Katarak mata adalah patologi oftalmologi kompleks yang dicirikan oleh kekerapan lensa. Kekurangan rawatan tepat pada masanya mengancam untuk terlepas pandang. Penyakit ini biasanya perlahan perlahan pada masa dewasa. Walau bagaimanapun, beberapa jenis katarak disifatkan oleh perkembangan pesat dan boleh menyebabkan buta secepat mungkin.
Berisiko adalah orang selepas lima puluh tahun. Perubahan berkaitan dengan usia dan proses metabolik yang merosakkan dalam struktur mata sering menyebabkan kehilangan ketelusan kanta. Penyebab katarak juga boleh cedera mata, keracunan toksik, patologi mata yang sedia ada, diabetes dan banyak lagi.
Semua pesakit dengan katarak telah mengurangkan ketajaman visual secara progresif. Gejala pertama adalah kabut di mata. Katarak boleh menyebabkan ghosting, pening, photophobia, kesukaran membaca atau bekerja dengan butiran kecil. Memandangkan patologi berlangsung, pesakit juga berhenti mengiktiraf kenalan mereka di jalan.
Rawatan konservatif dinasihatkan hanya pada peringkat awal katarak. Perlu difahami bahawa terapi ubat melindungi terhadap perkembangan pesat penyakit, tetapi ia tidak dapat menyelamatkan seseorang dari penyakit itu dan mengembalikan ketelusan lensa. Sekiranya pembacaan lensa dipertingkatkan lagi, pembedahan katarak diperlukan.
Pada peringkat pertama pembekuan lensa, pemerhatian dinamik oleh pakar mata telah ditunjukkan. Operasi boleh dilakukan dari saat penglihatan pesakit mulai menurun dengan ketara.
Petunjuk langsung untuk menjalankan operasi penggantian lensa adalah kecacatan penglihatan, yang menyebabkan ketidakselesaan dalam kehidupan seharian dan menghadkan aktiviti buruh. Pemilihan kanta intraokular dilakukan oleh pakar. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sebelum operasi, jatuh dalam kantung konjunktiviti ditanamkan dengan anestetik. Biasanya penyingkiran kanta berlangsung selama setengah jam. Pada hari yang sama, pesakit boleh berada di rumah.
Perubatan moden tidak berhenti, jadi menggantikan lensa mata dengan katarak boleh dilakukan dengan pelbagai cara. Intipati prosedur adalah untuk mengeluarkan kanta semula jadi. Ia diemulsikan dan ditarik balik. Di tempat lensa cacat diletakkan implan tiruan.
Pembedahan boleh digunakan dalam kes berikut:
Tidak hanya perubatan, tetapi juga indikasi profesional dan harian untuk pembedahan. Bagi pekerja profesion tertentu, terdapat keperluan yang tinggi untuk visi. Ini terpakai kepada pemandu, juruterbang, pengendali. Doktor juga boleh mengesyorkan menggantikan lensa sekiranya seseorang tidak dapat melakukan kerja rumah biasa disebabkan oleh gangguan penglihatan, serta apabila bidang visual dikurangkan dengan ketara.
Mana-mana pembedahan mata mempunyai beberapa batasan, dan penggantian lensanya tidak terkecuali. Penyingkiran katarak dengan penggantian lensa dilarang dalam kes berikut:
Larangan operasi untuk wanita hamil dan ibu yang menyusukan adalah disebabkan oleh campur tangan pembedahan sokongan perubatan pesakit. Doktor menetapkan ubat antibakteria, sedatif, dan analgesik yang mungkin bukan cara terbaik untuk menjejaskan keadaan wanita dan kanak-kanak.
Umur sehingga lapan belas tahun adalah kontraindikasi relatif terhadap operasi. Dalam setiap kes, doktor membuat keputusan individu. Ia bergantung kepada keadaan pesakit.
Dalam sesetengah kes, doktor tidak mencadangkan menjalankan operasi dengan kehadiran patologi optik yang lain yang membawa kepada penglihatan. Oleh kerana penyakit ini, menggantikan lensa mungkin tidak menghasilkan hasil yang diinginkan.
Jika pesakit tidak mempunyai sensasi ringan, rawatan pembedahan tidak dilakukan. Ini menunjukkan bahawa proses tidak dapat dipulihkan mula berkembang di dalam retina dan campur tangan pembedahan tidak akan membantu di sini. Jika semasa kajian ternyata visi itu dapat dipulihkan sebahagiannya, operasi itu dijadualkan.
Faktor yang rumit semasa rawatan pembedahan termasuk:
Selalunya, katarak berlaku pada usia tua. Orang tua sering mengalami penyakit serius. Dengan beberapa daripada mereka, anestesia adalah risiko kesihatan yang besar. Banyak teknik moden melibatkan penggunaan anestesia tempatan, yang tidak membebankan beban pada sistem kardiovaskular.
Mari kita bercakap tentang empat teknik moden yang membantu untuk menyingkirkan kanta.
Operasi memerlukan pakar bedah menjadi sangat tepat dan terfokus. Ia ditetapkan untuk mengesan pengerasan dalam media ocular, yang sememangnya tidak sensitif terhadap tindakan ultrasonik. Phacoemulsification laser tidak tersedia untuk banyak pesakit, kerana ia melibatkan penggunaan peralatan mahal mahal.
Operasi ini boleh dilakukan dalam kes-kes yang sangat sukar:
Sebelum prosedur, titisan anestetik ditanamkan ke pesakit. Mata yang sihat dilindungi dengan serbet perubatan, dan kawasan sekitar mata yang terkena dirawat dengan antiseptik.
Seterusnya, pakar bedah membuat percikan kecil melalui kornea. Rasuk laser memisahkan kanta awan. Ia menumpukan pada ketebalan lensa, sementara tidak merosakkan kornea. Selepas itu, kanta awan dibahagikan kepada zarah-zarah kecil. Semasa pembedahan, pesakit mungkin melihat cahaya kilat kecil.
