logo

Kecederaan pada soket mata dan bola mata sering dipandang remeh oleh mangsa dan saksi peristiwa kerana ketidakpedulian luar mereka. Sikap sedemikian boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan separa atau lengkap, kerana sering merosakkan mata dapat menimbulkan akibat yang tidak dapat diramalkan. Sebab itulah sangat penting bukan sahaja untuk bertindak dengan betul dalam penyediaan bantuan pertolongan pertama kepada mangsa, tetapi juga untuk segera mendapatkan bantuan perubatan, walaupun kecederaan pada pandangan pertama kelihatan remeh.

Foto 1. Walaupun kecederaan ringan mata memerlukan rayuan kepada pakar. Sumber: Flickr (Kenga86).

Punca kecederaan dan gejala mata

Posisi rentan mata menyebabkan situasi di mana kecederaan tidak disengajakan setiap hari boleh berlaku (setitik minyak panas, stim, pepejal halus, dan lain-lain). Di samping itu, kecuaian teknik keselamatan yang kerap dan pengabaian peralatan pelindung diri dalam bentuk cermin khas membawa kepada kes kerap berlaku semasa aktiviti profesional.

Tanda-tanda utama kecederaan mata adalah rasa sakit, membakar dan mengoyak. Mereka wujud dalam apa-apa kerosakan dan akan lebih, kecederaan yang lebih serius. Banyak gejala lain boleh dikenalpasti hanya dengan menggunakan peralatan oftalmik khas.

Kecederaan membosankan

Kerosakan berlaku, sebagai peraturan, semasa pergaduhan, jatuh, kemalangan jalan raya, apabila objek tumpul dengan kekuatan memukul bola mata. Pada masa yang sama pelepasan eyeglobe, yang berbeza dalam darjah graviti, berkembang.

Beri perhatian! Untuk trauma tumpul mata dicirikan oleh reaksi terjejas murid ke cahaya dan kemunculan hiphema, pendarahan.

Ijazah pertama mudah

Diwujudkan dalam bentuk sindrom kesakitan yang ringan dan sedikit penglihatan.

Pada konjunktiva ditentukan oleh jejaring vaskular yang diperluaskan, kemungkinan pendarahan kecil. Reaksi murid ke cahaya akibat gegar otak dikurangkan, murid itu sendiri sempit. Di kawasan iris boleh ditentukan oleh pengumpulan darah (hiphema) hingga 3 mm.

Antara iris dan kornea terdapat ruang yang dipanggil ruang anterior mata. Ia diisi terutamanya dengan kelembapan cair - berair. Hypsy terkumpul secara langsung di ruang anterior.

Apabila pemeriksaan instrumen mendedahkan hakisan kecil kornea, edema retina, retina.

Kerosakan sederhana ke-2

Mangsa mengadu kesakitan yang teruk di mata, photophobia, merobek keburukan. Visi adalah terjejas dengan ketara, namun ia masih boleh diperbetulkan oleh lensa tambahan.

Konjungtiva bengkak, ditutup dengan pendarahan, pecahnya mungkin. Pada kornea, terdapat juga bengkak dan hiphema sehingga ketinggian 5 mm.

Reaksi murid ke cahaya tidak hadir, diperluas, cacat. Air mata separuh daripada iris adalah mungkin.

Apabila pemeriksaan instrumental ditentukan oleh hakisan pada kornea, subluxation lensa, edema retina bersempadanan dengan pendarahan titik.

Ijazah berat ke-3

Kesakitan, fotophobia dan pemedih mata sangat ketara. Mangsa sukar untuk menentukan arah pergerakan tangan di muka dan lokasi sumber cahaya.

Hemorrhages luas, bola mata mungkin mempunyai bentuk yang tidak teratur, menjadi lembut.

Murid dan iris tidak ditentukan kerana adanya hiphema. Kemungkinan pecah iris, kehelan lensa. Fundus mata rusak berat, terdapat pendarahan yang meluas di bawah retina, pecahnya.

4 terutamanya teruk

Tahap pelanggaran bola mata ini ditunjukkan dalam penghancuran, pengsan atau kehilangan total.

Microtraumas

Mereka adalah yang paling biasa (sehingga 90%) kerosakan pada bola mata. Berlaku disebabkan oleh kesan pada organ penglihatan zarah pepejal kecil (habuk, pasir, logam atau cip kayu). Pada masa yang sama, saiz zarah tidak melebihi 0.5 mm.

Microtraumas tidak dapat dilihat, jadi hanya tanda-tanda utama kecederaan ditentukan.

Mangsa merasakan sensasi terbakar, gatal-gatal di mata yang terkena, merobek. Selalunya kecederaan disertai dengan blepharospasm - ketidakupayaan untuk membuka kelopak mata.

Photo 2. Untuk mencegah microtraumas anda perlu menggunakan cermin mata keselamatan. Sumber: Flickr (Robert Couse-Baker).

Terbakar

Burns sering berlaku dengan sindrom kesakitan yang semakin meningkat, kekenyangan kornea.

Terdapat luka bakar kimia dan haba. Bekas selalunya digabungkan dengan pengambilan badan asing dengan suhu yang tinggi (setitik minyak panas, percikan dari api atau mesin kimpalan, dll), yang disebabkan oleh asid (terutamanya asid asetik), alkali (detergen), dan pembasmian kuman.

Kedua-dua jenis luka bakar ini dicirikan oleh pemedih mata, pembakaran, sakit, dengan kerosakan pada kornea - penglihatan visual, rupa bintik-bintik di hadapan mata.

Semasa pembakaran haba, badan asing sering ditakrifkan di kawasan kelopak mata bawah, di mana ia dibasuh dengan cecair air mata.

Mengesan kecederaan mata

Kecederaan yang menembusi mempunyai gejala klinikal yang lebih cerah. Dalam kebanyakan kes, mereka dicirikan oleh kerosakan end-to-end kepada kornea atau konjunktiva dan kehadiran badan asing melalui membran dari bola mata atau lubang selepas itu.

Pada masa yang sama, kebocoran cairan intraokular adalah mungkin. Apabila pemeriksaan instrumental ditentukan oleh kerosakan pada lensa, badan vitreous, sekurang-kurangnya - retina. Apabila objek panjang (jarum, cawangan) memasuki bola mata, mereka boleh menembusi rongga kranial dengan perkembangan gejala kerosakan kepada sistem saraf pusat.

Kecederaan sedemikian sentiasa diiringi oleh kecacatan visual yang ketara.

Kecederaan mata tidak menembusi

Untuk kecederaan yang tidak menembusi, terdapat pelanggaran integriti kornea atau konjungtiva tanpa kerosakan end-to-end. Sebagai peraturan, ia terbakar, microtraumas. Kerosakan tidak menembusi adalah lebih baik dari sudut pandangan prognosis dan hampir tidak pernah menyebabkan kehilangan penglihatan.

Semua kecederaan tidak menembusi akan sama antara satu sama lain. Ini termasuk semua kecederaan tumpul ringan, luka bakar, microtraumas. Pada masa yang sama, hakisan akan ditentukan pada kornea, konjunktiva mata adalah edematous, dengan grid vaskular yang diperluaskan.

Pertolongan cemas untuk kecederaan mata

Untuk memberikan pertolongan pertama yang paling berkesan untuk kecederaan kepada bola mata harus:

  • Menenangkan mangsa, letakkan dia di punggungnya atau biarkan dia berada dalam kedudukan separuh duduk;
  • Menghapuskan sebarang aktiviti fizikal, termasuk berjalan atau cuba duduk;
  • Sapukan pakaian steril ke mata yang rosak, memastikan ketenangan fikiran;
  • Pengangkutan mangsa harus dilakukan oleh awak ambulans.

