logo

Bidang visual atau visi periferal dinilai berdasarkan batas ruang, yang dapat melihat mata tetap tanpa perubahan pada posisi kepala dan tubuh. Tentukan bidang paparan menggunakan pelbagai kaedah. Yang paling mudah adalah kaedah kawalan, perimetri dan campimetri. Kesemua mereka tergolong dalam kaedah penyelidikan subjektif.

Kaedah kawalan membolehkan penyelidik membandingkan bidang pandangan subjek dengan bidang pandangannya. Kaedah ini tidak tepat, tetapi ia mempunyai kelebihan yang boleh dilakukan di bawah keadaan biasa. Ia dilakukan seperti berikut: Kajian dan ujian diletakkan bertentangan antara satu sama lain pada tahap yang sama pada jarak 50-70 cm. Mata yang perlu diperiksa mesti membetulkan oculi yang terletak terhadapnya, yang seterusnya memperbaiki mata pesakit yang diperiksa. Mata kedua pesakit dan doktor ditutup. Doktor bergerak objek tersebut, contohnya, jari anda, dalam satah yang terletak bersebelahan dengan garis visual pada separuh jarak antara ia dan pesakit. Ia bergerak objek dari pinggir ke tengah atau sebaliknya dalam arah mendatar, menegak dan serong. Mengesyorkan untuk mengekalkan monotoni dalam pelaksanaan kajian. Pesakit diminta untuk menandakan masa penampilan dalam bidang pandangannya objek dengan perkataan ringkas, contohnya, "ya" atau "lihat." Bandingkan data yang diteliti dengan data mereka.

Perimetry dijalankan menggunakan perimeter, yang boleh menjadi separuh bulatan atau seperempat bulatan, atau hemisfera. Di tengah-tengah perimeter terdapat tanda yang harus diperbaiki oleh mata yang sedang diperiksa. Di bahagian luar arka atau hemisfera perimeter terdapat tanda-tanda yang menunjukkan jarak dari penetapan mata dalam darjah (5 °, 10 °, 15 °, 90 °). Objek untuk perimetri ialah tag dalam bentuk bulatan diameter putih atau berwarna 1,3,5,10 mm. Untuk hasil kajian, sangat penting bahawa semasa kajian permukaan arka perimeter yang menghadap mata yang diperiksa sama rata diterangi, sementara mata dan kepala mata tetap bergerak. Objek perimeter boleh digunakan pada permukaan arka dalam bentuk bintik-bintik cahaya pada saiz dan warna tertentu menggunakan peranti khas. Perimeter dengan peranti sedemikian dipanggil unjuran.

Teknik perimetri. Dalam kajian bidang visual dengan bantuan perimeter paling mudah (meja atau tangan) yang diselidiki, mereka duduk dengan punggung mereka ke tingkap. Dagunya dipasang di dagu supaya murid yang dipelajari mata mengambil kedudukan terhadap tanda penetapan. Eyecup harus terletak pada tahap pinggir bawah soket mata. Mata kedua dimatikan dengan memaksakannya berpakaian ringan atau penutup khas. Pemeriksa ditempatkan secara langsung terhadap pesakit untuk melihat kedudukan mata yang diperiksa. Objek perimeter dipindahkan dari pinggir ke pusat atau, sebaliknya, dalam meridian yang berbeza. Perimetry disyorkan untuk menjalankan sekurang-kurangnya 4 arah (8 jari): mendatar, menegak dan dua serong. Data yang lebih tepat diperolehi dengan mengulang kajian pada meridian setiap 15 °. Kelajuan pergerakan objek di sepanjang lengkung perimeter harus seragam, kira-kira 20 mm per detik. Dalam hal memeriksa bidang paparan warna, objek berwarna harus berselerak. Pada masa yang sama, orang yang diteliti itu memberi amaran bahawa pada masa ini apabila objek muncul dalam bidang pandangannya sebagai tempat warna abu-abu yang tidak terbatas, dia berkata "ya" atau "lihat" yang pendek, dan ketika seterusnya, apabila objek menjadi berwarna, Objek perimeter tanpa gagal terus bergerak ke pusat. Dalam kes scotoma, penglihatan objek di kawasan tertentu hilang.

Hasil dari perimetri akan diplot pada skema bidang pandangan, dengan mempertimbangkan meridian (radius) kajian dan jarak objek dari titik penetapan. Sekiranya tidak ada bidang kosong pandangan, hasil kajian dapat ditulis dalam bentuk angka yang menunjukkan posisi objek dalam derajat pada garis skema jejari kajian. Ia harus ditandai dengan sisi hidung dan medan medan visual. Apabila merakam dan menganalisis hasil perimetri, bidang pandangan mata kanan terletak di hadapan penyelidik di sebelah kanan, dan bidang pandangan mata kiri berada di sebelah kiri; pada masa yang sama, bahagian-bahagian temporal bidang visual akan berubah, dan bahagian hidung - masuk ke dalam. Untuk kejelasan, pada rajah, perbezaan antara sempadan bidang pandangan subjek dan norma tebal akan menetas. Rajah tersebut merekodkan nama subjek, tarikh, ketajaman mata, pencahayaan, saiz objek, jenis perimeter.

Apabila memeriksa orang dengan ketajaman visual yang tinggi, adalah disyorkan untuk menggunakan objek dengan garis pusat sehingga 3 mm. Untuk mengenal pasti kecacatan kecil dan penyempitan kecil bidang visual, perimeter dilakukan dengan diameter 1 mm objek. Dalam kes kehilangan penglihatan yang ketara, gunakan objek yang lebih besar. Apabila visi adalah sama dengan persepsi cahaya, bidang pandangan diperiksa pada perimeter, di mana bola lampu bergerak di sepanjang arka sebagai objek; terdapat peranti untuk menukar kecerahan, saiz dan warna tempat bercahaya. Titik penetapan juga mentol lampu. Tetapi ia mungkin jari pesakit, ditetapkan pada ketika ini. Dalam pesakit sedemikian, perimetri boleh dilakukan di atas meja standard atau perimeter tangan menggunakan dua lampu suluh atau ophthalmoskop elektrik atau nyalaan lilin sebagai objek bercahaya.

Perimetri di pesakit beristirahat dilakukan menggunakan lipatan mudah alih, perimeter manual.

Campimetri adalah satu kaedah untuk mengkaji keadaan penglihatan periferal sehingga maksimum 45 ° dari titik penetapan. Untuk campimetri, pesawat kain hitam 2x2 m dengan grid tangensial dan darjah (campimeter) yang digunakan untuk permukaannya digunakan. Label putih ditempatkan di pusat perkhemahan dalam bentuk bulatan dengan garis pusat sehingga 3 mm. Satu bulatan saiz yang sama, dipasang pada batang hitam, berfungsi sebagai objek yang bergerak.

Metodologi Campimetri. Pesakit duduk pada jarak 1 m dari perkampungan supaya pelajar mata diperiksa terletak pada tanda penetapan, setiap mata diperiksa secara berasingan. Adalah susah untuk membahagikan campimetri dalam dua peringkat. Pada peringkat pertama, persoalan harus dijelaskan sama ada, bersama-sama dengan tempat yang buta, terdapat scotomas yang boleh diakses, berdasarkan saiz tapak kaki, bidang bidang visual. Untuk tujuan ini, objek harus dipindahkan sepanjang garis grid darjah dari pusat ke pinggir. Dalam setengah luar medan visual pada jarak 12-18 ° dari titik penetapan, satu skotoma fisiologi sentiasa diungkapkan secara mendatar. Di peringkat kedua, saiz dan bentuk lembu telah ditubuhkan, termasuk bintik-bintik buta.

