logo

Pembedahan refraktori LASIK tidak dilakukan pada permukaan kornea, tetapi dalam ketebalan stroma (di bawah kepak) dan terdiri daripada membentuk penutup kornea di kaki dengan bantuan mikkeratome, memutarnya ke arah kaki, melakukan ablation laser stroma kornea dan kemudian kembali kepak ke tempat bekas.

Terdapat kes-kes apabila kecederaan berlaku selepas melakukan operasi LASIK, akibatnya terdapat perpindahan sebahagian (dislokasi) dari flap kornea relatif terhadap katil stromal dengan pembentukan lipatan pada flap atau tanpanya. Pada masa yang sama, menghidupkan pinggir kepak, epithelisasi katil stroma kornea dapat diperhatikan. Semua ini membawa kepada pelanggaran sifat optik dan fungsi kornea. Keterukan komplikasi bergantung kepada berapa banyak kepak yang dipindahkan, berapa lama ia beralih, sama ada lipatan telah terbentuk pada flap, berapa lama LASIK telah dilakukan.

Sekiranya selepas anjakan flap traumatik, pesakit pergi ke doktor dalam jam pertama selepas pembedahan atau jam pertama selepas kecederaan (sehingga 6-8 jam), maka kesan kecederaan itu dihapuskan dengan melicinkan kepak dengan alat itu, membawa kelim ke posisi yang betul (pertumbuhan epitelium pada stroma belum lagi berlaku).

Apabila pesakit melawat doktor sehari atau lebih selepas kecederaan, doktor tidak memerhatikan lipatan pembetulan pada flap yang terlantar, rawatan adalah seperti berikut. Secara mekanikal, dengan bantuan alat, epitelium yang semakin meningkat dikeluarkan dari katil stromal, pinggirnya diregangkan, kemudian kepaknya naik sepenuhnya, katilnya dibilas, flap dibasahi dan ditumpuk di tempat (Pembedahan laser excimer Kurenkov VV Corneal // Komplikasi selepas keratomelosis khusus PRK dan laser (LASIK) Kaedah penghapusan mereka - M. - 2002 - С.292-293).

Teknologi ini menyangkut kes itu apabila lebih dari sehari telah berlalu dari saat kecederaan dan sebelum pergi ke doktor, dan semasa memeriksa mata yang cedera, doktor mengamati flap kornea yang mengimbangi, di mana terdapat lipatan tetap. Ketajaman visual adalah rendah.

Teknologi yang dikenali untuk menghapuskan kesan kecederaan ini. Teknologi ini adalah seperti berikut. Epitel yang semakin meningkat dikeluarkan dari katil stromal di mana kepak telah beralih dan meletakkan katil, epitel dikeluarkan di tepi pinggan dan tempat tidur jika ia menonjol melampaui kelebihan mereka, tepi flap dipisahkan dan kepak dikupas dengan spatula, permukaan stroma dibasahi dengan teliti, flap dibasahi dan, berpusat pada tanda penanda, letakkan kepak dalam kedudukan yang betul. Walau bagaimanapun, lipatan tetap di tengah kepak menjadikannya mustahil untuk meninggalkan kepak dalam kedudukan sedemikian; mereka mengetatkan penutup dari zon persisian ke pusat, mendedahkan kawasan atau pinggiran katil stromal. Untuk menjaga kepak dalam kedudukan yang betul diluruskan, perlu menghapuskan lipatan. Untuk tujuan ini, penetapan jahitan tepi flap ke bahagian perifer katil stromal digunakan. Selepas memohon jahitan atau jahitan, saya memohon kanta lekap perlindungan. Jahitan dikeluarkan selepas 7 hari (Takashi Miyai, MD, Kazunori Miyata, MD, PhD, traumatik berulang-ulang pada keratomileusis situ // // Cataract dan pembedahan refraktori - 2005. - Vol.31 - No3 - P.633-635 - PROTOTYPE.

Kelemahan kaedah di atas adalah:

- jalannya traumatik, sejak itu jahitan tidak hanya menyertai flap kornea dan katil stromal, tetapi menariknya bersama-sama, oleh itu, pemotongan struktur dengan jahitan boleh berlaku,

- penetapan jahitan memerlukan penyingkiran jahitan berikutnya,

- risiko jangkitan melalui jahitan, kebarangkalian melonggarkan jahitan,

- kemungkinan astigmatisme disebabkan oleh ketidaksamaan benang jahitan,

- menghapuskan beberapa lipatan, anda boleh mendapatkan orang lain.

Objektif ciptaan adalah penciptaan kaedah yang lebih berkesan dan kurang trauma untuk menghapuskan lipatan tetap pada kepak kornea dengan anjakan trauma.

Keputusan teknikal yang diperoleh hasil daripada penyelesaian masalah ini terdiri daripada pemulihan sifat optik kornea dan kepulangan ketajaman visual yang tinggi.

Hasil teknikal ini boleh diperolehi jika kaedah merawat anjakan sebahagian traumatik dari kepak kornea dengan pembentukan lipatan tetap di atasnya selepas pembedahan LASIK, termasuk pemisahan kepak dari stroma kornea dan membalikkannya ke arah batang flap, mengeluarkan epitel dari katil stromal dan epitelium yang menonjol tepi flap, membasuh katil dan membasahi flap dengan meletakkannya di tempatnya, mengeluarkan kedutan dan memohon kanta lekap lembut, mengeluarkan kedutan yang dilakukan oleh penyingkiran mekanikal epitel dari permukaan flap kornea menggunakan alat pengikis, diikuti dengan melicinkan lipatan dengan instrumen yang tumpul, sambil mengalih keluar epitel dari pangkal kaki flap, bergerak ke tengah ke tepi yang berlawanan flap, kemudian dari sektor dalam arah radial secara sektor secara berurutan bebas dari seluruh epitelium flap, bermula dengan bahagian lipatan, berserenjang ke arah mereka, sementara flap dipegang di sebaliknya dengan alat.

Antara ciri-ciri penting ciri kaedah ini, ciri-ciri tersendiri adalah:

- kedutan dikeluarkan dengan mekanikal mengeluarkan epitelium dari permukaan flap kornea menggunakan alat pengikis,

- selepas penyingkiran epitel, lipatan dilicinkan dengan instrumen tumpul,

- mereka mula mengeluarkan epitelium dari pangkal kaki flap, bergerak melalui pusat ke pinggir yang bertentangan flap, maka secara berurutan dari sektor ke sektor radiasi melepaskan seluruh sektor flap mengikut sektor, bermula dengan bahagian lipatan,

- epitel di kawasan lipatan dikeluarkan dengan pergerakan berserenjang ke arah lipatan, sementara penutup dipasang di seberang dengan alat.

Terdapat hubungan kausal antara set ciri-ciri penting dan hasil teknikal yang dicapai.

Ia adalah epitelium yang menyimpan lipatan yang terbentuk di tengah kepak kornea dalam kedudukan tetap, tanpa pelepasan yang paling berhati-hati dengan menggunakan instrumen tumpul, mereka tidak boleh dikeluarkan (lebih daripada satu hari telah berlalu sejak kecederaan). Dengan mengeluarkan lapisan epitelium dari permukaan flap dan kemudian melicinkan lipatan dengan instrumen yang tumpul, menggerakkan instrumen dari pusat dan berserenjang ke arah lipatan (tindakan tersebut memberi kesan terbesar prosedur penyingkiran lipat), lipatan hilang dan penutup boleh betul disesuaikan dengan katil stromal. Semasa penyingkiran epitel dalam sektor perkiraan lipatan, kepak perlu diadakan di sebaliknya dengan alat, seperti spatula. Ini akan membolehkan lebih cepat dan lebih traumatik untuk melaksanakan prosedur ini. ia berada di zon ini bahawa usaha yang paling besar perlu dibuat (lipatan tetap, beberapa hari berlalu selepas kecederaan). Pergerakan alat - pengikis, yang menghilangkan epitel, dilakukan terlebih dahulu dari pangkal batang melalui pusat kepak ke tepi yang bertentangan (pergerakan tersebut adalah atraumatik dan semasa pelaksanaannya epitelium besar dialihkan dalam satu pasang), dan kemudian setiap kali dari pusat di arah radial sektor mengikut sektor, seluruh kepak bebas daripada epitel. Keseluruhan flap dibiarkan tanpa epitelium, dan bukan hanya kawasan lipatan, kerana Ini akan memastikan keseragaman pertumbuhan lapisan epitel baru, yang penting untuk mendapatkan visi berkualiti tinggi. Pada tahap akhir operasi, selepas koropsi disesuaikan dengan pelicinan, lensa sentuhan lembut pelindung digunakan pada mata, yang akan dikeluarkan setelah epitelisasi kornea lengkap (rata-rata 3-4 hari). Kanta ini berfungsi sebagai pelindung untuk permukaan flap dan menghilangkan sindrom kesakitan di dalam pesakit.

