Untuk visi yang jelas dan jelas, serta kerja yang diselaraskan pada bola mata, otot mata diperlukan. Pemuliharaan mereka adalah disebabkan oleh sejumlah besar kenalan saraf, yang memungkinkan untuk melakukan pergerakan yang tepat apabila menimbang objek yang berada pada jarak yang berbeza. Kerja enam otot (4 daripadanya serong dan dua lurus) disediakan oleh tiga saraf kranial.
Ia adalah melalui gentian otot yang membolehkan kita mengarahkan mata, ke bawah, ke kiri, ke kanan, atau menutup mata apabila bekerja pada jarak dekat. Kumpulan otot yang berbeza membolehkan kita melihat imej yang jelas dengan kepercayaan yang tinggi. Dalam artikel ini kita akan membincangkan secara terperinci tentang struktur otot organ penglihatan. Pertimbangkan fungsinya, anatomi, dan kemungkinan patologi.
Otot luar mata terletak di dalam orbit dan dilampirkan pada bola mata. Dengan luka mereka, organ visual bertukar, mengarahkan mata ke arah yang betul. Ke tahap yang lebih tinggi kerja sistem otot dikawal oleh saraf oculomotor. Semua otot mata mula dikelilingi oleh pembukaan saraf optik dan fissure orbital yang unggul.
Bergantung kepada ciri-ciri lampiran dan pergerakan, gentian otot mata dibahagikan kepada lurus dan serong. Kumpulan pertama masuk ke arah hadapan:
Rectus luaran memberikan giliran mata ke kuil. Kerana pengurangan garis lurus dalaman - mungkin arah pandangan ke hidung. Otot lurus atas dan bawah membantu mata bergerak secara menegak dan menuju sudut dalaman.
Dua lagi otot (atas dan bawah) mempunyai arah serong strok dan dilampirkan pada bola mata. Mereka melakukan tindakan yang lebih kompleks. Otot serong atas merendahkan bola mata dan menghidupkannya ke luar, dan oblique bawah menimbulkan dan juga menarik balik ke luar. Pergerakan mata bergantung pada ciri-ciri lampiran gentian otot yang bergigi.
Pada akhir artikel ini kita akan bercakap mengenai saraf yang menyegarkan otot alat visual:
Sistem otot luaran juga termasuk otot yang mengangkat kelopak mata atas dan otot bulat. Otot bulat mata (radial) adalah plat yang meliputi pintu masuk ke orbit. Ia mengelilingi seluruh keliling mata. Fungsi utamanya adalah menutup penutup kelopak mata dan soket mata. Ia terdiri daripada tiga bahagian utama:
Jika otot ini terganggu, blepharospasm mungkin berkembang. Kontraksi mata tidak dapat berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit. Loftalm juga dikenali sebagai "mata kelinci". Oleh kerana lumpuh serat otot, fizikal palpebral tidak menutup sepenuhnya. Patologi di atas dicirikan oleh kemunculan gejala-gejala berikut: evolusi dan kendur kelopak mata yang lebih rendah, berkeringat, kekeringan, photophobia, bengkak, merobek.
Otot dalaman mata termasuk:
Sistem otot menyesuaikan organ visual untuk melihat objek. Dengan bantuan mereka, kelopak mata terbuka dan rapat. Terima kasih kepada penglihatan volumetrik dan terang, seseorang memahami sepenuhnya dunia. Kerja terkoordinasi sistem ini mungkin disebabkan oleh dua faktor:
Secara luar biasa dengan operasi mekanisme oculomotor yang betul, radas visual akan dapat merealisasikan semua fungsinya. Apa-apa penyelewengan dalam kerja serat otot adalah penuh dengan fungsi visual yang merosakkan dan perkembangan patologi berbahaya.
Selalunya, mekanisme oculomotor mengalami fenomena berikut:
Penyakit sistem otot menyebabkan penampilan gejala tidak menyenangkan:
Otot luar bola mata boleh meletup pada masa yang sama. Ini adalah penyakit jarang di mana satu organ visual biasanya menderita. Selalunya, lelaki muda atau pertengahan umur mengalami myositis. Pada risiko adalah orang yang aktiviti profesionalnya melibatkan masa yang lama dalam kedudukan duduk.
Myositis boleh berkembang kerana sebab-sebab berikut:
Kesakitan akut dan kelemahan otot yang kuat mengiringi penyakit ini. Kesakitan yang meningkat berlaku pada waktu malam dan apabila keadaan cuaca berubah. Mungkin juga terdapat sedikit bengkak dan kemerahan kulit. Pesakit mengadu dengan mengoyakkan dan memotret.
Semakin serat otot terlibat dalam proses patologi, semakin kuat otot-otot yang menebal. Ini ditunjukkan dalam bentuk exophthalmos, atau penonjolan bola mata. Dalam myositis, organ visual adalah menyakitkan dan terhad pada mobiliti. Rawatan penyakit termasuk pelbagai langkah terapeutik, termasuk terapi fizikal, pendidikan jasmani, urut, diet, dan penggunaan ubat-ubatan.
Asas perkembangan myasthenia terletak pada keletihan neuromuskular. Patologi paling kerap memberi kesan kepada orang muda berusia antara dua puluh empat tahun. Kelemahan otot organ optik adalah penyakit autoimun. Ini bermakna bahawa sistem imun mula menghasilkan antibodi ke tisu sendiri.
Myasthenia dicirikan oleh kursus yang berulang, atau sentiasa progresif. Bentuk mata ditunjukkan oleh kelemahan kelopak mata dan otot.
Penyebab sebenar penyakit ini masih belum diketahui. Para saintis menunjukkan bahawa peranan utama dalam kejadian myasthenia gravis adalah faktor keturunan. Apabila mengumpul sejarah pesakit, seringkali ternyata bahawa seseorang dari saudara-saudara darah mengalami penyakit yang sama.
Antara simptom-simptom patologi ke hadapan seperti:
Untuk melegakan ketidakselesaan, pesakit dinasihatkan supaya memakai kacamata gelap dalam cahaya terang. Pita pelekat khas boleh digunakan untuk memegang penutup. Untuk mengelakkan diplopia (penglihatan berganda), pembalut digunakan pada satu organ visual. Dia dipakai secara berselang-seli pada satu dan mata yang lain.
Biasanya, organ-organ penglihatan beradaptasi dan sama-sama jelas melihat imej pada jarak dekat dan jauh. Fokus mata dikawal oleh otot ciliary. Dalam kes pelanggaran dalam kerjanya, kekejangan tempat tinggal dibentuk - patologi di mana seseorang tidak dapat melihat objek dengan jelas di jarak yang berbeza.
Penyakit ini juga dipanggil myopia palsu, atau sindrom mata yang letih. Untuk melihat imej di kejauhan, lensa melegakan, dan untuk melihat objek yang jelas - strain. Dalam kes kekejangan penginapan, kelonggaran lensa tidak berlaku, oleh itu kualiti penglihatan jauh.
Penyebab utama perkembangan patologi adalah keterlihatan visual. Keletihan berkembang dengan pelbagai sebab:
Manifestasi penginapan ditunjukkan dalam bentuk miopia, kesakitan berkala di mata, dan peningkatan keletihan. Pesakit mengadu perasaan sensasi, kekejangan, kemerahan, pening, dan rasa kekeringan. Memandangkan patologi berlangsung, mata mula menjadi letih walaupun tanpa kerja visual kompleks. Secara beransur-ansur mengurangkan ketajaman penglihatan.
Rawatan spasm penginapan melibatkan langkah-langkah yang kompleks. Selain terapi konservatif, teknik perkakasan dan gimnastik digunakan. Doktor menetapkan titisan mata untuk melegakan otot ciliary: Midriacil, Cyclomide, Atropine. Untuk mengembangkan murid, merangsang peredaran cairan intraokular dan menguatkan otot ciliary, titisan Irifrin ditetapkan.
Serentak dengan persiapan seperti itu, kompleks vitamin dan persediaan untuk melembapkan membran mukus mata ditetapkan. Melegakan spasma menyumbang kepada urutan leher.
Ini adalah gangguan penglihatan di mana satu atau kedua mata menyimpang dari titik penetapan. Squint terdapat pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.
Strabism bukanlah kecacatan kosmetik. Asas patologi terletak pelanggaran terhadap penglihatan binokular. Ini bermakna seseorang tidak boleh menentukan kedudukan objek di ruang angkasa dengan betul. Penyakit ini menjejaskan kualiti hidup.
Biasanya, imej objek tetap di bahagian tengah organ penglihatan. Seterusnya, gambar dari setiap mata dihantar ke otak. Di sana, data ini digabungkan, yang memberikan penglihatan binokular penuh.
