logo

Dalam kes miopia yang progresif, mungkin untuk menghentikan perkembangan penyakit dengan bantuan intervensi pembedahan yang sama sekali berbeza. Untuk mengelakkan pemanjangan bola mata yang progresif, skleroplasti dilakukan. Ia menyediakan untuk mengukuhkan membran skleral, supaya ia tidak berfungsi.

Jenis operasi

Semua operasi untuk membetulkan miopia dibahagikan kepada dua kumpulan besar. Yang pertama termasuk pelbagai jenis skleroplasti, yang kedua - pelbagai teknik untuk pembedahan refraktif. Operasi mengukuhkan sclero ditunjukkan dengan miopia progresif untuk menstabilkannya. Kaedah yang lain adalah bertujuan untuk membetulkan kesilapan bias yang ada.

Keratotomi radial anterior

Sebelum ini, teknik ini digunakan secara meluas untuk menghapuskan miopia darjah rendah dan sederhana. Intipati keratotomi adalah penggunaan insisi radial pada bahagian tepi kornea. Myopia yang lebih kuat adalah, lebih banyak sayatan diperlukan dan semakin mendalam. Disebabkan pembentukan parut, zon optik kornea telah diratakan dan pembiasannya berkurang.

Pada masa lalu, teknik itu membantu ramai orang berhenti memakai cermin mata dan kanta lekap. Walau bagaimanapun, ia tidak selalu memberikan pembetulan yang tepat dan sering membawa kepada komplikasi yang tidak menyenangkan. Oleh kerana fakta bahawa baru-baru ini pembetulan miopia semakin dilakukan oleh laser, keratotomi adalah sesuatu yang lalu.

Keratomil myopic

Pembedahan mata ini dilakukan dengan myopia yang teruk (lebih 6 diopter). Menggunakan microkeratome khas, potong lapisan atas kornea dan keluarkan cakera yang dihasilkan. Selepas itu, cakera optik dikeluarkan dan dibuang, dan lapisan atas kornea diletakkan dan dijahit dengan jahitan yang berterusan.

Semasa pembedahan, sebahagian daripada stroma dikeluarkan, dan membran epitel dan bowman dikembalikan ke tapak. Ini membolehkan anda mengekalkan struktur dan fungsi kornea yang normal. Ketebalan lapisan stroma yang akan dikeluarkan bergantung pada tahap miopia.

Pembetulan wawasan laser excimer

Hari ini adalah standard emas untuk rawatan miopia. Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk membetulkan lebihan pembiasan sehingga 15 diopter. Selepas mengeluarkan sebahagian daripada stroma dalam zon optik, kornea menjadi lebih nipis, menjadikannya kurang membiasakan sinar. Oleh itu, imej objek memfokuskan pada retina, dan orang itu melihat semuanya dengan jelas dan baik.

Operasi ini agak mengingatkan keratomileusis, tetapi semua manipulasi dilakukan menggunakan laser. Pertama, kepingan kornea yang kurus ditarik dengan teliti. Sebahagian daripada stroma adalah sejat, maka cakera yang diekstraksi diletakkan di tempatnya. Ketajaman visual pesakit dipulihkan dengan serta-merta selepas campur tangan. Rawatan laser adalah lebih selamat dan kurang biasa daripada kaedah lain, menyebabkan perkembangan komplikasi.

Pembuangan kanta telus

Kanta dikeluarkan apabila ia dilelong (katarak). Dalam kes ini, campur tangan pembedahan membolehkan anda memulangkan ketelusan media optik, supaya visi seseorang itu dapat bertambah dengan ketara. Petunjuk untuk penyingkiran kanta keseluruhan, utuh, telus adalah miopia yang melebihi 15 diopter.

Kanta ini diekstrak dengan kaedah phacoemulsification, seperti dalam katarak. Pesakit disemai dengan lensa intraokular kekuatan yang dikehendaki (IOL dikira sebelum campur tangan). Operasi ini membolehkan orang-orang dengan mana-mana darjah miopia, ketajaman dan astigmatisme untuk kembali penglihatan.

Petunjuk dan kontraindikasi

Operasi pengukuhan sclera adalah perlu jika miopia progresif dan miopia yang ganas, penyakit myopic yang dipanggil. Pembedahan refraktif ditunjukkan untuk orang yang ingin meningkatkan ketajaman visual mereka. Campur tangan bedah tidak boleh dianggap sebagai obat mujarab, karena miopia tidak dapat sembuh hari ini. Anda hanya boleh melambatkan perkembangannya dan membetulkan kesilapan bias sedia ada.

Pembetulan visi di miopia dengan kaedah pembiakan bias dikontraindikasikan dalam:

  • orang yang berumur di bawah 18 tahun, wanita hamil dan menyusui;
  • orang dengan miopia yang berkembang pada kadar 1 atau lebih diopter setiap tahun;
  • dengan immunodeficiency, penyakit berjangkit akut, autoimun, penyakit endokrin, diabetes mellitus;
  • dengan glaukoma, katarak, uveitis, keratitis, konjunktivitis, blepharitis, perubahan degeneratif retina dan penyakit lain pada bola mata.

Adakah pembedahan selalu diperlukan?

Dalam beberapa kes, rawatan miopia tanpa pembedahan adalah lebih baik untuk pembedahan. Pakar bedah tidak boleh didekati untuk miopia palsu yang disebabkan oleh kejutan penginapan. Penyakit ini dirawat dengan ubat, dan penggunaan ejen pembetulan dikontraindikasikan.

Operasi tidak digalakkan jika terdapat komplikasi yang tinggi. Daripada pembedahan refraktori, anda boleh menggunakan tontonan atau pembetulan hubungan (memakai cermin mata atau kanta lekap).

Varieti operasi laser

Rawatan orang dengan miopia adalah untuk membuang kepak kornea yang bulat dengan ketebalan yang sama dengan laser. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah orang, miopia digabungkan dengan astigmatisme (apa yang dipanggil astigmatisme myopic). Dalam kes ini, pengiraan individu dilakukan sebelum mengeluarkan kawasan kornea.

Memandangkan parameter mata, doktor menentukan di mana dan bahagian mana kornea itu harus dikeluarkan untuk memberikan pesakit dengan ketajaman penglihatan yang tertinggi. Sememangnya, pembetulan miopia dengan laser lebih rumit dan kos lebih banyak.

Hari ini terdapat jenis operasi laser yang berikut:

  • LASIK. Untuk memotong kepak atas digunakan oleh mikrokeratoma, stroma kornea adalah tanah oleh laser excimer. Lapisan atas kornea diletakkan tanpa sebarang lapisan. Trauma semasa minima.
  • Super LASIK. Di seluruh dunia dianggap standard emas untuk pembetulan penglihatan laser untuk miopia. Teknik ini sama dengan yang sebelumnya, tetapi ia juga mengambil kira parameter individu bola mata manusia.
  • Femto LASIK. Untuk memotong flap kornea, laser femtosecond moden digunakan. Operasi ini kurang traumatik, tetapi lebih mahal.
  • Femto Super LASIK. Pembetulan visi dilakukan dengan mengambil kira parameter mata, dan laser femtosecond digunakan untuk memotong flap kornea.
  • PRK. Ia digunakan jika pesakit mempunyai kontraindikasi terhadap semua campur tangan lain. Sebagai contoh, PRK dibuat dengan kornea yang sangat nipis, apabila terdapat risiko ia pecah.
  • PRK Super. Operasi yang dilakukan seperti yang sebelumnya, bagaimanapun, ciri-ciri individu struktur mata juga diambil kira. Teknik ini berkesan dalam astigmatisme myopic.

Campur tangan pembedahan

Dengan miopia yang progresif, operasi menguatkan sclero dilakukan di mata. Mereka benar-benar sangat diperlukan dalam kes apabila perlu untuk menggantung perkembangan penyakit. Dengan myopia pegun kurang daripada 12-15 diopter, campur tangan pembedahan tidak dilakukan (mereka digantikan dengan laser). Tetapi dalam hal perubahan pembiasan 15 atau lebih diopter, adalah mungkin untuk mengeluarkan kanta telus dan menanamkan lensa intraokular.

