Pentadbiran dadah subconjunctival

Tugas utama opthalmologi masa depan ialah pencegahan penyakit mata. Tetapi bagaimana jika masalah dengan penglihatan sudah wujud? Ia perlu untuk memohon hanya kepada institusi perubatan khusus dan hanya kepada pakar dalam bidang ini. Hasil dari penyakit itu secara langsung berkaitan dengan diagnosis yang berkelayakan, pemilihan dan kaedah yang betul untuk menguruskan agen terapeutik.

Kaedah pentadbiran ubat dalam rawatan penyakit mata

Terdapat beberapa cara untuk menguruskan ubat-ubatan untuk merawat pelbagai penyakit mata dalam bidang ofmologi, seperti:

Titik mata. Mereka dibahagikan kepada penyelesaian, penggantungan dan semburan.
Salap mata atau gel.
Suntikan Periokular. Mereka terbahagi kepada subconjunctival, parabulbar, suntikan retrobulbar.

Antara cara rawatan manakah yang sesuai untuk rawatan penyakit, memutuskan pakar doktor, dalam kes ini - pakar mata. Dia membuat kesimpulan dan preskripsi rawatan selepas pemeriksaan menyeluruh pesakit atau, untuk rawatan, segera selepas pembedahan.

Titik mata dan salap

Selalunya, untuk rawatan penyakit mata, titisan dan salap digunakan. Rawatan ini mempunyai kebaikan dan keburukan mereka. Dalam satu tangan, mereka mudah digunakan, dan rawatan yang ditetapkan oleh doktor boleh dijalankan secara bebas di rumah, dengan ketat mengikuti dos dan cara penggunaan. Sebaliknya, untuk mencapai kesan terapeutik, ubat-ubatan ini mesti diambil berkali-kali setiap hari (ada kes seperti itu sehingga dua belas kali sehari).

Juga, apabila digunakan dalam rawatan titis dan salap, pelbagai komplikasi toksik dan alahan boleh berlaku. Berikut adalah beberapa sebab untuk ini:

Untuk mengekalkan sifat ubat yang tetap dari titisan dan salap termasuk komponen tambahan sifat tambahan, yang boleh menjejaskan keadaan bola mata. Boleh menyebabkan reaksi alahan.
Untuk membuat titisan dan pengawet salap digunakan untuk memanjangkan jangka hayat dadah. Dalam sesetengah kes, pengawet (dengan penggunaan berulang) mungkin mempunyai kesan toksik pada kornea. Kanak-kanak dan pesakit yang mempunyai alergi kornea atau distrofi retina perlu menggunakan agen terapeutik tanpa pengawet.
Titik mata dan salap adalah berbeza dalam masa tindakan. Penyelesaian berair beroperasi untuk masa yang singkat, purata empat jam. Penyelesaian helium adalah sehingga dua belas jam. Keputusan ini memberikan komponen tambahan yang meningkatkan kelikatan.
Antioksidan juga ditambah kepada persediaan supaya, dalam interaksi dengan udara, penyediaan tidak kehilangan kualiti perubatan aktifnya.
Keberkesanan rawatan bergantung kepada jumlah drop ubat yang digunakan. Berlebihan atau intoleransi kepada pesakit salah satu komponen ubat boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti kemerahan, kerengsaan, pembakaran, keradangan pembuluh darah, dan sebagainya.
Orang yang memakai kanta lekap lembut tidak boleh menggunakan titisan mata dan salap pada masa yang sama.

Suntikan periokular adalah paling berkesan. Mereka adalah subconjunctival, parabulbar, retrobulbar. Apa itu, pertimbangkan kaedah ini, sebagai suntikan subconjunctival.

Suntikan Subconjunctival

Kaedah rawatan ini dilakukan hanya di hospital dan hanya oleh doktor yang berpengalaman atau jururawat yang berkelayakan.

Suntikan subconjunctival adalah kaedah yang lebih berkesan untuk merawat penyakit mata, digunakan dalam keadaan kecemasan dan penyakit-penyakit organ-organ penglihatan yang serius, seperti:

Proses keradangan organ penglihatan
Kerosakan mata autoimun
Rawatan selepas pembedahan
Cedera mata yang serius

Sisi positif prosedur ini ialah ubat yang dikehendaki (antibiotik, antioksidan, hormon atau ubat penghilang rasa sakit, perangsang, dan sebagainya) datang tanpa komponen tambahan dalam bentuk tulen dan di tempat yang betul, ke dalam struktur mata yang dalam. Suntikan diberi tidak lebih daripada sekali sehari.

Kaedah suntikan subconjunctival

Prosedur ini dijalankan di klinik khusus, di dalam bilik khusus dan dilengkapi, contohnya, bilik operasi kecil atau bilik manipulasi di bawah keadaan steril. Tangan doktor dan instrumen perubatan mestilah steril, ubat disuntik memenuhi kehidupan rak.

Pertama, pesakit menjalani anestesia. Pada kantung konjunktiv dengan selang satu minit dengan titisan membuat dadah anestetik. Pesakit kelihatan jauh. Kami menarik balik kelopak mata bawah dan dengan forsep memegang konjunktiva dan memindahkannya dari bola mata di zon peralihan conjunctiva ke gerbang. Suntikan ini dilakukan menggunakan picagari insulin dengan jarum yang sangat nipis. Kami mengarahkan jarum di sepanjang serong, jarum mesti dilalui di bawah conjunctiva sepanjang sclera, tanpa menyentuhnya. Perlahan suntikan jumlah ubat yang diperlukan dan berhati-hati mengeluarkan jarum. Perlahan menutup kelopak mata.

Suntikan subconjunctival adalah tindakan sementara yang berlainan. Tindakan dadah berlangsung dari dua belas jam hingga lima belas hari.

Suntikan subconjunctival tidak diberikan kepada anak-anak muda, hanya dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku. Prosedur itu sendiri memerlukan pergerakan ahli tangan doktor dan kedudukan tetap kepala: kesilapan yang sedikit dapat mengakibatkan pelanggaran integritas bola mata.

http://glaz.guru/lechenie/subkonyunktivalnoe-vvedenie-medicinskih-preparatov.html

Bagaimana untuk menguruskan ubat-ubatan untuk penyakit mata

Orang biasa hanya tidak memahami banyak makna perubatan, yang juga menjadikannya sukar untuk memahami kata-kata pakar dan anotasi kepada ubat-ubatan. Apakah maksud perkataan "subconjunctival" dan kapan kaedahnya?

Kaedah ubat-ubatan untuk penyakit mata

Terapi tempatan dianggap sebagai rawatan pilihan untuk penyakit mata. Biasanya ubat-ubatan untuk mata memasuki mereka dengan pemanasan mudah (dalam kes titisan) atau meletakkan (dalam hal salap). Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak mempunyai masalah dengan peralatan mereka.

Kata perubatan "subconjunctival" paling sering disebutkan apabila memilih kaedah invasif yang minimum untuk mentadbir bahan ubat, khususnya - suntikan. Terdapat beberapa cara untuk menjalankan prosedur ini:

Parabulbar. Ruang Parabulbar terletak di antara periosteum dan bola mata. Oleh itu, jika kandungan suntikan itu jatuh ke dalam zon ini, prosedur itu dianggap parabulbar. Ia dilakukan melalui kulit di bahagian bawah mata, terus di bawah bola mata, kedalamannya adalah kira-kira 1 cm.
Subconjunctival. Conjunctiva secara langsung mukosa bola mata. Dengan peniringan biasa ke dalam mata, dadah dengan cepat merebak melalui membran mukus mata, tetapi hanya dengan cepat dicuci kerana fungsi cecair air mata. Dalam kes sedemikian, apabila masa yang lebih lama diperlukan untuk penyerapan dan penyerapan dadah, kaedah subconjunctival untuk menguruskan dadah digunakan. Dalam kes ini, pakar terus menembusi bola mata dan menyuntik ubat itu.
Retrobulbar. Ruang di belakang bola mata disebut retro-bulbar. Dalam kes ini, doktor menembusi kelopak mata bawah, memimpin jarum ke belakang bola mata, dan sedikit mengubahnya ke tepi.

