logo

Halangan kanal nasolakrimal adalah masalah yang menjejaskan kira-kira 5% bayi yang baru dilahirkan. Patologi kongenital ini boleh pergi sendiri, walaupun sebelum pergi ke doktor. Kes sedemikian tidak dapat dilihat dalam statistik perubatan ini. Mengenai mereka tidak tahu. Setiap bayi dua puluh yang diberikan diagnosis sedemikian adalah kes di mana penyumbatan itu sendiri tidak diluluskan. Salah satu cara untuk mengatasi masalah ini ialah urut khas kanal lacrimal. Mengenai bagaimana untuk melakukannya dan apa yang perlu dipertimbangkan, kata ahli pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky.

Mengenai masalah ini

Dengan struktur normal mata, bola mata apabila berkelip dibasahi dengan air mata. Ini melindungi mata daripada mengeringkan dan menyediakan fungsi visual. Air mata, sangat diperlukan dalam proses ini, dihasilkan dalam kelenjar lacrimal, terkumpul di kantung lacrimal, yang jatuh melalui kanaliculi. Laluan lain (nasolakrimal) wujud supaya cecair air mata dapat mengalir melalui rongga hidung. Satu contoh yang baik adalah menghidu sambil menangis.

Apabila halangan aliran lacrimal atau lacrimal sukar dilakukan. Akibatnya, kanak-kanak sering mengalami tanda-tanda konjunktivitis. Ibu bapa yang tidak menyedari sebab sebenar penyakit merawat kanak-kanak dengan antiseptik, mencuci mata mereka dengan membuat teh, dan sebagainya. Ia memberi kelegaan - benar, sementara. Kemudian keradangan mata kembali.

Dacryocystitis (nama saintifik masalah ini) boleh menjadi satu atau dua hala. Ia tidak diwarisi dan sepenuhnya bebas dari seks kanak-kanak. Dalam kedua-dua kanak-kanak lelaki dan perempuan, penyumbatan kanaliculus lacrimal berlaku dengan kekerapan yang sama.

Sekiranya masalah itu tidak diselesaikan, maka kanak-kanak itu terancam dengan konjunktivitis purulen (agak nyata), serta pengurangan atau kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan, phlegmon dari kantung lacrimal.

Rawatan

Rawatan konservatif diresepkan kepada kanak-kanak di tempat pertama. Salah satu kaedah yang paling berjaya adalah urut dalam unjuran saluran lacrimal. Untuk kegunaan pemprosesan antiseptik. Sekiranya rawatan itu tidak membantu sehingga usia tertentu (dalam amalan optik, biasanya 7-8 bulan), doktor mata mengesyorkan intervensi pembedahan kepada ibu bapa untuk menghapuskan filem yang berlebihan, yang mengganggu pengsan biasa. Prosedur probing boleh diberikan, di mana patensi kanal lacrimal tertutup dipulihkan.

Yevgeny Komarovsky yakin bahawa dalam 99% kes masalah itu dapat diselesaikan tanpa pembedahan, perkara utama bukan untuk menjadi malas dan belajar bagaimana untuk melaksanakan urutan yang diperlukan untuk penyakit ini.

Bagaimana ini dilakukan?

Urut mata dengan halangan lacrimal atau nasolacrimal kanal Yevgeny Komarovsky menganggap satu-satunya rawatan yang lembut dan berkesan untuk bayi sehingga satu tahun. Biasanya, doktor mengatakan, ini sudah cukup.

Sebelum bermulanya manipulasi, ibu harus berhati-hati mengeluarkan semua manifestasi manicure dari tangannya. Kuku harus dipotong pendek untuk tidak sengaja tidak mencederakan mata bayi. Ia perlu dilakukan urut hanya dengan tangan yang bersih, ia perlu mencucinya dengan air panas dengan sabun bayi, dan kemudian diinginkan untuk merawatnya dengan antiseptik universal - contohnya, "Miramistin".

Pertama anda perlu membebaskan mata serbuk dari pelepasan bertakung dan nanah terkumpul, jika ada satu. Untuk melakukan ini, ambil pad kapas atau buat tampon. Setiap mata mempunyai tampon atau cakera sendiri, rawatan dengan satu cakera kedua-dua mata adalah dilarang sama sekali.

Penyelesaian rawatan mestilah antiseptik. Ciri-ciri ini mempunyai merebus farmasi chamomile, penyelesaian furatsilina (lemah, pada kepekatan tidak lebih daripada 1: 5000). Pergerakan yang berhati-hati dari swab yang lembap harus jelas dari pelepasan mata (ke arah hidung, dari pinggir luar ke dalam).

Setelah mata bersih, anda boleh meneruskan manipulasi urut. Untuk melakukan ini, Komarovsky menasihati dengan jari telunjuknya untuk mencari tombol yang terletak di sudut mata, di persimpangan dengan jembatan hidung. Inilah beg air mata. Jari harus sedikit pelarian di atas titik ini dan membuat pergerakan 8-10 ke bawah, ke arah hidung, di sepanjang laluan anatomi di tubulus lacrimal itu sendiri. Di antara pergerakan anda tidak boleh membuat jeda, biarkan mereka mengikuti satu demi satu.

Komarovsky menasihatkan pada kantung lacrimal itu untuk ringan menekan dengan gerakan bergetar dan hanya kemudian menurunkan jari ke bawah.

Nuansa lain: semua gerakan mesti diarahkan dengan ketat dari atas ke bawah, dan yang terakhir (kesepuluh) - dalam arah yang bertentangan.

Pada pergerakan pertama, nanah yang terkumpul di kanal lacrimal boleh keluar. Jika ini berlaku, anda perlu berhenti dan mengeluarkan nanah seperti yang diterangkan di atas menggunakan antiseptik. Kemudian anda boleh meneruskan prosedur urut.

Biasanya, doktor mengesyorkan selepas urut untuk menjatuhkan tetes kepada seorang kanak-kanak. Sekiranya terdapat pelepasan purulen - antibakteria, yang akan melantik seorang doktor.

Prosedur ini boleh diulang 5-7 kali sehari. Dalam peringkat penyakit akut, kursus urut berlangsung sekurang-kurangnya 14 hari. Dengan keradangan berulang urut mata boleh dibuat prosedur tetap dan membuatnya kepada anak setiap hari (1-2 kali).

Anda akan belajar bagaimana mengurut kanal lacrimal kepada bayi baru lahir dalam video berikut.

Petua Dr Komarovsky

Jangan ubat sendiri. Pilihan titisan atau salap di mata dengan antibiotik adalah perniagaan doktor. Adalah dinasihatkan untuk pra-ujian untuk budaya bakteria untuk mengambil dadah yang bertindak terhadap bakteria tertentu yang menyebabkan keradangan pada anak anda. Kekerapan peniruan juga ditentukan oleh doktor. Jangan tetapkan ubat selepas setiap urut, kerana prosedur setiap hari boleh sehingga 8.

Sekiranya teknik urut tetap tidak jelas atau diragui, ibu sentiasa boleh menghubungi pakar mata di klinik, yang akan menunjukkan bagaimana cara menjalankan prosedur.

http://www.o-krohe.ru/komarovskij/massazh-sleznogo-kanala/

Dacryocystitis pada bayi baru lahir


Penyakit-penyakit oftalmik bayi yang baru lahir meluas. Di antara pelbagai penyakit, keradangan kantung lacrimal, yang menyebabkan halangan terusan, bukanlah yang terakhir. Penyakit ini didiagnosis lebih daripada 6% bayi yang baru dilahirkan dalam tempoh 8 minggu pertama.

Jika anda menarik dengan menjaga kanak-kanak, penyakit itu boleh mencetuskan akibat yang serius, disertai dengan operasi pembedahan berulang. Artikel ini akan membantu mengenali gejala penyakit yang pertama, memahami cara mendiagnosis penyakit, untuk mengenali pilihan rawatan.