Kaedah rawatan ansuran sebahagian traumatik dari flap kornea dengan pembentukan lipatan tetap di atasnya selepas operasi lasik dijalankan seperti berikut

Selepas melengkapkan anestesia, kelebihan ketiadaan kepak kornea ditentukan dan kepak dari tempat tidur mula mengupas (di mana ia masih dilekatkan), selepas itu ia berpaling ke sisi kaki. Kemudian, dengan menggunakan alat pengikis (sebagai contoh, scarifier), epitelium yang semakin meningkat dikeluarkan dari katil stroma (ini adalah tempat katil stroma yang akibat daripada kecederaan itu, kepaknya telah beralih dan mendedahkannya) dan epitel yang menonjol di luar pinggang kepak. Kemudian katil stromal dibasuh dengan saline, flap dibasahi dan dimasukkan ke tempatnya. Selepas itu, secara mekanikal, menggunakan alat pengikis, keluarkan epitelium dari permukaan kepak kornea yang dibentangkan. Mulailah prosedur ini dari pangkal kaki flap ke arah pusatnya dan terus ke tepi flap, dan kemudian pengikis melakukan pergerakan dari pusat dan berserenjang ke arah lipatan, manakala di sebaliknya flap dipegang dengan spatula. Selepas penyingkiran epitelium dari kawasan lipatan, dan ini ditunjukkan oleh permukaan berkilat membran bowman, flap kornea dibebaskan dari epitel dari pusat dengan pergerakan berurutan alat pengikis dari pusat di arah radial. Seterusnya, kawasan lipatan dilapis dengan alat tumpul (spatula), akhirnya menyesuaikan flap ke kedudukan yang betul. Ruang sub-flap dan permukaan flap sekali lagi dibasuh dengan garam. Setelah selesai operasi, kanta sentuh perlindungan digunakan pada mata (BauschLomb). Dalam tempoh selepas operasi, Tobrex dan Maxidex digunakan untuk menanam penurunan. Kanta dikeluarkan selepas epitelisasi kornea lengkap.

Untuk menghapuskan lipatan tetap di bahagian tengah flap kornea, disyorkan untuk mengeluarkan epitelium dari seluruh permukaan flap, yang membolehkan untuk mencapai pelepasan penuh pelepasan dan penyesuaian yang betul. Fiksasi jahitan dengan teknologi ini tidak diperlukan. Epitel di permukaan kepak itu dipulihkan secara sama rata, berkembang dari pinggir ke pusat, dan pembentukannya siap dalam masa 3-4 hari.

CONTOH Patient J., berusia 24 tahun, nombor kad 331496. Operasi LASIK dilakukan pada OU menggunakan metodologi standard pada 14 Januari 2005.

Ketajaman visual sebelum pembedahan LASIK:

Vis OD = 0.08 Sph - 3.0 D Cyl n / k = 1.0

Vis OS = 0.08 Sph - 3.0 D Cyl n / a = 1.0

Operasi dan tempoh selepas operasi adalah tidak jelas, ketajaman visual pada hari pertama selepas operasi. LASIK OD = 1.0 OS = 1.0

Selepas 1, 5 bulan selepas pembedahan - trauma tumpul mata kiri (OS). Selepas kesan, mencatatkan penurunan mendadak dalam ketajaman visual OS. Pergi ke klinik pada hari ke-2 selepas kecederaan. Pemeriksaan: pembengkakan kelopak mata dan konjunktiva bulbar, kelembutan ciliary, flap kornea berpindah, lipatan mata kornea tetap di zon optik pusat dicatatkan, katil stromal di mana tiada flap ditutup dengan epitel.

Ketajaman visual semasa rawatan: Vis OD = 1.0 VisOS = 0.03 Sph-3.0 D Cyl n / k = 0.1

Operasi mengikut kaedah yang dikemukakan telah dilakukan: kepak dipisahkan dari stroma, epitel dikeluarkan dari katil stromal dan epitel yang menonjol di luar pinggang kepak, katil dan flap telah diperah, dan kepak itu kembali ke tempatnya. Epitel dikeluarkan dari permukaan kepak kornea, dengan instrumen yang tumpul, penutupnya telah dilicinkan, dan penyesuaian lengkap diperolehi. Kanta sentuh lembut pelindung diletakkan pada mata, yang dikeluarkan pada hari ke-3, apabila epitelium pada permukaan kepak kornea telah dipulihkan sepenuhnya.

Ketajaman visual pada hari ke-3: Vis OS = 0.25 Sph + 2.5 D Cyl + 1.5 = 0.45

Melakukan rawatan konservatif standard (penurunan), terapi antibiotik.

Ketajaman visual menjelang akhir 1 bulan selepas reposisi: VisOD = 1.0;

VisOS = 0.95Sphn / k Cyl-0.5 D ax 5 ° = 1.0

Ketajaman visual di mata yang cedera dipulihkan sepenuhnya.

Kaedah diklaim beroperasi 6 mata di Pusat kami dalam 6 pesakit: 2 pesakit yang digunakan 6 dan 7 hari selepas kecederaan, dan 4 pesakit selama 2-3 hari selepas kecederaan. Komplikasi operasi dan pasca operasi tidak diperhatikan, lipatannya telah dihapuskan sepenuhnya, flap telah diluruskan dan disesuaikan dengan katil stromal, ketajaman penglihatan telah dipulihkan.

Tuntutan

Kaedah untuk merawat anjakan sebahagian traumatik pada kepak kornea dengan pembentukan lipatan tetap di atasnya selepas operasi LASIK, termasuk pemisahan kepak dari stroma kornea dan membalikkannya ke arah kaki flap, mengeluarkan epitel dari katil stroma dan flap menonjol, membasuh katil dan membasahi flap dengan meletakkan seterusnya meletakkannya di tempatnya, mengeluarkan kedutan dan memohon kanta lekap lembut, yang dicirikan dalam kedutan yang dikeluarkan oleh penyingkiran mekanikal epitel dari permukaan flap kornea menggunakan alat pengikis dan kemudian melicinkan lipatan dengan instrumen yang tumpul, pada masa yang sama mereka mula mengeluarkan epitel dari pangkal kaki flap, bergerak ke tengah ke pinggir yang bertentangan, kemudian bergerak dari pusat ke arah radial secara berurutan sektor demi sektor melepaskan seluruh kepak dari epitel, bermula dengan sektor lipatan lipatan, pergerakan berserenjang ke arah mereka, dengan flap di sebaliknya memegang alat itu.

http: //www.ntpo. operacii-lasik.html

Kornea

Shell luar bola mata mempunyai bentuk bola. Lima keenam ia adalah sclera - tisu tendon padat yang melakukan fungsi rangka.

Kornea, atau kornea, menduduki 1/6 anterior topi berserabut bola mata dan melakukan fungsi medium refraktif optik utama, kuasa optiknya adalah pada purata 44 diopter. Ini mungkin disebabkan oleh ciri-ciri strukturnya - tisu telus dan avaskular dengan struktur yang diperintahkan dan kandungan air yang ketara.

Biasanya kornea adalah kain telus, berkilat, licin, sfera dengan kepekaan yang tinggi.

Struktur kornea

Diameter rata-rata kornea adalah 11.5 mm secara menegak dan 12 mm secara mendatar, ketebalannya berbeza dari 500 mikron di pusat hingga 1 mm di pinggir.

Kornea terdiri daripada 5 lapisan: epitel anterior, membran bowman, stroma, membran Descemet, endothelium.

