logo

Sekitar 70% maklumat mengenai dunia di sekeliling kita, kita dapat melalui penglihatan. Tetapi persepsi sepenuhnya mungkin hanya jika mata bekerja sama secara bersamaan.

Salah satu patologi yang membawa kepada pelanggaran keharmonian penglihatan adalah strabismus. Notis sekeliling dengan kedudukan mata yang tidak tetap atau berulang asymmetri ini. Squint mata bukan sahaja kecacatan kosmetik yang mempengaruhi jiwa dan pembentukan watak kanak-kanak, tetapi juga disertai oleh kekurangan fungsi yang besar. Pesakit bimbang tentang menggandakan, dia kehilangan keupayaan untuk melihat kelantangan, kedalaman, mengingati pengurangan ketajaman penglihatan dalam mata yang lebih sering menyengat, semua ini membawa kepada pelanggaran penglihatan binokular, penilaian yang betul dan cepat terhadap hubungan spatial objek sekitar, terdapat sekatan besar dalam memilih profesion.

Silang mata Punca strabismus

Penyebab strabismus pada bayi yang baru lahir adalah dalam patologi perkembangan pelbagai bahagian organ: katarak kongenital, anomali perkembangan retina, saraf optik, bahagian otak yang melihat maklumat visual, struktur yang tidak normal dan lampiran otot luaran mata, patologi saraf yang mengendalikan pergerakan mata, penyakit berjangkit. Ibu bapa mula memerhatikan mata pada kanak-kanak berumur lebih dari 6 bulan, ketika dalam wawasan yang mesra cara biasa ditubuhkan pada anak-anak.

Squint pada kanak-kanak zaman prasekolah berkembang akibat pembiasan yang merosot, sementara mata tidak boleh memberi tumpuan tepat pada imej retina, penglihatan menjadi kabur. Mata seorang kanak-kanak di bawah 4-5 tahun adalah jauh-jauh, tetapi jika magnitud gangguan ini adalah lebih besar daripada norma umur, maka jurang menumpuk boleh berlaku. Apabila miopia sering diperhatikan strabismus berbeza. Hyperopia dan myopia boleh disertai oleh astigmatisme. Dengan pelanggaran pembiasan struktur kornea dan lensa mata di arah menegak dan mendatar mempunyai tahap penyimpangan yang berlainan dalam pembiasan. Penglihatan semakin merosot, imej menjadi terdistorsi: diregangkan atau dimampatkan. Sekiranya gangguan refraktif di mata tidak sama (doktor memanggil perbezaan anisometropia), maka mata yang melihat imej kurang jelas akan lebih sering memotong. Jika patologi hadir hanya dalam satu mata, maka juling akan menjadi satu pihak. Faktor provokatif untuk terjadinya strabismus dengan gangguan yang sedia ada boleh menjadi keadaan yang teruk, penyakit keradangan yang biasa.

Squint pada anak-anak sekolah dan orang dewasa berkembang kerana sebab-sebab yang disenaraikan di atas, yang, sebagai peraturan, kurang jelas, sering tidak dapat dikesan, diperlakukan dengan tidak wajar dan dengan itu sering disertai dengan kehilangan visi fungsi yang berterusan. Momen provokatif boleh menjadi beban visual yang tinggi. Di mana-mana umur, kecederaan mata atau trauma kepala, penyakit radang dari pelbagai bahagian mata dan sistem saraf pusat boleh mengakibatkan terjadinya strabismus, yang membawa kepada penglihatan yang berkurangan, merosakkan pusat mata dan pelanggaran anatomi yang betul otot luaran mata.

Jenis strabismus

Laten bersilang (heterophoria - heterophoria)

Heterophoria atau juling laten. Strabismus tersembunyi (heterophoria) dapat dikesan oleh pergerakan pemasangan yang dipanggil: jika sawit (pintu) dimatikan mata dari tindakan penglihatan, ia menyimpang ke sisi otot dengan nada yang lebih tinggi, dan apabila ia dimasukkan dalam tindakan penglihatan ia kembali ke kedudukan asalnya. Pergerakan pemasangan menunjukkan keselamatan penglihatan binokular. Melambatkan atau kekurangan pergerakan pelarasan mungkin menunjukkan kelemahan binokular atau kehadiran hanya penglihatan serentak, oleh itu, kemungkinan berlakunya strabismus kekal.

Strabismus imajiner

Tidak seperti strabismus consensual, di mana satu atau mows mata yang lain, strabismus khayalan dicirikan oleh perasaan bahawa kedua-dua mata dipotong pada masa yang sama, sama ada ke hidung, seperti dalam jurang yang menumpuk, atau di kuil-kuil, seperti dalam jurang yang berbeza. Keadaan ini disebabkan oleh ciri-ciri struktur tengkorak muka dan, khususnya, lokasi pangkal orbit itu. Strabismus imajiner tidak disertai dengan melaraskan pergerakan mata, seperti dalam keadaan lurus laten. Dengan umur, jurang khayalan mungkin berkurang atau hilang sepenuhnya disebabkan oleh pengubahsuaian tengkorak muka.

Squint mesra (heterotropia)

Strabismus yang mesra disifatkan oleh penyelarasan berterusan atau berkala dari salah satu mata dari titik bersama fiksasi dan disfungsi penglihatan binokular. Mobiliti mata dalam semua arah manakala percuma, sepenuhnya; sudut pesongan pada mata kanan dan kiri adalah sama dalam magnitud dan arah. Sering mows satu mata, kadang-kadang kedua-dua mata bergantian.

Bergantung pada masa penampilan, tempoh, jenis dan tanda strabismus yang mesra mungkin mempunyai ciri-ciri yang berbeza:

  • Pertama sekali, adalah perlu untuk membezakan jurang dengan masa kejadian, iaitu, kongenital atau diperolehi;
  • Strabismus boleh berkala, berubah menjadi kekal, atau terus-menerus;
  • Selanjutnya, adalah penting untuk menubuhkan premis dominan strabismus, iaitu, untuk menjawab soalan: squint mata adalah primer (yang paling kerap akibat kesilapan refraktif), disbinokokular atau sekunder (akibat katarak kornea, katarak, atau patologi vitreous atau fundus);
  • Sekiranya strabismus disertai oleh pelanggaran pembiasan, dan apabila dibetulkan dengan bantuan kacamata atau kanta lekap, strabismus ini dinamakan akomodatif (lihat Rajah 1). Jika sudut juling dikurangkan, julingnya adalah agak akomodatif, jika sudut juling tidak berubah - juling tidak akomodatif;
  • Kemudian, adalah perlu untuk menentukan sama ada juling adalah monolateral (kanan atau kiri), di mana hanya satu mata yang dibelokkan ke sisi, atau berselang-seli (berselang-seli, sekejap-sekejap), dicirikan oleh fakta yang bergantian mows satu atau mata yang lain;
  • Sebagai kesimpulan, jenis strabismus perlu dicirikan. Terdapat strabismus mendatar, strabismus menegak (up - hypertropia, turun - hipotropia) (lihat Rajah 2); strabismus konvergen dan strabismus berbeza.

Menyejuk yang mesra (esotropia)

Exotropia yang mesra (exotropia)

Dalam kira-kira 60-65% kes, strabismus divergent bersahabat disertai dengan pembiakan myopic (myopic), oleh itu, ia dipercayai bahawa miopia (miopia) mungkin salah satu faktor yang menyumbang kepada berlakunya strabismus yang menyimpang. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa orang-orang miopi mempunyai penginapan yang miskin, dan akibatnya, tidak ada impuls yang cukup untuk penumpuan, akibatnya mata mula menyimpang ke arah kuil.

Struktismus paralitik

Stripismus paralitik, berbeza dengan mesra, jarang berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Strabismus paralitik berlaku akibat kerosakan kepada saraf atau disfungsi yang bersesuaian dan morfologi otot sendiri. Lumpuh boleh menjadi pusat dan periferal. Yang pertama disebabkan oleh perubahan jumlah, radang, vaskular atau perubahan dystropik dan kecederaan otak, dan yang kedua - dengan adanya proses yang sama untuk kecederaan mata dan orbit atau kecederaan cawangan syaraf itu sendiri. Perubahan otot dan saraf boleh menjadi kongenital atau berlaku disebabkan oleh penyakit berjangkit (diphtheria, campak, rubella), keracunan (botulism), penyakit radang soket mata (mata mata), dan selalunya akibat kecederaan segera (pecahnya otot itu sendiri).

Strabismus paralitik dicirikan oleh disfungsi satu atau beberapa otot oculomotor, yang ditunjukkan oleh sekatan atau kekurangan pergerakan ke arah tindakan otot yang terkena. Gejala aneh strabismus paralitik mungkin kedudukan kepala yang tidak biasa. Ini boleh sedikit menggantikan giliran bola mata. Pesakit bertukar kepalanya ke arah otot yang terjejas dan, dengan itu, sering menghilangkan penyebaran yang menyakitkan.

Strabismus paralitik semasa kewujudan jangka panjang ditunjukkan oleh penekanan oleh korteks serebrum dari imej mata yang mengilat, penglihatan binokular hilang dan menggandakan berhenti. Diplopia pada kanak-kanak, terutamanya sehingga 10 - 12 tahun, sukar dikenal pasti. Pusing boleh menjadi tanda penting strabismus paralitik.

Video Squint. Klik Main untuk melihat.

Taktik rawatan strabismus dan komplikasinya

Sejak strabismus berkembang terhadap latar belakang keadaan patologi badan yang lain, dan tanda-tanda yang dikesan apabila penyakit itu telah dibangunkan, maka, agak kerap, rawatan tetap kepada pakar mata dan mengelakkan berlakunya strabismus dan komplikasinya yang disertakan.