Dacryocystitis: ciri-ciri

Dacryocystitis adalah proses keradangan kanal nasolakrimal yang terletak di antara hidung dan sudut dalam mata. Penyakit ini merebak kerana kekurangan aliran keluar air semulajadi. Penyakit ini menampakkan diri sebagai hasil tidak memecahkan filem, yang melindungi saluran pernafasan bayi semasa kehamilan ibu terhadap cairan amniotik.

Dengan perkembangan yang sepatutnya, jilbab ini harus pecah dengan tangisan pertama kanak-kanak itu atau pada minggu pertama dalam hidupnya. Dalam penjelmaan yang lain, kanal nasolakrimal disekat, bendalir terkumpul di dalam kantung mata, dan keradangan bermula.

Akibat jangkitan adalah pendaraban bakteria. Kawasan orbit dekat bayi memperoleh warna merah dan membengkak, yang menyebabkan ketidakselesaan pada anak.

Kenapa kanal lacrimal disekat?

Penyebab dacryocystitis paling sering kongenital dan didiagnosis terutamanya dalam bayi yang baru dilahirkan.

Faktor yang paling kerap menyumbang kepada perkembangan penyempitan terusan lacrimal pada bayi baru lahir adalah:

  • Pembentukan anomali anomali saluran lacrimal;
  • Gabus bergelombang;
  • Jangan merobek filem, menghalang jalan nafas kanak-kanak di dalam rahim;
  • Trauma kelahiran;
  • Anomali rongga hidung (kelengkungan septum, rhinitis, laluan sempit, dan lain-lain);
  • Penyakit berjangkit (staphylococcus, streptococcus, dll);
  • Kista dan batu di kanal lacrimal;

Dacryocystitis kanak-kanak

Perkembangan patologi pada kanak-kanak yang lebih tua sering berlaku selepas mengalami selsema yang menyebabkan pembengkakan tisu nasofaring. Halangan saluran lacrimal boleh menjadi hasil daripada rhinitis yang berpanjangan, dan juga kehadiran jangkitan bakteria.

Salah satu punca penyebab dacryocystitis ialah patah tulang hidung atau kelengkungan septum. Akibat kecederaan, polip boleh membentuk, meningkatkan risiko penyakit ini.

Penyakit utama

Penyakit utama penyumbatan terusan lacrimal dipanggil dacryocystitis kongenital. Penyakit ini diperhatikan secara purata dalam 6% bayi dan berlaku pada 30-70 hari selepas kelahiran. Alasannya adalah pelbagai: ketiadaan penemuan filem kanal nasolacrimal, struktur hidung yang tidak normal atau kekalahan badan oleh penyakit berjangkit.

Punca Semula

Dacryocystitis sekunder menjadikan dirinya dirasai selepas rawatan bentuk utama penyakit. Symptomatology dimanifestasikan dalam rembesan mata yang berair, rapi mata, keradangan saluran lacrimal.

  • Rawatan yang tidak sah;
  • Kecederaan mata;
  • Keradangan rongga hidung.

Konsekuensi akhir yang menarik kepada pakar

Dacryocystitis dalam ubat mempunyai prognosis yang baik dan berjaya diubati. Sekiranya anda mengabaikan untuk menghubungi pakar oftalmologi, penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi:

  • Keradangan tisu kelopak mata;
  • Jangkitan kantung lacrimal;
  • Meterai di sudut sudut mata, bercakap mengenai pembentukan sista;
  • Kehilangan wawasan;
  • Sepsis;
  • Meningitis

Gejala penyakit

Dacryocystitis watak kongenital mula muncul pada minggu-minggu pertama kehidupan bayi, seperti pada bayi yang belum matang, gambaran klinikal dapat dilihat pada usia dua hingga tiga bulan.

Pada peringkat awal penyakit itu, plak gelatin mengelupas pada 20 hari selepas kelahiran, dan gejala-gejala penyumbatan kanal lacrimal pada bayi baru lahir secara beransur-ansur menghilang.

Ciri khas penyakit ini:

  • Keradangan kantung lacrimal mata;
  • Manifestasi pelepasan mukosa dan purulen warna kuning atau coklat;
  • Mengoyak;
  • Bulu mata atau kelopak mata terperangkap bersama;
  • Tumor di sudut mata;
  • Peningkatan suhu;
  • Tanda-tanda keracunan.

Dacryocystitis dan konjunktivitis: ciri membezakan

Selalunya gejala manifestasi penyakit yang berkaitan dengan penyumbatan kanal, ibu bapa bayi itu keliru dengan konjunktivitis. Hasil daripada rawatan diri yang tidak wajar, mungkin ada komplikasi yang akan menjejaskan penglihatan kanak-kanak. Ciri utama dacryocystitis adalah pelepasan purulen apabila merapikan kantung lacrimal.

Bagaimanakah penyakit itu didiagnosis?

Untuk menentukan sebab yang tepat dan untuk menetapkan kursus yang betul untuk rawatan dacryocystitis hanya boleh pakar mata pediatrik. Pada mulanya, doktor meneliti kelopak mata dan kantung lacrimal pada bayi, kemudian mengepam kawasan bengkak, mendedahkan kehadiran pelepasan.

Untuk memperjelaskan diagnosis penyakit ophthalmologic mungkin dilakukan dengan beberapa cara:

Probe Vesta. Prosedur ini memerlukan hanya 10 minit. Dokter menyumbat hidung bayi dengan swab kapas swab, dan penyelesaiannya ditanamkan ke mata, yang mempunyai kesan pewarna. Jika tampon memperoleh warna dalam 2-8 minit, maka patensi lacrimal canal tidak terganggu dan keradangan mata bayi adalah hasil dari masalah lain. Dengan penyakit dacryocystitis kapas tetap putih.

Bunyi kanal lacrimal adalah satu kaedah untuk mendiagnosis dan merawat penyakit. Terapi dilakukan pada bayi dari usia dua bulan. Untuk melakukan ini, menggunakan alat itu, yang merupakan dawai logam, memperluas kanal lacrimal dan menghilangkan blok yang menghalang laluan air mata. Prosedur ini agak tidak menyenangkan dan dilakukan di bawah anestesia.

Dacryoscintigraphy adalah salah satu cara moden untuk mengesan penyakit, mendiagnosis tahap dan tahap patensi lacrimal kanal oleh kajian kontras sinar-X. Di mata bayi yang baru lahir, doktor menggali dalam pewarna khas, selepas itu satu tomografi yang dikira dilakukan untuk menentukan secara pasti kehadiran kanal lacrimal.

Ujian dengan penyelesaian fluorescent, menetas ke mata bayi, juga boleh memberitahu tentang kehadiran dacryocystitis, menggunakan warna biru khas. Selepas 15 minit, doktor meneliti kanal bayi. Sekiranya pewarna kekal di lautan, ini menunjukkan kesalahan dalam sistem saliran mata.

Selepas mendiagnosis penyakit itu, doktor mengenal pasti agen mikroba yang menimbulkan jangkitan. Untuk melakukan ini, penanaman cecair dari kantung lacrimal dihantar untuk peperiksaan bakteriologi.

Cara untuk memerangi penyakit

Dacryocystitis boleh dirawat dengan mudah pada mana-mana umur bayi dengan rujukan tepat pada masanya untuk pakar mata. Pada peringkat awal, terapi dilakukan oleh kaedah konservatif dalam bentuk titisan mata, fisioterapi dan urut direka khas, yang akan kita bicarakan di bawah.

Sekiranya penyakit itu mempunyai sifat yang tidak diingini dan disertai dengan komplikasi, seseorang tidak boleh melakukan tanpa campur tangan pembedahan. Sering kali, prosedur probing digunakan untuk menembus gabus. Sekiranya terapi ini tidak membawa kesan positif, kaedah rawatan yang lebih serius diperlukan.

