Retina adalah sampul surat (mempunyai 10 lapisan) yang melambangkan permukaan dalaman bola mata. Ia mengandungi sebilangan besar ujung saraf, reseptor (rod dan kerucut), yang menggalakkan transformasi cahaya menjadi impuls saraf.
Selepas itu, mereka dihantar ke otak dan berubah menjadi paparan visual objek yang kelihatan, mewujudkan peluang bagi seseorang untuk melihat ruang sekeliling dan mengorientasikannya.
Penyakit ini diperhatikan dalam 20 orang daripada 100,000 penduduk, sementara ia menjejaskan sehingga 70% kategori pekerja rakyat.
Ramai pesakit mempunyai persoalan tentang bagaimana permulaan penyakit berlaku.
Proses patologi bermula selepas penembusan kandungan cecair vitreous antara cangkang vaskular dan pigmen. Pengumpulan sejumlah besar cecair menyumbang kepada pemisahan cengkerang. Ini dipanggil detasmen retina.
Dalam patogenesis detasmen retina, bentuk berikut penyakit ini berkembang:
Detasmen retina dalam kes kecederaan mekanikal (termasuk selepas pembedahan) boleh berlaku dengan segera selepas kecederaan pada mata, dan dalam beberapa kes, mungkin berlaku selepas beberapa tahun.
Berdasarkan perkara di atas, kita boleh menganggap bahawa sebab utama adalah:
Detasmen retina berkembang secara beransur-ansur, menambahkan gambaran klinikal penyakit dengan gejala baru.
Ubat ini berkesan untuk mencegah penyakit mata, melindungi daripada kehilangan penglihatan. Terutama disyorkan untuk mereka yang menghabiskan banyak masa di komputer dan berasa mata letih. Mengembalikan proses pelembapan semula jadi mata, melindungi membran mukus dari kekeringan.
Ubat ini berkesan untuk mencegah penyakit mata, melindungi daripada kehilangan penglihatan. Terutama disyorkan untuk mereka yang menghabiskan banyak masa di komputer dan berasa mata letih. Mengembalikan proses pelembapan semula jadi mata, melindungi membran mukus dari kekeringan.
Terdapat tiga peringkat patologi ini:
Sekiranya rawatan tidak berlaku, detasmen retina, ia memberikan komplikasi ke dalam vitreous, menyebabkan pendarahan. Keadaan ini adalah proses yang tidak dapat dipulihkan dan membawa kepada kehilangan fungsi visual yang tidak dapat dikembalikan.
Operasi ditunjukkan apabila:
Operasi pada retina (vitrectomy) tidak dilakukan jika pesakit mempunyai:
Pembedahan laser tidak diberikan:
Untuk kontraindikasi relatif termasuk:
Cerita pembaca kami!
"Saya sentiasa mempunyai penglihatan yang rendah, walaupun sejak muda saya menghadapi masalah dengan tekanan mata dan keletihan yang tinggi. Mata saya sering berair, saya bimbang tentang pembakaran kuat, kadang-kadang kekeringan, kerengsaan dan konjunktivitis.
Suami membawa titisan ini kepada sampel. Kebanyakan saya suka bahawa ubat itu semula jadi, tanpa kimia. Sejak itu, saya telah melupakan ketidakselesaan! Terima kasih kepada dadah ini, saya nasihat! "
Terdapat kategori orang yang peluang untuk mengembangkan detasmen retina adalah lebih tinggi. Ini disebabkan oleh aktiviti profesional mereka, atau kehadiran penyakit lain.
Masuk ke dalam senarai ini, pesakit dimasukkan ke pendaftaran dispenser, tetapi ini tidak bermakna bahawa dia mempunyai kemungkinan 100% mempunyai patologi seperti itu.
Detasmen retina berlaku lebih kerap:
Kes-kes yang diperhatikan (15% daripada semua manifestasi detasmen retina) apabila penyakit pada mulanya berkembang dalam satu mata, secara beransur-ansur memukul mata yang lain.
Perhatian khusus harus dibayar kepada terjadinya detasmen retina ketika menunggu tenaga kerja. Patologi ini pada wanita boleh dikaitkan dengan kemunculan toksikosis awal atau lewat kehamilan. Sering kali, gambaran klinikal penyakit ini berkembang pada latar belakang hipertensi arteri.
Untuk menghapuskan masalah ini, pembekuan laser digunakan, yang boleh dilakukan sehingga 35 minggu kehamilan. Dalam kes ini, bahagian Cesarean digunakan untuk penghantaran. Ini akan menghalang perkembangan penyakit ini.
Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, oculist membuat pelantikan pelbagai kaedah penyelidikan. Ini adalah perlu untuk menentukan keterukan proses patologi, dan pilihan terapi yang boleh dikendalikan.
Pada mulanya, keadaan fungsi visual mata didiagnosis:
Selepas mengesahkan diagnosis, dan memilih jenis campur tangan pembedahan, pesakit mesti menjalani jenis penyelidikan berikut:
Jika perlu, berunding dengan ahli terapi, ahli endokrinologi, ahli otorinolaryngolog.
