Detasmen retina adalah salah satu penyakit mata yang paling teruk, yang dicirikan oleh pemisahan retina daripada choroid (atau choroid). Untuk mata yang sihat, ia adalah ciri retina yang rapat dengan choroid, dan menerima pemakanan asas daripadanya.
Dalam ophthalmologi moden, detasmen retina adalah penyakit yang sukar dikurangkan, kerana ia adalah penyakit serius dari segi pembedahan, dan hasil yang tidak dapat diramalkan operasi (kemungkinan keadaan patologi). Sudah dalam 10 tahun terakhir, perkembangan detasmen retina telah meningkat, dan 1 kes per 10,000 orang. Ini adalah salah satu sebab utama kebutaan dan kecacatan (kira-kira 70% daripada semua pesakit adalah orang yang bekerja usia).
Penyakit ini tidak dirawat dengan tamparan, titisan, pil. Satu-satunya perkara yang boleh membantu ialah operasi kecemasan, berkat yang boleh dilakukan untuk memulihkan dan menyelamatkan penglihatan, menyelamatkan mata.
Untuk memahami sebab-sebabnya, pertimbangkan mekanisme kejadian penyakit ini. Perkembangan penyakit boleh menimbulkan ketegangan fizikal, tekanan yang mendadak pada permukaan retina, mengakibatkan kecacatan kecil, dengan penampilan yang cairan dari badan vitreous bergerak ke ruang di bawah retina. Cecair yang terhasil mula memisahkan retina. Kebocoran lebih cair, lebih besar akan menjadi kawasan detasmen.
Pada asasnya, penyakit ini hanya dilihat di salah satu mata, tetapi pada masa yang sama, ia menjejaskan mata yang lain. Oleh itu, kedua-dua mata diperiksa dengan penjagaan yang sama.
Faktor risiko yang menyebabkan penyakit:
Apabila bekas retina pecah, bintik-bintik hitam muncul di depan mata, lalat, dan sakit dan ketidakselesaan seseorang juga boleh muncul.
Apabila web labah-labah, tempat terapung muncul di depan mata anda, ini mungkin menunjukkan bahawa detasmen retina telah berlaku, yang menyebabkan pendarahan di tengah-tengah badan vitreous.
Dalam beberapa kes, pesakit menyedari bahawa selepas rehat malam, penglihatan telah kembali normal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa cecair yang terkumpul semalaman di bawah retina, telah diselesaikan dan retina itu kembali ke tempat asalnya. Tetapi selepas beberapa jam, penyakit itu akan muncul semula.
Sebuah detasmen di bahagian bawah mata sangat berbahaya, kerana kita dapat mengabaikannya untuk masa yang lama.
Sekiranya anda perhatikan sendiri, walaupun tanda-tanda penyakit yang sedikit, pastikan anda menghubungi pakar oftalmologi, supaya anda dapat mencegah perkembangan penyakit ini dan menyelamatkan penglihatan anda.
Jika simptom mula muncul melalui kecederaan kepala, selain dari seorang oculist, perundingan dengan ahli saraf diperlukan.
Pada asasnya, penyakit itu dilokalisasi di pinggir retina (bekalan darah terendah di sini). Itulah sebabnya mereka melakukan ophthalmoscopy fundus langsung dan tidak langsung.
Untuk lebih baik meneliti murid itu diperluaskan dengan bantuan titisan khas (dikebumikan di mata).
Menggunakan pemeriksaan ini, anda boleh menentukan:
Untuk menjelaskan atau mengesahkan diagnosis, anda juga harus menggunakan kaedah tambahan:
Satu-satunya rawatan adalah pembedahan. Pemilihan kaedah akan bergantung kepada lokasi kecacatan, bagaimana kompleksnya dan saiznya.
Terdapat beberapa jenis operasi:
Kesan yang paling dahsyat dan kerap penyakit ini adalah buta. Oleh itu, adalah perlu untuk menggunakan bantuan pakar mata dengan secepat mungkin. Hanya campur tangan pembedahan yang akan menghentikan perkembangan penyakit, memulihkan penglihatan dan mengelakkan kerugiannya.
Penyakit ini juga mengancam untuk jatuh dari kawasan tertentu dari medan pandangan, dan tudung boleh muncul di hadapan mata.
Di samping itu, detasmen retina berbahaya kerana ia boleh menyebabkan kehilangan ketajaman penglihatan, penyelewengan imej objek. Kehilangan penglihatan berbahaya berlaku semasa perjalanan penyakit ini (makula muncul).
Orang yang menghidap diabetes, mata atau kepala yang cedera, mengalami distrofi retina, miopia, mesti diperiksa oleh pakar mata untuk mengesan masalah dengan tepat pada masanya. Kumpulan risiko yang berasingan termasuk wanita hamil (dalam sesetengah kes, selepas kelahiran, detasmen retina mungkin berlaku).
Di samping itu, orang yang berisiko harus mematuhi mod tidur dan wakefulness yang betul, jangan mengangkat berat, dan elakkan daripada melakukan senaman fizikal yang berat.
123458, Moscow, st. Twardowski, 8
Telefon: +7 (495) 780-92-55
Faks: +7 (495) 780-92-57
Detasmen retina adalah penyakit serius yang membawa kepada penglihatan yang kurang dan jumlah buta. Rawatan konservatif terhadap patologi biasanya tidak memberikan hasil yang diinginkan.
Pembedahan - satu-satunya cara yang mungkin untuk membantu pesakit yang menghadapi detasmen kulit mata. Penyakit ini sering dijumpai dalam amalan perubatan. Setiap 100 ribu orang menyumbang kira-kira dua dozen pesakit.
Detasmen utama berkembang disebabkan oleh pecahan mata mata dan jatuh di bawahnya seperti bahan seperti gel, yang pada mulanya terletak di antara retina dan lensa kristal.
Faktor ini dipanggil dystrophic, kerana air mata retina diprovokasi oleh distrofi mata, yang sering berumur.
Pada orang yang lebih tua, lamina hyaloid (sempadan) posterior terkelupas kerana badan vitreous cair. Kehadiran keradangan yang berlaku di retina meningkatkan risiko membangun detasemen utama.