Kaedah yang tidak termasuk pembedahan pembedahan

Kaedah konservatif rawatan dacryocystitis termasuk cara-cara membazir dalam bentuk titisan mata, urutan prophylactic dan fisioterapi. Pelan rawatan ditetapkan oleh pakar mata, kerana ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada perkembangan phlegmon dari kantung lacrimal, yang tidak dapat dielakkan melibatkan campur tangan pembedahan.

Terapi Dadah

Titik mata kesan antibakteria ditetapkan kepada bayi untuk melegakan keradangan dan mempercepat proses penyembuhan. Mereka membantu melawan jangkitan. Bayi menetapkan ubat berikut:

Mata bayi itu disapu dengan larutan Furacilin, dan selepas itu kanak-kanak itu harus dikerat ketat untuk mengelakkan kecederaan yang tidak diduga. Pipetnya, dengan cara penyinaran akan berlaku, harus direbus tanpa gagal. Berhati-hati memegang dan membuka kelopak mata bayi, adalah perlu untuk meneteskan satu setitik pada setiap mata, dan memotong baki produk dengan swab steril.

Prosedur ini diulang 2-4 kali sehari. Sekiranya gejala penyakit yang teruk, antibiotik untuk pentadbiran dalaman boleh diresepkan oleh doktor.

Teknik urut

Urut urutan urut air mata yang betul boleh memecahkan plag. Dalam 30-40% kes, teknik ini membolehkan anda menyingkirkan bayi dacryocystitis tanpa perlu menjalani pembedahan. Teknik tatacara ibu dijelaskan oleh pakar mata, sejak kemerdekaan dalam hal ini dapat menimbulkan komplikasi penyakit.

Pada mulanya, anda perlu mencuci dan membersihkan tangan dengan Miramistin atau dengan penyelesaian Chlorhydroxidine. Mata bayi harus terlebih dahulu disapu dengan larutan Furacilin, mengeluarkan lendir yang berlebihan dan nanah. Tonton kekuatan kemurungan pada sinus kanak-kanak. Memandangkan tulang bayi belum dikuatkan sepenuhnya, ada kemungkinan merosakkan tisu tulang rawan.

Kesan terbaik tercapai apabila menjalankan prosedur semasa atau selepas menangis bayi yang baru lahir, kerana proses semulajadi menyumbang kepada pecah bebas filem itu.

Urut perlu dijalankan mengikut teknik berikut:

  • Letakkan jari anda di hidung;
  • Berikan sedikit pada rongga secara beransur-ansur dari mata ke permulaan hidung dari atas ke bawah;
  • Keluarkan suppuration yang dihasilkan dengan swab kapas dirawat dengan larutan Furatsilina.

Urut perlu dijalankan 5-7 kali sehari. Selepas sesi itu, mata bayi harus dibasuh dengan Furacilin atau merebus herba. Kemudian tetapkan kelopak mata dengan titisan antibakteria.

Butiran mengenai teknik urut dalam video.

Membunyikan bunyi

Sekiranya kaedah rawatan konservatif tidak memberi kesan positif, bayi akan diberi prosedur penderiaan. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dan ditunjukkan untuk bayi dari umur 2 bulan. Kaedah ini melibatkan pecah mekanikal plag terbentuk dengan bantuan alat khas (probe) yang menyerupai dawai logam.

Pembacaan ditunjukkan dalam kes:

  • Kemuliaan yang merobek;
  • Proses keradangan, berkembang menjadi bentuk kronik;
  • Tiada kesan positif selepas urutan urut dan mata;
  • Pembangunan yang tidak normal di kanal lacrimal.

Pada akhir prosedur, bayi diresepkan sebagai luka kanal nasolacrimal selama 1-3 bulan untuk mengelakkan penyakit berulang. Di samping itu, pakar oftalmologi menetapkan titisan antibakteria, kompleks vitamin, dan ubat-ubatan yang menyokong imun.

Dacryocystorhinostomy

Pada tahap lanjut penyakit atau ketiadaan kesan positif dari kaedah di atas untuk menghilangkan dacryocystitis, anak-anak diberikan intervensi pembedahan dalam bentuk intubasi lacrimal. Kaedah pembedahan dipanggil dacryocystorhinostomy. Prosedur ini direka untuk proses pemulihan laluan bendalir melalui saluran nasolakrimal.

Campur tangan bedah dilakukan di bawah anestesi umum dan memerlukan masa pemulihan bulanan. Sepanjang masa ini, anda mesti melindungi bayi anda daripada hipotermia, penuaan fizikal yang berlebihan dan gesekan mata dengan tangannya.

Pendapat Komarovsky

Doktor kanak-kanak yang terkenal Yevgeny Komarovsky percaya bahawa urutan adalah satu-satunya cara yang selamat dan paling berkesan untuk merawat dacryocystitis. Prosedur ini perlu dijalankan setiap hari beberapa kali, dengan ketat mengikuti teknik yang telah dibangunkan. Urut bersama-sama dengan penggunaan titis dan kompleks vitamin menyumbang kepada pemulihan bayi selepas 14 hari.

Lihat video di bawah untuk maklumat lanjut.

Ramalan

Kunci rawatan terapi dacryocystitis adalah tepat pada masanya rujukan kepada ahli pediatrik dan pakar mata dan mengikuti cadangan doktor pediatrik. Pelaksanaan urutan terapeutik yang tepat, pendengaran tepat pada masanya dapat memulihkan kesihatan anak dalam masa 2-3 minggu.

Langkah-langkah pencegahan

Mencegah manifestasi dacryocystitis hampir mustahil, kerana penyakit ini sering kongenital. Di tangan orang tua, untuk mengelakkan proses kronik proses keradangan dan segera hubungi pakar yang sesuai.

Ia perlu memberi perhatian khusus kepada kesihatan kanak-kanak dan merawat semua bentuk penyakit ENT. Jangan biarkan kecederaan kepada organ penglihatan, pastikan bayi tidak menyentuh mata dengan tangan yang kotor dan tidak menyebabkan jangkitan, yang mungkin menyumbang lagi kepada perkembangan dacryocystitis kanak-kanak.

Kesimpulannya

Penyakit-penyakit oftalmologi dalam bayi baru lahir berlaku pada setiap bayi ketiga. Ia tidak mungkin untuk mengelakkan keabnormalan kongenital, tetapi mungkin bagi ibu bapa untuk segera menghubungi seorang pakar optik jika mereka mengesan keabnormalan atau kecurigaan jangkitan mata. Anak-anak kecil itu tidak dapat memberitahu diri sendiri apa yang menyangkut mereka, oleh itu, perhatian khusus harus dibayar kepada tingkah laku dan kesejahteraan.

Dacryocystitis pada bayi yang baru lahir, seperti penyakit lain, harus dirawat bukan hanya dengan cara pembedahan. Kerana berapa tepat anda berjumpa pakar, kesihatan dan tempoh rawatan anak anda bergantung.
Kembali ke jadual kandungan

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/dakriotsistit-u-novorozhdennyh/

Terusan Lacrimal pada bayi baru lahir: halangan dan rawatannya, urut

Halangan kanal lacrimal pada bayi baru lahir, menurut pelbagai sumber, dalam 7-14% kanak-kanak.

Ini adalah keadaan di mana aliran keluar normal cecair air mata terganggu kerana penyumbatan lengkap atau separa saluran air mata.

Struktur kanal nasolakrimal dalam bayi baru lahir

Cecair lacrimal melakukan beberapa fungsi penting:

  • Melindungi mata daripada mengering;
  • Mengambil bahagian dalam pembiasan cahaya;
  • Membentuk filem pemedih mata;
  • Ia memberi makan kornea.

