logo

Dystrophy chorioretinal perifer (PCDD) adalah patologi yang ditunjukkan oleh perubahan degeneratif dalam fundus mata paling luar, dengan kerosakan pada retina, choroid dan vitreous. Ia lebih kerap berlaku pada individu yang mempunyai kesilapan bias, tetapi mungkin terdapat pada orang dengan penglihatan biasa. Wanita yang mengandung umur bimbang tentang bagaimana kehamilan dan melahirkan dapat terjadi dengan adanya distrofi retina.

Ciri-ciri perancangan kehamilan untuk distrofi retina

Semua wanita harus merancang kehamilan, terutama mereka yang mempunyai masalah penglihatan. Pada peringkat perancangan, anda perlu melawat pakar oftal untuk memeriksa keadaan mata.

Sekiranya seorang wanita mengalami perubahan dystrophik dalam fundus dan dia bercadang untuk menjadi seorang ibu, maka pemeriksaan awal oleh pakar mata dilakukan dengan perkembangan perubatan mandatori murid. Semasa pemeriksaan ditentukan:

  • jenis distrofi;
  • tahap "bahaya" perubahan;
  • kawasan kerosakan;
  • kehadiran komplikasi;
  • Sekiranya pembekuan laser retina sebelum ini dilakukan, maka daya maju laser koagulasi dinilai.

Selepas pemeriksaan, persoalan tentang keperluan pemeriksaan tambahan oleh pakar bedah laser mengenai perlakuan rawatan laser diselesaikan.

Jika wanita sebelum ini menjalani prosedur pembekuan laser yang ketat, maka adalah wajar bahawa selang antara operasi dan kehamilan sekurang-kurangnya 6 bulan.

Menjalankan kehamilan untuk kemudaratan retina

Kehadiran distrofi retina perifer semasa mengandung memerlukan perhatian yang mendalam dari doktor. Kekerapan rundingan ditentukan secara individu dan bergantung kepada jenis manifestasi patologis, serta keperluan untuk rawatan pembedahan laser.

Terdapat dua jenis distrofi utama:

  • dengan kursus jinak - tidak rumit oleh pecah atau detasmen retina;
  • dengan kursus yang lemah - mempunyai risiko komplikasi yang tinggi.

Pengesanan perubahan genus fundus hanya memerlukan pemerhatian. Untuk ini, seorang wanita diperiksa sekurang-kurangnya 3 kali: semasa pendaftaran, pada 20 minggu dan 36 minggu kehamilan.

Semasa pengesanan manifestasi patologi berkualiti rendah semasa pemeriksaan ophthalmologik, rawatan pembedahan diperlukan. Adalah diharapkan pembekuan laser retina dilakukan sebelum 30 minggu kehamilan. Pembedahan pada trimester ketiga boleh menyebabkan kelahiran pramatang. Kekerapan pemeriksaan ditentukan secara individu.

Sekiranya pembekuan laser retina dilakukan oleh pesakit sebelum mengandung, adalah penting untuk menentukan keperluan campur tangan semula. Kemunculan pancaran baru "berbahaya" PCDD di luar zon pembekuan adalah petunjuk untuk operasi semula. Sekiranya tidak ada perubahan dalam keadaan fundus, kawalan diperlukan. Pemeriksaan dijalankan mengikut terma yang ditetapkan.

Sekiranya distrofi retina berlaku semasa kehamilan, adalah penting untuk menentukan sama ada ia "berbahaya" atau tidak. Untuk menentukan tahap perubahan jinak hamil yang dihantar untuk pemeriksaan kepada pakar bedah. Sekiranya PCDD "tidak berbahaya", maka perubahan fundus diperlukan. Pengesanan patologi "berbahaya" memerlukan campur tangan pembedahan - pembekuan laser retina.

Melahirkan dengan distrofi retina

Pilihan kaedah penghantaran dipengaruhi oleh jenis perubahan retina patologi, serta sama ada pembekuan laser retina dibuat sebelum penghantaran atau tidak.

Perubahan dystrophik dengan kursus jinak bukanlah kontraindikasi untuk dilahirkan melalui saluran kelahiran, tetapi disarankan untuk memendekkan tempoh yang menyakitkan.

Dengan kehadiran patologi dengan kursus tidak setia, penghantaran boleh dilakukan dengan memendekkan tempoh produktif, tetapi hanya jika pembekuan laser yang ketat dilakukan semasa kehamilan atau sebelum kejadiannya. Sekiranya operasi laser tidak dilakukan, adalah disyorkan untuk melahirkan seksyen cesarean.

Pilihan akhir mod penyampaian mengambil seorang pakar obstetrik-pakar sakit puan. Pilihan kaedah kelahiran dipengaruhi bukan hanya oleh keadaan mata, tetapi juga oleh sejarah obstetrik, kehadiran patologi extragenital, keadaan umum wanita, serta data dari makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental.

http://mirmam.pro/rody-pri-distrofii-setchatki/

Kehamilan dan kelahiran dalam distrofi retina

Semasa kehamilan, perubahan latar belakang hormon dalam tubuh wanita, peredaran uteroplacental diaktifkan, dan proses metabolik dipertingkatkan. Semua ini membawa perubahan peredaran darah ke seluruh tubuh, dan organ penglihatan tidak terkecuali. Dengan bermulanya trimester kedua, penurunan tekanan darah biasanya berlaku, mengakibatkan kurang darah memasuki saluran mata. Proses ini mempunyai kesan negatif pada mata secara umumnya dan pada retina khususnya.

Proses dystrophik dalam retina semasa kehamilan adalah sangat biasa dan diketahui oleh pakar mata. Semasa melahirkan anak, kemunduran retina progresif boleh menyebabkan perkembangan pelbagai komplikasi, termasuk merobek dan detasmen retina. Itulah sebabnya semasa tempoh kehamilan, sebagai tambahan kepada pemerhatian oleh ahli kandungan ginekologi, disarankan untuk melawat pakar mata.

Sebagai tambahan kepada prosedur standard untuk mengkaji keadaan penglihatan, fundus semestinya diperiksa (dengan murid yang diperluas). Sekiranya tidak terdapat sebarang patologi yang dikenal pasti, pemeriksaan semula disyorkan pada usia 32-36 minggu kehamilan, dan dengan kehadiran proses miopia atau dystrophik dalam retina, pakar mata perlu diperhatikan setiap bulan.

Dystrophy retina dan melahirkan anak

Selalunya, perubahan degeneratif dalam retina berlaku terhadap latar belakang miopia progresif. Setiap wanita yang mempunyai masalah sedemikian sangat bimbang - adakah dia akan direkrut seksyen cesarean atau mungkin dia akan melahirkan sendiri? Keputusan ini dibuat oleh doktor dengan mengambil kira banyak faktor: usia wanita, derajat distrofi, keadaan umum badan, dan sebagainya. Tanda-tanda untuk bahagian caesar adalah bahaya kelahiran spontan untuk kehidupan ibu atau janin. Penyerahan semula jadi dalam distrofi retina, sebagai persembahan amalan, dilakukan dengan sangat jarang kerana risiko yang sangat tinggi untuk membangun detasmen. Dalam keadaan ini, wanita hamil mempunyai pilihan: menerima seksyen caesarean atau untuk melakukan pembekuan laser periferal periferal pada retina.