Kejadian jenis patologi traumatik dipromosikan oleh kecederaan mata dari pelbagai sifat. Menurut statistik, sepanjang tahun selepas pembedahan, penyakit ini berkembang dalam 50% kes. Dalam kes lain, patologi dapat mewujudkan dirinya pada masa kecederaan, dan dalam masa sebulan selepas kerosakan teruk pada tisu lembut, dan bahkan setelah bertahun-tahun.
Jenis detasmen sekunder berkembang dengan latar belakang proses keradangan yang berlaku di mata. Sebagai tambahan kepada mereka, berlakunya patologi menyumbang kepada:
Gejala-gejala yang timbul dari detasmen retina jelas kelihatan hanya pada peringkat akhir patologi. Tanda-tanda awal penyakit ini termasuk lalat cahaya ciri (photopsies) dan kerosakan visual sementara, yang biasanya tersilap untuk keletihan mata. Kemudian, terdapat pelanggaran terhadap persepsi objek, terdapat bintik-bintik gelap di depan mata dan terdapat masalah dengan koordinasi pergerakan.
Peringkat awal digantikan oleh yang terapung. Dengan itu, pancaran masih mula terapung.
Ia penting! Kilauan cahaya berubah kedudukan mereka tidak selalu menunjukkan detasmen retina. Kemunculan lalat boleh menjadi bukti perkembangan penyakit mata yang lain.
Tahap yang melengkapkan proses detasmen dicirikan oleh penampilan zon awan berbentuk bulat ("ring Weiss"). Ia dilengkapi dengan kehilangan beberapa kawasan yang kelihatan dari medan pandangan dan kerudung gelap sebagai patologi berlangsung.
Foto 1. Salah satu akibat dari detasmen retina boleh menjadi hemofthalmos - darah memasuki badan vitreous mata.
Pesakit dalam catatan peringkat terakhir mengaburkan penglihatan dan penyelewengan kontur objek. Kesan penyakit ini adalah strabismus, hemophthalmus dan iridocyclitis.
Dengan rawatan yang tepat pada masanya perubahan dalam fungsi-fungsi organ visual boleh dielakkan.
Ia penting! Perlu diingat - jika visi telah merosot, tidak mungkin atau sangat sukar untuk mengembalikannya.
Kebutaan - mungkin akibat yang paling dahsyat penyakit ini. Untuk menghentikan pembangunannya hanya membenarkan diagnosis awal detasmen dan pembedahan. Tetapi walaupun selepas kaedah radikal rawatan, pesakit mungkin dapat melihat penurunan dalam fungsi visual dan perubahan dalam persepsi visual. Dalam sesetengah kes, penyakit ini membawa kepada kehilangan beberapa kawasan spesies dan rupa tudung.
Prognosis penyakit bergantung kepada dua faktor: kehadiran komorbiditas dan ketepatan masa mencari rawatan perubatan.
Percubaan untuk mengalahkan penyakit itu sendiri membawa kepada hasil yang membawa maut. Detasmen Retina tanpa rawatan yang sesuai membangkitkan perkembangan hipotensi yang stabil dengan subatrofi, iridocyclitis kronik, katarak. Dan akibatnya - buta.
Dengan akses tepat pada masanya kepada doktor, keadaan pesakit biasanya meningkatkan pembedahan, jika pesakit mengikuti semua nasihat doktor semasa pemulihan. Tempoh pemulihan di kalangan muda boleh berlangsung dari 2 hingga 6 bulan. Pada orang yang lebih tua, proses ini mengambil masa yang lebih lama.
Operasi itu sendiri mudah ditoleransi oleh pesakit, tetapi selepas itu dapat diperhatikan:
Semak video mengenai sebab-sebab detasmen retina dan simptomnya.
Penyakit yang sangat teruk akibat struktur retina. Cangkang terdiri daripada 10 atau lebih lapisan dan pelbagai jenis sel. Tugas akhir saraf adalah persepsi cahaya, penghantaran impuls untuk diproses ke otak dan mendapatkan imej objek. Apabila pecah membran atau detasmen retina, penghantaran impuls saraf dari mata ke otak adalah mustahil. Akibatnya, patologi berkembang pesat.
Tiada langkah pencegahan yang bertujuan untuk mengurangkan keadaan pesakit dan mencegah kambuh. Oleh itu, penyakit ini berkembang dalam masa yang singkat dan dengan ketiadaan rawatan yang betul akan membawa kepada kesan kesihatan yang tidak dapat dipulihkan.
http://linza.guru/otsloenie-setchatki/posledstviya/Retina mata adalah tisu saraf, yang mempunyai struktur yang kompleks dan unik. Fungsi utamanya ialah persepsi imej, dan dengan bantuan photoreceptors transformasi nadi cahaya ke dalam satu saraf, yang kemudiannya ditransmisikan ke otak. Pembuluh darah di bawah retina memberikan khasiatnya. Mana-mana kerosakan kepada retina mata boleh menyebabkan kemerosotan fungsi radas visual.
Detasmen retina adalah salah satu patologi paling umum dan serius bagi organ penglihatan yang memerlukan penggunaan langkah kardinal, iaitu, campur tangan pembedahan segera. Dalam sesetengah kes, rawatan terapeutik ditetapkan. Dengan patologi ini, bekalan oksigen dan nutrien yang diperlukan untuk retina mata terganggu, yang membawa kepada masalah penglihatan yang serius.
Oleh itu, reticular dan choroid mata berfungsi bersama-sama, oleh itu, jika mana-mana penyakit ini berlaku, proses patologi mungkin tidak dapat dipulihkan. Pesakit mungkin mengalami pelbagai gejala, tetapi diagnosis akan mengecewakan dalam setiap kes. Patogenesis agak cepat, yang memerlukan campur tangan segera. Terdapat satu gejala biasa - ketajaman persepsi tentang maklumat visual berkurangan.