Untuk menetapkan saiz dan bentuk tempat buta, disarankan untuk memimpin objek dari pusat ke pinggir, mula dari mendatar, kemudian di sepanjang garis grid derajat, menandakan momen hilang dan kemudian penampilan objek dalam bidang pandangan dengan kata-kata pendek, masing-masing, "tidak", "lihat". Pada titik kehilangan dan penampilan objek, pin disuntik. Kapur untuk tujuan ini tidak disyorkan untuk digunakan, supaya titik putih tambahan tidak muncul. Setelah menerima kontur tempat buta, mengetahui kedudukan dan saiz angioskopi yang bersamaan dengan ikatan vaskular retina. Untuk tujuan ini, objek itu dipimpin selari dengan kontur untuk mengeluarkan 2-3 °, menandakan zon objek yang jatuh.

Saiz tempat buta, seperti saiz lembu lain, dinyatakan dalam darjah grid tangen. Biasanya, ia bersamaan dengan 8-9 ° - secara menegak. Apabila proses patologi saraf optik, retina, choroid, scotoma patologi boleh berlaku, saiz dan bentuk perubahan titik buta. Scotomas adalah mutlak dan relatif, positif dan negatif, berbentuk cincin dan seperti sektor. Dengan skotoma mutlak, objek putih atau berwarna tidak dirasakan di tapaknya. Untuk skotoma relatif putih, perubahan dalam kualiti putih adalah ciri. Objek putih kelihatan kelabu. Dengan skotoma relatif pada warna, objek berwarna kelihatan kurang tepu daripada dalam bidang biasa bidang visual, atau kelabu.

Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, kaedah perimetri objektif telah muncul. Mereka didasarkan sama ada pada perubahan dalam ensefalogram yang timbul daripada pergerakan objek perimeter di zon scotoma, atau pada data dari kajian reaksi murid. Penyelidikan sedemikian dilakukan dengan bantuan alat rumit, termasuk komputer. Setakat ini, peranti sedemikian dalam kemudahan kesihatan praktikal tidak hadir.

http://studopedia.ru/19_9779_issledovanie-polya-zreniya.html

Bidang pandangan dan kaedah penyelidikan

Bidang penglihatan adalah ruang, yang secara simultan dilihat oleh mata tetap. Keadaan medan visual memberikan orientasi dalam ruang dan membolehkan anda memberikan ciri fungsi penganalisa visual semasa pemilihan profesional, pemeriksaan perkhidmatan tentera, pemeriksaan keupayaan kerja, dalam penyelidikan saintifik. Menukar bidang visual adalah awal dan sering satu-satunya tanda banyak penyakit mata. Dinamika bidang visual sering berfungsi sebagai kriteria untuk menilai perjalanan penyakit dan keberkesanan rawatan, dan juga mempunyai nilai prognostik. Pengesanan gangguan medan visual memberi bantuan penting dalam diagnosis topikal kerosakan otak akibat kecacatan ciri medan visual dalam hal kerosakan ke pelbagai bahagian jalur visual. Perubahan dalam bidang visual kerosakan otak sering merupakan satu-satunya gejala di mana diagnosis topikal berasaskan. Semua ini menerangkan kepentingan praktikal kajian bidang visual dan, pada masa yang sama, memerlukan keseragaman kaedah untuk memperoleh keputusan yang setanding.

Saiz bidang pandangan mata normal ditentukan oleh sempadan bahagian optik aktif retina, yang terletak di sepanjang garis dentata, dan oleh konfigurasi bahagian muka yang bersebelahan dengan mata (belakang hidung, tepi atas soket mata). Titik rujukan utama bidang pandangan adalah titik penetapan dan tempat buta. Yang pertama dihubungkan dengan kawasan fossa pusat tempat kuning, dan yang kedua dengan cakera saraf optik, permukaannya yang dirampas reseptor cahaya.

Kajian bidang visual terdiri daripada menentukan batas-batasnya dan mengenal pasti kecacatan dalam fungsi visual di dalamnya. Untuk tujuan ini, gunakan kaedah kawalan dan instrumental.

Biasanya, bidang pandangan setiap mata diperiksa secara berasingan (medan pandangan monokular) dan, dalam kes-kes yang jarang berlaku, kedua-dua mata pada masa yang sama (bidang pandangan binokular).

Kaedah kawalan untuk mengkaji bidang pandangan adalah mudah, tidak memerlukan penggunaan peranti. Ia digunakan secara meluas dalam amalan pesakit luar dan pesakit yang sakit parah untuk penilaian indikatif.

Intipati kaedah kawalan kajian ini adalah untuk membandingkan bidang pandangan subjek dengan bidang pandangan doktor, yang sepatutnya normal. Setelah meletakkan pesakit itu dengan punggungnya ke arah cahaya, doktor duduk di atasnya pada jarak 1 meter. Setelah menutup mata seorang pesakit, doktor menutup matanya, bertentangan dengan yang tertutup di dalam pesakit.

Kaedah kawalan peperiksaan medan visual

Subjek merekodkan mata doktor dengan matanya dan menandakan momen penampilan jari atau objek lain, yang mana doktor berjalan lancar dari sudut yang berbeza dari pinggir ke pusat pada jarak yang sama antara mereka dan pesakit. Membandingkan kesaksian subjek dengan dirinya sendiri, doktor boleh menentukan perubahan dalam sempadan bidang visual dan kehadiran kecacatan di dalamnya.

Campimetri dan perimetri adalah kaedah penting untuk mengkaji bidang visual.

Campimetri (dari bahasa Latin: kampus - medan, satah dan bahasa Yunani: metreo - ukuran) adalah kaedah mengukur kecacatan fungsi visual pada permukaan rata bahagian pusat medan visual.

Kaedah ini membolehkan anda dengan tepat menentukan bentuk dan saiz tempat buta, kecacatan pusat dan paracentral bidang visual - scotomas (dari bahasa Yunani: skotos - kegelapan).

Kajian ini dilakukan menggunakan campimeter - skrin hitam matte dengan titik penetapan putih di pusat. Pasien duduk dengan punggungnya pada cahaya pada jarak 1 m dari skrin, bersandar dagu pada pendirian yang dipasang pada titik penetapan.

Objek putih dengan diameter 1-5 hingga 10 mm, diperkukuh pada batang hitam panjang, perlahan bergerak dari pusat ke pinggir meridian mendatar, menegak dan serong. Dalam kes ini, pin atau kapur menandakan titik di mana objek itu hilang. Oleh itu, mereka mencari laman web kejatuhan - scotomas dan, meneruskan kajian, menentukan bentuk dan saiz mereka.

Tempat buta - unjuran dalam ruang kepala saraf optik, merujuk kepada scotomas fisiologi. Ia terletak di separuh daripada medan visual pada 12-18 ° dari titik penetapan. Dimensi menegak adalah 8-9 °, dan mendatar - 5-8 °.

Imej lembu fisiologi pada skema skotometrichesky pada penyelidikan bidang penglihatan mata kanan (titik penetapan ditandakan dengan salib): 1 - tempat buta; 2 - angioscotomy.

Skotoma fisiologi juga merangkumi jurang seperti pita dalam bidang pandangan, kerana kapal retina terletak di hadapan fotoreceptornya - angioscotomes. Mereka bermula dari tempat yang buta dan boleh dikesan di dalam perkhemahan dalam bidang 30-40 °.

