Salah satu penyakit yang paling biasa di kalangan kanak-kanak adalah miopia, atau miopia. Selalunya, ia menunjukkan dirinya pada usia sekolah kanak-kanak, yang biasanya dikaitkan dengan peningkatan beban pada mata.
Pada tahun pertama kehidupan, miopia muncul dalam 4-6% kanak-kanak. Oleh kerana pertumbuhan bola mata pada kanak-kanak prasekolah, miopia kurang biasa, tetapi pada kanak-kanak umur 11-13 tahun, miopia diperhatikan dalam 14% daripada kes.
Myopia mungkin kongenital atau diperolehi.
Penyebab langsung miopia adalah pelanggaran bahagian antara kekuatan pembiasan (pembiasan) dan panjang paksi anterior-posterior mata.
Oleh kerana pelanggaran nisbah saiz mata dan pembiasan, imej objek tidak jatuh ke retina (sepatutnya), tetapi di hadapannya. Oleh itu, imej ini akan kabur. Dan hanya lensa negatif atau pendekatan objek ke mata boleh memberi imej pada retina, iaitu, yang jelas.
Faktor risiko untuk perkembangan miopia adalah:
Faktor keturunan sangat penting bagi perkembangan miopia, tetapi bukan penyakit itu sendiri yang diwarisi, tetapi kecenderungannya. Selain itu, ia meningkat dengan ketara jika miopia hadir pada kedua-dua ibu bapa.
Myopia kongenital mungkin tidak berkembang jika tiada kecenderungan keturunan (kelemahan atau keterlaluan tinggi dari sclera). Tetapi, sebagai peraturan, mereka digabungkan dan membawa kepada kehilangan penglihatan dan perkembangan berterusan. Perubahan yang tidak dapat dipulihkan di mata ini boleh menyebabkan ketidakupayaan. Myopia juga berkembang dalam kes gabungan kelemahan glaukoma dan kelemahan.
Dalam kes yang jarang berlaku, bayi mempunyai miopia sementara, sementara. 90% bayi jangka panjang mempunyai "jarak jauh dengan margin" 3-3.5 diopter. Oleh itu, Hyperopia adalah norma untuk bayi. Ini disebabkan oleh saiz mata kecil: paksi anterior-posterior mata pada bayi adalah 17-18 mm, dengan 3 tahun ia mencapai 23 mm, pada orang dewasa ia adalah 24 mm.
Ia dilihat bahawa pertumbuhan terbesar bola mata berlaku sehingga 3 tahun, dan pembentukan penuh dicapai dalam 9-10 tahun. Dalam tempoh ini, "rizab" rabun jauh dibelanjakan, dan pembiasan normal akhirnya terbentuk.
Tetapi jika pada saat lahir terdapat rabun 2.5 diopter (dan kurang) atau pembiasan normal secara umum, maka kebarangkalian perkembangan miopia pada kanak-kanak sangat tinggi: "stok" ini tidak cukup untuk berkembang dengan usia bola mata.
Pada bayi pramatang, miopia berkembang dalam 30-50% kes.
Tetapi lebih kerap lagi, kanak-kanak membangun miopia yang diperolehi, berkembang semasa tahun-tahun pengajian di sekolah.
Sesetengah ibu bapa tersilap percaya bahawa kacamata yang diberikan kepada anak menyumbang kepada perkembangan miopia. Ia tidak. Myopia akan meningkat hanya dengan kacamata yang tidak sesuai.
Ia juga adalah salah untuk mengandaikan bahawa miopia berkembang kerana membaca banyak buku. Myopia boleh dikaitkan dengan bacaan hanya dalam keadaan kedudukan badan yang salah apabila membaca atau cahaya yang tidak mencukupi.
Tanda pertama miopia dalam kanak-kanak adalah pengurangan ketajaman penglihatan di jauh, yang menyebabkan kanak-kanak menjuntai. Kadang-kadang gangguan penglihatan ini adalah sementara, sementara, boleh diterbalikkan.
Gejala myopia juga keletihan mata ketika membaca, ketika melihat objek yang dekat. Kanak-kanak boleh cuba membawa mata mereka ke dalam teks semasa membaca atau menulis.
Myopia yang dikesan pada tahap ini boleh dihentikan, oleh itu adalah sangat penting untuk menunjukkan kanak-kanak kepada oculist secara teratur, tanpa menghiraukan kehadiran aduan.
Strabismus divergensi pada bayi berusia 6 bulan (atau lebih tua) mungkin juga merupakan manifestasi miopia. Dalam kes ini, perundingan dengan seorang ahli oktik juga perlu.
Selepas setahun, kekerapan bayi yang kerap dan keinginan untuk membawa subjek yang lebih dekat kepada mata boleh menjadi bukti miopia.
Pada usia sekolah, kanak-kanak mungkin tidak melihat teks yang ditulis di papan hitam, dan dari gred pertama yang mereka lihat lebih baik. Berhampiran penglihatan tetap normal. Orang-orang juga mencatatkan keletihan mata pesat.
Keadaan seperti itu boleh menyebabkan bukan sahaja miopia, tetapi juga kekejangan tempat tinggal (iaitu, dengan kekejangan otot intraokular yang mengawal kuasa refraktif mata). Kekejangan boleh menjadi manifestasi dystonia vegetatif-vaskular dalam kanak-kanak, peningkatan ketegangan saraf, atau muncul sebagai melanggar peraturan semasa membaca (pencahayaan tidak mencukupi, postur yang salah, dan sebagainya).
Penampilan "lalat terapung" sebelum mata dapat menunjukkan komplikasi perubahan miopia - merosakkan tubuh vitreous.
Terdapat jenis miopia seperti:
Dalam perjalanan miopia tidak progresif dan progresif.
Keparahan miopia adalah:
Sehingga 3 tahun, hanya kaedah bernama digunakan, tetapi hasilnya dibandingkan dengan data sebelumnya (pada 3 dan 6 bulan).
Dari umur 3 tahun, ketajaman visual juga diperiksa menggunakan jadual khas. Dengan lensa penglihatan visual yang dikurangkan dipilih untuk membetulkan penglihatan jarak jauh: ini membolehkan anda menentukan tahap miopia.
Adalah mungkin untuk menggantikan skiaskopi dengan autorefractometry: selepas 5-hari atropinization mata (pemanis penyelesaian atropin ke mata), pemeriksaan dengan lampu celah. 2 minggu selepas atropinization, lensa pembetulan yang diperlukan akan ditentukan semula.
Kanak-kanak sekolah berisiko untuk membangunkan miopia, jadi ketajaman visual mereka perlu diperiksa setiap tahun. Mengurangkan ketajaman visual di dalamnya boleh menjadi manifestasi miopia dan kekejangan penginapan.
Oleh itu, penentuan semula kedua-dua ketajaman dan pembiasan visual dilakukan selepas atropinisasi selama 5 hari. Dalam kes kejutan penginapan, pembiasan normal dan ketajaman visual dikesan. Dalam kes ini, rawatan ditetapkan dan pemeriksaan oleh ahli saraf adalah disyorkan.
Dalam kes miopia, peperiksaan berulang akan sekali lagi mendedahkan pelanggaran pembiasan dan ketajaman penglihatan, dan pembetulan dicapai hanya dengan bantuan kanta negatif. Myopia pada anak-anak sekolah sering ringan atau sederhana. Ia biasanya tidak berkembang dan tidak membawa kepada komplikasi.
Tetapi kanak-kanak seperti itu harus diperhatikan oleh oculist setiap 6 bulan agar tidak terlepas proses perkembangan dan perkembangan komplikasi (perubahan atropik retina dan juga detasmennya). Oleh itu, keputusan setiap pemeriksaan seterusnya harus dibandingkan dengan data sebelumnya.
Peningkatan miopia dengan 0.5-1 diopter setiap tahun menunjukkan perkembangan lambat proses, dan lebih daripada 1 diopter menunjukkan perkembangan yang pantas. Ia boleh menyebabkan penurunan mendadak dan juga kehilangan penglihatan yang lengkap, komplikasi tidak dapat dipulihkan dalam retina (pendarahan, air mata, detasmen, perubahan yang merosakkan). Biasanya, perkembangan berlaku dari 6 hingga 18 tahun.
