itu dikesan pada peringkat awal, maka, sebagai peraturan, rawatan yang dilakukan menghentikan perkembangan penyakit selanjutnya.

Diagnostik

Pengesanan awal glaukoma mempunyai nilai prognostik yang penting, yang menentukan keberkesanan rawatan dan keadaan fungsi visual. Nilai utama dalam diagnosis adalah definisi IOP, kajian terperinci mengenai fundus dan cakram optik, kajian bidang visual, pemeriksaan sudut ruang anterior mata.

Untuk mendiagnosis penyakit menggunakan kaedah ini:

  • Perimetri dan perkampungan. Perlu mengenalpasti lembu pusat dan paracentral, penyempitan bidang visual.
  • Pengukuran tekanan intraokular. Terutamanya tonometri harian yang bermaklumat. Glaukoma ditunjukkan oleh turun naik ketara dalam IOP sepanjang hari.
  • Optalmoskopi langsung atau tidak langsung, biomikroskopi menggunakan kanta diopter tinggi. Benarkan perubahan dalam fundus.
  • Ultrasound, gonioskopi, elektrofisiologi dan beberapa kajian lain
  • Semak status fundus. Di kebanyakan pesakit yang disyaki glaukoma dan dengan peringkat awal, fundus biasanya normal. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes terdapat tanda seperti pergeseran ikatan vaskular pada kepala saraf optik.

Sebagai diagnosis pencegahan glaukoma, pengukuran tekanan intraokular yang kerap adalah disyorkan: pada usia 35-40 tahun - sekurang-kurangnya sekali setahun, pada usia 55-60 dan lebih tua - sekurang-kurangnya 1-2 kali setahun. Jika keabnormalan dikesan, peperiksaan lengkap harus segera diambil.

Adalah agak sukar untuk mendiagnosis penyakit itu pada seorang kanak-kanak kerana tidak mungkin melakukan prosedur tertentu. Kaedah utama untuk diagnosis glaukoma pada kanak-kanak termasuk:

  • pemeriksaan am oleh pakar oftalmologi (penilaian anatomi dan fungsi mata);
  • sejarah pesakit (pengenalan kecenderungan genetik, kajian simptom);
  • pengukuran tekanan intraokular;
  • kajian sel-sel saraf optik;
  • pemeriksaan diagnostik dengan menggunakan anestesia di hospital.

Penyebab utama perkembangan glaukoma pada kanak-kanak, doktor tidak dikenalpasti. Pakar cenderung untuk mempercayai bahawa penyakit itu dapat menampakkan dirinya sendiri disebabkan oleh kecenderungan keturunan atau disebabkan pengaruh faktor-faktor lain sepanjang tempoh ketika anak itu berada dalam rahim.

Kami sangat mengesyorkan agar anda menghubungi pakar apabila gejala berikut muncul:

  • Kemunculan "tudung" pada berlegar pada sumber cahaya;
  • Penglihatan kabur;
  • Sakit kepala yang teruk;
  • Kemerahan bola mata;
  • Kehilangan visi periferal dan kemudian pusat.

Rawatan glaukoma

Glaukoma boleh dirawat dengan titisan mata, ubat-ubatan, pembedahan laser, pembedahan konvensional, atau gabungan kaedah-kaedah ini. Matlamat apa-apa rawatan adalah untuk mencegah kehilangan penglihatan, kerana kehilangan penglihatan tidak dapat dipulihkan. Berita baiknya ialah glaukoma boleh dikawal jika ia dikesan pada peringkat awal, dan dengan rawatan perubatan dan / atau pembedahan kebanyakan orang akan mengekalkan visi mereka.

Rawatan apa-apa jenis glaukoma ditujukan terutamanya untuk menormalkan tekanan intraokular:

  • dengan bantuan titisan (pemilihan ubat dan mod instilasi adalah individu, ditentukan selepas peperiksaan)
  • menggunakan terapi laser (dilakukan dengan tidak berkesan terapi ubat).
  • menggunakan pembedahan (dilakukan dengan tidak berkesan terapi ubat, selepas pembedahan, pesakit diselamatkan daripada harus menggunakan tetes selama 5-7 tahun).

Glaukoma Turun

Asas rawatan dadah terdiri daripada tiga bidang:

  • terapi untuk mengurangkan tekanan intraokular,
  • peningkatan bekalan darah ke saraf optik dan cengkerang dalaman mata,
  • menormalkan metabolisme dalam tisu mata.

Terapi ophthalmohypotensive (pengurangan IOP) mempunyai peranan utama dalam rawatan perubatan glaukoma. Dua arah yang lain adalah sifat tambahan.

Jatuh dalam tindakan mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan besar:

  1. ubat yang meningkatkan aliran keluar cairan intraokular (contohnya, Xalatan, Carbahol, Glaucon, dan lain-lain),
  2. ubat yang menghalang produk cecair intraokular (Clofelin, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt, dan lain-lain),
  3. ubat gabungan (atau campuran) (Kosopt, Fotil, dll.)

Jika, terhadap latar belakang ini, tekanan intraokular kembali normal, pesakit mesti, tanpa berhenti menggunakan titisan, kerap berunding dengan pakar mata untuk menjalani pemeriksaan mata dan memantau IOP sepenuhnya.

Pembetulan laser

Rawatan laser glaucoma digunakan untuk mengurangkan keberkesanan terapi konservatif perubatan dan bertujuan untuk pembentukan jalur tambahan cairan intraokular.

Kaedah rawatan laser yang paling popular:

  • trabeculoplasty;
  • iridektomi;
  • gonioplasti;
  • trabeculopuncture (pengaktifan aliran keluar);
  • tusukan descemetonionic;
  • cyclophotocagulation transscleral (hubungi dan tidak dapat dihubungi).

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Peranti dipasang pada mata - goniolinsu, yang menghadkan tindakan laser hanya pada kawasan yang dipilih.

Pembedahan

Rawatan rawatan glaukoma bertujuan untuk mewujudkan sistem alternatif untuk aliran keluar cairan intraokular, atau menormalkan peredaran cairan intraokular atau mengurangkan pengeluarannya. Akibatnya, tekanan intraokular dikompensasi tanpa ubat.

Pembedahan glaukoma:

  • tidak menyakitkan (dilakukan di bawah anestesia intravena),
  • Berlari sekitar 20-40 minit, pesakit luar,
  • Tempoh pasca operasi adalah dari 1 hingga 3 minggu (semasa titisan anti-inflamasi ini ditetapkan kepada pesakit), ketidakselesaan di kawasan mata adalah mungkin untuk 5-7 hari.

Perhatikan nutrisi yang betul.

Pemakanan untuk glaukoma mata memainkan peranan penting dalam memerangi penyakit ini. Terima kasih kepada diet yang dirumuskan dengan betul, agak realistik untuk memperbaiki hasil rawatan ubat dan mengurangkan risiko komplikasi.