Sekiranya terdapat pembakaran haba atau bahan kimia, maka bola mata yang rosak mesti dibasuh dengan air sulingan. Prosedur itu perlu dijalankan dengan lembut membilas mata dengan kelopak mata yang ditarik balik, tetapi sama sekali tidak menggosoknya.

Tindakan yang dilarang

Dalam kes tidak boleh tidak:

  • Untuk cuba mengeluarkan badan asing dari mata, terutamanya apabila menembusi luka;
  • Gosok mata, goresnya;
  • Cuba untuk meneutralkan pembakaran bahan kimia dengan asid atau alkali lain;
  • Sapukan diri anda sebarang titisan atau salap;
  • Gunakan ais untuk melegakan ketidakselesaan.

Ini penting! Kesilapan dalam pertolongan cemas boleh membawa kepada kehilangan penglihatan lengkap atau separa.

Rawatan kecederaan mata

Pilihan taktik rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada tahap kerosakan pada bola mata dan strukturnya.

Dengan kecederaan kecil, cetek, lebih baik rawatan konservatif, sementara kecederaan menembusi tidak mungkin dapat disembuhkan tanpa pembedahan.

Rawatan konservatif

Ia terdiri daripada pengenaan mono-atau blindfolds binokular untuk memberi mereka keamanan dan menyingkirkan apa-apa beban. Mungkin gabungannya dengan penggunaan mata atau salap mata. Sebagai peraturan, immobilization sedemikian digunakan untuk tempoh sehingga 10 hari.

Beri perhatian! Dengan kerosakan dangkal, walaupun dalam hal "melekat" pada kornea zarah pepejal, epitel akan diperbaharui selama beberapa hari, yang akan sepenuhnya menghapuskan kecacatan.

Campur tangan pembedahan

Dengan kehadiran luka menembusi, kecederaan pada lensa, pendarahan retina, pecah iris, rawatan pembedahan adalah wajib.

Dalam ophthalmologi moden, teknologi mikrosurgeri digunakan, untuk menjahit ligamen kanta dan iris.

Dengan kecacatan kornea, adalah mungkin untuk melakukan pemindahan pemindahan sendiri atau orang lain untuk memulihkan integritinya.

Pendarahan retina diperbaiki oleh pembedahan laser.

Ubat-ubatan

Titik mata digunakan secara meluas untuk rawatan kecederaan mata konservatif dan pembedahan. Mungkin penggunaan dadah tersebut:

  • Mana-mana pengganti untuk cecair air mata boleh menyingkirkan badan asing kecil dengan microtraumas;
  • Turun yang mengandungi diclofenak, zink atau natrium sulfacyl mempunyai kesan anti-radang yang baik;
  • Salep atau titis yang mengandungi antibiotik digunakan untuk mencegah dan merawat jangkitan selepas trauma bakteria.

Pencegahan kecederaan mata

Pencegahan apa-apa kerosakan pada bola mata adalah berdasarkan pematuhan kepada peraturan keselamatan dan penggunaan peralatan pelindung diri.

Ini amat penting dalam aktiviti profesional orang yang kerjanya berkaitan dengan sebatian kimia atau sebilangan besar zarah habuk (pekerja makmal, pengimpal, tukang kayu, pelombong, dll.).

http://glavtravma.ru/travmy/glaza-150

Kecederaan mata, klasifikasi dan rawatan mereka

Oleh kerana lokasi mata yang cetek dan terbuka, organ ini sangat terdedah kepada kecederaan dan pelbagai jenis mekanikal, kimia, kerosakan terma. Kecederaan mata adalah kejutan yang berbahaya. Ia boleh berlaku di mana-mana, orang dewasa dan kanak-kanak tidak diinsuranskan terhadapnya.

Dengan kecederaan mata bermakna kerosakan kepada struktur semulajadi dan, akibatnya, gangguan fungsi normal organ penglihatan, yang boleh mengakibatkan kecacatan mangsa. Trauma berlaku akibat daripada badan-badan asing memasuki mata, bahan kimia, pendedahan kepada suhu, atau akibat tekanan fizikal pada organ.

Ia perlu mengambil serius ini, adalah penting untuk segera berjumpa doktor apabila mengalami kecederaan mata. Selepas membantu ahli traumatologi, diperlukan rundingan wajib dengan pakar oftalmologi. Walaupun keterukan kecederaan, komplikasi mungkin berlaku dari masa ke masa. Untuk mengelakkannya, adalah penting untuk menjalankan rawatan di bawah penyeliaan pakar yang rapat.

Kecederaan pada mata seorang kanak-kanak sangat berbahaya. Setelah timbul pada usia yang kecil, di masa depan ia mungkin menjadi alasan untuk pelanggaran, mengurangkan fungsi organ yang cedera. Selalunya, sebab kecederaan mungkin:

  • dikalahkan oleh objek asing ke mata;
  • pukulan, lebam;
  • luka bakar mata - haba atau kimia.

Kecederaan mata dibezakan bergantung kepada punca asal, keparahan dan lokasi.

Oleh mekanisme kerosakan ialah:

  • trauma tumpul ke mata (lebam);
  • kecederaan (tidak menembusi, menembusi dan menembusi);
  • tidak dijangkiti, atau dijangkiti;
  • dengan atau tanpa kemasukan objek asing;
  • dengan atau tanpa kehilangan cengkerang mata.

Klasifikasi keruntuhan:

  • bahagian pelindung mata (kelopak mata, orbit, otot, dan lain-lain);
  • kecederaan mata;
  • appendages mata;
  • elemen struktur dalaman.

Keterukan kecederaan mata ditentukan berdasarkan jenis objek yang merosakkan, kekuatan dan kelajuan interaksinya dengan organ. Terdapat 3 tahap keparahan:

  • Pertama (cahaya) didiagnosis apabila zarah asing menembusi conjunctiva atau pesawat kornea, pembakaran 1-2 darjah, kecederaan tidak langsung, hematoma kelopak mata, keradangan jangka pendek mata;
  • Ke-2 (tengah) dicirikan oleh konjungtivitis yang sangat jelas dan keruh kornea, merobek atau merobek kelopak mata, luka bakar mata 2-3 darjah, kecederaan tidak menembusi bola mata;
  • Ketiga (teruk) disertai dengan luka yang menembusi kelopak mata, bola mata, ubah bentuk tisu kulit yang ketara, lebam mata, luka lebih daripada 50%, pecah cengkerang dalaman, kerosakan lensa, detasmen retina, pendarahan ke soket mata, patah berdekatan tulang, membakar 3-4 darjah.

Bergantung pada keadaan dan keadaan kecederaan, terdapat:

  • kecederaan pekerjaan;
  • isi rumah;
  • tentera;
  • kanak-kanak

Sebabnya

Cahaya, cedera cetek berlaku jika berlaku kerosakan pada kelopak mata, konjunktiva atau kornea dengan objek tajam (kuku, cabang pokok, dll.).

Kecederaan yang lebih serius berlaku apabila pukulan langsung ke tangan atau tumpul, objek tebal di kawasan muka atau mata. Apabila mencederakan mata semasa jatuh dari ketinggian. Kecederaan ini sering disertai oleh pendarahan, patah tulang, lebam. Kerosakan mata mungkin berlaku akibat kecederaan otak traumatik.

Dengan luka yang menembusi di kawasan mata, ia cedera oleh objek tajam. Dengan pemecahan, pengenalan dalaman objek atau zarah besar atau kecil luar berlaku.

Gejala

Perasaan yang dialami oleh mangsa tidak selalu sesuai dengan gambaran klinikal sebenar kecederaan tersebut. Tidak perlu melakukan ubat sendiri, ingat bahawa mata adalah organ penting, kegagalan dalam fungsi mereka membawa kepada ketidakupayaan pesakit dan mengganggu perjalanan hidupnya yang normal. Dengan kecederaan ini, diperlukan pakar perundingan mata. Ini akan membantu pada peringkat awal untuk mengelakkan komplikasi dan masalah penglihatan yang serius.