Perimetri adalah kaedah yang paling biasa dan agak canggih untuk mengkaji visi periferal. Kelebihan utama perimetri ialah unjuran bidang pandangan bukan pada satah, tetapi pada permukaan sfera cekung concentric ke retina. Ini menghapuskan penyelewengan batas-batas bidang visual, yang tidak dapat dielakkan apabila diperiksa di atas kapal terbang. Menggerakkan objek dengan beberapa darjah sepanjang arka akan memberi segmen yang sama, dan pada satah, saiznya meningkat secara tidak rata dari pusat ke pinggir.

Bahagian utama perimeter desktop yang paling biasa adalah arka 50 mm lebar dan dengan radius kelengkungan 333 mm. Di tengah-tengah arka ini adalah objek pegun putih, yang berfungsi sebagai subjek fiksasi. Pusat arka disambungkan ke pendirian dengan paksi di mana arka berputar dengan bebas, yang membolehkan anda memberikan kecenderungan untuk mempelajari bidang visual dalam meridian yang berbeza. Meridian kajian ditentukan oleh cakera yang dibahagikan kepada darjah dan terletak di belakang arka. Permukaan dalaman arka ditutup dengan cat matte hitam, dan pada permukaan luar dengan jarak 5 ° ada bahagian dari 0 hingga 90 °. Di tengah kelengkungan arka, terdapat pendirian untuk kepala, di mana pada kedua sisi rod tengah terdapat dagu yang menyokong mata pengujian ditempatkan di pusat arka. Untuk kajian yang menggunakan objek berwarna putih atau berwarna, dipasang pada batang panjang hitam, disatukan dengan latar belakang arka perimeter.

Kelebihan perimeter desktop adalah pengendalian mudah dan kos rendah, dan kelemahannya adalah pencahayaan yang tidak tetap dari arka dan objek, kawalan yang tidak tepat terhadap penetapan mata. Dengan itu, sukar untuk mengesan kecacatan kecil dalam bidang visual (scotomas).

Maklumat yang lebih ketara mengenai visi periferal diperoleh daripada penyelidikan menggunakan perimeter unjuran, yang berdasarkan kepada prinsip unjuran objek ringan pada arka atau di permukaan dalaman hemisfera (bulat perimeter, Rajah 3.12).

Rajah. 3.12 - Pengukuran bidang pandangan pada spheroparimeter

Satu set diafragma dan penapis cahaya dipasang di laluan fluks bercahaya, membolehkan anda dengan cepat dan yang paling penting metered menukar saiz, kecerahan dan kromatik objek. Selain itu, dalam pergerakan sfera, seseorang dapat mengubah kecerahan pencahayaan latar belakang dalam dosis dan memeriksa medan visual malam (photopic), senja (mesopik) dan malam (scotopic). Peranti untuk rakaman hasil yang berurutan mengurangkan masa yang diperlukan untuk kajian ini. Dalam pesakit yang terpinggir, bidang visual diperiksa menggunakan perimeter lipatan mudah alih.

Kaedah perimetri. Bidang pandangan diperiksa secara bergantian untuk setiap mata. Mata kedua dimatikan dengan menggunakan berpakaian ringan supaya ia tidak mengehadkan bidang pandangan mata yang diperiksa.

Seorang pesakit dalam sikap yang selesa duduk di perimeter dengan kembali ke cahaya. Penyelidikan mengenai perimeter unjuran dijalankan di dalam bilik yang gelap. Dengan menyesuaikan ketinggian ketegangan kepala, tetapkan mata untuk diperiksa di pusat kelengkungan lengkung perimeter terhadap titik penetapan.

Untuk menentukan sempadan bidang pandangan pada warna putih menggunakan objek dengan diameter 3 mm, dan untuk mengukur kecacatan di dalam bidang paparan - 1 mm. Dengan penglihatan yang lemah, anda boleh meningkatkan saiz dan kecerahan objek. Perimetri pada warna dilakukan menggunakan objek dengan diameter 5 mm. Menggerakkan objek di sepanjang lengkung perimeter dari pinggir ke tengah, perhatikan masa apabila subjek menentu rupa objek pada skala gelar arka. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk memastikan subjek tidak memindahkan matanya dan sentiasa memperbaiki titik tetap di tengah arka perimeter. Pergerakan objek harus dijalankan dengan kelajuan yang tetap 2-3 cm / s.

Menghidupkan arka perimeter di sekitar paksi, bidang pandangan diukur secara berturut-turut dalam 8-12 meridian pada jarak 30 atau 45 °. Peningkatan bilangan meridian kajian meningkatkan ketepatan perimetri, tetapi pada masa yang sama masa yang digunakan untuk kajian semakin meningkat.

Perimetri yang menggunakan objek tunggal membolehkan anda memberikan penilaian kualitatif bagi visi periferal, dan secara kasarnya memisahkan kawasan yang kelihatan dari yang tidak dapat dilihat. Ciri-ciri yang lebih tepat dalam bidang visual boleh diperolehi menggunakan perimeter statik komputer.

Kajian ini dijalankan di perimeter sfera oleh dua objek saiz yang berlainan, yang dipotong dengan bantuan penapis cahaya supaya jumlah cahaya yang dicerminkan oleh mereka adalah sama. Biasanya, sempadan bidang pandangan (isopter) yang diperolehi dengan bantuan dua objek bertepatan. Isopter perbezaan lebih daripada 5 ° menunjukkan pelanggaran penjumlahan ruang dalam bidang pandangan. Kaedah ini membolehkan untuk mengesan perubahan patologi dalam bidang visual di peringkat awal penyakit, apabila perimeter normal tidak mendedahkan keabnormalan.

Apabila memeriksa bidang paparan pada warna, perlu diingatkan bahawa apabila berpindah dari pinggir ke tengah, objek berwarna dianggap berbeza. Di pergunungan yang melampau di zon achromatik, semua objek berwarna boleh dilihat pada kira-kira jarak yang sama dari pusat medan paparan dan kelihatan kelabu. Apabila berpindah ke pusat, mereka menjadi kromatik, tetapi pada mulanya warna mereka dirasakan tidak betul. Jadi, merah dari kelabu bertukar menjadi kuning, kemudian ke oren dan, akhirnya, ke merah, dan biru - dari kelabu melalui biru ke biru. Sempadan bidang paparan warna adalah kawasan di mana pengenalan warna yang betul berlaku. Pertama sekali, objek biru dan kuning diiktiraf, kemudian objek merah dan hijau. Sempadan bidang pandangan normal pada warna adalah tertakluk kepada turun naik individu yang dinyatakan (Jadual 3.1).

Bidang medan purata warna (dalam darjah)

http://studopedia.org/1-85871.html

Peperiksaan bidang visual

Selepas membahagikan kecacatan ke dalam kelas, penilaian kuantitatif dilakukan berdasarkan defisit kawasan medan visual. Defisit kawasan adalah bilangan mata yang tidak kelihatan yang ditunjukkan sebagai peratusan dari jumlah mata yang dibentangkan dalam bidang tertentu bidang visual.

"Pericom" membolehkan anda menjalankan kajian medan visual dalam pesakit dengan cepat (30%), berkurang (70%) atau mod penuh (100%). Sebanyak 12 ujian perimeter yang dicadangkan. Adalah mungkin untuk menjalankan penyelidikan dalam kuadran berasingan. Hasil kajian diarkibkan dan disajikan dalam bentuk bentuk standard dengan imej zon "norma" dan "patologi" dari 3 tahap, serta jadual hasil. Data arkib dibandingkan dengan kajian terkini dan diproses secara statistik.

Central Field of View (CCH).

Bidang pandangan periferal (PPL).

Paracentral fokus dan arca berbentuk busur.

Kajian tempat buta.