Bagi orang yang menderita glaukoma, untuk berjaya mengawal penyakit ini, seseorang harus menerima dalam jumlah yang mencukupi vitamin kumpulan B, serta A, C dan E. Mereka menyumbang kepada peningkatan fungsi organ visual dan mencegah perkembangan lanjut penyakit.

Diet perlu ditujukan terutamanya untuk melindungi sel saraf dan serat dari kerosakan di bawah pengaruh tekanan intraokular yang tinggi. Untuk melakukan ini, anda mesti memberi perhatian khusus kepada bahan dan produk antioksidan yang kaya dengannya.

Walau bagaimanapun, terdapat juga produk yang tidak disyorkan untuk digunakan semasa glaukoma, kerana ia dapat melemahkan keberkesanan ubat-ubatan, dan memperburuk keadaan pesakit. Produk-produk ini termasuk makanan berlemak, asap, makanan pedas, serta pemeliharaan. Minuman beralkohol, teh atau kopi yang kuat dikecualikan sepenuhnya. Merokok juga harus menjadi salah satu larangan untuk mengecualikan kesan negatif ke atas kapal organ visual.

Pemulihan rakyat untuk glaukoma

Sebelum anda merawat glaukoma dengan bantuan resipi yang popular, anda perlu membahagikan semua resipi untuk pemanasan tempatan (pemadatan mata, pemampatan, dan sebagainya) dan biasa, yang boleh diingini secara teratur. Bahan berguna yang terdapat dalam tumbuhan dan bahan semulajadi, walaupun diambil secara lisan, mempunyai kesan positif.

  1. Aloe. Satu helai aloe dibasuh dan dicincang halus. Campuran tuangkan segelas air mendidih. Sapukan lidah buaya selama tiga jam, kemudian ketegangan dan anda boleh mencuci mata anda dua atau tiga kali sehari.
  2. Madu jatuh: larut madu dalam air panas yang hangat pada kadar 1 hingga 3 dan titis 1 jatuh pada waktu pagi dan petang untuk peningkatan yang berkekalan.
  3. Rebus benih Dill - untuk melakukan ini, letakkan beberapa benih dill dalam beg linen kecil dan turunkan beg ke dalam air mendidih. Selepas 2-3 minit, keluarkan beg itu, sedikit sejuk dan terpakai pada mata pada waktu malam dalam bentuk yang hangat.
  4. Ambil bebek - rumput yang tumbuh di dalam air, sebagai contoh, di kolam. Basuh dan lalui pengisar, iaitu hanya mencincangnya. Kemudian tuang dua ratus gram vodka dan simpan selama empat hari. Minum tiga kali sehari satu sudu dengan seperempat cawan air.

Beri perhatian! 100% rawatan rakyat yang berkesan untuk glaucoma tidak wujud pada masa ini. Dana ini bertujuan untuk memulihkan IOP normal dan mencegah penyakit.

Ramalan

Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini akan menyebabkan buta lengkap. Dan walaupun rawatan dan profilaksis komplikasi dengan glaukoma tidak selalu membawa kepada peningkatan. Kira-kira 15% pesakit dalam tempoh 20 tahun benar-benar kehilangan penglihatan mereka, sekurang-kurangnya dalam satu mata.

Pencegahan

Penyakit ini boleh mengakibatkan kecacatan, tetapi prognosis itu menggalakkan jika rawatan itu berada pada tahap awal. Pencegahan glaukoma seharusnya terdiri daripada pemeriksaan biasa oleh seorang oculist, jika seseorang mempunyai keturunan miskin, terdapat faktor somatik.

Pesakit yang menderita glaukoma harus berada di dispenser dengan pakar oftalmologi, kerap melawat pakar setiap 2-3 bulan, menerima rawatan yang disyorkan untuk kehidupan.

  • Tonton TV dengan baik;
  • Apabila membaca selepas 15 minit anda perlu berehat;
  • Makan mengikut ciri umur dengan sekatan gula, lemak haiwan. Makan sayur dan buah-buahan organik;
  • Sebelum minum kopi, buat sampel. 1 jam selepas minum kopi, mengukur tekanan intraokular. Jika tidak naik, anda boleh minum minuman;
  • Nikotin berbahaya kepada mata, jadi anda perlu menyingkirkan kebiasaan untuk menyembuhkan penyakit;
  • Tidur yang baik, mengambil 2-3 sudu madu pada waktu malam, mandi kaki hangat - mengurangkan tekanan di dalam mata;
  • Untuk mencegah terjadinya glaukoma dan hanya untuk mengekalkan penglihatan yang baik atau mencukupi, aktiviti fizikal mesti diperhatikan.

Satu-satunya cara untuk mengekalkan penglihatan dalam glaukoma adalah untuk mengesannya dengan cepat, memantau dengan kerap dan menyembuhkannya dengan betul.

http://simptomy-i-lechenie.net/glaukoma/

Punca dan kesan glaukoma pada orang dewasa dan orang

Glaukoma adalah penyakit yang serius yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan. Semakin sering ia berkembang pada orang berusia lebih dari 35 tahun.

Pada peringkat awal penyakit ini, gejala-gejalanya tidak praktikal, orang merasa baik dan tidak tergesa-gesa untuk berunding dengan doktor, yang memungkinkan penyakit ini berkembang.

Dalam artikel ini anda akan belajar apa glaukoma, serta mengenai sebab dan akibat penyakit mata.

Apakah glaukoma?

Glaukoma adalah penyakit di mana tekanan okular berlaku secara berterusan atau berkala. Dalam sesetengah kes, penyakit ini berkembang pada individu dengan tekanan normal, yang membuat diagnosis lebih sukar. Pada orang biasa, penyakit itu dipanggil "air hijau", kerana kawasan murid seorang pesakit dengan glaukoma mulai memancarkan warna biru kehijauan atau kuning-kelabu.

Jenis glaukoma:

  • Utama. Ia dikaitkan dengan pelanggaran sistem saliran mata, yang membawa kepada kemerosotan aliran keluar cecair;
  • Sekunder. Berlaku akibat kecederaan otak traumatik, kencing manis, atau pembedahan mata yang dilakukan secara tidak wajar.

Bergantung pada usia pesakit, glaukoma dibahagikan seperti berikut:

  • Congenital Simptom-simptomnya ditemui pada kanak-kanak berumur kurang daripada 3 tahun;
  • Infantile. Dikesan pada kanak-kanak berumur 3 hingga 10 tahun;
  • Juvana. Umur pesakit, yang menunjukkan tanda-tanda pertama glaucoma 11 - 35 tahun;
  • Glaukoma dewasa.

Tahap perkembangan glaukoma:

  • Yang pertama (permulaan). Gejala penyakit tidak dipatuhi, medan visual adalah normal;
  • Yang kedua (maju). Perubahan dalam bidang visual diucapkan;
  • Ketiga. Memperentikkan sudut pandangan bidang;
  • Keempat (terma). Pesakit menjadi buta.