Gejala-gejala rawatan yang mungkin diperlukan boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat utama:
Peringkat awal. Ciri-ciri utamanya ialah foto-foto, iaitu penampilan kilat, kilat dan percikan api di mata. Mereka berlaku agak kerap, jadi pesakit dapat mengenali mereka dengan mudah. Pada masa yang sama, koordinasi pergerakan gagal, penurunan tajam dalam persepsi kejelasan objek diperhatikan. Photopsies boleh muncul dalam dua kes: di bawah tindakan mekanikal dan dalam cahaya matahari yang cerah. Terdapat penguncupan yang membentangkan retina mata, sehingga menjejaskan sel-sel dengan fotosensitiviti, dan mewujudkan fenomena ini;
Tahap terapung. Tahap ini mengambil namanya dari rupa gejala ciri. Pesakit boleh melihat benang terapung, titik atau lalat melawan latar belakang imej. Gejala-gejala ini tidak selalu menunjukkan detasmen retina yang baru. Kadang-kadang ini mengesahkan perkembangan kemusnahan badan vitreous. Tetapi dalam mana-mana keadaan, dengan kemunculan gejala-gejala sedemikian, adalah mustahak bahawa seorang pakar harus hadir untuk perundingan yang kompeten dan peperiksaan penuh. Anda tidak seharusnya terlibat dalam rawatan diri menggunakan ubat dan kaedah rakyat;
Peringkat akhir, yang dicirikan oleh rupa kekeruhan. Pakar memanggil kesan ini "ring Weiss". Gejala ini adalah alasan yang baik untuk memulakan kajian yang lebih terperinci. Di peringkat akhir, bukan sahaja detasmen retina boleh berlaku, tetapi juga detasmen membran membran belakang hyaloid. Dalam kes ini, rawatan pembedahan adalah wajib dan perlu. Negara umum yang mencirikan proses ini dinyatakan dalam penampilan tiba-tiba beberapa gejala yang berbeza sekaligus: fotopolis, jerebu dan kehilangan kejelasan penglihatan. Sekiranya langkah-langkah perubatan yang diperlukan tidak diambil, stratifikasi boleh berterusan sehingga pendarahan vitreous berlaku, dan kemudian proses itu tidak dapat dipulihkan. Tahap terakhir di mana retasmen akhir retina mata berlaku dapat mengancam seseorang dengan kehilangan penglihatan lengkap tanpa kemungkinan pemulihannya. Semasa pendarahan ke dalam vitreous, pecah salur darah berlaku, oleh itu, walaupun pada tanda awal kemerosotan penglihatan, diagnosis dan rawatan yang sesuai diperlukan. Penyakit ini berkembang sangat cepat.
Penyebab penyakit ini mungkin berbeza. Untuk mengenal pasti sumber itu akan membantu diagnostik perkakasan yang tepat pada masanya dan pakar mata pakar yang berpengalaman, yang akan mengambil kira semua proses patologi yang berlaku di dalam badan yang boleh menjejaskan penglihatan. Salah satu punca detasmen retina mungkin kecederaan, akibatnya terdapat pembengkakan membran mata, termasuk retina.
Jika penyakit yang mempengaruhi penglihatan telah diperhatikan sebelum ini, maka detasmen retina mungkin disebabkan oleh rawatan lewat atau tidak berkesan terhadap patologi berikut:
Kerosakan kepada vesel retinal bola mata pada diabetes;
Keradangan choroid;
Luka zon fundus pusat.
Sering kali, orang yang sihat dapat memanifestasikan PWHT (distrophy vitroochorioretinal peripheral), yang merupakan punca kemerosotan mendadak dalam penglihatan. Patologi sedemikian sukar untuk didiagnosis, jadi doktor tidak dapat segera memahami sebab masalah penglihatan. Dalam kes ini, lensa tiga cermin Goldman diperlukan untuk pemeriksaan yang lebih teliti.
Terdapat banyak faktor risiko, yang utama adalah:
Pelbagai kecederaan mata;
Kecacatan visual dengan perubahan dalam fundus;
Keadaan kerja yang sukar dikaitkan dengan pendedahan kepada suhu tinggi di kawasan mata;
Semua pesakit yang berisiko perlu didaftarkan di pakar mata dan mesti menjalani peperiksaan dan pemeriksaan tahunan dengan murid yang tinggi.
Penambah perisa E621, yang lebih dikenali sebagai monosodium glutamat, dikenali ramai pengguna. Ia sering digunakan oleh pengeluar pelbagai makanan dan sangat popular kerana fakta bahawa ia dapat meningkatkan dan meningkatkan rasa dan bau apa-apa hidangan. E621 aditif makanan sintetik didapati di hampir semua produk yang harganya rendah dan kualiti dipertanyakan.
Para saintis Jepun dalam pelbagai eksperimen dan kajian telah menimbulkan kesan negatif E621 terhadap organ penglihatan. Terutamanya, makan suplemen makanan sintetik ini boleh menyebabkan pemusnahan sel-sel retina mata akibat daripada proses apoptosis - kematian sel yang diprogramkan dan gangguan struktur retina, yang kemudiannya boleh menjadi salah satu punca kehilangan penglihatan lengkap atau separa.
Hanya bentuk monosodium glutamat yang sintetik dicirikan oleh kesan yang sama. Penambah perisa semulajadi membawa hampir tiada bahaya.
Dalam mengenal pasti patologi, campur tangan pembedahan sangat sering digunakan. Dalam kes ini, keberkesanan rawatan bergantung kepada peringkat penyakit.
Oftalmologi moden mempunyai potensi yang sangat besar. Kaedah rawatan yang paling progresif digunakan, masing-masing dicirikan oleh kelebihan dan kelemahan khususnya, tanda-tanda penggunaan, yang membolehkan pakar mata untuk menentukan pilihan yang paling sesuai bagi setiap kes.
