Hasil terbaik dari rawatan pembedahan detasmen retina adalah pematuhan stabil retina selepas penyingkiran minyak silikon yang membetulkannya dari rongga vitreal. Pada masa yang sama, rongga vitreal dipenuhi dengan minyak silikon pada peringkat akhir pembedahan vitreoretinal. Ini adalah perlu untuk menyediakan retina dengan penstabilan yang boleh dipercayai selepas pembekuan laser semasa pembentukan pelekat chorioretinal. Selepas mencapai sentuhan retina yang sempurna, selepas 1-4 bulan, persoalan timbul daripada mengeluarkan minyak silikon yang diperkenalkan sebelumnya dari rongga mata.
Hari ini, kaedah yang paling biasa digunakan untuk mengeluarkan minyak silikon dari mata ialah penggunaan sistem mikrosurgi Millennium, Pembantu. Minyak itu dikeluarkan dengan cara pemotongan terowong sendiri dalam 20g sclera tanpa keperluan untuk jahitan, dengan sambungan sistem aspirasi 3-port 25G dan sistem pengairan. Walau bagaimanapun, semua kaedah ini mempunyai kelemahan yang serius, yang termasuk:
Oleh itu, pengamal di hadapan microsurgeons berhadapan dengan tugas membangunkan kaedah invasif mikro untuk penyingkiran silikon yang lancar dari rongga vitreal, yang boleh mengurangkan kesan negatif dari prosedur ini.
Salah satu pilihan untuk menghapuskan risiko komplikasi yang mungkin berlaku semasa mengeluarkan minyak silikon dicadangkan oleh microsurgeons cawangan Volgograd IRTC "Mikrosurgery Mata".
Kaedah inovatif yang dibangunkan oleh mereka adalah seperti berikut. Pesakit (selepas anestesia tempatan dan pemprosesan penuh bidang pembedahan) dibuat daripada tiga pukulan transconjunctival sclera dalam 3 meridian, sebagai contoh, pada 1, 2 dan 11 jam, pada jarak 4 mm dari limbus. Mereka memasang pelabuhan gentian optik 25G. Pengairan dan penggantian minyak silikon sendiri dengan garam juga akan dijalankan melalui pelabuhan ini.
Dengan bantuan sistem pembedahan Millenium, Penolong larutan saline dimasukkan ke dalam pelabuhan pengairan, yang terletak di 2 jam. Cara pengenalan larutan garam sesuai dengan cara pengenalan silikon dan dilakukan di bawah tekanan terkendali hingga 1 Bar. Anjakan minyak silikon berlaku apabila larutan dipam, kerana tekanan intraokular yang tinggi dibuat. Kemudian ia keluar melalui pelabuhan pada jam 1 dan 11.
Selepas mengeluarkan minyak silikon, pada pukul 11, lampu panduan, yang diperlukan untuk semakan rongga vitreal, dibekalkan ke pelabuhan. Kemudian, selepas penyingkiran, pelabuhan dimeterai sendiri. Lapisan pada sclera dan konjunktiva tidak dikenakan - mereka tidak diperlukan.
Untuk menjelaskan aspek positif dan negatif kaedah baru, penulis melakukan kajian klinikal. Kajian itu melibatkan 26 pesakit (25 mata), berumur 18 hingga 65 tahun, yang menjalani pembedahan untuk jenis detasmen retina yang berbeza. Pada masa yang sama, punca utama detasmen yang berlaku adalah miopia yang tinggi, disertai oleh distrofi vitreochorioretinal peripheral (PWHT). Tampalade rongga vitreal dibuat oleh semua penyiasat menggunakan minyak silikon (1300 cSt dan 5700 cSt). Pada masa yang sama, minyak silikon 1300cSt digunakan pada 20 mata, minyak silikon 5700cSt - pada 6 mata. Penyingkiran silikon dilakukan untuk tempoh 2-4 bulan selepas campur tangan. Preskripsi detasmen adalah kira-kira 3 - 12 bulan, dan tempoh silikon tamponade adalah 1.5 - 4 bulan.
Penyingkiran silikon dari rongga vitreal dilakukan kepada semua pesakit mengikut kaedah yang telah dibangunkan. Alat yang digunakan berkaitan dengan protokol teknologi lancar 25G. Komplikasi intraoperatif semasa penyingkiran minyak tidak dikesan.
Pesakit menjalani pemeriksaan ophthalmologic lengkap, dengan pengukuran ketajaman penglihatan dan tahap IOP. Mereka melakukan perimetri, tonografi, keratorefraction, biomikroskopi, echobiometry, ophthalmoscopy, ultrasound B - pengimbasan, kajian elektrofisiologi retina dan saraf optik.
