logo

Mata yang meradang dengan pelepasan purulen pada bayi adalah punca kebimbangan terhadap banyak ibu bapa. Penyebab umum masalah ini adalah konjungtivitis. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, manifestasi ini adalah simptom penyumbatan saluran lacrimal - dacryocystitis. Kaedah yang berkesan untuk mengubati penyakit ialah penginderaan (bougienage) saluran lacrimal.

Punca halangan saluran air mata dan petunjuk untuk pembedahan

Halangan saluran lacrimal berlaku pada kira-kira 5% bayi baru lahir. Apa sebabnya? Setiap kanak-kanak, semasa dalam rahim, mempunyai mata, saluran udara dan hidung dilindungi dengan filem gelatin. Semasa kelahiran, ia biasanya pecah. Jika ini tidak berlaku, maka bentuk plak di saluran air mata.

Tiub gelatin sedemikian menghalang air mata yang normal. Bendalir tidak memasuki terusan hidung dan berkumpul di kantung lacrimal. Akibatnya, ia boleh menjadi cacat dan meradang. Pembiakan bakteria membawa kepada pembentukan rembesan purulen, bengkak dibentuk di sekeliling mata. Fenomena ini membawa kepada perkembangan dacryocystitis.

Dacryocystitis juga boleh disebabkan oleh kelengkungan kongenital atau diperoleh dari septum hidung. Ini menyebabkan saluran itu menjadi disekat dengan lendir dan sel-sel kulit mati. Kekurangan rawatan yang betul boleh merosakkan kesihatan kanak-kanak secara serius. Dacryocystitis disertai dengan gejala berikut:

  • bayi sentiasa mempunyai air mata dari mata;
  • bengkak di bawah mata;
  • pelepasan purulen yang menyebabkan bulu mata melekat bersama selepas tidur;
  • kelopak mata bengkak.
Ia kelihatan seperti beg mata air mata dacryocystitis

Selepas mendiagnosis dacryocystitis, seorang pakar boleh menetapkan bayi urut kanal lacrimal dan penggunaan titisan mata anti-radang. Ibu bapa boleh melakukannya di rumah sendiri. Dalam ketiadaan dinamik positif selepas menjalani urut, pengertian saluran lacrimal adalah prosedur yang perlu dan berkesan.

Menyediakan bayi anda untuk berbunyi

Operasi ini dilakukan untuk kanak-kanak berusia 1-4 bulan. Pembukaan kanal lacrimal pada bayi yang baru lahir tidak berbeza dengan prosedur untuk kanak-kanak yang lebih tua. Sebelum bougienage bayi, adalah perlu untuk memeriksa ahli otolaryngolog doktor. Ia harus menghapuskan kelengkungan septum hidung, seperti dalam kes ini, prosedur tidak akan memberikan kesan yang diingini. Menyediakan bayi untuk membunyikan termasuk langkah-langkah berikut:

  • Semak darah pesakit untuk pembekuan.
  • Analisis kandungan kantung lacrimal.
  • Peperiksaan pakar kanak-kanak untuk mengecualikan penyakit bersamaan.
  • Rundingan dengan alergi untuk mencegah tindak balas alahan semasa anestesia.
  • Untuk memeriksa ujian kelakuan paten Barat. Ia terletak pada hakikat bahawa kanak-kanak dikebumikan di mata dengan pewarna cair, dan memasukkan kapas ke dalam hidung. Seberapa kuat saluran disekat, akan menunjukkan jumlah cecair berwarna pada swab itu.

Seketika sebelum meneliti kanak-kanak itu mesti dikelilingi dengan ketat. Ini akan menghalang pergerakan bayi, yang boleh mengganggu doktor. Sebelum meneliti, jangan mengambil ubat yang tidak sesuai dengan yang digunakan semasa pembedahan.

Bagaimana pembedahan dilakukan pada mata bayi baru lahir?

Bougienage dilakukan dalam suasana hospital. Tempoh operasi adalah 5-10 minit. Selepas prosedur, kanak-kanak biasanya tidak memerlukan rawatan di hospital. Untuk mengesan anestesia tempatan yang digunakan. Sebagai ubat anestetik yang paling biasa digunakan ubat Alcain 0.5%. Proses operasi adalah seperti berikut:

  1. pesakit ditempatkan di meja operasi dan anestetik ditanamkan ke mata;
  2. mereka menetapkan kedudukannya, jururawat memegang kepalanya;
  3. siasatan dimasukkan ke saluran lacrimal untuk mengembangkan saluran lacrimal;
  4. maka probe nipis dimasukkan, yang memecah melalui filem gelatin;
  5. salur itu dibasuh dengan larutan disinfektan;
  6. menjalankan ujian Vesta.
Mengajar dan mencuci kanal lacrimal mata seorang bayi yang baru lahir

Penjagaan selepas pembedahan

Prosedur menyelidik adalah mudah, tetapi beberapa peraturan harus diikuti untuk menghapuskan komplikasi. Dalam masa 5-7 hari, kanak-kanak perlu mengebum titisan antibakteria. Untuk mengelakkan pelekat dalam kantung lacrimal, perlu mengurutkan saluran air mata. Anda boleh membasuh bayi anda seperti biasa, jangan melarang dia menyentuh matanya. Ia harus dilindungi daripada selesema.

Kemungkinan akibat prosedur ini

Biasanya kanak-kanak bertolak ansur dengan penderiaan dengan baik. Walau bagaimanapun, setiap organisma bertindak balas berbeza dengan pembedahan. Selalunya, komplikasi selepas pembedahan berlaku disebabkan teknik sensing yang merosot. Mungkin terdapat bekas luka di tempat di mana tusukan kanal lacrimal dibuat, tetapi terdapat kesan lain untuk merasakan:

  • aliran air mata dari mata untuk 14 hari pertama selepas pembedahan;
  • pelepasan darah dari hidung;
  • kesesakan hidung selama beberapa hari selepas prosedur;
  • pembentukan adhesi dalam terusan lacrimal dengan tidak mematuhi saranan doktor.
Beberapa minggu pertama selepas meneliti, air mata boleh mengalir dari mata.

Anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan dalam manifestasi komplikasi berikut:

  • mual dan muntah;
  • demam;
  • kemerahan mata yang teruk;
  • pengoyakan yang berlimpah tidak hilang dalam masa dua minggu selepas pembedahan;
  • Pelepasan purulen dari mata dan pembentukan konjunktivitis;
  • pendarahan dari terusan lacrimal;
  • tiada air mata apabila menangis.

Bila mungkin memerlukan campur tangan kedua bedah?

Sebagai peraturan, untuk memulihkan patensi saluran lacrimal pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, adalah mencukupi untuk menjalankan satu prosedur penderiaan. Walau bagaimanapun, jika cadangan doktor tidak diikuti dalam tempoh selepas operasi, kebarangkalian penyakit mungkin berlaku disebabkan oleh pembentukan adhesi.

Prosedur penderiaan kedua berlaku dengan cara yang sama seperti yang pertama. Dalam sesetengah kes, tiub silikon dimasukkan ke kanal lacrimal kanak-kanak - seperti peranti menghalang penyumbatan saluran lacrimal. Tiub ini dikeluarkan selepas 6 bulan. Menjaga bayi selepas prosedur kedua biasanya tidak berbeza dari yang disyorkan selepas operasi pertama.

Adakah mungkin untuk mengelakkan masalah?

Satu-satunya cara untuk mengelakkan penderiaan adalah mengurutkan saluran air mata. Tujuan prosedur ini adalah untuk cuba memecahkan filem gelatin, yang menyebabkan penyumbatan. Sebelum melakukan manipulasi, anda mesti mencuci tangan dengan teliti untuk mengelakkan jangkitan tambahan di mata bayi. Teknik urutan adalah seperti berikut:

  • sebelum prosedur itu, mata kanak-kanak itu hendaklah disapu dengan kapas yang dicelup di Furacilin;
  • sedikit tekan kawasan di atas kantung lacrimal dan tahan ke pangkal hidung;
  • ulangi manipulasi 10 kali;
  • menyeka pelepasan dengan tampon;
  • untuk menanamkan mata kanak-kanak dengan titisan anti-keradangan (kami mencadangkan untuk membaca: titisan anti keradangan untuk mata untuk kanak-kanak: penarafan yang terbaik).