Teknik pembedahan dianggap paling berkesan dan hampir boleh mengembalikan sepenuhnya penglihatan. Ini termasuk:
Cryopexy (beku). Dengan bantuan pemeriksaan khas, retina yang rosak adalah "terpaku bersama" dan beku di tempat pecah;
Photocoagulation laser. Dengan kaedah rawatan ini, aliran cahaya kuat digunakan yang diarahkan kepada bahagian mata yang rosak, akibat daripada pembakaran mikroskopik yang terbentuk di sekitar tapak retina retina. Selepas terbakar, parut akan membentuk yang menghalang kemasukan dan pengumpulan cecair;
Pembuangan vitreous atau vitrectomy. Kaedah ini membolehkan doktor yang hadir untuk mendapatkan akses percuma dan paling mudah ke retina mata untuk menghapuskan kecacatan dan merangkumi rehat tisu luas yang sedia ada;
Sclerosing Dalam kes ini, untuk mengurangkan tekanan pada retina, mencegah pembentukan jurang baru dan mengekalkan integriti lapisan retina, doktor yang menghadiri serpihan plastik elastik, getah atau silikon di rantau lapisan luar mata;
Retinopexy pneumatik. Seorang pakar mata memperkenalkan gelembung udara ke dalam mata, yang berhijrah ke kawasan pecah retina dan bertindih di kawasan yang rosak, mencegah cecair dari terkumpul di bawahnya. Seterusnya, untuk menghubungkan jurang, doktor boleh menggunakan kaedah cryopexy (beku) atau photocoagulation (radiasi laser).
Sekiranya anda merawat kesihatan anda secara tidak bertanggungjawab dan tidak berunding segera dengan pakar mata pada tanda pertama retina detasmen, perkembangan selanjutnya penyakit ini mungkin mengakibatkan:
Subatrofi bola mata;
Sebelum operasi, pesakit menjalani beberapa prosedur diagnostik khas dan menjalani ujian yang diperlukan. Pemeriksaan retina dan fundus dijalankan, penunjuk utama dikenalpasti, ketajaman penglihatan diperiksa, dan lampu celah diperiksa. Oleh kerana setiap kes adalah individu, penyelidikan tambahan boleh diberikan. Kadang-kadang anda mungkin memerlukan x-ray dada dan ECG.
Pesakit mesti memaklumkan kepada doktor yang menghadiri tindak balas alahan (jika ada) dan pengambilan ubat yang berterusan untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku. Dalam kes ini, satu minggu sebelum tarikh operasi yang dijadualkan, adalah perlu untuk menolak untuk mengambil ubat-ubatan yang menyumbang kepada penipisan darah. 6 jam sebelum permulaan operasi, anda sepatutnya berhenti makan jika tidak ada kontra, contohnya, dalam kes diabetes. Dalam kes ini, doktor akan menasihatkan bagaimana untuk mempersiapkan operasi.
Operasi ini menggunakan anestesia umum atau tempatan. Pilihan anestesia bergantung kepada kaedah rawatan, kesihatan umum pesakit, umur, berat badan, dan kehadiran atau ketiadaan komplikasi. Tempoh prosedur adalah kira-kira 2-4 jam. Selepas operasi, mungkin ada sedikit kesakitan di mata dan rasa mual. Selalunya, pesakit hampir boleh pulang ke rumah, tetapi lebih baik untuk bersetuju terlebih dahulu dengan saudara atau orang rapat mengenai sokongan, kerana kelemahan dapat dilihat.
Beberapa waktu selepas pembedahan, anda perlu mematuhi cadangan doktor untuk pemulihan segera. Sejurus selepas semua prosedur, pakaian steril dikenakan pada mata, yang hanya boleh dikeluarkan dengan izin doktor yang hadir, biasanya 24 hingga 36 jam selepas pembedahan.
Sepanjang bulan selepas pembedahan, pesakit tidak disyorkan untuk pergi ke sauna, dan anda juga perlu mengelakkan bilik-bilik dengan kelembapan yang tinggi dan suhu tinggi. Ia perlu dalam tempoh ini untuk memastikan air tidak jatuh ke dalam mata, dan untuk mengelakkan berat badan berlebihan. Semua cadangan doktor yang hadir haruslah diikuti dengan ketat dan diperiksa semula untuk mengelakkan komplikasi dan mempercepatkan proses memulihkan fungsi visual yang cacat. Bergantung pada arahan doktor dan pematuhan dengan semua cadangan, kemungkinan akan kembali bekerja dalam masa 1-2 minggu selepas operasi.
Dalam kes yang jarang berlaku, komplikasi mungkin berlaku selepas pembedahan. Mereka biasanya dikaitkan dengan katarak, glaukoma, dan kesihatan umum pesakit.
Komplikasi yang paling kerap termasuk:
Detasmen retina yang berulang, yang memerlukan intervensi pembedahan baru;
Pembentukan parut yang dipertingkatkan di retina (iaitu, vitreoretinopathy proliferatif). Dalam kes ini, berulang aktiviti operasi juga diadakan;
Pengembangan endophthalmitis akibat jangkitan di mata.
Ia perlu segera berjumpa dengan doktor apabila keluar dari mata, demam, menggigil, jika terdapat bengkak dan kemerahan, sesak nafas, batuk, sakit di dada.
Detasmen retina adalah salah satu penyakit yang paling serius bagi radas visual, yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan. Malangnya, ketidakpercayaan atau keraguan sesetengah pesakit mengenai kemungkinan perubatan formal sering membawa mereka untuk mencari kaedah alternatif rawatan. Oleh itu, di pejabat pakar mata seseorang sering dapat mendengar soalan: adakah terdapat ubat-ubatan rakyat dan kaedah untuk merawat detasmen retina?
Untuk menjawab soalan ini dengan betul dan secepat mungkin, perlu menjelaskan mekanisme detasmen retina. Pada intinya, detasmen retina adalah detasmen retina dari tisu asasnya, kerosakan mekanikal, luka terbuka, yang tidak dirawat dengan cara lain kecuali dengan campur tangan pembedahan. Perbezaan teknik pembedahan terletak hanya dalam kerumitan dan hasil akhir.
Walaupun kompresi yang paling ajaib, titisan vitamin, jus aloe, decoctions dan cara lain yang terdapat dalam senjata perubatan tradisional tidak akan membenarkan retina yang rosak "berkembang" ke tempat asalnya. Gimnastik dan senaman khas untuk mata, yang dikeluarkan oleh pelbagai pengamal untuk teknik timur terbukti, juga tidak berdaya.
Apa-apa jaminan kaedah yang popular untuk merawat detasmen retina dan kepercayaan dalam keberkesanannya adalah secara asasnya salah dan jenayah. Peningkatan kecil dalam penggunaan kaedah alternatif sedemikian hanya boleh diperhatikan pada peringkat awal penyakit ini. Tetapi kesannya adalah sementara, yang boleh dijelaskan hanya dengan pengaktifan tajam dan mobilisasi rizab pemulihan mata, tetapi ini tidak menghilangkan sebab utama - detakmen fizikal retina.
