logo

Tonometri mata adalah prosedur yang dilakukan untuk mengukur tekanan intraokular. Ia dijalankan untuk mendiagnosis proses patologi dan penyakit yang menyebabkan kebutaan. Di institusi perubatan, doktor menggunakan kaedah yang telah terbukti dengan hasil yang betul. Antaranya ialah tonometri menurut Maklakov dan menurut Goldman. Ini adalah kaedah yang berkesan digunakan selama bertahun-tahun.

Teknik tonometri oleh Maklakov

Ini adalah kaedah yang tepat untuk mengukur tekanan intraokular yang telah mendapat populariti. Ujian dilakukan pada pesakit yang mempunyai masalah mata. Perhatian khusus diberikan kepada orang yang berisiko untuk mengalami glaukoma.

Intipati prosedurnya ialah beratnya diletakkan pada mata, dibasahi dengan cat. Selepas itu, jejak dibuat di atas kertas dan ukuran khas dibuat. Semakin tinggi IOP, kurang dakwat dibasuh pinggan. Ini disebabkan hakikat bahawa kornea di bawah berat berat menurun sedikit. Oleh itu, bersentuhan dengan permukaan mata cembung mata adalah minimum.

Teknik mengukur tekanan intraokular telah dibangunkan oleh pakar oftalmologi terkenal yang mempertahankan tesisnya. Alexey Nikolaevich Maklakov seorang profesor di Universiti Moscow dan seorang pengamal perubatan yang berkelayakan. Dia memberi perhatian besar kepada penyakit mata dan diagnosisnya. Maklakov mencipta tonometer dan menggariskan prinsip operasi peranti baru dalam majalah Rusia dan Perancis. Penciptaan profesor itu telah diluluskan oleh pakar mata.

Tonometer adalah silinder logam, di dalamnya diletakkan bola utama. Peranti ini mempunyai reka bentuk yang mudah. Beratnya adalah 10 gram. Plat kaca es digunakan sebagai asas silinder. Sebelum melakukan manipulasi, mereka dibasmi kuman. Kemudian lapisan nipis cat dengan teliti diterapkan ke plat.

Pengukuran IOP menurut Maklakov adalah kaedah hubungan, yang berdasarkan prinsip pengerasan kornea. Ia mudah dan cukup tepat. Kaedah mengukur tekanan telah digunakan selama lebih dari seratus tahun. Fakta ini jelas menunjukkan keberkesanannya.

Proses langkah demi langkah

Prosedur untuk mengukur tekanan intraokular menggunakan tonometer Maklakov terdiri daripada beberapa langkah:

  1. Sebelum kajian, jururawat menggosokkan silinder dan pemegangnya. Alkohol atau larutan hidrogen peroksida 3% digunakan. Pembasmian kuman dilakukan dua kali. Digunakan serbet kasar. Jeda antara mengelap ialah 15 minit. Ini adalah langkah penting, yang wajib;
  2. Satu lagi lapisan cat digunakan untuk plat disinfeksi. Satu bahan khas digunakan, yang mengandungi tiga komponen: gliserin, air sulingan dan kolar kol. Sebaliknya bahan terakhir boleh digunakan Bismarck-Brown. Plat silinder menyentuh pad setem, pra-direndam dengan cat. Bahan pewarna yang berlebihan dikeluarkan dengan sapukan katun;
  3. Pesakit terletak di atas sofa, dan doktor duduk di kepala katil. Lima minit sebelum permulaan prosedur perubatan, lidocaine (dua tetes) dikebumikan di mata. Ini adalah anestetik tempatan dengan kesan yang kuat dan kesan jangka panjang. Selepas anestesia, lelaki itu mengangkat tangannya dan melihat jari telunjuknya. Kemudian doktor meneruskan ke peringkat seterusnya;
  4. Pakar ophthalmologik dengan teliti membuka kelopak mata dan perlahan-lahan merendahkan peranti pengukur IOP dalam pemegang ke kornea. Di bawah berat silinder logam, kornea runtuh. Di tempat hubungan dengan plat kaca, di mana bahan khas digunakan, jumlah cat tetap;
  5. Doktor melakukan tindakan itu lagi pada mata yang lain, mengubah tonometer dan menurunkan silinder pada kornea;
  6. Selepas akhir kajian, beberapa titisan disinfektan dikebumikan di mata pesakit. Ulosilina larutan akueus yang paling biasa digunakan. Ia adalah ubat antibakteria yang digunakan untuk kegunaan luaran. Ia mempunyai kesan buruk terhadap kebanyakan bakteria;
  7. Pada peringkat akhir pengukuran diambil. Untuk melakukan ini, silinder diletakkan di atas kertas dibasahkan dengan alkohol. Pada helai adalah cetakan bulatan dari plat kaca. Pakar mengukur diameter bulatan menggunakan penguasa. Akibatnya, dia mendapat hasil penyelidikan. Mereka dinyatakan dalam milimeter merkuri. Kadar biasa berada dalam lingkungan 10-20 mm Hg. Semasa nombor hari mungkin berbeza-beza. Pada pagi hari IOP sedikit lebih tinggi. Oleh itu, untuk mendapatkan maklumat yang tepat, tonometri dianjurkan untuk dijalankan dua kali sehari.

Dalam menjalankan kajian ini, doktor mengikuti beberapa peraturan. Pertama, pengukuran dilakukan pada mata kanan. Nama pesakit ditunjukkan pada kertas, serta tarikh dan masa prosedur. Pastikan untuk menandakan hasil yang diperoleh dari mata kanan dan kiri.

Langkah penting ialah penyediaan cat. Dalam kebanyakan kes, kolargol digunakan, iaitu plat kecil dengan kilauan metalik. 2 gram penyediaan antiseptik dengan berhati-hati di dalam mortar. Kemudian serbuk yang dihasilkan digabungkan dengan air sulingan dan gliserin.

Pilihan lain adalah mungkin di mana Bismarck-Brown digunakan untuk menyediakan bahan itu. 1 gram pewarna perang tanah dalam mortar porselin. Kemudian air sulingan dan gliserin ditambah dalam dos tertentu.

Petunjuk untuk prosedur

Tonometri dilakukan untuk mengesan glaukoma. Ini adalah penyakit yang serius, disertai oleh penurunan penglihatan dan atrofi saraf. Ia berkembang dan membawa kepada buta. Orang yang berusia di atas 40 tahun mesti menjalani prosedur ini setiap tahun. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa risiko peningkatan glaukoma meningkat.

Pengukuran tekanan intraokular dilakukan atas sebab-sebab lain:

  • kegagalan kardiovaskular
  • kehadiran penyakit neurologi
  • ciri-ciri anatomi organ penglihatan
  • gangguan endokrin

Peningkatan tekanan intraokular menunjukkan banyak masalah. Ini termasuk pelanggaran dalam perkembangan bola mata, pendarahan, detasmen retina, rupa komplikasi selepas pembedahan.

Peranti yang dibangunkan oleh Alexei Maklakov menandakan permulaan tonometri applanation. Hari ini, pengeluar menghasilkan peranti canggih, dicirikan oleh peningkatan fungsi. Dalam pembuatan alat-alat, mereka dipandu oleh perkembangan ahli tohtologi, yang diketahui di seluruh dunia. Tonometeri terdiri daripada dua silinder logam, garis ukur dan pemegang. Berat elemen logam adalah 10 gram. Pengilang mengesyorkan menyimpan peranti sedemikian rupa sehingga tidak menghancurkannya.

Teknik tonometri Goldman

Mata adalah organ kompleks yang mempunyai keanjalan tertentu. Ini adalah petunjuk penting yang mana kerja sistem visual bergantung. Prinsip tindakan para tonomet Goldman berdasarkannya.

Tahap IOP ditentukan oleh jumlah kelembapan, serta kadar penapisan. Untuk mengukur tekanan intraokular, instrumen digunakan untuk bertindak di atas kornea dan mendedahkan tahap ubah bentuknya. Semasa kajian mengikut kaedah Goldman, peranti digunakan yang bersentuhan dengan bola mata. Lampu celah digunakan untuk meningkatkan kawalan visual. Doktor mendapat keputusan yang tepat dan membuat kesimpulan mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit ini.

Apabila membangunkan tonometer, seorang saintis berbakat dipandu oleh fakta bahawa kornea menentang ubah bentuk. Ini secara langsung memberi kesan kepada pengukuran tekanan intraokular. Goldman mencipta peranti unik yang terdiri daripada lensa, sistem leverage, pencahayaan lampu celah dan mikroskop binokular. Peranti ini juga mempunyai prisma yang bersentuhan dengan mata.