Rawatan strabismus bermula dengan penubuhan diagnosis dan penghapusan penyakit yang mendasari, akibatnya. Selepas penghapusan punca akar, pesakit dengan strabismus dirawat dengan rawatan pelbagai peringkat kompleks.

Baca lebih lanjut mengenai rawatan strabismus di sini.

Pesakit harus memahami bahawa kerja asimetris mata adalah patologi, dan strabismus sahaja tidak akan berfungsi. Sekiranya terdapat simptom, dapatkan segera pakar mata.

Hanya pakar oftalmologi boleh mengesan diagnosis dengan betul dan menetapkan rawatan yang tepat pada masanya strabismus.

Di klinik kami, anda akan menjalankan semua pemeriksaan yang diperlukan dengan bantuan peralatan berketepatan tinggi moden dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Nystagmus

Nystagmus adalah gerakan pergerakan spontan spontan bola mata. Dengan sifat pergerakan, nystagmus boleh menjadi pendulum seperti fase yang sama dengan ayunan, berlari seperti dengan fasa perlahan dalam satu dan fasa yang cepat ke arah yang lain dan bercampur, apabila melihat ke sisi ia berirama, dan ketika melihat ke depan - pendulum. Ke arah ada nystagmus mendatar, nystagmus menegak dan rotator (pekeliling dan pepenjuru) nystagmus. Arahan nystagmus ditunjukkan oleh fasa oscillation yang pesat. Dari segi skop mereka, nystagmus dibahagikan kepada skala besar, sederhana, dan kecil.

Nystagmus kongenital tidak menyebabkan pening, nystagmus yang diperoleh menyebabkan pening dan sentiasa diiringi persepsi visual yang kabur.

Terdapat nystagmus fisiologi dan patologi. Nystagmus fisiologi dibahagikan kepada optokinetik, muncul apabila melihat objek yang bergerak pantas (nystagmus diarahkan ke arah yang bertentangan dengan pergerakan benda-benda ini), labyrinth - nystagmus jerky (muncul semasa rangsangan labirin auditori oleh haba, sejuk, arus galvanik atau putaran seseorang di sekitar paksi menegak) dan nystagmoid mata berkeringat, timbul dari penculikan mereka yang melampau ke sisi kerana keletihan pesat otot mata.

Upaya dalam rawatan nystagmus diarahkan kepada penghapusan penyebab umum, yang berada di dalam kecekapan banyak pakar, langkah-langkah diambil untuk meningkatkan ketajaman penglihatan, melemahkan nada otot, serta campur tangan pembedahan pada otot.

Maklumat lanjut mengenai rawatan strabismus dan nystagmus boleh didapati di sini.

http://www.ophthalm.com/content/Kosoglazie.php

Jurang penumpu

Penipisan jurang (esotropia) sangat berbahaya untuk kesihatan mata, kerana ia membawa kepada imej yang pecah, pemusnahan penglihatan binokular, sakit kepala. Kini di seluruh dunia lebih daripada 10 juta orang mengalami strabismus. Daripada jumlah ini, kebanyakannya mempunyai jenis penyakit yang berkumpul, hanya kurang dari 10 peratus yang tertakluk kepada strabisme yang berbeza. Yang pertama lebih sering digabungkan dengan pandangan jauh, yang kedua dengan miopia. Secara umum, strabismus konvergen adalah 10 kali lebih biasa daripada jenis lain penyakit ini.

Punca strabismus konvergen

Simptom utamanya adalah meretas satu atau kedua-dua mata ke arah hidung. Adalah dipercayai bahawa mata yang mows, tidak melihat apa-apa. Tetapi tidak. Ringkasnya, sudut pandangnya terletak sedemikian rupa sehingga imej tidak dilihat oleh petak retina tengah, tetapi oleh kelebihannya.

Senyap konvergen mempunyai beberapa sebab:

  1. Keturunan, dan ia boleh ditransmisikan dari nenek moyang jauh.
  2. Penyakit mata - myopia, hyperopia, lumpuh atau paresis, anomali lain.
  3. Kecederaan kelahiran dan selepas bersalin.
  4. Cerebral palsy.
  5. Jangkitan, termasuk demam merah, kepialu, dan lain-lain.
  6. Tumor otak.

Pada kanak-kanak, esotropia boleh disebabkan oleh tekanan yang teruk dan penglihatan visual yang teruk.

Strabisme jenis ini boleh dinyatakan dalam bentuk yang berbeza.

  • tersembunyi (heterophoria);
  • pampasan (dikesan semasa pemeriksaan oleh pakar mata);
  • subcompensated (ditunjukkan secara berkala di bawah tekanan keadaan luaran);
  • decompensated (tidak terkawal).

Strabismisme tersembunyi tidak dapat dikesan dengan segera, kerana serong mata ke hidung tidak kelihatan luaran. Tetapi akibat penyelidikan, ia dikesan sebagai penyakit bersamaan untuk penyakit mata yang lain.

Sekiranya ini tidak berlaku, anda harus menunjukkan bayi kepada doktor. Secara umumnya, visi serentak ditetapkan 10-12 bulan.

Jenis-jenis strabisme yang menumpu

Jenis strabisme ini boleh menjadi akomodatif dan tidak akomodatif. Dalam kes pertama, kedua-dua penginapan dan konvergensi dipelihara, di kedua, mereka tidak berinteraksi.

Terdapat pembahagian penyakit yang serupa dan kerana perkembangannya. Di sini membezakan strabismus konvergen dan tidak mesra (paralitik). Yang pertama adalah yang paling sering disebabkan oleh sebab-sebab luaran (penyakit, sebagai contoh), dan kedua - oleh mutasi genetik.

Strabizm mesra tambahan dibahagikan:

Jenis lumpuh penyakit ini dicirikan oleh kekurangan mobiliti bola mata yang terkawal. Penyakit sedemikian boleh diwarisi dan diperoleh kerana faktor luaran. Gejala ciri adalah hantu dan sakit kepala.

Selaput menumpuk yang menampung boleh menjadi refraktif dan tidak bias.

Apakah ciri setiap subtipe:

· Lebihan penumpuan dengan manifestasi strabismus ketika memeriksa objek yang serupa;

· Hypoaccommodation dengan jarak titik penglihatan yang paling dekat.

Esotropia tidak bias dalam seorang kanak-kanak sering berlalu dengan sendirinya oleh 10 tahun. Jenis campuran strabisme akomodatif juga mungkin.

Pembetulan jenis penyakit ini

Pertama sekali, pakar oftalmologi melakukan banyak manipulasi yang berbeza untuk mendiagnosis penyakit ini.

Ini termasuk:

  • pelbagai jenis ujian;
  • penyelidikan biometrik;
  • kajian pembiasan.

Pemeriksaan luar, doktor menilai kedudukan kepala, postur, simetri muka, ketajaman penglihatan. Ia adalah penting untuk diperiksa oleh kaedah Girshberg untuk mengira sudut sisihan mata. Ia menggunakan ophthalmoscope. Untuk mengukur sudut strabismus, kanak-kanak diminta melihat lubang pada cermin peranti ini. Dan pantulan cahaya pada mata yang mengilat menunjukkan berapa banyak penyimpangan darjah berlaku.

Penunjuk ini penting untuk menentukan rawatan yang berkesan:

  1. Jika sudut tikus kurang daripada 10 darjah, masalahnya dapat diselesaikan dengan bantuan terapi pampasan.
  2. Sudut melebihi 15 darjah? Pembedahan diperlukan.
  3. Pada sudut 10-15 darjah, kaedah rawatan pembetulan digunakan pada mulanya dan mereka menawarkan pembedahan jika mereka tidak membantu atau jika penyakit meningkat.

Dalam kes yang sukar, sudut strabismus juga diukur menggunakan perimeter atau synoptophor.

Juga, doktor akan memeriksa bagaimana mudah alih bola mata. Ia biasanya cukup untuk meminta pesakit muda untuk mengikuti pensel yang pakar pergigian bergerak dalam arah yang berbeza. Ujian sedemikian adalah perlu untuk mengenal pasti strabismus konvergen.

Rawatan bergantung pada diagnosis yang ditetapkan. Oleh itu, dengan strabismus bias akomodatif yang paling biasa, kanak-kanak prasekolah akan disyorkan retinoscopy, menghapus sudut apabila membetulkan objek berhampiran dan jauh. Kanak-kanak sekolah juga menggunakan retinoscopy untuk ini, tetapi tanpa cycloplegia.

Dengan versi terapi terapi pemulihan penyakit yang mungkin:

  • pemilihan gelas khas;
  • peningkatan kewaspadaan;
  • peningkatan penglihatan binokular (rawatan diploptik dan ortoptik);
  • pembangunan visi stereoskopik.

Jenis rawatan pesakit termasuk terapi pleoptik, termasuk:

  • pidana (pengurangan khas penglihatan yang sihat);
  • oklusi langsung (menutup mata yang kuat dengan pembalut khas);
  • cahaya retina tempatan (rangsangan bahagian mata ini dengan laser atau lampu khas).

Di samping itu, ia menunjukkan penggunaan program dan teknologi komputer untuk memulihkan penglihatan binokular, prisma khas, menjalankan latihan untuk meningkatkan prestasi otot mata.

Dalam beberapa kes, pembetulan kanak-kanak yang ditetapkan ubat khas - mootics (hanya dengan jenis penyakit akomodatif). Mereka boleh menggantikan gelas pembetulan untuk seketika. Jika ini tidak membantu, pembedahan mungkin.

