logo

Koloidoma iris adalah kecacatan pada iris yang disebabkan oleh sebab-sebab kongenital atau diperolehi. Ia didapati di kalangan wanita dan lelaki.

Apakah coloboma iris itu?

Iris yang sihat mempunyai bentuk bulatan dengan lubang di dalamnya - murid. Untuk pelbagai sebab, kecacatan mungkin muncul di mana bentuk berubah. Seringkali kecacatan itu mempunyai bentuk pir atau menyerupai lubang kunci.

Coloboma hanya boleh menjejaskan iris, dan boleh menjejaskan struktur lain mata (retina atau choroid, saraf optik, kelopak mata).

Kecacatan, sebagai peraturan, hanya memberikan ketidakselesaan luaran, dan fungsi penglihatan kurang jelas. Tetapi apabila coloboma adalah salah satu manifestasi dari Chardz kongenital atau sindrom Ecardi, maka akan ada perubahan lain (dari organ lain).

Pengkelasan

Coloboma adalah satu pihak atau dua hala, bergantung kepada bilangan iris yang terjejas.

Mengikut mekanisme terjadinya bentuk terpencil:

  • kongenital (pilihan yang paling umum);
  • diperolehi (akibat kerosakan).
  • tipikal (disetempat di bahagian bawah iris);
  • atipikal (di tempat lain).

Dari segi kerosakan:

  • lengkap (semua lapisan iris terlibat);
  • tidak lengkap (kecacatan separa).

Punca dan gejala

Dalam kejadian coloboma kongenital iris perubahan bersalah pada tahap genetik yang terjadi dalam proses perkembangan intrauterin janin. Perubahan ini mungkin berlaku akibat daripada jangkitan yang dibawa oleh ibu semasa mengandung, mengambil ubat-ubatan atau dadah beracun.

Punca-punca bentuk yang diperolehi adalah kecederaan mata, kesilapan semasa operasi di mata, mati di kawasan iris.

Gejala biasanya tidak hadir. Seseorang mengadu kecacatan kosmetik yang menangkap mata apabila berkomunikasi dengan orang lain, yang boleh mencetuskan masalah psikologi, terutamanya pada kanak-kanak.

Kadang-kadang seseorang mencatat bahawa dia melihat mata berubah lebih buruk daripada yang lain. Jika koloboma iris adalah dua hala, maka nystagmus sering berlaku - pengaliran bola mata secara sukarela.

Dalam bentuk kongenital, murid itu bertindak balas kepada cahaya, kerana spincters dipelihara, dan apabila diperoleh, mereka tidak. Oleh kerana murid yang diperbesar, lebih banyak cahaya memasuki mata, jadi anda perlu menyesuaikan fluks cahaya dengan bantuan optik khusus.

Diagnostik

Koloboma iris didiagnosis oleh pemeriksaan luaran organ visual. Bentuk kongenital didiagnosis pada bayi baru lahir, dan diperoleh - setelah kecederaan dan operasi.

Untuk kajian terperinci yang dijalankan:

  • penilaian tindak balas murid ke cahaya untuk menentukan fungsi sphincters;
  • pemeriksaan mata dengan optalmoskop, celah lampu;
  • visometri untuk penilaian ketajaman visual;
  • untuk mencari perubahan dalam struktur yang mendalam - ultrasound, CT, MRI.

Rawatan

Pilihan rawatan yang mungkin untuk koloboma iris:

  • optik untuk mata;
  • pembedahan untuk memulihkan anatomi.

Jenis campur tangan pembedahan:

  • peritomi dengan jahitan tepi iris;
  • kolagenoplasty.

Jika kecacatan didiagnosis di bahagian mata yang lain, maka operasi seperti pembekuan laser, vitrectomy, endodrenarization, blepharoplasty dan lain-lain dilakukan. Ia bergantung kepada lokasi dan sejauh mana pelanggaran.

Di samping itu, lihat video pembedahan plastik sebenar pada iris mata:

Rawatan dadah, dan lebih popular, tidak mendatangkan sebarang kesan.

Untuk mengehadkan sinar cahaya yang memasuki mata, disarankan untuk memakai kanta sentuh berwarna gelap atau cermin mata.

Komplikasi dan prognosis

Coloboma, sebagai peraturan, terus menguntungkan: tidak menimbulkan masalah untuk kehidupan dan kecacatan. Kadang-kadang dengan perkembangan (peningkatan di kawasan kecacatan), penglihatan boleh merosot dengan ketara sehingga kebutaan.

Komplikasi lebih kerap dengan kerosakan gabungan terhadap beberapa struktur mata. Sering membina detasmen retina.

Coloboma iris - masalah yang tidak selalu memerlukan rawatan pembedahan. Sekiranya kecacatan itu tidak mengganggu kehidupan, visi tidak terjejas, tidak ada ketidakselesaan psikologi, maka anda boleh menjalani hidup anda tanpa perlu risau tentang akibatnya.

Beritahu saya, apa yang anda tahu tentang iris coloboma? Berkongsi artikel dengan kawan-kawan. Semua yang terbaik.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/koloboma-raduzhki

Apakah iris coloboma dan kaedah rawatan

Apakah coloboma? Ini adalah penyakit oftalmologi di mana bahagian kulit mata hilang. Yang paling biasa dalam amalan perubatan ialah coloboma iris mata. Sebagai peraturan, ini adalah anomali kongenital perkembangan intrauterin, tetapi terdapat kes-kes coloboma yang diperolehi.

Sebabnya

Penyebab perkembangan koloboma dibahagikan kepada jenis, berdasarkan masa penampilan:

  • coloboma kongenital, apabila faktor perkembangan intrauterin mempengaruhi asas-asas sistem visual, akibatnya celah embrio di cawan mata tidak betul ditutup;
  • diperolehi - ia berkembang sebagai akibat daripada kecederaan pada bola mata atau dengan nekrosis (mati mati) dari beberapa struktur mata, terdapat juga kejadian kejadian coloboma sebagai akibat campur tangan pembedahan.

Bentuk colobo berikut juga berbeza:

  • dua hala dan satu pihak bergantung sama ada satu atau kedua-dua mata rosak;
  • lengkap dan tidak lengkap (dalam bentuk pertama, kecacatan itu dicatatkan dalam semua lapisan iris, dan tidak lengkap - hanya dalam lapisan individu).

Gejala

Manifestasi penyakit disebabkan oleh kerosakan pada bahagian mata di mana pemisahan berlaku. Gejala mata adalah seperti berikut:

  • dalam kes coloboma yang diperoleh, murid tidak boleh berkontrak kerana kekalahan sebahagian daripada sfinkter;
  • Blinding adalah ciri kerusakan pada iris, yang tidak boleh dikelirukan dengan buta lengkap, karena pesakit itu menjaga visi terhadap latar belakang keupayaan mata yang merugikan mata untuk mengatur jumlah cahaya yang diterima;
  • dalam penyakit kongenital, coloboma dikurangkan dengan murid, tetapi tanpa mengambil saiz biasa;
  • kecacatan kosmetik, kelihatan kepada mata kasar;
  • kerosakan kepada badan ciliary dicirikan oleh tempat terjejas, apabila pesakit mengadu kesukaran dalam mengenal pasti objek yang dekat dengan mereka;
  • Koloidoma choroid diwakili oleh kehadiran kawasan yang rosak di mana tidak ada choroid, yang mengganggu pemakanan retina;
  • Kerosakan pada saraf optik adalah serupa dengan manifestasi klinikal dengan lesi retina, kerana scotoma berkembang di tempat ini;
  • apabila kanta tersebut rosak, terdapat kawasan-kawasan dengan pembiasan yang berlainan di kawasan yang hilang;
  • Koloboma abad ini tidak menjejaskan fungsi penglihatan, tetapi pada masa yang sama terdapat masalah lain - kecacatan mata yang ketara.

Coloboma pada kanak-kanak

Coloboma sering didiagnosis pada bayi pada bulan-bulan pertama kehidupan, ketika ibu menyadari lubang yang mencurigakan di iris anak atau percaya bahwa murid memiliki bentuk yang luar biasa. Dalam kes ini, adalah disyorkan untuk melawat pakar oftalmologi, sebaik-baiknya kanak-kanak.