Apabila strabismus, otak tidak boleh menyambung maklumat yang diterima dari mata kanan dan kiri. Untuk melindungi seseorang daripada memecah, sistem saraf hanya mengabaikan isyarat dari organ visual yang rosak. Ini menyebabkan penurunan dalam fungsi fungsian mata tikus.
Untuk memprovokasi perkembangan patologi boleh sebab-sebab berikut:
Penyebaran mata menyebabkan keterbatasan dalam mobiliti bola mata. Pesakit tidak dapat melihat imej tiga dimensi. Objek berganda di mata. Pesakit mengadu pening. Terdapat kecondongan kepala ciri ke arah organ yang rosak dan juling.
Anda boleh membetulkan visi anda dengan bantuan cermin mata atau kanta sentuh yang dipilih khusus. Peranti prismatik boleh melegakan ketegangan otot dan memulihkan kualiti penglihatan.
Rawatan ortopedik melibatkan pengenaan pembalut khas pada mata yang sihat. Ini akan menjadi rangsangan yang baik terhadap organ visual yang rosak. Dalam kes yang lebih teruk, pembedahan ditunjukkan.
Kenapa mata terluka? Punca kesakitan boleh dikaitkan dengan perkembangan penyakit mata atau masalah dengan sistem otot. Sakit semasa menggerakkan bola mata menunjukkan kecacatan otot optik. Latihan mudah untuk mata akan membantu menghilangkan kekejangan.
Pada pandangan pertama, idea itu sendiri mungkin kelihatan tidak masuk akal - untuk melatih gentian otot, kerana mereka sudah dinamik tetap. Sesungguhnya, otot mata aktif pada siang hari, tetapi pergerakan semacam ini adalah jenis yang sama.
Pertama, mari kita bincangkan tentang cara menguatkan otot luaran:
Untuk melatih otot dalaman anda, anda perlu membuat bulatan hitam dengan diameter lima milimeter terlebih dahulu. Ia harus dilekatkan pada tingkap, pada paras mata. Berdiri pada tingkap pada jarak tiga puluh sentimeter. Pertama tetapkan mata anda pada bulatan hitam, dan kemudian lihat beberapa objek sederhana di luar tetingkap.
Keadaan utama adalah bahawa imej mesti diam. Ia boleh menjadi pokok, kereta atau sejenis pembinaan. Pada objek yang berdekatan dan jauh, anda perlu memegang mata anda selama lima belas saat. Ia mengambil masa lima pusingan sedemikian.
Otot mata lemah dapat dikuatkan dengan bantuan palming. Gosok pertama di antara telapak kedua tangan sehingga kehangatan menyenangkan diperoleh. Letakkan tangan anda pada kelopak mata tertutup dan duduk di dalam kedudukan itu selama beberapa minit. Cuba selesaikan sepenuhnya, tidak memikirkan apa-apa. Selepas prosedur ini, anda akan segera melihat kejelasan visi objek.
Hasil gimnastik visual secara langsung bergantung pada ketepatan latihan dan keteraturan. Jika anda menjalankan dua kali sehari setiap hari, dalam dua minggu anda akan merasakan peningkatan dalam penglihatan.
Seperti yang kita ketahui, kita adalah apa yang kita makan. Diet secara langsung berkaitan dengan fungsi fungsi sistem visual. Untuk produk mandatori yang sepatutnya dalam diet seseorang yang peduli dengan visinya, mestilah wortel. Sayuran ini adalah sumber vitamin A, yang meningkatkan penglihatan dan penglihatan senja. Keju khemah mengandungi vitamin B, yang memberikan peredaran darah dan proses metabolik pada alat visual.
"Rakan" untuk mata adalah blueberry. Berry ini mengandungi vitamin B kumpulan, serta retinol dan asid askorbik. Penggunaan berterusan blueberries membantu memulihkan proses metabolik yang terganggu dan aktiviti pelbagai struktur mata.
Perubatan alternatif juga memberi banyak petua untuk berehat sistem otot. Tuang separuh segelas kulit timun segar dengan seratus gram air sejuk, dan tambah sedikit garam. Lima belas minit kemudian, kulit akan memberi jus. Ia harus digunakan dalam bentuk kompres.
Anda boleh melupakan kesakitan otot dengan mengikuti cadangan perubatan mudah:
Otot mata memainkan peranan yang besar dalam menyediakan visi objek yang berkualiti tinggi. Pelanggaran dalam pekerjaan mereka adalah penuh dengan perkembangan patologi serius seperti strabismus, myositis, kekejangan penginapan, myasthenia. Pencegahan adalah rawatan terbaik. Pakar menasihati melatih serat otot. Secara berkala melakukan senaman mudah akan membantu menguatkan sistem otot.
http://glaziki.com/obshee/myshcy-glazaPergerakan setiap bola mata disediakan oleh penguncupan enam mata otot mata (luar, ekstra). Ini termasuk otot rektus lateral, medial, atas dan bawah (masing-masing, Rectus lateralis, Rectus me-dialis, m Rectus superior, m Rectus inferior), dan otot serong atas dan bawah (m Obliquus superior, obliquus inferior).
Semua otot serong langsung dan unggul bermula pada kedalaman orbit dari cincin tendon biasa, yang merangkumi saraf optik dan artrial mata (a. Ophtalmica), berjalan di sepanjang dinding orbit, menembusi vagina mata dan menembusi selak. Otot lurus dengan tendon yang tumbuh bersama dengan sclera, dilampirkan ke empat sisi bola mata di hadapan khatulistiwa. Kelebihan otot serong menyebar ke atas gelung kartilaginus blok (trochlea), yang dilekatkan pada fossa blok (fovea trochlearis) atau bantalan blok (spina trochlearis) di bahagian bawah bahagian orbit tulang hadapan di sempadan dinding atas dan dalam orbit. Kemudian otot rektus bahagian atas secara beransur-ansur kembali dan ke tepi, melepasi bawah otot lurus atas dan melekat pada sclera di permukaan sebelah atas atas bola di belakang khatulistiwa (Rajah 1.1).
M. rectus inferior M. obliquus inferior
Rajah. 1.1. Otot luar mata, dan - pandangan orbit dari atas; b - pandangan sisi orbit
Otot serong yang lebih rendah bermula dari permukaan orbital tulang maxillary, fossa sisi kantung lacrimal, berlaku kemudian, belakang dan di bawah bola mata di antara otot rektus bawah dan dinding bawah orbit dan dilampirkan dengan tendon pada sclera pada permukaan sisi bola di belakang khatulistiwa antara garis lurus dan sisi bawah otot. Tudung otot serong yang rendah, terletak di bawah bola mata, selari dengan tendon otot serong superior, terletak di atas bola mata (lihat Rajah 1.1).
Bola mata diadakan di orbit oleh beg tisu penghubung (kapsul tenon) yang dilekatkan pada dinding orbit dengan berkas, dan boleh berputar dengan bebas di semua arah di sekitar tiga paksi: vertikal, mendatar dan sagittal.
Perlu diingatkan bahawa paksi optik dan paksi-orbit orbit tidak bersamaan (Rajah 1.2), oleh itu akibat penguncupan otot luaran mata bergantung pada kedudukan mata awal. Lukis 1.3, pelbagai kesan pengecutan otot rektus unggul ditunjukkan, yang muncul pada kedudukan awal mata yang berbeza di orbit.
Rajah. 1.3. Tindakan otot rektus atas mata pada kedudukan awal yang berbeza
mata (bola mata kanan)
dan - kedudukan awal: mata kelihatan lurus ke hadapan. Pergerakan mata semasa pengecutan otot: ketinggian, penambahan, intarsia; b - kedudukan asal: mata ditarik balik. Pergerakan mata semasa mengurangkan otot: mengangkat; - kedudukan asal: mata dilemparkan.
Pergerakan mata semasa penguncupan otot: intarsia dan kenaikan sedikit
Secara umum, tindakan utama otot rektus atas dan bawah adalah giliran bola mata di sekitar paksi melintang, bergerak naik atau turun, masing-masing. Pada masa yang sama, mata melakukan sedikit pergerakan di sekitar paksi menegak dan sagittal.
Otot rektus sisi dan medial berputar bola mata di sekitar paksi menegak, mengarahkannya masing-masing ke sisi sisi atau medial. Otot serong berputar bola mata terutamanya sekitar paksi sagittal, walaupun ia juga menyebabkan pergerakan di sekitar dua paksi ruang lain (Rajah 1.4). Oleh itu, otot serong atas kanan biasanya berputar mata kanan di sekitar paksi sagittal dalam arah jam (arah hidung), menurunkannya dan menarik baliknya. Otot serong kanan kanan berputar bola mata kanan di sekeliling paksi sagittal berlawanan arah (jauh dari hidung), menimbulkan dan menarik baliknya.