Prosedur apa saja (suntikan dadah suntikan) akan digunakan dalam setiap kes, doktor memutuskan. Ia bergantung kepada jenis penyakit oftalmologi, penyetempatan patologi, ciri-ciri struktur tengkorak dan faktor lain.

Apakah maksud subconjunctival?

Suntikan subconjunctival adalah prosedur yang sangat halus yang hanya boleh dilakukan oleh doktor. Ia dilakukan secara eksklusif dengan jarum insulin, dan hujung jarum mesti dipotong ke sisi konjunktiva. Iaitu, jika tusukan dilakukan di bahagian atas mata, potongan harus di bahagian bawah, dan sebaliknya. Ini akan mengelakkan pendekatan berbahaya dari ujung jarum ke tisu dalaman bola mata, serta menyuntik ubat tanpa risiko ia bocor.

Suntikan subkutaneus mempunyai risiko tersendiri. Oleh itu, pesakit mungkin mengalami bengkak, peningkatan kesakitan, kerengsaan, dan parut jaringan tisu kelopak mata dan konjunktiva, dan dalam kes-kes yang amat jarang berlaku - nekrosis di kawasan-kawasan tertentu.

Tetapi untuk benar-benar meninggalkan kaedah invasif minima rawatan ini juga mustahil, kerana untuk menghadapi bentuk akut kadang-kadang agak sukar, dan terdapat risiko komplikasi yang mengerikan. Antibakteria, hormon, ubat penahan sakit dan cara lain (perangsang proses metabolik, antioksidan) biasanya digunakan sebagai ubat.

Kaedah ini mempunyai salah satu contraindication utama - kanak-kanak, kerana seseorang mesti duduk diam semasa prosedur, dan sangat sukar untuk mencapai ini dari pesakit muda.

Cara memohon salap

Tidak semua pesakit tahu bagaimana untuk betul memohon salap mata. Pertama anda perlu mencuci tangan dengan teliti. Salap harus pada suhu bilik. Ia perlu mengambil jumlah kira-kira kepala perlawanan. Biasanya dalam manual, jumlah ini diukur dalam sentimeter. Untuk satu prosedur memerlukan salep 1-1,5 cm.

Kini anda memerlukan tangan percuma untuk melambatkan kulit pada bahagian dalam kelopak mata yang lebih rendah. Cara paling mudah untuk melakukan ini adalah di depan cermin. Ia kekal hanya untuk meletakkan salap di dalam beg yang dihasilkan. Agar ia cepat menyebar ke seluruh mata, diperlukan 10 saat untuk menggerakkan mata ke arah yang berbeza.

Bagaimana untuk meneteskan titisan

Turun - salah satu bentuk pentadbiran ubat yang paling popular untuk mata. Persediaan untuk prosedur (kebersihan tangan) adalah sama di sini. Oleh itu, selepas pesakit menarik kelopak mata bawah, ia perlu meneteskan jumlah yang diperlukan dalam tetes. Ia lebih mudah untuk sesetengah pesakit (terutamanya di rumah) untuk mengambil posisi berbaring pada saat ini, dan ini agak boleh diterima. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, doktor mengesyorkan menggunakan titisan pada kulit kelopak mata. Semasa digunakan, hidung botol tidak boleh menyentuh mata, ia boleh membawa kepada jangkitan tiub, dan pada masa akan datang, bukannya menjadi baik, pesakit hanya akan memperburuk kedudukannya.

Jika ubat tidak mempunyai penoreh istimewa, maka anda perlu menggunakan pipet, yang, setelah digunakan, mesti disterilkan (direbus).

Sekiranya pesakit ditetapkan penggunaan ubat-ubatan sekaligus, selang antara mereka hendaklah sekurang-kurangnya setengah jam. Ini terpakai untuk kedua-dua permohonan topikal (pengambilan titisan atau salap) dan suntikan. Jangan gunakan kanta pada masa rawatan. Bahan mereka terkumpul bukan sahaja komponen perubatan, tetapi juga pengawet, yang terkandung dalam hampir setiap ubat. Hasilnya boleh tidak dapat diprediksi.

Cara membuat suntikan subconjunctival

Oleh itu, prosedur itu dijalankan di bilik steril. Mula-mula anda perlu mengecilkan mata itu, yang akan diadakan prosedur suntikan. Untuk melakukan ini, pesakit ditanamkan dengan titisan anestetik, tiga kali, dengan istirahat setengah minit antara instillations. Biasanya untuk tujuan ini mereka menggunakan Novocain atau Dikain.

Pesakit diminta untuk mencari untuk melepaskan bahagian bawah bola mata. Kulit abad ini ditarik dengan pinset khas. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit itu sendiri ditanya tentang ini (melambatkan abad).

Pakar ini memegang jarum insulin sepanjang sklera, tanpa menyentuhnya. Setelah mencapai conjunctiva, doktor menembusinya. Selepas itu, doktor perlahan-lahan menekan plunger dan menyuntik ubatnya secara subconjunctivally. Sudut tusukan antara jarum dan bola mata harus sekitar 45 darjah. Perlahan-lahan tarik jarum dengan cara yang sama.

http://oculistic.ru/info/kak-vvodit-medpreparaty-pri-glaznyh-zabolevaniyah

Kaedah untuk pengenalan ubat-ubatan dalam bidang oftalmologi

Dalam bidang ofmologi, terdapat beberapa cara untuk mentadbir ubat-ubatan. Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan secara topically ditanamkan dalam kantung konjunktiv atau pelumisan salap.

Ciri-ciri komposisi titisan mata

Titik mata, salap, semburan, filem, gel adalah ubat yang direka khusus untuk kegunaan topikal dalam bidang oftalmologi. Dalam komposisi mereka, sebagai tambahan kepada komponen aktif, yang mempunyai kesan terapeutik, termasuk bahan yang diperlukan untuk membuat bentuk dos yang stabil. Untuk mengelakkan pencemaran dadah oleh flora mikrob, ia juga mengandungi pengawet. Mereka boleh menjejaskan konjunktiva dan kornea kepada pelbagai tahap. Bagi pesakit yang mempunyai kornea yang sensitif, ada bentuk-bentuk pilatik yang tidak mengandungi bahan pengawet.

Untuk mengelakkan pecahan ramuan aktif, antioksidan juga termasuk dalam titisan mata.

Keupayaan mata jatuh untuk menembusi kornea bergantung kepada pengionan mereka. Penunjuk ini ditentukan oleh pH penyelesaiannya. Biasanya, keasidan air mata ialah 7.14-7.82. Keaslian penyelesaian mempengaruhi kedua-dua farmakokinetik dadah dan toleransinya. Jika keasidan penyelesaiannya berbeza dengan cecair air mata, orang akan berasa tidak selesa apabila ditanam.

Penunjuk penting kinetik ubat adalah tonik yang berkaitan dengan air mata. Penyelesaian hipotesik atau isotonik mempunyai penyerapan yang paling besar. Oleh itu, keberkesanan ubat itu ditentukan bukan sahaja oleh bahan aktif, tetapi juga oleh bahan bakar yang masuk.

Banyak titisan mata tidak boleh digunakan apabila memakai kanta sentuh lembut. Ini adalah kerana risiko pengumpulan kedua-dua bahan utama dan bahan pengawet dalam bahan mereka. Pesakit perlu tahu bahawa sebelum penulenan mata jatuh, keluarkan kanta dan letakkannya hanya pada 20-30 minit selepas pengambilan ubat. Dengan pelantikan lebih daripada satu ubat, tempoh antara pemanasan harus sekurang-kurangnya setengah jam.

Peraturan asas untuk menanam mata

Basuh tangan sebelum teliti.
Kepala mesti condong ke belakang.
Lihatlah, tarik kelopak bawah ke bawah.
Letakkan satu drop ubat dalam kantung konjunktiv.
Cari sehingga satu drop dari dadah diedarkan sepenuhnya dalam kantung konjunktiv.
Melepaskan kelopak mata, tutup mata anda.
Di bahagian sudut mata, tekan dengan jari telunjuk anda selama 2-3 minit.
Sekiranya perlu menggunakan beberapa jenis titis mata, ulangi prosedur selepas sekurang-kurangnya 20 minit.