Air mata dihasilkan oleh kelenjar, yang terletak di fossa lacrimal di pinggir luar soket mata. Pada mulanya, ia memasuki rongga konjungtiva, dan kemudian, di sepanjang kanalic lacrimal, ke dalam kantung lacrimal, yang terletak berhampiran sudut dalam mata. Air mata berlebihan melalui saluran hidung dalam nasofaring.

Pada bayi baru lahir, kanal hidung agak pendek - hanya 8 mm, manakala pada orang dewasa, panjang terusan bervariasi dari 14 hingga 15 mm. Ini mewujudkan keadaan yang baik untuk kemasukan agen berjangkit ke kantung lacrimal. Di samping itu, kanal lacrimal pada bayi yang baru lahir adalah kurang berkembang, yang juga menyumbang kepada pencerobohan (penembusan) mikroorganisma.

Mekanisme pembentukan halangan

Keseluruhan tempoh perkembangan intrauterin kanal nasolacrimal ditutup dengan filem tipis yang menghalang cairan amniotik dari memasuki nasofaring. Walau bagaimanapun, semasa laluan bayi melalui saluran kelahiran atau dengan teriakan pertama, filem ini memecah dan melepaskan pintu masuk ke kanal nasolacrimal. Jika ini tidak berlaku, dacryocystitis berkembang - keradangan kanal lacrimal, disebabkan oleh genangan cecair.

Tanda pertama halangan terusan lacrimal pada bayi semakin meningkat. Jika pada minggu pertama selepas kelahiran patensi kanal tidak dipulihkan, agen infeksi (virus atau bakteria) menembusi kantung lacrimal dan keradangan purulen.

Dalam beberapa bayi, filem pemedih mata boleh pecah sendiri selama enam bulan pertama atau setahun. Ini disebabkan oleh pertumbuhan dan pengembangan saluran nasolakrimal, hasilnya filem membentang dan memecah sendiri. Sepanjang masa ini, kanak-kanak harus berada di bawah pengawasan yang teliti dari pakar mata. Dengan pematuhan yang sesuai kepada semua cadangan perubatan, keradangan beg air mata dapat dielakkan.

Punca pembentukan

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan halangan kanal nasolakrimal:

  • Ketiadaan saluran hidung separa atau lengkap;
  • Anomali perkembangan kantung lacrimal (sebagai contoh, kehadiran diverticulums - proses patologi);
  • Pengaturan tidak betul kantung lacrimal;
  • Kerosakan traumatik ke saluran lacrimal (contohnya, dengan manipulasi obstetrik yang cuai);
  • Kanal hidung sempit kongenital;
  • Kelengkungan septum hidung dan kelainan lain struktur rongga hidung;
  • Dacryocystocele - kantung kantung lacrimal.

Gejala halangan

Halangan kanal nasolacrimal dapat dikesan walaupun di hospital bersalin. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, masalah ini membuatnya terasa lebih lama kemudian.

Tanda pertama penyakit itu - kemunculan yang tidak menentu di dalam bayi. Selain itu, ia boleh menjadi satu sisi dan dua sisi (dalam kes kerosakan serentak dua mata).

Beberapa saat selepas penampilan air mata, mata mula redden, dacryocystitis berkembang. Pada masa yang sama, genangan cecair air mata terbentuk, yang merupakan keadaan yang baik untuk penambahan bakteria dan pembiakan selanjutnya.

Terdapat pelepasan purulen, yang mungkin disertai dengan pelekat bulu mata dan peningkatan suhu. Biasanya agen penyebab dacryocystitis adalah streptococci, E. coli, staphylococcus, kurang kerap - chlamydia dan gonococci.

Kadang-kadang gejala ini disalah anggap sebagai konjunktivitis bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, konjungtivitis, tidak seperti dacryocystitis, sering mempunyai lokalisasi dua hala. Di samping itu, terdapat beberapa ciri diagnostik lain yang membenarkan pembezaan syarat-syarat ini. Maklumat lanjut tentang mereka diberikan dalam bahagian "Diagnostik".

Apabila menekan pada lacrimal sac dari titik lacrimal, titisan cecair purulen yang keruh dibebaskan. Jumlah terbesar pelepasan seperti itu diperhatikan selepas bayi bangun atau semasa menangis yang kuat.

Apabila perkembangan dacryocystitis berlaku, ektasia kantung lacrimal berlaku - distensi dan peningkatan dalam jumlah. Pada masa yang sama, kulit di atasnya adalah hiperemik (merah) dan secara mendadak diregangkan. Dalam kes-kes terutamanya diabaikan, beg itu boleh mencapai saiz ceri masak.

Diagnosis halangan saluran lacrimal

Diagnosis dacryocystitis pada bayi adalah berdasarkan kepada anamnesis (mempersoalkan ibu mengenai perjalanan penyakit) dan penggunaan kaedah penyelidikan tambahan:

  • Pemeriksaan ophthalmologi. Membolehkan mengesan mata air mata, kelopak mata dan kelopak mata, kehadiran bantahan tempatan dalam unjuran kantung lacrimal, menilai pertumbuhan bulu mata, periksa kehadiran mata air mata dan sifat pelepasan dari mata.
  • Ujian Nasal (tubular). Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk menilai kebolehtelapan keseluruhan sistem yang merobek. Sebelum melakukan di mata menanam larutan 3% kolargol. Kemudian kapas kapas kecil diperkenalkan ke laluan hidung yang sesuai dengan kedalaman kira-kira 2 cm Jika selepas 5 minit. noda merah muncul pada swab, maka sampel adalah positif, yang menunjukkan kesuburan saluran nasolakrimal lengkap. Sekiranya pewarnaan muncul tidak lebih awal daripada 10 minit kemudian, sampel dianggap perlahan dan boleh menjadi tanda halangan separa (penyumbatan) terusan. Sekiranya tampon tidak berwarna sama sekali, sampelnya adalah negatif dan mengesahkan diagnosis saluran karang hidung. Harus diingat bahawa semasa kajian ini, kanak-kanak itu gelisah dan, sebagai peraturan, menjerit. Dalam hal ini, penampilan collargol (merah) lebih mudah untuk memeriksa bahagian belakang tekak.
  • Pemeriksaan makmal (bakteriologi) dari rembesan mata untuk pengesanan patogen dan sensitiviti mereka terhadap ubat antibakteria.
  • Pemeriksaan endoskopik rongga hidung.

Diagnostik komprehensif mestilah termasuk analisis klinikal darah dan air kencing yang komprehensif, serta konsultasi pakar yang berkaitan (pakar pediatrik, doktor ENT) untuk mengecualikan penyakit lain.

Rawatan halangan terusan lacrimal pada bayi baru lahir

Dalam kes tidak boleh memulakan rawatan diri dacryocystitis pada bayi baru lahir di rumah. Dan lebih-lebih lagi tidak perlu mendengar nasihat nenek, datuk, jiran yang berpengalaman dan lain-lain. Ini boleh menyebabkan akibat yang serius (peralihan penyakit itu menjadi bentuk kronik, phlegmon kantung lacrimal, phlegmon orbit).

Terdapat beberapa taktik untuk menguruskan bayi baru lahir yang telah didiagnosis dengan halangan saluran hidung: konservatif (jangkaan) dan operasi. Marilah kita berpegang pada setiap arah dengan lebih terperinci.

Ubat-ubatan

Selari dengan urutan, doktor mungkin menetapkan agen antibakteria untuk mencegah jangkitan. Pilihan antibiotik secara langsung bergantung kepada hasil penyelidikan mikrobiologi.

Ini biasanya titisan mata yang perlu ditanamkan ke dalam rongga konjunktival beberapa kali sehari selepas urutan.

Ubat berikut mempunyai keberkesanan antibakteria yang baik: vigamox, tobrex, levomycetin (0.3%), oftaquix, gentamicin (0.3%).