Dengan strabismus bersamaan, di bawah pengawasan seorang doktor, ubat herba boleh digunakan untuk menguatkan otot mata:

http://ozrenii.ru/kosoglazie/shodyashheesya.html

6 kaedah pembetulan strabismus konvergen pada kanak-kanak

Squint atau strabismus adalah patologi di mana mata bergerak tidak konsisten dan berada dalam kedudukan yang tidak simetris. Kedudukan yang salah dari bola mata tidak membenarkan untuk mengurangkan paksi optik ketika memeriksa objek, yang menyebabkan terjadinya penglihatan. Dengan strabismus diverging, mata melihat ke sisi, dan apabila menumpu, mereka menghadapi hidung. Adalah diperhatikan bahawa juling konvergen hanya dapat dilihat dalam satu mata, atau bergantian.

Jenis-jenis strabismus yang menumpu

  1. Monocular convergent squint apabila kecacatan mempengaruhi hanya satu mata. Seringkali, strabismus monokular digabungkan dengan amblyopia (sindrom mata malas). Komplikasi disebabkan oleh strabismus, aktiviti mata berkurangan, ketajaman penglihatan berkurangan. Otak menerima maklumat yang berbeza dari mata, jadi ia mematikan pesakit untuk menghilangkan rasa tidak selesa.
  2. Sisi kanan atau kiri bergantian. Jenis strabismus konvergen ini juga dipanggil alternatif. Kekurangan itu diperhatikan di kedua-dua mata, tetapi pada masa yang berlainan. Sekiranya strabismus berselang-seli, amblyopia juga berkembang, tetapi pada tahap yang lebih rendah, kerana mata bekerja dalam kira-kira mod yang sama. Ketajaman visual, sebagai peraturan, tidak berkurang.
  3. Lenyap menegak paralitik. Jenis strabismus ini berkembang dengan atrofi otot mata, saraf optik atau otak.

Penyuap yang mesra rapat didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak. Perlu diingat bahawa fungsi sistem visual hanya boleh dipulihkan sehingga usia 25, ketika organisma masih berkembang. Hasil terbaik diperhatikan dengan terapi strabismus awal.

Punca Strabisme

Penyebab sebenar strabismus tidak diketahui. Patologi boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Strabismus kongenital, sebagai peraturan, muncul dalam tempoh enam bulan pertama kehidupan. Oleh kerana tidak dapat menentukan diagnosis tepat pada masa ini, disarankan untuk memantau pesakit.

Strabismus yang diperoleh adalah awal, iaitu, ia berlaku pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, selalunya penyebab strabismus didiagnosis pada kanak-kanak lebih tua daripada 2-3 tahun. Adalah dipercayai bahawa keturunan memainkan peranan penting dalam proses ini. Strabismus kongenital menjadi hasil jangkitan intrauterin. Seorang kanak-kanak boleh lahir dengan kecacatan jika ibu mengalami mabuk yang teruk semasa hamil.

Penyebab lain strabismus:

  • "Kanak-kanak" penyakit (demam merah, campak, sejuk);
  • ketiadaan otot mata;
  • patologi otot bola mata;
  • gangguan bias (astigmatisme, hyperopia, myopia).

Strabismus konvergen adalah penyakit bebas atau tanda patologi lain. Kecacatan mata berlaku semasa perkembangan tumor di otak, sindrom Down, palsy cerebral, microcephaly, hydrocephalus, katarak kongenital. Squint juga berlaku dengan neuralgia dan kecederaan, termasuk yang psikologi.

Pemeriksaan seragam

Adalah diperhatikan bahawa kebanyakan bayi memendekkan sedikit dalam enam bulan pertama kehidupan. Ini disebabkan oleh keistimewaan perkembangan sistem visual dalam tempoh ini. Dari masa ke masa mata bayi berkumpul di timbunan, mengingatkan simptom strabismus yang menumpu. Anda tidak perlu panik, tetapi anda masih perlu menunjukkan bayi anda seorang pakar mata.

Apabila sampai enam bulan, kanak-kanak mesti berhenti memotong. Sekiranya gejala berterusan, ibu bapa perlu menangani masalah ini dan semak bayi.

Kaedah pemeriksaan untuk strabismus:

  1. Temu bual ibu bapa jika pesakit adalah anak. Doktor mesti mengetahui punca yang dijangkiti dan tempoh berlakunya strabismus, terutamanya perkembangan dan penyakit mata yang berkaitan.
  2. Definisi ketajaman visual (visometri). Adalah penting untuk menilai visi setiap mata secara berasingan dan kedua-duanya sekali, serta kemungkinan visual dengan dan tanpa pembetulan.
  3. Penentuan sifat strabismus.
  4. Penentuan jenis kecacatan ke arah.
  5. Pengukuran penyelewengan. Untuk tujuan ini, kaedah Hirschberg digunakan: pesakit memandang cermin alat khas, dan pakar oftalmologi mengkaji refleks cahaya kornea.
  6. Kajian vokal binokular, serentak dan monokular.
  7. Kajian mengenai pergerakan mata. Kelemahan kaedah ini ialah keupayaan untuk mengesan sekatan mudah alih yang ketara.
  8. Penentuan kapasiti gabungan pada synoptophore.
  9. Kajian pembiasan mata pada skiaskop.
  10. Analisis penetapan visual (dengan penglihatan visual). Anda boleh menjalankan kajian dengan bantuan viskimeter dan ophthalmoscope.
  11. Pengesahan medium optik (biomikroskopi, campimetri, ophthalmochromoscopy, ujian fotostress). Kadang-kadang strabismus berkembang kerana perubahan anatomi di dalam bola mata.
  12. Kajian elektrofisiologi.
  13. Penentuan ketajaman penglihatan retina.

Mungkin seorang kanak-kanak dengan juling akan memerlukan perundingan tambahan dari pakar pediatrik, ahli otolaryngologi, pakar neuropatologi dan pakar lain.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan jurang menumpu

Dengan pengesanan masalah yang tepat pada masanya, prognosis terapi adalah baik. Adalah disyorkan untuk melaksanakan terapi strabismus sehingga 18-25 tahun, sementara sistem visual sepenuhnya stabil. Perlu diingatkan bahawa juling tidak hilang sendiri, oleh itu, seseorang tidak dapat mengabaikan masalah itu. Tanpa rawatan, strabismus adalah rumit oleh amblyopia, mengurangkan ketajaman penglihatan dan juga kelewatan perkembangan.

Walaupun strabismus tidak mengalami komplikasi, patologi merupakan kecacatan kosmetik yang serius yang dapat menjadikan kehidupan lebih sukar untuk orang dewasa. Kanak-kanak dengan mata silang sering ditutup dan terkenal.

Di hadapan strabismus tidak dapat memegang jawatan yang memerlukan tekanan jangka panjang sistem visual. Pengurusan pengangkutan dan peralatan yang berbahaya, unit infantri tentera dan sebagainya. Patologi melanggar penglihatan binokular (gabungan imej dari mata yang berlainan dalam satu gambar), yang membantu seseorang untuk melihat dunia tiga dimensi, dengan tepat menentukan jarak antara objek, memahami fizikal dan kedalaman alam sekitar.

Seseorang yang mempunyai juling, yang tidak mempunyai visi binokular, tidak boleh bekerja dengan objek bergerak apabila perlu untuk segera menilai kedalaman sesuatu. Sekiranya anda tidak merawat strabismus dalam kanak-kanak, anda boleh menghampirinya dengan cara untuk juruterbang, peminat, atlet, artis, pakar bedah dan juga doktor gigi.

Apakah cara untuk merawat strabismus konvergen

Ia adalah mungkin untuk menyembuhkan jurang menumpu hanya dengan kombinasi rawatan konservatif dan perkakasan. Kursus rawatan peralatan dijalankan 3-4 kali setahun. Kekerapan ini membolehkan anda lancar memulihkan sambungan di antara mata dan mengajar kanak-kanak itu untuk melihat imej tunggal dunia sekitarnya. Kadang-kadang rawatan bedah strabismus diperlukan.

Kaedah pembetulan strabismus:

  1. Terapi peptik. Pleoptika sedang mempelajari cara untuk merangsang tempat kuning retina. Apabila strabismus disyorkan untuk meningkatkan beban pada mata yang terjejas, maka anak-anak diberi latihan pada rangsangan komputer dan laser.
  2. Terapi ortopedik. Orthoptics menunjukkan cara untuk memulihkan dan meningkatkan penglihatan binokular. Latihan berlaku pada komputer dan peranti sinoptik.
  3. Terapi diploptik. Kaedah pemulihan fungsi visual dengan bantuan pelbagai kanta membentuk sebahagian daripada ortoptik.
  4. Pengajar Konvergen. Pekerjaan pada peranti ini membantu meningkatkan fungsi otot mata.
  5. Pembetulan cermin mata.
  6. Keterlambatan

Objektif terapi strabismus:

  1. Peningkatan ketajaman penglihatan. Adalah mungkin untuk menjejaskan penglihatan dengan memakai pakaian normal pada mata yang sihat (gluing, occlusion). Tempoh terapi ditentukan oleh doktor bergantung kepada keparahan patologi. Perban membantu untuk menyekat mata yang sihat dan mengaktifkan pesakit untuk melatih otot mata dan tidak membenarkan otak menyekatnya.
  2. Membuat sambungan antara mata. Ia adalah sangat penting untuk mencapai kerja segerak bola mata.
  3. Mematuhi keseimbangan otot. Untuk memulihkan keseimbangan otot yang menggerakkan mata, anda boleh dengan rawatan pembedahan. Langkah ini tidak selalu dilaksanakan.
  4. Penubuhan visi stereoskopik dan binokular. Tahap ini dianggap muktamad apabila terdapat penglihatan normal tanpa pembetulan tontonan dengan kedudukan mata yang betul.