Harus diingat bahawa apa-apa jenis terapi konservatif, atau penggunaan kaedah penyembuhan kaum tidak dapat memberikan jaminan seratus peratus terhadap menyingkirkan patologi. Oleh itu, apabila penyakit ini dikesan, adalah lebih baik menggunakan penyelesaian yang beroperasi untuk masalah ini.
Untuk jenis pembedahan ini, pesakit ditempatkan di hospital, ia dijalankan di bawah anestesia tempatan atau umum.
Peringkat operasi:
Dalam sesetengah kes, kemungkinan perkembangan komplikasi:
Jenis operasi yang paling radikal, ia terpakai hanya dalam kes-kes yang teruk apabila:
Jenis operasi ini hanya berlaku di hospital, menggunakan anestesia am atau anestetik tempatan.
Semasa pembedahan, lengkapkan ektomi vitreous dilakukan, diikuti dengan pengenalan gas. Dalam tempoh selepas operasi, ia secara beransur-ansur menyelesaikan, dan rongga terbentuk dipenuhi dengan bendalir.
Selepas pembedahan, pesakit mungkin mengalami:
Gejala seperti itu boleh berlaku semasa minggu pasca operasi.
Baru-baru ini, ia adalah salah satu cara terbaik untuk menghapuskan patologi detasmen retina.
Pembedahan dijalankan menggunakan laser yang tidak memerlukan penempatan pesakit di hospital, dan penggunaan anestesia am (anestesia tempatan dilakukan).
Sebelum memulakan pembetulan mata laser, ia ditanamkan dengan ubat yang menyebabkan dilancarkan murid. Selepas itu, lensa khas digunakan pada permukaan mata, dengan bantuannya bahawa sinar laser difokuskan, dan "gluing" berikutnya dari jurang detasmen retina.
Postoperatively, sakit kepala atau loya tidak boleh berlaku.
Inti teknik terletak pada hakikat bahawa rongga mata dipenuhi dengan udara, yang kemudiannya diserap dan tidak menimbulkan masalah untuk pesakit.
Pada asasnya, terapi jenis ini digunakan pada peringkat permulaan miopia. Operasi ini boleh dilakukan menggunakan laser atau cryotherapy (terdedah kepada suhu rendah).
Teknik ini melibatkan:
Jenis operasi ini mempunyai pelbagai aplikasi.
Manifestasi negatif dan kesan sampingan dapat berkembang dalam 20% kasus setelah pembedahan.
Ini termasuk:
Tempoh pemulihan bergantung kepada operasi yang dipilih:
Masa pemulihan yang paling minimum berlaku selepas pembedahan menggunakan laser. Dalam kes lain, ia boleh bertahan dari seminggu ke sebulan.
Selepas rawatan retina detasmen, majoriti pesakit (kira-kira 80% daripada semua operasi yang dilakukan) mengalami dinamik positif, memulihkan penglihatan, dan menghapuskan gejala-gejala wabak dan percikan api yang tidak menyenangkan di depan mata mereka.
Pemulihan penuh fungsi visual mungkin berlaku dalam masa 2 atau 3 bulan selepas pembedahan. Pada tahap pemulihan ini, pesakit diberi cermin mata.
Hasil operasi juga dipengaruhi oleh kawasan penolakan retina, jika tempat kuning terlibat dalam proses ini, maka pemulihan penuh penglihatan tidak mungkin.
Pembekuan laser dilakukan secara percuma jika pesakit mempunyai rujukan dari pakar mata. Dalam tempoh sebulan, dia memenuhi semua arahan doktor, selepas itu tarikh operasi ditetapkan.
Sekiranya pesakit pergi ke klinik swasta, perkhidmatan pembedahan akan menanggung kosnya antara 8,000 dan 15,000 Rubles. Memandangkan operasi itu akan dilakukan pada satu mata.
Pengisian Extrascleral dan vitrectomy boleh dilakukan secara percuma. Dalam kes ini, pesakit perlu menunggu pesanan mereka.
Kos purata, dalam kes pertama, adalah antara 10,000 hingga 50,000 rubel. Vitrektomi, bergantung kepada wilayah Rusia, mempunyai harga dari 50,000 hingga 100,000 rubel.
Hari ini, pencegahan khas yang mampu menghalang perkembangan proses ini tidak wujud. Terdapat peruntukan asas yang membantu mengurangkan kemungkinan patologi ini.
Biasanya, langkah-langkah pencegahan berikut diserlahkan:
Pada manifestasi pertama kilauan lalat di mata, dan kepekaan terhadap rangsangan cahaya yang terang, perlu melihat seorang doktor, tanpa melakukan tindakan terapeutik yang independen. Ini amat sesuai dengan resipi popular.
Ulasan pembedahan untuk detasmen retina:
http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/otsloenie-setchatki.htmlDetasmen retina adalah keadaan patologi di mana ia memisahkan dari tisu asas bola mata. Penyakit ini dalam bidang oftalmologi sentiasa mendapat banyak perhatian daripada pakar, memandangkan peranan rantau ini dalam pembentukan imej visual sukar untuk menaksir. Rawatan detasmen retina harus bermula dengan segera selepas diagnosis, kerana kelewatan sedikit serius mempengaruhi ketajaman penglihatan atau bahkan menyebabkan kebutaan.