Punca glaukoma

Mekanisme pembangunan glaukoma di hampir semua jenis penyakit ini masih tidak berubah. Masalah utama ialah pelanggaran aliran keluar cecair dari mata. Pengeluaran berterusan dan gangguan sistem saliran membawa kepada fakta bahawa peningkatan tekanan intraokular. Hasilnya adalah kerosakan pada sel saraf retina, yang mana saraf optik terbentuk, yang mengakibatkan kehilangan penglihatan.

Tekanan intraokular memainkan peranan yang sangat penting, di bawah pengaruhnya membran intraokular diluruskan, nada dan keanjalan tertentu dicipta, yang membolehkan mata berfungsi sepenuhnya. Ruang anterior dan posterior mata dipenuhi dengan cairan intraokular. Menurut sistem perparitan khas, ia mengalir ke dalam urat mata. Cecair ini mengandungi banyak nutrien yang menyokong lensa dan kornea. Juga dengan bantuannya semua produk sisa pertukaran dihilangkan dari mata.

Cecair ini mengekalkan tekanan normal di dalam mata. Melalui saluran khas yang terletak di sudut ruang anterior (saluran helm), ia ditarik balik ke dalam sistem vaskular.

Sekiranya dinding saluran ini mula habis, dan tidak boleh berfungsi dengan normal dan lulus cairan intraokular pada kelajuan yang diperlukan, maka tekanan intraokular meningkat (biasanya, parasnya tidak melebihi 26 mm Hg). Pemakanan sel-sel saraf dan serat mereka terganggu, saraf optik mula menjadi atrofi, dan penglihatan jatuh.

Menghapuskan kesan kematian sel saraf adalah hampir mustahil, jadi kehilangan penglihatan dalam glaukoma tidak dapat dipulihkan. Adalah sangat penting untuk mengenalpasti penyakit pada peringkat awal, sementara saraf optik belum lagi menderita dan ada peluang untuk mencegah perkembangan glaukoma. Juga, mata rosak oleh peroxidants (produk yang terbentuk semasa metabolisme).

Disebabkan peningkatan tekanan okular, ubah bentuk mekanikal tubulus berlaku, mengakibatkan serabut serat saraf optik dan nekrosis mereka, yang mengakibatkan kehilangan penglihatan.

Pada mulanya, serat saraf optik yang datang dari kawasan tepi retina rosak, sehingga kehilangan penglihatan periferal menjadi tanda pertama penyakit itu. Dari masa ke masa, proses merebak dan kerosakan berlaku kepada gentian yang memberikan visi pusat.

Saraf terdiri daripada sejumlah besar serat saraf yang digabungkan di kepala saraf optik (ONH). Selepas mereka mati di bawah pengaruh tekanan tinggi, ia menjadi pucat, dan pengukuhan (penggalian) berlaku di tengah.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan glaukoma:

  • Umur pesakit (selalunya penyakit itu muncul pada orang tua);
  • Kecenderungan genetik (selalunya penyakit itu diwarisi);
  • Penyakit vaskular (aterosklerosis);
  • Mengucapkan hyperopia;
  • Diabetes mellitus;
  • Katarak;
  • Penggunaan ubat-ubatan yang kerap melibatkan perkembangan murid;
  • Penyalahgunaan alkohol, penggunaan dadah atau merokok;
  • Kerja di mana masa yang lama berada dalam kedudukan yang cenderung;
  • Bekerja di mana anda perlu menegangkan mata anda untuk tempoh yang lama;
  • Kecederaan kepala atau mata.

Punca glaukoma pada orang tua

Perubahan dystrophik dan sclerosis dalam tisu dan vesel yang timbul dengan usia yang membawa kepada perkembangan banyak penyakit, termasuk menyebabkan glaukoma.

Pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun, glaukoma utama (bentuk sudut terbuka) paling kerap berkembang. Ini berlaku akibat daripada disfungsi dinding terusan Schlemm dan melambatkan aliran keluar bendalir. Patologi terjejas oleh penyakit endokrin yang berkembang dengan usia (khususnya, diabetes mellitus), osteochondrosis tulang belakang serviks, penyakit sistem saraf, atau tekanan tekanan.

Perbezaan antara glaukoma sudut terbuka dan sudut tertutup

Dengan glaukoma tertutup, akses kepada lubang saliran semula jadi ditutup dan tekanan mata meningkat, sementara dengan sudut terbuka, ia terbuka. Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci perbezaan antara glaukoma sudut terbuka dan glaukoma tertutup-sudut.

Glaukoma sudut

Glaukoma sudut terbuka

Umur lebih dari 35 tahun, perempuan.

Umur yang lebih tua, jantina perempuan.

  • Struktur anatomi mata;
  • Perubahan fungsional;
  • Pengalih saraf;
  • Hypermetry;
  • Perubahan umur;
  • Kecenderungan genetik;
  • Penggunaan jangka panjang penenang;
  • Kecenderungan keturunan terhadap penyakit;
  • Tekanan mata biasa.
  • Kecenderungan genetik;
  • Diabetes mellitus;
  • Perubahan sclerosis dalam kapal;
  • Osteochondrosis;
  • Gangguan metabolik;
  • Tekanan dikurangkan;
  • Obesiti;
  • Myopia;
  • Tekanan yang teruk;
  • Penggunaan jangka panjang kortikosteroid.
  • Kesakitan yang kuat di mata;
  • Sakit kepala yang teruk;
  • Penglihatan kabur;
  • Mata merah;
  • Penampilan bulatan terang di sekeliling sumber cahaya ketika melihat mereka;
  • Pelajar pupil;
  • Bradycardia;
  • General malaise;
  • Kehilangan visi secara tiba-tiba.
  • Sensasi menyakitkan dalam bidang gerbang superciliary;
  • Misting dan pengurangan ketajaman visual;
  • Sakit kepala;
  • Penglihatan periferi terjejas;
  • Mata merah;
  • Bengkak kelopak mata;
  • Mengoyak;
  • Kehilangan visi secara beransur-ansur.
  • Jarang ditemui;
  • Ia menyakitkan;
  • Ketara meningkatkan tekanan di dalam bola mata;
  • Disertai oleh serangan akut.
  • Berlaku sering;
  • Leaks perlahan;
  • Tekanan mata meningkat sedikit;
  • Untuk masa yang lama tanpa gejala.

Gejala penyakit

Dalam kebanyakan kes, penyakit itu sendiri tidak nyata dan didapati semasa pemeriksaan oleh pakar mata. Dari masa ke masa, pesakit mengalami kehilangan penglihatan periferal, bengkak, halo di sekitar sumber cahaya dan kemerahan mata.