Pembetulan pembedahan strabismus ditunjukkan hanya dengan ketiadaan hasil dengan rawatan konservatif. Sekiranya selepas satu tahun langkah-langkah terapeutik tidak ada peningkatan, adalah perlu untuk menilai kebolehlaksanaan operasi. Selalunya, rawatan pembedahan ditetapkan untuk membetulkan kecacatan kosmetik. Perlu diingat bahawa operasi tidak menghentikan rawatan strabismus. Pemulihan visi perlu diteruskan walaupun selepas pembedahan.

Kaedah konservatif menghapuskan strabismus

Rawatan strabismus dijalankan dalam beberapa peringkat. Setiap daripada mereka membolehkan anda menghapuskan pelanggaran tertentu dan membolehkan sistem visual berkembang secara normal. Seringkali, apabila strabismus ditetapkan cermin mata untuk kegunaan kekal. Selepas tiga minggu anda boleh memulakan terapi pleoptik. Pada peringkat ini, anda perlu menyamakan ketajaman visual di mata.

Sebagai sebahagian daripada terapi pleptik, doktor mungkin mencadangkan satu kaedah penurunan penglihatan dalam mata yang sihat. Ini perlu supaya pesakit dapat diaktifkan. Untuk tujuan ini, pesakit ditetapkan tetes khusus untuk mata yang sihat yang akan menghalang penglihatan. Secara selari, anda perlu memakai kacamata di mana lensa di bahagian yang terjejas akan diperkuatkan.

Tahap rawatan selanjutnya adalah oklusi. Mata yang sihat ditutup dengan pembalut untuk membolehkan pesakit berfungsi dengan kekuatan penuh. Bergantung pada tahap strabismus, berpakaian boleh ditetapkan selama sehari atau selama beberapa jam. Dalam kes-kes yang teruk, oklusi mesti dijalankan dalam tempoh satu tahun. Selepas oklusi, cahaya retina tempatan ditunjukkan. Kaedah ini menerangkan penggunaan alat dan alat khas.

Apabila visi bertambah baik kepada petunjuk yang diingini, pergi ke peringkat seterusnya - pembetulan ortoptik. Dalam tempoh ini, kanak-kanak diajar untuk menggabungkan imej dari mata yang berbeza bersama-sama. Ini boleh dilakukan pada peranti dengan eyepieces dan komputer. Kanak-kanak itu ditawarkan untuk menggabungkan gambar-gambar dengan imej haiwan dan latihan menghiburkan yang lain.

Peringkat terakhir rawatan strabismus akan diploptik. Ini adalah salah satu langkah yang paling sukar, kerana penglihatan binokular perlu dipulihkan. Walau bagaimanapun, teknik diploptik hanya ditunjukkan dengan strabismus sehingga 7 darjah.

Pembetulan pembedahan strabismus konvergen

Untuk mencapai kedudukan mata yang betul boleh menjadi pembedahan. Operasi ini ditetapkan untuk satu atau dua tahun, tetapi hanya selepas penyingkiran amblyopia dan gangguan refraktif. Prosedur ini terdiri daripada membetulkan kedudukan otot extraokular.

Apabila strabismus dijalankan tiga jenis operasi:

  • melemahkan, yang mengurangkan daya tarikan;
  • mengukuhkan;
  • menukar kerja otot yang diarahkan.

Otot oculomotor boleh dilonggarkan oleh kemelesetan, myektomi dan pengenaan jahitan posterior. Kemelesetan melibatkan pemindahan tempat lampiran otot belakang lebih dekat ke permulaannya. Prosedur ini dijalankan pada semua kumpulan otot mata (kecuali serong atas).

Myektomi terdiri daripada memotong otot di kawasan lampiran tanpa menyertai seterusnya. Selalunya, teknik ini digunakan untuk melemahkan otot serong yang lebih rendah, tetapi yang lurus jarang beroperasi. Apabila menggunakan peneguh belakang mengurangkan kekuatan otot tanpa mengubah lampiran. Biasanya, otot rektus mendatar dikendalikan dengan kaedah ini.

Operasi menguatkan:

  1. Reseksi otot Operasi dijalankan hanya pada otot langsung.
  2. Pembentukan lipat. Prosedur ini membolehkan untuk menguatkan arah otot serong superior.
  3. Pindah. Ia dilakukan selepas kemelesetan otot rektus untuk meningkatkan ketegangannya.

Jika tahap patologi membenarkan operasi, doktor mungkin mengesyorkan untuk mengendalikan otot kedua-dua mata, walaupun kedua adalah benar-benar sihat, atau hanya satu, apabila kelihatannya masalah itu berdampak pada kedua-duanya. Walau bagaimanapun, tidak mungkin membuat keputusan sama ada untuk beroperasi pada satu atau kedua-dua mata, berdasarkan penilaian visual.

Spesifikasi operasi ditentukan bergantung kepada banyak faktor. Doktor mesti memahami sama ada patologi itu semakin teruk apabila memeriksa objek pada jarak yang berbeza. Sekiranya diperparah, adalah perlu untuk menilai tahap kemerosotan apabila melihat ke sisi. Juga perlu mengambil kira kehadiran operasi ophthalmologic dalam anamnesis, khususnya campur tangan dalam otot mata.

Gimnastik terapeutik untuk strabismus

Dengan strabismus yang menumpu, hasil rawatan utama dapat ditingkatkan dengan bantuan gimnastik khas. Untuk memberi manfaat, anda perlu melakukannya dengan betul dan kerap. Sangat penting untuk tidak bersenam di gimnastik negara yang letih.

Kesannya akan ketara jika anda memberikannya kepada dua jam sehari (20-25 minit beberapa kali). Walau bagaimanapun, masa yang tepat perlu ditentukan oleh doktor bergantung kepada keterukan strabismus.

Latihan untuk membetulkan kecacatan adalah agak mudah. Untuk melatih mata, plat plastik digunakan dengan lubang berbentuk yang berbeza di mana kanak-kanak harus meregangkan tali. Anda boleh mencetak pada kertas kerja pelbagai bentuk dan minta kanak-kanak itu cat pada yang serupa. Untuk mencapai kesan itu, cukup untuk menggambarkan bintang, bola, rumah dan angka lain.

Untuk rawatan strabismus menggunakan atas muzik konvensional. Ia perlu berehat dan membolehkan kanak-kanak mempertimbangkan dan menggambarkan angka yang muncul. Selepas beberapa bulan terapi di rumah, anda perlu berjumpa doktor dan menyemak keputusannya.

Rawatan bukan konvensional untuk strabismus

Bagi pesakit yang mempunyai juling, kejutan yang menyenangkan adalah berita bahawa penyakit ini boleh dirawat dengan coklat. Dianggap berguna adalah jenis kemanisan hitam, yang tidak mengandungi susu dan pengisian. Hanya coklat dengan sejumlah besar koko akan berkesan dalam patologi visi.

Sweetness, yang mengandungi lebih daripada 40% gula, boleh membahayakan. Sebelum rawatan "manis" anda perlu menyemak tindak balas alahan pada kanak-kanak. Ia dibenarkan untuk memberi pesakit empat keping coklat untuk sarapan pagi dan makan tengahari. Coklat pahit membantu menguatkan otot mata.

Satu langkah tambahan untuk menyatukan strabismus boleh dianggap sebagai penerimaan ubat ubat. Pada tahap awal perkembangan patologi membantu infus rosehip. Untuk memasak bermakna anda perlu mencurahkan beri dengan air mendidih dan menegaskan 5-6 jam. Sebelum digunakan, tincture mesti ditapis. Ia dibenarkan untuk menambah madu untuk meningkatkan rasa. Apabila strabismus disyorkan untuk meminum segelas tincture sebelum setiap hidangan.

Perubatan tradisional menawarkan daun kubis untuk rawatan strabismus. Kaedah ini dianggap tidak berbahaya. Untuk memasak bermakna mendidih beberapa daun tumbuhan dan kemudian menjadikannya bubur. Ambil 3-4 kali sehari.

Ia bukan rahsia bahawa currants mempunyai kesan yang baik pada sistem visual. Apabila membetulkan strabismus, anda juga boleh menggunakan semanggi, jarum pain, akar calamus, jus lobak merah. Secara kerap menggunakan jus timun atau bit, anda boleh menjalankan pencegahan patologi mata.

Kesan penyembuhan diperhatikan apabila menggunakan fitokaps. Pilihan termudah - setitik dill. Untuk persiapan mereka sudah cukup untuk membuat 10 g hijau dalam segelas air mendidih dan ketatkannya dengan teliti. Apabila jatuh strabismus digunakan tiga kali sehari. Anda juga boleh meletakkan losyen dengan fitokaps epal, bawang dan madu. Walau bagaimanapun, kita harus ingat bahawa madu adalah alergen yang kuat dan sering dikontraindikasikan pada kanak-kanak.

Pencegahan Strabism

Melindungi kanak-kanak dari strabismus adalah mustahil 100%, tetapi ibu bapa dapat meminimumkan risiko dengan melaksanakan pencegahan. Asas pencegahan strabismus - kebersihan visual. Anda boleh menggantung mainan hanya pada jarak yang mencukupi dari mata seorang kanak-kanak. Sentiasa perlu memastikan bahawa bayi tidak cedera. Adalah penting untuk mengelakkan kejutan dan benjolan.

