logo

Squint adalah salah satu daripada kejahatan yang anda tidak boleh bersembunyi di bawah timbunan pakaian, anda tidak berebut kad pesakit luar dalam tulisan Cina. Dia terus mengiringi lelaki itu, memberikannya julukan yang menyinggung perasaan dan memberikan kompleks rendah diri untuk bertahun-tahun yang akan datang. Sementara itu, strabismus bukan masalah yang tidak dapat diselesaikan untuk ubat moden. Dan patologi otot mata (iaitu, ia adalah asas strabismus) yang menyebabkan kedudukan mata bukan selari agak realistik untuk diperbetulkan.

Untuk memulakan, mari kita lihat sedikit apa yang strabismus dipenuhi, apa akibatnya untuk kesihatan individu. Dalam keadaan normal, kedua-dua organ visual kami memberi fokus pada satu titik. Di samping itu, setiap mereka menghantar kepada otak versi imej dengan "menara loceng" sendiri. Otak menggabungkan dua gambar ini, memprosesnya dan membuahkan kesedaran kepada imej visual tiga dimensi yang lengkap. Dan hakikat bahawa mata melihat subjek berbeza adalah mudah untuk mengesahkan dalam amalan. Mungkin, tidak ada orang seperti itu yang tidak akan gembira sebagai seorang kanak-kanak, melihat tangan yang panjang dengan satu, kemudian dengan mata kedua, sambil menutup mata seterusnya. Dan dalam setiap kes, tangan agak berubah kedudukannya. Inilah yang menyebabkan keperluan untuk otak memproses maklumat yang diterima untuk menafsirkannya sebagai satu.

Pergerakan mata disediakan oleh enam pasang otot oculomotor. Otak bertanggungjawab untuk kerja yang diselaraskan. Bagi kedua-dua mata untuk melihat cara yang sama, koordinasi kerja otot mata sangat penting.

Strabismus amat berbahaya untuk kanak-kanak. Hakikatnya adalah bahawa badan kanak-kanak mempunyai penyesuaian yang sangat tinggi. Dengan juling, otak kanak-kanak menerima dua imej yang tidak dapat dipadankan dengannya. Otak menyelesaikan masalah yang muncul secara bergilir-gilir: ia menindas satu gambar untuk bekerja dengan yang lain. Untuk masa yang sangat singkat, visi mata yang rosak ditindas tidak dapat dipulihkan, ia menjadi amblyopic (terdapat juga ungkapan kiasan yang digunakan oleh pakar perubatan - "mata malas"). Pada masa akan datang, menyesuaikan penglihatan tidak lagi mungkin, sama ada cermin mata atau kanta tidak akan membantu. Oleh itu, strabismus kanak-kanak mesti dikenal pasti seawal mungkin. Satu lagi kecacatan yang jelas yang berlaku dengan selaput seperti kanak-kanak adalah twist atau kecondongan kepala yang sepadan, yang membantu kanak-kanak dalam beberapa cara menghilangkan ghosting.

Jika strabismus diperoleh pada usia matang, maka tidak mungkin lagi untuk menyingkirkan dua kali ganda, kerana Otak orang dewasa jauh lebih terhad dari segi penyesuaian.

Punca strabismus

Penyebab strabismus boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • oftalmik. Ini mungkin ditentukan oleh perkembangan otot mata, kecederaan mekanikal dan tumor mata, anomali refraktori, termasuk anisometropia (apabila mata mempunyai pembiasan yang berbeza) dan amblyopia (kerosakan visual yang berkaitan dengan kerosakan otak);
  • neurogenik, termasuk paresis (kelemahan sebahagian daripada kekuatan otot), lumpuh, dan pelbagai sklerosis;
  • hormon (hiperfungsi kelenjar tiroid sehingga keadaan toksikosis);
  • berjangkit (influenza, beguk, campak);
  • mental (gangguan neurotik, ketakutan yang kuat).

Squint mungkin hadir dari saat lahir atau diperoleh dengan usia.

Gejala strabismus

Squint adalah salah satu penyakit yang gejala-gejala seperti yang mereka katakan, dapat dilihat:

  • sisihan mata dari garis khayalan yang jatuh pada objek fokus. Pandangan itu boleh "bergerak keluar" ke arah hidung atau kuil;
  • berpaling atau menyengetkan kepala, dan tidak berpanjangan, tetapi kekal, membimbangkan;
  • mengikis;
  • mengurangkan ketajaman visual;
  • peningkatan keletihan mata (asthenopia);
  • gambar berpecah (dewasa sahaja).

Ia perlu membezakan strabismus sejati dari strabismus yang jelas, didapati pada kanak-kanak di bawah umur 6 bulan. Orang-orang kecil masih tidak dapat membetulkan penglihatan mereka pada benda-benda, oleh itu perasaan khayalan dicipta pada ibu bapa bahawa mata anak itu seharusnya "terapung", yang tidak dapat menyebabkan kecemasan orang tua. Satu lagi "menggagalkan" - ciri-ciri individu struktur tengkorak, apabila jembatan luas hidung juga boleh mencetuskan orang lain untuk memikirkan kehadiran strabismus. Dalam kes ini, tidak ada yang tidak normal, ini adalah norma.

Diagnosis strabismus

Untuk membuat diagnosis yang tepat, beberapa kaedah, teknik dan penyelidikan datang ke bantuan pakar mata:

  • penentuan ketajaman penglihatan dengan dan tanpa pembetulan;
  • kajian sempadan (medan) visi periferal, yang dikenali dalam bulatan perubatan sempit sebagai perimetri;
  • kaedah paling mudah menjejaki jumlah pergerakan mata. Pesakit ditunjukkan pena atau jari pucuk, yang mana doktor bergerak dalam arah yang berbeza. Pesakit perlu memantau pergerakan ini, berdasarkan yang mana doktor akan membuat keputusan awal pada keadaan otot mata (dengan kelumpuhan, mata tidak boleh bergerak sama sekali);
  • penentuan pembiasan pada murid yang dilatasi menggunakan refractometer atau ujian bayangan;
  • ujian mata empat mata. Ia digunakan untuk menentukan sifat visi, yang boleh binokular (apabila kedua-dua mata terlibat), monokular (dengan satu mata) dan serentak (dengan dua mata, tetapi tanpa menggabungkan imej visual). Untuk melakukan ini, pesakit memakai kacamata khas dan skrin dengan bulatan berwarna. Selepas menghitung lingkaran yang dilihat oleh pesakit dan menentukan warna mereka, doktor menentukan sifat penglihatan;
  • pada peranti khas - synoptophore - menentukan kehadiran dan sudut strabismus;
  • pemeriksaan fundus;
  • Ultrasound mata.

Rawatan Strabismus

Pada peringkat pertama, adalah perlu untuk memotong semua kemungkinan penyebab strabismus, secara semulajadi, jika ada. Tugas seterusnya ahli tohtam adalah untuk mencapai penetapan pusat, strabismus yang betul, atau sekurang-kurangnya membuatnya berselang-seli. Dalam kes yang kedua, amblyopia berkembang lebih perlahan.
Kemudian pemilihan peranti pembetulan yang mencukupi (gelas, kanta) dilakukan. Sekiranya juling itu bersifat akomodatif (miopia yang kuat atau rabun mata), maka kecacatan itu boleh disamakan dengan tahap ini.

Menutup mata yang sihat dengan skrin legap Seterusnya, teknik pleoptik datang ke barisan hadapan, tugas utama yang mengecualikan mata yang sihat dari proses visual dengan meletakkan skrin legap di atasnya (teknik ini juga dipanggil "gluing"). Istilah prosedur ini dipilih secara individu. Nasib baik, anda boleh tidur tanpa skrin ini.

Untuk mencapai ketajaman visual yang diperlukan, terapi ortoptik bermula, tujuannya adalah untuk menjadikan bidang visual kedua-dua mata bergabung. Pada masa yang sama, peranti khas digunakan - synoptophore dan binarimeter.

Fisioterapi juga digunakan: elektrostimulasi otot oculomotor dan darsonvalization di kawasan mata.

Sekiranya sudut strabismus melebihi 15 darjah, rawatan pembedahan adalah perlu, yang terpaksa berlaku jika tiada kesan panjang - 1-2 tahun - memakai alat pembetulan. Hasil terbaik dari operasi dapat dicapai pada usia 4-5 tahun. Pada sudut besar strabismus, campur tangan pembedahan dua peringkat adalah mungkin, dengan selang masa antara mereka selama sekurang-kurangnya enam bulan. Operasi boleh mempunyai dua arah: menguatkan tindakan otot (memotong otot, pembentukan otot lipatan, menggerakkan tapak lampiran otot ke hadapan) atau melemahkan (memperindah otot memanjangkan, plastik tendon-otot, memindahkan tapak lampiran otot kembali).

http://www.webmedinfo.ru/kosoglazie-prichiny-simptomy-diagnostika-lechenie.html

Strabismus | Penerangan ringkas

Penerangan

Squint adalah penyelewengan paksi visual salah satu mata dari titik biasa fiksasi. Terdapat strabismus paralitik yang disebabkan oleh kerosakan kepada saraf yang menyegarkan otot mata, dan strabismus mesra, sebab-sebabnya mungkin penyakit sistem saraf pusat, jangkitan biasa dan keracunan, trauma mental, ametropia, penurunan mata atau buta dalam satu mata.