Peraturan salap mata

Basuh tangan anda dengan teliti sebelum prosedur.
Balik belakang.
Tarik kelopak mata bawah ke bawah, tengok.
Sapu salap mata panjang kira-kira 1 cm ke peti besi konjunktiva.
Kurangkan kelopak mata perlahan-lahan, tutup mata anda.
Menggunakan swab kapas atau swab kapas, urut kelopak mata dengan gerakan mengurut melalui kelopak mata.
Biarkan mata anda ditutup selama 1-2 minit.
Anda boleh mengulangi prosedur jika anda perlu menggunakan salap atau titisan lain selepas 20 minit.

Kaedah untuk meletakkan filem mata

Basuh tangan anda dengan teliti sebelum prosedur.
Condongkan kepala pesakit.
Tanya pesakit untuk melihat, tarik kelopak bawah ke bawah.
Menggunakan pinset, suntikan filem ubat ocular ke bahagian bawah kantung konjunktiv.
Perlahan menurunkan kelopak mata.
Sediakan pesakit selama 5 minit dengan mata mereka ditutup.
Ia adalah mungkin untuk menggunakan ubat lain sahaja selepas pembubaran filem yang lengkap.

Kekerapan penggunaan bentuk dos mata

Kekerapan penggunaan ubat untuk rawatan mata mungkin berbeza-beza bergantung kepada patologi dan farmakokinetik dadah. Dalam kes lesi berjangkit teruk mata, kekerapan penahan boleh sehingga 10-12 kali sehari, untuk penyakit kronik, titisan mata boleh digunakan 2-3 kali sehari.

Salap mata biasanya digunakan sehingga dua kali sehari. Salap mata tidak disyorkan untuk digunakan pada tempoh selepas operasi selepas gangguan campur tangan, serta dengan luka mata yang menembusi.

Dalam beberapa kes, untuk meningkatkan jumlah ubat yang memasuki mata, kaedah pemanasan paksa digunakan: penyediaan ditanam 6 kali selama satu jam setiap 10 minit. Keberkesanan kaedah ini sepadan dengan suntikan subconjunctival.

Untuk meningkatkan penembusan dadah juga boleh digunakan meletakkan dalam bulu kapas konjunktiv yang direndam dalam dadah.

Peraturan untuk meletakkan kapas yang diresapi dengan produk perubatan

Basuh tangan anda dengan teliti sebelum mengendalikan.
Gulungkan bulu bulu dalam bentuk abah-abah dan rendam penyediaannya.
Tanya pesakit untuk memiringkan kepala.
Keluarkan kelopak mata bawah.
Masukkan bulu kapas dengan pinset ke dalam bahagian luar daripada fornix yang lebih rendah daripada konjunktiva.
Perlahan menurunkan kelopak mata.
Tanya pesakit untuk menutup matanya selama 5 minit.
Wool kapas boleh dikeluarkan selepas 30 minit.

Kaedah tambahan pentadbiran ubat

Cara tambahan pentadbiran ubat dalam ophthalmology termasuk suntikan periokular: subconjunctival, parabulbar, suntikan retrobulbar.

Kaedah untuk suntikan subconjunctival

Mengendalikan tangan sebelum mengendalikan.
Pipet 1 titis anestetik ke dalam mata pesakit.
Ia adalah mungkin untuk menjalankan suntikan dalam 4-5 minit.
Bergantung pada tapak suntikan dadah, tanya pesakit untuk mencari atau ke bawah, tarik kelopak mata bawah atau bawah.
Pierce conjunctiva di kawasan yang dikehendaki, dengan potongan jarum mesti diarahkan ke konjunktiva. Masukkan 0.5-1 ml ubat di bawah konjunktiva.
Kurangkan kelopak mata perlahan-lahan.

Peraturan untuk melaksanakan suntikan parabola (kaedah 1)

Mengendalikan tangan anda.
Tanya pesakit untuk mencari dan hidung.
Rasa bahagian luar orbit bawah. Masukkan jarum selari dengan dinding bawah orbit ke kedalaman 1-2 cm. Bahagian jarum harus diarahkan ke arah bola mata. Jangan gunakan jarum yang terlalu nipis dan tajam (contohnya, insulin) untuk melaksanakan prosedur.
Suntikan 1-2 ml larutan.
Tanggalkan jarum.
Tekan laman suntikan dengan sapukan kapas dan tahan selama 1-2 minit.

Peraturan untuk melaksanakan suntikan parabola (kaedah 2)

Mengendalikan tangan anda.
Melakukan anestesia (titisan tetesan mata dengan anestetik). Prosedur ini boleh dilakukan dalam 4-5 minit.
Tanya pesakit untuk mencari dan hidung.
Keluarkan kelopak mata bawah.
Pierce conjunctiva, masukkan jarum pada sudut 25 °, gerakkan 2-3 mm, dengan potongan jarum yang diarahkan ke bola mata.
Dalam ruang subtenon, masukkan 0.5-1 ml ubat.
Tanggalkan jarum.
Keluarkan kelopak mata.

Peraturan suntikan retrobulbar

Peraturan suntikan retrobulbar adalah sama seperti suntikan parabulbar, tetapi jarum dimasukkan ke kedalaman 3-3.5 sentimeter. Pertama, adalah perlu untuk menavigasi selari dengan dinding orbit itu, kemudian - meretas. Pelocok jarum suntikan mesti ditarik sebelum menguruskan dadah untuk memastikan bahawa jarum tidak berada di dalam saluran darah.

Paracentesis

Dalam sesetengah kes, ubat disuntik terus ke dalam rongga mata (di vitreous atau ruang anterior). Prosedur ini dilakukan di bilik operasi, boleh dilakukan sebagai campur tangan yang berdiri sendiri atau semasa operasi.

http://mosglaz.ru/blog/item/1635-metody-vvedeniya-lekarstvennykh-sredstv-v-oftalmologii.html

Subconjunctival, parabulbar, suntikan retrobulbar

Seperti yang diketahui, pakar oftalmologi dalam amalannya merawat penyakit biasa dengan titisan mata.

Tetapi titisan mata mempunyai kesan yang sangat terhad, kepekatan dadah adalah rendah, dan kebarangkalian penembusan dadah ke struktur dalam mata (retina, saraf optik) dikurangkan kepada sifar.

Dalam situasi yang teruk yang mengancam kehilangan fungsi visual sepenuhnya, untuk mencapai kesannya, langkah yang lebih berkesan digunakan, yang memerlukan kemahiran dan pengalaman tertentu pakar mata.

proses keradangan (scleritis, keratitis, uveitis, iridocyclitis, neuroretinitis)
penyakit autoimun yang berlaku dengan kerosakan pada mata (endokrin tetrapodopati, radang sendi rheumatoid, ankylosing spondylitis, dan lain-lain)
keadaan selepas pembedahan (untuk glaukoma, detasmen retina, dan lain-lain)
selepas kecederaan mata

Suntikan Subconjunctival

Dengan menanam mata yang mudah di mata, ubat itu segera dibersihkan dengan cecair air mata. Dan dalam rawatan penyakit intraokular, sentuhan yang lebih lama daripada ubat dengan tisu mata diperlukan. Di samping itu, beberapa ubat boleh memberi kesan negatif kepada kornea. Oleh itu, dalam kes penyakit yang bersifat radang dan kemudaratan, perlu menyuntik ubat ini dengan bantuan suntikan subconjunctival (di bawah mata konjunktiva).

Antibiotik, ubat penghilang rasa sakit atau hormon, antioksidan, perangsang metabolik, dan lain-lain boleh digunakan sebagai ubat-ubatan yang ditadbir secara subconjunctivally. Mereka ditadbir menggunakan sebatian insulin biasa. Hanya doktor yang berhak untuk melaksanakan manipulasi tersebut.

Sebelum prosedur, anestesia dilakukan dengan menggunakan penyenyapan inocaine tiga kali di mata. Selepas itu, ubat-ubatan disuntik di bawah conjunctiva bola mata.