Menurut hasil kajian, selepas penyingkiran minyak silikon, ketajaman visual yang diperbaiki, secara purata, adalah 0.02-0.3, yang disebabkan oleh tempoh retina detasmen dan keadaan awal pesakit. Tahap purata IOP pada pesakit dengan silikon tamponade adalah 18.6 mm Hg. Art., Dan selepas penyingkiran silikon - 14.1 mm Hg. Seni.
Di antara komplikasi selepas bersalin pada tempoh awal, hipotensi sementara boleh diperhatikan, yang berlaku dalam 3 kes; 2 kes pendarahan; 2 kes reaksi eksudatif. Kelainan detasmen retina dalam tempoh ini tidak dipatuhi.
Oleh kerana perkembangan retinopati proliferatif, kelahiran detasmen retina berlaku pada empat pesakit dalam tempoh selepas bersalin, kira-kira 3 bulan selepas penyingkiran minyak silikon.
Penggunaan port 25G dalam operasi mengeluarkan minyak silikon dari rongga vitreal menghilangkan keperluan untuk jahitan. Oleh itu, kesakitan pembedahan dikurangkan dengan ketara, risiko komplikasi berikut dikurangkan: kecederaan kepada choroid, pendarahan, parut membran mukus. Penggunaan kaedah ini dengan ketara mengurangkan masa untuk penggantian silikon dengan larutan garam, yang, bergantung kepada kelikatan minyak dan saiz rongga vitreal, adalah kira-kira 3 hingga 10 minit.
Teknik 25G microinvasive yang diubah suai membolehkan pemendekan masa operasi dan menghapuskan trauma intraoperatif. Disebabkan ini, keterukan tindak balas keradangan dalam tempoh selepas operasi berkurangan dengan ketara.
http://doctor-shilova.ru/udalenie-silikonovogo-masla-iz-glaza/Detasmen retina adalah penyakit mata yang hebat yang, tanpa rawatan pembedahan, boleh menyebabkan kehilangan penglihatan.
Mata manusia boleh dibandingkan dengan peranti kamera, lensa yang merupakan kornea dengan lensa, dan filem itu adalah retina, struktur yang sangat kompleks yang berkaitan dengan bahagian-bahagian visual otak dengan bantuan gentian saraf. Anda juga boleh mengatakan bahawa retina adalah sebahagian daripada otak.
Alasan untuk detachment retratogenous (regma - gap), atau, mereka mengatakan, detasmen utama, seperti sudah jelas, adalah retina pecahan. Sebagai peraturan, jurang berlaku di suatu kawasan di pinggir, di kawasan penipisan dan distrofi. Berbanding dengan filem yang sama, kita boleh mengatakan bahawa di suatu tempat di pinggir bingkai terdapat gores lapisan emulsi. Nah, bagaimana dengan ini, anda katakan, kerana hampir seluruh bingkai dan yang paling penting - pusat "komposisi" - masih kelihatan dengan baik. Ternyata ini tidak benar. Melalui jurang mula menembusi cairan, mengalir di bawah retina dan dengan itu mengupasnya dari choroid yang mendasari. Pada filem, ia kelihatan seolah-olah lapisan emulsi mula melepuh di sekitar gores dan mengupas dari substrat. Lelaki pada masa ini melihat gambaran yang agak ciri "tirai kelabu" di pinggir bidang pandangan. Bergantung kepada lokasi jurang, "tirai" boleh menyebar dengan pantas (dalam masa beberapa puluhan jam), menutup keseluruhan medan pandangan, atau merangkak lebih lancar (minggu, dan dalam beberapa kes walaupun bulan) ke bahagian tengah bidang pandangan. Suatu tipikal detasmen retina segar adalah gejala "pembaikan pagi", apabila seseorang di waktu pagi (selepas posisi berbaring tidak aktif) mendedahkan peningkatan yang ketara (pengurangan tirai, kemerahan dan keupayaan untuk melihatnya). Pada waktu makan tengah hari ia menjadi lebih teruk lagi, dan pada petang ia menjadi lebih teruk.
