Dalam abiotropi, photoreceptors (tongkat dan / atau kerucut) dan epitelium pigmen retina terjejas. Oleh sebab itu, patologi juga dipanggil retinitis pigmen. Kemudian, nama lain penyakit diperkenalkan: abiotropi pigmen retina, degenerasi tapetretinal, degenerasi retina, degenerasi batt-kon, degenerasi primer pigmentasi. Dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10), patologi diberikan kod H35.5.
Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Eye-Plus. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Retinitis pigmentosa adalah penyakit yang ditentukan secara genetik yang berkembang akibat kecacatan pada gen tertentu. Gen ini menyandikan protein tertentu yang terlibat dalam kehidupan retina. Disebabkan oleh kecacatan gen, sintesis protein biasa terganggu, yang memberi kesan buruk kepada keadaan retina. Hari ini, terdapat lebih daripada 150 variasi mutasi dalam beberapa dozen gen berbeza yang membawa kepada perkembangan penyakit ini.
Kecacatan genetik disebarkan kepada seseorang melalui warisan daripada ibu bapa. Penyakit ini mungkin mempunyai autosomal resesif, autosomal dominan atau mekanisme penghantaran hubungan seks.
Kebanyakan abiotropi dicirikan oleh kerosakan kepada rod - elemen sensitif cahaya yang terletak di pinggir retina. Cone - reseptor pusat yang bertanggungjawab untuk ketajaman penglihatan dan persepsi warna - kurang berkemungkinan menderita.
Dengan retinitis pigmen terdapat pelanggaran pelupusan batang mati. Mereka kekal di tempat yang sama, membebaskan toksin berbahaya dan mengganggu pertumbuhan photoreceptor baru. Oleh kerana batang biasanya bertanggungjawab untuk penglihatan dan visi periferal, apabila mereka rosak, medan visual menyempitkan dan hemeralopia (kebutaan malam) berkembang. Dalam kes penglibatan dalam proses patologi zon macular (kawasan di mana kerusi terletak) pada pesakit, ketajaman penglihatan berkurangan dan memperoleh buta warna berlaku. Baca lebih lanjut mengenai visi dan kualiti hidup dengan buta warna →
Bergantung pada lokasi pusat degenerasi, abiotropi retina yang tengah, periferi, dan umum terisolasi. Bagi bekas, penglibatan zon persisian retina adalah ciri proses patologi. Seiring berjalannya waktu, tumpuan distrofi kelihatan lebih dekat ke pusat. Dalam sesetengah pesakit, kawasan makular mungkin menderita, membawa kepada kerosakan visual yang ketara.
Di pusat abiotropi (penyakit terbaik, penyakit Stargardt), makula dengan kerucut yang terletak di dalamnya dipengaruhi. Ini membawa kepada persepsi warna terjejas dan mengurangkan ketajaman visual. Pada individu yang mengalami distrofi umum (amaurosis kongenital), proses patologi memanjang ke keseluruhan membran retina.
Bergantung kepada jenis warisan dan masa manifestasi, saya membezakan jenis abiotropi yang berikut:
Abiotropi retina ketetula ditunjukkan oleh pelbagai kecacatan visual. Sifat pelanggaran itu bergantung kepada penyetempatan proses patologi. Kemerosotan penglihatan periferal dan penyesuaian gelap adalah tipikal untuk kemunculan periferal, pengurangan ketajaman visual dan persepsi warna terjejas adalah tipikal bagi pusat.
Gejala kemungkinan distrofi retina:
Dalam seseorang yang mengalami retinitis pigmentosa, satu atau beberapa gejala ini mungkin berlaku. Perlu diperhatikan bahawa dalam orang yang berlainan, penyakit itu berjalan dengan cara yang berbeza. Contohnya, dalam satu pesakit, satu skotoma pusat dan pengurangan ketajaman visual dapat dilihat, dan di sisi lain, hanya sedikit kemerosotan dalam visi periferal, yang dia sendiri tidak perhatikan dalam jangka masa yang lama.
Pakar ophthalmologist terlibat dalam rawatan abiotropi retina retina. Adalah pakar ini yang harus dirujuk apabila gejala kecemasan muncul. Sekiranya pengesahan diagnosis, pesakit tertakluk kepada pemeriksaan klinikal.
Ini bermakna dia perlu kerap melawat pakar mata untuk pemeriksaan berkala. Sekiranya perlu, optometris boleh menghantar seseorang untuk berunding dengan pengamal am atau pakar lain.