Untuk menyembuhkan miopia pada zaman kanak-kanak adalah mustahil. Anda boleh menyingkirkannya selepas 18-20 tahun. Rawatan bergantung pada tahap miopia, jenis (progresif atau tidak progresif), komplikasi yang ada.
Matlamat rawatan miopia pada zaman kanak-kanak:
Dengan miopia yang progresif, rawatan yang lebih cepat bermula, semakin besar peluang untuk menyelamatkan penglihatan kanak-kanak. Pengukuhan myopia kurang daripada 0.5 diopter setahun dibenarkan.
Dalam rawatan miopia kaedah sedemikian digunakan:
Pada peringkat awal perkembangan miopia, senaman harian dengan gimnastik mata khas, yang akan melegakan ketegangan dan keletihan mata, memberi kesan yang baik. Terdapat banyak teknik untuk menguatkan otot intraokular. Optometris akan membantu anda memilih satu set latihan tertentu. Latihan sedemikian tidak sukar, mereka harus dilakukan di rumah sekurang-kurangnya 2 p. setiap hari.
Sesetengah doktor menjalankan latihan otot ciliary di kabinet mata: kanta negatif dan positif seli dimasukkan ke dalam gelas khas.
Dengan miopia yang lemah, doktor kadang-kadang memilih cermin mata "santai" dengan lensa yang lemah. Program komputer juga digunakan untuk berehat di rumah.
Cermin penglihatan laser khas juga digunakan (Laser Vision). Gelas berlubang ini dipanggil "kacamata latihan": mereka memberi beban yang diinginkan kepada otot yang lemah dan mata yang melemahkan terlalu ketat. Anda perlu menggunakannya selama 30 minit sehari. Boleh digunakan sebagai langkah pencegahan untuk remaja yang menghabiskan masa yang lama di komputer.
Untuk membetulkan visi, oculist memilih gelas untuk kanak-kanak - kaedah pembetulan tradisional dan biasa. Dan walaupun mereka tidak mempunyai kesan terapeutik, anda perlu meyakinkan kanak-kanak itu untuk memakai cermin mata (atau kanta lekap untuk kanak-kanak yang lebih tua). Penyelidikan pakar di Amerika Syarikat dan Eropah memberi keterangan, betapa tepatnya memakai cermin membawa kepada varian yang paling teruk dalam perjalanan penyakit myopic.
Gelas tidak hanya mewujudkan keselesaan untuk kanak-kanak, tetapi juga mengurangkan tekanan mata, yang mengurangkan perkembangan penyakit. Dalam kes miopia kongenital, cermin mata perlu diberikan seawal mungkin. Dengan miopia ringan dan sederhana, cermin dikeluarkan hanya untuk jarak.
Memakai cermin mata berterusan diperlukan dengan miopia yang tinggi dan dengan progresif. Memakai cermin juga perlu untuk menyimpang strabismus.
Memakai kanta lekap disyorkan untuk kanak-kanak yang lebih tua sekiranya perbezaan yang signifikan (di atas 2 diopter) dalam pembiasan di kedua-dua mata, iaitu, dalam kes anisometropia. Pemilihan lensa hendaklah dijalankan oleh seorang pakar, kerana optik dan pembetulan yang berkualiti rendah boleh memburukkan miopia.
Dengan miopia, adalah perlu mengubah gelas pada waktu yang tepat, kerana tekanan yang berlebihan ke atas penginapan akan menyumbang kepada perkembangan miopia. Kelemahan pembetulan penglihatan dengan bantuan kacamata adalah: kesulitan dalam sukan, batasan penglihatan periferal, merosakkan persepsi spasial, trauma.
Pembetulan dengan bantuan kanta lebih mudah, tetapi penggunaan lensa adalah kontraindikasi jika terdapat penyakit berjangkit. Kelemahannya adalah kemungkinan kecederaan pada mata jika digunakan secara tidak wajar atau dijangkiti ketika memakai lensa yang tidak steril.
Pada masa ini, lensa diperbetulkan dalam mod malam - kaedah ortokeratologi, atau terapi refraktif kornea - penggunaan kanta khas selama 6-8 jam, yang menyebabkan perubahan dalam bentuk kornea (meratakannya) sehingga 2 hari. Dalam tempoh ini, penglihatan 100% tanpa cermin dicapai. Kanta digunakan pada waktu malam, semasa tidur, jadi kaedah ini disebut pembetulan penglihatan malam. Kemudian bentuk kornea dipulihkan lagi.
Hasil pembetulan malam dekat dengan laser (mengubah kekuatan refraktif kornea) dan hanya berbeza dalam jangka pendek kesannya, yang dikaitkan dengan pembaharuan malar sel-sel kornea.
Kaedah pembetulan malam yang selamat boleh digunakan pada kanak-kanak dari 6 tahun. Ini kanta khas bukan sahaja menghilangkan kekejangan penginapan sepenuhnya pada kanak-kanak, tetapi juga menghalang perkembangan miopia dan perkembangannya.
Untuk mengurangkan ketegangan otot intraocular, tetes mata kadang-kadang ditetapkan (biasanya Atropine) dengan kursus 7-10 hari. Tetapi ubat yang mentadbir sendiri tidak seharusnya. Di samping itu, dalam kes miopia yang lemah, kompleks vitamin yang mengandungi lutein boleh digunakan (penglihatan Vitrum, Okuvayt lutein, kompleks Lutein untuk kanak-kanak, dan sebagainya).
Untuk pencegahan komplikasi dan perkembangan proses, asid nicotinic, Trental, kalsium disediakan. Dalam manifestasi awal dystrophy, Emoksipin, Ditsinon, Ascorutin digunakan. Dalam sesetengah kes, adalah dinasihatkan untuk menggunakan ubat resorptional (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
Dari kaedah fisioterapeutik, penggunaan Dibazol dalam bentuk elektroforesis memberikan kesan yang baik. Apa yang dipanggil "campuran miopi" juga boleh ditadbir dengan cara yang sama: diphenhydramine, novocaine dan kalsium klorida. Dalam sesetengah kes, refleksologi yang berkesan.
Peranti fisioterapeutik untuk rawatan di rumah juga digunakan untuk memperbaiki penglihatan. Prinsip tindakan mereka adalah berbeza: "urut murid" (menyempitkan dan melebarkannya), meningkatkan bekalan darah ke tisu mata, rangsangan elektrik, terapi magnetik, terapi ultrasound, dan lain-lain. Mungkin rawatan alternatif dengan bantuan pelbagai peranti.
Salah satu peranti yang berkesan yang dibenarkan untuk digunakan untuk kanak-kanak berusia lebih 3 tahun dipanggil "kacamata Sidorenko". Peranti ini menggabungkan kaedah pendedahan berikut kepada mata: pneumomassage, phonophoresis, terapi warna dan infrasound. Ia tidak mempunyai kesan sampingan, dan di banyak kanak-kanak ia membolehkan untuk mengelakkan pembedahan untuk miopia progresif. Peranti ini digunakan secara meluas dalam rawatan kompleks kanak-kanak.
Sebagai rawatan penguatkuasaan umum, disarankan untuk memerhatikan rejimen harian, pengambilan beban visual (termasuk masa yang ditetapkan untuk menonton program TV dan kelas di komputer), vitamin-vitamin seimbang pemakanan kanak-kanak, berjalan setiap hari di udara segar, berenang. Dengan tahap miopia yang tinggi, dan lebih banyak lagi dengan kemunculan komplikasi, sukan aktif dikontraindikasikan (berlari, melompat, dan sebagainya). Kanak-kanak dengan patologi ini perlu memilih satu set latihan khusus.
Dengan perkembangan pesat miopia, suntikan pengukuhan sclera dan rawatan pembedahan (scleroplasty) adalah disyorkan.
Petunjuk untuknya ialah:
Semasa operasi, tiang posterior mata diperkukuhkan, yang tidak membenarkan mata berkembang lagi. Untuk meningkatkan bekalan darah ke sclera, 2 pilihan intervensi adalah mungkin: hemming graft dari sclera penderma (silikon atau kolagen) atau memperkenalkan penggantungan cecair dari tisu hancur di tiang posterior bola mata. Operasi tidak membawa kepada penawar, ia hanya mengurangkan perkembangan penyakit.