Prosedur ini boleh dilakukan sebelum minggu kehamilan ke-35. Intipati kaedah ini adalah apa yang dipanggil "kimpalan" retina - menguatkan tumpukan dystropik dengan laser. Pada titik pembekuan, jaringan tisu berlaku, yang mewujudkan sambungan yang boleh dipercayai antara retina dan choroid. Pembekuan laser memungkinkan untuk mengelakkan pembedahan caesarean dan mengurangkan kemungkinan komplikasi penyakit mata semasa buruh. Agar tidak menggelapkan kegembiraan penampilan bayi yang lama ditunggu-tunggu, adalah penting untuk menjaga kesihatan ibu tepat pada masanya.

http://setchatkaglaza.ru/bolezni/disrofii/beremennost-rodi

Adakah melahirkan semula jadi mungkin dengan distrofi retina?

Apa yang perlu dilakukan untuk melahirkan yang paling banyak dengan distrofi periferi retina?

Dengan tahap miopia yang tinggi, mata meningkat dengan saiz. Oleh itu, retina diregangkan. Dalam hal ini, kemunculan tempat-tempat yang sangat tipis - tumpukan dystropi retina adalah mungkin. Dystrophies retina adalah sangat banyak jenis - tidak semuanya berbahaya dan memerlukan pembetulan. Anda pasti perlu membuat pembetulan jika anda mempunyai retinoschisis progresif, air mata retina, distrofi kekisi, atau tumpuan hyperpigmentation dengan daya tarikan vitreous. Terdapat juga petunjuk otositelnye yang dipanggil - ini diputuskan oleh doktor - distrofi dari koklea, retinikisis senile, detasmen retina dari mata yang lain dan degenerasi sista. Semua Semua jenis distrofi lain retina (termasuk batu permata berbuka, remeh) bukanlah bentuk risiko dan tidak perlu diperbetulkan.

Sekarang tentang melahirkan anak. Jika anda datang ke sebuah mata pelajaran optik, dia boleh, setelah mengetahui tahap miopia yang tinggi, segera tulis arah untuk mengurangkan tempoh yang memerlukan - supaya tidak mengganggu. Sekiranya oker itu teliti, dia akan menggugurkannya di mata anda dan melihat fundus mata. Foci distrofi atau pecah akan kelihatan kepadanya, tetapi dengan peralatan kabinet biasa, jenis distrofi tidak dapat ditentukan. Sekiranya tidak ada distrofi dan air mata, maka dia tidak mempunyai sebab untuk memendekkan tempoh. Jika terdapat distrofi, sekali lagi, agar tidak bertindak balas, adalah paling mudah untuk optometris untuk menulis rujukan kepada seseseran.

Tetapi sejak seksi cesarean masih berisiko untuk tahap yang lebih tinggi daripada melahirkan semula jadi, dan anda tidak boleh melakukannya tanpa alasan yang baik, anda perlu mengetahui jika ada sebab yang serius. Berhubung dengan distrofi retina, pakar bedah laser boleh melakukan ini. Dia mempunyai peralatan khas untuk ini. Oleh itu, anda perlu pergi kepadanya. Pilihan terbaik, pada pendapat saya, adalah pergi ke dia pada 30 minggu. Pada masa ini, sudah jelas perubahan apa yang berlaku pada mata semasa kehamilan - malangnya, perubahan mungkin bukan yang paling menguntungkan. Pada masa yang sama, tidaklah terlambat untuk menguatkan retina - jika penderita anda berisiko. Contohnya, di Pusat Pusat Simen Pusat (pusat pemulihan penglihatan), tetulang dibuat sehingga 36 minggu. Dalam kes ini, sekali lagi, melahirkan semula jadi mungkin - selepas berunding dengan pakar bedah.

http://www.bolshoyvopros.ru/questions/776176-vozmozhny-li-estestvennye-rody-pri-distrofii-setchatki.html

Bolehkah seorang perempuan dengan distrofi retina melahirkan dirinya: kebaikan dan keburukan kelahiran semulajadi

Penyakit seperti distrofi retina membawa bahaya kepada seseorang dalam bentuk kehilangan penglihatan yang lengkap. Terdapat juga risiko penyakit ini akan berkembang pesat jika anda tidak melakukan langkah-langkah terapeutik, atau untuk melakukan kesalahan itu dengan betul.

Adalah perlu pakar ini dapat menentukan dengan tepat jenis patologi dan keterukan, kerana hanya maklumat ini akan menjelaskan kaedah rawatan mana yang patut digunakan.

Bagaimanapun, tanpa mengira peringkat perkembangan penyakit, rawatan mungkin ditangguhkan untuk masa tertentu atas sebab tertentu. Salah satu penyebabnya ialah kehamilan: selepas tempoh tertentu telah diatasi, sebarang campur tangan perubatan dilarang. Ini tidak terjejas oleh tahap penglihatan sebenar, tetapi dengan saiz detasmen retina dari tisu okular.

Retinitis - keradangan retina

Penyetempatan proses keradangan boleh menjadi pelbagai bidang retina: di tengahnya, sekitar kapal, dan juga pengedaran yang luas mungkin.

Hasil daripada proses patologi, unsur-unsur retina dimusnahkan di kawasan tumpuan keradangan (kawasan yang terjejas) sehingga perkembangan tisu nekrosis, penyusupan limfositik berkembang dengan pembentukan tisu parut.

Ini menyebabkan kemerosotan penglihatan, yang walaupun selepas rawatan tidak selalu dapat pulih. Selalunya, pesakit mengalami pendarahan di dalam tisu retina dan choroid.

Biasanya, keradangan retina berkembang akibat jangkitan endogen atau eksogen. Jangkitan eksogen berlaku akibat daripada kecederaan atau luka bakar mata, dan jangkitan endogen menembusi saluran darah.

Retinitis dikelaskan kerana perkembangan patologi. Retinitis endogen termasuk:

  1. membangunkan latar belakang penyakit berjangkit: sifilis, tuberkulosis, toxoplasmosis, sepsis, dan sebagainya;
  2. disebabkan oleh patologi sistem peredaran darah atau gangguan metabolik: leukemia, diabetes, dan sebagainya;
  3. disebabkan oleh jangkitan virus: jangkitan cytomegalovirus (CMV), herpes, influenza, depriving, campak, dan sebagainya;
  4. mempunyai etiologi yang tidak jelas (exudative dan shingles);
  5. Generasi keturunan - ini termasuk semua jenis retinitis pigmentosa, yang kadang-kadang dirujuk sebagai retinopati dan proses degeneratif retina.

Untuk retinitis eksogen disenaraikan:

  • traumatik
  • selepas operasi,
  • suria, dsb.

Retinitis sering didiagnosis sebagai penyakit bersamaan yang disebabkan oleh satu daripada proses patologi di atas. Rawatan dalam kes sedemikian perlu dilakukan di kedua-dua arah.

Proses keradangan di retina tidak disertai dengan sakit, jadi pesakit biasanya mengadu fungsi visual yang cacat:

  1. menurunkan ketajaman penglihatan;
  2. kecacatan medan visual diperhatikan: sesetengah kawasan mungkin gugur, "penglihatan terowong" mungkin berlaku;
  3. dalam kes yang jarang berlaku, persepsi warna terganggu;
  4. mengurangkan penyesuaian visi dalam gelap ("buta malam");
  5. photopsia ditunjukkan - penampilan di hadapan mata fenomena cahaya: kilat, berkelip dan percikan api;
  6. Metamorfisme berlaku - penyelewengan atau kabur imej objek.

