logo

Orbit (orbit) adalah rongga berpasangan yang menyerupai piramid empat sisi dengan tepi bulat. Pangkalan orbit menghadap ke depan dan membentuk pintu masuk ke orbit (aditus orbitae). Hujung orbit diarahkan kembali dan secara mediasi ke kanal optik (canalis opticus). Dalam rongga orbit adalah bola mata, ototnya, kelenjar lacrimal dan organ anak-anak lain mata. Rongga orbit mempunyai empat dinding: atas, medial, bawah dan lateral.

Melalui banyak lubang di dinding orbit, kapal dan saraf menembusinya.

Dinding atas (paries unggul) - bumbung orbit, licin, sedikit cekung, terletak hampir mendatar. Ia dibentuk oleh bahagian orbital tulang depan (pars orbitalis ossis frontalis), dinding posterior dilengkapi dengan sayap kecil tulang sphenoid (ala minor ossis sphenoidalis). Di sempadan dinding atas dengan dinding sisi orbit terdapat fossa cetek kelenjar lacrimal (fossa glandulae lacrimalis). Di tepi medial dinding atas, dekat kedudukan depan, terdapat lekukan yang tidak jelas - lubang blok, di samping yang kadang-kadang ada penonjolan - tulang belakang blok.

Dinding medial (paries median) terletak sagittal. Ia terbentuk oleh plat orbit tulang etmoid, proses depan rahang atas, tulang lacrimal, badan tulang sphenoid (posterior), dan bahagian paling tengah bahagian orbit tulang depan (di atas). Sebagai varian struktur tulang muka, tulang luka tambahan boleh terletak di anterior ke tulang lacrimal, tulang Rousseau (Rousseau Louis (Rousseau Louis Francois Emanuel, 1788-1868) - ahli anatomi dan histologi Perancis).

Di dinding medan anterior adalah fossa sac lacrimal (fossa saccilacrimalis), ke kanal nasolacrimal (kanalis nasolacrimalis), yang membuka ke dalam saluran hidung bawah rongga hidung. Beberapa posterior dan ke atas dari fossa kantung lacrimal di bahagian atas dinding medial, di jahitan antara tulang hadapan dan plat orbit tulang etmoid, dua lubang boleh dilihat: foramen foramen anterior anterior dan fossa foramen anterior (foramen ethmoidale posterius) untuk saraf dengan nama yang sama dan kapal.

Tembok yang lebih rendah (lebih rendah daripada parasit) adalah bahagian bawah orbit, yang terbentuk oleh permukaan orbital rahang atas dan tulang zygomatic. Di belakang dinding melengkapi proses orbital tulang palatine (prosesus orbitalis ossis palatini). Di dinding bawah orbit terdapat alur infraorbital (sulcus infraorbitalis), yang anterior berpindah ke pembukaan kanal eponim pada permukaan depan bahagian rahang atas oleh foramen infraorbital (foramen infraorbitale). Saraf infraorbital terletak di alur dan terusan ini.

Dinding lateral (paries lateralis) dibentuk oleh permukaan orbital sayap besar tulang sphenoid (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) dan proses front zygomaticus (prosesus frontalis ossis zygomatici), serta seksyen proses zygomatic tulang frontal). Pada permukaan orbital proses frontal tulang zygomatic terdapat tuberkul Vitnal (sinonim: tubercle marginal, tuberculum marginale) (Samnal Samnale (Whithnall Samuel Ernst, 1876-1950) - Anatomi Inggeris).

Pada dinding lateral orbit adalah foramen orbit foramen (foramen zygomaticoorbitale) (untuk saraf zygomatic) yang mengarah ke terusan, yang pada kedalaman tulang dibahagikan kepada dua kanaliculi. Salah satu daripada mereka membuka permukaan sisi tulang zygomatic dengan pembukaan muka tengkorak (foramen zygomaticofaciale), yang lain pada permukaan temporal dengan pembukaan zygomatic (foramen zygomaticotemporale).

Pergeseran orbital atas (fissura orbitalis unggul) terletak di antara dinding sisi dan bahagian atas di orbit, yang mengarah dari orbit ke fossa kranial tengah dan dibatasi oleh sayap kecil dan besar tulang sphenoid. Di antara dinding sisi dan bawah terdapat fissure orbital yang lebih rendah (fissura orbitalis inferior), dibentuk oleh tepi posterior permukaan orbital rahang atas dan proses orbital tulang palatine, di satu sisi, dan pinggir bawah permukaan orbital sayap besar tulang sphenoid, di sisi yang lain.

Melalui jurang ini, orbit berkomunikasi dengan pterygo-palatine dan fossa inferior (fossae pterygopalatina et infratemporalis). Kapal dan saraf darah melalui fissures orbital yang unggul dan lebih rendah. Rongga orbital dikelilingi oleh banyak struktur yang mempunyai kepentingan klinikal yang penting.

Dalam bidang ini, dua mercu tanda utama-anatomi penting dibezakan - garis Kamper - garis yang menghubungkan tulang belakang hidung anterior dengan tepi atas saluran auditori luaran; Sudut depan Kamper (syn: Sudut sudut, sudut depan) - sudut di antara orbital-aural mendatar dan garisan yang menghubungkan titik medial di medial sagittal plane pada tahap sekitar jahitan hidung, dan proston - titik paling anterior tepi alveolar rahang atas di tengah-tengah; Ini adalah penunjuk antropometrik (Camper Peter (Camper Peter, 1722-1789) - Doktor Belanda, ahli antropologi, paleontologi dan artis; Topinard Paul (Topinard Paul, 1830-1912) - ahli antropologi Perancis).

http://meduniver.com/Medical/Anatom/anatomia_glaznici.html

Soket mata

Saya

sepasang kemurungan dalam tengkorak, di mana bola mata terletak dengan alat tambahannya.

Anatomi. Panjang paksi anteroposterior (kedalaman) G. pada dewasa bervariasi dari 4 hingga 5 cm, lebar di pintu masuknya adalah kira-kira 4 cm, dan ketinggian biasanya tidak melebihi 3.5-3.75 cm. Orbit mempunyai empat dinding, di mana dinding sisi yang paling tahan lama. Tulang zygomatic, frontal, sphenoid, ethmoid, dan permukaan orbital badan rahang atas terlibat dalam pembentukan dinding (Rajah). Di dinding atas G. sinus depan diletakkan; dinding bawah memisahkan G. dari sinus maxillary. Di bahagian atas G. terdapat lubang di kanal optik, di mana saraf optik dan artrial umpan mata. Di sempadan antara dinding atas dan lateral, terdapat suatu fisur orbital atas yang menghubungkan rongga G. dengan rongga tengkorak, oktomi, oculomotor, abducent, blok saraf dan urat oksel melaluinya. Di sempadan antara dinding lateral dan bawah G. terdapat fissure orbital yang lebih rendah di mana saraf infraorbital berlalu bersama dengan arteri dan vena dengan nama yang sama, saraf zygomatic, dan anastomosa vena. Di dinding medial G. adalah bukaan etmoid anterior dan posterior, di mana saraf, arteri dan urat yang sama lulus dari G. ke labirin tulang etmoid Dan rongga hidung. Dalam ketebalan dinding bawah adalah alur infraorbital, yang melangkah anterior ke saluran dengan nama yang sama, yang membuka pada permukaan depan dengan pembukaan, dan saraf infraorbital dengan arteri dan vena dengan nama yang sama melalui saluran ini. Di G. terdapat lekapan - lubang kelenjar lacrimal dan kantung lacrimal; yang terakhir masuk ke kanal nasolacrimal tulang, yang membuka ke bahagian bawah hidung.

Dalam rongga G. adalah bola mata, fascia, otot, saluran darah, saraf, kelenjar lacrimal dan tisu lemak. Bahagian belakang bola mata dikelilingi oleh vagina - fascia tenon, yang berkaitan dengan otot, periosteum, dan tulang G. Alat otot G. terdiri dari 6 otot bola mata dan otot yang mengangkat kelopak mata atas.

