Glaukoma - apakah itu, sebab, peringkat, simptom, rawatan dan pencegahan

Glaukoma adalah kumpulan besar penyakit mata yang secara beransur-ansur menjejaskan penglihatan tanpa sebarang tanda awal. Pada peringkat awal penyakit, gejala mungkin tidak hadir. Penyebab keadaan ini adalah tekanan darah yang terlalu tinggi yang terdapat pada bola mata. Penyakit ini membawa kepada buta lengkap atau separa. Dengan sebarang bentuk glaukoma, rawatan awal boleh mengurangkan tekanan intraokular dan mengekalkannya dalam had biasa. Ini mengurangkan sekurang-kurangnya kesan berbahaya pada retina dan saraf optik.

Apakah mata glaukoma?

Glaukoma adalah penyakit mata kronik yang meningkatkan tekanan intraokular (IOP) dan mempengaruhi saraf optik. Diterjemahkan daripada bahasa Yunani, ini bermaksud "penularan biru mata", "warna air laut". Nama-nama penyakit lain - "air hijau", "katarak hijau." Dalam kes ini, penglihatan berkurangan, sehingga timbul kebutaan. Salah satu tanda luar utama adalah perubahan warna murid - mengecatnya menjadi warna kehijauan atau azure.

Kod glaukoma ICD:

Menurut statistik, sekitar 70 juta orang di dunia mengalami glaukoma, dan satu juta daripadanya tinggal di Rusia. Pakar meramalkan bahawa pada tahun 2020, 80 juta orang akan terdedah kepada penyakit ini.

Sebabnya

Penyebab glaukoma biasanya ketidakupayaan untuk mengekalkan keseimbangan yang sepatutnya antara jumlah cecair dalaman (intraokular) yang dihasilkan dan jumlah cecair yang disalirkan di mata.

Penyebab utama ketidakseimbangan ini biasanya dikaitkan dengan bentuk glaukoma yang seseorang menderita. Biasanya, bendalir ini mengalir keluar dari orbit melalui saluran khas. Apabila ia disekat (biasanya anomali kongenital), terdapat pengumpulan berlebihan cecair di dalam mata, dan glaukoma berkembang.

Tekanan intraokular mungkin meningkat disebabkan oleh dua sebab:

1. Cecair intraokular terbentuk dalam jumlah yang berlebihan;
2. Gangguan cecair melalui sistem perparitan mata, disebabkan perubahannya.

Penyebab penyumbatan saluran pembuangan yang lain adalah:

• ketidakseimbangan antara aliran keluar dan kemasukan humor air di rongga mata, disertai dengan peningkatan tekanan intraokular;
• myopia;
• warga tua, tua;
• keturunan;
• kehadiran miopia;
• penyakit radang mata, sebagai contoh, uveitis;
• menerima dana untuk pengembangan murid;
• merokok, ketagihan alkohol;
• kehadiran penyakit: kencing manis, hipotensi, aterosklerosis, gangguan pada kelenjar tiroid;
• bengkak mata;
• luka bakar, kecederaan mata.

Bergantung kepada punca-punca pembentukan penyakit ini, beberapa jenis bahagian glaukoma: primer, kongenital, menengah.

1. Glaukoma primer berlaku di kalangan orang tengah pertengahan akibat miopia, keturunan, diabetes, gangguan sistem saraf, kelenjar tiroid, tekanan darah yang tidak stabil.
2. Kongenital berkembang akibat kegagalan semasa perkembangan janin dalam penglihatan dalam janin. Juga, penyebabnya adalah proses keradangan, trauma, tumor semasa kehamilan.
3. Sekunder: penyebab dan gejala bergantung kepada penyakit asal, yang seterusnya membawa kepada pembentukan patologi.

Faktor risiko untuk perkembangan glaukoma adalah:

• Usia, terutamanya selepas 60 tahun;
• Myopia (pembiakan myopic);
• Hyperopia;
• Keturunan;
• Pelajar pupil;
• Mata kecil yang berlaku pada orang-orang keturunan Asia Timur, seperti Eskimos. Risiko mengembangkan penyakit meningkat sehingga 40 kali, dan pada wanita lebih banyak (3 kali), yang disebabkan oleh ruang oktik anterior yang lebih kecil dalam jumlah.

Bentuk penyakit

Dalam sebarang bentuk, perlu dilakukan pemerhatian dispenser oleh oculist di kabinet mata, untuk memantau tekanan intraokular sekurang-kurangnya sekali setiap 3 bulan, untuk memilih rawatan yang memadai dengan bantuan seorang doktor. Terdapat beberapa bentuk glaukoma.

Glaukoma sudut terbuka

Insidiousness penyakit ini terletak pada hakikat bahawa, sebagai peraturan, ia berkembang tidak menentu. Mata kelihatan normal, seseorang yang paling kerap tidak merasakan peningkatan dalam tekanan intraokular, dan hanya pakar mata semasa pemeriksaan rutin boleh mendiagnosis penyakit pada peringkat awal.

Glaukoma penutupan sudut

Bentuk yang agak jarang di mana tekanan di mata meningkat dengan cepat. Glaucoma penutupan sudut berlaku terutama dengan hyperopia pada orang yang berumur lebih dari 30 tahun.

Kedua-dua bentuk glaukoma berbeza dalam mekanisme menghalang aliran keluar cairan intraokular.

Gejala glaukoma (gambar mata)

Pada kebanyakan orang, penyakit itu tidak gejala sehingga masalah penglihatan teruk berkembang. Aduan pesakit pertama biasanya kehilangan penglihatan periferi, yang sering juga diabaikan, dan penyakit terus berkembang. Dalam sesetengah kes, orang mungkin mengadu penglihatan yang kurang dalam kegelapan, penampilan bulatan pelangi, dan sakit kepala. Ia kadang-kadang diperhatikan bahawa satu mata melihat, yang kedua tidak.

Glaukoma dicirikan oleh tiga ciri utama:

1. tekanan intraokular meningkat;
2. menyempitkan bidang penglihatan;
3. perubahan dalam saraf optik.

Mungkin penyempitan bidang pandangan, ada visi terowong yang disebut, yang dapat berkembang menjadi kehilangan penglihatan yang lengkap. Serangan akut disertai dengan rasa sakit yang tajam di mata, di kawasan dahi, kemerosotan keadaan umum, kemunculan mual, muntah.

Untuk mengenali glaukoma pada waktunya, penting untuk mengetahui simptom dan sensasi subjektif pesakit.

• perasaan tidak selesa di mata, ketegangan, ketat;
• sedikit kesakitan di kawasan orbit;
• sakit di mata;
• lacrimation;
• kemerahan mata;
• penglihatan kabur pada waktu senja dan kegelapan;
• penampilan pelangi hampir apabila melihat sumber cahaya;
• kabur penglihatan, penampilan "grid" di depan mata.

• peningkatan ketara dalam IOP (sehingga 60-80 mm Hg),
• kesakitan yang teruk di mata
• sakit kepala.

Seringkali semasa serangan mungkin muncul:

Visi dalam mata sakit jatuh dengan mendadak. Glaukoma penutupan sudut akut sering dikelirukan untuk migrain, sakit gigi, penyakit gastrik akut, meningitis, influenza, kerana pesakit mengadu sakit kepala, loya, kelemahan umum, tanpa menyebut mata.