Dengan perkembangan lanjut patologi, parut chorioretinal yang luas terbentuk, gangguan visual berterusan berterusan, terdapat pendarahan dalam membran vitreous dan retina, terdapat risiko detasmen retina dan perkembangan atrofi saraf optik.

Ia termasuk penggunaan visometri, perimeter komputer, ujian warna, pengesanan medan visual, ophthalmoscopy, fundus biomicroscopy dan pemeriksaan sinar-X: angiografi neon dan tomografi koheren optikal.

Mengendalikan prosedur ini membolehkan untuk mengesan patologi dan mengklasifikasikannya, dan untuk gambaran klinikal yang lebih lengkap, ujian darah dilakukan. Mengenal pasti punca sebenar perkembangan retinitis membolehkan anda memberikan rawatan yang paling tepat.

Bergantung kepada keputusan diagnosis, ubat antiviral atau anti-radang digunakan untuk rawatan: antibiotik, salap topikal dan titisan dengan kortikosteroid.

Dalam kes retinitis tertentu yang telah timbul pada latar belakang penyakit somatik umum, terapi dipilih mengikut gambaran keseluruhan rawatan. Selalunya, antispasmodik dan vasodilators, vitamin dan agen untuk meningkatkan metabolisme juga ditetapkan.

Rawatan retinitis biasanya dilakukan di hospital. Malangnya, jika keradangan retina, gangguan visual yang ketara dapat dielakkan dan pemulihan penuh fungsi visual tidak dapat dicapai walaupun dengan rawatan yang mencukupi.

Itulah sebabnya penting untuk melihat langkah-langkah untuk mencegah komplikasi penyakit somatik, penyakit berjangkit dan virus, serta mengelakkan kecederaan dan luka bakar, untuk mengelakkan penyakit berbahaya seperti retinitis retina.

Myopia dan Dystrophy


Adakah mungkin untuk melahirkan seorang wanita dengan penglihatan yang lemah? Soalan ini membimbangkan ibu-ibu masa depan yang menderita, sebagai peraturan, dengan miopia, kurang kerap dengan penyakit mata seperti astigmatisme, farsightedness, katarak kongenital, serta menjalani pembedahan mata - scleroplasty, operasi untuk strabismus, pembetulan penglihatan laser.

Sudah tentu terdapat kontra dan batasan untuk melahirkan semula jadi sebagai mata, tetapi kebanyakannya bersifat sementara. Dalam kebogelan sejak zaman purba, terdapat pendapat bahawa miopia yang tinggi (lebih daripada -6.0 diopter) adalah petunjuk untuk bahagian cesarean.

Walau bagaimanapun, amalan moden menunjukkan bahawa kelahiran melalui saluran kelahiran mungkin dengan patologi ini. Myopia, dengan sendirinya, walaupun tahap tinggi tidak boleh menjadi batasan, dan, terutama sekali, kontraindikasi kepada penyampaian melalui saluran kelahiran.

Keadaan retina adalah faktor penentu yang boleh mempengaruhi keputusan penghantaran. Adalah penting untuk mengetahui bahawa tahap miopia dengan ancaman perkembangan komplikasi dari retina tidak penting.

Menurut kesusasteraan dan dari pengalaman peribadi, perubahan dystrophik yang paling kerap, dan rehat retina didapati dengan ijazah purata miopia dari 3 hingga 6 diopter. Apa yang berlaku dengan miopia?

Fakta adalah bahawa miopia sering mendedahkan perubahan dalam anatomi dan fisiologi organ penglihatan: panjang mata meningkat berbanding dengan norma, menyebabkan pembesaran membran mata dan penipisan retina di pinggir.

Mengurangkan peredaran darah di mata menyebabkan penurunan penyerapan oksigen dan nutrien ke retina, yang merupakan penyebab pelbagai dystropi retina perifer (PWHT). Apakah bahaya itu?

Bentuk dystrophies periferal yang paling berbahaya adalah pecahan, distrofi kisi, retinochysis, bentuk distrofisi campuran. Pesakit dengan air mata retina mempunyai risiko salah satu penyakit mata yang paling teruk - detasmen retina.

Memandangkan di atas, sudah pada peringkat perancangan kehamilan, adalah wajar untuk mula diperhatikan oleh pakar mata.

Melahirkan anak semulajadi atau bahagian cesarean? Terdapat tanda-tanda dan kontraindikasi yang diterima umum mengenai keadaan mata dan proses penyampaian. Kelahiran melalui saluran kelahiran adalah mungkin dalam situasi berikut:

  • Ketiadaan perubahan patologi dalam fundus.
  • Kehadiran perubahan dystrophic (PWHT), yang tidak tertakluk kepada persempadanan dengan bantuan pembekuan laser pencegahan retina, dalam kes pola fundus stabil semasa kehamilan.

Tanda mutlak untuk penghantaran melalui pembedahan:

  1. Detasmen Retina semasa melahirkan anak yang benar.
  2. Detasmen retina yang didiagnosis dan dikendalikan pada minggu ke-30 kehamilan.
  3. Terdahulu detasmen retina pada mata mata tunggal.

Tanda-tanda relatif untuk penghantaran melalui bahagian caesar:

  • Zon PWHT yang luas dengan daya tarikan vitreoretinal.
  • Detasmen retina dalam sejarah.

Kontraindikasi ini dianggap relatif, kerana dengan rujukan tepat pada masanya kepada seorang vitreoretinologist, adalah mungkin untuk mengehadkan pembekuan laser retina, dan, dengan itu, tidak termasuk risiko komplikasi yang mungkin.

Pemeriksaan ophthalmologic jenis wajib semasa mengandung adalah pemeriksaan fundus mata, yang dijalankan melalui murid yang luas, kerana hanya dalam keadaan ini adalah mungkin untuk memeriksa pinggiran retina, di mana, sebagai peraturan, perubahan berbahaya terjadi.

Di hadapan penipisan atau pecahan retina, pembekuan laser prophylactic retina adalah mandatori, membolehkan mereka dibatasi. Selepas berlakunya pembekuan laser retina tepat pada masanya, dan dilakukan sebelum minggu ke-30 kehamilan, anda benar-benar dapat melahirkan dengan cara yang konvensional tanpa perlu risau tentang penglihatan anda!

Di samping miopia, terdapat penyakit mata yang lain. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, peperiksaan oleh pakar oftalmologi adalah terutamanya untuk wanita hamil dengan miopia (kedekatan mata), terutamanya darjah tinggi untuk mengelakkan komplikasi dari retina (detasmen retina, pendarahan retina atau vitreous) semasa buruh.

Oleh itu, semasa kehamilan seorang wanita, tanpa menghiraukan kehadiran masalah penglihatan, harus mengunjungi pakar mata sekurang-kurangnya 3 kali - pada awal kehamilan, di tengah dan di akhir. Peperiksaan tepat pada masanya oleh pakar oftalmologi akan menjimatkan penglihatan anda untuk masa yang lama!

Kehamilan dan kelahiran dalam distrofi retina

Semasa kehamilan, perubahan latar belakang hormon dalam tubuh wanita, peredaran uteroplacental diaktifkan, dan proses metabolik dipertingkatkan. Semua ini membawa perubahan peredaran darah ke seluruh tubuh, dan organ penglihatan tidak terkecuali.

Dengan bermulanya trimester kedua, penurunan tekanan darah biasanya berlaku, mengakibatkan kurang darah memasuki saluran mata. Proses ini mempunyai kesan negatif pada mata secara umumnya dan pada retina khususnya.