Tetapi dengan glaukoma penutupan kongenital dan sudut, pesakit mungkin mengalami serangan akut, yang disertai oleh gejala berikut:

  • Kesakitan yang tajam di mata dan kuil yang terkena;
  • Kerosakan visual tajam;
  • Photophobia Dalam cahaya yang terang, seseorang mula menjiplak, mata yang merobek muncul;
  • Apabila melihat cahaya, lingkaran pelangi boleh muncul di hadapan mata;
  • Mual dan muntah, mengiringi sakit kepala;
  • Degupan jantung perlahan;
  • Sensasi yang tidak menyenangkan di hati.

Pada masa yang sama, mata pesakit diperbesar, murid tidak bertindak balas terhadap cahaya dan memperoleh warna kehijauan. Tekanan mata meningkat hingga 70 - 100 mm. Hg Seni. Mata menjadi padat, menjadi batu.

Pada pesakit dengan glaukoma kongenital, gejala seperti:

Rawatan dengan Titik Mata

Pada mulanya, rawatan glaukoma dilakukan dengan bantuan mata, yang meningkatkan aliran keluar cecair dari mata dan tekanan mata yang lebih rendah:

  • Prostaglandins (Travatan, Xalatan). Ubat yang berkesan dan selamat yang mengurangkan tekanan mata 2 jam selepas permohonan. Kesan maksimum berkembang selepas 12 jam. Mereka meningkatkan aliran cairan intraokular melalui laluan tambahan. Dadah dalam kumpulan ini harus digunakan sekali sehari;
  • Betablockers (Timolol, Arutymol, Okumed). Mereka mula bertindak 30 minit selepas pengintipan. Kesan maksimum penggunaannya berkembang selepas 2 jam. Gunakan ubat dua kali sehari. Bermaksud kumpulan ini sering digunakan dalam kombinasi dengan prostaglandin, kerana mereka meningkatkan tindakan satu sama lain;
  • Cholinomimetics (pilocarpine). Dengan mengatasi murid dan mengikat kumpulan tertentu otot mata, ubat ini meningkatkan aliran keluar cairan intraokular.

Mengenai kaedah rawatan yang popular boleh didapati di sini.

Akibat glaukoma dan komplikasi

Glaukoma adalah penyakit yang agak serius, rawatan yang harus biasa dan panjang. Sekiranya tidak dikesan dalam masa dan terapi tepat pada masanya bermula, akibat tidak dapat dipulihkan adalah mungkin:

  • Skomati. Mereka adalah tempat yang buta di mana persepsi cahaya sepenuhnya tidak hadir. Mereka sesuai dengan unjuran kepala saraf optik, di mana tidak ada reseptor visual. Dengan kecacatan bidang visual ini, pesakit melihat tempat gelap yang meliputi bahagian objek yang dia sedang memeriksa;
  • Penglihatan tubular. Di tengah-tengah medan visual, fungsi-fungsi dipelihara, sementara penglihatan periferal mengalami gangguan yang serius;
  • Mengurangkan persepsi warna. Dalam glaukoma, seseorang tidak dapat membezakan warna dengan baik atau melihat cahaya;
  • Kerosakan visual. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, dengan rawatan glaucoma yang betul pada pesakit yang penglihatannya telah merosot, tidak mungkin untuk mencapai pemulihan sepenuhnya. Tugas terapi adalah untuk menghentikan perkembangan penyakit;
  • Neovascularization daripada kornea. Ini adalah keadaan di mana kapal baru berkembang menjadi tisu kornea. Di dalam nome, ia kelihatan seperti sfera sfera licin, yang tidak mempunyai saluran darah, dan bekalan darahnya disediakan dari grid vaskular yang terletak di pinggir. Jika mata mula mengalami kekurangan oksigen, maka ia menjadi rangsangan untuk pembangunan bahan-bahan khas yang merangsang pertumbuhan kapal-kapal baru yang memberikan khasiat kepada tisu. Bersama-sama dengan mereka di kornea tumbuh tisu tebal yang serupa dengan parut. Ini menyebabkan kehilangan penglihatan, dan dalam beberapa kes boleh menyebabkan kebutaan;
  • Edema kornea kronik. Ini mengurangkan ketelusan kornea, terdapat keradangan conjunctiva, photophobia. Misting penglihatan muncul, gambar tidak terlihat jelas, dan orang sering berkelip, melindungi dirinya dari cahaya terang;
  • Katarak Ini adalah penglihatan lensa lengkap atau separa yang terletak di antara badan vitreous dan iris. Kehilangan ketelusannya, ia sebahagiannya atau sepenuhnya terhenti untuk memancarkan cahaya, akibatnya penglihatan pesakit merosot dengan ketara sehingga melengkapkan buta;
  • Kebutaan Hasil daripada atrofi saraf optik yang disebabkan oleh glaukoma, seseorang boleh kehilangan pandangannya sepenuhnya. Pada masa yang sama, tidak mungkin untuk mengembalikannya dengan bantuan rawatan dadah atau dengan bantuan campur tangan pembedahan.
http://drvision.ru/bolezni/starcheskie-bolezni/glaukoma/prichiny-i-posledstviya.html

Punca glaukoma

Kawan baik!

Beberapa bulan yang lalu, saya dan anak perempuan saya berumur satu tahun pergi menjalani pemeriksaan fizikal wajib pada usia ini. Kami terpaksa berdiri dalam barisan untuk optometris.

Semasa menunggu di hadapan pejabat doktor, saya secara sukarela mengkaji maklumat mengenai berdiri dan melihat poster yang khusus untuk glaukoma. Dan ketika itu saya menyedari bahawa saya tidak tahu apa-apa tentang penyakit ini.

Hari ini saya memutuskan untuk mengisi jurang dalam pengetahuan dan, seperti biasa, saya cadangkan anda untuk berkenalan dengan hasil kerja saya.

Penyebaran glaucoma yang ketara, kesukaran diagnosis awal dan prognosis yang serius adalah sebab-sebab yang semakin meningkat perhatian terhadap penyakit ini di kalangan saintis dan pengamal.

Penyakit mata adalah penyebab kebutaan yang paling biasa kedua.

Apakah glaukoma?

Glaukoma adalah penyakit mata kronik yang meningkatkan tekanan intraokular (IOP) dan mempengaruhi saraf optik.

Dalam kes ini, penglihatan berkurangan, sehingga timbul kebutaan.

Kebutaan yang dihasilkan oleh glaukoma adalah tidak dapat dipulihkan, kerana saraf optik mati. Ia sudah mustahil untuk pesakit untuk kembali penglihatan kepada orang buta dalam kes ini!

Malangnya, glaukoma adalah penyakit biasa. Mereka menderita terutamanya orang berumur lebih dari 40 tahun.

Tetapi penyakit ini boleh menjejaskan golongan muda (glaukoma remaja) dan juga bayi baru lahir (glaukoma kongenital).