Akibat daripada tindakan faktor-faktor ini, pelbagai jabatan dan hubungan deria-motor penganalisis visual terjejas, di mana penglihatan binokular bergantung, yang menyebabkan kerosakan atau mencegah pembentukannya.

Strabismus biasa biasanya berlaku pada masa kanak-kanak awal. Paksi visual satu mata dibelakang dari objek yang ditetapkan oleh mata yang lain. Penggandaan, sebagai peraturan, tidak berlaku. Penglihatan binokular tidak hadir. Dalam bidang pandangan mata yang mengkritik, skotoma berfungsi berlaku. Kedua-dua mata (memotong dan membetulkan) membuat pergerakan kira-kira jumlah yang sama. Pergerakan dalam semua arah tidak terhad atau sedikit terhad. Ketajaman visual mata sentiasa menipis dikurangkan dengan ketara (lihat. Amblyopia disbinokoki). Strabismus paralitik berbeza dari diplopia congenial, ketiadaan atau sekatan tajam pergerakan mata ke otot lumpuh.

Rawatan. Menetapkan mata untuk ametropia. Dengan penglihatan yang kurang dalam satu mata - rawatan amblyopia. Jika dengan strabismus mesra pemakaian gelas selama 6-12 bulan tidak menghilangkan penyimpangan mata, operasi dengan latihan ortoptik pra dan pasca operasi (perkembangan mobiliti mata, keupayaan mereka untuk menggabungkan imej objek objek, rizab fusional) ditunjukkan.

Dengan kedudukan simetri mata untuk memulihkan visi binokular, latihan diploptik. Rawatan pembedahan strabismus paralitik.

Ramalan. Rawatan biasanya menghasilkan kedudukan mata yang simetris. Visi binokular dipulihkan lebih kerap.

Pencegahan mungkin dilakukan dengan strabismus mesra. Larangan kerja visual terlalu dekat, membaca dalam cahaya miskin. Pada kanak-kanak dengan ametropia, pelantikan tepat pada masanya dan pemakaian kacamata tetap.

http://zreni.ru/articles/disease/424-kosoglazie-kratkoe-opisanie.html

Silang mata

Pengenalan

Squint (strabismus atau heterotropi) adalah sebarang pelanggaran anomali terhadap paralelisme dari paksi visual kedua-dua mata. Posisi mata, yang dicirikan oleh tidak menyilang paksi visual kedua-dua mata pada objek tetap. Gejala objektif ialah kedudukan asimetri kornea berhubung dengan sudut dan tepi kelopak mata.

1. Jenis strabismus

  • Terdapat kongenital (sekarang lahir atau muncul dalam 6 bulan pertama) dan memperoleh strabismus (muncul sehingga 3 tahun).

Selalunya, strabismus yang jelas adalah mendatar: convergent (strabismus convergent) (atau esotropia (esotropia)) atau strabismus divergent (divergent strabismus) (atau exotropia (exotropia)); Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia boleh diperhatikan dan menegak (dengan sisihan ke atas - hipertropi, ke bawah - hipotropi).

  • Juga juling terbahagi kepada monokular dan bergantian.
  • Dengan strabismus monokular, hanya satu mata yang sentiasa mows, yang tidak pernah digunakan oleh orang itu. Oleh itu, wawasan mata tikus sering dikurangkan dengan ketara. Otak menyesuaikan diri sedemikian rupa sehingga maklumat hanya dibaca dari satu mata yang tidak bocor. Mata tikus tidak terlibat dalam tindakan visual, oleh itu, fungsi visualnya terus merosot. Keadaan ini dipanggil amblyopia, iaitu. penglihatan rendah dari ketidakaktifan fungsional. Sekiranya tidak mustahil untuk memulihkan visi mata yang mengkritik, juling itu diperbetulkan untuk mengeluarkan kecacatan kosmetik.
  • Strabismus yang bergantian dicirikan oleh hakikat bahawa seseorang kelihatan bergantian dengan satu atau mata yang lain, iaitu. walaupun bergantian, ia menggunakan kedua-dua mata. Amblyopia, jika ia berkembang, maka akan menjadi tahap yang lebih ringan.
  • Kerana terjadinya strabismus adalah mesra dan lumpuh.
  • Strabismus biasa berlaku biasanya pada kanak-kanak. Ia dicirikan oleh pemeliharaan pelbagai gerakan bola mata, persamaan sudut utama strabismus (iaitu penyimpangan mata tikus) dan menengah (iaitu sihat), ketiadaan ghosting dan pelanggaran penglihatan binokular.
  • Strabismus paralitik disebabkan oleh lumpuh atau kerosakan kepada satu atau lebih otot oculomotor. Ia boleh berlaku akibat daripada proses patologi yang mempengaruhi otot-otot itu sendiri, saraf atau otak.

Ciri-ciri strabismus paralitik adalah sekatan pergerakan mata memotong ke arah otot yang terjejas. Akibat daripada memukul imej pada titik yang berbeza dari retina kedua-dua mata, diplopia muncul, yang dipertingkatkan ketika melihat ke arah yang sama.

2. Penyebab strabismus

Penyakit ini boleh disebabkan oleh penyakit sistem saraf kanak-kanak, tumor, penyakit berjangkit kanak-kanak, kacamata dengan penjajaran yang tidak betul, serta kecederaan.

Selalunya strabismus adalah gejala penyakit mata yang lain, biasanya kongenital. Seringkali penyebabnya juga kecacatan dalam pembangunan sistem otot mata.

Pada orang dewasa, kecederaan kepala dan multiple sclerosis boleh menyebabkan strabismus.

3. Gejala

Satu atau kedua-dua mata boleh menyimpang ke sisi, sering ke arah hidung, atau "berenang". Fenomena ini biasa terjadi pada bayi, tetapi oleh 6 bulan ia harus hilang. Ia berlaku bahawa ibu bapa mengambil lokasi yang unik dan seksyen mata untuk mata bermata (misalnya, pada kanak-kanak dengan jambatan hidung luas). Lama kelamaan, bentuk hidung berubah, dan strabismus khayalan hilang.

4. Rawatan

Rawatan strabismus dilakukan oleh pakar oftalmologi.

Terdapat pelbagai rawatan untuk strabismus - terapeutik dan pembedahan.

  • Rawatan pleoptik adalah peningkatan beban visual pada mata tikus. Ia menggunakan pelbagai kaedah rangsangan yang lebih buruk daripada melihat mata dengan laser terapeutik, program komputer perubatan.
  • Rawatan ortopedik adalah rawatan menggunakan alat sinoptik dan program komputer yang memulihkan aktiviti binokular kedua-dua mata.
  • Rawatan diploptik adalah pemulihan penglihatan binokular dan stereoskopik dalam keadaan semula jadi.
  • Latihan pada pelatih yang konvergen adalah teknik yang meningkatkan fungsi otot oktomotor langsung dalaman (pengurangan ke hidung - konvergensi).

Pendapat bahawa strabismus boleh lulus dengan sendirinya adalah salah. Selain itu, jika tidak dirawat, komplikasi yang serius boleh berkembang. Oleh itu, apabila tanda-tanda pertama strabismus muncul, anda perlu segera melawat pakar mata.

Ini amat penting, kerana menolak rawatan dapat membuatnya lebih mustahil di masa depan untuk memilih profesion ahli bedah, artis, pemandu profesional dan pelbagai kepakaran dan profesi lain yang berkaitan dengan kerja visual yang sengit.

Adalah dinasihatkan untuk meneruskan rawatan sehingga 18-25 tahun, sehingga berakhirnya pembentukan organ penglihatan.

Apabila strabismus terganggu bekerja di hampir semua jabatan penganalisis visual. Oleh itu, rawatan penyakit ini perlu menjadi rumit, iaitu, pelbagai rawatan diperlukan pada peranti khas.

Pada mata yang lebih sering menyengat, ketajaman visual secara beransur-ansur berkurangan, iaitu, amblyopia berkembang. Ini, seterusnya, membawa kepada penyelewengan mata yang lebih besar. Oleh itu, satu lingkaran ganas dilancarkan. Apabila strabismus dijalankan rawatan konservatif menggunakan kaedah perkakasan (kadang-kadang 3-4 kali setahun). Mereka bertujuan untuk menyembuhkan amblyopia (jika ada) dan memulihkan jambatan di antara mata, iaitu, kanak-kanak diajar untuk menggabungkan imej dari mata kanan dan kiri menjadi satu imej visual.

4.1. Individualisasi rawatan strabismus

Rawatan strabismus individu. Ini mungkin termasuk langkah-langkah berikut:

1) Rawatan amblyopia untuk meningkatkan ketajaman visual. Untuk melakukan ini, gunakan zakleykami (occlusion) dan wajib perlakuan perlakuan konservatif 3-4 kali setahun. Penyembuhan amblyopia tidak akan menyembuhkan strabismus, kerana juling juga mengalami ketidakseimbangan antara otot yang menggerakkan mata.