Urut kepada bayi baru lahir dijalankan semasa memberi makan. Arahan terperinci boleh dilihat pada video di bawah (lihat juga: bagaimana mengurut bayi yang baru lahir: video). Urut sehingga 6 kali sehari selama 10-14 hari. Sekiranya tidak memberikan hasil yang diinginkan, maka satu-satunya cara untuk menghapuskan dacryocystitis ialah prosedur penyelidikan. Penggunaan kaedah tradisional rawatan penyumbatan saluran air mata boleh mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan dan ancaman kepada kehidupan kanak-kanak.

http://vseprorebenka.ru/zdorove/procedury/zondirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh.html

Membunyikan saluran lacrimal


Penyakit-penyakit ophthalmologic hari ini dalam 50% kes adalah kongenital. Kanak-kanak dilahirkan, mempunyai patologi yang memerlukan campur tangan perubatan dan pembedahan. Peningkatan mata air mata, meleleh mata, karung dan peradangan menandakan dacryocystitis, penyakit yang berkaitan dengan penyumbatan saluran mata. Penghapusan patologi sering berlaku melalui pembedahan.

Penyakit ini boleh menjejaskan pesakit di mana-mana umur, tetapi selalunya berlaku pada bayi baru lahir. Sebelum menundukkan kanak-kanak itu untuk menjalani pembedahan, anda akan membiasakan diri dengan apa yang terdengar dari saluran lacrimal, langkah-langkah yang perlu diambil sebelum dan selepas pembedahan, serta dengan risiko, komplikasi dan ramalan.

Penyebab patologi pada bayi baru lahir


Lebih daripada 7% bayi telah tersumbat di terusan sejak lahir. Penyebab utama mungkin mengelupas dari filem itu, melindungi mata dari cairan amniotik di dalam bola mata. Penyebab lain patologi termasuk anomali septum hidung, serta pembukaan saluran lacrimal secara anatomik.

Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, disertai gejala baru. Pada mulanya, anda harus memberi perhatian kepada tanda-tanda manifestasi patologi:

  • Ketegangan bayi;
  • Beg dibesarkan di bawah kelopak mata di sudut bola mata;
  • Pelepasan mata purulen;
  • Pendedahan sukar kelopak mata akibat melekat;
  • Peningkatan suhu.

Gejala-gejala penyakit ini boleh membesar sehingga dua bulan, dan pada akhirnya, dengan diagnosis tidak lama, menjadi penyakit berjangkit, termasuk abses, yang merupakan ancaman sebenar kepada sistem visual bayi.

Dalam kes-kes yang menentukan pembedahan

Apabila gejala pertama kanak-kanak muncul, pakar oftalmologi perlu ditunjukkan secepat mungkin untuk menentukan kehadiran dacryocystitis, serta ENT untuk menentukan kedalaman suppuration.

Pertama, doktor memperkenalkan penyelesaian pewarna khas ke dalam mata bayi dan menyumbat hidung dengan swab kapas. Dalam keadaan normal, bendalir mesti melewati terusan, mencelupkan tiub hidung, sebaliknya ditetapkan rawatan konservatif, dan kemudian penembusan kanal lacrimal.

Cara kedua untuk mengenal pasti penyakit ini adalah pengenalan ke dalam mata bahan pewarna, yang mana bola mata menjadi coklat. Dengan fungsi normal lacrimal canal, mata bayi kembali warna yang sihat selepas 6 minit.

Petunjuk lain untuk melakukan penginderaan adalah:

  • Meningkatkan tearing;
  • Keradangan beg di bawah mata bentuk kronik;
  • Jika rawatan bukan pembedahan tidak memberikan kesan positif;
  • Anomali anatomi kanal lacrimal.

Prosedur pembedahan

Sebelum pembedahan, ia pada mulanya bernilai mendapat pemeriksaan oleh ahli otolaryngolog. Rundingan dengan doktor adalah perlu untuk menentukan kehadiran kelengkungan septum hidung. Jika tidak, operasi tidak akan membawa hasil positif.

Ia adalah perlu untuk lulus kiraan darah lengkap, menentukan pembekuan dan lulus pemeriksaan pediatrik. Sebelum pembedahan, seseorang tidak boleh makan makanan, dan bayi harus berhati-hati dibungkus lampin, supaya bayi tidak dapat mengganggu operasi dengan pena.

Adalah penting untuk berjumpa dengan doktor tepat pada waktunya untuk diagnosis penyakit ini, kerana keadaan yang terabaikan kanal lacrimal dapat menyebabkan kehilangan bayi secara menyeluruh.

Cara membuat lacrimal kanal berbunyi

Operasi bougienage tidak lebih dari setengah jam, mempunyai tahap dan ciri tersendiri. Prosedur ini tidak menyenangkan, dan oleh itu, semasa pembedahan, bayi mungkin menangis. Membunyikan kanal lacrimal dilakukan dalam bilik steril dan tidak memerlukan penginapan di hospital. Selepas operasi, bayi itu dihantar pulang untuk rawatan lanjut.

Pada mulanya, anestesia ditanamkan ke mata bayi. Kemudian doktor, pada sudut 90 darjah, menyelitkan alat khas - penyelidikan Zichel - ke kanal lacrimal anak ke kedalaman tertentu untuk mengembangkannya. Kemudian alat diameter kecil dimasukkan ke dalam bayi dengan tiub untuk menumbuk palam.


Dengan bantuan penyelesaian khas, doktor memegang kanal lacrimal. Doktor memeriksa kejayaan prosedur, dan kemudian memantau patensi kanal lacrimal menggunakan penyelesaian pewarna yang digunakan dalam proses mendiagnosis patologi. Masa terbaik untuk prosedur membunyikan terusan lacrimal pada bayi adalah 2-6 bulan selepas kelahiran.

Apabila selesai operasi, kanak-kanak ditetapkan tetesan mata dan urut khas, maka bayi itu dihantar untuk rawatan pesakit luar.
Kembali ke jadual kandungan

Tindakan ibu bapa selepas operasi

Berada di rumah, ibu dan ayah bayi harus menjaga keadaannya kerana tidak boleh dihalang semula untuk menyekat saluran lacrimal. Pertama sekali, anda perlu mengubati mata anda dengan penyelesaian antibakteria khas yang ditetapkan oleh doktor.

Tahap kedua penjagaan rumah adalah urutan kanal lacrimal, saran yang boleh diambil oleh ibu bapa dari seorang doktor.

Operasi mengesan saluran lacrimal dalam 85% kes mempunyai kesan positif. Walau bagaimanapun, dalam hal rawatan yang salah atau prosedur yang salah, penyumbatan kanal boleh diulang. Dalam kes ini, bayi ditetapkan operasi kedua dengan cara yang sama.

Teknik urut selepas bougienage

Urut selepas merasakan kanal lacrimal adalah salah satu cara rawatan lanjut pesakit luar. Sebelum menjalankan sesi, adalah penting untuk melakukan manipulasi berikut:

  • Rawat tangan dengan antiseptik;
  • Memerah nanah dari sudut mata;
  • Lap kelopak mata dengan pad kapas yang dicelup dalam larutan chamomile atau Furacilin;
  • Keluarkan mata.

Kaedah untuk urutan kanal lacrimal:

  • Titik permulaan prosedur adalah tubercle jauh di pangkal hidung.
  • Sekurang-kurangnya menekan hujung jari-jari, dalam gerakan bulat, tunjukan ketinggian ke arah dari kening ke sudut mata.
  • Ulang 15 kali.

Selepas urut, mata mesti ditanamkan dengan disinfektan antiseptik. Keteraturan dan tempoh prosedur dilantik oleh pakar.

Komplikasi selepas mengesan saluran lacrimal

Operasi menusuk kanal lacrimal mempunyai ciri dan risiko sendiri. Komplikasi berikut mungkin berlaku semasa prosedur:

  • Pecah dinding saluran di diameter penyelak yang salah;
  • Penemuan nanah dalam rongga maxillary;
  • Penembusan probe ke sinus hidung;
  • Siasatan kecacatan di dalam terusan, yang memerlukan pembuangan pembedahan.

Akibat campur tangan pembedahan:

  • Pendarahan;
  • Keradangan kantung lacrimal;
  • Semula dacryocystitis.

Komplikasi pertama berlaku akibat latihan yang tidak betul atau kesalahan doktor semasa operasi. Penjagaan tidak betul ibu bapa untuk organ-organ penglihatan kanak-kanak boleh membawa kepada proses lekatan terusan.