Nombor tekanan intraokular biasa adalah individu, tetapi secara purata ia berkisar dari 16-25 mm Hg apabila diukur dengan tonometer Maklakov.

Keteguhan tekanan intraokular ditentukan oleh keseimbangan antara jumlah bendalir yang dihasilkan di mata dan bendalir yang mengalir dari mata.

Tekanan intraokular mungkin meningkat disebabkan oleh dua sebab utama:

  1. Cecair intraokular terbentuk dalam jumlah yang berlebihan;
  2. Penyingkiran cairan intraokular melalui sistem perparitan mata, disebabkan oleh perubahannya, merosot.

Oleh itu, penangguhan dalam cairan mata membawa kepada peningkatan IOP, dan IOP yang tinggi, seterusnya menyebabkan kematian saraf optik.

Pemeriksaan oleh pakar mata dan mengukur IOP sekurang-kurangnya sekali setahun akan membolehkan pengesanan dan rawatan yang tepat pada masanya.

Gejala glaukoma

Glaukoma dicirikan oleh tiga ciri utama:

  • tekanan intraokular meningkat;
  • menyempitkan bidang penglihatan;
  • perubahan dalam saraf optik.

Untuk mengenali glaukoma pada waktunya, penting untuk mengetahui gejala dan sensasi subjektif pesakit.

Seseorang mungkin tidak merasakan kenaikan sederhana dalam IOP, yang telah memberi kesan buruk kepada saraf optik, menyebabkan kehilangan penglihatan.

Tanda-tanda berikut mungkin menunjukkan peningkatan tekanan intraokular:

  • kabur penglihatan, penampilan "grid" di depan mata;
  • kehadiran "lingkaran pelangi" apabila melihat sumber cahaya (sebagai contoh, mentol bercahaya);
  • rasa tidak selesa di mata, perasaan berat dan ketegangan;
  • sedikit sakit di mata;
  • merasakan mata yang lembap;
  • keupayaan menurun untuk dilihat pada waktu senja;
  • sedikit sakit di sekeliling mata.

Glaukoma bukanlah penyakit berjangkit.

Sebagai peraturan, ia berlaku di kedua-dua mata, tetapi tidak pada masa yang sama. Dalam mata kedua, ia boleh muncul dalam beberapa bulan atau tahun.

Hanya pakar yang boleh menentukan sama ada anda mempunyai glaukoma dan dalam bentuk apa.

Penyakit yang dahsyat

Penyakit mata glaukoma bukan perkara terbaik yang boleh berlaku kepada seseorang. Ia membawa kepada kebutaan, dan ini adalah tragedi pada usia apa-apa.

Malah, ini bukan satu penyakit, tetapi sekumpulan penyakit. Gejala berikut menyatukan mereka: peningkatan tekanan intraokular, disfungsi saraf optik dan berlakunya kecacatan biasa bidang visual.

Mata manusia dalam strukturnya, kira-kira bercakap, adalah bola yang dipenuhi cairan biologi dan dilengkapi dengan struktur yang mengawal proses "melihat". Flu ini sentiasa beredar, dikemas kini.

Glaukoma menyebabkan kerosakan fungsi ini. Cecair mata stagnates dan perlahan-lahan membina. Oleh itu tekanan pada shell dan struktur.

Apabila proses menjadi bencana, kebangkitan berlaku.

Itulah sebabnya, dengan memperhatikan tanda-tanda glaukoma, anda mesti segera pergi ke doktor sebelum terlambat.

Penyakit ini tidak sepenuhnya sembuh, tetapi prosesnya dapat stabil pada peringkat awal dan dengan demikian masalah utama dihindari.

Tanda glaukoma berkumpul perlahan-lahan dan tidak muncul sekaligus. Tetapi dua atau tiga daripadanya - ini adalah sebab lawatan ke klinik.

Apa yang perlu anda ketahui untuk memahami proses yang berlaku apabila gejala pelbagai jenis glaukoma berkembang?

Mata kita terdiri daripada beberapa cangkang dan bilik. Saya akan cuba untuk menggambarkan strukturnya dengan kata-kata mudah, tetapi untuk pemahaman yang mendalam, lebih baik untuk beralih kepada kesusasteraan perubatan. Mana-mana buku tentang penyakit mata bermula dengan cerita tentang struktur mata, dan terdapat ensiklopedia dengan gambar dan gambar rajah.

Jadi, bola mata ditutup dengan kulit luar - sclera. Ini adalah putih mata. Di hadapan sclera adalah telus dan dipanggil kornea. Kami panggil muridnya.

Tetapi pada hakikatnya, murid adalah bulatan hitam di tengah, dan cincin warna di sekitarnya adalah iris. Kami melihat mereka melalui kornea telus.

Jarak antara kornea dan iris adalah ruang anterior mata, antara iris dan fundus mata adalah posterior. Iris adalah pinggan dengan lubang di tengah-tengah murid. Berkaitan dengan kornea, ia membentuk sudut.

Di sini di sudut ini adalah peralatan saliran, di mana aliran keluar bendalir berlaku. Borang cecair fungsional di ruang ocular posterior dan memasuki anterior melalui murid.

Punca tekanan intraokular yang meningkat dalam glaukoma:

    Pelanggaran aliran keluar bendalir terjadi akibat perubahan dalam sistem perparitan, yang terdiri dari tisu trabekular, rongga sinus scleral, saluran pengumpul, plexus intrascleral dan urat air.

Mengubah fungsi sesetengah segmen sistem membawa kepada patologi. Pada masa yang sama, sudut saliran terbuka, tetapi cecair masih berkumpul dan tekanan intraokular meningkat.

  • Aliran keluar bendalir boleh mengganggu penutupan sudut. Ia disebabkan oleh tekanan akar iris, kadang-kadang dalam kombinasi dengan anjakan lensa.
  • Alasan untuk pengumpulan bendalir boleh menjadi gangguan fungsi di atas dalam kombinasi antara satu sama lain.
  • Kerosakan mekanikal ke mata.
  • Varieti glaukoma

    Penyakit ini dianggap sebagai diagnostik dari sudut pandangan yang berbeza:

  • asal (primer, sekunder atau berkaitan dengan kecacatan dalam perkembangan mata dan struktur lain badan);
  • umur pesakit (glaukoma kongenital, kanak-kanak, remaja, dan dewasa);
  • mekanisme peningkatan tekanan intraokular (sudut terbuka, penutupan sudut);
  • tahap tekanan intraokular (hipertensi dan normotif);
  • tahap kerusakan kepala saraf optik (awal, maju, maju dan terminal);
  • semasa (stabil dan tidak stabil).

    Seperti yang dapat anda lihat, diagnosis akhir bergantung pada kombinasi gejala yang diambil dari kumpulan yang berbeza, yang mana penyakit itu dikelaskan.