Bergantung kepada sifat kerosakan, gejala mereka juga dibezakan. Kecederaan mekanikal mata oleh badan asing dicirikan oleh pendarahan di bahagian yang berlainan mata, pembentukan hematoma, kerosakan pada lensa, kehelan atau subluxation, pecah retina, dll.

Gejala-gejala yang dinyatakan pesakit adalah kekurangan tindak balas murid kepada cahaya, peningkatan diameternya. Pesakit merasakan penurunan kejelasan penglihatan, kesakitan di mata ketika bersentuhan dengan sumber cahaya, banyak yang merobek.

Kecederaan biasa adalah kerosakan kepada kornea mata. Punca kecederaan mekanikal adalah kelemahan bahagian mata ini dan ketiadaan unsur-unsur keselamatan, keterbukaannya terhadap kemasukan objek asing dan zarah. Kecederaan ini, menurut statistik kunjungan ke doktor, menduduki tempat teratas di antara kerosakan yang ada pada mata. Dari berapa jauh tubuh menembusi membezakan kecederaan cetek dan mendalam.

Dalam sesetengah kes, hakisan kornea berkembang, penampilan mereka dikaitkan dengan pelanggaran keutuhan cangkang di bawah pengaruh badan asing, bahan kimia atau suhu. Kornea terbakar dalam kebanyakan kes menyebabkan kehilangan ketajaman dan ketidakupayaan pesakit. Dalam kes kecederaan kornea, pesakit merasakan penurunan kejelasan "gambar", kesakitan di mata apabila bersentuhan dengan sumber cahaya, air mata yang berlebihan, ketidakselesaan, rasa "pasir" di mata, sakit tajam, kemerahan dan pembengkakan kelopak mata.

Akibatnya

Kecederaan mata mempunyai kesan yang serius. Dalam kes kerosakan teruk, kehilangan penglihatan mungkin berlaku tanpa penyambungan berikutnya. Ia berlaku dalam luka menembusi atau bahan kimia, terbakar terma. Akibat kecederaan mata dan komplikasi semasa rawatan mereka adalah kemerosotan aliran keluar cairan intraokular - glaukoma sekunder. Selepas kecederaan pada kornea, parut yang teruk berlaku, pupus dipindahkan, ketidaksuburan vitreous, bengkak kornea kelihatan, dan peningkatan tekanan intraokular.

Dalam sesetengah kes, kerosakan pada mata, terdapat katarak traumatik (Rajah di bawah). Tanda-tandanya menghidupkan lensa dan kehilangan ketajaman visual. Mungkin perlu mengeluarkannya.

Apabila menyediakan penjagaan yang berwibawa dan kecemasan, anda boleh mengelakkan akibat yang serius dari kecederaan mata.

Pertolongan cemas

Sekiranya kecederaan mata, pertama sekali perlu melakukan tindakan berikut:

  • dengan luka yang terbuka, dipotong, terkoyak, pembalut steril perlu digunakan dan dipasang di kawasan mata. Ia adalah perlu untuk mengelakkan pergerakan segerak bola mata, untuk ini mata yang sihat juga dilindungi;
  • apabila dipukul dengan objek yang tumpul, anda perlu menggunakan pembalut sejuk atau objek sejuk yang diletakkan di atas pembalut;
  • Sekiranya terbakar, basuh mata dengan bahan kimia di bawah air yang mengalir. Kepala yang cedera harus dimiringkan ke tepi untuk menghalang penyingkiran bahan berbahaya ke dalam bekas. Kelopak mata pada masa ini disebarkan dengan jari. Kemudian tutupkan mata yang cedera dengan serbet bersih;
  • Sekiranya hubungan dengan badan asing, anda tidak perlu mengeluarkannya sendiri. Terutama dalam kes penembusan yang mendalam ke dalam bola mata atau di kawasan iris. Sekiranya zarah yang tertangkap di mata adalah di permukaan dan bergerak dengan bebas, anda boleh cuba mengeluarkannya menggunakan tisu tisu. Dalam kes ini, kelopak mata bawah ditarik dan hanya apabila zarah berada di bahagian bawah, ia dikeluarkan. Jika badan luaran berada di bawah kelopak mata atas, adalah perlu untuk meminta bantuan luaran. Dalam kes ini, bola mata diturunkan ke bawah, maka kelopak mata atas ditarik balik dan dibengkokkan. Apabila zarah asing dikesan, perlahan-lahan ditarik keluar;
  • dengan luka yang menembusi mata, tugas utama dan utama adalah untuk menghentikan pendarahan. Jika anda mengenal pasti objek asing yang dalam, anda tidak perlu mengeluarkannya sendiri. Ini boleh menyebabkan pendarahan meningkat. Ia perlu, dengan sedikit menolak, untuk melampirkan kain steril ke kawasan kerosakan. Ini akan mengurangkan keamatan aliran darah.

Terlepas dari sifat dan rupa mereka, mana-mana kecederaan mata memerlukan bantuan dan nasihat yang cekap dan tepat pada masanya dari seorang doktor. Kerosakan mata adalah perlu untuk merawatnya dengan teliti. Rawatan yang dimulakan dengan tepat pada masanya adalah jaminan komplikasi yang minimum dan mengurangkan kesan negatif kecederaan mata.

Rawatan

Rawatan kecederaan mata tidak boleh dimulakan tanpa diagnosis yang tepat. Pesakit memerlukan lawatan mandatori kepada pakar oftalmologi, serta pelantikan pemeriksaan tambahan, seperti:

  • kajian terperinci tentang struktur mata (biomikroskopi);
  • radiografi;
  • pemeriksaan ketajaman visual;
  • pemeriksaan ruang anterior bola mata (gonioskopi);
  • pemeriksaan fundus mata (ophthalmoscopy), dsb.

Rawatan dan prosedur yang berkaitan akan bermula dengan segera. Sekiranya berlaku kecederaan ringan, pesakit memohon prosedur pengintilan mata dengan ubat-ubatan yang mengandungi unsur anti-radang, anestetik dan hemostatic.

Sekiranya berlaku luka bakar atau kerosakan mekanikal, penghapusan dan penyingkiran sumber kerengsaan adalah perlu. Rawatan pesakit dalam menunjukkan kecederaan sederhana dan teruk.

Kecederaan yang menembusi melibatkan pembedahan. Prosedur yang tidak berjadual dan mendesak ini dijalankan oleh pakar bedah mata.

Pencegahan

Langkah-langkah untuk mencegah kecederaan mata termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  • pematuhan terhadap peraturan keselamatan;
  • penggunaan bahan kimia isi rumah yang tepat;
  • pengendalian berhati-hati objek tajam berbahaya;

Bagi pelajar sekolah, adalah penting untuk mempunyai tingkah laku yang kompeten dalam kelas kimia, serta bengkel, di alat mesin. Sebelum pengajaran bermula di makmal sekolah, guru perlu mengetahui statistik kecederaan mata kanak-kanak, jadi komunikasi harus bermula dengan pengulangan norma-norma dan keperluan keselamatan dan kehati-hatian, yang setiap orang harus sedar.

Sebelum memulakan kerja mesin, perlu memeriksa keadaan unit dan gunakan perlindungan mata.

Semua bahan kimia rumah tangga yang digunakan di rumah tidak boleh dicapai dari kanak-kanak. Apabila membeli mainan untuk kanak-kanak, adalah penting untuk memikirkan kesesuaian mereka untuk umur kanak-kanak (tidak ada sudut tajam dan bahagian traumatik).