Perwakilan dan penafsiran bidang data paparan

Maklumat mengenai bidang paparan, yang dipaparkan dalam bentuk nombor atau nilai sensitiviti bahagian masing-masing, sukar untuk mentafsir. Perwakilan grafik tiga dimensi atau dua dimensi kepekaan medan paparan menjadikan penilaian lebih mudah, terutamanya apabila mengenal pasti kawasan pemendakan atau mengubah bidang paparan dari masa ke masa. Tiga kaedah utama perwakilan grafik data paparan data isopter-scotomal graf dan graf berskala kelabu biasa digunakan.

Sejumlah besar kaedah untuk mengkaji strategi dan taktik perimeter statik di atas telah dibangunkan. Tetapi asas adalah pembentangan rangsangan (dalam PPL atau CPZ) dengan kecerahan yang dilihat oleh orang yang sihat Perimetri adalah berdasarkan respon subjek subjektif.Kualiti maklumat bergantung kepada kemampuan pesakit untuk berkolaborasi dengan penyediaan syarat-syaratnya.Untuk meningkatkan kebolehpercayaan maklumat mengenai bidang visual, ) dan kesilapan negatif palsu (tidak melihat rangsangan yang didefinisikan sebelum ini dalam bidang ini) Automasi prosedur penyelidikan bukan sahaja membolehkan pemeriksaan kesilapan negatif palsu dan palsu, melihat penekanan, turun naik tindak balas dalam kajian dua kali ganda dari kawasan terpencil bidang visual, tetapi juga memantau kedudukan mata di tempat buta, membandingkan data dengan hasil daripada sekumpulan orang yang sihat daripada kumpulan usia dekat kajian terdahulu (data sejarah) dan melakukan pemprosesan statistik mereka. Selain itu, tiada kakitangan yang berkelayakan diperlukan. Standardisasi kajian dan pengelasan patologi secara automatik telah dijalankan.

Dengan perimeter automatik, penyelidik menerima sejumlah besar maklumat. Kami bercakap tentang syarat-syarat pemeriksaan parameter objek ujian, kebolehpercayaan masa respons pembiasan, ketajaman penglihatan, dan statistik sensitiviti pelbagai bidang pandangan pesakit. Yang terakhir ini boleh diwakili oleh nilai berangka penyimpangan dari norma dengan graf skala kelabu kebarangkalian. Beberapa titik penting ketiadaan pembetulan pembiasan miosis apabila menguji ketajaman visual minimum tidak kurang daripada 0.1. Ia perlu untuk mentafsirkan hasil kajian bersempena dengan data pemeriksaan ophthalmologik standard.

http://studfiles.net/preview/6065846/page:2/

Kajian bidang visual

Visi periferi atau sisi membolehkan kita menavigasi di ruang angkasa. Semasa memandu, kami mengamati jalan raya secara berhemah, tetapi, bagaimanapun, kami menyedari segala yang berlaku dari sisi. Keupayaan ini disediakan oleh bahagian periferi retina.

Ketajaman visual yang tinggi hanya wujud di zon pusat retina, makula. Selebihnya tidak dapat membezakan bentuk dan warna objek, tetapi sangat sensitif terhadap gerakan. Oleh itu, kita dengan cepat melihat bahaya yang tiba-tiba. Di samping itu, visi periferi membolehkan kita menavigasi pada waktu senja, waktu malam.

Mengapa kita tidak melihat telinga kita?

Bidang paparan ditentukan oleh kawasan bahagian optik aktif retina. Dengan pandangan tetap, kita melihat sebahagian besar ruang: ke luar - 90º, ke dalam - 60 º, ke atas - 50 º, ke bawah - 70 º. Batasan bidang pandangan juga ditentukan oleh bentuk hidung, struktur orbit, dan lebar fizikal palpebral. Sebagai contoh, bidang pandangan wanita secara purata agak lebih luas daripada lelaki kerana hakikat bahawa ciri-ciri wajah perempuan lembut, kurang menonjol. Saiz objek, tahap pencahayaan dan pembiasan mempunyai pengaruh tertentu pada saiz bidang pandangan.

Apakah kecacatan bidang visual?

Perubahan dalam bidang visual boleh menjadi tanda awal penyakit mata (glaukoma), saraf optik dan otak (tumor, penyakit kongenital dan vaskular). Mengikut bentuk, saiz dan lokasi kecacatan dalam bidang pandangan, dapat diasumsikan dengan tepat di mana proses patologis berkembang.

Scotomas adalah kecacatan bidang visual terhad. Dalam setiap mata biasa terdapat satu scotoma seperti itu. Ia sepadan dengan keluar dari saraf optik dari retina. Sel-sensing cahaya tidak hadir di zon ini, oleh itu ia "buta".

Himpunan atau kehilangan bidang tertentu dalam bidang visual boleh disebabkan oleh penyakit mata, saraf optik, atau otak.

Bagaimana untuk mengkaji bidang pandangan?

Bidang pandangan mata masing-masing diperiksa secara berasingan, dan salah satunya dibalut atau ditutup dengan perisai atau sawit. Anda diminta untuk merakam sebarang mata dengan mata yang diperiksa dan pada masa yang sama ambil perhatian penampilan objek di bahagian yang berlainan dalam bidang visual.

http://www.vseozrenii.ru/obsledovanie-glaz/issledovanie-poley-zreniya/

Pemeriksaan sempadan bidang visual menggunakan perimetri

Kesemua objek yang kelihatan ada di hadapan seseorang. Kajian bidang visual dimasukkan dalam diagnostik kompleks penyakit saraf optik, retina, glaukoma dan lain-lain patologi berbahaya yang mungkin mengakibatkan kehilangan penglihatan yang lengkap. Perimetri juga membantu mengawal perkembangan patologi dan memeriksa keberkesanan terapi.

Apa yang anda perlu tahu tentang perimetri

Bidang pandangan ialah ruang yang diiktiraf seseorang apabila tatapannya tetap dan kepala tetap. Jika anda melihat objek tertentu, sebagai tambahan kepada imejnya yang jelas, seseorang melihat objek lain yang terletak di sekelilingnya. Ini dipanggil visi periferal, dan ia tidak begitu jelas sebagai pusat.

Perimetry adalah kajian optalmologi yang membolehkan anda meneroka sempadan bidang visual melalui unjuran pada permukaan sfera. Terdapat perimeter kinetik dan statik. Penyelidikan kinetik melibatkan penggunaan objek bergerak, dan statik - mengubah pencahayaan objek dalam satu kedudukan.

Kajian ini membantu untuk menganalisis perubahan dalam bidang visual dan menentukan lokalisasi proses patologi (retina, saraf optik, laluan visual, pusat visual di otak). Selalunya mendedahkan penyempitan bidang visual dan kehilangan beberapa kawasan (scotoma).

Petunjuk untuk perimetri:

  • patologi retina (air mata dan detasmen, distrofi, pendarahan, luka bakar, tumor);
  • diagnostik makula patologi, termasuk kerosakan toksik;
  • pengesanan retinitis pigmentosa;
  • penyakit saraf optik (neuritis, kecederaan);
  • diagnosis patologi jalur visual dan pusat kortikal dengan kehadiran tumor, kecederaan, stroke, malnutrisi yang teruk;
  • tumor otak;
  • tekanan darah tinggi;
  • kecederaan kepala;
  • tanda-tanda peredaran otak terjejas;
  • pengesahan glaukoma, mengesan dinamika proses;
  • pengesahan aduan pesakit (faktor gangguan);
  • pemeriksaan pencegahan.

Perimetri adalah kontraindikasi jika subjek berada dalam keadaan mabuk alkohol atau dadah, atau mempunyai penyakit mental. Prosedur ini tidak menyebabkan sebarang komplikasi.