Walaupun secara rasmi diluluskan untuk kegunaan, titisan mata bersertifikat dan paling mahal tidak dapat menggantikan keberkesanan pembedahan untuk memulihkan retina yang terpisah. Cepat atau lambat, pesakit masih perlu berunding dengan pakar mata untuk menjalankan aktiviti operasi. Dan lebih baik jika lebih cepat daripada kemudian, apabila penyakit itu masuk ke tahap lanjut. Oleh itu, pada gejala pertama adalah perlu segera merujuk kepada doktor. Apa-apa kelewatan yang disebabkan oleh eksperimen dengan perubatan tradisional dan rawatan alternatif hanya melipatgandakan risiko kehilangan penglihatan yang lengkap.
Semua pakar oftal menyarankan agar menghubungi doktor tepat pada masanya apabila tanda-tanda awal detasmen retina muncul. Diagnosis awal patologi ini memberikan pesakit peluang untuk menyelamatkan penglihatannya.
Bagi orang yang mempunyai penyakit kronik, lawatan seperti itu harus tetap dan mandatori (1-2 kali sepanjang tahun). Kami bercakap tentang pesakit yang mengidap kencing manis dan tekanan darah tinggi. Kumpulan risiko juga termasuk pesakit dengan miopia. Perhatian khusus harus diberikan kepada masalah ini semasa mengandung.
Senarai prosedur yang dijalankan semasa pemeriksaan pencegahan mestilah termasuk diagnosis bahagian-bahagian periferi retina dengan murid yang luas. Di samping itu, pesakit perlu berunding mengenai tanda-tanda dan gejala pertama yang menyertakan detasmen retina untuk segera mendapatkan rawatan perubatan apabila mereka dikesan.
Pengurusan diri ketajaman visual juga merupakan langkah pencegahan. Keadaan ini amat relevan untuk kanak-kanak yang berisiko. Sekiranya kecederaan mekanikal pada mata atau kepala, disarankan untuk segera menghubungi pakar mata untuk mengenal pasti akibatnya, kerana kadar kes jangkitan retina selepas kecederaan adalah sangat tinggi.
Pesakit yang menderita miopia, atau mereka yang sebelum ini mempunyai detasmen retina, harus mengikuti beberapa cadangan doktor. Orang seperti itu dilarang secara fizikal dengan baik, termasuk membawa berat. Sesetengah sukan dikontraindikasikan, meletakkan beban berlebihan pada badan secara umum dan mata khususnya.
Pembekuan laser adalah prosedur prophylactic yang paling berkesan, mencegah detasmen. Prosedur ini ditetapkan kepada pesakit yang menipis retina dan air mata mikro. Asas kaedah ini adalah tindakan yang bertujuan laser pada membran mata. Kaedah rawatan ini sesuai untuk wanita hamil sebelum bersalin, yang menyumbang kepada peningkatan penglihatan. Prosedur sedemikian sering dilakukan pada pesakit luar dan tidak menyakitkan.
Langkah-langkah pencegahan merupakan langkah penting dalam mengekalkan mata yang sihat.
Pakar ophthalmologi mengesyorkan mematuhi cadangan berikut:
Lawatan doktor mestilah biasa, sekurang-kurangnya sekali setahun, dan di hadapan penyakit kronik, sekali setiap enam bulan;
Dalam kes kehilangan ketajaman penglihatan, diagnosis diperlukan untuk mengenal pasti sebab yang cepat;
Sekiranya kecederaan pada kepala dan mata, pemeriksaan rutin diperlukan;
Seperti yang ditetapkan oleh doktor, pembekuan laser hendaklah dijalankan pada masa yang tepat;
Dalam kes-kes mendiagnosis perubahan dystrophik retina, anda perlu menukar gaya hidup anda, menghapuskan buruh fizikal yang keras dan latihan berlebihan semasa sukan.
Perlu diingat bahawa jika langkah-langkah segera tidak diambil pada tahap akhir retina retina, visi tidak akan dipulihkan. Oleh itu, pesakit harus mengambil tanggungjawab maksimum untuk diagnosis, rawatan dan pencegahan penyakit ini.
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_sechatka_otsloenie.phpTalian retina bola mata dari bahagian dalam dan adalah bahagian paling nipis dari mata. Ia dapat melihat impuls cahaya dan, terima kasih kepada strukturnya yang kompleks, mengubahnya menjadi impuls saraf yang dihantar ke otak. Apa-apa perubahan dalam struktur mata ini boleh membawa kepada penyakit mata yang serius. Dan apa-apa pelanggaran, sebagai detasmen retina, memerlukan bantuan pembedahan segera.
Detasmen retina berkembang pesat. Disebabkan fakta bahawa detasmen, sebagai peraturan, bermula dari pinggir bidang visual, anda tidak dapat melihat perubahan yang segera. Jika anda tidak memulakan rawatan dalam masa, detasmen boleh merebak ke pusat retina (makula) dan mengganggu penglihatan pusat.
Detasmen retina memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Tanpa rawatan, kemerosotan penglihatan yang disebabkan oleh detasmen retina berlangsung dari kerosakan kecil kepada perubahan teruk atau bahkan untuk buta selama beberapa hari hingga beberapa jam.
Walau bagaimanapun, air mata atau lubang di retina mungkin tidak memerlukan apa-apa rawatan. Kadang-kadang dengan umur, lubang berbentuk kecil dan berbentuk bulat di dalam retina. Ramai daripada mereka tidak pernah membawa kepada detasmen retina. Air mata retina kerana tekanan pada badan vitreous (daya tarikan vitreous) sering menyebabkan detasmen retina.
Jurang di retina yang disebabkan oleh daya tarikan vitreous boleh menyebabkan wabak dan kelainan mengapung di depan mata. Jurang yang tidak timbul dari daya tarikan vitreous, sebagai peraturan, tidak menyebabkan sebarang gejala dan sangat jarang menyebabkan detasmen retina berbanding dengan jurang yang disertai dengan gejala klinikal.