2) Selepas peningkatan ketajaman visual, rawatan dilakukan untuk memulihkan sambungan antara mata.

3) Tahap seterusnya ialah pemulihan keseimbangan otot yang sesuai. Ia biasanya pembedahan, tetapi dalam beberapa kes anda boleh lakukan tanpa pembedahan.

4) Tahap terakhir dalam rawatan strabismus - pemulihan visi stereoskopik. Matlamat utama adalah penglihatan yang tinggi tanpa cermin mata dengan mata yang betul berdiri dan visi stereoskopik.

Penentuan kaedah rawatan dijalankan hanya selepas peperiksaan dan peperiksaan.

Dengan rawatan, tidak perlu untuk menunda, kerana semakin lama juling tidak dirawat, semakin sukar untuk memulihkan fungsi.

Hasil rawatan sebahagian besarnya bergantung pada ketepatan waktu, serta pada sebab pelanggaran.

Tetapi pertama, adalah perlu untuk mengetahui punca kerosakan pada sistem visual dan oculomotor (oculomotor).

Kaedah rawatan secara operatif hanya terpakai dalam kes-kes apabila terapi konservatif tidak berkesan, contohnya, jika langkah di atas tidak membantu selama 1.5-2 tahun. Operasi ini menghilangkan strabismus, tetapi untuk memulihkan kerja normal mata, anda masih memerlukan latihan khas. Biasanya, pembedahan diambil sebagai kosmetik, kerana ia tidak selalunya memulihkan penglihatan binokular (apabila dua imej diambil oleh mata, otak menyambung menjadi satu)

Semasa rawatan pada peringkat tertentu, jika terdapat bukti, campur tangan pembedahan dilakukan pada otot mata. Operasi ini bertujuan untuk mengembalikan keseimbangan otot yang betul antara otot. Selepas operasi, rawatan konservatif juga wajib. Ia bertujuan untuk pemulihan penuh fungsi visual. Terdapat jenis strabismus apabila campur tangan pembedahan tidak diperlukan (kadang-kadang gelas betul-betul betul strabismus - yang dikenali sebagai jurang akomodatif).

Di kemudian hari, lebih sukar untuk membetulkan punca dalaman penyakit. Squint bukan sahaja masalah kosmetik, yang penting, tetapi juga tidak adanya penglihatan binokular, iaitu keupayaan otak untuk menggabungkan dua imej rata dari mata ke satu volume.

Strabismus yang diperolehi pada tahun-tahun matang (dan, dengan itu, ketidakupayaan untuk menentukan nisbah ruang spasial objek sekitarnya) boleh menyebabkan penggandaan. Otak menerima dua gambar, tetapi tidak dapat dipadankan dengannya.

Ini jarang terjadi pada kanak-kanak yang otak menyesuaikan diri dengan keadaan dan biasanya menindas aktiviti mata tikus, yang akibatnya menjadi "malas" atau amblyopic - melihatnya lebih buruk daripada sihat.

Penuh normalkan fungsi tersembunyi mata adalah mungkin hanya pada zaman kanak-kanak, sehingga sistem visual tidak terbentuk dan mempunyai rizab yang besar. Oleh itu, adalah penting untuk tidak menangguhkan lawatan ke pakar mata - jika kanak-kanak berusia enam bulan dan mempunyai juling, dia perlu membuat temujanji untuk berjumpa dengan doktor secepat mungkin.

Sekiranya rawatan dilakukan secara berperingkat-peringkat, dalam keadaan klinik oftalmologi moden, maka hasilnya, dalam kebanyakan kes, akan menjadi pemulihan fungsi visual dan penghapusan strabismus.

http://wreferat.baza-referat.ru/%D0%9A%D0%BE%D1%81%D0%BE%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D0 % B5

Penyakit mata. Silang mata

Penyakit mata. Silang mata

· Ciri-ciri perkembangan kanak-kanak pucat psikofisis.

Mata-mata (heterotropi, strabismus) dicirikan oleh penyelewengan salah satu mata dari titik penetapan yang sama, pelanggaran penglihatan binokular, dan merupakan akibat gangguan oculomotor dalam.

Ingat apa visi binokular?

Mata yang sihat memberi tumpuan pada satu titik, tetapi menghantar gambar ke otak dari sudut pandang mereka. Otak menggabungkan dua imej, yang memberikan sebahagian besar imej yang diwakili oleh minda. Inilah penjelasan praktikal. Selanjutkan tangan anda di hadapan anda dan lihatlah, selalunya menutup satu atau mata yang lain. Perhatikan bagaimana tangan mengubah kedudukannya. Walaupun imej agak berbeza dari satu sama lain, dengan dua mata, otak menafsirkannya sebagai satu.

Setiap mata mempunyai enam otot yang bersama-sama memberikan pergerakan mata. Otak mengawal semua 12 otot supaya kedua-dua mata melihat ke arah yang betul. Untuk membolehkan otak dapat menggabungkan dua imej menjadi satu, penting sekali bahawa semua otot bekerja secara konsert.

Oleh itu, penglihatan binokular adalah penglihatan dengan dua mata dengan kombinasi dalam penganalisis visual (korteks cerebral) imej yang diperolehi oleh setiap mata dalam imej tunggal. Visi binokular membolehkan visi stereoskopik - ia membolehkan anda melihat dunia dalam tiga dimensi, menentukan jarak antara objek, melihat kedalaman, fizikal dunia di sekeliling anda.

Squint dibahagikan kepada tersembunyi (heterophoria), khayalan, mesra dan lumpuh.

Tahap heterophoria yang kuat boleh menyebabkan keletihan mata ketika bekerja pada jarak dekat, kadang-kadang menggandakan. Mereka membetulkan heterophoria dengan menetapkan gelas prisma untuk memakai kekal, dan untuk hiperopia dan miopia, gelas pembetulan ditetapkan dengan memusnahkan. (Meningkatkan atau mengurangkan jarak di antara pusat-pusat murid.)

Di mata, paksi visual dibezakan - ini adalah garis di antara objek yang perlu dipasang dan pusat titik kuning dan paksi optik - garis di mana pusat-pusat refraktik mata berada.

Kebanyakan orang tidak mempunyai kebetulan lengkap antara paksi optik dan visual, dan sudut ini adalah kira-kira 3 °. Ia kadang-kadang 8-10 °, dan kemudian pusat kornea nampaknya beralih ke luar atau ke dalam (menumpuk atau menyimpang strabismus). Tiada rawatan diperlukan.

Strabismus biasa berlaku biasanya pada kanak-kanak.

Selalunya berkembang pada kanak-kanak berusia 2-3 tahun semasa pembentukan kerja mesra kedua-dua mata. Ia dicirikan oleh pemeliharaan pelbagai pergerakan bola mata, kesamaan sudut utama strabismus (iaitu penyimpangan dari mata yang mengilat) dan menengah (iaitu sihat), ketiadaan penggandaan dan pelanggaran penglihatan binokular.

Ketiadaan ghosting adalah disebabkan oleh terjadinya scotoma fungsional, atau hambatan scotoma, iaitu tapak rontok dalam bidang mata memotong di bawah keadaan apabila pesakit dilihat dengan dua mata. Sekiranya anda menutup mata yang sihat, scotoma dalam mata tikus akan segera hilang. Ini menunjukkan watak kortikalnya.

Bergantung pada arah sisihan mata, juling dibahagikan kepada:

• konvergen (mata diarahkan ke hidung),

• berlainan (mata diarahkan ke kuil),

• menegak (sisihan mata naik atau turun),

Strabismus konvergen biasanya berkembang pada usia dini dan pembolehubah pertama. Selalunya, jenis strabismus ini didapati dalam hyperopia sederhana dan tinggi.

Divergent strabismus selalunya berlaku untuk miopia kongenital atau permulaan awal. Penyebab terjadinya strabismus divergen boleh menjadi trauma, penyakit otak, ketakutan, penyakit berjangkit.

Squint boleh:

Jika mata yang sama menyimpang dari titik fiksasi yang sama, maka ini adalah strabismus monolateral. Ia berlaku dalam kes-kes di mana ketajaman penglihatan di mata yang ditolak adalah rendah. Sekiranya strabismus berselang-seli, sisihan ganti satu atau mata yang lain diperhatikan. Ketajaman mata setiap mata biasanya agak tinggi.

Squint boleh:

Squint boleh:

• Selaput akomodatif yang mesra berlaku dalam 25-40% daripada semua kanak-kanak memotong. Ia disebabkan oleh pelanggaran hubungan normal antara penginapan dan konvergensi.

Lengkung tidak akomodatif biasanya berkembang pada tahun pertama kehidupan. Ia harus dianggap sebagai salah satu gejala cerebral palsy, dan ia berdasarkan pada paresis otot mata yang disebabkan oleh intrauterine atau trauma kelahiran.