Apa yang boleh memesongkan keputusan perimetri:

  • kening yang tergantung;
  • penanaman yang mendalam bola mata;
  • peninggalan abad;
  • ketinggian jambatan hidung;
  • kesan rangsangan pada kapal besar berhampiran kepala saraf optik;
  • ketajaman visual yang rendah;
  • pembetulan kualiti yang lemah;
  • kacamata rim.

Kecacatan palsu bidang visual juga mungkin timbul kerana keanehan struktur muka dan lebar murid. Untuk menghapuskan kecacatan palsu, ujian semula dilakukan dalam program yang sama. Agar pemerhatian dalam dinamik dapat dipercayai, adalah perlu untuk memerhatikan keadaan yang sama untuk perimetri (saiz objek, pencahayaan, masa dan warna).

Bagaimana untuk menjalankan perimetri

Untuk melakukan perimetri, anda memerlukan perimeter. Peranti boleh menjadi desktop, unjuran dan komputer. Kajian ini dijalankan untuk setiap mata secara berasingan, meliputi pembalut kedua. Pesakit duduk di hadapan peranti dan meletakkan dagu pada pendirian supaya mata yang diperiksa adalah bertentangan dengan titik tetap, yang terletak di tengah perimeter. Doktor bangkit dari sisi dan bergerak objek ke pusat di sepanjang meridian.

Pesakit mencatatkan momen ketika, ketika melihat satu titik, ia mulai melihat objek yang bergerak. Tanda doktor pada carta tahap darjah di mana objek itu dilihat. Objek terus bergerak ke tanda penetapan untuk memeriksa keselamatan penglihatan sepanjang meridian. Biasanya, 8 meridian diperiksa, tetapi analisis 12 meridian memberikan hasil yang tepat.

Jenis perimetri

Perimetika kinetik menggunakan objek cahaya bergerak, rangsangan, yang menentukan kecerahan tertentu. Mereka juga dipanggil rangsangan kecerahan yang diberikan. Doktor bergerak objek di sepanjang meridian yang dikaji. Titik di mana objek menjadi kelihatan dan tidak dapat dilihat menyambung dan menerima sempadan antara zon di mana pesakit melihat dan tidak melihat objek dengan parameter yang ditentukan. Batasan-batasan ini dipanggil isopter, mereka mengehadkan bidang pandangan. Hasil perimet kinetik bergantung pada ukuran, kecerahan dan warna objek rangsangan.

Perimeter statik jauh lebih rumit, tetapi memberi lebih banyak maklumat mengenai bidang pandangan. Ujian ini membolehkan anda untuk menentukan sempadan menegak bukit visual (bahagian fotosensitif padang). Pesakit ditunjukkan objek tetap, dan doktor mengubah keamatannya. Ini menetapkan ambang kepekaan. Perimeter statik dibahagikan kepada ambang dan ambang di atas.

Di perimeter ambang, keamatan objek diubah secara beransur-ansur, tetapi selalu dengan angka yang sama sehingga nilai ambang. Kaedah ini memberi lebih banyak maklumat mengenai bukit visual, dan perimeter ambang di atas sesuai untuk pemeriksaan. Ia melibatkan penggunaan objek dengan ciri-ciri yang hampir dengan norma nilai ambang di tempat yang berbeza dalam bidang visual. Penyimpangan daripada nilai-nilai ini mungkin menunjukkan kehadiran patologi.

Perimeter komputer

Semasa menjalankan kajian, pesakit akan menatap pandangannya pada satu titik. Dalam susunan yang huru-hara, objek dengan kecerahan yang berlainan mula muncul, sementara kelajuan mereka sentiasa berubah. Melihat objek, pesakit mesti menekan butang peranti. Perimetri komputer boleh mengambil masa 5-20 minit (bergantung kepada peranti).

Varieti perimetri

Perimetry dijalankan mengikut beberapa kaedah yang berbeza. Yang paling mudah ialah ujian Donders, yang membolehkan anda menilai sempadan bidang pandangan. Pesakit diletakkan satu meter dari doktor dan diminta menumpukan perhatian kepada hidung pemeriksa. Pesakit pertama menutup mata, dan doktor menunjukkan objek yang dibezakan dan membawanya ke salah satu meridian. Orang yang sihat menyedari objek pada masa yang sama dengan kedua-dua mata. Tindakan ini diulang dalam 4-8 meridians untuk menentukan lebih kurang sempadan bidang visual. Ujian pra-syarat Donders adalah keselamatan sempadan.

Untuk mengkaji bidang tengah, ujian Amsler digunakan - kaedah peperiksaan yang lebih sederhana. Ujian ini memungkinkan untuk menganggarkan zon hingga 10 ° dari pusat medan visual. Apabila mendiagnosis, gunakan grid garis mendatar dan menegak, di mana terdapat titik di tengah. Pesakit harus menetapkan pandangannya pada satu titik dari jarak 40 cm Tanda-tanda patologi mengikut ujian Amsler: kelengkungan garis dan rupa bintik-bintik. Kaedah ini amat diperlukan untuk diagnosis utama patologi makula.

Anda boleh meneroka medan visual pusat menggunakan kaedah campimetri. Pesakit mesti menutup satu mata dan memperbaiki tatapannya di atas papan hitam yang berada dalam meter. Papan (1 × 1 m) mempunyai titik putih di tengah. Objek putih diameter yang berbeza (1-10 mm) didorong sepanjang meridian yang dikaji sehingga mereka hilang. Scotomas ditandakan terlebih dahulu di papan, dan hasilnya dipindahkan ke kosong.

Secara teorinya, keputusan kaedah yang berbeza harus bertepatan, tetapi dalam praktiknya, objek bergerak dilihat lebih baik daripada yang bergerak. Ini amat ketara di kawasan yang mempunyai kecacatan, yang dipanggil fenomena Riddoh.

Gunakan warna

Bergantung kepada kualiti visi, objek diameter yang berbeza digunakan. Dalam penglihatan normal, objek 3 mm digunakan, dan rendah, dari 5 hingga 10 mm. Di pinggir retina, sensasi cahaya tidak hadir, kelebihannya hanya putih. Apabila anda mendekati pusat, biru, merah, kuning, dan hijau muncul. Di tengah semua warna dibezakan.

Sempadan bidang paparan apabila menggunakan objek putih:

  • ke luar - 900;
  • up - 50-550;
  • naik dan keluar - 700;
  • ke atas dan ke dalam - 600;
  • dalam - 550;
  • bawah dan ke dalam - 500;
  • turun - 65-700;
  • turun dan keluar - 900.

Variasi dari 5 hingga 100 unit adalah mungkin. Penyelidikan pada warna lain dilakukan dengan sama, tetapi dengan objek berwarna. Pesakit menandakan bukan saat penampilan objek, tetapi saat pengakuan warna. Seringkali perubahan kepada warna putih tidak dikesan, tetapi mendedahkan penyempitan kepada warna lain.

Petunjuk Perimeter yang Normal

Bidang pandangan boleh diwakili sebagai bukit visual tiga dimensi. Pangkalannya adalah sempadan lapangan, dan ketinggian bukit menentukan derajat kepekaan dari setiap bahagian retina. Biasanya, ketinggian menurun dari pusat ke pinggir. Untuk memudahkan analisis, hasil perimetri dipaparkan sebagai peta di atas kapal terbang. Bidang fundus pada peta tersebut dibentangkan sedemikian rupa sehingga gangguan di bahagian bawah retina ditunjukkan oleh perubahan di atas.