Pematuhan dengan peraturan di atas akan membolehkan untuk mengelakkan kecederaan mata apa-apa keterukan, baik pada orang dewasa maupun kanak-kanak.

http://perelomanet.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza.html

Kecederaan mata

Kerosakan ke kawasan muka sering menjadi komplikasi yang berbahaya. Kecederaan mata boleh menyebabkan kebutaan dan keradangan purulen. Sifat impak dan intensiti perubahan patologi adalah penting. Sekiranya bahagian mata yang cetek rosak, kemungkinan pemulihan lengkap kekal. Trauma mendalam menimbulkan penyakit mata yang berulang dan gangguan visual berterusan.

Pengkelasan

Organ-organ penglihatan dianggap terdedah kepada tekanan mekanikal. Faktor-faktor fizikal dan kimia boleh menyebabkan kecederaan pada mata. Kecederaan gabungan adalah traumatisasi serentak beberapa struktur, seperti bola mata dan orbit. Mengikut klasifikasi kecederaan mata, memancarkan:

  • trauma tumpul - jika tidak, kesan sampingan;
  • luka bakar kimia dan kecederaan mata;
  • kerosakan sinaran pada cengkerang mata;
  • kecederaan tidak menembusi - terutamanya kecederaan membran mukus, kornea, sclera dan corneoscleral mata;
  • kecederaan menembusi - mata yang cedera dengan penglibatan dalam proses patologi lensa, badan vitreous.

Kecederaan mekanikal boleh tumpul, koyak, dipotong, ditikam. Selalunya kecederaan mekanikal mata ditutup. Mengikut klasifikasi kecederaan mata, gangguan mekanikal jenis tertutup mempunyai prognosis yang paling baik. Jika kecederaan yang menembusi telah berlaku, kerosakan pada saraf optik tidak dikecualikan, mata katarak traumatik berkembang.

Jenis-jenis kecederaan yang berasingan kepada mata adalah kerosakan dengan pengenalan badan asing. Sekiranya serpihan melewati sklera, ia adalah masalah untuk mengesan masuk. Kerana kecederaan menembusi, lubang dengan bentuk pendarahan di kornea. Di bawah pengaruh badan asing besi terdapat pigmentasi dan kekerapan lensa. Selalunya cedera bersebelahan dengan luka bakar mata - faktor haba dan kemasukan badan asing mengancam detasmen retina.

Kod kecederaan ICD 10

Menurut ICD 10, kecederaan mata menerima cipher S05. Luka penembusan dengan kemasukan badan asing mempunyai kod ICD 10 - S05.5. Luka terbuka tisu kelopak mata disulitkan dengan S01.1.

Sebabnya

Seberapa berbahaya pelanggaran itu akan bergantung kepada mekanisme kecederaan, serta kekuatan dan kelajuan impak objek. Cedera mata dengan penampan champagne atau cawangan pokok adalah perkara biasa. Objek tumpul pada hidung mungkin menderita dan organ penglihatan. Di rumah, kegagalan atau runtuhan biasanya berlaku. Dalam kebanyakan kes, kecederaan dalam negeri tidak mempunyai akibat yang serius.

Selalunya kerosakan mata berlaku apabila badan-badan asing masuk. Pasir, serpihan kecil, kuku, pin - mereka menyebabkan gangguan dangkal dan mendalam dari struktur bola mata. Punca kecederaan kanak-kanak adalah kecuaian. Juga, kecederaan mata pada kanak-kanak berlaku dalam permainan yang tidak selamat dengan katapel, mercun, senjata mainan.

Anda boleh mendapat luka tusuk apabila disentuh dengan objek yang tajam - sekeping kaca, pisau pisau. Kecederaan kerja dan sukan mata adalah perkara biasa. Dalam industri kimia, dengan tidak mematuhi peraturan keselamatan, kecederaan teruk pada mata dan organ pernafasan berlaku. Kerosakan mekanikal adalah ciri dalam pembinaan.

Gejala

Sekiranya bersentuhan dengan objek asing, berlaku luka. Shard divisualisasikan dan boleh dikeluarkan jika berada di permukaan. Apabila lebam dicirikan dengan bengkak, mata akan menyakitkan serta-merta selepas kecederaan itu, dalam hal pelanggaran integritas kulit pada lebam kelopak mata tetap, hematoma berkembang.

Dengan pelbagai jenis kecederaan, terdapat gejala ciri:

  • photophobia;
  • tupai bertukar merah;
  • mata air;
  • terbang "lalat";
  • sensasi badan asing dikekalkan.

Keterukan luka menentukan perkembangan gejala tambahan. Untuk kecederaan menembusi dicirikan oleh blepharospasm, pendarahan dalam tisu, kehadiran saluran luka. Sekiranya berlaku luka, mata air mata yang cedera, atau kedua-duanya serentak. Kerana kehadiran hipotensi intraocular, penglihatan semakin merosot. Disebabkan kecederaan terdapat kehilangan kandungan dalaman: iris, badan vitreous.

Pertolongan cemas

Apa yang perlu dilakukan jika bola mata rosak? Adalah penting untuk membantu dengan kecederaan dengan cepat dan tanpa bahaya tambahan. Sekiranya kecederaan, mangsa dimasukkan ke hospital. Sekiranya kecederaan menembusi, pengenalan toksoid tetanus diperlukan. Pembalut steril perlu digunakan sebelum dimasukkan ke hospital. Jika perlu, berikan anestetik - Nurofen, Ibuprofen. Dalam penyelarasan dengan doktor mereka mengebumikan persediaan dengan lidocaine atau alkena.

Keterukan yang cedera bergantung kepada keterukan kecederaan mata. Sekiranya terdapat pembakaran bahan kimia, pertolongan cemas untuk kecederaan mata akan termasuk membilas dengan air mengalir selama 10 minit. Pembakaran alkali yang paling berbahaya, yang seterusnya menyebabkan penyakit mata, sehingga kehilangan penglihatan yang lengkap. Bergantung kepada jenis bahan kimia, gunakan penekan neutral berikut:

  • asid - dibasuh dengan air sabun;
  • alkali - larutan 1% asid sitrik;
  • sebatian fenolik - penyelesaian sabun;
  • sebatian fluorida - sediaan kalsium atau garam amonium;
  • penyelesaian fosforik - 3% hidrogen peroksida.

Sekiranya berlaku trauma tumpul dan edema berkembang, selesema disematkan pada mata. Sekiranya kecederaan pada mata dengan objek asing melanda, mereka cuba untuk mengeluarkan serpihan, jika boleh. Bantuan pertama selepas penyingkiran badan asing adalah untuk mengelakkan komplikasi kecederaan mata. Untuk tujuan ini, titisan anti-inflamasi ditanamkan, tetapi hanya di bawah syarat membran yang utuh. Sekiranya kecederaan mata pada kanak-kanak, disyorkan untuk menunggu ketibaan ambulans dan, jika boleh, menenangkan kanak-kanak.

Apa yang tidak boleh dilakukan:

  • untuk mengeluarkan serpihan jika ia telah menembusi jauh;
  • menggosok dan menggaruk organ cedera;
  • memohon losyen

Diagnostik

Dengan gangguan cranio-cerebral serentak atau pengambilan badan asing, radiografi ditetapkan. Dalam hal lokasi permukaan objek menembusi, zon kerosakan diperiksa oleh ultrasound. Doktor meneliti bahagian belakang bola mata dengan lensa Goldman. Dalam bidang ofmologi, dalam rangka diagnostik umum, struktur mata diperiksa menggunakan tomografi yang dikira. Kajian tambahan terhadap trauma tidak menembusi ke mata diperlukan untuk kecederaan gabungan.