Bertentangan dengan kepercayaan popular, penggunaan albucida tidak sesuai untuk bayi dengan dua sebab:

  • Punca peniruan semasa pengintipan;
  • Ia dicirikan oleh penghabluran (hujan). Dan ini boleh memperburuk halangan kanal nasolakrimal.

Operasi

Jika kaedah rawatan konservatif tidak mempunyai kesan yang diingini, terdapat keperluan untuk rawatan pembedahan - mengesan kanal nasolakrimal. Dalam kes ini, pendapat doktor mengenai masa manipulasi ini menyimpang.

Ada yang percaya bahawa tempoh paling optimum jatuh pada 4 hingga 6 bulan kehidupan bayi. Lain-lain percaya bahawa penderiaan perlu diambil selepas dua bulan terapi konservatif yang tidak berjaya. Walau bagaimanapun, masa penyelidikan akan dipilih secara individu bergantung kepada setiap kes tertentu.

Membunyikan kanal nasolakrimal dilakukan oleh pakar mata pediatrik dalam keadaan poliklinik. Sebagai peraturan, anestesia tempatan digunakan.

Kanak-kanak itu berkerut ketat, dan kepalanya ditetapkan oleh seorang jururawat. Pada mulanya, saluran nasolakrimal diluaskan dengan penyelidikan Siegel yang konis, yang dimasukkan ke dalam lacrimalus.

Kemudian sebuah penyelidikan Bowman yang panjang dimasukkan ke dalam saluran, yang menembusi filem embrionik. Selepas itu, saluran itu dibasuh dengan penyelesaian disinfektan. Bunyi hanya mengambil masa beberapa minit dan sememangnya selamat untuk bayi.

Dengan tujuan pencegahan selepas campur tangan, kanak-kanak itu ditetapkan titisan antibakteria, UHF dan urut.

Sekiranya operasi tidak berjaya, sebab halangan ini terletak pada ketidakstabilan perkembangan intrauterin (contohnya, disebabkan kelengkungan septum hidung). Kemudian campur tangan pembedahan yang lebih serius mungkin diperlukan.

Urut terusan lacrimal pada bayi baru lahir

Urut perubatan: Biasanya, rawatan konservatif bermula dengan urut terusan lacrimal pada bayi baru lahir. Ini adalah perlu untuk menyumbang kepada pecah filem dan, dengan itu, untuk memulihkan patensi kanal nasolakrimal.

Semakin cepat ibu memulakan urut, semakin tinggi kemungkinan pemulihan tanpa pembedahan. Hakikatnya adalah dengan usia, filem itu menjadi semakin padat, dan ia akan semakin sukar untuk memecahkannya dengan bantuan urut.

Peraturan urut untuk halangan terusan lacrimal pada bayi baru lahir:

  • Sebelum prosedur, basuh tangan anda dengan air mendidih dan sabun, kuku dengan berhati-hati dengan kuku anda dan segera buatkannya;
  • Pus, yang akan keluar semasa tekanan pada kantung lacrimal, mesti dikeluarkan dengan pad kasa steril yang direndam dalam furatsilinom atau sup chamomile;
  • Cobalah untuk mengingati semua cadangan perubatan mengenai urut, terutamanya daya yang hendak ditekan. Terlalu-seri ringan tidak akan mempunyai sebarang kesan, pada masa yang sama, pergerakan berlebihan intensif boleh menyebabkan kemudaratan kepada kanak-kanak.

Bagaimana mengurut kanal lacrimal kepada bayi:

  1. Dengan hujung jari telunjuk anda, perlahan-lahan menolak di bahagian sudut mata dan matikan jari anda ke arah hidung;
  2. Kini secara beransur-ansur menekan pada kantung lacrimal untuk membersihkan rembesan mukosa. Lakukan segalanya dengan sangat berhati-hati agar tidak merosakkan tulang rawan dan tulang bayi yang halus.
  3. Pelepasan yang keluar dari kantung lacrimal, perlahan-lahan membersihkan kain kasa yang dicelup dalam larutan panas furatsilin. Kepekatan ubat harus 1: 5000. Dengan tujuan yang sama, anda boleh menetes beberapa tetes penyelesaian ini ke dalam mata.
  4. Selepas rongga konjungtiva telah dibersihkan, teruskan selama beberapa minit untuk melakukan gerakan mendesak dan geseran, seperti yang diterangkan pada titik No 1.
  5. Sekarang mula melakukan pergerakan deras ke arah dari sudut mata di sebelah mata ke unjuran kantung lacrimal. Pergerakan ini boleh memecahkan filem dalam kanal nasolacrimal.

Urut untuk menyekat terusan lacrimal pada bayi yang baru lahir harus diulang 4-5 kali dan dilakukan sekurang-kurangnya enam kali sehari. Sekarang anda tahu bagaimana mengurut kanal lacrimal dengan dacryocystitis pada bayi baru lahir.

Ia adalah yang terbaik untuk mengurut semasa bayi menangis. Hakikatnya adalah bahawa kanak-kanak itu menyerang semua ototnya, terutama otot muka, yang dapat menyumbang kepada pecahnya filem embrionik.

http://drvision.ru/bolezni/u-detej/neproxodimost-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyx.html

Dacryocystitis pada bayi baru lahir

Sesetengah ibu muda mengetahui di dalam bayi mereka yang baru lahir masalah yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan mata. Ia memperlihatkan dirinya sebagai lacrimation dan suppuration mata bayi. Selepas pemeriksaan visual, doktor boleh mendiagnosis penyakit seperti "dacryocystitis pada bayi baru lahir." Dacryocystitis pada bayi yang baru dilahirkan bukan penyakit biasa, tetapi, keradangan seperti ini berlaku pada bayi. Mengapa berlakunya patologi ini berlaku, dengan kaedah apa yang boleh dirawat dan apakah perbezaannya dari konjunktivitis?

Konsep dacryocystitis

Dacryocystitis adalah proses keradangan kantung lacrimal, yang berlaku dalam proses aliran keluar air mata yang sukar melalui saluran hidung secara semulajadi. Masalah ini boleh berlaku di kedua-dua lelaki dan perempuan, dan sama sekali tidak dikaitkan dengan kecenderungan genetik yang mungkin. Sebagai peraturan, satu mata terjejas, tetapi kadangkala proses dua hala berlaku.

Dari sudut pandang anatomi, mata orang dihubungkan dengan kanal hidung ke rongga hidung. Melalui saluran ini adalah pelupusan air mata, yang sentiasa terbentuk.

Fungsi kelenjar lacrimal adalah untuk menghasilkan air mata, yang diperlukan untuk melembapkan mata sebagai organ penglihatan, sentiasa memerlukannya, untuk mencegah pengekalan mikroorganisme patogenik.

Melewati mata, air mata pergi ke sudut di dalam mata. Jika anda membuka kelopak mata dan lihat, anda dapat melihat bahawa di bahagian atas dan bawah terdapat dua mata, dan di belakangnya adalah tubulus. Tubul ini digabungkan, dan saluran air mata diperoleh, disambungkan ke kantung lacrimal. Kemudian air mata mengalir melalui saluran nasolacrimal di rongga hidung. Mungkin ramai orang tidak pernah hairan mengapa, apabila seseorang menangis, hidungnya basah.

Dalam kes pelanggaran aliran keluar dari kantung lacrimal, rahsia lacrimal berkumpul, yang mewujudkan keadaan untuk pembiakan aktif bakteria patogen, yang menyebabkan keradangan.

Punca Dacryocystitis di Bayi yang baru lahir

Sebab utama yang menyebabkan dacryocystitis berkembang pada bayi dikaitkan dengan penyumbatan punca lacrimal dan halangan kanal nasolakrimal.