Bagaimana prosedurnya?

Teknik mengukur IOP mengikut Goldman adalah standard emas untuk ujian. Ini adalah kaedah yang diiktiraf bahawa pakar-pakar yang berkelayakan menghargai. Kajian ini dijalankan dalam beberapa peringkat:

  1. tonometer dipasang pada lampu celah;
  2. Titisan anestetik dikebumikan di mata pesakit. Ini adalah ubat topikal yang menghalang kesakitan. Kesannya datang selepas masa yang singkat dan berlangsung 15-20 minit. Penyelesaian fluorescein juga dikebumikan di mata. Bahan ini bertujuan untuk diagnosis penyakit dan kecederaan. Tindakannya adalah berdasarkan pewarnaan permukaan kornea;
  3. pesakit duduk di atas kerusi yang diletakkan di belakang lampu celah. Dia meletakkan kepalanya di atas pendirian, meletakkan dahinya pada plat pendukung dan melihat terus ke dalam mikroskop;
  4. prisma yang dipasang pada tonometer Goldman digunakan untuk kornea. Penapis biru kobalt digunakan untuk menghasilkan hasil. Menggunakan pena, pakar mata secara lancar mengawal tekanan prisma di bahagian cembung bola mata dan memantau tindakannya. Ini dilakukan sehingga separuh bulatan berwarna bertemu;
  5. pada peringkat akhir, doktor menentukan tekanan intraokular menggunakan skala instrumen;

Apabila menggunakan kaedah Goldman, pematuhan ketat kepada arahan adalah penting. Kemudian pakar mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Semasa prosedur, anda perlu mematuhi perkadaran. Jangan menguburkan jumlah fluorescein yang berlebihan di mata. Kemudian semirings tebal dan jejari kecil. Simpan pada perkara pewarna juga mustahil. Dengan kekurangan pewarna, cincin setengah cincin dengan radius yang besar terbentuk. Oleh itu, kemungkinan mendapatkan maklumat yang benar tidak termasuk.

Petunjuk untuk tonometri

Tekanan intraokular adalah penunjuk penting yang mempunyai nilai tetap. Sekiranya IOP meningkat atau berkurangan, fungsi sistem terganggu. Oleh itu, penglihatan seseorang semakin merosot dan penyakit oftalmik muncul.

    Goldman tonometry adalah teknologi yang berkesan dengan bantuan yang mana tahap tekanan intraokular dengan cepat dan tanpa rasa sakit ditentukan. Ia ditunjukkan kepada pesakit dalam pelbagai kes:
  • gangguan dalam perkembangan mata
  • keabnormalan endokrin
  • patologi jantung
  • detasmen retina
  • komplikasi selepas bersalin

Hipotensi, keradangan bola mata, detasmen retina dan dehidrasi menyebabkan penurunan tekanan intraokular. Mata kehilangan sinaran biasa dan menjadi kering. Terdapat kemerosotan penglihatan.

Peningkatan tekanan intraokular adalah perkara biasa. Ia muncul selepas tekanan, kerja lama di komputer dan reaksi emosi yang ganas. Juga, punca-punca yang tidak diingini termasuk kegagalan jantung, patologi endokrin, pengekalan cecair dalam badan.

Dalam penyakit ini, IOP meningkat secara berkala. Jika ini tidak diberi perhatian, terdapat komplikasi serius. Orang yang tidak peduli dengan kesihatan mereka akan membina glaukoma.

Peralatan Penyelidikan

Di institusi perubatan, peranti dengan fungsi yang lebih tinggi digunakan. Sebagai contoh, tonometer applanation dari pengeluar Jepun digunakan secara meluas di hospital dan klinik swasta. Ia mempunyai reka bentuk yang lebih baik dan mudah dioperasikan.

Tonometer L-5110 adalah peranti berkualiti tinggi yang dibangunkan oleh Inami. Ia diletakkan di atas mikroskop cecair-lampu. Peranti ini sangat tepat dan berfungsi selama bertahun-tahun. Dengan itu, pakar oftalmologi mengukur tekanan intraokular dalam masa beberapa minit dan membuat diagnosis yang betul.

Termasuk dengan tonometer applanation adalah garis prisma, gunung dan penentukuran. Peranti mempunyai ciri teknikal yang sangat baik. Langkah pengukuran adalah 2 mmHg dan julat adalah 0-80 mmHg. Produk ini mempunyai saiz padat dan ringan. Ia mudah dipasang pada lampu celah dan memenuhi tujuannya.

Pengukuran tekanan intraokular menurut Maklakov dan Goldman adalah kaedah terbukti yang digunakan selama bertahun-tahun. Dalam proses penyelidikan, pesakit tidak berasa tidak selesa. Prosedur ini tidak bertahan lama. Pakar tekhut menerima keputusan dengan segera. Komplikasi seperti jangkitan dan hakisan kornea sangat jarang berlaku. Oleh itu, berat logam dan alat yang dipasang di atas lampu celah, secara aktif digunakan dalam perubatan moden.

123458, Moscow, st. Twardowski, 8
Telefon: +7 (495) 780-92-55
Faks: +7 (495) 780-92-57

http://r-optics.ru/information/tonometriya_po_maklakovu_i_goldmanu_osobennosti_pokazaniya-367

Kaedah untuk mengukur tekanan intraokular (IOP): instrumen dan piawaian

Untuk mengukur tekanan intraokular, peranti khas digunakan - tonometer. Tonometri boleh dilakukan oleh pakar mata atau di rumah.

Standard tekanan mata

Tekanan intraokular yang dikenali sebagai cecair intraokular di dinding mata. Kadar biasa berkisar antara 10-21 mm Hg. Seni.

Ciri-ciri IOP biasa:

  • Pada wanita, ia adalah lebih tinggi daripada lelaki (lebih kurang 1 mm raksa).
  • Pada waktu petang, IOP adalah lebih rendah 2-3 mm Hg. v. daripada pada waktu pagi.
  • Dalam orang yang berlainan, angka-angka mungkin berbeza-beza dalam merkuri sebanyak 6 mm. Seni.
  • Mungkin sedikit penurunan dalam IOP pada wanita hamil.
  • Pada bayi baru lahir, tekanan intraokular dinaikkan.

Untuk mendapatkan data yang tepat, ukuran IOP perlu dilakukan beberapa kali.

Petunjuk normal IOP mengikut umur anda akan belajar dari jadual.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intraokular

Ophthalmotonus orang dewasa boleh berubah apabila mengambil kopi, alkohol, ubat, merokok, tekanan fizikal dan emosi yang berlebihan, kerja keras alat visual. Oleh itu, beberapa jam sebelum prosedur, adalah perlu untuk meninggalkan faktor-faktor ini.

Terdapat beberapa cara untuk mengukur tahap tekanan mata:

Semua kaedah sesuai untuk tonometri di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, kanak-kanak lebih kerap menggunakan kaedah diagnostik yang tidak menyakitkan.

Butiran dalam video:

Kaedah palpasi

Finger, atau palpatory, kaedah mengukur tahap tekanan intraokular dilakukan dengan menekan pad jari pada kelopak mata tertutup. Sensasi subjek dinilai: doktor menyimpulkan mengikut kepadatan sclera. Sekiranya sklera lembut, ini menunjukkan IOP yang lebih rendah, jika padat, meningkat. Kaedah ini tidak boleh dipercayai, jarang digunakan.

Kaedah hubungan

Kaedah hubungan termasuk:

  • Teknik applanation Maklakov;
  • tonografi elektronik;
  • tonometri pada peranti iCare.

Kaedah hubungan adalah mereka yang menyentuh kornea mata. Oleh itu, mereka dikontraindikasikan selepas pembedahan dan kehadiran proses keradangan.

1. Intipati tonometri dengan menggunakan Makonomov tonometer - menentukan kepadatan mata dengan bantuan berat. Sebelum mengukur tekanan intraokular menurut Maklakov, seseorang diturunkan di kornea untuk anestesia dan diletakkan di atas sofa. Kemudian ganti pada kornea setiap mata menetapkan berat khas. Kemudian beban dipindahkan ke kertas dan kesimpulan diameter cetakan.