Jika luka yang mendalam disyaki, biomikroskopi akan menyelamatkannya. Kaedah ujian yang boleh dipercayai dianggap sampel dengan fluorescein. Cycloscopy diperlukan untuk mengesan rehat di badan ciliary. Sekiranya muka rosak, perlu berunding dengan ahli bedah saraf. Anda juga mungkin memerlukan bantuan pakar neurologi, pakar otolaryngologi. Ia adalah pengesanan awal yang amat penting bagi patologi penganalisis visual dan kerosakan kepada saraf optik.

Rawatan

Di mana untuk menukar kecederaan mata? Bantuan akan diberikan oleh ahli traumatologi dan pakar mata. Terapi dipilih berdasarkan sifat kerosakan. Rawatan selepas kecederaan kimia ke mata melibatkan penggunaan salap antibakteria dengan erythromycin sehingga 4 kali sehari. Selain itu, scopolamine ditetapkan untuk mencegah synechiae posterior dan menghilangkan kekejangan otot ciliary. Persediaan steroid digunakan dalam bidang oftalmologi bermula dari hari ke-7 selepas terbakar. Pemasangan prednisolone menghabiskan masa yang singkat, kerana ubat-ubatan dalam kumpulan ini memburukkan lagi regenerasi.

Untuk pembakaran teruk, doxycycline disyorkan. Tablet diambil dua kali sehari, 50 mg untuk mencegah penembusan kornea. Pada masa yang sama ditetapkan vitamin C dalam dos yang tinggi.

Luka cecair dengan pecah tisu dalaman memerlukan rawatan pembedahan. Selepas pemulihan dan penyingkiran pembekuan darah, antibiotik dan antiseptik ditetapkan. Saluran tetracycline juga digunakan. Dalam rawatan kecederaan, remedi yang memperbaiki regenerasi telah membuktikan diri mereka dengan baik - Taufon, Actovegin. Di rumah, titisan digunakan dengan tindakan antiseptik - Okomistin, Albucid. Sekiranya mata menyakitkan selepas satu masa selepas kecederaan, lakukan diagnostik tambahan.

Rawatan konservatif dijalankan dalam kes kecederaan gegaran. Segera beralih kepada pakar mata. Adalah mungkin untuk membiakkan mata secara tempatan atau dengan bantuan ubat sistemik. Dalam kes kedua, tetapkan tablet atau suntikan intramuskular.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat kecederaan mata, pakar memutuskan secara individu. Selepas kecederaan, mata menetapkan titisan antiseptik dan antibakteria. Untuk melegakan sensasi kekeringan dan pembakaran, Vizin boleh ditambah, tetapi ubat-ubatan harus diluluskan oleh pakar mata. Untuk tujuan mengebumikan "Oftalmoferon". Juga, sebagai sebahagian daripada terapi umum, ubat homeopati, antihistamin, diuretik, penenang digunakan. Untuk kecederaan mata, angioprotectors disyorkan: etamzilat natrium, ascorutin.

Dengan kecederaan kelopak mata dan kecederaan menembusi, terapi antibiotik sangat penting. Titik antimikrobial digunakan di dalam negara, dan di dalam - ubat sulfa dalam tablet. Cara yang dilantik secara serentak untuk detoksifikasi - "Hemodez" dalam bentuk penyelesaian dalam / dalam, "Polifepam." Pentadbiran dadah suntikan dijalankan di klinik. Pada peringkat pemulihan, kelopak mata itu dirawat dengan gel anti-rubel.

Untuk kecederaan kornea, terapi melibatkan penggunaan ubat anti-radang. Biasanya menggunakan gabungan ubat-ubatan dalam bentuk suntikan subconjunctival. Manfaat akan membawa penurunan, mengembangkan murid. Penggunaan jangka panjang mydriatics adalah tidak praktikal.

Rawatan pembedahan

Sekiranya luka menembusi, luka itu dirawat secara surgikal. Sekiranya prosedur itu dijalankan pada hari pertama, risiko komplikasi dikurangkan kepada 3%. Apabila mangsa mendapat doktor pada hari kedua, kebarangkalian akibat negatif meningkat kepada 20%. Semasa rawatan pembedahan, antibiotik disuntik ke dalam bola mata.

Dalam kes yang luar biasa, rawatan kecederaan otak traumatik melibatkan penyingkiran mata. Enchleation diperlukan dengan pemusnahan lengkap organ atau ketidakupayaan untuk melakukan rawatan pembedahan. Juga tanda-tanda untuk enucleation adalah postidraumatic iridocyclitis, jangkitan intraocular, glaukoma mutlak.

Campur tangan bedah penting dalam pembetulan strabismus. Rawatan ditetapkan selepas penyembuhan lengkap struktur yang rosak. Sebelum menetapkan operasi, pakar oftalmologi akan menguji kaedah terapi konservatif. Jika mereka tidak memberikan hasil positif, pembetulan pembedahan tidak dapat dielakkan.

Jika komplikasi selepas trauma berkembang, pembedahan pembetulan mungkin diperlukan. Selalunya keperluan untuk menggantikan kanta. Operasi dijalankan di hospital di bawah anestesia tempatan. Pembedahan klasik ditolak memihak kepada rawatan laser dan ultrasound. Kaedah ini dianggap paling menyerang dan kurang mencetuskan komplikasi.

Pemulihan

Jika mows mata selepas kecederaan, cadangkan pembetulan optik. Doktor optik menawarkan kanta untuk membetulkan dan menghalang strabism, serta melatih organ penglihatan. Pesakit disyorkan multivitamin mengarahkan tindakan, latihan untuk pembangunan otot oculomotor, peralatan fisioterapi. Untuk merangsang pemulihan, pakar oftalmologi menetapkan titisan dengan kesan regenerasi, anti-radang dan pelembab.

Di rumah, memulihkan penglihatan dengan menggunakan pelengkapan, memberi tumpuan kepada latihan. Beban visual adalah terhad. Dalam kes kecederaan trauma yang ketara selepas penghapusan gejala penyakit yang mendasari, terapi pembetulan dijalankan. Untuk meningkatkan penglihatan dan menghapuskan kecacatan kosmetik, rawatan pembedahan digunakan.

Komplikasi dan akibatnya

Kerumitan yang kerap berlaku adalah jangkitan intraocular. Dengan perkembangan keradangan, kebutaan berkembang dalam 70% kes. Sumber utama jangkitan ialah mikroflora patogenik objek yang membahayakan. Sumber jangkitan kedua adalah mikrob yang terbentuk di pinggir luka. Sekiranya tidak ada sanitasi yang mencukupi, jangkitan itu akan menjejaskan tisu. Akibatnya, kerosakan teruk kepada badan ciliary dan iris berlaku. Endophthalmitis lanjut atau panofthalmitis berkembang. Mereka boleh menyebabkan jangkitan otak.

Kesan kecederaan mata yang tidak menyenangkan adalah pelanggaran aliran keluar mata. Akibatnya, glaukoma sekunder berkembang. Komplikasi kecederaan yang kerap dianggap sebagai turun naik tekanan intraokular, katarak traumatik, subatrofi mata.

Apa-apa soalan? Minta mereka ke doktor kakitangan kami di sini di laman web ini. Anda pasti mendapat jawapan! Tanya soalan >>

Jika epal itu sendiri rosak dan struktur dalaman dipindahkan, organ yang terjejas akan memotong. Pencegahan strabisme diamalkan dari hari-hari pertama terapi sekiranya terdapat risiko yang tinggi terhadap gangguan tersebut.

Kerana kecederaan konjungtiva, pesakit mungkin mengalami fenomena yang tidak menyenangkan seperti konjungtivitis kronik. Dengan patologi seperti ini, prognosis adalah baik. Jika kain itu dijahit, jahitan diperiksa seminggu kemudian, dan parut dihalang.