Doktor mungkin mengesyaki abiotrofi pigmen retina berdasarkan aduan pesakit dan gejala ciri penyakit ini. Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan diagnosis memerlukan pemeriksaan penuh. Untuk memulakan, pesakit diperiksa untuk ketajaman penglihatan dan tekanan intraokular diukur. Untuk menentukan bidang visual dan mengenal pasti ternakan, perimeter dijalankan. Pakar ophthalmologist kemudian mengkaji mata pesakit dalam lampu celah.
Penyelidikan wajib, yang dilakukan kepada semua orang dengan abiotropi, adalah ophthalmoscopy - pemeriksaan fundus dengan ophthalmoscope langsung atau tidak langsung. Untuk visualisasi yang lebih baik, pesakit adalah titisan pra-menanam yang melebar murid (contohnya, Cyclomed). Ini membolehkan anda mengkaji dengan baik segala-galanya, walaupun kawasan retina yang paling perif. Bersama dengan ophthalmoscopy, biomikroskopi optik boleh digunakan - peperiksaan fundus dalam lampu celah dengan kanta dioptric yang tinggi.
Tanda-tanda abiotrofi Ophthalmoscopic:
Di samping itu, pesakit dengan abiotropi perlu menjalani analisis umum darah dan air kencing, darah untuk glukosa dan RW. Pesakit juga boleh melakukan angiografi pendarfluor retina. Kajian elektrofisiologi dijalankan untuk menilai keadaan fungsi retina.
Sehingga kini, tiada rawatan berkesan untuk abiotrofi pigmen retina. Terapi ubat hanya membantu melambatkan perkembangan penyakit, tetapi tidak menghilangkannya. Malangnya, rawatan konservatif tidak selalu membawa hasil yang dijangkakan.
Vitamin (C, A, kumpulan B), kompleks vitamin dan mineral, vasodilators, dan terapi tisu ditetapkan kepada pesakit retinitis pigmentosa. Emoxipin, Retinalamin, ATP, Unithiol, Natrium Nukeinate, Cortex, Encad dan beberapa ubat lain mempunyai kesan yang baik.
Semua ubat diberi oleh pakar mata selepas menjalani pemeriksaan menyeluruh pesakit dan pengesahan diagnosis.
Komplikasi abiotrofi yang paling teruk adalah jumlah buta. Sesetengah orang dengan patologi ini mengalami degenerasi makula, glaukoma, katarak, atau penyakit lain.
Sejak abiotropi adalah penyakit keturunan, adalah mustahil untuk menghalang perkembangannya. Pada masa ini, penyelidikan sedang dijalankan dalam bidang terapi gen. Para saintis berharap dapat mencari cara untuk membaiki gen yang rosak yang membawa kepada perkembangan penyakit ini.
Abiotropi retina adalah penyakit keturunan yang menyebabkan kemerosotan secara beransur-ansur dan kehilangan penglihatan. Hari ini tidak ada kaedah yang berkesan untuk merawat patologi ini, namun beberapa ubat membantu melambatkan perkembangan penyakit dan memelihara visi seseorang.
Pengarang: Alina Lopushnyak, pakar mata,
khusus untuk Okulist.pro
Phacoemulsification katarak adalah satu kaedah yang inovatif untuk mengeluarkan lensa berpenyakit melalui hirisan ultra kecil. Kaedah ini dibangunkan pada pertengahan abad ke-20 oleh ahli kelindian C. Kelman. Kaedah pengekstrakan lensa mata yang rosak itu adalah "mutiara" pembedahan ophthalmik.
Kaedah ini berdasarkan pengekstrakan extracapsular yang terdahulu pada lensa dan jenisnya. Operasi - phacoemulsification - merujuk kepada apa yang dipanggil campur tangan tenaga yang dilakukan dengan bantuan tenaga: laser, ultrasound.
Hari ini, teknik ini digunakan di mana-mana, tetapi menurut kesaksian lain kaedah pengekstrakan katarak digunakan:
Intipati kaedah adalah bahawa bahagian kerja phacoemulsifier diperkenalkan ke ruang anterior lensa organ penglihatan melalui insisi tidak lebih besar daripada 2-3.2 mm.