    Oleh itu, ada banyak subspesies glaukoma. Dari semasa ke semasa senarai itu dikemas kini.

    Sains perubatan tidak diam. Manifestasi penyakit dikaji dan dikelaskan. Setiap jenis glaukoma mempunyai ciri rawatan.

    Di Rusia, klasifikasi glaukoma, yang dikembangkan oleh A.P. Nesterov dan E.A. Egorov pada tahun 2001.

    Kaedah yang paling berkesan untuk mengesan glaukoma adalah untuk mengukur tekanan intraokular. Tekanan yang meningkat adalah sebab untuk menjalankan pemeriksaan tambahan.

    Apakah perkembangan glaukoma?

    Penyakit ini mempunyai empat peringkat:

    1. awal: medan pandangan biasa dikekalkan, tetapi keabnormalan telah didiagnosis apabila diperiksa oleh doktor. Kecacatan khusus pada kepala saraf optik dikesan;
    2. dibangunkan: mengurangkan bidang pandangan dari hidung dengan sempit sempadan lebih daripada 10 °;
    3. jauh maju: bidang pandangan berkurang secara konsentris dengan menyempitkan sempadan lebih daripada 15 °;
    4. terminal: bidang pandangan masih dalam sektor temporal, kemudian datang tempoh kepekaan sahaja, yang akhirnya menjadi buta lengkap.

    Punca penyakit

    Glaukoma biasanya berkembang dengan kehadiran kecenderungan keturunan, serta dalam bentuk bersamaan dengan penyakit lain, mungkin berlaku sebagai penyakit pekerjaan, akibat daripada kecederaan mata atau akibat perubahan yang berkaitan dengan usia.

    Berisiko tinggi untuk mengembangkan glaukoma biasanya termasuk pesakit yang:

    • mempunyai saudara darah dengan diagnosis glaukoma;
    • orang berusia 35-40 dengan aduan ketidakselesaan visual, yang tidak disingkirkan oleh gelas;
    • pesakit dengan penyakit endokrin yang tidak dapat diberi pampasan dengan mengambil hormon;
    • pesakit lebih tua daripada 70 tahun.

    Siapa yang berisiko

    Glaukoma adalah sekumpulan penyakit, yang sering dicirikan oleh peningkatan tekanan intraokular (IOP), tetapi tidak selalunya, perubahan dalam bidang visual dan patologi kepala saraf optik (penggalian sehingga atrofi).

    Faktor risiko untuk membangunkan penyakit ini:

    • peningkatan IOP (tekanan darah tinggi optik)
    • berumur lebih dari 50 tahun
    • etnik (dalam bangsa Negroid, glaukoma lebih umum)
    • penyakit mata kronik (iridocyclitis, chorioretinitis, katarak)
    • kecederaan mata dalam sejarah
    • penyakit biasa (aterosklerosis, hipertensi, obesiti, diabetes)
    • tekanan
    • penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu (antidepresan, bahan psikotropik, antihistamin, dan lain-lain)
    • keturunan (dalam keluarga di mana salah satu saudara mara mempunyai glaukoma, terdapat risiko penyakit ini)

    Tahap

    Mengikut tahap tekanan intraokular, terdapat 3 darjah:

    • IOP biasa (sehingga 27 mmHg Art.)
    • IOP V-sederhana (28-32 mm Hg)
    • C-tinggi IOP (lebih daripada 33 mmHg)

    Secara berasingan, ambil glaukoma dengan tekanan intraokular biasa. Pada masa yang sama, terdapat penggantungan ciri-ciri bidang visual, penggalian dengan atropi berikutnya papilla optik, tetapi IOP adalah normal.

    Serangan glaukoma akut

    Keadaan ini memerlukan rawatan segera.

    Juga terpencil, bergantung kepada tahap perkembangan, glaukoma yang stabil dan tidak stabil (dalam bidang ketajaman dan visual).

    Bergantung kepada tahap pampasan, glaukoma boleh dikompensasi (tiada dinamik negatif), subcompensated (ada dinamik negatif) dan decompensated (serangan akut glaukoma dengan kemerosotan tajam dalam fungsi visual).

    Glaukoma mungkin mempunyai kursus asymptomatic untuk masa yang lama dan pesakit mencari bantuan apabila beberapa fungsi visual tidak dapat ditarik balik.

    http://ozrenie.com/bolezni/prichinyi-glaukomyi.html

    Glaukoma

    Glaukoma adalah penyakit mata kronik yang dicirikan oleh peningkatan tekanan intraokular, perkembangan neuropati optik dan fungsi visual yang terjejas. Secara klinikal, glaukoma ditunjukkan dengan menyempitkan medan visual, rasa sakit, rasa sakit dan rasa berat di mata, penglihatan kabur, kemerosotan penglihatan senja, dalam kes-kes yang teruk. Diagnostik glaukoma termasuk perimetri, tonometri dan tonografi, gonioskopi, tomografi koheren optik, retinotomografi laser. Rawatan glaukoma memerlukan penggunaan titisan antiglaucoma, penggunaan kaedah pembedahan laser (iridotomi (iridectomy) dan trabeculoplasty) atau operasi antiglaucomatous (trabeculectomy, sclerectomy, iridectomy, iridocycloretraction, dan sebagainya).

    Glaukoma

    Glaukoma adalah salah satu penyakit yang paling dahsyat di mata, menyebabkan kehilangan penglihatan. Menurut data yang ada, kira-kira 3% daripada populasi menderita glaukoma, dan dalam 15% orang buta di seluruh dunia glaukoma menyebabkan buta. Berisiko untuk perkembangan glaukoma adalah orang yang berusia lebih dari 40 tahun, tetapi dalam bidang oftalmologi, terdapat bentuk penyakit seperti glaukoma remaja dan kongenital. Kejadian penyakit meningkat dengan ketara dengan usia: misalnya, glaukoma kongenital didiagnosis dalam 1 dari 10-20 ribu bayi baru lahir; dalam kumpulan orang 40-45 tahun - dalam 0.1% daripada kes; 50-60 tahun - dalam 1.5% pemerhatian; selepas 75 tahun - dalam lebih daripada 3% kes.

    Glaucoma difahami sebagai penyakit mata kronik yang berlaku dengan peningkatan IOP (gangguan intraokular) secara berkala atau kekal, gangguan aliran keluar IGF (cecair intraokular), gangguan tropik dalam retina dan saraf optik, yang disertai dengan perkembangan kecacatan bidang visual dan penggalian marjinal cakera optik (cakera saraf optik). Konsep "glaukoma" hari ini menyatukan sekitar 60 penyakit yang berbeza yang mempunyai ciri-ciri yang disenaraikan.

    Punca glaukoma

    Kajian tentang mekanisme perkembangan glaukoma menunjukkan sifat multifactorial penyakit dan peranan kesan ambang dalam kejadiannya. Iaitu, untuk berlakunya glaukoma, anda mesti mempunyai beberapa faktor yang bersama-sama menyebabkan penyakit ini.