Rajah. 1.4. Tindakan otot luar mata relatif kepada tiga paksi ruang a - m. rectus superior, b - t, rectus superior, c - t, rectus medialis, rt rectus lateralis, d - t obliquus superior, e - t obliquus inferior
Secara umum, arah pandangan yang diberikan oleh penguncupan pelbagai otot luaran mata ditunjukkan dalam Rajah. 1.5.
http://studref.com/313728/meditsina/anatomiya_naruzhnyh_myshts_glazaRajah. 2.8.6. Hujung soket mata. Jurang oktik atas dan bawah:
/ - urat okular unggul; 2 - saraf abducent (VI); 3 - saraf oculomotor (III) (cawangan atas); 4 - saraf lacrimal; 5 - saraf hadapan; 6 - saraf blok (IV); 7 - saraf nasolabial (VK I - saraf optik; 9 - artritis ophthalmic; 10 - saraf oculomotor (III) (cawangan bawah) // saraf maxillary (V) saraf (V), 14 - urat bawah okular NP - otot rektus luaran, VP - otot rektus atas, L - levator kelopak mata atas, VNP - otot rektum dalaman, NJP - otot rektus yang lebih rendah.
Rajah. 2.8.7. Struktur orbit orbit (pembukaan oculomotor) (menurut Reeh et al., 1981):
1 - tendon orbital superior Lockwood; 2 - saraf oculomotor <2' и 2" — верхяя и нижняя ветви); 3 — нижнеглазничное сухожилие Цинна; 4 — объединение твердомозговой стенки пещеристой пазухи с верхнеглазничной связкой; 5 — носоресничный нерв; 6 — отводящий нерв; 7— леватор верхнего века; 8
otot rektus atas; 9 - otot rektus luaran; 10 - artritis umpan
Diet antara otot lurus yang unggul dan bola mata.
Di luar, arteri lacrimal dan saraf terletak di antara otot rektus atas dan luar.
Di bahagian medial, antara otot-otot serong yang lurus, lurus dalam dan lebih rendah terletak pada artrial mata dan saraf nasolabial.
Otot-otot tersenarai saling terhubung dengan banyak tali fascial tisu penghubung. Asma fascial antara otot lurus unggul dan levator kelopak mata atas mengehadkan pergerakan satu otot berbanding dengan yang lain. Semasa anda bergerak ke hadapan, sambungan otot rektus atas dengan bumbung orbit hilang dan beratnya muncul di antaranya dan otot rektus luaran. Akhirnya, levator kelopak mata atas dipisahkan dari bumbung orbit dan membentuk aponeurosis luar. Aponeurosis dalaman (medial) kecil dilekatkan pada otot serong yang unggul.
Otot rektus luaran (Rectus late-ralis oculi) berasal dengan otot kompleks (otot rektus bawah dan bawah), bermula dari bahagian bawah dan medial di orbit (Rajah 2.6.1, 2.6.2, 2.7.1, 2.7.2). Otot rektus luaran dilekatkan pada kedua-dua bahagian tendon anulus.
Panjang otot adalah kira-kira 48 mm, dan ia lebih panjang daripada otot rektus dalaman. Tudung otot dipasang pada spina recti la-teralis dari sayap besar tulang sphenoid dan berbentuk U.
Otot yang pertama menghampiri dinding luar orbit dan dipisahkan dari hanya dengan lapisan nipis lemak. Selanjutnya, otot dibimbing secara mediasi, merapatkan kapsul tenon dan mencapai ketebalan 6.9 mm di belakang kornea.
Panjang tendon otot adalah 8.8 mm, dan panjang garis lampiran tendon adalah 9.2 mm. Oleh kerana bahagian tendin otot agak panjang, kebarangkalian pendarahan lebih rendah semasa reseksi otot daripada dalam reseksi otot rektus dalaman yang dicirikan oleh tendon pendek.
Perlu diperhatikan bahawa otot rektus luar jelas kelihatan melalui kapsul Tenon dan melalui konjunktiva.
Di hujung orbit, kedua-dua kepala otot rektus luar dan seluruh cincin tendon dilampirkan pada sebahagian kecil dari fissure orbital yang unggul, yang sering dipanggil pembukaan oculomotor. Dalam bidang ini, bahagian atas saraf oculomotor, saraf nosoresal, cawangan sympatetik dari plexus arteri karotid dalaman, cabang bawah saraf oculomotor, urat okular, dan saraf abducent terletak dari atas ke bawah (Rajah 2.6.1, 2.6.2, 2.7.1, 2.7.2).
Bab 2. Mata Kucing MATA DAN MATA
Di atas kepala otot rektus luaran (dan akibatnya, di atas cincin Zinn) terdapat blok saraf, frontal dan lacrimal, serta cabang-cabang arteri lacrimal dan urat ocular yang unggul. Struktur ini tidak menyeberang bahagian sempit bahagian atas fisur orbital atas, kerana ia ditutup dengan tisu berserabut padat [ON]. Mereka hanya melepasi cincin Zinn. Di bawah cincin terletak vena mata yang lebih rendah.
Di atas otot rectus luaran adalah arteri lacrimal dan saraf lacrimal. Saraf lacrimal bersebelahan dengan permukaan atas otot sepanjang keseluruhannya, dan arteri hanya terletak pada dua pertiga daripada otot.
Permukaan bawah otot rektus luaran terletak di bahagian bawah orbit. Di hadapan otot adalah tendon otot serong yang lebih rendah.
Di bahagian dalam otot, berhampiran puncak, di antara otot lurus luaran dan saraf optik, saraf abducent, ganglion ciliary dan pembedahan arteri oftalmik. Di antara otot lurus dan lurus sebelah bawah mata melepasi batang saraf, menuju ke otot serong yang lebih rendah.
Di sisi sisi, otot diselubungi tisu berlemak. Di hadapan tisu otot dan tulang orbit terletak kelenjar lacrimal.
Rektus luaran menghubungkan ke struktur sekitarnya dengan banyak septik. Oleh itu, di antara otot rektus luar dan otot Müller (meliputi frosure infraorbital), tisu penghubung septum dijumpai, meregangkan ke hadapan untuk jarak jauh. Di bahagian belakang orbit terdapat sambungan yang sama antara otot rektus luaran dan otot rektus yang lebih rendah. Sepanjang keseluruhan otot, ada benang yang agak padat yang melekatkan otot ke dinding luar orbit.
Di hadapan, terdapat sambungan antara otot lurus luaran dan serong yang lebih rendah. Kord juga pergi ke levator kelopak mata atas.
Otot rektus yang lebih rendah (t. Recti inferior oculi) mempunyai panjang kira-kira 40 mm dan dilampirkan 6.5 mm di belakang anggota badan. Otot bermula pada cincin tendon. Panjang tendon adalah 5.5 mm.
Otot rektus yang lebih rendah di tengah-tengah orbit dilampirkan ke bahagian bawah orbit dengan helai fascial. Partition juga dijumpai yang menghubungkan otot rektus bawah dengan lurus luaran serta otot langsung dalaman. Pada tahap otot serong yang lebih rendah, vagina otot rektus rendah dilampirkan pada otot serong yang rendah dan mengambil bahagian dalam pembentukan ligamen Lockwood (Rajah 2.8.8). Pada ketika ini, otot serong lurus yang lebih rendah dan lebih rendah diselaraskan bersama.
Rajah. 2.8.8. Otot rektus yang lebih rendah dari orbit kanan (oleh Reeh et al., 1981):
1 - Lockwood ligamen melintang yang lebih rendah; 2 - otot inferior; 3 - saraf oculomotor pergi ke otot serong yang lebih rendah: 4 - kapsul tenon; 5 - capsulaalpebral fascia dibahagikan kepada dua pinggan yang mengelilingi otot serong yang rendah; 6 - septum orbital; 7 - tempat lampiran "tanduk" sisi dari ligamen melintang bawah ke retinakulum orbit; 8 - "tanduk" medial yang dilampirkan pada retinakulum medial orbit; 9 - bahagian bawah kantung lacrimal yang dibahagikan; 10 - kapsul lemak terletak pada bahagian otot rektus yang lebih rendah
Otot rektus dalaman (v. Rectus me-dialis oculi) bermula di dalam cincin tendon dan bersebelahan dengan dinding dalaman orbit ketika bergerak ke hadapan (Rajah 2.6.1, 2.6.2, 2.7.1, 2.7.2).
Otot rektus dalaman adalah otot luaran mata yang terbesar dan paling kuat. Ia dilampirkan pada jarak yang jauh ke bahagian dalam dan bawah pembukaan visual dengan bantuan tendon dan vagina yang biasa dari saraf optik. Panjang otot adalah kira-kira 40 mm.