Pusat bidang pandangan (titik penetapan) adalah photoreceptor fossa pusat. Oleh kerana cakera saraf optik tidak mengandungi sel-sel sensitif cahaya, ia diwakili pada peta dengan tempat "buta". Ia juga dikenali sebagai scotoma fisiologi atau tempat mariotta. Tempat buta terletak di bahagian luar padang dalam meridian mendatar (10-20 ° dari pusat padang). Biasanya, angioscotomes juga boleh dikesan, iaitu, unjuran kapal retina yang dikaitkan dengan tempat Mariotte dan menyerupai cawangan pokok dalam bentuk.

Norma sempadan periferi:

  • atas - 50 °;
  • rendah - 60 °;
  • dalaman - 60 °;
  • luaran - kurang daripada 90 °.

Apakah hasil dari perimetri kepada patologi?

Penunjuk utama gangguan dalam perimetri adalah penyempitan bidang visual dan scotomas. Bergantung kepada tahap kerosakan pada laluan visual, ciri-ciri penyempitan lapangan akan berbeza. Perubahan boleh menjadi satu sisi atau dua sisi, serta sepusat dan sektoral. Perubahan konsentrik diperhatikan dalam semua meridian, dan sektoral - dalam kawasan tertentu dengan batas normal untuk sisa panjangnya.

Kecacatan yang terletak di setiap mata dalam satu setengah medan dipanggil hemianopia. Negeri ini terbahagi kepada homonim dan heteronium. Hemianopsi homonim - kehilangan dari sisi temporal dalam satu mata dan dari hidung di sisi lain. Hemianopsia Heteronik adalah prolaps simetri pada bahagian hidung atau parietal di kedua-dua mata.

Jenis Hemianopsi mengikut saiz:

  • lengkap (kehilangan keseluruhan separuh);
  • sebahagian (menyempitkan zon tertentu);
  • persegi (perubahan di kuadran atas atau bawah).

Scotomy adalah kawasan pemendapan dalam bidang pandangan, yang dikelilingi oleh zon selamat, iaitu, tidak bertepatan dengan sempadan periferi. Penempatan sedemikian boleh mengambil apa-apa bentuk dan terletak di mana-mana kawasan (pusat, para-dan zon pericentral, pinggir).

Skotoma yang dibezakan oleh pesakit dipanggil positif. Sekiranya kehilangan dikesan hanya semasa peperiksaan, ia dianggap negatif. Pesakit yang menderita migrain, menandakan berlakunya scotomas berkedip. Ia kelihatan tiba-tiba, adalah tempoh yang singkat dan bergerak ke hadapan.

Jenis lembu patologi:

  • relatif (penurunan kepekaan, di mana hanya objek besar dan terang dikesan);
  • mutlak (jumlah kehilangan zon lapangan).

Scotomas parakentral Bjerrum mungkin menunjukkan perkembangan glaukoma (tekanan intraokular meningkat). Gerbang scotoma sedemikian di sekitar pusat padang, dan kemudian bertambah dan bergabung dengannya. Scotoma muncul dengan peningkatan tekanan intraokular, dan dengan penurunan ia dapat hilang sepenuhnya. Pada peringkat akhir glaukoma, dua scleroma Bjerrum diturunkan, disambungkan bersama.

Ketersediaan dan perimeter kos

Harga perimeter boleh berbeza-beza dalam pelbagai institusi perubatan. Di klinik di mana mereka menggunakan peralatan lama, harga purata bagi kajian bidang visual ialah 300 rubel. Satu tinjauan pada perimeter komputer moden boleh menelan kos pesakit 1,500 rubel.

Perimetri kekal sebagai kaedah yang berkesan untuk mendiagnosis banyak gangguan oftalmologi, jadi ia boleh didapati di kebanyakan institusi perubatan awam dan swasta. Prosedur ini tidak menyakitkan dan selamat, jadi anda tidak boleh menolak untuk tinjauan, jika ada syak wasangka glaukoma, patologi retina atau keabnormalan di otak.

http://beregizrenie.ru/diagnostika/perimetriya/

Penentuan bidang visual

Kejayaan seseorang secara langsung bergantung pada seberapa cepat dia membimbing dirinya dalam ruang dan waktu. Kunci untuk ini adalah, antara lain, ketajaman penglihatan. Kemajuan teknikal dan kadar hidup yang pesat boleh menyebabkan kemerosotan visual pada umur yang agak muda. Penjaga ini adalah dunia oftalmologi. Diagnostik pencegahan termasuk pelbagai prosedur yang membolehkan anda memantau kesihatan mata.

Salah satu prosedur sedemikian adalah perimetri - kajian sempadan bidang visual (visi periferal), penunjuk yang membantu pakar mata mendiagnosis penyakit mata, khususnya, glaukoma atau atrofi saraf optik. Untuk mengukur parameter yang diperlukan dalam senjata pakar terdapat alat diagnostik moden, pemeriksaan yang dilakukan tanpa akibat yang serius dan tanpa bersentuhan dengan permukaan mata, yang mengurangkan risiko keradangan.

Sekiranya terdapat sebarang masalah, disyorkan, tanpa berlengah-lengah, berunding dengan doktor anda, dan juga tidak mengabaikan peperiksaan pencegahan tahunan.

Konsep bidang penglihatan

Visi periferal memberi seseorang keupayaan untuk melihat dan mengenali sejumlah objek di sekelilingnya. Untuk memeriksa kualiti, pakar oftalmologi menggunakan teknik untuk mengkaji sempadan bidang visual, yang dipanggil perimetri. Di bawah sempadan bidang visual dalam bidang perubatan merujuk kepada ruang yang dapat dilihat yang dapat mengenali mata tetap. Dalam erti kata lain, ini adalah kajian semula yang boleh didapati di bawah keadaan pandang pesakit yang ditetapkan pada satu titik.

Kualiti keupayaan visual ini adalah secara langsung kepada jumlah mata yang terdapat di ruang angkasa, yang dilindungi oleh mata pegun. Kehadiran penyimpangan tertentu dalam indeks yang diperolehi semasa perimetri, memberikan alasan doktor untuk mengesyaki ini atau penyakit mata.

Khususnya, penetapan sempadan medan visual diperlukan untuk mengetahui keadaan saraf retina atau optik. Juga, prosedur sedemikian adalah sangat penting untuk mengesan patologi dan diagnosis penyakit mata, seperti glaukoma, dan pelantikan rawatan yang berkesan.

Petunjuk untuk prosedur

Dalam amalan perubatan, terdapat beberapa tanda-tanda yang perlu untuk menetapkan perimetri. Jadi, sebagai contoh, gangguan visual boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  1. Distrofi retina, khususnya oleh detasmennya.
  2. Pendarahan retina.
  3. Pembentukan onkologi pada retina.
  4. Trauma kepada saraf optik.
  5. Kecederaan terbakar atau mata.
  6. Kehadiran penyakit oftalmik tertentu.

Khususnya, perimetri membolehkan kita mendiagnosis glaukoma, diikuti dengan pemeriksaan dan perbaikan diagnosis ini, atau untuk menubuhkan penyakit yang berkaitan dengan kerosakan pada makula.

Dalam sesetengah kes, maklumat mengenai data perimetri diperlukan apabila memohon pekerjaan. Dengan bantuannya, kehadiran perhatian yang semakin meningkat diperiksa oleh pekerja. Di samping itu, dengan menggunakan kaedah penyelidikan ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis kecederaan otak traumatik, hipertensi kronik, serta pukulan, penyakit iskemik dan neuritis.

Akhirnya, penentuan bidang visual membantu mengenal pasti perasaan simulasi pada pesakit.