Penyebab Kolobom pada kanak-kanak banyak:

  • Sindrom Down kongenital, Edwards;
  • encephalocele basal;
  • hipoplasia focal kulit.

Kebarangkalian mempunyai anak-anak dengan masalah yang dihadapi lebih tinggi bagi wanita yang:

  • mempunyai jangkitan dengan jangkitan sitomegalovirus, hasilnya adalah jangkitan intrauterin pada bayi yang belum lahir;
  • pada peringkat awal mengandung mereka menggunakan dadah atau mengambil alkohol.

Terdapat beberapa kes perkembangan koloboma sebagai mutasi genetik.

Colobomas dibahagikan kepada jenis, yang ditentukan oleh lokasi lesi:

  • Iris - patologi dikesan paling kerap, kecacatan mempunyai bentuk pir dan terletak di bahagian bawah iris;
  • choroid - kecacatan choroid bola mata;
  • saraf optik, kanta - jenis luka yang jarang berlaku, yang ditunjukkan oleh ketiadaan bahagian-bahagian organ atau ubah bentuknya;
  • kolostomi retina - tidak ada bahagian organ, oleh kerana itu fungsi alat penglihatan yang akomodatif terganggu;
  • kelopak mata - patologi yang tertera dalam bentuk potongan segi tiga kelopak mata yang lebih rendah.

Mengikut kelaziman colobomas, mata dibahagikan kepada:

  • terpencil, apabila hanya satu jabatan tertentu yang terjejas dan tidak digabungkan dengan kecederaan patologi lain dari wajah dan penyakit;
  • digabungkan, di mana beberapa bahagian mata terlibat;
  • menembusi apabila semua lapisan mata terlibat dalam proses yang mengganggu.

Diagnostik

Colobomas berjaya didiagnosis melalui pemeriksaan visual, kerana kecacatan ciri jelas kelihatan. Gejala utama adalah kecacatan bentuk berbentuk pir di iris organ penglihatan, dengan bahagian yang luas diarahkan ke atas dan sempit ke atas. Penyimpangan sedemikian menyerupai pandangan lubang kunci.

Terdapat kaedah yang membantu untuk memastikan diagnosis ini:

  • biomikroskopi - apabila menggunakan lampu celah, bahagian anterior mata diperiksa secara terperinci dan luka mikroskopik iris dikesan, dan konfigurasi lensa juga dinilai;
  • ophthalmoscopy - menggunakan kaedah ini, fundus okular diperiksa, di mana lesi choroidal diturunkan dalam bentuk kawasan retina yang terang tanpa rangkaian vesel, sempadan kawasan tersebut adalah jelas dan ditandakan di sepanjang tepi;
  • Perimetri adalah satu tinjauan bidang medan, yang menentukan kehilangan medan visual (lembu) disebabkan oleh gangguan bekalan darah ke retina;
  • Pemeriksaan histologi - untuk mengenal pasti perubahan patologi dalam serat otot licin organ penglihatan.

Rawatan Coloboma

Apabila lesi iris kecil dan masih praktikal tidak nyata, mungkin tidak dapat menyembuhkan penyakit: untuk menekan gejala utama, perlu untuk membatasi bilangan dan kecerahan cahaya yang melewati murid yang diperbesar.

Dalam kes ini, disarankan untuk memakai kacamata mesh dan kanta sentuh gelap, yang mempunyai pusat telus. Dengan gangguan fungsi visual yang ketara boleh dilakukan pembedahan. Semasa campur tangan pembedahan, hirisan dibuat di atas tepi kecacatan, dan kemudian tepi iris dijahit bersama, mengetatkannya bersama-sama.

Collagenoplasty

Kaedah ini digunakan untuk merawat kecacatan ini dengan coloboma sebagai miopia. Prosedurnya adalah seperti berikut: dari bahan seperti kolagen, rangka buatan dibuat untuk mencegah peningkatan bola mata.

Coloboma saraf choroid dan optik pada masa ini tidak mempunyai rawatan yang mencukupi, kerana saraf optik adalah tisu saraf, yang belum digantikan dengan kaedah dan kaedah. Choroid juga tidak tertakluk kepada pemindahan, seperti yang diwakili oleh kapal-kapal kecil.

Blepharoplasty

Salah satu kaedah pembedahan yang paling berkesan untuk menghapuskan coloboma abad adalah blepharoplasty. Dengan bantuan sedemikian, pesakit digantikan dengan lensa tiruan intraokular, yang begitu berkualiti tinggi sehingga mampu untuk ditempatkan.

Pada gejala pertama penyakit dan penyelewengan dalam penglihatan, perlu segera melawat doktor untuk diagnosis, untuk memulakan rawatan untuk coloboma secepat mungkin. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan komplikasi, yang lebih bermasalah untuk dirawat dan lebih mahal.

Ramalan

Pada masa ini, tiada langkah khusus untuk mencegah berlakunya colobomas, tetapi terdapat kaedah dan cara yang berkesan untuk membantu pesakit menjalani kehidupan normal. Jika, dengan sedikit kerosakan kepada organ penglihatan, untuk mematuhi semua langkah berjaga-jaga, penyakit itu tidak akan berkembang. Jika tidak, ia akan membawa kepada buta lengkap.

http://o-glazah.ru/drugie/koloboma-raduzhki.html

Coloboma iris mata

Tubuh manusia adalah harmoni dan lengkap, segala-galanya di dalamnya saling berkaitan dan disediakan untuk tujuan tertentu, melaksanakan fungsinya. Walau bagaimanapun, tiada siapa yang kebal dari fakta bahawa ia berada di dalam badannya bahawa beberapa perubahan berlaku, kadang-kadang dalam arah yang negatif. Organ-organ penglihatan yang mempunyai iris, yang sangat memberikan warna kepada mata, sangat rentan terhadap pelbagai pengaruh. Walau bagaimanapun, ia bukan sahaja perlu untuk keindahan, tetapi juga untuk penglihatan. Salah satu anomali biasa yang boleh menjejaskan seberapa baik seseorang melihat adalah coloboma iris.

Coloboma iris mata

Iris: Its Functions

Iris mata adalah bahagian organ penglihatan yang setiap orang memberi perhatian kepada ketika berkomunikasi dengan orang lain. Ia adalah orang yang bertanggungjawab untuk apa warna mata seseorang, kerana ia mengandungi naungan sel pigmen tertentu. Dalam keseluruhan sistem mata, ia terletak terus di antara ruang anterior dan lensa, adalah unsur choroid. Fungsi utama iris adalah untuk mengawal aliran sinar cahaya, yang, mencapai retina, membolehkan seseorang melihatnya. Fungsi lain adalah untuk melindungi retina itu sendiri daripada pencahayaan yang berlebihan. Oleh itu, kualiti visi akan bergantung pada seberapa baik ia berfungsi.

Bentuk iris adalah bulat, dengan lubang halus di tengah - murid. Cangkang terdiri daripada dua kumpulan otot, salah satunya terletak di sekeliling murid dan menyebabkannya menjadi kontraksi (sphincter), sementara otot lain (dialer) wujud di seluruh iris dan membantu murid berkembang. Otot bertindak balas terhadap cahaya dan, bergantung kepada kuantitinya, memaksa murid untuk meningkatkan atau sempit. Semakin ringan, semakin sempit murid itu.

Vaskular (tengah) cangkang mata

Apakah coloboma?

Di bawah perkataan misterius "coloboma" bermakna kecacatan di mana-mana cangkang mata, di mana sebahagian dari cangkang ini hilang. Biasanya, pelanggaran itu adalah kongenital, tetapi terdapat juga bentuk yang diperolehi.

Pandangan mata sebelum pembedahan (serangan pupil, coloboma basal iris, kanta mendung)

Nota! Istilah "coloboma" muncul pada awal abad XIX, ia diperkenalkan ke dalam perubatan dan menjadi yang pertama menggunakan ahli sains Walter. Dari bahasa Yunani, istilah itu diterjemahkan sebagai elemen yang hilang atau bahagian yang hilang.