Dengan detasmen retina, anda memerlukan pembedahan untuk melampirkan retina dan memulihkan penglihatan. Sekiranya anda sudah mempunyai detasmen retina dalam satu mata, risiko membina penyakit ini pada tahap kedua meningkat dengan ketara.
Komplikasi dengan rawatan laser katarak sekunder di sini
Gejala awal detasmen retina sering menjadi photopsies ("kilat", "kilat", "percikan" dalam bidang pandangan). Penampilan mereka adalah disebabkan oleh fakta bahawa impuls dalam retina dibentuk bukan sahaja apabila cahaya memasuki, tetapi juga apabila bertindak secara mekanik di atasnya. Lekatan vitreoretinal mengetatkan retina, sel-sel fotosensitif yang menjengkelkan, yang membawa kepada penampilan fenomena ini.
Detasmen retina mungkin disertai oleh rupa "lalat", "filamen", "titik" terapung dalam bidang pandangan. Walau bagaimanapun, gejala ini tidak khusus, sangat biasa dan tidak memerlukan rawatan, dalam kebanyakan kes ia disebabkan oleh pemusnahan badan vitreous.
Kadang-kadang pembasmian bulat (cincin Weiss) muncul dalam bidang pandangan, menunjukkan detasmen dan detasmen membran hyaloid posterior di tapak lampiran cakera optik. Keadaan ini juga tidak memerlukan rawatan. Seiring dengan ini, penampilan mendadak bintik-bintik terapung hitam, "jaring laba-laba" dalam bidang pandangan, mungkin menunjukkan detasmen retina, disebabkan oleh pendarahan vitreous dari kapal yang rosak semasa pecah atau tarikan retina.
Pesakit juga mungkin melihat kehilangan sebahagian daripada medan visual, yang ditunjukkan sebagai "kerudung" atau "kerudung" di depan mata. Ini disebabkan oleh pengelupasan lapisan deria retina dan, sebagai akibatnya, pelanggaran proses persepsi visual di dalamnya. Pada masa yang sama, detasmen disetempatkan di segmen retina bertentangan dengan kehadiran kecacatan: iaitu jika kecacatan medan visual dicatat dari atas, maka detasmen itu berlaku di bahagian bawah, dan lain-lain. Sekiranya proses itu menjejaskan jabatan-jabatan yang terletak anterior ke khatulistiwa mata, maka gejala ini tidak muncul. Pesakit mungkin dapat melihat penurunan atau ketiadaan simptom ini pada waktu pagi dan penampilan di waktu petang, yang dikaitkan dengan sedutan spontan cecair subretinal.
Detasmen bahagian atas retina berkembang jauh lebih cepat daripada yang lebih rendah. Selaras dengan undang-undang fizik, bendalir yang terkumpul dalam ruang subretinal secara beransur-ansur turun dan mengekalkan bahagian-bahagian yang mendasari. Walaupun detasmen yang lebih rendah mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama dan dapat dikesan hanya apabila menyebar ke kawasan makula. Preskripsi ketajaman penglihatan yang dikurangkan, akibat kerosakan pada kawasan makula, memberi kesan terhadap prognosis berkenaan pemulihan visi pusat.
Pesakit mungkin dapat melihat pengurangan ketajaman penglihatan, penyelewengan bentuk dan saiz objek, kelengkungan pada mulanya garis lurus (metamorpopsia), keparahan yang bergantung kepada tahap kerosakan pada daerah makula dan paramacular retina.
Kemunculan gejala ini juga mungkin berlaku selepas kecederaan kepala atau mata, penyingkiran katarak, badan asing, suntikan intravitreal, vitrectomy, pengisian skleral, PDT, pembekuan laser. Dalam hal ini, sekiranya berlaku metamorfosis, pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit dan mengambil sejarah adalah perlu.
Kesemua simptom di atas adalah lebih tinggi daripada detasmen retina rhegmatogenous. Gejala-gejala detachment biasanya jarang, kerana jenis detasmen ini tidak dikaitkan dengan traksi retina. Detasmen retina daya tarikan juga dalam kebanyakan kes berkembang secara perlahan dan asymptomatically. Kecacatan bidang visual boleh meningkat (meningkat) secara beransur-ansur atau tidak berkembang sama sekali selama berbulan-bulan atau bahkan tahun. Hanya dengan penglibatan dalam proses patologi makula, pesakit mula merasakan penglihatan yang ketara.
Detasmen mungkin akibat daripada proses dystrophic vitreochorioretinal pada retina, yang menyebabkan pecahnya. Cecair dari vitreous, yang membesarkan membran retikular di laluannya, memasuki ruang terbentuk. Mekanisme sedemikian untuk pembentukan detasmen adalah ciri miopia yang tinggi.
Jadi, mari kita lihat kenapa terdapat detasmen retina? Detasmen retina mungkin berlaku kerana kecederaan mata - gegaran atau kecederaan yang menembusi. Apabila ini berlaku, bukan sahaja tulang belakang, tetapi juga cengkerang mata yang lain.
Pelbagai penyakit organ visi boleh menyebabkan detasmen retina - tumor vaskular, uveitis dan retinitis, gangguan vaskular retina, retinoptia diabetik, degenerasi makula yang berkaitan dengan usia, dan lain-lain.
Yang paling berbahaya adalah dystrophies vitreochorioretinal perifer, yang tidak membawa kepada penurunan visi, adalah orang yang benar-benar sihat dan oleh itu dikesan sangat jarang. Ini memerlukan pemeriksaan menyeluruh zon persisian retina melalui murid yang luas menggunakan lensa tiga cermin Goldman.
Oleh itu, faktor risiko yang boleh menyebabkan detasmen adalah:
Pesakit yang berisiko perlu berada di akaun dispensari dengan pakar mata dan pastikan anda melihat dengan murid yang luas sekali setahun.
Dalam kebanyakan kes, detasmen retina didahului oleh penampilan di hadapan mata fenomena cahaya tertentu:
Dengan perkembangan lanjut penyakit ini, tudung muncul di hadapan mata pesakit, yang meningkatkan saiz dari masa ke masa. Di samping itu, pesakit cepat merosot penglihatan. Kerana hakikat bahawa semasa tidur retina secara bebas dapat dimuatkan ke tempatnya, fungsi visual pagi dapat dipulihkan, tetapi pada hari itu gejala-gejala penyakit itu kembali lagi.