Kemudian kapsul itu disediakan untuk implantasi lensa buatan (peraturan untuk memilih lensa tiruan diterangkan di sini). Pemasangan kanta intraokular yang telah dipilih. Penyegelan kepalanya adalah satu kaedah lancar.
Komplikasi agak jarang, namun mereka mungkin. Antara kesan negatif boleh dikenalpasti rupa pendarahan, anjakan kanta buatan, detasmen retina. Pelaksanaan semua cadangan doktor dan kebersihan adalah cara terbaik untuk mengelakkan perkembangan komplikasi berbahaya!
Phacoemulsification laser tidak membayangkan hospitalisasi wajib. Beberapa jam selepas prosedur, orang itu boleh pulang ke rumah. Pemulihan fungsi visual berlaku dalam masa beberapa hari.
Namun, beberapa waktu perlu mengambil kira beberapa batasan. Semasa dua bulan pertama, cuba jangan mengawasi mata anda. Lebih baik enggan memandu kereta. Untuk meminimumkan risiko komplikasi, anda perlu mengambil ubat-ubatan dan vitamin yang ditetapkan oleh doktor anda.
Teknik ini diiktiraf sebagai salah satu yang paling berkesan dan selamat dalam rawatan katarak. Jika pada peringkat pertama seseorang mengalami ketidakselesaan, maka atas permintaannya, lensa dapat diganti.
Rawatan pembedahan adalah sama sekali tidak menyakitkan, pesakit tidak berasa apa-apa ketidakselesaan semasa prosedur. Memperkasakan dan melumpuhkan bola mata dengan bantuan cara untuk kegunaan tempatan. Turun dengan kesan anestetik boleh digunakan: Alcain, Tetracain, Proparacaine. Juga untuk suntikan anestesia dijalankan di kawasan sekitar mata.
Menggunakan ultrasound, lensa yang rosak dihancurkan menjadi zarah kecil, bertukar menjadi emulsi. Kanta yang dikeluarkan menggantikan kanta intraokular. Ia dibuat secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri mata setiap pesakit.
Semasa prosedur, pakar bedah itu membuat potongan kecil. Ini dibuat berkat fleksibiliti tinggi IOL. Mereka diperkenalkan dalam keadaan runtuh, dan sudah di dalam kapsul diluruskan dan mengambil bentuk yang diingini.
Semasa tempoh pemulihan, usaha fizikal yang sengit dan suhu yang tinggi harus dielakkan. Doktor melarang melayan sauna dan mandi. Ia tidak digalakkan untuk tidur di sebelahnya dengan mata yang dikendalikan. Untuk mengelakkan jangkitan, lebih baik untuk sementara meninggalkan penggunaan kosmetik hiasan. Mata tidak boleh terdedah kepada cahaya matahari yang agresif, jadi jangan lupa tentang penggunaan gelas dengan penapis UV.
Ini adalah teknik tradisional yang mudah tanpa menggunakan peralatan mahal. Cubaan besar dibuat di dalam cangkerang mata, di mana lensa dimedahkan sepenuhnya dikeluarkan. Ciri ciri EEC ialah pemeliharaan kapsul lensa, yang berfungsi sebagai penghalang semulajadi antara ketebalan vitreous dan lensa buatan.
Luka luas melibatkan jahitan, dan ini mempengaruhi fungsi visual selepas pembedahan. Pesakit membangun astigmatisme dan farsightedness. Tempoh pemulihan mengambil masa sehingga empat bulan. Melakukan ekstraksi ekstraksif apabila matang katarak dan kanta keras.
Teknik terowong yang sering digunakan. Semasa operasi, lensa dibahagikan kepada dua bahagian dan dipaparkan. Dalam kes ini, risiko komplikasi pasca operasi dikurangkan.
Jahitan tidak memerlukan anestesia. Sekitar sebulan kemudian, mata dipilih. Luka pasca operasi boleh menyebabkan astigmatisme. Oleh itu, untuk mengelakkan percanggahan, kecederaan dan kerja keras yang berlebihan harus dielakkan.
Walaupun kecekapan teknik moden yang tinggi, dalam beberapa kes, pakar lebih suka operasi tradisional. EEK ditetapkan untuk kelemahan alat ligamen kanta, katarak yang terlalu masak, distrofi kornea. Juga, operasi tradisional ditunjukkan dengan murid sempit yang tidak berkembang, serta mengesan katarak menengah dengan keruntuhan IOL.
Ia dijalankan menggunakan alat khas - cryoextractor. Dia dengan serta-merta membekalkan kanta dan menjadikannya sukar. Ini memudahkan penghapusan seterusnya. Kanta dikeluarkan bersama dengan kapsul. Terdapat risiko bahawa zarah kanta akan kekal di mata. Ini penuh dengan perkembangan perubahan patologi dalam struktur visual. Zarah-zarah yang tidak dibuang tumbuh dan mengisi ruang bebas, yang meningkatkan risiko mengembangkan katarak sekunder.
Dari kelebihan IEC, mungkin untuk membezakan kos yang berpatutan, kerana ia menghapuskan perlunya menggunakan peralatan mahal.
Ujian apa yang perlu diluluskan sebelum operasi? Pemeriksaan radas visual dan seluruh organisma dilakukan untuk mengecualikan kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan. Jika semasa diagnostik sebarang proses keradangan yang diturunkan, rawatan terapi patologi dan anti-radang dijalankan sebelum operasi.
Kajian berikut adalah wajib:
Jangkitan murid yang membasmi kuman dan dilatasi diperkenalkan ke mata yang dikendalikan. Untuk anestesia, titisan mata atau suntikan ke kawasan sekitar organ penglihatan boleh digunakan.
Pemilihan lensa tiruan adalah proses yang kompleks dan memakan masa. Ini mungkin salah satu tahap penyediaan yang paling penting, kerana penglihatan pesakit selepas pembedahan bergantung pada kualiti lensa yang dipilih.