2. Tonografi Elektronik - kaedah yang membolehkan anda mengesan dinamika perubahan semasa prosedur. Waktu prosedur adalah 4 minit. Metodologi: selepas anestesia, sensor elektronik dipasang, yang menilai dan merekodkan petunjuk yang diperoleh secara grafik.

3. Peranti iCare membolehkan anda untuk mendapatkan data pada IOP dengan sentuhan segera sensor ke kornea mata. Hubungan hampir tidak dirasai oleh manusia. Peranti mudah digunakan, sesuai untuk kegunaan rumah.

Tonometri tak tepuk

Pengukuran IOP tanpa hubungan dengan kornea adalah mungkin menggunakan pneumotonometer, TVGD dan IHD.

  • Untuk pengukuran tanpa hubungan dengan pneumotonometer, anda perlu membetulkan kepala anda dan melihat titik terang, dengan mata anda terbuka lebar. Peranti itu menyampaikan aliran udara ke permukaan kornea, dan kemudian menentukan perubahan dalam bentuknya. Hasilnya dipaparkan pada skrin.
  • Peranti TVGD menyediakan penentuan tekanan intraokular melalui kelopak mata tertutup. TVGD-1 disediakan untuk penggunaan perubatan, TVGD-2 juga dibenarkan untuk penggunaan di rumah.
  • Peranti IHD mudah alih (penunjuk tekanan mata) telah dibangunkan, yang menentukan IOP dengan menyentuh peranti ke kelopak mata. Tidak memerlukan anestesia.

Keuntungan dari tonometer bukan hubungan untuk mengukur tekanan intraokular adalah kekurangan kemungkinan jangkitan, rasa tidak menyakitkan, hasil cepat, kemudahan penggunaan.

Peranti untuk pengukuran tekanan intraokular tanpa hubungan boleh digunakan dalam institusi perubatan dan di rumah.

Bagaimana untuk mengukur IOT di rumah

Sekiranya terdapat tanda-tanda patologi pada bahagian organ penglihatan, pengukuran rumah diperlukan. Gejala-gejala ini termasuk:

  • sakit kepala, ditambah dengan sakit mata yang menindas;
  • merasakan seperti bola mata yang pecah dari bahagian dalam;
  • kemerosotan fungsi visual (kabur, lalat terapung, kilat sebelum mata);
  • keletihan visual yang pesat.

Sebelum anda memeriksa tekanan mata di rumah, anda perlu berunding dengan pakar mata. Doktor akan memberitahu anda bagaimana anda boleh mengetahui IOP, akan mengarahkan penggunaan peranti.

Alat popular untuk mengukur tekanan mata di rumah: TVGD-2, IGD, iCare. Peranti mudah alih untuk kegunaan di rumah tidak memerlukan kuasa dari sesalur kuasa, dapat mempertahankan prestasi sebelumnya.

Pada siang hari, penunjuk kadar mungkin berubah-ubah. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan pengukuran beberapa kali, angka-angka yang dihasilkan untuk menetapkan.

Teknik mengukur, menafsirkan hasil memerlukan kemahiran. Penyimpangan dari norma boleh bercakap tentang perkembangan penyakit mata atau somatik. Perlu menjalani pemeriksaan oleh seorang pakar, kerana perkembangan komplikasi dengan gangguan penglihatan mungkin.

Beritahu komen tentang pengalaman anda. Kongsi artikel dalam rangkaian sosial. Menjadi sihat. Semua yang terbaik.

http://ozrenieglaz.ru/diagnostika/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya

Apakah kaedah mengukur tekanan mata?

Apabila menilai keadaan organ visual, perhatian khusus diberikan untuk menentukan tekanan di dalam bola mata. Kaedah yang diketahui untuk mengukur tekanan okular berbeza dalam teknik mereka dan mempunyai beberapa ciri khas.

Apakah IOP itu

Tekanan intraokular (IOP) adalah kekuatan yang mana kandungan tekan bola mata di dindingnya. Ia mengekalkan bentuk mata dan mengawal tahap nutrien yang berterusan. Nilai IOP bergantung kepada petunjuk berikut:

  • pengeluaran dan aliran keluar cecair dalaman;
  • lebar murid;
  • tahap nada membran luar mata (sclera dan kornea);
  • kepekaan dan tahap pengisian choroid dan kapilari badan ciliary;

Dalam orang yang sihat terdapat peraturan yang jelas mengenai semua elemen. Tahap tekanan intraokular turun naik pada siang hari, ini adalah norma. Biasanya nada otot dan saluran darah lebih tinggi pada waktu pagi. Tetapi perubahan ini adalah kecil dan tidak menjejaskan keadaan mata.

Jika perubahan dalam IOP di bawah pengaruh faktor-faktor negatif menyebabkan gangguan anatomi atau fungsi mata, maka penyakit yang serius mungkin. Perubahan turun naik tekanan boleh dikaitkan dengan patologi okular, serta gangguan dalam kerja organ dan sistem lain.

Kadar IOP tidak bergantung kepada umur, dan tanda-tandanya adalah sama seperti orang dewasa dan kanak-kanak. Rata-rata, ia berkisar antara 10 hingga 25 mm Hg dan bergantung kepada kaedah yang dipilih untuk pengukuran.

Kaedah untuk menentukan

Bagaimana untuk mengukur tekanan intraokular? Jika perlu, tetapkan tonometri mata. Semasa prosedur ini, tahap keanjalan bola mata ditentukan, berdasarkan pengukuran tahap ubah bentuk semasa pendedahan luar (tonometer). Terdapat 2 jenis pembentukan kornea:

  • tanggapan, atau tanggapan;
  • applanation, atau meratakan.

Semua tonometter dan teknik pengukuran tekanan intraokular dibahagikan kepada kesan dan applanation. Peranti kesan pertama dibuat pada tahun 1862 oleh Graefe, yang kasar, kompleks dan tidak sepenuhnya tepat. Tonometer Schiotz, yang muncul pada tahun 1862 dan digunakan secara meluas, lebih progresif. Permulaan teknik pewaran diletakkan oleh tonometer Maklakov, dicipta pada tahun 1884.

Pengukuran tekanan intraokular berbeza dengan teknik pengaliran. Semua kaedah dibahagikan kepada jenis berikut:

  • teliti (anggaran);
  • hubungi (menggunakan tonometeri);
  • tidak dapat dihubungi.

Kaedah penyelidikan

Bagaimana untuk menentukan tekanan mata dengan cara ini? Palpation, atau digital, kaedah membolehkan anda memberikan anggaran kasar tekanan fundus. Pesakit diminta duduk di sofa, menutup kelopak mata mereka dan melihat ke bawah. Dokter perlahan-lahan meletakkan jari telunjuknya pada kelopak mata atas dan membuat sedikit tekanan.

Oleh itu, dia mendapat gambaran kasar kepadatannya. Norma adalah bola mata lembut, tetapi jika padat dan pepejal, maka IOP ditingkatkan. Tahap bergantung kepada pematuhan sclera. Penilaian keputusan dijalankan pada sistem Bowman 3-titik.

Kaedah ini memerlukan sejumlah pengalaman dan digunakan dalam kes di mana kaedah instrumental tidak mungkin: untuk kecederaan, campur tangan pembedahan. Dalam kes lain, pengukuran tekanan okular dilakukan menggunakan tonometri.

Kaedah tonometry penerapan

Bagaimana untuk mengukur tekanan mata, dengan menggunakan prinsip meratakan kornea, dapat difahami oleh contoh Maklakov tonometer. Kaedah ini mudah dan tepat. Kelebihan peranti harus dikaitkan, dan kosnya rendah. Antara kekurangan itu, perlu diperhatikan kemungkinan jangkitan di mata, seperti dengan kaedah hubungan lain.