Bekalan darah G. dilakukan oleh artrial tetalus - cabang dari arteri karotid dalaman. Aliran darah berlaku melalui urat okular dalam sinus cavernous.

Pemeliharaan sensitif tisu G. dilakukan oleh saraf optik - cabang pertama saraf trigeminal.

Kaedah penyelidikan termasuk pemeriksaan dan palpasi, yang digunakan untuk menilai keadaan dinding G., tisu lembut, kedudukan bola mata, dan lain-lain. Kaedah instrumental, ujian X-ray yang paling biasa dilakukan apabila tumor disyaki G., exophthalmos unilateral atau enophthalmos, kecederaan, kehadiran badan asing G., atrofi saraf optik. Kaedah pemeriksaan sinar-X yang digunakan secara meluas adalah angiografi (arteriografi dan venografi). Dalam arteriotrafi, agen sebaliknya disuntik ke dalam arteri karotid dalaman, dan dalam venografi, pada vena muka sudut atau anterior. Orbitometry membolehkan menentukan tahap mampatan tisu retrobbar, yang bergantung kepada sifat proses patologi di orbit. Kemampatan terkecil diperhatikan dalam tumor ganas atau proses sklerotik (dengan daya tekanan sebanyak 250 g, mata dipindahkan tidak melebihi 2 mm pada kadar 5-7 mm); pada bengkak kain G. ia diperhatikan lebih besar, daripada pada tumor, pergeseran mata. Kajian diaphanoskopi, ultrasound dan radioisotop, juga menggunakan tomografi yang dikira.

Patologi Tanda-tanda proses patologis yang paling kerap di G. adalah sekatan pergerakan bola mata, kadang kala disertai dengan diplopia (Diplopia), perubahan saraf optik dengan fungsi visual yang cacat, Exophthalmos. Dengan perubahan sclerosis dalam tisu G., dalam beberapa kes dengan trauma, penarikan balik bola mata dikesan - enophthalmos. Perubahan dalam G. mungkin berlaku berkaitan dengan patologi G. itu sendiri, serta patologi organ-organ lain, contohnya, exophthalmos boleh diperhatikan bukan sahaja semasa proses patologi dalam G. itu sendiri, tetapi juga sebagai tanda penyakit sistem endokrin.

Malformasi sangat jarang berlaku. Sista kongenital (dermoid, epidermoid dan cholesteatoma) adalah yang paling biasa. Kista dermoid dan epidermoid diselaraskan biasanya di sudut atas G., berkembang dengan perlahan. Cholesteatoma sentiasa dilokalisasikan di bahagian atas G. Gagasan cholesteatoma adalah padat, berbukit, kadang-kadang berbilang. Sista kongenital boleh digabungkan dengan anophthalmos atau microphthalmos. Rawatan adalah segera.

Kerosakan G. sering dikaitkan dengan patah tulang. Fraktur dengan perpindahan dinding G. biasanya disertai oleh kemelesetan bola mata. Rawatan pembedahan; untuk pemulihan dinding G. menggunakan bahan sintetik (kaca organik, plat tantalum, dll). Dengan kecederaan parah tumpul akibat udara memasuki tisu orbital dari sinus paranasal, emphysema G. boleh berkembang, yang ditunjukkan oleh exophthalmos dan crepitus. Dalam kes ini, pembalut tekanan digunakan buat sementara untuk pesakit.

Gangguan peredaran darah di G. boleh timbul pada kerosakan arteri karotid. Ia disertai dengan pembengkakan dan denyutan bola mata, bersamaan dengan nadi (denyutan exophthalmos). Pelanggaran peredaran vena, yang membawa kepada stasis vena, berlaku dengan vena varikos G. Pesakit mempunyai bulging mata ketika kepala dimiringkan (exophthalmos sekejap). Diagnosis dijelaskan dengan bantuan venografi orbit. Rawatan dalam kedua-dua kes adalah segera.

Proses keradangan biasanya terbentuk dalam tulang G., selulosa orbital, kapal, fascia tenonovy. Periostitis dan Osteomyelitis G. lebih kerap mempunyai punca tuberculosis; tulang zygomatic terutamanya terjejas. Hiperemia kulit, sakit tulang di kawasan yang terjejas tercatat; di fistula seterusnya dan hem yang dipintal ke tulang dapat dibentuk. Jarang diperhatikan periostitis sifilis, di mana terutamanya memberi kesan pada bahagian atas G. Rawatan adalah khusus dalam kedua-dua kes (lihat Tuberculosis (Tuberkulosis), Sifilis). Periostitis boleh berlaku akibat daripada kecederaan, serta penyebaran proses radang sinus sinus paranasal (terutamanya frontal). Dalam penyakit akut sinus sinus paranasal - Sinus, Frontier, Etmoiditis, terdapat pembengkakan radang tisu orbital.

Apabila proses purulen menyebar dari sinus paranasal atau cetusan purulen pada kulit dan wajah kelopak mata, kurang kerap apabila patogen dipindahkan dari foci purulen yang jauh, trombophlebitis dan phlegmon H berlaku. Lesi sering menjadi satu sisi. Terdapat pembengkakan kelopak mata dan konjunktiva (chemosis), exophthalmos yang signifikan, sekatan pergerakan mata yang tajam, kesakitan yang teruk di kawasan G. dan dahi, suhu tubuh meningkat. Apabila phlegmon G. sering mengembangkan neuritis optik. Rawatan termasuk terapi antibiotik besar, pembedahan dan saliran tumpuan suppurative. Prognosis untuk rawatan bermula tepat pada masanya adalah baik. Tenonitis (keradangan tenon fascia) boleh diasingkan atau digabungkan dengan keradangan bola mata. Diperhatikan dengan penyakit sendi, selesema dan lain-lain penyakit berjangkit. Ia dicirikan oleh exophthalmos sederhana, sakit pada G., kemerahan sedikit dan bengkak konjunktiva. Rawatan ini ditujukan kepada penyakit yang mendasari.

Penyakit parasit adalah sangat jarang berlaku. Di G. cari sista echinococcus, cysticercus; kes-kes filariasis yang digambarkan, trichinosis. Gambaran klinikal adalah disebabkan kadar pertumbuhan parasit, tempoh penginapannya di G. dan penyetempatannya. Terdapat kesakitan, suntikan vaskular bola mata, hyperemia kelopak mata; di peringkat kemudian - kecacatan penglihatan, anjakan bola mata, exophthalmos. Diagnosis adalah sukar. Rawatan adalah segera.

Daripada tumor jinak G., angiomas gambut adalah lebih biasa, kurang angioma limfatik, fibromas, neurofibromas, osteomas, neurinomas, dan lain-lain. Gliomas boleh berkembang dari saraf optik, dari membran yang meningiomas saraf optik. Tumor ganas G. termasuk sarcomas, melanomas dan kanser.

Tumor G., sebagai peraturan, diikuti oleh exophthalmos, jika mereka berkembang berhampiran saraf optik, gangguan visual dapat diperhatikan. Dalam diagnosis tumor G., kajian X-ray (termasuk tomografi, kadang-kadang angiografi) sangat penting. Pembedahan rawatan (penyingkiran tumor, kadang-kadang kelebihan pesakit dengan ectoprosthetics lebih lanjut).

Operasi - termasuk mudah, tulang dan orbitotomi transcranial (autopsi ruang retrobulbar), dijalankan untuk tujuan terapeutik dan diagnosis untuk tumor, penyakit keradangan, kecederaan G. Orbitotomi sederhana, di mana hanya tisu lembut dipotong, bergantung pada lokasi celah itu dibahagikan kepada transkutan, transpalpebral dan transconjunctival. Orbitotomi tulang, di mana reseksi salah satu dinding orbit dilakukan, boleh kekal dan sementara (orbittotomy osteoplastic). Dalam orbitotomi osteoplastik, flap tulang dibaiki pada akhir operasi. Dalam kes orbitotomi transcranial, reseksi dinding atas G. dilakukan selepas craniotomy (satu-satunya kaedah campur tangan pembedahan untuk vena varikos G.).