Isyarat ultrasonik daya tegas ditakrifkan kepadanya, yang menyebabkan unsur terjejas oleh katarak untuk meniru. Kemudian, melalui sistem tiub kosong, dengan hujung peranti dibekalkan, satu penyelesaian khas diberi makan, yang "membersihkan" lensa kristal. Melalui peranti yang sama, bahan emulsi dikeluarkan.
Kaedah ini terus dipertingkatkan. Kini, kaedah pembedahan yang lancar digunakan, berdasarkan insisi penutupan diri, yang memungkinkan untuk mengurangkan masa dan mengurangkan kesan ultrasound untuk mengelakkan kecederaan pada tisu kanta di sekitarnya dan memendekkan tempoh pemulihan.
Walau bagaimanapun, kaedah pengekstrakan ini adalah kontraindikasi dalam beberapa jenis penyakit. Pengekstrakan ultrasonik tidak boleh digunakan:
Phacoemulsification ultrasonik katarak tidak dilakukan dengan kehadiran yang sangat padat, yang dipanggil "coklat" teras, kerana ia perlu agar tenaga digunakan dengan kekuatan maksimum dan untuk waktu yang lama.
Pada masa yang sama terdapat risiko kerosakan pada tisu mata. Satu variasi kaedah phacoemulsification katarak adalah kesan tenaga laser di atasnya.
Kemajuan dalam bidang peralatan perubatan telah membawa kepada kemunculan pelbagai varian kaedah ini, yang berdasarkan kepada penggunaan tenaga sistem laser:
Asas kaedah domestik unik phacoemulsification laser katarak adalah penggunaan balok keadaan pepejal dengan panjang gelombang 1.44 mikron.
Ia menghancurkan teras dengan ketumpatan maksimum tanpa merosakkan tisu mata. Di samping itu, sistem laser yang digunakan dalam bidang oftalmologi membolehkan anda meramalkan hasil operasi dengan tepat.
Persediaan untuk operasi berlaku lebih awal. Pesakit diberi ubat yang mengurangkan risiko komplikasi selepas bersalin. Algoritma untuk manipulasi adalah seperti berikut:
Bagaimana operasi dilakukan - phacoemulsification katarak dengan implantasi IOL - video memberitahu secara terperinci. Keseluruhan prosedur tidak mengambil masa lebih daripada 20 minit.
Untuk mengembalikan penglihatan, phacoemulsification katarak dengan implantasi IOL dilakukan menggunakan implan intraocular yang dibuat dari bahan yang berlainan:
Pada masa ini terdapat lebih daripada 300 model IOL, tetapi perkembangan implan yang lebih canggih belum selesai.
Sinaran ultraviolet berbahaya kepada mata yang dikendalikan, jadi IOL khas dibuat. Kanta lensa menyerap radiasi UV, melindungi retina daripada kerosakan.
Tidak semua pesakit ditunjukkan kanta intraokular. Sekiranya hipersensitiviti terhadap bahan-bahan di mana IOL dibuat, kanta lekapan dan kenalan digunakan. Dengan ancaman penolakan IOL atau patologi optik yang berkaitan, kanta lekap diletakkan pada pesakit.
Walaupun peratusan kecil pesakit yang dikendalikan tidak boleh bertolak ansur walaupun kanta lekap. Mereka ditetapkan cermin, yang mempunyai banyak kelemahan berbanding dengan yang terakhir. Antaranya ialah:
Kos phacoemulsification katarak dengan implantasi IOL bergantung kepada banyak faktor dan berbeza dari 25 ribu hingga 150 ribu rubel setiap mata.
Harga bergantung kepada tahap klinik di mana operasi dilakukan, kelayakan pakar bedah, model implan yang dipilih. Di Ukraine, operasi dengan implantasi kos IOL yang fleksibel, bergantung kepada model kanta, dari 6,800 hingga 36,300 UAH.
Kaedah phacoemulsification mempunyai kelebihan berikut dengan kaedah klasik:
Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Eye-Plus. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Memperbaiki pemasangan bagi operasi dan pembangunan model kanta tiruan yang baru mengurangkan risiko minima sedia ada.
Kaedah ini membolehkan campur tangan pada peringkat awal katarak, tanpa menunggu pematangannya, yang dengan ketara mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi dan mengurangkan kos manipulasi itu sendiri.
Selepas pembedahan, pesakit perlu berehat sekurang-kurangnya sehari. Ia disyorkan untuk makan makanan hanya selepas beberapa jam, dan makanan harus ringan. Sesetengah pesakit mungkin mempunyai aduan subjektif kesakitan, pembakaran, gatal-gatal di mata yang dikendalikan.