Kira-kira setiap pesakit kelima menyatakan bahawa dia mula melihat bulatan pelangi, melihat sumber cahaya (sebagai contoh, bola lampu), ramai yang mengadu tentang "kabus" kadang-kadang atau penglihatan kabur.

Kedua-dua jenis glaukoma boleh menyebabkan kebutaan, merosakkan saraf optik; Walau bagaimanapun, dengan pengesanan awal dan rawatan tekanan intraokular, kehilangan penglihatan teruk boleh dikawal dan dicegah.

Peringkat penyakit ini

Terdapat 4 peringkat glaukoma. Tahap penyakit ini ditentukan oleh tahap kerosakan pada saraf optik. Lesi ini ditunjukkan dalam penyempitan bidang visual:

• 1 darjah - medan pandangan sempit, tetapi dalam semua meridian lebih luas daripada 45 darjah
• 2 darjah - medan pandangan disempit di semua meridian dan sekurang-kurangnya dalam satu antara 45 dan 15 darjah
• Gred 3 untuk glaukoma - medan visual disempitkan di semua meridian dan sekurang-kurangnya dalam satu antara 15 darjah dan 0
• Gred 4 adalah buta lengkap atau penglihatan sisa yang mencukupi untuk mengenali cahaya / bayang-bayang.

Seseorang yang mempunyai faktor risiko untuk perkembangan glaukoma memerlukan perundingan mata. Sekiranya pemeriksaan ophthalmologik dilakukan pada masa dan penyakit itu dikesan pada peringkat awal, maka, sebagai peraturan, rawatan yang dilakukan menghentikan perkembangan penyakit selanjutnya.

Diagnostik

Pengesanan awal glaukoma mempunyai nilai prognostik yang penting, yang menentukan keberkesanan rawatan dan keadaan fungsi visual. Nilai utama dalam diagnosis adalah definisi IOP, kajian terperinci mengenai fundus dan cakram optik, kajian bidang visual, pemeriksaan sudut ruang anterior mata.

Untuk mendiagnosis penyakit menggunakan kaedah ini:

• Perimetri dan perkampungan. Perlu mengenalpasti lembu pusat dan paracentral, penyempitan bidang visual.
• Pengukuran tekanan intraokular. Terutamanya tonometri harian yang bermaklumat. Glaukoma ditunjukkan oleh turun naik ketara dalam IOP sepanjang hari.
• Optalmoskopi langsung atau tidak langsung, biomikroskopi menggunakan kanta diopter tinggi. Benarkan perubahan dalam fundus.
• Ultrasound, gonioskopi, elektrofisiologi dan beberapa kajian lain
• Semak status fundus. Di kebanyakan pesakit yang disyaki glaukoma dan dengan peringkat awal, fundus biasanya normal. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes terdapat tanda seperti pergeseran ikatan vaskular pada kepala saraf optik.

Sebagai diagnosis pencegahan glaukoma, pengukuran tekanan intraokular yang kerap adalah disyorkan: pada usia 35-40 tahun - sekurang-kurangnya sekali setahun, pada usia 55-60 dan lebih tua - sekurang-kurangnya 1-2 kali setahun. Jika keabnormalan dikesan, peperiksaan lengkap harus segera diambil.

Adalah agak sukar untuk mendiagnosis penyakit itu pada seorang kanak-kanak kerana tidak mungkin melakukan prosedur tertentu. Kaedah utama untuk diagnosis glaukoma pada kanak-kanak termasuk:

• pemeriksaan am oleh pakar oftalmologi (penilaian anatomi dan fungsi mata);
• sejarah pesakit (pengenalan kecenderungan genetik, kajian simptom);
• pengukuran tekanan intraokular;
• kajian sel-sel saraf optik;
• pemeriksaan diagnostik dengan menggunakan anestesia di hospital.

Penyebab utama perkembangan glaukoma pada kanak-kanak, doktor tidak dikenalpasti. Pakar cenderung untuk mempercayai bahawa penyakit itu dapat menampakkan dirinya sendiri disebabkan oleh kecenderungan keturunan atau disebabkan pengaruh faktor-faktor lain sepanjang tempoh ketika anak itu berada dalam rahim.

Kami sangat mengesyorkan agar anda menghubungi pakar apabila gejala berikut muncul:

• Kemunculan "tudung" pada berlegar pada sumber cahaya;
• Penglihatan kabur;
• Sakit kepala yang teruk;
• Kemerahan bola mata;
• Kehilangan visi periferal dan kemudian pusat.

Rawatan glaukoma

Glaukoma boleh dirawat dengan titisan mata, ubat-ubatan, pembedahan laser, pembedahan konvensional, atau gabungan kaedah-kaedah ini. Matlamat apa-apa rawatan adalah untuk mencegah kehilangan penglihatan, kerana kehilangan penglihatan tidak dapat dipulihkan. Berita baiknya ialah glaukoma boleh dikawal jika ia dikesan pada peringkat awal, dan dengan rawatan perubatan dan / atau pembedahan kebanyakan orang akan mengekalkan visi mereka.

Rawatan apa-apa jenis glaukoma ditujukan terutamanya untuk menormalkan tekanan intraokular:

• dengan bantuan titisan (pemilihan ubat dan mod instilasi adalah individu, ditentukan selepas peperiksaan)
• menggunakan terapi laser (dilakukan dengan tidak berkesan terapi ubat).
• menggunakan pembedahan (dilakukan dengan tidak berkesan terapi ubat, selepas pembedahan, pesakit diselamatkan daripada harus menggunakan tetes selama 5-7 tahun).

Glaukoma Turun

Asas rawatan dadah terdiri daripada tiga bidang:

• terapi untuk mengurangkan tekanan intraokular,
• peningkatan bekalan darah ke saraf optik dan cengkerang dalaman mata,
• menormalkan metabolisme dalam tisu mata.

Terapi ophthalmohypotensive (pengurangan IOP) mempunyai peranan utama dalam rawatan perubatan glaukoma. Dua arah yang lain adalah sifat tambahan.

Jatuh dalam tindakan mereka dibahagikan kepada tiga kumpulan besar:

1. ubat yang meningkatkan aliran keluar cairan intraokular (contohnya, Xalatan, Carbahol, Glaucon, dan lain-lain),
2. ubat yang menghalang produk cecair intraokular (Clofelin, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt, dan lain-lain),
3. ubat gabungan (atau campuran) (Kosopt, Fotil, dll.)

Jika, terhadap latar belakang ini, tekanan intraokular kembali normal, pesakit mesti, tanpa berhenti menggunakan titisan, kerap berunding dengan pakar mata untuk menjalani pemeriksaan mata dan memantau IOP sepenuhnya.

Pembetulan laser

Rawatan laser glaucoma digunakan untuk mengurangkan keberkesanan terapi konservatif perubatan dan bertujuan untuk pembentukan jalur tambahan cairan intraokular.

Kaedah rawatan laser yang paling popular:

• trabeculoplasty;
• iridektomi;
• gonioplasti;
• trabeculopuncture (pengaktifan aliran keluar);
• tusukan descemetonionic;
• cyclophotocagulation transscleral (hubungi dan tidak dapat dihubungi).