Bibliografi: Panduan multivolume untuk penyakit mata, di bawah penyiaran V.N. Arkhangelsk, ms.3, Vol. 1, s. 521, M., 1962, bibliogr.; Pole B.L. Kerosakan kepada organ penglihatan, L., 1972; Friedman F.E. Ultrasound dalam bidang oftalmologi, M., 1973.

Dinding bujur orbit: 1 - plat orbital tulang etmoid; 2 - takik supraorbital (lubang); 3 - saluran saraf optik; 4 - tulang hadapan; 5 - fissure orbital superior; 6 - sayap besar tulang sphenoid; 7 - tulang zygomatic; 8 - fissure orbital yang lebih rendah; 9 - puncak lacrimal posterior; 10 - puncak lacrimal anterior.

II

MatadanCa (orbita, PNA, BNA, JNA; sinonim: soket mata, orbit)

sepasang kemurungan dalam tengkorak, di mana bola mata terletak dengan alat tambahannya.

http://gufo.me/dict/medical_encyclopedia/%D0%93%D0% BB% D0% B0% D0% B7% D0% BD% D0% B8% D1% 86% D0% B0

Soket mata - struktur dan fungsi

Orbit adalah rongga dalam tengkorak yang tidak teratur, menyerupai piramid. Ia didasarkan pada tulang, di mana ligamen, sistem otot, kerang fascial terletak. Secara langsung di rongga orbit adalah mata, yang dilindungi oleh semua struktur ini dari kerosakan yang mungkin. Perlu diingat bahawa jika daya impak sangat besar, walaupun rangka orbit inert tidak dapat melindungi bola mata dari kerosakan.

Struktur soket mata

Komposisi orbit ini termasuk tulang-tulang tengkorak yang berikut:

  • Sphenoid;
  • Malar;
  • Scion frontal;
  • Rahang atas;
  • Tulang etmoid.

Dinding kuat, dalam pembentukan tulang lemak yang mengambil bahagian, adalah luar. Dinding nipis adalah dalaman, yang berkaitan dengannya yang paling kerap rosak.

Di antara pembentukan anatomi orbit yang mengeluarkan:

  1. Fossa lacrimal, di mana kantung lacrimal terletak. Ia terletak di dinding dalaman orbit.
  2. Terusan nasolakrimal berlepas dari fossa lacrimal.
  3. Takhta supraorbital, di mana nerves dan vesel yang sedap dan membekalkan darah ke mata masuk ke rongga orbit. Ia terletak di pinggir atas orbit.
  4. Spike sampingan, terletak berhampiran kedudukan supraorbital. Dilampirkan kepadanya adalah otot serong yang unggul.
  5. Alur infraorbital yang dilanjutkan ke dalam kanal terletak di kawasan dinding bawah orbit.
  6. Fissures orbit (atas dan bawah), ditutup dengan membran tisu penghubung, adalah pintu masuk untuk kapal dan saraf.

Peranan fisiologi orbit

Antara fungsi utama yang dilakukan oleh orbit itu, perlu diserlahkan:

  • Perlindungan, membantu menjaga bola mata yang utuh.
  • Terhadap penyusupan keradangan.
  • Menghubungkan dengan fossa kranial tengah melalui saluran orbital dan saraf optik.

Video tentang struktur orbit

Gejala penyakit soket mata

Gejala dalam patologi rantau orbit boleh agak pelbagai:

  • Mengehadkan mobiliti mata;
  • Kehadiran bola mata di orbit;
  • Bengkak kawasan kelopak mata;
  • Penurunan penglihatan yang ketara dan mendadak;
  • Kemunculan hiperemia kulit kelopak mata.

Kehilangan bola mata dalam orbit adalah beberapa jenis:

  • Douche (exophthalmos);
  • Retraction (enophthalmos);
  • Dislokasi ke atas atau ke bawah.

Kaedah diagnosis penyakit soket mata

Untuk diagnosis perubahan patologi orbit menggunakan beberapa teknik:

  1. Pemeriksaan visual, yang membolehkan untuk mewujudkan penyetempatan mata dan tanda-tanda tidak langsung penyakit ini.
  2. Palpasi pembentukan tulang yang ada di orbit itu.
  3. Exophthalmometry membolehkan anda menetapkan sisihan mata ke depan atau ke belakang, yang penting dalam diagnosis enophthalmos dan beoglasia.
  4. Pemeriksaan ultrasound sistem muskuloskeletal, serta mata itu sendiri, yang membolehkan untuk menubuhkan tahap penglibatannya dalam proses patologi.
  5. Radiograph dan CT, yang membantu untuk menjelaskan diagnosis.
  6. Biopsi dilakukan sekiranya disyaki neoplasma dan membolehkan anda menilai komposisi sel bahan.

Ingat sekali lagi bahawa soket mata adalah perlindungan tulang untuk bola mata. Selain tulang, komposisinya termasuk otot, ligamen, tisu penghubung. Fungsi orbit itu tidak terhad kepada perlindungan mata, ia juga bertindak sebagai pautan, yang menjadi mungkin disebabkan oleh penghantaran maklumat sepanjang gentian saraf.

Penyakit soket mata

Orbit itu sendiri mungkin tertakluk kepada pelbagai proses patologi, antaranya ialah:

  • Perubahan traumatik yang menyebabkan tulang patah.
  • Neoplasma tumor yang berbahaya dan malignan.
  • Emfisema abad yang berkaitan dengan gelembung udara memasuki tisu subkutaneus, yang berlaku apabila dinding dalaman orbitnya rosak.
  • Perubahan keradangan.
  • Ophthalmopathy endokrin, dalam kebanyakan kes akibat disfungsi tiroid.

Selalunya soket mata mengalami perubahan keradangan. Antara penyakit seperti itu adalah nosologi berikut:

  • Cellulite orbit disertai dengan luka tisu adipose. Proses keradangan tidak disetempat, dan oleh itu terdapat risiko tinggi menyebarkannya ke mata.
  • Abses di orbit adalah fokus terhad jangkitan purulen.
  • Myositis dikaitkan dengan keradangan serat otot.
  • Vasculitis adalah akibat daripada lesi vaskular di kawasan ini.
  • Sarcoidosis disertai dengan pembentukan nodul tertentu dan lebih sering dikaitkan dengan proses autoimun.
  • Dacryadenitis adalah keradangan kelenjar lacrimal.
  • Lymphogranulomatosis Wegener adalah penyakit vaskular radang tertentu.
http://mosglaz.ru/blog/item/972-glaznitsa.html

Soket mata


Orbit tulang berfungsi sebagai penghalang untuk bola mata. Rongganya secara langsung dihubungkan dengan tengkorak, orbit mempunyai pelbagai lubang dan cawangan yang besar. Keradangan orbit boleh membahayakan otak. Lebar standard elemen adalah empat sentimeter, dan kedalamannya lima sentimeter.

Anatomi mata

Rongga tulang orbit menyerupai piramid yang pecah dengan empat dinding. Ia menyimpan bola mata, saluran darah, serat saraf, kelenjar lacrimal. Di sebelah kiri di orbit terdapat lubang yang berfungsi sebagai pangkal piramid, ia dibatasi oleh tulang margin orbit.

Struktur "penghalang perlindungan" menyediakan pintu masuk yang luas, yang secara beransur-ansur mengecil ke arah pusat. Terdapat juga paksi; mereka berpotongan orbit sepanjang dan di seberang salah satu sekatan. Serat saraf optik mereka ditemui di tengah-tengah mata. Dinding orbit adalah berdekatan dengan rongga hidung. Dan dengan bahagian depan dahi, tulang yang membentuk orbit itu tersambung. Di sempadan mereka bersentuhan dengan fossa temporal.

Struktur elemen menyerupai persegi dengan tepi bulat. Di atas rongga orbit terletak saraf supraorbital, yang menghubungkan tulang frontal dan proses cheekbone.