Rawatan dalam kes ini adalah perlu, dan hanya pembedahan, yang lain tidak wujud. Tiada titisan, salep, tablet, suntikan, cara menyerap tidak membantu, tetapi hanya mengambil masa, yang membolehkan detasmen berkembang lagi dan seterusnya. Rawatan pembedahan yang kompeten sebelum ini dijalankan, hasil yang lebih baik diberikan dan semakin banyak kemungkinan untuk memulihkan keadaan. Matlamat rawatan pembedahan telah dirumuskan lebih dari 100 tahun yang lalu dan adalah untuk menutup (menghalang) air mata retina. Pada peringkat penyakit ini, biasanya tidak perlu masuk ke dalam mata dan pembedahan terdiri daripada kesan luaran tempatan dalam unjuran pecah. Untuk melakukan ini, gunakan meterai khas yang diperbuat daripada silikon lembut, yang menekan kawasan jurang, dengan itu menyekatnya. Sebaik sahaja lubang di retina ditutup, semuanya secara ajaib bertambah baik, "tirai" hilang, dan visi mula pulih. Visi periferi dipulihkan terlebih dahulu, orang mendapati bahawa "semakan" hampir normal, dan kemudian ia benar-benar menjadi normal. Sekeliling retina cukup stabil, dan sebaik sahaja ia menjadi di tempat anatomi, ia segera mula "berfungsi" dan pulih dengan baik walaupun dengan tempoh lama retina detasmen. Dengan penglihatan pusat, perkara tidak begitu mudah. Kes-kes yang paling baik adalah ketika detasmen tidak mempunyai masa untuk "merangkak" ke pusat. Sebagai contoh, jika visi di tengah kekal 1.0, dan "tirai" menutup separuh bidang pandangan, selepas operasi yang berjaya, wawasan kekal 1.0, dan tirai itu hilang.
Jika detasmen berjaya menutup zon pusat, selepas operasi yang berjaya, wawasan pusat, malangnya, tidak dapat pulih sepenuhnya. Apa yang akan menjadi penglihatan visual selepas pembedahan dalam kes ini bergantung kepada beberapa faktor. Yang paling penting ialah masa di mana zon pusat retina telah terkelupas, dan keadaan bekalan darah ke retina, yang secara langsung bergantung kepada umur dan tahap miopia (jika ada). Pemulihan visi pusat berlaku dengan perlahan dan biasanya hampir berakhir pada 3 bulan. Peningkatan selanjutnya boleh diteruskan, tetapi pada kadar yang lebih perlahan, dan kita melihat bahawa selepas setahun, dan selepas 3 tahun, ketajaman penglihatan semakin sedikit.
Sekiranya seseorang yang berpura-pura retina tidak beroperasi pada masa atau tidak berjaya dikendalikan, maka detasmen itu tetap dan terus berkembang, di samping itu, yang disebut "proses proliferatif" bermula dalam vitreous.
Mata, seperti yang anda tahu, mempunyai bentuk sfera, dan kita sudah tahu bahawa ia mempunyai lensa, sebuah filem retina, selain itu, di dalam mata dipenuhi dengan cecair. Cecair ini adalah hampir 98-99% air, tetapi dengan bahan tambahan yang sangat penting. Ruang anterior mata dibatasi oleh kornea di satu sisi dan blok iris-lensa yang lain. Bahagian mata ini lebih bertanggungjawab terhadap optik dan dipenuhi dengan cecair intraokular ruang anterior. Dari segi sifat dan penampilannya, ia tidak berbeza dengan air mudah dengan penambahan set mineral dan garam yang kompleks. Satu lagi perkara adalah cecair di bahagian posterior, terhad oleh kanta, badan ciliary dan retina. Cecair ini dipanggil badan vitreous, ia mempunyai konsistensi dan penampilan gel atau jeli beku. Di samping itu, asas badan vitreous adalah bingkai dalam bentuk kisi tebal serat kolagen.