Steroid subconjunctival (hormon, antibiotik, agen vaskular).
Oleh kerana suntikan itu menyakitkan, titisan akan menjadi anesthetized ke mata terlebih dahulu, atau beberapa jumlah anestetik disuntik.

Dengan sejumlah penyakit organ penglihatan, terdapat keperluan pengenalan dadah di bawah bola mata. Untuk pelaksanaan akses tersebut, terdapat dua pilihan untuk suntikan: subconjunctival dan suntikan parabulbar. Pilihan kaedah mengurus ubat ini tetap dengan doktor.

Dengan suntikan parabolbar, jarum jarum suntikan dimasukkan melalui kulit kelopak mata bawah, terus di bawah bola mata. Dengan jarum suntikan sekali pakai, jarum nipis ditarik ke pinggir luar kelopak mata bawah dan kemajuan ke kedalaman kira-kira 1 cm ke belakang bola mata, di mana ubat disuntik.

Kami bekerja 7 hari seminggu dari jam 8:00 hingga 20:00.

Terdapat kontraindikasi. Baca arahan atau berunding dengan pakar.

http://www.ekamedcenter.ru/articles/subkonyunktivalnaya-parabulbarnaya-retrobulbarnaya-inektsii.html

Suntikan Subconjunctival

Adalah diketahui bahawa dalam amalan optik, rawatan penyakit biasa biasanya dilakukan dengan bantuan mata jatuh. Benar, ramai yang yakin dengan pengalaman mereka sendiri bahawa titisan mata mempunyai kesan yang sangat terhad, kepekatan bahan ubat dalam penyediaan rendah, dan kebarangkalian dadah yang memasuki struktur dalam mata (retina, saraf optik) boleh diabaikan. Dalam keadaan yang teruk, apabila kehilangan fungsi visual, langkah yang lebih berkesan perlu diambil untuk mencapai kesan yang berterusan. Langkah-langkah sedemikian, sebagai peraturan, memerlukan pengalaman dan kemahiran tertentu pakar mata. Salah satu kaedah ini adalah suntikan subconjunctival.

Petunjuk

Proses keradangan (keratitis, uveitis, scleritis, neuroretinitis, iridocyclitis).
Penyakit autoimun dengan kerosakan mata (ankylosing spondylitis, artritis reumatoid, ophthalmopathy endokrin, dan lain-lain).
Keadaan selepas campur tangan pembedahan ophthalmologic (glaukoma, retinopati, dan sebagainya)
Kecederaan mata.

Dadah yang boleh diberikan subconjunctivally adalah: antibiotik, hormon dan ubat penghilang rasa sakit, perangsang metabolisme, antioksidan, dan sebagainya.

Teknik prestasi

Pengenalan ini dilakukan dengan menggunakan picagari insulin biasa. Lakukan suntikan subconjunctival boleh doktor atau jururawat yang mahir.

Suntikan dibuat selepas analgesia titisan konjunktiva dengan penyelesaian dicainum 0.25-0.5% atau dengan larutan novocaine 5%. Ubat yang diperlukan digunakan tiga kali dalam kantung konjungtiva, dengan selang minit. Selepas anestesia, pesakit diminta untuk mencari dan sedikit kelewatan kelopak mata yang lebih rendah. Forceps pembedahan okular merangkumi konjunktiva dan menariknya dari bola mata di zon peralihan konjunktiva ke gerbang. Jumlah larutan yang diberikan di bawah konjunktiva, biasanya tidak melebihi 0.5 ml. Suntikan ini dilakukan dengan jarum nipis, mengarahkannya sepanjang serong ke permukaan mata, sehingga di bawah konjunktiva, ia meluncur sepanjang sklera dan tidak menyentuhnya.

Suntikan semacam itu tidak boleh diresepkan kepada kanak-kanak, terutama yang sangat kecil. Sesungguhnya, walaupun anestesia, serta penumpukan kepala, lengan dan kaki, seorang anak yang takut dapat menyerang secara mendadak dan menerima kerosakan yang serius oleh jarum sfera mata. Dalam hal ini, kanak-kanak disyorkan untuk menetapkan ubat-ubatan dalam bentuk titisan atau salep.

Pakar klinik oftalmologi kami melakukan semua jenis suntikan subconjunctival. Peralatan teknikal membolehkan diagnosis berkualiti tinggi dan pemantauan rawatan selanjutnya.

Kelebihan kami

Moscow Eye Clinic adalah sebuah institusi perubatan moden yang menyediakan pelbagai perkhidmatan profesional dalam bidang ophthalmology. Klinik ini mempunyai contoh terbaik peralatan moden dari pengeluar dunia terkemuka.

Klinik ini dihoskan oleh pakar utama dalam negeri dengan pengalaman praktikal yang sangat luas. Oleh itu, klinik ini dinasihatkan oleh pakar bedah kategori tertinggi Tsvetkov Sergey Alexandrovich, yang menjalankan lebih daripada 12,000 operasi yang berjaya. Oleh kerana profesionalisme tinggi doktor dan penerapan teknologi moden, CIM menjamin hasil rawatan terbaik dan pulangan penglihatan. Merujuk kepada Klinik Mata Moscow, anda boleh yakin dengan diagnosis yang cepat dan tepat dan rawatan yang berkesan.

Di Klinik Mata Moscow anda boleh menjalani peperiksaan diagnostik lengkap dan mendapatkan cadangan mengenai kaedah rawatan yang paling berkesan. Pemeriksaan komprehensif pesakit (termasuk kaedah seperti memeriksa ketajaman penglihatan, biomikroskopi, autorefractometry, ophthalmoscopy dengan murid sempit, pneumotonometri) adalah 3,500 rubel.

Kos suntikan subconjunctival di Klinik adalah 500 rubel (tanpa kos ubat).

Kos akhir rawatan ditentukan dalam setiap kes tertentu dan bergantung kepada diagnosis khusus, tahap penyakit, ujian di tangan, dll.

Anda boleh menjelaskan kos prosedur dengan memanggil 8 (800) 777-38-81 dan 8 (499) 322-36-36 atau dalam talian, menggunakan borang yang sesuai di laman web, anda juga boleh membaca bahagian "Harga".

http://mgkl.ru/uslugi/subkonyunktivalnye-inektsii

Mata prick di bawah konjunktiva

Kadang-kadang dadah di mata tidak dapat mengebumikan, dan bekerja keras. Suntikan subconjunctival diperlukan dalam kes apabila perlu untuk menyampaikan ubat pada lapisan yang lebih dalam organ penglihatan - retina, fundus, saraf optik. Teknik melakukan manipulasi itu agak rumit dan memerlukan kemahiran yang diperoleh sebelumnya. Sebarang kesilapan, pergerakan yang tidak betul atau tiba-tiba boleh merosakkan struktur halus bola mata. Oleh itu, hanya doktor berpengalaman yang harus melakukan manipulasi.

Titik mata atau salap segera dicuci dari permukaan organ dan lama diserap ke dalam struktur intraocular, oleh itu, suntikan ke dalam mata adalah jalan keluar.

Petunjuk untuk

Senarai patologi dan gangguan yang memerlukan suntikan ke ruang anterior mata:

Apa-apa proses keradangan:
- Keratitis Istilah ini merujuk kepada keradangan kornea akibat daripada pengaruh faktor berjangkit.
- Konjungtivitis. Radang konjungtiva juga muncul di bawah pengaruh bakteria dan virus. Tetapi ia juga berlaku di bawah pengaruh faktor autoimun, alahan, radiasi dan trauma.
- Uveitis Ini adalah penyakit yang menjejaskan rangkaian vaskular organ penglihatan.
- Irit atau iridocyclitis. Sebagai sebahagian daripada proses ini, iris terjejas, memberikan warna kepada mata.
- Sclerite Ini adalah patologi protein bola mata.
- Neuroretinitis. Istilah ini membayangkan penyakit sel retina.
Penyakit-penyakit rheumatologi dan sistemik:
- Ankylosing spondylitis. Dalam patologi ini, selari dengan organ penglihatan, tulang belakang terjejas.
- Rheumatoid arthritis. Ia dicirikan oleh gabungan penyakit sistem muskuloskeletal dengan kehadiran kecacatan sendi.
Penyakit endokrinologi. Selalunya, manipulasi diperlukan untuk diabetes jenis 1 dan jenis 2. Suntikan konjungtiva ditunjukkan untuk retinopati diabetes dan mikroangiopati.
Proses pemulihan selepas pembedahan untuk peningkatan tekanan intraokular atau detasmen retina.
Gangguan trauma yang teruk.
Trombosis rangkaian vaskular okular.
Kemalangan cerebrovaskular akut.
Pendarahan intraocular.
Myopia. Jika miopia mencapai tahap yang teruk, ia juga akan menunjukkan suntikan yang sama.