Pembaca yang dihormati di laman web 1MedHelp, jika anda mempunyai sebarang soalan mengenai topik ini, kami akan dengan senang hati menjawabnya. Tinggalkan maklum balas anda, komen, berkongsi cerita tentang bagaimana anda mengalami kecederaan yang sama dan berjaya mengatasi akibatnya! Pengalaman hidup anda boleh berguna kepada pembaca lain.

http://1medhelp.com/travmy/travma-glaza

Kecederaan mata

Penembusan atau tumpul mata adalah sangat berbahaya bagi organ-organ penglihatan, kerana jika pertolongan pertama diberikan masa atau tidak tepat, orang itu mungkin kehilangan keupayaan untuk melihat selama-lamanya. Ancaman tertentu kepada sistem visual adalah kerosakan membran mukus berserabut bola mata dengan objek tajam. Sekiranya protein dicekik, kandungannya akan mengalir keluar dan kemudian akan menjadi sangat sukar untuk menyelamatkan mata yang rosak dan mengekalkan fungsi visual biasa.

Sebab utama

Kerosakan mekanikal ke mata boleh berlaku di mana-mana sahaja. Terutama untuk mengikuti peraturan amaran adalah perlu bagi lelaki dan wanita yang bekerja dalam keadaan kerja keras, di mana kecederaan adalah tinggi. Ini adalah profesi pembina dan pembaikan, pengimpal, penggerudi, pemotong kaca.

Tetapi kadang-kadang, untuk mencederakan bola mata, cukup untuk mendapatkan kecederaan yang kuat, contohnya, dengan bola atau tersandung pada cawangan melekat, wayar, dan juga pensil, ia akan memukul kepala keras di sudut. Trauma yang teruk pada membran kelopak mata atau mukosa mungkin jika tidak masuk ke dalam mata dengan jarum, tusuk gigi, gunting. Luka bakar kimia dan terma juga sering menyebabkan kerosakan kepada satu atau kedua-dua mata. Senarai penyebab utama kerosakan mata adalah besar, tetapi sekiranya berlaku kerosakan yang serius, disertai dengan kesakitan akut dan gangguan fungsi visual, rawatan perubatan kecemasan diperlukan, sebaliknya komplikasi tidak dapat dielakkan.

Varieti

Kecederaan mata adalah berbeza-beza. Menurut kriteria ini, jenis kerosakan ini dibezakan:

  • Melanggar integriti atau lokasi struktur dalaman badan.
  • Makro atau microtrauma, disertai oleh pelbagai peringkat pendarahan.
  • Keradangan, di mana disebabkan oleh jangkitan bakteria, mata menjadi merah dan berair.
  • Jika badan asing mendapat permukaan membran mukus, akibatnya, organ boleh cedera parah.
Kembali ke jadual kandungan

Spesis lain

Memandangkan keterukan dan gejala, yang disertai oleh kecederaan mata, terdapat jenis kerosakan seperti:

  • Ringan Pelanggaran seperti orang dewasa atau kanak-kanak sering disebabkan oleh microtraumas selepas kecederaan ringan, bersentuhan dengan mata benda kecil yang tidak berbahaya. Microtrauma tidak mempunyai kesan negatif terhadap fungsi visual, tetapi jika seseorang itu menampakkan, matanya menjadi merah dan lebam, ia patut dikunjungi seorang doktor, walaupun gejala yang teruk dan gangguan penglihatan tidak mengganggu.
  • Sederhana Trauma ke mata sifat ini berlaku apabila kecederaan serius atau apabila seseorang menerima tamparan kepada tahap keterukan yang sederhana. Sering kali, kerosakan itu berlaku apabila orang dewasa disebat dengan cabang di atas mata. Sering kali, luka-luka ini disertai dengan keradangan, sementara fungsi visual semakin merosot sementara.
  • Berat. Pelanggaran sedemikian berlaku sekiranya berlaku kecederaan teruk, sebagai contoh, jika orang dewasa cedera organ visual dari trauma, atau terdapat potongan atau protein yang rosak oleh jarum, tusuk gigi, tepi tajam cawangan, disebabkan oleh pembakaran bahan kimia dan haba. Dalam keadaan ini, fungsi optik dikurangkan dengan ketara, dan jika anda tidak pergi ke hospital dengan segera, peratusan besar penglihatan anda mungkin hilang.
  • Sangat berat. Ini termasuk penembusan bola mata, kecederaan mata terbuka, merobek, merosakkan alam yang menembusi. Seringkali, dalam situasi seperti itu, campur tangan pembedahan segera diperlukan, tetapi ini tidak menjamin bahawa orang itu akan memulihkan sepenuhnya penglihatannya. Seringkali, jika orang dewasa tersandung pada objek yang tajam atau ternyata memotong cangkang mata dalam, fungsi visual hilang dan tidak dapat dipulihkan.
Kembali ke jadual kandungan

Gejala gangguan itu

Apabila microtrauma menyatakan tanda-tanda dan kerosakan tidak hadir. Berkelipan yang banyak, peningkatan sensitifitas, sensasi badan asing di mata mungkin mengganggu. Dalam keadaan sedemikian, rawatan yang betul untuk organ yang rosak diperlukan, doktor menetapkan ubat-ubatan selepas kajian diagnostik. Gejala yang sangat berbeza mengganggu anda jika seorang dewasa telah berjaya menembusi mata dengan objek yang tajam, sebagai contoh, melekat jarum ke dalam protein.

Kerosakan sifat ini disertai dengan sakit akut, blepharospasm, dilatasi kapal konjunktiviti, kecacatan lapisan epiteli kornea, gangguan fungsi visual. Sekiranya seseorang itu dipukul dengan teruk, dia mungkin akan pingsan, dan juga dipukul dan cedera sering mengalami sakit kepala, menyedihkan kesedaran. Gejala serupa berlaku dengan luka bakar kimia atau haba. Ambulans dalam keadaan sedemikian adalah perlu, kerana tidak mustahil untuk membantu mangsa di rumah.

Komplikasi

Trauma penembralan atau tumpul pada bola mata, pembakaran haba dan bahan kimia sering merupakan sebab orang dewasa atau mata kanak-kanak cedera atau fungsi visual hilang sepenuhnya. Akibat kerosakan mendalam adalah penyakit berbahaya - glaukoma. Disebabkan gangguan aliran keluar normal cairan intraokular, komplikasi tambahan sedang berjalan, seperti:

Kerosakan mata boleh menyebabkan perubahan dalam bentuk murid.

  • anjakan murid;
  • bengkak kornea;
  • perubahan merosakkan yang mempengaruhi tubuh vitreous;
  • tekanan intraokular meningkat.

Satu lagi kesan berbahaya dari kecederaan mata adalah katarak traumatik, di mana lensa menjadi berawan, yang menyebabkan ketajaman visual merosot. Jika pelanggaran seperti itu tidak mula sembuh tepat pada masanya, kanta yang rosak diserap, pesakit sepenuhnya kehilangan fungsi visual. Seringkali, komplikasi ini dapat dicegah jika memberi pertolongan cemas dan segera membawa korban ke hospital.