Operasi dalam kebanyakan kes diterima dengan baik oleh pesakit. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, para ahli mengadu tentang penampilan tidak selesa, termasuk:
Selepas pembedahan, pesakit dihantar ke rumah. Pembalut steril dikenakan kepada orang itu. Pada siang hari dia mesti memerhatikan kedamaian yang lengkap. Kira-kira dalam dua jam makan dibenarkan.
Untuk pemulihan segera, anda mesti mengikuti cadangan perubatan:
Baca lebih lanjut mengenai pemulihan selepas pembedahan di sini.
Oleh itu, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk merawat katarak. Tidak peduli bagaimana keinginan, tetapi ubat-ubatan tidak menghilangkan lensa, tetapi hanya melambatkan proses patologi. Jangan menggalakkan diri anda berfikir bahawa resipi yang popular akan menyelamatkan anda dari penyakit ini. Jadi anda hanya kehilangan masa yang berharga. Tidak ada gunanya melakukan campur tangan pembedahan sekiranya kehilangan penglihatan dalam semua kes lain, kaedah moden pembedahan katarak boleh membantu.
Baru-baru ini, phacoemulsification laser dan ultrasound telah menjadi semakin popular. Mereka diiktiraf sebagai kaedah rawatan yang paling berkesan dan selamat. Peranan penting dalam kualiti visi dimainkan oleh pemilihan kanta intraokular, serta pemeliharaan cadangan perubatan semasa tempoh pemulihan.
http://glaziki.com/lechenie/operaciya-kataraktePhacoemulsification mengurangkan risiko komplikasi selepas penggantian lensa. Oleh itu, operasi semacam ini sangat diperlukan di kalangan pakar mata dan pesakit. Phacoemulsification menggunakan pemotongan sendiri.
Pengurangan jumlah komplikasi disebabkan oleh kanta lipat atau viscoelastics, yang melindungi struktur dalaman mata dengan baik. Dengan prosedur ini, menjadi mungkin untuk melaksanakan operasi pada bila-bila masa. Ia tidak perlu mengharapkan keadaan yang lebih baik.
Sebelum pengenalan teknologi ini, komplikasi selepas pembedahan katarak berlaku lebih kerap. Ini berlaku kerana perlu menunggu pemenuhan lensa penuh. Di negeri ini, ia dipadatkan, yang rumit prosesnya. Oleh itu, pakar oftalmologi percaya bahawa katarak mesti dikeluarkan dengan segera. Faktor ini menyumbang kepada penciptaan phacoemulsification.
Ini adalah kaedah yang baru dan selamat yang menunjukkan kesan maksimum dalam rawatan katarak. Tetapi sebarang operasi mempunyai risiko komplikasi sendiri. Selalunya katarak menengah dilihat. Tanda pertama komplikasi ini dianggap sebagai kapsul posterior mendung.
Kekerapan berlakunya bentuk menengah bergantung kepada bahan dari mana lensa diganti dibuat. Apabila menggunakan IOL yang diperbuat daripada polyacryl, komplikasi berlaku dalam 10% kes. Apabila menggunakan lensa silikon kesannya diperhatikan dalam 40% kes.
Katarak paling sering berlaku apabila menggunakan kanta yang diperbuat daripada polimetil metakrilat. Penyebab kejadiannya, serta langkah pencegahan masih belum diketahui. Para saintis cuba untuk memahami prinsip berlakunya kesan ini selepas menggantikan lensa. Ini diketahui berlaku disebabkan pergerakan tisu epitel ke dalam ruang di antara kanta dan kapsul posterior.
Epitel - sel-sel yang kekal semasa penyingkiran lensa lengkap. Mereka boleh membentuk deposit, yang mana pesakit akan melihat membosankan. Adalah dipercayai bahawa fibrosis kapsul lensa membawa kepada kemunculan katarak sekunder. Dalam kes ini, komplikasi itu dihapuskan dengan bantuan laser YAG. Mereka membuat lubang (di tengah-tengah zon mendung).
Selepas pembedahan, katarak menyebabkan komplikasi lain - peningkatan dalam tekanan intraokular (IOP). Ia berlaku sejurus selepas campur tangan. Ia mungkin berlaku kerana pembersihan tidak sempurna daripada vicoelastic. Ini adalah bahan yang mana struktur dalaman mata dilindungi. Punca peningkatan IOP selepas penyingkiran katarak mungkin anjakan IOL ke arah iris. Tetapi fenomena ini dihapuskan dengan mudah jika anda menggunakan titisan glaucomat selama 2-3 hari.
Sindrom Irwin-Gass, atau edema makular cystoid, berlaku dalam 1% kes. Tetapi semasa penggunaan teknik extracapsular, kemungkinan patologi meningkat hingga 20%. Untuk komplikasi ini, terdapat kumpulan risiko yang merangkumi pesakit kencing manis, orang dengan uveitis dan bentuk basah AMD.
Kemungkinan terjadinya peningkatan jika kapsul posterior meletup semasa pengekstrakan katarak. Sebaik sahaja kanta dikeluarkan, komplikasi boleh berlaku sekiranya terdapat kehilangan badan vitreous. Anda boleh menyingkirkan patologi dengan kortikosteroid, ubat anti-radang nonsteroid, inhibitor angiogenesis. Jika rawatan konservatif tidak memberikan kesan yang diingini, vitreoektomi ditetapkan.
Selepas menggantikan lensa, mata boleh membengkak. Komplikasi ini dipanggil bengkak mata. Ia berlaku apabila fungsi pam endothelium rosak semasa operasi. Kerosakan boleh menjadi kimia dan mekanikal.
Semasa pembengkakan mata, orang itu melihat secara tidak jelas. Tetapi dengan hasil yang baik, komplikasi itu hilang dengan sendirinya.
Tetapi perkembangan keratopati boa pseudofak juga mungkin berlaku. Proses ini dicirikan oleh kehadiran gelembung di kornea. Untuk penghapusan mereka, penyelesaian hipertonik dan salap ditetapkan. Mungkin penggunaan kanta sentuh terapeutik. Sekiranya terapi tidak membantu, anda perlu menggantikan kornea.