Fungsi utama orbit

Dua peranan penting diberikan kepada orbit tulang:

  • Ia menghalang kerosakan pada tisu lembut organ penglihatan oleh faktor persekitaran yang buruk;
  • Blok penyebaran agen penyebab proses berjangkit dan keradangan.

Struktur soket mata

Orbit dibatasi pada empat sisi oleh dinding, supaya kelihatan seperti piramid dengan puncak terpotong. Semua partition dipenuhi dengan periosteum dan saling bersambung dengan satu sama lain.
Kembali ke jadual kandungan

Dinding atas

Hampir 100% terdiri daripada segmen orbit dari plat hadapan. Hanya kawasan kecil di belakang terbentuk oleh sayap kecil tulang sphenoid. Zon depan dinding atas adalah bahagian orbit yang paling rentan. Ia diwakili oleh sinus frontal yang tidak penting di zon anterior, ia adalah melalui itu bahawa jangkitan yang paling sering menembusi orbit.

Di bahagian atas terdapat banyak lubang di mana saluran darah, saraf dan kelenjar memasuki organ penglihatan. Berhampiran tepi dalaman ada lubang tulang, yang merupakan bahagian untuk pintu masuk arteri mata dan sarafnya. Di sini anda boleh menemui rongga kecil, di mana tendon-otot otot serong dilampirkan.

Dinding dalaman

Ia dicipta dari tulang jenis trellised. Antara puncak lacrimal posterior dan depan adalah kantung lacrimal. Dinding dalaman tidak terbuat dari tulang terkuat, jadi mungkin ada retakan dan cip. Kecederaan tumpul pun boleh menyebabkan kecederaan.

Dinding bawah

Segmen segmen utama dicipta dari segmen ocular bahagian atas tulang maxillary dan zygomatic. Hanya seksyen kecil di kawasan posterior yang diwakili oleh tulang palatine. Sekiranya dinding bawah rosak, menjadi masalah untuk menggerakkan bola mata. Keradangan mudah meresap ke orbit, jadi abses atau tumor di kawasan ini juga menimbulkan ancaman kepada kesihatan organ penglihatan.

Tembok sisi orbit

Pendidikan yang paling tahan lama. Bahagian utama dibentuk oleh tulang zygomatic dan sphenoid.

Pemisahan orbit, dengan pengecualian zon sisi, tertumpu berhampiran sinus paranasal. Selalunya, virus menembusi bahagian-bahagian ini.

Tepi pintu masuk ke soket mata

Mereka membentuk kerangka luar orbit, memberikan kekuatan mekanik kepada seluruh alat visual. Mereka adalah sebahagian daripada pembinaan kompleks wajah buttresses, yang bertanggungjawab untuk menindas penyelewengan tulang semasa mengunyah dan kecederaan kepala. Juga tepi pintu masuk bertanggungjawab untuk pembentukan bahagian atas dan tengah wajah manusia.

Kerana fakta bahawa mereka berada di dalam pesawat yang berlainan, menyediakan medan visual yang luas. Pada masa yang sama, bahagian depan bola mata tetap tidak dilindungi. Keterlambatan pinggir yang terletak di atas mata dipecahkan oleh takuk di mana orbitnya lulus ke dahi, vena dan ujung saraf.

Rim infraorbital tidak mempunyai kekuatan yang kuat, dengan kecederaan tumpul mengalami ubah bentuk seperti gelombang. Perbatasan medial dibentuk oleh bahagian hidung tulang depan. Yang paling kuat ialah margin sisi dan supraorbital.

Lapisan soket mata

Permukaan sayap besar tulang sphenoid tidak merata dalam ketebalan. Selalunya untuk orbitotomi luaran menggunakan zon baji jahitan-zygomatic. Ia memainkan peranan penting dalam proses penataan semula tulang zygomatic dalam pelbagai jenis kerosakan.

Jahitan zygomatic frontal tegar membaiki tulang zygomatic dan frontal. Zygomatic mengandungi arteri dan ujung saraf yang keluar dari rongga orbit melalui dinding sisi dan berakhir di bahagian zygomatic dan temporal.

Sebelas milimeter di bawah jahitan zygomatic hadapan adalah tubercle orbital. Dilampirkan kepadanya:

  • Ligamen sisi kelopak mata;
  • Fascia kelenjar lacrimal;
  • Aponeurosis tanduk tepi otot, dll.

Struktur anatomi orbit

Soket mata adalah kotak "tulang" untuk bola mata. Saraf organ penglihatan, endings sensitif, otot, saluran darah, dan lain-lain melalui rongga dan bahagian belakangnya, dipenuhi dengan lapisan lemak.

Dinding bujur orbit ditutup dengan cangkang tipis, tetapi sangat kuat, ia dipatuhi dengan ketat pada mereka di kawasan kanal optik. Di belakang bola mata adalah simpul ciliary, yang merupakan ganglion saraf periferal.

Perbualan dengan rongga tengkorak itu

Di mahkota orbit terdapat aperture saiz yang mengagumkan, di mana saluran visual dan arteri mata lulus. Di anterior protrusion margin medial, terdapat fossa kantung lacrimal, yang lancar mengalir ke kanal nasolakrimal dan kemudian ke rongga hidung.

Pintu orbit di bawah melintasi tepi sisi dan bawah orbit. Kemudian bergerak ke palatine-pterygium dan temporal fossa. Di sepanjang ia mengalir vena yang lebih rendah dari organ penglihatan, yang mengalir ke arteri atas. Ia digabungkan dengan plexus vena dan melepasi ujung saraf yang terletak di bahagian bawah orbit.

Struktur sfera orbit

Ia termasuk bola mata, alat komunikasi dengan bahagian muka tengkorak, banyak kapal dan ujung saraf, otot, kelenjar lacrimal, lapisan lemak.

Depan sfera dibatasi oleh fascia orbital, yang menjalar ke rawan abad ini. Ia tumbuh bersama dengan periosteum di sudut-sudut sfera. Sebuah beg anterior berlalu di hadapan fascia; ia terletak di luar rongga orbit.

Bekalan darah ke orbit

Satu ciri khas dari arteri organ penglihatan adalah bahawa mereka mempunyai dinding nipis dan tortuositas yang kuat. Ia adalah cawangan arteri karotid, bertanggungjawab untuk memberi makan darah mata dan menembusi ruang angkasa melalui kanal saraf optik. Kapal juga menyuburkan tepi sisi hidung, otot dan kulit dahi.

Vena orbital yang unggul bertanggungjawab terhadap aliran darah dari alat visual. Ia dicirikan oleh tahap cawangan yang tinggi, "proses "nya mengumpul" cecair merah "dari bola mata, kelenjar lacrimal dan konjunktiva.

Penyakit biasa

Gejala yang tidak menyenangkan berlaku dengan keradangan, kecederaan, lesi vaskular atau endapan saraf. Tanda utama kecederaan pada orbit adalah pelanggaran kedudukan bola mata. Penyimpangan dibahagikan kepada tiga jenis:

  • Perjuangan (exophthalmos);
  • Retraction (enophthalmos);
  • Kedudukan kedudukan yang salah ke atas atau ke atas.

Dengan perkembangan proses keradangan atau pembentukan tumor, penurunan ketajaman penglihatan diperhatikan.
Kembali ke jadual kandungan

Gejala penyakit orbit tulang

Patologi orbit disertai oleh gejala berikut:

  • Bengkak dan kemerahan;
  • Jatuhkan ketajaman visual;
  • Kegagalan dalam pergerakan mata. Bergantung pada cara yang mana ia sukar untuk dia bergerak, doktor mengenal pasti punca anomali itu;
  • Anjakan bola mata di pesawat yang berlainan.