Proses dystrophik dalam retina semasa kehamilan adalah sangat biasa dan diketahui oleh pakar mata.

Semasa melahirkan anak, kemunduran retina progresif boleh menyebabkan perkembangan pelbagai komplikasi, termasuk merobek dan detasmen retina. Itulah sebabnya semasa tempoh kehamilan, sebagai tambahan kepada pemerhatian oleh ahli kandungan ginekologi, disarankan untuk melawat pakar mata.

Sebagai tambahan kepada prosedur standard untuk mengkaji keadaan penglihatan, fundus semestinya diperiksa (dengan murid yang diperluas).

Sekiranya tidak terdapat sebarang patologi yang dikenal pasti, pemeriksaan semula disyorkan pada usia 32-36 minggu kehamilan, dan dengan kehadiran proses miopia atau dystrophik dalam retina, pakar mata perlu diperhatikan setiap bulan.

Selalunya, perubahan degeneratif dalam retina berlaku terhadap latar belakang miopia progresif. Setiap wanita yang mempunyai masalah sedemikian sangat bimbang - adakah dia akan direkrut seksyen cesarean atau mungkin dia akan melahirkan sendiri?

Keputusan ini dibuat oleh doktor dengan mengambil kira banyak faktor: usia wanita, derajat distrofi, keadaan umum badan, dan sebagainya. Tanda-tanda untuk bahagian caesar adalah bahaya kelahiran spontan untuk kehidupan ibu atau janin.

Penyerahan semula jadi dalam distrofi retina, sebagai persembahan amalan, dilakukan dengan sangat jarang kerana risiko yang sangat tinggi untuk membangun detasmen. Dalam keadaan ini, wanita hamil mempunyai pilihan: menerima seksyen caesarean atau untuk melakukan pembekuan laser periferal periferal pada retina.

Prosedur ini boleh dilakukan sebelum minggu kehamilan ke-35. Intipati kaedah ini adalah apa yang dipanggil "kimpalan" retina - menguatkan tumpukan dystropik dengan laser.

Pada titik pembekuan, jaringan tisu berlaku, yang mewujudkan sambungan yang boleh dipercayai antara retina dan choroid. Pembekuan laser memungkinkan untuk mengelakkan pembedahan caesarean dan mengurangkan kemungkinan komplikasi penyakit mata semasa buruh.

Agar tidak menggelapkan kegembiraan penampilan bayi yang lama ditunggu-tunggu, adalah penting untuk menjaga kesihatan ibu tepat pada masanya.

Bagaimana untuk memahami bahawa ada sesuatu yang salah dengan mata anda?

Kebanyakan wanita semasa kehamilan melayan keadaan kesihatan mereka lebih daripada perhatian, oleh itu tanda-tanda sedemikian seperti:

  1. walaupun sedikit penglihatan;
  2. lalat dan kilat cahaya di depan mata anda;
  3. imej yang kelihatan telah diputarbelitkan dan kabur;
  4. menyempitkan bidang visual;
  5. ketidakselesaan apabila memakai kanta sentuh.

Jika gejala-gejala ini dan lain-lain yang tidak dapat difahami dari sisi mata dan visi muncul, maka ibu mengandung harus pergi ke pakar mata untuk temujanji! Dia akan mengenal pasti masalah itu dan, jika perlu, merawat rawatan yang mencukupi: dadah, pembedahan, dan sebagainya.

Salah satu komplikasi kehamilan mungkin adalah distrofi retina. Punca pembangunan - edema dari salurannya dan perubahan degeneratif dalam tisu-tisu yang boleh mengakibatkan pengurangan atau kehilangan penglihatan yang lengkap.

Retina itu sendiri adalah lapisan dalaman mata, yang mengandungi sel photoreceptor yang menerima dan menghantar denyutan cahaya ke otak. Punca patologi, sebagai tambahan kepada kehamilan:

  • Diabetes
  • Atherosclerosis.
  • Hipertensi.
  • Kecederaan dan kecederaan mata.
  • Gangguan refraktif (myopia, hyperopia).

Dalam kes yang jarang berlaku, patologi boleh berkembang selepas selesema dan sejuk yang teruk. Dalam kes ini, ia boleh berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Jenis perubahan dystrophik

Dystrophy retina boleh menjadi pusat dan periferal. Ia bergantung kepada proses penyetempatan.
Sekiranya bahagian tengah terjejas - makula, maka ia adalah distrofi pusat atau distrofi makula.

Ia terutamanya berkembang pada orang-orang di usia tua. Punca: Perubahan senile. Walaupun terdapat bentuk-bentuk patologi dari keturunan - pigmen dan berwarna putih. Dalam kes distrofi periferi, ini adalah luka bahagian sisi retina.

Gejala patologi biasanya tidak hadir, terutamanya pada peringkat awal. Pada masa yang sama, distrofi perifer tidak begitu berbahaya. Punca: ia boleh menyebabkan detasmen retina dan penurunan penglihatan yang signifikan, jika rawatan tepat pada masanya tidak hadir.

Dalam kebanyakan kes, perubahan periferi diperhatikan di kalangan orang-orang gila. Seperti halnya miopia sederhana dan tinggi, bola mata diperbesar dan retina diregangkan. Akibatnya, beberapa bahagiannya menjadi kurus dan koyak.

Ini boleh membawa kepada badan vitreous di bawah retina dan detasmennya. Dystrophy periferal boleh menjejaskan penglihatan normal, termasuk wanita selepas kehamilan.

Adakah mungkin meramalkan bahaya itu? Dystrophy mungkin muncul sedikit penglihatan dalam penglihatan, distorsi imej. Tempat kelabu gelap muncul di hadapan mata. Apabila membaca, mungkin kelihatan bahawa beberapa huruf jatuh.

Visi mata yang sihat dan berpenyakit juga mungkin berbeza. Jika anda mempunyai simptom yang sama, anda perlu berunding dengan doktor. Untuk menentukan sendiri masalah dengan retina, anda boleh menggunakan ujian Amsler.

Ia adalah grid berkotak dengan titik gelap di tengah. Untuk ujian ini memerlukan:

  1. memakai cermin mata dan kanta (jika digunakan);
  2. tutup satu mata;
  3. lihat pada titik itu, tanpa mengambil mata anda;
  4. lihat bahawa semua sel adalah sama dan sama.

Jika penyelewengan sekurang-kurangnya satu zon dijumpai, maka anda pasti perlu pergi ke doktor - ini adalah gejala yang membimbangkan. Mungkin mereka akan mencari rakan-rakan - foci kecil distrofi pada peringkat awal.

Biasanya mereka tidak menjejaskan penglihatan, tetapi memerlukan pemerhatian perubatan, kerana pembangunan mereka boleh berubah menjadi bentuk kering atau basah distrofi. Dalam kes ini, ubat-ubatan yang melambatkan perkembangan boleh ditetapkan.

Dystrophy kering (nonexudative) adalah yang paling baik. Ia berlaku kerana tekanan drusen pada tisu retina. Rawatan bentuk ini biasanya bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah di retina. Untuk tujuan ini, vasodilators, vitamin dan agen yang meningkatkan proses metabolik boleh ditetapkan.

Pembekuan pencegahan laser


Rawatan distrofi bergantung pada bentuk penyakit, umur, tanda-tanda dan kontraindikasi terhadap prosedur tertentu. Ini boleh menjadi ubat yang dimasukkan ke dalam bola mata, teknik fisioterapeutik, dan sebagainya.