Apabila retina dipecahkan di bahagian bawah mata, detasmen berlangsung secara perlahan selama beberapa bulan tanpa menyebabkan kecacatan visual yang ketara. Dan, sebaliknya, dengan penyetempatan jurang di bahagian atas mata, penyakit berkembang sangat cepat, kadang-kadang dalam beberapa hari.
Dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya dan kompeten, semua kuadran retina berpisah dari choroid. Proses ini disertai dengan ayunan dan kelengkungan objek yang kelihatan, penurunan visi yang ketara, diplopia, perkembangan strabismus laten, hemophthalmia lambat dan iridocyclitis.
Sekiranya anda mengesyaki detasmen retina, anda memerlukan pemeriksaan optikmologi lengkap, kerana diagnosis awal membolehkan anda untuk mengelakkan kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan. Dalam kes sejarah TBI, pesakit perlu dikehendaki untuk merujuk bukan sahaja pakar neurologi, tetapi juga pakar mata untuk mengecualikan jurang dan tanda-tanda detasmen retina.
Kajian fungsi visual dalam detasmen retina dilakukan dengan memeriksa ketajaman visual dan menentukan bidang visual (statik, kinetik atau perimetri komputer). Kehilangan medan visual berlaku di sebelah bertentangan dengan detasmen retina.
Menggunakan biomikroskopi (termasuk menggunakan lensa Goldman), kehadiran perubahan patologi dalam badan vitreous (tali, pemusnahan, pendarahan) ditentukan, tapak fundus periferal diperiksa. Tonomet ini dalam detasmen retina dicirikan oleh penurunan sederhana dalam IOP berbanding dengan mata yang sihat.
Peranan utama dalam mengenal pasti detasmen retina adalah untuk ophthalmoscopy langsung dan tidak langsung. Gambar ophthalmoscopic dengan detasmen retina membolehkan untuk menilai penyetempatan jurang dan bilangan mereka, hubungan retina terpisah dengan badan vitreous; membolehkan anda mengenal pasti bidang distrofi yang memerlukan perhatian semasa rawatan pembedahan. Sekiranya tidak mustahil untuk melakukan ophthalmoscopy (dalam kes opacities dalam kanta atau badan vitreous), imbasan ultrasound mata ditunjukkan dalam mod B.
Kompleks diagnostik untuk detasmen retina termasuk kaedah untuk mengkaji fenomena entopik (fenomena autophthalmoscopy, mechanophosphene, dan sebagainya).
Untuk menilai daya maju retina dan optik, kajian elektrofisiologi dijalankan - penentuan ambang kepekaan elektrik dan ketelusan saraf optik, ccsm (kekerapan pelepasan kritikal kritikal).
Pencegahan detasmen retina dikurangkan kepada diagnosis awal dystrophies vitreochorioretinal perifer retina dan faktor-faktor lain predisposing kepada kemunculan detasmen retina, pelaksanaan langkah-langkah pencegahan yang tepat pada masanya, pekerjaan rasional pesakit dan pemerhatian dinamik.
Jenis-jenis dystrophies vitreochorioretinal yang paling berbahaya dalam hal detasmen vitreochorioretinal termasuk retina retina terpencil, distrofi "kisi", distrofi "jejak bekicot", retinoshizis periferal degeneratif.
Faktor predisposing termasuk detasmen retina pada mata ganda, aphakia atau artifacia, terutama jika pengurangan laser dirancang, miopia yang tinggi disertai oleh "kisi-kisi" vitroochorioretinal distrofi, penyakit sistemik - Sindrom Marfan, Sindrom Stickler.
Kaedah rawatan prophylactic termasuk koagulasi transpupillary argon atau dioda sekitar dystrophies vitreochorioretinal atau pecah (Rajah 31-54) atau cryopexy transversal atau dioda laser pembekuan zon-zon ini, yang dijalankan di bawah kawalan ophthalmoscopy sclerocompression tidak langsung.
Akibat utama detasmen retina adalah kebutaan. Rawatan pembedahan penyakit ini harus bermula sedini mungkin, kerana hanya dengan cara ini bahawa ia adalah mungkin untuk mencapai pemulihan maksimum penglihatan dan untuk mengelakkan kerugian yang lengkap.
Detasmen retina mengancam untuk jatuh dari kawasan dari pandangan, atau lebih mudah, bentuk "kerudung" atau "kerudung" di depan mata. Ini menunjukkan bahawa lapisan deria retina telah berpindah dari choroid, akibatnya proses persepsi visual telah terganggu. Seperti "jilbab" boleh dibentuk di mana-mana kawasan mata, manakala penyetempatan berlaku di kawasan bertentangan dengan kawasan yang rosak. Sebagai contoh: jika "tudung" diperhatikan dari atas, maka detasmen retina berlaku di bahagian bawah.
Semua gejala di atas disertai dengan pengurangan ketajaman penglihatan, kelengkungan garis besar objek dan imej "terapung". Pada waktu pagi, pesakit mengalami peningkatan dalam penglihatan. Ini disebabkan oleh penyerapan separa cecair yang terkumpul di bawah retina semasa tidur. Ini adalah fenomena sementara, dan penambahbaikan pagi tidak lagi diperhatikan selepas beberapa hari. Mereka digantikan dengan "jilbab", yang menjadi semakin setiap hari.
Kecacatan bidang visual boleh meningkat secara beransur-ansur atau mungkin tidak berkembang selama sebulan atau bahkan beberapa tahun. Penurunan visi yang ketara hanya bermula apabila makula terlibat dalam proses patologi.
Dalam bentuk yang diabaikan, detasmen retina mengancam kehilangan penglihatan yang lengkap. Oleh itu, apabila mengesan gejala yang dijelaskan, anda perlu segera menghubungi pakar untuk memilih kaedah rawatan yang sesuai.
http://proglaziki.ru/bolezni/setch/otsloenie-setchatki-glaza.htmlDetasmen retina adalah pemisahan lapisan retina neurosensori dari epitel pigmen dengan lapisan cecair subretinal. Biasanya, retina bersebelahan dengan choroid, dari mana ia menerima makanan. Detasmen retina sering membawa kepada pengurangan yang signifikan dalam penglihatan dan buta.