Apabila detasmen retina badan vitreous tidak pernah menjadi acuh tak acuh. Pada masa awal, hanya pelanggaran kecil strukturnya diperhatikan, ditunjukkan sebagai pelbagai kemasukan yang terapung dalam bidang pandangan. Dengan detasmen yang lama dalam rangka vitreous, helai berkembang, yang, seperti tali, melekat pada permukaan retina dan, perlahan-lahan menyambung, menarik kembali retina ke tengah-tengah bola mata. Proses ini dipanggil percambahan vitreoretinal, yang akhirnya membawa kepada pembentukan detasmen retina yang "dipanggil". Dalam keadaan sedemikian, pembedahan pemulihan diperlukan, kualiti tahap yang lebih tinggi. Tutup meterai jurang ini hampir mustahil, dan tidak mencukupi. Tugas utama adalah membersihkan permukaan retina dari helai badan vitreous, meluruskannya, dan kemudian menyekat jurang. Untuk tujuan ini, kaedah khusus yang digunakan sebagai pembedahan vitreoretinal digunakan. Intinya terletak pada fakta bahawa melalui titik-titik punctures dengan instrumen panjang dan tipis pakar bedah memasuki mata dan menghilangkan tali, membebaskan retina dan meluruskannya. Proses itu sendiri sangat mengingatkan kerja penyihir yang bijaksana, yang mengumpulkan model perahu layar abad XVIII di dalam botol melalui leher botol dengan pinset panjang dan gunting. Operasi ini sangat nipis dan kompleks, jika anda ingat bahawa retina adalah tisu saraf yang sangat halus dan rapuh, dan hampir setiap bahagiannya bertanggungjawab untuk mana-mana bahagian penglihatan. Semasa operasi, doktor melihat di dalam mata melalui segmen anterior - "mengintip melalui murid". Ini memerlukan ketelusan yang tinggi dari media optik, iaitu lensa dan lensa kornea yang sepatutnya telus mungkin. Jika lensa berawan, iaitu katarak, maka, sebagai peraturan, pada peringkat awal, lensa digantikan dengan satu tiruan, dan kemudian teruskan "membaiki" retina. Di samping itu, kanta semula jadi, disebabkan oleh lokasi anatominya, sering mengganggu kerja di bahagian-bahagian peranti retina. Dalam kes-kes ini, ia juga perlu menukar lensa kepada satu tiruan, jika tidak, bahagian retina perifer yang tidak dirawat mungkin tidak membenarkan keupayaan anatominya untuk dicapai.
Selepas pembersihan lengkap permukaan retina dari tali vitreous, ia mesti diluruskan dan diletakkan pada choroid, iaitu, mendapatkan kedudukan yang betul secara anatomis di dalam mata. Untuk tujuan ini, apa yang dipanggil "air berat" sering digunakan - sebatian perfluororganik cair. Oleh sifatnya, bahan ini tidak berbeza dengan air biasa, tetapi disebabkan oleh berat molekul yang lebih tinggi ia bertindak sebagai media permukaan retina, melicinkan dan menekannya. "Air Berat" mengatasi dengan baik dengan detasmen, di samping itu, ia benar-benar telus, dan mata yang penuh dengan cecair ini mula melihat dengan serta-merta. Kelemahan utamanya adalah bahawa mata tidak bertolak ansur untuk masa yang lama. Maksimum sebulan, tetapi dalam amalan selama lebih dari 7-10 hari, adalah tidak diingini untuk meninggalkan cairan ini di mata. Ini bermakna bahawa sebaik sahaja selepas menarik perhatian, perlu menutup "lem" semua rehat di retina, supaya tidak mendapat detasmen semula, selepas mengeluarkan "air berat". Malangnya, gam retina masih belum dicipta, tetapi laser ternyata sangat berkesan. Laser "mengimpang" retina ke tisu yang mendasari di sepanjang tepi semua rehat. Selepas penggunaan koagulan laser, keradangan tempatan berlaku, dan kemudian microtubule terbentuk secara beransur-ansur (5-7 hari) pada choroid. Oleh itu, masuk akal untuk meninggalkan "air berat" di mata selama seminggu. Dalam sesetengah kes, ini cukup untuk mengekalkan retina di tempat, tetapi mungkin perlu untuk terus memegang retina untuk membentuk perekat yang lebih kuat. Dalam kes sedemikian, minyak silikon digunakan, yang mengisi rongga mata. Silikon adalah cecair likat yang telus, tisu hampir tidak bertindak balas kepadanya, jadi ia boleh ditinggalkan di mata lebih lama. Silikon tidak begitu baik meluruskan dan menekan retina, tetapi untuk memegang apa yang dicapai adalah sesuai, dan juga mungkin. Mata, penuh dengan silikon, hampir dapat dilihat dengan segera, retina mengekalkan kedudukan anatomya, fungsinya dipulihkan, dan perekatan dalam bidang laser menjadi sangat kuat dari masa ke masa. Salah satu ciri silikon adalah perubahan dalam ciri optik mata ke sisi plus 4-5 diopter. Biasanya silikon berada di mata selama kira-kira 2-3 bulan, selepas itu retina tidak lagi memerlukan apa-apa "prop" dan boleh dikeluarkan dengan selamat. Ini juga operasi, tetapi tidak rumit dan besar seperti yang sebelumnya. Dalam sesetengah kes, perubahan dalam struktur mata dalaman begitu jelas bahawa satu-satunya pilihan hari ini adalah untuk mempunyai sekurang-kurangnya visi sisa, atau untuk mengekalkan mata sebagai organ - adalah kehadiran berterusan silikon di rongga mata. Dalam kes ini, silikon boleh kekal di mata selama bertahun-tahun, walaupun beberapa dekad.