Bentuk coloboma kongenital terbentuk pada bayi yang belum lahir semasa perkembangannya di rahim. Mata embrio mula berkembang seawal minggu kedua selepas pembuahan. Seterusnya, pembentukan cawan mata berlaku, di bahagian bawah yang pada mulanya terdapat jurang kecil, yang ditutup dengan masa. Walau bagaimanapun, iris berkembang hanya pada 4-5 bulan kehamilan. Jika seseorang ditakdirkan untuk menemui coloboma, maka ia mula terbentuk tepat pada waktunya dan dikaitkan dengan pelanggaran terhadap proses penutupan jurang embrio.

Iris coloboma

Dalam dirinya, coloboma adalah sama ada kecacatan kompleks yang berkaitan dengan gangguan sekaligus di retina, choroid, dan lensa, dan sebagainya, atau sebaliknya ia dicirikan oleh kehadiran hanya pelanggaran kecil tepi murid.

Nota! Koloboma kongenital biasanya dicatatkan dalam satu orang daripada 6000. Ini adalah bentuk anomali mata yang agak terkenal.

http://linzopedia.ru/koloboma-raduzhki-glaza.html

Mata Coloboma

Koloboma mata adalah patologi yang dicirikan oleh pelanggaran integriti struktur organ penglihatan: seseorang tidak mempunyai bahagian iris, retina, kanta, choroid, dan unsur lain dari bahagian luaran alat visual. Koloboma kongenital yang lebih biasa, sebagai peraturan, secara serentak mendedahkan kecacatan lain - bibir kelentit, membelah lelangit keras. Dalam kes ini, ketajaman visual kecacatan tidak menjejaskan pengecualian yang jarang berlaku.

Penyakit ini boleh diperolehi. Dalam kes ini, faktor-faktor yang mencetuskan perkembangannya adalah kecederaan, campur tangan pembedahan, keracunan yang teruk dengan kerosakan teruk kepada struktur organ penglihatan. Dengan sendirinya, coloboma iris mata atau unsur-unsur lain tidak menjadi ancaman kepada kehidupan manusia. Ia dapat belajar, bekerja, tetapi kualiti hidup sepenuhnya, bagaimanapun, mengalami gangguan - pesakit, terutamanya kanak-kanak, mengalami ketidakselesaan moral dan "rendah diri" sendiri. Rawatan penyakit adalah mungkin hanya dengan pembedahan. Adakah masuk akal untuk pergi ke langkah ini, hanya menentukan doktor, secara individu dalam setiap kes.

Penerangan dan variasi

Alat visual manusia adalah sistem yang kompleks yang merangkumi banyak elemen dan pautan yang saling berkaitan. Bola mata dan kelopak mata adalah bahagian luarnya. Mata terdiri daripada beberapa membran, lesi dengan coloboma boleh menjejaskan mana-mana daripada mereka atau beberapa sekaligus.

Bergantung kepada mana bahagian-bahagian yang tidak lengkap dibangunkan, jenis patologi berikut akan didiagnosis:

  • Abad Coloboma. Ia kelihatan seperti bentuk segi tiga atau separuh bulatan berongga pada permukaan kelopak mata bawah atau atas. Patologi yang paling tidak berbahaya, tetapi yang paling tidak menyenangkan untuk kanak-kanak: kecacatan itu boleh dilihat oleh orang lain, sering menjadi punca soalan dan penolakan dari rakan sebaya, yang menyebabkan perkembangan kompleks dan keadaan depresi pada seorang kanak-kanak. Dengan belahan kelopak mata yang kuat terdapat risiko pengeringan permukaan bola mata, yang boleh mengakibatkan keradangan dan ulser.
  • Koloboma iris adalah mudah untuk mendiagnosis bentuk penyakit ini, kerana jenis patologi ini kelihatannya secara visual: bintik hitam bentuk berbentuk air mata atau celah seperti jelas kelihatan di permukaan mata. Apabila membelah sebahagian besar struktur, iris mungkin tidak hadir sepenuhnya dan direpresentasikan sebagai ikatan gentian. Fungsi sfinkter murid tidak terganggu dalam bentuk kongenital, kerana visi tidak menderita sama ada. Tetapi dengan bentuk penyakit yang diperoleh, sfinkter kekal tidak bergerak.
  • Kolostomi retina - untuk jenis penyakit ini dicirikan oleh pembentukan kecacatan celah seperti iris. Sekiranya tempat kuning terjejas, di mana bahagian utama reseptor yang bertanggungjawab terhadap persepsi cahaya terletak, kualiti penglihatan teruk terjejas.
  • Koloboma kanta - biasanya memberi kesan kepada pinggir bawah lensa: padanya ada notch, notch, perubahan bentuk. Ini disebabkan oleh perkembangan badan ciliary yang rosak. Serat otot elemen ini bertanggungjawab untuk menyokong kanta dan penginapannya. Sekiranya mereka lemah atau kurang berkembang, kanta itu cacat.
  • Choroid coloboma - dikaitkan dengan luka-luka dari badan iris dan ciliary; apabila memeriksa fundus di bahagian bawah mata, titik kebiruan atau keputihan muncul. Dengan bentuk penyakit ini, bola mata tidak dapat dielakkan dengan cacat, menjadikannya mudah untuk dikesan.
  • Coloboma saraf optik. Selalunya, lesi kepala saraf optik ditemui bersama-sama dengan luka-luka lensa. Bentuk cecair ini serius memberi kesan kepada visi pesakit, yang ditunjukkan oleh ubah bentuk murid dan strabismus.

Dalam kebanyakan kes, beberapa jenis coloboma kongenital segera dikesan dalam bayi - dalam kes ini, mereka mengatakan bahawa mata mempunyai kecacatan lengkap. Sekiranya lesi diselaraskan hanya pada satu struktur, ini dipanggil kecacatan yang tidak lengkap. Di samping itu, patologi bersifat unilateral atau dua hala, tipikal jika terletak lebih dekat dengan hidung di bahagian bawah mata, atau tidak biasa, jika penyetempatan berbeza.

Kenapa kecacatan itu berkembang

Kekurangan saraf optik (dsn), sebagai peraturan, dikesan dengan segera selepas kelahiran anak itu, iaitu, disebabkan oleh perkembangan janin janin yang merosot. Dasar-dasar organ-organ visi muncul di embrio seawal minggu kedua selepas pembuahan - ini adalah apa yang dipanggil lepuh, di mana mata akan terbentuk kemudian. Apabila embrio berkembang, salah satu dinding pundi kencing mula melekat ke dalam, membentuk struktur mata kasar yang terbentuk dengan celah.

Seterusnya, tepi jurang mula berkumpul, dan sekitar minggu kelima kehamilan disambungkan. Masa ini adalah sangat penting: jika tepi celah tidak ditutup sepenuhnya, selepas 2-3 bulan kecacatan iris dan unsur-unsur lain dari visi organ akan dijumpai.

Faktor yang mencetuskan pelanggaran proses pelebaran celah visual, boleh:

  • pelbagai jangkitan dalam tempoh kehamilan, menembusi plasenta ke janin;
  • ubat-ubatan yang serius yang dapat mengatasi halangan plasenta;
  • Penggunaan alkohol semasa hamil dan ubat lain.

Ketidakselesaan saraf optik selalunya ditandakan menentang latar belakang malformasi sistemik dalam kanak-kanak. Sindrom Down, Edwards, Patau, encephalocele basal, hypoplasia kulit tumpuan, trisomy sering disertai oleh kecacatan organ-organ penglihatan dalam kanak-kanak.

Koloboma yang diperolehi menjadi komplikasi kecederaan mata atau kesan sampingan dari campur tangan pembedahan. Adalah mungkin untuk membezakan kedua-dua jenis patologi dengan manifestasi tipikalnya.

Tanda dan gejala ciri

Jika koloboma terletak pada iris mata, maka ia dapat dilihat dengan mata kasar. Semua bentuk lain boleh dikesan hanya dengan pemeriksaan berhati-hati struktur mata. Diagnosis adalah rumit oleh fakta bahawa biasanya patologi berkembang dan tidak asimtomatik. Gejala-gejala koloboma mudah dikelirukan dengan manifestasi dari penyakit mata yang lain.