Pembetulan laser myopia

Pembetulan laser adalah kaedah yang paling biasa untuk memperbaiki penglihatan. Membolehkan anda membetulkan miopia dengan cepat tanpa pembedahan dan dengan risiko yang minimum untuk kesihatan manusia. Malangnya, ia tidak murah, oleh itu tidak semua orang boleh didapati.

LASIK

Ia adalah kaedah yang paling popular di seluruh dunia. LASIK tidak dapat menyembuhkan miopia sepenuhnya, tetapi ia membolehkan anda memulihkan penglihatan tanpa pembedahan. Trauma kornea diminimumkan, dengan itu mengelakkan perkembangan komplikasi.

Keratotomi fotoreaktif (PRK) adalah teknik yang agak lama dan jarang digunakan. Semasa PRK, lapisan atas kornea dikeluarkan, selepas itu permukaan luka yang besar tetap di atasnya. Malangnya, operasi semacam ini boleh membawa kesan yang tidak menyenangkan. Tempoh pemulihan selepas itu berlangsung sekurang-kurangnya 2-3 hari.

Persediaan untuk operasi

Hampir semua pembedahan ophthalmik dilakukan di bawah anestesia tempatan. Dalam kes pembetulan laser, anestetik ditanamkan ke mata pesakit. Untuk campur tangan pembedahan yang lebih serius, anestesi retrobulbar digunakan. Setiap operasi individu mempunyai ciri-ciri sendiri.

Untuk pencegahan komplikasi keradangan digunakan agen antibakteria. Selepas pembedahan, doktor mesti memerhatikan pesakit untuk tempoh masa tertentu.

Tempoh selepas operasi

Selepas pembedahan untuk miopia (scleroplasty atau phacoemulsification), rawatan postoperative dan pemantauan pesakit diperlukan. Sebagai peraturan, seseorang berada di hospital selama beberapa hari di bawah pengawasan doktor yang menghadiri. Dalam kes rawatan miopia tanpa pembedahan (menggunakan laser), pesakit boleh segera pulang ke rumah.

Pembetulan laser, yang begitu popular hari ini, tidak menyembuhkan miopia. Semua teknik ini hanya membetulkan anomali pembiasan dan meningkatkan ketajaman visual. Beberapa tahun selepas pembedahan, penglihatan mungkin merosot lagi. Dalam sesetengah kes, embun kornea terbentuk.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/lechenie-blizorukosti-operaciej.html

Jenis-jenis operasi untuk miopia

Operasi di miopia bertujuan menghalang perkembangannya dan membetulkan pembiasan. Bergantung kepada kedua-dua matlamat ini, terdapat pengukuhan sclero dan operasi refraktif. Prinsip operasi menguatkan sclero dalam miopia terdiri daripada pengenalan bahan di belakang tiang posterior mata yang mengganggu pertumbuhan mata panjang. Prosedur ini mempunyai dua jenis - suntikan sclerostreate dan scleroplasty posterior. Operasi sedemikian digunakan untuk miopia yang tinggi, apabila bola mata jelas diperbesarkan dan miopia adalah -6.0 diopter dan lebih tinggi. Operasi refraktif termasuk keratomileusis, keratotomi, keratophakia dan implantasi lensa tambahan ke dalam mata.

Keratomileusis adalah operasi untuk miopia, yang bertujuan untuk meratakan zon pusat kornea. Semasa keratotomi, pemotongan radial tidak melalui diterapkan di sekitar pinggir kornea, yang mana kekukuhan kornea berkurang. Keratophakia adalah operasi untuk miopia yang tinggi (miopia tinggi), yang merupakan implan di kornea dari rasuah dalam bentuk kanta yang menyebar (sebenarnya, ini bersamaan dengan memakai kanta sentuh, hanya di dalam mata, tidak di luar). Akhirnya, perkataan terakhir dalam pembetulan miopia adalah pembedahan laser excimer.

Operasi excimer untuk miopia termasuk keratektomi photorefractive dan teknologi Lasik. Menggunakan teknik-teknik refraktif ini, ia menjadi mustahil untuk mengurangkan myopia pesakit walaupun oleh 12 diopter. Keratomileusis laser (Lasik) adalah operasi pembedahan laser gabungan untuk miopia, yang dilakukan berdasarkan pengiraan ketepatan tinggi yang dilakukan secara individu untuk setiap pesakit. Walaupun majoriti orang yang menderita miopia masih memakai kanta gelas atau kanta lekap, rawatan laser miopia dengan penggunaan teknologi terkini dan peralatan menjadi semakin popular. Di pusat ophthalmologi kami, kami melakukan bukan sahaja pembetulan miopia dengan teknologi Lasik, tetapi juga kami merawat penyakit dystrophy dan rawatan katarak. Pakar-pakar kami yang berkelayakan juga membetulkan detasmen retina dengan kaedah rawatan yang paling moden.

http://www.konovalov-eye-center.ru/info-for-patient/articles/operatsiya_miopiya/

Pembedahan pembetulan myopia

Myopia atau miopia adalah masalah visual yang paling biasa. Kejadian patologi ini semakin berkembang setiap tahun di seluruh dunia. Orang dengan miopia mengalami kesukaran menggambarkan objek yang terletak di jauh. Tambahan pula, tindakan yang sedemikian seperti membaca tidak membuat kerja di komputer. Manifestasi lain dari miopia termasuk sakit kepala dan ketegangan mata. Orang-orang dengan miopia yang tidak diingini mencatatkan keletihan yang berterusan selepas memandu atau bermain sukan.

Myopia berlaku apabila bola mata terlalu panjang berhubung dengan kuasa kornea dan lensa kornea, atau disebabkan kelengkungan kornea atau lensa yang tidak teratur, atau kerana gabungan faktor-faktor ini. Akibatnya, sinar cahaya difokuskan di hadapan retina, dan bukan di permukaannya, yang ditunjukkan dalam ketajaman visual pengurangan pesakit ke jarak. Satu manifestasi khas penyakit ini pada zaman kanak-kanak dan, sebagai peraturan, berkembang sehingga seseorang mencapai usia dewasa.

Jenis-jenis operasi dan petunjuk untuk pembetulan pembedahan

Mikrosurgery ophthalmologi moden mempunyai senjata besar campur tangan pembedahan untuk pembetulan miopia. Tiada penunjuk mutlak untuk operasi sedemikian. Paling penting ialah hasrat pesakit untuk melihat dengan baik tanpa cermin mata atau kanta lekap.

Dalam artikel ini kita mempertimbangkan jenis operasi berikut untuk pembetulan miopia:

Keratotomi radial anterior. Intinya terletak pada penghapusan mekanikal sebahagian daripada kornea untuk menukar kuasa refraktifnya agar lebih tepat menumpukan sinar cahaya pada retina. Hasil terbaik selepas operasi sedemikian dicapai pada pesakit dengan miopia 1.5 hingga 6.0 diopter. Manipulasi sedemikian tidak disyorkan untuk pesakit yang mempunyai penunjuk kurang daripada 1.5 diopter disebabkan oleh risiko pembetulan yang lebih. Apabila ambang 6.0 diopter terlampaui, kebarangkalian memperoleh hasil yang boleh diterima adalah rendah. Bagi orang yang berumur di bawah 21 tahun, keratotomi radial tidak dilakukan kerana indeks bias tidak stabil. Orang yang anggaran tahap pembetulan dengan cermin mata tidak mencapai angka 20/40, jarang menjalani operasi ini. Kami bercakap tentang pesakit dengan amblyopia, makulopati, miopia dengan sejarah detasmen retina, dan juga degenerasi makula.

Keratomil myopic. Petunjuk ini adalah myopia lebih daripada 6 diopter. Garis bawah adalah pembentukan kepak, selepas itu bahagian stroma kornea dikeluarkan. Sebelum operasi sedemikian, pemeriksaan komprehensif organ penglihatan, termasuk mengukur ketebalan kornea, adalah perlu. Sekatan umur adalah sama seperti pada perenggan sebelumnya.

Pembetulan laser excimer melibatkan perubahan bentuk kornea menggunakan penyinaran laser. Daripada penyingkiran dengan instrumen pembedahan, stroma kornea menguap di bawah tindakan pancaran laser. Kaedah ini telah terbukti dalam pembetulan myopia kepada 6.0 diopter.