Maklumov tonometri dilakukan dengan menggunakan satu set berat beban yang berbeza. Tonometer itu sendiri adalah silinder logam, berongga di dalamnya. Di hujung peranti adalah plat tanah kaca frosted. Diameternya ialah 1 mm. Kajian ini menerangkan algoritma berikut:

  1. Bidang tonometer dibasmi kuman dan dilincirkan dengan lapisan cat nipis khas. Ia digunakan dengan menyentuh peranti itu ke setem dari set tonometeri. Cat kelebihan dikeluarkan dengan swab steril.
  2. Pesakit terletak di sofa, pakar pemeriksaan berlaku di kepalanya. Anestesia dikebumikan dalam kantung konjunktiv. Ini biasanya merupakan 0.5% penyelesaian dicain. Pemprosesan dilakukan dua kali dengan rehat satu minit. Doktor memanjangkan kelopak mata, menekan tepi ke periosteum. Dalam mata yang diukur pada kornea, berat 10 g diturunkan dengan tegak. IOP di setiap mata diukur secara berasingan. Doktor memutuskan untuk memulakan kajian dengan mata kanan.
  3. Di bawah berat kornea yang diratakan. Di tempat di mana peranti itu menyentuh, cat akan dipadamkan, dan pada asas tonometer terdapat tanda cetak bulat (cakera putih). Yang terakhir dipindahkan ke lembaran kertas dibasahkan dengan alkohol dan diameter diukur dengan seorang penguasa, yang mempunyai bahagian dalam mm r. Seni. Lebih besar kawasan hubungan (iaitu, yang lebih lembut bola mata), semakin rendah tekanan intraokular.
  4. Pada akhir prosedur, anda harus sentiasa meneteskan titisan antiseptik untuk mengelakkan jangkitan.

Kaedah ini lebih tepat dan boleh dipercayai dibandingkan dengan diagnosis jari. Kadar IOP dalam kaedah ini adalah dalam lingkungan 18 hingga 25 mm. Seni. Untuk menentukan tekanan sebenar, nilai tonometrik perlu dikurangkan sebanyak 4-5 unit.

Kaedah moden tonometri applanation

Seperti yang anda dapat lihat, peranti ini tidak sempurna. Terdapat tonometer transpalpebral yang lebih moden. Berbanding dengan teknologi Maklakov, kaedah ini lebih tepat, cepat dan tidak menyakitkan, kerana keanjalan kornea diukur dengan tindakan mekanikal pada bola mata melalui kelopak mata.

Satu lagi versi yang lebih baik daripada kaedah tonometeri applanation ialah Goldman tonometer. Ia dipasang pada lampu celah dan mempunyai prisma yang digunakan untuk kornea. Pre-anestesia dan pengawalan penyelesaian fluorescein.

Prisma yang beriluminasi memungkinkan untuk mengamati menisci air mata, yang, akibat pembiasan cahaya, mempunyai penampilan dua cincin separuh. Kemudian, kornea diratakan dengan tekanan laras prisma sehingga separuh bulatan bersatu dengan satu titik. Besarnya IOP ditentukan oleh skala instrumen.

Kaedah tonometry kesan

Bagaimana untuk memeriksa tekanan mata jika kornea melengkung dan mustahil untuk menutup kawasan yang besar? Dalam kes ini, kaedah Shiotsa. Pengukuran dilakukan melalui tekanan pada bola mata dengan rod massa yang tetap. Prosedur dengan anestesia awal. Nilai lekukan ditentukan dalam nilai linear, dan dengan bantuan nomrogram khas ditukarkan menjadi mm p. Seni.

Kaedah non-kenalan mengukur IOP

Kaedah ini menghapuskan semua kelemahan kaedah sebelumnya. Ia berdasarkan kepada penggunaan tonometers, yang merupakan peranti elektronik yang rumit. Pesakit duduk di hadapan peranti dan menumpukan pandangannya pada sasaran tertentu. Pengukuran dilakukan menggunakan jet udara, yang mempengaruhi kornea dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang cepat dan tepat. Kaedah ini tidak menyakitkan dan dipanggil pneumotonometri.

Bagaimana untuk mengukur tekanan mata di rumah? Penggunaan tonometer tanpa sentuh padat adalah alternatif yang baik untuk pemeriksaan di institusi perubatan. Peranti ini mudah kerana ia mempunyai mod carian mata automatik pada semua paksi, tidak memerlukan pelarasan manual, selamat dan memberikan hasil yang tepat dalam masa yang singkat. Penentuan tekanan mata di rumah boleh dilakukan pada bila-bila masa yang sesuai. Prosedur ini tidak memerlukan kemahiran khas dan tidak menyakitkan.

Anda harus tahu bahawa setiap kaedah dan jenis instrumen memberikan data yang sedikit berbeza. Tidak mungkin untuk membandingkannya dengan satu sama lain, kerana ini adalah ciri setiap kaedah. Sekiranya terdapat keperluan untuk memantau dinamik tekanan intraokular, maka perlu melakukan pemeriksaan biasa dengan peranti yang sama. Dalam kes ini, keputusan akan dapat dibandingkan dan anda boleh membuat kesimpulan tentang keadaan mata pesakit.

http://o-glazah.ru/glaukoma/metody-izmereniya-glaznogo-davleniya.html

Pengukuran tekanan intraokular menurut Maklakov


Untuk mengenal pasti glaukoma, setiap orang perlu mengukur tekanan intraokular. Penyakit berbahaya ini boleh menjadi asymptomatic pada mulanya, tetapi ia boleh menyebabkan kemerosotan penglihatan, atrofi saraf dan kemudian membawa kepada buta lengkap. Oleh itu, lebih daripada 40 orang berada di zon risiko, oleh itu, setelah mencapai usia ini, perlu diperiksa IOP setiap tahun.

Tekanan di dalam mata ditakrifkan sebagai perbezaan kadar aliran dan aliran keluar bendalir dari mereka. Tahap tekanan intraokular bergantung kepada jumlah kelembapan dan kadar penapisan di mata. Dalam amalan oftalmik, kaedah tidak langsung digunakan untuk menentukan tekanan di mata.

Kaedah untuk mengukur tekanan intraokular

  • Palpation - jari digunakan pada kelopak mata tertutup dan ditentukan oleh sentuhan betapa elastis mata. Kaedah yang paling mudah dan tidak tepat;
  • Hubungi - Maklakov, tonometers Shiots digunakan;
  • Kaedah tonometika yang paling moden tidak dapat dihubungi. Ini boleh sama ada pneumometri, apabila pengukuran dilakukan menggunakan jet udara, atau difraksi elektron adalah kaedah yang tepat mahal;

Pada tahun 1884, seorang profesor di Universiti Moscow dan seorang pengamal perubatan, Alexei Nikolaevich Maklakov, meletakkan asas untuk tonometri applanation kenalan dan datang dengan mengukur tekanan mata dengan meratakan kornea. Pada mulanya, kaedah itu dilupakan secara tidak adil, ia digunakan secara aktif hanya beberapa dekad yang lalu, dan sejak itu menjadi semakin meluas.

Tonometri Applanation menentukan tekanan di dalam mata menggunakan kekuatan yang diperlukan untuk membentuk permukaan yang rata pada kornea, iaitu, meratakannya.

Intipati kaedah ini adalah menurunkan berat 10 gram, ditutup dengan cat. Seterusnya, beban dipindahkan ke kertas dan tekanan yang dikenakan ke atas kornea ditentukan dari kawasan cetakan. Yang lebih tinggi, dakwat kurang dipadamkan dari pinggan yang digugurkan oleh mata.

Algoritma untuk menjalankan tonometri oleh Maklakov

  1. Sebelum memulakan prosedur, pemegang dan plat kaca disingkirkan dengan hidrogen peroksida atau etil alkohol.
  2. Seterusnya, plat disediakan ditutup dengan lapisan cat nipis. Pewarna atau Bismarck-Brown biasanya berwarna.
  3. Oleh kerana plat bersentuhan langsung dengan mata, anestesia digunakan. Seseorang terletak di atas sofa dan beberapa minit sebelum ujian, lidocaine, dicaine atau proxymetacainum menetes ke matanya. Apabila anestesia mula bertindak, pesakit mengangkat tangannya dan mengarahkan pandangannya ke jarinya.
  4. Pakar perlahan-lahan membuka kelopak mata pesakit, dengan tegas memperbaiki jari-jari pada periosteum. Kemudian dia menurunkan tonometer ke mata, yang dipasang pada pemegangnya. Dari tekanan silinder logam, kornea dimampatkan. Selepas plat kaca dikeluarkan, sejumlah pewarna kekal di mata, yang dibasuh dengan garam.
  5. Kemudian doktor melakukan prosedur pada mata yang lain dan selepas itu disinfektan antibakteria jatuh menetes ke pesakit. Ini biasanya furatsilin, larutan berair yang mempunyai kesan buruk terhadap bakteria.

Selepas prosedur itu sendiri, pengukuran dan pengiraan dibuat. Untuk melakukan ini, kertas mesti dibasahkan dengan alkohol dan meletakkannya menggunakan silinder logam. Cat cawan akan dicetak pada helaian. Dengan penguasa, doktor mesti mengukur garis pusat, yang bersamaan dengan milimeter merkuri. Standard tekanan untuk jenis tonometri ini adalah 10-20 mm Hg.