  • Lapisan epiteli anterior adalah epitel nonthreshold berskrat yang berstrata yang melakukan fungsi pelindung. Tahan tekanan mekanikal, apabila rosak dengan cepat pulih dalam masa beberapa hari. Oleh kerana keupayaan epitel yang sangat tinggi untuk menjana semula ia tidak membentuk parut.
  • Shellman adalah lapisan sel bebas dari permukaan stroma. Apabila ia rosak, parut terbentuk.
  • Stroma kornea - Mengambil sehingga 90% ketebalannya. Terdiri daripada gentian kolagen yang berorientasikan dengan betul. Ruang ekstraselular dipenuhi dengan bahan utama - chondroitin sulfat dan keratan sulfat.
  • Membran Descemet - membran bawah tanah endothelium kornea, terdiri daripada rangkaian serat kolagen nipis. Ia adalah penghalang yang boleh dipercayai untuk penyebaran jangkitan.
  • Endotelium adalah monolayer sel heksagonal. Ia memainkan peranan penting dalam pemakanan dan penyelenggaraan keadaan kornea, mencegah pembengkakannya di bawah tindakan IOP. Keupayaan untuk menjana semula tidak mempunyai. Dengan usia, bilangan sel endothelial berkurangan secara beransur-ansur.

Pengekalan kornea dilakukan oleh ujung cabang pertama saraf trigeminal.

Pemakanan kornea berlaku disebabkan oleh rangkaian vaskular, saraf kornea, kelembapan ruang anterior dan filem pemedih mata.

Fungsi perlindungan kornea dan refleks kornea

Mengekalkan kulit pelindung mata luar, kornea terdedah kepada pengaruh alam sekitar yang berbahaya - zarah mekanikal yang digantung di udara, bahan kimia, pergerakan udara, kesan suhu, dan sebagainya.

Kepekaan tinggi kornea menentukan fungsi pelindungnya. Kerengsaan sedikit permukaan kornea, sebagai contoh, habuk debu, menyebabkan refleks tanpa syarat pada seseorang - penutupan kelopak mata, pengoyakan dan fotophobia yang dipertingkatkan. Oleh itu, kornea melindungi dirinya daripada kerosakan yang mungkin. Apabila menutup kelopak mata, serentak mata yang berlaku serentak berlaku dan pelepasan air mata yang melimpah, yang membasuh zarah mekanikal kecil atau agen kimia dari permukaan mata.

Gejala Penyakit Kornea

Perubahan dalam bentuk dan kekuatan bias kornea

  • Dengan miopia, kornea mungkin mempunyai bentuk curam daripada biasa, yang menyebabkan kuasa refraktif besar.
  • Dengan farsightedness, keadaan bertentangan diperhatikan apabila kornea diratakan dan kuasa optik dikurangkan.
  • Astigmatisme diwujudkan apabila kornea tidak teratur dalam pelbagai pesawat.
  • Terdapat perubahan kongenital dalam bentuk kornea - megalocorne dan mikrocornea.

Kerosakan cetek ke epitel kornea:

  • Hak hakisan - kecacatan epitel kecil, berwarna dengan fluorescein. Ini adalah gejala yang tidak spesifik bagi penyakit kornea, yang, bergantung kepada lokasi, boleh berlaku pada musim bunga musim bunga, pemilihan kanta lekap yang lemah, sindrom mata kering, lagophthalmos, keratitis, dan kesan toksik mata.
  • Edema epitel kornea menunjukkan kerosakan kepada lapisan endothelial atau kenaikan pesat dan ketara dalam IOP.
  • Keratitis epiteli tempat adalah perkara biasa dengan jangkitan virus bola mata. Sel epitel bengkak kelenjar dikesan.
  • Filamen - filamen lendir nipis dalam bentuk koma, disambungkan pada satu sisi dengan permukaan kornea. Berlaku dengan keratoconjunctivitis, sindrom mata kering, hakisan kornea berulang.

Kecederaan stroma kornea:

  • Infiltrat adalah kawasan keradangan aktif di kornea yang mempunyai kedua-dua kanta tidak berjangkit - memakai kanta sentuh dan sifat berjangkit - keratitis virus, bakteria, kulat.
  • Pembengkakan stroma - peningkatan ketebalan kornea dan penurunan ketelusannya. Ia didapati dalam keratitis, keratoconus, distrofi Fuchs, kerosakan endothelial selepas pembedahan mata.
  • Penimbunan saluran darah atau vascularization - ditunjukkan sebagai hasil daripada penyakit radang yang ditransfer kornea.

Kerosakan ke membran Descemet

  • Kerosakan - dalam kes kecederaan kornea, juga berlaku di keratoconus.
  • Lipatan - disebabkan oleh trauma pembedahan.

Kaedah Kornea

  • Biomikroskopi kornea - pemeriksaan kornea menggunakan mikroskop dengan pencahayaan, membolehkan anda mengenal pasti hampir keseluruhan spektrum perubahan dalam kornea dalam penyakitnya.
  • Pachymetry - mengukur ketebalan kornea menggunakan probe ultrasound.
  • Mikroskopi cermin adalah kajian fotografi lapisan endothelial kornea dengan mengira bilangan sel setiap 1 mm2 dan menganalisis bentuknya. Ketumpatan sel biasanya 3000 setiap 1 mm2.
  • Keratometry - pengukuran kelengkungan permukaan anterior kornea.
  • Topografi kornea - kajian komputer dari seluruh permukaan kornea dengan analisis yang tepat terhadap bentuk dan kuasa refraktif.
  • Apabila kajian mikrobiologi menggunakan mengikis dari permukaan kornea di bawah anestesia titisan tempatan. Biopsi kornea dilakukan dengan hasil yang tidak menunjukkan pengikatan dan tanaman.

Prinsip Rawatan Kornea

Perubahan dalam bentuk dan kuasa refraktif kornea, seperti miopia, hyperopia, astigmatisme, diperbetulkan dengan kacamata, kanta sentuh, atau pembedahan refraktif.

Dengan opacities berterusan, obliquas kornea, keratoplasti dan pemindahan endotelium kornea adalah mungkin.

Ubat antibakteria, antivirus dan antijamur digunakan untuk jangkitan kornea, bergantung kepada etiologi proses. Glukokortikoid lokal menindih tindak balas keradangan dan had parut. Persediaan yang mempercepatkan pertumbuhan semula digunakan secara meluas untuk kerosakan kornea dangkal. Ubat pelembab dan pemedih mata digunakan untuk pelanggaran filem pemedih mata.

http://www.vseozrenii.ru/stroenie-glaza/rogovica/

Struktur, fungsi, penyakit, transplantasi kornea

Apa itu?

Kornea adalah bahagian bulat dan telus dari cangkang luar mata. Ia adalah lensa organik dengan struktur biconvex, yang dilampirkan pada sclera mata melalui gentian berserat nipis (anggota badan).

Terima kasih kepada kornea dan ciri-ciri strukturnya, ombak cahaya mudah masuk ke lapisan yang lebih dalam organ penglihatan dan jatuh pada retina.

Fungsi kornea:

Biasanya ciri-cirinya adalah:

  • kepekaan tinggi dan keupayaan untuk menjana semula;
  • ketelusan dan spekulariti;
  • struktur sfera;
  • kekuatan dan integriti;
  • ketiadaan kapilari;
  • jejari kelengkungan -7.7-9.6 mm;
  • diameter mendatar - 11 mm;
  • kuasa pembiasan cahaya - 41 diopter.

Keradangan, trauma atau proses degeneratif dalam kornea menyebabkan perubahan pada parameter dan sifat asalnya.

Struktur

Organ ini menyerupai lensa, cembung pada bahagian luar dan cekung di bahagian dalam.

Ia menduduki dari 1/5 hingga 1/6 permukaan kulit luar mata. Tidak seperti sebahagian besarnya - sclera, kornea tidak mempunyai saluran darah dan benar-benar telus. Ketebalannya meningkat di pinggir dan menurun di tengah.

Terdapat lima lapisan di kornea:

  • integumen (anterior), ia terdiri daripada sel-sel epitelium, melaksanakan fungsi perlindungan pelindung, gas dan kelembapan;
  • Membran Bowman, menyokong bentuk sfera;
  • stroma (lapisan utama dan paling tebal), yang terbentuk daripada serat kolagen dan fibro, kera dan leukosit, ia memberikan kekuatan kornea;
  • Descemet, menggalakkan toleransi tinggi lapisan luar mata kepada pengaruh luaran dan dalaman;
  • endothelial (posterior), lapisan dalaman yang terdiri daripada sel-sel heksagonal, ia berfungsi fungsi pam, membekalkan semua cengkerang kornea dengan nutrien dari cairan intraokular, oleh itu tepatnya semasa perubahan patologi dalam lapisan ini bahawa edema kornea berkembang cepat dan dikesan pada pemeriksaan instrumental.