Detasmen retina boleh berlaku pada usia apa pun, tetapi mencapai kelaziman maksimum pada orang berusia 60 hingga 70 tahun. Patologi ini biasanya menjejaskan lebih banyak lelaki daripada wanita.
Terdapat tiga jenis:
Detachment mata yang regmatogenous - yang berkaitan dengan air mata di retina.
Detasmen retina daya tarikan - disebabkan oleh parut kronik pada permukaan retina.
Detakmen retina yang eksudatif - disebabkan oleh kebocoran cecair ke dalam ruang subretinal.
Kemasukan sinaran cahaya ke rantau retina menyebabkan lekas biokimia yang membawa kepada pembentukan impuls elektrik. Endapan sensitif, yang berasal dari rantau ini anatomik dan membentuk saraf, menghantar isyarat ke otak. Neuron pusat melihat dan memproses maklumat, supaya seseorang bukan sahaja melihat, tetapi juga menyedari imej visual. Retina mata boleh dibandingkan dengan filem kamera. Hanya bertentangan dengan analog buatan, gambar di atasnya sentiasa dikemas kini, membolehkan seseorang melihat berjuta-juta imej yang berbeza dari dunia sekitarnya.
Detasmen retina biasanya disebabkan oleh air mata mikroskopik. Pengaruh tractional dari tubuh vitreous, cairan telus yang mengisi organ penglihatan dari dalam, membawa kepada patah mikro. Kecacatan berfungsi sebagai pintu untuk penembusan cecair antara lapisan retina, yang membawa kepada pemisahan mekanikal mereka dari satu sama lain. Ini adalah detasmen retina. Keutuhan ujung saraf terjejas, dan retina tidak lagi dapat memenuhi tugas utamanya - untuk menerima dan memproses maklumat. Itulah sebabnya rawatan berpanjangan tepat pada masanya membantu mencegah banyak kesan yang serius.
Banyak parameter yang berbeza memainkan peranan dalam perkembangan patologi ini: jurang di bahagian atas mata dengan lubang berbentuk Y besar biasanya bertindak lebih agresif daripada detasmen retina di hemisfera bawah dengan lubang kecil.
Simptom retina yang paling biasa adalah kehilangan penglihatan yang teruk dan tidak menyakitkan atau penglihatan kabur dalam mata yang terkena. Sesetengah pesakit mengalami kehilangan separa medan visual, dan mereka menggambarkan ini sebagai rupa tudung atau bayangan satu sisi. Flash dan terapung dapat terjadi pada mata yang terkena selama beberapa hari atau minggu sebelum hilangnya fungsi visual mata yang terjadi. Gejala patologi detasmen dalam kebanyakan kes adalah berkaitan dengan degenerasi badan vitreous.
Detasmen retina yang lebih rendah mungkin perlahan-lahan progresif, supaya permulaan proses patologis tidak disedari sehingga ia mencapai tiang posterior mata. Kadang kala detachments mata disertai oleh ketidakselesaan ringan dan kemerahan mata disebabkan oleh uveitis dan hipotensi, dan keadaan ini kadang-kadang boleh didiagnosis oleh pakar mata ahli ophthalmologists sebagai uveitis anterior idiopatik.
Apabila retina dipisahkan, kecacatan medan visual adalah bertentangan dengan tempat perpisahan disebabkan oleh penyongsangan imej optik. Ia biasanya digambarkan oleh pesakit sebagai tirai gelap atau bayang-bayang, muncul pertama di pinggir dan bergerak ke pusat selama beberapa jam, hari, atau minggu. Ketajaman visual secara beransur-ansur berkurang, dan pesakit mungkin dapat melihat penyimpangan imej. Tanpa rawatan pembedahan, detasmen retina lengkap dengan cepat akan membawa kepada buta.
Rawatan pembedahan detasmen retina oleh pakar oftalmologi merancang sesuai dengan keadaan individu. Dalam sesetengah kes, pelepasan retina yang dipisahkan boleh dicapai dengan meletakkan pesakit secara tegas di sisi permulaan detasmen, yang seterusnya memudahkan prosedur pembedahan.
Air mata kecil boleh dirawat dengan bantuan operasi: photocoagulation laser atau pendedahan kepada sejuk. Tetapi ia tidak selalunya perlu untuk bertindak secara pembedahan. Ia bergantung kepada saiz dan lokasi detasmennya, juga kehadiran atau ketiadaan daya tarikan dan faktor risiko lain yang diambil kira. Rawatan detasmen retina lengkap kini hanya pembedahan. Di bawah ini kita pertimbangkan kemungkinan pembedahan ophthalmologi moden dan jenis operasi.
Hari ini adalah intervensi yang paling sering dilakukan untuk detasmen retina. Ia diadakan di klinik di bawah anestesia umum atau tempatan. Semasa operasi, incisions kecil dibuat pada permukaan sclera untuk meletakkan di rongga mata peranti atau ruang optik gentian, sistem pengairan dan alat khas yang bersaiz kecil.