Pada siang hari, bilangan ini mungkin berbeza-beza, kerana biasanya tekanan mata lebih tinggi pada waktu pagi. Oleh itu, untuk mendapatkan hasil yang lebih tepat, ahli oktik menasihatkan untuk menjalankan prosedur beberapa kali sehari dan memantau perubahan harian.

Penyediaan cat adalah langkah lain yang perlu untuk prosedur ini. Biasanya cat adalah kolar, yang dicampur dalam mortar dengan gliserin dan air suling. Analog kolarg boleh Bismarck-Brown atau biru metilena.

Untuk menutup plat dengan cat masak, anda memerlukan pad plag. Tetapi terdapat kaedah rawatan yang lebih selamat dari segi jangkitan yang mungkin - memindahkan pewarna dengan batang kaca dan sapu dengan kapas.

http://zdorovoeoko.ru/simptomy/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya-po-maklakovu/

Pengukuran tekanan intraokular (IOP)

Pengukuran tekanan intraokular (IOP) adalah salah satu cara yang paling biasa untuk mendiagnosis kesihatan mata. Untuk berfungsi dengan normal mata, ia perlu dibekalkan dengan jumlah nutrien dan oksigen yang mencukupi.

IOP perlu diukur bukan hanya dengan adanya penyakit mata.

Cecair intraokular terletak di ruang terkurung dan menyediakan keadaan fisiologi yang stabil. Walau bagaimanapun, ini akan berlaku hanya pada tahap IOP biasa. Jika tidak, peredaran mikro dan metabolisme yang diperlukan dalam tisu mata tidak akan dijalankan. Dalam artikel ini, anda akan belajar bagaimana untuk mengukur tekanan mata di rumah.

Jenis tekanan intraokular

Pada masa ini, ubat membezakan 3 jenis utama tekanan intraokular:

Dalam orang yang sihat orang dewasa, tekanan mata hendaklah dalam lingkungan 18 hingga 30 mm. Hg Seni. Tekanan dicirikan bergantung kepada cara penunjuk akan menyimpang. Terlepas dari jenis IOP boleh terputus-putus dan berubah sepanjang hari. Penunjuk ini boleh berubah dari 2 hingga 2.5 mm. Hg Seni. Yang paling biasa adalah tekanan tinggi. Patologi ini boleh mempunyai 3 jenis:

  1. Transient - tekanan jangka pendek dalam tekanan.
  2. Labile - peningkatan dan penurunan kepada norma.
  3. Stabil - tekanan sentiasa melebihi nilai normal.

Tekanan yang meningkat mungkin berlaku kerana pelbagai sebab. Selalunya, tekanan disebabkan oleh tekanan atau keletihan. Badan asing di mata juga boleh menyebabkan kesan yang sama. Terdapat penyakit lain yang memberi kesan kepada peningkatan tekanan intraokular:

  • penyakit kardiovaskular;
  • pelanggaran fungsi tertentu sistem endokrin;
  • penyakit buah pinggang;
  • glaukoma;
  • keturunan;
  • berat berlebihan;
  • disfungsi kencing.

Di samping itu, 3 jenis ubat utama menyoroti 3 lagi jenis masalah menengah. Gejala berikut merendahkan tekanan intraokular:

  • dehidrasi;
  • penurunan mendadak dalam tekanan darah;
  • kejutan;
  • kecederaan menembusi;
  • penyakit buah pinggang;
  • penyakit hati;
  • detasmen retina.

Mana-mana penyelewengan dari norma boleh menjejaskan kesihatan organ penglihatan. Sekiranya anda tidak mengambil tindakan pada masa itu, akibatnya boleh menjadi sangat mengerikan (sehingga kehilangan penglihatan).

Kaedah untuk mengukur IOP

Bagaimana untuk mengukur tekanan intraokular? Apabila keperluan itu timbul, tonometri mata digunakan. Dalam proses menjalankan prosedur ini, tahap keanjalan bola mata ditentukan, yang berdasarkan pada mengukur tahap ubah bentuknya terhadap pendedahan luar. Terdapat 2 jenis perubahan kornea:

  • kesan atau lekukan;
  • applanation atau perata.

Semua tonometeri, serta teknik untuk mengukur tekanan intraokular, dibahagikan kepada kesan dan applanation. Peranti kesan pertama telah dibuat pada tahun 1862 oleh Grefe. Secara keseluruhan, kompleks dan tidak sepenuhnya tepat. Tonometer Schiotz boleh dianggap lebih progresif, kerana ia telah meluas. Tonometer Maklakov, yang dicipta pada tahun 1884, memulakan teknik pewarnaan.

Shiotsa tonometer akan mengukur tekanan intraokular

Pengukuran tekanan intraokular mungkin berbeza-beza mengikut teknik pengaliran. Semua kaedah boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

Kaedah palpasi

Teknik mengukur tekanan intraokular melalui palpation atau kaedah jari membolehkan kita memberikan perkiraan anggaran tekanan fundus. Pesakit diminta duduk di sofa dan menutup kelopak mata mereka. Dokter, pada gilirannya, perlahan-lahan meletakkan jari-jarinya pada kelopak mata atas dan menjalankan tekanan ringan. Kerana ini, dia mendapat gambaran kasar kepadatannya. Norma dianggap bola mata lembut. Sekiranya ia padat maka IOP ditinggikan. Penilaian keputusan dijalankan pada sistem Bowman 3-titik.

Penting untuk mengetahui! Kajian seperti itu memerlukan pengalaman. Kaedah ini boleh digunakan jika tidak boleh menggunakan kaedah instrumental. Dalam kes lain, kajian dilakukan menggunakan tonometri.

Kaedah tonometry penerapan

Dalam proses pengukuran, tonometer Maklakov biasanya digunakan. Kelebihan utama kaedah ini adalah kesederhanaan dan ketepatan. Peranti ini mempunyai kos yang rendah dan dengan itu agak biasa. Kelemahannya ialah jangkitan boleh masuk ke dalam mata.

Alat maklakov untuk mengukur IOP

Pengukuran tekanan okular menurut Maklakov dilakukan dengan menggunakan beban berat yang berbeza. Tonometer itu sendiri menyerupai silinder logam yang diisi di dalamnya. Di hujung plat peranti plat yang digilap frosted terletak. Diameternya ialah 1 mm. Algoritma untuk menjalankan penyelidikan menggunakan peranti ini adalah seperti berikut:

  1. Bidang-bidang tonometer itu semestinya dibasmi kuman dan dilincirkan dengan lapisan nipis cat khas. Cat berlebihan dipadam dengan swab steril.
  2. Pesakit harus berbaring di sofa, dan doktor mengambil tempat di kepalanya. Anestesia dikebumikan dalam kantung konjunktiv. Biasanya gunakan penyelesaian 0.5% Dicaina. Dalam mata yang diukur pada berat tegak lentur diturunkan kepada berat 10 gram. IOP perlu diukur secara berasingan untuk setiap mata. Mulakan pengukuran yang diambil dari mata kanan.
  3. Di bawah berat berat kornea akan meratakan. Di tempat kornea bersentuhan dengan peranti itu, cat akan dipadamkan dan jejak bulat kekal. Ia dipindahkan dibasuh dengan alkohol ke lembaran kertas dan diameter diukur dengan seorang penguasa di mana terdapat tekanan dalam mm. Hg Seni. Lebih besar kawasan sentuhan, semakin rendah tekanan intraokular.
  4. Penyiapan prosedur, mata perlu menelurkan tetes antiseptik. Ini akan mengelakkan jangkitan.
Penggunaan tonometer Maklakov

Baik untuk tahu! Berbanding dengan palpation, kaedah ini lebih dipercayai. Dalam kaedah ini, kadar IOP hendaklah dalam lingkungan 18-25 mm. Hg Seni.

Kaedah moden terapi applanation

Instrumen sebelumnya untuk mengukur tekanan intraokular tidak sempurna. Hari ini terdapat tonometer transpalpebral yang lebih moden. Berbanding dengan teknologi Maklakov, peranti ini memberikan hasil yang lebih tepat. Mengukur keanjalan kornea dilakukan oleh tindakan mekanikal pada bola mata melalui kelopak mata. Pilihan lain yang lebih baik ialah tonometer Goldman. Ia dipasang pada lampu celah dan mempunyai prisma yang digunakan untuk kornea. Pra-doktor melakukan anestesia dan menguburkan penyelesaian fluorescein.