Pertolongan cemas

Sekiranya sesuai untuk memberikan bantuan kecemasan kepada mangsa, kemungkinan untuk meningkatkan pemulihan fungsi visual sepenuhnya dan untuk meminimumkan risiko komplikasi. Bergantung kepada jenis kecederaan, urutan tindakan termasuk:

  • Sekiranya berlaku kecederaan celah, pembalut steril digunakan untuk mata yang cedera dan tetap. Untuk memaksimumkan organ yang cedera dengan maksima, disarankan untuk menutup mata yang lain dengan bahan padat, sebagai contoh, kertas. Oleh itu, kemungkinan untuk menghentikan mobiliti segerak bola mata. Tidak ada lagi yang perlu dilakukan, tahap rawatan selanjutnya adalah menyediakan bantuan perubatan yang berkelayakan.
  • Jika penyebab kecederaan mata adalah tamparan yang membosankan, contohnya, bola memukul kepala, anda perlu memasangkan kompres sejuk ke organ yang rosak, kemudian hubungi bilik kecemasan.
  • Sekiranya kerosakan haba atau kimia pada membran mukus, adalah penting untuk segera mencuci mata yang rosak dengan kimia dengan air yang mengalir, kemudian tutupnya dengan pembalut yang bersih dan berunding dengan doktor.
  • Jika objek yang tajam, seperti jarum, telah menembusi bola mata, ia dilarang untuk mengeluarkannya. Tutup mata yang cedera dengan pakaian bersih dan segera bawa mangsa ke hospital.
  • Dengan kecederaan yang menembusi, penting untuk menghentikan pendarahan. Untuk melakukan ini, bersihkan pembalut ketat ditekan ke organ yang rosak, mata yang lain, juga harus ditutup untuk menghentikan gerakan segerak. Selanjutnya, doktor berurusan dengan rawatan.
Kembali ke jadual kandungan

Diagnostik

Kerosakan mata pada kanak-kanak dan orang dewasa dirawat oleh pakar oftalmologi. Pada pemeriksaan awal, doktor akan menentukan sifat dan keterukan kecederaan pada mata. Untuk kajian yang lebih terperinci tentang kerosakan, arahan diberikan untuk pemeriksaan mikroskopik dan ultrasound sistem visual, dengan mana anda boleh memeriksa fundus, retina, dan saluran darah. Sekiranya kecederaan berlaku, pemeriksaan X-ray diperlukan, yang akan membantu menentukan badan asing di dalam mata.

Apakah rawatan yang ditetapkan?

Perubatan penyembuhan

Untuk membantu mata pulih daripada kecederaan dan mendapatkan semula fungsi mereka, doktor menetapkan titisan mata khas untuk rawatan. Dadah mesti ditanamkan ke dalam kedua-dua mata, rejimen terapi individu mestilah konsisten dengan doktor. Perubatan sedemikian sering ditetapkan:

Sekiranya perlu, anestetik dan melegakan keradangan, titisan anti-radang nonsteroid digunakan. Ubat-ubat tersebut dianggap berkesan:

Jatuh "Naklof" digunakan sebagai ubat analgesik dan anti-inflamasi.

  • Diklo F;
  • Naklof;
  • "Indocollier".

Untuk mencegah penyerang jangkitan bakteria, gunakan antibiotik dalam bentuk titisan:

Ophthalmic ointment atau gel akan membantu pemulihan kelajuan:

  • "Solcoseryl". Cara yang berkesan untuk mempercepat percepatan proses metabolik pada tisu yang rosak dan memperkayakannya dengan nutrien penting.
  • "Korneregel". Gel ini menyumbang kepada pertumbuhan semula struktur yang rosak, menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk kekeringan, pembakaran, kemerahan.
Kembali ke jadual kandungan

Bilakah tidak boleh dilakukan tanpa pembedahan?

Pembedahan diperlukan dalam keadaan yang sangat sukar apabila mata rosak akibat kecederaan yang menembusi dan terapi konservatif tidak membantu. Operasi ini ditetapkan untuk kerosakan kornea, badan vitreous, lensa, konjunktiva, tubulus lacrimal. Untuk pendarahan dalaman, detasmen retina, glaukoma, suntikan intraocular ditetapkan, dengan mana ia dapat mencegah kesan negatif.

Apa yang perlu dilakukan untuk pencegahan?

Untuk mengelakkan kecederaan mata di tempat kerja, disarankan untuk menggunakan cermin mata keselamatan. Dalam kehidupan seharian, perlu berhati-hati mengendalikan bahan kimia, dengan berhati-hati menggunakan objek yang menunjuk. Kanak-kanak perlu memberitahu kaedah keselamatan asas yang akan membantu melindungi organ-organ visual daripada kecederaan, luka bakar, kemasukan badan asing.

http://etoglaza.ru/travmirovanie/travma-glaza.html

Kecederaan mata mereka klasifikasi dan rawatan

Kecederaan mata adalah sejenis kerosakan mekanikal, di mana fungsi visual utama terganggu, terdapat kecacatan pada motilasi epal, bengkak dan hematoma dalaman yang muncul. Trauma mekanik mata boleh didapati di tempat kerja, semasa sukan aktif, akibat daripada kemalangan, orbit boleh trauma walaupun di rumah. Terdedah terutamanya oleh kecederaan jenis ini adalah kanak-kanak berumur 4 hingga 7 tahun. Kecederaan mata pada anak biasanya berlaku semasa permainan luar. Ia harus dijelaskan kepada anak-anak yang bermain dengan tongkat atau objek yang serupa adalah tidak diingini, diperlukan untuk mengamati perilaku aktif yang sangat melampau di ruang tertutup, jika tidak, ini dapat menyebabkan kecederaan pada mata.

Punca

Kecederaan mekanikal orbit ditentukan oleh kehadiran gejala seperti berikut:

  • sensasi rasa sakit;
  • diplopia (dua kali objek);
  • untuk patah tulang, suatu exophthalmos boleh berlaku (bola mata bulges ke luar);
  • enophthalmos (bertentangan dengan exophthalmos, menjatuhkan mata ke dalam dengan anjakan);
  • lebam dan pembengkakan kelopak mata;
  • putaran murid yang sukar;
  • pengurangan epidermis abad yang berlebihan (dalam istilah perubatan dipanggil ptosis).

Sering kali, kecederaan disertai dengan merapikan lapisan berserabut tisu penutup mata. Ini biasanya disebabkan oleh patah tulang gerbang orbit. Kecederaan mata yang dijelaskan menyebabkan gangguan kepada kerja-kerja organ bersebelahan (serat otot, kanal lacrimal dan kelenjar rembesan). Memecah dinding bawah orbit mata adalah yang paling berbahaya, kerana tulang di lokasi ini mempunyai struktur yang rapuh dan apabila lebam, serpihan kecil dapat muncul yang merusak tisu-tisu lain.

Perbalahan mata

Pengendalian organ penglihatan adalah sejenis langsung - tindakan langsung pada kerangka dan kecederaan tidak langsung berlaku akibat gemetar kepala dan batang tubuh. Dari kekuatan pukulan yang diterima, shell telus dari orbit boleh cacat atau pecah. Kecederaan ini kepada organ visual boleh membawa kepada komplikasi berikut:

  • loya dan vertigo;
  • pendarahan di kawasan orbit;
  • jatuh penglihatan, adalah mustahil untuk memberi tumpuan kepada apa-apa objek;
  • pemisahan iris (didapati sebahagian atau lengkap);
  • bengkak kornea dan gerbang orbit;
  • lumpuh lensa visual (murid tidak bertindak balas terhadap denyutan cahaya dan sentiasa berada dalam kedudukan yang sempit atau melebar);
  • perkembangan katarak;
  • Murid tidak boleh memutar secara rhythmically di seluruh rantau orbit (yang berkaitan dengan pemotongan ujung saraf);
  • detasmen retina (bermula selepas seketika).

Melalui dan tidak melalui kerosakan

Cedera tidak langsung (tidak menembusi) berlaku apabila badan-badan asing memasuki orbit. Keutuhan shell tidak dilanggar. Salah satu jenis yang paling biasa kecederaan mata adalah hubungan dengan iris zarah kecil objek luar. Cedera adalah agak mudah: bekerja di kilang papan, tidak mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan semasa mengendalikan gergaji bulat dan cuaca buruk (apabila habuk, pasir dan zarah kecil yang lain dapat masuk ke mata). Simptom utama yang memberi isyarat kecederaan mata: mengalir berlebihan, sensasi kesemutan di kawasan orbit, berkelip kelopak mata disertai dengan sakit akut, kadang-kadang mustahil untuk membuka atau menutup mata sepenuhnya, protein dituangkan dengan darah dan edema muncul.