Sebagai tambahan kepada "air berat" atau minyak silikon, untuk tujuan yang sama, pelbagai gas atau udara kadang-kadang digunakan. Prinsip satu, dari dalam, tekan retina untuk seketika dengan gelembung udara sehingga parut menjadi lebih kuat. Apa-apa gas, terutamanya udara, larut dalam masa ke dalam bendalir mata dan hilang. Udara terlarut dalam masa 1-2 minggu, gas boleh menjadi mata sehingga satu bulan. Tidak seperti silikon, seseorang yang mempunyai gas yang disuntik melihat apa-apa kecuali objek cahaya dan terang. Secara beransur-ansur, sempadan antara gelembung gas dan cairan mata muncul. Pesakit mencatatkan turun naik gelembung apabila memindahkan kepala. Apabila gas diserap dari atas, imej mula dibuka dan, akhirnya, bidang penglihatan menjadi jelas.
Semua kaedah dan bahan yang digunakan hari ini dalam pembedahan vitreous, ini hanya alat untuk satu tugas besar - memulihkan visi selepas detasmen retina. Setiap kes detasmen adalah individu dan hanya pakar bedah yang boleh menentukan apa yang terbaik untuk mata tertentu dan untuk pesakit tertentu. Kita boleh mengatakan dengan yakin bahawa, menggunakan dan menggabungkan kaedah moden, kita dapat mengatasi hampir semua detasmen. Satu lagi soalan adalah bagaimana mereka rosak, berapa lama sel-sel saraf retina tidak berfungsi, dan sejauh mana mereka dapat pulih selepas menerima fit anatomi yang lengkap.
Menyimpulkan, kita boleh mengatakan yang berikut: semua detasmen, yang tidak berjaya dikendalikan atau atas sebab tertentu tidak berfungsi, boleh dan patut dicuba untuk sembuh jika tidak lebih dari 1 tahun telah berlalu sejak saat detasmen dan mata melihat cahaya dengan keyakinan. Dalam kes ini, terdapat peluang untuk mencapai penglihatan. Jika mata tidak melihat cahaya, maka, sebagai peraturan, adalah mustahil untuk membantu. Sekiranya tempoh detasmen lebih dari satu tahun, keadaan mesti dipertimbangkan secara individu, kadang kala adalah mungkin untuk membantu dalam kes tersebut.
http://www.nlv.ru/otsloenie-setchatki-lechenie/vazhno-znat-ob-otsloikeMinyak silikon merujuk kepada polimer silikon cecair, suatu analog silikon daripada sebatian organik, di mana atom karbon tertentu digantikan oleh atom silicon.
Minyak silikon yang sangat steril yang disucikan berdasarkan polydimethylsiloxane digunakan secara meluas dalam bidang oftalmologi, dan lebih khusus dalam ophthalmosurgery. Minyak sedemikian mempunyai ketelusan yang tinggi dan indeks biasan yang diperlukan. Mereka mempunyai kepadatan rendah dan ketegangan permukaan yang rendah, yang membezakannya daripada cecair. Semua ubat disifatkan oleh ketoksikan bukan polimer panjang.
Minyak silikon dalam ophthalmology digunakan sebagai pengganti badan vitreous dan untuk tamponade intraocular apabila kes-kes yang teruk detasmen retina berlaku, contohnya, dalam detasmen yang berkaitan dengan retinopati proliferatif. Bahan ini juga digunakan dalam kes retina gergasi. Dalam beberapa kes, minyak silikon tamponade digunakan selepas vitrectomy selepas hemophthalmus, apabila terdapat kemungkinan pendarahan semula.
Apabila melakukan tamponade, minyak silikon dimasukkan ke dalam rongga vitreous untuk meluruskan retina dari bahagian dalam. Ia semestinya sangat diperlukan apabila anda perlu memastikan jangkauan panjang retina. Setelah melaksanakan fungsi tertentu (sebagai peraturan, selepas beberapa bulan), ia akan dikeluarkan dari mata, pada masa yang sama menggantikannya dengan penyelesaian seimbang.
Oleh kerana minyak silikon adalah cecair likat homogen yang jelas, pesakit boleh melihat dengan baik semasa tamponade intraocular jangka panjang, dan retina mengekalkan kedudukan anatominya, dan secara beransur-ansur mengembalikan fungsinya.