Kembali ke jadual kandungan

Teknik manipulasi

Di bawah konjunktiva, ubat-ubatan oftalmik yang diperlukan disuntik dengan picagari insulin. Ia lebih kecil dalam saiz dan diameter dan mempunyai jarum nipis. Oleh itu, penggunaan picagari tersebut dapat menghapuskan risiko kerosakan pada tisu sekitarnya. Jururawat yang bertauliah atau pakar mata yang berpengalaman secara konsisten melakukan tindakan berikut:

Anestesia tapak suntikan dengan titisan anestetik. Paling sering digunakan untuk "Dikain" atau "Novocain" ini. Mereka dikebumikan tiga kali, memerhatikan rehat setengah minit.
Pesakit diminta untuk mencari untuk membebaskan sempadan bawah mata. Kadang-kadang dia disyorkan untuk melambatkan kelopak mata dengan jari sendiri. Tetapi lebih kerap dilakukan dengan pinset pembedahan.
Dalam jarum suntik merekrut ubat yang perlu. Jumlahnya tidak melebihi 0.5 ml.
Lakukan suntikan jarum. Sudutnya ialah 45 °. Jarum perlu dilalui sklera, tetapi tidak menyentuhnya. Kemudian tekan pada omboh dan suntikan ubat itu.
Jarum perlahan-lahan dikeluarkan dari sudut yang sama dan meminta pesakit untuk duduk selama 5-10 minit dengan mata tertutup.
Sekiranya suntikan dibuat, tetapi pesakit tidak mengadu sakit, peningkatan dalam mata atau gangguan visual. Ini bermakna pentadbiran dadah itu dilakukan dengan betul.

Kontraindikasi untuk manipulasi adalah usia kanak-kanak. Teknik pelaksanaan menyediakan perdamaian dan ketenangan yang lengkap, yang tidak dapat dijangkakan dari seorang anak.

Ubat subconjunctival

Pemilihan dadah bergantung kepada faktor etiologi patologi. Selalunya, ubat ini tergolong dalam kumpulan anestetik, antibiotik, glucocorticosteroids atau ubat jantung. Anestesia ditadbir subconjunctivally dalam kes apabila penyelesaian titisan tidak mempunyai kesan yang diingini. Antara ubat jantung, pilihan diberikan kepada Meldonia. Ia adalah ubat metabolik yang mengurangkan kesan iskemia, melindungi sel-sel saraf, meningkatkan peredaran mikro, dan mempunyai kesan lain yang bermanfaat pada organ penglihatan. Untuk lesi bakteria struktur mata, pentadbiran penyelesaian ubat antibakteria digunakan. Dalam kes lain, gunakan ubat "adrenalin" atau ubat hormon.

http://etoglaza.ru/izlechenie/medikamenty/subkonyunktivalnye-inektsii.html

Subconjunctival atau di ruang anterior mata

Kaedah pentadbiran ubat dalam rawatan penyakit mata

Terdapat beberapa cara untuk menguruskan ubat-ubatan untuk merawat pelbagai penyakit mata dalam bidang ofmologi, seperti:

Titik mata. Mereka dibahagikan kepada penyelesaian, penggantungan dan semburan.
Salap mata atau gel.
Suntikan Periokular. Mereka terbahagi kepada subconjunctival, parabulbar, suntikan retrobulbar.

Titik mata dan salap

Juga, apabila digunakan dalam rawatan titis dan salap, pelbagai komplikasi toksik dan alahan boleh berlaku. Berikut adalah beberapa sebab untuk ini:

Untuk mengekalkan sifat ubat yang tetap dari titisan dan salap termasuk komponen tambahan sifat tambahan, yang boleh menjejaskan keadaan bola mata. Boleh menyebabkan reaksi alahan.
Untuk membuat titisan dan pengawet salap digunakan untuk memanjangkan jangka hayat dadah. Dalam sesetengah kes, pengawet (dengan penggunaan berulang) mungkin mempunyai kesan toksik pada kornea. Kanak-kanak dan pesakit yang mempunyai alergi kornea atau distrofi retina perlu menggunakan agen terapeutik tanpa pengawet.
Titik mata dan salap adalah berbeza dalam masa tindakan. Penyelesaian berair beroperasi untuk masa yang singkat, purata empat jam. Penyelesaian helium adalah sehingga dua belas jam. Keputusan ini memberikan komponen tambahan yang meningkatkan kelikatan.
Antioksidan juga ditambah kepada persediaan supaya, dalam interaksi dengan udara, penyediaan tidak kehilangan kualiti perubatan aktifnya.
Keberkesanan rawatan bergantung kepada jumlah drop ubat yang digunakan. Berlebihan atau intoleransi kepada pesakit salah satu komponen ubat boleh menyebabkan kesan sampingan, seperti kemerahan, kerengsaan, pembakaran, keradangan pembuluh darah, dan sebagainya.
Orang yang memakai kanta lekap lembut tidak boleh menggunakan titisan mata dan salap pada masa yang sama.

Suntikan periokular adalah paling berkesan. Mereka adalah subconjunctival, parabulbar, retrobulbar. Apa itu, pertimbangkan kaedah ini, sebagai suntikan subconjunctival.

Suntikan Subconjunctival

Kaedah rawatan ini dilakukan hanya di hospital dan hanya oleh doktor yang berpengalaman atau jururawat yang berkelayakan.

Suntikan subconjunctival adalah kaedah yang lebih berkesan untuk merawat penyakit mata, digunakan dalam keadaan kecemasan dan penyakit-penyakit organ-organ penglihatan yang serius, seperti:

Proses keradangan organ penglihatan
Kerosakan mata autoimun
Rawatan selepas pembedahan
Cedera mata yang serius

Kaedah suntikan subconjunctival

Suntikan subconjunctival adalah tindakan sementara yang berlainan. Tindakan dadah berlangsung dari dua belas jam hingga lima belas hari.

Kebanyakan pesakit perasan pendarahan subconjunctival secara bebas, ketika melihat di cermin. Pendarahan subconjunctival, dalam kebanyakan kes, adalah keadaan mengehadkan diri yang tidak memerlukan rawatan khas jika tiada jangkitan bersama atau trauma substansial. Selepas pendarahan subconjunctival yang besar selama beberapa bulan, sclera kekal abu-abu.

Subconjunctival, suntikan parabola digunakan untuk keadaan yang mengancam kehilangan penglihatan yang lengkap. Pendarahan di bawah konjunktiva sering ditandakan dengan kecederaan bola mata dan konjunktiva itu sendiri, serta dalam tempoh selepas operasi ketika melakukan pembedahan mata.

Menurut keterukan pendarahan di bawah konjunktiva sangat pelbagai. Pendarahan rata lebih luas, yang menduduki separuh permukaan bola mata atau kebanyakannya, selesaikan dalam masa 2-3 minggu.

Subconjunctival dan suntikan parabola di Troitsk

Di atas) Lihat seminggu selepas pendarahan subconjunctival di mata kiri selepas tekanan. Apabila ini berlaku, darah meresap ke dalam ruang antara konjunktiva dan sclera. Emoxipin boleh didapati dalam dua bentuk - titisan mata dan ampul dengan penyelesaian untuk suntikan.