Selepas pembedahan, luka kecil kekal di bahagian dalam mata, di mana, jika dirawat secara tidak wajar, jangkitan boleh menembusi dan menyebabkan keradangan atau kekambuhan dacryocystitis.

Berikutan prosedur penderiaan, gejala berikut juga boleh diperhatikan:

  • Peningkatan suhu;
  • Konjunktivitis;
  • Mual dan muntah;
  • Berkelipan yang banyak dan lain-lain.

Apa yang boleh berlaku?

Selalunya, penyakit dacryocystitis ini dikelirukan dengan konjunktiviti biasa, yang berkaitan dengan ibu bapa yang memulakan rawatan diri. Apabila terapi tidak membawa kepada kesan positif, bayi ditunjukkan kepada doktor, sementara penyakit pada masa ini telah berkembang pesat.

Hasilnya, sejumlah besar cairan purulen berkumpul di kanal lrrimal kanak-kanak, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada proses keradangan. Bayi mula menjadi bermasalah, kesihatan yang kurang baik dicatatkan, suhu badan dan peningkatan pelepasan yang melimpah.

Dengan rujukan tepat pada masanya kepada pakar, doktor akan menentukan dengan tepat tentang kehadiran patologi dan halangan untuk melakukan campur tangan pembedahan, jika ada.

Prosedur melancarkan terusan lacrimal ditugaskan kepada kanak-kanak dari dua bulan, tetapi dalam keadaan kecemasan, operasi mungkin lebih awal. Unjuran am selepas pembedahan secara amnya positif, tertakluk kepada hubungan tepat pada masanya dengan pakar oftalmologi.

Operasi ini dijalankan di pusat-pusat ophthalmologi, klinik swasta. Harga purata untuk perkhidmatan berbeza dari 1000 hingga 3500 rubel setiap mata.
Kembali ke jadual kandungan

Rawatan lain untuk penyakit ini

Selain pembedahan, terdapat kaedah konservatif menangani penyumbatan saluran air mata. Pertama sekali, mata perlu dibasuh dengan infus teh chamomile, teh hitam kuat, air furatsilinovoy atau cecair rebus di atas api selama satu jam.

Kaedah ini digunakan untuk kedua-dua mata untuk mengelakkan penyebaran jangkitan. Untuk setiap mata, pad kapas berasingan digunakan. Semasa prosedur, pastikan cecair tidak masuk ke telinga atau mata lain. Ini boleh mencetuskan penyebaran bakteria dan perkembangan penyakit.

Masalah menyekat terusan lacrimal akan diselesaikan dengan bantuan tetesan disinfektan tetrapali. Untuk tujuan ini, penggunaan Albucidus, Vitibactus, serta Torbeks. Harus difahami bahawa menggali keluar ayam bukan prosedur yang sangat menyenangkan untuk bayi. Seorang kanak-kanak boleh bertukar dan menangis.

Saluran itu sendiri boleh ditumbuk dengan bantuan urut, teknik yang diterangkan sebelum ini. Dalam sebarang kes, sebelum menjalankan prosedur, dapatkan nasihat pakar. Doktor akan memberitahu anda mengenai teknik yang betul dan berkala memijat hidung.

Apa yang dikatakan oleh ibu tentang menyelidik terusan lacrimal pada bayi baru lahir?

Secara umum, prosedur ini adalah ulasan yang sangat positif. Ramai ibu bapa menyatakan bahawa selepas pembedahan, mata bayi dibersihkan, pelepasan puri berhenti untuk menunjukkan, kanak-kanak menjadi lebih tenang dan seimbang. Mama kanak-kanak mengatakan bahawa mereka gembira menjalani pembedahan pada bulan pertama kehidupan bayi, kerana menjalankan prosedur pada kanak-kanak yang lebih tua adalah sangat menyakitkan.

Ibu bapa mencatatkan bahawa perlu mengikuti semua saranan doktor mengenai penjagaan postoperative, beberapa hari pertama untuk tidak mandi bayi, mengelakkan hubungan dengan orang lain dan melindungi kanak-kanak daripada penyakit pelbagai jenis.

Antara kenyataan negatif sering menyebut bayi menangis semasa operasi. Walau bagaimanapun, menangis tidak disebabkan oleh kesakitan prosedur, tetapi oleh ketakutan bayi. Untuk tujuan ini, operasi kadang-kadang dibenarkan untuk hadir kepada ibu supaya dia dapat menenangkan anak dan memegangnya jika bayi terlalu aktif.

Kesimpulannya

Penyakit oftalmik sangat biasa. Banyak patologi mata diperhatikan pada bayi dari hari-hari pertama kehidupan mereka. Bagaimana dengan betul dan tepat pada masanya diagnosis akan ditentukan bergantung kepada perkembangan selanjutnya alat visual kanak-kanak dan keupayaan untuk melihat dengan jelas dan mengalami alam sekitar.

Mengetahui kanal lacrimal pada pandangan pertama adalah prosedur rumit. Walau bagaimanapun, kaedah ini bukan sahaja mudah, tetapi juga berkesan menghapuskan patologi.
Kembali ke jadual kandungan

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/zondirovanie-sleznogo-kanala/

Dacryocystitis pada bayi baru lahir, membunyikan saluran lacrimal.

Dalam pelaksanaan penjagaan kecemasan, kanak-kanak perlu mengetahui ciri-ciri sistem pemedih mata pada kanak-kanak.
Dacryocystitis bayi baru lahir - keradangan purulen kantung lacrimal. Alasannya adalah halangan terusan air mata kerana hakikat bahawa filem yang meliputi tempoh pranatal saluran terusan tidak runtuh pada masa kelahiran anak itu. Kandungan lacrimal sac fester.
Manifestasi. Kemerahan dan bengkak di kantung lacrimal, merobek, sakit. Tekanan cahaya di kawasan SAC lacrimal boleh menyebabkan penampilan nanah dari titik lacrimal.

Rawatan dacryocystitis neonatal.

Taktik rawatan
Keperluan untuk rawatan perubatan kecemasan dijelaskan oleh:
- bahaya pembentukan phlegmon selulitis;
- keperluan untuk menghapuskan konjunktivitis bersamaan:
- Relief yang tertunda boleh menyebabkan dacryocystitis kronik dan keperluan untuk dacryocystorhinostomy.
Rawatan:
- memisahkan urut kantung lacrimal 5-6 kali sehari (ibu mesti dilatih dalam hal ini);
- Penyerapan penyelesaian antiseptik ke dalam kantung konjunktiviti p-ra (selepas kajian bakteria, menjelaskan pilihan titisan, dengan mengambil kira kepekaan flora yang dipisahkan dari kantung lacrimal kepada antibiotik): picloxydna 0.05% rr (Vitabact); nitrofural 1: 5000 rr (furatsillin);
- haba kering:
- Mencuci kantung lacrimal (boleh menyebabkan pemulihan patensi saluran air mata);
- membunyikan saluran air mata.

Membunyikan saluran air mata.

Pembacaan terdiri dari tiga perkara:
• memasukkan siasatan ke bahagian menegak tubule;
• memutarkan siasatan ke kedudukan mendatar dan memajukannya ke tulang;
• menukarkan siasatan kembali ke kedudukan tegak dan memajukannya ke kantung lacrimal dan terus ke saluran air mata.

Nota: berhati-hati, jangan memisahkan saluran air mata, probe tidak tebal. Adalah perlu untuk mempertimbangkan topografi saluran air mata. Masukkan probe perlahan-lahan, pra-pelincir dengan jeli petroleum.

art kegagalan, apabila siasatan kemajuan kasar dalam arah melintang boleh menumbuk tulang lacrimal dan ke dalam sinus hidung, jurang juga mungkin lacrimal dinding salur dan pembentukan strok tidak betul.
Komplikasi yang dinyatakan dalam menyelesaikan sesuatu: lacrimal sac bernanah, selulitis orbit, radang urat saraf optik, meningitis, thrombophlebitis orbit.

1. Mencuci kantung lacrimal dan menyelidiki saluran air mata air mata hanya dilakukan oleh seorang ahli oktik berpengalaman.
2. Dalam tempoh proses pembakaran akut akut tidak dijalankan. Anda mesti terlebih dahulu mengurangkan ketajaman prosesnya.
Dacryocystitis pada bayi baru lahir dengan rawatan yang tidak mencukupi atau terlambat boleh menjadi penyakit kronik. Ia tidak termasuk abses.