Semasa tempoh perkembangan pranatal kanak-kanak, saluran udaranya daripada melindungi cecair amniotik dilindungi oleh injap Gasner khas dalam bentuk membran epitel, yang terletak di kanal lacrimal. Apabila seorang kanak-kanak dilahirkan, semasa menangis pertama atau pada hari-hari pertama kehidupan filem ini pecah, membuka jalan untuk mengalir keluar. Kadang-kadang ia berlaku bahawa filem itu tidak pecah dan saluran itu tetap disekat. Ini adalah salah satu sebab mengapa mata kecil dapat mengalirkan air pada bayi pada hari-hari pertama kehidupan.

Dacryocystitis neonatal juga mungkin jika:

  • saluran air mata itu kurang maju atau sempit;
  • anak yang baru lahir mempunyai struktur hidung, kelopak mata, kanal lacrimal yang tidak normal;
  • Kanal nasolacrimal rosak atau dimampatkan kerana hidung yang cedera, yang kadang-kadang berlaku semasa bersalin;
  • Seorang kanak-kanak semasa kelahiran dijangkiti dengan staphylococci, streptococci, chlamydia;
  • Bayi mempunyai hidung berair, sinusitis;
  • sinus maxillary meradang, mengelilingi kantung lacrimal.

Gejala penyakit

Tanda-tanda dacryocystitis pada bayi yang baru lahir mungkin muncul pada masa ibu dan bayi masih berada di hospital bersalin. Ia berlaku, tetapi sangat jarang apabila masalah ini berlaku pada usia dua hingga tiga bulan.

Kehadiran gejala seperti:

  1. bengkak kelopak bawah;
  2. mata basah sepanjang masa;
  3. kemerahan sebahagian daripada protein mata;
  4. lendir mukosa atau purulen dari bahagian dalam mata;
  5. sakit semasa palpation;
  6. silia terpaku;
  7. lacrimation kerana sejuk atau angin;

mereka adalah alasan untuk pergi ke doktor, kerana rawatan hanya tepat pada masanya dan betul akan membolehkan anda mengatasi penyakit ini tanpa akibat.

Ia penting! Menangis bayi dengan air mata berlaku di mana-mana dalam 3-4 minggu kehidupan. Sekiranya air mata muncul lebih awal, ini mungkin tanda dacryocystitis.

Dacryocystitis atau konjunktivitis

Dacryocystitis pada bayi yang baru lahir boleh dikelirukan dengan penyakit lain yang berkaitan dengan keradangan mukosa mata, yang dipanggil konjunktivitis. Hanya peperiksaan yang berhati-hati dan teliti akan membolehkan anda melihat perbezaan, walaupun fakta bahawa tanda-tanda kedua-dua patologi ini sangat serupa. Dengan dacryocystitis pada bayi, terdapat air mata yang kuat, sudut mata menjadi merah, dan terdapat pelepasan purulen apabila ditekan.

Gejala kronik konjunktivitis adalah seperti berikut:

  • kemerahan seluruh mata;
  • bengkak terbentuk;
  • terdapat kesakitan, pembakaran, gatal-gatal;
  • lacrimation;
  • lendir, lendir purulen.

Konjungtivitis berlaku lebih kerap daripada sifat bakteria, tetapi mungkin juga alergi. Walau bagaimanapun, ibu bapa perlu menghubungi pakar mata, lulus ujian dan menerima rawatan tepat pada masanya.

Rawatan dacryocystitis

Untuk menubuhkan diagnosis, oculists melakukan manipulasi berikut:

  1. Periksa secara visual kulit di kelopak mata untuk kehadiran bengkak, kemerahan, pelepasan nanah.
  2. Patensi salur nasolakrimal diperiksa dengan menanamkan larutan kolargol atau fluorescein ke dalam kantung konjunktiv, dan kapas dimasukkan ke dalam rongga hidung. Prosedur ini dipanggil ujian Barat. Di bawah medan biasa, cecair pewarna dari mata akan hilang dalam masa 5 minit dan selepas 7 minit ia akan cat kapas di dalam hidung. Sekiranya proses itu ditangguhkan atau tampon adalah bersih, ia bermakna terdapat pelanggaran dalam tiub lacrimal, jadi ujiannya negatif dan ada keperluan untuk rawatan.
  3. Sekiranya doktor mendapati sukar untuk mengesan dacryocystitis, satu sinar-x bahagian lacrimal dilakukan.
  4. Untuk menentukan sifat patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik, rembesan kelopak mata diperiksa oleh makmal.

Rawatan dacryocystitis pada bayi yang baru lahir adalah bertujuan untuk memulihkan patensasi laluan lacrimal dan menghilangkan proses keradangan. Kadang-kadang, untuk saluran lacrimal untuk membebaskan dirinya, ia akan mengambil 1-2 bulan dari hari bayi dilahirkan. Taktik menunggu boleh membolehkan pembangunan dan kematangan kantung lacrimal.

Perlu diingatkan bahawa dengan penyakit ini, tidak disarankan untuk melibatkan diri dalam rawatan diri, menggunakan resipi ubat tradisional, kerana risiko yang dapat menyebarkan proses infeksi, hingga perkembangan phlegmon kantung lacrimal, terlalu tinggi.

Dalam kes patologi tidak lulus, tetapi hanya bertambah buruk, terapi kompleks ditetapkan oleh doktor dalam bentuk:

  • membilas mata dan memohon salap antibakteria dengan meletakkannya di bawah kelopak mata bawah;
  • dengan pergerakan urut, sudut dalaman mata sakit dibebaskan dari pelepasan purulen dan ditanamkan dengan agen antibakteria;
  • melakukan penginderaan untuk melepaskan saluran air mata;
  • jika pelepasan puru kuat, maka terapi UHF ditetapkan.

Urut dengan dacryocystitis

Kaedah efektif utama dalam rawatan dacryocystitis adalah urut di kawasan kantung lacrimal. Urut membantu membersihkan beg air mata daripada nanah. Dengan bantuan urut, penurunan tekanan dibuat di saluran lacrimal, yang menyumbang kepada penghapusan plag sedia ada dalam saluran nasolacrimal, serta pecahnya filem embrionik, yang menyekat saluran lacrimal-hidung.

Sekiranya prosedur urut ditetapkan oleh doktor yang hadir, dia melakukan urutan pertama sendiri, menunjukkan secara terperinci kepada ibu bapanya teknologi pelaksanaannya. Adalah disyorkan untuk melakukan urut sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari selama 2 minggu.

Teknologi urut di rumah adalah seperti berikut:

  1. Agar tidak menjangkiti jangkitan, tidak mencederakan mata yang sakit, tangan ibu harus dibasuh dengan sempurna, kuku segera dipotong. Sekiranya anda melakukan prosedur dalam sarung tangan steril, pastinya setiap kali ia mestilah pasangan yang bersih atau disucikan lama.
  2. Sebelum anda mengurut prosedur secara langsung, anda perlu mencuci mata dengan penyelesaian furatsilina. Penyelesaian ini disediakan dengan melarutkan satu tablet furatsilina kepada satu cawan air. Pencucian berlaku dari tepi luar mata ke tepi batin. Untuk mengelap nanah, anda perlu menggunakan bahan steril. Ia perlu menghapuskan noda dengan lembut agar tidak meletakkannya di mata dan tidak menyentuh mata yang sihat.
  3. Jari telunjuk, padnya, dari hidung, anda perlu menekan sudut dalaman mata.
  4. Perlahan-lahan menolak keperluan untuk memecahkan kantung lacrimal supaya cecair nanah dan lacrimal keluar. Tekanannya cukup, tetapi tidak terlalu kuat, supaya mereka tidak mencederakan tulang dan tulang rawan hidung anak, kerana mereka masih sangat rapuh.
  5. Kemudian, dalam mata yang sakit, anda perlu menggugurkan penyelesaian furacilin atau merebus chamomile, atau minuman teh yang kuat dan mengelap pelepasan dari mata dengan span kapas bersih.
  6. Pergerakan bergetar yang menekan harus dilakukan dari atas, bermula dari pinggir mata, turun di sepanjang pangkal sayap hidung. Tekanan itu menyumbang kepada kejayaan filem itu, yang tidak pecah dengan menangis pertama setelah kelahiran anak itu. Makna urut untuk dacryocystitis adalah ini.
  7. Pergerakan pembersihan dan perit perlu diulang 4-5 kali. Kemudian, tanpa gagal, anda perlu meneteskan mata dengan titisan mata antimikrobial, yang akan ditetapkan oleh oculist semasa dacryocystitis.