Sekiranya gejala tidak hilang apabila kanak-kanak mencapai umur enam bulan, anda harus berunding dengan pakar mata ahli yang berpengalaman. Sekiranya gejala penyakit berjangkit berlaku, anda perlu berunding dengan doktor dan menetapkan rawatan sepenuhnya, kerana sering menumpuk strabismus menjadi komplikasi jangkitan.

Kanak-kanak yang berumur lebih daripada tiga tahun harus diharamkan dari memotong mata mereka: semasa memotong sengaja, kekejangan otot berlaku yang menimbulkan pelanggaran. Ia perlu melindungi bayi dari ketakutan dan tekanan, serta dari jenis permainan tertentu.

Mulakan rawatan strabismus hanya perlu dengan izin ahli pediatrik. Anda harus memastikan bahawa kanak-kanak itu tidak mempunyai kontraindikasi dari sistem badan lain. Ini benar terutama untuk rawatan herba, kerana kanak-kanak sering alergi.

http://beregizrenie.ru/daltonizm-kosoglazie/sxodyashheesya-kosoglazie/

Penipuan: mesra, berselang, bagaimana merawat?

Strabismus adalah pelanggaran pergerakan mata yang diselaraskan, di mana kecacatan kosmetik yang jelas disertai dengan akibat perubatan yang serius. Strabismus konvergensi berlaku lebih kerap daripada yang lain dan boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan yang lemah atau sebahagian.

Bahkan penyimpangan kecil yang terdapat pada kanak-kanak atau berasal dari dewasa tidak boleh diabaikan. Penyembuhan diri diperhatikan dalam kes-kes yang paling jarang, dan masa yang hilang hanya menimbulkan masalah. Awalnya rawatan bermula, lebih baik prognosis, terapi kurang trauma, lebih pendek tempoh pemulihan.

Senyap konvergen dalam ICD 10

Penyakit kongenital atau yang diperolehi boleh disebabkan oleh sebab-sebab yang sama sekali berbeza, merangsang strabismus atau penyimpangan secara menegak. Dalam klasifikasi penyakit mengikut piawaian antarabangsa, yang dipanggil ICD 10, semua jenis strabismus mempunyai kod huruf biasa dan berbeza dalam jenis penyimpangan.

Kod-kod dari H49 ke H49.9 mengikut ICD 10 menunjukkan jenis struktisme lumpuh yang berlainan, apabila pergerakan salah satu mata adalah terhad kepada lesi otot. Setiap bola mata dipaksa untuk memindahkan 6 otot individu dalam konsert, oleh itu sebilangan besar patologi dibezakan. Kedua-dua had dalam pergerakan dan lumpuh lengkap otot menyebabkan pelanggaran.

Klasifikasi strabismus mesra mengikut ICD 10:

  • H50.0 - konvergen, apabila bola mata menyimpang dari fokus umum ke arah hidung;
  • H50.1 - divergen, jika anjakan diperhatikan pada sudut luaran sepanjang paksi mendatar;
  • H50.2 - menegak: terdapat anjakan mata ke atas atau ke bawah, dari pusat tetap biasa.

Kadang-kadang ada penyelewengan dalam dua pesawat sekaligus. Sebagai contoh, juling konvergen yang digabungkan dengan sisihan menegak, apabila mata bergerak dari paksi biasa ke dalam dan kelopak mata atas. Situasi sedemikian memerlukan pembetulan yang lebih serius, selalunya pembedahan diperlukan.

ICD 10 mengandungi beberapa jenis patologi lain di bawah kod-kod berasingan: juling berselang, heterophoria, strabismus mekanikal, patologi lain yang dinyatakan dan tidak ditentukan.

Ia penting! Dalam istilah perubatan, juling dipanggil strabismus atau heterotropi. Satu sains yang berasingan tentang jenis gangguan ini radas visual, strabismology, telah berkembang secara aktif dalam tahun-tahun kebelakangan di seluruh dunia. Lagipun, masalah dengan rupa dan visi yang disebabkan oleh strabismus adalah relevan secara purata untuk 2% penduduk dunia.

Terutamanya penting ialah strabismologi disebabkan oleh peningkatan dalam penglihatan anomali kongenital pada kanak-kanak. Pengesanan patologi tepat pada masanya (pada usia sehingga satu tahun), penubuhan penyebab strabisme yang sebenar, membolehkan untuk membetulkan pelanggaran, untuk mengelakkan kemerosotan penglihatan, untuk membentuk persepsi bipolar.

Punca strabismus friendly convergent

Hanya satu jenis strabismus yang menumpukan tidak dianggap sebagai patologi, ia adalah anjakan mata yang relatif kepada satu pusat visual pada usia 3 bulan selepas kelahiran. Otot mata belajar untuk bertindak secara konsisten, permulaan persepsi 3D binokular terbentuk. Keupayaan otak untuk menggabungkan imej yang datang dari dua mata, dalam satu imej tiga dimensi dibentuk sepenuhnya pada kanak-kanak pada usia 7 tahun.

Strabismus konvergen boleh ditunjukkan oleh anjakan ke pusat satu atau dua mata. Dalam kes pertama kita boleh bercakap mengenai jenis lumpuh lumpuh, dan pada yang kedua mengenai persahabatan. Selalunya sejenis patologi yang mesra diperhatikan pada kanak-kanak dan menjadi ketara sehingga setahun. Punca fungsi visual terjejas paling kerap berlaku kongenital.

Penyebab utama strabismus mesra di kalangan kanak-kanak:

  1. Pelanggaran kehamilan normal pada ibu.
  2. Patologi pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, termasuk kecederaan dan jangkitan.
  3. Faktor keturunan.

Kehadiran saudara terdekat dengan patologi visual yang serius adalah faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan penyakit pada kanak-kanak. Bukan strabismus itu sendiri yang diwarisi, tetapi spektrum keadaan untuk perkembangannya. Keadaan patologi berikut boleh menimbulkan strabism dengan kehadiran kecenderungan:

  • Rawatan CNS pranatal atau diperolehi;
  • jangkitan teruk;
  • ketegangan atau tekanan yang berpanjangan;
  • kecederaan kepala atau mata;
  • kelainan radas visual pada kanak-kanak;
  • perbezaan yang besar dalam diopter antara mata;
  • dinyatakan hyperopia atau nearsightedness;
  • pelanggaran bentuk lensa, kornea, yang menyebabkan imej kabur (astigmatisme).

Pengelasan gangguan oftalmologi yang disertai oleh jurang menumpu agak luas. Diagnosis ini mengambil kira kerapuhan pelanggaran, sudut penyelewengan dari pusat penetapan normal dan banyak faktor lain. Satu langkah penting dalam diagnosis strabismus ialah penentuan jenis strabismus bersilih ganti atau monolateral.

Strabismus bergantian dan monolateral

Negeri apabila satu mata sentiasa beralih, dan oleh itu fokus penglihatan, dipanggil strabisme monolateral. Penyimpangan alternatif satu atau lain-lain visi organ didiagnosis sebagai strabismus seli.

Jenis penyakit berselang-seli (berselang-seli) mempunyai prognosis yang terbaik. Dengan patologi ini, kebolehan menilai kelantangan, jarak spatial objek (penglihatan binokular) tidak terjejas sepenuhnya dan lebih mudah diperbetulkan.

Jika satu mata sentiasa menyimpang (pandangan monolateral), maka sindrom mata "malas" (amblyopia) berkembang lebih kerap dan lebih cepat. Isyarat yang diputarbelitkan dari mata yang terkena disekat oleh otak, dikecualikan daripada pembinaan imej umum, yang mengakibatkan kehilangan penglihatan binokular objek, kesukaran dengan orientasi di angkasa.

Oleh kerana kekurangan permintaan, fungsi mata cepat atrofi, ia menjadi sangat sukar untuk memulihkan mereka dalam kes-kes yang lebih maju, dan tanpa operasi ia hampir mustahil.

Beri perhatian! Pendekatan ahli bidhologi Barat untuk rawatan strabismus adalah disebabkan oleh bahaya amblyopia. Apabila kelainan dikesan, mereka cenderung untuk segera menjalani pembedahan. Selain itu, pembedahan ditetapkan untuk kanak-kanak sehingga setahun. Doktor-doktor dalam negeri tidak menjalankan operasi sehingga umur 2 tahun, lebih suka menyesuaikan penyimpangan dengan kaedah konservatif.

Jenis dan peringkat rawatan strabismus

Ramai pesakit menganggap rawatan strabismus sebagai pembetulan kecacatan kosmetik, dan aduan mengenai penerimaan pakar mata hanya boleh dilakukan pada manifestasi luar. Pada masa yang sama, keabnormalan pada awalnya tidak dapat dielakkan akan menjadi masalah penglihatan yang serius, walaupun strabismus berlaku secara spontan atau dari semasa ke semasa.

Converging strabismus disertai dengan beberapa gangguan sensori yang tidak menyenangkan, yang ditandakan dengan gejala tertentu:

  1. Diplopia - gambar berganda. Boleh pula menyebabkan sakit kepala, pening kepala.
  2. Mengurangkan penglihatan, membentuk lingkaran setan. Amblyopia memburukkan lagi jurang, yang seterusnya menjejaskan penglihatan dan meningkatkan penyelewengan bola mata ke sisi.
  3. Skotoma fungsional - pengecualian isyarat dari mata yang tersasar oleh otak. Imej isipadu tidak berlaku.
  4. Kurangnya visi teropong, volumetrik, teropong. Kekeruhan dan fuzziness imej yang kelihatan.