Badan vitreous dikeluarkan untuk mengurangkan atau menghapuskan ketegangan kawasan retina. Laser atau cryotherapy digunakan tambahan untuk menutup jurang, dan rongga dipenuhi dengan campuran gas-udara. Gelembung, secara beransur-ansur menyelesaikan, memberikan penetapan yang baik dan menggalakkan penyembuhan pesat.
Sebuah tamponade air mata retina selepas pembedahan boleh dicapai dengan gas bertindak panjang atau minyak silikon. Menurut doktor, tidak ada perbezaan yang signifikan dalam hasil klinis antara kedua-dua agen, dan pilihan ubat semasa rawatan mungkin individu untuk setiap pesakit.
Kelebihan minyak silikon termasuk ketelusannya, yang membolehkan anda melihat objek dan berjalan segera selepas pembedahan.
Tidak boleh larut, minyak silikon juga menyediakan tamponade tahan lama di kawasan besar retina. Kelemahan termasuk keperluan untuk mengeluarkan minyak semasa operasi kedua untuk mengelakkan komplikasi. Minyak boleh ditinggalkan di tempat untuk menyediakan tamponade retina yang berterusan dan mengelakkan detasmen retina retina, tetapi ini membawa risiko komplikasi.
Dalam tempoh selepas operasi, pesakit mungkin memerlukan kedudukan sementara muka kepala (dengan kata lain, berbaring di perutnya).
Pada masa lalu, kerana trauma, vitrectomy dilakukan hanya dalam kes-kes yang rumit, contohnya, dengan pecah raksasa atau pendarahan besar-besaran. Dengan perkembangan mikrosurgeri, petunjuk bagi operasi ini telah berkembang. Dalam keadaan yang serius, bukan campuran gas, silikon steril diletakkan di rongga mata, yang mesti dikeluarkan selepas tempoh tertentu. Baca lebih lanjut di sini >>
Selama bertahun-tahun, operasi ini adalah standard emas untuk rawatan detasmen retina. Hari ini, ia dilakukan kurang kerap, tetapi ia tidak kehilangan kaitannya dengan kehadiran bukti. Pertama, pakar bedah mengenal pasti lokasi pecahnya dengan bekerja dengan mikroskop atau ophthalmoscope tidak langsung. Tapak pecah diproses oleh kesan laser atau cryo.
Semasa pembedahan pembekuan laser, cahaya laser menembusi mata melalui murid. Tenaga laser diserap dalam epitelium retina, yang membawa kepada haba (kira-kira 60 ° C) dan nekrosis dengan pembekuan.
Cryocoagulation sebagai kaedah rawatan termasuk pembekuan bola mata sepanjang jalan dari luar ke retina dengan menggunakan alat khas - cryoprobe (kira-kira -80 ° C).
Hasil daripada rawatan ini, tisu parut terbentuk, yang menghalang penyebaran lanjut proses patologi.
Kemudian, kawasan yang cedera ditetapkan di luar, iaitu, dari sisi sklera, menggunakan bahan silikon atau bahan pengisi spongy. Dari sisi itu kelihatan seperti meterai mengikat mata. Ia menyumbang kepada penetapan dan penyembuhan yang lebih baik di tapak detasmen. Dari luar, meterai sedemikian tidak dapat dilihat, kerana ia disetempat di kutub posterior dan ditutup dengan konjunktiva. Sekiranya visualisasi yang lemah dalam fundus, prosedur ini digabungkan dengan operasi lain - vitrectomy. Baca lebih lanjut >>
Semasa operasi, pakar bedah memasuki gelembung gas ke rongga mata. Matlamatnya adalah untuk menekan retina yang rosak pada tiang posterior organ untuk penyembuhan yang cepat dan boleh dipercayai. Ia selalunya dari 2 hingga 6 minggu. Menghadapi kedudukan mungkin perlu, dan prosedur sedemikian sesuai untuk detasmen yang tidak rumit. Gabungan mungkin dengan photocoagulation laser atau cryotherapy.
Masa campur tangan pembedahan adalah penting bagi pesakit yang mempunyai detasmen retina, kerana, semakin lama fotoreceptor itu terpisah dari epitel retina, perubahan struktur yang lebih tidak dapat dipulihkan adalah.
Pemilihan taktik rawatan yang sesuai adalah dalam kecekapan doktor yang menghadiri. Ia adalah, menilai keadaan pesakit dan kehadiran komorbiditi, boleh memilih jenis operasi optimum.
Selepas pembedahan, pesakit harus menjalani pemeriksaan retina, penilaian perubahan dalam bidang visual dan pengukuran tekanan intraokular.