Kabut di mata boleh muncul dengan astigmatisme. Bentuk selepas pembedahan berlaku selepas implantasi IOL. Kerumitan astigmatisme secara langsung bergantung kepada bagaimana katarak dihapuskan. Keparahan dipengaruhi oleh panjang sayatan, lokasinya, kehadiran jahitan dan masalah yang dihadapi semasa operasi.
Jika tahap astigmatisme kecil, maka ia dapat diperbetulkan dengan bantuan kacamata, lensa. Tetapi apabila mata yang berair, dan tahap astigmatisme tinggi, perlu dilakukan pembedahan refraktif.
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, terdapat komplikasi seperti penyesaran IOL. Menurut statistik, peratusan manifestasi komplikasi ini sangat kecil walaupun beberapa tahun selepas operasi. Faktor penyumbang adalah:
Detasmen retina rheumatogen adalah kejadian yang kerap berlaku semasa implantasi IOL. Kejadiannya dikaitkan dengan pelbagai masalah yang terdapat semasa operasi. Kemunculan patologi menyumbang kepada kehadiran diabetes, pembiakan myopic, campur tangan pembedahan sebelumnya.
Dalam kebanyakan kes, pengekstrakan katarak intracapsular menyebabkan berlakunya penyakit ini. Pengekstrakan katarak extracapsular yang kurang biasa menjadi punca. Tetapi peratusan terkecil kes berlakunya komplikasi seperti itu diperhatikan semasa phacoemulsification. Untuk pengesanan awal komplikasi ini selepas pembedahan, adalah perlu untuk berkunjung ke ahli mata secara berkala. Keadaan ini dirawat dengan kaedah yang sama seperti pengelupasan lain.
Semasa operasi, komplikasi yang tidak dijangka boleh berlaku, seperti pendarahan choroidal. Darah dituangkan dari saluran pemakanan retina. Terdapat keadaan seperti hipertensi, kenaikan mendadak dalam IOP, aterosklerosis, aphakia. Penyebab penyakit ini mungkin terlalu kecil, usia tua, proses keradangan.
Pendarahan mungkin berhenti dengan sendirinya. Tetapi terdapat kes-kes apabila ia membawa kepada akibat yang paling kompleks, terhadap latar belakang mana pesakit kehilangan mata mereka. Ia perlu menggunakan terapi yang kompleks untuk menghapuskan pendarahan. Tambahan pula, ubat kortikosteroid, sikloplegik dan mydriatic, ubat antiglaucoma ditetapkan. Campur tangan bedah kadangkala ditunjukkan.
Sekiranya katarak dikendalikan, komplikasi boleh dibentangkan dalam bentuk endophthalmitis. Mereka boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam visi, yang membawa kepada kehilangan mutlaknya. Menurut statistik, kekerapan kejadian ialah 0.13-0.7%
Faktor-faktor yang menyumbang kepada kemunculan patologi adalah memakai kanta lekap, sepasang mata prostetik dan penggunaan terapi imunosupresif. Sekiranya proses menular telah bermula di dalam badan, ia ditunjukkan oleh kemerahan mata yang ketara, peningkatan keterpensilan, sensasi yang menyakitkan dan penurunan penglihatan.
Pencegahan ditunjukkan untuk pemasangan preoperatif sebanyak 5% povidone-iodin. Di samping itu, agen terhadap bakteria disuntik ke dalam mata. Peranan utama dimainkan oleh kualiti instrumen disinfeksi, yang digunakan untuk operasi.
Ramai pesakit tertanya-tanya mengapa, walaupun tahap keselamatan yang tinggi, komplikasi muncul selepas pembedahan katarak. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa apa-apa campur tangan dalam aktiviti dan integriti organisma adalah tekanan bagi pesakit. Di samping itu, setiap komplikasi mempunyai mekanisme kejadian sendiri.
Bengkak mata boleh muncul bukan sahaja dalam tempoh selepas operasi, tetapi juga sebelum manipulasi. Selalunya ia disebabkan oleh kelemahan kornea. Sekiranya edema muncul selepas pembedahan, tindak balas terhadap ultrasound dapat dilihat. Sekiranya anda perlu merawat katarak yang sudah berjalan, anda mesti menggunakan gelombang bunyi yang lebih kuat. Ini menyebabkan kesan meningkat pada bola mata.
Sekiranya operasi itu dilakukan tanpa suturing, bengkak adalah tidak penting dan tidak memerlukan apa-apa rawatan. Sebaik sahaja bentuk mata dipulihkan dan bengkak hilang, visi akan dipulihkan. Ada kemungkinan bahawa akan ada sensasi yang membakar dan kesakitan di mata. Untuk meringankan keadaan ini, anda mesti mengikuti cadangan doktor:
Jika anda mengikuti cadangan di atas, anda boleh dengan cepat menghapuskan apa-apa komplikasi selepas campur tangan.
http://o-glazah.ru/katarakta/oslozhneniya-posle-zameny-hrustalika.htmlTeknologi perubatan moden mencadangkan penggantian lensa yang selamat di mata. Tetapi terkadang, dalam 2% kes, komplikasi berkembang selepas operasi membuang katarak.
Proses penyingkiran katarak dipanggil phacoemulsification. Doktor menggantikan kanta mata yang awan dengan buatan. Ramai orang tidak menyedari betapa pentingnya mengikuti peraturan tempoh pemulihan.
Komplikasi selepas pembedahan untuk menggantikan kanta mata dengan katarak muncul kerana banyak faktor. Sekiranya visi tidak pulih atau kesan buruk yang lain telah dikembangkan selepas operasi, orang itu direkodkan dengan berunding dengan pakar mata.
Katarak dibezakan sebagai primer dan menengah. Bentuk kedua muncul selepas yang pertama dan mempunyai mekanisme ciri kejadian. Sebab-sebab perkembangan seperti komplikasi selepas phacoemulsification katarak termasuk:
Katarak sekunder hanya dikesan semasa memeriksa struktur organ visual dengan bantuan peralatan khas.