Pembetulan penglihatan laser adalah jenis operasi yang paling selamat untuk miopia, yang berlangsung sekitar 60 saat di bawah anestesia tempatan, dan memberikan kesan sepanjang hayat, menghapuskan keperluan untuk menggunakan cermin mata atau kanta. Tetapi, malangnya, operasi seperti ini dikontraindikasikan untuk kanak-kanak (di bawah 18).
Hasil terbaik dalam miopia memberikan penggunaan semua kaedah rawatan konservatif di kompleks, dan dengan perkembangan pesat - dalam kombinasi dengan pembedahan.
Myopia lemah dan sederhana di sekolah mempunyai kursus yang menggalakkan: ia tidak berkembang dan tidak memberi komplikasi, ia diperbetulkan dengan baik dengan cermin mata.
Ijazah tinggi miopia membawa kepada pengurangan ketajaman penglihatan walaupun dengan pembetulan kanta.
Kurangnya pembetulan miopia mungkin penuh dengan kemunculan strabismus yang menyimpang.
Dengan miopia progresif dan kongenital, dengan berlakunya komplikasi, terutamanya di bahagian retina, prognosis adalah miskin, terdapat pengurangan ketara dalam ketajaman penglihatan.
Dari umur yang sangat muda, seseorang harus mengajar kanak-kanak untuk memerhatikan apabila membaca beberapa peraturan mudah:
Penjagaan harus diambil untuk memastikan meja (meja) tumbuh dalam saiz. Kita perlu memberi perhatian kepada kerusi: kaki yang bengkok di lutut pada sudut 90 darjah harus sampai ke lantai. Cahaya ketika membaca, melukis dan menulis harus selalu jatuh di sebelah kiri untuk orang yang tangan kanan dan hak untuk orang kidal. Malah di bilik permainan kanak-kanak, pencahayaan yang baik perlu disediakan.
Sebelum memulakan sekolah, anda perlu berunding dengan pakar mata dan menjelaskan di mana meja sekolah anak harus duduk, jika dia memerlukan pembetulan mata.
Ia sepatutnya mengehadkan masa menonton TV dan bermain permainan di komputer. Jangan biarkan menonton televisyen dalam kegelapan.
Diet yang seimbang dan penggunaan berkala kompleks vitamin untuk mata akan membantu bukan sahaja dalam rawatan, tetapi juga dalam pencegahan miopia pada kanak-kanak.
Myopia pada kanak-kanak boleh membawa kepada perkembangan pengurangan ketajaman penglihatan dan berlakunya komplikasi yang serius. Banyak bergantung kepada pembetulan wawasan dan rawatan yang tepat pada masanya. Oleh itu, adalah penting setiap tahun (dan kanak-kanak dari kumpulan risiko 2 kali setahun) untuk melawat dengan anak seorang oculist.
Dalam keadaan miopia, perlu segera mengikuti semua cadangan doktor untuk menghapuskan perkembangan pesat penyakit ini, untuk mengelakkan campur tangan operasi.
Terdapat beberapa kaedah rawatan konservatif miopia. Malah gimnastik untuk mata boleh memberi kesan yang baik dengan penggunaan biasa.
Sekiranya kanak-kanak itu diberi gelas, adalah perlu untuk mengawal pematuhan kanta di dalamnya dan mengubahnya tepat pada masanya.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/Myopia adalah penyakit biasa. Ia berlaku kongenital dan diperolehi. Pada masa kini, penyakit kanak-kanak dengan miopia semakin kerap. Gadget moden yang anak-anak membelanjakan sebahagian besar masa mereka mempunyai kesan yang ketara terhadap perkara ini.
Tanda-tanda miopia sangat jelas: kanak-kanak itu mula menjiplak, matanya cepat letih, dia cuba membawa semua objek lebih dekat apabila diperiksa. Adalah sangat penting untuk menjalani diagnosis dan memulakan rawatan tepat pada masanya yang ditetapkan oleh pakar mata.
Dalam artikel ini anda akan dapat mengenali secara terperinci dengan pelbagai sebab yang membawa kepada penyakit ini, dan gejala-gejala manifestasi penyakit, kaedah diagnostik dan rawatan moden. Selepas itu, anda mungkin sudah tahu bagaimana untuk menyembuhkan miopia pada kanak-kanak.
Myopia (miopia) (dari bahasa Yunani - "penyusutan" dan ὄψις - "penglihatan, penglihatan") adalah patologi umum pembiasan mata di mana imej objek dibentuk SEBELUM retina.
Pembiakan semacam itu boleh menjadi kongenital, boleh nyata dalam usia prasekolah, tetapi paling sering berlaku semasa tahun-tahun sekolah disebabkan oleh beban besar pada alat visual dan pertumbuhan mata yang aktif. Semasa sekolah, miopia pada kanak-kanak meningkat lima kali ganda, mencapai 20-25% di kalangan graduan.
Myopia pada kanak-kanak lebih kerap dikesan pada usia 9-12 tahun, dan miopia pada remaja berusia 15-16 tahun diperhatikan sudah dalam 25-30% kes, kerana gangguan ini akan bertambah buruk dengan usia.
Pada orang dengan miopia, sama ada panjang mata meningkat - myopia bersama paksi, atau kornea mempunyai kuasa refraktif yang besar, yang menyebabkan panjang fokus kecil - miopia refraktif. Sebagai peraturan, kedua-dua mata boleh digabungkan.
Orang-orang miopi melihat dengan dekat dan kesukaran dalam jarak jauh. Dengan miopia, objek yang dikeluarkan kelihatan kabur, kabur, tidak tajam. Ketajaman visual menjadi lebih rendah dari 1.0.
Kanak-kanak yang kelihatan jauh melihat jarak jauh (ditulis pada papan hitam, bola dalam permainan sukan) dan cepat letih apabila membaca dan menulis. Bukan sahaja prestasi akademik mengalami hal ini, tetapi juga harga diri: kanak-kanak itu tidak yakin, tertutup, minatnya terbatas. Oleh itu, walaupun sedikit miopia mesti diperbetulkan dengan cermin mata.
Masalah yang berasingan adalah miopia progresif. Dan tidaklah terlalu banyak fakta bahawa kanak-kanak itu "tumbuh" dari gelasnya dan anda perlu mengubahnya setiap tahun menjadi lebih kuat.
Dengan pertumbuhan mata yang berterusan, membran vaskular dan retina terbentang, pemakanan retina terganggu, dan dystrophies berkembang. Mereka membawa kepada pengurangan yang signifikan dalam penglihatan, yang dengan bantuan kaca mata hanya bertambah sedikit.
Adakah mungkin untuk melambatkan perkembangan miopia? Tiada konsensus mengenai perkara ini. Setiap kaedah kawalan yang dicadangkan mempunyai kelebihan dan kekurangan tertentu.
Bergantung kepada apa yang sebenarnya penyebab miopia, serta bagaimana ia tepat pada masanya dikesan dan rawatan yang sesuai bermula, mencegah penyakit itu daripada berkembang, pakar oftalmologi membezakan tiga peringkat miopia:
atas kekuatan pelanggaran:
Pembangunan miopia pada kanak-kanak boleh mencetuskan kecederaan tulang belakang yang diperoleh semasa melahirkan anak, seperti keadaan patologi sebagai riket, serta penyakit berjangkit seperti difteria, hepatitis, demam merah atau campak.
Pengaruh pada kejadian miopia dan komorbiditi lain (contohnya adenoids atau diabetes mellitus, dll), ditambah gangguan dalam sistem lokomotor (khususnya, scoliosis dan flatfoot).
Perkara yang paling penting adalah untuk tidak melepaskan gejala miopia pada kanak-kanak. Jika anda mula melihat tanda-tanda sedemikian, atau anak itu sendiri mengadu kepada anda tentang kemerosotan penglihatan, berunding dengan pakar. Gejala berikut boleh dikenalpasti:
Untuk mengesan perkembangan miopia dalam masa, penting untuk menjalani peperiksaan biasa oleh pakar mata kanak-kanak. Juga, ibu bapa dapat melihat perubahan tingkah laku kanak-kanak itu sendiri. Dalam hal ini, penerimaan harus dialamatkan dengan segera, tanpa menunggu batas waktu.