Dalam dacryocystitis kronik pada kanak-kanak, terutamanya dengan terkehel pundi lacrimal, dan dalam dacryocystitis kronik kongenital dengan pembangunan yang tidak normal daripada kawasan lacrimal sac disyorkan endonasal dacryocystorhinostomy dengan pendekatan transaperturnym ke pundi lacrimal dengan menggunakan frekuensi tinggi elektrofrezy crown.

http://zrenue.com/zabolevanija-sleznoj-sistemy/630-dakriocistit-u-novorozhdennyh-zondirovanie-sleznyh-putej.html

Bougiening kanal lacrimal: intipati kaedah

Petunjuk dan kontraindikasi

Ibu bapa yang baru lahir yang didiagnosis dengan dacryocystitis perlu memahami bagaimana penderiaan dilakukan. Walaupun nama yang menakutkan, prosedur itu mudah dan paling kerap berlaku tanpa komplikasi dan akibat negatif.

Petunjuk untuk mengalirkan kanal lacrimal pada bayi baru lahir adalah pembentukan plag di kanal. Anda boleh menentukan kehadiran penyimpangan dengan gejala berikut:

  • Bengkak di sekeliling mata.
  • Pelepasan air mata yang berlimpah.
  • Pelepasan purulent, mata masam.
  • Bengkak
  • Gatal-gatal.

Bentuk penyakit yang diabaikan menyebabkan ketidakselesaan yang besar, kanak-kanak mungkin mengalami demam, kegelisahan.

Ia tidak disyorkan untuk menjalankan prosedur ini untuk penyelewengan kongenital septum hidung. Walau bagaimanapun, setiap kes dianggap secara individu.

Peringkat Peringkat

Membunyikan kanal lacrimal pada bayi baru lahir dilakukan dalam beberapa langkah dan mengambil masa kira-kira 20 minit:

  • Kesakitan kesakitan Tindakan anestesia tempatan, iaitu titisan hidung seperti Alcain, bukanlah jangka panjang.
  • Pengenalan penyelidikan Zichel. Peranti ini memperluaskan saluran nasolakrimal.
  • Menyimpan siasatan Bowman Dengan menggunakan alat ini, terusan yang robek dipelajari, membersihkannya dari membran mukus dan menindih jalan keluar air mata.
  • Pembasmian kuman. Selepas mengeluarkan probe, saluran itu perlu dibuang dengan garam.
  • Ujian Vesta Pengenalan penunjuk sebagai ubat Collargol atau Fluorescein membolehkan anda menilai kualiti prosedur. Penyelesaian berwarna ditaburkan ke mata bayi, yang, setelah membunyikan saluran lacrimal, dengan mudah keluar melalui hidung. Untuk menentukan kadar penyingkiran larutan, sapukan kapas diletakkan di dalam hidung. Sekiranya tampon itu berwarna dalam tempoh 5-7 minit, prosedur itu berjaya.
  • Terapi anti-radang.


Kanal lacrimal pada orang dewasa mempunyai struktur yang sama seperti pada bayi. Cara untuk menyelesaikan masalah dacryocystitis adalah sama. Satu-satunya perbezaan ialah kursus anti-keradangan yang lebih kuat disediakan untuk pesakit dewasa.

Bentuk akut patologi selalu memerlukan kemasukan ke hospital. Rawatan dibuat dalam keadaan pegun. Suntikan intramuskular benzylpenicillin natrium boleh diberikan.

Penjagaan lanjut

Setelah dilatasi kanal lacrimal dilakukan, penjagaan yang berhati-hati diperlukan untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Perhatian khusus perlu dibayar kepada bayi dalam tempoh dua minggu pertama selepas prosedur. Dalam tempoh ini, rembesan mukus meningkat, pendarahan, dan kesesakan hidung boleh berlaku. Ditetapkan untuk antibiotik titisan.

Kanal lacrimal pada kanak-kanak bertindak balas dengan kuat terhadap proses keradangan mukosa hidung. Oleh itu, sangat penting untuk memastikan penyakit katarral atau virus tidak muncul. Urut bahagian dalaman mata dan sinus untuk mengelakkan pembentukan adhesi.

Komplikasi

Dengan prosedur yang berjaya, komplikasi jarang diperhatikan. Sebab-sebab kambuh semula boleh jadi:

  • Jangkitan.
  • Hypothermia
  • Pembentukan adhesi.
  • Struktur anatomi saluran lacrimal.
  • Kelengkungan kongenital septum hidung.

Mencuci kanal lacrimal adalah prosedur yang mudah dan cukup berkesan, tetapi memerlukan pendekatan yang berhati-hati terhadap tempoh pemulihan. Dalam kes contraindications untuk pelaksanaannya, pembedahan diperlukan. Membersihkan kanal lacrimal dengan kelengkungan septum hidung oleh bougienage tidak akan berjaya. Operasi untuk menghilangkan faktor-faktor kongenital adalah kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas. Hingga ke tahap ini, adalah perlu untuk memerangi penyakit ini dengan bantuan terapi manual dan rawatan dadah.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/zondirovanie-sleznogo-kanala.html

Penyumbatan saluran air mata pada kanak-kanak: probe atau urut?

Halangan saluran air paru-paru adalah patologi yang agak biasa: kira-kira 7% daripada bayi baru lahir menderita. Penyakit ini boleh berkembang pada kanak-kanak yang lebih tua dan juga orang dewasa, tetapi bayi yang paling mudah terdedah kepadanya. Ramai ibu, melihat mata masam bayi, panik. Mereka takut pergi ke doktor, cuba menyembuhkan anak dengan mencuci dan urut urut selama berbulan-bulan. Pakar, bagaimanapun, mengesyorkan supaya tidak menyeksa bayi dengan prosedur yang tidak menyenangkan setiap hari, tetapi untuk menyelesaikan masalah dalam beberapa minit dengan menggunakan prosedur penderiaan.

Apakah bunyi saluran air mata itu?

Seorang kanak-kanak dalam rahim tidak mempunyai komunikasi percuma di antara rongga hidung dan saluran nasolakrimal. Cawangan ditutup oleh membran nipis, yang kebanyakan kanak-kanak hilang pada waktu lahir. Dalam kes ini, kanal nasolakrimal biasanya disekat oleh palam gelatin, yang menghalang cairan amniotik daripada memasuki badan bayi. Apabila bayi dilahirkan, ia mula bernafas dan menjerit, benjolan berlendir ini keluar dari saluran, masuk ke hidung dan dikeluarkan oleh pakar obstetrik.

Jika, semasa kelahiran, kanal nasolacrimal tidak dibebaskan daripada kesesakan semula jadi, bayi itu mengembangkan dacryocystitis.

Walau bagaimanapun, ia juga berlaku kerana ciri-ciri anatomi atau anomali tiub tidak keluar dari terusan air mata. Kerana ini, ada stagnasi di dalamnya. Setelah beberapa lama, bayi baru lahir mengembangkan dacryocystitis, halangan lengkap atau separa saluran air mata. Mata bayi pertama kali menangis, dan kemudian mula meresap dan menjadi radang.

Dalam 80% kes, dacryocystitis akan hilang secara spontan sebanyak 3-4 bulan, dan urutan dan pemijatan titisan hanya mempercepatkan proses ini.

Dacryocystitis boleh menjadi kongenital atau diperolehi akibat kecederaan, proses keradangan di mata atau hidung, serta pelbagai penyakit. Penyakit ini boleh menjejaskan kanak-kanak dan orang dewasa dari semua peringkat umur. Walau bagaimanapun, jika dipakai dacryocystitis sering memerlukan campur tangan pembedahan yang rumit, maka bentuk kongenital biasanya melepasi secara spontan atau sebagai akibat dari mencuci dan urut.

Jika, selepas rawatan konservatif, mata bayi terus merebak, doktor mengarahkan kanak-kanak itu untuk meneliti - pemulihan mekanikal patrat nasolacrimal dengan alat khas - siasatan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan dan berlangsung untuk masa yang sangat singkat. Walau bagaimanapun, bunyi tidak menjamin penawar: selepas tempoh tertentu, pelepasan mungkin muncul semula. Dengan campur tangan berulang, kebarangkalian pemulihan lengkap adalah 95-98%.