Rawatan strabismus melibatkan penyingkiran gejala yang tidak menyenangkan, pembetulan kosmetik, pemulihan penglihatan. Ini memerlukan pembasmian punca asas patologi, dan oleh itu pemeriksaan yang teliti diperlukan dengan penubuhan diagnosis yang tepat. Diagnosis itu sendiri mungkin terdiri daripada banyak istilah perubatan dalam beberapa baris, memberikan gambaran penuh pelanggaran, menentukan taktik rawatan, dan tempohnya.

Diagnosis adalah mungkin pada kanak-kanak dari usia yang sangat awal, mungkin untuk menubuhkan patologi kongenital pada usia 10-11 bulan. Strabismus yang diperolehi mula muncul selepas setahun hidup. Kanak-kanak prasekolah mengalami strabism lebih kerap, tetapi proses yang sama boleh bermula pada usia apa-apa, dalam hal faktor-faktor yang memprovokasi.

Masa terbaik untuk merawat strabismus pada kanak-kanak adalah antara 2 dan 4 tahun. Dalam kes ini, dengan usaha wajar, adalah mungkin untuk membetulkan penyelewengan ke sekolah sebanyak mungkin. Ini membolehkan anda mengelakkan masalah psikologi di kalangan kanak-kanak, untuk meminimumkan lag di sekolah kerana penglihatan yang kurang baik.

Cara untuk merawat strabismus konvergen

Kaedah yang terpakai dalam setiap kes, memilih pakar oftalmologi, berdasarkan diagnosis. Satu peranan penting dalam penunjukan rawatan yang berkesan dimainkan oleh pembahagian mekanisme perkembangan gangguan itu. Terdapat tiga jenis utama jahitan konvergen:

  1. Bersahabat. Berlaku di atas alasan hyperopia atau nearsightedness. Boleh diperbaiki dengan pembetulan dengan cermin mata yang sesuai.
  2. Sebahagian akomodatif. Mengesan peningkatan kecil dari penggunaan gelas bifocal, tetapi tidak hilang sepenuhnya. Sapukan juga prisma Fresnel, disisipkan pada kanta.
  3. Tidak akomodatif. Tidak boleh diperbaiki dengan cermin mata, terapi alat dan pembedahan berikutnya diperlukan.

Rawatan untuk apa-apa jenis strabisme mestilah menyeluruh dan konsisten. Setiap peringkat dikembangkan oleh pakar mata berdasarkan kajian, bergantung pada usia pesakit, magnitud sudut perbezaan antara mata, keberkesanan tahap terapi terdahulu.

Rawatan untuk strabismus adalah berdasarkan kaedah berikut:

  • pembetulan menggunakan pemilihan cermin mata atau kanta;
  • oklusi: pengecualian dari proses visual mata yang sihat (contohnya, menggunakan pembalut pekak);
  • pembetulan alat menggunakan latihan ortoptik, gimnastik khas untuk mata;
  • terapi ubat yang bertujuan untuk melegakan atau ketegangan pelbagai otot mata;
  • pembedahan untuk mengubah kekuatan otot yang memberikan pergerakan mata sinkron: penguatan (reseksi) atau melemahkan (kemelesetan), mengikut indikasi individu.

Ia penting! Operasi ini ditunjukkan kepada pesakit yang sangat muda dengan strabismus kongenital dengan sudut penyimpangan yang besar. Dalam kes lain, mulakan rawatan dengan kaedah konservatif pada kanak-kanak dan orang dewasa. Sekiranya terapi tidak memberikan hasil ketara selama 1.5 tahun, tentukan prosedur pembedahan.

Penggunaan kaedah pembedahan moden, khususnya, pisau gelombang radio, membolehkan operasi beroperasi untuk pembetulan kejang konvergen dalam masa beberapa jam dan pulang ke rumah pada hari yang sama. Dalam hal strabismus yang sangat ketara, beberapa operasi berperingkat mungkin diperlukan dengan perubahan secara beransur-ansur dalam sudut sisihan.

Operasi itu sendiri tidak menyelesaikan masalah keseluruhan, ia hanya dianggap sebagai tahap rawatan kompleks yang mengambil masa beberapa tahun.

Tahap mandatori terapi yang berjaya

Tempoh pemulihan selepas rawatan bedah strabism adalah sama pentingnya dengan pembedahan. Walaupun pada pesakit muda, dengan campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya, pemulihan sepenuhnya fungsi, penyatuan visi bipolar mengambil masa sehingga dua tahun. Pada orang dewasa, tempoh pemulihan dapat lebih lama.

Tanpa gimnastik setiap hari, simulator perkakasan dan pematuhan dengan cadangan doktor, ada risiko berulang lagi, walaupun dengan operasi yang paling berjaya. Sekiranya berlaku pelanggaran ini, perhatian perlu dibayar untuk sepanjang hayat: elakkan mengalihkan perhatian, terbakar matahari, jangkitan, kecederaan, dan berehat.

Prasyarat untuk keberkesanan rawatan strabismus konvergen adalah penciptaan persekitaran yang baik untuk pemulihan fungsi visual biasa: pemakanan yang baik, pencahayaan yang betul, latihan harian mengenai cadangan perubatan.

Pemulihan bifixasi penuh, sebagai asas penglihatan binokular, adalah tugas yang diselesaikan selepas operasi. Kejayaan dalam keadaan di mana pembetulan masih mungkin bergantung kepada ketekunan dan ketekunan pesakit itu sendiri.

http://diagnos-med.ru/showyashheesya-kosoglazie-sodruzhestvennoe-alterniruyushhee-kak-lechit/

Jenis (klasifikasi) strabismus

Untuk operasi normal sistem optik, keadaan yang diperlukan ialah penglihatan binokular, kedudukan bola mata yang betul dan pergerakan mesra mereka, nystagmus fisiologi, dan pengawasan visual monokular.

Apabila tanda-tanda luar strabismus muncul, dan sebabnya mungkin terletak pada penyakit sistem saraf, endokrin atau optik. Dalam hal ini, heterotropi perlu diperiksa bukan sahaja oleh pakar mata, tetapi juga oleh pakar neurologi, ahli endokrinologi, dan ahli bedah saraf.

Pada akhir abad yang lalu, teknik diagnostik baru diperkenalkan ke dalam amalan klinikal (electromyography dari otot mata, MRI, CT). Hasil daripada inovasi ini, klasifikasi tujukan tradisional telah disemak semula.

Strabismus yang mesra

Dengan strabismus bersamaan, pergerakan mata tidak terhad, dan sudut sisihan parameter primer dan sekunder adalah sama untuk sembilan meridian (perbezaan tidak melebihi lima diopter).

Jenis strabismus ini boleh dibahagikan kepada:

  • Bersahabat;
  • Bersahabat;
  • Sebahagian akomodatif.

Kebaruan klasifikasi ini bertujuan untuk membahagikan jenis akomodatif strabismus ke dalam refraktori, gabungan, tidak biasan dan dekompensasi.

Selimut yang selesa

Refraktori

Dengan strabismus akomodatif bias, terdapat ametropia yang ketara (lebih daripada 4 diopter). Besarnya sudut sisihan, diukur tanpa pembetulan, adalah sama. Iaitu, sekiranya pembetulan tontonan ametropia, penyelewengan sepenuhnya disamakan.

Rawatan untuk jenis strabismus ini biasanya konservatif dan bertujuan untuk membangunkan penglihatan binokular dengan menghapuskan sisihan. Tahap pembetulan optik secara beransur-ansur dikurangkan, sementara mengawal petunjuk ujian warna dan synoptophor. Ini membolehkan anda merangsang proses fisiologi emmetropization.

Bukan biasan

Jenis kelipatan akomodatif ini biasanya disertakan dengan sudut pesongan yang menumpu. Apabila ametropia ini dinyatakan sedikit, dan sudut sisihan berhampiran melebihi penunjuk ini untuk jarak. Walaupun pembetulan lengkap ametropia tidak menghilangkan sisihan mata, kerana sisihan terjadi pada voltan tempat tinggal. Anda boleh membetulkan penyelewengan dengan penghalaan (sehingga +3 diopter).

Untuk rawatan, gunakan sfera cembung (berhampiran), yang membantu membentuk penglihatan binokular. Biasanya strabismus jenis ini berjalan secara bebas sekitar sepuluh tahun.

Gabungan

Jenis gabungan slang akomodatif menggabungkan jenis penyimpangan refraktif dan tidak refraktif. Dalam kes ini, hyperopia dalam pesakit melebihi norma umur. Tanpa pembetulan, sudut pesongan berhampiran lebih besar daripada jarak. Anda boleh menghapuskan penyimpangan melalui penggunaan gelas bifocal (bahagian atas mengkompensasi ametropia, dan bahagian bawahnya melebihi 2-3 diopter).

Rawatan untuk jenis ini adalah ortopedik. Untuk membuat visi binokular, pembetulan optik dipilih, kuasa yang secara beransur-ansur berkurang. Jika selepas satu dekad umur terdapat sisihan untuk jarak, maka rawatan pembedahan dijalankan. Ini menghapuskan kegunaan cermin.

Decompensated

Dalam jenis strabismus akomodatif, komponen tidak akomodatif ada, yang biasanya menengah. Ini membezakannya dari jurang yang agak akomodatif, di mana komponen tidak akomodatif hadir pada mulanya.

Sekiranya anda tidak menjalankan rawatan (atau rawatan yang tidak mencukupi), maka pesongan akomodatif boleh menjadi sebahagian akomodatif.