Penyingkiran lensa telus adalah pilihan untuk pesakit yang mempunyai tahap miopia (10 diopter dan ke atas), serta ketika tidak mungkin melakukan campur tangan pada kornea, kerana ketebalannya tidak mencukupi. Untuk menukar pembiasan, kanta tidak berubah sendiri dan lensa tiruan dengan kuasa optik yang diperlukan dipasang di tempatnya.

Keratotomi radial anterior

Kepentingan pembetulan miopia dengan pengaruh langsung pada kornea muncul pada doktor pada akhir abad ke-19. Walau bagaimanapun, keratotomi radial menjadi prosedur pembedahan refraktif paling kerap pada akhir 1970-an - awal 1980-an. Perintis dalam bidang ini ialah pakar mata Soviet Sovyatoslav Nikolaevich Fedorov. Semasa tahun 80an abad ke-20, beratus-ratus ribu campur tangan sedemikian telah dijalankan di seluruh dunia. Dengan perkembangan teknologi laser - keratotomi photorefractive dan LASIK, keratotomi dilakukan sangat jarang dan hanya untuk tanda-tanda tertentu.

Pengurangan miopia apabila melakukan operasi sedemikian dicapai dengan meratakan kornea. Dengan cara ini, kuasa refraktifnya berkurang, sementara sinaran cahaya mula berfokus tepat pada retina. Terima kasih kepada ini, visi diperbaiki.

Anestesia tempatan semasa pembedahan - titisan mata dengan anestetik, sangat jarang, pesakit intravena diperlukan tambahan. Sebelum operasi, pakar bedah menandakan dirinya sebagai kawasan di bahagian tengah kornea, dipanggil zon optik. Zon sedemikian sentiasa tetap utuh - tiada potongan dibuat di atasnya. Juga, pakar bedah memutuskan pada kedalaman insisi bergantung kepada ketebalan kornea. Jari pisau berlian khas dengan bilah dosed digunakan untuk memohon, bergantung kepada tahap miopia, 4-12 radial incisions di pinggir kornea. Dengan penyembuhan, akibat tekanan intraokular, kornea merata, yang menyumbang kepada perubahan tahap pembiasan. Operasi dilakukan di bawah kawalan mikroskop pembedahan. Tempoh ialah 30-40 minit.

Selepas penstabilan anestetik tempatan, pesakit mungkin mengalami sensasi yang menyakitkan, untuk melegakan yang mana disarankan untuk menggunakan ubat penghilang rasa sakit (analgin, baralgin, ketoral dan analog mereka) atau anestetik mata. Juga dalam tempoh selepas operasi, titisan diberikan dengan antibiotik untuk mencegah jangkitan. Kornea selepas operasi itu tidak sembuh dengan cepat - pemulihan penuh mengambil masa beberapa bulan. Apabila pesakit pulih, dia mungkin mengalami masalah berikut:

Variabel ketajaman - penglihatan mungkin lebih baik pada waktu pagi dan merosot pada waktu petang.

Sindrom nyeri berkala.

Kemunculan halo bersinar di sekeliling sumber cahaya dalam kegelapan.

Kerukuhan - perubahan dalam pembiasan ke arah hiperopia, peralihan hipermetropik yang dipanggil. Apabila kornea mengembang, pesakit mungkin mengalami hypermetropia. Itulah sebabnya pakar bedah pada mulanya melakukan pembetulan yang tidak lengkap.

Komplikasi berikut berlaku selepas keratotomi radial:

Pembasmian kanta dan pembentukan katarak.

Proses menular yang teruk - uveitis, endophthalmitis.

Kerutan parut yang mengakibatkan kekenyangan kornea.

Risiko kecederaan kornea dalam bekas luka keratotomi dalam kes kecederaan pada bola mata.

Keratomil myopic

Keratomileusis adalah kaedah pembedahan untuk meningkatkan keupayaan kornea. Inti dari teknik ini ialah pemisahan permukaan permukaan nipis kornea menggunakan mikrokeratom. Flap kornea terbentuk, yang diketepikan untuk jangka masa campur tangan, sehingga memberikan akses ke lapisan tengah dari membran kornea. Dengan bantuan instrumen pembedahan, sebahagian daripada stroma kornea dipotong, akibatnya profil kornea berubah, yang menyumbang kepada pembetulan miopia. Selepas kornea diratakan, kepingan terbentuk kembali ke tapak dan disuntik dengan jahitan yang berterusan.

Campurtangan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Dalam tempoh selepas operasi, adalah perlu untuk mengelakkan kecederaan pada mata, jangan menggosoknya. Dengan insolasi berlebihan, gunakan cermin mata hitam. Tempoh pemulihan berlangsung sehingga enam bulan. Kemungkinan perkembangan komplikasi yang disenaraikan di bahagian sebelum artikel ini.

Pembetulan laser excimer miopia

Pengenalan laser excimer yang meluas ke dalam amalan optalmologi membolehkannya dengan cepat, tanpa rasa sakit dan berkesan melakukan pelbagai campur tangan, termasuk untuk pembetulan miopia. Sinaran laser, yang jatuh pada kornea, berubah menjadi tenaga terma. Apabila ini berlaku, kenaikan suhu tempatan dan penyejatan tisu - ablasi, tanpa apa-apa kesan negatif ke atas tisu sekeliling. Pembetulan visi laser excimer kini merupakan kaedah yang paling maju dan sangat tepat untuk membetulkan miopia dengan jumlah komplikasi yang mungkin minimum. Dalam amalan harian pakar bedah mata, kedua-dua teknologi yang paling banyak digunakan ialah pembetulan laser excimer, PRK dan LASIK.

Kelopak mata diperbaiki dengan bantuan penambah semut untuk mengelakkan berkelip yang tidak dikehendaki semasa operasi. Kawasan yang hendak dialih keluar ditandakan menggunakan komputer. Semasa operasi, pesakit diminta untuk menetapkan pandangan pada titik merah. Anestesia tempatan - jatuh dengan anestetik tempatan. Operasi dilakukan pada pesakit luar, tempoh operasi adalah 15-20 minit di kedua-dua mata.

Selepas penamatan anestetik tempatan, pesakit mungkin merasakan gatal-gatal yang teruk atau terbakar. Dalam kes ini, adalah penting untuk tidak menggosok atau mencederakan mata yang dikendalikan. Pada hari pertama, ia mungkin mengoyak dan kemerahan, secara beransur-ansur, gejala ini hilang. Pada bulan ini, sensasi kekeringan yang berlebihan boleh diterima. Untuk ini, air mata buatan diresepkan 3-4 kali sehari. Adalah wajar dalam tempoh ini untuk menghadkan senaman fizikal, berenang, 2-3 minggu untuk tidak menggunakan solek mata. Visi dipulihkan secara beransur-ansur. Tarikh adalah individu - dari 1 hingga 3-4 bulan.

UPH (penyingkiran kanta telus)

Operasi ini dilakukan untuk pesakit-pesakit yang untuk pelbagai alasan adalah mustahil untuk melakukan pembetulan laser excimer miopia. Campur tangan pembedahan berlangsung 15-20 minit dan serupa dengan itu semasa penyingkiran katarak. Tudung mikroskopik kornea dilakukan di bawah anestesia tempatan untuk memasukkan instrumen ke rongga mata. Pengecualian pekeliling kapsul kanta anterior dilakukan. Kemudian bahan kanta di bawah pengaruh ultrasound dihancurkan ke keadaan penggantungan menggunakan fakoigly. Detritus yang terhasil dikeluarkan dari mata dengan aspirasi. Kapsul posterior tetap utuh - ia digunakan untuk penetapan lensa intraokular yang betul dan stabil. Kanta intraokular atau lensa tiruan dimasukkan ke dalam mata dengan penyuntik dan dipasang pada beg kapsul.

Bergantung kepada tahap miopia dan hasil selepas operasi yang diperlukan, beberapa jenis kanta buatan digunakan:

Monofocal - menyediakan visi sama ada berhampiran atau pada jarak jauh, tidak mempunyai keupayaan untuk penginapan. Digunakan dalam kombinasi dengan cermin mata atau kanta lekap.