Diagnosis penyakit soket mata

Untuk mengenal pasti keabnormalan di orbit tulang, beberapa langkah perubatan diperlukan:

  • Pemeriksaan visual. Dilakukan untuk menganalisis mobiliti bola mata dan simetri mereka;
  • Palpasi dinding luar;
  • Untuk mengetahui ukuran tepat anjakan bola mata, exophthalmometry dilakukan;
  • Sekiranya ada kecurigaan kecederaan tisu lembut, pesakit akan dihantar untuk pemeriksaan ultrasound.

Juga, untuk mengesan badan asing di orbit atau merosakkan dindingnya, X-ray dan MRI dilakukan.

CT dan MR anatomi

Sempadan orbit boleh dilihat dengan jelas pada pemotongan CT. Mereka membentuk piramid dipotong, hujung yang diarahkan ke dasar tengkorak. Walau bagaimanapun, pengimbas yang dibina ke dalam komputer tidak dapat memvisualisasikan gambar struktur tulang yang kurang daripada 0.1 milimeter tebal.

Oleh itu, kadang-kadang imej dinding kelihatan berselang-seli dan menyesatkan doktor. Badan berlemak orbit tulang dapat diperiksa di CT dan MRI. Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda menganalisis keadaan saraf optik sepanjang keseluruhannya.

Kesimpulannya

Orbit adalah salah satu elemen terpenting dalam alat visual. Walaupun ia adalah pembentukan tulang, sebilangan besar kapal dan ujung saraf tertumpu di dalamnya, yang tertakluk kepada pelbagai penyakit. Sebarang penyelewengan di orbit adalah penting untuk mengenal pasti pada peringkat awal untuk mengelakkan masalah kesihatan yang serius. Lagipun, jangkitan yang telah menembusi orbit, pada bila-bila masa dapat meresap ke dalam otak. Rawatan awal terhadap patologi akan membantu mengekalkan kesihatan mata!

Tonton video dan pelajari tentang struktur dan fungsi orbit tulang.

http://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/glaznitsa/

Soket mata

Apakah soket mata dan fungsinya

Orbit, atau orbit tulang, adalah rongga tulang, yang merupakan perlindungan yang boleh dipercayai untuk bola mata, peralatan tambahan mata, saluran darah dan saraf. Empat dinding orbit: bahagian atas, bawah, luaran dan batin, saling tegas.

Walau bagaimanapun, setiap dinding mempunyai ciri-ciri sendiri. Oleh itu, dinding luar adalah yang paling tahan lama, dan batin, sebaliknya, dimusnahkan walaupun dengan kecederaan tumpul. Keanehan dinding atas, dalam, dan bawah adalah kehadiran sinus udara dalam komposisi tulang yang membentuk mereka: labirin sinus depan dan sinus maxillary dari bawah. Kejiranan ini sering membawa kepada penyebaran proses keradangan atau neoplastik dari sinus ke rongga orbit. Orbit itu sendiri melalui banyak lubang dan celah disambungkan ke rongga tengkorak, yang berpotensi berbahaya apabila keradangan menyebar dari orbit ke sisi otak.

Struktur soket mata

Bentuk orbit menyerupai piramid tetrahedral dengan bahagian atas yang dipotong, mempunyai kedalaman 5.5 cm, ketinggian 3.5 cm dan lebar pintu masuk ke soket mata 4.0 cm. Oleh itu, orbit mempunyai 4 dinding: atas, bawah, dalaman dan luar. Dinding luar dibentuk oleh tulang sphenoid, zygomatic, dan frontal. Ia memisahkan kandungan orbit dari fossa temporal dan dinding terkuat, sehingga dengan kecederaan dinding luar jarang rosak.

Dinding atas dibentuk oleh tulang frontal, dalam ketebalannya, dalam kebanyakan kes, sinus depan terletak, oleh itu, dalam penyakit radang atau neoplastik dalam sinus frontal, mereka sering menyebar ke orbit. Berhampiran proses zygomatic tulang frontal adalah fossa, di mana kelenjar lacrimal terletak. Kelebihan dalaman mempunyai lubang notch atau tulang - kedudukan supraorbital, tempat keluar dari arteri supraorbital dan saraf. Di sebelah takat supraorbital terdapat kemurungan kecil - fossa blok, berhampiran dengan mana terdapat lonjakan blok, di mana blok tendon otot serong yang terpasang, selepas itu otot tiba-tiba mengubah arah pergerakannya. Dinding atas orbitnya bersempadan dengan fossa kran anterior.

Dinding dalaman orbit, untuk sebahagian besar, membentuk struktur nipis - tulang etmoid. Di antara puncak lacrimal anterior dan posterior tulang etmoid terdapat kemurungan - fossa lacrimal, di mana lacrimal sac terletak. Di bawah fossa ini, masuk ke saluran hidung.

Dinding dalaman orbit adalah dinding yang paling rapuh dari orbit, yang rosak walaupun dengan kecederaan yang tumpul, yang mana, hampir selalu, udara memasuki tisu kelopak mata atau orbit itu sendiri - yang disebut emfisema. Ia ditunjukkan oleh peningkatan tisu dalam jumlah, dan apabila terasa, kelembutan tisu ditentukan dengan munculnya kerumitan ciri - pergerakan udara di bawah jari anda. Dalam proses keradangan di kawasan sinus etmoid, mereka dapat dengan mudah merebak ke rongga orbit dengan proses peradangan yang ketara, manakala jika abses terhad dibentuk, ia disebut abses, dan proses purulen biasa adalah phlegmon. Keradangan di orbit boleh merebak ke sisi otak, dan oleh itu boleh mengancam nyawa.

Dinding bawah terbentuk terutamanya oleh rahang atas. Sulcus infraorbital bermula dari tepi posterior dinding bawah, terus ke dalam saluran infraorbital. Dinding rendah orbit adalah dinding atas sinus maxillary. Pecahan dinding rendah kerap berlaku dengan kecederaan, disertai oleh penolakan bola mata dan pelanggaran otot serong yang rendah dengan batasan pergerakan mata ke atas dan ke luar. Apabila keradangan atau tumor terletak di bahagian rahang atas, mereka juga mudah masuk ke orbit.

Dinding orbit, terdapat banyak lubang yang melewati saluran darah dan saraf yang memastikan fungsi visi organ. Foramina etmoid anterior dan posterior terletak di antara dinding atas dan dalam, dan saraf dengan nama yang sama, cabang saraf hidung, arteri, dan vena, melalui mereka.

Pergeseran orbital yang lebih rendah - terletak di kedalaman orbit, ditutup oleh partisi tisu penghubung, yang merupakan halangan yang menghalang penyebaran proses keradangan dari orbit ke dalam pterygopalatomy dan sebaliknya. Melalui jurang ini, mata orbital meninggalkan vena orbit, yang kemudiannya menyambung kepada plexus vena plexus dan vena muka yang mendalam, dan arteri orbital orbital dan saraf yang lebih rendah, saraf zygomatic dan cawangan orbital yang meluas dari gangster pterygopalatine memasuki orbit.

Fissure atas orbital juga diperketatkan dengan filem tisu penghubung nipis, melalui mana tiga cabang saraf optik memasuki orbit - saraf lacrimal, saraf nosoresal dan saraf frontal, serta blok, oculomotor dan saraf abducent, dan urat oksel unggul. Jurang menghubungkan orbit dengan fossa kranial tengah. Apabila kerosakan terjadi pada fisur orbital atas, selalunya kecederaan atau tumor, kompleks perubahan yang berlaku berlaku, iaitu, keletihan lengkap mata, ptosis, mydriasis, exophthalmos kecil, penurunan kepekaan kulit pada separuh bahagian atas muka, yang berlaku apabila saraf yang melalui kerosakan celah serta pembesaran urat mata disebabkan oleh aliran keluar vena yang terganggu pada urat oksel unggul.

Terusan optik adalah kanal tulang yang menghubungkan rongga orbit dengan fossa kranial tengah. Melaluinya arteri mata melalui soket mata dan daun saraf optik. Cabang kedua saraf trigeminal, saraf maxillary, melewati pembukaan bulat, dari mana saraf infraorbital memisahkan dari fossa pterygopalatine, dan saraf zygomatic pada fossa temporal yang rendah. Pembukaan pusingan menghubungkan fossa kranial tengah dengan pterygopalatomy.