Selalunya ia berlaku dengan kecederaan dan miopia, serta retinopati diabetik, tumor intraocular, dystrophies retina, dan sebagainya.
Menurut kesusasteraan, untuk terjadinya masalah detasmen retina tidak hanya adanya pecahan retina, tetapi juga keadaan antarmuka vitreoretinal, perkembangan vitreoretinopathy proliferatif.
Hubungan vitreoretinal termasuk dua kekuatan yang bertentangan: di satu pihak, keadaan pam choroidal - faktor yang menjamin retina retina (tekanan osmotik idea yang baik; tekanan hidrostatik dalam saluran retina; pengangkutan aktif pelbagai bahan melalui epitel pigment); bahagian epitel pigmen), sebaliknya, perubahan dalam badan vitreous: pencairan badan vitreous (syneresis), posterior o tslooyku (ZOST), daya tarikan vitreal.
Tiga jenis detasmen retina dibezakan:
Pertimbangkan penyebab detasmen retina dengan lebih terperinci:
Gejala subjek:
Detasmen retina tidak dapat disembuhkan dengan mana-mana titisan, pil atau suntikan. Satu-satunya cara untuk memulihkan penglihatan dan menyelamatkan mata adalah operasi yang mendesak.
Apabila detasmen retina, sel-sel saraf, rod dan kerucut mati, dan lebih lama detasmen itu wujud, lebih banyak sel-sel ini mati dan semakin buruk adalah pemulihan penglihatan walaupun selepas operasi yang berjaya.
Dalam tempoh persediaan untuk operasi, beberapa hari sebelum itu, anda perlu melakukan ujian darah dan air kencing yang biasa, elektrokardiogram, sinar-X dada, yang akan diperiksa oleh doktor gigi, ahli otorinolaryngologist dan ahli terapi.
Pada pagi operasi, titisan mata ditanamkan ke mata, mengembangkan murid. Anda juga boleh ditawarkan sedatif ringan untuk membantu berehat dan tidak bimbang.
Pakar bedah, pembantunya, jururawat operasi, ahli bius anestesi dan jururawat jururawat akan berada di bilik operasi dengan anda. Operasi pada detasmen retina dilakukan dengan anestesia umum dan tempatan di bawah mikroskop operasi.
Untuk mengembalikan ketegangan meterai di sekitar pecah, keradangan (pendedahan kepada sejuk (cryopexy) atau laser) disebabkan, diikuti oleh parut di tempat ini.
Untuk memperbaiki pengedap, bola mata dibawa bersama dengan cara berikut: di luar, silikon khas mengisi dalam bentuk kord dijahit ke bola mata, yang menekan dinding mata dan membawa membran vaskular lebih dekat ke retina yang terpisah.
Bergantung kepada jenis detasmen retina yang spesifik, pakar bedah akan memilih satu daripada kaedah operasi tertentu atau kombinasi mereka:
Penyegelan tempatan di zon pecah retina dijalankan dalam kes di mana retina sebahagiannya berkembar;
Pada masa yang sama, jalur silikon nipis (meterai) dilampirkan pada sklera dengan menggunakan jahitan supaya sklera di bawah jalur ditekan ke dalam, sklera dan choroid menghampiri retina, ketegangan gentian vitreous adalah santai, syarat-syarat untuk melekatkannya dibuat. Meterai silikon selepas operasi itu tidak dapat dilihat dan kekal di tempatnya selama-lamanya.
Pengisian pekeliling digunakan dalam kes yang lebih teruk, apabila retina telah terpisah sepenuhnya; Apabila meterai itu melingkar dan menutup seluruh mata, saiz anterior-posteriornya boleh memanjangkan, menyebabkan sedikit miopia.
Baling sclera. Intipati operasi itu adalah pengambilan sementara kepada sclera di kawasan unjuran pecutan retina kateter khas dengan belon. Apabila menaikkan belon seperti itu, kesan yang sama berlaku seperti ketika menyegel sclera (aci indentasi dibentuk).
Menyekat jurang dengan menggunakan balon membolehkan resorpsi cecair subretinal dan seterusnya membawa kepada pembekuan laser retina. Selepas pembentukan retina retina dengan tisu yang mendasari, belon dikeluarkan. Namun demikian, belon dari sclera kurang traumatik daripada pengedap, bagaimanapun, tanda-tanda untuk operasi terakhir jauh lebih luas.
Penglihatan melalui minyak silikon sangat miskin, jadi selepas beberapa ketika, jika retina diletakkan, minyak silikon digantikan dengan garam.
Gabungan intervensi ini dipilih secara individu untuk setiap pesakit dan bergantung kepada berapa banyak masa yang telah berlalu sejak bermulanya detasmen retina, saiznya, berapa banyak jurang di dalamnya, di mana mereka berada, dan sebagainya.
Bergantung kepada kes tertentu, rawatan boleh dilakukan dalam satu atau beberapa peringkat.
Dalam tempoh awal selepas operasi
Dalam tempoh selepas operasi
Kegagalan pembedahan detasmen retina ekstrem
Pemulihan fungsi visual dalam tempoh selepas operasi berlaku secara beransur-ansur selama beberapa bulan. Ketajaman visual pasca operasi amat bergantung pada tempoh detasmen dan penglibatan kawasan makula di dalamnya.
Dalam sesetengah kes, anda boleh menghalang penampilan detasmen retina. Jika seseorang mempunyai miopia atau distrofi retina, perlu diperiksa secara kerap oleh pakar mata, dan jika perlu, segera lakukan pembekuan laser retina atau, jika media optik adalah legap, cryopexy.
Sekiranya tubuh vitreous berubah, operasi boleh dilakukan untuk menggantikannya.
Untuk mengelakkan kecederaan pada mata, yang merupakan penyebab umum dari detasmen retina, terutama pada lelaki muda, langkah-langkah pencegahan asas dan langkah berjaga-jaga keselamatan harus diperhatikan baik di tempat kerja maupun di rumah.
http://eyesfor.me/home/eye-diseases/retinal-pathology/retinal-detachment.html