Sengit separa akomodatif menduduki suatu keadaan perantaraan antara kedua-dua spesies yang dinyatakan di atas. Ia dikaitkan dengan kedua-dua keadaan luar biasa penginapan dan paresis.

Oleh itu, penyakit kongenital dan memperoleh sistem saraf pusat, ametropia, anisometropia boleh menjadi penyebab strabismus bersamaan.

Dengan juling, orang dewasa, tetapi tidak kanak-kanak, akan mula mengadu tentang penglihatan berganda. Untuk strabismus kanak-kanak, aduan rangkuman adalah tidak wajar kerana kebolehan adaptif yang baik di dalam otak di atas. Kanak-kanak perlu menjalani pemeriksaan mata secara tetap untuk mengenalpasti masalah yang mungkin berlaku awal. Rawatan awal dimulakan, semakin besar peluang untuk penglihatan normal.

Gejala yang paling biasa ialah:

• sisihan mata (a) ke kuil atau hidung,

• kedudukan kepala yang condong atau berputar

• penglihatan berganda (dalam beberapa kes).

Kemungkinan besar, orang yang ada di sekeliling anda, sebagai contoh, ibu bapa anak atau rakan sebaya mereka di tadika atau di sekolah akan menjadi yang pertama melihat juling. Seorang dewasa akan membayangkan bahawa dia mempunyai sesuatu yang salah dengan matanya, secara tetap atau secara berkala kedudukan mereka menjadi tidak simetris. Pada masa yang sama, penglihatan berganda, pening kepala dan sakit kepala mula mengganggu pesakit. Daripada imej tiga dimensi, dia melihat yang rata, melihat pengurangan ketajaman penglihatan dalam mata yang mengilat.

Jumlah sisihan mata, iaitu sudut strabismus dinyatakan dalam darjah dan ditentukan dalam pelbagai cara. Yang paling mudah ialah kaedah Girshberg. Ia terdiri daripada fakta bahawa pesakit diminta untuk membetulkan mata ophthalmoscope. Rasuk cahaya yang dipantulkan dari kornea mata yang tidak lentik akan bertepatan dengan pusat murid. Di mata kedua, pantulan kornea cahaya akan beralih. Jika, dengan lebar murid 3 mm, pantulan kornea cahaya terletak di pinggir murid, maka sudut tikus akan menjadi 15 darjah, di antara pinggir murid dan anggota badan - 25-30, pada anggota badan - 45, di belakang anggota badan - 60 atau lebih.

Lebih tepat lagi, sudut strabismus boleh ditentukan pada synaptophore.

Rawatan strabismus bersamaan termasuk:

• penghapusan sudut juling,

• pemulihan keupayaan untuk gabungan.

Ia biasanya berlangsung sekitar 2-3 tahun.

Rawatan bermula dengan pembetulan ametropia. Mata ditulis untuk kanak-kanak untuk sentiasa memakai dari 9-10 bulan. Di bawah pengaruh pembetulan, kekejangan akomodatif menghilang dan penurunan akomodatif sebahagian, dan amblyopia refraktif tidak berkembang.

Selari dengan pembetulan ametropia dengan strabismus monokular, rawatan pleoptik dilakukan. Tugasnya adalah untuk meningkatkan ketajaman visual mata amblyopik, yang membolehkan kemungkinan penglihatan binokular (iaitu, di atas 0.3).

Salah satu cara ialah penghalangan langsung. Kesimpulan (occlusio, lat Occludo - close) adalah penutupan penuh dari salah satu mata dari tindakan visual (flap buram - occluders) atau penapis cahaya yang berbeza kepadatan. Gosokkan kaca dengan lebih baik daripada melihat mata. Dalam kes ini, mata melihat lebih teruk adalah di bawah keadaan beban malar, "melatih" otot mata yang lemah. Ketidakhadiran boleh dilantik untuk seluruh tempoh terjaga kanak-kanak, selama beberapa jam sehari atau hanya untuk tempoh beban visual (occlusion berkala).

Kesalahan langsung adalah cara paling mudah dan paling biasa untuk memulihkan fungsi mata yang memuntir. Kaedah ini telah digunakan selama lebih daripada 200 tahun dan adalah yang paling berkesan. Halangan langsung ditetapkan untuk tempoh 1 hingga 12 bulan atau lebih, bergantung pada dinamika ketajaman visual.

Sekiranya oklik kekal ditetapkan, mata dimatikan dari tindakan penglihatan sepanjang hari. Keluarkan gluing hanya pada waktu tidur anak. Sekiranya ketajaman visual mata amblyopik dikurangkan dengan ketara, maka kanak-kanak sering menangkis oklusi dan mengganggunya. Dalam kes sedemikian, kanak-kanak itu harus beransur-ansur terbiasa dengan oklusi, membelanjakannya pada hari-hari pertama 2-3 jam sehari, secara beransur-ansur berpindah ke zakleyki memakai lebih lama. Terhadap latar belakang melekat, beban visual yang sistematik ditunjukkan, sepadan dengan umur kanak-kanak. Anda boleh mengesyorkan meletakkan mozek berwarna kecil, lukisan, rekaan, dan lain-lain

Selepas menetapkan ketajaman penglihatan maksimum yang dicapai mata ambillah dan apabila strabismus monolateral bertukar menjadi seli, oklusi kekal terus diganti secara berkala, yang secara beransur-ansur dibatalkan.

Penghapusan alternatif. Selalunya mematikan salah satu mata dilakukan sedemikian rupa sehingga selama 3-4 hari seminggu, lebih baik untuk mematikan mata melihat, maka mata amblyopic.

Cara lain adalah penalti. Intipati kaedah ini terletak pada fakta bahawa dengan bantuan kanta tontonan mereka membuat anisometropia buatan.

Penalti (dari Perancis Penalti - halus) ditunjukkan kepada kanak-kanak dari 1 hingga 4 tahun. Untuk menghukum mata yang lebih baik, visinya semakin merosot kerana penciptaan anisometropia buatan, dan mata ambrolopik menjadi fiksatif.

Untuk menghapuskan fiksasi fiksasi dan pemulihan mata amblyopik, kaedah lain yang lebih aktif digunakan: rangsangan cahaya dan rangsangan laser kawasan macular, rangsangan elektrik retina dan saraf optik.

Apabila ketajaman visual mata ambillah telah meningkat kepada 0.4 dan kedudukan selari garisan visual dicapai, rawatan ortoptik terlibat - ini adalah satu siri langkah yang bertujuan untuk membangunkan gabungan, pemulihan dan pengukuhan penglihatan binokular. Untuk melakukan ini, menjalankan kelas pada synaptophor, stereoscope, FBU (biocontrol berfungsi).

Bentuk akomodatif penyakit ini hanya dirawat oleh kaedah bukan pembedahan. Dua bentuk penyakit lain memerlukan pembedahan. Pada umur berapa lebih baik melakukan pembedahan - doktor memutuskan. Selalunya, pembedahan untuk menghilangkan strabismus ditetapkan untuk umur empat hingga enam tahun pada kanak-kanak. Bayi tersebut cepat pulih selepas pembedahan.

Operasi Squint adalah dua jenis: memperkuat dan melemahkan. Semasa operasi yang lemah, tempat lampiran perubahan otot, ia akan ditransplantasikan terus dari kornea. Iaitu, terdapat kelemahan otot yang kuat (yang ke arah mana mata dipertontonkan).

Semasa operasi menguatkan, otot dipendekkan dengan mengeluarkan bahagiannya, tempat lampiran otot pada bola mata tetap sama. Iaitu, kesan otot yang lemah dan bertentangan dipertingkatkan. Akibatnya, prosedur pembedahan seperti ini membolehkan anda memulihkan keseimbangan otot yang betul.

Operasi pada orang dewasa dilakukan dalam mod "satu hari", secara pesakit luar, di bawah anestesia titisan tempatan. Pada hari yang sama, pesakit kembali ke rumah. Pemulihan akhir mengambil masa seminggu, bagaimanapun, kursus rawatan perkakasan diperlukan. Semua operasi dalam kanak-kanak melakukan anestesia umum.

Selepas kedudukan mata yang betul dicapai (secara konservatif atau pembedahan), kaedah diploptik digunakan. Prinsip diploptikisme adalah membangkitkan dalam pesakit dalam vivo sensasi ghosting objek, dilihat dengan dua mata. Penggandaan (diplopia) berfungsi sebagai rangsangan untuk perpaduan - gabungan imej bifoveal. Tugas diploptik adalah untuk membangunkan pesakit keupayaan untuk mengatasi dua kali ganda yang dirasakan olehnya dengan memulihkan mekanisme fiksasi visual binokular (bifixation), yang merupakan dasar visi binokular biasa seseorang.

Strabismus paralitik disebabkan oleh lumpuh atau paresis satu atau lebih otot oculomotor. Ia boleh berlaku akibat proses patologi yang mempengaruhi otot itu sendiri, saraf atau otak (pendarahan, tumor, kecederaan, keracunan).