Di sebelah pusingan terdapat pembukaan bujur yang menghubungkan tengkorak pertengahan dengan fossa infratemporal. Cawangan ketiga saraf trigeminal, saraf mandibula, melewatinya, tetapi ia tidak mengambil bahagian dalam pemuliharaan struktur organ visi.

Kaedah diagnosis penyakit soket mata

  • Peperiksaan luaran dengan penilaian kedudukan bola mata di soket mata, simetri mereka, mobiliti dan ketidakupayaan dengan sedikit tekanan jari.
  • Rasa dinding luar tulang orbit.
  • Exophthalmometry untuk menjelaskan tahap anjakan bola mata.
  • Diagnosis ultrasound - pengesanan perubahan dalam tisu-tisu lembut orbit di sekitar kawasan bola sepak.
  • Radiografi, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik - kaedah yang menentukan pelanggaran keutuhan dinding tulang orbit, badan asing di orbit, perubahan keradangan dan tumor.

Gejala penyakit dalam orbit

Anjakan bola mata ke lokasi normal di orbit: exophthalmos, enophthalmos, anjakan ke atas, ke bawah - berlaku dalam kecederaan, penyakit keradangan, tumor, perubahan dalam saluran darah di orbit, dan endokrin mata.

Melanggar pergerakan bola mata pada arah tertentu - diperhatikan di bawah syarat yang sama seperti pelanggaran sebelumnya. Bengkak kelopak mata, kemerahan kulit kelopak mata, exophthalmos diperhatikan dalam penyakit keradangan orbit.

Pengurangan visi, termasuk kebutaan - mungkin dengan keradangan, penyakit onkologi orbit, kecederaan dan ophthalmopathy endokrin, berlaku apabila saraf optik rosak.

http://www.vseozrenii.ru/stroenie-glaza/glaznica/

Struktur soket mata

Orbit (orbit) adalah rongga tulang berpasangan di bahagian muka tengkorak, terletak di sisi akar hidung. Pembinaan semula orbit tiga dimensi lebih mirip dengan pir daripada piramid empat sisi yang secara tradisinya disebut dalam buku teks, selain kehilangan satu muka di kawasan orbit orbit tersebut.

Kapak piramid orbit menimbulkan posterior dan, dengan itu, menyimpang anterior, sementara dinding median orbit hampir selari dengan satu sama lain, dan dinding sisi berada pada sudut yang tepat antara satu sama lain. Jika saraf optik diambil sebagai titik rujukan, sudut penyelarasan paksi visual biasanya tidak melebihi 45º, dan saraf optik dan paksi visual adalah 22.5º, yang jelas dilihat pada imbasan CT aksial.

Sudut divergensi paksi visual menentukan jarak antara orbit - jarak interorbital, yang difahami sebagai jarak antara puncak lacrimal anterior. Ini adalah unsur yang paling penting dalam keharmonian wajah. Biasanya, jarak interorbital pada orang dewasa berbeza dari 18.5 mm hingga 30.7 mm, dengan idealnya 25 mm. Kedua-dua pengurangan (stenopia) dan peningkatan (euryopia) jarak interorbital menunjukkan kehadiran patologi kraniofacial yang serius.

Panjang paksi anterior-posterior ("kedalaman") daripada orbit dalam orang dewasa rata-rata 45 mm. Oleh itu, semua manipulasi di orbit (suntikan retrobulbar, pemisahan subperiosteal tisu, saiz implan untuk menggantikan kecacatan tulang) hendaklah dihadkan kepada 35 milimeter dari tepi tulang orbit, tidak mencapai sekurang-kurangnya satu sentimeter ke kanal visual (canalis opticus). Perlu diingat bahawa kedalaman orbit boleh berubah-ubah dengan ketara, varian melampau yang "sempit yang mendalam" dan orbit "cetek lebar".

Jumlah rongga orbit (cavitas orbitalis) sedikit kurang daripada biasa dipercayai, dan 23-26 cm 3, yang hanya 6.5-7 cm 3 jatuh pada bola mata. Pada wanita, jumlah orbit adalah 10% kurang daripada lelaki. Etnik mempunyai pengaruh yang besar terhadap parameter orbit tersebut.

Tepi pintu masuk ke soket mata

Tepi (supraorbital - margo supraorbitalis, infraorbital - margo infraorbitalis, lateral - margo lateralis, medial - margo medialis) dari orbit merupakan "orbital luar" yang memainkan peranan penting dalam memastikan kekuatan mekanikal seluruh orbital kompleks dan merupakan sebahagian daripada sistem yang kompleks "Stiffeners", memadamkan ubah bentuk rangka wajah semasa mengunyah, serta kecederaan tengkorak dan muka. Di samping itu, profil orbit memainkan peranan penting dalam membentuk kontur bahagian atas dan pertengahan muka.

Perlu diingatkan bahawa tepi orbit tidak berada dalam satah yang sama: kelebihan tepi dipindahkan posterior dibandingkan dengan medial, dan kelebihan bawah berbanding dengan bahagian atas, membentuk lingkaran dengan sudut tepat. Ini memberikan pandangan luas dan pandangan dari bahagian bawah ke luar, tetapi meninggalkan separuh depan bola mata yang tidak dilindungi dari kesan agen yang menyakiti bergerak di sebelah yang sama. Lingkaran masuk ke orbit terbuka di rantau medial, di mana ia membentuk belenggu lacrimal sac, fossa sacci lacrimalis.

Kesinambungan rim supraorbital di sempadan antara pertengahan dan batin ketiga dilanggar oleh takhta supraorbital (incisura supraorbitalis), di mana arteri, vein dan saraf yang sama nama (a., V. Et n. Supraorbitalis) memanjang dari orbit ke dahi dan sinus. Bentuk potongan sangat berubah, lebarnya kira-kira sama dengan 4.6 mm, ketinggian - 1.8 mm.

Dalam 25% kes (dan dalam populasi wanita sehingga 40%), bukannya pemotongan tulang, ada lubang (foramen supraorbitale) atau saluran tulang kecil di mana pasang neurovaskular yang dinyatakan pas. Saiz lubang biasanya lebih kecil daripada luka dan 3.0 × 0.6 mm.

    Margin infraorbitalis (margo infraorbitalis), yang terbentuk oleh rahang atas dan tulang zygomatic, mempunyai kekuatan yang kurang, oleh itu, apabila kecederaan orbit tumpul mengalami ubah bentuk seperti gelombang transien yang dihantar ke dinding bawah dan menyebabkan patah terpencil ("letupan") dengan perpindahan kompleks otot yang lebih rendah dan tisu lemak dalam sinus maxillary. Dalam kes ini, rim infraorbital paling kerap kekal utuh.

Hujung medial orbit (margo medialis) di bahagian atasnya dibentuk oleh bahagian hidung tulang depan (pars nasalis ossis frontalis). Bahagian bawah margin medial terdiri daripada puncak lacrimal posterior tulang lacrimal dan puncak lacrimal anterior rahang atas.