Sebagai contoh, jika masalah dengan retina dikesan semasa kehamilan, wanita itu diberikan pembekuan laser periferal periferal. Ia terdiri daripada laser "kimpalan" titik lemah retina.

Titik pembekuan cicatrize dan ini menguatkan kawasan yang terjejas. Operasi mengambil masa beberapa minit, dilakukan pada pesakit luar dan dianggap selamat dan tidak menyakitkan.

Sebagai peraturan, rawatan laser distrofi paling baik dilakukan pada trimester ke-1 atau ke-2 kehamilan, perkara utama tidak lebih daripada 3-5 minggu sebelum kelahiran yang dijangkakan. Selepas prosedur, anda perlu menjalani pemeriksaan semula. Jika segala-galanya adalah normal, maka pakar oftalmologi boleh membenarkan wanita melahirkan secara bebas.

Rawatan laser hanya mengurangkan risiko detasmen retina, tetapi tidak menjejaskan saiz bola mata dan kualiti bahagian bawahnya. Oleh itu, soalan "Bolehkah saya melahirkan diri saya?" Telah diselesaikan dengan mengambil kira keadaan umum retina.

Bilakah anda perlu diperiksa?

Dengan permulaan kehamilan, anda tidak perlu mendaftar, tetapi juga menjalani pemeriksaan penuh. Biasanya pakar ginekologi yang terlibat dalam ini - dia menentukan pakar yang perlu diuji, ujian apa yang perlu diambil, dan sebagainya.

Jika seorang wanita mengandung mempunyai masalah mata, maka pakar mata perlu melawat kira-kira 4 kali: 2 lawatan pada 10-14 minggu dan 2 lawatan pada 32-34 minggu. Ini adalah perlu supaya doktor dapat memantau keadaan retina dan, jika ada gejala yang mengganggu, menetapkan rawatan laser dan mencegah penyembuhan.

Apa yang akan lahir?

Semasa kehamilan, ancaman utama kepada sistem visual adalah keadaan retina. Retina adalah lapisan nipis tisu saraf yang terletak di dalam bahagian belakang bola mata dan menyerap cahaya.

Masalah utama dengan retina adalah: distrofi retina, air mata retina, detasmen retina. Salah satu masalah yang merisaukan semua ibu hamil - ialah pemeliharaan visi.

Untuk mengelakkan komplikasi mata yang mungkin berlaku semasa mengandung dan melahirkan anak, perlu untuk menentukan terlebih dahulu keadaan sistem visual ibu masa depan dan pastikan untuk memeriksa retina.

Pakar othalmologi sangat mengesyorkan, tanpa mengira bagaimana anda melihat dan jika anda mempunyai aduan penglihatan, diperiksa pada 10-14 minggu kehamilan. Sebagai tambahan kepada pemeriksaan umum sistem visual, wajib untuk mendiagnosis fundus dengan murid yang diperbesar.

Jika tidak ada kelainan berdasarkan hasil diagnostik, maka pakar menasihati anda untuk memeriksa semula penglihatan lebih dekat pada akhir kehamilan - pada 32-36 minggu. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai miopia, maka pakar oftalmologi mencadangkan asas bulanan.

Semasa kehamilan, seluruh tubuh wanita terjejas, termasuk penglihatannya. Oleh itu, sistem visual memerlukan perhatian khusus dari ibu hamil.

Bolehkah saya melahirkan?

Semasa mengandung, di bawah pengaruh perubahan hormon, kemasukan peredaran uteroplacental dan peningkatan metabolisme, ada perubahan dalam aliran darah di semua organ, dan mata tidak terkecuali.

Dari trimester kedua, penurunan tekanan darah biasanya diperhatikan, yang menyebabkan penurunan aliran darah ke saluran okular. Proses ini mempunyai kesan buruk pada mata secara umum dan retina khususnya.

Malangnya, distrofi retina semasa mengandung adalah fenomena yang agak biasa dan terkenal dengan pakar mata. Dystrophy retina progresif semasa bersalin boleh menyebabkan pelbagai komplikasi, termasuk detasmen retak dan retina.

Oleh itu, disyorkan semasa kehamilan sebagai tambahan kepada melawat ahli bidaan pakar ginekologi juga untuk pergi ke resepsi ke pakar mata. Di samping diagnosis standard sistem visual, pemeriksaan menyeluruh fundus mata (dengan pupil dilebar) adalah perlu.

Jika tidak ada kelainan yang dikesan, pemeriksaan seterusnya adalah dicadangkan dari ke-32 ke minggu ke-36 kehamilan. Sekiranya miopia atau distrofi retina dikesan, pemantauan bulanan adalah disyorkan.

Dystrophy retina dan melahirkan anak

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, kelahiran semula jadi dalam distrofi retina sangat jarang berlaku, kerana risiko penyimpangan sangat tinggi. Dalam kes ini, wanita mempunyai pilihan: bahagian caesarean atau pembekuan laser periferal periferal retina.

Prosedur ini boleh dilakukan sebelum minggu kehamilan ke-35. Inti pembekuan terletak pada pengukuhan tempat distrofi, yang dipanggil "mengukus" retina. Di tempat pendedahan laser, parut tisu berlaku, menyebabkan sambungan yang boleh dipercayai dari choroid dengan retina.

Operasi sedemikian mengelakkan seksyen caesar dan mengurangkan komplikasi penyakit visual semasa bersalin. Penjagaan yang tepat pada masanya tentang kesihatan ibu tidak akan membenarkan apa-apa untuk menggelapkan rupa bayi yang gembira dan lama ditunggu-tunggu.

Bolehkah saya melahirkan saya sendiri atau saya perlukan bahagian caesar? - mengenai kebimbangan ini mana-mana wanita yang mempunyai masalah penglihatan tertentu. Pasti menjawab soalan ini sangat sukar.

Memang, dalam banyak aspek keputusan mengenai bagaimana melahirkan anak akan berlaku, berdasarkan beberapa faktor. Seperti: keadaan fundus dan retina, keadaan umum, umur, dan sebagainya. Seksyen Caesarean adalah operasi pembedahan di mana janin dikeluarkan melalui hirisan dinding perut dan rahim anterior.

Risiko terhadap kehidupan dan kesihatan seorang wanita semasa seksyen cesarean adalah 12 kali lebih tinggi daripada buruh spontan. Oleh itu, seperti mana-mana operasi pembedahan lain, seksyen cesarean dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk.

Seksyen Caesarea dijalankan dalam kes-kes di mana kelahiran spontan tidak mungkin atau berbahaya kepada kehidupan ibu atau janin. Malangnya, salah satu penyebab yang paling biasa untuk cadangan untuk bahagian cesarean ialah perubahan dystrophik dalam retina.

Sekiranya anda mempunyai miopia

Risiko detasmen retina pada wanita dengan miopia dan perubahan dalam peningkatan fundus dengan kelahiran semulajadi akibat penurunan tekanan pada ibu.

Dalam perubatan moden, pembekuan laser pencegahan digunakan untuk mencegah penyebaran perubahan retina dystropik dan, dengan itu, mengurangkan risiko detasmen retina.

Semasa prosedur ini, apa yang dipanggil "kimpalan" retina di tempat lemah dan sekitar jurang dilakukan. Tudung berlaku pada titik pembekuan retina. Akibatnya, terdapat hubungan kuat antara retina dan choroid.