Penitis ini disediakan dengan melarutkan 10 ml Emoxipin (2 ampul) dalam 200 ml garam. Dalam masa 10-30 hari, penyelesaian Emoxipin 3% disuntikkan secara intramuskular, 3-5 ml setiap suntikan. Emoxipin tidak boleh dicampur dengan ubat-ubatan lain, terutamanya yang tidak membenarkan pentadbiran bersama ubat dengan yang lain dalam picagari yang sama. Ia juga dikontraindikasikan untuk menggunakan Emoxipin semasa mengandung dan semasa menyusu.

Emoxipin untuk suntikan dan titisan mata - ulasan

Yang paling kecil dari mereka hilang dengan cepat, dalam masa beberapa hari, dan tidak mempunyai kesan ketara semasa tempoh pemulihan. Walaupun lebam mengotorkan kulit berwarna biru atau hitam, pendarahan subconjunctival berwarna merah terang pada mulanya, dilihat melalui konjunctiva telus.

Suntikan Emoxipin untuk rawatan patologi mata

Obat Emoxipin mempunyai harta untuk meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik di peringkat sel. Peredaran darah terjejas di mata kerana trombosis urat retina pusat boleh dipulihkan dengan bantuan Emoxipin kerana tindakan antiplateletnya.

Dalam keadaan ini, Emoxipin digunakan untuk melindungi mata dari radiasi ultraviolet dan laser, termasuk selaran matahari. Sebagai tambahan kepada latihan oftalmik, ubat ini digunakan dalam kardiologi kerana ia mempunyai kesan perlindungan, termasuk pada pembuluh jantung.

Emoxipin - bentuk pelepasan (titisan mata, dalam ampul)

Mengambil Emoxipin dengan ketara meningkatkan pemakanan dan metabolisme dalam otot jantung selepas serangan jantung. Dalam amalan neurologi, Emoxipin digunakan untuk merawat gangguan peredaran otak pelbagai asal. Sehingga kini, Emoxipin digunakan untuk merawat sebarang keadaan di mana peroksidasi aktif, iaitu tekanan oksidatif, diperhatikan. Tekanan oksidatif berlaku dengan pelbagai penyakit, seperti infark miokard, strok, glaukoma, jangkitan virus, dan lain-lain.

Pendarahan subconjunctival biasanya merupakan keadaan diri yang tidak memerlukan rawatan jika tiada jangkitan atau kecederaan yang signifikan. Ahli Oftalmologi menggunakan 1% penyelesaian Emoksipin, dan suntikan dibuat di sekitar bola mata (retrobulbar dan parabulbar), serta di bawah konjunktiva (subconjunctival).

Bahan aktif

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Huraian borang dos

Penyelesaian telus warna kuning terang.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Levofloxacin adalah isomer L-ofloxacin yang mengandungi bahan racemik. Aktiviti anti-bakteria ofloxacin berkaitan terutamanya dengan isomer L. Sebagai ubat antibakteria kelas fluoroquinolone, blok levofloxacin membundarkan DNA gyrase dan topoisomerase IV, mengganggu pemisahan dan silang silang DNA, menindas sintesis DNA, menyebabkan perubahan morfologi yang mendalam dalam sitoplasma, dinding sel dan membran bakteria. Aktiviti in vitro levofloxacin adalah kira-kira 2 kali lebih tinggi daripada forloxacin, terhadap wakil-wakil Enterobacteriaceae, P. aeruginosa dan mikroorganisma gram-positif. Ubat ini berkesan terhadap: aerobes gram negatif, seperti Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa; aerobes gram positif, seperti Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Mikroorganisma lain yang sensitif terhadap levofloxacin adalah Chlamydia trachomatis.

C_maks Levofloxacin, yang dicapai dengan titisan mata 5 mg / ml, lebih daripada 100 kali lebih besar daripada kepekatan penghalang minimum (MIC) levofloxacin untuk mikroorganisma yang sensitif.

Farmakokinetik

Selepas pemanasan di mata, levofloxacin dipelihara dengan baik dalam filem pemedih mata. Kepekatan levofloxacin dalam cecair air mata selepas satu dos (1 drop) cepat mencapai nilai yang tinggi dan dikekalkan pada tahap yang lebih tinggi daripada MIC untuk patogen okular yang paling sensitif (kurang daripada atau sama dengan 2 μg / ml) selama sekurang-kurangnya 6 jam. Telah ditunjukkan bahawa dalam 5 dari 6 subjek yang diuji, kepekatan levofloxacin adalah 2 μg / ml dan lebih tinggi 4 jam selepas pengintipan. Dalam 4 daripada 6 subjek, kepekatan ini dikekalkan 6 jam selepas pengintipan.

Kepekatan purata levofloxacin dalam plasma darah selepas 1 h selepas permohonan adalah dari 0.86 ng / ml pada hari pertama hingga 2.05 ng / ml. C_maks Levofloxacin dalam plasma, bersamaan dengan 2.25 ng / ml, dikesan pada hari keempat selepas dua hari penggunaan ubat setiap 2 jam sehingga 8 kali sehari. C_maks Levofloxacin, yang dicapai pada hari ke-15, adalah lebih daripada 1000 kali lebih rendah daripada kepekatan yang diperhatikan selepas pengambilan dos standard levofloxacin.

Petunjuk signicef ® dadah

Signnicef ® ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur 1 tahun ke atas untuk penyakit dan syarat berikut:

jangkitan adnexa mata dan segmen anterior mata yang disebabkan oleh flora-sensitif levofloxacin (rawatan);

komplikasi selepas operasi pembedahan dan laser ophthalmologic (profilaksis).

Contraindications

hipersensitiviti kepada mana-mana komponen dadah atau quinolones lain;

tempoh penyusuan susu ibu;

umur kanak-kanak sehingga 1 tahun.

Dengan penjagaan: usia kanak-kanak berusia sehingga 18 tahun.

Kesan sampingan

Kesan sampingan boleh berlaku di sekitar 10% pesakit.

Kesan sampingan yang kerap (1-10%) - Mengurangkan ketajaman penglihatan dan penampilan tali lendir.

Kesan sampingan yang jarang berlaku (0.1-1%) - blepharitis, chemosis, pertumbuhan papillary pada konjunktiva, edema kelopak mata, ketidakselesaan di mata, pembakaran dan gatal-gatal di mata, penglihatan kabur, sakit di mata, hyperemia konjungtiva, rembesan mukus, folikel konjungtiva, sindrom mata kering, eritema kelopak mata, dermatitis kontak, photophobia dan tindak balas alahan, sakit kepala, rinitis.

Interaksi

Kajian khas mengenai interaksi penurunan mata Signnicef ® 0.5% tidak dijalankan. Sejak C_maks Levofloxacin dalam plasma selepas permohonan topikal di mata adalah sekurang-kurangnya 1000 kali lebih rendah daripada selepas mengambil dos standard secara lisan, interaksi dengan ubat lain, ciri penggunaan sistemik, secara klinikal tidak penting.

Dos dan pentadbiran

Secara tempatan, dalam tempoh terjaga. 1-2 jatuh ke mata (e) terjejas (a) setiap 2 jam, sehingga 8 kali sehari untuk 2 hari pertama, kemudian 4 kali sehari, dari hari ke 3 hingga hari ke-5. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor, biasanya - 5 hari.

Berlebihan

Jumlah levofloxacin yang terkandung di dalam satu botol titisan mata terlalu kecil untuk menyebabkan tindak balas toksik walaupun selepas pengambilan tidak sengaja.

Rawatan: Selepas penggunaan topikal dos berlebihan dari mata Signnicef ® yang berlebihan, 0.5% mata perlu dibasuh dengan air bersih pada suhu bilik.

Arahan khas

Signnicef ® 0.5% tetes mata tidak boleh ditadbir subconjunctivally dan ke ruang anterior mata.

Dengan penggunaan secara serentak agen-agen oftalmik yang lain, selang antara penahan harus sekurang-kurangnya 15 minit.

Turun tidak boleh digunakan semasa memakai kanta sentuh hidrofilik (lembut) kerana kehadiran pengawet dalam benzalkonium klorida jatuh, yang boleh diserap oleh kanta lekap dan mempunyai kesan buruk pada tisu mata, dan juga menyebabkan perubahan kanta lekap.

Untuk mengelakkan pencemaran tip dan penyelesaian penitis, jangan sentuh mata apabila instillation.