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Peranti dipasang pada mata - goniolinsu, yang menghadkan tindakan laser hanya pada kawasan yang dipilih.

Pembedahan

Rawatan rawatan glaukoma bertujuan untuk mewujudkan sistem alternatif untuk aliran keluar cairan intraokular, atau menormalkan peredaran cairan intraokular atau mengurangkan pengeluarannya. Akibatnya, tekanan intraokular dikompensasi tanpa ubat.

Pembedahan glaukoma:

• tidak menyakitkan (dilakukan di bawah anestesia intravena),
• Berlari sekitar 20-40 minit, pesakit luar,
• Tempoh pasca operasi adalah dari 1 hingga 3 minggu (semasa titisan anti-inflamasi ini ditetapkan kepada pesakit), ketidakselesaan di kawasan mata adalah mungkin untuk 5-7 hari.

Perhatikan nutrisi yang betul.

Pemakanan untuk glaukoma mata memainkan peranan penting dalam memerangi penyakit ini. Terima kasih kepada diet yang dirumuskan dengan betul, agak realistik untuk memperbaiki hasil rawatan ubat dan mengurangkan risiko komplikasi.

Bagi orang yang menderita glaukoma, untuk berjaya mengawal penyakit ini, seseorang harus menerima dalam jumlah yang mencukupi vitamin kumpulan B, serta A, C dan E. Mereka menyumbang kepada peningkatan fungsi organ visual dan mencegah perkembangan lanjut penyakit.

Diet perlu ditujukan terutamanya untuk melindungi sel saraf dan serat dari kerosakan di bawah pengaruh tekanan intraokular yang tinggi. Untuk melakukan ini, anda mesti memberi perhatian khusus kepada bahan dan produk antioksidan yang kaya dengannya.

Walau bagaimanapun, terdapat juga produk yang tidak disyorkan untuk digunakan semasa glaukoma, kerana ia dapat melemahkan keberkesanan ubat-ubatan, dan memperburuk keadaan pesakit. Produk-produk ini termasuk makanan berlemak, asap, makanan pedas, serta pemeliharaan. Minuman beralkohol, teh atau kopi yang kuat dikecualikan sepenuhnya. Merokok juga harus menjadi salah satu larangan untuk mengecualikan kesan negatif ke atas kapal organ visual.

Pemulihan rakyat untuk glaukoma

Sebelum anda merawat glaukoma dengan bantuan resipi yang popular, anda perlu membahagikan semua resipi untuk pemanasan tempatan (pemadatan mata, pemampatan, dan sebagainya) dan biasa, yang boleh diingini secara teratur. Bahan berguna yang terdapat dalam tumbuhan dan bahan semulajadi, walaupun diambil secara lisan, mempunyai kesan positif.

1. Aloe. Satu helai aloe dibasuh dan dicincang halus. Campuran tuangkan segelas air mendidih. Sapukan lidah buaya selama tiga jam, kemudian ketegangan dan anda boleh mencuci mata anda dua atau tiga kali sehari.
2. Madu jatuh: larut madu dalam air panas yang hangat pada kadar 1 hingga 3 dan titis 1 jatuh pada waktu pagi dan petang untuk peningkatan yang berkekalan.
3. Rebus benih Dill - untuk melakukan ini, letakkan beberapa benih dill dalam beg linen kecil dan turunkan beg ke dalam air mendidih. Selepas 2-3 minit, keluarkan beg itu, sedikit sejuk dan terpakai pada mata pada waktu malam dalam bentuk yang hangat.
4. Ambil bebek - rumput yang tumbuh di dalam air, sebagai contoh, di kolam. Basuh dan lalui pengisar, iaitu hanya mencincangnya. Kemudian tuang dua ratus gram vodka dan simpan selama empat hari. Minum tiga kali sehari satu sudu dengan seperempat cawan air.

Beri perhatian! 100% rawatan rakyat yang berkesan untuk glaucoma tidak wujud pada masa ini. Dana ini bertujuan untuk memulihkan IOP normal dan mencegah penyakit.

Ramalan

Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini akan menyebabkan buta lengkap. Dan walaupun rawatan dan profilaksis komplikasi dengan glaukoma tidak selalu membawa kepada peningkatan. Kira-kira 15% pesakit dalam tempoh 20 tahun benar-benar kehilangan penglihatan mereka, sekurang-kurangnya dalam satu mata.

Pencegahan

Penyakit ini boleh mengakibatkan kecacatan, tetapi prognosis itu menggalakkan jika rawatan itu berada pada tahap awal. Pencegahan glaukoma seharusnya terdiri daripada pemeriksaan biasa oleh seorang oculist, jika seseorang mempunyai keturunan miskin, terdapat faktor somatik.

Pesakit yang menderita glaukoma harus berada di dispenser dengan pakar oftalmologi, kerap melawat pakar setiap 2-3 bulan, menerima rawatan yang disyorkan untuk kehidupan.

• Tonton TV dengan baik;
• Apabila membaca selepas 15 minit anda perlu berehat;
• Makan mengikut ciri umur dengan sekatan gula, lemak haiwan. Makan sayur dan buah-buahan organik;
• Sebelum minum kopi, buat sampel. 1 jam selepas minum kopi, mengukur tekanan intraokular. Jika tidak naik, anda boleh minum minuman;
• Nikotin berbahaya kepada mata, jadi anda perlu menyingkirkan kebiasaan untuk menyembuhkan penyakit;
• Tidur yang baik, mengambil 2-3 sudu madu pada waktu malam, mandi kaki hangat - mengurangkan tekanan di dalam mata;
• Untuk mencegah terjadinya glaukoma dan hanya untuk mengekalkan penglihatan yang baik atau mencukupi, aktiviti fizikal mesti diperhatikan.

Satu-satunya cara untuk mengekalkan penglihatan dalam glaukoma adalah untuk mengesannya dengan cepat, memantau dengan kerap dan menyembuhkannya dengan betul.

http://simptomy-i-lechenie.net/glaukoma/

Mengapa glaukoma mata berlaku: penyebab dan perkembangan penyakit

Glaukoma adalah penyakit biasa. Pada tahun 2010, kira-kira 45 juta orang dengan glaukoma sudut terbuka dikenalpasti. Penyakit ini adalah kekurangan langkah pencegahan yang berkesan.

Apakah glaukoma?

Glaukoma adalah penyakit mata yang membawa kepada penurunan penglihatan yang berterusan sehingga melengkapkan buta. Glaukoma mengambil tempat pertama dalam struktur ketidakupayaan akibat penyakit mata. Seringkali berlaku pada orang dewasa.

Disebabkan oleh pelbagai sebab. Tidak kira etiologi termasuk tahap perkembangan patogenetik yang sama:

• Peningkatan tekanan di dalam ruang mata;
• Luka saraf optik;
• Kejadian gangguan visual.

Mengapa ia berlaku?

Di hadapan lensa adalah ruang anterior mata. Di belakang - kamera belakang. Di dalam ruang posterior adalah ligamen Zinn yang menyambungkan lensa dan otot ciliary (ia mengawal kelengkungan kanta). Proses otot ciliary menghasilkan cecair khas - humor berair. Fluida ini masuk pertama ke dalam ruang posterior mata, kemudian melalui lensa ke ruang anterior. Setelah menyampaikan nutrien, cecair mengalir ke sudut-sudut mata, yang ditutupi dengan ligamen sikat. Oleh itu, keseimbangan dikekalkan antara rembesan dan aliran keluar cairan intraokular. Kejadian glaukoma disebabkan oleh peralihan imbangan.