Air mata yang berterusan adalah tanda pertama dacryocystitis

Dari masa ke masa, palam gelatin dalam saluran nasolacrimal mengeras. Oleh itu, semakin tua kanak-kanak menjadi, semakin traumatik dan menyakitkan prosedur yang akan dilakukan untuknya.

Sebagai peraturan, doktor tidak tergesa-gesa untuk menghantar bayi dengan mata "masam" untuk meneliti. Selalunya, mereka mencadangkan agar ibu bapa menunggu sehingga 3-4 bulan untuk menghilangkan masalah ini dengan bantuan urut dan titisan mata. Sekiranya penambahbaikan tidak berlaku pada masa ini, penyelidikan dijalankan, yang biasanya akan menghapuskan semua gejala.

Petunjuk dan kontraindikasi kepada prosedur

Hanya pakar mata pediatrik boleh mendiagnosis dacryocystitis dalam bayi, tetapi mana-mana ibu bapa yang prihatin boleh mengesyaki penyakit ini. Halangan saluran air mata sering dikelirukan dengan konjungtivitis. Penyakit ini benar-benar sama: gejala utama mereka adalah pelepasan purul dari mata. Walau bagaimanapun, jika anda dapat dengan mudah menyingkirkan konjunktivitis menggunakan titisan dengan antibiotik, maka jika saluran nasolacrimal terhalang, rawatan sedemikian tidak berkesan.

Kelenjar lacrimal yang sepatutnya merupakan tempat pembiakan yang ideal untuk bakteria, sebagai akibatnya nanah mula terbentuk dari mata.

Gejala utama dacryocystitis ialah:

  • mengoyak berterusan;
  • kemerahan mata;
  • pelepasan purul;
  • bengkak pinggir mata di dalam;
  • perkumuhan nanah di bawah tekanan pada saluran air mata.

Sebagai peraturan, selepas tidur atau menangis, intensiti pelepasan meningkat. Sehingga kanak-kanak dapat melihat secara normal, nanah harus dikeluarkan dari mata dengan kerap.

Jika simptom yang tidak menyenangkan berterusan selama tiga bulan atau lebih, doktor merujuk bayi untuk memeriksa satu atau kedua kanal nasolakrimal. Walau bagaimanapun, ini hanya terpakai kepada kes-kes di mana halangan tidak disebabkan oleh patologi kompleks. Pembacaan tidak diberikan ketika:

  • malformasi kongenital kanal nasolacrimal;
  • septum hidung melengkung;
  • gangguan darah pembekuan;
  • demam tinggi dan kesejahteraan umum.

Oleh kerana prosedur itu dilakukan di bawah anestesia tempatan, sebelum memulakannya, anda perlu memastikan bahawa bayi itu tidak alergi terhadap ubat sakit.

Sepalum hidung bengkok juga boleh menyebabkan dacryocystitis, tetapi penderiaan tidak akan membantu dengan patologi ini.

Diagnostik dan penyediaan untuk menyelidik

Sebelum membuat diagnosis akhir, doktor biasanya melakukan ujian Barat. Untuk melakukan ini, bahan pewarna ditanamkan ke dalam mata masalah, dan kapas diamkan di hidung. Jika saluran nasolakrimal dibuka dan penyebab pelepasan purulen adalah bakteria yang menyebabkan konjungtivitis, kapas akan noda. Jika tidak, pakar oftalmologi akan mendiagnosis dacryocystitis dan merujuk bayi untuk membuat penyelidikan.

Sebelum prosedur, kanak-kanak perlu diperiksa oleh doktor berikut:

  • pakar pediatrik - untuk menilai keadaan umum badan;
  • neurologi - untuk mengecualikan penyakit di mana anestesia dikontraindikasikan, serta untuk menilai status neurologi;
  • ahli otolaryngologi - untuk mengkaji struktur saluran hidung dan pengesanan patologi seperti kelengkungan septum hidung.

Dan juga bayi perlu diuji untuk pembekuan darah, dan lebih baik - ujian air kencing umum dan darah.

Prosedur penderiaan tidak memerlukan latihan khas: anak tidak perlu lapar dan melakukan prosedur pembersihan. Dadah anestetik dalam bentuk titisan disuntik terus ke mata, selepas itu anda boleh mula membersihkan saluran nasolakrimal.

Pakar tekhmologi mengarahkan kanak-kanak itu untuk membunyikan anak itu, tetapi sebelum prosedur, bayi itu harus ditunjukkan kepada ahli pediatrik, ahli saraf dan LOR.

Bagaimanakah saluran yang mengoyak?

Prosedur probing dilakukan dalam beberapa tahap:

  1. Bayi itu dibelenggu dan kepalannya tetap. Imobilisasi lengkap diperlukan supaya bayi tidak jerk ketika doktor berfungsi sebagai penyelidikan di matanya.
  2. Ejen anestetik ditanamkan ke mata (dalam sesetengah kes, anestesia topeng mungkin diperlukan).
  3. Doktor memasukkan pemeriksaan nipis yang steril ke saluran nasolakrimal, memperluaskannya dan membersihkan tiub lembut.
  4. Titik pengenalan probe dibasuh dengan larutan antiseptik.
  5. Kanak-kanak dibebaskan dari buaian dan diberikan kepada ibu bapa.

Keseluruhan prosedur mengambil masa 5 hingga 10 minit. Jika kanak-kanak berusia lebih daripada 6 bulan, gabus telah berjaya mengeras, oleh itu, bukannya mencuba, mereka melakukan kekayaan. Untuk ini, kanal nasolacrimal tidak dibersihkan, tetapi ditusuk, membuat tusukan berterusan dalam kesesakan lalu lintas.

Seperti mencuba, bougienage benar-benar selamat dan memberi bayi sedikit sensasi yang tidak menyenangkan. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia, jadi kanak-kanak tidak menjerit dari kesakitan, tetapi dari ketiak dan ketakutan doktor.

Bunyi adalah operasi berdampak rendah.

Untuk meminimumkan risiko komplikasi, penyelidikan harus dijalankan oleh pakar mata kanak-kanak pakar klinik yang layak di klinik yang baik, dilengkapi dengan semua peralatan yang diperlukan.

Penjagaan bayi selepas dirasakan

Kesan prosedur biasanya akan ketara selepas beberapa hari. Mata berhenti menyiram dan memusnahkan, dan keadaan kanak-kanak akhirnya normal. Anda boleh membasuh bayi anda, mandi, dan melakukan semua prosedur biasa dengannya, tetapi doktor mengesyorkan menonton mata anda sekurang-kurangnya sebulan. Untuk 7 hari pertama selepas meneliti, pesakit muda perlu menggali ubat antibakteria dan membuat rawatan istimewa yang bertujuan untuk meningkatkan patensi saluran air mata.

Doktor yang melakukan pemeriksaan harus menunjukkan dengan tepat tempat dan dengan intensiti apa yang anda perlukan untuk mengurut. Pergerakan pekeliling atau menolak keamatan kecil dengan hujung jari ke arah dari bahagian atas sudut dalam mata di sepanjang hidung ke mulut biasanya disyorkan.

Semasa urutan, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  1. Sebelum prosedur, potong kuku dan basuh tangan anda dengan teliti atau pakai sarung tangan steril.
  2. Jika rahsia patologi telah terkumpul di mata anda, perlahan-lahan memerah noda dan bilas dengan merebus chamomile atau larutan panas furatsilin dalam nisbah 1: 5000. Pastikan kandungan mata sakit tidak jatuh ke dalam sihat atau telinga.
  3. Selepas urutan, tetapkan mata dengan penyelesaian antibakteria. Levomycetin atau Vitabact akan dilakukan.
  4. Urut menghabiskan sehingga 5 kali sehari. Adalah lebih baik untuk melakukannya sebelum makan: selepas makan, banyak kanak-kanak tidur, dan titisan mempunyai kesan antibakteria semasa tidur.
  5. Lakukan semua pergerakan dengan hati-hati dan perlahan-lahan: pada bayi di sinus tidak ada tulang, tetapi rawan lembut, yang sangat mudah merosakkan.

Keamatan dan urutan pergerakan semasa urut lacrimal canal mesti ditunjukkan oleh doktor.