Borang pelepasan

Titik mata, 0.5%. Pada 5 ml dalam botol penitis plastik dengan penutup skru. Pada 1 tempat penitis botol dalam pek kadbod.

Pengeluar

Promosi Eksport Pvt. Ltd., India.

212 / D-1, Green Park, New Delhi, India.

Alamat Tuntutan

Perwakilan yang Menaikkan Eksport Pvt. Ltd. dalam RF

111033, Moscow, batang Zolotorozhsky, 11, p.21.

subconjunctival

subconjunctival ia seperti

Dalam seksyen Kesihatan Anak kepada Soalan Beritahu saya apa maksudnya? Titik mata tidak boleh ditadbir subconjunctivally dan langsung ke ruang anterior mata yang diberikan oleh penulis; jawapan yang terbaik adalah ini bermakna bahawa dadah hanya boleh menetes.

Jadual Kandungan:

adalah mustahil untuk membuat suntikan subconjunctival dengannya (iaitu, suntikan di bawah mukosa mata).

"Subconjunctival" bermaksud di bawah membran mukus mata,

Ini bermakna dadah itu boleh ditebuk ke dalam mata di bawah kelopak mata, tetapi tidak ditadbir sebagai suntikan di bawah konjunktiva dan ke ruang anterior mata. Jangan gunakan, kemudian suntikan (tembakan).

"Parabulbarno" dan "retrobulbar" - suntikan ini dilakukan di bawah bola mata.

Pendarahan subconjunctival

Pendarahan subconjunctival adalah pengumpulan darah terhad di ruang antara sclera dan konjunktiva. Patologi dicirikan oleh tanpa gejala, jarang terdapat ketidakselesaan visual, sensasi badan asing di mata. Untuk diagnosis, menjalankan pemeriksaan luaran kawasan yang terjejas, biomikroskopi mata, gonioskopi, ophthalmoscopy, menetapkan ujian darah dan coagulogram. Dalam kebanyakan kes, rawatan tidak diperlukan. Sebagai terapi tambahan, ubat-ubatan dari kumpulan angioprotectors, persediaan air mata tiruan, vitamin P dan C digunakan.

Pendarahan subconjunctival

Pendarahan subconjunctival atau hipostagmus adalah fenomena yang meluas dalam bidang oftalmologi praktikal. Tanda-tanda patologi ini dikesan dalam 98% pesakit dengan pelanggaran bola mata. Menurut data statistik, pendarahan di latar belakang luka traumatik berlaku 10 kali kurang kerap daripada pendarahan genetik yang tidak traumatik. Pada lelaki, penyakit ini didiagnosis lebih kerap daripada pada wanita, yang dikaitkan dengan penuaan fizikal yang lebih tinggi. Hematoma subconjunctival boleh berkembang pada mana-mana peringkat umur, yang paling jarang berlaku dalam tempoh neonatal. Ciri geografi pengagihan tidak ditandakan.

Punca Penyembuhan Subconjunctival

Pendarahan subconjunctival adalah keadaan polietiologi, yang berdasarkan kepada proses patologi tempatan atau sistemik. Jarang sekali, hipoksia terjadi dengan peningkatan tenaga fizikal atau peningkatan tekanan vena, yang diperhatikan dengan batuk yang kuat, muntah. Pengesanan pendarahan subconjunctival dalam tempoh neonatal menunjukkan sindrom asphyxiation traumatic atau kekurangan vitamin C. Penyebab timbulnya gejala pada masa dewasa adalah:

Meningkatkan tekanan intraokular. Kerosakan kepada kapilari mikrovascular sering berlaku pada latar belakang tekanan darah tinggi mata. Kumpulan risiko juga termasuk pesakit dengan hipertensi, hipertiroidisme.
Kerosakan mekanikal kepada konjunktiva. Untuk mencetuskan pendarahan subconjunctival boleh menjadi kecederaan organ penglihatan, kurang kerap mata - menggosok mata intensif, penembusan badan asing.
Perubahan sifat-sifat reologi darah. Penurunan kelikatan darah adalah disebabkan oleh sindrom anemia, kongenital atau koagulopati yang diambil, mengambil ubat dari kumpulan antikoagulan dan agen antiplatelet.
Konjunktivitis berdarah akut. Permulaan bentuk hemorrhagic penyakit ini disebabkan oleh jangkitan dengan virus Coxsackie atau enterovirus.
Kecederaan kepala dan mata. Hematoma subconjunctival adalah gejala biasa kecederaan otak traumatik, patah pangkal tengkorak dan luka-luka sampingan pada bola mata.
Pendedahan Iatrogenik. Perkembangan hiposagam sering memotong kerosakan pada saluran darah ketika melakukan suntikan retro atau parabola. Patologi boleh berlaku dalam tempoh selepas operasi apabila melakukan incatur konjunktiva atau suturing.

Membran konjunktiva mengandungi banyak saluran darah kecil yang terdedah kepada peningkatan kerapuhan. Kerosakan kepada rangkaian kapilari konjungtiva membawa kepada perkembangan spontan pendarahan serantau. Pada masa yang sama, gumpalan darah berkumpul antara konjunktiva dan sklera, yang ditunjukkan oleh pembentukan hematoma merah terang. Mengikut teori patogenetik lain, pendarahan subconjunctival berlaku apabila terdapat gangguan dalam sistem pembekuan. Gangguan hemostasis disebabkan ketiadaan atau kandungan faktor pembekuan rendah, keabnormalan platelet kuantitatif atau kualitatif, atau patologi lapisan endothelial dinding vaskular.

Pengkelasan

Terdapat bentuk nosologi kongenital dan diperolehi. Pendarahan subconjunctival biasanya dikelaskan mengikut kawasan lesi. Terdapat pilihan berikut untuk penyakit ini:

Ijazah pertama. Tanda pendarahan digambarkan pada 1/4 permukaan bola mata.
Gred II. Dalam proses patologi yang terlibat tidak lebih daripada separuh kawasan konjunktiva orbital.
Ijazah III. Terdapat luka dari 2/3 ruang antara kulit luar mata dan sclera sehingga ia penuh dengan gumpalan darah.

Gejala pendarahan subconjunctival

Keterukan manifestasi klinikal ditentukan oleh tahap lesi. Apabila i-Ii pendarahan, pesakit tidak menunjukkan aduan. Ijazah ketiga disertai dengan ketidakselesaan, yang diperparah oleh berkelip, oleh perasaan badan asing. Patologi tidak menyebabkan kesakitan dan disfungsi visual. Pesakit mencatatkan kecacatan kosmetik yang jelas, kelihatan kepada mata kasar. Pada latar belakang putih sclera, kawasan perdarahan merah yang tidak teratur divisualisasikan, saiz yang ditentukan oleh pentas. Dalam 2-14 hari gejala hilang sendiri. Manifestasi klinikal jarang berlaku selama 3 minggu atau lebih. Sekiranya terdapat patologi pada latar belakang gangguan hemostatik, pendarahan subconjunctival menjadi berulang.

Komplikasi

Komplikasi sangat jarang berlaku. Kerosakan luas menyebabkan kepatuhan komplikasi berjangkit dan keradangan (konjungtivitis, blepharitis, keratitis). Dalam kes etiologi iatrogenik, suplai hematoma adalah mungkin dengan perkembangan seterusnya pan-dan endophthalmitis, kurang kerap - generalisasi jangkitan dalam bentuk sepsis. Gangguan taburan filem pemedih mata ditunjukkan oleh sindrom mata kering, xerophthalmia. Pendarahan boleh disertai oleh pendarahan ke ruang anterior mata (PCG) atau vitreous. Gred III membawa kepada sedikit peningkatan dalam tekanan intraokular.