Penggunaan tonometer Goldman

Prisma bercahaya membolehkan anda untuk melihat menisci air mata, yang, akibat pembiasan cahaya terbaik, mempunyai penampilan dua cincin separuh. Kemudian, perut kornea dilakukan sehingga masa cincin separuh tidak berkumpul ke satu titik. Besarnya IOP ditentukan oleh skala instrumen.

Kaedah tonometry kesan

Bagaimana untuk memeriksa tekanan mata jika kornea melengkung dan mustahil untuk menutup kawasan yang besar? Ini adalah soalan yang agak biasa dan biasanya dalam kes ini, gunakan kaedah Shiotsa. Pengukuran dilakukan melalui tekanan pada bola mata dengan rod massa yang tetap. Prosedur ini dilakukan dengan pra-anestesia. Pertama, tekanan ditentukan dalam nilai linear, dan kemudian diterjemahkan menggunakan nomograms khusus dalam mm. Hg Seni.

Kaedah pengukuran tanpa perhubungan

Pengukuran tak-hubungan tekanan intraokular menghilangkan keburukan semua kaedah sebelumnya. Pesakit mesti duduk di hadapan unit dan memfokus penglihatannya pada sasaran tertentu. Pengukuran dilakukan menggunakan jet udara, yang mempengaruhi kornea dan memungkinkan untuk mendapatkan hasil yang cepat dan tepat. Kaedah ini tidak menyakitkan dan dipanggil pneumonometri.

Tonometer peribadi untuk mata

Untuk mengukur tekanan mata di rumah, anda perlu menggunakan tonometer kompak yang tidak bersentuhan. Ia adalah alternatif yang baik untuk pemeriksaan di institusi perubatan. Kemudahan peranti sedemikian terletak pada fakta bahawa ia mempunyai mod carian mata automatik di sepanjang semua paksi. Ia tidak memerlukan konfigurasi manual dan memberikan hasil yang tepat. Penentuan tekanan mata di rumah boleh dilakukan pada bila-bila masa yang sesuai.

Ini adalah kaedah utama mengukur tekanan mata, yang digunakan secara aktif oleh pakar. Keputusan yang paling tepat boleh didapati dalam proses pengesahan dengan bantuan alat khas.

Petunjuk untuk mengukur tekanan intraokular

Menurut cadangan perubatan, setiap orang perlu melawat pakar mata sekurang-kurangnya sekali setahun. Sekiranya terdapat kemerosotan penglihatan, maka anda perlu melawat pejabat oker yang tidak berjadual. Terima kasih kepada diagnosis tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mendiagnosis sebab yang mengubah tekanan dan memulakan rawatan yang sesuai. Takrif IOP ditunjukkan dalam kes berikut:

  1. Glaukoma. Pesakit yang mengalami masalah ini harus melawat pakar mata sekali setiap tiga bulan.
  2. Glaukoma dalam ahli keluarga. Dalam kes ini, pengukuran tekanan ditunjukkan 1 kali dalam 2 tahun.
  3. Penyakit neurologi.
  4. Sakit kepala
  5. Kornea kering atau kemerahannya.
  6. Menurun bola mata di orbit.
  7. Pengembangan atau ubah bentuk murid.

Untuk menjalankan prosedur ini tidak digalakkan jika seseorang berada di bawah pengaruh alkohol atau dadah, atau jika dia terlalu gembira atau agresif.

Sekarang anda tahu bagaimana tekanan intraokular diukur. Setiap kaedah mempunyai ciri-ciri tersendiri, jadi pilihlah yang sesuai dengan anda. Kami berharap maklumat ini berguna dan menarik.

http://uglaznogo.ru/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya.html

Bagaimanakah tekanan mata diukur?

Peranti yang mengukur tekanan intraokular (IOP) dipanggil tonometer. Prosedur ini ditetapkan kepada pesakit yang mengesyaki perkembangan glaukoma atau gangguan lain organ-organ visual. Dalam bidang oftalmologi, terdapat hubungan dan tonometri yang tidak berkaitan, yang ditetapkan oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit. Pengukuran tekanan intraokular pada orang dewasa dan kanak-kanak dilakukan di institusi perubatan, dan selepas keputusan yang diperoleh, rawatan ditetapkan sebagaimana perlu.

Bilakah prosedurnya dilakukan?

Adalah agak sukar untuk mengukur tekanan mata di rumah, oleh itu adalah lebih baik untuk mengukur petunjuk di klinik ophthalmologik untuk mendapatkan hasil yang paling tepat. Ukur IOP dalam kes berikut:

  • gangguan neurologi;
  • glaukoma progresif, di mana pengukuran tekanan okular dilakukan setiap 3 bulan;
  • kecenderungan peningkatan tekanan di dalam mata.

Pakar Oftalmologi memberi nasihat untuk memeriksa pesakit IOP yang mempunyai patologi sistem endokrin. Untuk meningkatkan tekanan fundus cerun terutama orang yang menghidap kencing manis.

Jenis tekanan intraokular

Pengukuran IOP menurut Maklakov adalah prosedur diagnostik yang penting, dengan cara yang mana daya tekanan organ visual di dindingnya diukur. Jika atas sebab tertentu nilai-nilainya menyimpang dari norma, ia boleh mendiagnosis glaukoma dan gangguan visual yang lain. IOP boleh tinggi, rendah atau normal. Apabila pesakit diperiksa untuk tekanan intraokular, ia juga penting untuk mempertimbangkan jenis-jenis berikut, yang ditunjukkan dalam jadual:

Kaedah pengukuran

Apakah teknik palpation?

Sebelum pesakit dirawat tonometri mata dan analisis lain untuk mengenal pasti masalah dengan fungsi visual, pakar mata yang pertama memukul bola mata. Oleh itu, Ophthalmotonus diuji tanpa bersentuhan. Pakar menekankan pada organ visual pesakit melalui kelopak mata atas. Ketumpatan sclera dianggarkan dalam beberapa peringkat, yang dibentangkan dalam jadual.

Kaedah penekanan tekanan intraokular tidak tepat dan asas, tetapi mungkin menunjukkan perkembangan patologi. Untuk diagnosis akhir memerlukan pemeriksaan tonometrik dengan menggunakan peralatan yang berbeza.

Algoritma untuk tonometri applanation

Dalam bidang oftalmologi, teknik ini dilakukan menggunakan peranti khas. Tonometer Maklakov untuk mengukur tekanan mata membolehkan diagnosis dengan tepat dan mudah. Peranti ini murah dan boleh digunakan walaupun di rumah, tetapi penjagaan mesti diambil untuk mengelakkan jangkitan. Tonometer diperbuat daripada logam dalam bentuk silinder, di dalamnya kosong. Di kedua-dua belah peranti untuk menentukan tekanan intraokular, terdapat plat tanah dengan kaca beku, diameternya tidak lebih dari 1 mm. Kaedah mengukur IOP melibatkan manipulasi berikut:

  1. Permukaan peranti dibasmi kuman dan dilapisi dengan lapisan kecil cat khusus.
  2. Pesakit mengambil kedudukan mendatar, dan pakar mata mengubur ubat penahan sakit.
  3. Tekanan intraokular harus diukur dengan bobot seberat 10 gram, menjatuhkannya secara serentak dengan kornea.
  4. Dengan manipulasi, kornea merata dan dakwat di kawasan sentuhan terhapus, meninggalkan jejak bulat.
  5. Cetakan yang diperoleh dipindahkan ke lembaran kertas dan diameter diukur dengan cara seorang penguasa, di mana bahagian di mm ditunjukkan. Hg Seni. Tikus mitos akan lebih rendah dengan kawasan sentuhan yang besar.
  6. Selepas tonometry Maklakov telah dilakukan, pesakit perlu meneteskan tetes untuk mengelakkan mikroflora patogenik.
Kembali ke jadual kandungan

Cara lain

Kajian tekanan intraokular boleh dilakukan dengan beberapa kaedah. Ahli oftalmologi menetapkan teknik peperiksaan IOP secara individu untuk setiap pesakit. Pengukuran dilakukan menggunakan pelbagai peranti, dan juga mungkin untuk menjalankan diagnostik melalui udara. Terdapat kaedah tambahan untuk menentukan tekanan intraokular yang meningkat / rendah:

  • Meter emas. Manipulasi adalah sama dengan pengukuran mengikut Maklakov, dengan satu-satunya perbezaan yang dipasang pada lampu celah dan pengukuran dilakukan duduk.
  • Kaedah Shiottsa. Untuk kajian IOP memerlukan rod logam dan beban, yang dipengaruhi oleh tekanan intraokular. Nilai dinilai pada skala khas.
  • Kontur tonometri dinamik. Ujian tekanan ocular seperti merujuk kepada kaedah hubungan. Pengukuran dilakukan dengan menggunakan alat, ujung yang digunakan untuk bola mata. Di tengah hujung adalah sensor yang mengukur tekanan intraokular.
Kembali ke jadual kandungan

Keputusan

Apakah norma?