Peningkatan tekanan intraokular pada tempoh selepas operasi selepas phacoemulsification dijelaskan oleh:
Dengan kehadiran komplikasi seperti itu selepas penyingkiran mata katarak melantik titisan. Dalam kes-kes khas, satu lagi prosedur pembedahan dilakukan - tusukan bahagian depan ruang dan pembersihan.
Sekiranya mata gatal dan berair selepas pembedahan, ini menunjukkan perkembangan proses keradangan selepas penyingkiran katarak. Kemunculan gejala dijelaskan oleh penembusan jangkitan ke dalam sel semasa operasi.
Gejala tambahan termasuk:
Untuk diagnosis, jika mata menyakitkan dan merosakkan selepas pembedahan katarak, gunakan analisis cecair air mata, zarah vitreous. Terapi terapeutik yang ditetapkan lebih lanjut. Dalam kes yang teruk, operasi tambahan dilakukan untuk menghilangkan nanah.
Visi berkabus, atau sindrom Irwin Gass, muncul sebulan selepas pembedahan katarak. Cecair berkumpul di bahagian tengah retina, yang menyebabkan makula membengkak. Gejala penyakit Irwin Gass termasuk:
Untuk mengenal pasti penyakit ini, fundus diperiksa menggunakan mikroskop dan tomografi optik. Orang yang mempunyai komplikasi ini diberi ubat anti-radang dalam tablet, bentuk suntikan. Sekiranya rawatan gagal, prosedur pembedahan ditetapkan.
Apabila katarak matang dikeluarkan, yang mempunyai struktur padat, risiko komplikasi akibat ultrasound meningkat. Oleh itu, sebuah filem terbentuk di kornea selepas operasi. Tetapi gejala tidak dirawat.
Jika gelembung dari udara di kornea muncul, penyelesaian, salap dan kanta ditetapkan. Dalam kes yang teruk, kornea ditukar dengan pembedahan.
Apabila proses gangguan katarak katarak terganggu dengan penggantian lensa mata, komplikasi muncul - myopia, hyperopia atau astigmatisme. Ini berlaku kerana beberapa sebab:
Diagnosis komplikasi dilakukan jika penglihatan seseorang merosot selepas katarak dikeluarkan. Pakar ophthalmologi mengkaji kelopak mata dengan alat khas. Rawatan melibatkan lensa memakai, cermin mata, jika seseorang tidak melihat berhampiran atau jauh selepas pembedahan katarak.
Ligamen dan kapsul organ optik akan koyak apabila pakar bedah melakukan tindakan yang salah. Oleh itu, terdapat komplikasi selepas pembedahan untuk mengeluarkan katarak - anjakan lensa.
Gejala berikut adalah ciri-ciri kecacatan ini:
Sebagai langkah diagnostik dilantik fundus belajar. Komplikasi rawatan melalui pembedahan. Semasa prosedur, doktor menimbulkan, membaiki kanta di tempatnya.
Jika titik hitam muncul di mata selepas pembedahan katarak, ini menunjukkan perkembangan detasmen retina. Kebanyakan orang dengan miopia terjejas oleh komplikasi ini. Selain titik-titik hitam, kilauan mungkin muncul, selendang meliputi kajian semula.
Beberapa kajian digunakan untuk mendiagnosis patologi; tekanan intraokular diukur. Kecacatan itu dihapuskan melalui prosedur pembedahan.
Dalam choroid organ optik adalah arteri besar. Selepas penyingkiran katarak, kejadian pecah arteri ini dijelaskan dengan kehadiran penyakit berikut:
Kadang-kadang semasa prosedur pembedahan, pendarahan bermula. Ini dianggap sebagai komplikasi yang serius, memerlukan pengedap cepat luka.
Apabila pendarahan berlaku, kelopak mata orang itu menjadi merah, dan kapilari dapat dilihat. Membran mukus badan membengkak.
Untuk mengelakkan komplikasi di mata selepas pembedahan katarak, ikut cadangan pakar pakar yang menggantikan lensa. Tempoh pasca operasi termasuk langkah-langkah pencegahan berikut:
Hampir semua orang dengan katarak jauh tidak mempunyai cacat visual. Tempoh pemulihan berlangsung beberapa bulan.
Di samping itu, kami menjemput anda menonton video di mana pakar oftalmologi akan memberitahu anda tentang komplikasi dan pencegahan mereka:
Rawatan baru dan peralatan komputer membantu untuk melakukan phacoemulsification dengan risiko yang sedikit komplikasi berikutnya. Tetapi pada tanda pertama kecacatan yang sedang berkembang, pakar mata perlu dilawat.
Komen pada artikel itu, beritahu kami dan pembaca lain tentang pengalaman anda. Kongsi artikel ini dengan rakan anda dengan membuat ulasan. Menjadi sihat.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/oslozhneniya-posle-operacii-po-udaleniyu-kataraktySejak pengenalan teknologi phacoemulsification, lebih kurang 30 tahun telah berlalu dan operasi ini, hampir tanpa komplikasi dan kecederaan, telah menjadi sangat popular dan besar-besaran. Ini berlaku juga kerana ia tidak lagi dapat dilakukan tanpa insersi mikro sendiri, serta kanta lipat atau viscoelastics, yang merupakan perlindungan untuk struktur intraokular. Hari ini tidak perlu mengharapkan apa-apa masa yang sesuai untuk operasi - ia boleh dilakukan dengan serta-merta.
By the way, "masak" kanta, yang sebelum ini diperlukan untuk operasi, membawa kepada pemadatan yang kuat. Dan ini, seterusnya, membawa kepada peningkatan dalam masa campur tangan pembedahan dan meningkatkan risiko komplikasi. Itulah sebabnya katarak mesti dikeluarkan sebaik sahaja ia menjadi penghalang kepada cara hidup biasa.
Phacoemulsification adalah cara yang paling moden, berkesan dan praktikal untuk merawat katarak. Walau bagaimanapun, seperti pembedahan, ia mempunyai risiko beberapa komplikasi.