Untuk mata, otot rektus dalaman dilampirkan pada 5.5 mm di belakang anggota badan. Panjang tendon adalah 3.7 mm. Panjang garis lampiran adalah 10.3 mm. Pada masa yang sama, ia terletak lurus dan merentasi bahagian mendatar. Dalam exophthalmos endokrin, tendon otot rektus dalaman dapat dilihat melalui konjunktiva.
Oleh kerana bahagian tendon otot agak pendek (kira-kira 4 mm), tisu otot vascularized secara intensif sering dikeluarkan semasa reseksi bahagian otot ini. Oleh sebab itu, reseksi otot biasanya disertai dengan pendarahan yang agak ketara.
Dari atas, di atas otot lurus dalaman, otot serong melepasi, dan di antara kedua-dua otot adalah arteri oftalmik, cabang etmoid arteri oftalmik, etmoid dan sub-blok saraf. Di bahagian dalam otot terletak lapisan tisu lemak dan plat orbital sinus etmoid. Di luar otot diselubungi tisu lemak,
Otot luaran mata
terletak di antara ia dan saraf optik.
Di bahagian belakang otot rectus dalaman dipasang ke bumbung dan bahagian bawah orbit, serta ke otot Muller. Terdapat juga sambungan berserabut dengan otot rektus yang unggul dan rendah.
Di bahagian otot anterior, banyak tisu tisu penghubung dihantar ke dinding dalaman orbit. Kord ini juga dilampirkan kepada aponeurosis dalaman levator kelopak mata atas.
Otot serong yang rendah (v. Obliquus inferior oculi) adalah satu-satunya otot luaran mata, yang berasal dari bahagian depan soket mata. Ia mempunyai tendon terpendek apabila dilekatkan pada mata. Sesetengah serat otot menyambung terus ke sclera.
Tudung bulat dilekatkan pada alur kecil pada plat orbital rahang atas sedikit di belakang margin orbital dan selalu di luar pembukaan saluran nasolakrimal. Sebilangan kecil serat otot boleh menutup kantung lacrimal.
Otot melepasi posterior dan ke luar pada sudut 45 ° berbanding dengan pesawat anteroposterior, hampir selari dengan kedudukan tendon otot serong, di antara otot rektus yang rendah dan bahagian bawah orbit (Rajah 2.6.1, 2.6.2, 2.7.1, 2.7.2).
Di dekat otot rektus luaran, otot serong yang lebih rendah menyertai kuadran posterior-lateral bawah bola mata jauh di bawah bahagian mendatar mata. Barisan lampiran meruncing. Panjangnya 9.4 mm.
Posterior, atau hidung, akhir garis lampiran otot terletak kira-kira 5 mm dari saraf optik dan sepadan dengan tapak unjuran tempat kuning (2.2 mm daripadanya).
Ujian anterior, atau temporal, terletak kira-kira di tapak lampiran bahagian bawah otot rektus luaran.
Sudut yang terbentuk di antara otot serong dan atas dengan satah anteroposterior menegak adalah 45 °.
Permukaan bawah otot serong yang lebih rendah bersentuhan dengan periosteum di bahagian bawah orbit, yang mana ia kadang-kadang mengeluarkan helang berserat. Di luar, otot dipisahkan dari dinding orbit dengan tisu adipose. Di bahagian atas otot bersentuhan dengan serat dan otot lurus yang lebih rendah.
Tisu penghubung yang mengiringi otot serong yang rendah dicampur dengan tisu penghubung otot rektus yang lebih rendah. Dalam kes ini, ligamen Lockwood terbentuk (Rajah 2.8.8). Terdapat juga sambungan antara otot langsung serong, luaran dan dalaman yang lebih rendah.
Pengekalan otot serong yang lebih rendah dilakukan oleh saraf oculomotor, yang mana
menembusi otot kira-kira 15 mm dari titik lampiran otot ke sclera. Sarafnya agak padat dan menghadkan mobiliti otot, menariknya anterior. Atas sebab ini, sebelum memotong otot di tempat penembusannya ke kapsul Tenon, adalah perlu untuk memotong saraf, jika tidak, otot akan masuk ke dalam orbit.
Otot serong unggul (obliquus superior oculi) adalah otot yang paling lama dan nipis. Ia bermula pada lubang optik (agak di atas dan medial) dengan tendon sempit, yang sebahagiannya menggabungkan dengan tendon levator kelopak mata atas. Otot melangkah ke hadapan antara bumbung dan dinding dalaman orbit ke blok (Rajah 2.6.1, 2.6.2, 2.7.1, 2.7.2). Selepas blok, ia kembali dan keluar pada sudut 55 ° (sudut blok), menembusi kapsul tenon, menurun sedikit ke otot lurus sebelah dan melekat pada bola mata di kuadran atas bahagian belakang. Barisan lampiran adalah panjang 10.7 mm. Dia membelok ke belakang dan ke luar. Akhir anterior tendon berada dalam satah yang sama dengan akhir duniawi otot rektus unggul dan membentuk sudut 45 ° dengan pesawat anteroposterior.
Blok itu adalah gelung yang terdiri daripada tulang rawan berserabut dan ditutup dengan tisu penghubung (Rajah 2.8.9). Ia menyertai lubang blok yang terletak di permukaan bawah tulang depan beberapa milimeter di belakang tepi orbit.
Pada masa ini, struktur blok dan keunikan pergerakan tendon serong unggul di dalamnya [100] digambarkan secara terperinci. Blok mempunyai
Rajah. 2.8.9. Skim organisasi struktur blok (menurut Helveston et al., 1982):
1 - serat blok; 2 - tulang rawan; 3 - struktur seperti bumbung; 4 - tisu vascularized secara intensif dengan sedikit serat; 5 - tisu berserabut tebal; b - tulang
Tarikh ditambah: 2015-03-26; Views: 492; PEKERJAAN PERISIAN ORDER
http://helpiks.org/2-120352.htmlOtot luaran mata termasuk: empat lurus dan dua otot serong (lihat soalan 20), otot yang mengangkat kelopak mata atas, otot pusingan mata (lihat soalan 1).
Otot dalaman mata adalah otot ciliary (lihat soalan 9), otot yang menyempitkan murid dan otot yang memperluas murid (lihat soalan 8)
Semua otot oculomotor, kecuali serong yang lebih rendah, bermula dari cincin tendon yang terhubung ke periosteum orbit di sekitar kanal saraf optik, maju ke hadapan dengan rasuk yang menyimpang, membentuk corong otot, menembusi kapsul tenon dan melekat pada sklera.
Otot oculomotor adalah 4 lurus dan 2 otot serong:
1. lurus atas - bertukar mata ke atas dan ke dalam
2. bawah lurus - matikan mata dan ke dalam
3. lurus luaran - matikan mata ke luar
4. lurus dalaman - bertukar mata ke dalam
1. atas serong - bermula dari cincin tendon, naik dan ke dalam, dilemparkan ke atas blok tulang orbit, bertukar kepada bola mata, melepasi bawah otot lurus atas dan dilampirkan oleh peminat di belakang khatulistiwa; menghidupkan mata dan keluar
2. bawah serong - berasal dari periosteum pinggir dalaman yang lebih rendah dari orbit, melepasi bawah otot lurus yang lebih rendah, dilampirkan pada sclera di belakang khatulistiwa; menghidupkan mata dan keluar
Memelihara otot mata:
a) blok saraf: otot serong unggul
b) saraf abducent: otot rektus luaran
c) saraf oculomotor: semua otot lain
Saraf optik adalah pasangan saraf kranial kedua. Ia tidak dianggap sebagai saraf periferal, tetapi sebahagian daripada medulla maju ke pinggir. Ia terdiri daripada akson sel-sel ganglion retina, yang merupakan seratnya. Anatomically isolated:
1. bahagian intraokular (cakera saraf optik) - dari tempat pengumpulan axons sel-sel ganglion retina di fundus untuk keluar dari plat kekisi skleral, iaitu, dari bola mata.
2 Bahagian intraorbital (orbit) - dari bola mata ke pintu masuk ke saluran visual
3 bahagian intratubule - dalam saluran visual tulang
4 bahagian intrakranial - dari tempat keluar dari saraf optik dari kanal optik ke kerangka
Saraf optik bermula di bahagian bawah mata, di mana akson sel-sel ganglion retina disambungkan ke dalam satu bundle - cakera saraf optik (terletak ke dalam dan ke bawah dari pusat fundus). Lapisan kepala saraf optik: retina, choroidal (prelaminar), skleral (laminar).