Adalah disyorkan supaya setiap orang diambil sekurang-kurangnya sekali dalam kehidupan untuk mengukur atau mengecualikan penyakit glaukoma dan penyakit-penyakit ophthalmologik yang lain. Penunjuk normal IOP berada dalam lingkungan 11-21 mm Hg. Seni. Pada tempoh yang berbeza dalam kehidupan dan dalam keadaan yang berbeza, angka-angka mungkin menyimpang sedikit dari norma, yang bukan patologi. Jadual ini membentangkan hasil pengukuran tekanan intraokular yang sah.

http://etoglaza.ru/obsledovania/izmerenie-vnutriglaznogo-davleniya.html

Bagaimana untuk mengukur tekanan mata

Tekanan intraokular adalah salah satu pemalar yang paling penting dalam tubuh manusia.

Pengukuran tekanan intraokular (IOP) dilakukan dengan cara yang berbeza - pilihan mereka bergantung pada ciri individu pesakit, serta status kesihatan.

Kaedah palpasi yang paling mudah, yang boleh diakses oleh hampir semua orang, sesuai untuk pemantauan berterusan, tetapi untuk menjalankan diagnostik pembezaan yang kompleks, anda perlu menggunakan tonometter mata khas.

Jenis tekanan intraokular

Tekanan mata, seperti tekanan darah biasa, boleh mempunyai 3 keadaan:

Mengurangkan, jika tidak kepada nilai kritikal, tidak mewakili bahaya tertentu. Tetapi peningkatan disertai dengan beberapa gejala yang tidak menyenangkan, ia mungkin merupakan manifestasi penyakit yang serius, serta menyebabkan pendarahan kapilari. Jika keadaan tidak stabil pada masa yang tepat, ini boleh membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan: kehilangan penglihatan (sebahagian atau lengkap).

IOP meningkat berikutan pengeluaran berlebihan cecair intraokular, penyakit vaskular. Sering kali, bantuan diperlukan sekiranya mata merah, sakit, ketajaman penglihatan kurang. Tetapi kadang-kadang IOP yang dinaikkan mungkin tidak nyata sekali untuk masa yang lama. Ini adalah bahaya tertentu, kerana pesakit itu sendiri tidak dapat mengatakan berapa lama masalah itu mengganggunya. Pada masa yang sama, glaukoma mudah berkembang dan penglihatan normal tidak lagi dapat dipulihkan pada tahap yang sama.

Tekanan yang berkurangan juga boleh membahayakan jika ia adalah hasil daripada pelbagai kecederaan atau kemunduran bola mata. Bahaya ini terletak pada kekurangan bekalan darah ke tisu mata, yang juga boleh menyebabkan kematian mereka.

Dalam setiap kes, bergantung kepada jenis masalah, ciri-ciri individu kesihatan manusia dan fisiologi mata, kaedah penyelidikan yang sesuai akan ditentukan. Prosedur kos juga dengan cara yang berbeza - semuanya bergantung pada peralatan apa yang akan terlibat.

Setiap kaedah mempunyai kelebihan dan kekurangan. Tidak boleh dipanggil universal dan sempurna. Malah prosedur-prosedur yang memberikan kesaksian yang paling tepat, tidak boleh dipanggil sangat baik untuk alasan bahawa tidak semua orang dapat dilakukan. Terutama sekatan ini dikenakan kepada kanak-kanak.

Bagaimana untuk mengukur tekanan intraokular

Tekanan intraokular sahaja sukar untuk diukur. Masalahnya ialah, tidak seperti tekanan darah biasa, adalah bermasalah untuk mendapatkan maklumat yang tepat di rumah tanpa menggunakan peralatan khusus - monitor tekanan darah konvensional tidak akan membantu di sini. Kita harus segera menjelaskan bahawa tekanan intraokular dan tekanan darah normal, yang mungkin meningkat dengan hipertensi, kadang-kadang tidak berkaitan sama sekali.

Kita hanya boleh meneka tentang penyimpangan, berdasarkan gejala umum. Berdasarkan ini, seseorang hanya boleh membuat kesimpulan mengenai keperluan untuk berunding dengan doktor secepat mungkin dan diperiksa.

Adalah penting untuk tidak menangguhkan perjalanan ke hospital, kerana tekanan mata mungkin menunjukkan adanya patologi yang serius yang memerlukan rawatan segera.

Bergantung kepada setiap kes tertentu, kaedah yang betul untuk menjalankan penyelidikan yang diperlukan akan dipilih. Perlu difahami bahawa teknik tinjauan akan berbeza apabila memeriksa seorang kanak-kanak dan orang dewasa. Di samping itu, selalunya kaedah dipilih atas dasar tambahan (bersamaan) penyakit, gejala dan secara terus apa jenis hasil yang perlu anda dapatkan, diagnosis apa yang diandaikan dan apa bahagian mata harus diperiksa.

Kaedah penyelidikan

Kaedah palpasi dianggap oleh banyak orang yang sudah ketinggalan zaman dan tidak boleh dipercayai. Sesungguhnya ia digunakan sangat jarang sekali - hanya dalam kes-kes pengajian secara instrumental untuk sebab tertentu tidak dapat dijalankan. Teknologi ini mudah, tetapi ia tidak memberikan hasil yang boleh dipercayai, tetapi hanya idea cetek sama ada tekanan intraokular meningkat.

Prosedur ini berterusan mengikut prinsip ini: pesakit diminta untuk menurunkan pandangannya, selepas itu doktor menekan kelopak mata atas dengan jari indeks dan mula mengujakan mata dengan lembut. Titik negatif di sini adalah bahawa dalam proses menjalankan penyelidikan ia boleh menjadi sedikit menyakitkan.

Bergantung pada betapa lembutnya mata, tekanan intraokular akan ditentukan. Yang lebih ketat bola mata - semakin tinggi penunjuk.

Data yang diperoleh tetap dengan bantuan simbol-simbol khas mengikut prinsip berikut:

  • TN adalah tekanan biasa;
  • T + 1 - peningkatan sederhana dalam nada vokal;
  • T + 2 - peningkatan ketara dalam nada;
  • T + 3 - toning yang berlebihan.

Juga, jangan lupa bahawa tekanan mata boleh diturunkan. Kemudian sebutan yang serupa akan digunakan: dari T-1 hingga T-3 bergantung kepada berapa banyak nada yang diturunkan.

Di samping itu, prestasi satu mata dibandingkan dengan data yang lain. Kaedah yang sama digunakan dalam kes di mana tonometri adalah kontraindikasi (kecederaan menembusi, ulser kornea).

Kelebihan kaedah pemeriksaan ini boleh dianggap sebagai cara untuk mengukur tekanan mata boleh berada di rumah. Selepas menjalankan kajian, anda sekurang-kurangnya boleh mempunyai idea sama ada perlu merujuk kepada doktor atau masalah dengan yang lain.

Mengendalikan kaji selidik itu sendiri, di rumah, anda mesti berhati-hati dan tidak terlalu banyak tekanan pada bola mata, supaya tidak mencederakannya.

Kaedah tonometry penerapan

Dalam proses menjalankan jenis kajian ini, sebuah tonometer Maklakov digunakan - kaedah sejagat mengukur IOP menggunakan satu set berat untuk menekan pada kornea mata.

Peranti ini terdiri daripada seks di dalam silinder logam dengan plat kaca khas pada akhir. Prosedur ini dijalankan mengikut algoritma berikut:

  • peranti itu dibasmi kuman dan cat khas digunakan di atasnya;
  • anestesia disuntik ke dalam konjunktiva, pesakit ditempatkan di sofa, pakar diletakkan di kepala katil;
  • kelopak mata dan seberat 10 gram diturunkan ke pusat kornea;
  • Tekanan diukur dua kali dengan rehat 1 minit. Setiap mata diperiksa secara berasingan. Ia diterima bermula dari kanan;
  • di tempat bersentuhan dengan kornea, cat terhapus daripada itu. Seterusnya, pindahkan berat ke atas selembar kertas dan cat cat yang tinggal, kemudian ukurkan titik putih pada helaian. Lebih besar diameternya - yang lebih lembut bola mata dan, akibatnya, semakin rendah nada kornea;
  • selepas selesai kajian, perlu mencuci mata dengan antiseptik untuk mengelakkan jangkitan.