Apabila terdapat sebarang sebab, aliran keluar cecair dari mata berhenti. Rembesan kekal pada tahap yang sama. Di mata, terlalu banyak bendalir ditahan dan tekanan intraokular meningkat.

Cecair berlebihan meletakkan tekanan pada badan vitreous. Ia memerah retina. Sel Retina mati yang bertanggungjawab untuk pengimejan. Pertama, sel-sel telah rosak di sepanjang pinggiran. Visi hilang pada tepi. Jika tidak dirawat, saraf optik mati. Seseorang yang benar-benar kehilangan pandangannya.

Betapa nyata

Terdapat gejala yang membantu mengesyaki glaukoma pada peringkat awal. Aduan pesakit mungkin berbeza-beza bergantung kepada punca penyakit tersebut.

• Peringkat awal: Kerosakan visual di pinggir. Seringkali pesakit tidak menyedarinya. Kadang-kadang mereka mengadu bulatan pelangi dan bintik gelap. Dari masa ke masa, bidang pandangan sempit;
• Tahap akhir: Lenyap penglihatan lengkap kerana kerosakan tidak dapat dipulihkan kepada saraf optik. Kawasan penglihatan yang kecil kadang-kadang disimpan di kawasan kuil.

Bentuk penyakit

Bergantung kepada punca glaukoma, terdapat pelbagai bentuk penyakit. Terdapat beberapa klasifikasi.

Klasifikasi oleh mekanisme pembangunan:

1. Glaukoma sudut terbuka. Sudut mata terbuka. Walau bagaimanapun, jurang antara serat ligamen sikat, yang merangkumi sudut ocular, dikurangkan. Humor akueus tidak menembusi ligamen dan dikekalkan di ruang mata. Berlaku dalam 9 daripada 10 kes glaukoma.
2. Sudut terbuka utama. Terkait dengan patologi langsung trabeculae ligamen sikat. Terdapat pelbagai sebab untuk perkembangan bentuk penyakit ini. Perubahan umur utama selepas 35 tahun. Kursus asymptomatic adalah ciri. Ciri-ciri anatomi struktur mata meningkatkan kemungkinan untuk membangunkan penyakit ini.
3. Sudut terbuka eksfoliatif. Punca kejadian - pelanggaran proses biokimia dalam tisu penghubung badan. Bahan sekunder dalam bentuk lapisan (exfoliant) didepositkan pada ikatan sikat dan menghalang aliran keluar cecair. Berlaku dalam orang dewasa.
4. Sudut sudut pigmen. Pigmen yang terpisah daripada iris menyumbat trabeculae ligamen. Kelembapan berair tidak mengalir dari mata. Ia berlaku pada usia muda, tidak seperti bentuk glaukoma sudut terbuka.
5. Glaukoma sudut sudut. Ia berlaku dalam bentuk sawan, yang diprovokasi dengan meluaskan murid dan pencahayaan yang tidak mencukupi. Punca - perkembangan pupil, yang menyebabkan penebalan akar iris. Menutup sudut mata. Unit ini menghalang aliran keluar cecair. Membangun lebih kerap dengan kehadiran farsightedness. Kanta besar, sudut sempit mata dari kelahiran adalah apa yang menyebabkan sudut glaucoma penutupan.

Klasifikasi oleh sebab kejadian:

• Utama. Patologi bebas, yang tidak dikaitkan dengan kerosakan kepada sistem badan yang lain;
• Sekunder. Ia berkembang sekunder untuk penyakit dan ubat lain.

Klasifikasi mengikut umur berlakunya:

1. Utama kongenital. Terlibat pada kanak-kanak sehingga 2 tahun tanpa merangsang sebab. Ia kurang biasa daripada orang dewasa. Disebabkan oleh pelanggaran sudut perkembangan ruang anterior. Anda boleh mengesyaki oleh fotophobia dan pengsan berterusan. Semasa peperiksaan, pakar oftalmologi mendedahkan bola mata diperbesarkan.
2. Utama kanak-kanak. Dibangunkan pada kanak-kanak dari 3 hingga 11 tahun. Patogenesis adalah sama seperti glaukoma kongenital.
3. Utama kanak-kanak. Dari 12 hingga 36 tahun. Mekanisme pembangunan yang sama.
4. Glaukoma pada orang dewasa. Bentuk yang paling biasa.

Punca

Mengapa glaukoma mata berlaku? Selalunya penyakit itu disebabkan oleh sekumpulan faktor. Perkara utama dari mana penyakit ini berkembang adalah sindrom hipertensi intraokular.

Sebab genetik:

• Jika glaukoma dikesan dalam saudara terdekat, maka risiko penyakit ini meningkat 2 hingga 4 kali. Gen yang dikenal pasti yang bertanggungjawab terhadap berlakunya glaukoma;
• Ciri-ciri anatomi mata (badan vitreous kecil, kanta besar, sudut sempit bilik anterior mata) mencegah aliran keluar cecair yang betul.

Anomali perkembangan mata:

• Trabeculae yang tidak berkembang dari ligamen sikat (ligamen yang merangkumi sudut mata);
• Otot ciliary yang tidak berkembang (akibatnya, nada ligamen sikat dikurangkan);
• Blok kongenital aliran keluar cecair disebabkan oleh kedekatan iris dan kornea, dari mana glaukoma berkembang.

Perubahan mata berkaitan dengan usia:

• Pada orang dewasa, akibat berlakunya perubahan degeneratif, penularan ligamen sikatnya berkurangan;

Gangguan metabolik:

• Sindrom pseudoexfoliation (dalam sistem trabekular yang bahan terkelepar didepositkan);
• Sindrom pigmen (pigmen disingkirkan iris menyumbat sudut mata).

Faktor yang menyebabkan penyempitan sudut kornea:

• Pemandangan jauh (memfokuskan mata pada objek jauh membawa kepada pengembangan lensa, yang menutup pintu masuk sudut antara kornea dan iris);
• Penggunaan titisan yang meluaskan murid (di dasar iris, bentuk lipat yang menghalang aliran keluar dari humor berair).

Punca mata:

• Diabetes mellitus, yang membawa kepada kejadian retinopati;
• Penerimaan ubat steroid.

Kaedah rawatan utama

Dystrophy saraf optik adalah proses yang tidak dapat dipulihkan. Walau bagaimanapun, anda boleh menghalang kerosakan dan melambatkan perkembangan penyakit. Matlamat utama adalah untuk mengurangkan tekanan intraokular. Untuk melakukan ini, gunakan titisan mata.

Untuk rawatan bentuk kongenital, kaedah rawatan pembedahan digunakan (pengenalan microcatheter, penyingkiran sebahagian daripada rangkaian trabecular, plastik laser rangkaian trabekular, pembedahan laser saluran Terusan Schlemm melalui aliran bendalir).