Siasatan terhadap kanak-kanak dan ibu bapa: membolehkan anda mengetahui kehadiran aduan dan masa penampilan mereka semasa mengandung dan melahirkan anak, sebelum pemindahan dan komorbiditi, keluarga atau faktor keturunan, perubahan ketajaman visual dalam dinamik, dan sebagainya.
Peperiksaan kanak-kanak termasuk:
Pemeriksaan berjadual dijalankan dengan frekuensi berikut.
Pada zaman ini, pemeriksaan pertama alat visual kanak-kanak itu. Pakar tekhmologi memberi perhatian kepada saiz, bentuk dan kedudukan bola mata, sama ada mata bayi membetulkan mainan yang cerah.
Dengan bantuan ophthalmoscope, kornea, ruang anterior mata, lensa kristal, fundus mata diperiksa. Dalam tempoh tiga bulan, skiaskopi (ujian bayangan) juga boleh dilakukan, yang menentukan ketajaman visual.
Peperiksaan ultrasound mendedahkan anjakan, perubahan dan detasmen badan vitreous dan retina, menentukan jenis miopia (paksi atau refraktif) dan mengukur saiz anteroposterior mata kanak-kanak.
Pada usia ini terdapat risiko strabismus, yang mana ibu bapa dapat melihat sendiri. Pelanggaran semacam itu adalah sebab bagi rayuan segera kepada oktik pediatrik, kerana dalam beberapa kes ia mungkin menunjukkan kehadiran miopia.
Kaedah yang digunakan adalah sama seperti dalam pemeriksaan kanak-kanak yang pertama, dan adalah penting untuk menilai penunjuk tinjauan sepanjang masa. Jadi, jika miopia dikesan pada 3 bulan, perlu mengesahkan atau mengecualikan perkembangannya untuk memulakan rawatan dalam masa yang singkat dan mencegah terjadinya penglihatan visual yang tidak dapat dipulihkan.
Apabila kanak-kanak mencapai tahun ini, ibu bapa dapat melihat manifestasi pertama miopia. Anak-anak yang menengok, melihat ke arah jarak, cenderung untuk membawa objek lebih dekat ke matanya, sering berkelip.
Dalam kes ini, perlu menunjukkan kepada pakar mata, terutama jika salah seorang daripada ibu bapa juga mengalami masalah penglihatan ini. Skiaskopi dan ultrasound juga digunakan sebagai kaedah penyelidikan.
Pada usia ini, satu kaedah untuk memeriksa visi mata setiap kanak-kanak menggunakan jadual kanak-kanak ditambah kepada kaedah tinjauan di atas.
Jika terdapat penurunan ketajaman, doktor akan memilih optik pembetulan, yang meningkatkan penglihatan jarak jauh. Untuk miopia, kanta dengan nilai kekuatan negatif digunakan.
Selepas belajar menjadi aktiviti utama kanak-kanak, penglihatannya perlu diperiksa setiap tahun, kerana anak-anak sekolah berisiko untuk membangunkan miopia akibat ketegangan mata yang tinggi.
Gejala ini mungkin menunjukkan peningkatan keletihan mata. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, penting untuk mengambil langkah-langkah pencegahan tepat pada masanya dan meletakkan kanak-kanak pada rekod dengan pakar mata dengan pemerhatian sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan.
Rawatan miopia pada kanak-kanak secara langsung bergantung kepada tahap penyakit, perkembangannya, dan adanya komplikasi.
Segera harus diperhatikan bahawa penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya pada kanak-kanak. Tugas yang paling penting yang ditonjolkan semasa menjalani terapi adalah, dalam kes ini, jika tidak menyembuhkan lengkap, sekurang-kurangnya perlambatan dalam perkembangan penyakit ini, serta pembetulan penglihatan. Ini juga termasuk pencegahan perkembangan komplikasi.
Perhatian khusus perlu dibayar kepada bentuk miopia progresif pada zaman kanak-kanak. Apabila boleh diterima, peningkatan miopia tidak melebihi 0.5 diopter setahun. Dari ketepatan masa permulaan rawatan dalam hal ini bergantung kepada jumlah peluang untuk memelihara penglihatan.
Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin besar kemungkinannya, masing-masing. Dalam rawatan miopia pada kanak-kanak, semua teknik perlu digunakan dalam kombinasi. Ini membolehkan anda mencapai hasil yang terbaik.
Skim rawatan dan pemulihan visi pada kanak-kanak dengan miopia ditentukan oleh tahap gangguan, perkembangan dan kehadiran komplikasi. Jika ia meningkat tidak lebih daripada 0.5 D setahun, taktik tunggu dan lihat mungkin. Dalam kes lain, kaedah berikut boleh digunakan untuk merawat miopia.
Pertama sekali, kanak-kanak akan mengambil cermin mata atau kanta lekap (pada usia yang lebih tua). Apabila miopia lemah atau sederhana, pembetulan optik diperlukan hanya untuk jarak. Dalam kes myopia lebih dari 6 D atau ketika ia berlangsung, kacamata harus dipakai terus-menerus.
Gelas atau kanta lekap yang dipakai oleh pesakit kecil yang berterusan, mengikut tempoh penggunaannya, kesan maksimum pengukuhan. Oleh itu, ia tidak selalu wajar untuk menetapkan amalan kanak-kanak utama hanya pembetulan tradisional untuk memakai malar, terutamanya pada usia prasekolah:
Dalam biologi, fenomena ini dirujuk sebagai homeoresis (pengalihan) dan merujuk kepada keupayaan organisma dan organ masing-masing untuk kembali ke lengkung pertumbuhan genetik yang telah ditetapkan, walaupun dalam kes-kes ketika trajektori pembangunan adalah untuk sebab tertentu dilanggar.
Doktor mungkin menetapkan vitamin yang kompleks untuk penglihatan, vasodilators, titisan mata yang meningkatkan pemakanan mata. Semua cadangan untuk mengambil ubat harus diikuti dengan tegas.
Kaedah non-farmakologi merawat miopia pada kanak-kanak termasuk urut urut, rawatan laser, latihan penginapan, rangsangan elektrik, elektroforesis, urut, dan teknik lain.
Dalam kes miopia yang rumit atau cepat berkembang, kanak-kanak itu dapat ditunjukkan dengan pengukuhan pantas sklera. Pembetulan laser biasanya tidak dilakukan sehingga umur majoriti.
Berikut adalah beberapa latihan yang berkesan:
Sekiranya kanak-kanak didiagnosis dengan tahap miopia atau bentuk progresif yang tinggi, rawatan pembedahan mungkin ditetapkan - skleroplasti, yang bertujuan untuk mengukuhkan sklera.
Operasi mengukuhkan sclero ditunjukkan dengan miopia progresif untuk menstabilkannya. Kaedah yang lain adalah bertujuan untuk membetulkan kesilapan bias yang ada.
Sebelum ini, teknik ini digunakan secara meluas untuk menghapuskan miopia darjah rendah dan sederhana. Intipati keratotomi adalah penggunaan insisi radial pada bahagian tepi kornea. Myopia yang lebih kuat adalah, lebih banyak sayatan diperlukan dan semakin mendalam.
Disebabkan pembentukan parut, zon optik kornea telah diratakan dan pembiasannya berkurang. Pada masa lalu, teknik itu membantu ramai orang berhenti memakai cermin mata dan kanta lekap.
Walau bagaimanapun, ia tidak selalu memberikan pembetulan yang tepat dan sering membawa kepada komplikasi yang tidak menyenangkan. Oleh kerana fakta bahawa baru-baru ini pembetulan miopia semakin dilakukan oleh laser, keratotomi adalah sesuatu yang lalu.
Pembedahan mata ini dilakukan dengan myopia yang teruk (lebih 6 diopter). Menggunakan microkeratome khas, potong lapisan atas kornea dan keluarkan cakera yang dihasilkan.