Diagnostik

Untuk diagnosis awal, sudah cukup untuk menjalankan pemeriksaan luaran. Pada peringkat awal, zon konjunctiva orbital mempunyai warna merah cerah, yang kemudiannya diganti dengan warna kuning-hijau. Kompleks kaedah pemeriksaan instrumental dan makmal termasuk:

Biomikroskopi mata. Tujuan kajian ini - untuk menggambarkan sumber pendarahan. Membolehkan anda mengesan tanda-tanda keradangan dan komplikasi berjangkit.
Gonioskopi. Teknik ini digunakan untuk menghapuskan pendarahan bersamaan dalam PCG.
Ophthalmoscopy. Pemeriksaan fundus mata perlu untuk mengenal pasti gejala kerosakan pada lapisan dalam mata, vena pusat retina dan kepala saraf optik.
Jumlah darah lengkap (KLA). Faktor ramalan termasuk perubahan dalam reologi sebagai penurunan tahap platelet, sel darah merah, hemoglobin dan penunjuk warna.
Coagulogram. Dijalankan untuk mengesan tanda-tanda gangguan pendarahan. Patologi sistem hemostasis ditunjukkan oleh peningkatan masa prothrombin, masa trombin parsial (APTT), dan penurunan kepekatan fibrinogen.

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan hemophthalmus dan hiphema. Berbeza dengan hipospace, apabila gumpalan darah hemofthalmus berkumpul di vitreous, manifestasi tertentu termasuk jerebu terapung sebelum mata, photophobia, rupa "kabut" di depan mata. Kaedah visometri ditentukan oleh pengurangan fungsi visual. Ciri khas hiphema adalah kehadiran paras darah di kawasan iris, yang dikesan oleh pemeriksaan visual. Jika perubahan dalam KLA atau coagulogram dikesan, perundingan hematologi ditunjukkan.

Rawatan pendarahan subconjunctival

Penggunaan kaedah rawatan khas tidak diperlukan, kerana semua manifestasi tersendiri dalam masa 1-3 minggu. Terapi Etiotropik dikurangkan kepada penghapusan penyakit yang mendasari. Mengikut kesaksian individu yang dilantik:

Angioprotectors. Pentadbiran oral ditunjukkan untuk meningkatkan ketahanan dinding kapilari. Ubat mempunyai kesan antispasmodik, meningkatkan peredaran mikro dan reologi darah.
Terapi vitamin. Dengan pendarahan yang sering disyorkan penggunaan vitamin C, P (rutin), yang mempunyai kesan perlindungan kapilari.
Persediaan pelembap. Komponen aktif pelembab (hydroxypropylcellulose) menyumbang kepada penebalan dan penstabilan filem pemedih mata, penyerapan hipospagm yang lebih cepat.
Ejen antibakteria. Diperlukan dalam kes perkembangan pendarahan subconjunctival dengan adanya konjungtivitis hemorrhagic akut atau sekiranya berlaku komplikasi keradangan sekunder.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis untuk kehidupan dan kerja adalah baik. Perkembangan patologi tidak membawa kepada fungsi visual yang terjejas. Tiada profilaksis tertentu. Langkah-langkah pencegahan tidak spesifik dikurangkan kepada kawalan tekanan arteri intraokular dan sistemik, diagnosis tepat pada masanya dan rawatan penyakit darah dan organ. Jika tanda-tanda perdarahan dikesan, antikoagulan dan agen antiplatelet (aspirin, clopidogrel, heparin) perlu dihentikan atau dos perlu dikurangkan. Pesakit dengan pendarahan subconjunctival berulang perlu diperiksa dua kali setahun oleh pakar mata dan ahli hematologi.

Pendarahan subconjunctival - rawatan di Moscow

Buku Panduan Penyakit

Penyakit mata

Berita terkini

bertujuan untuk rujukan sahaja

dan tidak menggantikan rawatan perubatan yang berkelayakan.

subconjunctival

Universal Kamus Rusia-Inggeris. Akademik.ru 2011

Pendarahan subconjunctival

Punca Penyembuhan Subconjunctival

Meningkatkan tekanan intraokular. Kerosakan kepada kapilari mikrovascular sering berlaku pada latar belakang tekanan darah tinggi mata. Kumpulan risiko juga termasuk pesakit dengan hipertensi, hipertiroidisme.
Kerosakan mekanikal kepada konjunktiva. Untuk mencetuskan pendarahan subconjunctival boleh menjadi kecederaan organ penglihatan, kurang kerap mata - menggosok mata intensif, penembusan badan asing.
Perubahan sifat-sifat reologi darah. Penurunan kelikatan darah adalah disebabkan oleh sindrom anemia, kongenital atau koagulopati yang diambil, mengambil ubat dari kumpulan antikoagulan dan agen antiplatelet.
Konjunktivitis berdarah akut. Permulaan bentuk hemorrhagic penyakit ini disebabkan oleh jangkitan dengan virus Coxsackie atau enterovirus.
Kecederaan kepala dan mata. Hematoma subconjunctival adalah gejala biasa kecederaan otak traumatik, patah pangkal tengkorak dan luka-luka sampingan pada bola mata.
Pendedahan Iatrogenik. Perkembangan hiposagam sering memotong kerosakan pada saluran darah ketika melakukan suntikan retro atau parabola. Patologi boleh berlaku dalam tempoh selepas operasi apabila melakukan incatur konjunktiva atau suturing.

Pengkelasan

Terdapat bentuk nosologi kongenital dan diperolehi. Pendarahan subconjunctival biasanya dikelaskan mengikut kawasan lesi. Terdapat pilihan berikut untuk penyakit ini:

Ijazah pertama. Tanda pendarahan digambarkan pada 1/4 permukaan bola mata.
Gred II. Dalam proses patologi yang terlibat tidak lebih daripada separuh kawasan konjunktiva orbital.
Ijazah III. Terdapat luka dari 2/3 ruang antara kulit luar mata dan sclera sehingga ia penuh dengan gumpalan darah.

Gejala pendarahan subconjunctival

Komplikasi

Diagnostik

Biomikroskopi mata. Tujuan kajian ini - untuk menggambarkan sumber pendarahan. Membolehkan anda mengesan tanda-tanda keradangan dan komplikasi berjangkit.
Gonioskopi. Teknik ini digunakan untuk menghapuskan pendarahan bersamaan dalam PCG.
Ophthalmoscopy. Pemeriksaan fundus mata perlu untuk mengenal pasti gejala kerosakan pada lapisan dalam mata, vena pusat retina dan kepala saraf optik.
Jumlah darah lengkap (KLA). Faktor ramalan termasuk perubahan dalam reologi sebagai penurunan tahap platelet, sel darah merah, hemoglobin dan penunjuk warna.
Coagulogram. Dijalankan untuk mengesan tanda-tanda gangguan pendarahan. Patologi sistem hemostasis ditunjukkan oleh peningkatan masa prothrombin, masa trombin parsial (APTT), dan penurunan kepekatan fibrinogen.

Rawatan pendarahan subconjunctival

Angioprotectors. Pentadbiran oral ditunjukkan untuk meningkatkan ketahanan dinding kapilari. Ubat mempunyai kesan antispasmodik, meningkatkan peredaran mikro dan reologi darah.
Terapi vitamin. Dengan pendarahan yang sering disyorkan penggunaan vitamin C, P (rutin), yang mempunyai kesan perlindungan kapilari.
Persediaan pelembap. Komponen aktif pelembab (hydroxypropylcellulose) menyumbang kepada penebalan dan penstabilan filem pemedih mata, penyerapan hipospagm yang lebih cepat.
Ejen antibakteria. Diperlukan dalam kes perkembangan pendarahan subconjunctival dengan adanya konjungtivitis hemorrhagic akut atau sekiranya berlaku komplikasi keradangan sekunder.

Prognosis dan pencegahan

Anda telah diarahkan secara automatik ke versi mudah alih.

Mengenai titisan mata ia dikatakan "tidak memasuki subconjunctivally" - apa maksudnya?

6 Disember 2008, 14:09

"ATAU di ruang anterior mata" (dalam erti yang sama ubat tidak masuk). Saya tidak faham bagaimana untuk mengebumikan saya, supaya tidak sedar tidak sampai ke sana. Bantuan, pliz!

Pakar Wanita.ru

Dapatkan pandangan pakar mengenai topik anda

Netsvetaylova Ekaterina Nikolaevna

Pakar psikologi, perunding dalam talian. Pakar dari laman web b17.ru