Pembedahan tidak menjamin pemulihan sepenuhnya daripada penyakit ini. Seringkali menyebabkan hanya peningkatan sementara. Kaedah pembedahan tertentu dipilih bergantung kepada punca pelanggaran aliran keluar bendalir.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/glaukoma/prichiny /

Apakah sebab utama perkembangan glaukoma di mata manusia dan kaedah rawatannya?

Glaukoma penutupan sudut atau sudut-sudut berkembang dengan latar belakang aliran keluar kecemasan yang terganggu, tetapi terdapat beberapa sebab untuk pelanggaran seperti itu. Beberapa faktor risiko untuk penyakit ocular ini sama sekali tidak berkaitan dengan struktur mata, tetapi secara tidak langsung berkaitan dengan faktor-faktor yang mempengaruhi negatif. Ini adalah penyakit sistemik kursus kronik: kencing manis, penyakit iskemik dan lain-lain.

Penyebab langsung kejadiannya dikaitkan dengan proses patologis di mata itu sendiri, ketika salurannya menyempit atau menyumbat, sehingga memprovokasi tekanan intraokular yang meningkat. Marilah kita mengkaji faktor apa yang mempengaruhi permulaan perkembangan glaukoma dan apakah akibatnya.

Glaukoma primer dan sekunder

Kebanyakan penyakit mata berkembang tidak menentu dan sangat cepat menyebabkan kebutaan. Semua bahaya terletak pada faktor etiologis, kerana sering glaukoma dan akibatnya menimbulkan gangguan sistemik yang serius terhadap darah, peraturan saraf. Dalam kes ini, ikuti perkembangan penyakit ini adalah sangat sukar, ia menjadi kronik, rumit oleh keradangan.

Peningkatan tekanan mata adalah penyebab utama glaukoma, kerana diagnosis tepat pada masanya dan pengenalan ubat-ubatan yang diperlukan untuk mengurangkan tekanan intraokular dapat menghentikan proses, tetapi tidak menghilangkannya sepenuhnya.

Penyebab utama perkembangan glaukoma:

1. Glaukoma primer berkembang secara bebas terhadap latar belakang faktor-faktor predisposisi dan peningkatan utama tekanan mata. Ini adalah jenis penyakit yang paling biasa, faktor risiko adalah usia selepas 45 tahun, astigmatisme kanak-kanak. Keanehan glaukoma primer dapat dibezakan dengan penampilan yang tiba-tiba, kemerosotan mendadak dalam penglihatan tanpa pelanggaran sebelumnya. Orang-orang seperti itu sering melaporkan kepada doktor bahawa mereka tidak menyedari apa-apa penyelewengan dan kemerosotan mendadak dalam penglihatan, penglihatan, dan kesakitan muncul "dari awal".
2. Glaukoma sekunder dan gejala yang berkaitan berlaku terhadap latar belakang penyakit yang sedia ada dan jika profilaksis tidak dijalankan secara tepat pada masanya, proses patologi yang serius dimulakan. Faktor terdahulu adalah penyakit berikut: keratitis, astigmatisme, hyperopia, myopia, scleritis, uveitis. Di samping itu, operasi pembedahan pada mata, kecederaan, kecederaan kimia dan terma, pencerobohan badan asing, dan proses tumor di kawasan berhampiran amat berbahaya dalam perkembangan glaukoma sekunder.

Petua! Glaukoma kongenital tidak mempunyai sebab yang serius berkaitan dengan patologi, oleh itu rawatannya adalah lebih mudah dan mungkin sudah sejak usia yang sangat awal. Penyakit ini sudah didiagnosis sejak kecil dan mengambil langkah-langkah rawatan dan pencegahan yang sewajarnya.

Faktor risiko untuk glaukoma

Bentuk sekunder penyakit ini juga boleh muncul pada kanak-kanak, tetapi lebih kerap didiagnosis pada orang dewasa yang beresiko. Faktor risiko untuk mengembangkan glaukoma pada orang dewasa:

• penggunaan ubat cortisone;
• umur selepas 45 tahun;
• sejarah keluarga penyakit ini telah diperhatikan;
• gangguan endokrin, kencing manis;
• myopia yang teruk, penyakit radang mata.

Bagi glaukoma kongenital, ia diprovokasi oleh gangguan pranatal kanak-kanak. Ini boleh menjadi penyakit ibu, kecederaan trauma, kesan hipoksia, dan beriberi. Pada bayi yang baru lahir, penyakit ini dapat dilihat dengan jelas, bola mata membosankan, tidak berubah, tidak ada tindak balas kepada cahaya.

Tekanan intraokular

Peningkatan tekanan intraokular adalah manifestasi mandatori glaukoma dengan semua komplikasinya. Penyebab utama fenomena ini bergantung kepada keadaan saluran mata. Sekiranya ia disekat atau disempitkan dengan umur, maka glaukoma sudut tertutup, dan cairan tidak keluar secara normal dari mata, terkumpul dan meningkatkan tekanan.

Jika salur tidak disekat, tetapi berfungsi berfungsi terganggu, cecair juga berkumpul di mata, tetapi sudah ada glaukoma terbuka sudut. Risiko glaukoma secara langsung bergantung kepada keteraturan kenaikan tekanan. Adalah penting untuk mengetahui tanda-tanda awal proses patologi untuk segera menghubungi pakar mata.

Juga, peningkatan tekanan intraokular disertai oleh gejala kesakitan, pembakaran, kekeringan mata. Edema kornea berlaku, bulatan, lalat, tumit gelap muncul di depan mata.

Peningkatan tekanan intraokular berlaku apabila kanta dipindahkan ke ruang anterior mata. Dalam pesakit sedemikian, pertama sekali, miopia dan sensasi yang tidak menyenangkan muncul di mata.

Glaukoma penutupan sudut

Punca glaukoma penutupan sudut berbeza dari bentuk sudut terbukanya. Dalam kes pertama, terdapat penyumbatan saluran aliran keluar cecair dari mata atau penyempitannya disebabkan oleh ciri-ciri anatomi mata.

Pada orang dewasa dengan mata yang kecil, penyakit ini sering berkembang, kerana dengan umur saluran itu sempit tanpa faktor apa pun, dan ini adalah proses fisiologi biasa. Sebab berikut mungkin menyumbang kepada penyumbatan terusan yang cepat:

1. Pembedahan pada mata, miopia kongenital atau diperolehi.
2. Faktor psikologi: tekanan, kebimbangan, kecuaian.
3. Dystrophy progresif mata: akibat hemofthalmos, atrofi iris.
4. Proses benign atau malignan di dalam mata, sista tisu berdekatan.
5. Penyakit mata radang pada orang dewasa dan kanak-kanak: scleritis, uveitis.
6. Kecederaan traumatik.

Petua! Kehadiran faktor-faktor risiko ini tidak menunjukkan perkembangan mandat glaukoma, kerana kejadiannya perlu mempunyai kecenderungan dan untuk mendiagnosis peningkatan terus dalam tekanan intraokular.

Glaukoma sudut terbuka

Bentuk sudut terbuka penyakit ini adalah lebih biasa, tetapi ia tidak disedari untuk masa yang lama. Pada orang dewasa, manifestasinya sangat tidak penting, untuk pertama kalinya, patologi boleh disyaki hanya semasa pemeriksaan rutin atau semasa serangan akut.