Kita mesti faham bahawa tanpa urut, titisan tidak akan memberikan hasil terapeutik yang diingini. Kantong lacrimal perlu dibersihkan dan dibilas.

Jika bayi menangis semasa prosedur, otot muka akan mengetatkan, yang boleh menyumbang, seterusnya, supaya filem itu terpisah. Secara umum, prosedur urut mata agak menyakitkan. Lama kelamaan, filem yang tidak dapat dilancarkan menjadi lebih tahan lama, urut untuk kanak-kanak menjadi lebih menyakitkan dan, dengan itu, rawatan dacryocystitis menjadi lebih rumit. Sekiranya urut dijalankan tepat pada masanya dan dengan betul, maka prosedur untuk menguji kanal nasolacrimal boleh dielakkan.

Membunyikan bunyi

Sekiranya masa tidak dijawab dan filem embrionik akan menebal, ditumbuhi tisu penghubung, maka kemungkinan mendapat kesan yang diingini dari urut akan diminimumkan. Pengumpulan purulen menjadi berlimpah dan seseorang terpaksa merasakan kanal nasolakrimal dan menindas filem itu.

Untuk mengelakkan kecederaan pada kanak-kanak, prosedur itu dilakukan dalam keadaan hospital, menggunakan anestesia tempatan. Dokter masuk ke dalam saluran nasolacrimal sebuah tiub dengan sekumpulan di akhir, dengan mana filem tersebut dibubarkan. Prosedur ini dilakukan dalam masa 10-15 minit. Kemudian saluran air mata yang dibersihkan dirawat dengan antiseptik, dan sampel itu dilakukan oleh kolar. Selepas campur tangan, perlu dilakukan pembersihan mata secara tetap, menanamkan antibiotik untuk mencegah jangkitan dan pembiakan jangkitan.

Ia berlaku bahawa satu masa penginderaan tidak cukup kerana pembangunan semula dacryocystitis. Umur yang disyorkan untuk prosedur ini adalah 2-3 bulan dari tarikh lahir.

Dalam hal halangan yang teruk kanal nasolacrimal, dan juga mendedahkan lewat, ia perlu untuk mengembalikan sambungan kantung lacrimal dengan rongga hidung dengan kaedah pembedahan.

Masa yang optimum untuk mengubati bayi daripada dacryocystitis tanpa komplikasi dan kesan tidak melebihi 6 bulan dari kelahirannya.

Kemungkinan akibatnya

Dacryocystitis pada bayi baru lahir, sebagai penyakit, tidak boleh dipandang rendah. Rawatan awal dan tidak tepat pada dacryocystitis dalam bayi boleh mencetuskan perkembangan ulser kornea, abses dari lapisan otak, atrium kanal lacrimal. Penyakit ini boleh menjadi kronik dan menyebabkan kerosakan visual.

http://domurolog.ru/deti/dakriocistit-u-novorozhdennyh.html

3 kaedah rawatan dacryocystitis pada bayi baru lahir dan ciri-ciri penyakit

Dacryocystitis pada bayi baru lahir adalah 6-7% daripada semua kes penyakit mata. Melanggar aliran keluar air mata menimbulkan kemerosotan dan keradangan kantung lacrimal (dacryocystitis), dan kemudian konjungtivitis, yang mana ibu bapa tidak menyadari penyebab sebenar penyakit ini. Pada masa yang sama selama berbulan-bulan bergelut dengan akibat klinikal.

Air mata kekal adalah perkara biasa untuk bayi yang baru dilahirkan. Tetapi jika anda mula menyedari tiada kesan sampingan dari satu atau kedua-dua mata, merangsang sekelip mata selepas tidur, tanda-tanda keradangan atau rembesan nanah bergabung, dan rawatan yang anda pilih tidak berfungsi, mungkin masa untuk menimbang semula diagnosis.

Apa itu dacryocystitis

Halangan kanal lacrimal diperhatikan di semua bayi baru lahir. Ini adalah ciri anatomi perkembangan embrio. Apabila sistem pernafasan dibentuk dalam rahim, kanal lacrimal ditutup oleh septum epitelium nipis (filem) yang melindungi sistem pernafasan bayi dari pernafasan cecair amniotik.

Apabila bayi dilahirkan, dia mengambil nafas dalam paru-paru dan menangis buat kali pertama, di bawah tekanan, filem itu koyak, membebaskan patensi saluran air mata.

Air mata dihasilkan di kelenjar, yang terletak di bawah kelopak mata atas. Dia mencuci semua bola mata dan terkumpul di sudut mata dekat hidung. Terdapat titik mata air mata - ini adalah dua lubang, di belakang saluran air mata, bahagian atas (menyerap 20%) dan lebih rendah (80%). Melalui tiub ini air mata mengalir ke kantung lacrimal, dan kemudian ke dalam rongga hidung.

Penyumbatan, halangan, stenosis, plak mukus, atau hanya kanal lacrimal sempit pada kanak-kanak, yang mengakibatkan genangan air mata, dan kemudian menjadi radang, dipanggil dacryocystitis.

Terdapat dacryocystitis kongenital (primer) dalam bayi yang baru lahir, yang berlaku sebaik selepas lahir, dan akhirnya melewati pada anak-anak sehingga setahun. Dan terdapat dacryocystitis menengah (diperolehi), ia tidak muncul serta-merta, tidak lulus selepas setahun atau lebih lama, adalah akibat penyumbatan tubula selepas kelahiran.

Air mata bertanggungjawab untuk melembapkan mata, memberi makan kornea, mengandungi kompleks imun yang terlarut untuk melawan bakteria yang memasuki mata dari udara. Bersama lapisan lipid, air mata membentuk filem mata, yang, selain perlindungan terhadap pengeringan, mengurangi gesekan antara kelopak mata dan bola mata. Oleh itu, apa-apa penyempitan atau stenosis saluran lacrimal mengganggu proses pembentukan air mata semula jadi, peredaran semulajadi, yang membawa kepada komplikasi.

Akibat dacryocystitis pada kanak-kanak:

  • purulen, konjunktivitis berjangkit;
  • sindrom mata kering;
  • mengurangkan ketajaman visual;
  • phlegmon daripada kantung lacrimal;
  • blepharitis;
  • penampilan fistulas kantung lacrimal;
  • pembangunan dan penyebaran jangkitan.

Punca

Halangan saluran lacrimal dalam bayi baru lahir atau bayi adalah disebabkan oleh ketiadaan jurang dalam filem pelindung, yang diberikan kepada kami pada saat lahir. Atau kehadiran adhesi bersambung atau pucuk lendir, dari mana bayi baru lahir tidak dapat disingkirkan dengan bantuan menangis pertama.

Punca dacryocystitis pada bayi baru lahir:

  • ketidaksuburan anatomi sistem air mata;
  • kekerasan berlebihan atau penyempitan tiub;
  • anomali lokasi kantung lacrimal;
  • kelengkungan tulang tengkorak muka;
  • polip, keluarganya, tumor yang menghalang aliran keluar secara fizikal.