Jika ibu bapa memenuhi semua preskripsi doktor, dan dalam masa sebulan, pelepasan dari mata tidak hilang, ini bermakna anak itu didiagnosis secara tidak betul atau siasatan tidak menembus kanal nasolakrimal hingga akhir. Dalam apa jua keadaan, anda perlu menghubungi pakar yang akan membangunkan strategi selanjutnya untuk pemeriksaan dan rawatan.

Komplikasi yang mungkin

Dengan penderiaan yang betul, risiko akibat negatif dapat dikurangkan. Satu-satunya komplikasi yang mungkin adalah berlakunya rekat dan overgrowing kanal nasolakrimal. Inilah pencegahan urutan ini. Jika anda melakukannya dengan suci hati 3-4 kali sehari, bayi tidak perlu dibunyikan semula.

Kebanyakan berbahaya dalam tempoh selepas operasi adalah jangkitan virus untuk bayi. Kerana rhinitis banal, mikroorganisma patogenik boleh menembusi lubang salur yang cedera, yang biasanya menimbulkan penyakit yang berulang. Oleh itu, selama 1-2 bulan setelah mengesan bayi, lebih baik untuk mengelakkan kumpulan kanak-kanak dan tempat-tempat yang sesak.

Dalam kebanyakan kes, campur tangan perubatan mudah ditoleransi oleh kanak-kanak, dan reoperasi tidak diperlukan. Dalam masa 1-2 hari, rembesan darah dibenarkan, dan mata dapat terus menyiram sehingga 2-3 minggu. Sekiranya selepas tempoh ini air mata berterusan, kanak-kanak perlu diperiksa semula dan, mungkin, disiasat semula. Sebagai peraturan, selepas operasi kedua, masalah itu dihapuskan sepenuhnya.

Video: Dacryocystitis pada kanak-kanak - sebab dan rawatan

Bunyi - pembedahan mudah dan berkesan. Dengan kelakuan manipulasi ini, risiko komplikasi adalah minima, dan kebarangkalian hasil yang menguntungkan adalah maksimum. Walau bagaimanapun, sebelum membuat keputusan untuk meneliti, adalah perlu untuk cuba mengembalikan kebolehtelapan saluran nasolakrimal dengan kaedah konservatif, dengan bantuan urut dan mencuci. Jika, walaupun segala usaha, mata bayi terus air, jangan takut dengan operasi: ia akan berlalu dengan cepat dan menyampaikan hanya sedikit kesulitan kepada kanak-kanak.

http://sovdok.ru/oftalmologiya/zondirovanie-sleznogo-kanala-u-detey.html

Apakah bunyi penyediaan dan penyediaan kanal lacrimal

Pengertian kanal lacrimal adalah prosedur yang agak tidak menyenangkan, terutamanya untuk bayi yang baru dilahirkan, kerana kanak-kanak mungkin mula menangis pada saat ketidakselesaan dari ketidakselesaan yang menyebabkan. Pada dasarnya, pelaksanaan prosedur sedemikian diperlukan untuk kanak-kanak yang menderita dacryocystitis. Penyakit ini sangat biasa dan tidak mustahil saluran air mata meretus untuk menyingkirkan cecair, yang seterusnya menimbulkan pembentukan plag, iaitu penyumbatan terusan air mata hidung.

Dacryocystitis boleh berlaku dalam mana-mana orang, tanpa mengira usia dan jantina. Walau bagaimanapun, selalunya pembentukan proses patologi seperti itu berlaku pada bayi yang baru lahir, kerana penyumbatan kanal lacrimal berlaku walaupun semasa perkembangan janin janin dan memainkan peranan dalam mencegah cecair amniotik daripada memasuki rongga. Dalam kebanyakan kes, tiub sedemikian semasa kelahiran bayi pecah dengan sendirinya, tetapi jika air mata tidak berlaku, cecair air mata kanak-kanak itu tidak akan masuk ke kanal hidungnya pada masa akan datang, menyebabkan mata bayi baru menjadi masam dan bengkak di sudut mereka.

Kenapa patologi ini timbul dan apa yang dilakukan oleh penyelidikan?

Probing dengan dacryocystitis melibatkan penembusan tiruan tiub dalam kanal lacrimal-nasal. Sebab utama penampilan dacryocystitis adalah pembukaan filem khas semasa kelahiran bayi, yang terletak dalam cara naso-lacrimalnya. Fungsi utamanya adalah untuk memastikan perlindungan laluan ini dari penembusan cecair amniotik ke rongga mereka. Sekiranya semasa kelahiran filem ini tidak dibuka, maka pada masa akan datang fungsi mata bayi yang baru lahir akan merosot, yang akhirnya menyebabkan terusan menyumbat.

Cecair lincrimal pada kanak-kanak yang sihat boleh bergerak dengan lancar sepanjang laluan yang mengoyak, sementara pada pesakit dengan dacryocystitis air mata akan menjadi stagnan akibat halangan jalan. Akibatnya, agen-agen menular boleh diperkenalkan, yang akan disertai dengan penampilan bengkak dan pelepasan purulen dari mata yang terkena. Dengan perkembangan proses kongestif pada kanak-kanak yang sakit, gejala klinikal pertama dacryocystitis berlaku, yang dinyatakan sebagai proses pembentukan proses peremulen dalam kantung lacrimal.

Petunjuk untuk manipulasi perubatan

Bayi yang baru lahir boleh sering mengalami masalah mata. Pada masa yang sama, terdapat beberapa faktor yang menimbulkan masalah seperti itu. Biasanya perkembangan mereka dikaitkan dengan pengenalan pelbagai agen berjangkit dalam konjunktiva (mukosa) bola mata. Jangkitan sedemikian boleh memasuki badan bayi walaupun di hospital bersalin, iaitu, sejurus selepas kelahiran. Dalam kes ini, mata bayi mula redden, sangat berair.

Ia masih mungkin pembentukan rembesan purulen, yang membawa kepada penyembuhan kelopak mata dan menutupnya dengan kerak ciri.

Selalunya penampilan gejala ini dikaitkan dengan berlakunya konjungtivitis (keradangan membran mukus mata). Rawatannya dilakukan dengan membasuh mata dengan semua jenis agen antibakteria. Bagaimanapun, gambar klinikal yang serupa mempunyai penyakit seperti dacryocystitis. Oleh itu, pakar yang baik sepatutnya dapat membezakan antara satu sama lain.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai beberapa gejala di atas, ibu bapa perlu segera menghubungi seorang pakar mata, yang, setelah memeriksanya, akan dapat membuat diagnosis yang tepat dan, jika perlu, menetapkan penyembunyian terusan lacrimal. Untuk tepat mengesahkan bahawa bayi yang baru lahir mempunyai penyumbatan di kanal lacrimal, doktor membubarkan penyelesaian pewarna khas di mata kanak-kanak. Selepas itu hidungnya dipasang dengan swab kapas.

Dalam keadaan normal saluran nasolakrimal, cecair yang diperkenalkan melalui mata mesti dilalui di sepanjang jalan tanpa kesulitan dan pembungkusan kapas di hidung bayi. Tetapi dalam kes dacryocystitis, larutan itu tidak boleh melalui saluran lacrimal, dan pewarnaan bulu kapas tidak berlaku. Kemudian pakar ofhthalmologi menetapkan probing.

Komplikasi yang mungkin selepas prosedur

Terjejas terusan lacrimal adalah operasi perubatan yang selamat, yang hampir tidak pernah menimbulkan perkembangan komplikasi. Prosedur ini dilakukan hanya di bawah anestesia tempatan dan menggunakan instrumen steril. Untuk mengecualikan kemungkinan memasuki ejen berjangkit ke dalam mata yang sihat atau rongga telinga, doktor semasa proses penderiaan memastikan bahawa rembesan purulen tidak boleh sampai ke sana. Selepas prosedur selesai, mikroorganisma patogen mungkin masih berada di dalam mata yang diselidiki, jadi ia mesti dibasuh dengan penyelesaian penyulingan khas.

Dalam masa beberapa bulan selepas tusukan kanvas lacrimal, ibu bapa harus cuba melindungi bayi mereka dari selesema, kerana jika anak itu sakit, proses keradangan dan suplusi berulang dapat terjadi di matanya.

Komplikasi yang paling asas dan berbahaya yang boleh dibentuk selepas melakukan penyelidikan ialah pembentukan adhesi dalam kanal lacrimal. Walau bagaimanapun, keadaan patologi ini jarang berlaku.