Anda boleh membezakan coloboma semula jadi dari yang diperolehi dengan ciri ciri berikut:

  • dalam kes patologi kongenital yang menjejaskan iris, koloboma diarahkan ke bawah, yang dijelaskan oleh keunikan penumbuhan berlebihan optik dalam tempoh perkembangan intrauterin janin;
  • coloboma kongenital mungkin menyusut sebagai tindak balas kepada rangsangan cahaya;
  • dengan kecacatan pada choroid, retina menerima nutrien yang tidak mencukupi, yang membawa kepada pembentukan titik terang di atasnya - scotoma. Ini ditunjukkan sebagai kehilangan kawasan tertentu dalam bidang pandangan. Saiznya bergantung kepada saiz scotoma.
  • dengan coloboma, organ berubah bentuknya, yang dapat menunjukkan tanda-tanda astigmatisme.

Seperti yang dinyatakan di atas, ketajaman visual biasanya tidak terjejas oleh kecacatan itu. Tetapi apabila terdedah kepada cahaya kilat yang terlalu cerah, pembengkakan mungkin tiba-tiba berlaku, yang berlalu sendiri setelah beberapa waktu. Untuk mencegah gejala yang tidak menyenangkan, pesakit perlu menggunakan kanta gelap atau cermin mata hitam. Ini juga akan menyembunyikan kecacatan kosmetik muka.

Adakah perlu untuk dirawat

Selain kosmetik, coloboma tidak menyebabkan kecacatan optik dalam kebanyakan kes. Tetapi penampilan unaestetik boleh mengambil seseorang yang begitu kuat psikologi keselesaan bahawa penyelesaian kepada masalah itu perlu. Tidak masuk akal untuk merawat coloboma dari sebarang bentuk asal oleh kaedah konservatif. Hanya campur tangan pembedahan pelbagai tahap kerumitan dapat membantu: tisu iris yang cacat atau kelopak mata luaran dijahit bersama.

  • Dengan koloboma yang luas, plastik visi luar luaran ditunjukkan.
  • Dengan lesi choroid, stapling tisu tidak mungkin, kerana tidak mungkin untuk mengesan penyesatan lesi secara tepat. Menunjukkan kapal pemindahan.
  • Jika lensa telah mengalami, ia akan dikeluarkan dan lensa khas ditanam sebaliknya. Satu lensa tiruan dalam keupayaannya untuk membiasakan cahaya tidak kalah dengan semulajadi. Model yang paling moden juga mampu untuk penginapan.

Kecacatan saraf optik tidak dapat dihapuskan walaupun oleh campur tangan pembedahan, selagi tidak ada teknik sedemikian di mana serabut saraf hilang dipulihkan.

Pelantikan lebih lanjut dibuat bergantung kepada penyakit dan gangguan yang disertakan:

  • Jika coloboma digabungkan dengan patologi oftalmologi lain yang disertai dengan kerosakan visual, maka ia mesti dirawat juga.
  • Sekiranya lesi kelopak mata, pelembab, melembutkan, titisan pelindung ditetapkan untuk mencegah perkembangan sindrom mata kering dan keradangan.
  • Dalam kes glaukoma, perlu kerap menggunakan persediaan topikal untuk menurunkan tekanan intraokular.
  • Apabila detasmen retina dilakukan, fotokohagulasi dilakukan di kawasan sekitar retina.
  • Sekiranya penglihatan yang dikurangkan dikesan, doktor memilih kanta sentuh atau gelas pembetulan.

Dengan apa-apa diagnosis, persediaan sokongan dan ubat-ubatan rakyat tidak akan berlebihan: kompleks vitamin-mineral untuk mata dengan ekstrak lutein dan blueberry, decoctions tumbuhan perubatan yang menguatkan organ penglihatan. Ini adalah daun dan buah bilberry, chamomile, linden, eyebright. Perlu difahami bahawa ubat-ubatan rakyat berdasarkan herba perubatan membantu mengekalkan fungsi organ penglihatan dan sebahagiannya menghalang perkembangan patologi tertentu. Tetapi mereka tidak dapat mengubah keadaan dan penglihatan pesakit secara radikal secara radikal.

Semua operasi dilakukan di bawah anestesia am, mempunyai beberapa kontraindikasi dan boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini dan komplikasi. Oleh itu, jika coloboma tidak mengurangkan ketajaman visual, mereka cuba untuk menolak campur tangan pembedahan. Kecacatan kosmetik diperbetulkan oleh peranti optik - kanta kenalan atau cermin mata.

Ringkasan: Koloboma mata adalah kekurangan sebahagian daripada tisu salah satu unsur blok mata atau kelopak mata. Coloboma adalah patologi kongenital yang paling jarang, yang tidak membawa ancaman langsung kepada keadaan kesihatan dan kehidupan pesakit, sebagai peraturan, disertai dengan kecacatan wajah lain pada bayi yang baru lahir. Tetapi ia boleh menyebabkan ketidakselesaan moral yang serius dan mencetuskan perkembangan penyakit-penyakit ophthalmologik yang lain. Profilaksis Coloboma adalah rumit oleh fakta bahawa kecacatan itu sering disebabkan oleh kecenderungan genetik. Adalah mungkin untuk mengurangkan risiko jika ibu hamil enggan minum alkohol, kokain dan bahan narkotik lain semasa tempoh melahirkan anak. Adalah penting untuk tidak membenarkan penyakit berjangkit serius dan mengambil ubat-ubatan toksik. Sekiranya patologi itu dijumpai, rawatan dijalankan hanya dengan pembedahan luka yang meluas. Dalam kes lain, kecacatan kosmetik diperbetulkan dengan kanta atau cermin mata.

http://glaziki.com/bolezni/koloboma-glaza

Coloboma iris, retina, kanta, saraf dan kelopak mata

Koloboma mata adalah kecacatan yang mana tidak terdapat sebarang bahagian dari bahagian strukturnya (kulit atau tisu). Selalunya, anomali ini adalah kongenital, tetapi bentuk yang diperoleh juga mungkin, yang muncul akibat daripada kecederaan dan proses patologi. Selalunya (1: 6000) ada coloboma kongenital dari iris mata.

Coloboma dan heterochromia (pigmentasi mata yang berbeza) adalah jarang berlaku pada organ-organ visual.

Klasifikasi penyakit ini

Pada masa berlakunya patologi terbahagi kepada kongenital dan diperolehi. Bentuk kongenital berlaku disebabkan oleh keabnormalan genetik atau pendedahan kepada bahan berbahaya dalam proses perkembangan janin. Ia berlaku kerana penutupan fissure palpebral dan sering disertai oleh gangguan lain. Semua struktur mata - dari kelopak mata ke retina dan saraf optik - tertakluk kepada kecacatan.

Koloboma yang diperoleh tidak kerap berlaku. Mungkin berlaku akibat kecederaan dan akibat pembedahan dalam penghapusan tisu dan membran yang rosak.

Terdapat beberapa jenis, bergantung kepada kawasan yang terjejas oleh kecacatan:

  1. iris;
  2. kepala saraf optik;
  3. choroid (choroid coloboma);
  4. retina;
  5. kanta;
  6. kelopak mata;
  7. badan ciliary.

Dengan coloboma penuh, semua elemen di atas terpengaruh. Dengan parsial - hanya satu atau beberapa. Jenis penyakit dua hala menangkap kedua-dua mata.

Sebab utama

Punca yang diperolehi (traumatik) adalah kerosakan mekanikal kepada organ visual. Bentuk kongenital mempunyai beberapa sebab yang berbeza:

  • Masalah perkembangan sistemik: sindrom Edwards, Down dan Patau, dengan ensefalitis dan lain-lain.
  • Kesan negatif pada embrio dan janin. Penggunaan alkohol atau ubat lain yang ibu, jangkitan dengan virus, dan pendedahan kepada radiasi dan bahan toksik dapat meningkatkan risiko patologi pada bayi baru lahir.
  • Mutasi gen - kedua-dua keturunan dan baru terbentuk.