Asas minyak silikon untuk tujuan perubatan adalah polydimethylsiloxane. Ia mengalami pemurnian bermacam-macam berkualiti tinggi, yang menjamin ketiadaan siloxanes berat molekul rendah, serta komponen ionik. Pemurnian minyak silikon sedemikian, apabila hanya rantai polietimetilsiloksan yang berat molekul tinggi kekal dalam formula kimia dadah, mengurangkan risiko pengemulsifikasinya berkali-kali semasa tamponade jangka panjang.
Minyak silikon untuk ophthalmology, berbeza dengan kelikatan kinematik dengan darjah kelikatan yang berbeza dan berat khusus yang sama, walaupun kadang-kadang dipanggil "cahaya" dan "berat". Secara berasingan, dalam siri ini adalah campuran minyak silikon dan sebatian fluorin. Beratnya, mereka lebih berat daripada air, tetapi boleh menjadi mata untuk masa yang agak lama.
Kontinum relatif minyak silikon boleh menjadi data tentang anamnesis tentang tamponade tahan lama dengan minyak silikon, sudah pada masa lalu. Walau bagaimanapun, keputusan untuk menggunakannya dibiarkan mengikut budi bicara ahli bedah.
Penggunaan minyak silikon mengambil langkah berjaga-jaga yang diperlukan dalam pembedahan segmen posterior mata. Menurut kebanyakan pakar, masa yang dibelanjakan oleh bahan dalam rongga vitreal tidak boleh melebihi 6 bulan, jika tidak risiko mengalami komplikasi meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, masa tamponade dengan penggunaan minyak silikon boleh dilanjutkan sehingga 8 bulan.
Minyak silikon, dalam hal pembersihan yang tidak mencukupi, boleh menyebabkan penyuraian dalam keadaan kornea, menimbulkan kekukuhan lensa dan perkembangan katarak, dan dalam hal pengemulsi, menyebabkan glaukoma yang disebabkan silikon. Di samping itu, titisan minyak yang disuntik dapat menyelesaikan permukaan IOL. Lekatan yang lebih kuat diperhatikan dalam hal implantasi lensa buatan silikon di mata, lensa yang diperbuat daripada PMMA kurang terdedah kepada lekatan, proses ini kurang jelas apabila minyak silikat berinteraksi dengan IOL akrilik.
Di pusat perubatan Klinik Mata Moscow, semua orang boleh diuji pada peralatan diagnostik yang paling terkini, dan berdasarkan hasilnya, mendapat nasihat daripada pakar terkemuka. Kami terbuka tujuh hari seminggu dan bekerja setiap hari dari 9 pagi hingga 9 malam Pakar-pakar kami akan membantu untuk mengenal pasti punca terjadinya penglihatan, dan akan menjalankan rawatan yang betul terhadap penyakit yang dikenalpasti. Pakar bedah bias yang berpengalaman, diagnostik terperinci dan peperiksaan, serta pengalaman profesional yang luas pakar kami membolehkan kami memberikan hasil yang paling menguntungkan bagi pesakit.
Untuk menjelaskan kos prosedur, anda boleh membuat temujanji di Klinik Mata Moscow oleh telefon berbilang saluran 8 (800) 777-38-81 (setiap hari dari 9:00 hingga 21:00, secara percuma untuk telefon bimbit dan wilayah Persekutuan Rusia) atau menggunakan borang rakaman dalam talian.
Penulis artikel itu: pakar dari Moscow Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/silikonovoe-maslo-v-oftalmologiiSaya dari rantau Miass, Chelyabinsk. Dengan detasmen retina, beliau dirujuk ke Hospital Klinik Serantau Chelyabinsk (CHOKB).
Diagnosis awal: H33.0. Detasmen retina rheumatogen, hemofthalmos sebahagian daripada mata kanan. Myopia adalah sederhana, katarak awal kedua-dua mata.
1) 13 Ogos 2015 Rawatan pembedahan dijalankan: ZVE + endotamponad dengan minyak silikon + FEC dengan IOL di mata kanan.
Kira-kira dalam 6 bulan IOP meningkat dan kabut muncul di mata. Diturunkan titisan "Azarga".
2) 06/01/2016 penyingkiran minyak silikon dari rongga vitreal di mata kanan. Selepas mengeluarkan minyak silikon, kabut di mata kekal dan dipergiatkan lagi.
3) 08/31/16 diadakan mencuci ruang anterior mata kanan. Kabut di mata kanan telah menurun, tetapi mustahil berjalan tanpa mata kiri.