Sebab-sebab faktor yang memprovokasi adalah bahawa dalam hal sudut tertutup, tetapi saluran terbuka, tetapi fungsinya hilang. Disertai dengan semua proses atropik tisu saraf ini, saraf optik mati sebahagiannya dan kehilangan fungsinya, yang dikembalikan selepas rawatan yang berkesan.

Punca Glaukoma

Faktor umur dalam perkembangan glaukoma adalah penting untuk menentukan prognosis rawatan dan mencari faktor penyebab. Adalah mungkin untuk membahagikan kesemua pesakit kepada tiga kumpulan: kanak-kanak, orang dewasa, orang tua:

1. Pada kanak-kanak kecil, faktor-faktor kongenital boleh mencetuskan penyakit ini: keabnormalan janin, penyakit berjangkit ibu, trauma semasa melahirkan anak. Jika kita bercakap tentang gangguan yang diperoleh pada zaman kanak-kanak, punca ini lebih sering menjadi kecederaan mata dan jangkitan berikutnya. Dalam kanak-kanak tersebut, kehilangan penglihatan dipromosikan oleh imuniti yang lemah, rejim cahaya yang salah apabila membaca, menonton TV, semasa menulis di meja.
2. Pada pesakit dewasa, sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas, gaya hidup memainkan peranan. Kehadiran kebiasaan buruk, alkoholisme, merokok, semua ini memberi kesan kepada penglihatan. Pertama, keadaan umum bertambah buruk, peredaran darah terganggu, penyakit kronik muncul. Untuk kebiasaan buruk hari ini boleh dikaitkan, dan tempat kerja yang tidak disusun secara tepat, apabila ketegangan mata tidak memenuhi norma.
3. Orang tua mempunyai bilangan faktor negatif yang paling besar yang mempengaruhi mata. Penuaan fisiologi sendiri merosakkan kerja semua organ dalaman, dan pada masa yang sama, perubahan visi. Katarak, penyakit keradangan, proses keradangan yang tidak dirawat dan neoplasma mungkin mendahului berlakunya glaukoma.

Petua! Selepas 45 tahun, anda perlu menjalani pemeriksaan rutin dengan doktor, termasuk pakar mata. Pengesanan awal glaukoma tahap pertama atau kedua dapat mengurangkan kemungkinan buta, kerana rawatan dilakukan oleh teknik perkakasan dan pembedahan yang berkesan.

Bahaya glaukoma pada orang dewasa

Akibat glaukoma dikaitkan dengan kemungkinan kehilangan penglihatan yang lengkap. Pada orang dewasa, pemulihan penglihatan lengkap mungkin hanya apabila penyakit didiagnosis pada peringkat awal perkembangannya. Bukan sahaja proses patologi bermula, tetapi secara tidak betul melakukan operasi boleh berakhir dengan buruk bagi pesakit.

Pada awal postoperative period ada risiko mengalami komplikasi seperti hipertensi, hiphema, keradangan, hipotensi, infeksi, katarak. Dalam beberapa kes, selepas pembedahan, parut yang teruk boleh berlaku, menjadikannya mustahil untuk dilihat secara normal.

Pembentukan sista dianggap sebagai komplikasi postoperative yang serius, terjadi pada bantal yang disusutkan, berkembang secara intensif, merosakkan penglihatan, dan selepas itu hilang sepenuhnya. Jika dalam operasi itu tidak mungkin untuk memulihkan fungsi saraf, rawatan itu tidak berjaya dan peluang pesakit pemulihan lengkap dikurangkan.

Untuk mengelakkan akibat daripada komplikasi pasca operasi, pemulihan dilakukan untuk menghalang proses atropik tisu saraf. Langkah mandatori adalah terapi anti hemorrhagic. Pesakit yang diberi ubat Vikasol, kalsium klorida. Pesakit sentiasa dibalut untuk mencegah jangkitan, dan mod lembut ditetapkan.

Dalam kes hiposis pasca operasi, terapi penyerapan dilakukan. Unsur-unsur enzim yang terdapat di dalam mata, dan darah dikeluarkan melalui kornea. Untuk mengelakkan akibat negatif dari operasi, langkah-langkah berikut diambil:

1. Ubat anti-radang, antihistamin ditakrifkan.
2. Titisan khas dengan kesan anestetik digunakan.
3. Pesakit sentiasa dipantau oleh doktor, membuat pembalut hanya dengan pembalut steril.

Glaukoma berbahaya dalam kes penyakit menengah, serta perkembangan komplikasi pasca operasi. Apabila ada kecenderungan genetik terhadap patologi ini, perlu sentiasa menjalani pemeriksaan pencegahan, menggunakan titisan mata, dan menghapuskan faktor risiko sebanyak mungkin.

http://poglazam.ru/glaukoma/prichiny-glaukomy.html

Punca glaukoma

Istilah glaucoma menyatukan kumpulan luas penyakit ophthalmologic yang ditandai dengan peningkatan tekanan intraokular ke tahap yang boleh diterima secara individu. Pada orang yang mempunyai glaukoma, saraf optik terjejas dan medan visual semakin sempit. Dari masa ke masa, pesakit membangunkan "penglihatan terowong" atau bahkan kebutaan. Malangnya, penurunan fungsi visual dalam glaukoma tidak dapat diterima.

Mengapa tekanan intraokular (IOP) meningkat

Ruang anterior dan posterior mata dipenuhi dengan humor berair, yang disintesis oleh badan ciliary. Cecair ini mengandungi glukosa, asid askorbik, vitamin B, protein, pelbagai mineral, dan asid hyaluronik. Fungsi utamanya adalah untuk menyediakan lensa dan kornea dengan bahan-bahan yang bermanfaat, yang tidak mendapat sumber makanan lain (kecuali lapisan permukaan kornea, yang menerima metabolit yang diperlukan daripada cecair lacrimal).

Bentuk kelembapan berair di belakang ruang, dari mana melalui murid bergerak ke depan. Dari mata, ia mengalir melalui sudut ruang anterior, yang terletak di antara akar iris dan bahagian tepi kornea. Bersama dengan cairan intraokular (VGZH), asid laktik, karbon dioksida dan produk metabolik lain dikeluarkan dari ruang mata.

Biasanya, ada keseimbangan antara pembentukan dan pengaliran keluar air humor. Tekanan intraokular mungkin meningkat sama ada disebabkan oleh pengeluaran yang berlebihan, atau disebabkan gangguan aliran keluar cecair yang beredar di dalam ruang mata. Yang pertama berlaku dengan hypertrophy dari badan ciliary, yang berkembang terutamanya dalam individu dengan tahap miopia yang tinggi.

Pelanggaran aliran keluar cairan intraokular adalah hasil menutup sudut ruang anterior atau penyumbatan trabecula yang melalui penapisan kelembapan berlaku. Fenomena ini boleh disebabkan oleh beberapa faktor yang memprovokasi.

Jenis glaukoma

Bergantung pada usia di mana tanda-tanda awal penyakit muncul, glaukoma kongenital, kanak-kanak, remaja dan dewasa terpencil. Penyakit ini boleh berkembang pesat (bentuk tidak stabil) atau mempunyai kursus yang stabil dan tidak menyebabkan kemerosotan mendadak dalam fungsi visual (bentuk stabil).