Multifocal - memberikan visi yang baik pada jarak yang berbeza.

Menampung - sejenis kanta monofokal. Penglihatan yang baik pada jarak yang berbeza dicapai dengan menukar kedudukan lensa tiruan di dalam mata.

Pada akhir operasi, lipit tidak bertindih, kerana tusukan pembedahan adalah pengeditan sendiri. Oleh sebab operasi yang tidak disengajakan dengan minimum, kemasukan ke hospital tidak diperlukan, pesakit boleh meninggalkan hak klinik pada hari pembedahan. Tempoh pasca operasi tidak berbeza daripada kaedah pembetulan miopia yang lain.

Operasi untuk mengeluarkan lensa telus dalam miopia adalah lebih trauma berbanding dengan pembetulan laser myopia, bagaimanapun, ia adalah pilihan untuk kontraindikasi untuk pembedahan laser excimer.

Ulasan Pesakit

Pesakit yang membuat keputusan mengenai pembetulan miopia umumnya berpuas hati dengan hasilnya dan meninggalkan maklum balas positif. Operasi sedemikian membantu orang ramai untuk menyingkirkan cermin mata dan kanta lekap selama-lamanya, supaya tidak merasa tidak selesa semasa memandu.

Semasa pemulihan mungkin mengalami komplikasi dan memanjangkan masa penyembuhan. Mengenai kemungkinan senario sedemikian, semua pesakit diberi amaran terlebih dahulu. Sesetengah pesakit telah menyatakan ketidakselesaan dalam tempoh selepas operasi - rasa sakit, gatal-gatal, kemerahan mata dan kekeringan. Kesemua simptom ini bersifat sementara. Sekiranya semua saranan pakar diikuti, dengan berhati-hati terhadap mata yang dikendalikan, pesakit dengan cepat kembali ke kehidupan seharian yang selesa.

Harga urusniaga

Operasi yang diterangkan dalam artikel untuk pembetulan miopia dianggap kosmetik, ia dilakukan dengan tegas atas permintaan pesakit dan, dengan itu, tidak boleh dibebaskan. Keratotomi radial dan keratomileusis pembedahan kini jarang dilakukan kerana trauma dan penggunaan laser secara aktif. Harga keratotomi radial berbeza dari 10,000 hingga 35,000 rubel.

Pembetulan laser myopia adalah yang paling popular. Kosnya bergantung kepada kategori kerumitan dan jenis operasi. Harga operasi untuk satu mata ialah antara 30,000 dan 50,000 rubel. Menggantikan lensa - operasi yang lebih mahal - dari 50,000 hingga 100,000 rubel, bergantung kepada kategori kerumitan dan model kanta buatan. Kanta intraokular boleh dimasukkan ke dalam harga akhir operasi, atau ia boleh dibayar secara berasingan. Lensa segmen premium sentiasa dibayar secara berasingan, kerana harga lensa tiruan yang pelbagai atau sesuai, bergantung kepada pengilang, berbeza dari 25,000 rubles hingga 65,000 rubles.

Operasi untuk membetulkan miopia tidak kehilangan kaitannya. Teknologi microsurgery mata moden membolehkan orang ramai melupakan cermin mata, kanta lekap dan ketidakselesaan visual.

http://operaciya.org/microsurgery/korrekcija-blizorukosti/

Pembedahan untuk myopia (miopia), kaedah pembetulan moden

Operasi yang dilakukan dengan miopia (miopia) pada waktunya membolehkan pesakit untuk mengembalikan penglihatan akut dan akhirnya enggan memakai kacamata atau kanta lekap. Teknologi laser yang muncul agak baru-baru ini dipopularkan dalam masa yang singkat, kerana ia menjadi keajaiban bagi orang-orang yang berpandangan pendek. Apakah operasi untuk menghapuskan miopia, dan berapa banyak yang perlu anda bayar untuk peluang untuk melihat dengan baik.

Apa itu miopia?

Nama perubatan untuk penyakit ini adalah miopia (dari Greek Myos - I squint, dan penglihatan). Orang yang menderita miopia, tidak dapat melihat objek yang jauh dan dekat dengannya. Ini disebabkan oleh patologi perkembangan bentuk bola mata, yang disebabkan oleh pengaruh pelbagai faktor menjadi memanjang. Oleh kerana itu, imej objek yang terletak di jarak tidak diproyeksikan ke retina, tetapi di depannya, sehingga otak tidak mengenali garis besar apa yang dilihatnya.

Myopia boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, kanak-kanak itu telah dilahirkan dengan patologi, dan mustahil untuk menentukannya dengan segera. Hanya membesar, bayi mula bertindak supaya ahli pediatrik atau ibu bapa sendiri mendapati bahawa dia mempunyai masalah penglihatan. Pada masa kanak-kanak, operasi tidak dilakukan, jadi mereka cuba untuk menghentikan kemerosotan penglihatan dan menyesuaikan kanak-kanak itu ke kehidupan normal oleh kaedah konservatif: kacamata dan kanta, gimnastik, fisioterapi.

By the way! Sekiranya salah seorang daripada ibu bapa mempunyai miopia, maka kebarangkalian bahawa bayi akan dilahirkan dengan masalah seperti ini adalah lebih daripada 50%. Jika ibu dan ayah mempunyai miopia, maka bayi juga akan sukar untuk dilihat sejak lahir.

Mendapatkan miopia dikaitkan dengan pelanggaran aturan asas yang kanak-kanak berulang dari usia dini. Membaca dalam gelap, menonton TV terlalu dekat dengan skrin, penglibatan yang berpanjangan dalam satu jenis aktiviti yang berkaitan dengan ketegangan mata adalah punca-punca myopia, kelajuan perkembangan yang bergantung kepada pelbagai faktor (keturunan, pemakanan, langkah pencegahan, misalnya gimnastik untuk mata).

Bagaimanakah myopia nyata?

Tanda utama kehadiran miopia adalah visi kabur objek yang jauh. Tahap jarak dan kejelasan mungkin berbeza, bergantung pada peringkat perkembangan patologi. Ahli othalmologi membezakan mereka dengan bilangan diopter.

Lemah

Myopia tidak lebih dari -3D. Pemanjangan bola mata dalam kes ini ialah 1-1.5 mm. Seseorang yang mempunyai wawasan yang begitu erat melihatnya hebat, tetapi dia tidak akan dapat melihat nombor laluan bas yang mendekati sehingga pengangkutan sekurang-kurangnya 6-8 meter jauhnya. Orang seperti itu boleh melakukan tanpa cermin jika aktiviti mereka tidak berkaitan dengan melihat objek di kejauhan.

Sekiranya anda mempunyai pembedahan untuk miopia yang lemah, maka keberkesanannya akan cukup tinggi. Tetapi amalan menunjukkan bahawa pada peringkat ini gangguan penglihatan, orang jarang beralih kepada pakar oftalmologi, lebih suka membeli cermin mata atau kanta lekap sendiri.

Purata

Dengan tahap myopia yang sederhana (dari -3D hingga -6D), seseorang tidak akan dapat melihat nombor laluan sehingga bas tiba terus ke perhentian bas. Bola mata diperpanjang sudah 3-3.5 mm, yang jauh menjejaskan penglihatan. Orientasi di ruang boleh terganggu, kerana dunia di sekeliling kita akan kabur. Teks dalam buku atau akhbar tidak dapat dilihat dengan panjang lengan.

Tahap purata miopia adalah patologi penglihatan yang paling biasa di kalangan orang yang berumur 25 hingga 35 tahun. Dan pada usia ini paling sering digunakan untuk pembedahan.

Tinggi

Patologi bermula dengan -6D dan boleh mencapai nombor yang keterlaluan (-20D dan bahkan -30D). Orang semacam itu sebenarnya bergerak melalui sentuhan, kerana dia dapat melihat objek hanya di depan hidungnya. Dan teks untuk bacaan juga perlu dibawa terus ke mata.

Sebagai tambahan kepada peregangan mata yang kuat dengan tahap miopia yang tinggi, terdapat juga penipisan kapal fundus dan retina. Dan walaupun operasi dengan miopia saya tidak dapat selalu menyelesaikan masalah pemulihan penuh penglihatan.