Oleh kerana kornea tidak mempunyai saluran darah, kuasa diberikan oleh cairan intraokular dan kapilari yang bersempadan dengannya.

Tanda bekalan darah terjejas ke kornea boleh menjadi kekerasan, ini disebabkan oleh pertumbuhan kapilari dari limbus dan filem vaskular ke dalamnya.

Penyakit kornea

1. Traumatik. Mereka berkembang apabila kerepek kecil kayu atau logam, pasir, dan bahan kimia masuk ke dalam mata.

Luka lapisan kornea dengan mereka boleh menjadi cetek atau mendalam. Akibat kecederaan tersebut boleh menjadi hakisan kornea. Pembentukannya menyebabkan kerosakan pada sel epitelium dan kehilangan keupayaan mereka untuk menjana semula (memulihkan).

Hakisan hakisan (foto)

Manifestasi klinikal patologi ini adalah:

  • sakit mata;
  • perasaan objek asing;
  • photophobia;
  • lacrimation;
  • gatal-gatal dan pembakaran;
  • tumpuan kekeruhan pada kornea;
  • pengurangan ketajaman visual.

2. Kecacatan kongenital struktur:

  • megakornea - kornea besar secara patologi, mencapai lebih daripada 11mm diameter;
  • mikrocornea - pengurangan saiz kornea (dari diameter 5 mm);
  • keratoglobus - tengkorak kornea dan perubahan bentuknya menjadi bulat;
  • keratoconus - penipisan kornea dan kehilangan keanjalan, yang membawa kepada perubahan bentuknya kepada kerucut.

Ia kelihatan seperti keratoconus

Kesemua penyakit ini memerlukan perubahan dalam indeks penglihatan normal, kejadian miopia, astigmatisme, farsightedness, dan buta.

3. Penyakit keradangan (keratitis) daripada penyakit berjangkit dan tidak berjangkit.

Gejala seperti luka kornea:

  • kesakitan pada mata dan hipersensitiviti mereka kepada cahaya;
  • rangkaian vaskular konjunktival yang cerah;
  • pasta dan / atau pembengkakan kornea;
  • penglihatan kabur.

Tanda ulser adalah:

  • pembentukan infiltrat yang menjulang tinggi dengan tepi bergerigi pada permukaan kornea;
  • pelepasan purul;
  • Detasmen lapisan atas kornea, kekuningan dan kesakitan;
  • kecacatan visual.

Bahaya patologi ini ialah penembusan (kejayaan) infiltrat ulseratif yang mungkin, merendam tisu mata dengan kandungan purulen dan kematiannya.

4. Dystrophy. Ia berlaku di latar belakang gangguan metabolik di dalam badan. Mungkin kongenital atau diperolehi.

Tanda-tanda patologi mungkin tidak nyata untuk masa yang lama, dan tanda-tanda pertama muncul secara rawak semasa pemeriksaan instrumental (band kecil atau zon kekeruhan kornea). Dengan perkembangan penyakit, pesakit mula mengadu:

  • kekeringan dan kekeruhan di mata;
  • kehilangan ketajaman visual.

Pemindahan kornea

Ia digunakan dengan tidak berkesan rawatan konservatif dan kemerosotan progresif penglihatan.

Campur tangan bedah ditunjukkan dalam kekalahan permukaan besar kornea, jika disebabkan oleh:

  • kecederaan;
  • luka haba atau bahan kimia yang meluas;
  • komplikasi selepas proses keradangan;
  • perubahan degeneratif yang tidak dapat dipulihkan;
  • anomali kongenital;
  • kecacatan kosmetik (duri, parut).

Pemindahan kornea atau, jika tidak, keratoplasti, dilakukan menggunakan bahan donor (rasuah).

Ia dikelaskan:

  • pada optik, yang digunakan untuk memulihkan ketelusan kornea;
  • terapeutik, yang direka untuk menyelamatkan mata, jadi ia menggunakan kornea donor yang berlumpur);
  • refraktif, ia membantu memulihkan penglihatan;
  • meliorasi, teknik pengukuhan lapisan kornea untuk pemindahan yang berulang.

Kaedah gantian kornea:

  • berlapis, ditunjukkan dalam patologi lapisan atas, hanya menggantikannya;
  • silang (sebahagian dan keseluruhan), melibatkan pemindahan semua lapisan kornea.

Oleh kerana tidak adanya pembuluh darah di kornea, pemindahan dianggap sederhana dalam bidang oftalmologi, dengan risiko komplikasi yang rendah. Implant penderma biasanya berakar umbi dan membolehkan pesakit kembali ke kualiti hidup mereka yang terdahulu.

http://glazaizrenie.ru/stroenie-glaza/stroenie-funktsii-zabolevaniya-peresadka-rogovitsy-glaza/

Lipatan mata

Pos: 8965 Didaftar: Sep 03, 2011, 08:39 PG Terima kasih: 0 kali City: Moscow Pengkhususan: Oftalmologi Am Pengalaman kerja: 26-30

Lipatan mata

Tetamu 07 Ogos 2014, 13:22

Lipatan mata
Halo, nama saya adalah Nikolai Saya berumur 32 tahun Saya mula mengalami masalah gas 8 tahun yang lalu (sindrom mata kering, sudut mata sentiasa berubah merah berhampiran hidung) dan terdapat satu lagi gejala apabila anda menghidupkan mata pada sudut-sudut protein suatu lipatan muncul yang melancarkan segera. Seperti yang saya faham conjunctiva mengelirukan apa yang boleh dilakukan.

Mesej: 8860 Didaftar: 17 Mac 2015, 16:51 Thanked: 0 times Bandar: Klinik Moscow: Perunding Forum Pengkhususan: Oftalmologi Umum Pengalaman kerja: 26-30

Lipatan mata

Halo, Nikolay.
Keadaan konjunktiva, yang anda nyatakan, menunjukkan kekurangan kelembapan. Rupa-rupanya, cara yang anda gunakan untuk pelembab tidak cukup berkesan, atau ia harus digunakan lebih kerap. Mungkin ia lebih berkesan tidak jatuh, tetapi gel mata: Vidisik-gel, Korneregel, jatuh, mengandungi minyak mineral - Sisteyn-balance. Konsep "detasmen konjunktiva" dalam bidang ophthalmologi tidak wujud, dan lipat berlaku, seperti pada mata "mata kering", dan dalam keadaan alahan. Di samping rawatan konservatif, tiada langkah terapeutik yang lain digunakan.

http://proglaza.ru/forum/konsultacii-oftalmologov-f89/skladka-na-glazu-t7123.html

Penyakit kornea. Diagnosis dan rawatan

Ardamakova Alesya Valeryevna

Pakar ophthalmologist, pakar bedah laser

Kornea adalah membran telus, membosankan dari bola mata, yang merupakan kelanjutan dari sclera. Terima kasih kepadanya, cahaya boleh jatuh ke dalam lapisan yang lebih dalam mata.

Kornea kelihatan seperti lensa cekung-cembung dengan diameter sekitar 10 milimeter. Berbeza dalam suhu yang rendah, tetapi kepekaan sentuhan dan sentuhan yang tinggi.

Penyakit kornea menyumbang satu perempat daripada semua penyakit mata. Bahaya penyakit kornea adalah bahawa tanpa rawatan yang tepat seseorang dapat dengan mudah kehilangan penglihatannya!

Kornea terdiri daripada 5 lapisan:

  • lapisan permukaan terdiri daripada sel epitelium skuamosa, yang merupakan kelanjutan konjunktiva (ia sangat mudah terdedah);
  • Plat anterior marginal longgar melekat pada epitel, oleh itu, dengan penyimpangan yang sedikit, ia dengan cepat ditolak. Pada kerosakan sel ia tidak dipulihkan, dan dengan cepat tumbuh keruh;
  • stroma - kornea tebal kornea, mengandungi kira-kira 200 lapisan fibrils kolagen, di antaranya adalah komponen penyambung mucoprotein;
  • Membran Descemet - plat sempadan posterior (lapisan bebas sel), dari mana semua sel kornea terbentuk;
  • endothelium - bahagian dalam kulit, melindungi stroma daripada kelembapan di mata.

Fungsi kornea:

  • perlindungan mata (kornea cukup kuat dan boleh sembuh dengan cepat);
  • pembiasan cahaya (kornea adalah sebahagian daripada sistem optik mata, terima kasih kepada sphericity dan ketelusannya, ia menjalankan dan membiasakan sinar cahaya);
  • mengekalkan bentuk mata.