Setelah melewati plat cribriform sclera, serat saraf optik ditutup dengan sarung myelin dan membentuk batang saraf optik (diameter kira-kira 4 mm, panjang kira-kira 5 cm), yang bergerak dari bola mata ke puncak orbit dan memasuki rongga tengkorak melalui saluran optik. Dalam rongga tengkorak, saraf optik terletak di dasar otak dan melakukan persimpangan separa (chiasm) di hadapan corong, dengan serat merentasi hanya dari bahagian dalam retina. Crossover separa dan membuat gentian datang dari tempat kuning. Selepas persilangannya, serat-serat optik saraf optik, yang bergabung dengan bahagian-bahagian yang bertentangan di silang, membentuk saluran optik, yang membongkok di sekitar batang otak, terbahagi kepada tiga akar, berakhir di saluran artikular luar, kusyen ubat optik (thalamus), dan benjolan segiempat anterior. Dari sel-sel badan tengkorak luaran dan kusyen talamus bermula dari jalur visual pusat (radiasi Graciole), berakhir di korteks kawasan occipital. Sekeliling anterior quadrilateralum terlibat dalam pembentukan reaksi pupillary.
Bahagian intraorbital dan intratubular saraf optik ditutup dengan tiga meninges, ruang antara yang berkomunikasi dengan ruang yang sama membran otak. Bahagian intrakranial saraf optik hanya dilindungi oleh pia mater. Sepanjang saraf optik dari pia mater di dalam batang saraf optik pergi proses tisu penghubung dengan kapal-kapal yang tertanam di dalamnya. Dari proses ini di batang saraf optik dibentuk sekatan - septa, membatasi berkas serat saraf.
Bekalan darah saraf optik: kedua-dua sistem - pusat (paksi - menganjurkan makan bundle-macular bundle, diwakili oleh arteri pusat anterior dan posterior saraf optik dari arteri orbital) dan periferal (dikuasakan oleh serabut baki saraf optik yang terdiri daripada cawangan vascular kecil choroid lembut, dalam septa dan terpencil dari gentian saraf sendiri oleh unsur glial yang melaksanakan fungsi penghalang).
http://studfiles.net/preview/1472243/page:10/Peralatan oculomotor adalah mekanisme sensorimotor kompleks, kepentingan fisiologi yang ditentukan oleh dua fungsi utamanya: motor (motor) dan deria (deria).
Fungsi motor alat oculomotor memberikan bimbingan untuk kedua-dua mata, paksi visual mereka dan fossa pusat retina pada objek penekanan, deria - perpaduan dua imej monokular (kanan dan kiri) menjadi satu imej visual.
Pemuliharaan otot oculomotor oleh saraf kranial menentukan sambungan rapat neurologi dan patologi okular, sebagai akibatnya pendekatan bersepadu untuk diagnosis diperlukan.
Oleh sebab perbezaan di antara orbit, rangsangan berterusan untuk penambahan (untuk memastikan ortophoria) menerangkan hakikat bahawa otot rektus medial adalah yang paling berkuasa otot oculomotor langsung. Kehilangan rangsangan kepada penumpuan pada permulaan amaurosis membawa kepada penyelewengan mata yang buta ke kuil.
Semua otot rektus dan serong atas bermula di kedalaman orbit pada cincin tendon biasa (anulus tendineus communis), yang diperbaiki ke tulang sphenoid dan periosteum di sekitar kanal optik dan sebahagiannya di pinggir fissure orbital atas. Cincin ini mengelilingi saraf optik dan artrial oftalmik. Dari cincin tendon biasa juga bermula otot, mengangkat kelopak mata atas (m. Levator palpebrae superioris). Ia terletak di orbit di atas otot lurus sebelah atas bola mata, dan berakhir dengan ketebalan kelopak mata atas. Otot lurus diarahkan di sepanjang dinding orbit yang sama, pada sisi saraf optik, membentuk corong otot, menusuk vagina mata (vagina bulbi) dan bersambung dengan tendon pendek di sclera di hadapan khatulistiwa, 5-8 mm dari tepi kornea. Otot lurus menghidupkan bola mata di sekitar dua paksi saling tegak: menegak dan mendatar (melintang).
Pergerakan bola mata dilakukan menggunakan enam otot oculomotor: empat lurus - luaran dan dalaman (m Rectus externum, m.rectus internum), atas dan bawah (m.rectus superior, m.rectus inferior) dan dua serong - atas dan bawah ( m.obliguus superior, m.obliguus inferior).
Otot serong mata di atas berasal dari cincin tendon antara otot rektus atas dan dalam dan pergi anterior ke blok tulang rawan, yang terletak di sudut dalaman atas orbit di pinggirnya. Di blok, otot berubah menjadi tendon dan, melalui blok, berbalik ke belakang dan ke luar. Terletak di bawah otot lurus atas, ia dilekatkan ke luar dari meridian mata yang menegak. Dua pertiga daripada keseluruhan panjang otot serong di antara bahagian atas orbit dan blok, dan satu pertiga adalah antara blok dan titik lampiran pada bola mata. Bahagian otot serong ini menentukan arah pergerakan bola mata semasa penguncupannya.
Berbeza dengan lima otot yang disebutkan, otot serong mata yang lebih rendah bermula pada pinggir orbit di dalam yang lebih rendah (di zon kemasukan saluran lacrimal-kanal), pergi ke belakang ke luar di antara dinding orbit dan otot lurus bawah ke arah otot rektus luar dan dilampirkan di bawah kulit kepala ke sclera di kawasan posterior bola mata, pada tahap meridian mendatar mata.
Dari membran fascial pada otot mata dan kapsul tenon terdapat banyak berat untuk dinding orbit.
Alat fascial-otot menyediakan kedudukan tetap bola mata, memberikannya gerakan yang lancar.
Beberapa elemen anatomi otot luar mata
http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/eye-muscles/eyes-muscles.htmlDengan peralatan tambahan mata manusia adalah otot-otot yang dibahagikan kepada luaran dan dalaman. Otot luaran adalah mata, yang berada di luar bola mata, membetulkannya ke dinding orbit dan memastikan pergerakannya. Bawa ke cili dalaman, bertanggungjawab untuk penginapan, dan 2 sfinkter, menukar diameter murid.
Otot luar mata dianggap 4 lurus (dalaman, bawah, luar, atas) dan 2 serong (atas, bawah). Kesemua 6 otot mata ini bersambung dengan satu hujung ke sklera di bahagian anterior mata, dari mana, dalam bentuk corong menyempitkan, mereka pergi ke tulang soket mata: serong yang lebih rendah - ke bahagian anterior, sisanya - ke puncaknya.
Di rantau khatulistiwa bola mata, mereka melewati "cuffs" tisu penghubung, yang menstabilkan kedudukan mereka berbanding dengannya. Otot-otot mata sangat diakui oleh cabang-cabang dari saraf, blok, saraf oculomotor. Bekalan darah mereka dilakukan oleh cawangan-cawangan yang kecil, arteri infraorbital.
Ia bermula di luar saraf optik di atas tendon biasa otot rektus dalaman / luaran mata. Pada sudut 20-25 darjah, ia menembus kapsul tenon, dan kemudian ke dalam sclera dalam arah serong. Di atas otot mata ini terletak levator kelopak mata, di bawah dan di sisi adalah tisu berlemak dengan kapal dan saraf. Dari bahagian dalamnya ke bawah serong / lurus di dalamnya ada benang yang mengehadkan pergerakan bersama. Fungsi ini adalah pergerakan dalam arah menegak, kedua-dua lawan arah dan ke dalam.
Serat kedua-dua kepala itu bermula bersama-sama dengan serat otot rektus bawah dan mata dalam medial (inner) bahagian puncak orbit. Di sini mereka terletak di sebelah saraf dan urat. Pada jarak yang jauh, seratnya bersebelahan dengan dinding orbit, dipisahkan oleh serat kecil.
Kemudian ia menyimpang ke dalam, melewati kapsul tenon, dan ditenun ke dalam sklera. Saraf dan vesel terletak di atas dan ke dalam dari otot mata, terdapat tulang di bawah, dan akumulasi lemak di luar. Anterior ke bahagian anterior adalah kelenjar lacrimal. Ke struktur sekitarnya berlepas banyak septa. Menyediakan giliran mata ke kuil.
Lokasi kumpulan otot mata yang berlainan
Ia bermula pada cincin tendon yang dipanggil. Di bahagian pertengahan, ia dilampirkan ke bahagian bawah orbit oleh tali fascial, dan oleh sekatan ia disambungkan ke otot rektus luaran / dalaman mata. Dikenaskan dengan ketat pada jari-jari bawah, di mana ligament pendukung terbentuk. Memberi pergerakan dalam arah menegak, menentang / mengikut arah jam dan ke dalam.
Ia adalah otot luar mata yang paling kuat dan luar. Dilampirkan pada vagina saraf optik. Apabila asal endokrin exophthalmos ia dapat dilihat dengan mata telanjang melalui konjunktiva.