Petunjuk dan kontra untuk pembedahan

Pembetulan bedah miopia hanya ditunjukkan dalam keadaan yang sukar apabila penyakit tersebut berlangsung pada kadar 1 diopter setahun. Dalam kes ini, terdapat risiko kehilangan penglihatan yang lengkap, jadi doktor menyarankan agar pesakit menjalani pembedahan. Sekiranya selepas pemilihan kacamata atau lensa yang betul myopia tidak lagi berkembang (yang diperiksa hanya oleh peperiksaan biasa oleh doktor), maka ia adalah mungkin untuk menguruskan dengan cara ini.

Tetapi ramai orang yang bergantung kepada kacamata dan lensa masih memutuskan untuk membuat pembetulan, walaupun kekurangan petanda perubatan. Di sini memainkan peranan dan bukan keinginan pesakit sendiri untuk mendapatkan semula penglihatan yang normal. Perkara utama adalah bahawa dia mempunyai wang untuk itu (ini bukan operasi percuma) dan tidak ada kontra, yang termasuk masalah kesihatan berikut:

  • strabismus;
  • amblyopia;
  • detasmen retina;
  • katarak;
  • penyakit endokrin;
  • penyakit autoimun.

Juga, pembedahan mata untuk miopia tidak dilakukan untuk wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, kerana pada masa ini bola mata tidak terbentuk sepenuhnya, dan campur tangan dapat mengganggu proses semulajadi ini. Sesetengah kontraindikasi adalah relatif, misalnya, selepas menyembuhkan penyakit endokrin, adalah sangat mungkin untuk melakukan pembetulan penglihatan.

Jenis-jenis operasi untuk miopia

Walaupun kedatangan teknologi laser, yang membolehkan untuk membetulkan miopia lebih cepat dan dengan tempoh pemulihan minimum, teknik klasik masih wujud. Secara keseluruhan, terdapat 4 jenis teknik pembetulan miopia yang berbeza.

Keratotomi radial anterior

Dijalankan dengan miopia lemah dan sederhana. Ia terdiri daripada penggunaan mikroseksi ke kawasan pinggiran kornea, yang menjadikan permukaannya lebih rata. Hal ini memungkinkan untuk mengurangkan kekuatan kornea kornea, dan semua imej akan diproyeksikan tepat pada retina.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan menggunakan pisau berlian mata. Ini adalah kerja yang sangat halus yang memerlukan diagnostik komputer awal, terima kasih kepada jumlah mikrob yang diperlukan dan kedalamannya.

Keratomil myopic

Telah dilakukan dengan tahap miopia yang tinggi, tetapi tidak melebihi -10D. Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan dan melibatkan pengusiran dan penyingkiran lapisan tengah kornea. Untuk melakukan ini, pertama mengukur tekanan intraokular, kemudian buat penanda untuk incisions masa depan dengan penanda. Pertama, flap kornea luar dikeluarkan. Kemudian mereka mengeluarkan yang tengah dan kembali yang pertama ke tempat, mengikut tanda itu, dan menjahit dengan jahitan yang padat. Operasi ini membolehkan kornea memekatkan dan menjadikan visi lebih jelas.

Pembedahan laser yang melampau

Prinsipnya sama seperti keratomileusis myopic: lapisan tengah kornea dikeluarkan. Tetapi ini dilakukan dengan penyejatan lasernya. Dan operasi seperti itu ditunjukkan hanya dengan tahap miopia yang sederhana (sehingga -6D).

Penyingkiran lensa

Operasi radikal ini ditunjukkan untuk lesi serius lensa yang disebabkan oleh tahap miopia yang tinggi. Anestesia juga tempatan. Pesakit menumpukan pandangannya pada satu titik supaya doktor dapat mengeluarkan lensa dengan tepat. Kemudian lensa tiruan dipasang di tempatnya.

Tempoh selepas operasi dan komplikasi

Setiap jenis pembedahan untuk miopia memerlukan pematuhan kepada peraturan tertentu selepas campur tangan. Pesakit pulang ke rumah dengan segera, jadi tanggungjawab hanya jatuh ke atasnya. Kontraindikasi utama untuk miopia selama 2 minggu akan datang:

  • jangan gosok mata dengan tangan anda;
  • jangan melawat mandi, sauna, kolam renang;
  • jangan minum alkohol;
  • memakai cermin mata hitam jika ia adalah cuaca yang adil;
  • elakkan kecederaan pada mata, jangan tinggal di kawasan berdebu;
  • Jangan memakai jaket sempit yang boleh mencederakan mata anda apabila dipakai;
  • Jangan ketatkan mata anda (jangan baca untuk masa yang lama, jangan menonton TV);
  • wanita - jangan cat mata;
  • basuh sangat berhati-hati dan hanya dengan air suam hangat.

Untuk 3-4 hari pertama sekatan adalah lebih ketat. Ia tidak disyorkan untuk membasuh rambut anda, menonton TV dan membaca, memandu kereta. Ia akan menjadi optimum untuk menghabiskan hari-hari ini pada berjalan kaki (mata yang dikendalikan mestilah dimeteraikan dengan pembalut); Anda boleh mendengar muzik atau buku audio. Jangan bengkok terbalik, jadi beberapa kerja rumah juga perlu ditangguhkan.

Jika anda melanggar mod yang ditetapkan, anda boleh mencetuskan komplikasi. Ia boleh menjadi apa-apa: keradangan purba kornea, berlakunya parut dan perekatan mata, kerengsaan dan kekeringan, penyakit semula (astigmatisme atau miopia sekunder). Sekiranya selepas operasi, mata mula sakit, terbakar, kering, merah dan letih - anda harus segera menghubungi doktor yang melakukan campur tangan.

By the way! Komplikasi yang lazim selepas pembedahan untuk menghilangkan miopia semakin meningkat. Ia dihentikan oleh cermin mata hitam, dan selepas beberapa saat ia berlalu (1-2 tahun).

Kos operasi

Operasi semacam itu jarang dilakukan secara percuma, kerana ini biasanya bukan keadaan perubatan, tetapi keinginan pesakit. Oleh itu, untuk visi yang jelas perlu membayar jumlah yang kemas. Keratotomi radial akan dikenakan biaya 15-30 ribu rubel, keratomileusis myopic - 35-50 ribu. Rawatan miopia dengan laser dianggap sebagai keutamaan dalam memilih kaedah memulihkan penglihatan, kerana ia mempunyai tempoh pemulihan yang minimum dan risiko komplikasi yang rendah. Tetapi kos pengendalian sedemikian adalah lebih tinggi: dari 40 hingga 70 ribu rubel.

Jika anda perlu menggantikan lensa, maka dengan semua konsultasi dan diagnostik awal anda akan mendapat 60-100 ribu rubel. Jumlah ini juga diperolehi kerana pesakit perlu membayar kos prostesis, yang tidak murah.

http://medoperacii.ru/glaza/operaciya-pri-blizorukosti/.html

Pembedahan untuk membetulkan myopia (miopia): kaedah, petunjuk, hasil

Myopia atau miopia adalah pelanggaran pembiasan - pembiasan cahaya di mata. Akibat penyakit ini, imej dibentuk di hadapan retina, dan seseorang tidak melihat dengan baik ke arah jarak jauh, dia perlu memegang objek itu secara langsung di depan matanya untuk fokus. Myopia mungkin kongenital atau diperoleh, biasanya meningkat dengan usia.

Myopia boleh diperbetulkan dengan mata gelas dan kanta lekap atau melalui pembedahan. Operasi dengan miopia membolehkan anda memperbaiki keadaan secara radikal, walaupun berkaitan dengan risiko tertentu. Ia boleh menjejaskan kornea atau kanta, bergantung pada tahap patologi.

Jenis-jenis operasi dan petunjuk untuk pembetulan pembedahan

Operasi untuk miopia adalah antara kosmetik. Ini bermakna tiada tanda mutlak untuk kelakuan mereka, semuanya bergantung kepada keinginan pesakit, keinginannya untuk keselesaan dan penolakan gelas untuk alasan estetik.