Apabila rosak, kornea mula berubah menjadi mendung, yang membawa kepada pengurangan penglihatan. Dalam kornea, proses keradangan bermula dan diteruskan untuk jangka masa yang lama.

Penyakit kornea

Penyakit kornea mata boleh diperolehi dan kongenital.

Jenis penyakit kornea:

  • kecederaan;
  • keratitis;
  • pelanggaran saiz dan bentuk cengkerang kornea;
  • lesi degeneratif dan dystrophik, dsb.

Kecederaan

Kerosakan kornea boleh berlaku dalam proses mendapatkan objek asing di mata.

Ini boleh menjadi bijirin pasir, bahan logam, cip kayu. Mengikut tahap penembusan terdapat kecederaan yang mendalam dan cetek.

Dengan kecederaan cetek, objek asing berada di lapisan luar mata dan kornea, dan untuk kecederaan yang mendalam - pada kedalaman bola mata. Dalam sesetengah kes, apabila mata cedera, hakisan kornea berkembang.

Di laman web kami, anda boleh mendapatkan maklumat lengkap mengenai diagnosis kecederaan mata dan cara menghapuskan badan asing.

Keratitis

Keratitis adalah salah satu daripada penyakit kornea yang paling biasa, yang membawa kepada kekurangan kornea dan penglihatan. Keratitis menyebabkan jangkitan dari kulit jiran tetangga. Doktor membezakan jenis berikut patologi ini:

  • keratitis endogen (membangunkan latar belakang penyakit berjangkit dan sistemik);
  • keratitis eksogen (jangkitan, luka bakar, kecederaan).

Apabila keratitis dapat diperhatikan gejala-gejala berikut: terkoyak teruk, intoleransi terhadap cahaya terang, blepharospasm, sensasi badan asing di mata.

Baca lebih lanjut mengenai keratitis di sini.

Pelanggaran saiz dan bentuk shell

Penyakit kornea berikut yang dikaitkan dengan perubahan dalam bentuk dan saiznya boleh dibezakan.

Megacornea adalah penyakit genetik di mana kornea menjadi lebih besar daripada biasa, saiznya mencapai 10 mm.

Microcornea - kornea, sebaliknya, terlalu kecil, kira-kira 5 mm. Ini membawa kepada penurunan bola mata. Dalam keadaan ini, kebutaan kornea dan glaukoma berkembang.

Keratoglobus - bantahan sfera kongenital kornea disebabkan gangguan perkembangan tisu mesoderma. Keradangan mula muncul pada masa kanak-kanak, digabungkan dengan myopia dan astigmatisme. Kornea menjadi cembung di seluruh, peningkatan diameternya diperhatikan.

Keratoconus adalah penyakit keturunan di mana bentuk kornea berubah, ia menjadi kerucut. Ini disebabkan penipisan pusat membran kornea dan kehilangan keanjalan ruang anterior mata.

Patologi berlaku pada umur 11-12 tahun dan diiringi oleh astigmatisme, yang tidak boleh dirawat. Dengan penyakit ini, ijazah dan paksi astigmatisme sentiasa berubah, oleh itu ia perlu menyesuaikan semula lensa setiap kali. Dengan perkembangan keratoconus yang kuat, kanta tidak lagi boleh ditahan di kornea.

Dalam kes keratoconus dan keratoglobus yang tinggi, rawatan pembedahan untuk penyingkiran sebahagian keratoplasti subtotal yang menembusi kornea - ditunjukkan.

Distrofi kornea

Distrofi kornea adalah penyakit kongenital, disertai oleh perkembangan pesat dan kekeruhan kornea. Doktor mengenal pasti beberapa bentuk: jerawatan, nodular, kisi, distrofi campuran, dan lain-lain.

Distrofi kornea boleh menjadi primer dan sekunder. Dalam distrofi primer, penyakit biasanya menangkap kedua-dua mata, berkembang agak perlahan, dan oleh itu sukar untuk dikesan.

Dystrophy sekunder biasanya satu sisi dan berkembang pada latar belakang kecederaan, penyakit atau operasi ophthalmologic.

Dengan patologi ini, sensitiviti kornea mata merosot.

Diagnosis mikroskopik kornea di tengah-tengah kornea boleh menunjukkan kekeruhan sedikit dalam bentuk jalur dan bintik-bintik kecil. Lapisan dalam epitel tidak terjejas.

Sekiranya patologi muncul dalam masa remaja, pada usia 40 tahun, miopia, blepharospasm dan photophobia berlaku.

Diagnosis patologi kornea

Diagnosis penyakit kornea termasuk kaedah berikut:

  • biomikroskopi mata;
  • keratopografi;
  • mikroskop confocal.

Rawatan pembedahan penyakit kornea

Rawatan kornea kornea boleh berlaku dengan menggunakan beberapa kaedah, yang kami terangkan lebih terperinci.

Crosslinking kornea adalah operasi yang dirancang untuk merawat keratonus. Dengan manipulasi ini, lapisan atas kornea terputus, maka mata akan disinari dengan cahaya ultraviolet, dirawat dengan titisan antibakteria. Dalam masa 3 hari selepas pembedahan, anda mesti sentiasa memakai kanta khas.

Keratektomi - penyingkiran opacities dangkal kecil bahagian tengah kornea. Operasi pembedahan dilakukan, mungkin rawatan laser hakisan kornea. Kecacatan yang terhasil selepas operasi berkembang secara bebas.

Keratoplasti (transplantasi kornea) digunakan dalam kes berikut:

  • yang melanggar ketelusan kornea;
  • astigmatisme;
  • dalam kes kecederaan mata, keratoconus akut, keratitis, dan sebagainya;
  • untuk menguatkan tisu kornea dan memperbaiki keadaan untuk keratoplasti optik seterusnya.

Terdapat 2 kaedah keratoplasti: berlapis dan salib.

Keratoplasti berlapis dilakukan dengan opacities kornea yang cetek. Permukaan kornea dipotong dan digantikan dengan kraf bentuk yang sama, saiz dan ketebalan.

Melalui-keratoplasti terdiri daripada pengusiran dan penggantian semua lapisan kornea. Bergantung pada eksisi, pengasingan separa dibahagikan (kawasan kurang daripada 2-4 mm), keratoplasti subtotal (lebih daripada 5 mm) dan jumlah pembedahan (kornea keseluruhan).

Keratoprosthetics - penggantian kornea yang keruh dengan bahan plastik yang tidak aktif secara biologi.

Pakar Oftalmologi Klinik Medik sentiasa gembira membantu anda dengan kornea dan penyakit mata yang lain.

Ingatlah bahawa diagnosis awal mana-mana patologi mata adalah jaminan pemulihan cepat dan pemeliharaan penglihatan yang baik!

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, hubungi kami melalui telefon:

+7 (495) 604-12-12

Pengendali pusat hubungan akan memberi anda maklumat yang diperlukan mengenai semua soalan yang menarik minat anda.

Anda juga boleh menggunakan borang di bawah untuk bertanya kepada pakar kami, membuat temujanji di klinik atau memesan semula panggilan. Tanya soalan atau tunjukkan masalah yang anda ingin hubungi kami, dan kami akan menghubungi anda secepat mungkin untuk menjelaskan maklumat.

http://www.mediccity.ru/directions/623

Lipatan kornea

Mod Biomikroskopi

Pencahayaan langsung, kajian posterior stroma pada pembesaran tinggi (25-40x)

Prevalensi

Ia lebih kerap diperhatikan apabila menggunakan kanta sentuh lembut, terutamanya memakai lama. Mungkin juga berlaku pada kencing manis dan patologi kornea.

Etiologi

Gejala

Penglihatan kabur, beberapa ketidakselesaan adalah mungkin.

Rawatan

Harian harian: Ketersediaan oksigen yang meningkat, mengurangkan masa pakai.
Wear Extended: Akses Oksigen Menambah, Batal Mod Wear Extended
Menamatkan pemakaian kanta sehingga resolusi proses.

Ramalan

Diagnosis keseimbangan

Dystrophies kornea, penyakit kornea, tekanan intraokular meningkat, saraf kornea.

Kepada kandungan panduan untuk menghubungi kanta

http://www.sfe.ru/v_atlas_cl4-11/

Mata lendir akan menjadi akordion

CREATE A NEW MESSAGE. Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.