Dalam strabismus paralitik, satu (sihat) mata mows turun. Apabila seseorang mengkaji objek, mata sakitnya buruk atau tidak bergerak sama sekali, dan yang sihat perlu menyimpang ke sudut yang lebih besar. Dalam arah yang sama, kepala pesakit dihidupkan.

Rawatan strabismus paralitik harus kompleks dan bertujuan, pertama sekali, untuk menghapuskan punca kerosakan otot atau saraf. Untuk mengimbangi diplopia, cermin prisma ditetapkan.

Jenis strabismus atipikal - jarang berlaku, disebabkan oleh keabnormalan perkembangan anatomi (Duan, sindrom Brown, sindrom DFD, dan lain-lain)

Dalam banyak kes, strabismus boleh dicegah. Pencegahannya bergantung kepada ketepatan masa pemeriksaan mata kanak-kanak, pelantikan dan memakai kacamata, normalisasi keadaan kebersihan kelas.

Ciri-ciri perkembangan psikofizik kanak-kanak dengan juling.

Kanak-kanak dengan juling yang mempunyai persamaan dengan perkembangan psikofizikal kanak-kanak buta dan cacat penglihatan mempunyai ciri khusus mereka dalam pembangunan ().

· Penguasaan dunia objektif, perkembangan tindakan objektif di mana kawalan visual dan analisis diperlukan, lebih rumit dan lambat.

· Terdapat kesukaran dalam bekerja dengan bahan-bahan pukal, dan oleh itu keinginan untuk hubungan langsung dengan objek.

· Persepsi dinamik yang sukar, sintesis visual-spatial;

· Squint merumitkan arah penglihatan di objek;

· Tiada visi objek yang jelas.

· Terdapat penipisan ciri perwakilan subjek dan penurunan tahap pengalaman deria kanak-kanak akibat ketidaktepatan, pemecahan, dan kelambatan orientasi ruang-ruang.

· Orientasi yang sukar dalam ruang pada tahap tindakan subjek-praktikal, kerana banyak tanda-tanda tidak dilihat oleh mereka secara visual.

· Tahap penguasaan kata generalisasi dan peruntukan ciri umum objek dikurangkan dengan ketara, sehingga sukar untuk membentuk tindakan perbandingan praktikal, klasifikasi dan berseri.

· Pembentukan keupayaan untuk membina cerita deskriptif melambatkan kerana kurangnya pengalaman visual-deria, kesukaran dalam menganalisis tanda-tanda visual dalam imej dan memahami makna imej.

· Kanak-kanak mempunyai maklumat seram dan tidak akurat tentang keupayaan sensorik-persepsi mereka sendiri, tanda-tanda luar, struktur dan tujuan fungsi deria, yang tidak membenarkan mereka terlibat secara aktif dalam proses mengimbangi kecacatan mereka sendiri.

· Kanak-kanak sepenuhnya memercayai maklumat visual masuk. Hanya sebahagian daripada mereka sedar akan keperluan untuk menggunakan organ-organ indera yang utuh, lebih suka menyentuh dan mendengar.

· Deviasi dalam pembangunan bidang motor kanak-kanak, mobiliti mereka, yang berkaitan dengan visi ruang angkasa monokular, yang dicirikan oleh kemustahilan menganalisis ciri-ciri ruang seperti panjang, jarak, kedalaman, kelantangan:

Ø penurunan dalam aktiviti motor, kesukaran orientasi di angkasa dan menguasai pergerakan;

Ø semasa berjalan dan berlari, kanak-kanak merasa sukar untuk mengekalkan jarak, bertelanjang antara satu sama lain, meregangkan tangan sambil bergerak;

Ø Kualiti melompat kanak-kanak dicirikan oleh pergerakan lengan dan kaki yang tidak konsisten, pendaratan pada satu kaki, kekurangan penolakan, daya dorong yang lemah kerana kesukaran untuk melihat kedalaman, jarak objek dengan penglihatan monokular;

Ø apabila melemparkan kanak-kanak, terdapat kurang penglihatan pandangan mengenai subjek dan tindakan tangan membaling, penurunan dalam kelajuan tindakan lontaran.

Pemeriksaan komprehensif kanak-kanak dengan gangguan visual menunjukkan bahawa 68% kanak-kanak dengan strabismus dan amblyopia menunjukkan gangguan neuropsychiatrik - ini adalah akibat kerosakan organik awal kepada sistem saraf pusat dengan pelbagai sindrom: neurosis seperti, asthenik, neurotik, hiperaktif. Dalam 22% kes, sistem kardiovaskular menderita (gangguan yang paling biasa ialah dystonia vegetatif-vaskular); Perubahan saluran gastrousus (dysbacteriosis, dyskinesia biliari) diperhatikan dalam 72%; dalam 98% terdapat pelanggaran sistem muskuloskeletal (scoliosis, flatfoot, pelanggaran postur).

· Mempunyai maklumat mengenai keadaan visi dan kesihatan pelajar.

· Memastikan kanak-kanak memakai kacamata mengikut tujuan pakar mata, secara tetap atau hanya untuk bekerja di kelas, dan cermin adalah bersih.

· Untuk mengawal pelabelan pada pelantikan oklusi.

· Kenal pasti tempat kerja.

· Beban visual alternatif dengan rehat.

· Apabila berkumpul untuk juling, gunakan pemegang buku. Apabila menyimpang strabismus bekerja tanpa berdiri.

· Menyediakan mod operasi yang mudah.

· Untuk mengawal pelaksanaan latihan untuk melegakan keletihan visual, untuk menguatkan otot mata.

· Teknologi D mewakili bahaya yang berpotensi untuk kanak-kanak dengan mekanisme binokular yang cacat, terutamanya untuk kanak-kanak yang menjalani kursus pemulihan dan perkembangan fungsi binokular, yang memerlukan rejim beban visual yang lembut dan yang mana tidak sepadan dengan rangsangan visual, oculomotor dan rangsangan akomodatif penuh dengan kemungkinan berulang.

1. Cadangan tuponogov optalmoergonomik semasa pengajaran mata pelajaran di institusi khas (pendidikan lali) jenis III dan IV. / / Defectology. - №2. - 2003. - ms.

2. Wawasan Gneushev terhadap anak-anak sekolah yang cacat penglihatan: Buku panduan untuk guru. - M.: Pencerahan, 1982. - 127 p., Il.

http://pandia.ru/text/78/025/7466.php

2 strabismus. Jenis strabismus

Struktur dan fungsi mata

2. Kecacatan visual dan penyakit mata

2.1. Visi biasa

2.2. Myopia dan kaedah rawatannya

2.4. Presbyopia (umur hyperopia)

2.8. Penyakit retina: detasmen retina dan dystrophy retina

2.9. Silang mata Jenis strabismus. Rawatan Strabismus

3. Kebersihan pandangan

3.1. Penglihatan dan kanak-kanak. Kerosakan visual pada kanak-kanak

3.2. Gimnastik untuk mata

3.3. Kebersihan pencahayaan

3.4. Kit Pertolongan Cemas

3.5. Vitamin Mata

3.7. Pembetulan visi. Pelbagai kaedah pembetulan penglihatan: pembetulan laser, cermin mata, kanta sentuh

4. Penglihatan dan komputer

Cahaya memainkan peranan yang sangat penting dalam kehidupan kita, terima kasih kepada persepsi oleh mata dalam proses penglihatan, kita melihat dan mengetahui dunia di sekeliling kita.

Menurut para saintis, 90% dari semua maklumat yang diterima seseorang dari dunia luar menggunakan visinya. Ia bukan untuk apa-apa yang A. M. Gorky, yang terpaksa menghabiskan beberapa hari semasa sakitnya dengan penutup mata, menulis tentang keadaannya seperti berikut: "Tidak ada yang lebih buruk daripada kehilangan pandangan, ini adalah keluhan yang tidak dapat dijelaskan, ia akan menghilangkan sembilan per sepuluh dunia".

Keistimewaan penglihatan berbanding dengan penganalisis lain adalah bahawa ia tidak hanya membolehkan untuk mengenal pasti objek, tetapi juga untuk menentukan tempatnya di ruang angkasa, untuk memantau pergerakan. Fungsi utama - perbezaan kecerahan, warna, bentuk dan saiz objek diperhatikan.

Mata manusia adalah karunia yang luar biasa. Dia dapat membezakan warna terbaik dan saiz terkecil, baik untuk dilihat pada siang hari dan tidak baik pada waktu malam. Dan berbanding dengan mata haiwan, ia mempunyai potensi yang besar. Contohnya, seekor merpati sangat jauh, tetapi hanya pada waktu siang. Burung hantu dan kelawar kelihatan baik pada waktu malam, tetapi pada siang hari mereka buta. Banyak haiwan tidak membezakan warna individu.

Karya seni, kesusasteraan, monumen seni bina yang unik telah dimungkinkan oleh mata. Organ visi mempunyai peranan khusus dalam penerokaan ruang angkasa. Seorang lagi angkasawan A. Leonov menyatakan bahawa dalam keadaan tanpa berat badan, tiada organ pengertian, kecuali penglihatan, menyediakan maklumat yang betul untuk seseorang untuk melihat kedudukan ruang.