Di samping itu, tindak balas sementara boleh berlaku dalam bentuk bintik hitam dalam bidang penglihatan, hipersensitiviti kepada cahaya, pendarahan, edema. Semua pelanggaran ini berlaku dalam masa beberapa minggu.
Pesakit selepas pembedahan diberi ubat dalam bentuk titisan, yang digunakan untuk mengecualikan jangkitan dan menormalkan tekanan intraokular. Mereka disyorkan untuk menggunakan satu bulan lagi selepas campur tangan.
Untuk 2-3 minggu, disarankan untuk keluar dalam cermin mata hitam atau pembalut, jangan gosok mata. Tidak seperti kaedah pengekstrakan lain, selepas phacoemulsification, pesakit boleh bekerja dan menjalani kehidupan normal hampir serta-merta. Secara berkala, perlu datang ke doktor untuk memantau keadaan mata.
http://1ozrenii.ru/lechenie-glaz/zrenie-150-protsentov-eto-kak/Dalam istilah profesional, ketajaman visual ditakrifkan sebagai keupayaan mata untuk membezakan 2 mata dengan jarak antara mereka yang cenderung kepada minimum. Terdapat norma yang diterima secara konvensional, mengikut visi yang dianggap seratus peratus (V = 1.0) jika mata dapat membezakan 2 titik jauh dengan resolusi sudut 1 minit (1/60 darjah).
Ringkasnya, ketajaman penglihatan adalah penunjuk kewaspadaan seseorang, yang memungkinkan untuk mengukur kejelasan visi. Untuk norma itu mengambil ketajaman visual 1.0 - unit yang dipanggil. Penentuan ketajaman visual hari ini dijalankan dengan menggunakan jadual khas dengan optotypes. Di Rusia, sebagai peraturan, jadual Sivtsev digunakan untuk menguji visi.
Prosedur untuk mengesahkan ketajaman penglihatan menggunakan jadual khas adalah salah satu item dalam set standard diagnosis mata. Dalam jadual ini, hanya 7 huruf yang digunakan: "Sh", "B", "М", "Н", "К", "Ы", "И", mereka boleh diatur dalam baris dalam pelbagai kombinasi, tetapi huruf lain tidak digunakan! Tanda-tanda semacam itu, yang dipanggil "optotypes", mereka sama dengan lebar dan ketinggian dalam setiap baris, tetapi penurunan saiz dengan setiap baris, dari atas ke bawah.
Di sebelah huruf anda dengan mudah dapat melihat dua lajur yang terutama tertarik dengan pakar yang melakukan penelitian ini (pakar mata, optometris):
Lajur pertama ialah D (50-2.5). Huruf D berasal dari istilah "Jarak", iaitu jarak dalam meter dari mana seseorang yang mempunyai visi 100% melihat baris ini. Oleh itu, "SB", garis paling atas dilihat dari 50m, dan garis kesepuluh - dari 5m. Ia adalah 5m dan merupakan jarak piawai bagi kajian visi.
Lajur kedua adalah V (0.1-2.0), dan penunjuk dalam kes ini bermaksud "Visus" - ketajaman penglihatan. Oleh itu, jika jarak jarak lima meter seseorang dapat melihat hanya baris kedua "MNC", maka ketajaman penglihatannya adalah V = 0.2, yang bersamaan dengan 20 peratus norma, dan sebagainya.
Visometry adalah kajian standard yang dijalankan di bawah keadaan standard. Diteliti mempunyai 5m dari jadual Sivtseva (ketat dalam garis lurus). Salah satu prasyarat untuk pengesahan ialah tahap pencahayaan, iaitu 700 lux. Pertama, tentukan ketajaman visual mata kanan, kemudian kiri. Tidak terlibat dalam pemeriksaan mata, sambil menutup injap khas agar orang tidak menyipitkan mata. Ketajaman visual akan dianggap lengkap jika dari 1 hingga 3 garis tidak ada satu kesalahan, dari 4 hingga 6 hanya satu kesilapan dibuat, dan dari 7 hingga 10 baris, hanya 2 kesalahan dibuat.