Jika anda telah mendaftar sebelum ini, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan laman web ini). Sekiranya anda berada di sini untuk kali pertama, daftar.

Jika anda mendaftar, anda boleh terus menjejaki jawapan pada siaran anda, meneruskan dialog dalam topik yang menarik dengan pengguna dan perunding lain. Di samping itu, pendaftaran akan membolehkan anda menjalankan surat persendirian dengan perunding dan pengguna lain laman web ini.

Mendaftar Buat mesej tanpa mendaftar

Tulis pendapat anda mengenai soalan, jawapan dan pendapat lain:

tanpa nama, Lelaki, 23 tahun

Hello! Nama saya Dmitry, saya seorang pelajar tahun ke-5 di Universiti Perubatan. Saya mempunyai masalah berikut - beberapa minggu terakhir kadang-kadang mata saya gatal - seperti dengan keletihan. Saya menggosok (melalui kelopak mata secara semulajadi) sedikit memerah, selepas dan pergi dan lulus. Hari ini, selepas satu lagi menggosok, sensasi badan asing muncul di permukaan mata. Pemikiran cili dipukul apabila digosok. Ternyata - kulit luar sclera di kawasan besar telah berpindah dari mata dan apabila bola mata bergerak - membentuk lipatan, yang kemudiannya dijumpai pada kornea, kemudian ke sisi. Tiada kesakitan, saya tahu tentang konjunktivitis, saya juga mendengar tentang pengelupasan kornea. Dan buat kali pertama, dia bertembung dengan apa-apa - bahawa sclera mengelupas dari menggosok matanya. Seberapa serius masalahnya? Adakah mungkin untuk menghapuskan di rumah, atau adakah perlu untuk tergesa-gesa untuk menjadi pakar di resepsi?

Mari kita pertimbangkan isu ini dari sudut pandang biologi. Penyakit seperti "pembengkakan mata lendir mata" tidak wujud. Ia dipanggil hanya untuk memudahkan persepsi. Dari sudut pandangan biologi, membran mukus adalah epitelium datar yang tidak berlapis-lapis (seperti rongga mulut, pharynx). Di mata, tentu saja, tiada epitel. Dalam kes ini, kita bercakap tentang pembentukan pada kulit luar mata (sclera), di bahagian depannya - kornea, bahagian dalam kelopak mata bahagian atas, bahagian dalam kelopak mata bawah atau konjunktiva.

Gejala dan Punca

Bengkak membran mukus mata - penyebab keadaan ini?

Bengkak boleh disebabkan oleh banyak sebab, dan kebanyakan mereka mempunyai gejala yang berbeza. Di bawah ini kita memberikan penyebab yang paling biasa edema. Dan juga berurusan dengan gejala mereka.

Alahan

Selalunya bengkak boleh disebabkan oleh pelbagai jenis alergi. Sekiranya alahan, edema mempunyai gejala berikut:

  • Gatal;
  • Sensasi membakar;
  • Kemerahan dan pembengkakan kelopak mata;
  • Photophobia dan merobek;
  • Sensasi badan asing di mata.

Dalam kebanyakan kes, gejala seperti sakit dan nanah tidak hadir.

Edema alahan akut membran mukus pada mata dibezakan oleh fakta bahawa ia muncul pada kedua-dua mata dan berkembang dengan kelajuan yang hebat, dan edema dan gatal-gatal dirasakan lebih kuat, yang menghalang mata dari pembukaan secara normal, seseorang hanya dapat "juling.

Jangkitan semua jenis

Kedua-dua jangkitan luaran dan dalaman boleh menyebabkan pembengkakan. Dalam kes ini, edema adalah hanya sebahagian daripada keadaan umum badan, dan ia adalah perlu untuk merawat bukan sahaja, tetapi juga sebab yang menyebabkannya. Untuk memahami bahawa ini adalah jangkitan, anda boleh dengan gejala berikut:

  • Sakit;
  • Mata merah;
  • Rez;
  • Gatal;
  • Pelepasan pus (atau lendir);
  • Dalam kes-kes yang jarang berlaku, konjunktiva (tisu lutsinar yang nipis yang menutupi mata dari luar) menunjukkan rupa filem yang boleh ditanggalkan.

Sekiranya terdapat jangkitan (virus atau bakteria), kedua-dua mata tidak terjejas.

Borang yang paling mudah berjangkit dan sering ditemui melalui sentuhan, atau melalui titisan udara adalah:

  • Konjunktivitis wabak akut;
  • Konjunktivitis meningokokus;
  • Konjunktivitis Pneumokokus.

Sering kali anda dapat melihat adenoviral conjunctivitis, gejala yang sama seperti selesema biasa atau demam. Sakit tenggorokan pada mulanya, dan manifestasi konjungtivitis kemudian.

Kecederaan fizikal

Mata adalah salah satu organ yang paling mudah rosak. Ia terletak di luar dan kadang-kadang ia tidak memberi perhatian kepada kecederaan ringan, walaupun seseorang itu tidak boleh mengabaikannya. Lagipun, kecederaan ini boleh membawa kepada buta lengkap. Ia dikehendaki untuk berunding dengan doktor dengan gejala berikut:

  • Kemuliaan yang merobek;
  • Mengurangkan ketajaman penglihatan;
  • Pendarahan yang mengakibatkan penonjolan bola mata.

Selalunya penyebab edema boleh berlaku: badan-badan asing (pasir, debu), tungau, kerengsaan angin atau photophobia (sebagai sebab, bukan akibatnya).

Kecederaan pasca operasi

Kadang-kadang, pembedahan untuk meningkatkan penglihatan, atau untuk membuang katarak, boleh memberi kesan sampingan yang negatif. Dan salah seorang daripada mereka mungkin bengkak. Ia juga mungkin pengurangan visi, ada perasaan misting. Selalunya, luka ini berlaku pada minggu pertama selepas pembedahan.

Kemungkinan akibatnya

Seperti mana-mana perubahan, neoplasma atau penyakit, bengkak membran mukus mata tanpa rawatan yang diperlukan boleh menyebabkan komplikasi dan akibat yang tidak diingini. Seperti blepharitis, keratitis, iritis, ulser kornea, barli, erysipelas, abses kelopak mata, furuncle.

Sebahagian daripada komplikasi menular kepada orang lain, dan, sebagai tambahan kepada rawatan segera, memerlukan pengasingan sehingga pemulihan lengkap.

Oleh kerana sikap remeh terhadap hakikat bahawa membran mukus mata bengkak, seringkali (dalam 20% daripada penduduk) terdapat sekurang-kurangnya sekali kes blepharitis.

Kes-kes yang lebih teruk adalah mungkin - menyerang ulser kornea. Patologi ini mengambil masa yang lama dan mempunyai banyak gejala (rasa sakit di mata, photophobia yang teruk, lacrimation, dan sebagainya). Ia disebabkan oleh penyakit kornea kronik, yang kemudiannya berkembang disebabkan oleh pengaruh streptokokus. Penyakit ini harus dirawat hanya di hospital dan di bawah pengawasan berterusan doktor.

Prinsip rawatan edema mukosa mata

Sekiranya anda melihat pada pembengkakan pagi di mata bola, cuba cuba memahami sebab kejadiannya.

Pastikan bahawa ini bukan tindak balas alergi (hujung di atas akan membantu untuk melakukan ini). Jika punca bengkak membran mukus mata menjadi alergi - segera elakkan alergen. Basuh mata anda dengan ekstrak chamomile atau rebus (disejukkan) air (ini akan membantu menghilangkan ketidakselesaan). Dan juga minum ubat seperti Suprastin (antihistamin - mengurangkan tindak balas alergi).

Sekiranya ini bukan alergi, atau anda tidak mendapati alergen, anda perlu segera menghubungi pakar mata. Dia akan meneliti anda, mengarahkan anda kepada penyebaran analisis biologi untuk penyelidikan bakteriologi, pengasingan budaya tulen. Mungkin diperlukan untuk melakukan ujian untuk kepekaan terhadap antibiotik pada masa akan datang.

Pertolongan pertama untuk edema pelbagai etiologi

Rawatan kecemasan dalam kes apabila membran mukus mata bengkak, selalunya ia termasuk ubat berikut:

  • Disinfektan, serta antiseptik: furatsilin (larutan), kalium permanganat dan hidrogen peroksida, dengan jangkitan bakteria;
  • Salah satu ubat utama untuk merawat edema alahan ialah: Klaratin, Erius, Tavegil dan sebagainya. Ciri-ciri utama mereka adalah desensitizing dan antihistamin.
  • Ubat-ubatan antiviral, termasuk penggunaan mata kegunaan tempatan (Zovirax, Famciclovir dan lain-lain) untuk rawatan herpes mitos.