Glaukoma juga boleh menjadi primer dan sekunder. Dalam kes pertama, ia adalah akibat daripada pelanggaran peredaran cairan intraokular, pada kedua, ia berkembang selepas campur tangan pembedahan atau penyakit mata radang sebelumnya. Glaukoma juga boleh digabungkan dengan kecacatan lain mata atau kecacatan kongenital.

Menurut mekanisme pelanggaran aliran keluar IOP, jenis glaukoma ini dibezakan:

• Sudut terbuka Ia berlaku agak kerap dan tidak asimtomatik untuk masa yang lama. Punca perkembangannya adalah perubahan dystrophic di sudut ruang anterior, yang menyebabkan kesukaran aliran keluar cairan intraokular.
• Sudut tertutup. Membuat kira-kira 20% daripada semua glaukoma utama. Biasanya berlaku secara spontan dan mempunyai kursus yang agak agresif. Memerlukan rawatan segera. Dengan tidak adanya bantuan tepat pada masanya, ia sering membawa kepada kebutaan.

Dipercayai bahawa gejala paling utama glaukoma adalah peningkatan tekanan intraokular. Walau bagaimanapun, terdapat glaukoma tekanan yang biasa disebut, di mana angka IOP berada dalam had biasa. Walaupun demikian, seseorang memperlihatkan simptom khas penyakit - penggalian cakera optik dan penyempitan medan visual.

Di samping itu, satu keadaan yang dikenali sebagai hipertensi okular dikenalpasti. Ia dicirikan oleh peningkatan IOP ke atas norma yang diterima umum. Walau bagaimanapun, orang itu melihat dengan baik dan tidak mempunyai tanda-tanda kerosakan pada saraf optik.

Punca glaukoma

Glaukoma merujuk kepada penyakit dengan kecenderungan genetik. Ini bermakna bahawa kebanyakannya ia berkembang pada orang-orang yang ibu bapanya juga menderita penyakit ini. Glaukoma boleh menjadi penyakit pekerjaan, berkembang akibat perubahan yang berkaitan dengan usia, kecederaan atau penyakit bersamaan.

Faktor risiko termasuk:

• berumur lebih 50 tahun;
• membebankan keturunan (kehadiran glaukoma di saudara terdekat);
• kecederaan, penglihatan mata dalam anamnesis;
• penyakit oftalmologi kronik (katarak, miopia tinggi, iridocyclitis, chorioretinitis,);
• kehadiran hipertensi, hipotensi, diabetes, obesiti;
• perubahan sclerosis dalam kapal atau pemendapan plak aterosklerotik di dalamnya;
• osteochondrosis serviks, yang membawa kepada pelanggaran pemuliharaan bola mata.

Glaukoma sudut terbuka utama biasanya berkembang kerana pelanggaran progresif aliran keluar IOP. Sebagai peraturan, perubahan umur di sudut ruang anterior mata adalah penyebabnya. Tekanan intraokular juga mungkin disebabkan oleh sintesis terlalu aktif mengenai humor air. Fenomena ini diperhatikan pada orang dengan miopia. Seperti yang anda ketahui, mata mereka adalah saiz yang lebih besar, dan badan ciliary mereka juga diperbesar.

Glaukoma penutupan sudut berlaku kerana tumpang tindih tajam sudut ruang anterior dengan akar iris. Selalunya ini berlaku pada orang yang farsightedness. Bola mata mereka kecil, kamera depannya kecil, dan lensanya besar. Ciri-ciri anatomi ini dan menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Faktor sedemikian boleh menimbulkan glaukoma penutupan sudut:

• minum banyak cecair pada satu masa;
• tinggal lama di dalam bilik gelap;
• kerap bekerja di kepala tunduk;
• pengawetan di mata mydriatic - ubat-ubatan yang mengembangkan murid.

Harus diingat bahawa pada resepsi di pakar mata seseorang sering menetas dengan mydriatics (penggunaan mereka membantu untuk mengembangkan murid dan untuk mempertimbangkan fundus dengan baik). Pada orang yang mempunyai tekanan intraokular yang tinggi, ubat-ubatan ini boleh menyebabkan serangan glaucoma penutupan sudut. Itulah sebabnya sebelum menggunakan mydriatics adalah perlu untuk mengukur IOP.

Gejala glaukoma

Glaukoma sudut terbuka paling asimtomatik. Peningkatan IOP dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan perubatan atau melawat pakar oftalmologi untuk beberapa sebab lain. Walau bagaimanapun, sesetengah gejala tidak khusus mungkin menunjukkan adanya penyakit.

Tanda-tanda glaukoma yang mungkin:

• kesakitan yang lemah, rasa berat di mata;
• keletihan visual yang pesat;
• penglihatan kabur pada waktu senja;
• penglihatan berganda;
• rupa lingkaran pelangi ketika melihat sumber cahaya;
• sensasi kelembapan mata yang meningkat.

Dari masa ke masa, seseorang mula berorientasikan dirinya lebih buruk di angkasa kerana menyempitkan medan visual. Di peringkat akhir penyakit, ia mungkin kelihatan kepadanya bahawa dia melihat dunia di sekelilingnya seolah-olah melalui teleskop. Wawasan Twilight juga sangat menderita. Pesakit secara praktikal kehilangan keupayaan untuk melihat apa-apa dalam gelap.

Untuk serangan glaukoma sudut penutupan akut dicirikan dengan kursus yang sangat cepat. Seseorang mempunyai kesakitan yang teruk di mata, yang kemudiannya menyebar ke seluruh separuh kepala. Suhu badan pesakit meningkat, menggigil, mual, dan muntah-muntah. Apabila mata palpating ternyata sangat keras, menyerupai batu.

Kaedah untuk diagnosis glaukoma

Untuk mengenal pasti glaukoma menggunakan beberapa langkah diagnostik. Untuk memulakan, pesakit diperiksa untuk ketajaman visual dan medan visual, dan pembiasan ditentukan. Selepas itu, doktor mengukur tekanan intraokular menggunakan maklukov tonometers atau kaedah lain yang lebih moden.

Terdapat tahap peningkatan IOP:

1. Pseudo-normal - sehingga 27 mm Hg;
2. Sederhana - dalam lingkungan 28-32 mm Hg;
3. Tinggi - lebih daripada 33 mm Hg.

Adalah mungkin untuk menilai keadaan sudut ruang anterior menggunakan biomikroskopi dan gonioskopi. Semasa peperiksaan dalam lampu celah, pakar oftalmologi boleh menilai kedalaman ruang anterior dan, oleh itu, mencadangkan betapa tinggi kebarangkalian membangunkan glaukoma pada seseorang. Gonioskopi membolehkan untuk memeriksa secara terperinci semua struktur sudut ruang anterior. Kajian ini adalah sangat bermaklumat dalam serangan glaukoma sudut penutupan akut.

Sangat penting dalam diagnosis penyakit itu memainkan tonografi. Ia membolehkan anda menilai keadaan pengeluaran dan aliran keluar cecair intraokular, yang dapat membantu dalam memilih ubat-ubatan antiglaucomat. Juga, pesakit adalah ophthalmoscopy - pemeriksaan fundus mata dengan kaedah langsung atau tidak langsung. Sekiranya perlu, kaedah penyelidikan lain yang diperlukan ditetapkan.