Selepas itu, cakera optik dikeluarkan dan dibuang, dan lapisan atas kornea diletakkan dan dijahit dengan jahitan yang berterusan.
Semasa pembedahan, sebahagian daripada stroma dikeluarkan, dan membran epitel dan bowman dikembalikan ke tapak. Ini membolehkan anda mengekalkan struktur dan fungsi kornea yang normal. Ketebalan lapisan stroma yang akan dikeluarkan bergantung pada tahap miopia.
Matlamat rawatan miopia pada zaman kanak-kanak:
Pengamal India kuno telah berjaya merawat berbagai penyakit, dan miopia adalah di antara mereka. Yoga adalah senjata yang kuat terhadap miopia, terutamanya sejak latihan adalah mudah dan tidak memerlukan banyak masa.
Program yoga untuk memulihkan penglihatan melibatkan gabungan senaman, pemakanan dan sikap positif. Latihan mengambil masa seperempat jam.
Kami mencadangkan beberapa resipi resipi berkesan:
Semua ramuan ini dicampur dan ambil campuran ini sebanyak 40 gram. Tuang 200 mililiter air, letakkan pada gas, rebus selama seperempat jam. Sekat selama 3 jam, penapis. Gunakan sup ini tiga kali sehari 30 minit sebelum setiap hidangan. Minum setengah atau keseluruhan kaca pada satu masa.
Tidak kurang berkesan untuk rawatan merebus miopia:
Kacau, ambil 25 gram bahan-bahan ini, tuang dua cawan air suam. Rebus selama seperempat jam dengan api yang rendah. Sekat selama dua jam, penapis. Anda boleh menambah gula atau madu. Ambil setengah gelas tiga kali sehari, satu perempat jam sebelum makan. Sebelum digunakan, pastikan panas.
Titik mata yang diperbuat daripada blueberries sangat berkesan dalam memerangi miopia. Menyediakan titisan seperti ini:
Mengubur mata setiap pagi (5 titis setiap).
Dari umur yang sangat muda, seseorang harus mengajar kanak-kanak untuk memerhatikan apabila membaca beberapa peraturan mudah:
Penjagaan harus diambil untuk memastikan meja (meja) tumbuh dalam saiz. Kita perlu memberi perhatian kepada kerusi: kaki yang bengkok di lutut pada sudut 90 darjah harus sampai ke lantai. Cahaya ketika membaca, melukis dan menulis harus selalu jatuh di sebelah kiri untuk orang yang tangan kanan dan hak untuk orang kidal. Malah di bilik permainan kanak-kanak, pencahayaan yang baik perlu disediakan.
Sebelum memulakan sekolah, anda perlu berunding dengan pakar mata dan menjelaskan di mana meja sekolah anak harus duduk, jika dia memerlukan pembetulan mata.
Ia sepatutnya mengehadkan masa menonton TV dan bermain permainan di komputer. Jangan biarkan menonton televisyen dalam kegelapan.
Diet yang seimbang dan penggunaan berkala kompleks vitamin untuk mata akan membantu bukan sahaja dalam rawatan, tetapi juga dalam pencegahan miopia pada kanak-kanak.
Pastikan meja kanak-kanak sentiasa menyala dengan baik. Ia harus di sebelah kanan tetingkap atau sumber cahaya yang lain. Perabot dipilih bergantung kepada pertumbuhan bayi. Monitor harus 30 cm lebih jauh dan 10 cm di atas paras mata. Pastikan kanak-kanak itu terus lurus ketika menulis atau membaca.
Latihan khas untuk mata dapat menghalang perkembangan gangguan dan membantu memulihkan kejelasan visi. Latihan sedemikian boleh dilakukan oleh anak semasa rehat antara kajian. Yang paling mudah dari mereka sering berkedip selama satu minit, penalaan ganti pandangan pada objek yang dekat dan jauh, dan urut kelopak mata.
Latihan untuk melegakan eyestrain:
Vitamin dan mineral menggalakkan kesihatan mata dan membantu mengekalkan ketajaman visual. Bayam, hati babi, mentega, telur, minyak ikan, cranberry, currants hitam, buah-buahan sitrus, epal mesti dimasukkan dalam diet harian.
Ia perlu sentiasa meningkatkan imuniti, kerana keadaannya bertanggungjawab untuk perkembangan miopia. Jika badan lemah - berkembang.
Dan, untuk rawatan miopia anda perlu makan:
Anda perlu makan bahagian pecahan (sehingga 6 kali sehari, tetapi tidak kurang daripada 4).
Setiap ibu bapa mahu melihat anaknya sihat. Cuba ikuti tip sederhana:
Myopia tidak boleh sembuh. Tetapi apabila kanak-kanak mula merosot penglihatan mereka - ini juga boleh dikatakan sebagai miopia palsu, iaitu, hanya melemahkan otot ciliary. Myopia palsu boleh sembuh. Perkara utama adalah untuk menangkapnya dalam masa, sehingga dia berubah menjadi miopia yang sebenar. Sebab itulah sangat penting untuk sentiasa memeriksa penglihatan kanak-kanak.
Tetapi walaupun miopia tidak dapat dipulihkan telah bermula, perkembangannya boleh dihentikan supaya visi tidak merosot dengan cepat menggunakan terapi magnet, laser, pneumomassage (gelas khas yang memijat mata dan meningkatkan prestasi otot ciliary), dan fisioterapi.
Ia perlu melakukan gimnastik untuk mata dan memakai gelas untuk jarak, jika mereka ditetapkan oleh doktor. Apabila seorang kanak-kanak memandang matanya kerana dia melihat dengan teruk, semakin dekat dengannya.
http://glazaexpert.ru/blizorukost/kak-vylechit-blizorukost-u-detejLebih daripada 90% bayi berjangkit pada saat lahir mempunyai pandangan yang jauh, yang juga disebut "ransangan pandangan". Tambahan pula, "stok" ini harus berada pada bayi baru lahir + 3.0D - +3.5 D. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mata bayi baru lahir lebih kecil daripada orang dewasa. Saiz anteroposterior mata bayi baru lahir adalah sekitar 17-18 mm, bayi berusia tiga tahun adalah 23 mm, dan dewasa ialah 24 mm. Oleh itu, pertumbuhan bola mata intensif berlaku sebelum usia tiga tahun, dan pembentukan akhir bola mata selesai oleh 9-10 tahun. Alam telah menyediakan semua yang dia telah diberikan kepada margin mata manusia 3.5 diopters, yang digunakan sebagai pertumbuhan mata dan 9-10 tahun di mata kanak-kanak, sebagai peraturan, ia mempunyai (Emetropia) pembiasan normal. Oleh itu, farsightedness adalah norma untuk kanak-kanak. Tetapi jika pada saat lahir hyperopia dikesan + 2.5D atau kurang atau pembiasan normal mata (emmetropia), maka kanak-kanak mempunyai kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan miopia di masa depan, sejak "Saham" ini tidak mencukupi untuk pertumbuhan bola mata.
Dalam mata yang sihat, imej dijangka terus ke retina. Tetapi dengan panjang meningkat bola mata (dalam kes ini ia menyerupai telur ayam), atau apabila pembiasan kuat sinar cahaya di mata, imej mencapai retina, dan diunjurkan di hadapan beliau dan akibat daripada dilihat kabur. Apabila subjek mendekati mata atau ketika menggunakan lensa negatif, imej itu diproyeksikan ke retina dan jelas dilihat oleh mata. Inilah intipati miopia.
Myopia boleh menjadi keturunan, kongenital dan diperolehi. Banyak kajian telah menunjukkan bahawa keturunan memainkan peranan penting dalam pembangunan miopia, dan bukan penyakit itu sendiri yang diwarisi, tetapi kecenderungan untuk kejadiannya. Telah ditubuhkan bahawa jika salah seorang daripada ibu bapa menderita dari miopia, maka risiko terjadinya dalam peningkatan anak; tetapi ia semakin meningkat sekiranya kedua-dua ibu bapa mengalami miopia. Oleh itu, perlu mengambil semua langkah untuk mencegah perkembangan penyakit tersebut di dalam kanak-kanak tersebut.