Katarak sekunder
Komplikasi pembedahan yang paling kerap untuk penggantian lensa. Katarak sekunder dinyatakan dalam kapsul posterior. Telah didedahkan bahawa kekerapan perkembangannya bergantung kepada bahan dari mana lensa tiruan dibuat. Sebagai contoh, IOL dari polyacrylic menyebabkannya dalam 10% kes, dan lensa silikon - sudah hampir 40%, ada kanta dari polimetil metakrilat (PMMA), kekerapan komplikasi ini untuk mereka adalah 56%. Sebab-sebab yang mencetuskan kejadian katarak sekunder, serta kaedah pencegahan yang berkesan, belum dipelajari sepenuhnya.
Adalah dipercayai bahawa komplikasi ini adalah disebabkan pemindahan epitelium lensa ke ruang antara lensa dan kapsul posterior. Epitelium kanta - sel-sel yang tersisa selepas penyingkirannya, yang menyumbang kepada pembentukan deposit, menjejaskan kualiti imej. Satu lagi sebab yang mungkin adalah fibrosis kapsul kanta. Penghapusan kecacatan itu dilakukan dengan menggunakan laser YAG yang membentuk lubang di tengah zona kapsul lensa posterior yang jelas.
Peningkatan IOP
Ini adalah komplikasi awal selepas operasi. Ia boleh disebabkan oleh pembersihan yang tidak lengkap daripada viscoelastic, sejenis penyediaan khas seperti gel, yang disuntik ke ruang anterior untuk melindungi struktur mata daripada kerosakan pembedahan. Di samping itu, penyebabnya ialah pembangunan blok pupillary, jika ada perubahan IOL kepada iris. Penghapusan komplikasi ini tidak mengambil banyak masa, dalam kebanyakan kes cukup untuk beberapa hari untuk melepaskan titisan antiglaucoma.
Edema makular cystoid (Irwin-Gass syndrome)
Komplikasi yang sama berlaku selepas phacoemulsification katarak dalam kira-kira 1% kes. Walaupun teknik penyingkiran kanta extracapsular menjadikan perkembangan komplikasi ini hampir 20% daripada pesakit yang dikendalikan. Orang yang menghidap diabetes, uveitis atau bentuk basah AMD paling berisiko. Di samping itu, kekerapan edema makula juga meningkat selepas pengekstrakan katarak, yang rumit oleh pecah kapsul posterior atau kehilangan badan vitreous. Rawatan dilakukan dengan bantuan kortikosteroid, NSAID, inhibitor angiogenesis. Dengan tidak berkesan rawatan konservatif, vitreoectomy kadang-kadang boleh diresepkan.
Edema kornea
Komplikasi yang kerap terjadi dalam pembuangan katarak. Alasannya ialah perubahan dalam fungsi pam endothelium, yang disebabkan kerosakan mekanikal atau kimia semasa operasi, tindak balas keradangan atau patologi okular yang bersamaan. Sebagai peraturan, edema akan hilang dalam masa beberapa hari, tanpa rawatan. Dalam 0.1% kes keratopati bullous pseudofakik boleh berkembang, disertai dengan pembentukan lembu (buih) di kornea. Dalam kes sedemikian, penyelesaian hipertonik atau salap ditetapkan, kanta lekap perubatan digunakan, dan rawatan patologi yang menyebabkan keadaan ini dijalankan. Kekurangan kesan rawatan boleh menyebabkan pelantikan pemindahan kornea.
Astigmatisme pasca operasi
Komplikasi yang sangat biasa implantasi IOL, yang membawa kepada kemerosotan hasil operasi. Besarnya astigmatisme yang disebabkan secara langsung berkaitan dengan kaedah pengekstrakan katarak, panjang insisi, penyetempatannya, kehadiran jahitan, terjadinya sebarang komplikasi semasa operasi. Pembetulan darjah astigmatisme kecil dilakukan dengan pembetulan spectacle atau dengan bantuan kanta sentuh, dengan astigmatisme ketara adalah mungkin untuk menjalankan operasi refraktif.
Offset (dislokasi) IOL
Cukup komplikasi yang jarang berlaku, berbanding dengan yang di atas. Kajian retrospektif menunjukkan bahawa risiko terapi IOL dalam pesakit yang dikendalikan 5, 10, 15, 20 dan 25 tahun selepas implantasi masing-masing adalah 0.1, 0.2, 0.7 dan 1.7%. Juga mendapati bahawa sindrom pseudoexfoliation dan kelemahan ligamen Zinn dapat meningkatkan kemungkinan pergeseran lensa.
Komplikasi lain
Implantasi IOL meningkatkan risiko retina retina rheumatogen. Sebagai peraturan, pesakit yang mempunyai komplikasi yang timbul semasa operasi, mata yang cedera dalam tempoh selepas pembedahan, mempunyai pembiakan myopic, penderita diabetes terdedah kepada risiko ini. Dalam 50% kes, detasmen tersebut berlaku pada tahun pertama selepas pembedahan. Selalunya ia berlaku selepas operasi pengekstrakan katarak intracapsular (dalam 5.7% kes), sekurang-kurangnya selepas operasi pengekstrakan katarak extracapsular (dalam 0.41-1.7% kes) dan phacoemulsification (dalam 0.25-0.57% kes). Semua pesakit dengan IOL yang ditanam harus terus dipantau oleh pakar mata untuk mengesan komplikasi ini secepat mungkin. Prinsip rawatan komplikasi ini adalah sama seperti dalam kes detasmen etiologi yang berbeza.
Sangat jarang, semasa operasi katarak, pendarahan choroidal (expulsive) berlaku - keadaan akut yang mutlak mustahil untuk diramal terlebih dahulu. Apabila ia mengalami pendarahan dari kapal yang terkena choroid, yang terletak di bawah retina, memberi makan. Faktor risiko untuk perkembangan keadaan seperti hipertensi arteri, kenaikan mendadak dalam IOP, aterosklerosis, aphakia, glaukoma, myopia aksial, atau sebaliknya, saiz anteroposterior kecil bola mata, antikoagulan, keradangan, usia tua.