Kriteria diagnostik untuk penyakit ini:

• IOP meningkat melebihi kadar purata;
• dinyatakan dalam pelbagai tahap penyempitan medan visual;
• kerosakan kepada kepala saraf optik (cakera optik) dalam bentuk penggalian.

Pada orang yang lebih muda dari 35-40 tahun, glaukoma agak jarang - hanya 2-3% daripada kes. Sebagai peraturan, penyakit itu berkembang pada usia yang lebih tua dan tidak bergejolak untuk waktu yang lama. Untuk mengelakkan dan mendiagnosis glaukoma tepat pada masanya, semua orang lebih daripada 40 perlu datang untuk pemeriksaan pencegahan mata ahli kaji selidiknya sekurang-kurangnya sekali setahun.

Rawatan konservatif terhadap glaukoma

Langkah paling penting dalam rawatan glaukoma ialah pengurangan IOP ke tahap sasaran yang dipanggil. Untuk tujuan ini, agen antiglaucomatous ditetapkan kepada seseorang, yang mengurangkan pengeluaran atau mempercepat aliran keluar tekanan darah tinggi. Di samping itu, ubat-ubatan yang menormalkan metabolisme dan meningkatkan peredaran mikro dalam tisu-tisu mata boleh digunakan.

Pemilihan dadah antiglaucomat adalah tugas yang agak sukar, yang hanya boleh dilakukan oleh pakar mata. Apabila menetapkan pakar dadah mengambil kira banyak faktor. Oleh itu, untuk memohon apa-apa titisan glaukoma adalah mungkin hanya dengan kebenaran doktor yang menghadiri. Sangat tidak diingini untuk berhenti menggunakan dadah sendiri atau mengubah kekerapan penggunaannya. Ubat-ubatan sendiri boleh menyebabkan akibat yang teruk dan tidak menentu, termasuk kebutaan.

Persediaan yang mempercepatkan aliran keluar air humor:

Bermakna menghalang sintesis cecair intraocular:

Terdapat juga ubat gabungan, termasuk beberapa komponen dengan tindakan pelbagai arah. Ini membolehkan anda menggantikan beberapa jenis titis dengan satu, yang agak mudah untuk seseorang. Alat ini termasuk Fotil, Azarga, Normoglaukon, Proxofelin, Kosopt.

Perlu diingat bahawa cara yang sama sekali berbeza ditetapkan untuk rawatan glaukoma sudut terbuka dan tertutup. Semasa pemilihan titisan antiglaucomat, pesakit harus kerap melawat doktor selama 2-3 minggu. Selepas itu, pemeriksaan hendaklah sekurang-kurangnya sekali setiap 3 bulan.

Sekiranya perlu, pakar oftalmologi boleh menambah rawatan dan ubat lain. Untuk mengelakkan ketagihan, disyorkan untuk menukar titisan secara berkala.

Bilakah pembedahan diperlukan?

Campur tangan bedah ditunjukkan untuk glaukoma sudut terbuka, yang lemah responsif terhadap penggunaan obat antiglaucomat. Dalam serangan glaukoma sudut penutupan akut, pembedahan diperlukan jika tekanan intraokular tidak dapat dinormalisasi dengan bantuan rawatan dadah.

Pembedahan anti-glaucomat juga diperlukan untuk apa yang dipanggil glaukoma refraktori, yang tidak sesuai dengan rawatan konservatif. Sekiranya berlaku glaukoma mutlak, pesakit mungkin memerlukan pembuangan mata.

Kaedah rawatan bedah glaukoma

Dalam kebanyakan kes, rawatan pembedahan bertujuan untuk menormalkan aliran keluar cairan intraokular, kurang kerap pembekuan badan ciliary dilakukan, menyebabkan penurunan pengeluaran humor berair. Operasi boleh dilakukan dengan laser atau oleh campur tangan mikrosurgikal.

Untuk meningkatkan aliran keluar IOP, operasi fistulizing yang dipanggil dilakukan, di mana jalan keluar aliran baru terbentuk - dari ruang anterior di bawah konjunktiva. Mereka mudah dilaksanakan dan agak berkesan. Pada orang yang mempunyai kanta besar atau kehadiran katarak, phacoemulsification dilakukan secara selari. Intervensi pembedahan gabungan membantu meningkatkan aliran keluar IHL dan meningkatkan ketajaman visual dengan ketara.

Operasi yang paling moden dan kurang traumatik dianggap kaedah laser rawatan glaukoma. Sklerektomi mendalam tidak menembusi, vysokanalostomy, implantasi alat EX-PRESS atau injap Ahmed sangat popular.

Laser iridectomy

Ia digunakan secara meluas untuk merawat glaukoma sudut penutupan dan mencegah kejang yang berulang. Inti dari operasi adalah untuk membuat jalan tambahan untuk aliran keluar cairan intraokular dari ruang belakang ke bahagian depan. Untuk tujuan ini, berhampiran akar iris membuat lubang kecil. Prosedur ini dilakukan menggunakan laser, jadi ia tidak memerlukan pemulihan jangka panjang.

Trabeculoplasty

Berkesan dalam rawatan glaukoma sudut terbuka. Semasa operasi, ruang antara bakteria diperluas dengan laser, dengan itu meningkatkan aliran keluar bendalir ke terusan Schlemm. Prosedur ini dilakukan pada pesakit luar dan dicirikan oleh tempoh pemulihan yang pendek.

Sinusotraculotomy

Operasi ini dilakukan di sudut terbuka dan sudut glaukoma tertutup. Intinya terletak pada penciptaan pad penapisan yang disebut di bawah konjunktiva, yang menerima cecair dari ruang anterior mata.

Pembedahan sedemikian mudah dilakukan dan agak berkesan. Menurut data statistik, normalisasi berterusan IOP diperhatikan dalam 80% pesakit yang melakukan sinusotrabeculotomy. Malangnya, operasi itu tidak mengetepikan kesan hipotensi secara tepat.

Operasi saliran

Dalam glaukoma refraktori, operasi penapisan sering tidak berkesan. Sebabnya ialah parut dan penghapusan (terlalu banyak) daripada fistula yang terbentuk. Itulah sebabnya, untuk glaucoma tahan, operasi dilakukan dengan implantasi saliran khas, di mana aliran keluar IGL dijalankan.

Perlu diperhatikan bahawa kongenital dan hampir semua jenis glaukoma sekunder adalah refraktori. Rintangan juga ditunjukkan apabila rawatan pembedahan sebelumnya tidak menyebabkan penurunan berterusan dalam IOP.

Cyclococoagulation

Operasi ini dilakukan di terminal glaukoma, disertai oleh kesakitan yang teruk. Cyclocryocoagulation bertujuan untuk memusnahkan proses-proses badan ciliary, yang bertanggung jawab untuk pengeluaran IGL.

Juga, campur tangan boleh dilakukan untuk glaukoma lanjutan sebagai kaedah tambahan untuk mengurangkan IOP. Selepas cryoagulation cyclo, sintesis humor berair dihalang, kerana tekanan intraokular juga jatuh. Baru-baru ini, cyclocoagulation diodelamper transscleral semakin banyak dilakukan. Operasi ini kurang traumatik dan lebih berkesan.

http://bezboleznej.ru/glaukoma