  • Yang paling tahan lama ialah margin lateral dan supraorbital (margo lateralis et supraorbitalis), dibentuk oleh margin tebal zygomatic dan frontal bone. Bagi rantau supraorbital, adalah penting
    Satu faktor tambahan dalam kekuatan mekaniknya adalah sinus depan yang maju, kesan redaman pada kawasan ini.
  • Dinding soket mata

    Membentuk struktur mereka

    Bersempadan pendidikan

    • proses depan rahang atas;
    • tulang lacrimal;
    • plat orbit tulang etmoid;
    • badan tulang sphenoid;
    (komponen dinding medial disenaraikan dari depan ke belakang)
    • labirin kekisi
    • sinus sphenoid,
    • rongga hidung
    • plat kekisi tulang nama yang sama pada tahap jahitan fronto-ethmoid
    • permukaan orbital badan rahang atas;
    • permukaan orbit tulang zygomatic;
    • proses orbital tulang palatine;
    (bahagian dalaman, luaran dan belakang masing-masing)
    • saluran infraorbital
    • sinus maxillary
    • permukaan orbit tulang zygomatic;
    • permukaan orbital sayap besar tulang sphenoid
    • fossa temporal
    • pterygo-palatal fossa
    • fossa kranial tengah
    • bahagian orbit tulang hadapan;
    • sayap kecil tulang sphenoid
    • fossa kran anterior
    • sinus depan

    Dinding atas

    Dinding atas orbit terbentuk terutamanya oleh tulang depan, dengan ketebalannya, sebagai peraturan, terdapat sinus (frontalis sinus), dan sebahagiannya (di bahagian belakang) untuk 1.5 cm - sayap kecil tulang sphenoid;

    Begitu juga, dinding bawah dan lateral mempunyai bentuk segi tiga.

    Ia bersempadan dengan fossa kran anterior, dan keadaan ini menentukan keterukan komplikasi yang mungkin berlaku pada kecederaannya. Antara kedua-dua tulang ini, terdapat jahitan baji-depan, sutura sphenofrontalis.

    Di akar setiap sayap kecil adalah kanal optik, canalis opticus, yang melalui saraf optik dan artrial mata.

    Di samping itu, pada dasar proses zygomatic tulang depan, terus di belakang rim supraorbital, terdapat sedikit kemurungan - lacrimal fossa (fossa glandulae lacrimalis), di mana kelenjar nama yang sama terletak.

    Secara medis, 4 mm dari rantau supraorbital, terdapat blok fossa (fossa trochlearis), di samping yang sering terdapat tulang belakang blok (spina trochlearis), yang merupakan penonjolan tulang kecil berhampiran persimpangan dinding atas hingga medial. Gelung tendinous (atau cartilaginous) dilampirkan padanya, di mana bahagian tendon berlalu, tiba-tiba mengubah arah otot serong mata.

    Kerosakan pada blok sekiranya berlaku kecederaan atau campur tangan pembedahan (khususnya, semasa operasi pada sinus frontal) membawa kepada perkembangan diplopia yang menyakitkan dan berterusan akibat disfungsi otot serong.

    Dinding dalaman

    Dinding medial terpanjang dari orbit (paries medialis) terbentuk (dalam arah anterior-posterior) oleh proses hadapan rahang atas, tulang lacrimal dan ethmoid, dan sayap kecil tulang sphenoid. Batasan atasnya adalah jahitan fronto-lattice, yang lebih rendah adalah jahitan-jahitan kutub. Tidak seperti dinding lain, ia mempunyai bentuk segi empat.

    Dasar dinding medial adalah orbital (yang terus dipanggil "kertas") plat tulang ethmoid 3.5-5.0 × 1.5-2.5 cm dan ketebalan hanya 0.25 mm. Ia adalah komponen terbesar dan paling lemah dinding medial. Plat orbital tulang etmoid agak cekung, sehingga lebar maksimum orbit itu tercatat bukan di dalam pesawat pintu masuknya, tetapi 1.5 cm lebih dalam. Hasilnya, akses transdermal dan transconjunctival ke dinding median orbit dengan kesukaran yang besar memberikan gambaran yang mencukupi bagi seluruh kawasannya.

    Plat orbit terdiri daripada kira-kira 10 sarang lebah yang dibahagi dengan partisi (septa) ke bahagian anterior dan posterior. Sekatan besar dan banyak antara sel kisi (selulae ethmoidales) menguatkan dinding medial dari hidung, melaksanakan fungsi buttresses. Oleh itu, dinding medial lebih kuat daripada yang lebih rendah, terutamanya dengan sistem partikel kisi bercabang dan dimensi yang agak kecil pada plat orbital.

    Dalam 50% daripada orbit, labirin etmoid mencapai puncak lacrimal posterior, dan dalam 40% kes, proses depan rahang atas. Varian anatomi ini dipanggil "persembahan maze gridded".

    Pada tahap jahitan fronto-etmoid, 24 dan 36 mm di belakang puncak lacrimal anterior, di dinding tengah orbit terdapat foramina etmoid anterior dan posterior (foramina ethmoidalia anterior et posterior) yang mengarah ke saluran dengan nama yang sama yang melalu dari orbit ke sel etmoid dan rongga hidung dari cabang yang sama dari artrial mata dan saraf nasolabial. Ia harus ditekankan bahawa lubang etmoid posterior berada di sempadan dinding atas dan medan orbit di ketebalan tulang depan hanya 6 mm dari aperture optik (mnemonic rule: 24-12-6, di mana 24 ialah jarak mm dari puncak lacrimal anterior ke orifice etmoid anterior, 12 adalah jarak dari pembukaan kisi depan ke belakang, dan akhirnya, 6 adalah jarak dari pembukaan kisi belakang ke kanal optik). Pendedahan lubang etmoid posterior semasa pemisahan subperiosteal tisu orbit secara jelas menunjukkan keperluan untuk menghentikan manipulasi lanjut di kawasan ini untuk mengelakkan kecederaan pada saraf optik.

    Pembentukan paling penting dinding median orbit ialah lacrimal fossa 13 × 7 mm yang terletak kebanyakannya di hadapan fascia tarsoorbital, dibentuk oleh puncak lacrimal anterior proses frontal maxilla dan tulang lacrimal dengan puncak lacrimal posteriornya.

    Bahagian bawah fossa lancar melewati kanal nasolacrimal tulang (canalis nasolacrimalis), 10-12 mm panjang, melebarkan melalui rahang atas dan membuka ke bahagian bawah hidung 30-35 mm dari pembukaan hidung luar.

    Dinding tengah orbit memisahkan orbit dari rongga hidung, labirin etmoid dan sinus sphenoid. Keadaan ini sangat bermakna klinikal, kerana rongga ini sering menjadi punca keradangan akut atau kronik yang menyebar setiap contuitatem ke tisu lembut orbit. Ini difasilitasi bukan sahaja oleh ketebalan kecil dinding medial, tetapi juga oleh lubang semula jadi (kisi anterior dan posterior) yang terdapat di dalamnya. Di samping itu, dalam tulang lacrimal dan plat orbit tulang etmoid sering dijumpai dehiscentations kongenital, yang merupakan variasi norma, tetapi berfungsi sebagai pintu masuk tambahan jangkitan.

    Dinding sebelah

    Dinding lateral (paries lateralis) adalah yang paling tebal dan terkuat, ia terbentuk di bahagian anterior tulang zygomatic, dan di bahagian depan - orbital sayap besar tulang sphenoid. Panjang dinding sisi dari tepi orbit ke fissure orbital atas adalah 40 mm.

    Secara sempit, sempadan dinding lateral adalah frontal-zygomatic (sutura frontozygomatica) dan suntikan malar-maxillary (sutura zygomaticomaxillaris), dan bahagian belakang dan bawah fisur yang lebih rendah.

    Permukaan orbital sayap besar tulang sphenoid (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) bervariasi dalam ketebalan. Ketiga anterolateral, yang berkaitan dengan permukaan orbital tulang zygomatic melalui jahitan baji-zygomatic (sutura sphenozygomatica), dan bahagian ketiga medial, yang membentuk sempadan bawah fisur orbital atas, agak nipis. Oleh itu, zon jahitan baji-zygomatic adalah mudah untuk pelaksanaan orbitotomi luaran.

    Bahagian ketiga adalah trigone (segitiga atau jahitan bersisik, sutura sphenosquamosa) sangat tahan lama. Segitiga ini memisahkan orbit dari fossa kranial tengah, dengan itu mengambil bahagian dalam pembentukan dinding orbit lateral dan pangkal tengkorak. Fakta ini perlu diambil kira apabila melakukan orbitotomi luaran, mengingati bahawa jarak dari tepi sisi orbit ke fossa kranial tengah purata 31 mm.