Ini bukan senarai keseluruhan ubat yang digunakan. Baki baki boleh digunakan dalam bentuk suntikan atau tablet. Seperti antibiotik atau perangsang imun, hanya digunakan oleh preskripsi.

Dalam sesetengah kes, rawatan boleh menjadi sukar, dengan cahaya yang mana ubat kortikosteroid hormon boleh digunakan, tetapi untuk jangka masa yang singkat dan dengan mengambilkira kontraindikasi dan penyakit bersamaan.

Tempat yang penting dalam rawatan keradangan menduduki tetesan mata. Mereka membantu melegakan bengkak, memudahkan air mata, mati mata, tetapi banyak mempunyai senarai kesan sampingan yang cukup besar, jadi menggunakannya sendiri adalah dilarang dengan ketat. Mereka hanya dilantik oleh doktor.

Perubatan tradisional dalam memerangi edema

Serta dalam proses merawat edema mukosa, ubat tradisional boleh digunakan, seperti:

  • Rawatan kelopak mata menggunakan infusi teh hitam sejuk, atau membilas mata dengan ekstrak panas (ia mempunyai sifat antiseptik dan membantu untuk membuang bengkak mata);
  • Memadatkan kentang mentah, parut, yang juga akan mengurangkan bengkak dan mempunyai kesan analgesik;
  • Mencuci mata dengan larutan berair propolis atau madu akan membantu dengan kecacatan, kecederaan atau ulser kornea.
  • Chamomile, kapur, sage, dill, arnica atau bunga jagung mempunyai kesan anti-radang pada mukosa mata. Anda perlu menggunakannya beberapa kali sehari.

Adalah penting untuk memahami bahawa anda tidak boleh menghadkan diri anda dengan cara ini dan berfikir bahawa semuanya akan sembuh dengan sendirinya. Langkah pertama ialah merujuk kepada pakar mata untuk pemeriksaan dan preskripsi rawatan lengkap.

Tempoh selepas operasi

Selepas pembedahan, edema boleh menyusahkan untuk beberapa waktu. Untuk pemulihan yang cepat dan kesejahteraan yang lebih baik, anda boleh menggunakan petua berikut:

  • Semasa tidur, kepala harus berada di atas kaki. Ini akan memastikan aliran keluar darah yang besar dan mengurangkan edema.
  • Kurangkan tekanan mata. Kurang baca, gunakan komputer atau TV, kurang kerap di tempat yang terang.
  • Elakkan tempat berdebu dan cerah (gunakan cermin mata hitam jika boleh).
  • Hingga masa pemulihan lengkap, batasi diri anda untuk sukan dan apa-apa jenis aktiviti fizikal yang lain.
  • Ia tidak disyorkan untuk melawat sauna dan tempat-tempat yang sama.

Petua mudah ini akan membantu dalam masa yang sesingkat mungkin untuk menghilangkan bengkak membran mukus mata akibat reaksi alergi, penyakit berjangkit, rawatan rumit atau operasi. Dan dalam hal soalan tambahan, perlu berunding dengan pakar mata.

Sindrom mata kering (xerophthalmia) adalah salah satu daripada penyakit mata yang paling biasa dan menyumbang kepada peratusan yang signifikan dari sebab-sebab lawatan ke pejabat oftalmologi. Kekeringan cincin bola mata adalah berdasarkan pelanggaran rembesan air mata, akibatnya konjungtiva dan kornea kering. Kekurangan perlindungan mata semulajadi dari faktor-faktor yang berbahaya mencipta keadaan yang baik untuk perkembangan jangkitan bakteria, virus dan kulat.

Perubahan dalam komposisi air mata, serta anomali dalam pengedaran fisiologi mereka di permukaan mata, boleh membawa kepada penyakit dan kekenyangan kornea.

Filem mata

Filem pemedih mata adalah bahan berbilang segi yang terletak di permukaan bola mata dan melakukan fungsi penting dalam mendapatkan rangsangan visual, dan juga melindungi kornea dari tindakan oksigen atmosfera, melindungi dari kerosakan akibat pengeringan dan mempunyai sifat antibakteria.

Apabila berkelip, komponen air mata yang dihasilkan oleh kelenjar lacrimal diagihkan di kornea mata, manakala komponen airnya membantu membersihkan mata dari bahan pencemar yang telah sampai di sana.

Kita bercakap mengenai filem pemedih mata, dan bukan tentang lapisan air mata, kerana ia mempunyai struktur yang kompleks dan terdiri daripada tiga lapisan cecair berbeza yang tidak dapat dilepaskan. Dalam komposisinya adalah lapisan lemak, air dan lendir. Lapisan membran mukus, yang terletak di epitelium kornea, secara ketara mengurangkan ketegangan permukaan filem pemedih mata dan membolehkan lapisan akueus merata dan cepat menutup permukaan epitel. Pelanggaran lapisan ini menyebabkan kerosakan pada epitel kornea, walaupun jumlah air mata yang dibuang cukup.

Lapisan air bertanggungjawab untuk mewujudkan persekitaran yang sesuai untuk sel-sel epitelium, memberikan mereka nutrien penting, dan juga membersihkan permukaan mata dari produk metabolik dan kekotoran.

Lapisan lapisan pemedih mata terlindung melindungi daripada penyejatan lapisan air, dan juga memastikan kestabilan dan kelancaran optik permukaan filem pemedih mata.

Ketebalan filem pemedih mata bervariasi antara berkelip, tetapi secara fisiologi strukturnya tetap tetap.

Punca Sindrom Mata Kering

Mata kering boleh berlaku pada orang yang terdedah kepada penyakit reumatik kronik sebab yang tidak diketahui - sindrom mata kering idiopatik. Selalunya, xerophthalmia berlaku dalam sindrom Sjogren. Gejala yang disertakan adalah: rasa mulut kering, masalah mengunyah dan menelan makanan, kesukaran bercakap, kerosakan gigi, kelenjar liur yang diperbesar, perubahan kelenjar getah bening dalam paru-paru, buah pinggang atau hati, serta arthritis dan sindrom jari putih. Dalam diagnosis, penentuan ANA autoantibodies, anti-Ro, anti-La, dan biopsi saliva berguna.

Xerophthalmia juga boleh berlaku semasa sindroma bullous autoimun. Dalam proses perkembangan penyakit-penyakit ini, parut pada konjungtiva, pembentukan adhesi pada konjunktiva, serta pengeringan permukaan kornea, desquamation epithelium kornea berlaku. Ini berlaku akibat daripada perkembangan proses keradangan, meningkatkan aktiviti kelenjar lacrimal. Terdapat sel-sel tubuh anda sendiri, yang bertujuan untuk menghancurkan sel-sel yang dibina dan berfungsi dengan baik yang menghasilkan air mata. Tidak semestinya mengkaji semua mekanisme yang menyebabkan tindak balas autoimun tubuh manusia, tetapi juga melakukan kajian eksperimental, mencari sebab-sebabnya. Dengan tahap pengetahuan semasa, rawatan keadaan seperti itu, seperti penyakit autoimun lain, hanya gejala dan bertujuan menghalang pemusnahan sel-sel kelenjar lacrimal.

Penyebab lain dalam sindrom mata kering boleh membakar konjunktiviti yang meluas. Sebagai akibat daripada keadaan ini, tisu konjungtiva telah luka, fungsi dan struktur sel goblet mengalami gangguan, dan jumlahnya dalam mukosa dikurangkan. Ini memerlukan akibat dalam bentuk jumlah mukus yang dikurangkan. Komposisi filem air mata yang tidak stabil menjadikannya sukar untuk menahannya di permukaan mata. Akibatnya, bola mata mengeringkan, walaupun kadang-kadang peningkatan rembesan air mata.