Myopia kongenital muncul apabila terdapat ketidakpatuhan antara panjang mata (paksi anteroposterior) dan kuasa refraktif (pembiasan), tetapi ia tidak berkembang hanya jika kanak-kanak itu tidak mempunyai kelemahan keturunan dan peningkatan sclera. Tetapi, dalam kebanyakan kes, miopia saya digabungkan dengan kelemahan sklera dan peningkatan keanjalannya, dan ia terus berkembang, yang boleh menyebabkan perubahan serius yang tidak dapat dipulihkan di mata dan kehilangan penglihatan yang besar, yang boleh menyebabkan ketidakupayaan akibat penglihatan. Penyebab perkembangan miopia kongenital mungkin patologi kongenital kornea atau kanta, pra-matang, patologi keturunan sclera, serta glaukoma kongenital. Tetapi peningkatan tekanan intraokular sahaja tidak mencukupi untuk perkembangan miopia. Untuk kejadiannya, peningkatan tekanan mesti digabungkan dengan kelemahan sclera.
Tetapi lebih kerap, miopia berkembang dan berkembang pada usia sekolah, yang dikaitkan dengan peningkatan beban visual, postur yang lemah, pemakanan tidak seimbang (kekurangan kalsium, magnesium, zink, dll), organisasi tempat kerja yang tidak betul, penggunaan komputer atau TV yang berlebihan, serta pertumbuhan yang pesat. kanak-kanak Satu peranan penting dimainkan oleh comorbidities (contohnya, diabetes mellitus) dan jangkitan yang boleh mencetuskan perkembangan miopia.
Oleh itu, faktor risiko berikut untuk miopia dikenalpasti:
1. Keturunan.
2. Anomali kongenital pada bola mata.
3. Prematuriti (myopia berlaku secara purata dalam 40%).
4. Peningkatan beban visual.
5. Pemakanan tidak seimbang.
6. Tidak mematuhi kebersihan mata.
7. Jangkitan dan penyakit biasa yang berkaitan (jangkitan pernafasan akut yang kerap, kencing manis, sindrom Down, sindrom Marfan, dan lain-lain).
8. Glaukoma cecair.
Penyebab utama perkembangan miopia ialah peningkatan saiz anteroposterior mata lebih dari 25 mm dengan kekuatan refraktif mata normal (miopia bersama) atau peningkatan kuasa refraktif dengan saiz anteroposterior biasa (miopia refraktif), serta gabungan mereka (campuran miopia).
Myopia adalah fisiologi, patologi (penyakit myopic) dan lenticular. Myopia fisiologi boleh menjadi paksi atau biasan, patologi - hanya paksi, dan lenticular - hanya refraktif.
Myopia fisiologi biasanya berlaku semasa tempoh pertumbuhan intensif, dan tahapnya meningkat sehingga akhir pertumbuhan mata. Myopia seperti itu tidak membawa kepada kecacatan.
Myopia lenticular sering berlaku dalam kencing manis atau pusat katarak.
Myopia patologi boleh bermula sebagai fisiologi, tetapi ia dicirikan oleh perkembangan berterusan, dengan pertumbuhan pesat bola mata panjang. Selalunya ia membawa kepada ketidakupayaan.
Pada resepsi, doktor perlu diberitahu mengenai perjalanan kehamilan dan melahirkan anak, tentang penyakit yang diderita oleh anak, tentang tanda-tanda awal penglihatan visual dan apa yang mereka telah jelaskan, aduan tentang masa, tentang tempoh dan keadaan kerja visual, tentang penyakit berkaitan atau yang lalu, termasuk berjangkit, sama ada kanak-kanak mempunyai saudara-saudara dengan miopia, menggunakan kanak-kanak itu memakai cermin mata dan berapa lama, sama ada cermin mata berubah dan berapa kerap, sama ada rawatan itu dijalankan dan sama ada terdapat sebarang kesan daripadanya.
Pada peperiksaan pertama pada 3 bulan, doktor menjalankan pemeriksaan luaran mata kanak-kanak. Pada pemeriksaan, doktor memberi perhatian kepada saiz, bentuk dan kedudukan bola mata, sama ada mata membaiki mainan yang cerah. Kemudian, dengan menggunakan ophthalmoscope, mengkaji kornea, nota sama ada perubahan dalam bentuk dan saiznya; memeriksa ruang anterior mata (ini adalah jarak antara kornea di depan dan belakang iris). Dengan miopia, kamera depan biasanya mendalam, tetapi penunjuk ini hanya boleh dinilai oleh doktor.
Kemudian doktor memberi perhatian kepada lensa: sama ada terdapat katarak pusat, yang juga dapat menjejaskan penglihatan di kejauhan; dan pada vitreous: sama ada terdapat jerebu terapung. Pada akhir dari ophthalmoscopy, doktor meneliti fundus mata. Dengan miopia, disebabkan oleh peregangan bahagian belakang mata, perubahan di sekitar kepala saraf optik hampir selalu diperhatikan - rupa konop atau staphyloma. Konop Myopic terletak dalam bentuk sabit di sekitar kepala saraf optik. Dengan perkembangan miopia myopic meningkat dan berubah menjadi staphyloma, yang meliputi cakera saraf optik dalam bentuk cincin. Oleh itu, staphyloma, sebenarnya, adalah akibat daripada peningkatan dalam konopi myopic.
Dengan tahap miopia yang tinggi (lebih daripada 6.0 D) dalam fundus mata dapat diperhatikan peningkatan pigmentasi, perubahan atropik, pecah, pendarahan, yang muncul akibat peregangan dan kerapuhan pembuluh darah; dan juga detasmen badan dan retina vitreous. Selalunya proses atropik menangkap zon pusat retina, yang secara signifikan menjejaskan penglihatan. Ciri ciri miopia adalah penampilan tempat Fuchs - pigmentasi di tapak pendarahan atau tumpuan dystrophik di kawasan makula retina. Dengan miopia kongenital dalam fundus terdapat perubahan ciri-ciri darjah yang tinggi. Myopia seperti ini berkembang pesat dan sering membawa kepada kecacatan, jadi sangat penting untuk membuat diagnosis sedini mungkin untuk rawatan yang tepat pada masanya.
Peringkat seterusnya tinjauan adalah skiaskopi (atau ujian bayangan). Skiaskopi ini dijalankan seperti berikut: doktor duduk di seberang kanak-kanak itu pada jarak 1 meter dan menyinari murid dengan cermin mata ophthalmoscope, manakala murid diterangi dengan cahaya merah. Apabila optikmoskop goyang, bayangan muncul di latar belakang cahaya merah murid. Mengamati sifat pergerakan bayangan, doktor menentukan jenis pembiasan (miopia, emmetropia atau hyperopia). Untuk menubuhkan tahap pembiasan, doktor meletakkan penguasa skiaskopik ke mata, yang terdiri daripada kanta negatif (dengan miopia), bermula dengan yang paling lemah, dan menandakan lensa di mana bayangan berhenti bergerak. Kemudian, setelah membuat pengiraan tertentu, doktor menetapkan tahap miopia dan membuat diagnosis yang tepat. Tetapi pada usia satu tahun selama 15 minit. Sebelum kajian ini, adalah perlu untuk menurunkan 0.5% tropicamide untuk menentukan diagnosis yang lebih tepat. Terdapat tiga darjah miopia: lemah - sehingga 3.0 diopter, sederhana - 3.25-6.0 diopter, tinggi - 6.25 dan lebih tinggi.
Menggunakan ultrasound (ultrasound), adalah mungkin untuk mengesan anjakan kanta, perubahan dan detasmen badan vitreous, detasmen retina, menentukan jenis myopia (paksi atau refraktif) dan mengukur saiz anteroposterior mata.
Jika, pada umur 6 bulan dan lebih tua, ibu bapa mendapati bahawa seorang kanak-kanak telah menyimpang jengkel, maka ini adalah sebab untuk berunding dengan pakar mata, kerana juling yang berbeza dalam beberapa keadaan mungkin tanda miopia. Pada peperiksaan berjadual kedua, doktor menggunakan kaedah yang sama seperti yang pertama. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk membandingkan hasil skiaskopi dengan hasil sebelumnya. Dan, jika miopia dikesan pada 3 bulan, maka perlu untuk menentukan atau tidak termasuk perkembangannya Kerosakan visual yang tidak dapat dipulihkan mungkin akibatnya, yang memerlukan rawatan segera.