    Mekanisme patogenetik glaukoma dikaitkan dengan aliran keluar terjejas cairan intraokular, yang memainkan peranan utama dalam metabolisme semua struktur mata dan mengekalkan tahap IOP yang normal. Biasanya, humor air yang dihasilkan oleh badan ciliary (ciliary) berkumpul di ruang belakang mata, ruang seperti celah yang terletak di belakang iris. 85-95% daripada VGZH melalui murid mengalir ke ruang anterior mata - ruang antara iris dan kornea. Aliran keluar cairan intraokular disediakan oleh sistem saliran khas mata, yang terletak di sudut ruang anterior dan dibentuk oleh saluran trabecula dan Schlemm (sinus sinus sclera). Melalui struktur ini, IHL mengalir ke dalam urat scleral. Sebahagian kecil dari humor berair (5-15%) mengalir melalui laluan uveoscleral tambahan, meresap melalui badan ciliary dan sclera ke pengumpul vena daripada choroid.

    Untuk mengekalkan IOP biasa (18-26 mmHg), keseimbangan diperlukan antara aliran keluar dan kemasukan humor air. Dalam glaukoma, keseimbangan ini terganggu, akibatnya HDL berlebihan terkumpul di rongga mata, yang disertai dengan peningkatan tekanan intraokular di atas tahap toleransi. IOP yang tinggi, seterusnya, membawa kepada hipoksia dan iskemia tisu mata; mampatan, distrofi beransur-ansur dan pemusnahan gentian saraf, perpecahan sel ganglion retina dan akhirnya perkembangan neuropati optik glaukoma dan atrofi saraf optik.

    Perkembangan glaukoma kongenital biasanya dikaitkan dengan kelainan mata pada janin (disgenesis sudut ruang anterior), kecederaan, tumor mata. Terdapat kecenderungan kepada perkembangan glaukoma yang diperoleh pada orang yang mempunyai keturunan yang terbeban untuk penyakit ini, orang yang menderita aterosklerosis dan diabetes mellitus, hipertensi arteri, dan osteochondrosis serviks. Di samping itu, glaukoma sekunder boleh berkembang akibat penyakit mata yang lain: hyperopia, oklusi vena retinal pusat, katarak, scleritis, keratitis, uveitis, iridocyclitis, atrofi progresif iris, hemofthalmia, luka dan luka pada mata, tumor, dan campur tangan pembedahan di mata.

    Klasifikasi glaukoma

    Oleh asalnya, glaukoma primer dibezakan sebagai patologi bebas ruang anterior mata, sistem saliran dan cakera optik, dan glaukoma sekunder, yang merupakan komplikasi gangguan tambahan dan intraocular.

    Selaras dengan mekanisme yang mendasari peningkatan IOP, penutupan sudut terpencil dan glaukoma primer terbuka sudut. Sekiranya glaukoma penutupan sudut, terdapat blok dalaman dalam sistem perparitan mata; apabila sudut terbuka - sudut ruang anterior terbuka, bagaimanapun, aliran keluar IGW dipecahkan.

    Bergantung pada tahap IOP, glaucoma boleh berlaku dalam versi normotif (dengan tekanan tonometrik sehingga 25 mmHg) atau varian hipertensi dengan peningkatan sederhana dalam tekanan tonometrik (26-32 mm merkuri) atau tekanan tonometrik tinggi (33 mm raksa). Seni dan ke atas).

    Kursus glaukoma dapat stabil (tanpa adanya dinamik negatif dalam tempoh 6 bulan) dan tidak stabil (dengan kecenderungan perubahan dalam bidang visual dan cakera optik, dengan peperiksaan berulang).

    Mengikut keterukan proses glaukoma, terdapat 4 peringkat:

    • Saya (peringkat awal glaukoma) - scotoma paracentral ditentukan, terdapat pengembangan cakera optik, penggalian cakera optik tidak mencapai kelebihannya.
    • II (peringkat glaukoma yang maju) - bidang pandangan diubah di bahagian tengah, menyempitkan pada segmen bawah dan / atau atas segmen dengan 10 ° atau lebih; Penggalian cakera optik mempunyai ciri serantau.
    • III (peringkat glaukoma lanjutan) - penyempitan sempadan sempadan bidang visual telah diperhatikan, kehadiran penggalian subtotal serantau cakera optik dikesan.
    • IV (peringkat terminal glaukoma) - terdapat kehilangan penglihatan pusat atau pemeliharaan persepsi cahaya. Keadaan cakera optik dicirikan oleh keseluruhan penggalian, pemusnahan tali pinggang neuroretinal dan pergeseran ikatan vaskular.

    Bergantung kepada usia kejadian, glaukoma kongenital (pada kanak-kanak berumur sehingga 3 tahun), kanak-kanak (pada kanak-kanak berumur 3 hingga 10 tahun), remaja (pada orang berumur 11 hingga 35 tahun) dan Orang dewasa glaukoma (pada orang yang lebih tua daripada 35 tahun). Di samping glaukoma kongenital, semua bentuk lain diperolehi.

    Gejala glaukoma

    Kursus klinikal sudut glaukoma terbuka biasanya tidak boleh digunakan. Penyempitan bidang visual berkembang secara beransur-ansur, kadang-kadang ia berlangsung selama beberapa tahun, sehingga pesakit secara tidak sengaja menemukan apa yang mereka lihat dengan hanya satu mata. Kadang-kadang terdapat aduan pandangan kabur, kehadiran bulatan pelangi di depan mata, sakit kepala dan sakit di kawasan perut, mengurangkan penglihatan dalam kegelapan. Dengan glaukoma terbuka, kedua-dua mata biasanya terjejas.

    Semasa bentuk tertutup penyakit, fasa preglaucoma, glaukoma akut dan glaukoma kronik dibezakan.

    Preglaucoma dicirikan oleh ketiadaan simptom dan ditentukan oleh pemeriksaan ophthalmologic, apabila sudut sempit atau tertutup ruang anterior mata dikesan. Apabila pesakit preglaucoma dapat melihat lingkaran pelangi dalam cahaya, rasa ketidakselesaan visual, kehilangan penglihatan jangka pendek.

    Glaukoma penutupan sudut akut adalah disebabkan oleh penutupan lengkung sudut ruang anterior mata. IOP boleh mencapai 80 mm. Hg Seni. dan ke atas. Serangan ini boleh dicetuskan oleh ketegangan saraf, kerja keras, perkembangan perubatan pelajar, lama tinggal dalam kerja yang gelap, panjang dengan kepala tunduk. Dengan serangan glaukoma, rasa sakit yang tajam di mata, kejatuhan secara tiba-tiba dalam penglihatan sehingga persepsi ringan, pembilasan mata, reduksi kornea, pelurusan murid, yang mendapat warna kehijauan, muncul. Itulah sebabnya gejala khas penyakit itu mendapat namanya: "glaukoma" diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai "air hijau". Serangan glaukoma boleh berlaku dengan loya dan muntah, pening, rasa sakit di dalam hati, di bawah kuku, di dalam perut. Pada sentuhan mata menjadi ketumpatan batu.