Gejala penyakit

Dengan coloboma kongenital dari iris mata terdapat kecacatan kosmetik yang jelas. Murid pesakit tidak mempunyai bentuk bulat biasa, tetapi menyerupai lubang kunci, pir, atau segitiga. Ketajaman visual berkurangan sedikit atau tidak sama sekali. Masalah serius timbul dengan penyesuaian jumlah cahaya pada retina dan persepsi ringan.

Dalam kes kerosakan yang meluas kepada choroidum, kawasan gelap muncul di hadapan mata orang itu.

Pemisahan saraf optik mempunyai kesan yang berbeza untuk mengurangkan ketajaman penglihatan. Jika bentuk coloboma diasingkan, penyimpangan sering tidak diperhatikan. Sekiranya kecacatan digabungkan dengan pemisahan elemen-elemen lain bola mata, penurunan penglihatan diperhatikan sehingga menyelesaikan buta. Terdapat gambar berpecah, pening, keupayaan penglihatan teropong terjejas. Gambaran klinikal sering serupa dengan astigmatisme.

Satu bentuk coloboma retina yang terisolasi biasanya tidak bersifat asimtomatik. Pesakit mula mengadu hanya apabila komplikasi sekunder dikesan (bintik hitam sebelum mata) yang disebabkan oleh detasmen retina dan pecahnya.

Apabila kanta itu rosak, keupayaan refraktifnya menderita dan gejala astigmatisme muncul. Koloboma abad ini, sebagai tambahan kepada kecacatan estetik, boleh menyebabkan kecederaan, pengeringan dan keradangan kornea mata, serta menyumbang kepada jangkitan dengan konjungtivitis.

Koloboma badan ciliary menyebabkan masalah dengan penginapan dan penglihatan binokular pada pesakit.

Diagnostik koloboma

Penyakit ini, bergantung kepada bentuk, didiagnosis oleh pelbagai kaedah. Koloboma iris mata ditentukan oleh pemeriksaan visual dangkal mata (murid dalam bentuk pir). Jika biomikroskopi ultrasound dalam bentuk kongenital penyakit dilakukan, penurunan dalam panjang dan peningkatan dalam lebar proses ciliary diperhatikan. Struktur bundel Zinn adalah kabur, serat-serat disusun secara chaotically, yang menunjukkan bahawa unsur itu kurang berkembang. Dengan bantuan visiometri, ia diukur sejauh mana penglihatan telah menurun.

Apabila kerosakan pada saraf optik, menggunakan kaedah ophthalmoscopy, anda dapat melihat sedikit peningkatan diameter. Ultrasound dan computed tomography membantu untuk melihat kecacatan yang terletak di belakang mata. Pemeriksaan histologi menyediakan keupayaan untuk mengesan gentian otot licin dengan orientasi konsentris.

Koloidium choroid memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembentukan berwarna putih dengan tepi yang berjalur, yang dapat dikesan oleh ophthalmoscopy. Pemeriksaan ketajaman visual mendedahkan miopia, tahap yang berkorelasi dengan saiz lesi choroid.

Patologi kanta apabila kajian biomikroskopik kelihatan seperti pemisahan, yang berada di dalam kuadran dalam. Dengan perkembangan lanjut penyakit ini, khatulistiwa lensa semakin cacat.

Rawatan Coloboma

Perubatan belum membangunkan kaedah rawatan konservatif terhadap penyakit ini.

Jika kecacatan iris kecil, lakukan tanpa rawatan. Untuk mengelakkan gejala pembutaran, pesakit dihadkan kepada jumlah fluks cahaya yang masuk - disarankan untuk memakai kacamata khas dengan mesh bukan lensa atau kanta sentuh gelap dengan pusat terang.

Dalam kes lain, pelbagai jenis pembedahan ditunjukkan.

  • Sekiranya penglihatan telah terjejas, bahagian tepi iris diperketatkan, dijahit dan diperkuat dengan bingkai sokongan.
  • Jika saraf rosak, kompleks membran dibentuk oleh pembekuan laser.
  • Detasmen retina dirawat dengan photocoagulation laser.
  • Jika coloboma lensa sangat diabaikan, ia digantikan dengan kanta intraokular.
  • Masalah dengan pemisahan abad diselesaikan oleh blepharoplasty.

Ramalan dan bahaya

Pesakit yang menderita coloboma perlu menjalani pemeriksaan mata dua kali setahun. Wajib ophthalmoscopy fundus, viziometriya dan biomikroskopi. Prognosis untuk kehidupan penuh pesakit adalah positif jika pemisahan membran dan struktur lain organ optik adalah kecil. Kerosakan serius sering rumit oleh penurunan kritikal dalam ketajaman penglihatan hingga melengkapi buta, yang mengakibatkan kecacatan seseorang.

http://zrenie.me/bolezni/koloboma-raduzhki

Coloboma

Koloboma adalah penyakit polyetiologi yang dicirikan oleh perpecahan terpencil atau gabungan dari iris, retina, choroid, saraf optik atau kelopak mata. Manifestasi klinikal umum dari semua bentuk coloboma dikurangkan ketajaman visual, rasa sakit di mata, aduan asthenopic. Diagnosis khusus bergantung kepada jenis lesi dan mungkin termasuk peperiksaan luaran, visometri, ophthalmoscopy, biomikroskopi, ultrasound dalam modus b, CT, MRI. Rawatan konservatif colobomas tidak dikembangkan. Taktik pembedahan bergantung kepada bentuk penyakit dan mungkin termasuk peritomi, kolagenoplasti, pembekuan laser, vitrektomi.

Coloboma

Coloboma adalah kelainan yang diperoleh atau bawaan dari organ penglihatan, yang ditunjukkan oleh pemisahan lengkap atau separa strukturnya. Istilah coloboma diperkenalkan oleh Walter pada tahun 1821, diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai "bahagian yang hilang". Kekerapan colobomas dalam populasi adalah kira-kira 0.5-0.7 bagi setiap 10,000 bayi yang baru dilahirkan. Menurut statistik, di antara semua bentuk, koloboma paling umum iris (1: 6000). Patologi dengan frekuensi yang sama berlaku di kalangan lelaki dan perempuan. Degradasi choroidal kongenital adalah salah satu punca buta dan gangguan penglihatan pada masa kanak-kanak. Penyakit ini paling biasa di China (7.5: 10,000), AS (2.6: 10,000), dan Perancis (1.4: 10,000).

Sebabnya

Koloboma kongenital adalah penyakit genetik yang ditentukan dengan warisan dominan autosomal yang dominan. Mutasi variasi dalam gen PAX6 dikaitkan dengan sejumlah besar kecacatan mata, termasuk coloboma. Pada masa yang sama, terbukti bahawa anomali DNA metilasi histon individu di bawah pengaruh faktor persekitaran membawa kepada perubahan epigenetik, yang juga boleh mencetuskan patologi ini. Pembahagian struktur bola mata adalah akibat pelanggaran penutupan germinal pada 4-5 minggu perkembangan embrio. Penyebab lesi kongenital mungkin dijangkiti ibu dengan sitomegalovirus pada peringkat awal kehamilan.

Tidak seperti bentuk lain, koloni iris boleh diwarisi baik dalam bentuk reses autosomal dan autosomal. Jenis dominan autosomal dikaitkan dengan kerosakan pada gen PAX6 dengan penyetempatan di lengan pendek kromosom 11. Jenis gen mutasi dalam laluan penghantaran resesif autosomal tidak ditubuhkan. Sekiranya penghapusan 24-DEL, NT1353, pemisahan iris biasanya digabungkan dengan microphthalmia. Faktor-faktor seperti penyalahgunaan alkohol dan ketidakseimbangan hormon mempengaruhi pembangunan borang yang diperolehi. Koloidoma iridoretinal terbentuk apabila gen SHH dari lengan panjang kromosom 7 dimutarkan, dan chorioretinal terbentuk apabila gen GDF6 8q22 atau PAX6 11p13 terjejas. Sebab pemisahan gabungan kepala saraf optik, retina dan choroid adalah mutasi gen SHH yang dilokalkan pada kromosom 7q36.

Coloboma abad genesis yang diperoleh sering terjadi akibat tisu nekrosis atau parut selama kecederaan traumatik. Patologi ini juga boleh diprovokasi oleh kecacatan pasca operasi di latar belakang iridektomi untuk neoplasma patologi iris.