Kontra untuk perimetri

Dalam sesetengah kes, penggunaan diagnostik perimeter adalah kontraindikasi. Khususnya, teknik ini tidak digunakan dalam kes tingkah laku agresif pesakit atau kehadiran gangguan mental. Penyimpangan hasilnya tidak hanya membawa kepada pesakit yang berada di bawah pengaruh alkohol atau ubat-ubatan, tetapi juga penggunaan dosis minimum minuman yang mengandung alkohol. Kontra untuk penentuan ketajaman penglihatan periferal juga penanggulangan mental pesakit, yang tidak membenarkan mengikuti arahan doktor.

Sekiranya perlu, diagnosis seperti ini dalam kes-kes ini, doktor mengesyorkan untuk menggunakan kaedah pemeriksaan alternatif.

Kaedah diagnostik

Untuk perimetri dalam amalan oftalmik, beberapa jenis peranti digunakan, yang dipanggil perimeter. Dengan bantuan mereka, doktor mengesan sempadan bidang visual menggunakan teknik yang dibangunkan secara khusus.

Berikut adalah jenis prosedur utama. Kesemua mereka tidak menyakitkan dan tidak menyerang, dan juga tidak memerlukan persiapan daripada pesakit.

Perimeter kinetik

Ini adalah prosedur untuk menilai pergantungan bidang pandangan pada saiz dan ketepuan warna objek yang bergerak. Ujian ini menunjukkan kehadiran rangsangan cahaya yang terang dalam objek bergerak yang bergerak di sepanjang trajektori yang telah ditetapkan. Semasa peperiksaan, mata dicatatkan yang menyebabkan reaksi mata tertentu. Mereka dimasukkan dalam bentuk tinjauan perimeter. Sambungan mereka pada penghujung acara itu memungkinkan untuk mengenal pasti trajektori sempadan bidang visual. Apabila menjalankan perimet kinetik, perimeter unjuran moden digunakan dengan ketepatan pengukuran yang tinggi. Mereka digunakan untuk mendiagnosis beberapa patologi oftalmik. Selain keabnormalan mata, kaedah penyelidikan ini memungkinkan untuk mengesan patologi tertentu dalam kerja sistem saraf pusat.

Perimeter statik

Semasa perimeter statik, sesetengah objek tetap dipantau dengan penetapannya dalam beberapa bidang dalam bidang visual. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menetapkan sensitiviti penglihatan kepada perubahan dalam keamatan paparan imej, dan juga sesuai untuk kajian saringan. Di samping itu, ia boleh digunakan untuk menentukan perubahan awal dalam retina. Sebagai peralatan utama, perimeter komputer automatik digunakan, yang memungkinkan untuk melakukan kajian terhadap keseluruhan bidang pandangan atau bahagian masing-masing. Dengan bantuan peralatan tersebut, ambang atau ambang batas perimetrik kajian dilakukan. Yang pertama membolehkan anda mendapatkan penilaian kualitatif terhadap sensitiviti retina ke cahaya, dan yang kedua - untuk merakam perubahan kualitatif dalam bidang pandangan. Penunjuk ini bertujuan untuk mendiagnosis pelbagai penyakit mata.

Campimetri

Di bawah campimetri membayangkan penilaian bidang visual pusat. Kajian ini dilakukan dengan menetapkan mata pada objek putih yang bergerak di sepanjang skrin matte hitam - sebuah kampimeter - dari pusat ke pinggir. Doktor menandakan titik-titik di mana objek-objek tersebut jatuh dari medan pandang pesakit.

Ujian Amsper

Kaedah yang agak mudah untuk menilai bidang visual pusat ialah ujian Amsper. Ia juga dikenali sebagai ujian untuk degenerasi makula retina. Semasa diagnosis, doktor mengkaji reaksi mata dalam kes apabila mata ditetapkan pada objek yang diletakkan di tengah kisi. Dalam kebiasaannya, semua garis kisi harus kelihatan kepada pesakit untuk menjadi rata, dan sudut-sudut yang dibentuk oleh persimpangan garis mestilah lurus. Sekiranya pesakit melihat imej yang diputarbelitkan, dan sesetengah kawasan melengkung atau mendung, ini menunjukkan kehadiran patologi.

Ujian Donders

Ujian Donders menjadikannya sangat mudah, tanpa menggunakan mana-mana peranti, untuk menentukan sempadan anggaran bidang visual. Apabila melakukan itu, mata ditetapkan pada objek, yang mula bergerak dari pinggir ke pusat meridian. Bersama pesakit, pakar mata juga terlibat dalam ujian ini, yang bidang penglihatannya dianggap biasa.

Seorang doktor dan seorang pesakit pada jarak satu meter dari satu sama lain mesti pada masa yang sama menumpukan pada objek tertentu, dengan syarat bahawa mata mereka berada pada tahap yang sama. Ahli tohtologi merangkumi mata kanannya dengan telapak tangan kanannya, dan pesakit dengan mata kirinya dengan telapak tangan kirinya. Seterusnya, doktor meletakkan tangan kirinya di sebelah temporal (dari penglihatan) setengah meter dari pesakit, dan, menggerakkan jari-jarinya, mula memindahkan tangan ke arah pusat. Momen diperbetulkan apabila mata yang diperiksa menangkap permulaan penampilan kontur objek yang bergerak (berus doktor) dan berakhirnya. Mereka adalah penting untuk mewujudkan sempadan bidang visual untuk mata kanan pesakit.

Teknologi ini digunakan untuk menetapkan sempadan luar bidang visual di meridian lain. Pada masa yang sama, untuk pemeriksaan di meridian mendatar, berus mata pakar terletak secara menegak, dan di menegak - secara mendatar. Begitu juga, hanya dalam imej cermin, penunjuk bidang visual mata kiri pesakit diperiksa. Untuk piawai dalam kedua-dua kes, bidang pandangan pakar oftalm diambil. Ujian ini membantu untuk menentukan sama ada sempadan bidang pandangan pesakit adalah normal atau penyempitan mereka diperhatikan sepusat atau sektor-bijak. Ia hanya digunakan dalam kes-kes di mana tidak mungkin untuk menjalankan diagnostik instrumental.

Perimeter komputer

Perimeter komputer memberi ketepatan tertinggi dalam penilaian, yang mana perimeter komputer khas digunakan. Diagnostik berprestasi tinggi moden ini menggunakan program untuk pemeriksaan (ambang) penyelidikan. Parameter perantaraan beberapa ujian kekal dalam ingatan instrumen, yang memungkinkan untuk menjalankan analisis statik keseluruhan siri.

Diagnostik komputer membolehkan mendapatkan pelbagai data mengenai keadaan visi pesakit dengan memastikan ketepatan mereka yang terbaik. Bagaimanapun, tidak ada yang rumit dan kelihatan seperti ini.

  1. Pesakit terletak di hadapan perimeter komputer.
  2. Pakar itu mencadangkan subjek untuk membetulkan tatapannya pada objek, yang dibentangkan pada skrin komputer.
  3. Sejumlah tag kelihatan secara rawak merentasi monitor pesakit.
  4. Memperbaiki objek, pesakit menekan butang.
  5. Data mengenai hasil pemeriksaan dicatatkan dalam bentuk khas.
  6. Pada akhir prosedur, doktor mencetak borang dan, setelah menganalisis hasil kajian, mendapat gambaran mengenai keadaan pandangan subjek.

Dalam proses ini, mengikut skema ini, perubahan dalam kelajuan, arah pergerakan, dan warna gamut objek yang dipaparkan pada monitor disediakan. Oleh kerana keselamatan dan kesengsaraan mutlak, prosedur sedemikian boleh diulang berkali-kali, sehingga pakar yakin bahawa hasil objektif pemeriksaan visi periferal diperolehi. Selepas diagnosis, tiada pemulihan diperlukan.