    Glaukoma penutupan sudut akut adalah keadaan kecemasan dan memerlukan masa yang cepat, dalam beberapa jam akan datang, penurunan IOP melalui ubat atau pembedahan. Jika tidak, pesakit mungkin menghadapi kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan.

    Dari masa ke masa, glaukoma mengambil kursus kronik dan ditandakan dengan peningkatan progresif dalam IOP, serangan subakut berulang, peningkatan blokade sudut ruang anterior mata. Hasil glaukoma kronik adalah atrofi glaukoma saraf optik dan kehilangan fungsi visual.

    Diagnosis glaukoma

    Pengesanan awal glaukoma mempunyai nilai prognostik yang penting, yang menentukan keberkesanan rawatan dan keadaan fungsi visual. Peranan utama dalam diagnosis glaukoma dimainkan oleh penentuan IOP, kajian terperinci mengenai cakera fundus dan optik, kajian bidang visual, pemeriksaan sudut ruang anterior mata.

    Kaedah utama mengukur tekanan intraokular ialah tonometri, elastotonometri, tonometri harian, yang mencerminkan ayunan IOP pada siang hari. Indeks hidrodinamika intraokular ditentukan menggunakan tonografi elektronik mata.

    Bahagian integral pemeriksaan untuk glaukoma adalah perimetri - mendefinisikan sempadan bidang visual dengan menggunakan pelbagai teknik - isoptoperimetry, campimetri, perimetri komputer, dan lain-lain. Perimetri membenarkan walaupun perubahan awal dalam bidang visual yang tidak diperhatikan oleh pesakit.

    Dengan bantuan gonioskopi dalam glaukoma, pakar oftalmologi mempunyai peluang untuk menilai struktur sudut ruang anterior mata dan keadaan trabecula yang mana aliran keluar HAH berlaku. Data bermaklumat membantu mendapatkan ultrasound mata.

    Keadaan cakera optik adalah kriteria yang paling penting untuk menilai tahap glaukoma. Oleh itu, pemeriksaan ophthalmologik yang kompleks termasuk ophthalmoscopy - prosedur untuk memeriksa fundus. Untuk glaukoma dicirikan oleh pendalaman dan pengembangan corong vaskular (penggalian) cakera optik. Di peringkat glaukoma lanjutan, penggalian marginal dan perubahan warna kepala saraf optik diperhatikan.

    Analisis kualitatif dan kuantitatif yang lebih tepat mengenai perubahan struktur dalam cakera optik dan retina dilakukan menggunakan ophthalmoscopy pengimbasan laser, polarimetri laser, tomografi koheren optik atau retinotomografi laser Heidelberg.

    Rawatan glaukoma

    Terdapat tiga pendekatan utama untuk rawatan glaukoma: konservatif (perubatan), pembedahan dan laser. Pilihan taktik rawatan ditentukan oleh jenis glaukoma. Objektif rawatan perubatan untuk glaukoma adalah pengurangan IOP, peningkatan bekalan darah ke bahagian intraokular saraf optik, dan normalisasi metabolisme dalam tisu mata. Titik antiglaucoma dibahagikan kepada tiga kumpulan besar dengan tindakan mereka:

    1. Ubat yang meningkatkan aliran keluar IHL: Miotics (pilocarpine, carbachol); sympathomimetics (dipivefrin); prostaglandin F2 alpha - latanoprost, travoprost).
    2. Bermakna menghalang pengeluaran IGW: β-blockers selektif dan tidak selektif (betaxolol, betaxolol, timolol, dan lain-lain); a- dan β-adrenergic blockers (proxodolol).
    3. Persiapan tindakan gabungan.

    Dengan perkembangan serangan glaukoma sudut-sudut akut, pengurangan segera dalam IOP diperlukan. Pelepasan serangan akut glaucoma bermula dengan pemisahan miotic - 1% daripada larutan pilokarpine mengikut skim dan penyelesaian timolol, pelantikan diuretik (diacarba, furosemide). Pada masa yang sama dengan terapi ubat, mereka menjalankan aktiviti mengganggu - menetapkan kaleng, plaster sawi, lintah di rantau temporal (hirudoterapi), dan mandi kaki panas. Untuk menghilangkan blok yang dikembangkan dan memulihkan aliran keluar HBL, perlu melakukan iridektomi laser (iridotomi) atau iridektomi basal dengan cara pembedahan.

    Kaedah pembedahan laser untuk glaukoma agak banyak. Mereka berbeza dalam jenis laser yang digunakan (argon, neodymium, diod, dan sebagainya), kaedah pendedahan (pembekuan, pemusnahan), objek pendedahan (iris, trabecula), petunjuk untuk rawatan, dan sebagainya. Dalam pembedahan laser, glaukoma adalah iridium laser yang meluas iridektomi, iridoplasty laser, trabeculoplasti laser, goniopuncture laser. Dalam darjah glaukoma yang teruk, siklocoagulasi laser boleh dilakukan.

    Operasi antiglaucomat tidak kehilangan relevansinya dalam bidang oftalmologi. Antara aktiviti fistulizing (menembusi) untuk glaukoma, trabeculectomy dan trabeculotomy adalah yang paling biasa. Campurtangan bukan fistula termasuk sklerektomi dalam tidak menembusi. Operasi sedemikian seperti iridocyclinetetsi, iridektomi, dan sebagainya diarahkan kepada normalisasi peredaran hipertensi Hematologik. Untuk mengurangkan pengeluaran IGL dalam glaukoma, siklocoagulasi dilakukan.

    Prognosis dan pencegahan glaukoma

    Perlu difahami bahawa mustahil pulih sepenuhnya dari glaukoma, tetapi penyakit ini dapat dikendalikan. Pada peringkat awal penyakit ini, apabila perubahan tidak dapat dipulihkan belum terjadi, hasil fungsi glaukoma yang memuaskan dapat dicapai. Glaukoma yang tidak terkawal menyebabkan kehilangan penglihatan yang tidak dapat dikembalikan.

    Pencegahan glaukoma terdiri daripada peperiksaan optik oleh orang yang berisiko - dengan latar belakang somatik dan ophthalmologi yang dibebani, keturunan, lebih tua dari 40 tahun. Pesakit yang menderita glaukoma harus berada di dispenser dengan pakar oftalmologi, kerap melawat pakar setiap 2-3 bulan, menerima rawatan yang disyorkan untuk kehidupan.

    http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/glaucoma
  • Up