Bagaimanakah peranti ini penting dan kompleks sebagai mata? Apakah kelebihannya berbanding dengan penganalisis yang lain? Apa sifat yang wujud pada mata? Apakah kegagalan penglihatan yang terdapat pada orang, dan apakah langkah pencegahan mereka? Bagaimanakah konsep "fizik" dan "penglihatan"? Kami akan cuba memberikan jawapan yang tepat dan terperinci kepada semua soalan-soalan ini dalam kerja kami.

Objektif: untuk mengkaji fisiologi mata dan pengenalpastian faktor-faktor yang mempengaruhi visi kanak-kanak sekolah. Untuk mencapai matlamat ini, tugas berikut telah ditetapkan:

pertimbangkan struktur dan fungsi mata;

menganalisis keadaan dan punca kesesakan dan penyakit mata;

pertimbangkan kesan komputer pada mata seseorang;

mengetahui cara mengekalkan penglihatan untuk tahun yang akan datang.

Kerja ini terdiri daripada empat bahagian, pengenalan, kesimpulan, senarai rujukan dan aplikasi. Bahagian pertama memperkatakan struktur dan fungsi mata; dalam kecacatan visual kedua dan penyakit mata utama; Bahagian 3 ditumpukan kepada kaedah utama pembetulan visi, serta latihan untuk meningkatkan penglihatan. Dalam bahagian 4, kita menjawab soalan: bagaimana komputer menjejaskan kesihatan manusia?

Kerja boleh berguna kepada semua yang mengambil berat tentang kesihatan mereka.

1. Struktur dan fungsi mata

Seseorang tidak melihat matanya, tetapi melalui matanya, dari mana maklumat ditransmisikan melalui saraf optik, kiasm, saluran optik ke bahagian-bahagian tertentu lobus hujung korteks cerebral, di mana gambaran dunia luaran yang kita lihat terbentuk. Semua organ ini terdiri daripada penganalisis visual atau sistem visual kami. Kehadiran dua mata membolehkan kita membuat stereoskopik penglihatan (iaitu, untuk membentuk imej tiga dimensi). Bahagian kanan retina setiap mata memancarkan melalui saraf optik "sebelah kanan" imej ke sebelah kanan otak; bahagian kiri retina bertindak dengan cara yang sama. Kemudian kedua-dua bahagian imej - kanan dan kiri - otak menghubungkan bersama. Oleh kerana setiap mata menganggap gambaran "sendiri", dalam hal pelanggaran pergerakan sendi mata kanan dan kiri, penglihatan binokular dapat terganggu. Ringkasnya, anda akan mula berganda di mata, atau pada masa yang sama anda akan melihat dua gambar yang sangat berbeza.

Mata boleh dipanggil alat optik yang kompleks. Tugas utamanya ialah "memindahkan" imej yang betul ke saraf optik.

Fungsi utama mata:

sistem optik memproyeksikan imej;

sebuah sistem yang merasakan dan "mengkodekan" maklumat yang diperolehi untuk otak;

"berkhidmat" sistem sokongan hayat.

Kornea adalah membran telus yang meliputi bahagian depan mata. Ia tidak mempunyai saluran darah, ia mempunyai kuasa refraktif yang besar. Termasuk dalam sistem mata optik. Kornea bersempadan dengan cengkerang luar mata mata - sclera.

Ruang anterior mata adalah ruang antara kornea dan iris. Ia dipenuhi dengan cairan intraokular.

Iris berbentuk seperti bulatan dengan lubang di dalam (murid). Iris terdiri daripada otot, dengan pengecutan dan kelonggaran yang saiz murid berubah. Ia memasuki choroid. Iris bertanggungjawab untuk warna mata (jika berwarna biru, ia bermakna terdapat beberapa sel pigmen di dalamnya, jika coklat banyak). Melakukan fungsi yang sama dengan diafragma di dalam kamera, menyesuaikan fluks cahaya.

Murid adalah lubang di iris. Saiznya biasanya bergantung kepada tahap pencahayaan. Semakin banyak cahaya, semakin kecil murid.

Kanta adalah "kanta semula jadi" mata. Ia telus, elastik - ia boleh mengubah bentuknya, hampir dengan serta-merta "menggerakkan tumpuan", oleh kerana seseorang melihat baik dekat dan jauh. Terletak di kapsul, ditahan tali pinggang ciliary. Kanta, seperti kornea, memasuki sistem optik mata.

Humor vitreous adalah bahan telus seperti gel yang terletak di bahagian belakang mata. Badan vitreous mengekalkan bentuk bola mata, terlibat dalam metabolisme intraokular. Termasuk dalam sistem mata optik.

Retina - terdiri daripada photoreceptors (mereka sensitif terhadap cahaya) dan sel-sel saraf. Sel reseptor yang terletak di retina dibahagikan kepada dua jenis: kerusi dan batang. Dalam sel-sel ini, yang menghasilkan enzim rhodopsin, tenaga cahaya (foton) ditukar kepada tenaga elektrik tisu saraf, iaitu. tindak balas fotokimia.

Batang ini mempunyai fotosensitiviti tinggi dan dapat dilihat dalam cahaya yang kurang baik, mereka juga bertanggungjawab untuk penglihatan periferal. Cone, sebaliknya, memerlukan lebih banyak cahaya untuk kerja mereka, tetapi mereka membolehkan anda melihat butiran kecil (bertanggungjawab untuk penglihatan pusat), memungkinkan untuk membezakan warna. Kesesakan terbesar kon ini terletak di fossa pusat (makula), yang bertanggungjawab untuk ketajaman penglihatan tertinggi. Retina bersebelahan dengan choroid, tetapi di banyak kawasan ia longgar. Di sinilah ia cenderung untuk mengatasi pelbagai penyakit retina.

The sclera adalah shell luar yang jelas dari bola mata, yang masuk ke kornea telus di depan bola mata. 6 otot oculomotor dilampirkan pada sclera. Ia mengandungi sedikit pengakhiran dan kapal saraf.

Choroid - garis bahagian posterior sclera, bersebelahan dengan retina, yang mana ia terhubung rapat. Membran vaskular bertanggungjawab untuk bekalan darah struktur intraocular. Penyakit retina sangat kerap terlibat dalam proses patologi. Tiada ujung saraf dalam choroid, jadi sakit tidak muncul apabila sakit, biasanya menandakan sebarang kerosakan.

Saraf optik - melalui saraf optik, isyarat dari ujung saraf dihantar ke otak.

Struktur Kornea 2

Lapisan epitel adalah lapisan pelindung yang cetek, jika rosak, ia dipulihkan. Oleh kerana kornea adalah lapisan avaskular, epitel yang bertanggungjawab untuk "penghantaran oksigen", yang mengambilnya dari filem pemedih mata yang menutupi permukaan mata. Epitel juga mengawal aliran bendalir ke dalam mata.

Membran Bowman - terletak tepat di bawah epitelium, bertanggungjawab untuk perlindungan dan terlibat dalam pemakanan kornea. Pada kerosakan ia tidak dipulihkan.

Stroma adalah bahagian yang paling volumetrik kornea. Bahagian utamanya ialah serat kolagen yang diatur dalam lapisan mendatar. Juga mengandungi sel yang bertanggungjawab untuk pemulihan.

Membran Descemet memisahkan stroma dari endothelium. Ia mempunyai keanjalan yang tinggi, tahan terhadap kerosakan.

Endothelium - bertanggungjawab untuk ketelusan kornea dan terlibat dalam pemakanannya. Sangat buruk dipulihkan. Ia melakukan fungsi yang sangat penting dari "pam aktif", yang bertanggungjawab untuk memastikan cecair yang berlebihan tidak terkumpul di kornea (sebaliknya ia akan membengkak). Oleh itu, endothelium mengekalkan ketelusan kornea. Jumlah sel endothelial semasa hidup secara beransur-ansur menurun dari 3500 per mm 2 pada kelahiran hingga 1500 - 2000 sel per mm2 pada usia tua. Pengurangan ketumpatan sel-sel ini mungkin berlaku kerana pelbagai penyakit, kecederaan, operasi, dan lain-lain. Apabila ketumpatan adalah di bawah 800 sel per mm2, kornea menjadi edematous dan kehilangan ketelusannya. Lapisan keenam kornea sering disebut sebagai filem air mata di permukaan epitel, yang juga memainkan peranan penting dalam sifat optik mata.

2. Kecacatan visual dan penyakit mata

2.1. Visi biasa

Dalam penglihatan normal, sinaran cahaya dari objek berpindah, refracting, melalui sistem optik mata - kornea, ruang anterior mata, kanta, badan vitreous - dan menumpukan pada kawasan tertentu retina. Kekuatan radas refracting dalam kes ini sepadan dengan panjang mata. Terima kasih kepada organ unik seperti lensa, seseorang yang mempunyai penglihatan yang normal dapat dengan mudah melihat bintang di langit malam dan cetakan kecil di dalam buku. Mata manusia hampir tidak mempunyai had pada pelbagai persepsi. 3 Ketajaman visual bergantung kepada ketumpatan photoreceptor dalam retina dan purata 1.0. Walau bagaimanapun, adalah wajar bagi sesetengah orang untuk menurun sedikit (0.7 atau 0.8), atau mungkin 1.5, dan 2.0 unit atau lebih.