Satu lagi penyakit yang boleh menyebabkan sindrom mata kering adalah trakoma, iaitu konjungtivitis bakteria kronik yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis. Sebaiknya ia dipanggil keradangan Mesir pada mata, kini hampir dihapuskan di Eropah dan Amerika Utara, tetapi ia adalah perkara biasa di negara-negara maju di Afrika, Asia dan Amerika Selatan, dalam persekitaran dengan tahap kebersihan yang rendah. Pembangunan pelancongan dan penghijrahan besar penduduk telah membawa kepada fakta bahawa penyakit ini semakin mempengaruhi negara-negara dengan tahap pembangunan yang tinggi. Tahap awal trakhoma dicirikan oleh penampilan pada konjunktiva, terutama kelopak mata atas, jarum yang kononnya atau tumbuh-tumbuhan kekuningan. Dengan perkembangan penyakit ini, jumlah benjolan meningkat secara sistematik, mengubah warna menjadi kuning intens, dan konsistensi mereka menyerupai jeli.

Bercakap tentang sebab-sebab sindrom mata kering, seseorang tidak boleh melupakan dasar neurogenik gangguan sistem endokrin dan air mata. Ini dipengaruhi oleh kerosakan pada saraf wajah (VII) dan saraf trigeminal. Perkembangan sindrom mata kering menyebabkan kelumpuhan saraf wajah, lulus dengan lesi otot, yang bertanggungjawab untuk menutup fasur palpebral. Suatu kelopak mata yang dinaikkan secara kekal menyebabkan permukaan bola mata kering, yang, walaupun terdapat peningkatan rembesan air mata, memberikan perasaan yang tidak menyenangkan pada mata, kerengsaan konjunktiva atau pasir di bawah kelopak mata.

Antara punca pelanggaran rembesan air mata perlu diserlahkan:

  • kadar blink terlalu rendah (sebagai contoh, ketika bekerja pada komputer, membaca, memandu kereta, menonton TV);
  • berada di bilik-bilik yang berasap, dengan pemanasan pusat, penyaman udara, dalam angin;
  • pencemaran alam sekitar dengan gas perindustrian dan habuk;
  • penyakit konjunktivasi yang buruk;
  • kehamilan;
  • tekanan;
  • parut conjunctival;
  • penyalahgunaan tetesan mata yang mengandungi pengawet;
  • kekurangan vitamin A;
  • umur tua;
  • memakai kanta sentuh;
  • menopaus (khususnya, penurunan tahap estrogen, yang boleh dihapuskan dengan bantuan terapi penggantian hormon);
  • mengambil pil kawalan kelahiran;
  • mengambil beberapa ubat anti pankreas dan psikotropik;
  • beberapa penyakit (diabetes, seborrhea, jerawat, penyakit tiroid).

Gejala-gejala xerophthalmia

Xerophthalmia adalah pelanggaran terhadap rembesan air mata, yang menyebabkan kekeringan konjunktiva dan kornea, dan sebagai akibat mengupas epitel mata, ia kehilangan perlindungan semulajadi. Mata kering juga boleh muncul jika struktur filem pemedih mata tidak betul, yang mengeringkan terlalu cepat di permukaan mata. Dalam keadaan ini, mata menjadi sangat sensitif terhadap kesan patogen seperti kulat, bakteria dan virus.

Pesakit berasa conjunctiva kering, kadang-kadang membran mukus hidung dan tekak, gatal-gatal, terbakar, dan apabila kornea mengeringkan - kesakitan yang membakar. Kekerapan berkedip meningkat, kelopak mata gatal muncul, mungkin ada perasaan bahawa terdapat badan asing di mata, paling sering pesakit menggambarkan pasir seperti di bawah kelopak mata dan bengkak subjek kelopak mata. Meningkatkan kepekaan terhadap cahaya dan keletihan mata. Lendir tebal boleh berkumpul di sudut-sudut mata.

Pesakit dalam peringkat lanjut penyakit ini mungkin mengalami gangguan visual, sakit, dan fotophobia. Secara paradoks, pada peringkat awal perkembangan sindrom mata kering, pesakit mengadu akan meningkatnya air mata, yang dipanggil air mata buaya. Semua gejala yang tidak menyenangkan dinaikkan di dalam bilik dengan udara kering, penuh dengan asap rokok atau habuk, dan juga dengan penyaman udara.

Sindrom mata kering adalah penyakit yang kompleks yang mempengaruhi keadaan umum pesakit, aktiviti profesional dan interaksi dengan alam sekitar. Simptom awal sindrom mata kering sering menyebabkan penyebab diagnosis lewat. Satu temu bual yang dikumpulkan dari pesakit adalah penting, kerana tiada gejala fizikal yang khas dari mata kering yang terdapat dalam kajian fizikal.

Rawatan mata kering

Untuk memulakan rawatan, perlu melakukan diagnosis yang tepat. Ujian dari dua kumpulan digunakan secara meluas: kajian kestabilan keseluruhan filem pemedih mata dan ujian untuk menilai perkataan individu filem air mata. Yang paling biasa digunakan ialah: biomikroskopi, ujian Schirmer dan ujian masa gangguan filem pemedih mata.

Biomikroskopi melibatkan melihat mata pesakit melalui lampu oftalmik. Dalam cara yang mudah ia adalah mungkin untuk menilai ciri-ciri kestabilan filem pemedih mata. Kemudian menilai kornea. Untuk melakukan ini, satu titisan ditanamkan ke dalam kantung konjunktiva fluorescein, dan kemudian pesakit diminta untuk berkelip, dan epitel kornea dinilai menggunakan penapis cahaya cobalt. Hasil patologi adalah kehadiran lebih daripada 10 tempat fluorescein atau pengubahan kornea. Ujian Schirmer juga dilakukan, yang terdiri daripada belajar dengan bantuan dua kepingan kecil kertas yang diletakkan di bawah kelopak mata, jumlah air mata yang dihasilkan dalam satu minit. Hasil kurang daripada 5 mm menunjukkan gangguan dalam rembesan air mata. Terdapat juga ujian Shrimer II yang menilai air mata refleks. Pada mulanya, konjunktiva adalah anestetik, dan kemudian mukosa hidung menjadi jengkel.

Satu lagi ujian, masa untuk mengganggu filem air mata, adalah salah satu ujian yang paling umum dan digunakan secara meluas untuk menilai filem pemedih mata. Ia terdiri daripada menentukan masa pemeliharaan filem pemedih mata di permukaan mata. Keputusan patologi di bawah 10 saat.

Rawatan sindrom mata kering adalah gejala, kerana tidak ada ubat yang bertindak atas sebab penyakit. Sindrom mata kering merawat ahli mata - buat sementara waktu dengan bantuan air tiruan untuk melembapkan mata dan menghalangnya daripada mengeringkan. Dadah yang digunakan adalah derivatif metil selulosa, asid hyaluronik, alkohol polivinil dan sebatian lain. Bahan-bahan ini dicirikan oleh pelbagai kelikatan yang berlainan. Kelemahan mereka adalah jangka pendek dan keperluan untuk digunakan setiap jam. Sedikit lebih berkesan daripada gel mata, yang digunakan setiap 6 jam.

Ia adalah kesinambungan terapi penting, penggunaan biasa dan pilihan yang baik dari titisan. Air tiruan yang mengandung bahan pengawet yang boleh merengsakan mata, jadi lebih baik memilih air tiruan yang tidak mengandungi produk ini. Berguna dalam kes sindrom mata kering, natrium hyaluronat, ekstrak calendula. Anda perlu ingat tentang penutupan pakej yang ketat.

Dalam kes penutupan kelopak mata, apabila penggunaan air tiruan tidak bertambah baik, gunakan kanta lekap lembut. Mereka menyebabkan pembentukan lapisan licin dan lembap di permukaan mata, yang membantu melembapkan epitel kornea kering dan konjunktiva.

Jika anda boleh memperbaiki, anda boleh memohon operasi laser untuk menutup titik mata air mata, yang boleh membantu dalam jangka panjang. Adalah penting untuk ingat untuk menjaga kebersihan mata: jangan sentuh mata dengan apa-apa yang sekurang-kurangnya sedikit kotor, jangan sentuh mata dengan aplikator untuk jatuh.

Rawatan mata kering adalah jangka panjang dan sering tidak berkesan. Faktor penyumbang kepada terapi adalah pelembapan udara, penggunaan kacamata pelindung. Sindrom mata kering adalah penyakit yang memerlukan rawatan jangka panjang, tetapi dengan kerjasama pesakit yang baik, menjaga faktor-faktor yang mempengaruhi perjalanan penyakit ini, perubahan yang menyebabkan gangguan visual jarang diamati.

http://lechi-glaz.ru/slizistaya-glaza-sobiraetsya-garmoshkoy/
Up