    Dinding lateral orbit memisahkan kandungannya dari fossa temporal dan pterygo-palatal, dan di kawasan puncak - dari fossa kranial tengah.

    Dinding bawah

    Dinding rendah orbit, yang merupakan "atap" sinus sinus maxillary, terbentuk terutamanya oleh permukaan orbital badan rahang atas, dalam bahagian antero-luar - tulang zygomatic, di bahagian posterior - proses orbital kecil plat serenai tulang palatal. Kawasan dinding orbital yang lebih rendah adalah kira-kira 6 cm2, ketebalannya tidak melebihi 0.5 mm, ia adalah satu-satunya dalam pembentukan yang tulang sphenoid tidak terlibat.

    Dinding bawah orbit yang lebih rendah mempunyai bentuk segitiga sama sisi. Ia adalah dinding terpendek (kira-kira 20 mm), tidak mencapai puncak orbit, tetapi berakhir di fissure orbital bawah dan fossa pterygo-palatal. Garis yang melalui fisur orbital yang lebih rendah, membentuk sempadan luar bawah orbit. Batasan dalaman didefinisikan sebagai kelanjutan dari anterior dan posterior jahitan etmoid-maxillary.

    Bahagian nipis di bahagian bawah orbit adalah sulcus infraorbital yang memotongnya kira-kira setengah, melewati saluran anterior dengan nama yang sama. Bahagian belakang dinding bagian bawah adalah sedikit lebih kuat. Baki bahagiannya sangat tahan terhadap tekanan mekanikal. Titik tebal adalah sambungan medial dan dinding bawah orbit, disokong oleh dinding tengah sinus maxillary.

    Dinding bawah mempunyai ciri berbentuk S berbentuk, yang semestinya perlu diambil kira apabila membentuk implan titanium untuk menggantikan kecacatan bahagian bawah orbit. Memberi tembok yang diperbuat daripada profil planar akan membawa kepada peningkatan dalam jumlah orbit dan pemuliharaan enfaltal dalam tempoh selepas operasi.

    Ketinggian lima belas derajat dinding orbital yang lebih rendah ke arah puncak orbit dan profilnya yang kompleks menghalang pakar bedah dari secara tidak sengaja menjalankan raspator ke bahagian dalam orbit dan membuat kerosakan langsung kepada saraf optik tidak mungkin semasa pembinaan semula lantai orbit.

    Dengan kecederaan mungkin patah dinding rendah, yang kadang-kadang disertai oleh peninggalan bola mata dan sekatan pergerakannya ke atas dan ke luar semasa pelanggaran otot serong yang lebih rendah.

    Tiga daripada empat dinding orbit (kecuali bahagian luar) bersempadan dengan sinus paranasal. Kejiranan ini sering menjadi alasan awal untuk perkembangan proses patologi tertentu di dalamnya, lebih kerap daripada sifat keradangan. Pengambilan tumor yang berasal dari sinus ethmoid, frontal dan maxillary juga mungkin.

    Lapisan soket mata

    Permukaan orbital sayap besar tulang sphenoid (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) bervariasi dalam ketebalan. Ketiga anterolateral, yang berkaitan dengan permukaan orbital tulang zygomatic melalui jahitan baji-zygomatic (sutura sphenozygomatica), dan bahagian ketiga medial, yang membentuk sempadan bawah fisur orbital atas, agak nipis. Oleh itu, zon jahitan baji-zygomatic adalah mudah untuk pelaksanaan orbitotomi luaran.

    Kira-kira baji frontal jahitan (sutura sphenofrontalis) di sayap besar tulang sphenoid di pinggir anterior rekahan orbit yang unggul mempunyai jara eponim bukan berterusan yang terdiri daripada lacrimal arteri cawangan - arteri meningeal dikembalikan (anastomosis antara kolam mediaiz meningea karotid luar arteri dan arteri oftalmik dari kolam dalaman. arteri karotid).

    Disebabkan panjang dan struktur tiga dimensi, jahitan baji-zygomatic memainkan peranan yang sangat penting dalam proses penataan semula tulang zygomatic semasa patah-patah orbit.

    Jahitan zygomatic frontal (sutura frontozygomatica) memberikan penetapan tegar tulang zygomatic ke frontal.

    Jahitan jahit dianggap sebagai titik pengenalan penting, menandakan sempadan atas labirin etmoid. Oleh itu, osteotomy di atas jahitan fronto-ethmoidal penuh dengan kerosakan pada cangkang keras otak (TGM) di bahagian lobus frontal.

    Zygomatic facial (canalis zygomaticofacialis) dan zygomatic (canalis zygomaticotemporalis) saluran mengandungi arteri dan saraf yang sama yang keluar dari rongga orbit melalui dinding lateral dan ditamatkan di kawasan zygomatic dan temporal. Di sini mereka boleh menjadi "tidak dijangka" mencari pakar bedah yang memisahkan otot temporal semasa orbitotomi luaran.

    11 mm di bawah jahitan zygomatic depan dan 4-5 mm di belakang margin orbit, tubercle luar orbital (Whitnall tuberculum orbitale) terletak - ketinggian sedikit zygomatic tulang orbit yang terdapat di 95% orang. Lampirkan titik anatomi penting ini:

    • membetulkan ligamen otot rektus lateral (tendon sprain, lacertus musculi recti lateralis, pertahanan ligamen dalam terminologi V.Vita);
    • penggantungan ligamen kelopak mata bawah (Lockwood ligamen melintang yang lebih rendah, Lockwood);
    • abad ligam lateral;
    • tanduk sisi aponeurosis otot yang mengangkat kelopak mata atas;
    • septum orbital (fascia tarsoorbital);
    • fasia kelenjar lacrimal.

    Perbualan dengan rongga tengkorak itu

    Yang luar, paling tahan lama dan paling tidak terdedah kepada penyakit dan kecederaan, dinding orbit terbentuk zygomatic, sebahagian tulang depan dan sayap besar tulang sphenoid. Dinding ini memisahkan kandungan orbit dari fossa temporal.

    Pergeseran orbital yang lebih rendah terletak di antara dinding lateral dan bawah orbit dan membawa kepada fossa pterygo-palatal dan inferior. Selepas ia keluar dari orbit salah satu daripada dua cabang urat oftalmik yang lebih rendah (kedua mengalir ke dalam urat orbit atas) dengan anastomoziruyushaya plexus vena pterygoid, dan juga termasuk saraf infraorbital dan arteri, malar dan cawangan saraf orbit krylonobnogo nod.

    Dinding median orbit, medan orbitae medan, dibentuk (dari depan ke belakang) oleh tulang lacrimal, plat orbit tulang etmoid, dan permukaan sisi badan tulang sphenoid. Di dinding anterior terdapat sulcus lacrimal, sulcus lacrimalis, berterusan ke kantung lacrimal, fossa sacci lacrimalis. Yang terakhir turun ke kanal kanal, kanalis nasolacrimalis.
    Di sepanjang tepi atas medial dinding orbit, terdapat dua bukaan: anterior ethmoid anterior, foramen ethmoidale anterius, di hadapan anterior depan-etmoid jahitan, dan fossa posterior, foramen ethmoidale posterius, berhampiran ujung posterior jahitan yang sama. Semua dinding orbit berkumpul di kanal optik, yang menghubungkan orbit dengan rongga tengkorak. Dinding orbit ditutup dengan periosteum nipis.

    Selepas slot atas orbit menuju ke lekuk tengkorak tengah, oculomotor (n. Oculomotorius), saluran (n. Abducens) dan ginglymoid (n. Trochlearis) saraf dan cawangan pertama saraf trigeminal (r. Ophthalmicus n. Trigemini). Di sini melepasi vena orbital atas, yang merupakan pengumpul vena utama orbit.

    Paksi membujur kedua-dua soket mata, yang diambil dari tengah pintu masuk ke tengah-tengah kanal optik, berkumpul di rantau pelana Turki.

    Lubang dan celah orbit:

    http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/orbit/structure-of-orbit.html
    Up