Rawatan jenis strabismus ini adalah pembedahan dan bertujuan untuk membetulkan sudut komponen bukan tempat penginapan. Selepas pembedahan, rawatan orthoptic ditetapkan. Apabila visi binokular biasa ditubuhkan, kuasa pembetulan optik secara beransur-ansur dikurangkan.

Selimut yang tidak ditampung

Mendatar

Bentuk utama strabismus tidak akomodatif mendatar berlaku akibat masalah dengan pemuliharaan (penumpuan dan perbezaan). Dalam kes ini, pesakit biasanya tidak mempunyai ametropia, tetapi dalam beberapa kes ia juga hadir, tetapi tidak menjejaskan magnitud sudut pesongan. Sudut sisihan adalah sama untuk jarak dekat dan jauh dan tidak bergantung kepada pembetulan.

Untuk rawatan strabismus bukan reguler dalam kanak-kanak prasekolah, pembetulan prisma digunakan. Pada usia sekolah, serta dengan keberkesanan rendah rawatan ortoptik, operasi ditetapkan, selepas itu orthotics digunakan.

Esotropia

Bentuk infantil yang penting berlaku dalam enam bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Pada masa yang sama, pergerakan mata dipelihara, dan ametropia dinyatakan sedikit. Sudut sisihan adalah malar dan melebihi 30 diopter. Terdapat juga penuding silang, nyentrik laten yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza, pergerakan mata serak dan mata mata yang terganggu, asimetri optokinetik nystagmus, komponen tegak.

Jenis strabismus ini dikaitkan dengan perkembangan perkembangan organ-organ dalam sistem visual, akibatnya kerja radas dan alat deria dikawal oleh sistem extrageniculopulmonary di tengah otak. Sistem ini lebih tinggi daripada phylogenetically.

Untuk rawatan strabismus bayi memerlukan intervensi pembedahan awal (sehingga dua tahun). Walau bagaimanapun, tidak semestinya mungkin untuk mengembalikan penglihatan binokular. Separuh daripada kes-kes, orthotropy ditubuhkan.

Sindrom nystagmus yang disekat

Gejala-gejala keadaan ini termasuk esotropia di kedua-dua mata dengan sudut penyimpangan yang ketara, putaran kepala dipaksa, nystagmus jerky mendatar yang berlaku apabila kepala lurus.

Rawatan dilakukan secara operatif dalam 6-18 bulan pertama kehidupan bayi. Pada asasnya melakukan kemelesetan otot rectus medial (pada dos 6-7 mm).

Selipar deria

Sekiranya timbul deria deria, perselisihan mesra tidak akomodatif mata berlaku, dikaitkan dengan pengurangan ketajaman penglihatan di latar belakang pengurangan ketelusan media refraktif, penyakit saraf optik dan retina. Dalam kanak-kanak prasekolah, sisihan biasanya bersatu, dan pada kanak-kanak sekolah dan pesakit dewasa ia berbeza.

Untuk merawat jenis penyimpangan ini, adalah perlu untuk memulihkan ketajaman visual. Jika ini tidak mungkin, maka pembedahan kosmetik ditetapkan, yang paling berkesan pada usia 14-16 tahun. Dengan miopia yang tinggi, perkembangan strabismus konvergen juga mungkin. Anda boleh membetulkannya dengan membetulkan miopia, kerana ini meningkatkan ketajaman penglihatan.

Microtropy

Microstrobes adalah sejenis strabismus khas, kerana tahap binokulariti dikekalkan pada tahap yang tinggi. Walau bagaimanapun, penglihatan stereoskopik tidak praktikal. Jenis penyakit ini disertakan dengan sudut sisihan kurang daripada 5 darjah, dan juga sering digabungkan dengan anisometropia. Selalunya terdapat jenis strabismus yang konvergen.

Alokasikan microtropy primer dan sekunder. Dalam kes pertama, ada tanda-tanda strabismus sensori, yang dikaitkan dengan tahap penyesuaian sistem optik yang tinggi untuk membetulkan tangkapan binokular. Selalunya jenis microtropia ini berlaku dengan amblyopia dan penetapan eksentrik. Pada pesakit yang mempunyai jenis mikrostruktur utama, ambillopia mungkin, tetapi penyimpangan semasa strabismus tidak dapat dikeluarkan walaupun melalui pembedahan.

Jenis sekunder microtropia dikaitkan dengan gangguan motor, yang berkembang semasa rawatan sudut besar penyimpangan. Penyembuhan bagi jenis penyakit ini agak mustahil.

Sindrom Tempat Buta

Sindrom Swan disertai dengan sudut pesongan stabil. Nilainya sepadan dengan sudut unjuran tempat buta (di sisi) dan 10-15 darjah. Dalam sindrom ini, ketajaman penglihatan dipelihara, bagaimanapun, dengan gejala tempat yang buta, ada amblyopia. Kedua-dua negeri ini disertai dengan pembentukan scotoma fungsional; penetapan binokular digunakan untuk menghapuskan diplopia. Rawatan (ortoptik dan pembedahan) untuk gejala tempat buta tidak berkesan.

Perbezaan Berlebihan

Dalam keadaan ini, ada jurang yang menyimpang semasa penetapan pandangan ke kejauhan. Apabila menetapkan pandangan dekat sisihan mata di sana. Konvergensi juga biasa. Jarak penglihatan terungkap dikekalkan, tetapi untuk jarak itu tidak ada. Rawatan penyakit ini dilakukan secara pembedahan. Biasanya melakukan kemelesetan otot rektus sisi dalam lingkungan 6-10 mm. Dengan sisihan kurang daripada 10 darjah, satu campur tangan campur tangan dilakukan, dengan sisihan lebih daripada 15 darjah - dua hala.

Mata Akut

Jenis strabismus ini berlaku secara tiba-tiba, disertai oleh diplopia, tetapi tanda-tanda persahabatan dipelihara. Penyakit ini tidak dikaitkan dengan paresis saraf oculomotor, tetapi adalah akibat daripada heterophoria yang decompensated (di bawah tekanan, trauma mental, keletihan, dan overstrain saraf). Pesakit sedemikian perlu diperiksa oleh pakar neurologi. Untuk rawatan jenis strabismus pembetulan prisma ini digunakan. Jika selepas enam bulan kesan rawatan tidak dipatuhi, maka menetapkan pembedahan.

Strabismus siklik

Strabismus seperti itu berlaku pada pesakit pada selang masa yang tetap dan mesra. Pada masa strabismus tidak hadir, pesakit mempunyai penglihatan binokular biasa. Etiologi penyakit itu tidak ditubuhkan, tetapi kemungkinan besar dikaitkan dengan pelanggaran sistem saraf pusat.

Menengah tanpa persediaan yang mesra menengah

Penyakit ini adalah bertentangan dengan apa yang terjadi dengan pembedahan pembedahan atau tontonan. Untuk rawatan, mereka mengurangkan tahap pembetulan tontonan atau membatalkannya sepenuhnya, juga menukar kepada pembetulan, pembetulan prisma, atau mengulangi operasi untuk membetulkan kehandalan.

Menegak

Borang asas

Dalam kes hipotropia, sisihan berlaku ke bawah, dan dalam hipertropi, ke atas. Pada masa yang sama, keramahan dipelihara, tidak ada diplopia, ptosis, atau giliran kepalanya. Rawatan pembedahan penyakit.

Penyimpangan menegak yang disisihkan

Mata sementara bergantian menaik ke atas. Mengendalikan rawatan pembedahan.

Divergent menegak mesra bukan penginapan strabismus

Dalam jenis penyakit ini, mata menyimpang ke atas. Jika anda menetapkan mata dengan mata ini, maka mata kedua menyimpang dari bahagian bawah. Selalunya pseudoptosis terbentuk pada mata ini, yang hilang apabila ia ditetapkan oleh mata ini. Rawatan pembedahan dilakukan, yang menghilangkan strabismus bukan sahaja, tetapi juga pseudoptosis.

Bercampur

Kelip-kelip yang tidak ditampung mesra boleh dibahagikan kepada menumpu dan menyimpang mendatar (dengan komponen menegak), menegak dengan komponen mendatar (hipertropi dan hipotropi). Rawatan dilakukan dengan segera.

Bentuk pergerakan menegak yang mendatar adalah bentuk khas penyakit ini dan dipanggil sindrom Avetisov. Penyimpangan satu mata berlaku di dalam, dan yang lain ke atas. Rawatan yang ditetapkan adalah pembedahan.

Dengan tahap mioi yang tinggi, mata yang disebut jatuh boleh berkembang. Pada masa yang sama tahap esotropi tidak penting. Melakukan rawatan pembedahan, termasuk peretasan otot dengan tindakan yang hilang.

Strabismus tidak kooperatif

Dengan strabismus yang tidak mesra, pergerakan mata adalah terhad atau tidak sepenuhnya dalam satu atau beberapa arah pandangan. Sudut utama dan sekunder berbeza dalam satu atau beberapa posisi mata.

Struktismus paralitik

Penipuan paretik adalah jenis klasik yang tidak mesra. Pada masa yang sama, saraf oculomotor terjejas (di peringkat nuklear, fasikular, orbital, dan batang). Untuk menentukan jenis strabismus paralitik, anda perlu menyiasat keadaan otak. Tanpa bantuan pakar neurologi, oktik tidak akan dapat melakukan diagnostik topikal (kecuali tahap orbital lesi).