Di atasnya adalah otot serong, arteri, saraf, tulang dan serat etmoid dan serat. Di bahagian anterior, helai tulang ditarik dari sana. Menyediakan giliran mata ke hidung.
Serat otot luaran terpanjang pergi dari bahagian orbit tulang rahang atas. Sebahagian kecil dari mereka mengelilingi kantung lacrimal. Kemudian mereka pergi ke luar di antara bahagian bawah orbit dan otot lurus yang lebih rendah. Serat otot dilampirkan pada bola mata di kawasan unjuran tempat kuning retina. Di luarnya terdapat pengumpulan lemak yang kaya, dan di atas - otot rektus yang lebih rendah. Memberi penambahan mata, matikannya di luar.
Ia adalah yang paling sempit dan terpanjang. Ia bermula dengan tendon, sebahagiannya digabungkan dengan levator kelopak mata. Ia bergerak di antara bahagian dalam dan bahagian atas orbit ke blok (gelung tulang rawan dan tisu penghubung), selepas itu ia berubah menjadi kapsul tenon dan dilampirkan pada bola mata. Mengabaikan mata, menghidupkannya di luar.
Ia mempunyai bentuk berbentuk cincin, mengelilingi pinggir lensa dan hampir sepenuhnya membentuk badan ciliary. Ia mempunyai tiga jenis gentian:
Pengurangan ganti semua mereka menyediakan proses penginapan dan disaccommodation.
Badan ciliary dilampirkan pada bingkai otot spinkter dan dilator murid. Yang pertama mempunyai hala tuju serat dan bertanggungjawab untuk penyempitan murid, serat kedua diarahkan secara radiasi dan bertanggung jawab untuk pengembangan murid. Pengekalan dan pengaruh bersama mereka memberikan pengecutan dan kelonggaran alternatif, yang mengawal jumlah cahaya yang ditransmisikan.
http://glazkakalmaz.ru/stroenie-glaza/myishtsyi-glaza.htmlBola mata diperbetulkan di soket mata ke dinding tulang dengan bantuan sistem yang kompleks yang terdiri daripada otot luar mata dan fasciasnya.
Terdapat 6 otot luar - empat lurus dan dua serong (tab 2.8.1) (Rajah 2.8.2-2.8.3).
Dalam hubungan anatomi dan fungsi, otot luaran mata boleh diatur dalam bentuk tiga pasang. Setiap daripada enam otot ini disambungkan pada satu hujung ke sclera di depan khatulistiwa bola mata, dan di ujung ke tulang pangkal orbit. Lima daripada otot ini bermula di rantau puncak orbit, dan keenam (serong bawah) bermula di bahagian anterior orbit. Otot ketujuh, levator kelopak mata atas, tidak memainkan peranan penting dalam kedudukan mata dan pergerakannya.
Keempat otot rektus - bahagian atas, bawah, dalaman dan luaran - panjang kira-kira 40 mm. Selain itu, panjang otot meningkat dalam proses perkembangan embrio dan kehidupan selepas bersalin (Jadual 2.8.2).
Lebar otot luar mata adalah kira-kira enam kali kurang daripada panjangnya. Mereka dilampirkan di kawasan cincin berserabut (cincin Zinn) di bahagian atas orbit dan menyebar ke hadapan sebagai corong, menyertai sclera di depan khatulistiwa. Panjang tendon otot mencapai beberapa milimeter. Tempat dan bentuk lampiran setiap otot adalah berbeza. Data-data ini ditunjukkan dalam Rajah. 2.8.5.
Jarak antara tapak lampiran otot relatif kepada rantau limbal secara beransur-ansur meningkat secara berurutan dari otot lurus dalaman ke bahagian atas dan atas otot lurus. Jika anda melukis garis melalui titik lampiran otot, lingkaran yang disebut Tilaux terbentuk.
Cincin zin di bahagian melintang mempunyai bentuk bujur dan terletak di atas pembukaan saraf optik dan sebahagian medial dari fissure orbital unggul (Rajah 2.8.6, 2.8.7).
Bahagian bawah cincin tendon dilampirkan pada akar bawah sayap kecil tulang sphenoid di bawah orifis optik dan merupakan permulaan otot rektus yang rendah, serta bahagian otot rektus lurus dan luaran dalam. Tulang tulang kecil (tuberclulum infrctopticum) juga boleh menjadi tapak lampiran.
Bahagian atas cincin tendon (Lockwood tendon) bergabung dengan badan tulang sphenoid, bertindih fissure orbital superior (Rajah 2.8.6). Di tempat ini cincin itu bergabung dengan sayap yang lebih besar dari tulang sphenoid.
Melalui cincin tendon melepasi saraf optik, artrial mata, saraf abducens, cabang atas dan bawah saraf oculomotor, serta cabang nasolabial saraf optik (Rajah 2.8.6, 2.8.7). Ia perlu lebih terperinci untuk berhenti pada otot.
Otot rektus atas (m Rectus superior oculi) bermula di bahagian atas cincin tendon di atas dan lateral ke lubang optik dan sarung saraf optik. Di bawah ini adalah tendon penahan kelopak mata atas, menggabungkan tendon otot rektus dalaman dan luaran.
Apabila lulus anterior dan kemudian di bawah levator pada sudut 23-25 ° berbanding dengan paksi anterior-posterior bola mata, otot menetas kapsul tenon dan bergabung dengan sclera 7.7 mm di belakang limbus dengan tendon, panjangnya ialah 5.8 lil Lampiran garisan untuk sclera terletak secara seragam, dan panjangnya sama dengan 10.8 mm.
Otot rektus superior adalah kira-kira 42 mm panjang dan lebar 9 mm. Di atas otot terletak levator dan saraf frontal yang memisahkan otot dari bumbung orbit, dan dari bahagian bawah otot dipisahkan oleh tisu lemak, di mana artrial tungkang, saraf nasolabial dan arteri terletak. Tudung otot serong hebat melepasi antara otot lurus yang unggul dan bola mata.
Di luar, arteri lacrimal dan saraf terletak di antara otot rektus atas dan luar.
Di bahagian medial, antara otot-otot serong yang lurus, lurus dalam dan lebih rendah terletak pada artrial mata dan saraf nasolabial.
Otot-otot tersenarai saling terhubung dengan banyak tali fascial tisu penghubung. Benang fascial antara otot lurus sebelah dan levator kelopak mata atas mengehadkan pergerakan satu otot berbanding dengan yang lain. Semasa anda bergerak ke hadapan, sambungan otot rektus atas dengan bumbung orbit hilang dan beratnya muncul di antaranya dan otot rektus luaran. Akhirnya, levator kelopak mata atas dipisahkan dari bumbung orbit dan membentuk aponeurosis luar. Aponeurosis dalaman (medial) kecil dilekatkan pada otot serong yang unggul. Otot rektus luaran (rektus lateralis oculi) berasal dengan kompleks otot (otot rektus bawah dan bawah), bermula di bahagian bawah dan di tengah-tengah di orbit. Otot rektus luaran dilekatkan pada kedua-dua bahagian tendon anulus.
Panjang otot adalah kira-kira 48 mm, dan ia lebih panjang daripada otot rektus dalaman. Tudung otot dipasang pada spina recti lateralis sayap besar tulang sphenoid dan berbentuk U.
Otot yang pertama menghampiri dinding luar orbit dan dipisahkan dari hanya dengan lapisan nipis lemak. Selanjutnya, otot dibimbing secara mediasi, merapatkan kapsul tenon dan mencapai ketebalan 6.9 mm di belakang kornea.
Panjang tendon otot adalah 8.8 mm, dan panjang garis lampiran tendon adalah 9.2 mm. Oleh kerana bahagian tendon otot agak panjang, kebarangkalian pendarahan lebih kurang semasa reseksi otot daripada dalam reseksi otot rektus dalaman, yang dicirikan oleh tendon pendek.
Perlu diperhatikan bahawa otot rektus luar jelas kelihatan melalui kapsul Tenon dan melalui konjunktiva.
Di hujung orbit, kedua-dua kepala otot rektus luar dan seluruh cincin tendon dilampirkan pada sebahagian kecil dari fissure orbital yang unggul, yang sering dipanggil pembukaan oculomotor. Di kawasan ini, bahagian atas saraf oculomotor, saraf nosoresal, cawangan sympatetik dari plexus arteri karotid dalaman, cabang bawah saraf oculomotor, urat optik, dan saraf abducent terletak dari atas ke bawah.
Di atas kepala otot rektus luaran (dan akibatnya, di atas cincin Zinn) terdapat blok saraf, frontal dan lacrimal, serta cabang-cabang arteri lacrimal dan urat ocular yang unggul. Struktur ini tidak berpotongan bahagian sempit bahagian atas fisur orbital atas, kerana ia dilapisi dengan tisu berserabut padat. Mereka hanya melepasi cincin Zinn. Di bawah cincin terletak vena mata yang lebih rendah.