Secara umum, bunyi yang dianggap selamat, dan kemungkinan pengulangan dacryocystitis atau akibat negatif yang lain akan berkurangan kepada hampir sifar.

Menyediakan anak untuk pembedahan

Sebelum palam lacrimal dilakukan, ibu bapa bayi yang sakit harus menerima nasihat tambahan dari ahli otolaryngolog. Ini dilakukan untuk menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai kelengkungan septum hidung, kerana jika ia hadir, penderiaan akan tidak berkesan dan oleh itu prosedur lain diperlukan. Juga, sampel darah diambil dari bayi sebelum operasi perubatan dan kajian umum dilakukan. Kadang-kadang perlu untuk berunding dengan ahli terapi atau ahli pediatrik. Ini dilakukan untuk menghapuskan hakikat bahawa tersumbat kanal lacrimal adalah hasil jangkitan bakteria atau virus pada bayi. Jika dia sihat sepenuhnya, ini mengesahkan perkembangan dacryocystitis.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai banyak pelepasan purulen, prosedur ditangguhkan seketika sehingga mereka menjadi lebih sedikit.

Segera sebelum merasakan, bayi tidak boleh diberi makan, kerana ia dapat membeku semasa manipulasi yang sesuai. Walaupun sebelum operasi, bayi mesti dikerat ketat. Ini dilakukan supaya apabila melakukan penginderaan, dia tidak menggulung tangannya dan tidak mengganggu doktor.

Tusukan lacrimal terusan dilakukan dengan baik untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun, kerana dalam hal ini risiko komplikasi pasca operasi berkurang menjadi sifar.

Bagaimana operasi dilakukan?

Pembacaan dilakukan di sebuah pejabat perubatan khas dengan keadaan steril. Sebelum menindik palam lacrimal, anestesia tempatan diberikan kepada pesakit kecil, dan titisan diletakkan di mata, yang mempunyai kesan anestetik. Selepas beberapa lama, doktor memperkenalkan satu siasatan khas yang dipanggil penyiasatan Bowman ke kanal lacrimal pesakit. Peranti ini dimasukkan pada sudut 90º pada kedalaman tertentu. Kemudian, dengan bantuan gerakan putaran dan berhati-hati doktor, kanal lacrimal mengembang dan menumbuk palam lacrimal.

Pada akhir prosedur, seorang pakar mesti membuat cuci kanal lacrimal dengan penyelesaian antiseptik. Selepas menyelesaikan semua manipulasi di atas, doktor perlu yakin tentang keberkesanan siasatan.

Membantu saluran lacrimal pada bayi yang baru lahir biasanya tidak melebihi 5 minit. Prosedur yang berulang diperlukan sangat jarang, hanya dengan perkembangan berterusan proses keradangan dalam saluran ini.

Apa yang perlu dilakukan ibu bapa selepas pembedahan

Untuk beberapa lama selepas pemulihan patensi sistem lacrimal, bayi perlu menguburkan tetes antibakteria di mata. Pemilihan dan pelantikan dosis harian mereka harus ditangani hanya oleh pakar yang sesuai. Ibu bapa masih perlu untuk memberi anak mereka urut khas saluran air mata. Ibu bapa boleh menerima semua cadangan yang diperlukan mengenai pelaksanaan urutan seperti itu dari doktor.

Mengurutkan tubula lacrimal perlu dilakukan sekurang-kurangnya 7 hari.

Mengikut perangkaan perubatan, dalam 90% bayi baru lahir yang mengalami penderiaan, tidak ada kekambuhan penyakit atau komplikasi lain. Sekiranya operasi untuk menembusi palam lacrimal dilakukan pada kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun, maka dalam beberapa kes, mungkin diperlukan untuk melakukannya lagi.

Urut selepas dirasakan

Sebelum anda mengurut saluran air mata, anda perlu mencuci tangan dengan baik dengan sabun dan kemudian lap dengan larutan berair furatsilin (antiseptik). Ini adalah perlu untuk membasmi tangan dan dengan itu mencegah pengenalan mikroorganisma patogen ke mata bayi. Di samping itu, penyelesaian ini harus dibasahkan dengan sekeping pembalut perubatan atau bulu kapas dan perlahan-lahan mengelap kelopak mata dan kawasan sekitarnya.

Mengurut saluran lacrimal adalah seperti berikut:

  1. Pertama, ibu yang melakukan urut perlu meraba di pangkal rongga hidung dengan ketinggian kecil. Titik paling jauh dari gundukan itu akan menjadi titik permulaan bagi urutan.
  2. Kemudian, perlahan-lahan tekan jari anda pada ketinggian dan dengan jari anda, dengan jari anda, sampai ke sudut mata. Manipulasi ini mesti diulang sekurang-kurangnya 10 kali dalam satu prosedur.

Dalam sesetengah kes, selepas menjalani urut, bayi yang baru lahir mungkin mengalami bengkak sedikit di kawasan kelopak mata, tetapi ibu bapa tidak perlu risau, kerana fenomena tersebut tidak dianggap sebagai keadaan patologi yang serius.

Tertakluk kepada semua arahan doktor yang menghadiri, risiko apa-apa komplikasi selepas mengesan saluran lacrimal diminimumkan!

http://oglazax.ru/glaza/zondirovanie-sleznogo-kanala.html

Prosedur untuk mengesan kanal lacrimal pada bayi baru lahir - langkah ekstrim dalam rawatan dacryocystitis

Punca halangan saluran air mata dan petunjuk untuk pembedahan

Halangan kanal lacrimal di beberapa bayi baru lahir dibentuk dengan cara berikut. Apabila bayi masih dalam rahim, matanya dilindungi oleh filem yang disebut gelatinous, diletakkan hanya di kanal lacrimal. Ia menghalang cairan amniotik dari memasuki saluran air mata, serta hidung dan saluran pernafasan.

Apabila kanak-kanak dilahirkan dan buat pertama kali menjerit - filem itu pecah dari ketegangan. Dalam kes yang jarang berlaku, proses sedemikian tidak berlaku. Oleh kerana ia mengekalkan keutuhannya - tidak ada kemungkinan air mata keluar, mereka berkumpul di kantung lacrimal dan menyebabkan proses keradangan. Fenomena yang dijelaskan adalah penyebab dacryocystitis.

Gejala penyakit

  • dengan sedikit tekanan pada sinus sinus mengalir dari mata;
  • aliran berterusan air mata dalam keadaan kanak-kanak atau ketiadaan mutlak mereka;
  • nanah dikeluarkan tanpa rangsangan.

Di hadapan gejala-gejala ini untuk memuktamadkan diagnosis, doktor melancarkan manipulasi seperti: cecair pewarna khas dituangkan ke mata kanak-kanak. Sebelum prosedur di hidung mesti diletakkan berkas kapas. Perlu menunggu 5 minit, biarkan larutan mengalir ke seluruh saluran air mata.

Wul kapas berwarna bercakap tentang ketiadaan pelanggaran, kerana biasanya cecair mengatasi saluran air mata dan memasuki hidung. Sekiranya pewarnaan tidak berlaku - doktor mengesahkan halangan saluran dan menetapkan penderiaan kanal lacrimal. Perlu diingatkan bahawa lebih baik untuk campur tangan dengan anak-anak yang berusia 2-3 bulan, tidak lebih awal.

Sekiranya keadaan itu menjadi kecemasan, kaedah rawatan alternatif tidak membantu - membunyikan boleh dilakukan lebih awal. Ibu bapa mesti diwajibkan untuk mengetahui maklumat mengapa mata janin yang baru lahir. Cadangan tepat pada masanya akan membantu mengelakkan masalah yang serius dengan penglihatan.

Petunjuk untuk pengesan

  • keradangan kanal lacrimal dan kantung telah menjadi kronik;
  • Rawatan alternatif (titisan, urut) tidak membantu;
  • aliran air mata yang tidak terganggu;
  • doktor menyoal perkembangan normal saluran lacrimal.

Sekiranya semua simptom ini hadir - bunyi saluran air mata pada bayi tidak dapat dielakkan, jika tidak, dacryocystitis pada bayi yang baru lahir akan membawa kepada akibat yang lebih buruk, malah menjejaskan penglihatan.