Dari tahun ke tahun ibu bapa dapat melihat bahawa anak mereka tidak melihat dengan baik ke arah jarak jauh dan berusaha untuk membawa semuanya lebih dekat ke mata mereka, yang berkedip atau berkedip sering. Dalam kes ini, ibu bapa mestilah menunjukkan bayi kepada pakar mata untuk menghalang perkembangan miopia, terutama jika salah seorang daripada ibu bapa menderita.
Sehingga kira-kira tiga tahun, peperiksaan untuk miopia hanya terhad dengan kaedah yang disenaraikan di atas.
Dari umur tiga tahun, sebagai tambahan kepada kaedah yang disenaraikan di atas, definisi ketajaman visual setiap mata diterapkan menggunakan jadual. Selepas mengesan kecerahan visual yang dikurangkan, doktor memilih kanta pembetulan yang meningkatkan penglihatan jarak jauh. Dengan miopia, ini adalah kanta negatif. Untuk menentukan tahap miopia, kuasa kanta secara beransur-ansur meningkat sehingga ketajaman visual terbaik dicapai. Daripada skiaskopi dari usia ini, anda boleh menggunakan kaedah autorefractometry, selepas melakukan atropinisasi selama lima hari. Anda juga boleh memeriksa secara terperinci struktur anterior mata dengan lampu celah, dan dengan bantuan ophthalmoscopy, melakukan pemeriksaan yang lebih terperinci mengenai bahagian pusat dan periferal fundus. Skiaskopi dilakukan selepas atropinisasi awal dalam tempoh 5 hari. 2 minggu selepas penahan terakhir, atropine menjelaskan pembetulan. Tetapi pemeriksaan yang paling terperinci mengenai fundus mata boleh dilakukan dengan pemeriksaan dengan kanta fundus.
Visi sekolah harus diperiksa setiap tahun, sebagai mereka semua berisiko untuk pembangunan miopia. Kanak-kanak sekolah sering membina miopia ringan atau sederhana, yang, sebagai peraturan, tidak berkembang dan tidak menyebabkan komplikasi. Tanda pertama perkembangan miopia mungkin adalah penglihatan visi sementara dan tiba-tiba, sambil mengekalkan penglihatan yang dekat. Kanak-kanak sekolah mengadu bahawa mereka telah mula melihat apa yang ditulis di papan hitam, dan ketika mereka ditransplantasikan ke meja depan, menjadi lebih baik untuk melihat, mereka mengadu kelelahan mata. Keadaan ini dipanggil kekejangan penginapan. Ia berlaku apabila kekejangan otot ciliary, yang mengawal kelengkungan kanta dan, dengan itu, pembiasan sinar. Penyebab kekejangan boleh menjadi dystonia vegetatif, sering berlaku pada orang muda, kegagalan untuk mematuhi peraturan semasa kerja visual, asthenia, histeria dan peningkatan kerengsaan saraf. Sebagai peraturan, tidak mungkin untuk menentukan ketajaman dan pembiasan visual dengan jelas semasa kekejangan penginapan, kerana dia ragu-ragu. Tetapi, setelah mengurai atropin selama 5 hari dan, setelah mendapati ketajaman dan pembiasan normal, selepas atropinisasi, adalah mungkin untuk menetapkan diagnosis - kekejangan tempat tinggal. Doktor akan menetapkan rawatan untuk melegakan kekejangan ini dan merujuk anda kepada ahli saraf untuk berunding.
Dengan miopia yang ringan dan sederhana dalam kanak-kanak, gejala-gejala adalah sama dengan kekejangan penginapan, tetapi ia adalah tetap. Dengan skiaskopi, pembiasan myopic ditentukan, dan visi meningkatkan hanya dengan gelas negatif. Sering kali kanak-kanak ini mengipis, yang agak meningkatkan visi mereka ke dalam jarak. Dengan tahap miopia dan penyakit miopik yang tinggi, penglihatan biasanya dikurangkan dengan ketara, terutamanya jika komplikasi telah muncul; kanak itu juga dapat melihat kehadiran "lalat terapung" di depan matanya, yang mungkin menunjukkan kemungkinan kemusnahan badan vitreous.
Seorang kanak-kanak yang menderita miopia mesti didaftarkan dengan pakar mata dan diperhatikan sekali setiap 6 bulan. Dalam kes ini, doktor membandingkan hasil tinjauan dengan hasil tinjauan sebelum ini. Dengan tahap rendah myopia (sehingga 3.0 diopter), perubahan fundus adalah minimum, hanya kadang-kadang anda boleh melihat konopi myopic di kepala saraf optik. Dengan tahap sederhana, perubahan fundus lebih ketara: kapal retina dipersempit, mungkin ada perubahan dystrophik awal, deposit pigmen, perubahan awal dalam rantau macular, konop myopic atau staphylomas. Dengan tahap miopia yang tinggi, perubahannya lebih ketara, sehingga atrofi retina dan detasmen yang meluas.
Jika semasa miopia tahun meningkat sebanyak 0.5-1.0 diopter, maka perlahan-lahan myopia progresif, jika dengan 1.0 diopter atau lebih, maka ini adalah miopia yang progresif. Rata-rata, kemajuan bermula dari 6 tahun, dan berakhir dengan 18. Kemajuan miopia boleh membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam fundus, yang membawa kepada kemerosotan yang ketara dan juga kehilangan penglihatan yang lengkap. Dengan perkembangan miopia yang pesat, tiang posterior mata memanjang, retina, lapisan mata dari bahagian dalamnya tidak semulajadi dengan sclera, ia membentang ke titik tertentu, dan kemudian, terhadap latar belakang perubahan dystrophik dan penipisan, jurang muncul dan detasmen kemudian mungkin berlaku. Apabila retina diregangkan, kapal juga diregangkan. Mereka menjadi lebih rendah, tidak boleh memberikan retina dengan nutrien dan oksigen. Oleh kerana regangan, mereka menjadi sangat rapuh dan pendarahan. Perubahan juga berlaku di dalam badan vitreous - serpihan terapung muncul, perubahan strukturnya, dan detasmen vitreous yang lebih lanjut mungkin berlaku, yang sering menjadi pendahulu retina detasmen. Myopia seperti ini juga dipanggil penyakit myopic. Sekiranya anda mengesyaki miopia progresif, adalah perlu untuk berkala (sekali dalam 6 bulan) mengulangi ultrasound mata untuk menilai perjalanan penyakit.
Rawatan myopia bergantung pada tahap, perkembangan dan kehadiran komplikasi. Tugas utama rawatan adalah untuk menghentikan atau memperlambat perkembangan penyakit, mencegah terjadinya komplikasi, dan penglihatan yang betul. Penyembuhan miopia pada kanak-kanak adalah mustahil. Perhatian khusus harus dibayar kepada miopia progresif. Semakin cepat anda memulakan rawatannya, semakin besar kemungkinan kanak-kanak untuk mengekalkan penglihatan. Peningkatan kadar miopia tidak melebihi 0.5 diopter setahun.
Dalam rawatan miopia, semua teknik digunakan secara kombinasi, yang memberikan hasil yang terbaik. Jadi rawatan fisioterapi, latihan optik yang digabungkan dengan rawatan dadah, dan dengan tahap yang tinggi atau dengan perkembangan miopia dan dengan pembedahan.
Pertama sekali, doktor mengambil cermin mata. Pelantikan cermin mata bukan rawatan, ia hanya pembetulan penglihatan untuk keselesaan pesakit yang lebih tinggi. Tetapi dengan penyakit myopic, kacamata agak mengurangkan perkembangan, dengan mengurangkan ketegangan pada mata. Oleh itu, apabila mengesan miopia kongenital, gelas perlu diberikan seawal mungkin. Dalam kes miopia ringan dan sederhana, gelas ditugaskan untuk jarak, mereka tidak perlu memakainya sepanjang masa. Jika kanak-kanak berasa selesa tanpa cermin mata (ini terutamanya mengenai tahap yang lemah), maka anda tidak perlu memaksanya memakainya. Dengan tahap miopia yang tinggi, serta dengan progresif, gelas ditugaskan untuk dipakai kekal. Ini amat penting apabila kanak-kanak mempunyai jurang yang berbeza untuk mengelakkan perkembangan amblyopia. Sebagai tambahan kepada gelas kanak-kanak yang lebih tua boleh menggunakan kanta sentuh, ini benar terutama dengan perbezaan besar dalam pembiasan (lebih daripada 2.0 diopter) di antara mata, yang disebut anisometropia.