Akibat kerosakan melalui (menembusi), pembukaan masuk dibentuk dalam membran protein atau iris, manakala cairan mata tidak lagi dilepaskan, dan retina kering. Pemisahan diafragma, menyebarkan murid dan penurunan tekanan intraokular dapat dilihat. Komplikasi teruk yang teruk boleh menjadi perkembangan keradangan purulen antara lensa dan retina. Kecederaan mata sedemikian dalam kebanyakan kes membawa kepada kehilangan penglihatan (65-75%). Mangsa itu muncul penyakit, dicirikan oleh kelemahan umum badan, demam, bengkak kelopak mata, filem keruh muncul di retina. Terdapat beberapa lagi komplikasi bentuk yang sedang berjalan:

  • Panophthalmitis - dengan apa-apa hasil membawa kepada 100% kehilangan fungsi visual. Patologi adalah bahaya yang serius kepada kehidupan mangsa - semua lapisan bola mata meradang, proses keradangan merebak ke tisu tulang orbit dan mencapai korteks hemisfera serebrum. Agen penyebab jangkitan ini ialah staphylococcus epidermis. Pertama, pembentukan purulen diserap dalam protein di bawah iris, kemudian secara beransur-ansur berpindah ke lapisan atas iris dan retina, di bahagian depan ruang terdapat kumpulan rembesan legap.
  • Optik ophthalmia adalah proses keradangan yang tahan lama, tanpa pembentukan purba. Komplikasi ini dijumpai hanya 2 bulan selepas kecederaan. Tanda pertama adalah berlakunya kesakitan yang ringan, peningkatan tekanan di orbit, pelebaran kapal oktik dan fotofobia. Pada peringkat lanjut mengenai penyakit ini, tekanan intraokular yang tinggi akan berubah menjadi rendah.

Membakar mata

Pembakaran boleh diperolehi dengan kaedah termal (pendedahan kepada objek fros atau panas), bahan kimia (penyejatan alkali alkali, asid atau kesan langsung mereka), sinaran (cahaya berkelip cahaya) dan campuran termokimia.

Tahap kerosakan dibahagikan kepada empat tahap:

  • yang pertama adalah limpahan kapal arteri dan kapilari, hakisan permukaan cembung cembung diperhatikan;
  • Kedua, lepuh muncul pada kulit kelopak mata dan filem keruh pada retina;
  • yang ketiga - kematian tisu kulit diperhatikan, dan iris itu sendiri memperoleh warna kabut yang tidak berkilat;
  • keempat - nekrosis meluas ke kulit mata, kornea menjadi benar-benar kabur.

Pesakit mula terganggu oleh sindrom kesakitan akut, lacrimation yang tidak terkawal, ketakutan cahaya, kehilangan penglihatan separa, refleks berkedip berkurang.

Diagnostik

Pemeriksaan dijalankan oleh pakar yang berkelayakan, doktor dengan teliti memeriksa kawasan yang terjejas untuk diagnosis yang betul dan perlantikan rawatan lanjut terhadap mata yang cedera. Pakar Oftalmologi mengesyorkan bahawa apabila menerima walaupun luka terkecil dari bola mata untuk diperiksa untuk patologi, untuk mengelakkan perkembangan lanjut komplikasi.

Peperiksaan Ophthalmologic bermula dengan pemeriksaan visual pesakit, untuk mengenal pasti badan-badan asing, sifat kerosakan dan kemungkinan pendarahan bahagian-bahagian mata. Seterusnya, pesakit menjalani prosedur berikut:

  • semak disfungsi objek yang memproyeksikan;
  • ujian medan tumpuan visual (perimetri) - doktor memaksa untuk memantau pergerakan objek di ruang dengan cara pemasangan teknikal;
  • fungsi sentuhan rasa sentuhan kornea ditentukan (untuk luka bakar kimia dan kecederaan teruk, biasanya dikurangkan);
  • pengukuran tekanan intrakranial;
  • manipulasi dengan penyongsangan cangkang kelopak mata (membantu mengesan zarah asing yang tersembunyi);
  • irisan pewarnaan dengan fluoroscein (biomikroskopi);
  • pemeriksaan ruang anterior (gonioskopi);
  • Kesan konjunktiva membantu mengenal pasti pemeriksaan dengan lensa Goldman;
  • x-ray orbit dan cranium dalam dua unjuran;
  • CT mendeteksi badan asing yang tidak sinar-X;
  • Untuk memeriksa integriti saluran mata, kapilari dan lapisan shell protein, ultrasound dilakukan (kaedah ini juga menunjukkan lokasi sebenar zarah dalam).

Untuk meneruskan rawatan yang lebih berkesan, pesakit mesti menjalani ujian air kencing dan darah (untuk menentukan tahap insulin, faktor Rh, dan pengesanan pelbagai virus).

Rawatan

Terapi hendaklah dimulakan secepat mungkin selepas kerosakan kepada orbit. Rawatan ditetapkan bergantung kepada jenis kecederaan.

Sekiranya berlaku kecederaan ringan, kaedah pesakit luar ditetapkan. Es digunakan pada tempat yang sakit, titisan antibakteria dikebumikan di mata, dan jika anda merasa sakit yang teruk, anda perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit. Seterusnya, pakar akan melantik kursus suntikan ubat hemostatic yang meningkatkan penyembuhan dan keanjalan shell.

Luka kelopak mata yang terkoyak disuntik oleh pakar bedah, doktor meletakkan beberapa jahitan dan melayan kawasan itu dengan agen anti-radang. Jika saluran air mata rosak, siasatan Polak diletakkan.

Dalam kes pengesanan zarah asing di bola mata, pesakit diberi analgesik dan bahagian badan asing dikeluarkan oleh pakar secara manual.

Perlakuan disembuhkan baik secara konservatif dan pembedahan, bergantung kepada keterukan. Pesakit diminta untuk bertenang dan terus ais berhampiran kawasan yang terjejas. Rawatan hematostatik, antibakteria dan dekongestan ditetapkan. Campur tangan bedah yang ditetapkan untuk pecahan iris dan retina, operasi dilakukan dengan cara radiasi laser, yang membantu menjahit celah jurang.

Pengembangan endophthalmitis dihentikan dengan mengambil kompleks pembasmian kuman steroid, antibiotik diambil secara lisan dan dengan pengenalan kepada tisu otot. Juga, ubat disuntik terus ke dalam shell protein dengan jarum mikrosurgikal.

Mendapatkan kornea membakar 2-4 darjah melibatkan suntikan propilaksis untuk tetanus. Sapukan salap atau jatuh (Floksal, Tobrex, Oftaviks) di kawasan yang dikalahkan. Sekiranya terbakar tahap 3, memakai kanta dengan kesan regenerasi ditetapkan.

Sekiranya membakar tahap terakhir, pemindahan dari mukosa lisan ke kulit mata ditetapkan dan pembedahan plastik estetik am dilakukan.

Kesan kecederaan bola mata

Adalah penting untuk diingat bahawa jika tiba masanya untuk meminta bantuan dan mengabaikan kecederaan mata, maka risiko mengembangkan patologi seperti panophthalmos, endophthalmos, dan pembentukan kapsul purulen meningkat. Jangkitan dengan aliran darah boleh merebak ke seluruh badan, yang boleh membawa maut. Tumor purulen boleh mengakibatkan kehilangan fungsi visual yang lengkap, mata yang dijangkiti perlu dikeluarkan. Pada peringkat awal kecederaan, pakar akan membantu menghilangkan sumber jangkitan, memulihkan penglihatan dan penampilan estetik.

http://moyatravma.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza/
Up