Jika tekanan intraokular tetap normal beberapa hari selepas implantasi gas, ia biasanya tidak memerlukan pengawasan tambahan. Sekiranya minyak silikon digunakan semasa vitrectomy, pemantauan tekanan intraokular hendaklah berterusan, sekurang-kurangnya sehingga minyak dikeluarkan. Keadaan retina perlu dipantau selama 4 bulan selepas rawatan pembedahan, sementara terdapat risiko vitreoretinopathy proliferatif.
http://fedorovmedcenter.ru/stati/oft-setchatka-glaza/articles/lecheniye_otsloyki_setchatki_glaza/
Retina adalah sarung organ penglihatan, yang terdiri daripada sepuluh lapisan. Ia melengkapkan permukaan bola mata. Ia mengandungi sejumlah besar serat saraf dan reseptor yang bertanggungjawab untuk mengubah aliran cahaya menjadi impuls. Maklumat yang diperolehi dihantar ke otak, di mana ia berubah menjadi imej visual, yang mana kita dapat melihat dan membezakan objek sekitarnya. Masalah dengan retina dapat mengubah orang yang sihat menjadi orang cacat. Pembedahan untuk detasmen retina adalah satu-satunya cara untuk mengekalkan penglihatan.
Apabila pengelupasan diperhatikan pemisahan pigmen dan lapisan neuroepithelial. Biasanya terdapat cairan intraokular di antara mereka. Dengan bantuan mengisi doktor mengembalikan integriti retina, akibatnya, ketajaman penglihatan kembali.
Untuk kecederaan kecil yang tidak menjejaskan prestasi mata, menetapkan pembekuan. Jurang tidak menghilangkan, tetapi, seperti itu, dimeteraikan di tepi, menghalang kemusnahan lebih lanjut. Fungsi peralatan visual dipelihara. Operasi menggunakan peralatan laser sangat popular.
Vitrectomy dilantik apabila mengenal pasti proses-proses yang merosakkan dalam badan vitreous, yang dalam strukturnya menyerupai gel. Ia menduduki bahagian utama bola mata. Prosedur ini membantu menghilangkan detasmen teruk, pendarahan ke dalam rongga vitreous, serta percambahan sistem vaskular.
Setiap jenis pembedahan mempunyai beberapa batasan. Contohnya, vitrectomy dilarang dalam kes berikut:
Penyegelan mempunyai kontra yang berikut:
Pembekuan laser tidak disyorkan untuk:
Anda tidak boleh melakukan campur tangan pembedahan dalam mengenal pasti proses keradangan yang kuat. Atas sebab ini, sebelum menetapkan prosedur, doktor menghantar pesakit kepada beberapa pemeriksaan tambahan. Ia adalah perlu untuk lulus semua ujian, menjalani fluorografi dan menghilangkan karies.
Kembali ke jadual kandungan
Dalam bidang ofmologi, terdapat beberapa jenis campur tangan pembedahan yang bertujuan untuk menghilangkan detasmen retina. Terapi konservatif dan perubatan tradisional tidak memberikan jaminan kejayaan 100%. Oleh itu, apabila mendiagnosis patologi, disyorkan agar operasi dilakukan dengan serta-merta.
Prosedur ini ditetapkan tidak hanya untuk detasmen retina, tetapi juga untuk trombosis urat utama, retinopati, dsb. Kawasan yang rosak dibakar oleh pancaran laser, operasi mengambil masa maksimum dua puluh minit dan tidak menyebabkan kesakitan kepada pesakit. Doktor melakukan semua tindakan di bawah anestesia tempatan, oleh itu pembekuan dibenarkan walaupun untuk orang tua dan wanita hamil.
Prosedur praktikal tidak menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan. Ubat anestetik ditanamkan ke dalam pesakit dan kepalanya diperbaiki. Rasuk laser diarahkan ke titik tertentu dan serpihan pateri shell yang terkelupas.
Kelebihan utama kaedah ini ialah ketiadaan rasa sakit dan ketidakselesaan semasa operasi. Pemulihan mengambil masa maksimum empat belas hari. Semasa penjanaan semula, perlu mematuhi sekatan tertentu: meminimumkan ketegangan mata, memandu kereta, memakai cermin mata keselamatan sebelum pergi ke luar.
Pembekuan hampir tidak pernah menyebabkan komplikasi, dalam keadaan yang luar biasa terjadi katarak, pembengkakan kornea atau peningkatan tekanan intraokular. Prosedur ini tidak disyorkan untuk kekeruhan badan vitreous dan pertumbuhan sistem vaskular iris.
Intipati prosedur adalah untuk mengenakan pada mata yang terkena pengisian silikon elastik. Ia lembut, oleh itu tidak mencederakan mata. Ia diperbetulkan di kawasan jurang dan diamankan dengan jahitan. Dengan cara yang sama, halangan pelindung terbentuk yang menghalang penyingkiran selanjutnya, dan kelembapan intraokular terkumpul dikeluarkan.
Semasa operasi, hirisan konjun dibuat, dan meterai diletakkan di bahagian yang rosak membran. Bendalir dikeluarkan dengan menggunakan alat saliran. Visi selepas pengisian extrascleral dipulihkan secara beransur-ansur dalam tempoh enam bulan. Tidak mustahil untuk sepenuhnya "menghidupkan semula" ketajaman mata dengan bantuan prosedur.
Komplikasi yang mungkin termasuk pengenalan jangkitan pada luka, pendedahan meterai dipasang, katarak dan peningkatan tekanan di dalam mata.