Kaedah orthokeratological terdiri daripada secara berkala memakai kanta khas yang mengubah bentuk kornea, meratakannya. Tetapi kesan ini berlangsung hanya selama 1-2 hari, selepas itu bentuk kornea dipulihkan.
Selain itu, dengan tahap miopia yang lemah, anda boleh menetapkan apa yang dipanggil "santai" cermin - ini adalah gelas dengan lensa lemah positif yang menyumbang kepada kelonggaran tempat tinggal. Selain itu, terdapat program komputer, penginapan yang santai, yang boleh digunakan di rumah.
Kesan yang baik disediakan oleh latihan otot ciliary. Pada masa yang sama, kanta positif dan negatif selalunya dimasukkan ke dalam mata.
rawatan bebas dadah semua jenis myopia termasuk pematuhan rejim pemulihan, berjalan di luar rumah, latihan renang, mod beban visual, diet yang seimbang, kaya dengan vitamin dan unsur surih, dan senaman mata (latihan dengan kanta menjalankan "label pada kaca").
Elektroforesis dengan dibazol atau dengan campuran myopic (kalsium klorida, dimedrol, novocaine), refleksoterapi mempunyai kesan yang baik.
Terdapat kacamata seperti - penglihatan laser, yang agak meningkatkan penglihatan dalam jarak sambil memakainya. Intipati adalah sama seperti ketika mengipis dengan miopia, tetapi mereka tidak mempunyai kesan terapeutik.
Juga, apabila myopia digabungkan dengan bukan dadah, rawatan dadah juga ditetapkan. Dalam kes tahap miopia yang lemah, kompleks vitamin-mineral ditetapkan, terutamanya yang mengandungi lutein (okuvayt lutein, visi vitrum, atau lain-lain).
Persiapan kalsium, vitamin, asid nikotinik (kedua-duanya dalam pil dan suntikan), menegur, membantu mencegah perkembangan dan kejadian komplikasi. Tetapi vasodilators tidak boleh ditetapkan di hadapan pendarahan. Dalam kes distrofi awal, ascorutin, dicinone, vikasol, trental, emoxipin ditetapkan - ubat-ubatan ini membantu meningkatkan peredaran darah di retina, dengan itu melambatkan proses distrofik. Dalam pembentukan lesi patologi, ubat-ubatan boleh diserap adalah ditetapkan (collaline, fibrinolysin, lidaza).
Dengan kemunculan komplikasi atau dengan perkembangan pesat, rawatan pembedahan dilakukan - scleroplasty. Tanda-tanda untuk operasi ini ialah: myopia 4.0 di atas dan di atas, dapat diperbaiki dengan pembetulan, dengan cepat berkembang (lebih daripada 1 diopter setiap tahun), dengan peningkatan bostral dalam saiz anteroposterior mata dan tanpa komplikasi dalam fundus. Intipati operasi bukan sahaja untuk menguatkan tiang posterior mata, untuk mencegah peregangan sklera, tetapi juga untuk meningkatkan bekalan darahnya. Untuk melakukan ini, sama ada rasuah digerakkan ke tiang posterior, atau penggantungan cecair tisu yang dihancurkan disuntik di kutub posterior mata. Transplant boleh menjadi penderma sclera, kolagen atau silikon. Tetapi ia tidak membawa kepada pemulihan, tetapi hanya mengurangkan perkembangan dan meningkatkan bekalan darah ke struktur mata.
Pembedahan laser kini banyak digunakan. Dalam rawatan miopia, ia amat berkesan dalam mencegah berlakunya air mata dan retina detasmen dengan perkembangan pesat penyakit. Apabila ini berlaku, "pematerian" retina berlaku di tempat penipisan dan sekitar rehat yang ada. Detasmen retina juga merupakan petunjuk untuk pembedahan.
Jika kanak-kanak mempunyai tahap miopia atau penyakit myopic yang tinggi, maka terdapat lawatan ke tadika khas. Kanak-kanak yang berisiko perlu menjalani pemeriksaan secara berkala oleh pakar mata untuk mengesan dan mencegah perkembangan miopia seawal mungkin. Untuk sebarang tahap miopia, pakar oftalmologi perlu ditunjukkan setiap 6 bulan.
Dari usia muda, kanak-kanak harus diajar untuk "membetulkan pembacaan": jarak dari mata ke buku (gambar, mainan) mestilah sekurang-kurangnya 30 cm; untuk membetulkan postur. Ketinggian meja (meja), kerusi mesti sepadan dengan pertumbuhan anak. Perlu lampu kerja yang mencukupi dan memadai di tempat kerja. Perhatian yang sewajarnya perlu dibayar kepada pendidikan fizikal kanak-kanak. Makanan mestilah lengkap dan pelbagai.
Dalam kes miopia, adalah perlu untuk menukar gelas tepat pada masanya, sejak Voltan penginapan berlebihan menyumbang kepada perkembangan miopia. Pastikan untuk melakukan senaman untuk mata di rumah. Berikut adalah satu set latihan untuk otot ciliary menurut Avetisov:
1. Pergerakan mata Circular ke kanan dan kiri.
2. Pergerakan mata ke atas, kanan, kiri, menyerong.
3. Tekanan ringan dengan tiga jari pada kelopak mata atas dengan mata tertutup.
4. mata yang kuat menipis.
5. Label bulat dengan garis pusat 3-5 mm tersekat pada kaca. Seseorang menjadi jarak 30-35 cm dari tingkap, di luar tetingkap ia membetulkan objek (rumah, pokok, dll) selama 1-2 saat, kemudian matanya diterjemahkan menjadi 1-2 saat. pada label pada kaca, maka paparan diterjemahkan kembali. Latihan ini mesti diulang sekurang-kurangnya 2 kali sehari, dari 3 minit pada awal kursus hingga 7 minit pada akhir. Kursus berulang kali. Tempoh kursus - 10-15 hari.
Ijazah tinggi miopia, dan terutamanya di hadapan komplikasi, adalah kontraindikasi untuk sukan aktif, berlari, melompat dan sebarang latihan dengan gegaran badan adalah dilarang. Kanak-kanak dengan diagnosis ini diberikan satu set latihan fizikal khas.
Myopia lemah dan sederhana yang telah timbul pada usia sekolah, sebagai peraturan, tidak berkembang dan tidak menyebabkan berlakunya komplikasi. Ia diperbetulkan dengan baik dengan cermin mata. Ramalan untuk itu agak menguntungkan. Dengan tahap miopia yang tinggi, ketajaman penglihatan walaupun selepas pembetulan dengan kanta terus berkurang. Dengan miopia kongenital dan progresif, dan dengan berlakunya perubahan patologi dalam fundus dan dalam badan vitreous, prognosis yang berkaitan dengan penglihatan semakin teruk. Ia amat tidak menguntungkan dalam hal perubahan di zon pusat retina - di zon makula, ketika penglihatan secara signifikan merosot. Dalam ketiadaan pembetulan miopia, strabismus berbeza mungkin berlaku.
Jika miopia telah stabil, maka selepas 2 tahun anda boleh melakukan pembedahan bias dan menghilangkan cermin mata. Tetapi ini hanya terpakai kepada pesakit yang berusia lebih dari 18 tahun. Pembedahan refraktif sekarang sangat biasa. Doktor sudah mempunyai pengalaman yang cukup dalam bidang ini, ditambah pula dengan peralatan perubatan yang sedang dipertingkatkan, sehingga operasi ini kini sedang meraih kejayaan di kalangan orang yang menderita miopia, terutamanya kerana mereka tidak menyakitkan dan selamat.
http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/645-blizorukost-miopija-u-detej.html