Teknik pembekuan terdiri daripada beberapa baris koagulan di sepanjang pinggir retina. Bilakah pembekuan laser periferal periferal dilakukan?

  • Sebelum mengandung pada bila-bila masa.
  • Semasa mengandung sehingga 35 minggu.

Keadaan retina tidak selalu dikaitkan dengan tahap miopia. Seringkali, dengan tahap miopia yang tinggi, retina tetap konsisten memuaskan, tidak ada pra-patah pada ia, dan tidak ada perubahan dystropi progresif.

Ia berlaku dan sebaliknya, apabila dengan miopia yang lemah, tidak melebihi 1-3 diopter, tumpuan dystrophic diperhatikan di fundus.

Sekiranya anda merancang mengandung atau sudah hamil, anda pastinya akan diperiksa oleh pakar mata dengan pemeriksaan fundus. Ingatlah bahawa prosedur mudah untuk menguatkan retina pada waktunya benar-benar dapat menyelamatkan anda dari keperluan untuk bahagian caesar.

Cadangan


Dystrophy retina semasa mengandung adalah fenomena yang kerap. Malnutrisi struktur individu mata, dan khususnya retina, lebih menjejaskan organ penglihatan. Dystrophy progresif boleh mengakibatkan komplikasi serius - detasmen yang retak atau retina.

Adalah bernilai menelefon loceng penggera jika:

  1. Penglihatan yang sedikit dikurangkan, tanpa sebab yang jelas;
  2. Sebelum mata saya terbang dan berkelip cahaya;
  3. Imej yang kelihatan diputarbelitkan atau kabur;
  4. Menyedari bidang pandangan.

Sekiranya gejala ini muncul semasa kehamilan, anda perlu pergi ke pakar mata. Ahli othalmologi membezakan dua jenis distrofi - pusat dan periferal. Tengah - kekalahan dari makula (bahagian tengah retina).

Pada masa yang sama, jenis distrofi ini membawa kepada detasmen retina dan penglihatan yang dikurangkan. Patologi ditunjukkan pada orang yang menderita miopia dan pada wanita hamil.

Persoalan terbesar yang menyiksa wanita hamil dengan diagnosis distrofi retina adalah sama ada mereka akan melahirkan secara semula jadi atau tidak. Ini dipengaruhi oleh banyak faktor - umur wanita, tahap distrofi, keadaan umum badan.

Selalunya, seksyen caesarean digunakan sekiranya penghantaran bebas menimbulkan bahaya kepada kehidupan ibu atau anak. Dalam kes distrofi, kelahiran semulajadi sangat jarang berlaku - risiko detasmen retina dengan hilangnya penglihatan terlalu besar.

Dalam kes ini, wanita mempunyai pilihan - seksi cesarean atau pembekuan pencegahan laser retina. Intipati pembekuan - "mendidih" bintik lemah retina. Selepas manipulasi ini, mata yang terjejas oleh laser adalah parut, yang menyumbang kepada pengukuhan mereka.

Operasi ini berlangsung beberapa minit, ia dijalankan pada pesakit luar, dan prosedur itu sendiri dianggap selamat. Rawatan laser perlu dijalankan pada trimester pertama dan kedua dan tidak lewat dari tiga hingga lima minggu sebelum penghantaran!

Selepas prosedur itu, peperiksaan semula dilakukan dan jika pakar oftalmologi memutuskan bahawa segala-galanya baik-baik saja, maka wanita itu dibenarkan untuk melahirkan secara bebas.

Adakah terdapat bahaya?

Apa yang perlu dilakukan untuk melahirkan yang paling banyak dengan distrofi periferi retina? Dengan tahap miopia yang tinggi, mata meningkat dengan saiz. Oleh itu, retina diregangkan. Dalam hal ini, kemunculan tempat-tempat yang sangat tipis - tumpukan dystropi retina adalah mungkin.

Terdapat juga petunjuk otositelnye yang dipanggil - ini diputuskan oleh doktor - distrofi dari koklea, retinikisis senile, detasmen retina dari mata yang lain dan degenerasi sista. Semua Semua jenis distrofi lain retina (termasuk batu permata berbuka, remeh) bukanlah bentuk risiko dan tidak perlu diperbetulkan.

Sekarang tentang melahirkan anak. Jika anda datang ke sebuah mata pelajaran optik, dia boleh, setelah mengetahui tahap miopia yang tinggi, segera tulis arah untuk mengurangkan tempoh yang memerlukan - supaya tidak mengganggu. Sekiranya oker itu teliti, dia akan menggugurkannya di mata anda dan melihat fundus mata.

Foci distrofi atau pecah akan kelihatan kepadanya, tetapi dengan peralatan kabinet biasa, jenis distrofi tidak dapat ditentukan. Sekiranya tidak ada distrofi dan air mata, maka dia tidak mempunyai sebab untuk memendekkan tempoh.

Jika terdapat distrofi, sekali lagi, agar tidak bertindak balas, adalah paling mudah untuk optometris untuk menulis rujukan kepada seseseran. Tetapi sejak seksi cesarean masih berisiko untuk tahap yang lebih tinggi daripada melahirkan semula jadi, dan anda tidak boleh melakukannya tanpa alasan yang baik, anda perlu mengetahui jika ada sebab yang serius.

Berhubung dengan distrofi retina, pakar bedah laser boleh melakukan ini. Dia mempunyai peralatan khas untuk ini. Oleh itu, anda perlu pergi kepadanya. Pilihan terbaik, pada pendapat saya, adalah pergi kepadanya pada 30 minggu.

Pada ketika ini, sudah jelas apa perubahan yang berlaku dengan mata semasa kehamilan - malangnya, perubahan itu mungkin bukan yang paling baik. Pada masa yang sama, tidaklah terlambat untuk menguatkan retina - jika penderita anda berisiko.

Contohnya, di Pusat Pusat Simen Pusat (pusat pemulihan penglihatan), tetulang dibuat sehingga 36 minggu. Dalam kes ini, sekali lagi, melahirkan semula jadi mungkin - selepas berunding dengan pakar bedah. Semua wanita harus merancang kehamilan, terutama mereka yang mempunyai masalah penglihatan.

Semasa pemeriksaan ditentukan:

  • jenis distrofi;
  • tahap "bahaya" perubahan;
  • kawasan kerosakan;
  • kehadiran komplikasi;
  • Sekiranya pembekuan laser retina sebelum ini dilakukan, maka daya maju laser koagulasi dinilai.

Selepas pemeriksaan, persoalan tentang keperluan pemeriksaan tambahan oleh pakar bedah laser mengenai perlakuan rawatan laser diselesaikan.

Jika wanita sebelum ini menjalani prosedur pembekuan laser yang ketat, maka adalah wajar bahawa selang antara operasi dan kehamilan sekurang-kurangnya 6 bulan.

Kehadiran distrofi retina perifer semasa mengandung memerlukan perhatian yang mendalam dari doktor. Kekerapan rundingan ditentukan secara individu dan bergantung kepada jenis manifestasi patologis, serta keperluan untuk rawatan pembedahan laser.

Terdapat dua jenis distrofi utama:

  1. dengan kursus jinak - tidak rumit oleh pecah atau detasmen retina;
  2. dengan kursus yang lemah - mempunyai risiko komplikasi yang tinggi.