Sekarang saya sentiasa merendam Alfagan dan Azarga terhadap IOP. IOP adalah normal. Ultrasonik terkini mata kanan menunjukkan: kandungan bukan seragam di ruang anterior dan dalam unjuran badan vitreous (tanda-tanda tidak langsung daripada sisa minyak silikon).
Sila nasihatkan cara mengeluarkan sisa minyak silikon ke kabut di mata.
Bertanya: Vladislav Grigorievich
Halo, Vladislav Grigorievich.
Malah, kehadiran minyak silikon di rongga mata semasa operasi detasmen retina boleh menyebabkan peningkatan tekanan intraokular (kerana aliran keluar semulajadi cairan intraokular "disekat"), yang memerlukan penggunaan ubat penurun IOP - yang berlaku dalam kes anda.
Adapun "kabut" di mata - dari mana anda ingin menyingkirkan: anda perlu menjelaskan isu ini, kerana aduan tersebut boleh disebabkan bukan sahaja oleh kehadiran silikon dalam rongga vitreal, tetapi juga oleh keadaan lain: patologi retina, katarak sekunder, dan lain-lain.
Oleh itu, sebelum kita bercakap mengenai pembalakan semula untuk mengeluarkan minyak silikon dari mata (menggantikannya dengan garam), anda mesti memastikan hubungan sebab-akibat.
Kami mengesyorkan agar anda memperjelaskan masalah ini dengan pakar bedah vitreoretinal anda atau dapatkan konsultasi dalaman pakar mengenai isu-isu ini di pusat mata kami - Ilyukhin Oleg Evgenievich.
http://ophthalmocenter.ru/voprosy-i-otvety/624-siliconovoe-maslo-glaz.htmlPada bulan April 2013, saya menjalani operasi "Vitrectomy + ICT dengan minyak silikon + ELC" di mata kiri saya. Doktor memberitahu saya bahawa selepas empat bulan (iaitu pada bulan Ogos 2013), saya memerlukan satu lagi operasi untuk mengeluarkan silikon dan mungkin menggantikan kanta.
kuota diperuntukkan, tetapi terdapat masalah dengan pembayaran operasi. Saya telah didaftarkan pada Februari 2014.
Dalam hubungan ini, saya mempunyai soalan berikut:
1. Berapa lama saya boleh berjalan dengan silikon?
2. Apakah akibat dari mata yang dikendalikan yang boleh berlaku dalam memakai silikon yang berpanjangan?
3. Bolehkah ada kesan memakai silikon berpanjangan untuk mata kedua (saya rasa merosot penglihatan pada mata yang sihat)?
4. Apa yang boleh dilakukan untuk mempercepatkan operasi, mungkin Jabatan Kesihatan Daerah akan membayar operasi dari beberapa sumber lain?
5. Adakah mungkin untuk menjalankan operasi di klinik lain di Rusia, dengan keadaan operasi sekarang, dan pembayaran kuota pada tahun 2014? Jika ya, klinik mana yang patut saya pergi?
Terima kasih terlebih dahulu untuk bantuan anda, ikhlas, Nikolai.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=11269Mazurina Natalya Konstantinovna
Cadangan yang dicadangkan adalah umum, iaitu direka untuk kebanyakan pesakit. Dalam kes kursus individu selepas menjalani operasi, doktor mungkin mencadangkan satu rejimen rawatan individu dan jadual pemeriksaan pesakit. Sila jelaskan cadangan dengan setiap lawatan ke doktor!
Peningkatan visi selepas pembedahan berlaku secara beransur-ansur dalam tempoh 2 hingga 3 bulan pertama. Dalam sesetengah pesakit, peningkatan ketajaman visual diperhatikan dalam tempoh enam bulan. Sebagai peraturan, proses ini lebih perlahan pada pesakit dengan miopia, diabetes mellitus dan orang tua.
Semasa tempoh penyembuhan dan pemulihan, mata anda mungkin "berbeza". Anda mungkin memerlukan gelas sementara atau kanta kenalan untuk membetulkan keadaan ini. Adalah dinasihatkan untuk melakukan pembetulan tontonan akhir 2-3 bulan selepas operasi, walaupun masa pemilihan gelas diputuskan secara berasingan jika, sebagai contoh, mata tunggal dikendalikan.
Apabila visi pulih, sesetengah pesakit mungkin mengalami penyelewengan garis dan objek, penglihatan berganda. Sebagai peraturan, gejala-gejala ini merosot secara berperingkat dalam tempoh beberapa minggu atau bulan.