Walau bagaimanapun, semua operasi mempunyai beberapa batasan. Oleh itu terdapat kaedah pembetulan myopia yang berikut:

  • Keratotomi radial anterior. Ia sesuai untuk pembetulan miopia dari 0.5 hingga 6 diopter. Apabila miopia rumit oleh astigmatisme, beberapa jenis keratotomi digunakan untuk membetulkan kedua-dua penyakit. Walaupun sesetengah penulis tidak menasihati untuk melakukan campur tangan jenis ini dalam miopia kurang daripada 1.5 diopter. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada nilai pembiasan yang rendah terdapat risiko berlebihan yang berlebihan dan perkembangan hyperopia selepas pembedahan.
  • Keratomiesis myopic. Operasi ini digunakan untuk miopia di atas 6 diopter.
  • Pembetulan laser yang melampau. Ia biasanya terpencil secara berasingan, walaupun ia menyerupai keratotomi. Keanehan operasi ini ialah penggunaan laser untuk menguap tisu kornea dan bukannya pisau. Ia digunakan untuk membetulkan myopia sehingga 6 diopter.
  • Pembuangan kanta telus. Operasi ini dikaitkan dengan risiko komplikasi yang tinggi, tetapi boleh digunakan dengan myopia sehingga 20 diopter. Juga, petunjuk untuk itu adalah miopia dengan komorbiditi yang menjadikannya sukar untuk menggunakan kaedah lain.

Keratotomi radial anterior

Keratotomi adalah operasi pembedahan yang melibatkan memotong kornea mata.

Operasi ini dikontraindikasikan dalam kumpulan berikut:

  • Wanita hamil;
  • Pesakit kencing manis;
  • Pesakit dengan myopia progresif;
  • Orang yang mempunyai kornea nipis;
  • Pesakit dengan penyakit mental;
  • Dengan keradangan mata yang bersamaan.

Operasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Titisan anestetik dan antiseptik diselitkan ke mata pesakit. Selepas itu, pakar bedah menandakan tapak pemotongan masa depan. Ketebalan mereka dikira berdasarkan tahap miopia, umur dan keadaan pesakit. Ia tidak boleh melebihi 90% daripada jumlah kornea. Cuts dibuat dengan pisau berlian di pinggir. Jumlahnya berkisar antara 4 hingga 12. Kerana tekanan intraokular, kornea membengkak di tempat-tempat incisions dan ditipis.

Pesakit selepas pembedahan mungkin mengalami komplikasi berikut:

  1. Sakit Ia berlangsung sehingga 2 hari dan membiak dengan baik untuk pembetulan dengan ubat analgesik moden dalam bentuk titisan. Hari pertama di mata adalah pembalut, yang mengurangkan ketidakselesaan.
  2. Keradangan selepas operasi. Untuk mengelakkannya, pesakit juga menerima ubat-ubatan yang sesuai.
  3. Endophthalmitis Keradangan purulent badan vitreous ini. Ia boleh berkembang beberapa lama selepas operasi. Dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya membawa kepada buta lengkap.
  4. Pengumpulan kornea dan iris. Pancang dibentuk di antara mereka. Akibatnya, tiada aliran keluar cecair dari ruang anterior mata, yang membawa kepada peningkatan tekanan intraokular dan glaukoma.
  5. Risiko kecederaan kornea di masa depan dengan kecederaan. Ini amat berbahaya pada usia tua dan kornea nipis.
  6. Pembentukan parut kasar pada kornea. Dengan lokasi persisian mereka, penglihatan tidak mungkin menderita.
  7. Peralihan hipermetropik. Ini adalah satu pergeseran dalam indeks biasan ke arah farsightedness. Kejadiannya menyumbang kepada usia pesakit lebih dari 40 tahun dan penggunaan bilah gaya lama (logam).

Keratomil myopic

Keratomileusis adalah operasi pembedahan yang melibatkan memotong lapisan nipis tisu kornea dengan laser atau peranti lain.

Operasi berlaku di bawah anestesia tempatan, retrobulbar (melalui bola mata) ditadbir 10% lidocaine dan 7% polyglucin. Alat pertama digunakan sebagai ubat penahan sakit, dan pengganti darah kedua. Satu blepharostat (alat untuk melengkapkan kelopak mata lengkap) disemprotkan pada kelopak mata, murid mengembang, dan tekanan intraokular diukur. Selepas ini, doktor mengenakan tanda pada mata.

Flap bulat dipotong dari kornea dan unbent (cakera besar yang disebut). Selepas itu, satu lagi bahagian kecil kain dipotong, cakera besar dikembalikan ke tempat mengikut tanda yang ditandakan sebelumnya. Ia dijahit dengan jahitan yang berterusan. Tekanan intraokular ditentukan sekali lagi. Antibiotik disuntik ke dalam konjunktiva. Oleh itu, kornea telah diratakan. Dalam rawatan standardnya, keratomileusis mempunyai kontraindikasi dan kesan yang sama seperti kaedah sebelumnya.

Pembetulan Laser Extreme

Inti operasi tidak berubah, bagaimanapun, laser digunakan untuk menguap tisu bukannya pisau atau pisau bedah. Jumlah struktur jauh dikira secara matematik menggunakan program komputer.

Laser yang ditujukan kepada kornea memusnahkan ikatan intermolecular, sementara tidak menjejaskan struktur mata yang lain - lensa, badan vitreous, retina. Kaedah ini pada masa ini adalah yang paling progresif digunakan. Ia dicirikan oleh ketepatan yang tinggi dan risiko komplikasi yang rendah.

Semasa hari pertama selepas prosedur, pesakit akan mengalami gejala seperti:

Komplikasi komplikasi lain termasuk:

  1. Hakisan yang tidak sembuh kornea. Penyakit ini memerlukan pendekatan yang teliti dan bijaksana. Ia penting! Biarkan ia berjalan! Lapisan kolagen khas dan kanta lembut boleh membantu dalam rawatannya. Dalam beberapa kes, mereka menggunakan penggunaan semula laser, "membakar" tepi luka untuk mengetatkan lebih baik. Salap dengan derivatif deproteinized (ekstrak bebas protein) darah anak lembu juga digunakan, yang mempercepat penyembuhan.
  2. Kesilapan kornea. Dengan rawatan, penyebab komplikasi itu mula-mula dihapuskan - selalunya ia keradangan. Selepas ini ditugaskan untuk menyerap kekeruhan. Ini mungkin enzim proteolitik, antihistamin, atau kalium iodida.
  3. Hati-hati. Sebagai peraturan, komplikasi ini hilang dalam masa sebulan. Jika tidak, pesakit mungkin memerlukan gelas selama beberapa waktu. Dalam kes yang paling ekstrem, pembedahan semula mungkin.
  4. Keratitis dystrophik atau berjangkit adalah keradangan kornea mata. Dalam kes ini, salap digunakan untuk meningkatkan epithelisation, pembentukan tisu baru. Dengan sifat berjangkit penyakit ini mungkin menggunakan antibiotik, ubat antiviral.
  5. Myopisation - pembangunan myopia sekunder. Fenomena sedemikian diperhatikan, sebagai peraturan, selepas 40 tahun. Doktor memberi amaran kepada pesakit bahawa kemungkinan pembetulan laser terhadap miopia adalah terhad. Mungkin pesakit perlu kembali ke mata.
  6. Astigmatisme yang salah. Ia berkembang sebagai hasil pelanggaran pembiasan cahaya dalam meridian satu mata. Ini disebabkan oleh parut dan kornea atau kelegapan lensa. Pembetulannya dilakukan dengan memakai gelas atau secara beroperasi.
  7. Sindrom Mata Kering Sensasi sakit dan ketidakselesaan yang tidak menyenangkan ini disebabkan oleh pelanggaran pengeluaran cecair air mata, yang mengakibatkan kelembapan yang tidak mencukupi. Sindrom ini mudah dikeluarkan dengan menggunakan titisan khas, sebagai contoh, Hyphenosis atau Baki Pertahanan.

Video: pembetulan laser miopia

UPH (penyingkiran kanta telus)

Pembuangan kanta tidak dibuat apabila:

  • Saiz kecil ruang anterior atau bola mata, tidak mencukupi untuk melaksanakan manipulasi yang diperlukan;
  • Keradangan di peringkat aktif;
  • Detasmen retina atau retinopati.