Semasa tempoh pemulihan, anda tidak boleh mengangkat berat, bermain sukan, yang mana semuanya boleh menyebabkan perbezaan jahitan. Berhati-hati memastikan bahawa air dan kekotoran tidak menembusi mata yang dikendalikan. Sentiasa gunakan pakaian pelindung. Titik yang ditetapkan oleh doktor yang hadir akan membantu mengurangkan risiko jangkitan luka.
Inti operasi ini adalah penyingkiran badan vitreous yang rosak, ia digantikan dengan gas, silikon dan bahan lain. Prosedur ini menekan retina ke sclera, membantu mengembalikan ketajaman visual.
Semasa vitrectomy, hirisan mikroskopik dibuat melalui mana instrumen dimasukkan dan badan vitreous ditarik balik. Operasi berlangsung hampir sejam setengah, kesakitan hampir tidak wujud kerana penggunaan anestesia tempatan.
Semasa tempoh pemulihan, meminimumkan beban pada radas visual, menghapuskan senaman sukan dan sebentar lagi enggan memohon kosmetik. Kemas kini pembalut secara berkala untuk mengurangkan risiko jangkitan luka atau pengaktifan keradangan.
Rawatan itu dilakukan menggunakan kateter belon. Induksi sklera berlaku kerana suntikan cecair ke dalam alat visual. Prosedur itu dianggap paling ringan, tetapi digunakan dalam kes-kes yang luar biasa.
Ia mengambil masa kira-kira lima puluh minit untuk menjalankan belon. Jika anda pergi ke doktor pada peringkat awal penyakit, anda boleh memulihkan sepenuhnya penglihatan. Dalam tempoh selepas operasi, pergerakan bengkak dan anggota badan bola mata diperhatikan. Pada hari pertama selepas belon, anda mesti mematuhi rehat tidur, meminimumkan tenaga fizikal.
Selepas pembedahan, komplikasi seperti katarak dan peningkatan tekanan di dalam alat optik boleh berlaku. Di hadapan pendarahan atau kawasan besar retiran air mata, prosedur tidak dilakukan.
Kembali ke jadual kandungan
Selalunya, pesakit yang telah menjalani pembedahan mengganggu akibat yang tidak menyenangkan seperti:
Pembekuan laser hampir tidak mempunyai batasan dalam tempoh selepas operasi. Satu-satunya perkara yang boleh disarankan oleh doktor adalah untuk melakukan senaman khas untuk menguatkan otot mata. Selain itu, untuk beberapa bulan selepas pembedahan, anda harus mengelak daripada melakukan fizikal yang kuat.
Apabila menyegel senarai cadangan adalah lebih luas:
Selepas vitrectomy, terdapat beberapa batasan:
Pemulihan visi selepas pembedahan untuk detasmen retina bergantung kepada ciri-ciri individu organisma, seberapa cepat proses regenerasi berlaku di dalamnya.
Jika terdapat rujukan dari doktor merawat di tangan, pembekuan laser adalah percuma. Anda perlu melawat jabatan mikrosurgery mata, oculist akan memeriksa semula. Sekiranya diagnosis disahkan, maka tetapkan tarikh campur tangan pembedahan. Tiga puluh hari sebelum pembedahan anda perlu lulus semua ujian dan menjalani satu siri kajian.
Di klinik swasta, prosedur lebih cepat. Campur tangan berlaku pada pesakit luar, pesakit boleh pulang ke rumah dalam beberapa jam. Untuk pembekuan dalam satu mata anda perlu membayar dari lapan hingga lima belas ribu rubel.
Pengedap dan vitrectomy adalah percuma. Tidak diketahui berapa lama anda perlu menunggu kuota, selain itu anda mungkin tidak memenuhi parameter tertentu (umur, kesihatan pesakit, kehadiran penyakit kronik atau akut), dan anda akan dinafikan operasi. Kos prosedur berbeza walaupun di ibu negara Rusia. Pengedaran kos dari sepuluh hingga enam puluh ribu rubel, vitrectomy mempunyai tag harga yang lebih tinggi - dari lima puluh hingga seratus ribu.
Bahagian utama operasi ini berjaya. Hampir semua pesakit melaporkan penglihatan yang lebih baik. Secara berasingan, ulasan menyebut kakitangan perubatan, profesionalisme dan muhibah. Jika pesakit menunggu masa yang lama untuk gilirannya, ini mempunyai kesan langsung kepada tahap peningkatan.
Operasi yang tidak berjaya menjadi tragedi sebenar. Dalam sesetengah kes (dengan diagnosis salah atau manipulasi doktor yang salah), penglihatan menjadi lebih teruk. Untuk mengecualikan akibat negatif tersebut dan untuk meramalkannya adalah tidak realistik.
Mikrosurgery adalah industri yang muda dan pesat berkembang dalam bidang oftalmologi. Peralatan sentiasa diperbaiki, profesionalisme doktor meningkat. Operasi menjadi tersedia kepada hampir semua segmen penduduk. Selepas campur tangan, orang itu kembali ke kehidupan normal, tahap kecekapan dan sosialisasi meningkat.