Di atas otot rectus luaran adalah arteri lacrimal dan saraf lacrimal. Saraf lacrimal bersebelahan dengan permukaan atas otot sepanjang keseluruhannya, dan arteri hanya terletak pada dua pertiga daripada otot.
Permukaan bawah otot rektus luaran terletak di bahagian bawah orbit. Di hadapan otot adalah tendon otot serong yang lebih rendah.
Di bahagian dalam otot, berhampiran puncak, antara otot langsung luaran dan saraf optik, ada saraf abducent, ganglion ciliary dan artrial mata. Di antara otot lurus dan lurus sebelah bawah mata melepasi batang saraf, menuju ke otot serong yang lebih rendah.
Di sisi sisi, otot diselubungi tisu berlemak. Di hadapan tisu otot dan tulang orbit terletak kelenjar lacrimal.
Rektus luaran menghubungkan ke struktur sekitarnya dengan banyak septik. Oleh itu, di antara otot rektus luar dan otot Müller (meliputi frosure infraorbital), tisu penghubung septum dijumpai, meregangkan ke hadapan untuk jarak jauh. Di bahagian belakang orbit terdapat sambungan yang sama antara otot rektus luaran dan otot rektus yang lebih rendah. Sepanjang keseluruhan otot, ada benang yang agak padat yang melekatkan otot ke dinding luar orbit.
Di hadapan, terdapat sambungan antara otot lurus luaran dan serong yang lebih rendah. Kord juga pergi ke levator kelopak mata atas.
Otot rektus yang lebih rendah (m Recti inferior oculi) kira-kira 40 mm panjang dan dilampirkan 6.5 mm di belakang anggota badan. Otot bermula pada cincin tendon. Panjang tendon adalah 5.5 mm.
Otot rektus yang lebih rendah di tengah-tengah orbit dilampirkan ke bahagian bawah orbit dengan helai fascial. Partition juga dijumpai yang menghubungkan otot rektus bawah dengan lurus luaran serta otot langsung dalaman. Pada tahap otot serong yang lebih rendah, vagina otot rektus rendah dilampirkan pada otot serong yang rendah dan mengambil bahagian dalam pembentukan ligamen Lockwood (Rajah 2.8.8).
Pada ketika ini, otot serong lurus yang lebih rendah dan lebih rendah diselaraskan bersama.
Otot rektus dalaman (v. Rectus specialis oculi) bermula di dalam cincin tendon dan bersebelahan dengan dinding dalaman orbit ketika ia bergerak ke depan.
Otot rektus dalaman adalah otot luaran mata yang terbesar dan paling kuat. Ia dilampirkan pada jarak yang jauh ke bahagian dalam dan bawah pembukaan visual dengan bantuan tendon dan vagina yang biasa dari saraf optik. Panjang otot adalah kira-kira 40 mm.
Untuk mata, otot rektus dalaman dilampirkan pada 5.5 mm di belakang anggota badan. Panjang tendon adalah 3.7 mm. Panjang garis lampiran adalah 10.3 lil. Pada masa yang sama, ia terletak lurus dan merentasi bahagian mendatar. Dalam exophthalmos endokrin, tendon otot rektus dalaman dapat dilihat melalui konjunktiva.
Oleh kerana bahagian tendon otot agak pendek (kira-kira 4 mm), tisu otot vascularized secara intensif sering dikeluarkan semasa reseksi bahagian otot ini. Oleh sebab itu, reseksi otot biasanya disertai dengan pendarahan yang agak ketara.
Dari atas, di atas otot lurus dalaman, otot serong melepasi, dan di antara kedua-dua otot adalah arteri oftalmik, cabang etmoid arteri oftalmik, etmoid dan sub-blok saraf. Di bahagian dalam otot terletak lapisan tisu lemak dan plat orbital sinus etmoid. Di luar, otot diselubungi tisu berlemak, terletak di antaranya dan saraf optik.
Di bahagian belakang otot rectus dalaman dipasang ke bumbung dan bahagian bawah orbit, serta ke otot Muller. Terdapat juga sambungan berserabut dengan otot rektus yang unggul dan rendah.
Di bahagian otot anterior, banyak tisu tisu penghubung dihantar ke dinding dalaman orbit. Kord ini juga dilampirkan kepada aponeurosis dalaman levator kelopak mata atas.
Otot serong yang rendah (v. Obliquus inferior oculi) adalah satu-satunya otot luaran mata, yang berasal dari bahagian depan soket mata. Ia mempunyai tendon terpendek apabila dilekatkan pada mata. Sesetengah serat otot menyambung terus ke sclera.
Tudung bulat dilekatkan pada alur kecil pada plat orbital rahang atas sedikit di belakang margin orbital dan selalu di luar pembukaan saluran nasolakrimal. Sebilangan kecil serat otot boleh menutup kantung lacrimal.
Otot melepasi posterior dan ke luar pada sudut 45 ° berbanding dengan pesawat anteroposterior, hampir selari dengan lokasi tendon otot serong superior, antara otot rektus yang rendah dan bahagian bawah orbit.
Di dekat otot rektus luaran, otot serong yang lebih rendah menyertai kuadran posterior-lateral bawah bola mata jauh di bawah bahagian mendatar mata. Barisan lampiran meruncing. Panjangnya 9.4 mm.
Posterior, atau hidung, akhir garis lampiran otot terletak kira-kira 5 mm dari saraf optik dan sepadan dengan tapak unjuran tempat kuning (2.2 mm daripadanya).
Ujian anterior, atau temporal, terletak kira-kira di tapak lampiran bahagian bawah otot rektus luaran.
Sudut yang terbentuk di antara otot serong dan atas dengan satah anteroposterior menegak adalah 45 °.
Permukaan bawah otot serong yang lebih rendah bersentuhan dengan periosteum di bahagian bawah orbit, yang mana ia kadang-kadang mengeluarkan helang berserat. Di luar, otot dipisahkan dari dinding orbit dengan tisu adipose. Di bahagian atas otot bersentuhan dengan serat dan otot lurus yang lebih rendah.
Tisu penghubung yang mengiringi otot serong yang rendah dicampur dengan tisu penghubung otot rektus yang lebih rendah. Dalam kes ini, ligamen Lockwood terbentuk (Rajah 2.8.8). Terdapat juga sambungan antara otot langsung serong, luaran dan dalaman yang lebih rendah.
Pengekalan otot serong yang lebih rendah dilakukan oleh saraf oculomotor, yang menembusi otot kira-kira 15 mm dari tapak lampiran otot ke sclera. Sarafnya agak padat dan menghadkan mobiliti otot, menariknya anterior. Atas sebab ini, sebelum memotong otot di tempat penembusannya ke kapsul Tenon, adalah perlu untuk memotong saraf, jika tidak, otot akan masuk ke dalam orbit.
Otot serong unggul (obliquus superior oculi) adalah otot yang paling lama dan nipis. Ia bermula pada lubang optik (agak di atas dan medial) dengan tendon sempit, yang sebahagiannya menggabungkan dengan tendon levator kelopak mata atas. Otot melangkah ke hadapan antara bumbung dan dinding dalaman orbit ke blok. Selepas blok, ia kembali dan keluar pada sudut 55 ° (sudut blok), menembusi kapsul tenon, menurun sedikit ke otot lurus sebelah dan melekat pada bola mata di kuadran atas bahagian belakang. Barisan lampiran adalah panjang 10.7 mm. Dia membelok ke belakang dan ke luar. Akhir anterior tendon berada dalam satah yang sama dengan akhir duniawi otot rektus unggul dan membentuk sudut 45 ° dengan pesawat anteroposterior.
Blok itu adalah gelung yang terdiri daripada tulang rawan berserabut dan ditutup dengan tisu penghubung (Rajah 2.8.9).
Ia menyertai lubang blok yang terletak di permukaan bawah tulang depan beberapa milimeter di belakang tepi orbit.
Pada masa ini, struktur blok dan ciri-ciri pergerakan tendonus otot serong di dalamnya digambarkan secara terperinci. Blok itu mempunyai bentuk pelana, permukaan tengah yang cekung yang diarahkan ke fossa blok. Pahlawan panjang pelana terletak di bahagian hadapan pesawat. Panjang blok ialah 5.5 mm, ketinggian - 4 mm, dan kedalaman - 4 mm.
Bahagian tendon otot, terletak di blok, mempunyai lebar 1.5 mm. Blok itu dikelilingi oleh tisu fibrovaskular percuma tebal 0.5 mm. Kain ini dipisahkan dari blok dengan ruang seperti bursa yang dipenuhi sel-sel tisu selubung yang rata. Vascularization intensif blok memastikan pertumbuhan semula pesat selepas kecederaan. Seluruh unit dikelilingi oleh vagina tebal yang mematuhi dinding dalaman orbit.