Tanda-tanda koloboma

Dari sudut pandang klinikal, coloboma iris, retina, choroid, kepala saraf optik, kanta dan kelopak mata terpencil dalam bidang oftalmologi. Apabila semua struktur di atas terlibat dalam proses patologi, coloboma penuh berkembang, dengan luka yang kurang luas - sebahagiannya. Pembelahan boleh menjadi sama atau menjejaskan kedua-dua mata. Dalam bentuk tipikal, kecacatan itu dilokalisasi di kuadran hidung yang lebih rendah, yang disebabkan oleh topografi kanal saluran mata. Koloboma atipikal dipanggil setempat di bahagian lain organ penglihatan. Manifestasi klinikal bergantung pada bentuk penyakit.

Apabila iris coloboma membentuk kecacatan kosmetik ketara yang menyerupai pir atau lubang kunci. Terhadap latar belakang pengurangan ketara dalam penglihatan visual, pesakit tidak dapat mengawal jumlah sinar cahaya yang mencapai retina. Hasilnya adalah patologi persepsi cahaya. Dengan kekalahan keseluruhan ketebalan choroid, gejala scotoma bergabung (penampilan kawasan gelap di depan mata). Koloboma dua hala membawa kepada perkembangan nystagmus. Penyakit ini boleh berlaku secara berasingan atau menjadi manifestasi Chardzh atau Ekardi sindrom.

Tahap pengurangan ketajaman visual dengan coloboma saraf optik bergantung pada tahap lesi. Dalam kes kecacatan yang terpencil, penglihatan boleh menjadi normal, sekiranya gabungan mikrophthalmia atau membelah struktur lain bola mata, buta lengkap mungkin. Kebanyakan pesakit mempunyai penglihatan berganda di hadapan mata mereka, pening, pelanggaran penglihatan binokular dalam bentuk strabismus. Penyakit ini sering disertai dengan perkembangan gambaran klinik astigmatisme jenis myopic (penurunan ketajaman penglihatan, penyelewengan imej sebelum mata). Bentuk kongenital patologi sering digabungkan dengan sindrom Goldenhar, Down dan Edwards, serta epidermal nevus.

Untuk koloboma retinal yang terpencil, arus laten adalah ciri. Pesakit hanya mengadu dengan perkembangan komplikasi sekunder dalam bentuk air mata, disertai dengan detasmen retina. Kewujudan patologi lama menyebabkan pembentukan lembu. Anomali secara klinikal ditunjukkan oleh kawasan gelap di mata. Apabila kanta berpecah, fungsi refraktifnya terganggu, yang menyebabkan pembentukan zon dengan pembiasan cahaya yang berlainan. Secara klinikal, penyakit ini menunjukkan gejala astigmatisme. Abad Coloboma, sebagai peraturan, disertai oleh penutupan yang tidak lengkap, kecederaan kepada konjunktiva oleh bulu mata, perkembangan kecacatan erosif. Patologi ini sering rumit oleh konjunktivitis sekunder.

Diagnostik koloboma

Kaedah diagnostik untuk colobomas bergantung kepada bentuk penyakit. Koloboma iris dicirikan oleh kemunculan kecacatan dalam bentuk pir atau lubang kunci, yang digambarkan semasa peperiksaan luaran. Apabila menjalankan biomikroskopi ultrasound, bentuk kongenital dalam kebanyakan kes disertai dengan hipoplasia badan ciliary. Proses ciliary adalah lebih pendek dan lebih luas daripada norma. Rawak dari serat dan ketidakjelasan struktur ligamen Zinn menunjukkan kemundurannya. Tahap ketajaman visual ditentukan oleh kaedah viziometri.

Apabila coloboma saraf optik dengan kaedah ophthalmoscopy ditentukan oleh sedikit peningkatan diameternya. Alur cahaya yang dibulatkan dengan tepi yang jelas jelas digambarkan. Kaedah pengimbasan ultrasound dalam B-mod atau tomografi yang dikira (CT) boleh mengesan kecacatan yang mendalam pada tiang posterior bola mata. Dalam beberapa kes, pengimejan resonans magnetik (MRI) ditentukan oleh hipoplasia bahagian intrakranial saraf optik. Pada usia selepas 20 tahun, detasmen retina rhegmatogenous sering terbentuk. Dengan perkembangan pesakit dengan salur patologi di kepala saraf optik, tanda-tanda MRI edema makular ditentukan, yang sering menyebabkan detasmen pecah dan retina. Pemeriksaan histologi mendedahkan gentian otot licin berorientasikan konsentris.

Koloboma choroid semasa ophthalmoscopy ialah pembentukan warna putih dengan tepi yang dihancurkan. Sebagai peraturan, kecacatan itu dilokalkan di bahagian bawah fundus. Apabila visometri ditentukan oleh miopia, tahapnya bergantung kepada tahap lesi. Apabila lensa coloboma biomikroskopi mempunyai bentuk belahan, yang terletak di kuadran dalaman yang lebih rendah. Perkembangan patologi membawa kepada ubah bentuk ketara khatulistiwa lensa.

Rawatan Coloboma

Taktik rawatan koloboma bergantung pada bentuk dan tahap lesi. Dengan pemisahan kecil iris dan ketiadaan fungsi terjejas organ pembedahan visi tidak ditunjukkan. Dengan pengurangan ketajaman penglihatan, perlu melakukan peritomi dengan jahitan tepi tepi iris. Untuk mencegah perkembangan colobomal lanjut, tingkah laku kolagenoplasti disyorkan. Tujuan campur tangan pembedahan adalah pembentukan kerangka kolagen, yang menghalang perkembangan koloboma.

Sekiranya saraf optik terjejas, pembekuan laser hanya ditunjukkan pada pesakit dengan pembentukan membran neovaskular subretina. Vitrectomy dengan pembekuan laser berikutnya retina disyorkan semasa mengurangkan ketajaman visual kepada 0.3 diopter dengan detasmen retina macular bersambung. Di samping itu, kaedah rawatan colorioma chorioretinal adalah endodrenia melalui membran perantaraan dengan photocoagulation laser selanjutnya retina di sekeliling zon marginal. Dengan coloboma yang disebut lensa, ia perlu mengeluarkannya dengan implantasi berikutnya dari kanta intraokular. Sebaliknya, kecacatan dalam bentuk belahan kelopak mata dihapuskan oleh blepharoplasty.

Prognosis dan pencegahan

Langkah-langkah pencegahan khusus untuk mencegah perkembangan coloboma belum dikembangkan. Untuk pencegahan pelanggaran persepsi cahaya apabila coloboma iris mencadangkan penggunaan cermin mata atau kanta sentuh gelap dengan pusat telus. Pesakit dengan manifestasi utama patologi ini perlu diperiksa dua kali setahun oleh pakar mata dengan visometri mandatori, biomikroskopi dan ophthalmoscopy fundus. Dengan pemisahan sedikit struktur bola mata, prognosis untuk kehidupan dan kecacatan adalah baik. Kerosakan luas mungkin rumit oleh penurunan jumlah ketajaman visual sehingga melengkapkan buta, yang mengakibatkan kecacatan pesakit.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/coloboma

Mata Coloboma: gambar penampilan, penyebab rawatan

Coloboma adalah kecacatan membran mata. Penyakit ini menunjukkan dirinya tanpa ketiadaan bahagian kulit mata. Coloboma adalah anomali kongenital yang berkembang akibat gangguan intrauterin.

Kod ICD-10: Q13.0 Coloboma iris. (Koloboma BDU)

Pesakit muda dengan iris coloboma di kedua-dua mata

Sebagai penyakit bebas jarang ditakrifkan, sering diwujudkan dengan penyakit seperti: bibir lekukan atau lekukan cakrawala keras (lelangit cakram).

Walau bagaimanapun, adalah penting mengetahui bahawa coloboma juga merupakan patologi yang diperoleh.

Apakah coloboma yang ketara?

Dalam bidang ofmologi, jenis Kolob berikut dibezakan:

  • kanta;
  • abad;
  • iris;
  • kepala saraf optik,
  • choroid,
  • retina.
Pada foto coloboma kongenital kelopak mata atas pada seorang kanak-kanak

Dengan penglibatan semua struktur di atas, coloboma penuh berkembang dalam proses yang sama, yang separa dengan lesi yang kurang luas.