Operasi biasanya dilakukan dengan kontraindikasi untuk pembetulan penglihatan laser untuk miopia dan terdiri daripada 2 peringkat:

  1. Sebenarnya kemusnahan dan pemindahan kanta.
  2. Pasang lensa tiruan.

Operasi berlaku di bawah anestesia tempatan. Semasa prosedur, doktor boleh meminta pesakit untuk melakukan tindakan tertentu: untuk melihat, tidak berkelip; menumpukan pada satu titik. Pakar bedah membuat celah sempit (terowong) dari kulit luar mata. Melaluinya, jarum nipis dimasukkan yang mengeluarkan ultrasound. Akibatnya, lensa dimusnahkan, dihancurkan. Emulsi yang dihasilkan disedut.

Kapsul kanta itu sendiri kekal. Kanta buatan diletakkan di dalam bentuk dilipat dengan bantuan tiub. Ia retak dan menduduki keseluruhan kelantangan bebas. Doktor boleh membetulkannya dengan tangannya. Tusukan itu sendiri tidak memerlukan jahitan. Mata dicuci, pembalut diletakkan di atasnya, yang boleh dikeluarkan selepas 7-14 hari selepas pembedahan.

Selepas prostetik kanta, pesakit perlu mengikuti cadangan tertentu:

  • Jangan bungkuk pada hari pertama selepas campur tangan;
  • Cuba tidur di belakang atau di bahagian yang bertentangan dengan mata yang dikendalikan;
  • Jangan melawat mandi dan sauna selama sebulan;
  • Hilangkan beban fizikal dan angkat berat sehingga pemulihan mata sepenuhnya.

Ulasan Pesakit

Antara mereka yang telah menjalani pembetulan miopia, majoriti meninggalkan maklum balas positif terhadap campur tangan. Pesakit bersemangat menulis mengenai bagaimana kehidupan mereka bertambah baik selepas menyerahkan cermin mata dan kanta lekap.

Sesetengah orang mempunyai komplikasi atau tempoh pemulihan tidak sepenuhnya lancar, tetapi mereka tidak cenderung untuk menyalahkan doktor untuk ini. Daripada minus yang dinyatakan, terutamanya, pemulihan jangka panjang dan sensasi menyakitkan yang kuat pada bulan pertama selepas pembetulan. Juga, sering terdapat bengkak, imej kabur, ketidakselesaan, mote di mata. Pembetulan myopia juga tidak lengkap, tetapi dalam kes ini, pesakit, sebagai peraturan, tidak bertobat dari operasi.

Yang paling popular ialah pembetulan laser. Dalam kes ini, pesakit lebih suka menghubungi klinik swasta, kepada pakar yang terbukti. Ramai yang bersedia membayar lebih, tetapi mendapat hasil yang dijamin. Malangnya, walaupun klinik terbaik dan pakar oftalmologi tidak dapat memberikan keyakinan 100% terhadap hasil positif operasi itu. Tidak ada yang kebal dari kemalangan, dan ini juga harus disediakan.

Harga urusniaga

Pembetulan myopia, sebagai peraturan, tidak dilakukan secara percuma, kerana dianggap bahawa ini adalah kecacatan kosmetik. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk menjalankan operasi di bawah dasar OMS apabila ia datang kepada kecacatan yang disertakan, sebagai contoh, apabila kanta dirawat dengan katarak.

Keratotomi Radial di Moscow berharga 10,000 hingga 35,000 rubel. Myopic keratomileusis dilakukan agak jarang hari ini dengan cara klasik, kos operasi semacam itu mesti diiktiraf secara individu di institusi perubatan besar. Pembetulan laser jauh lebih popular. Harga dalam kes ini akan berubah bergantung kepada kategori kerumitan operasi dan jenis kaedah. Rata-rata, untuk satu mata, ia berkisar antara 30,000 hingga 50,000 rubel.

Kanta lensa kos lebih tinggi - dari 45,000 hingga 100,000 rubel. Semasa operasi, pesakit boleh membeli kanta tiruan yang diimport secara percuma. Kosnya adalah 10 000 - 20 000 rubles.

Walaupun kekurangan perkhidmatan percuma dalam bidang pembetulan penglihatan untuk miopia, operasi sedemikian menjadi semakin popular. Alasannya adalah peningkatan kualiti hidup, kepercayaan pesakit dalam penolakan cermin mata dan kanta lekap.

http://operaciya.info/mikrohirurgia/blizorukost/

Pembedahan mata untuk myopia: cara untuk memilih

Kerosakan visual, seperti miopia, sudah biasa dengan berjuta-juta orang. Dan setiap orang yang berkelip, melihat ke arah jarak, atau pada waktu pagi, pertama sekali mendapati kacamata, berfikir tentang menyingkirkan myopia selama-lamanya. Dengan miopia yang benar, hanya pembedahan mata dapat mengembalikan seratus peratus penglihatan. Pada zaman kita, operasi seperti mata di mata dengan miopia biasa dilakukan dengan cepat dan tanpa rasa sakit.

Tetapi terdapat juga bentuk rumit miopia, apabila campur tangan pembedahan yang lebih serius ditetapkan. Apakah jenis operasi, di mana kes mereka dijalankan dan ramalan apa?

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk utama untuk pembedahan untuk miopia adalah pengurangan penglihatan. Ketidakselesaan tidak dapat melihat objek jauh adalah sebab yang mencukupi untuk memikirkan pengembalian penglihatan sempurna. Juga, petunjuk untuk pembedahan sebagai rawatan untuk miopia adalah kemerosotan penglihatan yang mantap - perkembangan miopia. Dalam kedua-dua kes, pelbagai jenis pembedahan ditetapkan.

Terdapat kontraindikasi untuk pembedahan refraktif, yang mengembalikan ketajaman visual:

  • umur di bawah 18 tahun;
  • kehamilan dan laktasi;
  • perkembangan miopia pada kadar lebih daripada satu diopter setahun;
  • penyakit berjangkit akut dan kronik, diabetes mellitus, penyakit autoimun, gangguan endokrin;
  • beberapa penyakit mata: keradangan dalam organ penglihatan, katarak, glaukoma, degenerasi atau detasmen retina.

Sama ada mungkin untuk mengubati miopia, jika ada kontra, bergantung pada bagaimana mereka akan datang. Selagi pesakit mempunyai satu atau lebih keadaan di atas, pembedahan refraktif tidak dilakukan. Sekiranya keadaan itu dikompensasi, pesakit telah mencapai usia yang diingini atau penyakit itu sembuh, pembedahan menjadi mungkin.

Jenis-jenis operasi mata

Apabila myopia diberikan kepada pelbagai jenis operasi untuk mata. Sebagai cara utama untuk memulihkan penglihatan dalam miopia dipanggil operasi seperti pembetulan penglihatan laser. Terdapat pelbagai cara untuk pembetulan pembedahan miopia, tempat-tempat utama di antaranya diduduki oleh dua jenis rawatan laser: keratektomi photorefractive (PRK) dan laser keratomilelosis (LASIK). Walau bagaimanapun, dalam beberapa jenis miopia dan penyakit yang berkaitan, jenis campur tangan lain diperlukan, termasuk:

  • scleroplasty
  • penyingkiran atau penggantian kanta mata,
  • keratotomi radial.

Semua operasi dilantik oleh pakar oftalmologi selepas pemeriksaan komprehensif pesakit untuk mengenal pasti tanda-tanda dan kontraindikasi. Kos pembedahan mata untuk miopia bergantung kepada kawasan negara dan klinik terpilih.

Pembetulan laser myopia

Operasi yang paling biasa untuk miopia yang tidak rumit adalah pembetulan penglihatan laser. Laser excimer ketepatan tinggi mengubah bentuk kornea mata supaya sifat refraktifnya menjadi normal dan imej objek jauh diproyeksikan dengan tepat ke retina mata, memastikan penglihatan yang jelas. Jika tiada kontraindikasi untuk pembedahan laser, ini adalah cara terbaik untuk mendapatkan semula penglihatan seratus peratus.