Secara beransur-ansur, sekatan yang dikenakan dalam tempoh selepas operasi akan dikeluarkan. Kami menawarkan beberapa saran berguna yang akan membantu mengekalkan penglihatan:
Saya dari rantau Miass, Chelyabinsk. Dengan detasmen retina, beliau dirujuk ke Hospital Klinik Serantau Chelyabinsk (CHOKB).
Diagnosis awal: H33.0. Detasmen retina rheumatogen, hemofthalmos sebahagian daripada mata kanan. Myopia adalah sederhana, katarak awal kedua-dua mata.
1) 13 Ogos 2015 Rawatan pembedahan dijalankan: ZVE + endotamponad dengan minyak silikon + FEC dengan IOL di mata kanan.
Kira-kira dalam 6 bulan IOP meningkat dan kabut muncul di mata. Diturunkan titisan "Azarga".
2) 06/01/2016 penyingkiran minyak silikon dari rongga vitreal di mata kanan. Selepas mengeluarkan minyak silikon, kabut di mata kekal dan dipergiatkan lagi.
3) 08/31/16 diadakan mencuci ruang anterior mata kanan. Kabut di mata kanan telah menurun, tetapi mustahil berjalan tanpa mata kiri.
Sekarang saya sentiasa merendam Alfagan dan Azarga terhadap IOP. IOP adalah normal. Ultrasonik terkini mata kanan menunjukkan: kandungan bukan seragam di ruang anterior dan dalam unjuran badan vitreous (tanda-tanda tidak langsung daripada sisa minyak silikon).
Sila nasihatkan cara mengeluarkan sisa minyak silikon ke kabut di mata.
Bertanya: Vladislav Grigorievich
Halo, Vladislav Grigorievich.
Malah, kehadiran minyak silikon di rongga mata semasa operasi detasmen retina boleh menyebabkan peningkatan tekanan intraokular (kerana aliran keluar semulajadi cairan intraokular "disekat"), yang memerlukan penggunaan ubat penurun IOP - yang berlaku dalam kes anda.
Adapun "kabut" di mata - dari mana anda ingin menyingkirkan: anda perlu menjelaskan isu ini, kerana aduan tersebut boleh disebabkan bukan sahaja oleh kehadiran silikon dalam rongga vitreal, tetapi juga oleh keadaan lain: patologi retina, katarak sekunder, dan lain-lain.
Oleh itu, sebelum kita bercakap mengenai pembalakan semula untuk mengeluarkan minyak silikon dari mata (menggantikannya dengan garam), anda mesti memastikan hubungan sebab-akibat.
Kami mengesyorkan agar anda memperjelaskan masalah ini dengan pakar bedah vitreoretinal anda atau dapatkan konsultasi dalaman pakar mengenai isu-isu ini di pusat mata kami - Ilyukhin Oleg Evgenievich.
http://ophthalmocenter.ru/voprosy-i-otvety/624-siliconovoe-maslo-glaz.htmlElitvision.ru - semua tentang teknologi moden rawatan dan pembetulan penglihatan laser di tapak pakar oftalmologi.
Eye-File.ru - ujian jauh terhadap keadaan retina. Bagi mereka yang tidak boleh datang ke konsultasi, tetapi bersedia untuk mengambil gambar retina dan hantar.
CREATE A NEW MESSAGE.
Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.
Jika anda telah mendaftar sebelum ini, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan laman web ini). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.
Jika anda mendaftar, anda boleh terus menjejaki jawapan pada siaran anda, meneruskan dialog dalam topik yang menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda menjalankan surat persendirian dengan perunding dan pengguna lain laman web ini.
http://www.consmed.ru/hirurg-oftalmolog/view/124256/MosCatalogue.net adalah perkhidmatan yang memberi anda keupayaan untuk memuat turun video YouTube dengan kualiti yang baik dengan cepat, secara percuma dan tanpa pendaftaran. Anda boleh memuat turun video dalam format MP4 dan 3GP, di samping itu, anda boleh memuat turun video dari sebarang jenis.
Lihat, menonton, muat turun video - semuanya percuma dan pada kelajuan tinggi. Anda juga boleh mencari filem dan memuat turunnya. Hasil carian boleh disusun, menjadikannya mudah untuk mencari video yang anda mahukan.
Anda boleh memuat turun filem, klip, episod, treler percuma, dan anda tidak perlu melawat tapak Youtube itu sendiri.
Muat turun dan tonton lautan video tidak berkesudahan dalam kualiti yang baik. Semua secara percuma dan tanpa pendaftaran!
http://www.moscatalogue.net/video/WPUbyyUunCw.html