Myopia 4 (miopia) adalah penyakit di mana seseorang kurang membezakan objek yang terletak di jauh. Dengan myopia, imej tidak berlaku di kawasan tertentu retina, tetapi terletak di dalam pesawat di hadapannya. Oleh itu, ia dianggap sebagai kabur. Ini berlaku kerana perbezaan antara kekuatan sistem optik mata dan panjangnya. Biasanya, dengan miopia, saiz bola mata meningkat (myopia bersama paksi), walaupun ia mungkin berlaku akibat kuasa bias yang berlebihan (miopia refraktif). Semakin besar percanggahan, miopia yang lebih kuat. Tahap miopia

Pakar Oftalmologi berkongsi miopia dalam:

myopia ringan (sehingga 3.0 D (diopi) termasuk)

purata myopia (dari 3.25 hingga 6.0 D)

myopia tinggi (lebih daripada 6 D). Myopia tinggi boleh mencapai nilai yang agak ketara: 15, 20, 30 D.

Orang gila memerlukan mata gelas untuk jarak, dan ramai untuk mendekati: apabila miopia melebihi 6-8 atau lebih diopter. Tetapi cermin mata, sayangnya, tidak selalu membetulkan visi ke paras yang tinggi, yang dikaitkan dengan perubahan dystrophic dan lain-lain dalam cengkerang mata myopic.

Myopia boleh menjadi kongenital, dan ia boleh muncul dari masa ke masa, kadang-kadang ia mula meningkat - untuk maju. Dengan miopia, seseorang dengan jelas membezakan butir-butir kecil berhampiran, tetapi objek yang lebih jauh terletak, semakin teruk ia melihatnya. Mana-mana tugas pembetulan miopia - untuk melemahkan kuasa radas refracting mata supaya imej jatuh pada kawasan tertentu retina (iaitu, ia kembali kepada "normal"). Biasanya miopia disertai dengan peningkatan bola mata, yang membawa kepada peregangan retina. Semakin kuat tahap miopia, semakin tinggi kemungkinan masalah yang berkaitan dengan retina. Dengan myopia sinar cahaya sejajar difokuskan di hadapan retina, dan tidak di atasnya. Tugas utama dalam pembetulan miopia adalah untuk "memaksa" sinaran cahaya untuk bersilang di mana ia sepatutnya bersifat alam semula jadi. Salah satu kaedah pembetulan miopia yang paling biasa adalah gelas dan kanta lekap. Walau bagaimanapun, kedua-dua cermin mata dan kanta lekap hanya mengimbangi sementara untuk kecacatan visual, tetapi tidak menghapuskan miopia. Hari ini, lebih daripada 20 kaedah merawat miopia digunakan dalam bidang oftalmologi.

Kaedah utama rawatan miopia:

Pembetulan penglihatan laser

Penggantian kanta refraktif (lensectomy)

Implan lensa Phakic

Keratoplasti (plasti kornea)

Pembetulan laser myopia

beras 1 Pembetulan Laser

Pembetulan laser adalah kaedah yang paling berkesan dan paling biasa untuk membetulkan miopia, hyperopia dan astigmatisme. Pembetulan visi berlaku disebabkan oleh perubahan dalam bentuk kornea. Semasa pembetulan sebagai akibat daripada pendedahan kepada lapisan kornea oleh pancaran laser, ia diberi bentuk "kanta semula jadi," dengan parameter individu untuk setiap pesakit. Pembetulan laser menghapuskan miopia sehingga 12-15.0 D dan dilakukan secara pesakit luar, dalam mod "satu hari". Kedalaman pendedahan adalah terhad - tidak lebih daripada 130-180 mikron, jadi selamat untuk bercakap tentang ketepatan dan keselamatan kaedah ini untuk merawat miopia. Sistem laser moden direka sedemikian rupa supaya mereka memulakan kerja mereka hanya di bawah syarat-syarat mikroklimat tertentu: suhu, kelembapan, kekaburan, dan lain-lain. Pemasangan "merasakan" perubahan yang sedikit dan "enggan" berfungsi jika ada yang boleh memecahkan teknologi.

Petunjuk untuk rawatan miopia dengan bantuan pembetulan penglihatan laser excimer ditentukan secara individu untuk setiap pesakit, berdasarkan pemeriksaan diagnostik lengkap, dan juga mengambil kira usia, keadaan umum, dan aktiviti profesional seseorang. Biasanya ia dijalankan pada usia 18-45 tahun, tetapi doktor memutuskan kemungkinan pembetulan. Terdapat beberapa kaedah pembetulan laser: LASIK (LASIK), SUPER LASIK (SUPER LASIK), EPI-LASIK, LASEK, PRK. Mereka berbeza dari segi kesan dan kaedah membentuk permukaan muflis, tetapi intipati rawatan adalah sama.

Apa yang penting untuk mengetahui tentang pembetulan penglihatan laser?

ia mudah. Anda boleh menyingkirkan cermin mata dan kanta lekap yang mungkin tidak selesa atau berbahaya.

ia tidak menakutkan dan selamat. Kaedah moden pembetulan wawasan laser - lasik (lasik) - adalah kesan yang rendah dan dalam masa 2 jam selepas operasi anda boleh pulang, dan keesokan harinya melihat dunia dengan mata yang sama sekali berbeza. Operasi ini berlaku secara tidak sengaja di bawah anestesia tempatan, ketidakselesaan selepas - minimum.

ia berkesan. Dalam kebanyakan kes, penglihatan selepas pembetulan laser mencapai 100%, dan terkadang lebih tinggi!

ia mudah. Pembetulan penglihatan laser tidak melanggar cara hidup anda yang biasa. Untuk pelaksanaannya tidak diperlukan untuk bercuti atau cuti sakit di tempat kerja. Jika anda mengikuti cadangan doktor, anda akan dapat bekerja dengan komputer dan bermain sukan dalam 2 hari. Inilah satu-satunya kaedah pembetulan penglihatan untuk atlet yang mengalami aktiviti fizikal yang teruk - pendaki dan lain-lain.

ia cepat. Operasi mengambil masa 15 minit, dan biasanya anda boleh melakukannya pada hari berikutnya selepas diagnosis komputer penuh penglihatan.

ia stabil. Hasil pembetulan laser tidak berubah selama bertahun-tahun dengan tiada penyakit mata yang lain.

ia boleh diramal. Selepas diagnosis, doktor akan dapat meramalkan sama ada anda akan dapat mencapai 100% penglihatan anda atau tidak, dan jika tidak, dia akan menerangkan atas sebab-sebabnya.

Pembetulan penglihatan laser tidak menyelamatkan dari hiperopia (presbiopia). Pada masa dewasa, anda mungkin memerlukan cermin mata untuk membaca.

Kontra untuk pembetulan laser

Pembetulan penglihatan laser tidak dilakukan apabila:
myopia lebih daripada -15,0D
farsightedness lebih + 6,0D
astigmatisme lebih ± 3,0D.
Terdapat juga beberapa sekatan: umur (dari 18 hingga 45 tahun), ketebalan kornea, kehamilan, dll.

Bilangan komplikasi selepas pembetulan penglihatan laser adalah kurang daripada 0.5%, tetapi selalu ada risiko dalam perubatan.

Penggantian kanta refraktif (lensectomy)

beras 2 Penggantian kanta biasan

Ia digunakan untuk merawat miopia darjah yang lebih tinggi (sehingga -20 D). Intipati kaedah ini adalah untuk mengeluarkan kanta telus apabila kuasa optik kanta tidak mencukupi atau, sebaliknya, terlalu kuat.

Rawatan miopia dengan lensektomi digabungkan dengan penempatan lensa buatan di dalam mata - kanta intraokular kuasa optik yang diperlukan. Hakikatnya adalah bahawa kuasa optik lensa, walaupun dengan tahap miopia yang kuat, kekal kira-kira 20.0 D. Oleh itu, dalam majoriti kes yang besar, tanpa itu, mata tidak boleh memfokuskan imej pada retina.

Selalunya, penggantian kanta refraktif digunakan apabila seseorang kehilangan tempat semula jadi mata (keupayaan mata untuk membezakan objek dengan jelas di jarak yang berbeza). Semua manipulasi dilakukan melalui bahagian mikro pengedaran sendiri (kira-kira 2.5 mm). Ini dimungkinkan kerana kemunculan teknik seperti phacoemulsification (kanta telus mata dengan bantuan ultrasound diubah menjadi emulsi dan dikeluarkan dari mata). Untuk pengoperasian penggantian lensa refraktif digunakan sistem pembedahan pelbagai ophthalmik. Ia membolehkan operasi dijalankan dalam masa 15-20 minit. Rawatan miopia dengan kaedah penggantian kanta refraktif tidak memerlukan tinggal di hospital dan jahitan.