Helveston et al. kami mengira bahawa amplitud pergerakan penalaan tendin pada ketinggian maksimum mata (40 °) adalah 16 mm (rajah 2.8.10).
Ketika menggambarkan struktur otot luar mata, seseorang tidak boleh tetapi berpusat pada otot "pulley" yang sangat penting dalam pergerakan mata. Baru-baru ini, ia diakui bahawa otot rektus melewati 'cuffs' tisu penghubung atau "pulley" yang terletak berhampiran khatulistiwa mata. Formasi ini menstabilkan kedudukan otot rektus berbanding orbit semasa pergerakan mata. Panjangnya ialah 13-19 mm.
"Pulleys" mengandungi sejumlah besar serat kolagen dan kenyal. Mereka mengukur otot dan paling maju di sekitar otot rektus mendatar dan terutama lurus dalaman. "Pulleys" stabil oleh partikel fibromuskular dari "pulley" ke fascias bersebelahan, kapsul Tenon dan ke dinding orbital.
"Pulley" otot rektus dalaman terdiri daripada cincin kolagen yang lengkap di sekitar otot berhampiran khatulistiwa. Ia mengandungi otot licin.
Tisu orbit sangat penting dalam berfungsi otot luar mata. Formasi tisu penghubung orbit termasuk vagina bola mata (kapsul Tenon; fascia bulbi) dan sistem tisu penghubung septa orbit. Keterangan yang paling tepat mengenai formasi ini diberikan oleh Vitnall. Huraian sebahagian pembentukan ini diberikan di atas (lihat bahagian pertama dan ketiga dalam bab ini). Kami teringat maklumat ini dan agak menjelaskannya.
Kapsul Tenon (rajah 2.1.12-2.1.14)
adalah plat tisu penyambung nipis, betul-betul mengelilingi bola mata dari tepi depannya ke saraf optik. Ini membentuk ruang yang berpotensi antara kapsul dan mata, bebas dari sebarang helai tisu penghubung yang boleh menyekat pergerakan mata. Hanya di bahagian posteriornya, serat tisu penghubung yang halus antara kapsul tenon dan sclera diturunkan. Ruang episcleral yang dibentuk oleh kapsul tenon tidak dipenuhi oleh endothelium.
Bola mata dapat berputar di ruang tenon hanya dalam batas tertentu. Pergerakan mata amplitud yang besar membawa kepada anjakan serentak kedua-dua bola mata dan kapsul tenon. Pada masa yang sama, tisu berlemak yang terletak di belakang mata juga bergeser.
Kapsul tenon diikat pada mata di tepi dan pada titik laluan otot luaran mata. Ketiga anterior kapsul tenon terletak di hadapan mata pelekat otot luar mata. Di kawasan ini ia nipis dan melekat pada bola mata di sepanjang tepi corneoscleral. Untuk permukaan luarannya bersebelahan mudah dipisahkan tabloid conjunctiva. Bahagian belakang kapsul tenon dipadankan dengan tisu lemak dan pembentukan tisu penghubung orbit.
Melalui kapsul tenon ke dalam bola mata menembusi
Berhampiran saraf optik, kapsul itu meresap dengan pelbagai batang arteri dan saraf ciliary posterior. Ia berlaku hanya beberapa milimeter dari saraf optik. Kapsul Tenon tidak meluas ke saraf optik dalam bentuk sarung.
Otot rektus merapatkan kapsul Tenon di hadapan khatulistiwa. Pada masa yang sama, sarung tisu penghubung memperoleh bentuk seperti lengan. Panjang bahagian intracapsular otot rektus berkisar antara 7 hingga 10 mm. Setiap otot, dari sudut penembusan ke dalam kapsul tenon ke tempat lampiran mereka ke sclera, mengeluarkan banyak kumpulan fascial yang berlari dari permukaan otot ke kapsul tenon, membentuk lipatan seperti sabit. Sekumpulan kecil serat antara permukaan bawah otot dan sclera hanya terdapat di belakang titik pelekatan otot.
Di luar kapsul tenon, otot ditutup dengan sarung yang sangat tipis, yang menjadi lebih tebal ketika mereka mendekati kapsul tenon.
Bungkusan serat kolagen yang terletak bersebelahan yang menyambungkan otot bersebelahan dipisahkan dari otot ketika mereka melewati soket mata. Mereka dipanggil membran intermuskular. Membran intermuskular adalah pendek dan tidak tersebar ke jarak yang jauh.
Dari faraj otot rektus dalaman dan luaran dari bahagian luar mereka, helai tisu penghubung diketahui, yang dikenali sebagai ligamen "pengawal" (Rajah 2.1.12-2.1.14, 2.8.11).
Ligamen ini diarahkan secara anterior dan dipasang pada tuberkel pada tulang zygomatic (otot rektus luaran) dan tulang lacrimal di belakang puncak lacrimal (otot rektus dalaman). Fungsi utama ligamen "pengawal" adalah untuk mengehadkan mobiliti bola mata dalam kes-kes yang mungkin "maksimum" anjakannya. Keretakan ligamen "pengawas" menyebabkan peningkatan dalam amplitud pergerakan mata, dan fibrosis mereka, sebaliknya, adalah terhad.
Kapsul tenon melindungi mata dari tisu lemak di sekelilingnya. Kadang-kadang semasa operasi, kapsul tenon dimusnahkan. Pada masa yang sama, tisu lemak menembusi ke permukaan mata, akibatnya perekatan yang membatasi pergerakan mata dapat berkembang.
Vagina otot rektus atas digabungkan dengan vagina levator kelopak mata atas. Sambungan sedemikian, pada tahap tertentu, memberikan tindakan sinergistik kedua-dua otot ini. Ini boleh menjelaskan hyposis yang disertakan dengan ptosis yang jelas atau "palsu".
Dari otot rektus yang lebih rendah, helai tisu penghubung diarahkan ke atas otot serong yang rendah dan dijalinkan ke dalam tisu penghubung yang terletak di antara pinggir tarsal kelopak mata bawah dan otot bulat mata. Sambungan ini memberikan peninggalan abad ketika melihat ke bawah. Ia adalah kehadiran sambungan mekanikal seperti yang dapat menjelaskan perubahan dalam lebar fasur palpebral selepas pembedahan pada otot rektus yang lebih rendah. Pemutihan otot ini membawa kepada peningkatan kelopak mata bawah dan penyempitan fiskal palpebral, dan kemelesetan otot meluaskan fasur palpebral, menurunkan kelopak mata.
Setiap rektus mata juga menghantar helai tisu penghubung ke arah lengkungan konjunktiva. Semasa pergerakan mata, kord ini mencegah konjungtiva bergerak di sepanjang kornea.
Organisasi struktur tisu penghubung orbit telah lama diabaikan. Terima kasih kepada karya Koornneeef, yang mempelajari bahagian histologi siri tebal orbit, maklumat baru telah diperolehi yang amat penting. Mereka mengenal pasti struktur struktur yang agak kompleks dari pelbagai jabatan orbit.
Telah ditunjukkan bahawa ruang yang terletak di depan dan di belakang mata terbuat dari selulosa lemak, dibahagikan kepada segmen oleh partisi tisu penghubung. Ketebalan partisi adalah kira-kira 0.3 mm. Ia adalah partition ini yang membahagikan orbit ke bahagian. Di bahagian depan orbit, septa bergerak dari bola mata dalam bentuk sinar dan menyertai periorbita, kapsul tenon dan membran intermuskular (Rajah 2.8.12, 2.8.13).
Pemisahan mempunyai struktur tisu penghubung yang tidak padat. Sebahagian daripada mereka dijumpai sel-sel otot licin.
Bagi setiap otot, terdapat sistem kord yang membentang antara periosteum, otot, dan saluran darah berkaliber besar. Perlu diingatkan bahawa sistem tisu penghubung septa ini juga termasuk ligamen "bayang-bayang seperti" yang menyokong urat urat orbital, ligamen "sentinel" dan ligamen Lockwood. Ligamen Lockwood adalah helang fibrous, yang berasal dari faraj otot rektus yang lebih rendah dan menuju ke sekeliling orbit sekitar. Ini membentuk sejenis "tempat tidur gantung" yang menyokong bola mata dari bawah.
Fungsi utama tisu penghubung orbit adalah penekanan ketat kedudukan ruang otot luaran mata dan sekatan pergerakan mereka semasa pergerakan mata. Oleh itu, tisu penghubung memainkan peranan tertentu dalam ketepatan pergerakan mata.
Terus dalam artikel berikut: Otot luar mata? Bahagian 2
http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/2027-naruzhnye-myshcy-glaza-9474-chast-1.html