Boleh menjejaskan kedua-dua mata dan kedua-dua mata. Sekiranya bentuknya adalah tipikal, maka kecacatan itu dilokalisasikan di kuadran hidung yang lebih rendah, yang disebabkan oleh topografi kanal saluran mata. Jika penyetempatan berlaku di bahagian lain organ penglihatan, maka itu adalah coloboma Atypical.

Gejala utama:

  1. Kecacatan kosmetik (kelopak mata, iris) sering dikaitkan dengan tindak balas yang menunjukkan diri mereka dalam emosi (kompleks rendah diri, kemurungan, kerengsaan).
  2. Orang yang menderita penyakit ini tidak bertolak ansur dengan cahaya terang. Sphincter pupillary tidak cukup mengatur aliran cahaya yang memasuki mata. Kesan pembutaan muncul.
  3. Terdapat kemerosotan penglihatan, orang tidak mula melihat dengan jelas.
  4. Tidak mungkin untuk mempertimbangkan benda-benda yang berhampiran! Penginapan terjejas, kerana badan ciliary yang rosak tidak mengawal kelengkungan kanta dalam jumlah yang sepatutnya.
  5. Merasakan mata kering dengan kecacatan yang ketara pada kelopak mata, ketidakselesaan.

Dengan kehadiran sekurang-kurangnya satu gejala ini, disarankan untuk segera berjumpa dengan doktor. Rawatan ketat boleh membawa kepada komplikasi yang teruk sehingga kehilangan mata!

Punca

Anomali ini dibahagikan mengikut ketika penyakit itu mula nyata:

• Koloidoma kongenital. Apabila faktor kerosakan intrauterin terjejas pada asas-asas mata, penyakit ini berlaku. Akibatnya, terdapat penutupan yang tidak betul dari fissure germinal di cawan mata, yang melanggar bentuk struktur mata yang telah terbentuk.

Dalam foto coloboma iris bentuk kongenital seorang kanak-kanak

• Koloboma yang diperolehi. Dengan kecederaan bola mata, penyakit ini berkembang, ia berlaku dengan kehilangan daya hidup dan nekrosis beberapa struktur mata. Dalam kes yang jarang berlaku, kecacatan pasca operasi (iridektomi akibat tumor iris) berlaku.

Satu contoh coloboma yang diperoleh selepas penyakit keradangan kornea dan kanta

Diagnostik

Peperiksaan luaran boleh mendiagnosis abad ke-150 atau iris. Kekurangan ini sukar ditinggalkan! Dengan bantuan pendedahan kepada cahaya, anda boleh memeriksa sama ada ini benar-benar coloboma kongenital iris.

Apabila sinaran cahaya memukul mata, pengurangan berlaku dengan kanta, yang membolehkan ia dibezakan daripada coloboma yang diperolehi.

Rawatan

Untuk mengelakkan pendedahan langsung matahari ke mata, disarankan untuk memakai cermin mata hitam. Untuk menyembunyikan titik hitam di mata memakai kanta sentuh!

1. Rawatan pembedahan

  • pembedahan plastik (dikeluarkan oleh stapling);
  • photocoagulation - dilantik dengan luka yang rumit saraf optik;
  • prostetik - penggantian kanta yang rosak;
  • kolagenoplasty untuk penghalang kepada peningkatan bulge bola mata;
  • blepharoplasty;
  • blepharoplasty digunakan untuk usia coloby.

2. Rawatan ubat

  • Air mata;
  • dalam kes glaukoma, ubat diperlukan, yang mengurangkan tekanan intraokular;
  • dengan pakar penglihatan berkurangan menugaskan gelas atau kanta dengan jumlah yang sesuai diopter;
  • dalam kes detasmen retina, prosedur photocoagulation around coloboma adalah wajib;
  • Untuk terapi penyelenggaraan, penggunaan kompleks multivitamin dan lutein ditetapkan, yang mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan rumput mata: daun blueberry, chamomile, linden.

3. Collagenoplasty

Rangka tiruan dibuat dari bahan seperti kolagen, yang menghalang peningkatan bola mata, dan seterusnya, peningkatan kecacatan.

Diagnostik

Apabila anda mendapati tanda-tanda yang mencurigakan yang berkaitan dengan alat penglihatan, anda perlu segera menghubungi pakar oftalmologi, yang merupakan pakar yang berpengalaman dalam bidang ini.

Ini akan membolehkan anda mengesan penyakit pada masa itu, serta untuk menetapkan rawatan dan terapi yang betul, yang akan membolehkan anda menyingkirkan penyakit yang tidak diingini.

Pembedahan untuk koloboma kongenital abad ini adalah mungkin, bermula dari 1 tahun. Banyak pengalaman telah diperolehi dalam menyediakan bantuan yang diperlukan; pelbagai kaedah rawatan telah dikembangkan, termasuk cara pembedahan dan pembedahan yang sangat berkesan untuk merawat anomali organ-organ ini.

Komplikasi

  • Peluasan penggalian progresif walaupun dengan tekanan intraokular biasa dengan penipisan tali pinggang saraf.
  • Detasmen retina.
  • Dalam kes apabila penyakit disertai oleh koloroma chorioretinal, detasmen retina rhegmatogen boleh berlaku.

Pencegahan

Langkah-langkah khusus untuk pencegahan perkembangan koloboma tidak dikembangkan. Untuk profilaksis, disyorkan untuk menggunakan cermin mata atau kanta lekap gelap dengan pusat gangguan telus.

Pesakit dengan manifestasi utama patologi ini perlu diperiksa dua kali setahun oleh pakar mata dengan visometri mandatori, biomikroskopi dan ophthalmoscopy fundus.

Jika bola mata berpecah sedikit, maka prognosis untuk kehidupan adalah baik. Kerosakan yang meluas boleh membawa kepada kecerahan visual yang dikurangkan sebelum membutakan, yang boleh mengakibatkan kecacatan.

Kesimpulannya

Penyakit koloboma boleh menjadi kongenital atau diperoleh dengan kecederaan. Dikenal dengan penyakit seperti: bibir bibir atau lekukan cakrawala keras (cakrawala cakram).

Abad Coloboma pada latar belakang kecacatan lain pada lelaki

Penyakit ini boleh dirawat terutamanya oleh pembedahan, dalam beberapa kes, ubat yang ditetapkan. Orang dengan penyakit ini memakai cermin mata hitam atau kanta.

Semasa menemui penyakit, mungkin rawatan sehingga pemulihan selesai, perkara utama tidak bermula!

http://glazam.info/koloboma/

Coloboma iris

Apakah iris itu?

Iris adalah sesuatu seperti diafragma automatik yang memisahkan ruang antara lensa dan kornea. Ia terbentuk dari hadapan choroid. Di tengah-tengah iris adalah lubang - murid, ia adalah iris yang mengawal jumlah cahaya yang melewati murid ke retina.

Sudah tentu, untuk mengekalkan jumlah cahaya pada tahap tertentu adalah mungkin terima kasih kepada kerja yang diselaraskan dari otot: spinktor dan dilator. Dalam cahaya terang, iris mengecut, yang menghalang mata yang membutakan, dalam cahaya rendah pupil mengembang, membolehkan anda melewatkan aliran foton yang lebih besar.

Apakah coloboma iris itu?

Kembali pada tahun 1821, ahli sains Walter memperkenalkan ubat seperti istilah "coloboma", yang diterjemahkan dari cara Yunani: "bahagian yang hilang", iaitu, ketiadaan sebahagian struktur bola mata. Untuk memahami mekanisme kemunculan anomali kongenital dalam kategori ini, perlu diperhatikan bahawa asas-asas mata dibentuk pada minggu kedua perkembangan embrio manusia, pada masa ini apabila bentuk gelembung mata.

Sedikit kemudian, pada minggu keempat, ia menjadi cawan mata, di bahagian bawah kaca ada celah di mana mesoderm memasuki. Pada minggu kelima kehamilan, jurang embrio ditutup, proses penutupan terdiri daripada tiga peringkat: di tengah-tengah lanjutannya, penghujung distal dan proksimal.