Berbeza dengan penggantian lensa refraktif, implan lensa disyorkan apabila seseorang tidak kehilangan tempat semulajadi. Semasa rawatan, kanta semulajadi kekal di tempatnya, dan kanta khas ditanamkan ke ruang belakang atau anterior mata. Operasi sedemikian dilakukan pada pesakit luar, melalui insisi 2.5 mikron dan tidak memerlukan suturing. Yang paling biasa digunakan ialah lensa ruang posterior yang ditanamkan di belakang iris di hadapan kanta dan tidak diperbaiki. Kelebihan rawatan miopia ini adalah dengan bantuan pembetulan lensa tahap miopia yang sangat tinggi (sehingga -25 D) adalah mungkin.

Semasa rawatan miopia dengan keratotomi radial, incisions tidak radial dibuat di sekitar pinggir kornea. Berkembang bersama, insisi ini mengubah bentuk kornea dan kuasa optiknya, meningkatkan penglihatan. Walau bagaimanapun, walaupun kaedah rawatan ini pada satu masa merupakan satu pembedahan dalam pembedahan refraktif, ia mempunyai jumlah minus yang mencukupi. Seperti: tempoh pemulihan yang panjang, ketidakupayaan untuk beroperasi pada kedua-dua mata sekaligus, kebolehprestasi hasil yang buruk, risiko komplikasi semasa melakukan kerja keras berat, pelbagai aplikasi yang sempit. Atas sebab ini, dalam klinik oftalmologi moden, biasanya keratotomi radial tidak digunakan dalam rawatan miopia.

Keratoplasti (plasti kornea)

Dengan keratoplasti, seperti pembetulan laser excimer, pembetulan visi berlaku dengan mengubah bentuk kornea. Tetapi dengan pembetulan laser excimer, ini berlaku kerana penyejatan tisu, sementara dengan keratoplasti, hasilnya dicapai kerana pemindahan pemindahan (biasanya ini lapisan tertentu kornea penderma), yang dibentuk menggunakan pemodelan perisian. Pemindahan boleh dipindahkan ke ketebalan kornea, yang terletak di lapisan depan kornea atau menggantikannya.

Untuk menjawab soalan secara terang-terangan: kaedah rawatan miopia yang paling disukai adalah mustahil. Memang, banyak bergantung kepada ciri-ciri individu struktur mata dan keadaan sistem visual pada masa operasi. Hanya pakar yang berkelayakan yang boleh menentukan kaedah mana yang harus dipilih dalam kes ini. Kadang-kadang kombinasi teknologi yang berbeza digunakan, yang membolehkan untuk membetulkan penyimpangan yang paling bervariasi.

Baru-baru ini, dana untuk rawatan miopia telah diiklankan secara meluas: pelbagai makanan tambahan, cermin mata dan cermin mata latihan, titisan khas dan tablet, dan sebagainya. Doktor menarik perhatian pesakit kepada fakta bahawa miopia adalah penyakit mata dan pemilihan kaedah rawatan harus diambil dengan serius. Ingat bahawa mustahil untuk menyingkirkan miopia dengan kaedah ini.

Dengan farsightedness, imej tidak jatuh di kawasan tertentu retina, tetapi terletak di dalam pesawat di belakangnya. 5 Yang membawa kepada kabur imej yang dilihat oleh retina. Sebabnya ini adalah percanggahan antara saiz bola mata dan kekuatan radas refracting. Ini mungkin disebabkan saiz kecil bola mata dan (atau) kelemahan radas refracting. Dengan meningkatkannya, adalah mungkin untuk memastikan bahawa sinar akan difokuskan di mana mereka memberi tumpuan kepada penglihatan yang normal. Farsightedness adalah keadaan kongenital. Walau bagaimanapun, dengan darjah kecil pada usia muda, ia tidak nyata dalam apa cara sekalipun, kerana ia boleh diberi pampasan oleh voltan lensa mata. Pada masa ini, farsightedness hanya dapat dikesan dengan melakukan pemeriksaan khas (dengan pengembangan medis murid, lensa melegakan dan pembiasan mata sejati muncul). Pada mulanya, mata "mengatasi sendiri." Oleh kerana cuping akupunktur otak yang bertanggungjawab untuk penglihatan menganggap gambar kabur sebagai terlalu dekat, mereka memberi isyarat lensa untuk meningkatkan kuasa refraktif. Di bawah penglihatan biasa, mekanisme semacam itu meneliti objek di sekitar, di sini ia digunakan "tidak sesuai", tetapi ia memberikan hasil yang diperlukan. Walau bagaimanapun, apabila tahap farsightedness meningkat atau ada penurunan yang berkaitan dengan umur dalam keanjalan lensa (presbyopia, atau jarak jauh), daya lensa tidak lagi mencukupi dan orang berhenti melihat jauh dan jauh.

2.4. Presbyopia (umur hyperopia)

Presbyopia adalah keadaan mata yang berlaku di semua (!) Daripada semua orang dengan umur (biasanya selepas 40 tahun). Ia menjadi sukar bagi seseorang untuk membezakan objek kecil berhampiran, membaca akhbar akhbar, dan sebagainya. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa kanta mata akhirnya menjadi lebih padat dan kurang anjal. Oleh kerana perubahan berkaitan dengan usia, otot yang memegang kanta melemahkan. Lobak occipital dari otak yang bertanggungjawab untuk penglihatan menghantar isyarat kepada otot mata, tetapi mereka tidak dapat lagi mengubah bentuk lensa untuk memfokuskan imej objek jarak dekat pada retina. Orang yang berpandangan jauh mula mengalami masalah dengan presbiopia lebih awal daripada orang lain. Dengan pembetulan hiperopia berumur dengan bantuan kanta lekap, mereka mengikuti laluan monovision atau mengambil kanta multifokal. Monovision mengandaikan bahawa satu mata diperbetulkan untuk bekerja di jarak dekat, dan yang lain - untuk jarak, akibatnya seseorang tidak menggunakan cermin mata.

Apakah astigmatisme sukar untuk diterangkan (dan juga betul). Terdapat astigmatisme akibat bentuk kornea yang tidak teratur (bukan bulat) (kurang kerap - kanta). Dengan astigmatisme, beberapa bahagian imej boleh memberi tumpuan kepada retina, yang lain di belakang atau di hadapannya (terdapat kes yang lebih kompleks). 6 Akibatnya, seseorang melihat imej yang terdistorsi. Idea ini boleh diperolehi jika anda melihat refleksi yang tersimpul dalam satu sudu teh bujur. Imej yang sama menyimpang dibentuk semasa astigmatisme di retina. Tetapi walaupun gambar itu sendiri dengan astigmatisme mungkin kabur dan tidak jelas, seseorang biasanya tidak menyedari gangguan ini, kerana otak "membetulkan" persepsinya. Apabila membetulkan astigmatisme kornea, perlu membuat kuasa refraktif kornea sama pada titik yang berbeza, "mengumpul" imej di kawasan tertentu retina. Seringkali, astigmatisme mengiringi myopia dan hyperopia. Astigmatisme tanpa pembetulan penglihatan boleh menyebabkan sakit kepala dan kesakitan di mata.

Katarak adalah salah satu penyakit mata yang paling biasa di kalangan orang tua. Kanta mata manusia adalah "kanta semula jadi" yang memancarkan dan membiasakan sinar cahaya. Kanta ini terletak di dalam bola mata antara iris dan badan vitreous. Pada masa mudanya, lensa manusia adalah telus, elastik - ia boleh mengubah bentuknya, hampir dengan serta-merta "menggerakkan tumpuan", kerana mata melihat sama-sama baik dekat dan jauh. Dengan katarak, kelumpuhan lensa separa atau lengkap berlaku, ketelusannya hilang dan hanya sebahagian kecil dari sinar cahaya masuk ke dalam mata, jadi penglihatan berkurangan dan orang itu melihat dengan jelas dan kabur. 7 Selama bertahun-tahun, penyakit ini berkembang: kawasan kekeruhan meningkat dan penglihatan berkurangan. Sekiranya tidak dirawat tepat pada waktunya, katarak boleh menyebabkan kebutaan. Katarak berlaku pada usia apa-apa. Terdapat katarak kongenital, traumatik, rumit, radiasi, katarak, yang disebabkan oleh penyakit umum badan. Tetapi yang paling biasa berkaitan dengan usia (senile) katarak, yang berkembang pada orang selepas 50 tahun. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, sekitar 17 juta orang menderita katarak, kebanyakannya selepas usia 60 tahun. Pada 70-80 tahun, katarak hadir dalam 260 lelaki dan 460 wanita setiap 1000 orang, dan selepas 80 tahun - hampir semua orang. Statistik menunjukkan bahawa 20 juta orang di dunia mempunyai katarak yang menyebabkan buta!

Punca katarak

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan katarak termasuklah:

kecederaan mata (kimia, mekanikal, kecederaan paru-paru);

pelbagai penyakit mata (termasuk glaukoma, miopia yang tinggi);

gangguan endokrin (gangguan metabolik, kencing manis, kekurangan vitamin);

http://refdb.ru/look/2475647 pall.html
Up