Tonton video mengenai detasmen retina dan jenis pembedahan untuk menambah pengetahuan kesihatan mata anda.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/operatsiya-pri-otsloenie-setchatki-glaza/Detasmen retina adalah penyakit biasa. Ia boleh secara praktikalnya tidak nyata, terutamanya pada permulaan kursus, oleh itu, bagi pesakit untuk didiagnosis, perlu mengunjungi dokter spesialis dan melakukan pemeriksaan fundus. Walau bagaimanapun, detasmen itu berbahaya kerana fakta bahawa dengan ketegangan yang berlebihan ia boleh meningkatkan saiz dan menyebabkan kerosakan visual. Pada peringkat seterusnya, miopia berkembang, pesakit tidak melihat dengan baik di tepi, dan lalat terbang di depan matanya.
Pembedahan untuk detasmen retina boleh dilakukan oleh pembekuan laser dan pengisian extrascleral. Kadang-kadang mungkin diperlukan sepenuhnya atau sebahagiannya mengeluarkan vitreous (vitrectomy).
Campur tangan bedah dilakukan dengan detasmen retina. Dalam kes ini, kedua-dua lapisan dipisahkan - neuroepithelium dan pigmen. Cecair berkumpul di antara mereka. Pengedap direka untuk memulihkan integriti shell dan mengembalikan fungsi yang hilang ke mata.
Dengan kecederaan ringan, detasmen periferi dan pemeliharaan visi, pembekuan dilakukan. Pada masa yang sama, jurang kekal, tetapi "tertutup" di tepi. Akibatnya, pemisahan itu tidak merebak dan kehilangan penglihatan tidak berlaku.
Vitrectomy dilakukan apabila perubahan dalam vitreous (bahan gelatin yang mengisi kebanyakan bola mata) dikesan. Operasi ini juga boleh ditunjukkan dalam kes lesi luas retina, percambahan patologi saluran darah di dalamnya, pendarahan di rongga vitreous.
Setiap jenis operasi yang diterangkan mempunyai kontraindikasi sendiri. Vitrectomy tidak dilakukan dengan:
Pengisian extrascleral dikontraindikasikan dalam:
Pembekuan laser tidak dilakukan apabila:
Kontraindikasi juga kekal di hadapan sekatan ke atas anestesia, alahan anestetik. Operasi tidak dijalankan dengan adanya keradangan di peringkat aktif. Sebab itulah perlu, sebelum menjalankan, untuk melepasi semua ujian yang perlu, untuk melakukan fluorography, untuk menghilangkan karies.
Operasi dijalankan tanpa anestesia dan berlangsung sekitar 5-10 minit. Di klinik swasta, dia tidak disertai dengan kemasukan ke hospital, pesakit boleh meninggalkan institusi itu pada hari pembetulan. Di hospital awam, diperhatikan selama 3-7 hari selepas prosedur.
Operasi ini dilakukan tanpa anestesia, dengan hanya sedikit anestetik dalam bentuk titisan mata. Juga gunakan dadah yang meluaskan murid. Selepas permulaan tindakan mereka, pesakit diletakkan pada kanta khas yang menyerupai lensa mikroskop. Ia membantu menumpukan rasuk laser dan mengarahkannya terus ke tempat yang betul. Semasa operasi, zon pemusnahan protein dan "gluing" retina dicipta, yang menghalang pemisahannya.
Pembekuan laser retina
Prosedur ini dijalankan dalam kedudukan duduk. Pesakit merasakan tindakan laser dalam bentuk cahaya berkelip cerah. Dalam kes yang jarang berlaku, mereka boleh menyebabkan pening dan loya. Untuk pencegahan, disyorkan untuk menumpukan perhatian pada mata kedua. Mungkin ada kesemutan. Adhesions akhirnya dibentuk dalam 10-14 hari, selepas tamat tempoh ini, adalah mungkin untuk menilai kejayaan operasi dengan jelas.
Sebelum pembedahan, pesakit adalah wajar untuk mematuhi rehat tidur. Semasa rehat, bendalir di kawasan delapan disedut, dan "buih" menjadi lebih jelas. Ini, dengan pengisian extrascleral, akan membantu menentukan dengan tepat semua kawasan pecah.
Pada peringkat pertama operasi, doktor memotong konjunktiva (cengkerang paling luar mata), menghasilkan tekanan pada sclera menggunakan alat khas - sebuah diathermoukauter (alat dengan tip yang berbeza, yang membolehkan untuk membuat pelepasan elektrik yang diperlukan di permukaan tisu). Oleh itu, mewujudkan aci sementara (tempat menekan sclera ke retina), ia menandakan semua titik perpecahan, selepas itu meterai saiz yang dikehendaki dibuat secara individu.
Untuk melakukan ini, gunakan bahan elastik lembut (selalunya silikon). Meterai itu ditumpangkan pada sclera (cangkang di bawah retina). Hasilnya, lapisan-lapisan ditekan satu sama lain dan fungsi radas visual dipulihkan. Meterai itu dijahit benang tidak diserap. Cecair yang mungkin berada dalam jurang, secara beransur-ansur diserap oleh epitel pigmen. Kadang-kadang dengan pengumpulan yang berlebihan adalah perlu untuk membuat luka di sclera untuk pemindahannya.