Keputusan penyahkodan

Seperti yang dinyatakan di atas, data yang diperoleh semasa kaji selidik perimeter tertakluk kepada penyahkodan. Selepas memeriksa petunjuk peperiksaan yang direkodkan dalam bentuk khas, pakar mata membandingkan mereka dengan petunjuk piawai perimetri statistik dan memberi penilaian terhadap visi periferal pesakit.

Fakta berikut mungkin menunjukkan adanya sebarang patologi.

  1. Kes pengesanan kehilangan fungsi visual dari segmen tertentu dalam bidang visual. Kesimpulan tentang patologi dibuat sekiranya bilangan pelanggaran tersebut melebihi norma tertentu.
  2. Pengenalpastian ternakan - tempat yang mengganggu persepsi penuh objek - mungkin menunjukkan penyakit saraf optik atau retina, termasuk glaukoma.
  3. Sebab penglihatan visi (spektrum, sentris, dua hala) boleh menjadi perubahan yang serius dalam fungsi mata visual.

Apabila melalui diagnostik komputer, beberapa faktor perlu diambil kira yang boleh memesongkan hasil kaji selidik dan menyebabkan penyelewengan dari petunjuk normatif perimetri. Ini termasuk kedua-dua ciri struktur fisiologi penampilan (kening bawah dan kelopak mata atas, jambatan tinggi, bola mata yang mendalam), dan penglihatan, kerengsaan atau peradangan yang ketara dikurangkan dengan saraf optik, serta pembetulan visi berkualiti rendah dan juga beberapa jenis bingkai.

http://foodandhealth.ru/meduslugi/opredelenie-poley-zreniya/

Bagaimanakah kajian bidang visual?

Penglihatan periferi (juga dikenali sebagai penglihatan lateral) membolehkan seseorang untuk berorientasi secara normal di ruang angkasa. Hanya bahagian tengah retina, makula, mempunyai ketajaman penghantaran imej yang tinggi. Zon lain tidak membezakan warna dan bentuk objek, tetapi mereka sangat sensitif terhadap pergerakan. Penglihatan periferi membolehkan anda melihat bahaya dalam masa, dan juga berorientasikan secara normal dalam kegelapan. Mengenai kaedah bidang penyelidikan dan rawatan kemungkinan penyimpangan - pada.

Definisi

Bidang paparan adalah ruang yang objeknya dapat dilihat secara serentak dengan paparan tetap. Kajian lapangan dijalankan untuk menilai keadaan retina, saraf optik, mendiagnosis glaukoma, penyakit berbahaya lain, memantau proses patologi dan menjalani rawatan mereka.

Bidang paparan adalah ruang di mana objek dapat dilihat pada pandangan tetap pada masa yang sama. Secara grafik, ia biasanya diwakili sebagai imej tiga dimensi - bukit visual.

Dalam mata yang sihat scotoma terdapat satu - ia sepadan dengan tempat keluar dari retina saraf optik. Tiada sel yang menyedari cahaya di zon ini, jadi ia "buta". Kehilangan, penguncupan kawasan tambahan dari bidang pandangan biasanya menyebabkan pelbagai penyakit mata, otak, dan saraf optik.

Kaedah diagnostik

Untuk kajian menggunakan kaedah yang berbeza, dengan setiap mata mesti didiagnosis secara berasingan. Doktor akan meminta anda melihat satu titik, dengan menyatakan rupa benda di kawasan berhampiran.

Bidang pandangan bagi setiap mata ditentukan secara berasingan. Mata yang tidak diperiksa ditutup dengan penutup, sawit atau pembalut.

Kaedah diagnostik asas:

  1. Kawalan - membolehkan anda membuat taksiran anggaran bidang pandangan, tidak mengambil banyak masa dan tidak memerlukan penggunaan peralatan khas. Kawalan utama dalam kes ini adalah medan pandangan diagnostik biasa. Anda perlu menutup satu mata dengan telapak tangan, dan dengan yang kedua memperbaiki mata terbuka doktor duduk bertentangan. Dalam proses memeriksa penampilan jari, pen dan item lain yang jatuh ke dalam bidang pandangan.
  2. Kinetik - untuk perimeter manual yang digunakan digunakan (skrin mempunyai bentuk hemisfera). Dagu dipasang pada pendirian peranti, tanda yang sama ditetapkan oleh mata yang diperiksa. Sebaik sahaja anda melihat objek bercahaya dengan penglihatan sisi (ia boleh bergerak dari pinggir ke pusat atau sebaliknya), beritahu doktor bahawa anda melihatnya. Dalam kes ini, di luar sempadan bidang pandangan diambil titik di mana objek itu hilang atau muncul.
  3. Statik - perimeter jenis ini dilakukan menggunakan perimeter automatik. Dagu dipasang pada pendirian, mata untuk diperiksa memperbaiki tanda itu. Komputer di bahagian yang berlainan skrin mula menunjukkan objek bercahaya dan meningkatkan kecerahannya sehingga anda melihatnya dan tekan butang yang sepadan.
  4. Dengan kekerapan dua kali ganda - dalam kes ini, diperiksa mengkaji jalur menegak hitam dan putih yang berkedip dengan kekerapan yang tinggi (akibatnya, kesan penggandaan mereka timbul). Sekiranya jalur menegak tidak dapat dilihat pada frekuensi tertentu, ini menunjukkan patologi saraf optik atau retina. Teknik ini sangat berkesan pada peringkat awal diagnosis glaukoma.

Kaedah perimetri utama adalah kinetik, statik, kawalan, dengan frekuensi dua kali.

Penyakit

Perubahan dalam bidang visual menunjukkan penyakit berikut:

  • patologi mata (contohnya, glaukoma, katarak, degenerasi perifer retina);
  • gangguan saraf optik (neuritis, atrofi);
  • penyakit otak (vaskular, penyakit kongenital, tumor).

Di mana betul-betul proses patologi disetempat, doktor menentukan saiz, bentuk dan lokasi kecacatan bidang visual.

Kaedah rawatan dan pemulihan

Kaedah rawatan dan pemulihan bidang visual bergantung kepada punca sebab yang menyebabkan perkembangan patologi:

  1. Dengan glaukoma, dinamik proses dipantau atau langkah-langkah terapeutik yang sesuai diberikan.
  2. Apabila makula ditentukan oleh jenis luka-luka, jika boleh, elakkan sebab akar (misalnya, mengambil dadah tertentu).
  3. Rawatan pembedahan dijalankan detasmen retina.

Dengan luka saraf optik, pusat kortikal, saluran, malnutrisi ketara sel-sel otak, selepas strok, iskemia, kerosakan mampatan, terapi restoratif ditetapkan.

Pembasmian kornea, atau leukemia, juga dipanggil eyesore, apa artikel ini dan bagaimana untuk merawat penyakit ini akan dijelaskan dalam artikel ini.

Video

Kesimpulan

Batasan luar bidang visual mula sempit apabila kekurangan serebrovaskular, dan batin dengan glaukoma. Kaedah perimetri utama ialah kinetik, statik, kawalan, dan kekerapan berganda. Rawatan apa-apa kelainan adalah ditetapkan dengan mengambil kira punca mereka. Penyebab utama penyelewengan bidang visual adalah mata, saraf optik dan kerosakan otak.

Juga baca tentang kaedah diagnostik seperti visometri dan keratotopografi.

http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/diagnostika/kak-provoditsya-issledovanie-polej-zreniya.html
Up