Benar, terdapat 11 dan 12 garisan, yang digunakan pada orang dengan visi sebanyak 150 atau 200 peratus ("penglihatan helang") atau dengan tempoh pejabat yang tidak mencukupi.
http://mosglaz.ru/blog/item/391-tablitsa-dlya-proverki-zreniya-u-okulista-tablitsa-sivtseva.htmlKami berhadapan dengan keperluan pemeriksaan mata setiap kali kami pergi untuk belajar atau mendapatkan pekerjaan baru, kami lulus pemeriksaan perubatan di pejabat tentera atau mendapatkan lesen pemandu. Tetapi adakah kita sentiasa menyedari apa yang sebenarnya ditentukan di pejabat pakar mata dan apa yang dimaksudkan dengan "ujian mata"? Dalam banyak kes, ujian mata menunjukkan hanya ujian ketajaman visual, dan kadang-kadang hasilnya mungkin mengejutkan anda.
Ketajaman visual adalah penunjuk kualitatif dari kewaspadaan mata, sehingga memungkinkan untuk mengukur seberapa baik (jelas) seseorang melihatnya. Norma ini menggunakan saiz ketajaman visual 20/20 (di Eropah - unit yang dipanggil 1.0 atau 100%). Ia ditentukan oleh jadual khas dengan optotypes. Sistem yang paling terkenal yang dikembangkan oleh ahli bidhologi Belanda Snellen (H. Snellen, 1834-1908). Di negara-negara berbahasa Inggeris, ketajaman penglihatan direkodkan sebagai fraksi Snellen yang mudah, di mana pengangka adalah jarak ke meja (jarak ujian), dan penyebutnya adalah jarak dari garis mana, di mana pesakit masih dapat membaca huruf, harus terlihat dengan mata normal.
Yang paling kerap digunakan di luar negara adalah sistem pengukuran dua jarak - metrik dan bahasa Inggeris. Dalam sistem metrik, jarak ditunjukkan dalam meter, dan jarak ujian adalah 6 m, dalam bahasa Inggeris, jarak ditunjukkan dalam kaki, dan jarak ujian ialah 20 kaki. (Perhatikan bahawa jarak ini bersamaan dengan titik optik pandangan kepada tak terhingga, iaitu, ia boleh digunakan untuk menentukan penglihatan jauh).
Dalam sistem bahasa Inggeris, ketajaman penglihatan diwakili sebagai pecahan: 20/20, 20/25, 20/30, 20/40, dsb.
Nilai-nilai 6/12 atau 20/40 di sebelah baris yang sepadan dengan jadual bermakna baris ini dapat dilihat dari jarak 12 m atau 40 kaki pada sudut 5 ', dan butiran huruf dalam baris ini berada pada sudut 1'. Jika pesakit melihat di dalam meja dari jarak 6 m (atau 20 kaki) hanya baris ini (dia tidak melihat garis asas dengan huruf yang lebih kecil), maka ini bermakna sudut resolusi minimum adalah 2 kali lebih besar daripada 1 ', iaitu. sama dengan 2 '(sudut resolusi berkadar songsang dengan jarak). Akibatnya, ketajaman penglihatannya adalah 2 kali kurang daripada 1, iaitu. sama dengan 0.5.
Seseorang mungkin mempunyai ketajaman penglihatan lebih daripada biasa, contohnya - 1.2 atau 1.5, atau bahkan 3.0 atau lebih. Kesalahan seperti ini adalah perkara biasa: jika seseorang melihat garis yang paling baru dalam jadual penglihatan penglihatan, maka dia sama ada sudah lama terlihat, atau ia akan berkembang dalam waktu dekat. Malah, ini hanya menunjukkan bahawa seseorang mempunyai ketajaman penglihatan di atas norma - ini sering terjadi.
Selalunya terdapat percubaan untuk mengekspresikan ketajaman visual dalam peratus. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa penukaran mudah penunjuk ini kepada peratusan adalah salah. Dalam pengiraan semula ini, semuanya lebih rumit, kerana perlu mengambil kira parameter lain yang menentukan kualiti penglihatan. Oleh itu, walaupun 1.0 adalah penglihatan 100%, contohnya, 0.2 bukanlah 20, tetapi 49% dari norma. Begitu juga, tidak mungkin untuk menukar kepada peratusan dengan cara tindakan aritmetik biasa apa-apa petunjuk ketajaman penglihatan yang berbeza dari satu.
Sistem Snellen adalah yang paling biasa di dunia. Dia digunakan di Amerika Syarikat, Kanada, Australia, India dan UK.
http://www.ksa.ee/blog/kak-mozhet-byt-zrenie-bolee-100