Dalam beberapa kes, retina ditekan tambahan, di sisi lain (seolah-olah dari bahagian dalam mata). Untuk melakukan ini, udara atau campuran gas lain dipam ke vitreous. Pesakit mungkin diminta untuk melihat ke arah tertentu, dengan matanya ke bawah. Ini akan membolehkan gelembung gas berdiri tepat pada titik pecah. Untuk mengisi kelantangan, mungkin diperlukan untuk memperkenalkan larutan isotonik ke dalam tubuh vitreous. Conjunctiva sutured.
Walaupun kerumitan besar operasi, kejayaannya agak tinggi. Dalam buku teks "Penyakit Mata" (disunting oleh VG Kopayeva), dikeluarkan pada tahun 2002, dinyatakan bahawa "apabila melakukan operasi di peringkat teknikal moden, mungkin untuk mencapai kepatuhan retina pada 92-97% pesakit." Sehingga kini, profesionalisme pakar bedah telah berkembang dengan pesat, peralatan telah menjadi lebih canggih dan berpatutan. Perkara utama adalah diagnosis tepat pada masanya, yang mungkin dilakukan dengan pemeriksaan secara berkala oleh pakar mata.
Operasi ini dijalankan di hospital. Biasanya ia melengkapkan pengisian extrascleral dengan petunjuk yang sesuai. Vitrectomy dilakukan di bawah anestesia umum atau tempatan.
Dalam sclera menghasilkan lubang kecil. Gunting nipis dan pinset dimasukkan ke dalamnya. Badan vitreous dikeluarkan, sepenuhnya atau sebahagiannya dikeluarkan, dan ruang kosong dipenuhi dengan campuran gas atau minyak silikon.
Kesan yang paling tidak menyenangkan selepas pembedahan adalah:
Dengan pembekuan laser, terdapat praktikal tiada sekatan pada pesakit. Dia mungkin disyorkan latihan yang bertujuan untuk menguatkan otot oculomotor. Mungkin doktor akan menasihatkan anda untuk menahan diri daripada melakukan senaman fizikal yang kuat pada bulan pertama selepas prosedur.
Dengan pengisian extrascleral, senarai peraturan adalah lebih luas:
Selepas vitrectomy sebagai tambahan kepada sekatan di atas tidak disyorkan:
Kelajuan pemulihan bergantung kepada intensiti proses regenerasi dalam badan, kawasan awal lesi, tahap campur tangan pembedahan. Secara purata, ia boleh bertahan dari 10 hari hingga beberapa bulan.
Pembekuan laser boleh dilakukan secara percuma dengan kehadiran rujukan dari doktor yang menghadiri. Selepas melawat hospital dengan jabatan microsurgery mata, memeriksa dan mengesahkan diagnosis, pesakit ditetapkan tarikh pembedahan. Tidak lebih awal daripada sebulan, dia mesti lulus semua ujian yang perlu dan diperiksa.
Di klinik swasta, prosesnya biasanya lebih cepat. Masa hospitalisasi dan tempoh persediaan biasanya tidak hadir. Kos prosedur adalah 8 000 - 15 000 rubles untuk pembekuan retina dalam satu mata.
Pengisian Extrascleral dan vitrectomy dijalankan secara percuma oleh kuota. Ini bermakna bahawa pesakit perlu menunggu sejajar dengan operasi, dan kemungkinan pelaksanaannya bergantung pada apakah ia sesuai untuk parameter tertentu (usia, kesihatan umum, komplikasi pembekuan retina oleh penyakit lain). Harga sangat berbeza walaupun di Moscow. Pengisian Extrascleral boleh dilakukan untuk 10 000 - 60 000 rubel, vitrectomy - untuk 50 000 - 100 000 Rubles.
Kebanyakan operasi semasa berjaya. Pesakit melaporkan peningkatan ketajaman visual. Dalam ulasan, mereka mencatatkan profesionalisme dan sikap kakitangan perubatan. Seringkali masa sebelum pembedahan ditangguhkan, terutama jika pesakit sedang menunggu prosedur bebas, yang mempengaruhi tahap peningkatan.
Tragedi sebenar adalah operasi yang tidak berjaya. Kadang-kadang akibat daripada diagnosis yang tidak betul atau tindakan salah seorang pakar bedah, penglihatan menjadi lebih buruk daripada sebelum campur tangan. Untuk mengelakkan akibat sedemikian dan meramalkan mereka hampir mustahil. Kami hanya boleh mengesyorkan untuk memantau dengan teliti perasaan anda, sebelum dan selepas pembedahan, dan dalam kes gejala yang mencurigakan, hubungi pakar.
Mikrosurgery mata adalah cawangan perubatan yang semakin muda. Peralatan sentiasa diperbaiki. Operasi menjadi tersedia kepada penduduk umum. Meningkatkan visi menyumbang kepada peningkatan kualiti hidup pesakit, sosialisasi dan kecekapan mereka.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/otsloenie-setchatki-glaza/