Selalunya, ia dihentikan dengan sendirinya, secara praktikal tanpa menjejaskan fungsi visual, tetapi kadang-kadang akibatnya boleh menyebabkan kehilangan mata. Rawatan utama adalah terapi yang kompleks, termasuk penggunaan kortikosteroid tempatan dan sistemik, ubat-ubatan dengan sikloplegik, serta tindakan mydriatic, ubat antiglaucoma. Dalam beberapa kes, pembedahan ditunjukkan.
Endophthalmitis juga merupakan komplikasi yang agak jarang berlaku dalam pembedahan katarak, yang boleh mengakibatkan penurunan penglihatan yang signifikan, sehingga kehilangannya yang lengkap. Kekerapan kejadiannya mungkin 0.13 - 0.7%.
Risiko endophthalmitis boleh meningkat apabila pesakit mempunyai blepharitis, konjunktivitis, kanaliculitis, halangan saluran nasolakrimal, entropion, apabila menggunakan kanta lekap, mata berpasangan yang sesuai, selepas terapi imunosupresif. Tanda-tanda jangkitan intraocular dapat: kemerahan mata diucapkan, peningkatan sensitiviti, sakit, penglihatan yang kurang. Pencegahan endophthalmitis - pemisahan sebelum pembedahan 5% povidone-iodin, pengenalan kamera di dalam atau agen anti-bakterial subconjunctival, pemulihan kemungkinan jangkitan foci. Terutama penting ialah penggunaan rawatan sekali pakai atau menyeluruh dengan instrumen pembedahan yang boleh digunakan semula untuk disinfektan.
Hampir semua komplikasi pembedahan katarak di atas tidak dapat diramal dan sering dikaitkan dengan keadaan di luar kemahiran pakar bedah. Oleh itu, adalah perlu untuk merawat komplikasi yang timbul sebagai risiko yang tidak dapat dielakkan yang wujud dalam campur tangan pembedahan. Perkara utama dalam keadaan sedemikian adalah menerima bantuan yang diperlukan dan rawatan yang mencukupi.
Menggunakan perkhidmatan pakar Klinik Mata Moscow, anda boleh memastikan bahawa anda akan menerima semua bantuan yang diperlukan sepenuhnya, tanpa mengira lokasi operasi yang menyebabkan komplikasi. Kami menawarkan pesakit kami peralatan diagnostik dan pembedahan terkini, pakar bedah mata dan pakar bedah mata yang terbaik di Moscow, dan kakitangan perubatan yang prihatin. Pakar klinik telah mengumpulkan pengalaman yang mencukupi bagi rawatan komplikasi pembedahan katarak yang berkesan. Klinik ini mempunyai hospital tanpa henti yang selesa. Kami bekerja untuk anda sepanjang minggu tanpa hari, dari pukul 9.00 hingga 21.00 waktu Moscow.
Jangan berlengah dengan rawatan katarak - datang kepada kami!
Anda boleh membuat temujanji dan bertanya soalan dengan pakar kami dengan menghubungi kami di Moscow pada 8 (800) 777-38-81 dan 8 (499) 322-36-36 (setiap hari dari 9:00 hingga 21:00) atau menggunakan borang dalam talian rekod
Penulis artikel itu: pakar dari Moscow Eye Clinic Mironova Irina Sergeevna
http://mgkl.ru/patient/stati/oslojnenija-hrustalikaPembedahan katarak mengambil masa tidak lebih daripada 15 minit, tetapi tempoh pasca operasi adalah bahagian penting rawatan.
Semua saranan mesti diikuti, ia bergantung kepada kejayaan manipulasi.
Pemulihan penuh biasanya mengambil masa 6 bulan, tempoh ini mungkin berbeza-beza bergantung kepada keadaan pesakit, umurnya, keupayaan untuk tumbuh semula, tahap penyakit, gaya hidup dan pematuhan kepada rejimen pasca operasi.
Istilah pemulihan juga bergantung pada kaedah yang dilakukan oleh operasi tersebut.
Menurut statistik, selepas pembedahan laser, pemulihan lebih cepat dan lebih mudah daripada selepas ultrasound.
Terdapat beberapa garis panduan penjagaan yang mesti diikuti dengan tegas. Adalah dipercayai bahawa cara paling berhati-hati untuk memantau keadaan mereka dalam 10 hari pertama.
Dengan pendekatan yang betul, pemenuhan semua preskripsi dan rutin harian, tempoh pasca operasi akan berlalu dengan cepat dan tanpa komplikasi.
Aktiviti rehat dan sederhana yang baik diperlukan, ini bermakna tidur 8 jam. Pada hari-hari pertama tidak disyorkan untuk pergi ke luar (jika ada keperluan, adalah mungkin untuk melawat jalan hanya dalam pakaian khas).
Pemakanan yang baik adalah sangat penting, menu harus diubah dan kaya serat, sayuran dan buah-buahan. Anda boleh makan produk tenusu, daging tanpa lemak dan pastikan sup.
Ini akan membantu mengelakkan sembelit, mereka tidak wajar untuk 10 hari pertama.
Sekiranya terdapat kecenderungan, maka pada mulanya adalah perlu untuk menjalankan profilaksis, adalah dibenarkan menggunakan beberapa kaedah pencahar pada tumbuhan.
Kadang-kadang doktor yang menghadiri menetapkan diet berdasarkan ciri-ciri individu, mesti diikuti.
Adalah perlu untuk meninggalkan kecenderungan ke arah mana-mana, jika anda perlu mengangkat objek dari lantai, doktor mencadangkan duduk terlebih dahulu, tanpa membongkok badan, kemudian membongkok sedikit.
Jangan angkat benda berat, jangan pakai graviti - ini boleh menyumbang kepada peningkatan tekanan intraokular, dan kadang-kadang pendarahan.
Minggu pertama, pakar-pakar mengesyorkan tidur hanya di seberang mata yang beroperasi. Langkah berjaga-jaga ini mengelakkan kesilapan lensa.