Dacryocystitis pada kanak-kanak yang lebih tua adalah disebabkan oleh trauma, kerosakan fizikal, keradangan, atau sebagai komplikasi penyakit yang lebih serius.

Gejala penyakit

Penyumbatan kanal lacrimal pada kanak-kanak sering dikelirukan dengan konjungtivitis biasa, dan masalahnya dirawat selama berminggu-minggu. Untuk membezakan konjungtivitis dari dacryocystitis, anda perlu melihat lebih dekat pada bayi yang baru lahir.

Gejala dacryocystitis pada bayi baru lahir:

  1. Anda mungkin dapat melihat bahawa dari semasa ke semasa gumpalan bayi yang baru lahir adalah air mata dari satu atau kedua-dua mata tanpa sebab yang jelas ketika bayi tersenyum. Ini menunjukkan bahawa air mata hanya mempunyai tempat untuk pergi, dan lebihan mengalir ke pipi.
  2. Seterusnya datang genangan. Air mata kotor yang membasuh bola mata, terkumpul di dalam beg, membentuk "paya". Pada peringkat ini, proses keradangan bergabung, kita melihat kemerahan, bengkak, bengkak, semua tanda-tanda konjungtivitis.
  3. Pada peringkat seterusnya, dacryocystitis pada bayi baru lahir bermula dengan mata masam, pertama hanya selepas tidur, kemudian terus-menerus.
  4. Selanjutnya, pelepasan puri dari mata muncul, dan apabila tekanan digunakan pada bengkak dalam unjuran kantung lacrimal, nanah mengalir keluar.
  5. Lama kelamaan, proses itu semakin teruk, dan rawatan antibakteria memberikan hasil sementara sahaja.

Diagnostik

Dacryocystitis bayi yang baru lahir hanya boleh didiagnosis secara tepat oleh pakar mata. Pada peringkat pertama, jika anda mengesyaki bahawa kanal lacrimal kanak-kanak disekat, anda boleh menghubungi pakar pediatrik di majlis itu atau jururawat yang melawat, dan kemudian anda perlu melawat pakar mata.

Pada resepsi, doktor akan memeriksa bayi yang baru lahir, menetapkan prosedur, ujian, ujian yang diperlukan. Dengan bantuan bahan pewarna (penyelesaian kolargol atau fluorescein) dan ujian Vest, kehadiran suatu halangan diperiksa. Apabila drop ini jatuh dengan pewarna di mata dan tandakan masa penampilan mereka, serta jumlah pada kapas di dalam hidung.

Kadang-kadang perlu merujuk kepada pakar bersekutu, pemeriksaan oleh ahli otolaryngologi untuk struktur sinus atau septum. Sekiranya perlu, tetapkan ultrasound, ujian tomografi tulang tengkorak muka, ujian makmal.

Apabila melampirkan keradangan mengambil ujian bakteriologi pelepasan dari mata pada flora dan kepekaan terhadap antibiotik.

Bagaimana untuk merawat dacryocystitis pada kanak-kanak

Dacryocystitis neonatal melibatkan tiga pilihan rawatan:

  • kaedah konservatif;
  • taktik menunggu;
  • campur tangan pembedahan.

Kaedah rawatan yang sesuai dengan anda, doktor akan menentukan ketika memeriksa bayi yang baru lahir. Jangan ubat sendiri atau kaedah orang yang tidak konvensional. Bayi baru bukanlah medan untuk percubaan.

Kaedah konservatif rawatan dacryocystitis termasuk ubat-ubatan dan urutan. Menggabungkan dua kaedah ini membolehkan anda mempercepatkan proses penyembuhan dengan ketara dan mengurangkan keadaan bayi yang baru lahir.

Gunakan ubat sahaja dalam dos kanak-kanak dan ketat mengikut peraturan dan teknik urut.

Rawatan ubat

Halangan kanal nasolakrimal pada bayi dihidapi terutamanya dengan titisan dan salap. Pemilihan agen antibakteria harus berdasarkan penyebaran dan mikroflora yang disemai. Turun dikuburkan pada siang hari dan selepas urutan, dan salap diletakkan pada kelopak mata bawah pada waktu malam. Dos dan laluan pentadbiran yang ditetapkan oleh doktor.

Dacryocystitis jatuh dan salap untuk merawat bayi baru lahir:

  1. "Albucidus".
  2. "Vigamoks".
  3. Bayi sering dijadikan "Tobreks".
  4. "Levomycetin".
  5. Salap gentamicin.
  6. Salap Dexamethasone.
  7. "Oftakviks."
  8. Penyelesaian furacilin atau chlorhexidine untuk mencuci, menggosok mata.

Turun sebelum digunakan mesti dipanaskan pada suhu badan di sawit atau di dalam tab mandi air. Memandangkan perlu untuk menyimpan persediaan yang dibuka di dalam peti sejuk, ia akan menjadi sangat tidak menyenangkan untuk bayi itu untuk menanam ubat sejuk ke dalam mata.

Tonton video yang menarik dengan nasihat ahli pediatrik mengenai rawatan penyakit:

Urut

Bagaimana untuk memecahkan saluran lacrimal tanpa operasi? Kaedah utama rawatan dacryocystitis pada bayi baru lahir adalah urut khas. Pergerakan menyerupai tekanan dari sudut mata ke ujung hidung sepanjang septum hidung. Ini secara fizikal menolak semua penyumbatan dan membantu tubulus untuk membebaskan diri.

Teknik urut untuk bayi baru lahir dengan dacryocystitis:

  1. Pertama sekali, anda perlu mencuci tangan anda, keluarkan semua perhiasan, potong kuku supaya tidak mencederakan bayi baru lahir dan tidak membawa jangkitan.
  2. Sekiranya pelepasan berterusan hadir, kandungan purulen yang pertama perlu dikeluarkan dari bahagian bawah. Lapkan mata dengan pad kapas atau kain kasa yang dibasahi dalam larutan antiseptik.
  3. Kemudian tetapkan antibiotik di titis dan sekarang, tolak titisan melalui tubulus ke kantung lacrimal dan dari atas ke bawah. Tetes perlu menetes beberapa kali.
  4. Ulangi gerakan ini sepuluh kali, dua atau tiga kali sehari. Pada waktu malam, letakkan salap kelopak mata yang lebih rendah.

Apa yang paling terkenal di kalangan kanak-kanak negara, Dr Komarovsky, mengatakan mengenai urut semasa keradangan kanal lacrimal pada kanak-kanak, boleh didapati di sini:

Operasi

Campur tangan bedah adalah metode paling radikal untuk dacryocystitis pada anak-anak kecil dan hanya digunakan jika metode sebelumnya tidak berfungsi. Kemudian patensi dipulihkan dengan pembedahan. Prosedur ini berlaku di hospital, di bawah anestesia tempatan atau umum.

Jika selepas rawatan konservatif dacryocystitis, terusan lacrimal bayi baru lahir tidak dibuka, gunakan:

  • Tata tiruan lacrimal canal pada bayi baru lahir.
  • Saluran plastik dengan anomali struktur.
  • Bougienage, membunyikan saluran air mata.

Yang paling popular adalah berbunyi. Pada masa yang sama, satu probe nipis yang kecil dimasukkan ke dalam pembukaan terusan lacrimal, yang memecah cork, memecahkan filem, melekat, dan juga memperluas patensi laluan air mata. Prosedur ini mengambil beberapa minit, tidak menyakitkan, tetapi tidak menyenangkan untuk bayi yang baru dilahirkan. Dalam sesetengah kes, bunyi dibunyikan selepas beberapa bulan.

Simpan artikel mengenai dacryocystitis kanak-kanak di penanda buku, kongsi dengan rakan-rakan di rangkaian sosial. Maklumat ini berguna kepada sesiapa sahaja yang sudah mempunyai bayi atau mereka yang baru bersiap untuk menjadi ibu bapa.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh
Up