Dalam kes ini, strabismus, gangguan pergerakan mata, diplopia mungkin merupakan gejala pertama penyakit-penyakit SSP. Dalam kes ini, pakar oftalmologi melakukan diagnosis primer dan menilai keadaan umum pesakit.

Menentukan kelumpuhan terpencil, paresis saraf oculomotor tidak sukar. Ini boleh dilakukan berdasarkan arah kekurangan pergerakan mata. Doktor tahu otot dan saraf yang bertanggungjawab untuk gerakan ini, jadi diagnosis dapat dibuat dengan mudah. Sekiranya tidak terdapat pergerakan mobiliti yang jelas, tetapi terdapat diplopia, maka ujian tambahan harus dijalankan (EMG, penyelarasan pengukuran, ujian tiga langkah, ujian diplopik).

Ophthalmoplegia

Dengan kelumpuhan ketiga-tiga saraf oculomotor, terdapat kekurangan mobiliti dalam semua (lapan) arahan, serta ptosis kelopak mata atas. Dengan ophthalmoplegia luaran, tiada lumpuh sfinkter mata dan mydriasis, manakala dengan mata dalaman dalaman perubahan ini hadir. Untuk membuat diagnosis, sudah cukup untuk melakukan pemeriksaan luaran dan menilai mobiliti mata.

Rawatan terhadap semua jenis strabismus paralitik dilakukan oleh pakar neurologi. Ahli oftalmologi terhad kepada senaman untuk meningkatkan mobiliti mata, pembetulan prisma untuk mengembalikan penglihatan binokular atau mengeluarkan imej palsu. Anda juga boleh menggunakan terapi botulinum. Operasi dijalankan enam bulan selepas penghapusan proses aktif dalam sistem saraf pusat. Dalam kes ini, pemulihan mobiliti tidak dijamin.

Pelumpuhan dan paresis pelbagai saraf kranial

Patologi ini berlaku di orbit apex orbit dan sindrom jurang orbit atas. Proses-proses ini dikaitkan dengan keradangan, tumor, dan patologi vaskular di kawasan ruang retrobulbar.

Dalam sindrom orbit, reposisi mata adalah terhad, ada kesakitan ketika bergerak, ketajaman penglihatan berkurang dan exophthalmos kecil muncul. Penyakit ini adalah satu pihak. Ia harus dibezakan daripada sindrom sinus cavernous, Tolosa-Hunt, fissure orbital superior.

Sindrom fissure atas orbital disertai oleh lumpuh unilateral saraf oculomotor dan saraf trigeminal. Pada masa yang sama ada exophthalmos, mobiliti terhad, kesakitan di ruang retrobulbar. Ketajaman visual dipelihara, penataan semula mata juga normal. Ia adalah perlu untuk membezakan penyakit dari semua penyakit yang disenaraikan di atas, yang mempengaruhi ruang retro-bulbar. Untuk diagnosis menggunakan CT, MRI, imbasan orbit oleh ultrasound. Rawatan bergantung kepada etiologi penyakit.

Jurang pseudoparalytic

Dalam strabismus jenis ini, terdapat satu peruntukan bagi pergerakan mata, yang tidak disertai dengan luka pada otot mata. Sudut utama dan sekunder sisihan adalah sama, diplopia tidak hadir. Ini biasanya merupakan penyakit kongenital yang memerlukan pembedahan pada peringkat awal.

Terhad

Apabila strabismus yang ketat perlu memegang EMG, MRI, CT, ultrasound. Selalunya, keadaan ini berlaku dalam sindrom Down kongenital, tetapi kadang-kadang berlaku akibat patah dinding medial orbit. Selalunya, sindrom itu memberi kesan kepada mata kiri dan dikaitkan dengan pemuliharaan yang tidak normal. Pada masa yang sama, semasa gilirannya, saiz perubahan retakan palpebral dan penarikan mata berlaku. Mobiliti mata dikurangkan atau tidak hadir.

Dalam sesetengah kes, perjalanan sindrom dipadamkan (mobiliti mata dipelihara). Pengekalan otot mendatar sering diganggu, tetapi kadang kala patologi otot menegak juga dijumpai.

Rawatan strabismus dalam sindrom pembedahan Stilling-Türk-Down (kemerosotan otot dari sisi strabismus dalam dos tinggi 6-12 mm). Ia tidak perlu menjalankan reseksi otot yang terbiar, kerana dengan ini penarikan mata dan penyempitan fiskal palpebral meningkat. Sekiranya operasi tidak berkesan, maka serat otot dipindahkan, seperti strabismus paralitik.

Sindrom Brown dikaitkan dengan pemendekan tendon otot serong superior. Pemuliharaan adalah sozranena, tetapi pergerakan mata tidak hadir ke hadapan. Sindrom ini dicirikan oleh ujian daya tarikan positif. Untuk mengatasi strabismus, habiskan tenotomi, kemelesetan, silikon (atau jahitan) pemanjangan tendon.

Fibrosis otot kongenital mata boleh menjejaskan satu atau kedua-dua belah pihak. Ultrasound, CT, ujian daya tarikan, yang selalu positif, dijalankan untuk diagnosis. Tenotomi atau kemelesetan otot fibro-berubah (6-12 mm) ditetapkan untuk pembetulan.

Tetap

Strabismus tetap disifatkan oleh peningkatan jisim otot mata. Dalam kes ini, otot dilampirkan berhampiran limbus (di zon ketat skleral). Proses ini adalah satu sisi atau dua sisi. Gejala utama adalah ketidakupayaan untuk menarik mata dari posisi yang ditolak kepada yang utama. Berikan rawatan pembedahan awal (sehingga setahun) (kemelesetan besar otot yang terjejas). Ujian daya tarikan digunakan untuk mengawal jadual operasi.

Ophthalmopathy endokrin

Ophthalmopathy endokrin berkembang pada latar belakang thyrotoxicosis, penyakit kubur. Pertama, terdapat edema penyusupan dan keradangan otot oculomotor itu sendiri. Tanpa rawatan, fibrosis berkembang. Ia memerlukan rawatan penyakit yang mendasari, serta penghapusan edema (kortikosteroid, osmoterapi, radioterapi, penyahmampatan orbit sekiranya berlaku peningkatan edema saraf optik). Dengan fibrosis yang maju, Botox, pembetulan prisma atau pembedahan adalah berkesan.

Sindrom Tolosa-Hunt

Sindrom Tolosa-Hunt menimbulkan kehadiran ophthalmoplegia paroxysmal unilateral, yang disertai dengan sakit. Jeda antara serangan adalah antara beberapa bulan hingga beberapa tahun. Terdapat banyak punca keadaan ini, termasuk keradangan di wilayah sinus yang besar, fisur orbital atas, aneurisma karotid dalaman, thyrotoxicosis. Rawatan ditentukan oleh keadaan asas.

Strabismus sekunder sekunder

Penyebab strabismus sekatan sekunder adalah rawatan pembedahan mata, di mana terdapat kehilangan otot, pecahnya, reseksi yang berlebihan atau kemelesetan, parut tisu otot dan perpaduannya dengan orbit. Apabila ini berlaku, diplopia dan mobiliti terjejas. Semasa pemeriksaan diagnostik, ujian daya tarikan, ultrasound, CT scan dilakukan. Untuk rawatan, elakkan benang cicatricial dan otot pulangan ke tapak.

Dalam trauma ke orbit atau tisu otot, strabismus sekatan post trauma boleh berkembang, yang sering digabungkan dengan diplopia. Jika ada pecah atau pemisahan otot, maka integriti harus dipulihkan secepat mungkin. Juga, penyebab strabismus boleh dikaitkan dengan pembengkakan tisu, rasa sakit. Sekiranya otot telah berkembang menjadi tapak retak, terdapat eksophthalmos dan peningkatan fisur palpebral, maka operasi itu dilakukan. Selebihnya, keadaan boleh dihadkan kepada terapi konservatif.

Kelainan multisystem keturunan juga boleh menyebabkan strabismus. Contohnya, syndactyly dan strabismus hadir dalam sindrom Mobius, manakala sindrom Prader-Willi juga mempunyai hipotonia, keterbelakangan mental, dan obesiti kelamin. Pembedahan boleh dilakukan untuk menghilangkan strabismus.

Ophthalmoplegia progresif kronik

Ophthalmoplegia progresif kronik lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak sepuluh tahun dan dikaitkan dengan metabolisme sel otot yang terjejas. Ini adalah proses dua hala, yang kadang-kadang disertai dengan kehilangan pendengaran, distrofi pigmen retina, retardasi mental, arrhythmia, dan patologi radas lambung. Rawatan simptomik dilakukan secara bersungguh-sungguh dengan pakar neurologi.

Myasthenia

Gravis myasthenia adalah penyakit autoimun di mana bilangan reseptor asetilkolin dalam tisu otot berkurangan. Bentuk mata penyakit bermula dengan ptosis, kelemahan otot pekeliling kelopak mata, kelemahan konvergensi, diplopia, keletihan. Gejala biasanya meningkat pada waktu petang.

Untuk membuat diagnosis akhir, perundingan pakar neurologi diperlukan. Sekiranya terdapat ptosis lengkap dan strabismus yang teruk, pembedahan otot yang mengangkat kelopak mata atas, kemelesetan otot okular, atau tenotomi dijalankan.

Selaput tidak mesra adalah manifestasi gangguan oculomotor yang paling teruk, dan penyembuhannya tidak selalu mungkin. Walau bagaimanapun, ia adalah mustahil untuk memperbaiki keadaan pesakit semasa terapi dan selepas pembedahan.

http://moscoweyes.ru/kosoglazie/vidy-klassifikatsiya-kosoglaziya
Up