Pengesanan perubahan genus fundus hanya memerlukan pemerhatian. Untuk ini, seorang wanita diperiksa sekurang-kurangnya 3 kali: semasa pendaftaran, pada 20 minggu dan 36 minggu kehamilan. Semasa pengesanan manifestasi patologi berkualiti rendah semasa pemeriksaan ophthalmologik, rawatan pembedahan diperlukan.

Adalah diharapkan pembekuan laser retina dilakukan sebelum 30 minggu kehamilan. Pembedahan pada trimester ketiga boleh menyebabkan kelahiran pramatang. Kekerapan pemeriksaan ditentukan secara individu.

Sekiranya pembekuan laser retina dilakukan oleh pesakit sebelum mengandung, adalah penting untuk menentukan keperluan campur tangan semula. Kemunculan pancaran baru "berbahaya" PCDD di luar zon pembekuan adalah petunjuk untuk operasi semula.

Sekiranya tidak ada perubahan dalam keadaan fundus, kawalan diperlukan. Pemeriksaan dijalankan mengikut terma yang ditetapkan. Sekiranya distrofi retina berlaku semasa kehamilan, adalah penting untuk menentukan sama ada ia "berbahaya" atau tidak.

Untuk menentukan tahap perubahan jinak hamil yang dihantar untuk pemeriksaan kepada pakar bedah. Sekiranya PCDD "tidak berbahaya", maka perubahan fundus diperlukan. Pengesanan patologi "berbahaya" memerlukan campur tangan pembedahan - pembekuan laser retina.

Pilihan kaedah penghantaran dipengaruhi oleh jenis perubahan retina patologi, serta sama ada pembekuan laser retina dibuat sebelum penghantaran atau tidak.

Perubahan dystrophik dengan kursus jinak bukanlah kontraindikasi untuk dilahirkan melalui saluran kelahiran, tetapi disarankan untuk memendekkan tempoh yang menyakitkan.

Dengan kehadiran patologi dengan kursus tidak setia, penghantaran boleh dilakukan dengan memendekkan tempoh produktif, tetapi hanya jika pembekuan laser yang ketat dilakukan semasa kehamilan atau sebelum kejadiannya.

Sekiranya operasi laser tidak dilakukan, adalah disyorkan untuk melahirkan seksyen cesarean. Pilihan akhir mod penyampaian mengambil seorang pakar obstetrik-pakar sakit puan.

Pilihan kaedah kelahiran dipengaruhi bukan hanya oleh keadaan mata, tetapi juga oleh sejarah obstetrik, kehadiran patologi extragenital, keadaan umum wanita, serta data dari makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental.

http://glazaexpert.ru/distrofiya-setchatki/mozhno-li-pri-distrofii-setchatki-rozhat-samoj

Retina lemah: bahagian caesarea atau penghantaran bebas

Sekiranya terdapat masalah yang serius dengan penglihatan, penghantaran lebih cenderung berlaku oleh bahagian caesar. Pada masa yang sama, ramai wanita berminat sama ada penghantaran bebas mungkin dalam keadaan sedemikian. Rasa cemas adalah persoalan sama ada penglihatan wanita akan merosot semasa hamil, dan apa yang harus dilakukan jika dia menjalani pembedahan pada organ penglihatan hari sebelumnya.

Kehamilan dan Visi

Dalam tubuh wanita semasa kehamilan terjadi penyesuaian hormon. Ia menjejaskan hampir setiap organ dia, dan matanya tidak terkecuali. Ini tidak bermakna sama sekali bahawa dalam sembilan bulan yang seorang wanita sedang menunggu bayinya, penglihatannya akan semakin merosot. Sekiranya kehamilan meneruskan tanpa patologi, maka pembiasan (kuasa refraktif) tidak berubah dalam apa cara sekalipun, dan juga sensitiviti kornea merosot. Dalam kes ini, tempoh menunggu untuk bayi tidak semestinya memburukkan lagi penglihatan.

Kesan negatif pada organ penglihatan mungkin hanya dalam kes komplikasi kehamilan. Sebagai contoh, dengan perkembangan toksikosis awal untuk beberapa waktu, miopia boleh meningkat sebanyak 2 diopter, dan semasa pendarahan muntah yang teruk dalam sarung konjunktiviti mata atau retina mungkin berlaku. Sekiranya terdapat pembengkakan, mereka sering menyebabkan perkembangan patologi vaskular retina.

Ketidaksuburan harus menyebabkan gejala-gejala ini berlaku:

  • penglihatan kabur dari minggu pertama kehamilan;
  • rupa cahaya kilat dan lalat di hadapan matanya;
  • kehadiran imej kabur dan penyelewengan kontur objek;
  • menyempitkan bidang penglihatan;
  • ketidakselesaan apabila memakai kanta biasa semasa mengandung.

Dalam kes apabila terdapat sensasi sebelum ini, serta aduan tentang keadaan organ penglihatan, ibu hamil pasti perlu melawat pakar oftalmologi, kerana walaupun perubahan terkecil boleh menjadi tanda komplikasi yang serius. Pakar boleh mengesyorkan sama ada terapi dadah atau pembedahan atau rawatan laser.

Tidak syak lagi bahawa keadaan organ penglihatan bergantung kepada gaya hidup seseorang. Oleh itu, jika seorang wanita mengandung menggunakan kacamata atau optik kenalan, dia tidak disyorkan untuk menghabiskan banyak masa di belakang monitor komputer. Ia juga dinasihatkan untuk tidak bersandar di atas buku untuk masa yang lama, sambil menurunkan kepala dan membengkokkan leher, kerana dengan kecondongan kepala yang kuat, terutama dalam hal miopia, risiko peningkatan kemerosotan meningkat.

Sekiranya terdapat masalah dengan visi organ, adalah perlu untuk melawat oculist sekurang-kurangnya empat kali: dua kali pada giliran awal trimester pertama dan kedua (pada 12 dan 14 minggu) dan dua kali pada akhir trimester ketiga kehamilan (pada 32 dan 34 minggu). Tugas doktor adalah untuk memeriksa dan menilai keadaan fundus. Ini dilakukan agar tidak terlepas saat perubahan atau air mata muncul pada retina.

Setelah pemeriksaan dilakukan pada minggu 34, pakar mata akan memberi pendapat mengenai keadaan penglihatan berdasarkan peperiksaan dan analisis yang dilakukan. Beliau juga mengesyorkan taktik penyampaian. Dalam kes apabila kesimpulan menyatakan bahawa disebabkan oleh risiko kerosakan yang tinggi terhadap vesel retina, adalah disyorkan untuk mengecualikan tempoh yang kuat, yang menyatakan sama ada pengenaan toceps obstetrik atau pengoperasian seksyen cesarean.

Myopia

Masalah penglihatan yang paling umum adalah miopia, atau miopia. Ia berada di tempat kedua di kalangan penyakit organ penglihatan yang memberi kesan kepada wanita usia reproduktif. Sebagai contoh, di Persekutuan Rusia pada permulaan tempoh mengandung, dari 25% hingga 30% wanita mengalami miopia. Malangnya, dari 7.4% hingga 18.2% daripadanya mempunyai tahap miopia yang tinggi, di mana penglihatan rendah sering diperhatikan.