Standard: 18-25 mm p. Seni.

Kelebihan kaedah ini termasuk kos rendah peranti dan kesederhanaan, kelajuan prosedur. Tetapi terdapat titik negatif - kemungkinan jangkitan di mata (ini terpakai kepada sebarang kaedah penyelidikan hubungan).

Kaedah moden tonometri applanation

Untuk menjalankan prosedur ini, tonometer Goldman khas digunakan. Manipulasi di bawah anestesia. Satu penyelesaian pertama ditanamkan ke mata untuk meningkatkan imej. Selepas itu, silinder khas digunakan pada mata, yang akan menentukan kekuatan yang diperlukan untuk meratakan kornea.

Prosedur ini memerlukan penyediaan awal. Pewarna khusus, yang sebelum ini ditanamkan ke dalam kornea, membentuk sejenis cincin separa, yang di bawah tekanan diarahkan ke arah satu sama lain. Skala ini diselaraskan sehinggalah semiring ditutup. Seterusnya, parameter yang ditentukan dibandingkan dengan skala yang ditetapkan untuk mengira hasil akhir.

Kaedah tonometry kesan

Untuk menjalankan jenis penyelidikan ini memerlukan tonometer mata. Melaksanakan prosedur hanya di hospital. Peranti mencatatkan penunjuk IOP secara terus pada saat bersentuhan dengan bola mata. Intipati prosedur ini adalah untuk menekan kornea ke dalam bola mata. Semakin sukar untuk dilakukan - semakin tinggi IOP.

Jenis kajian ini amat berkesan dalam kes-kes di mana terdapat kecurigaan tekanan intraokular yang meningkat dan perlu untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis ini. Digunakan untuk menjalankan penyelidikan tonometer Shiotts. Prosedur ini sangat cepat dan tidak menyakitkan. Itulah sebabnya teknik ini sangat popular dalam pemeriksaan kanak-kanak kecil.

Walaupun kaedah applanation tonometri dianggap lebih tepat, tetapi kaedah ini sesuai dalam keadaan di mana kornea mempunyai permukaan yang tidak rata.

Kaedah non-kenalan mengukur IOP

Tonometri bukan hubungan adalah kaedah popular untuk memeriksa fundus mata, yang digunakan untuk mendiagnosis pelbagai orang dan memberikan hasil yang paling tepat.

Kaedah bukan hubungan adalah seperti berikut: dari titik tertentu, udara termampat dihantar ke pusat kornea mata (halaju dan tekanan kepala akan berubah semasa prosedur). Di bawah pengaruh udara, kornea sedikit cacat, memberikan gambaran maklumat kepada peranti itu. Di sisi peranti, mengarahkan udara, terdapat pengapit khas gambar ini. Ia adalah dengan sifat kecacatan kornea bahawa ia akan mungkin untuk menilai tahap IOP.

Prosedur ini benar-benar selamat dan tidak menyakitkan. Pada masa ini di pasaran peralatan perubatan ditawarkan peranti untuk kegunaan rumah. Ini akan membolehkan untuk menjalankan penyelidikan pada bila-bila masa secara bebas. Prosedur ini tidak memerlukan kemahiran dan tetapan khusus - peranti mudah alih itu sendiri, apabila dihidupkan, mencari sudut arah udara yang diperlukan untuk mendapatkan hasil yang diinginkan.

Nilai normal

Segera ia perlu dijelaskan bahawa definisi IOP biasa adalah sangat sukar. Sebabnya ialah setiap kaedah penyelidikan mempunyai kebaikan dan keburukannya, serta skala nilai yang berasingan. Sangat sukar untuk membandingkan hasil kedua prosedur antara satu sama lain. Untuk memulakan, mereka perlu membawa kepada skala sejagat. Tetapi ia juga sering tidak mudah dilakukan, kerana pembacaan yang diperoleh membantu menentukan diagnosis, menentukan pelantikan jenis rawatan tertentu, tetapi mungkin sukar untuk mendamaikan hasilnya.

Kadar IOP akan berbeza bergantung pada umur orang itu, serta masa hari.

Jika kita menilai keputusan kesaksian Maklakov tonometer, maka bagi orang yang berusia di bawah 60 tahun (termasuk kanak-kanak) kadarnya adalah dalam lingkungan 10-23 mmHg. Nilai optimum: 15-16. Jika berat digunakan dalam proses pengukuran, pembacaan mungkin sedikit lebih tinggi dan mencapai 10-25 mm Hg.

Ophthalmotonus orang dewasa tidak boleh melebihi 25. Nilai-nilai lain menunjukkan perkembangan penyakit serius dan menimbulkan kemusnahan retina.

Selalunya, mengikut statistik, masalah dengan IOP bermula pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun. Dalam kes ini, hypertonus berlaku lebih kerap di bawah tekanan yang dikurangkan.

Adalah penting untuk mengambil kira lompatan di IOP sepanjang hari. Pada waktu pagi, tekanan akan menjadi maksimum, tetapi pada sebelah petang ia akan mula menurun secara perlahan. Biasanya, bacaan perbezaan tidak boleh melebihi 3 mm Hg.

Lebih dari 60 tahun, nilai boleh mencapai setinggi 26-27.

Memandangkan kadang-kadang sangat sukar untuk menentukan kesaksian anda sendiri, adalah perlu untuk melawat doktor sekurang-kurangnya secara berkala untuk menjalani pemeriksaan pencegahan untuk menolak kehadiran masalah ini dan untuk mencegah perkembangan glaukoma.

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya terdapat sebarang ketidakselesaan di mata atau terdapat tanda-tanda lain untuk mengukur IOP, anda perlu melawat pejabat pakar mata. Doktor akan menjalankan siri kajian yang wajar, berdasarkan keputusan yang mana keputusan akan dibuat mengenai menetapkan rawatan yang betul. Jika tekanan meningkat menimbulkan neurologi atau patologi lain, oktik akan merujuk kepada doktor yang pakar dalam masalah ini.

Petunjuk utama adalah merujuk kepada doktor:

  • glaukoma Seseorang yang mempunyai diagnosis ini harus menjalani pemeriksaan oleh oculist sekurang-kurangnya 1 kali dalam 3 bulan. Sekiranya seseorang mempunyai penyakit yang sama, maka ia perlu sebagai langkah pencegahan untuk diambil sekurang-kurangnya sekali setiap 2 tahun, walaupun aduan itu tidak hadir sepenuhnya;
  • kekeruhan, kemerahan, kekeringan kornea;
  • sakit kepala yang kerap, disertai dengan ketidakselesaan atau ketidakselesaan di mata;
  • patologi neurologi;
  • penglihatan kabur (dikurangkan ketajaman atau berkurang);
  • penyakit sistem kardiovaskular dan endokrin;
  • hipertensi (walaupun pada peringkat awal);
  • melabuh atau pemeluwapan bola mata;
  • apa-apa kecacatan murid.

Jika sekurang-kurangnya satu daripada faktor ini berlaku, adalah penting untuk segera pergi ke doktor dan mengenal pasti punca penyimpangan tersebut.

Semua simptom ini sangat mengganggu. Mereka dengan mudah boleh membawa kepada kerosakan yang ketara atau kehilangan penglihatan. Lebih cepat rawatan akar pun bermula, semakin tinggi kebarangkalian mengatasi masalah tanpa sebarang akibat untuk organisma. Sebab itulah sangat penting untuk tidak menangguhkan kempen dengan pakar mata.

Dalam mana-mana kes, doktor khusus ini harus menjadi yang pertama yang perlu anda pergi dengan gejala sedemikian. Sudah lebih lagi dia akan menentukan siapa yang akan pergi untuk rawatan. Sebelum itu, adalah perlu untuk menentukan dengan tepat berapa tekanan mata yang dinaikkan, kerana kadang kala gejala mungkin menunjukkan penyakit lain.

http://sosudoved.ru/diagnostika/izmerenie-glaznogo-davleniy.html
Up