Anda boleh melihat teknologi pembetulan laser dengan jelas dalam video:

Operasi sedemikian untuk membetulkan penglihatan adalah kosmetik, mereka lulus dengan cepat dan tanpa rasa sakit, tempoh pasca operasi adalah mudah, dan kesannya stabil. Risiko minimum dan ramalan yang sangat baik menjadikan kaedah ini lebih menarik lagi. Harga operasi adalah dari 30,000 hingga 50,000 rubel setiap mata. Pertimbangkan dua kaedah utama pembetulan penglihatan laser: PRK dan LASIK.

Keratektomi fotorefractive (PRK)

Kaedah ini terdiri daripada fakta bahawa laser berfungsi secara langsung dengan permukaan kornea mata. Rasuk laser menguap sebahagian daripada lapisan tisu kornea untuk mengubah kelengkungannya seperti yang diperlukan. Semua pengiraan dijalankan dengan bantuan komputer, laser betul-betul melaksanakan program individu yang tertanam dalam peranti untuk setiap pesakit.

Sebelum campur tangan, mata akan dibiakkan dengan mengubati tetes dengan anestetik, jadi rasa sakit dikecualikan. Mata ditetapkan dengan dilator khas, kerana mustahil untuk berkedip semasa operasi. Pesakit kelihatan ke titik tertentu, sementara pakar bedah itu melepaskan dia dari miopia. Proses ini biasanya tidak melebihi 10-15 minit.

The minus operasi itu adalah sekatan pada tahap miopia: PRK tidak dilakukan untuk miopia lebih daripada 6 diopter. Sekiranya penglihatan berada di bawah nilai ini, maka dengan ketiadaan contraindications LASIK akan membantu.

Keratomileusis laser (LASIK)

Keratomileusis laser telah menetapkan dirinya sebagai kaedah yang berkesan dan selamat untuk membetulkan miopia, yang membolehkan anda mengembalikan penglihatan akut walaupun dengan tahap miopia yang signifikan. Walau bagaimanapun, untuk pelaksanaan operasi, ia tidak boleh berkembang lebih dari satu diopter setahun.

Rawatan laser menggunakan kaedah LASIK adalah berbeza daripada PRK kerana lapisan tengah kornea digunakan untuk pembetulan. Untuk mengaksesnya, injap khas dipotong pada permukaan mata di lapisan atas tisu, yang bedahnya membongkok sebelum membetulkan pembiasan. Kemudian, menggunakan laser, kuasa refraktif kornea berubah, dan mata memperoleh keupayaan untuk melihat objek dengan jelas pada jarak yang jauh.

Keratomileusis laser membolehkan anda menyingkirkan myopia ke -15 diopter.

Pembuangan dan penggantian lensa

Menggantikan lensa dengan miopia tidak dilantik dengan kerap. Kepada beliau jika ada contraindications terhadap pembetulan wawasan laser. Dengan tahap miopia yang tinggi, lebih daripada 15 diopter, apabila rawatan laser tidak dapat diterima, penggantian lensanya menjadi satu-satunya cara untuk mencapai penglihatan yang normal.

Semasa operasi, doktor memberikan akses kepada lensa melalui saluran sempit dengan memusnahkan tisu, maka kanta semula jadi dimusnahkan dan dikeluarkan dari mata. Tahap kedua intervensi di mata ditanamkan prostesis - lensa tiruan, yang akan memberikan pesakit dengan ketajaman visual yang biasa. Operasi sedemikian berlangsung secara purata 20 hingga 40 minit.

Kanta digantikan bukan sahaja dengan miopia yang kuat, tetapi juga dengan katarak - memulihkan kanta dalam mata semula jadi.

Di Persekutuan Rusia, adalah mungkin untuk merawat katarak oleh OMC dalam kuota. Semasa operasi, lensa dibuat buatan Rusia digunakan untuk implantasi secara percuma. Kos kanta import akan menjadi 10000-20000 Rubles. Pembedahan berbayar akan menanggung pesakit sebanyak 45,000-100,000 rubel.

Scleroplasty

Dengan perkembangan miopia, pesakit sering dirawat seperti operasi microsurgical sebagai scleroplasty. Campurtangan bertujuan untuk memperkuat mata mata agar berhenti atau sekurang-kurangnya melambatkan penurunan visi. Seringkali, skleroplasti diresepkan kepada kanak-kanak dan remaja, yang penglihatannya jatuh dengan cepat kerana pertumbuhan bola mata dan beban visual tinggi yang berterusan.

Semasa operasi, doktor memasukkan bahan skleroplastik khas di belakang mata. Ini menghalang pertumbuhan mata panjang dan meningkatkan peredaran darah. Campurtangan semacam itu tidak meningkatkan penglihatan, ia hanya membantu untuk menghentikan kemerosotannya hingga saat pembetulan laser-excimer menjadi mungkin.

Secara purata, harga skleroplasty berbeza dari 8,000 hingga 15,000 rubel setiap mata.

Keratotomi radial anterior

Operasi jenis ini tidak digunakan untuk miopia yang tinggi, lebih kerap ia ditetapkan untuk miopia kecil atau sederhana, termasuk gabungan dengan patologi seperti astigmatisme. Malah, kaedah itu menyerupai PRK, tetapi tidak dilakukan dengan laser, tetapi dengan alat bedah khas secara manual. Selepas anestesia mata, doktor mengenakan tanda khas pada kornea dan membuat luka radial pada permukaannya. Selepas pembedahan, permukaan mata berubah kelengkungan akibat penyembuhan semula jadi tisu.

Disebabkan oleh jangkaan yang lebih rendah dan tempoh pemulihan yang panjang berbanding dengan keratektomi photorefractive, para doktor semakin menolak keratotomi radial anterior yang memihak kepada PRK.

Kos keratotomi radial adalah 10,000-35,000 rubel.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi operasi mata bergantung kepada kaedah dan tahap campur tangan. Risiko terendah dari segi komplikasi adalah rawatan laser untuk miopia, manakala pembedahan klasik mempunyai pelbagai kemungkinan akibat.

Komplikasi laser pembetulan yang mungkin:

  • perubahan erosif atau kornea;
  • kecenderungan;
  • keradangan lapisan kornea - keratitis;
  • bekas luka dan pelekat pada kanta, menyebabkan astigmatisme yang tidak normal;
  • kekeringan mata yang berlebihan.

Komplikasi keratotomi radial yang mungkin:

  • proses keradangan di tisu mata;
  • pelekatan dan luka;
  • Kesakitan berterusan di mata dalam tempoh selepas operasi.

Komplikasi yang mungkin menggantikan lensa:

  • edema selepas operasi;
  • proses keradangan;
  • distrofi atau detasmen retina.

Mana-mana sensasi yang tidak menyenangkan atau luar biasa yang dialami oleh pesakit selepas pembetulan - ini adalah kesempatan untuk berkonsultasi dengan doktor untuk pemeriksaan tambahan. Pakar tekhologi akan menetapkan rawatan yang diperlukan untuk komplikasi dan mencegah akibatnya.

Tempoh selepas operasi

Pemulihan selepas mana-mana operasi untuk miopia mengambil masa beberapa hari. Dalam kes pembetulan laser - dari hari ke minggu. Dalam tempoh ini boleh diperhatikan:

  • lacrimation
  • photophobia
  • sakit mata
  • imej kabur
  • sensasi badan asing.

Apabila tisu menyembuhkan, rasa tidak selesa itu hilang. Semasa tempoh pemulihan, doktor biasanya mencadangkan dos beban visual dan cahaya, gunakan cermin gelap. Untuk mata kering, titisan pelembab ditetapkan.

Selepas operasi untuk menggantikan lensa, pemulihan mengambil masa yang lebih lama. Dalam kes katarak - sehingga enam bulan, dengan miopia - kira-kira sebulan. Doktor mencadangkan pada mulanya untuk mengelakkan penuaan fizikal dan selekoh tajam, jangan sentuh mata dengan jari anda.

Mikrosurgeri mata moden membolehkan anda menghilangkan hampir semua tahap miopia. Untuk memilih kaedah rawatan yang sesuai, perlu menjalani peperiksaan lengkap, dan selepas itu, kemungkinan untuk menjalani operasi dan mendapatkan kewaspadaan.

Kongsi pengalaman peribadi anda tentang pembedahan mata di komen untuk artikel untuk membantu pesakit masa depan membuat keputusan.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/operaciya-na-glaza
Up