Perkembangan iris terjadi lebih lama - pada kehamilan bulan keempat, oleh itu, rendahnya perkembangannya disebabkan oleh penutupan yang tidak normal jurang embrionik. Oleh itu, boleh dikatakan bahawa bilangan utama kes coloboma kongenital struktur mata berlaku kerana melanggar mekanisme untuk menutup jurang.

Oleh itu, coloboma kongenital adalah siri keseluruhan anomali, dari kecacatan lengkap yang menangkap kepala saraf optik, retina, choroid, kanta. dan berakhir dengan hipoplasia ringan mesoderm daripada iris, alur kecil pada tepi pupillary, dan sebagainya. Koloboma kongenital iris adalah kecacatan yang agak terkenal, menurut beberapa data yang berlaku dalam satu kes enam ribu orang.

Istilah coloboma merujuk kepada beberapa kecacatan kongenital atau yang diperolehi yang mempengaruhi pelbagai tisu mata (choroid, iris, tepi kelopak mata, lensa, kepala saraf optik, retina). Kecacatan ini boleh membawa kepada pelbagai jenis kelainan dalam struktur tisu.

Dalam kes ini, sedikit kemurungan mungkin muncul di bahagian pinggir kelopak mata atau pada ketiga bahagian bawah iris, akibat daripada perubahan bentuk murid. Yang kedua memperoleh bentuk berbentuk pir, bukannya satu pusingan, seperti biasa.

Dalam sesetengah kes, coloboma membawa kepada kecacatan fundus yang ketara. Peningkatan saiz murid membawa kepada cahaya yang berlebihan yang memasuki retina, yang disertai dengan membutakan pesakit.

Koloboma iris adalah salah satu daripada anomali kongenital pada tisu-tisu ini. Dalam sesetengah kes, coloboma meluas ke badan ciliary, serta kepada choroid.

Jenis Kolob

Pakar membezakan coloboma yang dikenal pasti dalam iris, mengikut bentuk seperti:

Koloboma kongenital iris dan diperoleh (bergantung kepada punca perkembangan).

Unilateral dan dua hala (satu mata terjejas, atau keduanya).

  • Lengkap dan tidak lengkap (bergantung kepada berapa banyak lapisan iris yang terjejas: dengan penuh, semua lapisan dipengaruhi, dengan hanya sebahagian yang tidak lengkap).
  • Biasa dan tidak tipikal (bergantung kepada tempat coloboma terletak: coloboma yang biasa dikesan di kuadran hidung bawah iris, semua yang lain dianggap tidak tipikal).

Gejala

Apabila coloboma iris mengembangkan gambaran klinikal yang agak tipikal. Kecacatan luaran membawa kepada perubahan dalam iris, mengakibatkan kecacatan yang menyerupai pir atau lubang kunci. Sekiranya kecacatan itu berada di dalam batas-batas iris sahaja, maka tepi pupillary dan pinggiran pigmentary biasanya tidak berubah dan dapat dikesan sepanjang. Reaksi murid terhadap cahaya juga dipelihara.

Juga dengan iris coloboma, yang disebut buta yang timbul, yang tidak boleh dikelirukan dengan buta biasa. Dalam kes ini, penglihatan pesakit dipelihara, tetapi keupayaan mengawal jumlah sinar yang datang melalui murid ke retina adalah terjejas. Dalam kes apabila koloboma adalah kecacatan yang diperoleh, kerja sfinkter pupil terganggu, yang disertai oleh ketidakupayaan otot ini untuk kontrak. Koloboma kongenital biasanya beralih dengan spinkter murid, tetapi saiz murid masih tidak mencapai saiz yang dikehendaki.

Apabila koloboma iris berlaku, terdapat juga kecacatan kosmetik yang dapat dikesan dengan pemeriksaan visual rutin. Selalunya, perubahan dalam tisu iris membawa kepada trauma psikologi pesakit, yang mana kanak-kanak paling mudah terdedah kepada.


Koloboma iris adalah salah satu daripada anomali kongenital pada tisu-tisu ini.

Bola mata yang dipengaruhi oleh coloboma biasanya dicirikan oleh pengurangan ketajaman visual berbanding dengan mata yang sihat. Sekiranya kecacatan menjejaskan ketebalan keseluruhan choroid, maka apabila memeriksa medan visual, scotomas (prolaps sektoral) dikesan. Dalam beberapa kes, semasa pembentukan colobomas iris pada kedua-dua belah nystagmus pesakit dikesan.

Perbezaan dari kecacatan kongenital koloboma iris yang berkaitan dengan operasi atau kecederaan adalah kehadiran kecacatan serantau. Pada masa yang sama, murid itu sendiri dibesarkan dan tidak bertindak balas terhadap cahaya. Jenis coloboma ini boleh terletak di mana-mana kawasan iris.

Koloboma iris dan penyakit lain

Amalan perubatan, seperti yang disebutkan sebelumnya, coloboma iris paling sering diperhatikan secara berasingan, iaitu tanpa patologi yang berkaitan. Tetapi terdapat juga kes-kes menggabungkan patologi ini dengan colobomas struktur lain mata, atau sebagai sebahagian daripada sindrom seperti:

Sarkoma caj (CHARGE) di mana koloboma, penyakit jantung, pertumbuhan dan kelewatan perkembangan, atresia hidung hidung, patologi alat kelamin, dan telinga dapat dikesan.

Ecardia (Aicardi) adalah sindrom di mana koloboma dua hala choroid dan saraf optik dapat dikesan, hypoplasia saraf optik dua hala, microphthalmia dua hala dan sebagainya.

Diagnostik

Kajian diagnostik wajib, yang dijalankan oleh pakar untuk mengenal pasti iris dengan Kolob:

Pemeriksaan luaran (coloboma iris mudah divisualisasikan, dan juga dengan pemeriksaan luaran adalah mungkin untuk membezakan coloboma kongenital dari yang diperolehi oleh tindak balas kepada cahaya masuk).

Biomikroskopi lampu celah membolehkan diagnosis menyeluruh mata anterior.

Juga, jika perlu, peperiksaan yang lebih teliti boleh ditetapkan dalam bentuk imbasan MRI otak dan saraf yang menghubungkan mata dengan otak.

Rawatan

Apabila coloboma kongenital dikesan pada kanak-kanak, tidak perlu mengambil langkah kecemasan untuk merawatnya. Adalah penting untuk melakukan manipulasi pencegahan dalam kumpulan pesakit ini. Dalam kes ini, oktik perlu menyemak semua fungsi visual bayi, pembiakan klinikal, serta melakukan biomikroskopi dan ophthalmoscopy dalam tempoh enam bulan pertama selepas kelahiran. Selepas itu, perlu menentukan petunjuk pembedahan plastik atau hubungi pembetulan kosmetik, yang dilakukan pada usia prasekolah atau kemudian.

Sekiranya kecacatan iris tidak mempunyai manifestasi klinikal dan menduduki kawasan kecil, maka sering kali campur tangan perubatan tidak diperlukan. Untuk mengelakkan perkembangan gejala silau, pesakit perlu mengurangkan jumlah cahaya yang datang ke bola mata. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan beberapa peranti, contohnya, kanta sentuh gelap yang mempunyai bahagian pusat telus, atau cermin mata. Sekiranya terdapat pengurangan yang signifikan dalam fungsi visual, maka pembedahan diperlukan. Semasa operasi, pemotongan dibuat di atas kecacatan di pinggir limbus, selepas itu tepi iris dibawa rapat dan dijahit.

Terdapat kurang cara trauma campur tangan pembedahan, di mana pemotongan terowong digunakan. Kadang-kadang apa yang dipanggil kolagenoplasti, yang asalnya dicipta untuk rawatan pesakit dengan miopia, dilakukan. Dalam kes ini, doktor mencipta bingkai khas, yang terdiri daripada bahan seperti kolagen dan menghalang peningkatan bola mata. Dengan kehadiran coloboma, intervensi sedemikian menghalang peningkatan selanjutnya dalam saiz kecacatan.

http://proglaza.ru/articles-menu/1189-koloboma-raduzki.html
Up