Penyakit ini disertai dengan peningkatan saiz bola mata, yang mana retina tidak hanya diregangkan tetapi juga menipis. Lubang berlubang juga boleh muncul di dalamnya. Akibatnya, risiko peningkatan detasmen retina, yang seterusnya, boleh membawa bukan sahaja kepada kemerosotan ketara dalam ketajaman penglihatan, tetapi juga untuk buta. Dengan kehadiran miopia sederhana dan tinggi, risiko rehat retina dan detasmen semasa buruh meningkat dengan ketara. Selalunya, doktor untuk mengelakkan masalah ini tidak disyorkan untuk melahirkan secara semula jadi.

Operasi bahagian caesar dilakukan dengan adanya tanda-tanda seperti berikut:

  • myopia progresif, di mana tahap miopia meningkat sebanyak 2 diopter setiap tahun;
  • myopia tinggi (6 diopter dan ke atas), yang digabungkan dengan perubahan berbahaya, yang ditentukan dalam fundus;
  • mendedahkan perubahan degeneratif kasar di retina;
  • kerosakan retina semasa kehamilan;
  • keadaan selepas pembedahan pada retina, tanpa mengira berapa banyak masa berlalu daripadanya sehingga kehamilan;
  • operasi scleroplasty dan keratotomi yang dilakukan sebelum penghantaran;
  • diabetes mellitus, yang boleh menjadi rumit oleh retinopati diabetes, yang ditunjukkan oleh peredaran darah yang merosakkan dan pendarahan retina, yang boleh menyebabkan detasmen retina semasa melahirkan anak.

Walau bagaimanapun, dalam amalan, beberapa wanita dengan miopia di kedua-dua mata di 12 diopter melahirkan secara bebas. Jika dengan myopia fundus berada dalam keadaan baik, ini membayangkan kemungkinan melahirkan semula jadi. Dengan keadaan fundus stabil atau kehadiran penyimpangan kecil, tahap miopia yang tinggi bukan penunjuk mutlak untuk seksyen cesarean.

Terdapat juga tanda-tanda relatif untuk operasi "bahagian caesarean" - sebelumnya dilakukan campur tangan pembedahan: scleroplasty dilakukan dengan perkembangan miopia untuk menguatkan kulit luar mata, dan keratotomi (campur tangan pembedahan untuk menyelaraskan kornea dengan menggunakan beberapa radial cuts). Walaupun mereka telah dilakukan lebih dari 10 tahun sebelum kehamilan, ramai pakar oftalmologi mencadangkan melakukan seksyen cesarean. Mereka dinasihatkan untuk mengecualikan tempoh buruh semasa buruh kerana risiko tinggi parut. Jika seorang wanita mengalami distrofi retina, maka syarat-syarat ini menjadi petunjuk mutlak untuk penghantaran buatan.

Anda boleh melahirkan dalam kes seperti:

  • di hadapan miopia ringan dan sederhana, tidak disertai dengan penyimpangan dalam fundus;
  • jika selepas menjalankan pembekuan laser semasa kehamilan keadaan retina telah bertambah baik;
  • dengan air mata retina yang sembuh;
  • jika pembetulan penglihatan laser dilakukan sebelum kehamilan;
  • dalam kes miopia yang tinggi tanpa komplikasi retina (dalam kes ini, hirisan perineal dibuat (episiotomi) untuk memendekkan tempoh pengusiran janin semasa bersalin.

Fakta yang terkenal ialah di luar negara kebanyakan praktisi obstetrik-ginekologi mengamalkan bahawa jika hasil kelahiran tanpa komplikasi, maka diperlukan usaha yang minimum selama percobaan. Mereka mungkin tidak menimbulkan ancaman kepada mata. Titik penting ialah kedudukan janin yang betul dalam saluran kelahiran (ia harus menjadi ukuran yang optimum) dan kelakuan wanita yang mencukupi pada saat melahirkan anak. Ini boleh dicapai dengan bantuan latihan khas dan pembetulan osteopathic pada panggul, dan pada melahirkan anak - postur dan mobiliti istimewa.

Pembekuan laser

Jika seorang wanita hamil mempunyai masalah dengan retina (kehadiran penipisan atau ancaman pecah), pembekuan laser periferi ditetapkan untuk tujuan pencegahan. Ia terdiri daripada "kimpalan" retina dengan laser di sekitar jurang dan di tempat yang lemah. Selepas itu, di tempat pembekuan, pembentukan parut berlaku dan sambungan retina dengan kornea diperkukuhkan. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan selama beberapa minit. Dia tidak menyakitkan.

Pembekuan laser disyorkan untuk melakukan sama ada pada peringkat pertama atau pada trimester kedua. Keadaan utama ialah prosedur harus dijalankan tidak lebih dari 3 atau 4 minggu sebelum tarikh penyerahan yang dimaksudkan. Selepas prosedur ini, mata dipulihkan dalam masa sejam. Sekiranya tidak ada perubahan dystropik yang berulang pada retina pada peperiksaan yang lalu, pakar oftalmologi mengeluarkan kesimpulan bahawa pesakit dibenarkan melahirkan sendiri. Anda perlu sedar bahawa pembekuan laser, tanpa ragu, mengurangkan risiko retina detasmen, tetapi ia tidak menghilangkan fundus dan peningkatan bola mata. Keputusan mengenai kemungkinan penghantaran bebas dibuat dengan mengambil kira keadaan bahagian-bahagian periferi retina.

Pembetulan penglihatan laser

Prosedur ini dijalankan bukan untuk sebab-sebab perubatan, tetapi terutamanya atas permintaan pesakit. Sebab utama ialah wanita tidak mahu memakai kanta atau gelas. Ia tidak berlaku semasa kehamilan.

Ini disebabkan oleh kehamilan yang diiringi oleh perubahan dalam nisbah dan kepekatan hormon, dan dalam tempoh selepas operasi mungkin terdapat komplikasi yang berkaitan dengan proses penyembuhan terjejas. Wanita disyorkan untuk melakukan pembetulan penglihatan laser 6 bulan sebelum konsep yang dimaksudkan, atau 3-4 bulan kemudian pada akhir penyusuan. Oleh kerana tahap miopia sendiri bukan merupakan petunjuk untuk operasi "operasi caesar", pembetulan laser tidak dapat mempengaruhi taktik penyampaian.

Bagaimana wanita berkelakuan semasa melahirkan anak

Bagi semua wanita, terutama mereka yang mempunyai masalah penglihatan, pakar obstetrik sangat mengesyorkan mengambil kursus penyediaan kelahiran khas di mana mereka diajar teknik pernafasan dan relaksasi yang betul antara kontraksi. Hakikatnya kebanyakan wanita memerlukan masa yang salah dalam tempoh ini. Mereka berusaha dengan sia-sia yang boleh menyebabkan detasmen retina.

Pada melahirkan anak, seorang obstetrik membantu pesakit untuk menolak "tidak di muka" atau "di mata", tetapi di otot perut, iaitu, "perineum". Sekiranya seorang wanita berkelakuan dengan melahirkan dengan betul, beban pada mata berkurang dan risiko kerosakan pada kaki mata berkurang. Agar tidak membahayakan diri sendiri, anda tidak boleh bertahan, tetapi dengarkan saranan pakar pergigian. Hanya dalam kes apabila risiko detasmen retina dalam tenaga kerja dikurangkan kepada minimum, anda boleh melahirkan sendiri. Jika tidak, wanita itu mempunyai prospek yang masih buta selepas melahirkan. Ini bukan sahaja malapetaka, tetapi juga masalah untuk orang yang rapat.

http://mosglaz.ru/blog/item/1725-slabaya-setchatka-kesarevo-ili-samostoyatelnye-rody.html
Up