Menyediakan bayi anda untuk berbunyi


Operasi ini dilakukan oleh pakar mata pediatrik dengan kelayakan tinggi di pejabat mata atau klinik yang dilengkapi dengan khas.

5 peringkat penyediaan untuk prosedur:

  • Diagnosis akhir harus disahkan pada konsultasi pakar otolaryng, untuk memastikan tidak ada kelengkungan kongenital pada septum hidung.
  • Kiraan darah lengkap diambil untuk memeriksa pembekuan.
  • Beberapa jam sebelum operasi, ia tidak dibenarkan memberi makanan kepada pesakit kecil untuk mengecualikan kemungkinan regurgitasi semasa operasi.
  • Sebelum manipulasi, bayi harus dikerat dengan ketat untuk menghilangkan kemungkinan pergerakan huru-hara dengan tangan dan kakinya.
  • Adalah lebih baik bahawa anak itu mengantuk dan dalam suasana hati yang baik.

Bagaimana operasi dilakukan

Prosedur penderiaan dilakukan menggunakan anestesia tempatan dan berlangsung tidak lebih daripada 10 minit.

Penjagaan selepas operasi

Kedengaran saluran lacrimal pada anak-anak di bawah satu tahun tidak mengambil banyak masa, tetapi dianggap sebagai operasi mikro, setelah itu pasien diberikan perawatan khusus. Selepas prosedur, cadangan berikut diperlukan:

  • beberapa bulan untuk mengelakkan kemungkinan menangkap selesema atau mendapatkan selesema (untuk mencegah kambuh);
  • urut terusan lacrimal selama 7 hari;
  • selama seminggu, menguburkan tetes antibakteria khusus di mata atau salap berbaring mengikut dos yang ditetapkan.

Jadual ini menunjukkan probe yang sering ditentukan selepas pembedahan.

Sekiranya Vitabact digunakan secara serentak dengan persiapan yang lain, selang antara penahan harus sekurang-kurangnya 15 minit.

Penggunaan berulang Vigamox antibiotik boleh menyebabkan peningkatan mikroorganisma refraktori, termasuk kulat. Sekiranya berlaku superinfeksi, perlu menghentikan ubat dan menetapkan terapi yang mencukupi.

Apabila Floksal digunakan, terdapat keadaan - jika anda memohon lebih daripada satu ubat pada masa yang sama, anda harus menggunakan salap yang terakhir.

Sekiranya doktor menetapkan Levomitsetin, adalah penting untuk mengetahui bahawa bayi yang baru lahir mempunyai hati yang tidak cukup maju untuk mengikat chloramphenicol (bahan aktif ubat), jadi ia boleh terkumpul dalam kepekatan toksik dan membawa kepada perkembangan "sindrom kelabu." Pada bulan pertama kehidupan, titisan hanya ditetapkan untuk sebab-sebab kesihatan, dalam kes-kes yang teruk dalam dacryocystitis pada bayi.

T obreks adalah antibiotik spektrum luas dari kumpulan aminoglikosida. Penggunaan ubatan mata yang berpanjangan, seperti penggunaan antibiotik yang lain, boleh menyebabkan peningkatan pertumbuhan mikroorganisma refraktori (juga kulat). Adalah disyorkan untuk menyemai sebelum dan selepas rawatan jika keputusan klinikal tidak memuaskan.

Mengenai floxacin - penurunan berkesan dalam dacryocystitis yang baru lahir. Walaupun data mengenai dos berlebihan tidak wujud, tetapi dalam hal menggunakan dos yang berlebihan, noda harus dibasuh dengan air bersih pada suhu bilik.

Kemungkinan akibat prosedur ini

Sejak meneliti adalah campur tangan pembedahan, prosedur ini boleh mempunyai beberapa komplikasi. Konsekuensi yang tidak diingini adalah parut, yang terbentuk di tapak tusuk lacrimal. Dalam kes ini, kemungkinan penambahan semula akan meningkat.

Kurang kerap, reaksi individu organisma kecil kepada anestesia tempatan mungkin berlaku. Untuk meminimumkan kemungkinan akibat yang tidak dijangka selepas pembedahan - anda perlu menyediakan dengan teliti untuk pelaksanaannya, serta mematuhi semua arahan doktor.

Bila mungkin memerlukan pakar bedah intervensi kedua

Hampir 100% operasi yang dilakukan membunyikan saluran air mata selesai dengan selamat, dan kesan yang diinginkan dicapai. Ia berlaku sangat jarang bahawa peningkatan dalam keadaan pesakit kecil tidak berlaku. Dalam kes ini, kanak-kanak diperhatikan sebulan dan kemudian dihantar semula ke prosedur.
Kesan penginderaan tidak hadir untuk sebab-sebab berikut:

  • Diagnosis awalnya tidak betul (masalahnya bukan dacryocystitis akut);
  • siasatan itu menembusi kedalaman cetek, tidak sampai ke filem;
  • selepas pembedahan, parut telah terbentuk, yang menyumbat semula saluran dan menyebabkan keradangan.

Jika pembaikan tidak datang untuk satu daripada dua sebab yang terakhir - masuk akal untuk melakukan penginderaan semula kanal lacrimal.

Kontra untuk operasi

Terdapat 2 sebab untuk menolak operasi:

  • kelengkungan septum hidung;
  • keradangan purut yang akut dari SAC lacrimal dan tisu sekitarnya (phlegmon).

Jika kanak-kanak dilahirkan dengan septum hidung yang sudah melengkung atau mempunyai anomali kongenital dalam struktur kanal lacrimal, ia tidak masuk akal untuk disiasat kerana operasi pembedahan lain diperlukan.

Dalam kes-kes ini, prosedur tidak diingini, kerana perjalanan operasi mungkin tidak dirancang, dan akibatnya adalah bencana. Tetapi, bagaimanapun, dalam beberapa kes, doktor masih melakukan operasi dan dengan kontraindikasi, kerana setiap kes adalah individu. Jika, dalam keadaan keradangan purulen, untuk cuba mengesan, keadaan boleh menjadi lebih teruk lagi.

Rawatan alternatif tanpa penginderaan

Dalam rawatan awal masalah dacryocystitis kongenital pada bayi baru lahir, rawatan yang lebih konservatif biasanya ditetapkan untuk doktor:

  • urut khas;
  • mata basuh;
  • penipisan titisan.

Pelaksanaan cadangan-cadangan ini dalam kompleks menghalang operasi pengesanan dalam 80 daripada 100 kes. Jika manipulasi rawatan alternatif dacryocystitis pada bayi baru lahir tidak menghasilkan hasil yang diinginkan, campur tangan pembedahan ditetapkan.

Mengenai urutan, adalah penting untuk menjelaskan bahawa ia tergolong dalam kelas perubatan, oleh itu, sebelum menjalankannya, anda pastinya perlu memeriksa dengan doktor tentang teknik, kekerapan, dan tempoh.

Terdapat beberapa peraturan am untuk melakukan urutan untuk bayi baru lahir dengan dacryocystitis:

  • Basuh tangan anda dengan teliti, lap kering. Untuk memotong dan paku kuku untuk mengelakkan kecederaan yang tidak diingini pada kulit halus atau membran mukus mata.
  • Pergerakan urut disyorkan untuk melakukan jari kecil, pergerakan bulat.
    • Selepas urut, basuh mata kanak-kanak itu, keluarkan semua pelepasan dari mata. Anda boleh mencuci mata anda dengan ekstrak chamomile buatan sendiri, minuman teh atau penyelesaian furatsilina. Cecair tersebut hendaklah pada suhu bilik dan disediakan setiap kali. Lebih banyak maklumat mengenai cara membasuh mata bayi baru lahir dijelaskan dalam artikel berasingan.
  • Untuk menetes konjunktiva dengan titisan antibakteria mata khas. Adalah wajar bahawa tahap ini jatuh pada satu masa sebelum waktu tidur - maka kesan ubat menunjukkan dirinya lebih baik.

Kesimpulan

Pengesanan kanal lacrimal pada bayi baru lahir adalah prosedur yang serius, tetapi juga mempunyai aspek positif: kecepatan, rasa tidak puas hati untuk pesakit kecil, harga rendah. Apabila terdapat keperluan untuk itu, lebih baik tidak untuk melambatkan, tetapi untuk mempercepatkan permulaan masa bahagia untuk serbuk.

http://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/zondirovanie-sleznogo-kanala.html
Up