Semasa 7 hari pertama, keluar hanya dalam pembalut kain kasa. Dalam masa yang singkat untuk melakukan semua manipulasi, iaitu ligation, pengambilan titisan, lawatan berkala ke doktor, serta untuk tanda-tanda komplikasi, pelantikan lawatan yang tidak dirancang.
Selepas pembedahan untuk membuang katarak, mata mula melihat sudah selepas 2 jam, tetapi visi kehilangan ketajamannya, terdapat kemungkinan nebula dan kabur objek. Oleh itu, doktor untuk tempoh pemulihan ditetapkan memakai cermin mata.
Kanta diopter boleh sangat berbeza antara satu sama lain, dan pakar menegaskan pengeluaran individu, adalah dilarang keras untuk mengambil gelas sewa atau membeli pilihan yang telah dibuat. Ini boleh menyebabkan kerosakan visual.
Operasi, apabila katarak dikeluarkan, dalam tempoh selepas operasi melibatkan pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri.
Langkah ini akan menghalang jangkitan virus dan bakteria yang menyebabkan komplikasi.
Basuh harian harus dilakukan tanpa penggunaan kosmetik, air panas yang hangat, dengan mata tertutup.
Ia perlu mandi dalam mandi, mandian panas perlu dikecualikan. Apabila mencuci rambut anda, miringkan kepala anda sebanyak mungkin, supaya syampu tidak masuk ke dalam mata anda.
Ini adalah langkah yang diperlukan selepas penyingkiran katarak. Selepas pembedahan, pembalut khas digunakan oleh doktor. Ia melaksanakan fungsi perlindungan, ia hanya dikeluarkan pada hari berikutnya.
Kemudian pesakit sendiri membilas mata setiap hari menggunakan penyelesaian furatsilina. Tutup mata anda dan sapukannya beberapa kali dengan swab kapas steril.
Kemudian letakkan pembalut kasa pelindung. Lipat di setengah kain steril dan teliti membetulkannya di atas kepala dengan pembalut; untuk penetapan yang lebih baik, anda boleh menggunakan plaster sebagai tambahan.
Pembedahan - katarak, tempoh selepas operasi yang memerlukan perhatian dan kepatuhan terhadap semua peraturan.
Semasa tempoh pemulihan, doktor menetapkan ubat-ubatan:
Adalah perlu untuk mendapatkan pemeriksaan kepada pakar pada hari berikutnya selepas operasi, kemudian selepas 10 hari untuk pemeriksaan kedua.
Tetapi pada tanda-tanda awal keradangan, komplikasi, kesakitan teruk, sensasi badan asing, pakar oftalmologi perlu melawat yang tidak berjadual.
Juga, dengan gejala berikut, anda perlu segera berjumpa doktor:
Ia harus terletak di belakang anda, kembali ke belakang sedikit. Kemudian tarik kelopak mata bawah dengan jari telunjuk tanpa menggunakan daya dan jatuhkan 1 setitik.
Jangan sentuh dispenser ke mata, pastikan gelembung itu tegak. Sekiranya anda perlu mengulang prosedur, anda perlu menunggu 1-2 minit dan ulangi manipulasi.
Keluarkan cecair berlebihan dengan kain steril yang bersih, lap kulit, tanpa menyentuh mata dan tidak menekan pada tisu terdekat.
Operasi itu dilakukan dan katarak dikeluarkan, tempoh selepas operasi memerlukan beberapa sekatan:
Penting untuk mengetahui! Walau bagaimanapun, jika air atau buih daripada produk kosmetik telah menembusi mata yang dikendalikan, maka perlu segera mencuci dengan penyelesaian furacilin yang disediakan secara khusus.
Sekiranya terdapat sedikit kemerahan, maka ia biasanya hilang selepas memohon titisan.
Proses keradangan - ini termasuk keradangan konjunktiva, saluran mata, iris. Ia perlu untuk berjumpa doktor. Titik anti-keradangan ditetapkan oleh pakar, dan mata kembali normal dalam masa beberapa minggu.
Tekanan intraokular yang tinggi - pesakit mempunyai kesakitan di orbit, mungkin bertukar menjadi sakit kepala. Terdapat kesakitan di mata, dalam keadaan tertutup perasaan berat.
Doktor itu menetapkan titisan, mereka menstabilkan kerja sistem peredaran bola mata.
Pendarahan - kemerahan protein sebagai akibat pecahnya kapal - berlaku sangat jarang, disertai dengan rasa sakit dan kemungkinan penglihatan. Ia perlu segera berjumpa doktor.
Edema retina - berlaku akibat tekanan mekanikal, disertai oleh ketidakselesaan dan imej kabur. Terapi yang diperlukan dengan penggunaan titisan mata.
Detasmen retina - pesakit dengan miopia berisiko, tetapi jika anda mengikuti semua peraturan untuk menyusui selepas pembedahan dan menggunakan titisan, komplikasi ini dapat dielakkan.
Pemindahan lensa - berlaku semasa mengangkat berat dan semasa aktiviti fizikal aktif semasa pemulihan. Memerlukan campur tangan pembedahan segera.
Selepas tempoh pemulihan berakhir, adalah perlu untuk berhati-hati dengan penglihatan, ikuti cadangan berikut:
Jika anda mengikuti semua peraturan dalam tempoh selepas operasi selepas pembedahan untuk membuang katarak, anda boleh mengelakkan komplikasi. Ini akan membolehkan pemulihan lebih cepat dan meningkatkan ketajaman penglihatan, mengekalkan kesihatan untuk masa yang lama.
Pengarang: Elena Petrova
Video ini akan memberitahu anda mengenai pembedahan katarak dan tempoh pasca operasi:
Dalam video ini, anda akan diberitahu mengenai larangan dalam tempoh selepas operasi selepas penyingkiran katarak:
http://healthperfect.ru/operaciya-po-udaleniyu-katarakty-skolko-dlitsya-posleoperacionnyj-period-oslozhneniya.html